Достинекс, Бромокриптин, Каберголин, Агалатес глазами консультанта по ГВ — Вера Яковенко
Препараты для прекращения лактации прописываются врачами на запрос со стороны женщины. Редкий врач расскажет, как завершается лактация без таблеток и что избавляться от молока в груди нет необходимости.
КАК НАЛАДИТЬ ГВ
КАК ЗАВЕРШИТЬ ЛАКТАЦИЮ БЕЗ ТАБЛЕТОК
За годы моей работы мне встретилось достаточно случаев приёма женщинами таких препаратов, как Достинекс и Бромокриптин, и составилось представление о том, что же статистически чаще всего происходит, если женщина приняла таблетки для подавления лактации. Это представление согласуется с наблюдениями моих коллег и стадиями лактогенеза.
Распространённые варианты:
Вариант 1.
Возраст ребёнка до 5-6 дней. Приём препарата по схеме.-> Молоко не приходит, проблем с грудью нет.
Если мама решает, что хочет всё же кормить грудью, то вероятнее всего на полный объём молока выйти не удастся и будет смешанное вскармливание (что гораздо лучше искусственного).
Вариант 2.
Возраст ребёнка старше 7 дней, пришло молоко. Приём препарата. -> На количестве молока никак не сказывается (или есть небольшое уменьшение).
Если не сцеживаться, то формируется наполнение/нагрубание/лактостаз/мастит/абсцесс.
При подсцеживании, массаже, прохладных компрессах, ограничении горячих напитков и еды происходит стабилизация состояния в течение 1-2 недель.
При желании женщины возможно восстановление лактации в полном объёме.
Вариант 3.
Возраст ребёнка 1-2 года, давно зрелая лактация, грудь между кормлениями давно не наполняется. Приём препарата. ->
а) грудь остаётся мягкой, дискомфорта нет;
б) грудь начинает переполняться. Если не подсцеживаться, то возникает застой. При подсцеживании, массаже и охлаждении происходит стабилизация состояния в течение 1-1,5 недель.
Выводы: в случае 1 препарат может сработать, в случаях 2 и 3(б) препарат не работает и стабилизация состояния происходит в результате Обычной схемы прекращения лактации без таблеток в течение того же срока, в случае 3(а) препарат и специальные действия не требовались вовсе.
Приём препаратов для подавления лактации ПОСЛЕ ПРИХОДА МОЛОКА нецелесообразен и может негативно сказаться на здоровье женщины.
Саморазрушение (апоптоз) клеток, вырабатывающих молоко, происходит в течение ∼1,5 месяцев после последнего прикладывания к груди (или сцеживания) без непосредственного участия женщины. Иногда быстрого разрушения клеток не происходит и молоко может сохраняться дольше, но об этом и не узнать, если не делать сцеживающих движений. Молоко уходит само без участия препаратов для подавления лактации и без побочных эффектов.
Негативные последствия для здоровья описаны в инструкциях к препаратам.
В моей практике были такие случаи побочных эффектов: чрезмерное снижение давления (4 случая), обморок (2 случая), тошнота (3 случая), подозрение на инсульт (1 случай).
Выдержка из инструкции препарата Агалатес (аналог Достинекса) по частым побочным эффектам:
- часто — галлюцинации, расстройства сна, замешательство, головокружение, дискинезия, повышение либидо, головная боль, сонливость, депрессия;
- часто — постуральная гипотензия, стенокардия, поражение клапанов сердца, перикардит, перикардиальный выпот, приливы, ощущение сердцебиения, периферические отеки
- очень часто — тошнота, боль в животе; часто — диспепсия, рвота, гастрит, запор;
- часто — одышка, астения, слабость, нарушение функции печени, боль в молочной железе, нарушение зрения.
КАК НАЛАДИТЬ ГВ
КАК ЗАВЕРШИТЬ ЛАКТАЦИЮ БЕЗ ТАБЛЕТОК
- #грудное вскармливание
- # ГВ
- #лактостаз
- #прекращение лактации
- #блог
- #отлучение
Медикаментозное прекращение лактации и повышенный пролактин | ФармЗнание
Главная Статьи Работа в аптекеФармацевтическое консультирование по медикаментозному прекращению лактации в российских аптеках — не редкость. Часть кормящих матерей после консультации с врачом прибегает именно к этому методу завершения грудного вскармливания.
Кроме того, распространенным состоянием является патологическая гиперпролактинемия — по данным зарубежных источников, она встречается у 5% женщин репродуктивного возраста1. Рассмотрим модельные ситуации фармацевтического консультирования по этому вопросу на примере препарата каберголин. Выбор ЛС обусловлен тем, что именно каберголин рекомендован Российской ассоциацией эндокринологов в качестве препарата первой линии как наиболее эффективный в отношении нормализации уровня пролактина и уменьшения размеров опухоли (при ее наличии)2.
Справка: Агонист дофамина длительного действия каберголин является синтетическим алкалоидом спорыньи, производным эрголина. Механизм его действия основан на стимуляции центральных дофаминергических рецепторов гипоталамуса. ЛС было разработано в США в 1982 году3.
В России зарегистрировано пять препаратов каберголина: «Достинекс» (Pfizer), «Агалатес» (Teva), «Каберлакт» (ОАО «Авексима), «Каберголин» (ЗАО «ОХФК») и «Берголак» (АО «Верофарм»).
Клиент: Как быстро действуют препараты с каберголином? Смогу ли я быстро прекратить грудное вскармливание?
Фармацевт: Снижение концентрации пролактина в крови происходит через 3 часа после приема всех зарегистрированных в России препаратов каберголина4. Это означает, что первые признаки терапевтического эффекта проявляются уже в течение дня. Рекомендованный курс приема для прекращения грудного вскармливания рассчитан на двое суток. Таким образом, можно сказать, что на прекращение лактации понадобится до 48 часов.
Клиент: Сколько таблеток нужно выпить, чтобы прекратить лактацию?
Фармацевт: Указания в инструкциях по применению всех препаратов каберголина одинаковы: для подавления установившейся лактации следует принимать по 0,25 мг лекарственного средства дважды в сутки с промежутком 12 часов в течение двух дней4.
Поскольку все торговые именования каберголина в России выпускаются в дозировке 0,5 мг, получается, что для прекращения лактации следует 4 раза принять по половине таблетки.
Клиент: Как и в какое время суток лучше принимать таблетки для прекращения лактации?Фармацевт: Препараты рекомендуется принимать во время еды независимо от времени суток.
Клиент: Помогут ли таблетки с каберголином снять боль в молочной железе при отказе от грудного вскармливания? Если нет, то можно ли его совмещать с обезболивающими?
Фармацевт: Снятие боли не является терапевтическим эффектом каберголина, однако снижение концентрации пролактина в плазме крови снижает интенсивность лактации, что, в свою очередь, снижает или устраняет болевые ощущения в молочных железах. Если боль не уменьшится, вам необходимо проконсультироваться с врачом. Среди лекарств, с которыми нежелательно совмещать кабреголин, отсутствуют нестероидные противовоспалительные препараты или парацетамол.
Поэтому прямого запрета на их совместное употребление нет.
Клиент: А с какими лекарствами несовместим кабреголин?
Фармацевт: Согласно инструкциям по применению, препараты каберголина не рекомендуется принимать одновременно с антагонистами дофамина: нейролептиками (фенотиазинами, бутирофенонами), тиоксантенами, а также метоклопрамидом, домперидоном, ализапридом и так далее. Помимо этого, не следует применять каберголин одновременно с антибактериальными средствами класса макролидов (например, с эритромицином). Других значимых лекарственных взаимодействий у препарата на сегодняшний момент не обнаружено4.
Клиент: Я недавно прекратила кормить ребенка грудью и в ближайшие дни буду принимать «Достинекс». При этом мы с семьей собираемся ехать на юбилей. Могу ли я выпить немного алкоголя, или это запрещено при приеме препарата?
Фармацевт: Подтвержденные данные о несовместимости каберголина с алкоголем отсутствуют.
Однако мы никогда не рекомендуем принимать ЛС совместно с алкоголем.
Клиент: Очень боюсь мастита. Поможет ли каберголин избежать этого?
Фармацевт: Профилактика мастита также не является терапевтическим эффектом кабрегголина, однако, прекращение лактации можно рассматривать как естественный фактор предотвращения неинфекционного мастита. Если у вас возникли подозрения на наличие первых признаков мастита — необходимо получить консультацию врача.
Клиент: Сколько таблеток каберголина нужно принять для предотвращения лактации?
Фармацевт: Необходимо единоразово принять 2 таблетки (1 мг) препарата.
Клиент: Через какое время после родов можно принимать каберголин?
Фармацевт: Желательно — в первый прием пищи после родов4.
Клиент: Как быстро подействуют таблетки с кабреголином, если принимать его сразу после родов?
Фармацевт: Согласно клиническим исследованиям, в послеродовом периоде угнетение лактации происходит менее, чем через сутки после приема каберголина6.
Клиент: У меня гиперпролактинемия и врач выписал мне каберголин. Как его правильно принимать?
Фармацевт: Зачастую лечащий врач сам устанавливает режим приема препарата — давайте изучим бланк назначения, наверняка там есть эта информация. По инструкции рекомендуемая начальная доза составляет 1 таблетка (0,5 мг) в неделю. Однако может колебаться в промежутке от половины таблетки до 4 таблеток в неделю4.
Клиент: У меня гиперпролактинемия и я планирую завести ребенка.
Фармацевт: Нет, нельзя. Только если врач сочтет пользу большей, чем риски. Более того, необходимо прекратить прием препарата за месяц до планируемой даты беременности3.
Источники:
- Kars M, Souverein PC, Herings RM, Romijn JA, Vandenbroucke JP, de Boer A, Dekkers OM. Estimated age- and sex-specific incidence and prevalence of dopamine agonist-treated hyperprolactinemia. J Clin Endocrinol Metab. 2009 Aug;94(8):2729-34.
- Клинические рекомендации. Гиперпролактинемия. Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2016 г.
- Высоцкая И.В., Депюи Т.И., Летягин В.П. Каберголин в маммологической практике // МС. 2016. №12.
- По данным ГРЛС на 16.05.2022
- Вагапова Г.Р. Репродуктивные нарушения у женщин с гиперпролактинемией: патогенез, клинические проявления, диагностика. Акушерство и гинекология. 2018; 2: 19-26
- Yang Y, Boucoiran I, Tulloch KJ, Poliquin V. Is Cabergoline Safe and Effective for Postpartum Lactation Inhibition? A Systematic Review. Int J Womens Health. 2020;12:159-170.
Estimated age- and sex-specific incidence and prevalence of dopamine agonist-treated hyperprolactinemia. J Clin Endocrinol Metab. 2009 Aug;94(8):2729-34.- ≈ 60 мин.
- Разное
501010
- ≈ 60 мин.
- Разное
50855
- ≈ 60 мин.
- ≈ 60 мин.
- Костно-мышечная система
50768
- ≈ 60 мин.
- Разное
50722
- 72 ак. часа
До 3500 ₽
До 5700 ₽
- 504 ак. часа
До 9600 ₽
- 504 ак.
- 144 ак. часа
До 5700 ₽
часаНе временное облегчение, а настоящая помощь: консультирование при насморке
- Ковригина Елена Семёновна
Крапивница острая и хроническая: диагностика, лечение, профилактика
- Ольшанская Ирина Ивановна
Алкогольная интоксикация: как помочь?
- Ольшанская Ирина Ивановна
Такая разная боль в горле: как быстро помочь посетителю в сезон простуд
- Малинникова Екатерина Ивановна
7 методов, которые следует попробовать, и 3 метода, которых следует избегать
Мы включили продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям.
Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Healthline показывает вам только бренды и продукты, которые мы поддерживаем.
Наша команда тщательно изучает и оценивает рекомендации, которые мы делаем на нашем сайте. Чтобы установить, что производители продукции соблюдали стандарты безопасности и эффективности, мы:
- Оцените ингредиенты и состав: Могут ли они причинить вред?
- Проверьте все утверждения о пользе для здоровья: Соответствуют ли они существующим научным данным?
- Оцените бренд: Работает ли он добросовестно и соответствует ли он лучшим отраслевым практикам?
Мы проводим исследования, чтобы вы могли найти надежные продукты для вашего здоровья и хорошего самочувствия.
Узнайте больше о нашем процессе проверки. Некоторые лекарства и травы могут уменьшить выработку грудного молока.
Но резкое прекращение грудного вскармливания может вызвать побочные эффекты.
Существует множество причин, по которым вам может понадобиться быстро иссякнуть запас грудного молока. Этот процесс высыхания грудного молока называется подавлением лактации.
В любом случае медленное и без стресса отлучение от груди будет лучше как для вас, так и для вашего ребенка. Идеальное время для отлучения от груди – когда и кормящий родитель, и младенец готовы.
Иногда вам приходится прекращать грудное вскармливание быстрее, чем вам хотелось бы. Несколько факторов будут влиять на то, как долго ваше молоко высохнет, в том числе возраст вашего ребенка и количество молока, которое вырабатывает ваш организм.
Некоторые люди могут перестать производить всего через несколько дней. У других может пройти несколько недель, прежде чем их молоко полностью высохнет. Также возможно испытывать чувство усталости или подтекания в течение нескольких месяцев после подавления лактации.
Рекомендуется постепенное отлучение от груди, но это не всегда возможно.
Тем не менее, резкое отлучение от груди может быть неудобным и привести к инфекции или другим проблемам со здоровьем. Поговорите со своим врачом, акушеркой или консультантом по грудному вскармливанию о возможных вариантах, прежде чем пытаться использовать какой-либо из этих методов.
Выработка молока может замедлиться сама по себе, если вы не кормите грудью и не стимулируете грудь. В зависимости от того, как долго вы кормите грудью, это может занять некоторое время.
При использовании этого метода помните о следующих советах:
- Носите поддерживающий бюстгальтер, который удерживает грудь на месте.
- Используйте пакеты со льдом и безрецептурные обезболивающие (OTC), чтобы облегчить боль и воспаление.
- Сцеженное ручное молоко для облегчения нагрубания. Делайте это экономно, чтобы не продолжать стимулировать производство.
Попробуйте: Приобретите пакеты со льдом и противовоспалительные препараты.
Согласно одной статье 2014 года, шалфей может помочь при проблемах с отлучением от груди или переизбытком.
Тем не менее, нет исследований, изучающих специфическое влияние шалфея на избыточное производство молока.
Мало что известно о безопасности использования шалфея, если ваш ребенок съел ваше грудное молоко после того, как вы съели шалфей.
Вы должны начать с небольшого количества шалфея и посмотреть, как отреагирует ваше тело. Доступны травяные чаи, содержащие шалфей. Их можно легко разбавлять, пока вы не найдете количество, которое лучше всего подходит для вас.
Согласно статье 2014 г., другие травы, которые могут вызывать высыхание грудного молока, включают: некоторые могут быть опасны для ребенка. Поскольку растительные вещества могут вызывать негативные побочные эффекты у вас или вашего ребенка, вам следует поговорить со своим лечащим врачом или консультантом по грудному вскармливанию, прежде чем использовать эти методы.
Попробуйте: Покупайте чай с шалфеем (в том числе предназначенный для использования во время отлучения от груди), чай из черешни и петрушки.
Также купите масло мяты перечной и цветы жасмина, которые можно наносить местно.
Листья капусты могут подавлять лактацию при использовании в течение длительного периода времени, хотя необходимы дополнительные исследования.
Для использования капусты:
- Разберите и промойте листья зеленой капусты.
- Поместите листья в контейнер и поставьте его в холодильник для охлаждения.
- Перед тем, как надеть бюстгальтер, положите по одному листу на каждую грудь.
- Меняйте листья, как только они увянут, или примерно каждые два часа.
Листья могут помочь уменьшить отек, когда у вас уменьшается количество молока. Они также используются для уменьшения симптомов нагрубания при раннем грудном вскармливании.
Попробуйте: Магазин капусты.
Противозачаточные средства, содержащие только прогестин, не обязательно влияют на предложение. С другой стороны, противозачаточные таблетки, содержащие гормон эстроген, могут хорошо подавлять лактацию.
Эти эффекты становятся заметными даже после того, как обеспечено достаточное количество молока.
Не все будут испытывать эти подавляющие эффекты, но многие. Поговорите со своим врачом о рекомендуемом времени для начала приема таблеток, содержащих эстроген, после родов.
Противозачаточные средства не одобрены для такого использования Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), но могут быть назначены в определенных ситуациях. Это известно как употребление наркотиков не по прямому назначению.
Употребление наркотиков не по прямому назначениюИспользование препарата не по назначению означает, что препарат, одобренный FDA для одной цели, используется для другой цели, которая еще не была одобрена. Тем не менее, врач все еще может использовать препарат для этой цели. Это связано с тем, что FDA регулирует тестирование и одобрение лекарств, а не то, как врачи используют лекарства для лечения своих пациентов.
Таким образом, ваш врач может назначить лекарство, которое, по его мнению, лучше всего подходит для вашего лечения.В небольшом исследовании 8 кормящих женщин, проведенном в 2003 году, было показано, что однократная доза псевдоэфедрина (Sudafed) от простуды в 60 миллиграммов значительно снижает выработку молока.
Кроме того, прием максимальной суточной дозы этого препарата не оказывает неблагоприятного воздействия на детей, продолжающих грудное вскармливание, поскольку лактация подавляется. Максимальная доза составляет 60 мг четыре раза в день (максимум 240 мг в любой 24-часовой период).
Поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем принимать какие-либо безрецептурные препараты во время грудного вскармливания. Судафед используется не по прямому назначению, чтобы высушить грудное молоко, и может вызвать раздражительность у младенцев, находящихся на грудном вскармливании.
Попробуйте: Купить Sudafed.
Если вы еще не кормили ребенка грудью, высокие дозы витаминов B-1 (тиамин), B-6 (пиридоксин) и B-12 (кобаламин) могут подавлять лактацию.
Исследование 1970-х годов показало, что высокие дозы B-6, B-1 и B-12 подавляли лактацию у 96 процентов участников без неприятных побочных эффектов.
Более поздние исследования, в том числе из обзора литературы 2017 года, представили противоречивую информацию об эффективности этого варианта.
Согласно обзору 2017 года, участники исследования получали дозу B-6 от 450 до 600 мг в течение пяти-семи дней. Два из включенных исследований показали, что витамин B-6 эффективен в подавлении лактации, но другие пять исследований этого не сделали.
Мало что известно о негативных последствиях приема слишком большого количества витаминов B-1 или B-12 или о том, как долго безопасно принимать повышенные дозы.
Однако в дозах более 200 мг в день витамин B-6 может вызвать потерю чувствительности в руках и ногах. В некоторых случаях при длительном применении этот эффект может стать постоянным.
Перед началом приема новой витаминной добавки вам следует поговорить со своим лечащим врачом или консультантом по грудному вскармливанию.
Попробуйте: Покупайте добавки с витамином B-1, витамином B-6 и витамином B-12.
Каберголин можно использовать для подавления лактации. Он работает, останавливая выработку организмом пролактина.
Этот препарат не одобрен для такого использования FDA, но может быть назначен не по прямому назначению. Ваш врач может объяснить преимущества и риски.
У некоторых людей молоко пересыхает уже после одной дозы лекарства. Другим могут потребоваться дополнительные дозы.
Мало что известно о безопасности каберголина для младенцев, находящихся на грудном вскармливании, кормящие родители которых принимали каберголин. Вы должны поговорить со своим лечащим врачом или консультантом по грудному вскармливанию, прежде чем принимать его.
Некоторые лекарства, подавляющие выработку молока, о которых вы, возможно, слышали, такие как бромокриптин, больше не рекомендуются для такого использования из-за долгосрочных побочных эффектов.
Женщинам также делали укол высоких доз эстрогена, чтобы остановить выработку молока.
Эта практика прекращена из-за риска свертывания крови.
Ниже приведены некоторые методы, о которых вы, возможно, слышали из анекдотов, но которые не доказаны или потенциально опасны.
1. Обвязывание
Обвязывание означает плотное обвязывание груди. Бинтование груди использовалось на протяжении всей истории, чтобы помочь женщинам перестать вырабатывать грудное молоко.
В исследовании, проведенном в 2003 году среди не кормящих грудью женщин в послеродовом периоде, эффект связывания сравнивался с эффектом ношения поддерживающего бюстгальтера.
В то время как симптомы нагрубания в обеих группах существенно не различались в течение первых 10 дней, в группе с связыванием в целом наблюдалась более выраженная боль и подтекание. В результате исследователи не рекомендуют связывание.
Поддерживающий бюстгальтер или мягкая повязка помогают лучше поддерживать нежную грудь при движении и уменьшают дискомфорт.
2. Ограничение потребления жидкости
Кормящим матерям часто советуют избегать обезвоживания, чтобы поддерживать запасы молока.
Вы можете задаться вопросом, может ли ограничение потребления жидкости иметь противоположный эффект. Этот метод недостаточно изучен.
Исследователи обнаружили, что увеличение количества жидкости на самом деле может не увеличить поступление. Без четких доказательств того, что употребление большего количества алкоголя увеличивает (или уменьшает) запасы жидкости, лучше избегать обезвоживания в любом случае.
3. Беременность
Если вы забеременеете во время грудного вскармливания, количество молока или его вкус могут измениться. Группа по защите интересов грудного вскармливания La Leche League объясняет, что между четвертым и пятым месяцами беременности часто наблюдается падение грудного вскармливания.
Поскольку изменения индивидуальны, беременность не является надежным «методом» высыхания грудного молока. Многие женщины успешно кормят грудью на протяжении всей беременности.
Постепенное отлучение от груди, как правило, самый безопасный план, когда это возможно.
Время, необходимое для высыхания молока, зависит от используемого метода и продолжительности грудного вскармливания. Это может занять всего несколько дней или до нескольких недель или месяцев, в зависимости от вашего метода подавления лактации и вашего текущего питания.
Даже после того, как большая часть вашего молока закончилась, у вас все еще может вырабатываться некоторое количество молока в течение нескольких месяцев после отлучения от груди. Если ваше грудное молоко возвращается без какой-либо причины, поговорите со своей медицинской бригадой.
Внезапное прекращение грудного вскармливания сопряжено с риском нагрубания и потенциальной закупоркой молочных протоков или инфекцией.
Возможно, вам придется сцедить молоко, чтобы уменьшить чувство нагрубания. Однако чем больше молока вы сцеживаете, тем дольше оно высохнет.
Подавление лактации иногда может доставлять дискомфорт, но если вы испытываете боль и другие тревожные симптомы, позвоните своему врачу, акушерке или консультанту по грудному вскармливанию.
Иногда закупорка молочных желез вызывает болезненность молочных желез. Аккуратно массируйте область во время сцеживания или кормления грудью.
Обратитесь к врачу, если вы не можете разблокировать молочный проток в течение 12 часов или если у вас жар. Лихорадка является симптомом инфекции молочной железы, такой как мастит.
Другие симптомы инфекции молочной железы включают:
- повышение температуры или покраснение
- общее недомогание
- опухоль груди
Иногда для лечения этого состояния, прежде чем оно станет более серьезным, рекомендуется пероральный прием антибиотиков.
Вы также можете обратиться к сертифицированному консультанту по грудному вскармливанию. Эти специалисты обучены всем аспектам грудного вскармливания и могут предложить различные методы или помочь решить любые проблемы, которые у вас возникают.
Высушивание запасов молока — это сугубо индивидуальное решение, которое иногда необходимо по разным причинам.
Если вы отлучаетесь от груди по состоянию здоровья (или по другим причинам), но все же хотите кормить ребенка грудным молоком, в США и Канаде есть банки молока. Вы можете найти его через Североамериканскую ассоциацию банка грудного молока (HMBANA).
Грудное молоко тестируется и пастеризуется, поэтому оно безопасно для употребления. Эти организации также принимают пожертвования от родителей, которые либо потеряли ребенка, либо иным образом желают пожертвовать свое молоко.
Список препаратов для подавления лактации
Помощь при прекращении выработки молока в послеродовой период.
Препараты, применяемые для подавления лактации
Следующий список лекарств так или иначе связан с этим заболеванием или используется для его лечения.
Выберите класс наркотиков Все классы препаратовСинтетические стимуляторы овуляции (2)
ФильтрБренды и дженерики Бренды и дженерикиБрендыДженерики
Включите препараты не по назначению Включить препараты не по прямому назначению Одобрено Не по прямому назначению
Rx и OTC Rx и OTCRxOTC
| Название препарата | Рейтинг | Отзывы | Rx/OTC | Беременность | КСА | Спирт | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Кломид | Ставка | Добавить отзыв | Rx | Икс | Н | ||
Общее название: кломифен системный Класс лекарств: синтетические стимуляторы овуляции Для потребителей: дозировка, взаимодействие, побочные эффекты Для профессионалов: Информация о назначении | |||||||
| кломифен | Ставка | Добавить отзыв | Rx | Икс | Н | ||
Общее название: кломифен системный Торговая марка: Кломид Класс лекарств: синтетические стимуляторы овуляции Для потребителей: дозировка, взаимодействие, побочные эффекты Для профессионалов: Монография AHFS DI, Информация о назначении | |||||||
Узнайте больше о подавлении лактации
Руководства по уходу
- Галакторея
- Примечания по уходу за средством для подавления лактации
Легенда
| Рейтинг | Для оценки пользователей спрашивали, насколько эффективным они считают лекарство с учетом положительных/неблагоприятных эффектов и простоты использования (1 = неэффективно, 10 = наиболее эффективно). |
|---|---|
| Деятельность | Активность основана на активности недавних посетителей сайта по отношению к другим лекарствам в списке. |
| Прием | Только по рецепту. |
| Безрецептурный | Безрецептурный. |
| Прием/ОТК | По рецепту или без рецепта. |
| Не по назначению | Это лекарство может быть не одобрено FDA для лечения этого состояния. |
| ЕСА | Разрешение на использование в чрезвычайных ситуациях (EUA) позволяет FDA разрешать использование неутвержденных медицинских изделий или неутвержденных видов использования утвержденных медицинских изделий в объявленной чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, когда нет адекватных, утвержденных и доступных альтернатив. |
| Расширенный доступ | Расширенный доступ — это потенциальный путь для пациента с серьезным или угрожающим жизни заболеванием или состоянием получить доступ к исследуемому медицинскому продукту (лекарственному средству, биологическому препарату или медицинскому устройству) для лечения вне клинических испытаний, когда нет сопоставимой или удовлетворительной альтернативы. доступны варианты терапии. |
| Категория беременности | |
|---|---|
| А | Адекватные и хорошо контролируемые исследования не смогли продемонстрировать риск для плода в первом триместре беременности (и нет данных о риске в более поздних триместрах). |
| Б | Исследования репродукции животных не выявили риска для плода, а адекватных и строго контролируемых исследований на беременных женщинах не проводилось. |
| С | Исследования репродукции животных показали неблагоприятное воздействие на плод, и адекватных и хорошо контролируемых исследований на людях не проводилось, но потенциальные преимущества могут требовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски. |
| Д | Имеются положительные данные о риске для плода человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате экспериментальных или маркетинговых исследований или исследований на людях, но потенциальная польза может требовать применения у беременных женщин, несмотря на потенциальные риски. |
| Х | Исследования на животных или людях продемонстрировали аномалии плода и/или имеются положительные доказательства риска для плода человека, основанные на данных о побочных реакциях, полученных в результате исследований или маркетингового опыта, а риски, связанные с применением у беременных женщин, явно перевешивают потенциальные преимущества. |
| Н | FDA не классифицировал препарат. |
| Приложение к Закону о контролируемых веществах (CSA) | |
|---|---|
| М | Препарат имеет несколько режимов приема. График может зависеть от точной лекарственной формы или силы лекарства. |
| У | Расписание CSA неизвестно. |
| Н | Не подпадает под действие Закона о контролируемых веществах. |
| 1 | Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. В настоящее время не имеет общепринятого медицинского применения при лечении в Соединенных Штатах. Отсутствует общепринятая безопасность использования под наблюдением врача. |
| 2 | Имеет высокий потенциал для злоупотреблений. Имеет допустимое в настоящее время медицинское применение при лечении в Соединенных Штатах или разрешенное в настоящее время медицинское использование с строгими ограничениями. Жестокое обращение может привести к тяжелой психологической или физической зависимости. |
| 3 | Имеет меньший потенциал для злоупотребления, чем те, что указаны в списках 1 и 2. В настоящее время имеет общепринятое медицинское применение при лечении в Соединенных Штатах. Жестокое обращение может привести к умеренной или слабой физической зависимости или к высокой психологической зависимости. |
| 4 | Имеет низкий потенциал злоупотребления по сравнению с препаратами, включенными в список 3. |