Симптомы сотрясения мозга у ребенка
Чаще всего сотрясения головного мозга определяют как преходящее нарушение функции головного мозга, вызванное травматическим воздействием. В результате прямой или непрямой травмы головы в головном мозге возникают повреждения на биохимическом и клеточном уровне, они носят функциональный характер и проходят со временем. При этом структурных повреждений нет. Таким образом, прогноз в большинстве случаев благоприятный: симптомы спустя некоторое время исчезают, а лечение направлено на то, чтобы улучшить состояние пострадавшего и ускорить восстановление. Но в некоторых случаях сохраняются последствия (так называемый посткоммоционный синдром) в виде головных болей, головокружений и некоторых других симптомов.
В целом сотрясение мозга у ребенка, как и другие типы черепно-мозговых травм, встречается чаще, чем у взрослых. Это связано с тем, что дети более активны, часто ведут себя неосторожно.
|
Сотрясение мозга относится к легким ЧМТ: что это означает?
Существуют определенные критерии, позволяющие отнести черепно-мозговую травму к категории легких. Еще для определения тяжести ЧМТ используют специальную шкалу комы Глазго. Состояние пострадавшего оценивают по трем параметрам, каждому присваивают определенное количество баллов: |
Пострадавший находится в сознании, либо оно нарушено в незначительной степени – так называемое умеренное оглушение. Пострадавший может потерять сознание, но ненадолго – не более чем на 30 минут. Возможна потеря памяти – амнезия – не более чем на 24 часа.
|
Признак |
Характеристики |
Количество баллов |
|
Открывает ли пострадавший глаза? |
Открывает без внешних раздражителей, наблюдает за окружающей обстановкой |
4 |
|
Открывает, когда рядом кто-то разговаривает |
3 |
|
|
Открывает в ответ на боль |
2 |
|
|
Не открывает |
1 |
|
|
Есть ли у пострадавшего речевая реакция? |
Быстро и правильно отвечает на вопросы |
5 |
|
Произносит фразы, но при этом его речь бессвязна |
4 |
|
|
Говорит только отдельные слова |
3 |
|
|
Издает нечленораздельные звуки |
2 |
|
|
Не издает звуков |
1 |
|
Есть ли у пострадавшего двигательная реакция? |
Выполняет движения по просьбе |
6 |
|
Заметно, что пострадавший чувствует боль, совершает движения, чтобы ее уменьшить |
5 |
|
|
В ответ на боль отмечаются лишь бессмысленные движения |
4 |
|
|
В ответ на боль происходит патологическое сгибание |
3 |
|
|
В ответ на боль происходит патологическое разгибание |
2 |
|
|
Двигательная активность отсутствует |
1 |
Сотрясению и ушибу головного мозга у ребенка легкой степени соответствует сумма баллов 13–15.
Возможные причины
У детей младшего возраста ЧМТ чаще всего происходят по недосмотру родителей. Например, малыш может упасть с кровати, коляски, пеленального столика или другой поверхности, опрокинуть на себя тяжелый предмет. Типичный пример непрямой травмы – так называемый синдром встряхнутого ребенка. Он возникает, когда с ребенком обращаются грубо, неаккуратно, сильно трясут, укачивая его.
Многие травмы головы у детей происходят во время прогулок: при падениях с горок, качелей и других сооружений на детских площадках, с крыш, деревьев, зимой во время гололеда. ЧМТ может быть получена в драке – это распространенная причина сотрясений у подростков. Среди причин также фигурируют:
- дорожно-транспортные происшествия – дети могут получать во время них травмы, как находясь внутри автомобиля, так и в качестве пешеходов
- занятия травмоопасными видами спорта
- выпадения из окна – периодически встречаются случаи, когда маленький ребенок, находясь на подоконнике открытого окна, опирается о противомоскитную сетку и выпадает вместе с ней
- грубое обращение с детьми, побои
Как мы упоминали выше, дети более активны по сравнению со взрослыми, и у них хуже развито чувство опасности и недостаточно опыта.
Риск получить травму усиливают также такие факторы, как повышенная активность, непоседливость ребенка по сравнению со сверстниками, отсутствие присмотра, травмоопасные предметы в доме – например, стоящий на полу или на низкой тумбе большой телевизор с плоским экраном, который легко опрокинуть на себя.
Симптомы
Симптомы сотрясения мозга у ребенка можно разделить на четыре большие группы: физические, когнитивные, касающиеся эмоциональной сферы и сна. Они представлены в таблице:
|
Физические симптомы |
|
|
Когнитивные симптомы (касающиеся познавательной сферы) |
|
|
Симптомы, касающиеся эмоциональной сферы |
|
|
Симптомы, касающиеся сна |
|
В зависимости от времени возникновения, все симптомы делятся на две группы: ранние и отсроченные.
К ранним проявлениям относят головную боль, головокружение, шаткость походки, спутанность сознания, амнезию, нарушения зрения, тошноту и рвоту при сотрясения мозга (в первые часы). В некоторых случаях могут развиваться судорожные припадки. Отсроченные симптомы возникают спустя несколько часов или даже дней.
Также симптомы ЧМТ, в зависимости от характера, делят на две группы:
- Общемозговые – они в целом свидетельствуют о повреждении головного мозга. Например, это головная боль, тошнота, головокружение.
- Очаговые – свидетельствуют о поражении определенных нервных центров и проявляются в виде нарушений их функции. При сотрясении головного мозга преобладает общемозговая симптоматика.
Проще всего распознать сотрясение у детей старшего возраста и подростков: они могут рассказать о том, что у них произошла травма головы, описать свои симптомы. У маленького ребенка признаки не так очевидны, особенно если родители не видели, как он ударился.
Чаще всего у малышей клиническая картина ограничивается такими проявлениями, как:
- снижение аппетита
- плохой сон
- повышенная раздражительность и частый плач без видимых причин
- беспокойное поведение во время кормлений
- обильные срыгивания, рвота
Первая помощь при сотрясении
Если ребенок получил травму головы, то уложите его на спину, приподняв верхнюю часть тела. Расстегните воротник одежды, обеспечьте приток свежего воздуха, если все происходит в помещении. Самостоятельно невозможно сразу определить степень тяжести травмы, поэтому необходимо, чтобы ребенка как можно быстрее осмотрел врач. Можно приложить к голове пакет со льдом или другой холод.
Если ребенок потерял сознание, его нужно уложить на бок, согнуть руку и ногу, которые находятся внизу, чтобы придать устойчивое положение. То же самое нужно сделать, если началась рвота. По возможности зафиксируйте время, когда произошла потеря сознания, чтобы потом можно было посчитать, как долго ребенок находился в таком состоянии.
Осмотрите голову ребенка: если обнаружены ссадины и другие повреждения кожи, то их нужно обработать.
Даже если кажется, что ребенок чувствует себя нормально, не стоит оставлять его после травмы без присмотра. У него может возникнуть рвота, он может упасть, когда попытается встать самостоятельно. На всякий случай рядом постоянно должен находиться взрослый.
К какому врачу обращаться?
Лечением и диагностикой черепно-мозговых травм у детей занимаются детские травматологи. Прием в травмпунктах ведется круглосуточно – тут всегда готовы быстро провести необходимое обследование и оказать экстренную помощь. После любой травмы головы ребенка нужно сразу показать к врачу, особенно в случаях, когда имеются следующие симптомы:
- головная боль, тошнота
- потеря сознания – даже кратковременная
- головная боль, которая не проходит после приема обезболивающих
- изменения в поведении, особенно у детей младше 5 лет
- длительный плач у младенца
- нарушение памяти
- травмы головы у детей с нарушением свертываемости крови (например, при гемофилии)
- травма головы после ранее перенесенной операции на полости черепа
Тревожные симптомы, при которых нужно немедленно вызвать «скорую помощь»:
- длительная потеря сознания
- ребенок долго спит, не открывает глаза
- приступ судорог
- нарушение зрения, слуха
- синяки в области глаз, ушей, кровотечение из ушей
- выделение прозрачной жидкости из носа, ушей – может свидетельствовать о переломе черепа, повреждении мозговых оболочек и истечении спинномозговой жидкости
- онемение, слабость в руке или ноге
- нарушение чувства равновесия, походки, речи
- открытая рана на голове
Эти симптомы зачастую свидетельствуют о том, что у ребенка не сотрясение, а более тяжелая ЧМТ, и она может привести к серьезным последствиям.
На месте, без врача, сложно определить тяжесть травмы. Даже если поначалу кажется, что ребенок чувствует себя хорошо – впоследствии его состояние может ухудшиться из-за нарастающего кровотечения, отека, повреждения головного мозга.
Патогенез
Если после сотрясения головного мозга сделать снимки головы, то на них не будет видно никаких структурных изменений. Поражение нервной ткани носит функциональный и временный характер, проявляется на клеточном и биохимическом уровне. Это создает определенные сложности: диагностировать сотрясение можно только по симптомам и исключив более серьезные травмы, проявляющиеся структурными изменениями. Ученым до сих пор до конца не известно, почему одни люди переносят сотрясение легко и восстанавливаются довольно быстро, а у других симптомы более тяжелые и сохраняются в течение длительного времени.
Первопричиной нарушений в мозге при сотрясении являются ударное ускорение и инерциальная травма.
Во время прямой и непрямой травмы ткань мозга быстро ускоряется, а потом происходит резкое торможение. Возникает вибрация, которая распространяется на все отделы мозга. Считается, что это приводит к следующим процессам:
- Временно нарушаются связи между нервными клетками, могут страдать их длинные отростки – аксоны.
- Нарушается работа нервных центров, регулирующих тонус сосудистой стенки, и из-за этого возникает расстройство мозгового кровообращения.
- В момент травмы происходит резкое смещение спинномозговой жидкости. Она ударяет в стенки желудочков мозга, растягивает их. В итоге раздражаются находящиеся по соседству нервные центры.
- Возникают нарушения в головном мозге на биохимическом уровне. В центральной нервной системе действует множество разных веществ, – нейромедиаторов, – которые передают между клетками определенные типы нервных импульсов. Травма головы может нарушить их работу.
Классификация
Выделяют три степени тяжести сотрясения (их не следует путать со степенью тяжести ЧМТ!):
- Легкая – когда ребенок остается в сознании, симптомы сохраняются 15–20 минут, а потом состояние приходит в норму.
- Средняя – когда ребенок в сознании, но симптомы сохраняются дольше 20 минут.
- Тяжелая – сотрясение с потерей сознания.
Возможные осложнения
К возможным последствиям сотрясения мозга у ребенка относятся:
- Посткоммоционный синдром – состояние, проявляющееся в виде стойких симптомов, которые сохраняются в течение недель и месяцев после травмы. В одном исследовании сообщалось, что в среднем проявления сохраняются семь месяцев. Это могут быть любые симптомы, которыми проявлялось само сотрясение. Нет признаков, по которым можно было бы заранее определить, у кого разовьется посткоммоционный синдром. Это не зависит от тяжести травмы.
- Синдром повторного сотрясения – редкое, но опасное осложнение, развивающееся в результате повторной травмы головы до того, как произошло полное восстановление после первого сотрясения. При этом быстро возникает сильный отек мозга. Синдром повторного сотрясения способен приводить к опасным для жизни осложнениям (например, грыже мозга) и гибели.
- Посттравматическую эпилепсию диагностируют, когда спустя неделю после травмы у ребенка возникает два или больше судорожных приступов, не спровоцированных другими причинами. Чаще всего такое отмечается после тяжелых ЧМТ – у 10–20% детей, но риск развития эпилепсии есть и после легких ЧМТ.
- Хроническая травматическая энцефалопатия – поражение головного мозга из-за повторяющихся травм головы и отложения в нервной ткани тау-белка. Это состояние проявляется в виде проблем с памятью, нарушений речи, походки, изменения личности, поведения. Симптомы нарастают постепенно, по мере прогрессирования нейродегенерации. Причинно-следственные связи между сотрясением мозга и хронической травматической энцефалопатией до конца не установлены, ученым еще предстоит в них разобраться.
Методы диагностики
Когда пострадавший ребенок поступает в клинику, его осматривает детский травматолог (обычно он же детский хирург), детский невролог.
Врачи должны тщательно собрать анамнез и провести полный неврологический осмотр: сотрясение головного мозга диагностируют по клинической картине, на снимках ничего не будет видно.
В большинстве российских клиник всем детям с черепно-мозговыми травмами сразу выполняют рентгенографию головы. Это быстрое, простое и доступное исследование, оно может сразу показать грубые повреждения, например, переломы костей черепа. В зарубежных руководствах в качестве метода исключения серьезных повреждений предпочтение отдается компьютерной томографии. Она способна предоставить больше полезной информации по сравнению с рентгеновскими снимками. Но КТ рекомендуется выполнять не всем. В некоторых случаях достаточно просто наблюдения за ребенком без снимков.
В современном мире наиболее популярны две системы, которые помогают врачам принимать решение, нужно ли делать снимки: рекомендации Сети прикладных исследований в области педиатрической неотложной помощи (Pediatric Emergency Care Applied Research Network, PECARN) по травмам головы и Канадские правила проведения КТ головы (Canadian Head CT Rule).
По этим системам составлены онлайн-калькуляторы, они есть в свободном доступе. Ими может воспользоваться любой врач, и эти инструменты весьма эффективны. Считается, что большинству пациентов с сотрясением снимки головы не нужны. В то же время, если КТ показала нормальный результат, то это не говорит о том, что у ребенка нет сотрясения.
Магнитно-резонансную томографию обычно рекомендуется выполнить, если симптомы сохраняются дольше семи дней. Это исследование позволяет обеспечить наиболее подробную визуализацию структур центральной нервной системы и предоставляет врачу максимум полезной информации. Не стоит выполнять это исследование при каждом падении, так как оно требует от ребенка длительного лежания. А шум во время исследования может напугать малыша или усилить посттравматическую головную боль.
Никаких лабораторных анализов для диагностики сотрясения головного мозга нет. Ученые предлагают измерять уровни некоторых биомаркеров в крови, но дальше исследований дело пока не пошло.
Возможно, в будущем такие анализы появятся. Самыми перспективными кандидатами в маркеры сотрясения мозга считаются глиальный фибриллярный кислый белок и убиквитин С-концевая гидролаза. Есть данные о том, что их уровни повышаются в остром периоде после травмы.
Методы лечения
В России типичная тактика лечения сотрясения мозга у детей выглядит следующим образом:
Во-первых, такого ребенка сразу госпитализируют в отделение детской травматологии. Он находится в стационаре в течение 7–10 дней, и врач наблюдает за его состоянием. На это же время ограничивают физическую и когнитивную (умственную) активность, запрещают читать книги, смотреть телевизор, пользоваться ноутбуком, смартфоном.
Во многих клиниках назначают медикаментозную терапию, которая якобы должна улучшить состояние ребенка и предотвратить осложнения (спойлер: это не работает):
- мочегонные препараты – для предотвращения отека мозга
- ноотропы и витамины группы B – для улучшения работы нервной системы
- седативные (успокоительные)
- обезболивающие – при головных болях
- противорвотные – при тошноте и рвоте
Если же обратиться к результатам научных исследований, то достоверных доказательств того, что медикаментозная терапия способна существенно повлиять на восстановление после сотрясения головного мозга, нет.
По большому счету, целесообразно только применение обезболивающих при головных болях. Многие эксперты и вовсе не рекомендуют принимать препараты, влияющие на клиническую картину, например, седативные, улучшающие когнитивные функции, так как они маскируют симптомы сотрясения и мешают врачу правильно оценивать состояние пациента.
Ограничение физических и умственных нагрузок важно, особенно в остром периоде – в течение 24–48 часов с момента травмы. Потом ребенок может постепенно возвращаться к привычной деятельности под контролем врача. Сроки индивидуальны – однозначных рекомендаций о том, на какой день можно возвращаться к тем или иным видам деятельности, нет. Есть доказательства, что могут быть полезны определенные методы лечения, направленные на коррекцию тех или иных расстройств, например, упражнения для глаз при глазодвигательной дисфункции, когнитивно-поведенческая терапия при нарушениях настроения.
Прогноз
Прогноз в большинстве случаев благоприятный.
Обычно симптомы существенно уменьшаются уже через 1–2 недели после травмы. Некоторые исследования показали, что в среднем полное восстановление происходит спустя 10 дней. В 2017 году на 5-й Международной конференции по сотрясению мозга в спорте (5th International Conference on Concussion in Sports) эксперты заявили, что полное восстановление происходит спустя месяц. Наиболее важным показателем, влияющим на прогноз, считается тяжесть симптомов в первые несколько дней после травмы.
Профилактика
Основные меры профилактики ЧМТ у детей выглядят следующим образом:
- Дети до трех лет должны постоянно находиться под присмотром взрослых. В доме для них нужно обеспечить безопасную среду, чтобы они не могли упасть с высоты или что-то на себя уронить.
- Детей более старшего возраста нужно обучить элементарным правилам безопасности на улице, проезжей части.
- Если ребенок занимается спортом, то он должен носить соответствующую экипировку, соблюдать правила безопасности.
Главное
- Сотрясение головного мозга – разновидность легкой черепно-мозговой травмы. Оно сопровождается функциональными нарушениями в мозге на клеточном и биохимическом, но не на структурном уровне.
- У детей сотрясения встречаются чаще, чем у взрослых, потому что они более активны, у них хуже развито чувство опасности.
- Установить правильный диагноз и оценить тяжесть травмы может только врач. Пострадавшего ребенка нужно сразу доставить в травмпункт или вызвать «скорую помощь».
- Сотрясение мозга диагностируют по клинической картине. На снимках не видно никаких изменений: их выполняют только для того, чтобы исключить более серьезную травму.
- В России ребенка с легкой ЧМТ обычно помещают в стационар на 7–10 дней.
- Лечение носит поддерживающий характер. В первые дни после травмы нужно ограничить физические и умственные нагрузки, исключить занятия, связанные с напряжением зрения (чтение, работа с ноутбуком, планшетом, смартфоном).
- Эффективность медикаментозной терапии ограничена, нет четких научных доказательств того, что она может повлиять на восстановление после сотрясения.
- Прогноз в большинстве случаев благоприятный. Осложнения встречаются редко.
Источники
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537017/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8658671/
https://probolezny.ru/sotryasenie-golovnogo-mozga-u-detej/
https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/concussion
https://fantasyclinic.ru/encyclopedia/travmy/sotryasenie-mozga-u-rebenka/
https://emedicine.medscape.com/article/92095-clinical#b3
https://emedicine.medscape.com/article/907273-overview#a7
https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fneur.2018.00203/full
https://kidshealth.org/en/parents/concussions.html
https://www.nhs.uk/conditions/head-injury-and-concussion/
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26918481/
https://www.
ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537017/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6684694/
https://www.ruans.org/Text/Guidelines/pediatric-head-injury-2021.pdf
https://ruans.org/Text/Guidelines/mild_head_injury.pdf
https://www.merckmanuals.com/medical-calculators/GlasgowComaScale-ru.htm
https://www.smdoctor.ru/disease/sotryasenie-mozga/
https://www.msdmanuals.com/ru-ru/
https://www.mayoclinic.org/first-aid/first-aid-head-trauma/basics/art-20056626
Сотрясение мозга у ребенка
Уважаемые пациенты! В связи с текущей ситуацией, цены, указанные на сайте, могут отличаться от действующих. Уточняйте актуальные цены у наших администраторов!
143180, Россия, Московская область, г. Звенигород, ул. Комарова, д. 10
+7 (495) 597-73-00
Маленькие дети любят активные игры: бегать, прыгать, кататься на велосипедах, проводить время на весёлых аттракционах и лазать по интересным местам. Однако перечисленные занятия могут обернуться опасностью, если дети по случайности и неосторожности ударяются головой.
К сожалению, падения нередко оборачиваются сотрясением мозга.
Как определить сотрясение мозга у ребёнка?
Основные признаки, на которые стоит обратить внимание:
- Нарушения памяти и потеря сознания. У ребёнка школьного возраста забываются события, которые происходили с ним до или после травмы, а также само происшествие, которое повлекло за собой сотрясение мозга. У малышей данный признак выявить сложнее, либо он остаётся незамеченным. Восстановление сознания может повлечь за собой крик или плач.
- Тошнота и рвота. Это проявление никак не зависит от приёма пищи. У маленьких деток наблюдается внезапное многократное срыгивание.
- Головная боль. Ребёнок проявляет жалобы на головокружения, вне зависимости от положения тела. В категории малышей может наблюдаться плаксивость, перепады настроения и раздражительность. Дети становятся очень чувствительны к шуму и свету.
- Нарушение сна. Ребёнок испытывает повышенную или пониженную сонливость и бессонницу.
Признаки сотрясения мозга при детальном осмотре:
- повышение температуры тела до 38 градусов
- бледность
- озноб
- повышенная потливость
- колебание пульса
- нечёткое зрение
Симптомы при сотрясении мозга проявляются не сразу, а только спустя 1–1,5 часа. В такие моменты крайне важно следить за малышом после удара головой или падения.
Первая помощь при сотрясении мозга
- Положите ребёнка на горизонтальную поверхность: диван, кровать и т.д. Если у вас появились подозрения на повреждение позвоночника, то больного необходимо оставить в покое и ни в коем случае его не перемещать, не брать на руки и не пытаться усадить!
- Если наблюдаются повреждения мягких тканей головы, нужно наложить повязку и приложить на несколько минут холод. Давать самостоятельно лекарственные препараты запрещено!
- Очень важно запомнить, была ли у ребёнка потеря сознания после сотрясения, сколько она длилась и какие симптомы проявлялись в дальнейшем. Это облегчит задачу в постановке правильного диагноза.
Это облегчит задачу в постановке правильного диагноза.При подозрении на сотрясение сразу вызывайте скорую помощь! Не ждите ухудшения состояния ребёнка!
Что делать после выписки ребёнка из больницы?
После того как ребёнок оказался дома, родители должны соблюдать следующие рекомендации:
- принимать лекарства в назначенной дозировке;
- не давать ребёнку играть в компьютер или смотреть телевизор;
- обеспечить максимальный покой в физическом и эмоциональном плане на две-три недели;
- соблюдать диету, в которую входит лёгкая пища
- кормить ребёнка небольшими порциями около пяти раз в день.
- не ударяться головой повторно.
Если симптомы, свойственные сотрясению мозга, снова возвратились, необходимо обратиться за помощью к врачу!
Записаться на приёмЗаписаться по WHATSAPP
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ
Ваше Имя и Фамилия
Контактный телефон
Электроный адрес
Записаться по WHATSAPP
Предупреждающие знаки, протокол и лечение
Сотрясение головного мозга — это повреждение головного мозга, вызванное ударом по голове или телу.
Развивающийся мозг ребенка подвергается большему риску, чем взрослый, поэтому родители и опекуны могут захотеть знать признаки сотрясения мозга у детей.
Опубликованный в 2017 году опрос, в котором приняли участие более 13 000 подростков в Соединенных Штатах, показал, что почти пятая часть из них хотя бы раз перенесла сотрясение мозга.
В этой статье мы рассмотрим предупреждающие знаки и способы выявления сотрясения мозга у ребенка, а также что делать, если вы подозреваете, что у ребенка сотрясение мозга.
Сотрясение головного мозга — это тип травмы головного мозга, который возникает, когда удар по голове или телу заставляет мозг двигаться в окружающей его жидкости.
Мозг может скручиваться или ударяться о череп, временно влияя на то, как ребенок думает и действует.
Сотрясение головного мозга — это легкая форма черепно-мозговой травмы или ЧМТ.
Поделиться на PinterestУ ребенка с сотрясением мозга может болеть голова и кружиться голова. Сотрясение мозга может быть вызвано не сильным ударом.
В большинстве случаев ребенок не теряет сознания.
Признаки сотрясения мозга могут быть неочевидными. Они могут быть физическими, такими как головная боль, но могут также проявляться в том, как ребенок действует или чувствует.
Люди должны обращать внимание на следующие предупредительные признаки сотрясения мозга у детей:
- головная боль
- сонливость
- ощущение, будто они в тумане
- тошнота или рвота
- чувствительность к шуму или свету
- кажущаяся раздражительность спать больше или меньше, чем обычно
- чувство депрессии или грусти
- головокружение или проблемы с равновесием
- невозможность нормально мыслить или концентрироваться
Признаки сотрясения мозга не обязательно развиваются сразу после удара. Некоторым может потребоваться несколько часов или даже дней, чтобы появиться. Поэтому родители и опекуны должны внимательно следить за ребенком в течение некоторого времени после того, как он ударился головой.
Ребенок или подросток могут не всегда знать о своих симптомах, поэтому взрослым необходимо следить за признаками, о которых ребенок может не сообщать.
При проверке на наличие признаков сотрясения люди могут задавать вопросы, например, ребенок:
- выглядит растерянным или ошеломленным
- затрудняется ответить на вопросы
- не помнит, что произошло до или после удара
- двигается неуклюже
- запомнить счет или игру, если получил травму во время спорта
Сотрясение мозга у младенцев и детей ясельного возраста
Младенцы и очень маленькие дети могут быть не в состоянии сказать вам, что случилось. Помимо всех вышеперечисленных признаков, люди также должны следить за маленьким ребенком, который:
- не может или не хочет сосать грудь или есть
- плачет и не хочет утешаться
- теряет интерес к игрушкам
- теряет новые навыки, такие как приучение к туалету
Если ребенок занимается спортом и кто-то или что-то ударяется их голову, немедленно остановите их игру и наблюдайте за ними.
Во многих штатах США есть законы, гарантирующие, что это произойдет, и во всех штатах есть закон о сотрясении мозга.
Если человек не уверен, есть ли у ребенка сотрясение мозга, CDC рекомендует ему не возвращаться к игре, включая лозунг «Если есть сомнения, пересидите их» в своих советах.
Люди должны вызвать врача, если ребенок сообщает или проявляет какие-либо из перечисленных выше симптомов или признаков. Это может произойти во время травмы или через несколько часов или дней.
В редких случаях травма головы может вызвать гематому в головном мозге ребенка.
Гематома — это скопление крови, которое образуется в головном мозге и прижимает его к черепу. Врачи рассматривают гематому как неотложную медицинскую помощь.
Люди должны обратиться в отделение неотложной помощи или вызвать скорую помощь, если у ребенка:
- потеря сознания при ударе
- потеря памяти более чем на 24 часа
- судороги, которые могут означать тряску или подергивание
- один зрачок больше другого
- симптомы, которые внезапно ухудшаются
Основным лечением сотрясения мозга является покой.
Отдых помогает мозгу восстановиться.
Американская академия неврологии, Американская академия педиатрии и Фонд детской неврологии, а также другие эксперты рекомендуют отдых детям, перенесшим сотрясение мозга.
Чем можно заняться дома?
Поделиться на PinterestРебенок с сотрясением мозга может спать больше, чем обычно.
То, что люди делают дома, чтобы помочь ребенку оправиться от сотрясения мозга, имеет жизненно важное значение. Необходимые шаги включают:
- обеспечить ребенку физический отдых и избегать занятий спортом или физической активности.
- позволить ребенку отдохнуть и умственно. Им не следует делать ничего, что требует большой концентрации, например школьных занятий. Ограничьте их экранное время, такое как видеоигры и телевидение.
У многих детей после сотрясения мозга нарушается сон. Они могут спать больше, чем обычно, им трудно заснуть или спать всю ночь. Лица, осуществляющие уход, могут помочь:
- устранить отвлекающие факторы в спальне
- поощрить регулярный режим сна, без ночевок и ночных ночей
Головные боли являются наиболее распространенной проблемой после сотрясения мозга.
Простые анальгетики могут помочь, но люди должны проконсультироваться со своим врачом.
Чем может помочь детская школа?
Школа ребенка может помочь:
- предоставить перерывы для отдыха во время или между уроками
- сократить учебный день
- предоставить больше времени для выполнения домашних заданий и заданий
- отложить тесты
- предоставить тихое место, если ребенок чувствителен к шуму
После нескольких дней отдыха ребенок может постепенно вернуться к своей обычной деятельности. Как правило, им не следует возвращаться к занятиям спортом или активной физической деятельности до тех пор, пока у них не исчезнут симптомы в состоянии покоя.
По данным CDC, большинство детей почувствуют себя лучше в течение пары недель. Но у некоторых детей симптомы могут длиться месяцами или даже дольше.
Исследование, проведенное в 2014 году, показало, что почти четверть детей по-прежнему жалуются на головную боль через месяц после травмы.
Около пятой части страдали от усталости, и почти 20% заявили, что им по-прежнему требуется больше времени на размышления, чем до травмы.
Люди должны обратиться к своему врачу, если симптомы у ребенка ухудшаются или не проходят. Если ребенок занимается спортом, следует проконсультироваться с врачом, чтобы разработать план безопасного возвращения к игре.
У некоторых детей может развиться постконтузионный синдром, в результате чего их симптомы сохраняются. Это особенно вероятно у детей, перенесших более одного сотрясения мозга.
Поделиться на PinterestИгра в футбол может подвергнуть ребенка повышенному риску сотрясения мозга.
Любой ребенок или взрослый может получить сотрясение мозга, хотя у некоторых групп вероятность сотрясения мозга выше, чем у других, и по разным причинам.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), падения являются наиболее вероятной причиной ЧМТ, диагностируемой в отделении неотложной помощи у младенцев в возрасте 4 лет и младше.
Дети в возрасте 5–14 лет подвержены ЧМТ как в результате падения, так и в результате удара о что-либо или о что-либо.
Молодые спортсмены подвергаются исключительно высокому риску сотрясения мозга, особенно те, кто занимается определенными видами спорта, включая женский футбол, американский футбол, баскетбол и хоккей.
Во многих штатах действуют законы о сотрясении мозга, запрещающие людям возвращаться к занятиям спортом, пока врачи не дадут им медицинское разрешение.
Дети подвергаются большему риску получения очередной травмы головного мозга в период после сотрясения мозга.
Мозг особенно уязвим в детстве и подростковом возрасте. Второе сотрясение мозга в этот период гораздо опаснее первого. Химические изменения в мозге делают его более чувствительным к стрессу или другой травме во время восстановления.
Большинство детей полностью оправляются от сотрясения мозга. Но для некоторых последствия могут быть серьезными и длительными.
Риск серьезных осложнений — вот почему люди всегда должны серьезно относиться к сотрясению мозга у ребенка или подростка, и чем больше взрослых знают о признаках, тем лучше.
Предупреждающие знаки, протокол и лечение
Сотрясение мозга — это повреждение головного мозга, вызванное ударом по голове или телу. Развивающийся мозг ребенка подвергается большему риску, чем взрослый, поэтому родители и опекуны могут захотеть знать признаки сотрясения мозга у детей.
Опубликованный в 2017 году опрос, в котором приняли участие более 13 000 подростков в Соединенных Штатах, показал, что почти пятая часть из них хотя бы раз перенесла сотрясение мозга.
В этой статье мы рассмотрим предупреждающие знаки и способы выявления сотрясения мозга у ребенка, а также что делать, если вы подозреваете, что у ребенка сотрясение мозга.
Сотрясение головного мозга — это тип травмы головного мозга, который возникает, когда удар по голове или телу заставляет мозг двигаться в окружающей его жидкости.
Мозг может скручиваться или ударяться о череп, временно влияя на то, как ребенок думает и действует.
Сотрясение головного мозга — это легкая форма черепно-мозговой травмы или ЧМТ.
Сотрясение мозга может быть вызвано не сильным ударом. В большинстве случаев ребенок не теряет сознания.
Признаки сотрясения мозга могут быть неочевидными. Они могут быть физическими, такими как головная боль, но могут также проявляться в том, как ребенок действует или чувствует.
Люди должны обращать внимание на следующие предупредительные признаки сотрясения мозга у детей:
- головная боль
- сонливость
- ощущение, будто они в тумане
- тошнота или рвота
- чувствительность к шуму или свету
- кажущаяся раздражительность спать больше или меньше, чем обычно
- чувство депрессии или грусти
- головокружение или проблемы с равновесием
- невозможность нормально мыслить или концентрироваться
Признаки сотрясения мозга не обязательно развиваются сразу после удара. Некоторым может потребоваться несколько часов или даже дней, чтобы появиться.
Поэтому родители и опекуны должны внимательно следить за ребенком в течение некоторого времени после того, как он ударился головой.
Ребенок или подросток могут не всегда знать о своих симптомах, поэтому взрослым необходимо следить за признаками, о которых ребенок может не сообщать.
При проверке на наличие признаков сотрясения люди могут задавать вопросы, например, ребенок:
- выглядит растерянным или ошеломленным
- затрудняется ответить на вопросы
- не помнит, что произошло до или после удара
- двигается неуклюже
- запомнить счет или игру, если получил травму во время спорта
Сотрясение мозга у младенцев и детей ясельного возраста
Младенцы и очень маленькие дети могут быть не в состоянии сказать вам, что случилось. Помимо всех вышеперечисленных признаков, люди также должны следить за маленьким ребенком, который:
- не может или не хочет сосать грудь или есть
- плачет и не хочет утешаться
- теряет интерес к игрушкам
- теряет новые навыки, такие как приучение к туалету
Если ребенок занимается спортом и кто-то или что-то ударяется их голову, немедленно остановите их игру и наблюдайте за ними.
Во многих штатах США есть законы, гарантирующие, что это произойдет, и во всех штатах есть закон о сотрясении мозга.
Если человек не уверен, есть ли у ребенка сотрясение мозга, CDC рекомендует ему не возвращаться в игру, включая лозунг «Если есть сомнения, пересидите их» в своих советах.
Люди должны вызвать врача, если ребенок сообщает или проявляет какие-либо из перечисленных выше симптомов или признаков. Это может произойти во время травмы или через несколько часов или дней.
В редких случаях травма головы может вызвать гематому в головном мозге ребенка.
Гематома — это скопление крови, которое образуется в головном мозге и прижимает его к черепу. Врачи рассматривают гематому как неотложную медицинскую помощь.
Люди должны обратиться в отделение неотложной помощи или вызвать скорую помощь, если у ребенка:
- потеря сознания при ударе
- потеря памяти более чем на 24 часа
- судороги, которые могут означать тряску или подергивание
- один зрачок больше другого
- симптомы, которые внезапно ухудшаются
Основным лечением сотрясения мозга является покой.
Отдых помогает мозгу восстановиться.
Американская академия неврологии, Американская академия педиатрии и Фонд детской неврологии, а также другие эксперты рекомендуют отдых детям, перенесшим сотрясение мозга.
Чем можно заняться дома?
Поделиться на PinterestРебенок с сотрясением мозга может спать больше, чем обычно.
То, что люди делают дома, чтобы помочь ребенку оправиться от сотрясения мозга, имеет жизненно важное значение. Необходимые шаги включают:
- обеспечить ребенку физический отдых и избегать занятий спортом или физической активности.
- позволить ребенку отдохнуть и умственно. Им не следует делать ничего, что требует большой концентрации, например школьных занятий. Ограничьте их экранное время, такое как видеоигры и телевидение.
У многих детей после сотрясения мозга нарушается сон. Они могут спать больше, чем обычно, им трудно заснуть или спать всю ночь. Лица, осуществляющие уход, могут помочь:
- устранить отвлекающие факторы в спальне
- поощрить регулярный режим сна, без ночевок и ночных ночей
Головные боли являются наиболее распространенной проблемой после сотрясения мозга.
Простые анальгетики могут помочь, но люди должны проконсультироваться со своим врачом.
Чем может помочь детская школа?
Школа ребенка может помочь:
- предоставить перерывы для отдыха во время или между уроками
- сократить учебный день
- предоставить больше времени для выполнения домашних заданий и заданий
- отложить тесты
- предоставить тихое место, если ребенок чувствителен к шуму
После нескольких дней отдыха ребенок может постепенно вернуться к своей обычной деятельности. Как правило, им не следует возвращаться к занятиям спортом или активной физической деятельности до тех пор, пока у них не исчезнут симптомы в состоянии покоя.
По данным CDC, большинство детей почувствуют себя лучше в течение пары недель. Но у некоторых детей симптомы могут длиться месяцами или даже дольше.
Исследование, проведенное в 2014 году, показало, что почти четверть детей по-прежнему жалуются на головную боль через месяц после травмы.
Около пятой части страдали от усталости, и почти 20% заявили, что им по-прежнему требуется больше времени на размышления, чем до травмы.
Люди должны обратиться к своему врачу, если симптомы у ребенка ухудшаются или не проходят. Если ребенок занимается спортом, следует проконсультироваться с врачом, чтобы разработать план безопасного возвращения к игре.
У некоторых детей может развиться постконтузионный синдром, в результате чего их симптомы сохраняются. Это особенно вероятно у детей, перенесших более одного сотрясения мозга.
Поделиться на PinterestИгра в футбол может подвергнуть ребенка повышенному риску сотрясения мозга.
Любой ребенок или взрослый может получить сотрясение мозга, хотя у некоторых групп вероятность сотрясения мозга выше, чем у других, и по разным причинам.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), падения являются наиболее вероятной причиной ЧМТ, диагностируемой в отделении неотложной помощи у младенцев в возрасте 4 лет и младше.
Дети в возрасте 5–14 лет подвержены ЧМТ как в результате падения, так и в результате удара о что-либо или о что-либо.
Молодые спортсмены подвергаются исключительно высокому риску сотрясения мозга, особенно те, кто занимается определенными видами спорта, включая женский футбол, американский футбол, баскетбол и хоккей.
Во многих штатах действуют законы о сотрясении мозга, запрещающие людям возвращаться к занятиям спортом, пока врачи не дадут им медицинское разрешение.
Дети подвергаются большему риску получения очередной травмы головного мозга в период после сотрясения мозга.
Мозг особенно уязвим в детстве и подростковом возрасте. Второе сотрясение мозга в этот период гораздо опаснее первого. Химические изменения в мозге делают его более чувствительным к стрессу или другой травме во время восстановления.
Большинство детей полностью оправляются от сотрясения мозга. Но для некоторых последствия могут быть серьезными и длительными.
Риск серьезных осложнений — вот почему люди всегда должны серьезно относиться к сотрясению мозга у ребенка или подростка, и чем больше взрослых знают о признаках, тем лучше.
