Прививка от гепатита в 6 месяцев: Прививка от гепатита детям: график вакцинации, показания и противопоказания

Прививка от гепатита B. Вакцинация против гепатита B

Варианты вакцин

Все современные вакцины для профилактики вирусного гепатита В производятся с использованием генно-инженерной технологии. В генетический материал пекарских дрожжей вводят отрезок генома вируса, который отвечает за продукцию «австралийского» (HBsAg) антигена. Вакцины практически на 90-95% состоят из антигена и только на 5-10% – из остальных компонентов.

В России используются прививки: «Вакцина против гепатита В рекомбинантная», «Регевак В», «Энджерикс В», «Бубо-Кок», «Бубо-М», «Шанвак-В», «Инфанрикс Гекса», АКДС-ГЕП В. Все эти вакцины слабо реактогенные, взаимозаменяемые – то есть, курс прививок можно начать одной вакциной и закончить другой (хотя все же предпочтительней проводить прививки в рамках курса вакциной одной и той же фирмы-производителя). Они предназначены для вакцинации детей и взрослых против гепатита В.

Вторым, неспецифическим, но немаловажным компонентом вакцин является гидроокись алюминия. Это вещество является в прививках так называемым депонирующим агентом и призвано усиливать иммунную реакцию. Его предназначение направлено не только на усиление иммунного ответа, но и на дозированную отдачу антигена из места введения прививки от гепатита B. Необходимость в нем диктуется тем, что, как правило, вакцины на основе только одного антигена слабо иммуногенны, и для достижения необходимых уровней формируемых антител требуется либо введение большего количества антигена, либо усиление реакции на него.

Принципы и цели вакцинации

От последствий гепатита В ежегодно умирают около 780 000 человек. Вакцинация является не только основным и важным средством профилактики вирусного гепатита. Она также может защитить от возникновения первичного рака печени. Основой профилактики гепатита В является вакцина против этого заболевания. По рекомендациям ВОЗ, все дети грудного возраста должны получать прививку против гепатита В как можно скорее после рождения, желательно в течение 24 часов. Доза, предоставляемая при рождении, должна сопровождаться двумя или тремя последующими дозами для завершения серии вакцинации. В большинстве случаев оптимальным считается один из следующих двух вариантов:

• трехдозовая схема вакцинации против гепатита В, при которой первая доза (моновалентной вакцины) предоставляется при рождении, а вторая и третья дозы (моновалентной или комбинированной вакцины) – одновременно с первой и третьей дозами прививки КДС;
• четырехдозовая схема, при которой за первой дозой моновалентной вакцины, предоставляемой при рождении, следуют 3 дозы моновалентной или комбинированной вакцины, обычно предоставляемые вместе с другими вакцинами в рамках регулярной детской иммунизации показана детям, рожденным матерями инфицированными или больными гепатитом В.

После проведения полной серии вакцинации более чем у 95% детей грудного возраста, детей других возрастных групп и молодых людей появляются защитные уровни антител. Защита сохраняется на протяжении, по меньшей мере, 20 лет, а, возможно, всю жизнь. Все не вакцинированные ранее дети и подростки в возрасте до 18 лет должны получить вакцину, если они живут в странах с низкой или средней эндемичностью. К концу 2013 года вакцина против гепатита B для детей грудного возраста была введена на общенациональном уровне в 183 странах. Глобальный охват тремя дозами прививки от гепатита B оценивается на уровне 81%, а для стран западной части Тихого океана достигает 92%.

Эффективность вакцин

Вакцина отличается высокой степенью безопасности и эффективности. С 1982 года во всем мире использовано более одного миллиарда доз вакцины против гепатита В. Во многих странах, где обычно от 8% до 15% детей имели хроническую вирусную инфекцию гепатита В, вакцинация способствовала снижению показателей хронической инфекции среди иммунизированных детей до показателя менее 1%.

После проведения курса иммунизации вырабатывается достаточный иммунитет у 90 % привитых. С помощью прививок удается снизить уровень заболеваемости гепатитом в 30 раз и предотвратить по крайней мере 85-90% смертей, происходящих вследствие этого заболевания. Кроме того, риск заболеть у рожденных от матерей — носительниц инфекции уменьшается в 20 раз.

Многие исследователи называют вакцину против гепатита В «первой противораковой вакциной», т.к. она препятствует развитию ВГВ инфекции, приводящей в конечном итоге к гепатоцеллюлярной карциноме.

Поствакцинальные реакции

Современные прививки от гепатита В характеризуются исключительно высокой степенью очистки, до 95% их объема представлено антигеном. Помимо этого, прививки состоят из всего одного антигена, содержание которого измеряется в микрограммах. Оба этих фактора определяют то, что на практике данные вакцины являются одними из самых безопасных, «мягких», легко переносящихся.

Наиболее типичными поствакцинальными реакциями на введение вакцин против гепатита В являются местные реакции (т.е. возникающие в месте укола). Их частота является достаточно стандартной для всех доступных вакцин — до 10% (максимум) привитых отмечают такие проявления, как покраснение, незначительное уплотнение, дискомфорт при активных движениях. Превалирование местных реакций объясняется действием гидроокиси алюминия, вещества, которое специально предназначено для того, чтобы усиливать воспалительную реакцию в месте введения препарата с тем, чтобы как можно больше иммунокомпетентных клеток контактировало с введенным антигеном.

Существенно реже, с частотой около 1% (максимум — 5%), у привитых отмечаются т.н. общие реакции, т.е. затрагивающие организм в целом — незначительное повышение температуры тела, легкое недомогание и т.п. Все перечисленные реакции являются нормальными (ожидаемыми), проявляются в течение 1-2 дней с момента прививки и проходят без лечения в течение 1-2 дней.

Риск поствакцинальных осложнений

В единичных случаях могут возникнуть аллергические реакции вплоть до анафилактического шока. Тяжелая аллергическая реакция развивается в менее, чем 1 случае на 600 000 прививок.

Противопоказания

Единственным специфическим и абсолютным противопоказанием для вакцин против вируса гепатита B является аллергия на продукты, содержащие пекарские дрожжи. Временные противопоказания: сильная реакция (температура выше 40^oС, отек, гиперемия > 8 см в диаметре в месте введения) или осложнение (обострение хронических заболеваний) на предшествовавшее введение препарата. Плановая вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания или обострения хронических заболеваний. При нетяжелых ОРИ, острых кишечных и других заболеваниях прививки можно проводить после нормализации температуры.

Когда прививать?

Первая прививка от гепатита B делается еще в роддоме, желательно – в первые 24 часа жизни ребенка. В 1-й месяц делается вторая прививка, и третья – через 6 месяцев после начала вакцинации.

Для детей из группы риска схема выглядит иначе: 0-1-2-12 – первая доза в момент начала вакцинации, вторая доза – через месяц от начала вакцинации, еще одна (третья) доза – через два месяца от начала вакцинации, и четвертая доза – через 12 месяцев от начала вакцинации.

Прививки первого года жизни | Сургутская городская клиническая поликлиника № 4

Возраст ребенка	Тип вакцины
Новорожденные дети (первые 12 часов после рождения)	Делается первая прививка от вирусного гепатита В.
Новорожденные дети (первые 3-7 дней после рождения)	Прививка против туберкулеза — БЦЖ (сокращение от Бацилла Кальметта — Герена).
1 месяц	2ая прививка против вирусного гепатита B.
2 месяца	1ая вакцина против пневмококковой инфекции у детей. 3я прививка против вирусного гепатита В.
3 месяца	Первая прививка против дифтерии, коклюша, столбняка — прививка АКДС + прививка от полиомиелита. Первая вакцинация против гемофильной инфекции у детей.
4,5 месяца	2ая прививка против дифтерии, коклюша, столбняка — АКДС + прививка полиомиелита. 2ая вакцина против гемофильной инфекции. 2я прививка против пневмококковой инфекции.
6 месяцев	3я прививка против дифтерии, коклюша, столбняка — АКДС + прививка от полиомиелита. 3я вакцинация против вирусного гепатита B. 3я вакцинация против гемофильной инфекции.
12 месяцев	Прививка против кори, краснухи и паротита. 4ая вакцинация против вирусного гепатита В.

 

Какие могут быть противопоказания при проведении прививок?

Факторы, которые могут стать причиной отмены или переноса прививки, делятся на абсолютные и относительные. Абсолютными считаются факторы, при которых проведение прививки является опасным для жизни и здоровья. К ним относятся:

• Тяжелые аллергические реакции на препарат – отеки и покраснения размером больше 8 см в области укола, повышение температуры до 40 ºС, анафилактический шок, судороги.
• Иммунодефицит. В этом случае возможна замена препаратов с живыми возбудителями инактивированными препаратами. Однако следует помнить, что эффективность последних может быть ниже.

К относительным факторам относят те, при которых вакцинация может быть небезопасной или не принесет эффекта:

• ОРВИ. Прививку рекомендуется перенести до выздоровления.
• Заболевания сердца, почек, диабет. Прививку можно проводить только после разрешения специалиста.
• Недоношенность. Обычно прививку можно проводить после набора ребенком нормального веса.

Следует иметь в виду, что такие реакции, как небольшое покраснение, болезненность и припухлость в места укола, повышение температуры, являются нормальными и проходят спустя несколько дней после процедуры. Также после прививок от кори и краснухи могут наблюдаться слабые симптомы, характерные для этих заболеваний – сыпь, насморк и кашель.

Почему же стоит сделать прививку малышу.

 

Гепатит B

Острое вирусное заболевание, поражающее печень. Оно опасно, прежде всего, своими осложнениями, такими, как цирроз. Прививка от гепатита обычно делается уже в первый день жизни. Препарат для вакцинации состоит из белков вируса гепатита B. На первом году жизни проводится от трех до четырех процедур, которые защищают организм вплоть до восьмилетнего возраста.

Есть две категории детей – те, которые находятся в группе риска, и все остальные. Обычно детям делают три процедуры. К группе риска относятся дети, чьи матери болеют гепатитом или являются вирусоносителями. Для них предусмотрен ускоренный график по сравнению с обычными детьми и добавлена дополнительная четвертая процедура.

Туберкулез

Тяжелая хроническая болезнь, поражающая в первую очередь легкие и дающая осложнения на костные ткани и мозг. В препарате для вакцинации содержатся ослабленные бактерии бычьего туберкулеза, не вызывающие у человека заболевания. В первый год жизни проводится единственная прививка, которая дает иммунитет до семилетнего возраста. Недоношенным или имеющим малый вес детям проводится вакцинирование при помощи специальной педиатрической версии препарата, содержащей меньшее количество бактерий. В том случае, если иммунитет оказывается слишком слабым (что определяется при помощи пробы Манту), то после года проводится повторная прививка.

Коклюш, дифтерия и столбняк

Эти болезни опасны теми токсинами, которые вырабатывают микроорганизмы-возбудители. Смертность среди новорожденных от этих заболеваний чрезвычайно высока. Против этих болезней разработан комплексный препарат (АКДС), содержащий токсины дифтерии и столбняка в небольшой концентрации и инактивированную коклюшную палочку. Эти компоненты позволяют организму выработать иммунитет к болезням. Первая процедура вакцинации против этих заболеваний проводится в самом начале четвертого месяца жизни, а последняя – в возрасте шести месяцев. Всего в первый год жизни должно быть сделано три процедуры.

Гемофильная инфекция

Острое заболевание, вызываемое гемофильной палочкой. Оно поражает ЦНС, органы дыхания и может приводить к возникновению очагов гноя. Препарат для вакцинации от гемофильной инфекции содержит погибшие микроорганизмы, не вызывающие заболевания. В течение первого года делается три прививки от гемофильной инфекции.

Полиомиелит

Тяжелое инфекционное заболевание, поражающее центральную нервную систему, эндокринную систему, ЖКТ. Для болезни характерна высокая летальность. Одним из осложнений полиомиелита является паралич. Существует два варианта вакцины от полиомиелита. Один из них содержит живые, но ослабленные вирусы полиомиелита, а другой (инактивированный) – лишь белки вирусов. Первые две вакцинации проводятся инактивированным препаратом, а далее используется живая оральная полиовакцина. В течение первого года проводятся три процедуры вакцинации от полиомиелита, которые формируют иммунитет до десятилетнего возраста.

Корь, краснуха, паротит

Протекают у детей в тяжелой форме и опасны своими осложнениями. В препарате для вакцинации содержатся ослабленные вирусы-возбудители. От них невозможно заразиться, но их введение вызывает полноценную ответную иммунную реакцию организма. Препарат вводится один раз в возрасте одного года. Действие продолжается до пяти лет.

Прививки от гепатита А и гепатита В

Неосведомленность многих людей в вопросах болезней и вакцинаций, и порой скептическое отношение к рекомендациям врачей, становятся преградой на пути борьбы с такими опасными инфекционными заболеваниями, как гепатит A и B. Многолетние споры о пользе и вреде прививок, а также склонность людей буквально воспринимать и впитывать негативную информацию, зародили зерно недоверия к вакцинации.

Но почему же тогда, несмотря на все возможные осложнения и последствия, вакцину от гепатита B включают в календарь прививок и проводят ее в первые часы жизни ребенка? В этой статье попытаемся разобраться: прививки от гепатита B и A — это польза или вред? А также какие противопоказания есть к применению данных вакцин.

Что собой представляют гепатиты A и B и в чем их опасность?

Гепатит A (желтуха, болезнь Боткина, «болезнь немытых рук») – это острое поражение печени, вызванное вирусом группы A. Этот вид гепатита самый легкий, так как хорошо поддается лечению и не принимает хронических форм.

Обладая устойчивой наружной оболочкой и свойством приспосабливаться к кислым и водным средам, вирус гепатита A легко пробирается в организм человека и «селится» в нем. Проявляется инфекция повышением температуры, пожелтением кожных покровов и склер глаз, тошнотой и рвотой.

Гепатит B (Б, HBV) – это вирусное инфекционное заболевание, поражающее клетки печени. Приспосабливаемый ко многим условиям ДНК-содержащий вирус гепатита B передается через кровь и биологические жидкости тела человека.

Опасность заболевания кроется в способе воздействия на клетки печени. Попадая в них, вирус начинает активно делиться (размножаться), снова и снова образуя вирусные частички, которые свободно выходят из пораженной клетки и начинают атаковать здоровые. Гепатит B считается опасным заболеванием, которое способно прогрессировать. Оно может перейти в хроническую стадию с большой вероятностью развития печеночной недостаточности, цирроза печени и гепатокарциномы.

Пути заражения вирусом гепатита A и B

Способов заражения гепатитом A и B существует несколько, но источник у них всегда один – вирусоноситель. Именно от зараженного человека и происходит передача вируса.

Вирус гепатита А распространяется с фекалиями больного человека. Заразиться болезнью Боткина несложно, ведь пути передачи инфекции достаточно просты:

• не вымытые или недостаточно термически обработанные пищевые продукты;
• недоочищенная питьевая водопроводная вода.

Гепатит В представляет собой очень серьезное заболевание, приводящее к изменениям ткани печени и часто переходящее в хроническую форму.

Распространителем болезни может быть как больной человек с явно выраженными симптомами, так и пассивный носитель вируса.

Эта болезнь передается через кровь и некоторые другие биологические жидкости. Чаще всего заразится можно при проведении инвазивных медицинских процедур и при незащищенном половом акте.

Медицинские манипуляции

Множество заболеваний распространяется через кровь. А в медицинских учреждениях с ней работают напрямую. Заражение вирусом может произойти при повреждении целостности кожных покровов и попадания инфицированной крови в рану. Основные манипуляции, при которых существует риск заражения:

• Переливание крови от донора к реципиенту. На сегодняшний день донорский путь заражения уже не является опасным и не несет в себе рисков. Перед тем как кровь попадает в организм реципиента, она проходит тщательное тестирование, которое выявляет наличие в ней тех или иных маркеров вирусов, в том числе и гепатита B. Если же, по каким-то неизвестным причинам кровь не была проверена или вирус не обнаружен, то вероятность инфицироваться вырастает в несколько раз.
• Через плохо дезинфицированные медицинские принадлежности. Для заражения гепатитом достаточно микроскопически малого количества инфицированной крови (0,001 мл). Приблизительно такой ее объем остается на медицинской игле после инъекции.
• Стерильные одноразовые перчатки, в которых работают медсестры при заборе крови, не всегда сменяются с каждым новым пациентом и иногда просто протираются спиртом. При работе с кровью перчатки должны быть использованы индивидуально для каждого пациента.
• Риск заразиться вирусом существует и при лечении зубов, когда инструменты не были продезинфицированы должным образом.

Незащищенный половой контакт 

В данном случае инфицирование гепатитом происходит через биологические жидкости одного из партнеров, больного этим заболеванием. Вероятность заражения таким способом составляет почти 40%.

Презервативы не дают абсолютной гарантии, однако значительно снижают риск инфицирования.
Наибольшая опасность заражения половым путем будет у гомосексуальных пар или при занятиях анальным сексом из-за повышенной травматизации слизистых оболочек.

Бытовой путь.
Тесные бытовые контакты в семье, где живет человек с таким заболеванием, подвергают опасности всех домочадцев. Бритвенные лезвия, маникюрные наборы, шприцы многоразового назначения и прочие принадлежности, способные повредить поверхность кожи, являются скрытыми переносчиками вируса.

От матери к ребенку
Если мать является носителем гепатита B, то при родах существует большая вероятность рождения инфицированного ребенка. Когда плод проходит через родовые пути, целостность его кожного покрова может нарушаться и через микрораны вирус проникнет в организм малыша.

В развитых странах зараженным матерям проводят плановое кесарево сечение и рекомендуют полностью исключить грудное вскармливание.

Маникюр, пирсинг, тату и другие инвазивные косметические процедуры.
Вирус гепатита часто передается при посещении косметологических салонов, тату и т. д. Не всегда специальные инструменты для маникюра, татуировок, пирсинга подвергаются обработке дезинфицирующими средствами. Многие салоны пренебрегают инструкциями и правилами безопасности. Своей халатностью они автоматически заносят посетителей в группу риска гепатита B.

Наркомания
При инъекционной наркомании один шпиц используется на несколько человек. Способы введения и последствия отходят на последний план. Отсюда и большое количество зараженных неизлечимыми болезнями, передающимися через кровь.

Вакцинация от гепатита A

Хоть прививка от гепатита A и не включена в календарь вакцинаций, врачи рекомендуют ее делать всем. Каждый должен понимать, что вакцина от гепатита A снижает риск заражения вирусом и крайне желательна при определенных условиях, когда угроза инфицирования особенно высока. Итак, прививки от гепатита A делают:

• Перед поездкой на отдых, особенно в страны с низки уровнем социальных условий. Прививка от гепатита A делается за 2 недели до отъезда, чтобы иммунитет имел время на выработку.
• Если в семье есть инфицированный этим вирусом. Прививка от гепатита A вводится в течение 10 суток с момента контакта с больным.
• При серьезной патологии печени. В данном случае введение прививки от гепатита A является обязательной мерой.

Перед проведением вакцинации кровь исследуют на наличие в ней антител к заболеванию. Если таковые имеются, то прививку от гепатита A не делают. Наличие антител в крови свидетельствует о том, что человек уже переболел желтухой и заразиться повторно гепатитом A он не сможет, так единожды переболевший этой болезнью обеспечивает себе иммунитет пожизненно.

Кому нужно делать прививку от гепатита B?
Самый правильный вариант ответа – всем. Согласно схеме вакцинаций прививка от гепатита новорожденным должна быть проведена в течение первых 12 часов жизни. Последующие прививки должны быть выполнены согласно действующему графику (см. п. Схемы вакцинации от гепатита A и B).

Не каждый понимает важность данной вакцины и отказывается от ее проведения. На это у людей есть полное право, так как прививание от гепатита B в современном мире не является обязательной мерой.

Решение о вакцинации принимает сам пациент, а за несовершеннолетних детей это делают родители.
Учитывая пути распространения вируса, можно определить категории людей, которые входят в группу риска и вакцина против гепатита B для них обязательна:

• нуждающиеся в переливании крови;
• лица, ведущие беспорядочную половую жизнь;
• люди с нетрадиционной сексуальной ориентацией;
• медики, работающие с кровью;
• родственники больных гепатитом B;
• наркозависимые;
• работники салонов красоты, мастера татуажа, пирсинга и т.п.

Какие вакцины применяются в наше время?

На данный момент к использованию разрешены рекомбинантные генноинженерные вакцины. Каждая вакцина содержит в себе иммуногенный компонент оболочки вируса гепатита B (HBsAg). Именно к нему в организме привитого человека развивается иммунитет.

Не стоит опасаться того, что прививка может вызвать заражение гепатитом. Это абсолютно исключено, так как в организм вводится неполноценный вирусный агент, а лишь один его антиген.
Для заражения гепатитом B необходимо несколько антигенов.

На сегодняшний день разрешены к использованию 2 вида вакцин:

• Моновакцина – вакцина только от гепатита B.
• Комбинированная – вакцина, содержащая в своем составе иммуногенный компонент гепатита B и дополнительные компоненты других заболеваний.

Основным их различием является компания-производитель, а по дозе, схеме и эффективности они абсолютно одинаковы. Поэтому прививку против гепатита B можно делать любой вакциной, имеющейся в медицинском центре, так как все они взаимозаменяемы.

Схемы вакцинации от гепатита A и B

Схемы прививок от гепатита A нет. Есть рекомендации по ее проведению. Маленьким детям прививка разрешена с 1 года. Вводится внутримышечно – в плечо или бедро. Однократной прививки от гепатита A достаточно для выработки стойкого иммунитета. Через 6–18 месяцев можно повторить прививание по показаниям.

Все вакцины против гепатита B содержат в себе искусственные антигены. Они не так эффективны, как вакцины на основе живого вируса (прививка от гепатита A). В связи с этим специалистами был разработан комплекс вакцинаций, выполнение которых лежит в строгих временных рамках для достижения максимальной эффективности. Существует 3 типа схем, по которым вводится прививка против гепатита B:

• Стандартная (основная) схема: 0-1-6 мес. Первая прививка от гепатита B делается новорожденным, второй ввод осуществляется – в 1 месяц, третий – в 6 месяцев. Такой алгоритм применяется, если нет никаких противопоказаний.
• Быстрая (альтернативная) схема: 0-1–6–12 мес. Она применяется для прививания детей с повышенной опасностью заражения вирусом.
• Экстренная: 0–7–21 дн. и 12 мес. Применяется для быстрого повышения иммунитета, например, перед оперативным вмешательством.

Часто случается, что ту или иную прививку сделать вовремя не получается, например, простуда, грипп или другие противопоказания. В таких случаях существует допустимый интервал, в который можно выполнить вакцинацию без нарушения инструкции по применению препарата. Для стандартного графика – 0–1 (+4) и 6 (+4–18) мес. Это значит, что вторую прививку можно сделать с «опозданием» на 4 месяца, не более. Третью вакцину можно ввести минимум через 4 месяца и максимум через 18 после проведения второй. Стоит отметить, что без особой необходимости нарушать схему не рекомендуется.

Способ проведения вакцинации
Прививка против гепатита B вводится строго внутримышечно. Иной способ введения (подкожный, внутрикожный, внутривенный) сводит результативность вакцины к нулю и может привести к нежелательным осложнениям (уплотнение или образование инфильтрата). В некоторых странах неверно выполненная вакцинация считается ошибочной и аннулируется. Через какое-то время ее должным образом повторяют.

Выбор внутримышечного способа введения объясняется просто. Когда вакцина попадает в мышцу, она в полном объеме поступает в кровь, обеспечивая полноценную иммунную защиту.
В соответствии с инструкцией к прививке от гепатита B, маленьким детям (до 3 лет) введение вакцины осуществляют в передне-боковую область бедра, детям от 3 лет и взрослым – в плечо. Инъекции в такие места наиболее эффективны, так как мышцы этих участков хорошо развиты и наиболее близки к поверхности кожи. Вакцинация в ягодицу крайне не рекомендована, ведь нужная для прививки мышца находится под жировым слоем. Если вакцину ввести в жировую прослойку, то всасываемость препарата значительно ухудшается и возможно возникновение осложнений.

Продолжительность действия вакцины

Исследования ученых показали, что прививка, сделанная в младенчестве, может сохранять свое действие до 22 лет. Даже если анализ крови не выявил наличие антител к гепатиту B, это не дает основание утверждать, что в организме они отсутствуют. Ведь не всегда получается взять именно тот «фрагмент» крови, в котором они присутствуют.

ВОЗ советует проходить обследование через 5 лет после проведения вакцинации от гепатита B.
Объясняется это тем, что у 80% вакцинированных людей антитела сохраняют свою защитную способность в среднем на такой срок. Если позднее произойдет контакт с вирусом гепатита B, и при этом будет отсутствовать симптоматика и лабораторные подтверждения болезни, то ревакцинацию можно не проводить, так как однократно проведенной по схеме вакцинации достаточно для пожизненного иммунитета.

Обязательная ревакцинация через каждые 5 лет показана людям из группы риска и больным с иммунодефицитом.

Противопоказания

Прививка от гепатита A и B противопоказана в нескольких случаях:

• Если на момент проведения прививки у человека наблюдается ухудшение общего состояния (температура, слабость), то проведение вакцинации следует отложить до полного выздоровления.
• Если была сильная реакция на первую инъекцию.
• Аллергия на пищевые дрожжи или компоненты вакцины – серьезное противопоказание к проведению прививания. Об этом обязательно нужно сообщить лечащему врачу, который назначает вакцинацию.
• Если имеются сложные прогрессирующие заболевания нервной системы (эпилепсия, гидроцефалия).
• Если масса новорожденного ребенка не достигает 2 кг. Прививка назначается только при достижении ребенком нормального веса.
• Бронхиальная астма.

Перед проведением прививки медработник должен выяснить информацию по каждому противопоказанию, имеющемся у пациента. Несоблюдение мер предосторожности может привести к серьезным осложнениям.

Как себя вести после введения вакцины?

Все врачи настоятельно рекомендуют не мочить место укола первые 3 суток, чтобы минимизировать проявление малоприятных побочных реакций организма. Но это не значит, что водные процедуры стоит полностью отменить. Если же на прививку попала вода, то вытрите ее аккуратно чистым полотенцем и старайтесь больше не мочить.

В остальном придерживайтесь обычного распорядка. При недомогании стоит больше времени уделить полноценному отдыху.

 

 

 

 

 

Гепатит B – опасное вирусное заболевание

Вакцина	Цена
Эувакс ВLG Chemical LTD, Южная Корея	3000 ₽ Доза для детей (до 16 лет)
Регевак ВЗАО «Биннофарм», Россия	2500 ₽ Доза для детей (до 19 лет) 2000 ₽ Доза для взрослых (с 19 лет)
Инфанрикс ГексаGlaxoSmithKline Biologicals, Бельгия	7500 ₽

Гепатит B — вирусное заболевание, при котором поражается печень. Опасным последствием этой болезни является ее затяжное течение с переходом в хронический гепатит, цирроз и рак печени. Поэтому вакцину против гепатита В считают первой противораковой вакциной. Для заражения вирусом гепатита B достаточно контакта с ничтожно малым количеством крови больного (укол зараженным шприцем, через зараженную бритву и др.). Матери-носительницы вируса или больные острым гепатитом В передают вирус своему ребенку в родах, с чем и связана вакцинация против гепатита В в первые 24 часа жизни. При вакцинации в первые часы жизни ребенок никогда не инфицируется от матери и не заболеет гепатитом В.

Вакцина готовится генно-инженерным методом и практически не имеет противопоказаний. Вводится внутримышечно в бедро или плечо.

План вакцинации против гепатита B

Вакцинация против гепатита В включена в Национальный календарь прививок России. Кроме того, иммунизируются дети и взрослые из групп риска (медицинские работники, лица получающие препараты крови и пр.).

Вакцинация детей согласно календарю прививок: 

	Возраст
Первая вакцина	Новорожденные в первые 24 часа жизни (перед прививкой БЦЖ)
Вторая вакцинация	1 или 3 месяца жизни ребенка
Третья вакцинация	6 месяцев жизни ребенка

Вакцинация подростков и взрослых:

первые две прививки — с интервалом 1 месяц

третья — 5 месяцев после второй

Побочные эффекты.

Практически не наблюдаются. В месте введения может быть покраснение и уплотнение.

Противопоказания.

Индивидуальная непереносимость дрожжевых грибов.

---

25 апреля 2021 года

Прививки от гепатита А: схема вакцинации, побочные действия, противопоказания

Оглавление

Гепатит А («желтуха») является распространенной вирусной инфекцией. Она опасна тем, что протекает с повреждением печени. Если пациент придерживается специальной диеты и проходит комплексное лечение, заболевание имеет доброкачественный характер. Тем не менее, инфекция может стать причиной серьезных проблем со здоровьем. В некоторых случаях гепатит А даже становится причиной гибели больного. Причем самыми восприимчивыми к вирусу являются маленькие дети и подростки, а также люди преклонного возраста (в том числе со слабым иммунитетом). Заболевание всегда можно предотвратить. Основным методом эффективной профилактики является вакцинация от гепатита А.

Как передается вирус?

Передача вируса происходит через любые вещи, грязные руки, посуду и др. Также заражение возможно через воду (если не кипятить ее). Особенно опасными являются возбудители вируса, которые попадают в водопроводные сети. В них они прекрасно себя чувствуют и сохраняют высокую активность. Причем патологические агенты устойчивы даже к агрессивным химическим и физическим факторам и могут долго жить во внешней среде.

Наиболее подверженными заражению являются жители стран с низким уровнем жизни, часто пренебрегающие правилами личной гигиены, употребляющие некачественную воду и пищу. Вспышки гепатита А характерны и для развитых стран. Возникают они и в России. Чтобы не пострадать от «желтухи», следует просто пройти вакцинацию. Заболевание всегда легче предупредить, чем лечить, даже несмотря на появление все более современных средств терапии.

Прививки детям и взрослым

Вакцинация направлена на запуск в организме процесса выработки антител к инфекции, которые сохраняются в течение длительного времени. Массовая иммунизация в нашей стране началась в 1997 году. Именно в это время в России завершились испытания по проверке отечественной вакцины, которая подтвердила свою максимальную безопасность не только для взрослых, но и для детей.

В настоящий момент в нашей стране применяются следующие виды вакцин:

• ГЕП-А-ин-ВАК. Она является инактивированной, то есть подразумевает введение «неживого» вируса
• Хаврикс-720. Эта вакцина разработана специально для детей
• Хаврикс-1440. Вводится взрослым
• Твинрикс. Эта вакцина является комбинированной и позволяет сформировать иммунитет против гепатитов А и B

Применяются и другие препараты. Все они являются сертифицированными и доказали свою эффективность.

Также вводятся иммуноглобулиновые прививки. Они содержат уже сформированные антигены. Ставятся такие прививки в случае, если человек планирует поездку за границу в ближайшем месяце и нуждается в высоком уровне защиты. После контакта с зараженным больным срочно проводятся профилактические меры. Человеку вводят иммуноглобулин – сыворотку, которая быстро выводится из организма и отличается от прививки сроком действия (12-24 часа).

Схема вакцинации

Для формирования выраженного иммунитета у детей, который сохранится на длительный срок, необходимо поставить 2 прививки. Перерыв между ними составляет примерно полгода. Вакцинирование повторяют в случае, если на первую прививку не было выявлено никаких аллергических реакций. Детей можно прививать уже с года. Взрослые прививаются, если у них в крови отсутствуют антигены к заболеванию или при высоком риске заражения (выезд в страны с низким уровнем развития, например).

Возможные осложнения

Вакцинация от гепатита А отличается минимальным риском осложнений. Это обусловлено тем, что сегодня используются современные очищенные препараты. Все они проходят многочисленные проверки.

Существуют случаи, когда организм не принимает определенные компоненты препаратов. В этом случае возможно возникновение ряда побочных эффектов. Взрослыми они переносятся легко.

Важно! При серьезных осложнениях следует быстро обратиться к врачу. В некоторых случаях необходимо вызвать «Скорую помощь».

Тяжелые побочные эффекты после вакцинации встречаются крайне редко. Обычно они связаны с индивидуальной непереносимостью веществ, включенных в состав препарата.

Как делаются прививки?

Перед прививкой следует проконсультироваться со специалистом. Если вы планируете вакцинировать своего ребенка, обратитесь к педиатру. Он расскажет о том, какая реакция на препарат является нормальной, а при какой следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Предварительно также сдается ряд анализов. Врач должен измерить температуру тела, проконтролировать отсутствие аллергии на компоненты, отследить общее состояние здоровья. В этом случае вакцинация будет максимально безопасной.

Важно! Прививка ставится только по достижению ребенком возраста в 1 год.

Малышам инъекция вводится в бедро. Подросшим детям и взрослым препарат вводится в плечевую мышцу.

Кто в группе риска?

Ревакцинация (повторное введение вакцины взрослым пациентам) является обязательной для:

• Пациентов с различными поражениями печени
• Специалистов, работающих с животными (которые могут быть носителями инфекции)
• Людей, живущих в однополых браках
• Воспитателей и нянечек яслей и детских садов
• Работников сферы общественного питания

Отказываться от прививки не следует даже при малейшем риске реального заражения.

Действие вакцины

Современные препараты обеспечивают защиту от вирусов на протяжении 10-20 лет. Причем работает в данном случае не сама вакцина, а клетки нашего организма – антитела. Они вырабатываются иммунной системой при поступлении в организм опасного вируса. По этой причине небольшое воспаление на месте инъекции является понятной и естественной реакцией. Антитела сохраняются в организме и после перенесенного заболевания (примерно в течение 6 месяцев и более).

Противопоказания

Любая неживая, живая или синтезированная вакцина является относительно безопасным препаратом. Тем не менее, риски для здоровья после ее введения существуют.

Вакцинация от гепатита А не проводится при:

• Выраженной склонности к аллергическим реакциям
• Мгновенной реакции на введение первой дозы
• Воспалительных процессах
• Беременности
• Наличии злокачественных новообразований

Прививки ставятся только здоровым людям. Если противопоказания не обнаружены и человек физически нормально развит, переживать о введении препарата не следует.

Преимущества вакцинации в МЕДСИ

• Проведение прививок только опытными специалистами. Наш персонал располагает всеми необходимыми навыками и знаниями. Инъекции ставятся безболезненно. Благодаря этому даже маленькие дети легко переносят их
• Безопасность вакцинации. Прививки ставятся с применением одноразовых расходных материалов и стерильных инструментов
• Применение качественных препаратов. В МЕДСИ используются только сертифицированные отечественные и импортные вакцины. Они уже доказали свою безопасность и хорошо зарекомендовали себя как у врачей, так и у пациентов. Специалисты МЕДСИ пристально следят за тенденциями фармацевтического рынка и оперативно приобретают в арсенал клиник вакцины нового поколения, то есть более эффективные и безопасные. После введения препаратов иммунитет к заболеванию сохраняется на много лет
• Индивидуальный подход к каждому пациенту. Вакцинация проводится с учетом возраста, перенесенных ранее и имеющихся на данный момент заболеваний
• Обязательный предварительный контроль состояния здоровья пациента. Он позволяет предотвратить риски развития осложнений и возникновения побочных эффектов. При необходимости пациента могут проконсультировать специалисты Центра: терапевты, педиатры, аллергологи-иммунологи, неврологи. Для пациентов с сопутствующей патологией при необходимости возможно проведение дополнительных обследований, лабораторной и функциональной диагностики

Если вы хотите, чтобы вакцинация от гепатита А была проведена специалистом с большим опытом работы, использующим качественный препарат, запишитесь по телефону +7 (495) 7-800-500.

Прививка гепатит В в Днепре- цена вакцинации против гепатита B взрослых и детей в клинике Семейный Доктор

Гепатит В — это опасная инфекция, которая поражает печень и подвергает человека риску смерти от цирроза или рака печени. Это заболевание может протекать бессимптомно или же, наоборот, иметь ярко выраженную симптоматику.

Медицинские наблюдения показывают, что выявленный острый гепатит у новорожденных, в более чем 90% случаев переходит в хроническую стадию (с угрозой летального исхода). У взрослых вероятность перехода острого гепатита в хроническую стадию значительно меньше (от 1 до 10%, в зависимости от возраста).

Чем опасен Гепатит В

Острая (краткосрочная) болезнь:

• потеря аппетита;
• слабость;
• рвота и диарея;
• боль в мышцах и суставах;
• желтуха.

Такие симптомы чаще всего встречаются у взрослых. У детей, зараженных острым гепатитом В, болезнь протекает чаще бессимптомно.
Хроническая инфекция, может не иметь ярко выраженной симптоматики, но приводит к:

• Циррозу;
• Раку печени;
• Смерти.

Хроническая стадия, наоборот, чаще всего бывает у младенцев и детей. Опасность заболевания в хронической стадии в том, что люди, не имея ярко выраженных симптомов и не выглядящие больными, могут передавать заболевания окружающим.

Как передается вирус гепатита В

В первую очередь вирус гепатита В распространяется через кровь и жидкости организма от инфицированного человека.
Новорожденные могут заразиться гепатитом от матери во время рождения.
Возможные угрозы для заражения:

• контакт с кровью и биологическими жидкостями больного;
• использование средств индивидуальной гигиены больного, игл и других объектов, которые могут содержать частички крови или жидкости организма;
• незащищенная интимная близость с зараженным человеком;
• пренебрежение норм стерильной обработки инструментов (в тату-салонах, стоматологических и других клиниках).

Основная угроза передачи вируса заключается в том, что больной может не знать о своем состоянии. В связи с этим вопрос вакцинации является крайне важным!
Вакцина от гепатита B известна человечеству с 1982 года. Ее применение позволяет предупредить инфицирование и развитие болезни до хронической стадии в более чем 95%.

Как подготовиться к прививке?

Прививка против гепатита В взрослым и детям проводится без специальных процедур по подготовке. Важно, чтобы пациент был здоров, не имел серьезных заболеваний на момент вакцинации или ослабленного иммунитета. Поэтому заранее можно пройти общее обследование и непосредственно перед прививкой необходимо пройти осмотр у врача, который подтвердит состояние здоровья.

Куда делают прививку?

Традиционно прививку от гепатита В делают в дельтовидную мышцу, а детям, которые не достигли возраста 3-х лет — в мышцу бедра. Эти мышцы выбираются не случайно, поскольку вакцина должна попасть именно в мышцу — нельзя вводить подкожно. Также не подходит вариант с ягодицей, поскольку там сильно развита жировая клетчатка и присутствует опасность попасть в нерв или кровеносный сосуд.

Реакция после вакцинации

Сегодня вакцинация против гепатита В детям и взрослым проводится без риска возникновения тяжелых последствий благодаря высокому уровню очистки. Да и используется только один антиген, концентрация которого приемлема для организма. Эти два фактора гарантируют легкость восприятия вакцины как взрослыми, так и детьми.
В редких случаях, типичные реакции после вакцинации наблюдаются в месте совершения укола — покраснение, уплотнение места укола, небольшой дискомфорт. Такая реакция встречается до 10% привитых детей и взрослых. Причиной таких проявлений является гидроокись алюминия — вещества компонента вакцины, который специально стимулирует воспалительные реакции, провоцируя работу иммунитета.
Реже (около 1-5%) встречаются реакции организма в виде повышения температуры, легкого недомогания, слабости. И хоть эти реакции являются неприятными, но они проходят в течении 1-2 дней после вакцинации.

Противопоказания для прививки от гепатита В

Специфическим противопоказанием для вакцины является аллергия на продукты содержащие пекарские дрожжи.
Временно стоит воздержаться от вакцинации людям с высокой температурой, активными воспалительными процессами в организме, осложнениями от хронических заболеваний. В таком случае плановая вакцинация переносится на момент, когда яркие симптомы болезни уйдут и пациент будет полностью здоров.
Более внимательно к вопросу подготовки к вакцинации следует подойти людям, у которых наблюдалась сильная реакция после предшествующих вакцин. Следует обследоваться у врача, чтобы получить индивидуальный график для вакцинации.

ВАКЦИНЫ ОТ ГЕПАТИТА В

В МЦ «СЕМЕЙНЫЙ ДОКТОР»
В нашем МЦ «Семейный доктор» вакцинация от гепатита В новорожденных, детей и взрослых проводится с использованием вакцины «Энджерикс В». Она содержит очищенный основной поверхностный антиген вируса гепатита В. К преимуществам данной вакцины стоит отнести высокую степень очистки и полное соответствие требованиям ВОЗ. Что гарантирует отсутствие побочных эффектов и появление реакций организма после вакцинации.

Обращайтесь в МЦ «Семейный доктор», чтобы получить полный спектр услуг, необходимых для безопасной вакцинации.

Сделать прививку от гепатита B в Москве

Согласно Национальному календарю профилактических прививок, вакцина против гепатита В вводится в первый день жизни ребенка, в возрасте одного месяца и шести месяцев.

Если ребенок входит в группу риска (гепатит В у матери или близких родственников), применяется четырехкомпонентная схема, дозы вводятся в первый день, в один месяц, в два месяца и в двенадцать месяцев. Если вакцина не введена в детстве, ее можно ввести в любом возрасте по тем же схемам (планово — в 0-1-6 мес., экстренно — в 0-1-2-12 мес.).

В нашей стране зарегистрировано несколько прививок против гепатита В. Самым качественным вариантом была европейская вакцина Энджерикс В, но несколько лет назад она исчезла из России. Ее место сейчас занимает корейская вакцина Эувакс В.

Вакцину против гепатита B также можно ввести в составе препарата Инфанрикс Гекса. Российские аналоги — вакцины Комбиотех и Регевак обычно вводят в роддоме и поликлиниках. Разницы между российскими и импортными препаратами в этом случае практически нет.

Гепатит В — инфекция, которая передается с кровью или другими биологическими жидкостями и поражает клетки печени. Болезнь опасна своей острой фазой (лихорадка, рвота, желтуха, боли в животе), риском перехода в хроническое течение (у взрослых переход в хроническую форму происходит примерно в 10% случаев, у детей — примерно в 90% случаев) и риском осложнений (цирроз, рак печени, смерть). Взрослые обычно заражаются половым путем или при использовании чужих нестерильных шприцев. Дети обычно заражаются в родах, иногда при случайном уколе чужим шприцем в траве или при переливании крови (доноров проверяют, но сбои изредка все же случаются).

Переносимость вакцины против гепатита B отличная, нежелательные реакции бывают крайне редко. Если они все же случаются, можно наблюдать припухлость в месте введения, температуру до 38 °C и легкое недомогание. Все нежелательные реакции исчезают за 1–3 дня без лечения, можно давать ибупрофен или парацетамол для облегчения симптомов. Вакцина неживая, поэтому отсроченных реакций на ее введение не бывает.

Если между введением доз вакцины прошло гораздо больше времени, чем рекомендовано схемой, перезапуск всей серии вакцин не требуется, достаточно ввести оставшиеся дозы с минимальными интервалами (не менее 1 месяца).

По возрасту прививки от гепатита B не имеют нижнего и верхнего предела введения.

Календарь вакцинации детей от 0 до 7 лет Графический календарь прививок для детей от рождения и до 7-летнего возраста с обозначением сроков введения вакцин согласно российским правилам.

Источник: календарь CDC
Редакция: педиатр Сергей Бутрий

Иммунизация вашего ребенка: вакцина против гепатита B (HepB) (для родителей)

Что такое гепатит В?

Гепатит B — это инфекция печени, вызванная вирусом гепатита B. У инфицированных людей могут отсутствовать симптомы или они могут иметь легкое заболевание, напоминающее грипп. Некоторым может быть хуже из-за лихорадки, тошноты, рвоты и желтухи, которые сохраняются в течение нескольких недель. А другие могут стать пожизненными носителями вируса и позже получить проблемы с печенью, такие как цирроз (рубцы и повреждение печени) или рак печени.

График иммунизации против гепатита B

Дети обычно получают вакцину против гепатита В (HepB) в виде серии из 3 прививок:

1. вскоре после рождения
2. в возрасте 1-2 месяцев
3. в возрасте 6–18 месяцев

За первый выстрел:

• Если мать новорожденного является носителем вируса гепатита В в крови, ребенок должен получить вакцину в течение 12 часов после рождения . Ребенку также нужна еще одна прививка — иммуноглобулин против гепатита В (HBIG), чтобы сразу же обеспечить защиту от вируса.Если ребенок родился рано и имел низкий вес при рождении, ему нужно будет начать плановую вакцинацию (еще 3 дозы) в возрасте 1 месяца.
• Если у матери новорожденного нет вируса в крови, ребенок может получить вакцину против гепатита В в течение 24 часов после рождения . Если ребенок родился рано и имел низкий вес при рождении, он будет ждать первой дозы в возрасте 1 месяца или после выписки из больницы (в зависимости от того, что наступит раньше).

Любой человек может получить серию вакцины в любое время, если он пропустил ее в детстве.Это особенно важно для людей с повышенным риском заражения. Сюда входят работники здравоохранения и общественной безопасности, люди с хроническими заболеваниями печени или почек, люди с ВИЧ-инфекцией и люди, употребляющие инъекционные наркотики.

Некоторым детям может потребоваться повторная вакцинация в более позднем возрасте. Сюда входят дети:

Иногда врачи назначают вакцину против гепатита В в сочетании с другими вакцинами, такими как вакцины DTaP, IPV, Hib или HepA.

Почему рекомендуется вакцина против гепатита В?

Люди, которые не знают, что они инфицированы, могут распространять вирус гепатита B.Так что этого нельзя избежать, просто соблюдая осторожность. Вот почему эксперты в области здравоохранения рекомендуют вакцинировать всех младенцев прямо с рождения.

Инъекция HepB обычно создает длительный иммунитет. Большинство младенцев, которые получают серию HepB, защищены от заражения гепатитом B не только в детстве, но и во взрослом возрасте.

Устранение риска инфицирования также снижает риск цирроза печени, хронических заболеваний печени и рака печени.

Возможные риски вакцины против гепатита В

Побочные эффекты обычно незначительны и могут включать легкий жар, болезненность или покраснение в месте инъекции.Аллергические реакции на вакцину возникают редко.

Когда откладывать или избегать иммунизации против гепатита В

Врачи откладывают вакцинацию младенцев, которые при рождении весят менее 4 фунтов 7 унций (2 000 граммов), матери которых не имеют вируса в крови. Ребенок получит первую дозу в возрасте 1 месяца или при выписке из больницы.

Вакцинация не рекомендуется, если вашему ребенку:

• в настоящее время болеет, хотя простуда или другие легкие заболевания должны , а не помешать иммунизации
• имел серьезную аллергическую реакцию после более ранней дозы вакцины или имеет аллергию на пекарские дрожжи

Уход за ребенком после иммунизации против гепатита В

У вашего ребенка может быть жар, болезненность, припухлость и покраснение в месте укола.При боли и лихорадке проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, можно ли вам дать ацетаминофен или ибупрофен, и узнать правильную дозу.

Когда мне звонить врачу?

Позвоните врачу, если:

• Вы не уверены в рекомендуемом графике вакцинации против гепатита В.
• Вы обеспокоены своим собственным носителем гепатита B.
• У вашего ребенка наблюдаются умеренные или серьезные побочные эффекты после инъекции HepB.

Вакцина (прививка) от гепатита B

Почему моему ребенку следует сделать прививку от гепатита B?

• Защищает вашего ребенка от гепатита B, потенциально серьезного заболевания.
• Защищает других людей от болезни, потому что у детей с гепатитом B обычно нет симптомов, но они могут передать болезнь другим, и никто не узнает, что они инфицированы.
• Предотвращает развитие у вашего ребенка заболевания печени и рака от гепатита B.
• Не дает вашему ребенку пропускать школу или детский сад, а вас — работу.

Прививка от гепатита В безопасна.

залитый кружком значок

Прививка от гепатита В очень безопасна и эффективна для предотвращения гепатита В. Вакцины, как и любое лекарство, могут иметь побочные эффекты. Обычно они легкие и проходят сами по себе.

Каковы побочные эффекты?

Наиболее частые побочные эффекты вакцины против гепатита В легкие и включают:

• Низкая температура (менее 101 градуса) или,
• Больная рука от выстрела.

значок сердца

Подготовьтесь к вакцинации вашего ребенка. Посетите и узнайте, как вы можете это сделать:

• Изучите вакцины и подготовьте ребенка к визиту
• Утешайте ребенка во время приема
• Уход за ребенком после укола

До, во время и после съемки

Что такое гепатит В?

Гепатит B — инфекционное заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита B. Когда человек впервые заражается вирусом, у него может развиться «острая» (краткосрочная) инфекция.Острый гепатит B относится к первым 6 месяцам после заражения вирусом гепатита B. Эта инфекция может варьироваться от очень легкой болезни с небольшими симптомами или без них до серьезного состояния, требующего госпитализации. Некоторые люди могут бороться с инфекцией и избавляться от вируса.

Для других инфекция остается «хронической» или пожизненной. Хронический гепатит В — это инфекция, когда она остается активной, а не проходит через 6 месяцев. Со временем инфекция может вызвать серьезные проблемы со здоровьем и даже рак печени.

Каковы симптомы гепатита В?

Младенцы и маленькие дети обычно не проявляют никаких симптомов. Причины инфицирования гепатитом В

• Потеря аппетита (отказ от еды)
• Лихорадка
• Усталость
• Боль в мышцах, суставах и желудке
• Тошнота, диарея и рвота
• Темная моча

Эти симптомы обычно появляются через 3 или 4 месяца после заражения человека.

Это серьезно?

Гепатит B может быть очень серьезным.Большинство людей, недавно перенесших инфекцию гепатита В, могут чувствовать тошноту от нескольких недель до нескольких месяцев. Некоторые люди справляются с болезнью. У других людей вирусная инфекция остается активной в организме на всю оставшуюся жизнь.

Хотя у людей с пожизненным гепатитом B обычно нет симптомов, вирус со временем вызывает повреждение печени и может привести к раку печени. От гепатита B нет лекарства, но лечение может помочь предотвратить серьезные проблемы.

значок предупреждения

Гепатит B может вызвать повреждение печени и рак.Матери могут неосознанно передать болезнь своим детям при рождении.

Как распространяется гепатит В?

Гепатит В передается через контакт с кровью инфицированного человека (даже при отсутствии симптомов).

• При рождении
• Открытые порезы или язвы
• Совместное использование зубных щеток и других личных вещей
• Еда жевательная для младенцев
• Любой инфицированный член семьи или опекун может передать вирус вашему ребенку.
• Вирус может жить на объектах 7 дней и более.

Соблюдайте график вакцинации

Центры по контролю и профилактике заболеваний, Американская академия семейных врачей и Американская академия педиатрии настоятельно рекомендуют детям получать все вакцины в соответствии с рекомендованным графиком вакцинации.

Вакцина против гепатита B: что нужно знать родителям

Hepa titis B — это инфекция печени. Это вызвано вирусом гепатита В (HBV). ВГВ может вызвать пожизненную инфекцию ВГВ и привести к раку печени или необратимому рубцеванию печени (циррозу).

Более 1 миллиона человек в Соединенных Штатах живут с пожизненной инфекцией HBV. Любой человек может заразиться ВГВ, в том числе и ваш ребенок. Модель вакцина против гепатита В — лучший способ защитить вашего ребенка от заражения .

Читайте дополнительную информацию Американской академии педиатрии о том, как распространяется ВГВ и почему вакцина против гепатита В так важна.

Как считывается sp вируса гепатита B

Вирус гепатита B распространяется через кровь или биологические жидкости.

Вот способы воздействия этих жидкостей:

• Во время родов (если у матери ВГВ)

• Обмен личными вещами, такими как бритвы или зубные щетки, с инфицированным человеком

• Наличие незащищенный секс с инфицированным человеком

• Инъекция или введение наркотиков с помощью иглы с инфицированной кровью — Возможно заражение через прямой контакт с инфицированной кровью.

• Некоторые дети также могут заразиться ВГВ, проживая в том же доме, что и человек с пожизненной формой инфекции.

Почему мой ребенок находится в группе риска?

Вам может казаться, что ваш ребенок никогда не заразится ВГВ каким-либо из этих способов.

Вот некоторые факты о HBV, о которых стоит подумать:

• Треть людей, инфицированных HBV, в США не знают, как они заразились.

• Некоторые люди с ВГВ даже не знают, что они инфицированы.

• Человек, особенно ребенок, с ВГВ может не чувствовать себя больным и не выглядеть больным.

• Почти половина из более чем 5000 взрослых американцев, ежегодно умирающих от гепатита В, заразились инфекцией в детстве.

Люди с ВГВ могут передать его другим людям, не имеющим защиты. Иммунизация вашего ребенка против этого вируса защитит его сейчас, когда он станет старше и будет подвергаться большему количеству людей.

Безопасна ли вакцина против гепатита В?

Вакцина очень безопасна. Никаких серьезных реакций с этой вакциной не было.Побочные эффекты обычно незначительны и включают беспокойство или болезненность в месте укола. Симптомы обычно проходят в течение 48-72 часов. Имейте в виду, что вакцинация намного безопаснее, чем заражение болезнью.

Когда моему ребенку следует сделать вакцину против гепатита В?

Вашему ребенку необходимо сделать как минимум 3 дозы вакцины против гепатита В для полной защиты.

Рекомендуемое время для вакцинации против гепатита В:

• При рождении

• В возрасте от 1 до 2 месяцев

• В возрасте от 6 до 18 месяцев

Новорожденные должны получить первую дозу вакцины в течение первых 24 часов после рождения.Новорожденные, которые по медицинским или другим причинам не получили вакцину при рождении, должны получить свою первую дозу как можно скорее и завершить все 3 дозы с рекомендованными интервалами.

Если беременная женщина дает положительный результат на ВГВ во время планового пренатального скрининга или во время родов, ее ребенок должен получить первую дозу вакцины против гепатита В в течение 12 часов после рождения. Вторую дозу следует вводить в возрасте 1 месяца, а последнюю дозу — в возрасте 6 месяцев.

Дети старшего возраста или подростки, которые не были вакцинированы, и любой невакцинированный человек, проживающий с человеком, который, как известно, инфицирован HBV, должен получить 3 дозы вакцины для защиты от инфекции.

Важно, чтобы ваш ребенок получил все 3 дозы вакцины против гепатита B, как рекомендовано в календаре иммунизации детей. Вакцина очень эффективна. Более 95% детей, получивших все рекомендованные дозы вакцины, полностью защищены от болезней, вызываемых HBV.

Кому нельзя делать вакцину?

В редких случаях есть дети, которым не следует вакцинироваться, в том числе:

• Дети, у которых была тяжелая аллергическая реакция на предыдущую дозу вакцины.Такие реакции редки.

• Дети, которые в день запланированной вакцинации болеют более чем в легкой форме. Этим детям, возможно, придется подождать, пока они не почувствуют себя лучше. Дети с легкой простудой, расстройством желудка или ушной инфекцией могут безопасно получить вакцину против гепатита В.

Помните

Прививки защищали детей в течение многих лет, но вакцины работают только в том случае, если ваш ребенок вакцинирован. Всего 3 дозы вакцины против гепатита В защитят вашего ребенка на всю жизнь.

Дополнительная информация с сайта HealthyChildren.org:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Взгляд на каждую вакцину: вакцина против гепатита В

Болезнь

Что такое вирус гепатита В?

Вирус гепатита B поражает печень.Инфекции, вызванные вирусом гепатита B, известны как «тихая эпидемия», потому что многие инфицированные люди не испытывают симптомов до тех пор, пока спустя десятилетия у них не разовьется гепатит (воспаление печени), цирроз (тяжелое заболевание печени) или рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома. ). Ежегодно в США происходит около 22 000 новых случаев инфицирования гепатитом В, и около 2 000 человек умирают от этих инфекций.

Как можно заразиться вирусом гепатита В?

Кровь человека, инфицированного вирусом гепатита В, сильно заражена этим вирусом.В результате контакт с кровью является наиболее вероятным способом заражения гепатитом B. Даже случайный контакт с кровью инфицированного человека (совместное использование мочалок, зубных щеток или бритв) может вызвать инфекцию.

Медицинские работники подвергаются высокому риску заражения, как и потребители инъекционных наркотиков, и новорожденные от матерей, инфицированных этим вирусом. Сексуальный контакт также может привести к заражению людей. Вирус также присутствует в небольшом количестве в слюне.

Поскольку болезнь может передаваться при случайном контакте, и поскольку от трех четвертей миллиона до 2 миллионов человек хронически инфицированы вирусом гепатита В (многие из которых не знают, что у них он есть), было трудно выявить контролировать вирусные инфекции гепатита В в Соединенных Штатах.Первоначальная стратегия (начатая в начале 1980-х годов) заключалась в вакцинации только тех, кто подвергается наибольшему риску (например, медицинских работников, пациентов на диализе и потребителей инъекционных наркотиков). Но поскольку болезнь может передаваться тем, кто не входит в группы высокого риска, эта стратегия вакцинации не сработала. Заболеваемость вирусом гепатита В в Соединенных Штатах не изменилась через 10 лет после того, как вакцина была впервые использована! По этой причине стратегия вакцинации изменилась. Теперь всем младенцам и детям младшего возраста рекомендуется вакцинация против гепатита В, и заболеваемость вирусными инфекциями гепатита В в Соединенных Штатах начинает снижаться.Действительно, новая стратегия вакцинации практически устранила болезнь у детей младше 19 лет. Если мы будем придерживаться этой стратегии, у нас будет шанс окончательно искоренить эту разрушительную болезнь в течение одного или двух поколений.

Легко ли избежать заражения вирусом гепатита В?

В крови людей с гепатитом B присутствует большое количество вируса гепатита В; Фактически, в миллилитре (1/5 чайной ложки) крови инфицированного человека можно обнаружить до одного миллиарда инфекционных вирусов.Таким образом, вирус гепатита B передается с кровью инфицированных людей во время действий, которые могут привести к контакту с кровью, таких как внутривенное употребление наркотиков, нанесение татуировок или секс с инфицированными людьми. Однако можно заразиться вирусом гепатита В и при более случайном контакте, например, при совместном использовании мочалок, зубных щеток или бритв. В каждом из этих случаев невидимое количество крови может содержать достаточно вирусных частиц, чтобы вызвать инфекцию. Кроме того, поскольку многие инфицированные люди не знают, что они инфицированы, очень трудно избежать заражения вирусом гепатита B.

Факты о гепатите В

• Два миллиарда человек, или каждый третий, инфицированы гепатитом B во всем мире. Из них около 260 миллионов живут с хроническим гепатитом B.
• Ежегодно во всем мире от гепатита B умирает около 900 000 человек, и около 2 000 из этих смертей происходят в Соединенных Штатах.
• Гепатит B передается через кровь и в 100 раз более заразен, чем ВИЧ. Примерно один миллиард инфекционных вирусов находится в одной пятой чайной ложки крови инфицированного человека, поэтому воздействие даже небольшого количества, например, на общей зубной щетке, может вызвать инфекцию.
• Гепатит B иногда называют «тихой эпидемией», потому что у большинства инфицированных не наблюдается никаких симптомов.
• Рак печени является четвертой по значимости причиной смерти от рака во всем мире после рака легких, толстой кишки и желудка.
• Почти половина случаев рака печени вызвана хронической инфекцией гепатита B.
• Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует включить вакцину против гепатита В в программы иммунизации всех стран; в 2017 году около 8 из 10 новорожденных во всем мире получили три дозы вакцины против гепатита B.

Вакцина

Как делается вакцина против гепатита В?

Люди защищены от заражения вирусом гепатита В за счет иммунного ответа на белок, расположенный на поверхности вируса. Когда вирус гепатита B растет в печени, вырабатывается избыточное количество этого поверхностного белка. Вакцина против гепатита В производится путем введения части вируса, производящей поверхностный белок («ген поверхностного белка»), в дрожжевые клетки. Затем дрожжевые клетки производят множество копий белка, которые впоследствии используются для изготовления вакцины.Когда поверхностный белок вводится детям в вакцине, их иммунная система вырабатывает иммунный ответ, который обеспечивает защиту от заражения вирусом гепатита В.

Первая вакцина против гепатита В была изготовлена ​​в 1980-х годах путем взятия крови у людей, инфицированных вирусом гепатита В, и отделения или очистки поверхностного белка от инфекционного вируса. Поскольку использовалась кровь, существовал риск заражения вакцины другими вирусами, которые могли быть обнаружены в крови, такими как ВИЧ.Хотя заражение ВИЧ было теоретическим риском для ранней вакцины против гепатита В, полученной из крови, никто никогда не заразился ВИЧ от вакцины против гепатита В. Это связано с тем, что кровь, используемая для изготовления вакцины, подвергалась серии химикатов и обработок, которые инактивировали любой возможный заражающий вирус. Сегодня риск заражения вакцины другими вирусами отсутствует, поскольку поверхностный белок производится в лаборатории.

Посмотрите этот 11-минутный видеоролик из HILLEMAN: A Perilous Quest to Save the World’s Children , чтобы узнать больше о том, как были созданы обе версии вакцины против гепатита B.

Есть ли у вакцины против гепатита В побочные эффекты?

У некоторых детей появляется боль или болезненные ощущения в области укола, а также субфебрильная температура.

Есть один крайне редкий, но серьезный побочный эффект. Примерно 1 из каждых 600 000 доз вакцины против гепатита B вызывает тяжелую аллергическую реакцию, называемую анафилаксией, с такими симптомами, как отек рта, затрудненное дыхание, низкое кровяное давление или шок. Анафилаксия обычно возникает в течение 15 минут после вакцинации.Хотя анафилаксию можно вылечить, это довольно страшно. Люди должны оставаться в кабинете врача в течение примерно 15 минут после вакцинации.

Несмотря на то, что вакцина против гепатита В производится на дрожжевых клетках, ни у кого никогда не было выявлено аллергии на дрожжевые белки, содержащиеся в вакцине против гепатита В (ингредиенты вакцины — дрожжи).

Другие вопросы, которые могут у вас возникнуть

Почему я должен вакцинировать своего новорожденного ребенка, если я знаю, что не инфицирован вирусом гепатита B?

До вакцинации против гепатита B ежегодно в Соединенных Штатах около 18 000 детей заражались вирусом гепатита B к тому времени, когда им исполнялось 10 лет.Эта статистика особенно важна, потому что у людей гораздо больше шансов заболеть раком или циррозом печени, если они инфицированы в раннем возрасте, а не в более позднем возрасте (большинство людей инфицированы вирусом гепатита B в подростковом и молодом возрасте).

Около 9 000 из 18 000 детей, инфицированных в первые 10 лет жизни, заразились вирусом от матери во время родов. Однако многие маленькие дети не заразились от матери. Они заразились либо от другого члена семьи, либо от кого-то еще, кто контактировал с ребенком.Поскольку гепатит B может передаваться при относительно случайном контакте с предметами, загрязненными кровью инфицированного человека, и поскольку многие люди, инфицированные вирусом гепатита B, не знают, что у них он есть, практически невозможно быть «достаточно осторожным». чтобы избежать этой инфекции.

По этим причинам всем детям младшего возраста рекомендуется вакцинация против гепатита В. Лучшее время для приема первой дозы — сразу после рождения. Это гарантирует, что ребенок будет защищен как можно раньше от заражения гепатитом В от людей, которые не знают, что они инфицированы этим вирусом.

Послушайте, как доктор Оффит объясняет, почему новорожденные получают вакцину против гепатита В, посмотрев этот короткий видеоролик из серии Разговоры о вакцинах с доктором Полом Оффитом.

Следует ли делать прививку от гепатита В подросткам и взрослым?

Вакцину против гепатита В следует вводить всем подросткам и взрослым, которые еще не получили вакцину против гепатита В или были инфицированы вирусом гепатита В.

Можно ли получить дополнительную дозу вакцины против гепатита В?

Да.Хотя дополнительные дозы вакцины не рекомендуются, вы можете рассматривать дополнительную дозу как еще один шанс для иммунной системы «увидеть» вирус гепатита В. Вакцина — не единственный случай, когда иммунная система «увидит» содержащийся в ней вирус или бактерии. Люди могут подвергнуться воздействию вируса или бактерий в школе, магазине или при посещении семьи или друзей. Дополнительная доза вакцины подобна еще одному заражению, с той лишь разницей, что вирус или бактерии в любой вакцине обезопасены, поэтому от них вы не заболеете.

Я медицинский работник, у которого после иммунизации не развились антитела к гепатиту В. Что мне делать?

Не все реагируют на вакцину против гепатита В. Фактически, в группе взрослых моложе 40 лет, получивших две дозы вакцины, только 75 из 100 будут защищены. После третьей дозы это число увеличится до 90 из 100. Однако люди старше 40 лет будут с меньшей вероятностью отреагировать на вакцину с возрастом.

Даже если люди не реагируют на три дозы, это не означает, что они подвержены высокому риску заражения гепатитом B.Поскольку гепатит B передается в основном через кровь и биологические жидкости, соблюдение мер безопасности во время работы поможет снизить вероятность заражения. Также возможно, что иммунный ответ был недостаточно сильным, чтобы его можно было измерить с помощью лабораторного теста, но все же обеспечил бы определенный уровень защиты при контакте с гепатитом B. CDC рекомендует снова получить серию из трех доз, если иммунный ответ не выявлен. генерируется после первой серии.

Примерно 5–10 из каждых 100 детей и взрослых в возрасте до 40 лет не реагируют на третью дозу вакцины против гепатита В.Некоторым из этих людей порекомендуют снова получить серию из трех доз. Примерно 5 из 100 человек все равно не ответят на лечение после шести доз. Если эти люди решительно настроены не болеть хроническим гепатитом B, они будут полагаться на меры предосторожности, чтобы снизить вероятность заражения, и полагаться на тех, кто их окружает, для защиты. Другими словами, эти люди будут полагаться на коллективный иммунитет.

Относительные риски и преимущества

Перевешивают ли преимущества вакцины против гепатита В ее риски?

Ежегодно в Соединенных Штатах около 2000 человек умирают в результате обширной инфекции вируса гепатита В.Кроме того, ежегодно около 22 000 человек заражаются гепатитом B. Некоторые из них останутся хронически инфицированными, что подвергает их высокому риску долгосрочных последствий заражения вирусом гепатита B: цирроза и рака печени. Фактически, за исключением вируса гриппа, вирус гепатита B вызывает более тяжелые заболевания и смерть в Соединенных Штатах, чем любое другое заболевание, которое можно предотвратить с помощью вакцин. С другой стороны, вакцина против гепатита B — чрезвычайно редкая причина тяжелой аллергической реакции, называемой анафилаксией.На сегодняшний день от этой реакции никто не умер, но теоретически возможно, что это могло произойти.

Поскольку вирус гепатита B является частой причиной тяжелых заболеваний и смерти в Соединенных Штатах, и поскольку вакцина против гепатита B не вызывает необратимых повреждений или смерти, преимущества вакцины против гепатита B явно перевешивают ее риски.

Риск заболеваний

• Гепатит (воспаление печени)
• Цирроз (тяжелое заболевание печени)
• Рак печени (гепатоцеллюлярная карцинома)
• Болезнь может быть смертельной

Риски, связанные с вакцинами

• Боль или болезненность в месте инъекции
• Субфебрильная температура
• Тяжелая аллергическая реакция (1 из 600 000 доз)

Список литературы

Книги

Плоткин С.А., Оренштейн В., Оффит П.А., Эдвардс К.М.Вакцины против гепатита B в вакцинах , 7-е издание. 2018, 342-374.

Сайтов

Всемирная организация здравоохранения:

Центры по контролю и профилактике заболеваний:

Вакцина против гепатита В для младенцев | Файл HealthLinkBC 25c

Берегите своего ребенка.
Сделайте все вакцины вовремя.

Получив все вакцины вовремя, ваш ребенок может быть защищен от многих болезней в течение всей жизни.

За последние 50 лет иммунизация спасла больше жизней в Канаде, чем любая другая мера здравоохранения.

Что такое вакцина против гепатита В?

Вакцина против гепатита B защищает от вируса гепатита B. Вакцина одобрена Министерством здравоохранения Канады.

Вакцина против гепатита B предоставляется бесплатно в рамках плановой иммунизации вашего ребенка. Позвоните своему врачу, чтобы записаться на прием.

Кому следует сделать вакцину против гепатита В?

Вакцина вводится младенцам сериями из 3 доз в возрасте 2, 4 и 6 месяцев. Обычно ее комбинируют с другими вакцинами для детей, такими как вакцины против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и Haemophilus influenzae типа b.Для получения дополнительной информации см. Файл HealthLinkBC № 105 Вакцина против дифтерии, столбняка, коклюша, гепатита B, полиомиелита и Haemophilus influenzae типа b (DTaP-HB-IPV-Hib).

Вакцина против гепатита В	Возраст детей при иммунизации
1 st доза	2 месяца
2 и доза	4 месяца
3 rd доза	6 месяцев

Некоторые младенцы подвергаются большему риску заражения вирусом гепатита В и нуждаются в вакцинации при рождении.Для получения дополнительной информации см. Файл HealthLinkBC № 25d «Защита вашего ребенка от гепатита B при рождении».

Важно вести учет всех полученных прививок.

Каковы преимущества вакцины против гепатита В?

Вакцина против гепатита B — лучший способ защитить вашего ребенка от гепатита B и его осложнений, включая необратимое повреждение печени, которое может привести к раку печени и смерти.

Когда вы делаете прививки вашему ребенку, вы также помогаете защитить других.

Каковы возможные реакции после вакцинации?

Вакцины очень безопасны. Сделать вакцину для вашего ребенка намного безопаснее, чем заразиться гепатитом B.

Общие реакции на вакцину могут включать болезненность, отек или покраснение в месте введения вакцины. Некоторые дети могут испытывать жар, суетливость или утомляемость.

Ацетаминофен (например, Тайленол ^®) или ибупрофен * (например, Адвил ^® ) можно назначать при лихорадке или болезненности. ASA (e.г. Аспирин ^® ) не следует назначать лицам младше 18 лет из-за риска развития синдрома Рейе.

* Ибупрофен не следует давать детям в возрасте до 6 месяцев без предварительной консультации с вашим лечащим врачом.

Для получения дополнительной информации о синдроме Рейе см. Файл HealthLinkBC №84 Синдром Рейе.

Важно оставаться в клинике в течение 15 минут после вакцинации, поскольку существует крайне редкая возможность, менее 1 случая на миллион, опасной для жизни аллергической реакции, называемой анафилаксией.Это может включать крапивницу, затрудненное дыхание или отек горла, языка или губ. В случае возникновения такой реакции ваш лечащий врач готов ее лечить. Неотложное лечение включает введение адреналина (адреналина) и доставку на машине скорой помощи в ближайшее отделение неотложной помощи. Если симптомы развиваются после выписки из клиники, позвоните в службу 9-1-1 или по местному номеру службы экстренной помощи.

Важно всегда сообщать своему врачу о серьезных или неожиданных реакциях.

Кому нельзя делать вакцину против гепатита В?

Поговорите со своим врачом, если у вашего ребенка была опасная для жизни реакция на предыдущую дозу вакцины против гепатита В или любой компонент вакцины, включая дрожжи или латекс.

Нет необходимости откладывать вакцинацию из-за простуды или другого легкого заболевания.

Однако, если у вас есть проблемы, поговорите со своим врачом.

Что такое гепатит В?

Гепатит B — это вирус, поражающий печень.Это может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, включая повреждение печени (цирроз). Гепатит B также является одной из основных причин рака печени, который может быть фатальным. Вирус гепатита B передается от одного инфицированного человека к другому при контакте с кровью или биологическими жидкостями. Вирус также может распространяться при использовании предметов, на которых есть кровь, таких как зубная щетка, бритва или иглы, используемые для инъекций наркотиков, а также при незащищенном половом акте с кем-то, инфицированным вирусом.

Матери, инфицированные вирусом гепатита B, могут передать вирус своим новорожденным детям во время родов.Когда младенцы инфицированы вирусом гепатита B, у них часто нет симптомов, но большинство из них остаются инфицированными на всю жизнь. Вот почему так важно защитить своего ребенка, сделав ему прививку в раннем возрасте.

Для получения дополнительной информации об иммунизации посетите ImmunizeBC по адресу https://immunizebc.ca/

Прививки от гепатита А и В: зачем они нужны

Гепатит А и гепатит В — это два типа гепатита. (Остальные относятся к типам C, D и E.) Вы заразились вирусной инфекцией.

Каждый из этих вирусов индивидуален. Но болезни, которые они вызывают, похожи. Гепатит вызывает воспаление печени и может быть серьезным или даже опасным для жизни.

Существуют безопасные и эффективные вакцины, которые могут предотвратить гепатиты A и B (но не для типов C, D или E). Существует также комбинированная вакцина, защищающая от гепатита A и B.

Кому следует делать вакцину против гепатита A?

CDC рекомендует делать эту вакцину всем детям в возрасте от 12 до 23 месяцев, а также всем младенцам в возрасте от 6 до 11 месяцев, которые путешествуют за границу.

Следующие люди также подвержены риску заболевания и должны быть вакцинированы:

• Дети и подростки в возрасте до 18 лет, проживающие в штатах или общинах, в которых вакцинация проводилась регулярно из-за высокого уровня заболеваемости
• Мужчины, у которых есть секс с мужчинами
• Любой, кто употребляет запрещенные наркотики
• Люди с хроническим (длительным) заболеванием печени
• Любой, кто лечится препаратами свертывания крови, например, люди с гемофилией
• Люди, которые работают с приматами, инфицированными ВГА, или участвуют в исследованиях ВГА лаборатории.(ВГА похож на ВИЧ у животных.)
• Путешественники в страны, где распространен гепатит А. Хороший источник для проверки — это веб-сайт CDC о здоровье путешественников, на котором вы можете искать по стране, в которую собираетесь.
• Люди, усыновившие или близкие к ребенку, усыновленному из страны, где распространен гепатит А

Вам не следует делать вакцину, если у вас аллергия на какие-либо ее ингредиенты или если у вас была серьезная аллергическая реакция на более раннюю дозу вакцины. Это. Сообщите своему врачу или фармацевту о любых аллергиях, которые у вас есть.

Если вы беременны, сообщите об этом своему врачу. Безопасность этой вакцины для беременных неизвестна, хотя риск считается очень низким.

Кому следует делать вакцину против гепатита В?

CDC рекомендует его всем младенцам, которым следует получить первую дозу в качестве новорожденных.

Другие люди, которым это нужно, включают:

• Люди моложе 19 лет, которые не были вакцинированы
• Любой, у кого есть половой партнер с гепатитом В
• Люди, ведущие половую жизнь, но не имеющие длительного срока действия отношения, в которых оба партнера являются моногамными
• Любой, кто проходит обследование или лечение от ЗППП
• Мужчины, практикующие секс с мужчинами
• Люди, использующие общие иглы для инъекций
• Любой, кто живет с кем-то, у кого гепатит B
• работа обычно подвергает их риску контакта с кровью или жидкостями организма, загрязненными кровью
• Люди с терминальной стадией заболевания почек (почек)
• Люди, которые живут и работают в учреждениях для людей с ограниченными возможностями развития
• Путешественники в регионы со средней и высокой частотой гепатита B
• Люди с хроническим заболеванием печени
• Люди с ВИЧ-инфекцией

Вы не должны заразиться е, если у вас была тяжелая аллергическая реакция на более раннюю дозу или у вас аллергия на дрожжи, потому что дрожжи используются для изготовления вакцины.

Как и когда врачи делают вакцины?

Для вакцины против гепатита А:

Вы должны получить две дозы в виде уколов с интервалом в 6 месяцев для полной защиты. Вирус в вакцине убит (неактивен).

Дети должны получить первую дозу в возрасте от 12 до 23 месяцев. Дети старше 2 лет могут получить первую дозу при следующем посещении врача.

Если вам нужна вакцина из-за предстоящей поездки, сделайте ее по крайней мере за 1 месяц до поездки.

Для вакцины против гепатита В:

Для длительного иммунитета вам потребуется от трех до четырех доз, в зависимости от того, какой тип вакцины используется. Вы получаете их как выстрелы.

Дети должны получить свою первую дозу при рождении и завершить серию к 6 месяцам. Обычно ребенок получает вторую дозу в возрасте 1 месяца и третью дозу в 6 месяцев.

Младенцам, рожденным от женщин с гепатитом B, необходима прививка антител против гепатита B, а также первая прививка от гепатита B при рождении.Им также потребуются дополнительные анализы крови, чтобы убедиться, что с ними все в порядке.

Повторные вакцинации рекомендуются детям и подросткам, которые никогда не были вакцинированы или которым не были сделаны все три прививки.

Если вы взрослый и хотите сделать прививку, вам следует поговорить об этом со своим врачом или фармацевтом. Если вы рассматриваете обе вакцины, спросите своего врача о вакцинах, сочетающих гепатит A и B.

Гепатит B

Обзор

Гепатит B — это потенциально опасная для жизни инфекция печени, вызываемая вирусом гепатита B (HBV) .Это серьезная проблема глобального здравоохранения. Это может вызвать хроническую инфекцию и подвергать людей высокому риску смерти от цирроза и рака печени.

Доступна безопасная и эффективная вакцина, обеспечивающая от 98% до 100% защиту от гепатита В. Профилактика гепатита B предотвращает развитие осложнений, включая хронические заболевания и рак печени.

Бремя инфекции гепатита B является самым высоким в Регионе Западной части Тихого океана ВОЗ и Африканском регионе ВОЗ, где хронически инфицированы 116 миллионов и 81 миллион человек, соответственно.Шестьдесят миллионов человек инфицированы в Регионе Восточного Средиземноморья ВОЗ, 18 миллионов — в Регионе Юго-Восточной Азии ВОЗ, 14 миллионов — в Европейском регионе ВОЗ и 5 миллионов — в Американском регионе ВОЗ.

Передача

В высокоэндемичных регионах гепатит B чаще всего передается от матери к ребенку при рождении (перинатальная передача) или путем горизонтальной передачи (контакт с инфицированной кровью), особенно от инфицированного ребенка к неинфицированному ребенку во время первые 5 лет жизни.Развитие хронической инфекции часто встречается у младенцев, инфицированных от матери или в возрасте до 5 лет.

Гепатит B также распространяется при уколе иглой, нанесении татуировок, пирсинге и контакте с инфицированной кровью и биологическими жидкостями, такими как слюна и менструальные, вагинальные и семенные жидкости. Передача вируса также может происходить при повторном использовании зараженных игл и шприцев или острых предметов в медицинских учреждениях, в обществе или среди лиц, употребляющих инъекционные наркотики.Передача половым путем чаще встречается у непривитых людей с несколькими половыми партнерами.

Инфекция гепатита B, приобретенная во взрослом возрасте, приводит к хроническому гепатиту менее чем в 5% случаев, тогда как инфицирование в младенчестве и раннем детстве приводит к хроническому гепатиту примерно в 95% случаев. Это основа для усиления и установления приоритета вакцинации младенцев и детей.

Вирус гепатита В может выжить вне организма не менее 7 дней. В течение этого времени вирус все еще может вызвать инфекцию, если попадет в организм человека, не защищенного вакциной.Инкубационный период вируса гепатита В составляет от 30 до 180 дней. Вирус может быть обнаружен в течение 30-60 дней после заражения и может сохраняться и перерасти в хронический гепатит B, особенно при передаче в младенчестве или детстве.

Симптомы

Большинство людей не испытывают никаких симптомов при новом заражении. Однако у некоторых людей наблюдается острое заболевание с симптомами, которые длятся несколько недель, включая пожелтение кожи и глаз (желтуху), темную мочу, сильную усталость, тошноту, рвоту и боли в животе.У людей с острым гепатитом может развиться острая печеночная недостаточность, которая может привести к смерти. Среди долгосрочных осложнений инфекций HBV у подгруппы людей развиваются серьезные заболевания печени, такие как цирроз и гепатоцеллюлярная карцинома, которые вызывают высокую заболеваемость и смертность.

Коинфекция HBV-HIV

Около 1% людей, живущих с HBV-инфекцией (2,7 миллиона человек), также инфицированы ВИЧ. И наоборот, глобальная распространенность инфекции HBV среди ВИЧ-инфицированных составляет 7.4%. С 2015 года ВОЗ рекомендует лечение всем, у кого диагностирована ВИЧ-инфекция, независимо от стадии заболевания. Тенофовир, который входит в лечебные комбинации, рекомендуемые в качестве терапии первой линии при ВИЧ-инфекции, также активен против HBV.

Диагноз

По клиническим причинам невозможно отличить гепатит В от гепатита, вызванного другими вирусными агентами, поэтому лабораторное подтверждение диагноза имеет важное значение. Доступны несколько анализов крови для диагностики и наблюдения за людьми с гепатитом B.По ним можно различать острые и хронические инфекции. ВОЗ рекомендует проверять всю донорскую кровь на гепатит B, чтобы гарантировать безопасность крови и избежать случайной передачи.

По состоянию на 2019 год 30,4 миллиона человек (10,5% всех людей, предположительно живущих с гепатитом В) знали о своей инфекции, в то время как 6,6 миллиона (22%) диагностированных людей получали лечение. Согласно последним оценкам ВОЗ, доля детей в возрасте до пяти лет, хронически инфицированных ВГВ, упала до чуть менее 1% в 2019 году по сравнению с примерно 5% в период до вакцинации в период с 1980-х до начала 2000-х годов.

Лечение

Специфического лечения острого гепатита B не существует. Таким образом, уход направлен на поддержание комфорта и адекватного баланса питания, включая восполнение потерь жидкости при рвоте и диарее. Наиболее важным является отказ от ненужных лекарств. Следует избегать приема ацетаминофена, парацетамола и лекарств от рвоты.

Хроническую инфекцию гепатита B можно лечить с помощью лекарств, в том числе пероральных противовирусных препаратов.Лечение может замедлить прогрессирование цирроза, снизить заболеваемость раком печени и улучшить долгосрочную выживаемость. В 2021 году ВОЗ подсчитала, что от 12% до 25% людей с хронической инфекцией гепатита B будут нуждаться в лечении, в зависимости от условий и критериев соответствия.

ВОЗ рекомендует использовать пероральные препараты (тенофовир или энтекавир) как наиболее эффективные препараты для подавления вируса гепатита В. Большинство людей, которые начинают лечение гепатита В, должны продолжать его всю жизнь.

В странах с низким доходом большинство людей с раком печени умирают в течение нескольких месяцев после постановки диагноза.В странах с высоким уровнем доходов пациенты обращаются в больницу на более раннем этапе болезни и имеют доступ к хирургическому вмешательству и химиотерапии, которые могут продлить жизнь на несколько месяцев или несколько лет. Трансплантация печени иногда с переменным успехом применяется у людей с циррозом или раком печени в странах с высоким уровнем дохода.

Профилактика

ВОЗ рекомендует, чтобы все дети получали вакцину против гепатита B как можно скорее после рождения, предпочтительно в течение 24 часов, а затем 2 или 3 дозы вакцины против гепатита B с интервалом не менее 4 недель для завершения серии вакцинаций. .Защита длится не менее 20 лет и, вероятно, пожизненно. ВОЗ не рекомендует повторную вакцинацию лицам, завершившим трехдозовую вакцинацию.

Помимо вакцинации младенцев, ВОЗ рекомендует использовать противовирусную профилактику для предотвращения передачи гепатита В от матери к ребенку. Осуществление стратегий обеспечения безопасности крови и практики безопасного секса, включая минимизацию числа партнеров и использование защитных барьеров (презервативов), также защищает от передачи инфекции.

Ответные меры ВОЗ

В мае 2016 года Всемирная ассамблея здравоохранения приняла первую глобальную стратегию сектора здравоохранения по вирусному гепатиту на 2016-2020 годы . В стратегии подчеркивается важнейшая роль всеобщего охвата услугами здравоохранения и устанавливаются задачи, соответствующие целям в области устойчивого развития. 74-я сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения в 2021 году приняла предыдущее решение Исполнительного комитета с просьбой разработать глобальные стратегии сектора здравоохранения в отношении ВИЧ, вирусного гепатита и инфекций, передаваемых половым путем, на период 2022-2030 годов.

Для поддержки стран в достижении глобальных целей по ликвидации гепатита в рамках Повестки дня в области устойчивого развития на период до 2030 года ВОЗ работает над:

• повышением осведомленности, поощрением партнерских отношений и мобилизацией ресурсов;
• сформулировать основанную на фактах политику и данные для действий;
• увеличить акции здравоохранения в ответ на гепатит;
• предотвратить передачу; и
• расширить услуги по обследованию, уходу и лечению.

  No related posts.