признаки, виды и варианты лечения
Одной из причин смертности во всем мире является рак легких. По статистике семьдесят два человека из ста умирают в течение первого года после постановки диагноза. Обусловлено это тем, что практически всегда образуется рак легких с метастазами, при котором раковые клетки попадают в ток крови или лимфы и перемещаются на новые органы или ткани, а потом разрастаются, образуя вторичные опухоли. К тому же, очень часто в самих легких появляются метастазы, которые распространяют другие онкологические новообразования любого органа. Связано это с тем, что через легкие проходит вся кровь, они имеют все благоприятные условия для выживания и развития аномальных клеток.
Описание проблемы
Метастазы – это вторичные раковые новообразования, которые образуются из патологических клеток пораженной ткани, что распространяются по организму с током крови или лимфы, оседают в других органах и развиваются.
Рак легких метастазы может давать разные, но по плотности они являются такими же, как и первичная опухоль. Принято различать следующие виды вторичных новообразований:
- Единичные опухоли, что обуславливаются появлением узлов разного диаметра в определенной структуре. Эти метастазы считают менее агрессивными, так как они распространяются на небольшие участки.
- Множественные метастазы характеризуются поражением обоих долей легких, большого участка другого органа или ткани, лимфатических узлов и являются злокачественными патологиями.
Продолжительность жизни пациента зависит от месторасположения метастазов, их вида и степени распространенности. На начальной стадии метастазирование рака легкого протекает бессимптомно, поэтому часто патологию поздно диагностируют.
Обратите внимание! По мере роста первичной опухоли и распространения метастаз по организму проявление онкологического заболевания будет сильным, так как развивается болевой синдром и интоксикация.
Метастазы при раке легкого могут появиться на разной стадии заболевания. Чаще всего они поражают лимфатические узлы, печень, почки и надпочечники, головной мозг и кости. При образовании вторичной опухоли проявляются такие симптомы:
- Увеличение размера печени, ее уплотнение и появление бугристости.
- Проявление неврологических признаков.
- Развитие переломов позвоночника, ребер.
Обратите внимание! Данные признаки могут проявиться задолго до симптомов основного заболевания.
Злокачественное новообразование в легких развивается чаще всего в пожилом возрасте. Данная опухоль дает метастазы в другие органы и ткани, проявляя следующие симптомы:
- продолжительный сухой кашель, наличие крови в мокроте;
- болевой синдром в области груди;
- повышение температуры тела, слабость и недомогание;
- снижение веса.
Обычно распространение метастаз в другие органы значительно снижает процент выживаемости пациентов. У человека постепенно нарушается деятельность всех систем организма, происходит интоксикация, развивается сепсис. В зависимости от месторасположения вторичных новообразований симптоматика патологии может быть разной.
Печень является самым распространенным местом развития метастазов, в этом месте они наблюдаются в половине случаев. Состояние пациента напоминает признаки развития рака печени, при которых наблюдается недомогание, усталость, потеря массы тела, а также увеличение печени, вздутие живота, болевой синдром в правом подреберье, колики и лихорадка. При этом печень продолжает функционировать, вовлекая в работу неинфицированные области.
Обратите внимание! Лечение метастазирования рака в печень в большинстве случаев не дает положительных результатов, данная патология становится причиной гибели больного. В качестве лечения применяют паллиативную терапию.
При поражении печени вторичными опухолями развивается следующая симптоматика:
- синдром хронической усталости;
- тошнота, сопровождающаяся рвотами;
- болевой синдром в области живота;
- потеря веса;
- пожелтение кожных покровов и белков глаз.
В качестве паллиативного лечения метастазов печени и почек используют химиотерапию. Выживаемость пациентов составляет около шести месяцев.
При поражении вторичными новообразованиями почек и надпочечников происходит увеличение этих органов. При этом при мочеиспускании возможны кровяные выделения, нередко появляются почечные колики. Чаще всего при диагностировании рака легких метастазы в почках остаются необнаруженными, что повышает риск развития рецидива заболевания.
Частым осложнением онкологического заболевания органов дыхания являются метастазы при раке легких, которые распространяются в кости и позвоночник человека. Вторичные опухоли, попадая в костную ткань, постепенно ее разрушают, что провоцирует появление спонтанных переломов. При этом человек ощущает сухость во рту, частые мочеиспускания, спутанность сознания.
В большинстве случаев онкология в кости наблюдается в тех областях, которые снабжены большим количеством кровеносных сосудов, в частности ребра, позвоночник, череп, таз.
Обратите внимание! Практически всегда патология развивается бессимптомно, при четвертой стадии мелкоклеточного или немелкоклеточного рака метастазы дают о себе знать болевыми ощущениями.
При поражении позвоночника возникает его перелом, что приводит к нарушению подвижности конечностей и деятельности органов таза. Нередко патология проявляется в виде остеохондроза, ревматизма, артрита. При поражении ребер, которое обычно происходит на поздних стадиях заболевания, наблюдается развитие межреберной невралгии, а также спонтанный перелом ребер. Ранняя диагностика и лечение метастазов в кости может дать хорошие результаты, в некоторых случаях пациент сохраняет работоспособность. Выживаемость в среднем составляет около одного года.
Очень часто рак легких дает метастазы в головной мозг. Обычно вторичная опухоль локализуется в лобной доле мозга. Признаками проявления патологии выступают следующие симптомы:
- нарушение деятельности ЦНС;
- головная боль, одышка;
- апатия, сонливость;
- расстройства психики;
- увеличение внутричерепного давления;
- потеря слуха и нарушение речи;
- эпилептические припадки;
- нарушение координации движения, паралич.
Для лечения патологии применяется лучевая терапия, при которой облучению подвергается весь головной мозг. Также нередко врачи применяют химиотерапию, иногда она используется в качестве паллиативного лечения.
Метастазирование в лимфатические узлы происходит в первую очередь при развитии раковой опухоли в легких. Сначала из первичного очага раковые клетки поражают узлы, расположенные возле органа дыхания, затем они распространяются на лимфоузлы возле бронхов, средостения и трахеи. Все это говорит о том, что раковое заболевание стремительно развивается. При поражении узлов они значительно увеличиваются в размерах, пациент испытывает такие симптомы:
- развитие анемии;
- снижение массы тела;
- слабость и снижение работоспособности.
Практически всегда при лечении онкологии происходит удаление лимфоузлов, что имеют раковые клетки.
Очень часто метастазы в различных органах принимаются за основное заболевание во время диагностики, поэтому важно проводить комплексное исследование патологии для постановки верного диагноза.
Обратите внимание! Нередко рак легких путают с туберкулезом, плевритом или пневмотораксом. При возникновении затруднения с дифференцировкой заболевания большое значение имеет определение признаков метастазирования.
Рак легких проявляется следующими симптомами:
- продуктивный кашель с кровяными выделениями;
- боли в области бронхов, повышение температуры;
- развитие плеврита;
- абсцесс легких;
- болевые ощущения в позвоночнике;
- развитие астмы;
- проявление симптоматики опухоли мозга.
Обратите внимание! Не всегда врачи могут найти источник метастазов. Нередко раковые опухоли могут вырастать до огромных размеров за короткий промежуток времени, провоцируя гибель человека из-за интоксикации организма продуктами распада.
На поздних стадиях развития онкологии органов дыхания, когда симптомы ярко выражены, кашель становится продуктивным, врачи назначают комплексное лечение.
Нередко используется радиохирургия, которая дает возможность удалить труднодоступные новообразования и метастазы. Для лечения пациентов врачи применяют так называемый Кибер-нож. Эта методика позволяет проводить нетравматические операции по устранению очагов патологии. В ходе операции пучок рентгенологического излучения направляется в зону роста новообразования или метастаз, он провоцирует разрушение аномальных тканей, не задевая при этом здоровые клетки. Данный современный аппарат находится под полным контролем компьютера, программа которого способна сама определить угол и точку подведения источника излучения.
Химиотерапия при онкологии органов дыхания дает возможность стабилизировать патологический процесс, благодаря чему продлевается жизнь пациента. Эта методика используется в виде нескольких курсов применения химических препаратов.
Очень часто химиотерапия сочетается с лучевой терапией. В этом случае врачи используют их в качестве паллиативного лечения для устранения симптоматики патологии и продления жизни онкобольного. Нередко при этом врач назначает прием обезболивающих препаратов, которые купируют болевой синдром при метастазировании раковых клеток. В этом случае используются наркотические средства на основе морфина. При прогрессировании заболевания дозу препаратов увеличивают.
Выживаемость пациентов зависит от месторасположения метастазов. Прогноз будет неблагоприятным при метастазировании опухоли в печень. В этом случае пациент может прожить не больше шести месяцев. При поражении вторичным новообразованием костей и позвоночника длительность жизни составляет около одного года.
Профилактика патологии
Главным профилактическим методом является отказ от курения. Также рекомендуется вести здоровый образ жизни, правильно питаться, укреплять иммунитет, снизить риск развития простудных заболеваний. Ежегодно каждый человек должен проходить флюорографию или рентгенографию легких для исключения развития патологий. При появлении симптомов онкологического заболевания необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.
Загрузка…симптомы и лечение рака легких в Москве
Содержание↓[показать]Рак легких является серьезным онкологическим заболеванием, которое имеет неблагоприятный прогноз. Тяжелое течение заболевания объясняется тем, что онкология поражает жизненно важный орган, через который весь организм получает кислород. Легкие пронизаны большим количеством сосудов кровеносной и лимфатической систем, через которые раковые клетки распространяются по всему организму. Поэтому рак легких особенно склонен к метастазированию. Наиболее часто метастазы проявляются на 3-4 стадии заболевания. Рак легких 4 степени с метастазами считается практически неизлечимым и имеет высокий процент смертности. Лечение подобного заболевания выполняют далеко не во всех онкологических клиниках. Однако, в Юсуповской больнице применяют современные результативные протоколы терапии рака легких, что дает пациенту шанс на продление жизни.
Рак легких с метастазами
В зависимости от характера злокачественных клеток выделяют немелкоклеточный и мелкоклеточный рак легких. Немелкоклеточный встречается гораздо чаще и отличается длительным течением. Пациент может годами не знать о развитии патологии. К сожалению, это является одной из причин поздней диагностики онкологии легких.
Мелкоклеточный рак отмечается в 10-15% случае и имеет агрессивный характер. Патология развивается очень быстро и в большей степени склонна к метастазированию, чем немелкоклеточный рак.
Распространение раковых клеток происходит посредствам кровеносной и лимфатической систем. Патологические клетки проникают в транспортную сеть организма и таким образом могут попасть в любой орган. Чаще всего это происходит на 3 и 4 стадии патологии, хотя не исключено наличие метастаз и на более ранних этапах болезни.
Первый орган, который в половине случае поражается при раке легких, – печень. Это связано с тем, что она играет роль природного фильтра и через нее проходят большие объемы крови. Также, в печени содержатся большие запасы глюкозы, которая является источником энергии для всех клеток организма, в том числе и патологических.
Достаточно часто при раке легких поражается позвоночник. Это может произойти и на ранней стадии и влечет за собой серьезные осложнения. Вторичная опухоль позвоночника быстро прогрессирует, разрушает кости и нервные окончания. В результате у человека возникают сильные боли в спине, нарушается работа внутренних органов и конечностей, вплоть до паралича.
Еще одним жизненно важным органом, который нередко подвергается метастазированию при раке легких, является мозг. Вторичные опухоли головного мозга отмечаются в 25% случаев. При этом обычно поражается теменная доля. У пациента возникают головные боли, головокружение, нарушение речи, ухудшение восприятия окружающего мира и снижение интеллектуальных способностей.
При раке легких также поражаются надпочечники. Это происходит в 15-20% случаев. Обычно метастазированию подвергается один надпочечник, поэтому данная ситуация имеет более благоприятный прогноз.
Медиастинальный рак легких: метастазы
Медиастинальный рак легких – это один из видов онкологии органов дыхания, который встречается достаточно редко. В данном случае опухоль прорастает в средостенье и оказывает влияние на возвратные и диафрагмальные нервы. У пациента отмечаются нарушения глотания, затрудняется прохождение пищи по пищеводу, возникает охриплость голоса. При сдавливании плечевого нервного сплетения появляются боли в руке, а при поражении легочных сосудов увеличивается риск присоединения вторичной инфекции.
При метастазировании первыми поражаются лимфоузлы, которые связаны с органами зрения. В результате происходит западение глазного яблока, сужение зрачков, нарушение зрения, возникают головные боли.
Метастазы в легкие
При раке молочной железы опухоль в легких может быть вторичным явлением. Это один из распространенных видов онкологии, которая метастазирует в легкие. Наиболее опасным считается трижды негативный рак молочной железы, который отличается повышенным агрессивным течением.
Метастазы в легкие при трижды негативном раке молочной железы могут появиться в течение 2-5 лет после радикального лечения. Патология имеет неблагоприятный прогноз и снижает продолжительность жизни.
Особенности лечения рака легких с метастазами
Основным способом лечения рака легких является хирургическое вмешательство. Однако, устранение опухоли не дает гарантии на выздоровление и требует дополнительных процедур для уничтожения раковых клеток, которые распространились по организму. Такими процедурами являются химиотерапия и лучевая (радиационная) терапия. Они также могут назначаться до операции для стабилизации и уменьшения опухоли, и вместо операции на поздних стадиях патологии или при невозможности выполнить хирургическое лечение.
Способом устранения опухоли и метастаз без операции является радиохирургия. В этом случае удаление злокачественных клеток выполняется с помощью специального устройства – гамма- или кибер-ножа. Разрушение злокачественных клеток происходит в результате направленного облучения гамма- и бета-лучами. При этом соседние ткани остаются без повреждений.
Рак легких с метастазами склонен к рецидивам, поэтому требует повторных курсов химио- и радиотерапии. Это негативно сказывается на общем состоянии организма, поскольку данный вид лечения очень токсичен. Однако, на сегодня это единственная возможность продления жизни больного.
В тяжелых случаях рака легких медицинская помощь направлена на снижение клинических проявлений патологии и улучшение качества жизни пациента.
Лечение рака легких в Москве
Качественное лечение онкологической патологии выполняют в Юсуповской больнице. Здесь создано специализированное отделение – Клиника онкологии, в котором выполняют терапию раковых опухолей любой сложности.
Юсуповская больница оборудована по последнему слову техники, что позволяет врачам получать наиболее точные результаты диагностики и составлять план эффективной терапии.
Лечение рака легких с метастазами – сложный процесс, причем прогноз заболевания в большинстве случаев неблагоприятный. Тем не менее, врачи Юсуповской больницы даже в самых безнадежных ситуациях добиваются максимального эффекта в терапии. В больнице выполняют мероприятия, направленные на устранение самой раковой патологии с помощью химиотерапии и радиологического лечения. А также снижают выраженность клинических проявлений заболевания и побочных реакций лечения.
Пациенты проходят лечение в условиях стационара, где для них созданы все условия комфортного пребывания. Уход осуществляет квалифицированный младший медицинский персонал, который отлично владеет навыками обслуживания онкологических больных.
Автор
Юлия Владимировна КузнецоваОнколог
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
- Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
- Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
- John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology — 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013
Наши специалисты
Заведующий онкологическим отделением, онколог, химиотерапевт, кандидат медицинских наук
Онколог
Хирург-онколог
Онколог
Заведующая терапевтическим отделением. Врач-терапевт, врач-кардиолог, врач-онколог.
Цены на услуги *
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Обычно рак легких развивается в одной области тела, но затем он может распространиться и на другие органы. Распространение раковых клеток называется метастазом.
Метастазы — это не новая форма рака. Рак легких, который распространяется на печень, называется метастатическим раком легких, а не раком печени.
Данный тип онкологии встречается на поздних стадиях, и часто у него плохой прогноз.
В этой статье мы рассмотрим, как рак легких распространяется на различные органы, его влияние на организм, и какие есть варианты лечения.
Куда распространяются метастазы при раке легких?
Метастазы при раке легких переходят на ближайшие органы.
Designed by commons.wikimedia.org
Если раковые клетки делятся в больших количествах, обычно они вторгаются в определенные области:
надпочечные железы;
кости;
мозг;
печень;
лимфатические узлы.
В редких случаях могут быть затронуты и другие участки тела, в том числе:
желудок;
кишечник;
поджелудочная железа;
почки.
Метастазы и первичный очаг опухоли
Метастатические раковые заболевания носят название первичного рака, а не органа или области, в которую он вторгся.
У людей также может развиться дополнительный очаг первичной опухоли. Эти формы рака не являются метастазами. Вместо этого, они являются новыми первичными раковыми заболеваниями у человека, у которого был рак в прошлом.
Более подробное исследование тканей с помощью микроскопа позволяет врачу отличить метастазы от нового очага, поскольку клетки сохраняют черты первичного рака.
Designed by prostooleh/Freepik
Дополнительный очаг возникает редко, и обычно через месяцы или годы после постановки диагноза и лечения исходного рака легких.
Обычно диагноз метастатического рака означает, что первый первичный рак вернулся.
Если рак развивается в противоположном легком, считается, что это метастазы, а не новая опухоль.
Причины метастазов
Когда нормальные клетки мутируют по мере того, как они делятся — они становятся раковыми. Эти раковые клетки продолжают размножаться, не умирая, пока в конечном счете не образуют опухоль легкого.
Когда опухоль растет и становится более агрессивной, она требует больше места и начинает распространяться на другие области. Эта стадия является началом метастатического рака легких.
Раковые клетки распространяются двумя путями. Они могут напрямую попасть в близлежащие ткани, либо через кровеносную или лимфатическую систему.
Когда опухоль атакует здоровые ткани ее окружающие, она может пробить себе путь дальше. По мере роста раковая опухоль блокирует маленькие кровеносные сосуды в этом участке, прекращая кровоснабжение и кислородное питание здоровых тканей. Без ресурсов здоровые клетки погибают, а для метастаз открывается новый путь.
Клетки могут оторваться от первичной опухоли и распространиться по кровеносным или лимфатическим узлам.
Раковые клетки, которые проходят через кровоток, со временем могут застрять в маленьком кровеносном сосуде. Те, которые выживают, движутся через стенку этого кровеносного сосуда в близлежащие ткани. Затем они могут вырасти и образовать опухоль в этом новом месте.
Клетки, которые проходят через лимфатические сосуды, также могут застрять. Лимфатические узлы играют активную роль в системе иммунной защиты организма. Если эти лимфатические железы не разрушают клетки, метастазированный рак может образовывать опухоли в лимфатических узлах.
Метастазы в легких — симптомы
Метастатический рак не всегда проявляется очевидно или заметно. Если симптомы все же появятся, то они будут зависеть от того, куда проникли раковые клетки.
Наиболее распространенные симптомы метастатического рака легких в различных органах:
Надпочечники: Наблюдается снижение уровня гормонов надпочечников. Это может вызвать чувство слабости и усталости.
Кости: Около 30-40% людей с прогрессирующим раком легких страдают от метастаз в костных тканях. Основным симптомом является боль. Риск переломов также увеличивается.
Мозг: У 20-35% людей с немелкоклеточным раком легких развиваются метастазы в мозге. Симптомами являются головные боли, спутанность сознания, усталость, тошнота и слабость.
Печень: Потеря аппетита, тошнота после еды или боль под правыми ребрами. Желтуха — еще один симптом, когда происходит пожелтение кожи и белков глаз.
Лимфатические узлы: Увеличенные лимфатические узлы в подмышках, шее и желудке могут указывать на распространение раковых клеток. Однако эти узлы также опухают при других заболеваниях.
Тестирование на метастазы включает в себя проверку областей и органов, где обычно распространен рак легких. В зависимости от симптомов и результатов первоначальных тестов врач может исследовать другие области на предмет наличия метастазов.
Как проходит диагностика метастазов?
Designed by free-images.com
Диагностические тесты включают в себя:
анализ крови;
анализ костной ткани;
рентген;
компьютерная томография;
МРТ-сканы;
ультразвуковые исследования.
Лечение метастазов при раке легких
Лечение метастатического рака легких сосредоточено на контроле роста раковых опухолей и снятии симптомов. Если рак распространился, может быть трудно полностью удалить его из организма.
Варианты лечения зависят от расположения метастазов, терапии, проведенной в прошлом, и общего состояния здоровья человека.
Варианты включают в себя:
Лучевая терапия. Рекомендуется, если рак распространился только на одну область.
Лазерная терапия. Используется для прижигания части опухоли, которая может блокировать дыхательные пути.
Другие лекарства. Их назначают при специфических симптомах. Например, стероиды, мышечные релаксанты и болеутоляющие средства.
Статистика 5-летней выживаемости после постановки диагноза с немелкоклеточным раком легкого:
60% — когда опухоль не выходит за границы первичного очага;
33% — при рапространении на близлежащие ткани;
6% — если метастазы пошли на более отдаленные части тела.
23% в целом.
В какие органы метастазирует рак легкого 4 стадии? Какие при этом возникают симптомы?
Чаще всего злокачественные опухоли легких распространяются в лимфатические узлы, кости, печень, головной мозг, надпочечники. Реже встречается рак легких с метастазами в желудке, щитовидной железе, почках, органах головы и шеи и пр. В зависимости от количества и локализации метастазов, они вызывают различные симптомы, для борьбы с ними используют разные методы лечения.
Рак легкого с метастазами в лимфоузлах
Обычно злокачественные опухоли легких в первую очередь распространяются в лимфатические узлы грудной клетки, затем в другие части тела. Поражение близлежащих (регионарных) лимфатических узлов – это еще не 4 стадия рака. Пораженные лимфоузлы могут ощущаться как «шишка» в области шеи, в подмышечной области.
Рак легкого с метастазами в костях
Метастазы в костях при раке легкого 4 стадии обнаруживаются в 30–40% случаев. Таких пациентов беспокоят боли в разных частях тела, в зависимости от того, какая кость поражена. Нередко диагностируют рак легких с метастазами в позвоночнике. При этом возникают боли в спине, которые усиливаются по ночам. Постепенно, по мере сдавления спинного мозга и нервных корешков, присоединяются нарушения движений, чувствительности. Опухоль разрушает костную ткань, что чревато
Рак легких 4 стадии с метастазами в головном мозге
При злокачественных опухолях легких четвертой стадии метастазы в головном мозге обнаруживаются в 40% случаев. Особенно агрессивен мелкоклеточный рак, при нем зачастую в целях профилактики проводят облучение головы.
Примерно треть пациентов с метастазами в головном мозге не испытывает каких-либо симптомов. У других возникают головные боли, нарушение координации движений, проблемы с речью, нарушение зрения, слабость мышц (как правило, в одной половине тела), ухудшение памяти, изменения личности.
Рак легкого с метастазами в печени
У некоторых пациентов метастазы в печени не вызывают каких-либо симптомов и обнаруживаются лишь во время обследования. Вторичные очаги могут приводить к желтухе, снижению аппетита, нарушению пищеварения, тошноте и рвоте, увеличению живота, болям под правым ребром. Пациент без видимой причины теряет вес. Прогноз при раке легкого с метастазами в печени ухудшается, если присоединяется асцит – скопление жидкости в брюшной полости.
Рак легкого с метастазами в надпочечниках
Нередко при злокачественных опухолях легких вторичные очаги обнаруживаются в надпочечниках – небольшой парной железе, расположенной возле почек. Чаще всего никаких симптомов при этом нет.
Как выявляют метастазы при раке легкого 4 стадии?
Обследование может включать УЗИ органов брюшной полости и таза, КТ, МРТ, ангиографию (рентгеновское исследование с введением раствора контрастного вещества в сосуды), ПЭТ-сканирование, рентгенографию и радиоизотопное сканирование костей. Иногда прибегают к диагностической лапароскопии.
Лечение рака легких 4 стадии с метастазами
Лечение зависит от локализации, числа и расположения метастазов, возраста и состояния пациента, типа рака легкого. Наиболее распространен немелкоклеточный рак, он встречается более чем в 80% случаев.
Иногда единичные метастазы можно удалить хирургически и с помощью лучевой терапии. В отдельных случаях это даже может приводить к ремиссии. Например, небольшие очаги в головном мозге можно уничтожить с помощью стереотаксической радиохирургии (аппарат «гамма-нож»), а затем провести курс лучевой терапии.
В большинстве же случаев метастазов много, многие из них имеют микроскопические размеры, удалить их невозможно. В таких случаях основными методами лечения становятся: химиотерапия, иммунотерапия, таргетная и лучевая терапия.
Если раковые клетки имеют определенные молекулярно-генетические характеристики, могут быть применены различные таргетные препараты:
- При изменениях в гене ALK : кризотиниб (Ксалкори), церитиниб (Зикадиа), алектиниб (Алеценза), бригатиниб (Алунбриг).
- При изменениях в гене EGFR: эрлотиниб (Тарцева), гефитиниб (Иресса), афатиниб (Гиотриф).
- При изменениях в гене ROS1: кризотиниб (Ксалкори).
- При изменениях в гене BRAF: дабрафениб (Тафинлар), траметиниб (Мекинист).
У некоторых пациентов эффективны иммунопрепараты – моноклональные антитела: пембролизумаб (Кейтруда), бевацизумаб (Авастин). Они блокируют молекулы, которые мешают иммунной системе распознавать и атаковать опухолевые клетки.
Сколько живут при раке легкого с метастазами в головном мозге и других органах?
Стадия опухоли – один из главных факторов, определяющих прогноз выживаемости. Но не единственный. Играют роль: тип рака легкого, общее состояние здоровья пациента, возраст и пол, наличие осложнений, молекулярно-генетические характеристики опухоли и ответ на терапию.
При 4 стадии немелкоклеточного рака легких пятилетняя выживаемость (процент пациентов, которые остались живы в течение 5 лет с момента диагностики) составляет 1–10%.
Куда обратиться за помощью в Москве?
Центр Комплексной медицины сотрудничает с ведущими онкологическими центрами страны, наши специалисты смогут подобрать подходящую клинику и врача для каждого пациента:
симптомы и проявление, диагностика и лечение
Что такое метастазы в легких?
Одной из причин смертности во всем мире является рак легких. По статистике в среднем на 100 человек больных раком, которые зарегистрированы, 72 человека умирают в течении первого года после установления точного диагноза. По предварительной статистике, каждый 13 человек сталкивался либо столкнется с этим страшным заболеванием.
Чаще всего раком легких страдают пожилые люди. Практически в 73% всех случаев обнаружения рака, наблюдается у людей старше 65 лет. Люди, которые не достигли, 45 лет реже болеют этим страшным недугом, их доля в общей массе составляет всего 3%.
Рак легких, метастазы их лечение и удаление, является одним из важных моментов в лечении рака легких. Многими современными онкологическими клиниками используется система Кибер-Нож, которая является эффективной при наличии метастаз в легких.
Современные концепции развития метастаз основаны на том, что метастазы в легком, развиваются практически сразу, как только появляется сама злокачественная опухоль. Отдельные оторвавшиеся от нее клетки сначала проникают в просвет кровеносного (гематогенный путь диссеминирования) или лимфатического сосуда (лимфогенный путь диссеминирования), а затем переносятся с током крови или лимфы, останавливаются на новом месте, затем выходят из сосуда и растут, образуя новые метастазы. Вначале этот процесс идет медленно и незаметно, поскольку раковые клетки из материнского очага подавляют активность вторичных очагов.
Распространение раковых клеток
Метастазы в печень при раке легких
Зачастую при раке легких преобладает общемозговая либо очаговая симптоматика. Пароксизмальная симптоматика наблюдается очень редко, поэтому она не считается стандартом.В качестве профилактических средств назначают противосудорожные препараты.
Печень это наиболее благоприятное место для локализации метастазов, не зависимо от того где расположена первичная опухоль. Рак легкого, метастазы в печень наблюдаются в половине случаев всех случаев онкологии легких.
Симптомы метастаз в печени схожи с симптомами рака печени.
К ним относятся:
- частые недомогания;
- беспричинная тошнота и рвота;
- резкая потеря веса;
- тяжесть в верхней части живота;
- приступы острой боли в животе;
- излишнее потоотделение.
Важно! К сожалению, метастазы в печени весьма сложно поддаются лечению.
Рак легких: метастазы в позвоночнике
Метастазы в кости, в частности метастазы в позвоночник – также является достаточно частым явлением при раке легких. Раковые клетки распространяются, по организму с потоком крови при этом попадают в костную ткань, что приводит к ее разрушению. Подобные процессы разрушения кости при этом несут больший вред для организма, нежели раковые клетки. При разрушениях кости могут происходить частые переломы.
Метастазы в позвоночнике сказываются обычно болями в области соответствующих позвонков и невралгическими болями, обусловленными давлением этих метастазов на нервные корешки спинного мозга. Локализуясь чаще в поясничном отделе позвоночника, метастазы вызывают ишиалгические боли, в редких случаях может наступить даже сдавливание спинного мозга и обусловить паралич нижних конечностей. Метастазы в позвоночнике возникают часто на начальной стадии заболевания. На более поздних стадиях отмечаются метастазы в ребра, которые могут вызвать сильные боли, симулирующие межреберную невралгию. Порывистая перемена положения или неосторожное сдавливание грудной клетки приводит к перелому ребер. Диагностика метастазов опухоли в позвоночнике и ребрах облегчается рентгеновским снимком.
С множеством кровеносных сосудов возникают метастазы в костях:
- плечевых;
- бедренных;
- тазовых;
- черепных;
- ребрах;
- позвоночнике.
Такие метастазы зачастую возникают бессимптомно, что и является очень большой опасностью. Главным признаком метастаз в кости при раке легких является гиперкальциемия.
Ее можно определить по таким признакам как:
- сухость во рту;
- излишнее образование мочи;
- нарушение сознания.
Рак легких: метастазы в мозг
Чтобы эффект от лечения дал максимально хороших результатов облучению подвергают весь головной мозг. Стереотаксическая радиохирургия применяется при мультифокальном поражении, а после нее проводится системная химиотерапия. Этот метастаз может протекать бессимптомно или же он сказывается признаками поражения центральной нервной системы, например, сонливостью, апатией, головными болями и др.
Очень часто больные отказываются от лечения. Без специального лечения пациенты умирают за несколько месяцев, так как болезнь имеет агрессивный характер течения.
Важно! При лечении рака легких по удалению метастаз используют не только хирургический метод, но и комплексное лечение, которое включает в себя химиотерапию, которой предшествует оперативное вмешательство.
Метастазы при раке легких появляются синхронно либо в течении одного года после начала развития болезни. Зачастую метастазами поражается теменная доля головного мозга.
Существует достаточно методов для лечения метастаз в легких. Каждый метод лечения, подбирается индивидуально для каждого пациента, учитывая при этом течение болезни и месторасположения метастаз.
Рак легкого метастазы в лимфоузлах
Метастазы в лимфоузлах, это вторичные очаги роста злокачественного образования, которые имеются в организме. Развитие метастаз свидетельствует об активном прогрессировании болезни.
Основной причиной распространения метастаз в организме является рост злокачественной опухоли. При увеличении образования, клетки начинают перемещаться по организму, используя при этом лимфатическую систему.
Симптомы метастазирования в лимфатические узлы
Первым признаком метастазов в лимфоузлах является их увеличение. Боль при этом может не ощущаться.
При осмотре, доступно определение лимфоузлов:
Также увеличение лимфоузлов может присутствовать с:
- анемией;
- общей слабостью;
- потерей веса.
Данные симптомы, являются тревожным сигналом, который требует от Вас немедленного обращения к врачу.
Лечение метастазов в лимфатических узлах
На сегодняшний день пациенты с онкологическими заболеваниями имеют возможность сами себе подбирать нужный метод лечения и необходимую онкологическую клинику. Лечение за границей сегодня не является чем-то удивительным. Известно, что заграничное лечение вполне реально, и результаты лечения являются вполне удовлетворительными.
Методы лечения:
- хирургическое вмешательство;
- радиотерапия;
- химиотерапия;
- комбинация данных методов.
Отдаленные лимфоузлы лечатся при помощи радиотерапии или Кибер-ножа. Лечение метастаз в лимфоузлах – необходимо для увеличения периода жизни пациентов и для блокировки распространения опухоли.
Время, необходимое для клинического проявления первых метастазов, во многом определяется видом опухоли и степенбю дифференцировки её тканей. Высокодифференцированные опухоли, как правило, метастазируют гораздо реже и позднее, чем низкодифференцированные. Иногда метастазы появляются очень быстро, вслед за возникновением первичного опухолевого узла. У многих пациентов очаги выявляются через 1–2 года. Иногда латентные или «дремлющие метастазы» обнаруживаются через много лет после проведенной операции по удалению опухоли. Различные виды лечения (лучевая терапия, химиотерапия, эмболизация артерий, включая химиоэмболизацию) способствуют снижению частоты метастазирования или более позднему появлению метастаз.
Метастазирование большинства опухолей происходит в тех случаях, когда исчерпаны резервы организма в борьбе с опухолью. Метастазы существенно нарушают функционирование всех жизненно важных органов и систем. В подавляющем большинстве смерть онкологических пациентов обусловлена именно метастазами основного рака.
Кроме того, очаги распространения существенно ухудшают общее состояние, нередко, болезнь сопровождают боли, требующие постоянного обезболивания.
В клинической картине легочного рака большое место занимают симптомы, обусловленные метастазами, которые могут появиться уже тогда, когда основное заболевание еще не дало никаких клинических проявлений. Симптомы рака легкого, обусловленные очагами распространения, они могут быть первыми, заставляющими больного обратиться к врачу. Такие случаи приходится наблюдать довольно часто.
Характерную клиническую картину дают метастазы в железы переднего и заднего средостения. Они вызывают симптомы сдавливания верхней полой вены, n. phrenici, n. laryngei recurrentis. Сдавливание верхней полой вены вызывает набухание шейных вен, цианоз и отечность лица, шеи, отечность кожи и подкожной клетчатки на груди, расширение кожных и подкожных вен на передней поверхности грудной клетки. Сдавливание n. phrenici может вызвать паралич диафрагмы. Сдавливание n. laryngei recurrentis приводит к параличу голосовых связок и к охриплости голоса. Большие железы переднего средостения могут сдавить трахею и тогда появляется характерный трахеальный «лающий» кашель. Большие железы, заднего средостения оказывают иногда давление на нервные корешки спинного мозга, и тогда у больного появляются сильнейшие боли в груди. Наконец, может быть сдавлен пищевод, что приводит к затруднению глотания. Такая же картина может получиться и при прорастании в средостение первичного рака медиастинального отрезка главного бронха, причем первичная раковая опухоль может остаться маленькой, дающей мало симптомов. Клиническая картина такой формы карциномы с прорастанием в средостение или, что чаще бывает, с метастазами в железы средостения настолько ярка и закономерна, что некоторые клиницисты не без основания называют эту форму медиастинальной формой первичного рака легких.
Довольно часто наблюдаются метастазы и в другие лимфатические железы:
- надключичные;
- шейные;
- подкрыльцовые, и обнаружение таковых имеет значение для диагностики.
Эти злокачественные очаги могут сдавить плечевое нервное сплетение. В результате сдавливания появляются сначала невралгические боли, распространяющиеся по всей верхней конечности и усиливающиеся при движениях, часто обнаруживаются болевые точки в надключичных впадинах (точки Эрба). Позже присоединяется парез и даже паралич мышц всей верхней конечности с последующей атрофией мышц. Наконец, может развиться синдром Горнера: энофтальм, птоз и сужение зрачка. Симптомы Плексита могут быть обусловлены и давлением на плечевое сплетение непосредственно самой опухоли, если последняя расположена в верхней доле легкого.
Рак легких метастазы в почках
При метастазах в надпочечники пальпация выявляет иногда увеличенную почку. Подчас наблюдается периодическая гематурия и даже типичные приступы почечной колики. Чаще, надпочечниковые метастазы остаются при жизни не распознанными.
Метастазы в легких, сколько живут пациенты?
Мы видим, что клиническая картина, обусловлена, очень многообразно и часто затемняет симптомы основного заболевания. В этом кроется источник диагностических ошибок: метастазы принимаются за основное заболевание и диагностируется первичная опухоль средостения, первичная опухоль мозга, спондилит, радикулит и т. д. В то же время надо указать, что при наличии неопределенных изменений со стороны легких появление симптомов, указывающих на метастазы, облегчает правильную прижизненную диагностику первичного рака легких.
Течение первичного рака легких имеет много вариантов: оно зависит главным образом от вторичных воспалительных изменений в легком и плевре и от метастазов. Выраженная кахексия развивается редко, и смерть редко наступает от истощения. Смерть чаще наступает в связи с эмпиемой, абсцессом или гангреной или в связи с метастазами. В редких случаях смерть может наступить от удушения (сдавливания трахеи) или от кровотечения.
Рак легких последствия:
- длительность заболевания невелика;
- от появления первых симптомов болезнь длится полгода — год, редко больше 2 лет.
Диагноз
Диагноз базируется главным образом на признаках стеноза бронха, при рентгеновском исследовании рак легкого трудно дифференцировать от туберкулеза, потому что в ряде случаев последний сочетается с легочной карциномой. Во всех этих трудных с дифференциально-диагностической точки зрения случаях большое значение имеет выявление симптомов, указывающих на метастазы, а также динамическое наблюдение с повторной рентгеноскопией и рентгенографией.
Чтобы не пропустить легочную карциному, необходимо чаще проходить диагностику, особенно если у пожилого человека появляется:
- кашель с кровянистой мокротой и боль в груди при нормальной или субфебрильной температуре;
- затяжной экссудативный плеврит с нормальной или субфебрильной температурой без смещения сердца в здоровую сторону;
- атипично протекающий абсцесс легкого;
- боли в позвоночнике и ишиалгические боли;
- признаки, указывающие на опухоль мозга.
Лечение метастазов в легких
Нужно упомянуть, наконец, о метастазах в сами легкие, а также в плевру. Метастазы в плевру вызывают часто картину плеврита (сухого или экссудативного). Метастазы в легкие не дают обычно новых клинических проявлений за исключением редких случаев диффузного карциноматозного лимфангоита. Ограниченный карциноматозный лимфангоит встречается довольно часто и клинически ничем не проявляется. Диффузный же карциноматозный лимфангоит встречается редко, он распространяется на все легкое, иногда даже на оба легких и вызывает тяжелейшую одышку, резкий цианоз, кашель с кровянистой мокротой, повышение температуры до 39° и больше. При аускультации выслушивается обычно жесткое дыхание, разлитые сухие и влажные (мелкопузырчатые) хрипы. Присоединение такого распространенного лимфангоита приводит к смерти иногда уже через несколько дней, чаще через 3 — 4 недели. Лечение симптоматическое. Радикальное хирургическое лечение в виде резекции целой доли легкого вместе с карциномой может быть применено лишь у немногих больных. Известны единичные операции с благоприятным исходом. Имеются попытки лечения рентгеновскими лучами.
Данный видеоролик расскажет о симптомах и признаках, которые могут указывать на рак легких
Будьте здоровы!
Метастазы в легких. Что такое, симптомы и лечение
Орган, который чаще всего поражается вторичной онкологией – это легкие. Метастазы в легких занимают второе место среди вторичных онкологических заболеваний после печени. В 35% случаев первичный рак дает метастазы именно в легочные структуры.
Есть два пути распространения метастазов в легкие от первичного очага – гематогенный (через кровь) и лимфогенный (через лимфу). Такое местонахождение метастазов носит опасный для жизни характер, так как выявляются они в большинстве случаев на последних стадиях онкологии.
Очаги раковой опухоли содержат большое количество аномальных клеток. Соединяясь с кровью и лимфой, раковые клетки распространяются в соседние органы. Там они начинают активно делиться, образуя вторичный очаг онкологического заболевания – метастаз.
Ведущие клиники в Израиле
Метастазы в легкие могут распространяться практически от любого ракового заболевания.
Наиболее часто встречаются при таких первичных онкозаболеваниях, как:
- Меланома кожи;
- Опухоль молочной железы;
- Рак кишечника;
- Рак желудка;
- Рак печени;
- Рак почки;
- Опухоль мочевого пузыря.
Сокращенное название метастазов – MTC (MTS – от лат. «metastasis»).
Вторичные очаги могут встречаться как в левом, так и в правом легком. Легочные метастазы подразделяют по признакам на такие группы, как:
- Односторонние и двухсторонние;
- Крупные и мелкие;
- Солитарный (единичный) и множественные;
- Очаговые и инфильтративные;
- Узловые метастазы;
- В виде тканевых тяжей.
При появлении SUSP-подозрения на вторичную онкологию следует пройти обследование.
Метастазы в легкие(Динамика) рентгенНа ранних стадиях метастазы в легких никак себя не проявляют, болезнь протекает бессимптомно. Распадаясь, клетки раковой опухоли выделяют токсичные вещества, отравляющие организм. Больной обращается за медицинской помощью чаще на последней, терминальной стадии рака.
Наличие вторичных очагов онкологии в легких сопровождается следующими симптомами:
- Частая одышка, появляющаяся не только во время физической нагрузки, но и в состоянии покоя;
- Регулярный сухой кашель, переходящий во влажный, который можно спутать с другим заболеванием;
- Мокрота с примесью крови;
- Боль в грудной клетке, которая не проходит даже с приемом обезболивающих средств. Уменьшить болевой синдром способны лишь наркотические препараты;
- Отек лица и верхних конечностей при локализации вторичного очага в правом легком, головные боли.
Метастазы в легком можно определить при помощи рентгенографии. Вторичные очаги онкологии на рентгеновских снимках представляются в узловой, смешанной и диффузной форме.
Узловые метастазы проявляются в единичной или множественной форме. Единичные, или солитарные образования, выглядят как округлые узелки, напоминающие первичный очаг онкологии. Чаще всего формируются они в базальной ткани.
Если вторичный генез носит псевдопневманическую форму, то на рентгене он отображается в виде тонких линейных образований.
При метастазировании в плевру на рентгеновских снимках видны крупные бугристые образования, в результате прогрессирования которых ухудшается состояние онкобольного и развивается легочная недостаточность.
Продолжительность жизни при метастазировании легких зависит от того, как быстро выявлен вторичный рак.
При выявлении у себя хотя бы одного из вышеперечисленных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу и пройти обследование. В медицинской практике бывали случаи обнаружения легочных метастазов задолго до момента выявления первичного очага опухоли.
Прогрессирование вторичной опухоли вызывает интоксикацию организма в целом. Чтобы выявить у себя наличие метастазов, следует знать, как проявляются симптомы заболевания. Первыми признаками прогрессирования вторичного рака в легких являются:
- Снижение аппетита и как следствие массы тела;
- Общее недомогание, быстрая утомляемость и снижение работоспособности;
- Повышение температуры тела, приобретающее хронический характер;
- Сухой кашель при метастазах становится постоянным.
Вышеперечисленные признаки могут указывать и на первичный рак легкого. Это довольно опасное заболевание чаще наблюдается у курильщиков. Метастазы при мелкоклеточном раке легкого распространяются стремительно, быстро растут и при несвоевременном их выявлении прогнозы для пациента будут печальными. Первичный рак легкого лечат при помощи химиотерапии. Если провести процедуру своевременно, появляется шанс вылечить онкологию полностью. Но такая форма заболевания обычно выявляется на последних стадиях, когда вылечить ее уже невозможно. Принимая сильные анальгетики, можно прожить от четырех месяцев до года.
Хотите получить смету на лечение?
Получите смету на лечение* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную смету на лечение.
Встречаются такие формы первичного рака легкого, которые прогрессируют не так стремительно, как мелкоклеточный рак. Это плоскоклеточный, крупноклеточный рак и аденокарцинома. Эти формы рака лечатся оперативным путем. При своевременном проведении операции, прогноз на выздоровление будет хороший. Если пошли метастазы в другие органы, то пациента ожидает смертельный исход.
Для выявления наличия вторичного генеза в легком применяются следующие методы диагностирования:
- Рентгенография – исследует структуру тканей легких, выявляет затемнения, месторасположение метастаза и его размеры. Для этого делается два снимка – спереди и сбоку. На снимках множественные метастазы представляются в виде округлых узелков;
- Компьютерная томография – служит дополнением рентгенографии. На КТ видны области, где локализуются метастатические опухоли, каковы их размеры и форма. С помощью КТ выявляют секундарные изменения в легких;
- Магнитно-резонансная томография – назначается людям, ранее подвергавшимся облучению, а также детям. Такое исследование позволяет выявить вторичные новообразования, размеры которых едва достигают 0,3 мм.
Методы лечения вторичных очагов онкологии в легких
Чем лечить вторичный рак легкого?
В современной медицине для лечения метастазов в легких применяются следующие методы:
- Хирургическое вмешательство – производится удаление пораженного участка. Такой метод лечения эффективен лишь в случае, если имеется одиночное очаговое поражение, поэтому его применяют достаточно редко;
- Химиотерапия – служит дополнением к другим методам лечения. Продолжительность курса химиотерапии зависит от основного метода лечения и самочувствия больного. В медицинской практике химиотерапию применяют совместно с лучевой терапией. Для поднятия уровня лейкоцитов в крови после процедуры назначается дексаметазон;
- Лучевая терапия – позволяет замедлить активный рост раковых клеток и уменьшает боли. Облучение производится в стационарных условиях дистанционным способом;
- Гормональная терапия – применяется при наличии гормоночувствительного первичного очага в предстательной или молочной железах. Служит дополнением к основной терапии;
- Радиохирургия – процедура позволяет посредством кибер-ножа (пучка лучей) удалять труднодоступные опухоли.
Инвалидность при раке легкого оформляется в случае удаления одной доли.
Лечение вторичной онкологии в легком можно производить и народными методами. Самым распространенным народным средством является чистотел. Необходимо столовую ложку высушенной травы залить кипятком и настаивать в термосе около полутора часа. Затем настой процедить и принимать его дважды в день по две столовые ложки до еды.
В заключение можно сказать, что встречаются различные формы поражения легких онкологией. Это и первичный рак, и метастазы, перешедшие из других очагов. Болезнь может протекать бессимптомно, а это означает, что больной может обратиться за помощью тогда, когда лечение уже не даст нужного результата.
Прогноз на выживаемость зависит от стадии заболевания, вида, формы и местоположения опухолей.
Рак легких с метастазами: сколько живут?
“Рак легких с метастазами” – сколько живут при таком поражении зависит от локализации, вида и распространения опухоли. Начальные стадии метастатического поражения протекают бессимптомно, что объясняет позднюю диагностику заболевания. Дальнейшее развитие болезни формирует яркую клиническую картину с болевым синдромом и раковой интоксикацией. Медицинская помощь таким онкобольным базируется на симптоматическом лечении отдельных признаков заболевания. Прогноз 4 стадии рака легких неблагоприятный с максимальной длительностью жизни до 18 месяцев.
Признаки злокачественного поражения легких с образованием метастазов
Онкология легочной системы на поздних стадиях процесса проявляется такими симптомами:
- частые приступы сухого кашля с наличием кровяных масс в мокроте;
- интенсивные боли при раке легких в области грудной клетки, которые не снимаются с помощью традиционных болеутоляющие средств;
- стойкая субфебрильная температура тела и общее недомогание;
- ночная потливость и стремительное снижение массы тела.
Рак легких, метастазы – сколько живут?
Метастазы рака легких в печень
Наиболее часто злокачественные опухоли легких метастазируют в печень. При этом у пациента наблюдается такая клиническая картина:
- Хроническое ощущение общей слабости.
- Периодическая тошнота и рвота без видимых на то причин.
- Чувство боли и тяжести в верхней половине живота.
- Снижение массы тела.
- В некоторых случаях врачи отмечают желтуху кожных покровов.
При печеночных метастазах основным способом продления жизни пациента считается химиотерапия. В современных онкологических клиниках врачи применяют локальное введение цитостатических средств через артериальные сосуды. Данная методика точечно обезвреживает раковые клетки и снижает общие негативные последствия терапии. Эффективность химиотерапии усиливает прицельное лучевое воздействие высокоактивного рентгеновского излучения на раковую опухоль.
Несмотря на весь комплекс противораковой терапии, прогноз метастатического поражения печени остается крайне неблагоприятным. Средняя продолжительность жизни при раке для таких пациентов составляет 4-6 месяцев.
Метастазы рака легких в кости
Раковое поражение легочной системы также метастазирует в костные структуры. Симптомы вторичных очагов в костях включают:
- Острые приступы боли, которые донимают пациентов преимущественно в ночное время.
- Прогрессирующая припухлость твердых тканей в области образования метастаза.
- Частые патологические переломы верхних и нижних конечностей.
В данном случае терапевтические мероприятия направлены на устранение болевого синдрома и максимально возможное улучшение качества жизни онкобольного. Выживаемость больных с метастатическим поражением костной ткани не превышает 12 месяцев.
Методы терапии и лечения метастазов рака легких
На этапе метастазирования злокачественного новообразования врачи-онкологи рекомендуют следующие методики борьбы с метастазами:
Радиохирургия:
На сегодняшний день данная технология считается самой эффективной терапией труднодоступных опухолей и метастазов. Аппарат «Кибер-Нож» дает возможность проводить абсолютно бескровные и атравматические операции по удалению очагов злокачественного роста. Суть методики заключается в точечном воздействии пучка высокоактивного рентгенологического излучения, которое разрушает мутированные ткани, не повреждая при этом близлежащие здоровые ткани. В ходе такого оперативного вмешательства роботизированные манипуляции аппарата контролируются компьютерной программой, которая самостоятельно определяет угол и точку подведения источника ионизирующего излучения.
Химиотерапия:
Введение в организм больного цитостатических средств способствует стабилизации патологического процесса, что в конечном итоге может продлить жизнь и отложить смерть больного раком. Химиотерапия проводится в виде нескольких курсов инъекций фармпрепаратов. Такое лечение проводится только в условиях стационара под постоянным контролем жизненноважных показателей работы органов и систем.
Лучевая терапия:
Дистанционное облучение пораженных тканей ионизирующим излучением часто сочетается с применением цитостатических средств. Данная терапия носит паллиативный характер. Лучевую терапию врачи назначают только при удовлетворительном общем состоянии больного.
Противоболевая терапия:
Для купирования боли пациентам на поздних стадиях онкологии с наличием метастатических очагов, назначаются наркотические аналептики на основании морфина. По мере прогрессирования опухоли больному требуется увеличение дозы противоракового обезболивающего препарата.
Иммунотерапия:
Стимулирование сопротивляемости организма улучшает общее состояние и качество жизни пациента с метастазами.
Уход за больными раком легких на поздних стадиях онкологии
Рак легких с метастазами, сколько осталось жить определяется распространением опухоли и количеством вторичных очагов злокачественного роста. Такие больные требуют специализированного ухода в домашних условиях или в хосписах.
В зависимости от расположения метастазов у больных происходит постепенное нарушение двигательной, пищеварительной и мочевыводящей систем. По этому без посторонней помощи такие онкобольные не могут обойтись.
Наилучшие условия ухода за тяжелобольными онкологическими пациентами обеспечивают хоспесы, которые представляют собой специализированное медицинское учреждение. В таких заведениях больные получают всю необходимую поддерживающюю терапию и постоянный уход медперсонала.
Рак легких с метастазами – сколько живут? Прогноз
Рак легких с метастазами – сколько живут пациенты обуславливает локализация вторичной опухоли. Наименее благоприятный прогноз для метастазов в печеночную ткань (4-6месяцев). Злокачественные очаги в костной ткани, по статистике, дают возможность онкобольным прожить до 12 месяцев. Продлить жизнь больному может только своевременная и адекватная противораковая терапия.
Как обрабатывают метастазы в мозге
При ранней диагностике и лечении метастазы в мозг обычно реагируют на терапию. Ваш план лечения будет зависеть от размера и количества опухолей, места их расположения в головном мозге, генетических характеристик раковых клеток и степени распространения заболевания за пределами головного мозга, а также от вашего общего состояния здоровья. Лечение может включать в себя:
Хирургия. «Для пациентов с одним или двумя метастазами в головной мозг, которые легко доступны, или с более крупной опухолью, вызывающей симптомы компрессии, операция может быть очень эффективной», — говорит доктор Берман. Операция, которая может включать полное или частичное удаление опухоли, чтобы облегчить симптомы, обычно сопровождается облучением всего мозга.
Радиация . Этот тип терапии включает в себя использование рентгеновских лучей или других высокоэнергетических лучей для уничтожения раковых клеток. И различные методы облучения используются для лечения метастазов в мозг.Люди с менее чем пятью метастазами рака легкого в мозг могут быть хорошими кандидатами для стереотаксической радиации, при которой передовая визуализация и компьютерное руководство используются для доставки больших доз радиации непосредственно к опухолям. «Этот подход может эффективно лечить метастазы с небольшим воздействием радиации на другие части мозга и с минимальными побочными эффектами», — говорит доктор Голдман. Если у вас много опухолей в мозге или большая опухоль, расположенная глубоко в мозге, ваш врач может порекомендовать облучение всего мозга, при котором облучение применяется ко всему мозгу для уничтожения опухолевых клеток.«Этот метод, — объясняет Голдман, — лечит всю область, но, к сожалению, имеет больше побочных эффектов, таких как головная боль, усталость, тошнота, выпадение волос и некоторое замедление познания».
Системная терапия. Системная терапия, которая включает химиотерапию, таргетную терапию и иммунотерапию, включает лекарственные препараты, которые проходят через кровоток, чтобы достичь раковых клеток по всему организму. Поскольку многие химиотерапевтические препараты не способны преодолеть гематоэнцефалический барьер — сеть капилляров, препятствующих попаданию определенных веществ в мозг, — целевая терапия является основной системной формой, используемой для лечения метастазов в мозг.Целевая терапия может идентифицировать и атаковать определенные раковые клетки с минимальным вредом для нормальных клеток. Для людей с клетками рака легких, которые имеют специфические мутации (такие как мутации EGFR и ALK), эти методы лечения могут быть очень эффективными. «В отличие от традиционной химиотерапии, эти препараты способны преодолевать гематоэнцефалический барьер и лечить опухоли головного мозга», — говорит Берман. «Фактически, пациенты с очень маленькими метастазами в мозг с этими мутациями могут пройти целевую терапию без необходимости облучения или хирургического вмешательства.”
Если ваш рак легкого не несет этих специфических мутаций или метастазировал в других частях тела, другие системные методы, такие как иммунотерапия (которая использует лекарства для активации вашей собственной иммунной системы для распознавания и уничтожения раковых клеток) и химиотерапия, могут считать.
Паллиативная помощь. Этот вид специализированной медицинской помощи, которая может включать в себя физиотерапию, методы релаксации, физические упражнения, логопедия и лечение боли, также является ключевым компонентом лечения пациентов с метастатическим НМРЛ.Эти дополнительные подходы могут помочь смягчить побочные эффекты как рака, так и его лечения, и значительно улучшить качество жизни. Информацию и поддержку для людей с раком легких и их семей можно получить в Фонде борьбы с раком легких, Американском онкологическом обществе и Глобальном ресурсе для развития образования в области рака (GRACE).
Заглядывая в будущее
После операции, облучения или системного лечения метастазов в мозг ваш врач, скорее всего, проведет МРТ, чтобы определить, сколько опухоли ушло, и будет продолжать проводить МРТ каждые несколько месяцев. ,
Прогноз для людей с NSCLC с метастазированием в мозг сильно варьируется, но важно помнить, что статистика не обязательно относится к вашей конкретной ситуации. В то время как перспективы у людей с НМРЛ и метастазами в мозг традиционно были плохими, прогресс в лечении постоянно улучшает показатели выживаемости. «Сейчас мы видим, как многие пациенты выживают, по крайней мере, два года, — говорит Берман, — и некоторые из моих пациентов живы даже через пять лет после постановки диагноза.
Регулярно проводятся клинические испытания, чтобы найти способы улучшить лечение людей с НМРЛ с метастазированием в мозг — спросите своего врача, можете ли вы быть кандидатом на такое исследование. Вы также можете искать клинические испытания в вашем регионе на ClinicalTrials.gov. «Метастазирование головного мозга традиционно было трудной для изучения областью, — отмечает Голдман, — но, к счастью, все больше и больше исследований сосредоточены именно на этой проблеме».
Когда рак развивается, он обычно образуется в одной области или органе тела. Этот район известен как основной сайт. В отличие от других клеток в организме, раковые клетки могут оторваться от первичного участка и перейти в другие части тела.
Раковые клетки могут перемещаться в организме через кровоток или лимфатическую систему. Лимфатическая система состоит из сосудов, которые несут жидкости и поддерживают иммунную систему. Когда раковые клетки перемещаются в другие органы тела, это называется метастазированием.
Рак, который метастазирует в легкие, представляет собой опасное для жизни состояние, которое развивается, когда рак в другой области тела распространяется на легкие. Рак, который развивается в любом первичном месте, может образовывать метастатические опухоли.
Эти опухоли способны распространяться на легкие. Первичные опухоли, которые обычно распространяются в легкие, включают:
Метастатический рак легкого не всегда вызывает симптомы. Когда симптомы действительно развиваются, их трудно определить. Это связано с тем, что симптомы могут быть похожи на другие заболевания, кроме рака.
Симптомы метастатического рака легкого могут включать:
Чтобы метастазы в раковые клетки должны были претерпеть несколько изменений. Во-первых, клетки должны отделиться от первичного участка и найти способ попасть в кровоток или лимфатическую систему.
Как только они попадают в кровоток или лимфатическую систему, раковые клетки должны присоединиться к сосуду, который позволит им перейти в новый орган. В случае метастатического рака легких раковые клетки попадают в легкие.
Когда клетки попадают в легкие, им нужно будет снова поменяться, чтобы расти в новом месте. Клетки также должны выдерживать атаки иммунной системы.
Все эти изменения отличают метастатический рак от первичного. Это означает, что у людей могут быть два различных типа рака.
Ваш врач проведет медицинский осмотр и назначит различные диагностические тесты при подозрении на метастатический рак.
Ваш врач подтвердит ваш диагноз с помощью диагностического теста, такого как:
- Рентгенография грудной клетки. Этот тест создает подробные изображения легких.
- КТ. Этот тест дает четкие изображения легких в поперечном сечении.
- Биопсия легочной иглы. Ваш врач забирает небольшую пробу легочной ткани для анализа.
- Бронхоскопия. Ваш врач может непосредственно визуализировать все структуры, составляющие вашу дыхательную систему, включая легкие, с помощью крошечной камеры и света.
Целью лечения является контроль роста рака или облегчение любых симптомов.Есть множество различных доступных процедур. Ваш конкретный план лечения будет зависеть от различных факторов, в том числе:
- ваш возраст
- ваше общее состояние здоровья
- ваша история болезни
- тип первичной опухоли
- локализация опухоли
- размер опухоли
- количество опухолей
Химиотерапия часто используется для лечения метастатического рака легких. Эта лекарственная терапия помогает разрушать раковые клетки в организме. Это предпочтительный вариант лечения, когда рак более распространен и распространился на другие органы тела.
В некоторых случаях также может быть выполнена операция по удалению метастатических опухолей в легких. Обычно это делается, если кому-то уже удалили первичную опухоль или рак распространился только на ограниченные участки легкого.
Ваш врач также может порекомендовать:
- Радиация. Высокоэнергетическое излучение сужает опухоли и убивает раковые клетки.
- Лазерная терапия . Высокоинтенсивный свет разрушает опухоли и раковые клетки.
- Стенты. Ваш доктор помещает крошечные трубки в дыхательные пути, чтобы держать их открытыми.
Экспериментальное лечение метастатического рака также доступны. Тепловые зонды могут быть использованы для уничтожения раковых клеток в легких. Препараты для химиотерапии также можно наносить непосредственно на пораженный участок легкого, содержащий метастатическую опухоль.
Вы также можете найти клинические испытания в своем регионе на ClinicalTrials.gov.
Ваш долгосрочный прогноз будет зависеть от размера и местоположения вашей первичной опухоли.Это также зависит от того, насколько распространен рак. Определенные виды рака, которые распространяются на легкие, можно очень легко лечить химиотерапией.
Первичные опухоли почки, толстой кишки или мочевого пузыря, которые распространяются на легкие, иногда могут быть полностью удалены хирургическим путем.
В большинстве случаев метастатический рак не излечим. Тем не менее, лечение может помочь продлить вашу жизнь и улучшить качество вашей жизни.
Очень трудно предотвратить метастатический рак легких. Исследователи работают над профилактическим лечением, но пока что нет ничего общего.
Одним из шагов на пути предотвращения метастатического рака является быстрое и успешное лечение первичного рака.
Очень важно иметь сильную сеть поддержки, которая поможет вам справиться с любым стрессом и беспокойством, которые вы можете испытывать.
Вы можете поговорить с консультантом или присоединиться к группе поддержки рака, где вы можете обсудить свои проблемы с другими людьми, которые могут иметь отношение к тому, что вы переживаете. Спросите своего врача о группах поддержки в вашем районе.
Сайты Национального института рака и Американского онкологического общества также предоставляют ресурсы и информацию о группах поддержки.
Метастатический рак легких | Типы рака легких
Позвоните нам 24/7
888.552.6760 ТЕПЕРЬ ГОВОРИТЕ ГРАФИК КОНСУЛЬТАЦИИ Звоните нам в любое время. Мы доступны 24/7 888.552.6760- Как мы лечим рак Раки, которые мы лечим
- Рак молочной железы
- Колоректальный рак
- Рак легких
- Рак простаты
- Просмотреть все типы рака
- химиотерапия
- Программа клинических испытаний
- Точная медицина
- Лучевая терапия
- Просмотреть все варианты лечения
- Диагностические процедуры
- Диагностическая визуализация
- Лабораторные тесты
- Генетическое и геномное тестирование
- Просмотреть все варианты диагностики
- Пищевая Поддержка
- Онкологическая реабилитация
- Управление болью
- Духовная поддержка
- Просмотреть все услуги по комплексному уходу
- Наши местоположения
Больницы
- Atlanta
- Чикаго
- Филадельфия
- Феникс
- Tulsa
Центры амбулаторного ухода
- Центр города Чикаго, Иллинойс
- Гилберт, Аризона
- Герни, Иллинойс
- Северный Феникс, Аризона
- Скоттсдейл, Аризона
- Стать пациентом Стать пациентом
- Что ожидать
- Страхование Проверка
- Запланировать встречу
- Вторые мнения
- Путешествие в CTCA
- Международные пациенты
- Медицинские записи
- Условия проживания
- Удобства
- Скоординированный уход
- Кулинарные услуги
- Наша разница
- Истории пациентов
- Служба поддержки выживших
- Статистика выживания и результаты
- Результаты нашего опыта пациентов
- Результаты нашего качества жизни
- Качество и безопасность пациентов
- Ресурсы и поддержка Для пациентов
- COVID-19 Информация
- Больничные номера телефонов
- Портал для пациентов
- планирование
- Забота о любимом человеке с раком
- Интим во время лечения рака
- Разговор с детьми о раке
- Рак Этикет
- Блог CancerCenter360
- Истории пациентов
- Борцы с раком
- Рецепты
- Пожертвуйте на исследование рака
- Наша история
- Пресс-релизы
- Отдавая
- Наше руководство
- Для врачей Информация о враче
- Клинические Услуги
- Связаться с нами
- Направить пациента
- Присоединиться к нашей команде
Дополнительные ресурсы
- Клинические испытания
- Справочник врача
- Непрерывное медицинское образование
- Авторизоваться Поиск
Поиск
Меню Поиск Как мы лечим рак Раки, которые мы лечим Рак молочной железы Колоректальный рак Рак легких Рак простаты Просмотреть все типы рака Варианты лечения химиотерапия Программа клинических испытаний Точная медицина Лучевая терапия Просмотреть все варианты лечения Диагностировать рак Диагностические процедуры Диагностическая визуализация Лабораторные тесты Генетическое и геномное тестирование Просмотреть все варианты диагностики Интегративная помощь Пищевая Поддержка ,Какие стадии метастатического рака легких?
Когда рак начинается в легких, а затем распространяется в отдаленный орган, он называется метастатическим раком легких. Рак легких является первичным раком. Метастатический рак легких также называют раком легких 4-й стадии.
Существует два основных типа рака легких. Около 85 процентов случаев рака легких являются немелкоклеточным раком легких (NSCLC). NSCLC далее делится на аденокарциному, плоскоклеточный или крупноклеточный. Эти различия основаны на том, как клетки выглядят под микроскопом.Около 15 процентов случаев рака легких представляют собой быстрорастущий тип, называемый мелкоклеточным раком легких (SCLC).
Немелкоклеточный рак легких в сравнении с мелкоклеточными: типы, стадии, симптомы и лечение
Другие редкие типы рака легких включают мезотелиому и карциноидные опухоли.
Есть четыре стадии NSCLC:
- Стадия 1 NSCLC обнаруживается в одной области или доле легкого, и опухоль составляет менее 3 сантиметров.
- Стадия 2 NSCLC находится в одной области или доле легкого, и опухоль составляет 5-7 сантиметров, или опухоль составляет 3-5 сантиметров, и рак находится в близлежащих лимфатических узлах.
- Стадия 3 НМРЛ распространилась на лимфатические узлы в грудной клетке или над ключицей. Рак может распространиться на противоположные легкие или лимфатические узлы.
- Стадия 4 НМРЛ распространилась на оба легких. Рак обнаруживается в жидкости вокруг легких и может распространяться за пределы грудной клетки в отдаленные органы.
SCLC может быть организован так же, как NSCLC, с использованием размера опухоли, лимфатических узлов и наличия или отсутствия отдаленных метастазов. Часто это делается в более общем виде:
- SCLC ограниченной стадии обнаруживается в части одного легкого и близлежащих лимфатических узлов.
- Обширная стадия SCLC обнаружена в обоих легких. Он также находится в жидкости вокруг легких или распространился на другие области грудной клетки или отдаленные участки.
Признаки и симптомы локализованного рака легкого могут включать:
- кашель с кровью или без нее
- одышка
- одышка
- боль в груди
- утомляемость
- потеря веса
По мере прогрессирования заболевания до Рядом с тканью или лимфатическими узлами могут быть следующие признаки и симптомы:
- охриплость
- проблема с глотанием
- избытка жидкости вокруг легкого или сердца
Метастатический рак легкого может вызывать много других признаков или симптомов, в зависимости от того, где он распространяется.Потенциальные признаки и симптомы могут включать в себя следующее:
- Если он распространяется на лимфатические узлы, у вас могут быть опухшие или опухшие подмышки или шея.
- Если это распространяется на ваши кости, у вас могут быть боли в костях.
- Если это распространяется на ваш мозг, у вас могут быть головные боли, тошнота, проблемы со зрением, спутанность сознания или судороги.
- Если это распространяется на вашу печень, у вас могут быть боли в животе или желтуха.
- Если это распространяется на ваши надпочечники, у вас может быть гормональный дисбаланс.
Метастатический рак легких также может привести к:
- слабости
- усталости
- потере аппетита
- потере веса
- генерализованной боли
Раковые клетки — это ненормальные клетки, которые продолжают размножаться без нормальных контрольных сигналов. По мере того как они растут в количестве, они образуют опухоли и проталкиваются в близлежащие ткани. Раковые клетки, которые попадают в лимфатическую систему или кровоток, могут попасть практически в любую точку тела.
Рак легких имеет тенденцию сначала распространяться на близлежащие лимфатические узлы.Другие распространенные места метастазирования включают:
- печень
- кости
- мозг
- надпочечники
Диагностика, вероятно, потребует некоторый образец ткани в дополнение к физическому обследованию и анализам крови. Ваш врач назначит дополнительное обследование на основе ваших симптомов.
Опухоли можно увидеть во многих тестах изображений, таких как рентген, ультразвук или МРТ. Вам также может понадобиться компьютерная томография, ПЭТ или кость. Какой у вас тест, будет зависеть от области, которую должен видеть ваш врач.
Если вы производите слизь, ее можно проанализировать на наличие раковых клеток. Биопсия фактической опухоли или цитологии плевральной жидкости — лучший способ определить, присутствуют ли раковые клетки.
SCLC с большей вероятностью будет диагностирован, когда он находится на продвинутой стадии, чем когда он находится на ограниченной стадии.
Метастатический рак легких лечится иначе, чем на ранней стадии рака легких. Вам нужно будет обсудить цели и ожидания со своей командой онкологов, прежде чем начать лечение.Лечение рака легких 4-й стадии обычно направлено на уменьшение симптомов и продление жизни при сохранении наилучшего качества жизни.
Варианты лечения будут зависеть от областей, где рак распространился. Другие важные факторы включают ваш возраст и общее состояние здоровья.
Излучение иногда может использоваться для лечения определенных симптомов, связанных с раком. Лучи излучения могут быть направлены в конкретные области. Он часто используется для лечения метастазов в мозг и кость. Он также может быть использован для уменьшения симптомов в легких.
Химиотерапия — это вид системной терапии. Это означает, что он может убить раковые клетки по всему телу. В последние годы новые, целевые методы лечения были одобрены для использования в NSCLC, которые значительно улучшили выживаемость для людей со стадией 4 NSCLC.
Некоторые из этих новых препаратов, такие как эрлотиниб и кризотиниб, выпускаются в форме таблеток. Ниволумаб требует внутривенного вливания, что означает, что это сделано через вашу вену. Эти препараты более эффективны для людей с определенными генетическими мутациями, поэтому не каждый получит пользу от каждого из них.Спросите своего врача, подходит ли вам какое-либо из этих лекарств.
Если жидкость скопилась вокруг ваших легких, ваш врач может слить ее. Вам также могут понадобиться лекарства для облегчения боли и дискомфорта.
Иногда люди имеют более одного вида лечения. Лечение может проводиться в комбинации или один за другим. Все методы лечения имеют потенциальные побочные эффекты. Эти побочные эффекты могут быть похожи на симптомы рака. Побочные эффекты могут включать в себя:
- усталость
- тошнота
- боль
- потеря аппетита
Поскольку вы видите, какое воздействие оказывает лечение на рак и как реагирует ваш организм, вы можете обсудить изменение плана лечения с врачом. ,Вместе вы можете продолжить обсуждение и определить ваши цели лечения и найти то, что лучше всего соответствует вашим потребностям и пожеланиям.
Клинические испытания помогают врачам изучать новые лекарства и методы лечения. Если вы хотите принять участие в клинических испытаниях, обратитесь к своему онкологу за дополнительной информацией.
Жизнь с метастатическим раком легкого может быть подавляющей. Вот почему открытое общение с вашим доктором жизненно важно. Не бойтесь говорить о вещах, которые влияют на качество вашей жизни.
Может оказаться полезным присоединиться к группе поддержки для людей с метастатическим раком.Другие организации предлагают помощь с транспортировкой, работой по дому, финансовой помощью или уходом в хосписе. Американское онкологическое общество имеет круглосуточный национальный информационный центр по раку, который поможет вам найти эти ресурсы.
Показатели выживаемости при раке — это оценки, основанные на большом количестве людей с данным заболеванием. Они основаны на стадии диагностики. По данным Американского онкологического общества, наблюдаемая пятилетняя выживаемость для стадии 4 НМРЛ составляет 1 процент. Пятилетняя относительная выживаемость для стадии 4 SCLC составляет 2 процента.Это означает, что от 1 до 2 процентов людей с диагнозом рак легкого 4-й стадии выживут как минимум через пять лет после постановки диагноза.
Многие вещи могут повлиять на ваш индивидуальный взгляд. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать больше об этом.
Рак легких не всегда можно предотвратить. Некоторые люди заболевают раком легких даже без известных факторов риска.
Единственное, что вы можете сделать, чтобы снизить риск развития рака легких, это не курить. Если вы курите, вы все равно можете снизить риск, бросив курить.Также рекомендуется избегать воздействия дыма других людей.
Вы также можете проверить свой дом на наличие радона. Если вы работаете с канцерогенными химическими веществами, обязательно соблюдайте все правила техники безопасности.
Диета, богатая овощами и фруктами, наряду с регулярной физической активностью, может также помочь снизить риск развития рака.
