Прививка пневмококковая для детей в Москве
Прививка от пневмококковой инфекции поможет избежать таких заболеваний, как артрит, гнойный менигит, пневмония, эндокардит, плеврит, острый отит. Все они вызываются пневмококком – бактерией под названием Streptococcus pneumonia, которая может активизироваться даже после обычной простуды. Перечисленные выше заболевания опасны для детского здоровья и чреваты осложнениями, а иногда и необратимыми последствиями для ребенка.
Пневмококковая инфекция – термин, обозначающий группу заболеваний, которые вызывает Streptococcus pneumoniae (пневмококк). Наиболее опасными проявлениями пневмококковой инфекции являются гнойный менингит, пневмония, острый отит, эндокардит с поражением клапанов сердца, плеврит и артрит различных групп суставов. Чаще всего перечисленные заболевания являются осложнением острых инфекций – гриппа, кори и др. Пневмококковая инфекция очень опасна для ребенка, так как может привести к тяжелым осложнениям и даже необратимым последствиям.
Показания к прививке
Заболевания, вызываемые пневмококком, являются опасными для людей любого возраста. Но к особой группе риска относят детей в возрасте двух-трех лет. В данный период у ребенка уже отсутствует материнский иммунитет, а собственная иммунная система организма еще не полностью сформирована. У маленьких детей заболевание может протекать очень тяжело, и лучшей профилактикой является прививка против пневмококковой инфекции.
Инфицирование ребенка может произойти еще в родильном доме или при посещении дошкольного учреждения и школы от других детей. Также к группе риска по инфицированию пневмококком относятся пожилые люди, имеющие ослабленный иммунитет.
В последнее время пневмококки стали менее чувствительными к антибактериальным препаратам. Для эффективного лечения необходим анализ на чувствительность к антибиотикам, который занимает несколько дней. При этом инфекция может носить стремительный характер, и у врача может просто не хватить времени для прицельного инфектологического обследования. Поэтому вакцинация от пневмококка является самым оптимальным способом предотвращения тяжелых форм респираторной (дыхательной) инфекции у детей и взрослых.
Виды противопневмококковых вакцин
В Российской Федерации используются две разновидности противопневмококковых вакцин – прививки Превенар и Пневмо-23. Их эффективность доказана специалистами тех стран, где иммунизация детей от пневмококка проводится уже несколько лет (включена в стандартный план иммунизации). Вакцинация позволяет добиться уменьшения заболеваемости и смертности от инфекций, вызванных пневмококком. Благодаря иммунизации удается уменьшить процент носительства пневмококков среди населения, поэтому снижается заболеваемость и среди непривитых детей.
Пневмо-23
Препарат Пневмо-23 поставляется Францией и применяется для иммунизации взрослых и детей от двух лет. Насчитывается более 90 разновидностей пневмококков, которые отличаются друг от друга набором антигенов и факторов патогенности. Поэтому при создании прививки Пневмо-23 были использованы 23 наиболее опасных и распространенных варианта возбудителя. Это достаточно эффективная вакцина. Единственным ее недостатком является то, что она предназначена лишь для детей после двух лет. В силу особенностей иммунологического статуса у детей младшего возраста Пневмо-23 не вызывает формирования иммунитета. Таким образом, наиболее уязвимый контингент – дети до 2 лет, которые остаются незащищенными от инфекции. Тем не менее, это не мешает использовать вакцину для успешной профилактической иммунизации взрослых, находящихся в группе риска, и детей от двух лет.
Превенар 13
Прививка Превенар была разработана для создания иммунитета у детей, начиная с возраста 2-х месяцев жизни и до 5 лет. Вакцинальный препарат представляет собой полисахаридные остатки клеточной капсулы пневмококка, конъюгированные с нетоксичным дифтерийным протеином. Прививка Превенар выпускается в США. Она содержит антигены семи разновидностей пневмококка, которые наиболее часто встречаются в педиатрической практике.
Преимуществами данной вакцины является не только возможность иммунизации детей с 2-х месяцев, но и достаточно длительное сохранение поствакцинального иммунитета (до 3-5 лет). Кроме того, вакцина способствует созданию местной иммунной защиты дыхательных путей.
Если вашему ребенку ранее не делали прививку от пневмококковой инфекции, то вы можете пройти вакцинацию в клинике ПреАмбула. Перед процедурой ребенка осмотрит педиатр, чтобы исключить наличие противопоказаний к иммунизации.
Поствакцинальные реакции
Все реакции организма на проведение прививки от пневмококка можно разделить на местные и общие. Местные наблюдаются примерно у 5% привитых пациентов и заключаются в незначительном уплотнении, болезненности и покраснении кожных покровов в месте инъекции. Обычно эти явления исчезают самостоятельно за 1-2 дня и не требуют медицинской помощи.
Общие поствакцинальные реакции бывают еще реже (примерно 2% случаев). К ним можно отнести общее недомогание и небольшое (субфебрильное) повышение температуры.
Опасна ли вакцинация? Какие могут быть осложнения?
В большинстве случаев прививка Превенар хорошо переносится даже маленькими детьми. Очень редко возможно развитие аллергических реакций, в том числе и тяжелых. В клинике ПреАмбула после введения препарата ребенок еще некоторое время остается под наблюдением персонала, чтобы в случае развития аллергической реакции можно было оказать своевременную помощь и тем самым предупредить какие-либо дальнейшие осложнения.
Имеются наблюдения, что повторное проведение прививки Превенар чаще сопровождается развитием местных реакций, что связано с особенностями иммунного ответа. Поэтому повторная вакцинация может быть показана только в особых случаях.
Некоторые родители отказываются от плановой иммунизации, так как боятся, что ребенок заразится пневмококковой инфекцией от самой вакцины. Такая ситуация не может возникнуть даже теоретически, потому что для производства прививок Превенар 13 и Пневмо-23 используются частицы убитых микроорганизмов, а именно капсульные полисахариды. Эти элементы не способны размножаться и вызывать инфекционный процесс. Если вы хотите обезопасить своего ребенка от пневмококковой инфекции, обратитесь в ПреАмбулу для вакцинации.
Вакцина Превенар-13 в Москве, сделать прививку Превенар-13 — Клиника «Доктор рядом»
Превенар 13 — тринадцати-валентная пневмококковая вакцина от пневмонии и некоторых других патологий. Единственная в своем роде, она применяется для малышей старше двух месяцев.
Препарат включает почти все существующие на сегодняшний день серотипы стрептококка, который вызывает пневмонию. В частности, Превенар 13 содержит штаммы, устойчивые к антибактериальным препаратам и вызывающие средний отит. Любой из этих серотипов является фрагментом разрушенного микробов в виде особого полисахарида.
Пневмококковая инфекция и ее последствия
Пневмококковая инфекция часто развивается на фоне другого инфекционно-воспалительного заболевания. Банальное ОРВИ или детские инфекции (корь, паротит и др.) могут спровоцировать активизацию стрептококка в организме.
Бактерией Streptococcus pneumoniae вызываются девять из десяти пневмоний. Причиной развития частых острых отитов у детей в половине случаев также считается пневмококковая инфекция.
Воздушно-капельный и контактный пути передачи инфекции от больного к здоровому человеку благоприятствуют развитию заболевания в больших коллективах. Переносчиком инфекции может стать человек, у которого отсутствуют симптомы заболевания (носитель). Кроме того, необходимо учитывать другие неблагоприятные факторы: холодную и влажную погоду, ослабленный иммунитет и т. д. Таким образом, избежать инфицирования стрептококком практически невозможно. Единственное, что может предотвратить развитие заболевания, —
Показания
Проведение вакцинации показано в следующих случаях:
- с целью предотвращения пневмококковых инфекций с двух месяцев жизни без возрастных ограничений;
- в рамках «Национального календаря прививок»;
- категориям лиц с повышенным риском развития заболевания.
К последней категории относятся:
- пациенты с ослабленным иммунитетом, ВИЧ-инфицированные;
- пациенты с хроническими соматическими патологиями;
- пациенты старше 50 лет;
- часто и длительно болеющие дети;
- лица, пребывающие в больших коллективах;
- недоношенные дети;
- курильщики.
Противопоказания
Противопоказаниями к проведению вакцинации «Превенаром» являются следующие ситуации:
- аллергия на введение вакцины;
- гиперчувствительность к любому из компонентов «Превенара»;
- острые инфекционно-воспалительные патологии;
- хронические заболевания, стадия обострения.
Два последних противопоказания считаются относительными, то есть временными. С момента наступления выздоровления либо стойкой ремиссии ограничения снимаются.
Механизм действия препарата «Превенар»
Вакцина предотвращает развитие пневмонии и других патологий, вызванных Streptococcus pneumoniae.
Для иммунизации детей препарат используется с двух месяцев до пяти лет. Уже первая прививка формирует иммунный ответ, способный оказать сопротивление инфекции. На введенный антиген вырабатываются специфические антитела, нейтрализующие бактерию. Ревакцинация, то есть повторное введение препарата, закрепляет полученный результат.
Особенности вакцинации
Наиболее оптимальным вариантом является иммунизация малышей старше двух месяцев. В таком случае препарат вводится трехкратно с интервалом в 1-2 месяца. Ревакцинация осуществляется с 12-й по 15-й месяц жизни.
Превенар 13 применяется для прививания детей разных возрастных групп, включая «грудничков», детей дошкольного и школьного возраста. Прививка показана детям возрастом от 1,5 месяцев до 17 лет.
Препарат применяется для предупреждения развития пневмоний и отитов, вызванных стрептококком. Для профилактики этих заболеваний данная прививка используется в возрасте старше 20 лет и даже у пожилых людей.
Если прививку сделать в более старшем возрасте, количество введений препарата будет отличаться:
- С 7 по 11 месяц жизни: 2 этапа вакцинации и одна ревакцинация старше 1 года.
- С 1 года до 2 лет: по одной вакцинации и ревакцинации с интервалом в 2 месяца.
- После 2 лет осуществляется однократное введение препарата.
«Превенар» вводится в переднебоковую мышцу бедра. Если речь идет о взрослом человеке или ребенке старше 2 лет, укол производится в дельтовидную мышцу.
Опыт использования вакцины
Препарат позволяет вакцинировать малышей, что является несомненным его преимуществом. При массовой иммунизации уменьшается количество случаев развития патологии, растет доля привитого населения. Таким образом, уменьшается вероятность заболеть у непривитых.
Вакцина вырабатывает иммунитет к различным серотипам Streptococus pnevmoniae (серотипы 4, типа 6В, 9V, а также 14 типа 18С и 19F-23F).
Препарат используется в различных странах мира. В Российской Федерации вакцина входит в календарь обязательных прививок, следовательно, одобрена Министерством Здравоохранения. В некоторых случаях вакцинация «Превенаром» осуществляется по полису обязательного медицинского страхования.
Ориентируясь на огромный опыт специалистов со всего мира, можно сказать о высокой безопасности и эффективности данной вакцины.
Правила применения
В инструкции к препарату указан график вакцинации, который является универсальным. Всем пациентам вводится стандартная доза средства 0,5 мл без каких-либо ограничений. Вакцина вводится внутримышечно, внутривенно вводить категорически запрещено. Те пациенты, у которых имеется дисфункция свертывающей системы, могут получать препарат подкожно. Стандартный курс прививок Превенаром 13 включает до 4 доз, в ряде случаев прививка может включать и меньшее количество доз.
Эффективность вакцины
В ответ на использование данного препарата иммунитет развивается почти у 95% детей. Этот показатель зависит от таких факторов:
-
место проживания;
-
возраст малыша;
- наличие сопутствующей патологии.
Например, у людей с иммунологическими расстройствами и врожденными дефектами иммунитета интенсивность продукции антител может быть снижена.
Врачебные рекомендации: на заметку родителям
Существуют рекомендации, выполнение которых поможет вашим детям легко перенести вакцинацию:
- За несколько дней до и после прививки необходимо оберегать ребенка от контакта с больными острыми инфекционно-воспалительными заболеваниями. В случае инфицирования следует помнить о наличии инкубационного (скрытого) периода, после которого клинические проявления могут совпасть со временем проведения вакцинации.
- До и после инъекции необходимо свести к минимуму контакт с известными аллергенами, а также не вводить в рацион питания новые продукты.
Остальных ограничений нет. Перед вакцинацией в сети клиник «Доктор рядом» в Москве ребенок подлежит обязательному осмотру педиатра. Врач оценивает состояние здоровья пациента, после чего дает разрешение или запрет на проведение манипуляции.
Часто задаваемые вопросы
Какие возможны побочные реакции после вакцинации?
Безопасность прививки от пневмококковой инфекции препаратом «Превенар» доказана многолетним опытом ее применения в разных странах мира. Наши российские коллеги также подтверждают данный факт. Однако у малышей от двух месяцев возможны побочные реакции, не опасные для их жизни и здоровья. В первые дни после укола может отмечаться чувствительность в месте введения препарата и повышение температуры тела. О возникновении таких клинических проявлений следует сообщить своему лечащему врачу. Как правило, данные симптомы не требуют медицинского вмешательства. В большинстве случаев поствакцинальный период протекает гладко.
Совместим ли «Превенар» с другими вакцинами?
Препарат совместим со всеми вакцинами из «Национального календаря прививок». Исключение составляет БЦЖ-М.
Требования к школьной иммунизации
Дети, посещающие детские сады и подготовительные классы до 12 -го -го класса в штате Нью-Йорк, должны получить все необходимые дозы вакцин по рекомендованному графику, чтобы посещать школу или оставаться в ней. Это верно, если у них нет действительного медицинского освобождения от иммунизации. Сюда входят все государственные, частные и религиозные школы. Медицинское освобождение допускается, когда у ребенка есть заболевание, препятствующее получению вакцины. В штате Нью-Йорк нет немедицинских исключений из требований школьной вакцинации. Для получения дополнительной информации о льготах по медицинским показаниям посетите раздел Программы по уходу за детьми, школы и высшие учебные заведения.
Консультативный комитет CDC по практике иммунизации (ACIP) устанавливает рекомендуемый график прививок и определяет сроки вакцинации.
Важная информация о прививках в школе
В течение 14 дней после первого дня посещения школы или детского сада родители должны:
- Предъявить свидетельство о последних прививках своего ребенка, ИЛИ
- Предоставить действующее медицинское освобождение от вакцинации.
Чтобы посещать школу или детский сад или оставаться в них, дети, которые не вакцинированы или просрочены, должны получить по крайней мере первую дозу всех необходимых вакцин в течение первых 14 дней. Они также должны получить последующие вакцины из этой серии в течение 14 дней после того, как они должны завершить серию иммунизации.
Вакцины, необходимые для детского сада, дошкольного образования и посещения школы
- Вакцина, содержащая дифтерийный и столбнячный анатоксин, и коклюшная вакцина (DTaP или Tdap)
- Вакцина против гепатита В
- Вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR)
- Вакцина против полиомиелита
- Вакцина против ветряной оспы (ветрянки)
Дополнительные вакцины, необходимые для учащихся средних и старших классов
- Вакцина Tdap для учащихся 6–12 классов
- Менингококковая конъюгированная вакцина (MenACWY) для 7-12 классов
- Учащимся 12-х классов требуется дополнительная бустерная доза MenACWY в день их -го 16-летия или после него
Дополнительные вакцины, необходимые для дневного стационара и пре-К
- Конъюгированная вакцина против Haemophilus influenzae типа b (HiB)
- Пневмококковая конъюгированная вакцина (ПКВ)
Общие вопросы о вакцинах
- Безопасно ли для моего ребенка делать более одной прививки за раз? Да! Научные данные показывают, что одновременное введение нескольких вакцин безопасно. Это также означает меньшее количество визитов к врачу, что может быть менее стрессовым для вашего ребенка.
- Откуда я знаю, что вакцины безопасны? США располагают самыми безопасными и эффективными запасами вакцин за всю свою историю, а также системами обеспечения безопасности вакцин, обеспечивающими их максимальную безопасность.
- Почему для каждой вакцины требуется так много доз? В зависимости от вакцины вашему ребенку потребуется более одной дозы для создания достаточно высокого иммунитета, чтобы предотвратить заболевание или повысить иммунитет, который со временем ослабевает. Каждая доза важна, потому что каждая защищает от инфекционных заболеваний, которые могут быть особенно серьезными для младенцев и детей.
- Является ли заболевание более естественным для моего ребенка, чем вакцина? Некоторые болезни дают вашему ребенку защиту от этой болезни в будущем, но они также могут сделать вашего ребенка очень больным, и они могут заразить других близких. Вакцины защищают вашего ребенка от будущих инфекций, не вызывая у него болезни.
- Как я могу помочь своему ребенку расслабиться во время следующего посещения вакцинации? 9 способов сделать прививки менее стрессовыми для вас и вашего ребенка
Дополнительная информация
- Требования к иммунизации для поступления/посещаемости школы в 2023-24 учебном году
- Брошюра с вопросами и ответами по школьному опросу
- Общие вопросы и опасения по безопасности вакцин, CDC
Прививки | Здравоохранение и услуги для пожилых людей
Ради них. Для твоего же блага. Вакцинация.
Вакцины безопасны и эффективны. Заболевания, которые можно предотвратить с помощью вакцин, постоянно находятся на низком уровне благодаря вакцинации большего числа людей, спасению жизней и затратам на здравоохранение в миллионы долларов, но это не означает, что болезни исчезли. Многие вирусы и бактерии все еще циркулируют. Вот почему важно, чтобы все вовремя получали все рекомендуемые прививки.
Большинство болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин, вызывают микробы, называемые вирусами или бактериями. Вакцины, помогающие предотвратить эти заболевания, обычно содержат ослабленные или мертвые вирусы или бактерии, специфичные для этого заболевания.
Вакцины помогают вашему организму распознавать эти микробы и бороться с ними, а также защищают вас каждый раз, когда вы вступаете в контакт с кем-то, кто болен любой из этих болезней.
Программа иммунизации штата Миссури работает над тем, чтобы остановить распространение болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин, предоставляя вакцины детям и подросткам, которые не могут оплатить их через программу «Вакцины для детей»; информирование медицинских работников, поставщиков медицинских услуг и населения о важности прививок; и обеспечение надлежащей иммунизации детей, находящихся в детских учреждениях и школах, против вредных, а иногда и смертельных заболеваний.
- Последний
Ресурсы - Поставщик VFC
Связь - Поставщик VFC
Формы - Иммунизация411 —
Серия вебинаров - VFC
Образование - VFC Online
Руководство поставщика
- VFC411 — Зарегистрируйтесь сегодня!
- Вирус папилломы человека (ВПЧ) является профилактикой рака Видео
- Четкие ответы и полезные советы о прививках для вашего ребенка
- Национальная неделя иммунизации младенцев
- Блок-схема определения права на вакцинацию (9-27-12)
- Заказ вакцины против гриппа и форма отчетности (10-15-20)
- Обновление VFC — политика раздела 317 2016–2017 (6-16-16)
- Раздел 317 Финансируемая вакцина для взрослого населения
- Раздел 317 Финансируемая вакцина для педиатрического населения
- Вакцины для взрослых (VFA) Раздел 317 Инструмент для скрининга
- Раздел 317 Часто задаваемые вопросы
- Раздел 317 Инструкции
- Обновление VFC — Гардасил 9 доступен (10-14-15)
- Обновление VFC — вакцины против менингококка B (10-14-15)
- MenHibrix® доступен для программы VFC (2-4-14)
- 2013 Архив
- 2012 Архив
- Инструментарий для регистрации поставщиков услуг скоро появится
- Взрослый — порядок и подотчетность ТОЛЬКО LPHA (заполняется)
- Взрослый — ТОЛЬКО LPHA
- Форма отчетности (заполняемая)
- Форма займа
- Прекращение регистрации
- Запись о приемлемости
- План реагирования на чрезвычайные ситуации (заполняемый)
- Форма согласия на иммунизацию и история болезни
- Форма заказа (заполняемая)
- Обновление поставщика
- Учетная ведомость
- Журнал температуры — по Фаренгейту или по Цельсию
- Установка морозильной камеры для вакцин
- Информация о вакцине
- План управления вакцинами (заполняемый)
- Холодильник для вакцин
- Замена вакцины
- Отчет о передаче вакцины
- Форма отходов и возврата вакцины
- Иммунизация411 Регистрация на серию вебинаров
- Immunizations411 Link. Login.Learn Записанный архив серии вебинаров
- Планирование и интервалы детских прививок с акцентом на пневмококковые и ротавирусные вакцины (6-19-14)
Запись | ПДФ - Обновления иммунизации (7-17-14)
Запись | ПДФ - Клиническое использование и преимущества государственных информационных систем по иммунизации (8-21-14)
Запись | ПДФ - Улучшение иммунизации взрослых – как нам достичь этого? (9-18-14)
Запись | ПДФ - Что нового в отношении гриппа в 2014-2015 гг. (10-16-14)
Запись | ПДФ - Обновление иммунизации (11-20-14)
Запись | ПДФ - Подростки, подростки и вакцины (12-18-14)
Запись | ПДФ - Хранение вакцин и обращение с ними (2-19-15)
Запись | ПДФ - Коклюш: важность и расписание 4-го DTaP (3-19-15)
Запись | ПДФ - Важность детской иммунизации (4-16-15)
Запись | ПДФ - Показатели иммунизации детей в штате Миссури с использованием ShowMeVax (5-21-15)
Запись | ПДФ - ВПЧ и рак шейки матки (6-4-15)
Запись | ПДФ - Реализация Закона о доступном медицинском обслуживании и его влияние на иммунизацию (6-18-15)
Запись | ПДФ - Менингококковая вакцина (7-16-15)
Регистрация | ПДФ - 2015-2016 Грипп (8-20-15)
Запись | PDF - Вакцина против лишая (9-17-15)
Запись | ПДФ - Безопасность вакцин (VAERS и CISA) (10-15-15)
Запись | ПДФ - Пневмококковая инфекция и вакцинация (11-19-15)
Запись | ПДФ - Что нового в ShowMeVax (12-17-15)
Запись | ПДФ - Перспектива ВПЧ и акушерства и гинекологии (1-21-16)
Запись | ПДФ - Рекомендации по вакцинации для взрослых из группы высокого риска (2-18-16)
Запись | ПДФ - Заболевания, которые можно предотвратить с помощью вакцин в штате Миссури (3-17-16)
Запись | ПДФ - Требования к вакцинации штата Миссури на 2016-2017 гг. (4-11-16)
Запись | ПДФ - Сомнения в отношении вакцин и альтернативные графики вакцинации (4-21-16)
Запись | ПДФ - Вакцины, рекомендованные для колледжа (5-19-16)
Запись | ПДФ - Кому нужна вакцина против гепатита В и почему (6-19-16)
Запись | ПДФ - Введение вакцины: как избежать ошибок (7-21-16)
Запись | ПДФ - Что нового в отношении гриппа (8-18-16)
Запись | ПДФ - Прививки во время беременности (9-15-16)
Запись | ПДФ - Как обстоят дела в штате Миссури с прививками? (10-20-16)
Запись | ПДФ - Вакцинация против ВПЧ: движение вперед (11-17-16)
Запись | PDF - Три C для эффективных рекомендаций по вакцинации подростков: преодоление проблем общения (1-19-17)
Запись | ПДФ - Какую пневмококковую вакцину следует вводить? (2-16-17)
Запись | ПДФ - Обновления ACIP (3-16-17)
Запись | ПДФ - Прививки для медицинских работников (5-18-17)
PDF - Туристические вакцины: кому что нужно, куда ехать (6-15-17)
Запись | ПДФ - ВПЧ: вы – ключ к профилактике (7-20-17)
Запись | ПДФ - Что нового в гриппе? (8-17-17)
Запись | ПДФ - Черепица (9-21-17)
Запись | ПДФ - Преодоление сомнений в отношении вакцин (10-19-17)
Запись | ПДФ
- Требования программы VFC
- Хранение вакцин
- Контроль температуры хранения
- Проведение инвентаризационной сверки
- Руководство поставщика VFC
Здоровый образ жизни
Факторы окружающей среды Хронические болезни Передающиеся заболевания Здоровые семьи Донорство органов/тканей и регистрация Женщины, младенцы и дети (WIC) Генетические заболевания и раннее детство Продовольственные программы Оздоровление и профилактика Местные агентства общественного здравоохранения Иммунизация
Ссылки по теме
- ShowMeVax
- Форма запроса на регистрацию иммунизации
- Вакцины для детей – информация для поставщиков
- Вакцины для детей – Информация для родителей
- Графики прививок
- Болезни и вакцины
- Вакцина для путешествий
- Заказ инструментов и материалов
- Иммунизация AZ
- Подписка на электронные сообщения
Контактная информация
Бюро иммунизацииДепартамент здравоохранения и обслуживания пожилых людей штата Миссури
Почтовый ящик 570
930 Вайлдвуд Доктор
Джефферсон-Сити, Миссури 65102-0570
Телефон: 573-751-6124
Бесплатный номер: 800-219-3224
Факс: 573-526-0238
Электронная почта: Immunization@health.