Недоношенные малыши, а также дети, родившиеся с недовесом, нуждаются в особом уходе и питании. Они должны были набрать вес и подрасти к моменту рождения, но этого не произошло и причины у каждого свои.
Существует определённое понятие, какой младенец считается недоношенным и это не только крохи, рожденные прежде, чем истекли 40 положенных недель.
Это дети, рожденные после 22 недель беременности и до 37. После 37 недель дети считаются уже доношенными.
Вес ребенка должен составлять до двух с половиной килограмм. Маловесный младенец – этот ребенок, чей вес при рождении составляет менее 2,5 кг.
Так или иначе, питание для таких деток должно быть особенным – идеальным по составу и балансу веществ.
Не каждый производитель детского питания выпускает смеси для маловесных и недоношенных детей
Питание PreNAN: особенности
Эта смесь назначается доктором сразу после рождения крохи и предназначена для вскармливания новорожденного в стационаре и после выписки дома.
Внимание: особый состав питания не позволяет назначать его деткам с диагностированной аллергией к белкам коровьего молока, недостаточностью лактазы и галактоземии. Все из-за того, что в составе есть белок коровьего молока, который у некоторых деток вызывает пищевую аллергию.
Естественно, для производства такого деликатного вида питания используются только натуральные ингредиенты от проверенных поставщиков.
Питание это имеет очень вязкую консистенцию, отчасти, это препятствует возникновению симптомов срыгивания у младенца – густую смесь кроха скушает полностью, ничего не срыгнет и она отлично усвоится в его организме.
Важно: во время кормления поддерживайте головку ребенка, чтобы он не поперхнулся.
До каких пор новорожденный должен питаться смесью «Пре-Нан»?
Обычно, когда вес ребенка приходит в норму и кроха набирает больше 4 кг, лечебное питание отменяется и можно переходить на обычное. Срок может составлять до месяца. В любом случае, все решает врач.
Состав «Нан Пре»
Что же есть в составе смеси класса «пре» и чем это может помочь развитию недоношенного и маловесного младенца?
Мало того, что в детском питании должно присутствовать максимальное количество минералов, так еще и их соотношение также играет роль.
Например, кальций и фосфор важны каждый по отдельности, но вместе они играют роль в формировании костной ткани, а значит, костей скелета новорожденного, помогая ему расти.
Рассматриваемая смесь для маловесных детей «Пре Нан» имеет идеальное соотношение кальция и фосфора в составе.
Что касается остальных минералов и элементов в этой смеси можно увидеть и повышенное содержание (при разведении на 70кКал):
- Кальций – 106,70 мг,
- Калий – 84,80 мг,
- Фосфор – 61 мг,
- Хлориды – 60 мг,
- Натрий – 37,6 мг,
- Марганец – 9,6 мг,
- Магний – 7 мг,
- Железо – 1,5 мг,
- Цинк – 0,87мг,
- Селен – 1,6 мкг,
- Йод – 23,6 мкг.
Полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3 и Омега-6 – это то, что нужно каждому младенцу для активного роста и правильного развития, а для недоношенных крох это особенно важно.
Кислота Омега-3 (DHA) есть в составе женского грудного молока, а, как известно, грудное молоко – идеальная еда для каждого младенца. Поэтому присутствие в составе детского питания этой кислоты обязательно. Особую роль она играет в формировании и работе иммунитета ребенка.
Омега-6 (ARA) – по результатам научных исследований, эта кислота играет решающую роль в формировании и функционировании центральной нервной системы младенца, а от правильной работы ЦНС зависят и все остальные процессы в детском организме.
И той и другой кислоты по 13,8мг при разведении на 70 кКал и по 15,8 для более калорийной смеси на 80 кКал.
Содержание лактозы в питании – 3,67 г на 100 г готового питания. 4,2 г для повышенной калорийности.
Здесь также есть холин, инозит, таурин и другие важные для детского питания компоненты. Их содержание чуть выше, чем в обычном детском питании.
Фолиевой кислоты 42мкг, если разводить питание на 70 кКал и 48мкг, если на 80 кКал.
Пантотеновая кислота – 0,87мг и 1 мг.
Углеводный компонент представлен загустителем мальтодекстрином (3,83г и 4,38г), крахмала в смеси нет.
Состав питания «Пре Нан» не содержит пребиотиков, лакто- и бифидобактерий. Это обусловлено тем, что на раннем этапе развития для новорожденного важно поскорее набрать вес и догнать в развитии сверстников. Потом, когда лечебное питание для маловесных детей будет отменено и кроха перейдет на обычную смесь (или даже грудное молоко), он получит и пребиотики, и пробиотики и все полезные бактерии с питанием.
Здесь также нет пальмового масла.
Осмоляльность детского питания «Пре Нан» 266мОсм.
Внимание: питание «Nan Pre» может быть разведено в нескольких пропорциях (см. упаковку), пропорции назначаются только доктором и мама ни в коем случае не должна отступать от назначенной нормы. Слишком густая или жидко разведенная смесь – не есть хорошо для младенца, это может спровоцировать проблемы с пищеварением (например, обезвоживание), а это совсем не нужно крохе, который родился с недовесом или недоношенным. Перекормить ребенка или недокормить его – тоже опасно. Поэтому строго соблюдайте пропорции, назначенные врачом. Производитель также рекомендует пользоваться только мерной ложечкой, которая входит в комплект к упаковке с питанием. Одна ложка рассчитана на 5,37 гр порошка.
Смесь «Пре Нан» продается и в сухом виде в жестяных банках по 400 гр (предназначена для разведения в воде) и в жидком – в бутылочках по 90мл.
Последующим питанием после рассматриваемой смеси считается смесь Nan Optipro.
Искусственное питание для недоношенных детей обычно выделяют в отдельную категорию. Такие малыши представляют отдельную группу – дети, которые родились раньше срока и их вес составляет массу меньше 2,5 кг.
Бывают случаи, когда не получается кормить малыша грудью из-за недостатка молока, поэтому приходится обращаться к искусственному питанию, к примеру, использовать смесь ПреНан производителя Nestle (Швейцария).
Состав, плюсы и минусы продукта
ПреНан – адаптированная молочная смесь, белковый компонент которой подвергнут частичному гидролизу, и применяется для малышей с вероятностью появления аллергии на пищу. Смеси содержат от 1,9 до 2,6 г белка. ПреНАН (PreNAN) включает сывороточные белки, которые лучше перевариваются, усваиваясь в организме малютки.
Если говорить про содержание жиров, то их количество составляет превышает состав других обычных смесей. Чтобы уменьшить нагрузку на еще слабо развитый желудок, около 40% жиров представлены как Medium Chain Triglycerides – особый класс жирных кислот, что легче всасываются, используются в качестве источника энергии.
Важно! В смесях есть структурированное пальмовое масло.
Углеводов в составе также повышенное количество (до показателя 8,4 грамм на десять мл консистенции). Вещества, необходимые для нормальной жизнедеятельности организма, составляют повышенное количество. Например, для малыша высокое количество меди и железа особенно важно, чтобы обезопасить от заболевания крови, вызываемое недостаточным поступлением витаминов в организм, а также исключить нарушением процессов утилизации.
А вот марганец содержится в меньшей пропорции, поскольку недоношенные дети не способны выводить этот компонент.
Искусственное питание содержит много витаминов и минералов, из числа которых:
- А для развития и роста.
- D и Ca для костей, предупреждения формирования рахита.
- В 12 и B9 требуемые, чтобы исключить малокровие.
Рассмотрим подробно состав каждого продукта.
к оглавлению ↑PreNAN 0
Белок сывороточный гидролизованный.- Мальтодекстрин.
- Молоко обезжиренное гидролизованное.
- Растительные масла.
- Рыбий жир, L-гистидин, кальция глицерофосфат кальция.
- Хлорид натрия и магния.
- Цитрат натрия.
- Битартрат холина.
- Сульфат железа, меди, марганца и цинка.
- Инозитол.
- Селенат натрия и биотин.
Белок сывороточный гидролизованный.PreNAN 1
- Частично гидролизованный белок (сывороточный).
- Частично гидрализованное молоко (обезжиренное).
- Мальтодекстрин.
- Триглицериды среднецепочечные.
- Растительные масла.
- Калия цитрат и кальция глицерофосфат.
- Рыбий жир, L-гистидин.
- Хлорид натрия и магния, натрия цитрат.
- Битартрат холина, сульфат железа, цинка, меди, марганца.
- Таурин.
- Инозитол.
- Селенат натрия и биотин.
к оглавлению ↑
Преимущества
Смесь включает Омега 3, Омега 6 жизненно необходимы для каждого организма, который сам не производит их, именно поэтому важно жирные кислоты принимать с питанием. Они нужны для улучшения неврологического развития, зрительных функций, укрепления иммунной системы.
Обратите внимание! Рациональное соответствие кальция и фосфора гарантирует наилучшее формирование костяной ткани.
Питание для малышей можно приготовить и развести в двух вариантах 70, 80 ккал на 100 мл.
- Prenan 0 переназначен для малыша с массой меньше 1800 грамм, до достижения данного веса.
- Prenan 1 предусмотрен для вскармливания малыша с массой свыше 1800 грамм. До достижения 2500-3000 грамм.
И та и другая смесь используется исключительно под присмотром доктора! Строго придерживайтесь советов по изготовлению, питанию и хранению смеси. Соблюдайте стерильные условия при подготовке продукта к применению.
к оглавлению ↑Недостатки
Из минусов можно выделить последующее:
- включает масло растительного происхождения, которое получают из мясистых частей плодов масличной пальмы;
- дисбаланс цинка (Zn) и меди;
- завышенная стоимость.
Растительные масла прибавляют в молочную смесь, чтобы гарантировать подобную структуру жирных кислот с молоком матери. Искусственное питание для категории малышей с проблемами веса намного концентрированные, нежели сухой продукт для малютки с нормальным весом.
Так, Prenan 0 и Prenan 1 для недоношенных детей отличается повышенной осмолярностью – показатель концентрации белков и солей. Высокий показатель осмолярности создает повышенную нагрузку на слизистую оболочку ЖКТ и почки. Поэтому когда малыш набрал вес 2,5 – 3 кг педиатр должен перевести малыша на обычное питание, назначенное для грудничков с нормальной массой тела.
Показания и противопоказания
Смесь ПреНан назначена для малышей с проблемами набора веса, в частности эта проблема относиться к недоношенным детям. Искусственное питание содержит витаминно-минеральный комплекс, который обязателен для их здорового роста.
Питание Prenan 0 и Prenan 1 специально разработано для малышей, которые весят менее 2500 грамм, включая категорию грудничков с хроническим нарушением питания, сопровождающееся недостаточным приростом массы тела ребенка согласно его возрасту.
Противопоказания
- болезнь передающиеся по наследству, которая связана с нарушением обмена веществ на пути преобразования галактозы в глюкозу;
- метаболическая болезнь, когда клетки кишечника не могут усваивать глюкозу и галактозу;
- аллергия на белки молока коровы.
Инструкция по применению
Перед готовкой смеси нужно ознакомиться с общими рекомендациями по приготовлению смеси:
- Руки помыть с мылом перед процессом приготовления питания для малыша.
- Внимательно промыть бутылочку, соску и крышечку, чтобы ликвидировать оставшееся молоко.
- Кипятить все составляющие бутылочки около пяти минут, затем прокипятить воду для и остудить до 37 градусов.
- После добавления воды необходимо хорошо взболтать детскую бутылочку до абсолютного растворения, чтобы не было комочков.
- Банку, коробку со смесью необходимо закрыть и сберегать в сухом месте.
Одна ложка включает 5,33 грамм порошка.
Дозировка PreNAN 0 (для детей до 1800 гр):
- Для получения 100 мл смеси Пре Нан 0 следует отмерить 90мл воды и добавить 16 г сухого порошка (3 мерные ложки).
- 1 мерная ложка = 5,33 г порошка.
- Применяйте мерную ложку с упаковки, насыпая порошок без горки.
Дозировка PreNAN 1:
- 1-2 недели — 90 мл воды, 3 мерные ложки смеси;
- 3-4 недели — 120 мл воды, 4 мерные ложки смеси;
- 2 месяца — 150 мл воды, 5 мерных ложек смеси;
- 3-4 месяца — 180 мл воды 6 мерных ложек смеси;
- 5-6 месяцев — 210 мл воды, 7 мерных ложек смеси;
- с 7 месяца и далее — 210 мл воды, 7 мерных ложек смеси.
1-2 недели — 90 мл воды, 3 мерные ложки смеси;к оглавлению ↑
Меры предосторожности
- Питание для малыша нужно готовить исключительно перед кормлением, причем строго по приведенной на упаковке инструкции. Бывают случаи, когда малыш не доедает смесь, поэтому ее нужно вылить, поскольку к следующему употреблению она не пригодиться.
- В период кормления следует придерживать малыша, чтобы он не подавился.
- Питание для малышей PreNAN 0 и PreNAN 1 применяется исключительно под присмотром доктора. Нужно обязательно следить за тем, чтобы вода была прокипяченной, следить за чистотой бутылочек, правильно сохранять питание, чтобы не навредить здоровью малютки.
- Для изготовления смеси обязательно пользуйтесь мерной ложкой, которая есть в каждой упаковке смеси, она специально рассчитана для точного разбавления смеси.
Рекомендация! Когда смесь приготовлена неправильно, к примеру, взято больше порошка или в меньшем количестве, то такое халатное отношение может послужить причиной обезвоживания организма детей либо нарушенному питанию. Отмеченные пропорции не следует изменять без назначения доктора, нужна консультация профессионала.
к оглавлению ↑Условия хранения и советы медицинских работников
Важные нюансы:
- Сухой продукт питания нужно хранить, придерживаясь температурного режима не больше 25 градусов, влаги не больше 75%.
- Содержание упаковки нужно использовать в протяжение 21 дня после открытия.
- Срок годности продукта составляет два года.
- Дата производства, годен до, N° партии отображены на дне упаковки.
Большинство докторов придерживаются мнения, что для грудных детей лучшим питанием остается молоко матери. Поэтому, когда мама имеет возможность пролить питание молоком на длительное время, то это будет огромным плюсом для здоровья и развития. Врачи рекомендуют обращаться на консультацию к педиатрам, перед тем как самостоятельно выбирать смесь для ребенка.
к оглавлению ↑Заключение
Недоношенным детям с маленьким весом нужно получать полезное питание, чтобы укреплять организм и развиваться полноценно. Именно поэтому разработаны специальные смеси для малышей вроде PreNAN 0 и PreNAN 1. Детский врач обязан лично сформировать меню крохи, включая количество смеси, которое должен съедать ребенок, с учетом его веса.
Прелан, Нутрилон пре, Фрисопре, Нан, Симилак
Питанию недоношенного младенца следует уделять особое внимание, так как набор веса малышами, родившимися раньше срока, является одной из основных задач при выхаживании таких деток.
Если у мамы не получилось наладить грудное вскармливание, крохе требуется подобрать смесь, способную покрыть все потребности малютки в нутриентах, чтобы обеспечить быстрое прибавление массы. И поэтому для недоношенных деток, а также маловесных младенцев разработано специальное питание. Чем оно отличается от смесей для родившихся в срок детей и как выбрать лучшую смесь для малютки?
Методы кормления
Недоношенных малышей кормят в роддоме и стационаре такими методами:
- Парентерально. Младенцу через вены вводят питательные вещества, например, глюкозу, растворы белков и витаминов.
- Через зонд. Такое питание бывает длительным (проводится с использованием инфузионного насоса) и порционным (выполняется с помощью шприца).
- Грудным молоком. Мама может кормить младенца грудью или давать карапузу сцеженное молоко из бутылочки.
- Из бутылочки смесью. При таком кормлении малышу подбирается специальная смесь.
Многим малышам сразу после рождения назначается полное парентеральное питание, а для поддержки работы ЖКТ к нему постепенно добавляют энтеральное питание (через зонд). Его объем медленно увеличивают, со временем заменяя зонд бутылочкой. Малышам с весом 1,8-2 кг пробно дают питание из бутылочки, но в ситуации со слабой активностью сосания возвращаются к зондовому кормлению порциями (через шприц).
Особенности смесей для недоношенных
- Энергетическая ценность таких смесей повышена и составляет в среднем 80 ккал на 100 мл.
- Количество белка в смесях для родившихся раньше срока малышей повышено до 1,9-2,6 г в 100 мл продукта.
- Соотношение белковых фракций (казеина к сывороточным белкам) максимально приближено к составу грудного молока и в большинстве продуктов составляет 40:60.
- Количество жиров в смесях также повышено до 3,9-4,3 г в 100 мл готовой смеси.
- В составе жиров смесей для недоношенных должны присутствовать арахидоновая и докозагексаеновая кислоты, так как в организме незрелых малышей они синтезируются в ограниченном количестве.
- Около 20-40% жирового состава смесей представляют триглицериды со средней цепью, помогающие усвоению жиров. Эти соединения также улучшают усвоение цинка и кальция.
- Углеводов в смесях для родившихся раньше срока малышей больше, при этом количество лактозы несколько понижено, чтобы исключить сильную нагрузку на ЖКТ младенцев. В некоторых продуктах лактоза заменена декстринмальтозой или полисахаридами.
- Во все смеси добавляется L-карнитин, представляющий собой витаминоподобное соединение, важное для метаболизма жиров.
- Добавление нуклеотидов в смесь помогает стимулировать соматический рост, а также укреплять иммунную систему. Эти соединения положительно влияют на созревание кишечника и формирование микрофлоры ЖКТ.
- Витаминно-минеральный состав смесей адаптирован под потребности недоношенного младенца – в них больше железа и кальция, увеличено количество витаминов Д, Е и С. Соотношение меди к цинку составляет 10 к 1, а соотношение кальция к фосфору – 2 к 1.
- В некоторых смесях имеются пищевые волокна в виде галактоолигосахаридов. Они стимулируют рост бифидобактерий.
- Осмоляльность смесей для родившихся раньше срока деток достаточно высокая из-за большой концентрации питательных веществ, поэтому при достижении младенцем веса 2,5-3 кг его рекомендуют переводить на стандартные смеси.
Обзор смесей
Какую смесь лучше выбрать?
В первую очередь учитывается вес ребенка, поскольку есть смеси, рекомендованные при весе менее 1800 г (Фрисо Пре, Нутрилон Пре 0, Симилак special care). Если ребенок весит больше 1800 г, ему можно давать смеси Симилак Неошур, Нутрилон Пре 1, Нан Пре, Нутрилак Пре.
В остальном же сказать, какая смесь для младенца будет лучшей, очень сложно, ведь каждый малыш реагирует на питание индивидуально. Например, у одного малыша смесь может вызвать запор, а пищеварению другого ребенка та же смесь никак не мешает.
Сколько смеси должен съедать недоношенный ребенок?
Недоношенный ребенок должен получать пищу 7-8 раз в день с перерывами около 3 часов. Рассчитывая объем смеси, в первую очередь учитывают ее калорийность.
Малыш должен получать в день:
Вскармливание специальными смесями продолжают до момента, когда малыш наберет вес 3000 г. Далее в течение месяца младенца переводят на обычную смесь для доношенных деток.
Если это необходимо (ребенок родился глубоко недоношенным, плохо прибавляет в весе), в рационе малютки может оставаться одно-два кормления смесью для недоношенных еще в течение нескольких месяцев.
PreNAN® 0 Жидкая, готовая к употреблению, специализированная молочная смесь для использования в стационаре для питания недоношенных детей с рождения, включая детей с весом менее 1000 г.
Используется только под наблюдением врача.
PreNAN 0 способствует оптимальному росту и развитию недоношенных детей.
Обеспечивает потребление белка в соответствии с потребностями недоношенных и маловесных детей.
Наличие в составе смеси ДЦПНЖК (DHA, ARA) способствует модуляции формирования про- и противовоспалительного ответа и оптимальному развитию мозга и зрения.
Сниженное содержание лактозы способствует формированию толерантности желудочно-кишечного тракта для улучшения переваривания лактозы.
Строго соблюдайте внутрибольничные процедуры по приготовлению, кормлению и хранению смеси.
Соблюдайте стерильные условия при подготовке продукта к непосредственному использованию.
Состав:
Вода, мальтодекстрин, растительные масла (подсолнечное масло, кокосовое масло, соевое масло, пальмовый олеин, среднецепочечные триглицериды), белок молочной сыворотки концентрированный сухой, сухое обезжиренное молоко, лактоза, эмульгатор соевый лецитин, длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты (ARA, DHA), таурин, регулятор кислотности лимонная кислота, цитрат натрия, фосфат кальция, хлорид кальция, гидроксид калия, бикарбонат калия, карбонат кальция, хлорид натрия, фосфат магния, сульфат железа, сульфат цинка, сульфат меди, сульфат марганца, йодид калия, селенит натрия, витамины, инозит, холин, биотин.
Пищевая ценность:
Белки 2,03 г
Жиры 3,7г
Углеводы 8,57 г
Энергетическая ценность 293кДж / 70ккал
Срок годности указан на упаковке
Производитель оставляет за собой право менять характеристики товара без предварительного уведомления.
Информация носит справочный характер и может отличаться от реальных характеристик товара.
Если вы заметили ошибку просьба сообщить нам.
Необходимо проконсультироваться со специалистом.
Смесь нан пре — МедВопрос, ответ врача
Смеси для недоношенных и маловесных детей должны использоваться до достижения ребенком 3000 грамм. более длительное использование данной смеси (НАН Пре) нагружает незрелые почки и печень ребенка. У пре- смесей очень высокая осмолярность, то есть велико число растворенных веществ в 1 мл смеси, что при удалении продуктов обмена веществ нагружает почки малышей.
Ваш ребенок на первом месяце жизни должен набрать в среднем 300 грамм веса. А на втором 800 грамм. То есть, весовые прибавки полностью зависят от срока гестации. К тому же, не вижу дефицита веса у Вашего ребенка. Средний вес для малышей, рожденных в 36 недель гестации составляет 2572 грамм (стандартное отклонение 235 грамм), а рост — 45,3 «+-» 1,7 см. То есть, Ваш малыш родился с нормальным весом для своего срока гестации. Нельзя физическое развитие ребенка, рожденного раньше срока соотносить с доношенными детьми. В физическом развитии недоношенные дети догоняют сверстников ближе к 7-12 месяцам жизни, в зависимости от степени недоношенности.
Считаю, что Вам необходимо начать менять смесь уже сейчас. Делается это стадийно. Дело в том, что в пре- смесях все компоненты находятся в максимально доступном для переваривания виде, поэтому при введении стандартной смеси по возрасту может произойти дестабилизация состояния здоровья. В связи с этим, рекомендован плавный переход с использованием смесей на основе частичного гидролиза белка — к таким смесям относятся гипоаллергенные смеси и смеси- комфорт.
Учитывая, что имеется склонность к запорам (периодичность стула 1 раз в 2-3 дня) или самих запоров (стул реже 1 раза в 4-5 дней), то более предпочтительно введение смесей для комфортного пищеварения. Например, Фрисолак Комфорт, НАН Тройной Комфорт, Нутрилон Комфорт. Это обусловлено введением в данную смесь волокон, стимулирующих стул, а также, наличием живых «полезных» микроорганизмов, которые естественным образом встраиваются в микробиологическое равновесие кишечника.
Зеленый цвет кала не связан с патологическими процессами, происходящими в кишечнике. Такой цвет дает билирубин, который связывается с остатками частично расщепленного белка. Это совершенно нормальная картина при вскармливании пре- смесями, гипоаллергенными смесями, смесями- комфорт, то есть любым продуктом с расщепленным белком.
Если при введении комфортной смеси будет наблюдаться склонность к запорам, то необходима консультация хирурга для исключения аномалий развития толстого отдела кишечника и педиатра с подбором стимулирующих дефекацию препаратов. Но, если проблема в НАНе- Пре, то с переводом на последующую смесь, ситуация должна стабилизироваться.
Более подробно о смесях- комфорт, Вы можете узнать из этой статьи. В ней подробно описано, что это за продукт и как его использовать. Длительность использования смеси- комфорт может быть различной. Как правило, недоношенных деток ведут на частичном расщеплении белка (гидролизе) до достижения ими 6 месяцев жизни.
Специальные смеси для недоношенных и маловесных детей имеют отличия от стандартных смесей. В чём они заключаются ? Читайте ниже
Недоношенные дети и дети, рожденные в срок с малой массой тела (менее 2500г) нуждаются в особом питании. Лучшей пищей для них, конечно, будет грудное молоко. Оно у их мам будет отличаться большей пищевой ценностью и калорийностью. Но если грудное вскармливание невозможно — для таких детей существуют специальные смеси.
Смеси для недоношенных и маловесных детей отличия от стандартных смесей
Смеси для недоношенных и маловесных детей отличаются от стандартных стартовых смесей более высоким содержанием белков, жиров и углеводов, большинства микроэлементов и витаминов и большей калорийностью. Они предназначены для быстрого набора веса ребенком.
Такие смеси у большинства производителей обозначаются с помощью сигнатуры ПРЕ. Это смеси ПРЕ НАН, Нутрилон ПРЕ, Фрисо ПРЕ, Энфамил Прематура.
Но не всегда ПРЕ — означает смесь для недоношенных и маловесных. Например, смесь Хипп Пре — это первая стартовая смесь для вскармливания здоровых детей с рождения.
У кампании Эббот для недоношенных предназначены смеси Симилак Неошур и Similac Special Care.
Нутрилон Пре 0, Фрисо Пре и Similac Special Care передназначены для вскармливания недоношенных детей с массой тела менее 1800 г, до достижения ими этой массы.
Смеси Пре НАН, Нутрилон Пре 1, Нутрилак Пре, Симилак Неошур предназначены для вскармливания детей с массой тела более 1800 г., до достижения ими массы тела 2500-3000г.
Энфамил Прематура предусматривает приготовление ее в разных разведениях, стандартном — с калорийностью 67 кал на 100 мл смеси, а также: 81 кал на 100 мл и 40 кал на 100 мл.
Подробнее с составом смесей для недоношенных и маловесных детей можно ознакомиться в таблице
Пре Нан
| Нутри лак Пре | Нутри лон Пре0 | Нутри лон Пре1 | Фрисо пре | Энфамил Према тура | Симилак особая забота | Симилак Неошур | Жен ское моло ко | |
| Компания | Нестле | Нутри
тек | Нутриция | Фрис
ленд | Мид Джонсон | Abbot | — | ||
| Страна | Швейца
рия | Россия | Голландия | США | — | ||||
| Белок, г | 2,3 | 2,0 | 2,6 | 2,0 | 2,2 | 2,4 | 2,2 | 1,9 | 0,8- 1,2 |
| Сыв Б/казеин | 60/40 | 60/40 | 60/40 | 60/40 | 60/40 | 80/20 | |||
| Жиры,г | 4,16 | 3,9 | 3,9 | 4,0 | 4,3 | 4,1 | 4,4 | 4 | 3,5 |
| СЦТ | 1,25 | 1,5 | 0,8 | 0,8 | + | 1,64 | + | + | — |
| Линолевая,г | 0,62 | 0,76 | 0,676 | 0,513 | 0,49 | 0,84 | 0,62 | 0,56 | + |
| Линоленовая,г | 0,066 | 0,08 | 0,056 | 0,071 | 0,069 | 0,055 | 0,09 | 0,074 | + |
| Соотношение | 9/1 | 9,5/1 | 12/1 | 7,2/1 | 7,1/1 | 11/1 | 7/1 | 8/1 | 5/1 |
| Арахидоновая | + | + | 19 | 17 | 20 | + | 18 | + | + |
| Докозагекса еновая | + | + | 15 | 13 | 20 | + | 12 | + | + |
| Соотношение | 1/1 | 1,3 | 1,3 | 1/1 | 1/1 | 1,5 | 2/1-1/1 | ||
| Углеводы | 8.6 | 7,8 | 8,4 | 7,5 | 8,2 | 8,9 | 8,61 | 7,7 | 7,5 |
| Лактоза | 5,6 | 5,0 | 5,6 | 5,9 | 5,9 | 3,56 | 3,7 | 3,7 | 7,5 |
| Мальтодестрин | 3,0 | 2,8 | 2,0 | 0,8 | 1,4 | 5,3 | 4,9 | 4,0 | — |
| пребиотики | — | — | 0,8 | 0,8 | 0,9 | — | — | — | + |
| Кальций, мг | 99 | 85 | 100 | 87 | 100 | 97 | 146 | 78 | 34 |
| Фосфор, мг | 54 | 48 | 56 | 47 | 55 | 53 | 73 | 46 | 14 |
| Соотношение | 1,83 | 1,8 | 1,8 | 1,85 | 1,8 | 1,8 | 2,0 | 1,7 | 2,42 |
| Натрий, мг | 34 | 31 | 70 | 28 | 31 | 33 | 37 | 25 | 19,3 |
| Калий, мг | 96 | 83 | 80 | 77 | 81 | 100 | 125 | 106 | 55 |
| Соотношение | 2,9 | 2,7 | 1,14 | 3,8 | 2,6 | 3 | 3,4 | 4/1 | 2,84 |
| Магний, мг | 8,3 | 8,7 | 8 | 7 | 7,8 | 9,6 | 10,6 | 6,7 | 4 |
| Железо, мг | 1,2 | 0,9 | 1,6 | 1,2 | 0,78 | 1,4 | 1,5 | 1,3 | 0,16 |
| Цинк, мг | 1 | 0,8 | 1,1 | 0,9 | 0,78 | 0,8 | 1,2 | 0,9 | + |
| Йод, мкг | 9,0 | 15 | 25 | 20 | 26 | 12 | 17 | 11,2 | + |
| Марганец, мкг | 6 | 4,5 | 10 | 7 | 40 | 41 | 14 | 7 | 0,7 |
| Медь, мкг | 80 | 80 | 80 | 60 | 75 | 97 | 110 | 89 | 40 |
| Селен, мкг | 1,6 | 1,4 | 4,5 | 1,7 | 1,6 | 1,42 | 1,8 | 1,6 | + |
| Витамин А, мкг | 84 | 68 | 106 | 100 | 71 | 93 | 166 | 103 | 37 |
| Витамин D, мкг | 2 | 1,5 | 3 | 1,7 | 2,5 | 1,3 | 1,2 | 1,3 | 0,12 |
| Витамин Е, мг | 1,3 | 1,5 | 3,5 | 2,1 | 4,1 | 20МЕ | 3,3 | 1,8 | 0,63 |
| Витамин К1, мкг | 6,4 | 6 | 6 | 5,9 | 7,8 | 10,1 | 9,7 | 8,2 | + |
| Тиамин, мг В1 | 0,06 | 0,05 | 140 | 0,09 | 0,12 | 0,064 | 0,2 | 0,164 | 0,15 |
| Рибофлавин, мгВ2 | 0,07 | 0,1 | 200 | 0,15 | 0,175 | 0,13 | 0,5 | 0,112 | 0,038 |
| Витамин В6, мг | 0,06 | 0,06 | 0,12 | 0,08 | 0,12 | 0,06 | 0,2 | 0,074 | 0,022 |
| Витамин В12, мкг | 0,24 | 0,25 | 0,24 | 0,22 | 0,28 | 0,04 | 0,45 | 0,3 | 0,045 |
| Ниацин, мг | 0,7 | 0,58 | 2,4 | 1,2 | 3,0 | 0,68 | 4,06 | 1,45 | + |
| Пантотено вая к-та, мг | 0,36 | 0,3 | 0,882 | 0,603 | 0,8 | 0,37 | 1,54 | 0,6 | + |
| Биотин, мкг | 1,8 | 2,6 | 3,5 | 3 | 3,3 | 2,5 | 30 | 6,7 | 1 |
| Фолиевая к-та, мкг | 56 | 45 | 35 | 20 | 48 | 29 | 30 | 19 | + |
| Витамин С, мг | 13 | 11,9 | 17 | 9,3 | 19 | 16 | 30 | 11,2 | 4,24 |
| Холин, мг | 12 | 7,5 | 17 | 13 | 14 | + | 8,1 | 11,9 | + |
| Карнитин, мг | 1,7 | 1,4 | 1,8 | 0,9 | 3,0 | + | 3,4 | 4,0 | + |
| Инозитол, мг | 5,2 | 4,1 | 24 | 3,8 | 36 | + | 3,4 | 4,5 | + |
| Таурин, мг | 6,4 | 5,1 | 5,5 | 4,9 | 5,9 | + | 5,3 | 5,0 | + |
| Энергет ценн кал | 80 | 75 | 79 | 74 | 80 | 81 | 83 | 74 | 69 |
| Нуклеотиды, мг | — | + | 3,2 | 3,2 | 3,8 | — | 7,2 | 3,4 | + |
| Осмолярн | 225 мОсм/л | 290 мОсм/л
299 мОсм/кг | 310 | 330 | 300 мОсм/л | 230 мОсм/л | 297 мОсм/кг | 260- 300 | |
Белки
Смеси для недоношенных и маловесных детей содержат 1,9 — 2,6 г белка на 100 мл готовой смеси, вместо 1,25- 1,5 г белка. Которые содержатся в стандартных стартовых смесях.
Смесь Нан Пре содержит не обычные белки (сывороточные и казеин) а частично гидролизованный сывороточный белок и частично гидролизованное молоко. Поэтому, в составе смеси не указывается соотношение сывороточных белков к казеину. Частично гидролизованный белок легче переваривается и усваивается. Эта смесь является гипоаллегенной. И может использоваться для вскармливания детей с риском пищевой аллергии.
Все остальные смеси этой группы содержат обычные сывороточные белки и казеин в соотношении 60:40 (как в женском молоке) и гипоаллергенными не являются. На упаковке смеси Симилак Неошур соотношение сывоторочных белков и казеина не указано.
Жиры
В смесях для недоношенных и маловесных детей содержание жиров увеличено до 3,9-4,3 г на 100 мл, вместо 3,4-3,7 г, которые содержатся в 100 мл обычной смеси. Для того, чтобы уменьшить нагрузку на незрелый пищеварительный тракт ребенка часть жиров (от 20 до 40%) в смесях для недоношеннных детей представлены среднецепочечными триглицеридами, которые значительно легче перевариваются и усваиваются.
Все смеси данной группы содержат полиненасыщенные жирные кислоты. В том числе необходимые для развития нервной системы и зрения арахидоновую и докозогексаеновую.
Пальмовое масло
Пальмовое маслоВ этой группе смесей, кроме Симилака, пальмового масла не содержит еще смесь Энфамил.
Смеси Нан, Нутрилак и ФрисоПре содержат пальмовое масло. А смеси Нутрилон Пре содержат бета-пальмитат или структурированное пальмовое масло.
Углеводы
Общее содержание углеводов в смесях для недоношенных и маловесных увеличено до 7,5-8,4 г на 10 мл смеси вместо 7-7,7 г — в обычной смеси. Это необходимо для того, чтобы увеличить калорийность смеси. Но, у недоношеннных и незрелых детей часто бывает снижена активность фермента лактазы — это называется транзиторная лактазная недостаточность. Поэтому, в смесях для недоношенных часть углеводов представлена мальтодекстрином, а количество лактозы в них снижено до 3,6-5,9 г на 100 мл смеси.
Калории
Калорийность смесей для недоношенных 74-80 кал на 100мл смеси против 65-68 кал на 100 мл стандартной смеси.
Макро и микроэлементы витамины
Содержание макро и микроэлементов в этой группе смесей также повышено.
Особенно важно для таких детей повышенное содержание железа и меди, что является профилактикой железодефицитной анемии. Которая у недоношенных бывает чаще, чем у рожденных в срок. Из-за того, что необходимые для ребенка запасы железа, накапливаются в его организме в третьем триместре беременности.
Содержание марганца в этих смесях снижено, по сравнению со стандартными. Так как, организм недоношенного ребенка не может выводить данный элемент.
Количество витаминов в смесях для недоношенных выше по сравнению с обычными.
Особенно это касается содержания
- Карнитина и витамина А — что важно для роста и набора веса,
- Витамина Д (и кальция)— нужного для развития костной ткани и профилактики рахита,
- Фолиевой кислоты и витамина В12 — необходимых для кроветворения и профилактики анемии.
Некоторые из смесей этой группы (Нутрилон, Фрисо) содержат пребиотики. Что полезно для формирования нормальной микрофлоры кишечника и является профилактикой запоров.
Все смеси, кроме НАНа и Энфамила, содержат нуклеотиды, нужные для нормального роста и развития ребенка и формирования крепкого иммунитета.
Но т. к. смеси для недоношенных и маловесных детей являются более концентрированными, чем обычные, они отличаются от последних более высокой осмолярностью. Это является недостатком. И дает нагрузку на незрелые почки ребенка. Поэтому, после достижения ребенком массы тела 2,5-3 кг (для каждой смеси и каждого ребенка должны быть индивидуальные рекомендации педиатра), ребенок переводится на обычную смесь.
Это всё про смеси для недоношенных и маловесных детей. Желаю Вам здоровья!
Последнее обновление
Недоношенный ребенок, также называемый недоношенным, должен преодолеть несколько препятствий, чтобы стать здоровым. Как мать или опекун, вы должны быть очень осторожны и следить за тем, чтобы ваш ребенок получал оптимальное питание. Есть много способов увеличить вес недоношенного ребенка. Однако прежде чем принять решение о плане набора веса для вашего ребенка, давайте посмотрим, что такое недоношенный ребенок и сколько весит такой ребенок.
Видео: Как помочь вашему недоношенному ребенку набрать вес?
Кто недоношенный ребенок?
Ребенок, родившийся до 37 недель беременности, считается недоношенным ребенком.
Сколько веса обычно получают недоношенные дети?
Три кг — это приблизительный вес при рождении для доношенных детей. Преждевременное увеличение веса ребенка в день зависит от того, когда ребенок родился. Чем раньше будет доставка, тем меньше будет вес ребенка. Недоношенные дети обычно имеют вес при рождении менее 2.3 кг.
Чрезвычайно низкий вес при рождении у детей может представлять серьезный риск для их выживания. Благодаря медицинским достижениям, может выжить более 90% недоношенных детей весом 800 г и более. В настоящее время выживает около 60% недоношенных детей весом более 500 г.
Все новорожденные следуют схеме, касающейся увеличения веса. Они обычно худеют в течение первых нескольких дней. Эта потеря веса может быть связано с различными факторами. Дети, которые только что родились, могли бы сохранить некоторые жидкости, если бы врач назначил гормон капельницу матери, чтобы ускорить роды.В таком случае ребенок выглядит пухлым после рождения, но в конечном итоге теряет вес. Если ваш ребенок теряет более 10% своего веса, это может вызывать беспокойство, и вам следует обратиться к врачу. Доктор рассмотрит различные факторы, такие как кормление и экскреция, чтобы понять, почему это происходит.
После пятого дня рождения потеря веса отсутствует. В идеале, детям требуется 14 дней, чтобы вернуться к своему весу при рождении. Некоторые могут занять больше времени. Именно после этого дети начинают набирать вес.Они набирают около 112-200 грамм каждую неделю, и это продолжается, пока им не исполнится четыре месяца. Прибавка в весе у недоношенных детей обычно меньше. Крошечные младенцы набирают всего пять граммов в день, в то время как при больших недоношенных это возрастает до 20 граммов в день.
Как рассчитать возраст недоношенного ребенка
Чтобы узнать, нормальный ли вес вашего недоношенного ребенка, вам нужно определить возраст вашего недоношенного ребенка. Реальный возраст будет отличаться от даты его рождения, поскольку он родился преждевременно.
Вычтите число недель, которые он преждевременно, из текущей недели. Это означает, что если вашему ребенку девять недель, и он прибыл на две недели раньше, вам нужно будет проверить, достигает ли он этапов, предназначенных для семинедельного ребенка, а не ребенка девятинедельного возраста.
Диаграмма веса недоношенного ребенка
| Гестационный возраст (недели) | Средний вес (грамм) | Средний вес (унции) | Средняя длина (в сантиметрах) | Средняя длина (дюймы) | Средняя окружность головы (см) | Средняя окружность головы (дюймы) | |
| 23 | 584 | 20.6 | 29,9 | 11,8 | 20,9 | 8,2 | |
| 24 | 651 | 23,0 | 31,1 | 12,2 | 21,8 | 8,6 | |
| 25 | 737 | 26,0 | 32,3 | 12,7 | 22,7 | 8,9 | |
| 26 | 827 | 29,2 | 33,6 | 13,2 | 23.6 | 9,3 | |
| 27 | 936 | 33,0 | 35 | 13,8 | 24,5 | 9,6 | |
| 28 | 1061 | 37,4 | 36,5 | 14,4 | 25,5 | 10,0 | |
| 29 | 1204 | 42,5 | 38 | 15.0 | 26,5 | 10,4 | |
| 30 | 1373 | 48.4 | 39,5 | 15,6 | 27,5 | 10,8 | |
| 31 | 1546 | 54,5 | 41 | 16,1 | 28,4 | 11,2 | |
| 32 | 1731 | 61,1 | 42,3 | 16,7 | 29,3 | 11,5 | |
| 33 | 1956 | 69,0 | 43,7 | 17.2 | 30,2 | 11,9 | |
| 34 | 2187 | 77,1 | 45 | 17,7 | 31,1 | 12,2 | |
| 35 | 2413 | 85,1 | 46,2 | 18,2 | 31,9 | 12,6 | |
| 36 | 2664 | 94,0 | 47,4 | 18,7 | 32,7 | 12.9 | |
| 37 | 2937 | 103,6 | 48,5 | 19,1 | 33,3 | 13,1 | |
| 38 | 3173 | 111,9 | 49,5 | 19,5 | 33,7 | 13,3 | |
| 39 | 3338 | 117,7 | 50,2 | 19,8 | 34 | 13,4 | |
| 40 | 3454 | 121.8 | 50,8 | 20,0 | 34,3 | 13,5 | |
| 41 | 3530 | 124,5 | 51,3 | 20,2 | 34,5 | 13,6 |
Пожалуйста, обратите внимание: измерения, приведенные здесь, являются средними, и здоровые дети могут быть больше или меньше.
Когда недоношенные дети начинают набирать вес?
Прибавка веса у недоношенных зависит от многих факторов.Одним из наиболее важных среди них является момент рождения ребенка. Они начинают прибавлять в весе через несколько дней после рождения.
Питаем вашего недоношенного ребенка
Грудное вскармливание — это одна из самых важных вещей, которые вам нужно сделать, чтобы способствовать здоровому увеличению веса вашего ребенка. Материнское молоко — лучший способ укрепить здоровье и здоровье недоношенного ребенка. Это также поможет предотвратить все виды инфекций.
Молозиво — это первое молоко, которое вырабатывает ваша грудь, и именно здесь следует начинать кормление вашего ребенка.Молозиво полно питательных веществ и предлагает все необходимое для вашего ребенка питание.
Preemies нужно кормить по расписанию, а не по требованию. Следите за тем, когда вы кормите своего ребенка, и старайтесь кормить его регулярно. Это поможет ему малышу получить жизненно важные питательные вещества в нужное время. Поговорите со своим врачом о том, как часто вам нужно кормить ребенка. Ваш врач может попросить вас кормить ребенка каждые два-три часа, и вам нужно делать это даже за счет сна вашего ребенка.
Когда вашему ребенку исполнится четыре-пять месяцев, врач скажет вам, когда и как вы можете включать твердую пищу.
Как накормить вашего преми в первые недели
Педиатр для новорожденных проанализирует состояние вашего ребенка, а затем решит, как лучше кормить его в течение первых недель. Вот несколько способов кормления недоношенных:
Кормление внутривенно (внутривенно)
Питательные вещества и жидкости отправляются по IV линии, которая проходит в ногу, руку или голову.Это предпочтительный метод, если ребенок очень недоношенный, имеет проблемы с дыханием, так как легкие не полностью развиты, а пищеварительная система преждевременна.
Носовое кормление или кормление через желудочный зонд включает отправку материнского молока или смеси непосредственно в желудок ребенка через трубку через нос или рот. Это рекомендуется для детей, у которых слабое сердце или легкие и проблемы с координацией.
Это безболезненный способ кормления вашего ребенка, когда врач помещает трубку в пуповину вашего ребенка.Шансы на заражение высоки, и поэтому это рекомендуется только в самых критических случаях.
Кормление грудью и бутылочкой
Когда ребенок может сосать и глотать, медицинская команда поможет вам попытаться кормить грудью.
Линия для внутривенного введения вводится в вену вашего ребенка, и эта линия доставляет вашему ребенку необходимые питательные вещества.
советов по уходу за ребенком, которые помогут вашему ребенку процветать
- Очень важен контакт кожа к коже, так как он помогает детям набирать вес, сохраняет их в тепле, регулирует их сердцебиение и частоту дыхания, обеспечивает правильный сон и увеличивает шансы на грудное вскармливание. Массаж
- также может помочь вашему ребенку набрать вес.
- Убедитесь, что вы не пропустите ни одного посещения врача, так как проверка веса вашего ребенка на регулярной основе имеет решающее значение.
- Обнимите своего ребенка, уделите ему внимание и сделайте его счастливым.
Недоношенные дети хрупкие и требуют ухода в контролируемой среде. Хорошей новостью является то, что шансы на выживание высоки, а увеличение веса еще больше увеличивает шансы. Вышеприведенные советы помогут вам в обеспечении прибавки в весе для вашего ребенка.
,Преждевременные роды происходят примерно в 11-13% беременностей в США.
Почти 60 процентов близнецов, тройняшек и других многоплодных родов приводят к преждевременным родам.
Важно признать, что преждевременные роды, даже если поздние преждевременные, никогда не должны проводиться для удобства матери или акушера. Исследования показали, что у недоношенных детей значительно выше риск отрицательных результатов, и необходимо приложить все усилия, чтобы дети достигли полного срока. см. Позвольте ребенку установить дату доставки: подождите до 39 недель, если сможете .
Характеристики недоношенных новорожденных
Хотя средний доношенный ребенок весит около 7 фунтов (3,17 кг) при рождении, недоношенный новорожденный может весить 5 фунтов (2,26 кг) или даже значительно меньше. Но благодаря медицинским достижениям дети, родившиеся после двадцати восьми недель беременности и имеющие вес более 2 фунтов 3 унции (1 кг), имеют почти полный шанс на выживание; восемь из десяти рожденных после тридцатой недели имеют минимальные долговременные проблемы со здоровьем или развитием, в то время как у недоношенных детей, родившихся до двадцати восьми недель, больше осложнений, и они нуждаются в интенсивном лечении и поддержке в отделение интенсивной терапии новорожденных (ОИТ).
Как выглядит ваш недоношенный ребенок
Чем раньше прибудет ваш ребенок, тем меньше он будет, тем больше будет выглядеть его голова по отношению к остальному телу, и тем меньше жира у него будет.
С таким небольшим количеством жира ее кожа будет казаться более тонкой и прозрачной, что позволит вам увидеть кровеносные сосуды под ней. У нее также могут быть тонкие волосы, называемые лануго, на спине и плечах.
Ее черты будут казаться более острыми и менее округленными, чем в перспективе, и у нее, вероятно, не будет никакого белого, сырного червя, защищающего ее при рождении, потому что он не появляется до поздней беременности.Не волнуйтесь, однако; со временем она начнет выглядеть как типичный новорожденный.
Поскольку у нее нет защитного жира, ваш недоношенный ребенок простудится при нормальной комнатной температуре. По этой причине ее сразу же после рождения помещают в инкубатор (часто называемый изолетой) или под специальное нагревательное устройство, называемое лучистым обогревателем. Здесь температуру можно регулировать, чтобы она не замерзла.
После быстрого осмотра в родильном отделении, она, вероятно, будет переведена в отделение интенсивной терапии.
Как ваш недоношенный ребенок действует
Вы также можете заметить, что ваш недоношенный ребенок будет плакать только тихо, если вообще будет, и может иметь проблемы с дыханием. Это потому, что ее дыхательная система еще незрелая.
Если она заболела более чем на два месяца, ее проблемы с дыханием могут вызвать серьезные проблемы со здоровьем, потому что другие незрелые органы в ее организме могут не получать достаточно кислорода. Чтобы этого не произошло, врачи будут держать ее под пристальным наблюдением, наблюдая за ее дыханием и частотой сердечных сокращений с помощью оборудования, называемого кардиореспираторным монитором.
Если ей нужна помощь в дыхании, ей могут дать дополнительный кислород или специальное оборудование, такое как вентилятор; или другая техника помощи дыханию, называемая CPAP (постоянное положительное давление в дыхательных путях), может временно использоваться для поддержки ее дыхания.
Дополнительная информация:
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна заменять медицинское обслуживание и рекомендации вашего педиатра.Возможны различные варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.
проблем со здоровьем у недоношенных детей
Поскольку недоношенные дети рождаются до того, как они физически готовы покинуть матку, у них часто возникают проблемы со здоровьем. Эти новорожденные имеют более высокий уровень инвалидности (например, церебральный паралич) и даже смерти. Афроамериканцы и коренные американцы имеют самый высокий уровень смертности среди новорожденных, связанный с недоношенностью.
Из-за этих проблем со здоровьем недоношенным детям оказывается дополнительная медицинская помощь и помощь сразу после родов.В зависимости от того, как рано родился ребенок, ваш педиатр или акушер может вызвать неонатолога (педиатра, который специализируется на уходе за недоношенными или очень больными детьми), чтобы определить, какое специальное лечение нужно ребенку.
Вот некоторые из наиболее распространенных состояний, которые возникают у недоношенных детей.
Респираторный дистресс-синдром (RDS)
- Что это такое: RDS — это нарушение дыхания, связанное с незрелыми легкими ребенка.Это происходит потому, что легкие недоношенных детей часто испытывают недостаток в сурфактанте, жидком веществе, которое позволяет легким оставаться расширенными.
- Обработка: Искусственные поверхностно-активные вещества могут использоваться для лечения этих детей, наряду с вентилятором, чтобы помочь им лучше дышать и поддерживать адекватный уровень кислорода в крови. Иногда крайне недоношенным детям может потребоваться длительное лечение кислородом, а иногда они могут пойти домой на поддерживающую терапию кислородом. См. , , когда ребенку необходим кислород в домашних условиях, , для получения дополнительной информации.
Хроническая болезнь легких / бронхолегочная дисплазия (БЛД)
- Что это такое: БЛД, или хроническое заболевание легких, — это термин, используемый для описания детей, которым требуется кислород в течение нескольких недель или месяцев. Они имеют тенденцию перерастать это необычное состояние, которое варьируется по степени тяжести, поскольку их легкие растут и созревают.
Апноэ и брадикардия
- Что это такое: Апноэ — это временная пауза (более пятнадцати секунд) в дыхании, которая характерна для недоношенных детей.Это часто связано со снижением частоты сердечных сокращений, называемой брадикардией. Падение насыщения кислородом, измеряемое машиной, называемой пульсовой оксиметрией, называется десатурацией. Большинство детей перерастают это состояние к тому времени, когда они покидают больницу домой.
Ретинопатия недоношенных (ROP)
- Что это такое: ROP — это заболевание глаз, при котором сетчатка не развита полностью.
- Лечение: Большинство случаев разрешается без лечения, хотя в серьезных случаях может потребоваться лечение, включая лазерную хирургию в наиболее тяжелых случаях.Ваш ребенок может быть осмотрен детским офтальмологом или специалистом по сетчатке для диагностики и, при необходимости, порекомендовать лечение этого заболевания.
Желтуха
- Что это такое: Желтуха возникает, когда в крови ребенка накапливается химическое вещество, называемое билирубин. В результате кожа может развить желтоватый цвет. Желтуха может возникнуть у детей любой расы или цвета кожи.
- Обработка: Обработка включает в себя помещение раздетого ребенка под специальное освещение (когда его глаза закрыты, чтобы защитить их).
Другие проблемы со здоровьем
Другие состояния, иногда наблюдаемые у недоношенных детей, включают анемию недоношенных (низкий уровень эритроцитов) и шумы в сердце.
Дополнительная информация на HealthyChildren.org:
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна заменять медицинское обслуживание и рекомендации вашего педиатра. Возможны различные варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.
Для многих начинать выходной с кофеина из чашки кофе просто необходимо. В отделениях интенсивной терапии новорожденных, или отделениях интенсивной терапии, недоношенным детям, рожденным в возрасте до 29 недель, дают ежедневную дозу кофеина для обеспечения наилучшего начала жизни. Новое исследование, проведенное учеными из Университета Калгари, показывает, что чем раньше дозу кофеина можно получить, тем лучше.
«Кофеин является наиболее часто используемым лекарством в отделении интенсивной терапии после антибиотиков», — говорит доктор.Абхай Лодха, доктор медицинских наук, доцент кафедры педиатрии и общественных медицинских наук в Медицинской школе Камминга и штатный неонатолог в Alberta Health Services (AHS). «Важно, чтобы мы понимали долгосрочные эффекты кофеина как лечение и обеспечили, чтобы эти дети не только выживали, но и имели качество жизни в будущем».
Родившись преждевременно в 27 недель в Медицинском центре Футхиллз, ребенку Кайла и Аврил Страчан, Анне, дали кофеин, чтобы помочь ей дышать и повысить функцию легких.
«Врачи сказали нам, что у недоношенных детей их мозг недостаточно развит, чтобы позволить им делать все то, что их тела должны делать самостоятельно, например, дышать», — говорит мама Аврил. «В первые несколько недель, когда Анна кормила, она замедляла или даже забывала дышать. Это заставило бы ее сердце замедлиться и для нее было бы недостаточно кислорода».
Чтобы помочь ей легче дышать, Анне требовалось постоянное положительное давление в дыхательных путях, или CPAP, машина для обеспечения постоянного воздушного потока в ее легкие.
Исследование Lodha, проведенное в 2014 году, показало, что прием кофеина в течение двух дней после рождения сокращает время, необходимое младенцам для использования вентиляторов. Это также уменьшило риск бронхолегочной дисплазии (БЛД), формы хронического заболевания легких, вызванного повреждением легких при использовании аппарата ИВЛ. Неизвестно, как эта доза кофеина влияет на развитие мозга.
Лодха сотрудничал с исследователями из университетов Британской Колумбии, Монреаля, Торонто и больницы Синай в Торонто для анализа данных из 26 отделений интенсивной терапии по всей Канаде.Они обнаружили, что раннее лечение кофеином не оказывает долговременного негативного влияния на развитие нервной системы и на самом деле связано с улучшением когнитивных показателей и снижением шансов церебрального паралича и нарушений слуха. Результаты опубликованы в Педиатрия .
Команда изучила данные последующих оценок, проведенных в возрасте от 18 до 24 месяцев. В ходе этих последующих обследований детей оценивали на предмет их когнитивного, языкового и моторного развития с использованием шкалы Бейли для развития младенцев и малышей, стандартизированной системы подсчета баллов для оценки функционирования развития у младенцев и малышей.
«Мы смотрим на то, как дети строят свое понимание, например, решая простые задачи или выясняя трехмерные объекты и игрушки», — говорит доктор Дайан Крейтон, доктор наук, доцент кафедры педиатрии и психолог-пенсионер с AHS. «Мы также оцениваем, как малыши способны понимать простые слова или узнавать название картинки, а также их моторные навыки, такие как лазание, ползание, баланс и координация».
Лодха говорит, что, как полагают, кофеин может увеличить рост дендритов, небольших ветвей нейрона, которые получают сигналы от других нейронов.«Кофеин может также улучшить растяжение и расширение легких, сердечный выброс и артериальное давление у недоношенных детей, что улучшает снабжение кислородом по всему телу и мозгу, сокращая продолжительность искусственной вентиляции легких и риск хронических заболеваний легких и травм развивающегося мозга». »
Сейчас Анне два года, и она уже прошла многократные контрольные оценки и участвует в уроках танцев, гимнастики и плавания, словно рыба.
«Она очень механическая.Ей нравится строить вещи, разбирать их и выяснять, как это работает, — говорит она. — Замечательно знать, что лечение кофеином не имеет побочных эффектов и что, если исследователи получают положительные результаты, оно должно оставаться стандартом уход за недоношенными детьми. В этом случае, я думаю, родители без колебаний будут пить кофеин как часть лечения своего ребенка «.
История Источник:
Материалы предоставлены Университетом Калгари .Оригинал написан Полиной Зулуэтой. Примечание: содержимое может быть отредактировано по стилю и длине.
,