Рентген при грудном вскармливании (ГВ) кормящей маме
Содержание
- Вредно ли облучение?
- Рентген и грудное вскармливание: можно ли совместить?
- Как подготовиться к рентгенографии
- Рентгеновское исследование для кормящей женщины — польза или вред
У большого количества кормящих женщин может возникнуть необходимость проведения различных медицинских обследований. Рентген при грудном вскармливании не является исключением. Абсолютно любая кормящая женщина хочет знать, не отразятся ли данные процедуры на грудном молоке, его свойствах или на здоровье ребенка.
При проведении таких обследований прежде всего необходимо удостовериться, что они действительно необходимы, а не являются лишь одним из методов диспансеризации. Существует мнение, что после проведения рентгена, МРТ или КТ желательно прекратить грудное вскармливание на определенное время. Но, как доказывает современная наука, далеко не всегда бывает именно так.
Вредно ли облучение?
Лучи рентгена — это электромагнитное излучение, которое проникает через тело человека.
Рентген — это источник радиации. Радиация, несомненно, в больших дозах опасна, но это скорее относится к определенным отраслям промышленности, где дозы облучения действительно большие. При медицинских исследованиях, если они проводятся в соответствии с нормативами на исправном оборудовании и не очень часто, радиация не опасна, т.к. ее количество не очень большое и воздействие на организм минимально.
Большинство врачей уверены, что излучение при проведении рентгенологического обследования не опасно для кормящей мамы и дальнейшей лактации, и вредного, а тем более опасного, воздействия на состав грудного молока оно не окажет, то есть малышу не грозит никакая опасность.
Однако кормящая женщина должна понимать, что иногда такое исследование действительно жизненно необходимо. К таким случаям можно отнести: подозрение на перелом, осложнения после перенесенных ОРВИ (ОРЗ) — сильный долго не проходящий мучительный кашель, повышение температуры, не проходящий более 10-14 дней насморк и подозрение на гайморит или бронхит, острые боли в желудочно-кишечной системе и т. д. Во всех этих случаях проводить рентген нужно, т.к. жизнь самой кормящей женщины без такого обследования может оказаться под угрозой.
В случае, если же вам предлагают сделать рентген, к примеру, в качестве диспансеризации или «на всякий случай», и при этом у вас нет никаких жалоб, то, конечно, в этом случае от его проведения лучше отказаться. Поэтому очень важно сопоставить потенциальный риск и вероятную пользу от проведения такого обследования. Польза состоит в том, что кормящей женщине смогут быстро и точно поставить диагноз и назначить при необходимости лечение. Не стоит забывать при этом, что рентген — все-таки источник излучения.
Рентген и грудное вскармливание: можно ли совместить?
Современные научные исследования доказывают, что нет причин, из-за которых кормящая женщина должна на какое-то время отлучать малыша от грудного молока из-за проведения такого обследования. Грудное молоко не подвергается отрицательному действию рентгеновских лучей, и состав молока никак не меняется, поэтому кормящая мама может спокойно кормить ребенка после такого вида обследования.
Однако большая часть врачей-рентгенологов рекомендуют кормящим женщинам прекратить кормление грудью на конкретный период времени, к примеру, после рентгена желудка и других органов. Объяснение этому следующее: рентген желудка проводят с использованием контрастных веществ, которые применяют с целью увеличения визуализации внутренних органов и различных тканей. Необходимо отметить, что в период грудного кормления специалисты рекомендуют воздержаться от употребления продуктов, которые содержат йод.
Однако при применении таких веществ молекула йода ковалентно связана с основой, и, следовательно, количество свободных молекул такого элемента очень мало. По этой причине считают, что они не становятся источником риска для ребенка, питающегося грудным молоком.
Помимо этого, период полураспада в плазме данных элементов достаточно небольшой (меньше 1 часа), и их биодоступность через грудное молоко практически приравнивается к 0.
Однако изготовители материалов для рентгеновских обследований, как правило, рекомендуют прекратить кормление грудью ребенка приблизительно на 24 часа после обследования.
К примеру, барий, который используют при рентгене желудка, не всасывается организмом женщины, поэтому вещество не оказывает влияния на качество молока, и грудное вскармливание не вредит ребенку. К мнению производителей, рекомендующих не кормить ребенка грудным молоком после таких обследований, прислушиваются и некоторые врачи, так как ни производители, ни врачи не хотят брать на себя ответственность и рисковать.
Как подготовиться к рентгенографии
С целью минимизации всех рисков, которые могут возникнуть при рентгенологическом обследовании в период грудного вскармливания, кормящей маме необходимо помнить о следующих рекомендациях:
- Рентген делать только в действительно необходимых ситуациях (часть из них уже были указаны выше), т.к. если уже есть определенное опасное заболевание или существует риск его дальнейшего развития, то данное обследование необходимо;
- Перед проведением данного обследования лучше покормить ребенка, потому что некоторые специалисты все же не рекомендуют давать малышу грудь пару часов после такого обследования.
Если же кормящая мама действительно очень боится, и ее не успокоили заверения врача о безопасности дальнейшей лактации, то можно сцедить то молоко, которое находилось в груди при рентгене, и просто вылить его;
- Т.к. во всех роддомах женщин заставляют делать, к примеру, флюорографию даже при наличии талона, удостоверяющего прохождение данного обследования до беременности, то кормящая мама имеет полное право на отказ от рентгена, т.к. срок действия такого талона 1 год;
- При проведении данного обследования необходимо попросить специальный защитный фартук, который, как правило, дают беременным. Хотя такой фартук должны выдавать всем, и не имеет значения, беременна женщина или нет.
Рентгеновское исследование для кормящей женщины — польза или вред
Если необходимость проведения данного вида обследования у кормящей женщины есть, то рентген делать нужно.
Однако нет необходимости прерывать кормление грудью или сцеживать грудное молоко после обследования, т. к. рентгеновские лучи не оказывают влияния на качество и не изменяют состав женского молока, и, соответственно, здоровью ребенка ничто не угрожает.
Объяснение данному явлению следующее: действие излучения при рентгене на организм человека прекращается сразу после окончания данного обследования, а сами лучи не обладают тенденцией к накоплению в человеческом организме, следовательно, и в выведении из организма чего-либо просто нет необходимости.
Рентген при грудном вскармливании. Влияние рентгена на грудное молоко. Чем опасен рентген? Рентгенологическое исследование
Многие кормящие женщины по тем или иным причинам вынуждены проходить различные медицинские исследования. Рентген при грудном вскармливании также бывает необходим. Каждая мамочка задумывается перед процедурой, каким образом это отразится на грудном молоке, не станет ли оно вредным для малыша. Прежде чем проходить исследование, нужно убедиться, действительно ли оно крайне необходимо. Некоторые врачи утверждают, что на какое-то время грудное кормление нужно отложить. Но современные исследования доказали, что это утверждение беспочвенно.
Вреден ли рентген?
Рентгеновские лучи (электромагнитное излучение) способны проникать через человеческое тело. Рентген является источником радиации. В больших дозах она, естественно, опасна. Это в большей степени относится к производственным отраслям, где дозы эти очень большие. В медицинском исследовании, будь то рентген ноги, руки или грудной клетки, если процедура проводится на исправном оборудовании в соответствии со всеми нормативами, облучение не опасно, так как используется минимальная доза. Женщины должны понимать, что в ряде случаев данные исследования крайне важны: подозрения на переломы, случаи осложнений после ОРВИ, продолжительный кашель, непроходящий насморк, острые боли в ЖКТ, вероятность бронхита, гайморита, пневмонии и так далее. В таких случаях рентгенологическое исследование необходимо, чтобы предотвратить угрозу жизни женщины. Большинство медиков заверяют, что рентген при грудном вскармливании совершенно не опасен, никак не влияет на качество молока и на здоровье ребенка и мамы.
Рентген грудного отдела позвоночника: назначение врача,…
Заболевания позвоночника практически всегда характеризуются неприятными ощущениями в зоне спины и…
Когда лучше отказаться?
Хотя доза облучения и минимальна, процедуру не рекомендуется выполнять часто. Если вам предлагается сделать рентген при грудном вскармливании, к примеру, при прохождении диспансеризации либо на всякий случай, лучше отказаться. Всегда нужно сопоставлять возможные риски и действительную необходимость обследования. Всегда нужно помнить, что рентген является источником излучения, хотя и минимального.
Влияние рентгена на грудное молоко
Современные исследования подтверждают, что во время лактации женщина вполне может пройти рентгеновское обследование. Рентгеновские лучи не имеют никакого отрицательного воздействия на грудное молоко, его состав не меняется, и отлучать малыша от груди нет никакой необходимости. Однако некоторые доктора, отвечая на вопрос, можно ли делать рентген кормящей маме, давая положительный ответ, при этом рекомендуют прервать на короткий период кормление в некоторых случаях. В частности, если проводился рентген желудка, когда при процедуре используются контрастные вещества для улучшения визуализации тканей и внутренних органов. Некоторые специалисты рекомендуют в период лактации воздерживаться от употребления продуктов, содержащих в составе йод.
Жидкий стул у взрослых и детей: возможные причины и терапия
Жидкий стул часто беспокоит взрослых и детей. А если параллельно поднимается температура,…
Рентгеновские материалы и грудное молоко
Но есть мнение, что вещества, которые используются для проведения рентгена, имеют молекулы йода, которые ковалентно связываются с основой, поэтому в свободном состоянии их крайне мало. Следовательно, риска для ребенка нет, и влияние вещества на молоко считается безвредным. Кроме того, период полураспада занимает в организме менее одного часа, биодоступность через молоко этого элемента сводится практически к нулю.
Рентген при грудном вскармливании, в принципе, не опасен, но, чтобы перестраховаться, производители материалов для рентгенологических исследований обычно дают рекомендации, что во время лактации необходимо сделать перерыв после обследования на сутки. Если подходить объективно, то такая необходимость непринципиальна.
Рахит у грудничков: симптомы, причины, терапия, фото
У многих родителей название этого заболевания вызывает панику. А об эмоциональном состоянии тех…
Барий, который зачастую используется, не всасывается организмом, вещество никоим образом не влияет на качество грудного молока. Подобные заявления делают компании-производители и врачи, которые не желают на себя брать никакой ответственности за любые последствия после исследования при помощи рентгена.
Подготовка к процедуре
Чтобы минимизировать любые риски, которые, по некоторым мнениям, могут возникнуть, если предстоит сделать рентген ноги, внутренних органов, других частей тела, придерживайтесь некоторых рекомендаций:
- Делайте рентген только в случаях крайней необходимости, если существует риск развития какого-то опасного заболевания.
- Перед обследованием, как рекомендуют некоторые специалисты, покормите малыша, после этого два часа не давайте ему грудь.
- Если мамочка все же опасается за здоровье малыша, несмотря на все уверения в безопасности процедуры, можно просто сцедить молоко, которое было в груди во время рентгена, и вылить его.
- При проведении процедуры требуйте защитный фартук. Его, как правило, выдают беременным, хотя такая защита положена всем, независимо от положения.
- Если в роддоме заставляют проходить флюорографию, а с момента последнего исследования не прошел год, вы имеете право отказаться. Срок действия талона на флюорографию составляет один год.
Рентгенологическое исследование. Польза или вред?
Если есть хоть какие-то подозрения на осложнения, травмы, необходимо пройти рентгенологическое исследование. Пользу или вред оно приносит? Как было сказано выше, необходимо трезво оценить ситуацию и сделать выбор. Польза от процедуры очевидна. Рентген поможет выяснить клиническую картину, и, если есть необходимость и показания, доктор сможет назначить своевременное лечение. Вреда при кормлении грудью рентген не причинит. Лучи никак не влияют на состав молока, а значит, оно не будет вредным для малыша. Тем более что сразу после процедуры действие лучей прекращается, оно не имеет накопительного эффекта. Из организма не требуется выводить никакие вредные вещества.
МРТ
Мы выяснили, как действует на организм матери рентген при грудном вскармливании. «Можно ли проходить процедуру МРТ?» — возникает логичный вопрос. Магнитно-резонансная томография также не несет в себе побочных эффектов и никак не влияет на грудное молоко. При проведении МРТ используют гадопентетовую кислоту в качестве контрастного материала. Период полураспада составного вещества составляет менее часа, на протяжении шести часов оно полностью выводится из человеческого организма.
Есть информация, что в грудном молоке уровень гадопентетовой кислоты слишком низок. В течение суток после проведения исследования всего лишь 0,23 процента от дозы можно выделить из материнского молока. Кроме этого при пероральном приеме биодоступность продуктов гадалиния приравнивается к 0,8 процента. Следовательно, нет причин после процедуры МРТ прекращать грудное вскармливание ребенка. Хотя производители материалов советуют сделать перерыв на 24 часа. Доктора не замечают каких-либо побочных эффектов у тех детей, чьи мамочки пользовались контрастными веществами и проходили исследования МРТ.
Радиоизотопы
Иногда для обследований приходится использовать радиоактивные вещества. Зачастую их используют для исследования сердца, щитовидной железы, различных новообразований. Для исследования в целом доза берется намного меньше, чем для терапевтического эффекта. Если уж приходится использовать радиоактивные вещества при кормлении грудью, обычно приходится на некоторое время отлучить ребенка от груди. Вредные вещества способны накапливаться в молоке и могут нанести малышу вред. Время прекращения кормления будет зависеть от дозы и типа вещества.
Совместно с доктором мама должна обсудить любые альтернативы исследования (ультразвук, анализы крови, МРТ, КТ). Необходимо полностью удостовериться в необходимости применения радиоактивных веществ и выбрать с наименее коротким периодом распада.
Если решение об использовании радиоизотопов принято, мама должна заранее сцедить необходимое количество молока на то время, пока ребенок будет отлучен от груди. Радиоизотопы обычно имеют короткие периоды распада, быстро выводятся из организма и не создают особых сложностей и проблем при кормлении грудью.
Влияние рентгена на организм
Рентгенологическое исследование использует лучи. Другими формами электромагнитного излучения могут быть радиоволны или свет. Для рентгеновского излучения характерна короткая длина волн, что дает более высокую и целенаправленную проникающую способность.
Чем опасен рентген? Высокая степень проникновения делает лучи вредными для человеческого организма. Рентген – один из видов радиации. При прохождении через ткани и клетки лучи взаимодействуют с молекулами, происходит процесс ионизации. Сложные молекулы и атомы разбиваются лучами на заряженные частицы. Опасным считается излучение большой интенсивности, если оно воздействует продолжительное время. Эффекты, обусловленные действием рентгеновского и других ионизирующих излучений:
- Временное изменение состава крови после избытка облучения.
- Возможны катаракты.
- Развитие рака (в том числе лейкемии).
- Быстрое старение, преждевременная смерть.
Проводимые биологические эксперименты на кроликах, мышах доказали, что постоянное облучение даже малыми дозами приводит к сбою в работе генетической программы. Многие ученые признают подобное воздействие больших доз и на человеческий организм.
Уровень безопасности
При рациональном и осторожном использовании рентген органов грудной клетки не приносит здоровью вреда, как и многие другие процедуры. Для проведения обследования допускаются врачи-рентгенологи и медсестры, прошедшие специальное обучение. Они используют минимальные дозы радиации, которые не наносят вреда здоровью и позволяют провести качественное исследование.
Рентгеновский луч воздействует на человеческий организм только в тот момент, когда включается аппарат. При этом длительность воздействия составляет всего лишь несколько миллисекунд. Для предохранения зон, которые не нуждаются в исследовании, используются свинцовые пластины-фартуки. Дело в том, что свинец, имея большую плотность, не пропускает рентгеновские лучи. Это и дает возможность защититься от излишних доз облучения.
Рентгенологические процедуры при грудном вскармливании – Руководство для родителей | La Leche League Canada
Родители часто спрашивают, должны ли они отлучаться от груди перед медицинским диагностическим сканированием или рентгеном. В большинстве случаев отлучение от груди не требуется. Все зависит от того, какое контрастное вещество используется для визуализации частей доя при рентгенографии или сканировании. Контрастные вещества принимаются перорально или вводятся инъекционно, а иногда и не используются.
Первым шагом является сбор информации о рекомендуемом типе тестирования. Попросите вашего поставщика медицинских услуг для
- название теста и будет ли использоваться контрастное вещество
- наименование контрастного вещества.
Это будет либо рентгеноконтрастное соединение, либо рентгеноконтрастное вещество (то есть лекарство, используемое для рентгенографии или сканирования).
- МРТ лучше всего подходит для исследования мягких тканей (мозг, мышцы, опухоли, кровеносные сосуды и т. д.). Его также можно использовать для осмотра костей.
- Он использует радиоконтрастный носитель, который показывает части тела с помощью магнитного изображения.
- Наиболее часто используемым контрастным веществом является контрастное вещество на основе гадолиния (GBCA). Он не радиоактивный. Половина препарата выводится через 2 часа. Полностью выводится из организма за 24 часа.
- Менее 0,04 % дозы контрастного вещества на основе гадолиния попадает в материнское молоко, и только 0,8 % этого количества всасывается ребенком.
Многочисленные исследования показали, что контраст на основе гадолиния безопасен для ребенка, находящегося на грудном вскармливании.Вкус грудного молока может немного измениться после употребления, но это не вредно для ребенка.
- Для детального обследования во время МРТ также могут быть назначены маннитол и гиосцин. Об уровнях этих веществ в грудном молоке не сообщалось.
- Людям, страдающим клаустрофобией, вводят успокоительное.
КТ или компьютерная томография (компьютерная аксиальная томография)
- Это сканирование является золотым стандартом для выявления кровотечений (сгустков), опухолей, воспалений, повреждений костей или тканей. Он также используется для направления прохождения иглы во время операции или лечения.
- Пациент выпивает состав, содержащий йод. Делается несколько рентгеновских снимков вокруг тела. Йод выявляет кости или ткани.
- Используемое контрастное вещество не радиоактивно.
- Йод в контрастном веществе связан с молекулой, образующей соединение. Соединение не попадает в молоко в заметном количестве. Соединение не выделяет достаточного количества йода, чтобы изменить функцию щитовидной железы младенца.
ВВП (внутривенная пилеограмма) или лимфангиограмма
- В этом тесте используется контрастное вещество, аналогичное МРТ (см. выше).
- Контрастное вещество вводится внутривенно (в/в), чтобы показать почки, лимфатические узлы или кровеносные сосуды на рентгеновском снимке.
Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ-сканирование) – разновидность ядерной медицины
- ПЭТ-сканирование используется для диагностики рака.
- Используется радиоактивный контраст флюдеоксиглюкоза-F18 (ФДГ). ФДГ не выделяется в грудное молоко, поэтому молоко, сцеженное сразу после процедуры, можно давать ребенку.
- Однако, поскольку ФДГ концентрируется в тканях молочной железы, рекомендуется воздерживаться от физического контакта с ребенком в течение 12 часов после введения ФДГ.
Другие виды ядерно-медицинского сканирования с использованием радиоактивных агентов включают: сканирование костей, некоторые методы визуализации щитовидной железы, визуализации почек, визуализации сердца, многоканальное сканирование (MUGA)
- В зависимости от типа радиоактивного агента, используемого в этих тестах, может рекомендуется для защиты вашего ребенка от попадания радиоактивного соединения в грудное молоко.
- «Время разложения» — это общее время, необходимое для того, чтобы среда покинула тело человека. Термин «период полувыведения» относится как к периоду времени, за который ½ контрастного вещества покидает организм, так и ко времени, необходимому для снижения уровня радиоактивности на 50%. Время распада обычно составляет 5-10 периодов полураспада.
- Многие радиоактивные агенты, такие как многие формы технеция-99m, не требуют прерывания грудного вскармливания. Очень небольшое количество этих соединений попадает в грудное молоко. Поговорите со своим лечащим врачом о конкретном радиоактивном агенте, который будет использоваться в вашей ситуации.
- Если радиоактивный агент имеет длительное время распада, кормить ребенка грудью будет небезопасно. Вам придется подождать, пока большая часть радиоактивного агента не покинет ваше тело. Точная продолжительность необходимого времени будет зависеть от типа используемого радиоактивного соединения и введенной дозы. Информацию об этих радиоактивных соединениях можно получить в Интернете (https://www.
e-lactancia.org/), у своего врача, в лаборатории, где проводится тест, или у местного лидера лиги Ла Лече.
- Временное отлучение от груди может длиться несколько часов или дней.
- В это время вам нужно будет сцеживать молоко, чтобы поддерживать его запасы. Это молоко нельзя давать ребенку. Его нужно будет выкинуть. Ваш местный лидер La Leche League может оказать вам поддержку, когда вы решите, как справиться с ситуацией.
- Перед процедурой вы можете сцедить молоко вручную или сцедить и заморозить. Это молоко можно кормить вашего ребенка после процедуры, в то время как радиоактивное вещество выводится из вашего тела.
Радиоактивное сканирование с использованием радиоактивного йода (некоторые изображения щитовидной железы)
- Радиоактивная форма йода (I) (не путать с нерадиоактивным йодом, который иногда используется для компьютерной томографии), к сожалению, требует временного, а иногда и постоянного отлучение от груди
- Рекомендации по грудному вскармливанию после применения Йода-123 разнятся.
Некоторые источники рекомендуют не прерывать грудное вскармливание. Другие рекомендуют перерыв до 3 недель. Поговорите со своим лечащим врачом о вашей конкретной ситуации.
- Молоко можно измерить на радиоактивность перед тем, как давать ребенку.
- Использование йода-131 требует полного прекращения грудного вскармливания. Рекомендуется прекратить грудное вскармливание по крайней мере за 4 недели до получения терапевтической дозы I-131. Это снижает количество радиации, которой подвергается грудь во время процедуры.
Рассмотрите другие варианты
Если вам сказали отлучить ребенка от груди для одного из первых трех сканирований, вы можете рассмотреть другие варианты. Вот несколько вопросов, которые следует обсудить с вашим лечащим врачом:
- Ваш лечащий врач сказал, что вашего ребенка необходимо временно отлучить от груди?
- Если да, то почему необходимо отлучение от груди?
- Обсудили ли вы со своим врачом риски временного отлучения от груди?
- Можно ли отложить тест?
- Возможна ли другая менее инвазивная процедура?
Если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы, связанные с грудным вскармливанием, обратитесь к местному лидеру La Leche League Canada, который может предоставить вам поддержку и информацию, которыми вы можете поделиться с вашим поставщиком медицинских услуг.
Если вы нашли это полезным, подумайте о том, чтобы сделать пожертвование в пользу ООО.
Ссылки
Митчелл, К.Б., Флеминг, М.М., Андерсон, П.О., Гисбрандт, Дж.Г. (2019). Клинический протокол ABM № 31: Исследования радиологии и ядерной медицины у кормящих женщин. Медицина грудного вскармливания , том 14. DOI: 10.1089/bfm.2019.29128.kbm
Общество рентгенологов. (2022, 25 января). SoR совместное заявление о безопасности грудного вскармливания после применения контрастного вещества: данные указывают на то, что прекращение грудного вскармливания не требуется. Общество рентгенологов.
E-lactancia
Обновлено 2022
Серьезные заболевания и грудное вскармливание — HealthyChildren.org
Некоторых молодых матерей забота о грудном вскармливании связана не столько с физическим состоянием их детей, сколько с их собственным. Поскольку некоторые инфекционные заболевания могут передаваться ребенку через грудное молоко, вам, безусловно, следует обсудить свою историю болезни с лечащим врачом и педиатром вашего ребенка.
ВИЧ
Американская академия педиатрии и Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) советуют матерям в Соединенных Штатах, инфицированным ВИЧ, не кормить грудью, поскольку вирус может передаваться через грудное молоко их ребенку . Однако они могут кормить своих детей пастеризованным донорским женским молоком, если оно доступно.
Гепатит В
Вирус гепатита В был обнаружен в грудном молоке, но не было доказано, что грудное вскармливание повышает риск заражения ребенка. Если у вас гепатит В, нет необходимости откладывать начало грудного вскармливания до тех пор, пока ваш ребенок не будет иммунизирован против гепатита В.
Если вы инфицированы гепатитом В, вашему ребенку следует сделать прививку от гепатита В вместе с иммуноглобулином против гепатита В. (HBIG) — как можно раньше после рождения. Введение этих двух инъекций вскоре после родов очень эффективно предотвращает передачу гепатита В от матери ребенку. На самом деле вакцинация против гепатита В рекомендуется для всех детей, независимо от того, инфицирована ли их мать гепатитом В или нет.
Гепатит С
Матери, которые болеют, могут безопасно кормить грудью. Хотя младенец может заразиться гепатитом С во время беременности или родов, у детей, находящихся на грудном вскармливании, заболеваемость гепатитом С не выше, чем у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Грудное вскармливание может даже помочь предотвратить передачу гепатита С от матери к ребенку, поскольку антитела передаются ребенку с грудным молоком. Однако, если вы инфицированы гепатитом С и у вас есть трещины или кровоточащие соски, вы можете воздержаться от грудного вскармливания (и отказаться от сцеженного молока) до тех пор, пока сосок не заживет.
Туберкулез
Если у вас туберкулез (ТБ), вы можете кормить грудью, если в настоящее время принимаете лекарства. Матери с нелеченым туберкулезом во время родов не должны кормить грудью или находиться в непосредственном контакте со своим новорожденным до тех пор, пока они не начнут соответствующее медикаментозное лечение и не перестанут быть заразными.
В большинстве случаев вы можете безопасно кормить грудью после того, как вы принимаете антибиотики в течение примерно двух недель и ваш врач сказал, что вы больше не заразны. Вы должны начать сцеживать молоко вскоре после родов, и ваш партнер, медсестра или другое лицо, осуществляющее уход, может кормить вашего ребенка сцеженным молоком до тех пор, пока вы не сможете кормить грудью напрямую. Если у вас был положительный кожный тест на туберкулез, но рентгенограмма грудной клетки была нормальной, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, нужно ли вам лечиться какими-либо лекарствами, но в этом случае вы можете кормить грудью.
Другие инфекции
Другие типы инфекций должны быть обследованы вашим акушером, педиатром или семейным врачом, но лишь немногие из них препятствуют грудному вскармливанию. Это справедливо даже в том случае, когда инфекция или воспаление затрагивают саму молочную железу, как в случае мастита, инфекции участка молочной железы. Это состояние обычно лечится антибиотиками, частым грудным вскармливанием и/или сцеживанием молока с помощью молокоотсоса, достаточным количеством жидкости, обезболивающими препаратами и отдыхом.
Если вы временно не можете кормить грудью из-за тяжелой болезни или приема определенных лекарств, поддерживайте выработку молока, сцеживая молоко. Это можно делать вручную, с помощью ручного молокоотсоса или электрического молокоотсоса. Используя молокоотсос для поддержания выработки молока, вы можете обеспечить постоянные отношения грудного вскармливания с вашим ребенком после выздоровления и в течение длительного времени.
Рак
Если у вас в прошлом был диагностирован рак молочной железы и вы лечились от него, вас может беспокоить влияние грудного вскармливания на вас и вашего ребенка. Перенесенный ранее рак молочной железы не означает, что вы не можете кормить ребенка грудью. Если у вас была мастэктомия, вы можете кормить оставшейся грудью. Если у вас была удалена опухоль из груди или проведено лучевое лечение, вы все равно можете попробовать кормить из этой груди. Однако вы можете обнаружить, что у вас меньше молока. Всегда обсуждайте варианты грудного вскармливания со своим врачом.
Хирургия груди
В прошлом были опасения по поводу безопасности грудного вскармливания после увеличения груди с помощью грудных имплантатов. Но нет никаких доказательств того, что силиконовые имплантаты груди причиняют какой-либо вред ребенку, и более новые солевые имплантаты (заполненные соленой водой) также не вызывают никаких проблем. В большинстве случаев пластическая операция по увеличению груди не должна существенно мешать вашей способности кормить грудью при условии, что соски не были перемещены и молочные протоки не были перерезаны.
В некоторых случаях увеличения груди женщины имели недоразвитую ткань молочной железы, что и послужило поводом для операции. В этих случаях относительная нехватка ткани молочной железы может препятствовать выработке достаточного количества грудного молока. После любой предыдущей операции на груди необходимо тщательно наблюдать за ребенком, чтобы убедиться, что он получает достаточно молока.
Операция по уменьшению размера груди (уменьшение груди) с большей вероятностью помешает грудному вскармливанию. Это особенно актуально, если соски были перемещены во время операции, что привело к полному перерезанию молочных протоков или нервов. Тем не менее, некоторые женщины, перенесшие этот тип операции на груди, могут кормить грудью.
С более поздними хирургическими вмешательствами и с учетом того, что хирурги обращают внимание на желание женщины кормить грудью в будущем, более вероятно, что грудное вскармливание или, по крайней мере, частичное грудное вскармливание, будет успешным. Тем не менее, любая женщина, перенесшая операцию по уменьшению груди, должна быть уверена в том, что лечащий врач ее ребенка в течение нескольких дней и недель после рождения внимательно следит за набором веса и кормлением ее ребенка.
Если у вас была какая-либо хирургическая операция на груди, даже биопсия, убедитесь, что врач вашего ребенка знает об этом. Во что бы то ни стало начните кормить грудью, убедившись, что ваш педиатр или семейный врач внимательно следит за вашим ребенком, чтобы быть уверенным, что он получает достаточно грудного молока.