Тест на глюкозу при беременности обязателен ли: Глюкозотолерантный тест при беременности

Статья «Диабет и беременность»

На 6-м месяце беременности проводится тест на выявление скрытого диабета. Он определяется у 3-6% беременных женщин. Считается, что такой тип диабета проявляется только у беременных, и он спровоцирован гормонами беременности. Это означает, что, если у женщины был обнаружен диабет, он исчезнет сразу после родов, и будущая мама не будет страдать им всю жизнь, т.к. он длится только 5 последних месяцев беременности. Тем не менее, это позволяет выявить предрасположенность к диабету, и в течение последующих лет будет необходимо контролировать уровень гликемии.

Очень важно обнаружить диабет, чтобы предотвратить такие его нежелательные последствия, как рождение крупного плода, угроза дородовых осложнений.

Тест, который проводится в этих целях, называется «Тест О’Салливан» (глюкозотолерантный тест) и проводится на 6-ом месяце беременности.

«Тест О’Салливан» заключается в следующем: пациент выпивает 50 гр. глюкозы, через час после этого проводится забор крови для анализа.

Он выполняется в любое время дня на голодный желудок.

Если результаты теста выходят за рамки нормы, т.е. уровень гликемии выше 1,35 гр./л., то возможен диабет. Для установления точного диагноза необходимо выполнение еще одного теста для подтверждения гипергликемии. Сначала берут кровь натощак, затем предлагают выпить 100 гр. глюкозы. После ее всасывания (через час) проводят второй забор крови. Третий и четвертый заборы осуществляются с интервалом в один час. Всего данный тест занимает три часа.

Если как минимум два показателя из четырех будут завышены, значит, есть диабет. В этом случае необходимо соблюдать специальную диету и самостоятельно проверять уровень гликемии с помощью глюкометра несколько раз в день.

В рамках Школы мам наши врачи подробно рассказывают о том, какие ещё анализы желательно сдавать во время беременности, и для чего это нужно.

Пероральный глюкозотолерантный тест (24 — 28 недель беременности)

Исследование используется для диагностики гестационного сахарного диабета. Анализ проводится на фоне беременности. Для определения уровня глюкозы производится 3 забора крови с интервалами в один час. Для исследования используется венозная кровь. Он назначается при сомнительных значениях гликемии и позволяет врачу уточнить состояние углеводного обмена.

Описание теста

Первый забор крови выполняется натощак. После этого беременная женщина должна выпить 75 грамм безводной глюкозы, которая растворена в воде (также в качестве углеводной нагрузки может использоваться 82,5 грамма моногидрата глюкозы). В течение двух часов после этого запрещается интенсивная нагрузка и курение. Заборы крови осуществляются через 1 и 2 часа после углеводной нагрузки.

Данное исследование дает возможность выявить нарушения углеводного обмена у беременных женщин, но его результаты не являются окончательным диагнозом. Интерпретировать их, принимать решение о дальнейшем обследовании и лечении может только врач. Тест может показать ложноположительный результат на фоне приема медикаментов, после недавно перенесенного хирургического вмешательства, острого заболевания или стресса.

Причиной пониженного уровня сахара может быть чрезмерное голодание или физическая нагрузка накануне сдачи анализов.

Противопоказания к исследованию

Тест, как правило, не проводится на фоне приема лекарственных препаратов, повышающих уровень гликемии. Их рекомендуется отменить за 2 дня до забора крови. Анализ не назначается во время острых заболеваний. На сроке 28-32 недели тест сдается исключительно по показаниям врача, на более позднем сроке беременности исследование не проводится. Если уровень сахара натощак выше, чем 5,1 ммоль/л, исследование не выполняется, так как такая концентрация глюкозы является показателем для установления диагноза сахарный диабет.

Сахарный диабет и беременность. О чем нужно знать будущей маме?

Гестационный сахарный диабет — один из вариантов диабета, который возникает или впервые диагностируется в период беременности. В основе заболевания — нарушение обмена углеводов различной степени: снижение толерантности к глюкозе в организме беременной женщины.

Его второе имя – «диабет беременных».

Вообще сахарный диабет — заболевание, которое характеризуется грубым нарушением углеводного обмена вследствие недостаточности гормона поджелудочной железы – инсулина – в крови. Как правило, он сопровождается повышенным содержанием глюкозы в крови. Согласно данным ВОЗ существует несколько типов сахарного диабета:

— 1 тип. Возникает в детском и юношеском возрасте в результате аутоиммунного распада специфических клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин, что приводит к уменьшению или полному прекращению его выработки.

— 2 тип. Развивается у людей с избыточным весом во второй половине жизни на фоне генетических дефектов, перенесенных инфекционных заболеваний, острого и хронического панкреатита, приема определенных медикаментов и химических веществ. Заболевание характеризуется наследственной предрасположенностью.

Гестационный сахарный диабет при беременности развивается в результате снижения чувствительности клеток и тканей организма к собственному инсулину – развивается инсулинорезистентность.

Это связано с повышением в крови уровня гормонов. Кроме того, у беременных уровень глюкозы снижается более стремительно из-за потребностей в ней плода и плаценты. Все это влияет на увеличение выработки инсулина поджелудочной железой. Именно поэтому в крови беременных чаще всего показатели уровня инсулина повышены. Если же поджелудочная железа не может вырабатывать инсулин в требуемом организмом беременной количестве, развивается гестационный сахарный диабет.

С января 2014 года в России был введен соответствующий тест для беременных. По результатам анализа данных, в текущем году только в Александро-Мариинской областной клинической больнице зарегистрировано 425 пациенток, страдающих гестационным сахарным диабетом. В 2017 году показатель был ниже – 420 будущих мам.

Эту актуальную проблему мы рассмотрели с заведующей эндокринологическим отделением Александро-Мариинской областной клинической больницы, главным внештатным специалистом министерства здравоохранения Астраханской области Аллой Багдасарян.

-Кто же более подвержен этому заболеванию. Опишите группу риска?

— Во-первых, я хочу отметить, что беременность – это работа, к которой нужна подготовка.  Для нас очень важно, чтобы женщины относились к своему здоровью осознанно еще на этапе планирования беременности. Очень часто девушки или женщины фертильного возраста «запускают» себя. Это несоблюдение сбалансированного питания, отсутствие какой-либо физической нагрузки. Последствия этого безответственного отношение к организму очевидны – ожирение, который является одним из основных факторов развития ГСД.

Также он развивается в случае генетической предрасположенности и других факторов риска, таких как: нарушения углеводного обмена, повышенный уровень сахара в моче, сахарный диабет второго типа у прямых родственников, возраст женщины (старше 30 лет), артериальная гипертензия и другие заболевания сердечно-сосудистой системы.

Я, как внештатный специалист областного минздрава, не просто обеспокоена этой проблемой, а очень переживаю, когда к нам в отделение попадает женщина в положении с таким диагнозом.

Часто мне приходится слышать, что якобы это заболевание после родовспоможения купируется. Однако, это не так. Около 10% женщин после родов остаются с признаками заболевания, которое впоследствии трансформируется в сахарный диабет второго типа. По данным статистики, он развивается на протяжении последующих 10-15 лет у 50% женщин, перенесших во время беременности это заболевание.

— Итак, долгожданная беременность. Каковы симптомы ГСД? 

— Специфических проявлений при гестационном сахарном диабете нет. Поэтому единственным критерием для постановки диагноза — лабораторный скрининг беременных. Женщины, входящие в группу риска, при первом же обращении в женскую консультацию должны сдать анализ на уровень сахара в крови натощак на фоне обычной диеты и физических нагрузок. Если уровень сахара в крови, взятой из пальца, составляет 4.8-6,0 ммоль/л, рекомендуется пройти специальный тест с нагрузкой глюкозой.

Для выявления гестационного сахарного диабета всем беременным в период между шестым и седьмым месяцами проводят оральный глюкозотолерантный тест, который показывает качество усвоения глюкозы организмом.

Если уровень глюкозы в плазме крови, взятой натощак, превышает 5,1 ммоль/л, через час после еды — более 10,0 ммоль/л, а через пару часов — более 8,5 ммоль/л, то у врача есть основание диагностировать ГСД.

При своевременном диагностировании заболевания и последующем наблюдении, выполнении всех рекомендаций врача, риск рождения больного ребенка снижается до 1-2%.

— Каким угрозам гестационный сахарный диабет подвергает малыша? О каких осложнениях этой патологии должны знать будущие мамы?

— Плод получает от матери глюкозу, но не получает инсулин. Таковы особенности углеводного обмена между матерью и плодом. Таким образом, избыточное количество глюкозы – это особенность первого триместра. После 12 недели, когда в организме будущего малыша вырабатывается свой инсулин, развивается гиперинсулинемия, которая грозит развитием асфиксии и травматизма в родах, дыхательными расстройствами и гипогликемическими состояниями новорожденных. Есть ли способ предотвратить эти сложности? Конечно, главное — своевременная постановка диагноза и грамотно подобранная терапия.

Что же касается матери. Женщине придется осуществлять постоянный контроль над показателями уровня глюкозы в крови: не менее 4 раз в день. Кроме того, необходимо придерживаться диеты. Очень важно, чтобы диета была максимально сбалансирована по содержанию основных питательных веществ: белков, жиров и углеводов, витаминов и микроэлементов, так как от этого напрямую зависят полноценный рост и развитие плода.

Прием лекарственных средств, снижающих уровень глюкозы в крови, при беременности противопоказан. Если диета, назначенная врачом, наряду с умеренными физическими нагрузками не даст ожидаемых результатов, придется начать инсулинотерапию.

— Как выстроить себе план питания, необходимый при данном заболевании?

— Сахарный диабет при беременности предполагает обязательную диетотерапию. Правильное питание может стать залогом успешного лечения этого заболевания. Акцент необходимо сделать на снижении калорийности пищи, без понижения её питательности. Врачи рекомендуют придерживаться ряда простых, но эффективных рекомендаций:

— есть малыми порциями в одинаковые часы;

— исключить из рациона жареные, жирные продукты, насыщенные легкоусвояемыми углеводами (торты, выпечка, бананы, инжир), а также продукты быстрого приготовления и фаст-фуд;

— обогатить рацион кашами из различных круп (рис, гречка, перловая крупа), салатами из овощей и фруктов, хлебом и макаронными изделиями из цельного зерна, т. е. продуктами, богатыми клетчаткой;

— употреблять в пищу мясо нежирных сортов, птицу, рыбу, исключить сосиски, сардельки, копченые колбасы, содержащие в себе много жиров

— готовить еду, используя небольшое количество масла растительного происхождения;

— пить достаточное количество жидкости.

— Как же быть с физической нагрузкой? Не будет ли она приносить вред будущей маме?

— Нет, не будет. Физические упражнения весьма полезны для беременных, так как, помимо поддержки мышечного тонуса и сохранения бодрого самочувствия, они улучшают действие инсулина и препятствуют накоплению лишней массы. Естественно, что физическая нагрузка для беременных должна быть умеренной и складываться из пешей ходьбы, гимнастики, водных упражнений. Не стоит злоупотреблять активными физическими нагрузками, которые чреваты травмами. Важно регулировать количество нагрузок, исходя из актуального на данный момент времени самочувствия.

-Послеродовое наблюдение. О чем нужно знать женщине? Как контролировать свое здоровье?

— После родов у всех пациенток с ГСД отменяется инсулинотерапия. В течение первых суток после родов необходимо обязательное измерение уровня гликемии с целью выявления возможного нарушения углеводного обмена. Если у женщины секреция инсулина адекватно увеличивалась в соответствии с нарастающей инсулинорезистентностью во время беременности и диабет не развился, значит, инсулиносекреторные ресурсы поджелудочной железы сохранены.

Через 1,5-2 месяца после родов, женщинам, перенесшим гестационный диабет, необходимо сдать анализ на определение уровня глюкозы в крови и провести глюкозотолерантный тест. На основании результатов этих исследований врач порекомендует определенную схему питания и физических нагрузок, а также определит сроки для контрольной сдачи анализов.

 

Глюкозотолерантный тест

Глюкозотолерантный тест – лабораторное исследование венозной крови, в ходе которого можно выявить нарушения толерантности организма к глюкозе, сахарный диабет или предрасположенность к нему. Это достаточно простое исследование, дающее максимально точные результаты. Приветливая цена глюкозотолерантного теста делает его доступным для большинства пациентов.

Показания к сдаче глюкозотолерантного теста

Исследование назначается при

• сахарном диабете 1 и 2 типа (для выбора метода лечения или корректировки лечения) и подозрениях на него;
• других эндокринных заболеваниях;
• ожирении;
• нарушениях функционирования надпочечников, поджелудочной железы, печени, гипофиза;
• нарушениях толерантности к глюкозе;
• метаболическом синдроме;
• преддиабете;
• при беременности;
• при обследовании лиц с риском развития сахарного диабета.

Противопоказания

Тест нельзя сдавать при

• сильном токсикозе;
• постельном режиме;
• обострениях заболеваний ЖКТ;
• воспалительных заболеваниях;
• недостатке калия/магния;
• сбоях работы печени;
• остром животе;
• индивидуальной непереносимости глюкозы.

Исследование не проводят в послеоперационный период.

Подготовка к глюкозотолерантному тесту

За 3 дня до исследования отказываются от

• гормональных контрацептивов;
• глюкокортикостероидов;
• салицилатов;
• витамина С;
• тиазидных мочегонных.

По поводу отмены препаратов необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Также за 3-5 дней до исследования в рацион включают пищу с повышенным и нормальным содержанием углеводов. В это время нельзя соблюдать низкоуглеводную диету – результаты исследования будут недостоверными. Последний прием пищи должен состояться за 8-12 часов (этот срок не должен превышать 14 часов) до исследования. Можно пить чистую воду.

Накануне сдачи крови необходимо исключить

• стрессы;
• серьезные физические нагрузки;
• алкоголь.

От курения лучше отказаться не только утром, но и в ночь перед исследованием.

Как сдавать глюкозотолерантный тест?

Исследование проводится в 2 этапа:

• сдача крови н аголодный желудок;
• прием 75 г глюкозы и повторный забор крови через 2 часа.

Перед вторым этапом нельзя курить и принимать любые лекарства. Физические нагрузки в эти 2 часа должны быть обычными: нельзя перенапрягаться, но и не стоит отказываться от физической активности совсем. Также в это время следует исключить факторы стресса.

Результаты исследования можно получить непосредственно сразу после процедуры.

Как проводится глюкозотолерантный тест при беременности?

Несмотря на то, что он проводится точно так же, как для других пациентов, при беременности глюкозотолерантный тест считается отдельным исследованием. Наилучшее время его проведения – 16-18 и 24-28 недели беременности. Также можно проходить тест в третьем триместре (не позднее 32 недели). Исследование назначается, если

• индекс массы тела будущей мамы более 30;
• плод крупный или в прошлом у женщины рождались крупные дети;
• у родителей малыша есть родственники, страдающие сахарным диабетом;
• в моче обнаружен сахар;
• во время прошлой беременности у будущей мамы был выявлен гестационный диабет;
• при постановке на учет уровень глюкозы превышал 5,1 ммоль/л.

Если результаты первого этапа глюкозотолерантного теста при беременности норме не соответствуют, второй этап не проводится. Будущей маме уже на этом этапе ставят диагноз «гестационный диабет».

Так как сахарный диабет выявляется примерно у 15% будущих мам, а цена глюкозотолерантного теста при беременности является вполне доступной, исследование рекомендуется проходить и женщинам, не входящим в группу риска.

Зачем нужен глюкозотолерантный тест во время беременности? | Heysi Notta

В данной статье речь пойдет о не самом приятном анализе, который проводится во время беременности, глюкозотолерантном тесте (ГТТ).

По результатам данного анализа врачи определяют уровень глюкозы в крови беременной. Кровь берется из вены три раза: с утра натощак, а затем через один и два часа после употребления семидесяти граммов сухой глюкозы, разведенной в двух ста пятидесяти миллилитрах воды.

Особенной подготовки к данному анализу нет, единственное, крайний прием пищи перед глюкозотолерантным тестом, должен содержать от тридцать до пятидесяти грамм углеводов, нельзя употреблять алкоголь и курить за пятнадцать часов и до окончания теста. Ну и, как я говорила в начале, тест проводится утром натощак, а значит крайний полноценный ужин должен проводиться приблизительно за двенадцать часов до самого анализа. Так же по рекомендациям врача, беременной за три дня до анализа возможно будет необходимо отменить препараты, которые повышают уровень гликемии в случае их приема.

Во время беременности существует временной промежуток, когда необходимо проводить ГТТ: срок от двадцать восьмой до тридцать второй недели.

Однако есть и ограничения, из-за которых тест проводить нельзя.

Во-первых, если имеет место быть любой острое заболевание, включая инфекционные. Во-вторых, если срок беременности более тридцати двух недель.

И все же, зачем нужен этот «приторно-сладкий» тест? А затем, что он позволяет диагностировать «гестационный сахарный диабет», который может поставить после консультации врач — эндокринолог. Гестационный сахарный диабет – это нарушение углеводного обмена, вероятно вызванное беременностью.

В норме концентрация глюкозы натощак максимум 5,1 ммоль/л, через час – максимум 10,0 ммоль/л, через два часа – 8,5 ммоль/л, в случае, если показатели выше стоит незамедлительно обращаться к эндокринологу, даже если существует уверенность, что сахарного диабет нет и быть не может, все-таки во время беременности, на мой взгляд, лучше перестраховаться, так как ответственность уже не только за свое здоровье.

И все-таки, почему может повышаться уровень глюкозы в крови, если причина не в гистационном сахарном диабете? Во-первых, прием препаратов, которые повышают уровень гликемии. Во-вторых, инфекционной заболевание, либо перенесенное беременной, либо переносимое в настоящий момент времени. В-третьих, имеет место быть такая нагрузка на организм беременности, как стресс.

Так же уровень глюкозы в крови может и снижаться, обычно это происходит из-за лекарственных препаратов, которые снижают уровень гликемии, но также могут повлиять и чрезмерное голодании и сильная физическая нагрузка.

Анализ крови на глюкозу: что важно знать?

2017 Анализ крови на глюкозу: что важно знать Анализ крови на глюкозу: что важно знать KDL Группа компаний KDL

Биохимический анализ на концентрацию глюкозы в крови (анализ крови на сахар) — один из самых популярных лабораторных тестов. Его рекомендуют сдавать всем мужчинам и женщинам старше 40 лет один раз в полгода, а также всем, кто имеет лишний вес или наследственную предрасположенность к диабету второго типа. В России более 5% населения страдают от этого заболевания.

Анализ крови на глюкозу так же назначают беременным женщинам, он входит в список обязательных тестов при подготовке к госпитализации и хирургическим вмешательствам. Назначают анализ крови на сахар и детям при ежегодной диспансеризации.

Почему так важно знать содержание глюкозы в крови

Глюкоза — это простой углевод, необходимый для обеспечения энергией всех клеток организма. Глюкоза поступает в кровь с пищей, где ее усвоению способствует специальный гормон поджелудочной железы — инсулин. При многих заболеваниях и физиологических состояниях организма (например, при беременности) могут возникнуть различные нарушения обмена глюкозы. Если толерантность к глюкозе нарушена, то отсутствие терапии этого состояния может привести к диабету, который является тяжелым заболеванием и представляет угрозу для жизни.

При нарушениях обмена глюкозы ее уровень в крови может как повышаться, так и понижаться — для организма опасны оба состояния. Нормы содержания глюкозы в крови меняются с течением жизни. Так, например, у взрослых они составляют от 3,89 до 5,83 ммоль/л, у детей обычно ниже, у пожилых могут быть незначительно повышены. Пограничным критерием для любой возрастной и гендерной группы считается порог 7,0 ммоль/л. Превышение этого значения — серьезный повод для проведения дополнительных лабораторных тестов, в том числе на гормоны и ферменты, и незамедлительного обращения к врачу-эндокринологу.

Сдать анализ крови на глюкозу Вы можете в сети клинико-диагностических лабораторий KDL, сделать это можно как в медицинских офисах лаборатории (www.kdl.ru), так и заказав выезд процедурной медсестры на дом. Наши филиалы есть не только в Москве, но и во многих регионах страны.

Как сдать анализ крови на глюкозу

Для определения уровня глюкозы в крови используют венозную кровь (глюкоза определяется в плазме крови), которую сдают утром натощак. Накануне сдачи анализа рекомендуется избегать физических и эмоциональных перегрузок, переедания, алкоголя. По возможности перед сдачей крови следует отказаться от приема лекарственных препаратов.

Результаты анализа крови на глюкозу обычно можно получить на следующий день. Пациенты клинико-диагностических лабораторий KDL имеют доступ к личному кабинету на сайте www.kdl.ru, где они всегда могут просмотреть историю своих посещений и результаты всех сдаваемых анализов. Для оперативного информирования пациента о готовности анализа используются так же sms-уведомления.

Что такое тест на толерантность к глюкозе

Для диагностики сахарного диабета и выявления нарушений обмена углеводов используют глюкозотолерантный тест ( ОГТТ). Он проводится натощак с нагрузкой. Этот тест позволяет зафиксировать изменения содержания глюкозы в плазме крови с течением времени после нагрузки. Кровь сдают натощак, если содержание глюкозы в пробе (при измерении портативным глюкометром) не превышает 7,0 ммоль/л, то после этого пациент выпивает стакан воды с растворенной в ней глюкозой. Затем анализ сдают спустя 1 час и спустя 2 часа после приема раствора глюкозы. Следует помнить о том, что для больных с нарушениями обмена глюкозы такая глюкозная нагрузка может быть опасна, поэтому данный тест проводят только в медицинском центре под контролем врача.

Ведение беременности | Роддом №10

Мир людей перестал быть бесплодным!

     Яркие научные открытия в середине ХХ века сменились уверенными практическими шагами в его конце и достигли впечатляющих результатов в начале ХХI века – миллионы людей, рожденных с помощью ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ. Вопреки всем мировым религиям, наперекор скептикам общественного мнения и во славу жизни.

     Инсеминации спермой мужа – Инсеминации спермой донора – Экстракорпоральное оплодотворение – ИКСИ – ИМСИ – Донорство яйцеклеток —  Суррогатное материнство – Суррогатное материнство с помощью донорских яйцеклеток … Новые медицинские технологии возникают с одной глобальной целью – преодолеть ВСЕ ВИДЫ БЕСПЛОДИЯ ЧЕЛОВЕКА. Сегодня можно говорить, что цель достигнута – придуманы и опробованы методы, благодаря которым любая женщина, или пара людей могут иметь ребенка, зачатого по их желанию. Вопрос лишь в том, чей генетический материал будет взят и чей организм выносит ребенка. На данном этапе медицина оттачивает методики различных процедур, чтобы запланированная беременность наступала с первой попытки на наиболее щадящих препаратах.

     Можно долго спорить об этических моментах  истории с преодолением человеческого бесплодия, но: Генетическая Мать, Суррогатная Мать, Биологический Отец, Мать – Донор яйцеклеток,  Отец – Донор сперматозоидов, Родители  воспитывающие ребенка – это понятия, с которыми поколения уже родившихся людей уже живут.

     В разных странах законодательство по вопросам преодоления бесплодия теми, или иными способами – разное. В России матерью родившегося ребенка считается женщина, которая его выносила и родила. Если суррогатная мама передумала после родов официально отказываться от ребенка в пользу генетических родителей, закон будет на ее стороне. На Украине родителями ребенка считаются генетические родители, и суррогатная мать не имеет на ребенка права. В Молдове суррогатное материнство вообще запрещено законом. В Европейских странах, Соединенных Штатах Америки преодоление бесплодия с помощью вспомогательных репродуктивных технологий давно стало рутиной. В ряде Европейских стран, например в Швеции государство предоставляет людям неоднократное количество процедур ЭКО за счет средств бюджета государства, так как демографическая ситуация требует прироста населения. Сравнивая законодательства разных стран по вопросам деторождения, можно сделать вывод о неоднозначном отношении к ним общества и отдельно взятых людей. И, видимо, именно гигантская сила желания иметь ребенка, сила, вырастающая из основного человеческого инстинкта, помогает людям двигаться к цели.

     Понятно желание людей, преодолевающих бесплодие, не афишировать методы его преодоления. Мы, врачи, ежедневно сталкиваемся с просьбой пациентов не писать в медицинской карте и истории родов слова: «Беременность в результате ЭКО», «Беременность по программе суррогатного материнства» и т. д. Между тем, ведение беременности после различных медицинских способов оплодотворения и вынашивания имеет свои медицинские, психологические, юридические особенности. Поэтому крайне важно, чтобы без записи диагноза в истории, этими беременными занимались профессионалы.

     Суррогатные мамы – совершенно отдельный контингент женщин, требующий огромного И БЕРЕЖНОГО внимания медиков и психологов на протяжении всей беременности, родов и послеродового периода. Часто, генетические родители вносят в договор с суррогатной мамой (или агентством, которое подбирает сурмаму)  пункт, по которому категорически не хотят иметь ни одной встречи с женщиной, вынашивающей им ребенка. Для них важно, чтобы через положенный срок их пригласили в палату, где будет ждать малыш, «принесенный аистом». Желая скрыть от друзей, соседей и самого ребенка помощь чужой женщины, генетические родители хотят знать, что сурмама при случайной встрече их не узнает. Подобный психологический ход понятен и имеет право быть. В таких случаях, родовспомогательное учреждение, в котором происходят роды суррогатной мамы должно иметь техническую возможность полного разделения после родов сурмамы с генетической семьей и ребенком. В таком родильном доме медицинский персонал должен быть обучен особым правилам деонтологии, чтобы не нашлось «доброй санитарочки», которая по секрету, из лучших побуждений, расскажет родившей сурмаме в какой палате находится генетическая семья с ребенком. Даже при самых благоприятных родах 3 – 5 дней суррогатная мать (родившая женщина) должна восстанавливать свое здоровье, получать определенные процедуры, медикаментозно подавлять лактацию и быть под наблюдением врачей. Также 4 – 5 дней генетические родители должны быть в родильном доме с ребенком, за которым будут наблюдать неонатологи, проводить вакцинацию, обрабатывать пуповину и делать то, что делают всем новорожденным детям. Поэтому важно на весь послеродовый период территориально разделить этих людей.

     Учитывая данную особенность при суррогатном материнстве, в 10 Родильном доме продумана логистика. Сразу после родов суррогатная мама переводится на отделение гинекологии, в отдельную палату, где за ней будет осуществлен полный послеродовый уход. Все женщины, находящиеся на отделении гинекологии без детей. Поэтому, наша сурмама не будет испытывать эмоционального  стресса от вида, звуков и запаха новорожденных детей. Мы делаем акцент на этом эмоциональном послеродовом фоне, так как не является редкостью возникновение привязанности женщины к ребенку, которого она носит, формированию так называемой «доминанты материнства», естественной для любой родившей женщины, вне зависимости от того, из чьих клеток зародилось дитя. Случаются ситуации, когда сурмама так привыкает  к беременности чужим ребенком, что после рождения перестает считать его чужим. Только постоянная психологическая коррекция сурмамы во время беременности, и особенно после родов, позволяет избежать серьезных негативных последствий для всех участников процесса.

     Бывают и обратные ситуации: сурмама хочет как можно быстрее избавиться от беременности, «отработать и получить гонорар». Женщина с такой мотивацией при наступлении пограничного для доношенной беременности срока (36/37 недель) может начать провоцировать наступление родов. По договору, роды с 37 недель беременности полностью оплачиваются генетическими родителями. Но для ребенка срок 37 недель – не лучшее время для рождения. Малыш может родиться не зрелым, слабым. Мы уверены, что психологическая работа специалистов должна проводиться всю беременность и быть направлена на воспитание в сурмаме ответственности не просто родить, а родить здорового крепкого ребенка, в положенный срок. В нашем родильном доме психолог проводит с сурмамами такую работу.

     Не редко сами генетические родители оказываются не готовы к моменту рождения долгожданного ребенка. Ведь во время внутриутробного развития своего малыша они не ощущают его физически. В родильном доме необходима бережная работа медицинского персонала и с генетической парой. Это и обучение уходу за малышом и психологическое консультирование по «привыканию» к новому члену семьи.

     Хорошо зная и понимая перечисленные особенности сложного взаимоотношения людей, участвующих в рождении ребенка с применением вспомогательных репродуктивных технологий, мы, врачи 10 родильного дома, создали Программы ведения людей во время беременности наступившей с помощью вспомогательных репродуктивных технологий. Варианты этих программ перечислены в начале статьи.

Консультирование женщин, семейных пар по вопросам бесплодия; формирование полного пакета документов (комплексное обследование, анализы),  для прохождения городской комиссии по получению квоты на процедуру эко; формирование полного пакета документов (комплексное обследование, анализы), для процедур ЭКО, ИКСИ, ИМСИ, суррогатного материнства в частных клиниках России

Проводится в амбулаторно-поликлиническом отделении СПб ГБУЗ «Родильный дом № 10» следующими специалистами:

• Иванова Лада Анатольевна – главный врач Родильного дома № 10, к.м.н., врач акушер-гинеколог высшей категории
• Орлова Ольга Олеговна – врач акушер-гинеколог высшей категории, к. м.н.
• Михайлин Евгений Сергеевич – заведующий амбулаторно-поликлинического отделения Родильного дома № 10, к.м.н., врач акушер-гинеколог высшей категории.

     Если после консультации одного из наших специалистов по проблеме бесплодия, или после заключения специалистов из других лечебных учреждений, по показаниям Вам необходимо проведение

Диагностической или лечебной лапароскопической и (или) гистероскопической операции для подготовки к процедурам эко, инсеминациям, донорству яйцеклеток, суррогатному материнству

Вы можете госпитализироваться на отделение оперативной гинекологии в СПб ГБУЗ «Родильный дом № 10), где Вам проведут необходимую операцию:

• Слепцова Джульетта Сейфутдиновна – врач акушер-гинеколог высшей категории с большим опытом проведения гинекологических (в том числе лапароскопических и гистероскопических) операций отделения оперативной гинекологии Родильного дома № 10.

Ведение беременности у женщин после оплодотворения методами эко, икси, имси, инсеминаций спермой мужа, донора, с использованием донорских яйцеклеток.

Ведение беременности у суррогатной матери с участием генетических родителей. Психологическое и юридическое сопровождение.

Ведение беременности у суррогатной матери без участия генетических родителей. Психологическое и юридическое сопровождение.

Осуществляется следующими специалистами СПб ГБУЗ «Родильный дом № 10»:

• Иванова Лада Анатольевна – главный врач Родильного дома № 10, к.м.н., врач акушер-гинеколог высшей категории;
• Попова Елена Валентиновна – заместитель главного врача по лечебной работе Родильного дома № 10, врач акушер-гинеколог высшей категории;
• Михайлин Евгений Сергеевич – заведующий амбулаторно-поликлинического отделения Родильного дома № 10, к.м.н., врач акушер-гинеколог высшей категории;
• Карпенко Ольга Александровна – заведующая 2 отделением патологии беременности Родильного дома № 10, врач акушер-гинеколог 1 категории;

Необходимые госпитализации во время беременности с целью профилактики и лечения осложнений беременности, в том числе для подготовки к родам, осуществляются преимущественно на 2-ое отделение патологии беременности, под руководство заведующей отделением Карпенко Ольги Александровны.

Родоразрешение (Роды) проводится на отделении «Семейные роды» ведущими специалистами Родильного дома № 10:

• Иванова Лада Анатольевна – главный врач Родильного дома № 10, к.м.н., врач акушер-гинеколог высшей категории;
• Попова Елена Валентиновна – заместитель главного врача по лечебной работе Родильного дома № 10,  врач акушер-гинеколог высшей категории;
• Карпенко Ольга Александровна – заведующая 2 отделением патологии беременности Родильного дома № 10, врач акушер-гинеколог 1 категории.

Послеродовый период:

Суррогатная мама проводит восстановление на отделении оперативной гинекологии Родильного дома № 10, под наблюдением:

• Слепцова Джульетта Сейфутдиновна – врач акушер-гинеколог высшей категории с большим опытом проведения гинекологических (в том числе лапароскопических и гистероскопических) операций отделения оперативной гинекологии Родильного дома № 10;
• Иванова Елена Николаевна – старшая медицинская сестра отделения оперативной гинекологии;
• Психолог Родильного дома № 10

Генетические родители вместе с ребенком находятся на отделении «Семейные роды» под наблюдением:

• Гордица Наталья Ярославовна – врач акушер-гинеколог высшей категории отделения «Семейные Роды»;
• Заместитель главного врача по неонатологии
• Новикова Ольга Вячеславовна – старшая акушерка отделения «Семейные роды»;
• Психолог Родильного дома № 10.

Является ли тест на глюкозу во время беременности необязательным?

Это встреча в календаре, которого боятся большинство беременных женщин: тест на глюкозу (или пероральный скрининг глюкозы), обычно назначаемый примерно с недели 26 до недели 28 беременности. Вы, несомненно, видели много фотографий в Instagram или Facebook, опубликованных женщинами, которым было поручено выпить суперсладкую, как правило, оранжевую жидкость, чтобы оценить способность своего организма обрабатывать глюкозу.

Этот тест является одним из способов выявления гестационного диабета , временной формы диабета, которая возникает только во время беременности и обычно проходит после родов.

Будущая мама пьет сок, болтается на час в приемной, а затем сдает кровь для измерения уровня глюкозы. (Спросите своего врача, акушерку или лабораторию крови, следует ли вам поститься заранее или нет — это может варьироваться в зависимости от клиники. ) Ваш лечащий врач может также указать временные ограничения, например, выпить всю бутылку за три-пять минут.

Показание выше 7,7 миллимоль / л в таблице гестационного диабета требует дальнейшего последующего тестирования, которое часто называется тестом на толерантность к глюкозе.Показатель выше 11,1 миллимоль / л, вероятно, означает гестационный диабет.

Когда я ждала второго ребенка, медсестра в моей клинике анализа крови сказала мне, что есть два типа женщин, когда дело доходит до теста на глюкозу: пьяницы и пьяницы. Я был полным пьяницей. Я выпил этот сиропообразный напиток всего за несколько глотков, чтобы как можно скорее закончить тест. Но через пару дней мне перезвонил врач. В лаборатории произошла ошибка. Мне пришлось снова пройти тест.

Я выпил и второй раз, чтобы вернуться к работе. На тот раз мои результаты были пограничными, чуть выше допустимого уровня, и моя команда по уходу предложила мне выбор: просто предположить, что у меня гестационный диабет, или сделать пероральный тест на толерантность к глюкозе, второй, более интенсивный скрининг, который включал голодание в течение ночи, питье большее количество раствора сахара, ожидание в течение трех часов и многократное взятие крови для получения более точных результатов. Я решил пройти тест, чтобы знать наверняка.Я знал, что лечения гестационного диабета — изменение образа жизни и, иногда, ежедневное лечение — непросто, и я хотел избежать ненужного вмешательства. (Впрочем, в последний раз я пригубил напиток, подумав, что, может быть, выпить его несколькими глотками — неудача.)

В ночь перед моим третьим посещением лаборатории мой муж спросил меня, что будет, если я просто пропущу тест. Я не знал — я предполагал, что это обязательно.

«Нельзя сделать что-либо обязательным, но тесты настоятельно рекомендуется», — говорит Катрина Саватски, врач женской клиники Северо-востока Калгари.«Иногда женщинам во время второй беременности без факторов риска предоставляется возможность отказаться от нее, но я не думаю, что можно действовать только на основе факторов риска. На самом деле у мамы нет никаких физических симптомов гестационного диабета, поэтому я думаю, что лучше перестраховаться, чем сожалеть «.

Факторы риска гестационного диабета включают в себя гестационный диабет в анамнезе с предыдущими беременностями, наличие диабета 1 или 2 типа, семейный анамнез диабета, ИМТ 30 или более, принадлежность к старшей маме этническая принадлежность.

«Также важно отметить, что гестационный диабет — более серьезная проблема для плода, чем для матери», — говорит Саватски. «Ребенок может быть большим для гестационного возраста или макросомным при рождении». Это означает, что он или она весит выше 95 ^-го процентиля — для ребенка, родившегося в 37 недель или позже, это будет означать не менее восьми фунтов. «Этот увеличенный размер потенциально затрудняет доставку. Кроме того, после родов у ребенка повышается риск гипогликемии, что может привести к тому, что ребенку потребуется время в отделении интенсивной терапии для новорожденных .”

Однако не так много окончательных доказательств того, что лечение гестационного диабета — тщательно контролируемая диета, повышенный уровень активности во время беременности и, иногда, лекарства или инсулин, контролирующие глюкозу, — действительно улучшают эти результаты.

Если вы выбрали акушерку в качестве поставщика медицинских услуг вместо акушера-гинеколога, то вопрос о том, собираетесь ли вы сдавать анализ на глюкозу для начала, может быть представлен в виде вопроса, а не предположения или рекомендации.

Для CJ Blennerhassett, зарегистрированной акушерки Kensington Midwives в Торонто, все анализы ее пациенток во время беременности необязательны.(Информированное принятие решений — основа акушерской помощи.) Некоторые женщины предпочитают вообще не проходить первичный осмотр. В своей практике Бленнерхассетт представляет все исследования, риски и преимущества для будущей матери и позволяет ей сделать свой личный выбор относительно того, проходить ли тест и что делать, если ей поставят положительный диагноз.

Бленнерхассет объясняет, что, хотя вы можете попытаться вылечить гестационный диабет и изменить свой образ жизни, нет никакой гарантии, что вы сможете повлиять на вес вашего ребенка при рождении .«Иногда у людей с гестационным диабетом рождаются большие дети, но не всегда», — говорит она.

«В случае гестационного диабета наиболее значительным улучшением, которое мы видим, является макросомия и дистоция плеча, когда плечо ребенка может застрять во время родов. Но и то, и другое часто случается и с матерями без гестационного диабета ».

Диагноз гестационного диабета не определяет автоматически беременную женщину как группу высокого риска. Однако, если ваша дородовая помощь осуществляется в основном акушеркой, а не врачом, ваша медицинская бригада может нуждаться в расширении за счет включения эндокринолога, диетолога и, возможно, акушера для дополнительного наблюдения, а также вашей акушерки.

Хотел бы я узнать больше о тесте на глюкозу, когда я его проходил, и о том, что положительный диагноз гестационного диабета означал бы для меня и моей дочери. В конце концов, у меня не было гестационного диабета, но если бы я знал больше о влиянии лечения на результаты — в основном, о том, что лечение не всегда работает — я не уверен, что решил бы проверить себя третий раз.

Когда дело доходит до медицины, я склонен беспокоиться, поэтому был рад провести тестирование, чтобы исключить это.В конце концов, я провел в лаборатории более шести часов и много нервничал только для того, чтобы мне сказали, что все было так, как должно быть.

Подробнее:
Как управлять гестационным диабетом
Следует ли лечить гестационный диабет?

Тест на толерантность к глюкозе — Mayo Clinic

Обзор

Тест толерантности к глюкозе, также известный как пероральный тест толерантности к глюкозе, измеряет реакцию вашего организма на сахар (глюкозу).Тест на толерантность к глюкозе может использоваться для скрининга диабета 2 типа. Чаще всего для диагностики гестационного диабета используется модифицированная версия теста на толерантность к глюкозе — типа диабета, который развивается во время беременности.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Зачем это нужно

Тест на толерантность к глюкозе выявляет отклонения в том, как ваш организм обрабатывает глюкозу после еды — часто до того, как уровень глюкозы в крови натощак станет аномальным.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Риски

Риски, связанные с взятием образца крови, незначительны. После взятия крови у вас могут появиться синяки или кровотечение. Вы также можете почувствовать головокружение или дурноту. В некоторых случаях возможно инфицирование после процедуры.

Как вы готовитесь

Продукты питания и лекарства

В дни, предшествующие тесту на толерантность к глюкозе, важно нормально есть и пить.Сообщите своему врачу, если вы заболели или принимаете какие-либо лекарства, поскольку эти факторы могут повлиять на результаты вашего теста.

Чего можно ожидать

Перед процедурой

За восемь часов до обследования вы не сможете ничего есть и пить. Вы можете голодать на ночь и назначить тест на раннее утро следующего дня.

Во время процедуры

Тест на толерантность к глюкозе проводится в несколько этапов. Когда вы приедете в кабинет врача или в лабораторию, член вашей медицинской бригады возьмет образец крови из вены на руке. Этот образец крови будет использован для измерения уровня глюкозы в крови натощак.

Диабет 2 типа

Если вы проходите тестирование на диабет 2 типа:

• Вы выпьете около 8 унций (237 миллилитров) сиропообразного раствора глюкозы, содержащего 2,6 унции (75 граммов) сахара
• Через два часа уровень глюкозы в крови будет снова измерен

Гестационный диабет

Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует проводить одночасовый тест на глюкозу в крови для выявления гестационного диабета у беременных женщин с низким уровнем риска в период между 24 и 28 неделями беременности.

Ваш врач может порекомендовать более раннее обследование, если у вас повышенный риск развития гестационного диабета. Факторы риска могут включать:

• Гестационный диабет при ранней беременности
• Семейный анамнез диабета
• Ожирение
• Наличие заболевания, связанного с развитием диабета, например метаболического синдрома или синдрома поликистозных яичников

Если ваш врач определит, что вы находитесь в группе риска или у вас есть подозрительные значения часового теста, вам могут посоветовать пройти трехчасовой тест на толерантность к глюкозе.

Для трехчасового теста:

• Вас попросят прийти на тестовый пост — в течение предыдущих восьми часов вы ничего не ели и не пили. Будет получен уровень сахара в крови натощак.
• Вы выпьете около 8 унций (237 миллилитров) раствора глюкозы, содержащего 3,5 унции (100 граммов) сахара.
• Ваш уровень глюкозы в крови будет снова проверен через один, два и три часа после того, как вы выпьете раствор.

Выпив раствор глюкозы, вам, вероятно, придется оставаться в кабинете врача или лаборатории, пока вы ждете проверки уровня глюкозы в крови.

После процедуры

После теста на толерантность к глюкозе вы можете немедленно вернуться к своим обычным занятиям.

Результаты

Результаты перорального теста на толерантность к глюкозе приведены в миллиграммах на децилитр (мг / дл) или миллимолях на литр (ммоль / л).

Сахарный диабет 2 типа

Если вас проверяют на диабет 2 типа, через два часа после приема раствора глюкозы:

• Нормальный уровень глюкозы в крови ниже 140 мг / дл (7. 8 ммоль / л).
• Уровень глюкозы в крови от 140 до 199 мг / дл (от 7,8 до 11 ммоль / л) считается нарушенной толерантностью к глюкозе или преддиабетом. Если у вас предиабет, вы рискуете в конечном итоге заболеть диабетом 2 типа. У вас также есть риск развития сердечных заболеваний, даже если у вас нет диабета.
• Уровень глюкозы в крови 200 мг / дл (11,1 ммоль / л) или выше может указывать на диабет.

Если результаты вашего теста на толерантность к глюкозе указывают на диабет 2 типа, ваш врач может повторить тест в другой день или использовать другой анализ крови для подтверждения диагноза.На точность теста на толерантность к глюкозе могут влиять различные факторы, в том числе болезнь, уровень активности и некоторые лекарства.

Гестационный диабет

Если вы проходите тестирование на гестационный диабет, ваш врач будет рассматривать результаты каждого теста на глюкозу крови.

В клинике Мэйо, если ваш уровень глюкозы в крови выше 140 мг / дл (7,8 ммоль / л) после одночасового теста, ваш врач порекомендует трехчасовой тест. Если ваш уровень глюкозы в крови выше 190 мг / дл (10.6 ммоль / л) после одночасовой проверки вам поставят диагноз гестационный диабет.

Для трехчасового теста:

• Нормальный уровень глюкозы в крови натощак ниже 95 мг / дл (5,3 ммоль / л).
• Через час после приема раствора глюкозы нормальный уровень глюкозы в крови ниже 180 мг / дл (10 ммоль / л).
• Через два часа после употребления раствора глюкозы нормальный уровень глюкозы в крови ниже 155 мг / дл (8,6 ммоль / л).
• Через три часа после питья раствора глюкозы нормальный уровень глюкозы в крови ниже 140 мг / дл (7.8 ммоль / л).

Если один из результатов выше нормы, вам, вероятно, придется повторить тест через четыре недели. Если два или более результатов выше нормы, вам поставят диагноз гестационный диабет.

Если вам поставили диагноз гестационный диабет, вы можете предотвратить осложнения, внимательно следя за уровнем глюкозы в крови на протяжении всего срока беременности.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo, посвященные тестам и процедурам, которые помогают предотвратить, выявлять, лечить или управлять заболеваниями.

Безопасен ли тест на глюкозу для беременных?

Одно право прохождения при любой беременности — это скрининг между 24 и 28 неделями на гестационный диабет (GD), состояние, при котором женщины без диабета в анамнезе имеют высокий уровень сахара в крови в результате беременности.

Врач или акушерка посоветовал будущим мамам пройти тест на глюкозу (GTC), когда вы выпиваете жидкость, содержащую 50 граммов глюкозы, подождите час и затем сделайте анализ крови.Хотя вам не нужно готовиться, рекомендуется избегать употребления слишком большого количества углеводов или сахара накануне вечером, чтобы обеспечить более точную оценку. GTC стал золотым стандартом в определении того, есть ли в организме трудности с метаболизмом потребления сахара и сахарным диабетом или у него развилась резистентность к инсулину, и необходимы ли дальнейшие исследования.

По оценкам Американской диабетической ассоциации, гестационный диабет встречается примерно в 9,2% беременностей в Соединенных Штатах, что является веским аргументом в пользу использования орального теста на толерантность к глюкозе (OGTT).

Что входит в тест на толерантность к глюкозе?

Glucola — это стандартный раствор глюкозы OGTT, назначаемый врачами и акушерками, который не имеет побочных эффектов, кроме некоторых редких случаев непереносимости (тошнота, вздутие живота, диарея, головная боль, головокружение и усталость). Однако некоторые ингредиенты в нем вызвали некоторую тревогу, в частности, бромированное растительное масло (БВО). Он используется в качестве антипирена, содержит искусственные ароматизаторы, красители и кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы.BVO также является пищевым стабилизатором, используемым в газированных напитках, чтобы удерживать масла со вкусом цитрусовых во взвешенном состоянии и предотвращать их всплытие в верхнюю часть жидкости в количестве примерно 8 частей на миллион. Этот ингредиент также запрещен в качестве пищевой добавки в Европе и Японии.

Ответ FDA на опасения по поводу BVO заключается в том, что это безопасная добавка, не превышающая рекомендованную максимальную дозу 15 ppm (частей на миллион). По этому стандарту вам нужно будет выпить несколько литров напитков, чтобы иметь какой-либо отрицательный эффект.

Но некоторые будущие мамы все еще обеспокоены потреблением этой смеси — их беспокоит, что они прочитали, что BVO влияет на организм и представляет потенциальные негативные последствия для здоровья, аналогичные бромированным антипиренам, например, накопление в жировых тканях, мозге и т.д. печень и другие органы и влияют на поведение и когнитивные навыки у детей. Однако исследования на крысах, проведенные несколько десятилетий назад, которые подтвердили, что BVO передается из материнского молока кормящемуся потомству, также продемонстрировали возникновение только после приема мегадоз этого химического вещества.

Есть ли альтернативы тесту на гестационный диабет?

Если вас беспокоят ингредиенты Glucola, знайте, что у вас могут быть альтернативы, например, отказ от напитка и выбор другого теста, такого как тест на мармелад, тест на скручивание конфет или тест на гемоглобин A1C и анализ крови из пальца. Тем не менее, некоторые врачи и акушерки могут не поддержать это, и метаисследование Кокрановской библиотеки 2017 года показывает, что пока неясно, лучше ли какие-либо из них, чем стандартные GTC.

Также доступен прозрачный напиток Glucola, не содержащий пищевого красителя и красителя.

Развитие гестационного диабета сопряжено с множеством рисков для матери и ребенка. Неуправляемый диабет может привести к осложнениям макросомии (рождение ребенка большего размера), которые подвергают вас и ребенка риску до и после родов, преждевременных родов и других состояний, таких как преэклампсия. Так что пройти обследование — хорошая идея. Но в конечном итоге вы, , имеете право выбирать, что попадает в ваше тело, независимо от того, беременны вы или нет. ACOG подтвердил, что матери с гестационным диабетом имеют право на индивидуальный уход и право отказаться от лечения.

Итог: у вас есть выбор, принимать ли этот напиток с глюкозой, или выбрать другие способы измерения, или вообще не принимать. Если вас беспокоит BVO, выберите альтернативную форму тестирования на гестационный диабет.

Вам также может понравиться:

Что нужно знать о тестировании на глюкозу во время беременности

Как только вы пойдете на прием к врачу или в местную лабораторию, вам дадут бутылку с жидкостью, которая содержит глюкозу, как тот, с которым позировала Эми.Обычно это 50 граммов глюкозы. «Это действительно сладкий, слегка газированный напиток. Причина, по которой он такой сладкий, в том, что в нем содержится глюкоза », — рассказывает SELF Дж. Томас Руис, доктор медицины, ведущий акушер-гинеколог в Медицинском центре MemorialCare Orange Coast в Фаунтин-Вэлли, Калифорния.

После того, как вы выпьете напиток, вам будет предложено подождать час. В течение этого времени вам следует избегать чего-либо и сводить к минимуму употребление воды, поскольку это может помешать тесту, говорит доктор Гревес.Когда час истечет, у вас возьмут кровь для проверки уровня глюкозы в крови, и вас отправят в путь. Время, необходимое для получения результатов анализов, зависит от лаборатории и кабинета врача. Некоторые из них дадут результаты на следующий день, но другие могут занять до недели, говорит доктор Гревес.

В большинстве случаев нормальным результатом скринингового теста на глюкозу является уровень сахара в крови, равный или менее 140 мг / дл через час после употребления сладкого напитка, сообщает MedlinePlus. Если вы получите нормальный результат, это означает, что у вас нет гестационного диабета.(Через несколько дней Шумер отправила сообщение, подтверждающее, что она прошла тест.)

Если уровень глюкозы в крови слишком высок после часового теста, вас попросят пройти трехчасовой тест.

Этот немного более напряженный. Во-первых, по данным MedlinePlus, за 8–14 часов до этого теста вы не должны есть и пить ничего, кроме глотков воды.

Когда вы придете к врачу или в лабораторию, они возьмут у вас кровь и дадут вам еще один суперсладкий напиток (на этот раз он, вероятно, будет содержать 100 граммов глюкозы).Затем вам будут сдавать кровь еще три раза — каждые 60 минут с момента, когда вы впервые выпили. После этого вас отправят в путь, и, опять же, вы можете ожидать результатов в любом месте со следующего дня или через три дня.

Этот тест выявляет отклонения от нормы при каждом взятии крови. Итак, если результаты только одного из ваших анализов крови выше нормы, ваш врач может порекомендовать вам изменить диету, а затем снова проверить вас позже, говорит доктор Гревес. Но если более одного из ваших результатов выше нормы, это показатель того, что у вас может быть гестационный диабет, говорит MedlinePlus.

Двухчасовой тест очень похож на трехчасовой тест.

Для этого теста вам будет предложено воздерживаться от еды и питья чего-либо, кроме глотков воды, за 8–14 часов до теста, сообщает Национальная медицинская библиотека США. Когда вы прибудете на место тестирования, вам сдадут кровь. Затем вас попросят выпить жидкость, которая содержит 75 граммов глюкозы. Кровь будут брать еще два раза каждые 60 минут после того, как вы ее выпьете. После этого можно идти домой.

Как и в случае трехчасового теста, отклонение от нормы в одном из тестов не обязательно означает, что у вас гестационный диабет, но отклонение от нормы в двух или более из них означает.

Если ваши результаты показывают, что у вас гестационный диабет, вам, вероятно, потребуется внести некоторые изменения.

Если вам поставили диагноз гестационный диабет, врач, скорее всего, порекомендует вам изменить свою диету и образ жизни. Они могут посоветовать вам сделать другой выбор здоровой пищи, регулярно есть, чтобы избежать падений и скачков уровня сахара в крови, и / или есть три приема пищи и два перекуса в день, согласно ACOG.Доктор Руис также говорит, что врач может попросить вас встретиться с диетологом или диетологом.

Вас также могут попросить попытаться регулярно заниматься спортом (когда вы чувствуете, что это нужно), что также может помочь контролировать уровень сахара в крови, говорит ACOG. После этого вам будет предложено использовать глюкозомер, чтобы проверять уровень сахара в крови дома несколько раз в день и вести журнал в Интернете или на телефоне, чтобы ваш врач мог отслеживать все, говорит ACOG.

Если через какое-то время ваш уровень глюкозы в норме, ваш врач, вероятно, порекомендует вам чаще приходить на приемы, чтобы контролировать свое здоровье и здоровье вашего ребенка.Но, если ваш уровень по-прежнему низкий, вам может потребоваться начать делать инъекции инсулина, чтобы помочь, говорит ACOG.

Большинство людей, проходящих скрининг на глюкозу, не страдают гестационным диабетом, отмечает доктор Гревес, поэтому не стоит слишком беспокоиться о тесте. Но если вам поставили диагноз гестационный диабет, существует множество вариантов лечения, которые могут вам помочь.

Связанный:

Скрининг глюкозы: беременность | Бэбицентр

Зачем мне нужен тест на глюкозу во время беременности?

Большинство медицинских работников обычно рекомендуют скрининг-тест на глюкозу (также называемый одночасовым тестом на глюкозу или GCT) для проверки на гестационный диабет.

Гестационный диабет — это заболевание с повышенным уровнем сахара (глюкозы) в крови, которое некоторые женщины получают во время беременности. От 2 до 10 процентов будущих матерей заболевают этим заболеванием, что делает его одной из самых распространенных проблем со здоровьем во время беременности. А поскольку это состояние редко вызывает какие-либо симптомы, тестирование — единственный способ узнать, есть ли оно у вас.

GCT — это скрининговый тест, который означает, что он не даст вам диагноза. Вместо этого он предназначен для выявления как можно большего числа женщин, которые могут иметь гестационный диабет, но нуждаются в дополнительных исследованиях, чтобы выяснить это.Так что положительный результат не означает, что у вас гестационный диабет.

Фактически, только около трети женщин с положительным результатом теста на глюкозу действительно страдают этим заболеванием. Если результат теста положительный, вам нужно будет пройти тест на толерантность к глюкозе (GTT) — более длительный и точный тест, который точно скажет вам, есть ли у вас гестационный диабет.

Некоторые поставщики медицинских услуг полностью пропускают скрининговый тест на глюкозу и вместо этого заказывают сокращенный вариант теста на толерантность к глюкозе, который также называется одноэтапным тестом (см. Ниже).

Когда нужно делать скрининг-тест на глюкозу во время беременности?

Обычно вы проходите тест на глюкозу на сроке от 24 до 28 недель беременности. Однако ваш поставщик медицинских услуг может пожелать, чтобы вы прошли обследование раньше, чем через 24 недели, если обычный анализ мочи показывает высокий уровень сахара в вашей моче или если вы относитесь к группе повышенного риска. Если результаты будут нормальными, вы снова будете обследованы через 24–28 недель.

Конечно, если у вас был диабет до беременности, вам не нужно проходить обследование.Вместо этого вы продолжите работать со своим врачом, чтобы контролировать свое состояние во время беременности.

Как проходит тест на глюкозу? Я должен поститься?

Нет, вам не нужно голодать для проверки. Вы можете есть и пить в этот день, как обычно.

Вот чего ожидать во время и после теста:

• Сладкий напиток: Придя на анализ, вы выпьете сахарный раствор, содержащий 50 граммов глюкозы. На вкус это очень сладкая газировка (она бывает со вкусом колы, апельсина или лайма), и вы должны выпить ее за пять минут.Некоторые медицинские работники хранят его охлажденным или позволяют вылить его на лед и пить холодным.
• Забор крови: Через час берут образец крови для проверки уровня сахара в крови. Результат показывает, насколько эффективно ваше тело перерабатывает сахар.
• Результатов: Они будут доступны через несколько дней. Если показание слишком высокое, что происходит примерно в 15–23 процентах случаев, вас попросят вернуться на трехчасовой тест на толерантность к глюкозе (см. Ниже), чтобы узнать, есть ли у вас гестационный диабет.Хорошей новостью является то, что у большинства женщин, чей скрининг-тест показывает повышенный уровень сахара в крови, не обнаруживается гестационный диабет.

У меня есть результаты теста на глюкозу. Каков нормальный уровень сахара в крови?

Различные поставщики услуг используют разные стандарты для определения того, не слишком ли высок ваш уровень. Некоторые скажут, что если ваш часовой уровень сахара в крови составляет 140 миллиграммов глюкозы на децилитр плазмы крови (мг / дл) или более, вам необходимо пройти тест на толерантность к глюкозе.Другие устанавливают пороговое значение на уровне 130 мг / дл, чтобы поймать больше женщин, у которых может быть гестационный диабет, даже несмотря на то, что таким образом будет больше ложноположительных результатов.

Если ваш уровень глюкозы в крови для этого скрининга выше 200 мг / дл, большинство медицинских работников сочтут вас диабетиком и вам не потребуется проходить тест на толерантность к глюкозе.

Но любой результат от 140 до 200 означает, что вам придется пройти трехчасовой тест на толерантность к глюкозе для постановки точного диагноза.

Что такое тест на толерантность к глюкозе?

Тест толерантности к глюкозе (GTT) также называется пероральным тестом толерантности к глюкозе (OGTT) или трехчасовым тестом на глюкозу. GTT точно определяет, есть ли у вас гестационный диабет. Обычно вас просят пройти этот тест, если вы получили положительный результат теста на глюкозу.

Во многом GTT похож на скрининговый тест, но занимает больше времени и требует многократного взятия крови.

На что похож тест на толерантность к глюкозе? Я должен поститься?

Пост в ночное время: Обычно вас просят позднюю трапезу накануне теста, а затем ничего не есть и не пить после этого, кроме глотков воды.Период голодания обычно составляет от 8 до 14 часов перед тестом, поэтому вам нужно запланировать тест на утро.

Вот чего ожидать в лаборатории:

• Первый забор крови: Когда вы приедете на анализ, будет взят образец крови для измерения уровня глюкозы в крови натощак.
• Еще более сладкий напиток: Затем вы выпьете либо более концентрированную дозу, либо больший объем раствора глюкозы.
• Еще три забора крови: Приготовьтесь к еще трем уколам руки, так как ваша кровь будет анализироваться каждый час в течение следующих трех часов. Лаборант должен менять руки каждый раз, когда берется кровь.

Несколько советов, которые сделают ваш тест более комфортным:

• Попросите кого-нибудь отвезти вас на тест и обратно, если вы чувствуете головокружение или у вас мало энергии из-за голодания.
• Принесите что-нибудь, что отвлечет вас, потому что вы должны оставаться поблизости, когда у вас нет крови.
• Принесите что-нибудь поесть сразу после того, как будет взят последний образец крови, потому что вы, вероятно, будете голодать.

Результаты: После теста, если одно из показаний отклоняется от нормы, возможно, вам придется пройти еще один тест на более поздних сроках беременности.Или ваш врач может попросить вас внести некоторые изменения в свой рацион и режим упражнений. См. «Как лечить гестационный диабет?» ниже.

Если два или более из ваших показаний отклоняются от нормы, вам поставят диагноз гестационный диабет. Ваш врач обсудит с вами план лечения.

У меня есть результаты теста на толерантность к глюкозе. Каков нормальный диапазон и что считается высоким уровнем сахара в крови?

На этой диаграмме показаны уровни, которые Американская диабетическая ассоциация считает ненормальными в каждом интервале трехчасового теста на толерантность к глюкозе:

мг / дл

Интервал	Отклонение от нормы
Натощак	95 мг / дл или выше
1 час	180 мг / дл или выше
2 часа 155370
3 часа	140 мг / дл или выше

Что такое двухчасовой тест на толерантность к глюкозе или одноэтапный тест? Я должен поститься?

Двухчасовой тест на толерантность к глюкозе — это, по сути, сокращенная версия трехчасового теста на толерантность.Если вы пройдете этот тест, вы, скорее всего, не сделаете сначала скрининговый тест, поэтому двухчасовую версию иногда называют «одноэтапным» тестом на толерантность к глюкозе.

Ночное голодание: Обычно вам предписывают позднюю трапезу накануне теста, а затем ничего не есть и не пить после этого, кроме глотков воды. Период голодания обычно составляет от 8 до 14 часов перед тестом, поэтому вам нужно запланировать тест на утро.

Вот чего ожидать в лаборатории:

• Первый забор крови: Когда вы приедете на анализ, будет взят образец крови для измерения уровня глюкозы в крови натощак.
• Сладкий напиток: Затем вы выпьете очень сладкий напиток, который обычно содержит 75 граммов глюкозы.
• Еще два забора крови: Кровь будет взята через один час и два часа после напитка.
• Результатов: Если какие-либо показаний уровня сахара в крови отклоняются от нормы, у вас будет диагностирован гестационный диабет.

На этой диаграмме показаны уровни, которые Американская диабетическая ассоциация считает ненормальными в каждом интервале двухчасового теста на толерантность к глюкозе (вы заметите, что они незначительно отличаются от трехчасового теста на толерантность к глюкозе):

Интервал	Отклонение от нормы
Натощак	92 мг / дл или выше
1 час	180 мг / дл или выше
2 часа 903 мг70

У вас немного больше шансов получить диагноз гестационного диабета с помощью двухчасового теста, чем с помощью трехчасового теста, поскольку критерии диагностики немного отличаются. Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) отдает предпочтение более традиционному двухэтапному подходу: скрининг глюкозы с последующим трехчасовым тестом на переносимость, если скрининг положительный. Однако небольшое количество провайдеров используют одноэтапный тест.

Чувствую ли я себя больным после анализа глюкозы?

Некоторых будущих мам тошнит после того, как они выпили раствор глюкозы, а некоторых даже тошнит. Может помочь съесть что-нибудь за несколько часов до скринингового теста. Если вас стошнит вскоре после того, как вы выпили напиток, вам придется вернуться в другой день и повторить тест.

На самом деле женщины чаще всего чувствуют тошноту во время трехчасового теста на толерантность к глюкозе, потому что раствор для этого теста вдвое сладче или содержит в два раза больше жидкости, чем раствор для скринингового теста, и вы должны пить его после голодание.

Несет ли анализ глюкозы какие-либо риски?

Тестирование на глюкозу и скрининг — это очень низкий риск. Как и при любом заборе крови, существует небольшой риск:

• Чувство головокружения или обморока
• Чрезмерное кровотечение
• Инфекция в месте забора крови или скопление крови под кожей

Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы помочь мне сдать анализы на глюкозу?

№Если у вас гестационный диабет, тест на толерантность к глюкозе его обнаружит. Однако есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы снизить ваши шансы на развитие гестационного диабета, а также для поддержания стабильного уровня глюкозы в крови, даже если у вас есть заболевание. Это:

Могу ли я пропустить анализ глюкозы?

Да, вы можете отказаться от скрининга или теста на глюкозу, но отказываться от них не рекомендуется. Поскольку у большинства женщин с гестационным диабетом нет никаких симптомов, тестирование может быть единственным способом узнать, есть ли у вас это заболевание.

Гестационный диабет подвергает вас и вашего ребенка риску осложнений. Обнаружение гестационного диабета позволяет вам работать с вашим врачом над управлением и снижением этих рисков, чтобы вы могли наслаждаться здоровой беременностью.

Как лечить гестационный диабет?

Если вы не прошли тест на толерантность к глюкозе и у вас диагностирован гестационный диабет, вы будете работать со своим врачом или специалистом по диабету и, возможно, диетологом. Вместе вы составите план лечения, который будет охватывать:

Повышенный уровень сахара в крови должен сохраняться только на протяжении всей беременности.Но у некоторых женщин, у которых диабет развивается во время беременности, он сохраняется и после родов, поэтому вам нужно будет сделать еще один тест на глюкозу через шесть-восемь недель после рождения ребенка.

Узнать больше

Фолиевая кислота может снизить риск гестационного диабета

Как гестационный диабет повлияет на моего ребенка?

Советы от будущих мам с гестационным диабетом

Повлияет ли гестационный диабет на мои варианты родов?

Обследование на гестационный диабет | Tommy’s

Есть несколько факторов риска, которые увеличивают вероятность развития гестационного диабета. Ваша акушерка спросит вас об этом при записи на прием, который происходит примерно на 8–12 неделе беременности. Если у вас есть какой-либо из факторов риска, вам предложат пройти тест на гестационный диабет на сроке от 24 до 28 недель беременности.

Гестационный диабет обычно не вызывает никаких симптомов, но у некоторых женщин они могут появиться, если уровень глюкозы в крови становится слишком высоким. Если у вас есть какие-либо сомнения, обратитесь к акушерке. Поговорите со своей акушеркой, если считаете, что у вас есть риск развития гестационного диабета, но вам не предложили скрининговый тест.

Вам не нужно проходить тест, если он предлагается, но следует помнить о нескольких вещах:

«Я не был явно худым, но и не страдал массовым ожирением… У меня не было никаких симптомов. Я не ожидал, что тест будет чем-то иным, кроме формальности».

Бет, мама двоих детей

Если у вас был гестационный диабет до

Вам будет предложен выбор из следующих 2 тестов, чтобы проверить, снова ли он у вас:

• набор, который можно использовать для проверки собственного уровня глюкозы в крови на ранних сроках беременности
• пероральный тест на толерантность к глюкозе (OGTT), который вы должны пройти как можно скорее после записи на прием, а затем снова через 24–28 недель, если первый тест окажется нормальным.
  

Что такое пероральный тест на толерантность к глюкозе (OGTT)?

Гестационный диабет проверяется с помощью перорального теста на толерантность к глюкозе (OGTT). Тест прост и не причинит вреда ни вам, ни вашему ребенку. Это может быть сделано в вашей обычной клинике или в специальной диабетической клинике.

Step 1 Обычно вас просят ничего не есть и пить только воду накануне вечером и утром в день обследования.

Step 2 Медсестра берет у вас образец крови для измерения уровня глюкозы в крови.

Шаг 3 Вы пьете глюкозный (сладкий) напиток.

Step 4 Через 2 часа медсестра берет еще один образец крови и измеряет уровень глюкозы в крови, чтобы увидеть, как ваше тело перерабатывает сахара, содержащиеся в напитке с глюкозой.

Ничего не ешьте до или во время теста на толерантность к глюкозе. Но если вы не живете рядом с поликлиникой, неплохо было бы принести с собой перекус, так как после этого вы, вероятно, проголодаетесь.

После теста

Гестационный диабет может развиться на любом сроке беременности.Поэтому, даже если OGTT показывает, что у вас нет гестационного диабета, поговорите со своей акушеркой, если у вас появятся какие-либо симптомы. Важно доверять своим инстинктам и сообщать своему врачу, если что-то вас беспокоит.

Все, что вам нужно знать о гестационном диабете

Во время беременности у некоторых женщин повышается уровень сахара в крови. Это состояние известно как гестационный сахарный диабет (ГСД) или гестационный диабет. Гестационный диабет обычно развивается между 24 и 28 неделями беременности.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, это происходит от 2 до 10 процентов беременностей в Соединенных Штатах.

Если у вас разовьется гестационный диабет во время беременности, это не означает, что у вас был диабет до беременности или он будет после нее. Но гестационный диабет действительно повышает риск развития диабета 2 типа в будущем.

При неправильном обращении может также повыситься риск развития диабета у вашего ребенка и риск осложнений для вас и вашего ребенка во время беременности и родов.

Гестационный диабет редко вызывает симптомы. Если вы действительно испытываете симптомы, скорее всего, они будут легкими. Они могут включать:

Точная причина гестационного диабета неизвестна, но гормоны, вероятно, играют роль. Когда вы беременны, ваш организм вырабатывает большее количество некоторых гормонов, в том числе:

Эти гормоны влияют на плаценту и помогают поддерживать беременность. Со временем количество этих гормонов в вашем организме увеличивается. Они могут сделать ваше тело устойчивым к инсулину, гормону, регулирующему уровень сахара в крови.

Инсулин помогает переместить глюкозу из крови в клетки, где она используется для получения энергии. Во время беременности ваше тело естественным образом становится немного инсулинорезистентным, поэтому в вашем кровотоке становится больше глюкозы, которая может быть передана ребенку. Если инсулинорезистентность становится слишком сильной, уровень глюкозы в крови может ненормально повыситься. Это может вызвать гестационный диабет.

Вы подвержены более высокому риску развития гестационного диабета, если вы:

Американская диабетическая ассоциация (ADA) рекомендует врачам регулярно проверять беременных женщин на наличие признаков гестационного диабета.Если у вас в анамнезе не было диабета и у вас был нормальный уровень сахара в крови в начале беременности, ваш врач, скорее всего, проверит вас на гестационный диабет на 24–28 неделе беременности.

Тест на глюкозу

Некоторые врачи могут начать с теста на глюкозу. Подготовка к этому тесту не требуется.

Вы выпьете раствор глюкозы. Через час вам сдадут анализ крови. Если у вас высокий уровень сахара в крови, ваш врач может провести трехчасовой пероральный тест на толерантность к глюкозе.Это считается двухэтапным тестированием.

Некоторые врачи вообще пропускают тест на глюкозу и проводят только двухчасовой тест на толерантность к глюкозе. Это считается одноэтапным тестированием.

Одноэтапный тест

1. Ваш врач начнет с проверки вашего уровня сахара в крови натощак.
2. Они попросят вас выпить раствор, содержащий 75 граммов (г) углеводов.
3. Они снова проверит уровень сахара в крови через час и два часа.

Скорее всего, вам поставят диагноз гестационный диабет, если у вас будет любое из следующих значений сахара в крови:

• Уровень сахара в крови натощак больше или равен 92 миллиграмма на децилитр (мг / дл)
• кровь за час уровень сахара больше или равен 180 мг / дл
• двухчасовой уровень сахара в крови больше или равен 153 мг / дл

Двухэтапный тест

1. Для двухэтапного теста вы не будете нужно поститься.
2. Вас попросят выпить раствор, содержащий 50 г сахара.
3. Они проверит уровень сахара в крови через час.

Если в этот момент ваш уровень сахара в крови будет больше или равен 130 мг / дл или 140 мг / дл, они проведут второй контрольный тест в другой день. Порог для определения этого определяется вашим доктором.

1. Во время второго теста ваш врач начнет с проверки вашего уровня сахара в крови натощак.
2. Вас попросят выпить раствор, в котором содержится 100 г сахара.
3. Они проверит ваш уровень сахара в крови через один, два и три часа.

Они, скорее всего, поставят вам диагноз гестационный диабет, если у вас будет хотя бы два из следующих значений:

• уровень сахара в крови натощак выше или равен 95 мг / дл или 105 мг / дл
• кровь за один час уровень сахара больше или равен 180 мг / дл или 190 мг / дл
• двухчасовой уровень сахара в крови больше или равен 155 мг / дл или 165 мг / дл
• трехчасовой уровень сахара в крови больше или равен до 140 мг / дл или 145 мг / дл

ADA также рекомендует врачам проверять женщин на диабет 2 типа в начале беременности.Если у вас есть факторы риска диабета 2 типа, ваш врач, скорее всего, проверит вас на это состояние при первом дородовом посещении.

Эти факторы риска включают:

• лишний вес
• малоподвижный образ жизни
• высокое кровяное давление
• низкий уровень хорошего холестерина (ЛПВП) в крови
• высокий уровень триглицеридов в крови
• семейный анамнез диабета
• имеющий в анамнезе гестационный диабет, преддиабет или признаки инсулинорезистентности
• ранее родивший ребенка, который весил более 9 фунтов
• был африканцем, коренным американцем, азиатом, жителем островов Тихого океана, или латиноамериканского происхождения

Гестационный диабет делится на два класса.

Класс A1 используется для описания гестационного диабета, который можно контролировать только с помощью диеты. Людям с гестационным диабетом класса A2 потребуется инсулин или пероральные препараты для контроля своего состояния.

Если вам поставили диагноз гестационный диабет, план лечения будет зависеть от уровня сахара в крови в течение дня.

В большинстве случаев врач посоветует вам проверять уровень сахара в крови до и после еды, а также контролировать свое состояние, правильно питаясь и регулярно занимаясь спортом.

В некоторых случаях они могут также добавить инъекции инсулина, если это необходимо. По данным клиники Майо, только от 10 до 20 процентов женщин с гестационным диабетом нуждаются в инсулине, чтобы контролировать уровень сахара в крови.

Если ваш врач рекомендует вам контролировать уровень сахара в крови, он может предоставить вам специальное устройство для мониторинга глюкозы.

Они также могут прописать вам инъекции инсулина до родов. Спросите своего врача о правильном выборе времени для инъекций инсулина в зависимости от приема пищи и упражнений, чтобы избежать низкого уровня сахара в крови.

Ваш врач также может сказать вам, что делать, если уровень сахара в крови падает слишком низко или постоянно выше, чем должен быть.

Сбалансированная диета — ключ к правильному лечению гестационного диабета. В частности, женщины с гестационным диабетом должны уделять особое внимание потреблению углеводов, белков и жиров.

Регулярное питание — каждые два часа — также может помочь вам контролировать уровень сахара в крови.

Углеводы

Правильное распределение продуктов, богатых углеводами, поможет предотвратить скачки сахара в крови.

Ваш врач поможет вам точно определить, сколько углеводов вы должны есть каждый день. Они также могут порекомендовать вам обратиться к зарегистрированному диетологу, который поможет составить план питания.

Выбор здоровых углеводов включает:

Белок

Беременным женщинам следует съедать от двух до трех порций белка каждый день. Хорошие источники белка — нежирное мясо и птица, рыба и тофу.

Жиры

Полезные жиры, которые следует включать в свой рацион, включают несоленые орехи, семена, оливковое масло и авокадо.Здесь вы найдете больше советов о том, что есть и чего избегать, если у вас гестационный диабет.

Если гестационный диабет плохо контролируется, уровень сахара в крови может оставаться выше, чем должен быть на протяжении всей беременности. Это может привести к осложнениям и повлиять на здоровье вашего ребенка. Например, когда ваш ребенок рождается, у него может быть:

Они также могут подвергаться более высокому риску развития диабета в более позднем возрасте. Вот почему так важно принимать меры для контроля гестационного диабета, следуя рекомендованному врачом плану лечения.

Уровень сахара в крови должен вернуться в норму после родов. Но развитие гестационного диабета увеличивает риск развития диабета 2 типа в более позднем возрасте. Спросите своего врача, как можно снизить риск развития этих состояний и связанных с ними осложнений.

Полностью предотвратить гестационный диабет невозможно. Однако принятие здоровых привычек может снизить ваши шансы на развитие этого заболевания.

Если вы беременны и имеете один из факторов риска гестационного диабета, старайтесь придерживаться здоровой диеты и регулярно заниматься спортом.Даже легкая активность, например ходьба, может быть полезной.

Если вы планируете забеременеть в ближайшем будущем и у вас избыточный вес, лучшее, что вы можете сделать, — это вместе с врачом похудеть.

No related posts.