Пятно на легком что это может быть: Затемнение в легких на МРТ 🚩 что значит темное пятно на снимке МРТ легких

Поражение легких по типу матового стекла на КТ

Благодаря мультиспиральной компьютерной томографии грудной клетки, или МСКТ, которая считается наиболее информативным методом обследования легких, врачи могут диагностировать инфекционно-воспалительные и онкологические заболевания на ранних стадиях.

«Матовые стекла» характерны для пневмонии, туберкулеза, рака легких и других опасных состояний. Какие именно и по каким признакам их различают? Рассмотрим подробнее в этой статье.

Что такое «матовое стекло»?

«Матовые стекла» — это участки уплотнения легочной ткани, которые хуже пропускают X-Ray лучи. По-другому их называют очагами уплотнения ткани легких. На томограммах такие области напоминают светлые пятна или мутноватый налет. Очаги по типу «матового стекла» свидетельствуют о том, что альвеолы легких заполнены жидкостью (транссудатом, кровью), а не воздухом. Также они могут свидетельствовать о снижении пневматизации легких из-за фиброзных изменений. Альвеолы участвуют в газообмене, снабжают клетки кислородом и выводят углекислый газ, поэтому заполнение их полости жидким веществом или клетками соединительной ткани недопустимо.

Если общая площадь «матовых стекол» увеличивается, это свидетельствует о прогрессирующем инфекционно-воспалительном заболевании. Пациента начинает беспокоить нехватка воздуха, одышка, кашель.

При каких заболеваниях «матовое стекло» проявляется на томограммах?

По данным кафедры лучевой диагностики ММА им. Сеченова, картину «матовости» чаще всего дают пневмонии (вирусные, бактериальные, грибковые), однако инфильтрация легких характерна и для других патологических состояний. Вот только некоторые из них:

• Альвеолярный протеиноз;
• Пневмонит;
• Кровоизлияние;
• Гранулематозы;
• Альвеолярный отек;
• Аллергический альвеолит;
• Туберкулез;
• Медикаментозное поражение легких;
• Инфаркт легкого;
• Вирусная инфекция;
• Дерматомиозит;
• Опухоли;
• Ревматоидный артериит;
• Респираторный бронхиолит с ИЗЛ;
• Синдром Съегрена;
• Синдром Гудпасчера;
• Склеродермия.

Оценивая данные КТ легких, врач-рентгенолог дифференцирует заболевания по специфической картине «матовых стекол»: их количеству, локализации, наличию других признаков, по которым возможно определить причину патологических изменений ткани легких. Например, для двусторонней вирусной пневмонии характерно наличие «матовых стекол», расположенных периферически в нижних и задних отделах легких. В более поздней стадии наблюдается консолидация очагов инфильтрации с утолщением перегородок альвеол.

«Матовые стекла» при туберкулезе могут быть расположены рядом с бронхами или диссеминированы — в этом случае наблюдается множество маленьких светлых участков (инфильтратов), хаотично расположенных во всей полости легких. Также при туберкулезе на КТ легких можно обнаружить характерные фиброзные тяжи, ведущие к корню легкого — это перибронхиальное воспаление, признаки лимфостаза с увеличением лимфатических узлов. Единичные участки «матового стекла» малого размера без четкого паттерна какого-либо заболевания могут указывать на новообразование, развивающийся фиброз, аденокарциному (рак) легких.

Иногда «матовые стекла» указывают на сосудистые патологии, которые приводят к сдавливанию альвеолярного пространства. У пациентов с ожирением могут появится в гравитационно-зависимых (нижних) областях легких под воздействием лишнего веса. У здоровых пациентов эффект «матового стекла» может проявиться на томограммах в случае, если сканирование грудной клетки проведено на выдохе (правильно — на глубоком вдохе).

Не принимая в расчет эти погрешности и говоря об истинном синдроме «матового стекла» на КТ легких, отметим, что это признак нефункциональных участков легких. В норме уплотнений и препятствий для дыхания быть не должно, а легочная ткань представлена на томограммах однородным темным цветом. Очень редко «матовые стекла» указывают на индивидуальные особенности организма пациента, например, на нетипичное расположение диафрагмы у новорожденных. Но это единичные случаи, поэтому давайте рассмотрим наиболее распространенные паттерны заболеваний, при которых на томографии встречаются «матовые стекла».

«Матовые стекла» на КТ при пневмонии

Чаще всего «матовое стекло» на КТ проявляется при воспалении легких, причем это может быть абсолютно любая пневмония: вирусная, бактериальная, с атипичным развитием симптомокомплекса, очень редкая интерстициальная и так далее. Поскольку спектр возбудителей пневмонии чрезвычайно широк, а дифференцировать заболевания легких по одному эффекту «матового стекла» не всегда представляется возможным, пациенту рекомендуется лабораторная диагностика — анализ крови или отделяемого из дыхательных путей на предмет микоплазм, пневмококков, коронавируса и других возбудителей.

Общим признаком острых пневмоний на КТ является наличие инфильтратов («матовых стекол») разной формы и протяженности. «Матовые стекла» расположены вокруг очагов или диффузно, как при туберкулезе. Однако в отличие от туберкулеза, их размер обычно больше, есть тенденция к консолидации инфильтратов и образованию рисунка по типу «булыжной мостовой».

В отдельных случаях визуализируются просветы бронхов, содержащих газ. Это называется синдромом «воздушной бронхографии». В сочетании с эффектом «матового стекла», он также относится к явным признакам пневмонии.

Для пневмонии, вызванной коронавирусом COVID-19, характерно периферическое расположение очагов поражения под плеврой. Наиболее уязвимы билатеральные нижние доли и задние отделы легких. Отмечается тенденция к консолидации «матовых стекол» и утолщению перегородок альвеол, иногда — признаки фиброза легких.

Тяжелым формам коронавирусной пневмонии сопутствует острый респираторный дистресс-синдром. ОРДС — это обширное двухстороннее воспаление, при котором наблюдается множество инфильтратов и отек легких. На томограммах фрагментарные участки «матового стекла» кортикальной формы присутствуют с двух сторон и имеют вид «лоскутного одеяла».

При пневмоцистной пневмонии, вызванной дрожжеподобным грибом Pneumocystis Jirovecii, наблюдается несколько иная картина. Участки уплотнения легких по типу «матового стекла» обычно расположены с двух сторон симметрично (но иногда диффузно и неравномерно). Уплотнения преобладают в прикорневых областях легких, а диффузные изменения — в верхних и нижних отделах. Для пневмоцистной пневмонии, как и для вирусной, ассоциированной с COVID-19, характерны эффект консолидации и симптом «лоскутного одеяла», но на томограммах легких видны и другие признаки: воздушные кисты, пневмоторакс.

Отдельную группу заболеваний представляют идиопатические интерстициальные пневмонии, причину которых не удается установить. Помимо «матового стекла» на сканах КТ легких можно обнаружить симптом «сотового легкого», бронхоэктазы, ретикулярные изменения. Идиопатические пневмонии требуют гистологического обследования.

На основании данных компьютерной томографии легких и анамнеза пациента врач-рентгенолог сможет определить поражение легких, характерное для пневмонии. В рамках дифференциальной диагностики учитывается плотность и форма «матовых стекол», их количество, в целом оценивается рисунок. Однако определить возбудителя пневмонии и тактику лечения можно после дополнительной лабораторной диагностики.

«Матовое стекло» на КТ при туберкулезе

Очаги инфильтрации по типу «матового стекла» встречаются и при туберкулезе. Его вызывает бактерия Mycobacterium tuberculosis. Считается, что все взрослые люди, достигшие возраста 30 лет, являются носителями микобактерии в «спящем» виде. Когда иммунитет подавлен, бактерии туберкулеза могут активизироваться, и человек заболеет.

При туберкулезе на КТ легких обычно видны множественные мелкие (милиарные) очаги, диссеминированные по легким. Возможна их концентрация в определенной доле. Часто присутствует инфильтрат в форме «дорожки», ведущей к корню легкого. Отмечается увеличение лимфатических узлов. Окончательно отличить туберкулез от пневмонии возможно по результатам ПЦР-диагностики — анализа крови на предмет возбудителя инфекционного воспаления легких.

«Матовое стекло» на КТ при отеке легких

Отёк легких — это осложнение массивного воспаления, сепсиса, токсического отравления.

Отек часто возникает как осложнение хронических и острых заболеваний легких, следствие коронарной ишемии, сердечной недостаточности, патологических сбоев в работе других органов и их систем.

При кардиогенном отеке легких наряду с «матовыми стеклами» наблюдается утолщение междолевой плевры, сетчатая деформация легочного рисунка, а контуры корней легких расширенные и нечеткие.

К дополнительным признакам отека легких на КТ относится увеличение диаметра легочных сосудов, расширение камер сердца и жидкость в плевральной полости.

«Матовое стекло» при аденокарциноме (раке) легкого

По эффекту «матового стекла» на КТ легких определяют злокачественные новообразования — рак легких. Аденокарцинома — самый распространенный вид опухоли; существенным «спусковым механизмом» для ее образования является курение, наследственность, возраст (старше 40 лет).

Опухоль аденокарцинома формируется из клеток железистого эпителия. На томограмме представлена единичным обычно небольшим (от 2 мм) участком уплотнения по типу «матового стекла». В отдельных случаях у пациента наблюдается несколько «матовых стекол» диффузного или диффузно-мозаичного типа. Аденокарцинома представлена различными морфологическими подтипами и требует динамического наблюдения.

Не пытайтесь самостоятельно интерпретировать изображения. Выявить «матовые стекла» и дать им дифференцированную оценку может только профильный врач специалист, прошедший обучение и имеющий соответствующий сертификат.

Текст подготовил

Котов Максим Анатольевич, главный врач центра КТ «Ами», кандидат медицинских наук, доцент. Стаж 21 год

1. Iranmanesh A.M., Washington L. Pulmonary Sarcoidosis: A Pictorial Review / Semin Ultrasound CT MR, 2019.
2. Felix J., Herth F., Kirby M., Sieren J., Herth J., Schirm J., Wood S., Schuhmann M. The Modern Art of Reading Computed Tomography Images of the Lungs: Quantitative CT / Respiration, 2018.
3. Soussan M., Brillet P.-Y., Mekinian A. , Khafagy A., Nicolas P., Vessieres A., Brauner M. Patterns of pulmonary tuberculosis on CT / Eur J Radiol, 2012.
4. Bushong S. Computed Tomography / McGraw Hill Professional – 2000. – 162 p.
5. Boyd D.P, Computed tomography: physics and instrumentation / Acad Radiol – 1995.
6. Котов М.А. Опыт применения компьютерной томографии в диагностике заболеваний органов дыхания у детей / Материалы X Невского радиологического Форума (НРФ-2018). – СПб., 2018, Лучевая диагностика и терапия. 2018. № 1 (9). — С. 149.
7. Карнаушкина М.А., Аверьянов А.В., Лесняк В.Н. Синдром «матового стекла» при оценке КТ-изображений органов грудной клетки в практике клинициста: патогенез, значение, дифференциальный диагноз / Архивъ внутренней медицины – М., 2018. — С. 165-175.
8. Прокоп М., Галански М. Спиральная и многослойная компьютерная томография / Т.1,2 под ред. А.В.Зубарева, Ш.Ш.Шотемора — М., 2011 — 712 с.

Утолщение или пятно на легком на рентгенограмме грудной клетки (ВИДЕО)

В этой статье мы публикуем полный текст видеоролика, созданного доктором Энрико Баллором и опубликованного на официальном YouTube-канале Breathing Medicine , посвященного теме Легочное уплотнение или прокрашивание легких на рентгенограмме грудной клетки .

Введение

У нас есть какие-либо проблемы с дыханием, и мы идем на рентген грудной клетки, и возвращаемся с заключением рентгена, что на легком есть пятно , общее утверждение, которое может означать что угодно и что угодно.

Давайте посмотрим вместе:

• Что такое пятно на легком
• Пятна на легких как инфекционная вспышка
• Что вызывает пятно на легком

С помощью доктора Энрико Баллора, пневмолога в Турине

Утолщение или окрашивание легкого на рентгенограмме грудной клетки (ВИДЕО)

Начнем с видео Уплотнение легких или пятно на легком на рентгене грудной клетки для тех, кто его пропустил.

Транскрипция

Нередко пациент, которому по самым разным причинам делают рентген грудной клетки, находит в заключении рентгена такие предложения, как: наличие «легочного уплотнения» или «легочного паренхимального уплотнения» или «паренхимальной дисвентиляции» — все определения, которые затем люди переводят, по сути, в один более общий способ выражения, то есть «пятно на легком».

Пациент говорит, что «они нашли пятно на его легком», не зная, однако, что это значит, более того, это может очень встревожить пациента, потому что, особенно если он ипохондрик (а таких много) или особенно боится и беспокоится о своем здоровье, Например, те, кто «либо здоров, либо боится умереть от малейшей болезни», факт наличия этого пятна на легком заставляет их немедленно представить себе самое худшее, то есть пятно на легком означает для них mamma mia!

У меня опухоль. Злокачественная опухоль, возможно, уже безнадежная.

И тем более, если пациент — курильщик!

К счастью, это не так, но, давайте тогда лучше посмотрим, что может скрываться за «пятном на легком», за уплотнением.

Утолщение, по сути, означает более плотную область легкого, менее прозрачную для лучей «Х».

«Более белое» на рентгеновском снимке, более компактное, где меньше воздуха и больше более последовательного «чего-то», чем в здоровой легочной ткани, которая вместо этого имеет более мягкую, более губчатую консистенцию, За этим «чем-то», о котором мы все еще ничего не знаем, есть все, что угодно, я имею в виду, доброкачественное, злокачественное, воспалительное, инфекционное, опухолевое, пятно на легком все еще ничего не значит, и это все еще должно быть лучше определено, что именно создает это изображение на рентгеновском снимке.

Иногда это может быть просто пробка слизи, катар, который особенно у пациентов с хроническим бронхитом или хронической обструктивной болезнью легких, так называемой ХОБЛ, с обильным присутствием катаральных выделений, может также частично закупорить бронх и создать более плотный участок легкого, потому что, в менее вентилируемой, «невентилируемой» области легочной ткани (паренхима легкого означает легочная ткань) воздух имеет тенденцию к реабсорбции и конденсации, втягиванию легкого, его уплотнению, создавая зону рентгенологического уплотнения.

Это то, что мы называем легочным «ателектазом» или «дистелектазом или субателектазом».

В других случаях не пробка слизи закупоривает бронх, создавая утолщение на рентгеновском снимке, «пятно», а бронх может быть обтурирован небольшим поражением, возможно, даже относительно доброкачественным, таким как карциноид легких.

Карциноид, а не карцинома!

Другое дело, поражение, изначально не столь злокачественное, но со временем, если не принять должных мер и не устранить его, оно может перерасти в нечто более серьезное.

Окрашивание легкого / конденсация легкого, в некоторых случаях это может быть область легкого, где может быть инфекционный или воспалительный очаг, пневмония, чтобы быть ясным, с более или менее выраженными симптомами, лихорадка — боль в груди — затрудненное дыхание — отхаркивание мокроты — нарушенное общее состояние, пневмония, которая может быть вызвана микробами, проникшими в легкое (как в случае симптомов, которые я только что описал), или пневмония воспалительного типа из-за наличия ревматологических или аутоиммунных заболеваний, и поэтому иногда даже без всех симптомов предшествующих.

Как и в случае с BOOP, криптогенная пневмония, организованная пневмония.

Даже бронхоэктазы, которые являются особыми пороками развития бронхов, которые не являются красивыми, гладкими и чистыми, с параллельными стенками, а выглядят извилистыми, расширенными и часто полными инфицированных выделений, как я уже сказал, бронхоэктазы, могут представлять участки более плотного легкого, потому что наличие обильных выделений, в ограниченных участках легкого, может создать этот образ большей компактности легочной ткани, точно «пятно».

Иногда бронхоэктазы кровоточат, и кровь, которая распространяется в легком, на уровне легочных альвеол, заполняет альвеолы и может выглядеть как область легочного «уплотнения», «пятно» на легком, и не только бронхоэктазы являются единственными доброкачественными поражениями, которые могут кровоточить, создавая это явление, существуют артериовенозные мальформации, которые могут кровоточить, существуют альвеолярные кровоизлияния в ходе аутоиммунных заболеваний, таких как красная волчанка, например, и другие, которые могут кровоточить, создавая участки пониженной прозрачности, связанные с присутствием экстравазированной крови, которые создают «пятно», или уплотнение, пятно на легком, также может быть выражением грибковой инфекции, т.е. от грибков

Так называемый микоз легких, особенно у пациентов, у которых наблюдается состояние иммунодепрессии, иммунодефицита.

Но иногда поражение, создающее «пятно», более солидное, как в случае легочной гамартомы, доброкачественного поражения в большинстве случаев, которое и в этом случае со временем может «озлокачествиться» и создать некоторые проблемы, некоторые участки уплотнения являются выражением наличия узелков в легком.

Легочные узелки — это классические поражения легких, которые абсолютно необходимо исследовать и хорошо диагностировать, поскольку некоторые из них могут также скрывать наличие опухоли легких, на этот раз злокачественной, альвеолярно-бронхиальной карциномы, которая иногда может также представлять одновременное уплотнение в различных областях легких.

Абсцесс легкого… инфицированное поражение легкого, может создать «пятно»

Туберкулома, пережиток старого легочного туберкулеза, превратившийся в рубец, который имитирует злокачественную опухоль, но таковой не является, может создавать «пятно» на рентгеновском снимке.

Таким образом, в принципе, существует множество различных ситуаций, не обязательно серьезных или даже менее безнадежных, которые, однако, должны быть тщательно оценены легочным специалистом, чтобы как можно скорее поставить правильный диагноз, который затем позволит направить наиболее подходящее лечение, разрешив ситуацию, создающую «пятно» на рентгеновском снимке.

пятен в легком, обнаруженных во время рентгенографии грудной клетки: что теперь?

26 апреля 2016 г. 18 февраля 2022 г. / Рентгенологические отклонения от нормы, легочный узел, пятно на легком

Если рентген грудной клетки выявил «пятно» в легком, вы, вероятно, захотите точно знать, что это значит. Ваша первая мысль — задаться вопросом, что вызывает пятно и насколько вы должны быть обеспокоены этим.

При обнаружении отклонений на рентгенограмме у пациентов возникает множество вопросов и опасений. В этом блоге опытный пульмонолог, доктор Марк Боуэн, рассмотрит эти проблемы и обсудит необходимые следующие шаги, когда рентген обнаружит пятно в вашем легком.

Что означает пятно в легком?

Пятно на легком, которое также называют легким или легочным узлом, может быть ранним признаком рака. Однако обычно это не так. Появление пятна легкого на рентгене встречается довольно часто и обычно свидетельствует о доброкачественном состоянии.

Узелки в легких могут быть вызваны различными причинами, помимо рака, но важно проверить их, чтобы быть уверенным, и устранить любые причины, требующие лечения.

Эти типы узелков могут быть вызваны следами или рубцами, оставшимися от предыдущей инфекции, например:

• Грибковая инфекция
• Бактериальная инфекция
• Микобактериальная инфекция

Другой возможной причиной легочного узла является гранулема, доброкачественный круглый рубец, возникающий в результате многих различных доброкачественных воспалительных заболеваний, кроме рака.

Когда меня должно беспокоить пятно в легком?

Легочный узел — это пятно диаметром не менее двух сантиметров, которое появляется на рентгеновском снимке легкого, и размер пятна имеет важное значение. Маленькие узелки с большей вероятностью будут доброкачественными, чем более крупные.

Форма и расположение также важны. Чем более неправильной формы узел, тем больше вероятность того, что это рак, и то же самое относится к узлам, расположенным в верхней части легкого.

Однако это не обязательно означает, что узелок является раком. Следующие факторы могут повлиять на вероятность того, что одиночное пятно на рентгенограмме легкого указывает на рак:

• Возраст: Если вам меньше 35 лет, вероятность того, что ваш узелок раковый, составляет менее 1%. Этот процент возрастает до 50 процентов, если вам за пятьдесят или больше.
• Курение: Если вы курите, у вас повышенный риск заболеть раком легких.
• Семейный анамнез: Если у вас есть семейный анамнез рака легких, у вас больше шансов заболеть этим заболеванием.
• Воздействие асбеста: Если вы ранее подвергались воздействию асбеста, у вас больше шансов заболеть раком легких.

Мой врач обнаружил пятно в моем легком – что теперь?

Получение ответов и объяснение того, что вызывает результаты визуализации, имеет первостепенное значение. Вы можете быть обеспокоены по понятным причинам, и оценка вашего места даст вам необходимую информацию.

В MXBowen, врач, ПК, Центр здоровья и дыхания, мы здесь для вас. Мы здесь, чтобы предоставить диагностические тесты, экспертные знания и душевное спокойствие.

Где в Нью-Йорке я могу пройти обследование пятна на легком?

Доктор Боуэн — опытный пульмонолог, известный своим сострадательным уходом, обнадеживающим отношением к постели и широким спектром диагностических тестов, доступных в кабинете.

Он оценит ваше состояние и определит, какие анализы могут потребоваться для постановки точного диагноза. После постановки диагноза д-р Боуэн объяснит вам ваше состояние в простой и понятной форме.

Его цель — свести к минимуму тревогу и стресс, связанные со всем этим процессом.

Если вы получили аномальное рентгенологическое или рентгенографическое исследование органов грудной клетки и вам необходимо обратиться к пульмонологу, свяжитесь с нашим офисом, чтобы назначить обследование.

Когда следует беспокоиться об узлах или пятнах в легких | CTCA

Если вы недавно прошли сканирование, которое выявило узел в легких, вы, вероятно, обеспокоены и у вас, вероятно, есть вопросы. Является ли узелок опухолью легкого? Значит ли это, что у вас может быть рак легких?

Эта новость может вызвать много беспокойства. Даже если ваш врач говорит вам, что узелок, вероятно, не является раковым, скорее всего, он или она сказали вам, что узелок необходимо перепроверять каждые несколько месяцев с последующим сканированием, или что вам, возможно, потребуется пройти дополнительные анализы.

Отсутствие ясности относительно своего будущего здоровья может вызвать стресс. Вы хотите получить ответы, и может быть очень неприятно не знать, сколько времени потребуется, чтобы их получить. А во многих медицинских учреждениях на это могут уйти месяцы.

Во-первых, вас может утешить то, что, хотя узелки в легких могут быть признаком рака легких, доброкачественные узлы встречаются часто. Одной КТ (компьютерной томографии) может быть недостаточно для подтверждения или исключения рака легких. Узелки в легких различаются по форме, размеру и типу, и врачи следуют определенным рекомендациям при определении необходимости дополнительных исследований, таких как ПЭТ/КТ (позитронно-эмиссионная томография) или биопсия легких.

Чтобы помочь вам получить необходимую информацию, эта статья содержит ответы на распространенные вопросы об узлах в легких, в том числе:

• Что означает пятно в легком?
• Может ли компьютерная томография определить, является ли узелок в легком злокачественным?
• Каковы преимущества ранней диагностики рака легких?
• Что делать, если у вас образовался узел в легком?
• Наша программа быстрой диагностики легочных узлов

Если вам недавно сказали, что у вас узел в легком, и вы хотели бы поговорить с кем-нибудь из Центров лечения рака Америки® (CTCA) о постановке диагноза, позвоните нам или пообщайтесь в онлайн-чате с членом нашей команды.

Что означает пятно в легком?

Легочные узелки, легочные узелки, белые пятна, поражения — все эти термины описывают одно и то же явление: аномалии в легких.

Узелки в легких обычно обнаруживаются после того, как пациент по какой-либо причине проходит КТ грудной клетки, например, когда у пациента появляются симптомы заболевания легких или во время скрининга рака легких. Однако иногда врач непреднамеренно замечает узелок в легком во время компьютерной томографии брюшной полости пациента из-за несвязанной с ним боли в животе или после несчастного случая.

На компьютерной томографии ваши легкие выглядят как две черные губки с тонкими белыми линиями, проходящими через них. Это потому, что легкие наполнены воздухом, а воздух выглядит черным на компьютерной томографии или рентгенограмме грудной клетки. Узелки в легких, в свою очередь, представляют собой белые точки в этом черном пространстве, что означает, что в ваших легких есть что-то еще, где должен быть только воздух.

Когда пациенту говорят, что у него узел в легком, первый вопрос, который он обычно задает, звучит так: рак ли это?

Может ли компьютерная томография определить, является ли легочный узел злокачественным?

Если коротко, то нет. Компьютерной томографии обычно недостаточно, чтобы сказать, является ли узелок в легком доброкачественной опухолью или раковой опухолью. Биопсия – единственный способ подтвердить диагноз рака легких. Но характеристики узла, видимые на компьютерной томографии, могут дать ключ к разгадке.

Чтобы определить, является ли вероятность рака легкого высокой или низкой, врачи обычно обращают внимание на три отличительные характеристики узла: размер пятна, его форму и наличие кальцификации узла.

• Если на КТ видны небольшие узелки (менее сантиметра в ширину или размером с зеленую горошину), вероятность того, что они злокачественные, мала. Более крупные узлы вызывают больше беспокойства.
• Округлые узелки с меньшей вероятностью являются раковыми, чем шиповидные (имеющие неровные края).
• Обызвествленные узелки в легких содержат отложения кальция, которые иногда образуются в ответ на инфекцию. Эти узлы, скорее всего, не являются раковыми.

Еще один ключевой признак, на который обращают внимание врачи, пытаясь определить, может ли узелок в легком быть раковым, — это разница в размере узла между одним сканированием и другим, сделанным в более позднее время. Раковые узлы более склонны к росту. Если белое пятно увеличивается между сканированиями, это может быть признаком рака легких.

Таким образом, хотя компьютерная томография не может подтвердить, является ли ваш легочный узел злокачественным, она может определить, необходимы ли дальнейшие визуализирующие исследования. В этом случае врач может назначить ПЭТ-сканирование и/или биопсию поврежденной ткани легкого.

Если характеристики ваших легочных узлов указывают на возможность рака, мы в CTCA® рекомендуем вам пройти обследование как можно скорее, чтобы определить, являются ли ваши легочные узлы злокачественными или доброкачественными. Если они доброкачественные, вы можете быть спокойны, зная об этом. Если они злокачественные, ранняя диагностика рака легких дает много преимуществ.

Преимущества раннего выявления рака легких

Существует значительная разница в показателях выживаемости при раке легких между раком, диагностированным на ранних стадиях, и раком, диагностированным на стадии 3 или 4, когда диагностируется большинство случаев рака легких. .

Когда рак легкого обнаруживается, когда он локализован (то есть нет доказательств того, что он распространяется за пределы легких), его гораздо легче лечить, чем когда он распространяется на регионарные (рядом с легкими) или отдаленные области тела.

Ранние симптомы рака легких могут включать:

• Кашель, который впервые появился, усиливается или вызывает кровь
• Одышка
• Боль в груди при кашле или смехе
• Необъяснимая потеря веса
• Легочные инфекции, которые не исчезнут

Однако многие пациенты с раком легких не имеют никаких симптомов до тех пор, пока рак не перейдет в отдаленную стадию. Это первоначальное отсутствие симптомов является причиной того, что большинство случаев рака легких диагностируют уже после того, как они развились.

Однако, как только у пациентов появляются симптомы, исследователи обнаружили, что среднее время между обращением за медицинской помощью по поводу этих симптомов и началом лечения составляет 138 дней. Такая задержка дает раку еще больше времени для роста и метастазирования и приводит к более высокому уровню беспокойства пациента.

Вот почему так важно пройти соответствующие тесты, чтобы определить, является ли узел злокачественным, даже если у вас нет других факторов риска рака легких.

В CTCA мы рекомендуем вам проходить ежегодные обследования на рак легких, если вы подвержены высокому риску рака легких (например, курильщики на протяжении всей жизни), даже если узелок в легком оказался доброкачественным.

Почему вы должны проходить ежегодные обследования на рак легких, если вы подвержены высокому риску рака легких

Обследования на наличие рака легких аналогичны маммографии или колоноскопии: ежегодный тест, который проверяет, не появились ли у людей из группы высокого риска подозрительные признаки рака, или, если рак действительно развивается, помогает поймать его как можно раньше.

Несмотря на то, что маммография и колоноскопия за последние годы получили широкое распространение, процент людей, которые ежегодно проходят обследование на рак легких, очень низок. На самом деле, среди людей, имеющих право на ежегодный скрининг рака легких в Соединенных Штатах, только около 3 процентов проходят скрининг.

Целевая группа профилактических служб США сообщает, что вы подвержены высокому риску рака легких, если к вам относятся оба этих условия:

• Вам от 50 до 80 лет.
• Вы курильщик или бывший курильщик, выкуривающий по пачке в день в течение 20 лет и бросивший курить менее 15 лет назад.

Что делать, если у вас образовался узел в легком?

Если вам сказали, что у вас узел в легких, вам следует проконсультироваться с пульмонологом или кем-то, кто имеет подготовку и опыт в выявлении и лечении узлов в легких или рака легких. Эти врачи могут быть лучше подготовлены, чтобы предложить надлежащее руководство и заказать дальнейшее тестирование (при необходимости), чтобы определить, есть ли у вас рак легких.

Возможно, вы также захотите получить второе мнение. Получение второго мнения от онкологического центра с междисциплинарным подходом к диагностике рака и лечению может помочь облегчить стресс и тревогу, связанные с обнаружением у вас узелка в легком.

Многие пациенты обращаются в CTCA за вторым мнением из-за нашего индивидуального подхода к лечению рака и комплексных вариантов лечения. Пациенты с узлами в легких, в частности, обращаются к нам за вторым мнением благодаря нашей уникальной программе быстрой диагностики узлов в легких.

Программа быстрой диагностики легочных узлов CTCA: почему мы ее запустили и как мы подходим к лечению рака

Мы видели, как многие пациенты оставались в состоянии стресса и беспокойства в течение нескольких недель или месяцев после того, как узнали, что у них есть узелки в легких. У них либо не было четких ответов об узлах в легких, либо полученные ответы их не устраивали. Не нужно жить с этим беспокойством.

Мы также знаем, как важно время для диагностики и лечения рака легких. Вот почему мы создали нашу программу быстрой диагностики легочных узлов, результаты которой можно получить всего за четыре дня.

В рамках программы быстрой диагностики легочных узлов мы уважаем время наших пациентов и потребность в спокойствии, сокращая время между тем, когда пациенты впервые обнаруживают, что у них могут быть узлы в легких, и моментом, когда они узнают, являются ли эти узлы раковыми .

Еще до того, как вы придете к своему первому назначенному приему, наша команда специалистов по онкологическим заболеваниям уже изучила и проверила ваши компьютерные томограммы. Наш совет по опухолям состоит из междисциплинарных экспертов, в том числе интервенционного радиолога, интервенционного пульмонолога, торакального хирурга, медицинского онколога и радиационного онколога, которые вместе просматривают ваши компьютерные томограммы и медицинские записи.

Работая вместе, мы сможем лучше определить, подозрительны ли узлы в ваших легких на рак. Если это так, мы планируем соответствующие тесты как можно быстрее. Эти диагностические процедуры могут включать сканирование ПЭТ, геномное тестирование, бронхоскопию, эндобронхиальное ультразвуковое исследование или пункционную биопсию, в зависимости от того, что подходит для вашего случая.

К четвертому дню программы мы дадим вам четкий ответ о том, что (если что-то) должно произойти дальше. Если у вас нет рака легких, мы все празднуем, а вы идете своей дорогой.