При наклоне головы вниз болит лоб: Почему болит голова — причины головной боли, симптомы

Гайморит

Пожалуй самым неприятным фактором гайморита выступают сильные головные боли. Происходит это из-за того, что повышается давление в пазухах. В нормальном состоянии оно одинаково с атмосферным т.к. пазухи соединяются с носовым ходом, однако во время гайморита происходит отёк слизистой и просвет соустий резку сужается. При этом пазуха изолируется от внешней атмосферы и давление в ней увеличивается, что и вызывает головные боли и чувство распирания. Кроме того, в таком состоянии пазухи всё ещё продолжают выделять слизь, которая без возможности оттока накапливается и увеличивает уровень жидкости.

Особенность головной боли при гайморите — это изменение её силы в зависимости от наклона головы. Так при наклоне головы назад, вперёд или в сторону, боль усиливается и приобретает пульсирующий характер. Объясняется это тем, что при поворотах и наклонах головы, нервные окончания оказываются под слоем жидкости, скопившейся в пазухах. При обычных условиях нервные окончания всегда находятся в воздушной среде и при погружении их в жидкость, боль усиливается.

Единственным решением проблемы с головными болями служит восстановление давления в пазухах и эвакуации из них жидкости. При этом особо стоит отметить наличие серьёзных осложнений у данного заболевания. При отсутствии должного контроля врача, а также при самолечении, гайморит может привести к отиту, бронхиту, пневмонии и другим опасным заболеваниям.

Медикаментозное лечение гайморита

Медикаментозное лечение направлено на удаление инфекции, вызывающей отёк. Врач проводит противоинфекционную и противоболевую терапию и при необходимости, в зависимости от состояния болезни, назначает другие препараты для эффективного лечения.

Ирригационная терапия

Данная терапия представляет собой промывание носа большим количеством физиологического или гипертонического раствора, что позволяет отмыть соустье от блокирующего его отделяемого. При этом, за счет вытягивания воды из слизистой, отёк уменьшается. Это позволяет восстановить просвет между пазухами, что восстанавливает в них давление.

Ямик процедура

Процедура подразумевает собой установку синус катетера Ямик, который создаёт в носовой полости отрицательное давления (благодаря движению поршня). При увеличении разницы давления происходит высасывание излишков воздуха и части житкости из пазух. Таким образом, устраняются источники головной боли, и у подавляющего числа пациентов боль уходит уже во время проведения процедуры.

Пункция гайморовой пазухи

Пункция пазухи — достаточно неприятное хирургическое вмешательство. Процедура заключается в проколе отверстия в стенке пазухи специальной иглой. Через полученое отверстие происходит промывание лекарственными средствами, а также сброс давления.
Нужно отметить, что в мировой практике данный метод практически не используется, так как представляет собой болезненную и не физиологическую процедуру и может применяться только для лечения одной формы синусита-гайморита.
При других формах синуситов (фронтитах, этмоидитах) проведение пункций, является достаточно сложной хирургической операцией, и широкого применения в медицинской практике в настоящее время не имеет.

Будьте здоровы и не болейте.
С гайморитом больно жить! Его нужно победить!

Последние новости центра

 

В центре начал прием врач педиатр

10 Июн. 2022

График работы центра

Центр работает в обычном режиме в период с 30.03 по 04.04.

27 Мар. 2020

Оформление допуска

Оформляем медицинские допуски к участию в соревнованиях.

3 Фев. 2020

Приём врача онколога

В нашей клинике проходит прием врача онколога. Вы можете пройти диагностику онкологических заболеваний.

19 Дек. 2019

Посттравматическая головная боль — лечение, симптомы, причины, диагностика

Посттравматическая головная боль возникает после травмы головы или шеи. В самом деле, головная боль является наиболее распространенным симптомом, который люди испытывают после даже легкой черепно-мозговой травмы.

Боль может начаться сразу или через неделю после травмы. У многих пациентов, особенно тех, у кого была тяжелая травма, головные боли могут быть проблемой в течение нескольких месяцев, лет или на всю жизнь. Если головные боли развиваются в течение 2 недель после травмы, и сохраняются в течение более чем нескольких месяцев, то считается, что это хроническая фаза посттравматической головной боли. Иногда у пациентов головные боли появляются только через несколько месяцев после травмы, но, как правило, головные боли обычно начинаются в течение нескольких часов или дней после травмы.

Прогнозировать возможность развития хронической посттравматической головной боли у пациентов, перенесших травмы, очень сложно. В целом, у пациентов, с уже существующей головной болью или наличием мигрени, риск выше. Пациенты с отягощенным семейным анамнезом мигрени могут подвергаться повышенному риску развития хронических головных болей.

Тяжесть травмы может также помочь в прогнозировании, но многие пациенты терпят в течение месяцев или лет сильные головные боли после тривиальной травмы головы. Авто столкновения с ударом сзади, без травмы головы, обычно приводят к развитию сильных головных болей и болям в шее. Такие факторы, как угол удара, где пациент сидел в машине, и куда пришелся вектор силы на голову являются ключевыми элементами в развитии головных болей.

Головные боли, как правило, бывают двух типов:

  1. по типу ГБН, которые могут быть ежедневными или эпизодическими
  2. головные боли мигренозного характера, которые, как правило, более серьезные.

У некоторых пациентов, посттравматические мигренозные боли могут быть серьезной проблемой, с периодическими сильными головными болями продолжительностью от часов до дней. У других пациентов, головная боль напряжения является преобладающей проблемой. У многих пациентов с ПТГБ боли могут иметь смешанный характер.

Окципитальная боль часто ассоциируется с болью в шее, и обычно имеет мышечное происхождение.

Виды травм, которые вызывают посттравматические головные боли

  • Насилие
  • Автомобильные аварии
  • Падение
  • Спортивные травмы

Симптомы

  • Головная боль
  • Боль в шее
  • Головные боли усиливаются при нагрузке, кашле, наклонах или движениях головы
  • Головокружение
  • Двоение в глазах
  • Нарушения памяти
  • Потеря аппетита
  • Нарушения слуха
  • Тошнота и рвота
  • Изменения обоняния или вкуса
  • Проблемы с концентрацией внимания
  • Звон в ушах
  • Чувствительность к шуму
  • Чувствительность к свету
  • Тревога
  • Депрессия
  • Проблемы со сном
  • Мышечные спазмы в голове, шее, спине и плечах
  • Усталость

Диагностика

Международное общество головной боли определяет критерии посттравматической головной боли, такие как:

  1. Головная боль, которая не имеет типичных характеристик и удовлетворяет критериям С и D
  2. Наличие травмы головы со всеми из следующих симптомов:
    • Без и с потерей сознания, которая длилась не более 30 минут
    • Оценка по Шкале комы Глазго(-которая используется для оценки уровня сознания после мозговая травма с повреждением) равна или больше, чем 13
    • Симптомы, которые диагностированы как сотрясение мозга
  3. Головная боль развивается в течение семи дней после черепно-мозговой травмы
  4. Один или другой из следующих признаков:
    • Головная боль проходит в течение трех месяцев после травмы головы
    • Головная боль не исчезла, но травма была менее чем три месяца назад
    Для диагностики этого вида головной боли, как правило, используется такие виды исследований как МРТ, КТ, ПЭТ, ЭЭГ, так как необходима четкая визуализация морфологических изменений в тканях головного мозга и исключение состояний угрожающих жизни человека.

Лечение

Медикаменты являются краеугольным камнем лечения. В течение первых трех недель головной боли, как правило, используются абортивные лекарства. Если головные боли продолжаются после трех недель, то назначается дополнительная терапия.

Абортивная терапия

Выбор абортивной терапии зависит от типа головной боли. Основные лекарства для лечения посттравматических головных болей по типу головных болей напряжения типа являются анальгетики, НПВС. Миорелаксанты более эффективны при ПТГБ, чем при обычных головных болях напряжения, из-за наличия шейного мышечного спазма. Но эти препараты рекомендуется принимать только в течение 1-2 недель. Если же боли сохраняются, то в таком случае необходимо подключать профилактическое лечение. Если посттравматические головные боли имеют мигренозный характер,то используются те же препараты, что при и мигрени. Противорвотные препараты эффективны для многих пациентов. Первичные абортивные мигрени включают: Excedrin, аспирин, напроксен (Naprosyn или Anaprox), ибупрофен (Motrin), кеторолак (Toradol), Midrin, Norgesic Форте, Butalbital, Эрготамины, Суматриптан, кортикостероиды, наркотики и седативные средства.

Профилактическое лечение

В течение первых 2- 3 недель в период после травмы, как правило, применяются абортивные препараты, такие как противовоспалительные средства. Большинству пациентов не нужно ежедневно принимать профилактические лекарства, и посттравматические головные боли постепенно уменьшаются с течением времени.

Наиболее часто для профилактического лечения используются антидепрессанты, особенно амитриптилин (Elavil) или нортриптилин (Pamelor) и бета-блокаторы. НПВС препараты часто имеют двойное назначение, функционируя как абортивное и профилактическое лечение. Антидепрессанты, которые обладают седативным действием, особенно амитриптилин, часто уменьшают ежедневные головные боли и одновременно нормализуют сон. В тяжелых случаях необходимо использовать как бета-блокаторы,так и антидепрессанты. Немедикаментозные методы лечения могут включать различные физиопроцедуры и иглорефлексотерапию.

Головная боль: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Головная боль — это боль или дискомфорт в голове, скальпе или шее. Серьезные причины головной боли встречаются редко. Большинство людей с головными болями могут чувствовать себя намного лучше, изменив образ жизни, научившись расслабляться и иногда принимая лекарства.

Наиболее распространенным типом головной боли является головная боль напряжения. Скорее всего, это вызвано напряженными мышцами плеч, шеи, кожи головы и челюсти. Головная боль напряжения:

  • Может быть связана со стрессом, депрессией, тревогой, травмой головы или неправильным положением головы и шеи.
  • Имеет тенденцию располагаться по обеим сторонам головы. Часто начинается на затылке и распространяется вперед. Боль может ощущаться тупой или сдавливающей, как тугая повязка или тиски. Плечи, шея или челюсть могут чувствовать напряжение или боль.

Головная боль при мигрени характеризуется пульсирующей, пульсирующей или пульсирующей болью с одной стороны головы. Обычно это сопровождается другими симптомами, такими как изменения зрения, чувствительность к звуку или свету или тошнота. При мигрени:

  • Головная боль может быть связана с аурой. Это группа предупредительных симптомов, которые начинаются до головной боли.
  • Боль обычно усиливается при попытке пошевелиться.
  • Мигрень может быть вызвана такими продуктами, как шоколад, некоторые сыры или глутамат натрия (MSG). Отказ от кофеина, недостаток сна и алкоголь также могут быть триггерами.

Рецидивирующие головные боли — это повторяющиеся головные боли. Они часто возникают из-за чрезмерного использования обезболивающих препаратов для лечения других головных болей, таких как мигрень или головная боль напряжения. По этой причине эти головные боли также называют головными болями от чрезмерного употребления лекарств. Этот тип головной боли может развиться у людей, регулярно принимающих обезболивающие средства более 3 дней в неделю.

Другие виды головных болей:

  • Кластерная головная боль — острая, очень мучительная головная боль, возникающая ежедневно, иногда до нескольких раз в день в течение месяцев. Затем он проходит на недели или месяцы. У некоторых людей головные боли никогда не возвращаются. Головная боль обычно длится менее часа. Обычно это происходит в одно и то же время каждый день.
  • Синусовая головная боль вызывает боль в передней части головы и лица. Это происходит из-за отека синусовых ходов за щеками, носом и глазами. Боль усиливается при наклоне вперед и при первом пробуждении утром.
  • Головные боли могут возникать при простуде, гриппе, лихорадке или предменструальном синдроме.
  • Головная боль из-за заболевания, называемого височным артериитом. Это опухшая, воспаленная артерия, которая снабжает кровью часть головы, висок и область шеи.

В редких случаях головная боль может быть признаком более серьезного заболевания, например: )

  • Очень высокое артериальное давление
  • Инфекция головного мозга, такая как менингит или энцефалит, или абсцесс
  • Опухоль головного мозга
  • Скопление жидкости внутри черепа, приводящее к отеку головного мозга (гидроцефалии)
  • Повышение внутричерепного давления, которое выглядит, но не является опухолью (псевдоопухоль головного мозга)
  • Отравление угарным газом
  • Недостаток кислорода во время сна (сонное апноэ)
  • Проблемы с кровеносными сосудами и кровоизлияния в головной мозг, такие как артериовенозная мальформация (АВМ), аневризма головного мозга или инсульт
  • Есть способы справиться с головной болью дома, особенно с мигренью или головной болью напряжения. Попробуйте лечить симптомы сразу.

    При появлении симптомов мигрени:

    • Пейте воду, чтобы избежать обезвоживания, особенно если вас рвало.
    • Отдых в тихой темной комнате.
    • Наденьте на голову прохладную ткань.
    • Используйте любые техники релаксации, которым вы научились.

    Дневник головной боли может помочь вам определить триггеры головной боли. Когда у вас болит голова, запишите следующее:

    • День и время начала боли
    • Что вы ели и пили за последние 24 часа
    • Сколько вы спали
    • Что вы делали и где находились непосредственно перед началом боли
    • Как долго длилась головная боль и что заставило это прекратиться

    Просмотрите свой дневник с вашим лечащим врачом, чтобы определить триггеры или закономерности ваших головных болей. Это может помочь вам и вашему врачу составить план лечения. Знание своих триггеров может помочь вам избежать их.

    Возможно, врач уже прописал вам лекарство для лечения головной боли вашего типа. Если это так, принимайте лекарство в соответствии с инструкциями.

    При головной боли напряжения попробуйте ацетаминофен, аспирин или ибупрофен. Поговорите со своим врачом, если вы принимаете обезболивающие 3 или более дней в неделю.

    Некоторые головные боли могут быть признаком более серьезного заболевания. Немедленно обратитесь за медицинской помощью в любом из следующих случаев:

    • Это первая головная боль в вашей жизни, и она мешает вашей повседневной деятельности.
    • Головная боль возникает внезапно, взрывоопасно или сильно. Такая головная боль требует немедленной медицинской помощи. Это может быть связано с разрывом кровеносного сосуда в головном мозге. Позвоните 911 или по местному номеру службы экстренной помощи или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.
    • Ваша головная боль «самая сильная», даже если вы регулярно испытываете головные боли.
    • У вас также невнятная речь, изменение зрения, проблемы с движением рук или ног, потеря равновесия, спутанность сознания или потеря памяти в сочетании с головной болью.
    • Ваша головная боль усиливается в течение 24 часов.
    • У вас также жар, ригидность затылочных мышц, тошнота и рвота при головной боли.
    • Ваша головная боль вызвана травмой головы.
    • У вас сильная головная боль и только в одном глазу с покраснением этого глаза.
    • У вас только что начались головные боли, особенно если вы старше 50 лет.
    • Ваши головные боли связаны с проблемами зрения, болью при жевании или потерей веса.
    • У вас в анамнезе рак или проблемы с иммунной системой (например, ВИЧ/СПИД), и у вас появилась новая головная боль.

    Ваш врач соберет анамнез и осмотрит вашу голову, глаза, уши, нос, горло, шею и нервную систему.

    Ваш врач будет задавать много вопросов, чтобы узнать о ваших головных болях. Диагноз обычно основывается на вашей истории симптомов.

    Анализы могут включать:

    • Анализы крови или люмбальную пункцию, если у вас может быть инфекция
    • КТ головы или МРТ, если у вас есть какие-либо опасные признаки или у вас некоторое время были головные боли
    • Рентген пазух
    • КТ или МР-ангиография

    Головная боль; рикошетные головные боли; головные боли при злоупотреблении лекарствами; Головные боли от чрезмерного употребления лекарств

    • Головная боль – что спросить у врача
    • Мозг
    • Головная боль

    Дигре КБ. Головные боли и другие головные боли. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Медицина Голдман-Сесил . 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 370.

    Гарза И., Робертсон К.Э., Смит Дж.Х., Уили М.А. Головная боль и другие черепно-лицевые боли. В: Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, Newman NJ, eds. Неврология Брэдли и Дароффа в клинической практике . 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2022: глава 102.

    Хоффман Дж., Мэй А. Диагностика, патофизиология и лечение кластерной головной боли. Ланцет Нейрол . 2018;17(1):75-83. PMID: 29174963 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29174963.

    Дженсен Р.Х. Головная боль напряжения — нормальная и наиболее распространенная головная боль. Головная боль . 2018;58(2):339-345. PMID: 28295304, pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28295304.

    Розенталь Дж.М. Головная боль напряжения, хроническая головная боль напряжения и другие типы хронической головной боли. В: Бензон Х.Т., Раджа С.Н., Лю С. С., Фишман С.М., Коэн С.П., ред. Основы медицины боли . 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018: глава 20.

    Обновлено: Джозеф В. Кампеллоне, доктор медицинских наук, отделение неврологии, Медицинская школа Купера при Университете Роуэна, Камден, Нью-Джерси. Обзор предоставлен VeriMed Healthcare Network. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

    Симптомы, причины, диагностика и лечение

    Цервикогенная головная боль — это боль, которая развивается в шее и ощущается в области головы. Это тип головной боли, возникающий в результате другого состояния, такого как травма шеи или инфекция.

    Люди могут спутать цервикогенные головные боли с мигренью и головными болями напряжения, которые могут вызывать боль в шее.

    Цервикогенные головные боли являются вторичными головными болями. Вторичные головные боли возникают в результате основного заболевания, такого как травмы шеи, инфекции или сильное высокое кровяное давление. Это отличает их от первичных головных болей, таких как мигрень и кластерные головные боли.

    В этой статье мы обсудим некоторые симптомы, причины и методы лечения цервикогенных головных болей.

    Как правило, у людей с цервикогенными головными болями головная боль сопровождается болью в шее и скованностью. Определенные движения шеи могут провоцировать цервикогенные головные боли.

    В большинстве случаев цервикогенные головные боли развиваются с одной стороны головы, начиная с затылка и шеи и иррадиируя вперед.

    Некоторые другие симптомы цервикогенной головной боли включают:

    • боль вокруг глаз
    • боль в шее, плече или руке с одной стороны
    • головная боль при определенных движениях или положениях шеи
    • чувствительность к свету и шуму
    • тошнота
    • нечеткость зрения

    Цервикогенные головные боли возникают в результате структурных проблем в шее и часто возникают из-за проблем с позвонками в верхней части позвоночника , называемые шейными позвонками. Позвонки C1-3 являются наиболее частым местом проблем, приводящих к этим головным болям.

    У некоторых людей возникают цервикогенные головные боли из-за напряжения шеи. У людей также могут развиться цервикогенные головные боли после травмы шеи. Это более известно как хлыст.

    Некоторые медицинские состояния, которые могут вызывать цервикогенные головные боли, включают:

    • опухоли
    • переломы
    • инфекции
    • артрит верхнего отдела позвоночника
    • хлыстовая или другая травма шеи
    • 9000 врачи обычно сосредотачиваются на исключении других причин первичных головных болей и мигрени.

      После оценки симптомов и истории болезни врачи могут назначить анализы для подтверждения цервикогенной головной боли.

      • Физическая оценка: Если физические манипуляции с головой и позвоночником изменяют или устраняют симптомы, это может указывать на цервикогенную головную боль.
      • Блокада нервов: Врач может провести блокаду нерва шеи, если подозревает цервикогенную головную боль. Если эта болеутоляющая инъекция остановит симптомы, она может подтвердить, что причиной головной боли является шея.
      • Визуализирующие обследования: Визуализирующие обследования, такие как МРТ, могут помочь оценить костную, тканевую и нервную структуру шеи. Это может исключить физические пороки развития и помочь в диагностике.

      Лечение цервикогенных головных болей направлено на устранение причины боли. Лечение варьируется в зависимости от человека и тяжести его симптомов.

      Некоторые методы лечения цервикогенных головных болей включают:

      Физиотерапия

      Физиотерапия часто является первой линией лечения цервикогенных головных болей.

      Люди могут работать с физиотерапевтом для разработки специализированных программ лечения. На первом приеме физиотерапевт определит источник боли. Оттуда они могут стимулировать мягкие ткани и двигать суставы, чтобы облегчить болезненные симптомы.

      Узнайте больше о физиотерапии здесь.

      Лекарства

      Медицинский работник может порекомендовать отпускаемые по рецепту или без рецепта обезболивающие для облегчения болезненных или неприятных симптомов. Лекарства для лечения цервикогенных головных болей включают:

      • нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), такие как аспирин или ибупрофен
      • миорелаксанты
      • противосудорожные препараты
      • антидепрессанты

      нервные блокады0241

      Врач может ввести обезболивающее лекарство в нервы и суставы головы и шеи. Они часто обеспечивают облегчение боли и могут помочь определить источник боли.

      Радиочастотная абляция

      Людям с хроническими головными болями может помочь радиочастотная абляция. Эта процедура, также называемая радиочастотным нейролизом, включает использование радиоволн для нагревания кончика иглы.

      Затем врач вводит иглу в нерв, вызывающий боль. Тепло от иглы эффективно ослабляет нерв, прерывая способность нерва посылать болевые сигналы в мозг.

      Чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭНС)

      В аппаратах ЧЭНС используются небольшие электроды, которые врач размещает на коже, чтобы посылать слабые электрические сигналы для стимуляции нервов вблизи источника боли.

      Однако в обзоре 2019 года было обнаружено мало конкретных доказательств эффективности ЧЭНС при лечении боли в шее.

      Нейромодуляция

      Нейромодуляция — это операция, при которой электроды размещаются на затылке или шее.

      При подключении к генератору импульсов тонким проводом эти электроды стимулируют затылочный нерв, идущий от верхушки спинного мозга к голове. Эта терапия может помочь людям с цервикогенными головными болями, когда другие методы лечения не помогли.

      Домашние средства

      Люди также могут попробовать форму физиотерапии, называемую устойчивым естественным апофизарным скольжением (SNAG). SNAG предполагает использование полотенца для манипулирования областями шеи, которые вызывают болезненные симптомы. Физиотерапевт может научить человека делать SNAG дома.

      Исследование 2021 года показало, что методы SNAG эффективны для уменьшения боли и увеличения объема движений у людей с цервикогенными головными болями.

      Люди также могут обнаружить, что специальные упражнения и альтернативные методы лечения помогают облегчить боль, в том числе головную боль. К ним относятся:

      • методы глубокого дыхания
      • йога
      • режимы релаксации

      Цервикогенная головная боль может стать изнурительной без диагностики и лечения.

      Некоторые люди также могут испытывать хронические или повторяющиеся цервикогенные головные боли. Если это произойдет с кем-то, ему следует связаться со своим лечащим врачом, чтобы обсудить варианты лечения.

      Люди должны обратиться к своему лечащему врачу, если они испытывают головную боль наряду с:

      • Сильная боль
      • лихорадка
      • Rash
      • Тошнота или рвота
      • Стушение
      • Проблема с разговором
      • Потеря зрения
      • Сложность Ходьба
      • Слабая мышечная.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *