Тест на глюкозу при беременности обязателен ли – — —

По результатам исследований врач спланирует терапию, позволяющую снизить риск возможных осложнений для мамы и ребенка.

Видео по теме

Об анализе крови на глюкозу с нагрузкой при беременности в видео:

Глюкозотолерантный тест назначают беременным женщинам при подозрении на сахарный диабет. В группе риска пациентки с лишним весом, с эндокринными недугами, имеющие родственников с подобными заболеваниями. Нельзя делать анализ при сильном токсикозе, после перенесенных на желудке операций, при обострении панкреатита и холецистита.

Глюкозотолерантный тест при беременности не входит в список обязательных исследований, его назначают по показаниям. Заботящаяся о себе и малыше женщина будет соблюдать все предписания врача и сдаст необходимые анализы.

Если будет обнаружено превышение нормальных показателей уровня сахара в крови, вовремя выявленные нарушения обмена веществ позволят избежать проблем со здоровьем во время беременности, а также предотвратить их возникновение у будущего малыша.

diabet24.guru

как подготовиться, сдавать и зачем назначают

Анализ на глюкозу при беременности должна пройти каждая женщина, которая стоит на учете в женской консультации. Вынашивание ребенка — тяжелое время для организма, когда все органы работают на своем пределе. Скрытые болезни и состояния предболезни могут реализоваться во время беременности в полноценную патологию. Контроль сахара — один из способов вовремя выявить диабет, который может появиться при беременности.

Сахарный диабет беременных

Гестационный сахарный диабет (ГСД) — это развивающееся во время вынашивания ребенка осложнение, наиболее часто возникающее во втором и третьем триместрах. Это самое распространенное нарушение работы эндокринной системы, возникающее в среднем у каждой 10-ой женщины. Несмотря на достижения медицины, у 80 % больных ГСД развиваются осложнения беременности и заболевания у новорожденных. Для предупреждения и лечения данного недуга в начале его развития у всех беременных проводят глюкозотолерантный тест.

Гестационный сахарный диабет отличается от обычного диабета тем нюансом, что впервые в крови повышение уровня глюкозы происходит именно во время вынашивания плода.

Анализ на глюкозу при беременности проходит каждая женщина

Последствия ГСД для матери:

• набор лишнего веса;
• многоводие;
• сердечно-сосудистые патологии;
• артериальная гипертензия;
• хронический пиелонефрит;
• риск развития диабета после родоразрешения;
• осложненное родоразрешение, требующее выполнения кесарево сечения.

Последствия ГСД для будущего ребенка:

• гипоксия;
• вес более 4 кг к моменту родов;
• родовые травмы из-за осложненного родоразрешения;
• повышение риска внутриутробной смерти;
• незрелость легких;
• гипогликемия и гипокальциемия после появления на свет;
• патологическая желтуха.

При своевременной диагностике и соблюдении рекомендаций врача, удается снизить риск осложнений как для женщины, так и для ребенка. Становится понятно, зачем назначают анализы всем беременным без исключений.

Виды исследований 

Обычно ГСД протекает бессимптомно и без выраженного превышения норм уровня глюкозы в крови. Поэтому обычный анализ крови для его выявления малоэффективен. В РФ и других странах, где распространено заболевание проводят активный двухэтапный скрининг — исследование глюкозы венозной крови и анализ на толерантность к глюкозе.

Первый этап скрининга проводится сразу после постановки женщины на учет по беременности. Возможно проведение тремя способами:

1. Измерение глюкозы в венозной крови натощак. Обычно выполняется в комплексном биохимическом анализе, который также входит в стандарты диагностики.
2. Определение количества гликозилированного гемоглобина HbA1C. Этот тест не входит в стандарты ОМС, но по желанию женщина может сделать его самостоятельно.
3. Измерение глюкозы венозной крови в любое время, независимо от приема пищи. Также не входит в стандарты обязательного медицинского страхования.

При помощи последних двух тестов можно установить диагноз впервые выявленного диабета, но если их итоги будут нормальными или сомнительными, это не исключит диагноза ГСД. Придется сдать такой анализ как тест глюкозы натощак, и по ее результатам врач будет судить о наличии ГСД.

Второй этап — проведение анализа на толерантность к глюкозе на сроке 22–28 недель. Иногда исследование выполняется до 32 недели. Оптимальное время — между 22 и 26 неделями беременности. Анализ назначается всем беременным, и даже тем, у которых не был диагностирован ранее сахарный диабет.

Анализ на глюкозу при беременности проводится в лаборатории, исследование глюкометром допустимо при контроле уже диагностированного ГСД

Анализ крови на сахар

Рассмотрим самый частый анализ, который входит в программу ОМС и назначается всем беременным уже в момент постановки на учет.

Как подготовиться к сдаче теста:

1. Голод не менее 8 часов, но не более 14 часов.
2. Не употреблять жирную пищу накануне анализа.
3. Не курить за 2–3 часа до забора крови и не принимать спиртсодержащие напитки за двое суток.
4. Можно пить обычную питьевую воду.
5. Взять с собой легкоусвояемую углеводистую пищу, например, банан, питьевой йогурт.
6. Предупредить медсестру, если нарушили правила подготовки или если плохо переносите забор крови.

Как сдавать анализ расскажет акушерка или медсестра процедурного кабинета

Процедура длится несколько минут, медсестра берет кровь из вены в несколько маленьких пробирок (при биохимическом анализе) или в одну, если глюкоза сдается отдельно. После процедуры необходимо посидеть в коридоре 15 минут до остановки кровотечения из места прокола. За это время можно съесть принесенную с собой еду.

Глюкозотолерантный тест

Чаще всего тест назначают на 22–26 неделях, обычно он проводится в родильном доме или дневном стационаре поликлиники, если у той есть своя лаборатория. Тест на толерантность — это безопасный способ анализа нарушений углеводного обмена при беременности. Оценивать результат может ведущий женщину врач акушер-гинеколог, но в случае выявления первичного сахарного диабета пациентке рекомендуется консультация эндокринолога.

Противопоказания:

• установленный ранее диагноз сахарного диабета;
• патологии пищеварительного тракта с нарушением всасывания глюкозы.

Тест нужно отложить в таких случаях:

• токсикоз со рвотой;
• острая инфекция;
• постельный режим.

О том, как сдавать этот скрининговый анализ, должна проинформировать акушерка или врач. Женщина может расспросить о целях проведения теста. Медицинский персонал обязан предоставить полную информацию о том, зачем его назначили. Затем оговаривается день, в который беременная должна прийти на обследование.

Подготовка к анализу идентична подготовке перед анализом венозной крови натощак. Также, по возможности, надо отложить прием лекарств до окончания исследования. Сдается тест в утреннее время и занимает не менее двух часов. С собой обычно просят взять бутылку питьевой воды без газа, можно взять лимон.

На протяжении трех суток перед тестом женщина должна соблюдать привычный рацион, и при этом употреблять не менее 150 г углеводов в день. Последняя порция пищи (за 8–14 часов до обследования) должна содержать не менее 30 г углеводов.

Этапы глюкозотолерантного теста:

1. Обычно анализ проводится утром. Медсестра выполняет пункцию подходящей вены и берет кровь натощак. После этого происходит немедленное тестирование уровня глюкозы. При повышенных значениях тест прекращают.
2. Если уровень сахара в норме, то на протяжении 5 минут пациентка должна выпить раствор порошка глюкозы. О том, как разводить его, должен проинформировать медицинский персонал.
3. В сосуд с 75 г сухого порошка глюкозы необходимо добавить 250–300 мл немного теплой воды и перемешать до полного растворения. Допускается добавление небольшого количества сока лимона для лучшей переносимости.

Второй и третий раз забор венозной крови выполняют через 1 и через 2 часа после начала приема глюкозы. Если второй результат говорит о диабете, третий анализ не делают.

На любом этапе исследования при ухудшении самочувствия женщина должна сообщить об этом медсестре. Возможно досрочное прекращение теста.

Норма глюкозы во время гестации

Во время беременности лабораторные нормы отличаются от обычных, и показатель глюкозы — не исключение.

Нормальные показатели:

• глюкоза в венозной крови натощак — менее 5, 1 ммоль/л;
• гликозилированный гемоглобин — менее 6, 5 %;
• глюкоза независимо от приема пищи в течение дня — менее 11, 1 ммоль/л.

Для глюкозотолерантного теста:

• натощак — до 5, 1 ммоль/л;
• через 1 ч — до 10 ммоль/л;
• через 2 ч — до 8, 5 ммоль/л.

Если норма превышена или находится на верхней границе, то значения говорят о наличии у пациентки сахарного диабета — манифестной или же гестационной формы. В таких случаях требуется срочная консультация акушера-гинеколога.

Есть ли альтернатива глюкозотолерантному тесту?

Гликозилированный гемоглобин не может служить критерием диагностики ГСД, его значения во время гестации могут быть заниженными и не отражать реальную картину подъема сахара в крови после еды. Поэтому альтернатив, доступных для оценки в обычной лаборатории на данный момент не существует.

Анализы на глюкозу при беременности — это обязательная часть рутинного обследования женщины перед родами. Они нужны для своевременной диагностики гестационного и манифестного сахарного диабета, которые опасны своим влиянием на организм беременной и ребенка.

Читайте далее: белок в моче при беременности

www.baby.ru

Глюкозотолерантный тест (тест на глюкозу с нагрузкой) — «ГТТ при беременности. Не считаю этот тест показательным, отвергла рекомендации врачей.»

Глюкозотолерантный тест при беременности.

Баночка глюкозы кому интересно. Стоит 350 р в Москве

На данный момент такой тест назначают всем беременным до 32 недель как обязательный. Об этом не нужно беспокоиться самостоятельно, вам назначит ваш гинеколог. И все вопросы и консультации лучше получить у гинеколога, а не на сайтах отзывов. Но почитать, что думают другие и чего ждать, это интересно) Поэтому поделюсь своим опытом и мнением.

Мой 25-ый роддом в Москве профилируется на сахарном диабете. Это не значит, что тут рожают только такие больные, просто для них это профессиональная направленность. Принимают они абсолютно всех – и по территориальной принадлежности, и по скорой и с направлением с ГСД.

Суть такого теста заключается в том, что в назначенный день вы приходите натощак в лабораторный кабинет, у вас берут кровь, проверяют, потом вы выпиваете раствор чистой глюкозы 75 гр на стакан воды, дальше отдыхаете, потом снова берут кровь и снова проверяют реакцию.

Уровень глюкозы в крови у беременных проверяют с самого начала постановки на учет. Вы сможете увидеть свои значения в биохимическом анализе крови. Его кстати не один раз сдают в ЖК. И если все нормально, врач обычно не заостряет на этом свое внимание.

Зачем тогда этот тест? Затем что во время беременности уровень глюкозы стандартно завышенный, из-за особенностей женского организма. Избыточное содержание глюкозы может навредить малышу, да и вообще не полезно для развития плода. Вовремя поставленный диагноз поможет быстрее предпринять меры (сесть на диету), чтобы избежать плохих последствий.

Не мой опыт, по рассказу подруги, рожавшей в этом роддоме.

Часто результаты коверкают в лаборатории. Было значение 1,8, его округлили до 2, и вот у вас уже угроза сахарного диабета. В этом случае вам назначают лекарства, и советуют купить глюкометр, чтобы проверяться каждый день. Моя знакомая после этого сдала тест в платной лаборатории, где тест оказался в рамках референсных значений. С ним она снова вернулась в 25 роддом «ругаться». Обсудила свое несогласие, и врач принял ее результаты из другой лаборатории. Отпустили с миром.

Мой опыт.

В моих результатах анализов глюкоза 4,3 ммоль\л. Анализ крови и мочи показывает нормальный уровень глюкозы, несколько раз.

Биохимичексий анализ крови — 4,3

анализ мочи в норме (свои значения)

В семейном анамнезе нет такого диагноза ни у кого. Предрасположенности тоже нет. Питаюсь правильно, сама давно заморочилась над этим. Даже физ.нагрузки себе придумывала разные (до беременности). В общем, я прям молодец, здоровая девка) Но гинеколог в один из приемов спросила, не хочу ли я провериться. Якобы это не обязательно, просто по сроку уже положено и стоит в стандартных планах на сдачу анализов у них, у врачей.

Почему бы и не проверить? Заодно осмотрюсь в своем роддоме, тест будет проводиться там.

В ЖК дали памятку, в которой рассказано все очень подробно — принцип действия, что нужно с собой брать на тест, где брать больничный на этот день и этапы теста. После прочтения этой памятки явно стало проще понимать, что за тест назначили.

Этапы теста:

1. Пришла в роддом натощак к указанному времени. Можно попить только водичку
2. Лаборанты взяли кровь из вены
3. Заполнила с десяток согласий на обработку данных, на медицинские манипуляции, согласие на проведение исследования, согласие на присутствие интернов и тд.
4. Около 30 мин они делают быстрый анализ крови. Если уровень глюкозы в крови составляет более 5,1 ммоль, то отпускают домой, тест прекращается. Если уровень меньше этого значения, исследование продолжается.
5. Если уровень глюкозы выше 5,1 ммоль и отпустили домой, это вовсе не значит, что все в порядке. Рано радоваться. Это означает, что глюкозы в крови больше, чем нужно. Мне дали рекомендации по диете, записали к эндокринологу через 2 недели после проведения теста. Дали дневник для ежедневного заполнения уровня глюкозы.
6. Если уровень ниже 5,1, вам предложат выпить 75 гр чистой глюкозы, разведенной в стакане воды. Через 1-2 часа у вас снова берут кровь. Показания при этом не должны будут превышать 7,0 ммоль. Если превысят, то поставят диагноз ГСД, как у первой группы испытуемых. Если не превысит, то у вас все прекрасно.

По факту мне поставили диагноз: гестационный сахарный диабет. Несмотря на то, что значение не сильно превышает рамки.

Мне поставили ГСД при первом заборе крови. Выдали такие бумажки и отправили в регистратуру срочно записываться к эндрокринологу и в аптеку за глюкометром.

Мое мнение:

Я никому его не навязываю, не призываю думать и делать также. Но такое выискивание болезней там, где их на самом деле нет, противоречит здравому смыслу. Лечение глюкометром, как лечение градусником — тема для ипохондриков. Ежедневно запариваешься, тестируешься, тратишься на глюкометр, ведешь дневник, отслеживаешь показания… Это куда больше доставит негативного влияния, чем повышенный сахар на 0,1 единицу, как в моем случае. Потом в послеродовой палате с таким диагнозом будут будить в 6 утра (если вы конечно сможете спать), чтобы сдать кровь на глюкозу перед завтраком. Потом после завтрака, потом перед обедом, потом после обеда. И это при том, что у вас могло и не быть никакого диабета. И проверять малыша, так как из-за вас он в зоне риска.

У меня нет ни лишнего веса, ни проблем с метаболизмом. На данном этапе беременности меня действительно беспокоят другие мои симптомы, на которые я буду обращать внимание, лечить, если надо и ходить по врачам. Тем более, что я сдавала в своей ЖК биохимический анализ, в котором все нормально. Вот если бы мой результат был 7,0 ммоль\л, вот это точно повод задуматься и бежать лечиться. И да, еще мои анализы из ЖК. С ними что? То есть меня наблюдают 30 недель, но все это нужно подвергать сомнению? То есть это неправильные результаты? Для чего тогда я наблюдаюсь то? Остальные результаты анализов тоже неверные и мне надо ехать в профильную клинику, чтоюбы мне там нашли что-нибудь. Ну что за …..

Мне вообще не очень нравится, что этим тестом так сильно сейчас пугают всех беременных и назначают абсолютно всем. И абсолютно для всех действуют одни и те же референсные значения. При отсутствии анализа на гликированный гемоглобин, показания которого важны вкупе с этим тестом. Для одной беременной такое-то значение будет нормой, для другой – диагнозом. Как с давлением. Не для всех же норма 120\80. Вот еще такой момент, мой вес 53 кг с животом. А вес соседки по тесту – 83 кг. Будут ли у нас одинаковыми значения при прочих равных, если мы обе выпьем 75 гр глюкозы. Ну конечно нет. Почему доза для всех одна?

Еще один момент. От этого гестационного диабета лечить не будут. Никто не выпишет инсулин беременной по результатам этого анализа. Потому что повышенный сахар во время беременности — это норма, так себя ведет организм специально. Об этом написано тоже в научных статьях и книгах. Максимум — посадят на диету. Так вы сейчас и сами можете себе это организовать.

Буду рожать второй раз — от теста откажусь.

Мнение популярного доктора из книги

Я задала вопрос своему гинекологу по поводу этого теста. Ее фраза была такой: «ты наверно много сладкого ешь именно сейчас, поэтому тест показал такой результат. Раз показал, бери глюкометр, садись на диету и топай к эндокринологу.»

Но я не потопала к нему. Я действительно слегка пересмотрела свой рацион, удалила из своей жизни быстрые углеводы в виде ежедневных сладких булочек, конфет, жареной картошки, мороженного и тд. Заменила это все сырниками своего приготовления, гречей и овсянкой по утрам. Остальное итак почти в идеале. Думаю, на 0.1 ммоль\л мне это поможет снизить уровень глюкозы. Ведь вредить ребеночку я не собираюсь.

Выводы, которые я вынесла для себя из этого тестирования

Нужно полагаться на собственное чутье, здравый смысл и рекомендации вашего адекватного гинеколога. А лучше, если вы зададите вопрос еще одному гинекологу (если есть возможность). Потому что ни один нормальный врач не отменит предписание после лабораторных исследований, противоречащий нормам. И заставит вас поверить в ваш «выисканный» диагноз. А мнение второго авторитетного для вас профессионала поможет разобраться что есть что.

Если вы уверены, что у вас все в порядке включая глюкозу, можете сделать тест в платной лаборатории, это недорого. Если превышение, как у меня, незначительное, а биохимический анализ крови вообще не показывал выход за рамки, я не вижу смысла лечить ГЕСТАЦИОННЫЙ САХАРНЫЙ ДИАБЕТ. (Я не должна вообще такое писать, т.к. не врач ни разу. Но навязывать диагноз по моему мнению вообще преступление). Тем более, что лечить вы его и не будете… Только наблюдать

Одно точно знаю без врача, не нужно паниковать и расстраиваться, бояться, отказываться от теста. Я не агитирую никого бороться с врачами, ведь у всех разная ситуация. Но если ваша похожа на мою, рада была помочь своим отзывом.

В нем, кстати, нет ничего противного. Выпить глюкозу вполне нормально.

Если назначили – пройдите, не игнорируйте. Дальше анализируйте сами и с вашим гинекологом.

irecommend.ru

Глюкозотолерантный тест при беременности

21 октября 2011

Прошла вчера тест на толерантность к глюкозе в нашей поликлинике. Самым сложным оказалось – вынести три часа Итак, толком мне не сказали, но похоже, что делают его на обычном режиме питания, так что воздерживаться от сладкого/острого не так уж необходимо. Но лично для меня – это не проблема. Я и так этими продуктами не злоупотребляю. Придти нужно на 3-й этаж, куда вы и так ходите сдавать мочу и кровь, а конкретнее – в 315-й кабинет. Ломитесь в первых рядах, невзирая на очередь из недовольных бабуль и проч. Хотя, справедливости ради, надо сказать, что там есть сознательные граждане, прямо-таки заталкивающие вас к врачу.Помните, что (там даже бумажка висит) беременные на анализы идут вне…

6 февраля 2014

Хочу поделиться свои опытом — как мне поставили диагноз Гестационный сахарный диабет (ГСД/сахарных диабет беременных). На 15 неделе беременности я посетила терапевта в женской консультации. Подробно расспросив меня про мои болезни и болезни моих родителей, доктор сделала заключение, что я предрасположена к так называемому сахарному диабету беременных. К слову, в роду у нас не было больных сахарным диабетом, но у меня имелся лишний вес (около 20кг.) и гипотериоз (проблемы с щитовидкой). Поэтому, на всякий случай, нужно пройти глюкозотолерантный тест на 17-24 неделе. Доктор объяснила мне, что беременность – весьма сложный период для женщины, когда повышенные нагрузки на организм могут спрово…

4 апреля 2017

глюкозотолерантный тест при беременности! Гиня на четверг записала меня на этот тест. Раньше этот тест не делали, кого не спроси, кто рожал до 2014 года-они такой тест не проходили. Почитала статью и теперь не знаю что делать, пишут, что при беременности этот тест крайне не желателен и только по показаниям. А исходя из моих анализов-у меня все в норме. Дефффчонки, вы делали/будете делать этот тест? Как это повлияло на малыша в утробе/и после рождения? Всем хорошего вечера))

www.baby.ru

Глюкозотолерантный тест при беременности: как сдавать тест, норма

Мало кто знает, что такое глюкозотолерантный тест при беременности.

В настоящее время эндокринные заболевания встречаются все чаще и чаще. Это обусловлено неправильным питанием, влиянием факторов окружающей среды, генетическими особенностями организма. В результате развиваются такие заболевания, как сахарный диабет, тиреотоксикоз и другие. Особое внимание следует уделить сахарному диабету.

Это заболевание связано с нарушением усвоения или утилизации глюкозы крови. Чаще всего оно развивается в результате поражения ткани поджелудочной железы или недостаточности вырабатываемых ею гормонов.

Существует несколько форм диабета, одной из которых является гестационный диабет беременных.

Характерной особенностью данного заболевания является то, что оно развивается только во время периода беременности и самопроизвольно исчезает после родоразрешения. Если диабет уже был у пациентки ранее, его не классифицируют как гестационный.

Согласно Указу №56742, каждый диабетик может получить уникальное средство по специальной цене!

Доктор медицинских наук, глава Института Диабетологии Татьяна Яковлева

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость — Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до 6 июля могут получить средство — БЕСПЛАТНО!

Как и при других формах диабета, постановка его гестационной формы происходит только при существенных изменениях показателей уровня глюкозы в крови. Для их измерения обычно используют биохимический анализ крови или гликемический профиль, однако для выставления диагноза диабета необходимо провести нагрузочный тест, или тест толерантности к глюкозе.

Почему развивается диабет

Во время периода беременности женский организм подвергается значительным изменениям. Происходит некоторое подавление ее иммунной системы для нормального развития и функционирования плода в утробе матери (физиологически плод воспринимается как антиген, поэтому снижается иммунная резистентность для предотвращения реакции отторжения).

Что касается состояния поджелудочной железы и синтезируемого ею инсулина, то организм становится менее восприимчив к данному гормону. Подобное явление наблюдается с начала второго триместра беременности.

Именно из-за этого в крови материнского организма может определяться достаточно большое количество глюкозы, из-за чего и выставляется диагноз гестационного диабета.

Тема: Победила сахарный диабет

От кого: Галина С. ([email protected])

Кому: Администрации aboutdiabetes.ru

В 47 лет мне поставили диагноз — сахарный диабет 2 типа. За несколько недель я набрала почти 15 кг. Постоянная усталость, сонливость, чувство слабости, начало садиться зрение.

А вот и моя история

Когда стукнуло 55 года, я уже стабильно колола себе инсулин, все было очень плохо… Болезнь продолжала развиваться, начались периодические приступы, скорая буквально возвращала меня с того света. Все время думала, что этот раз окажется последним…

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья помогла мне полностью избавиться от сахарного диабета, якобы неизлечимой болезни. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке. Тетки удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 66 лет.

Кто хочет прожить долгую, энергичную жизнь и навсегда забыть про эту страшную болезнь, уделите 5 минут и прочитайте эту статью.

Каким же образом проводится глюкозотолерантный тест при беременности?

Показания к назначению диагностики

Как упоминалось выше, тест толерантности к глюкозе во время беременности необходимо проводить у женщин, у которых уровень сахара крови натощак составляет более 7 ммоль/л (или при обнаружении высокого уровня глюкозы при биохимическом исследовании крови более 11.1 ммоль/л).

Рекомендуется проводить данное исследование у женщин, чьи матери страдали гестационным диабетом во время беременности.

Противопоказания к исследованию

Как и любое другое исследование, глюкозотолерантный тест при беременности имеет и свои противопоказания к проведению.

В первую очередь запрещается проводить данное исследование при наличии в организме острого и прогрессирующего инфекционного процесса.

Не следует проводить глюкозо-толерантный тест женщинам с отягощенным анамнезом по заболеваниям желудочно-кишечного тракта (если имеются пептические язвы желудка или 12-перстной кишки, болезнь Крона).

Относительными противопоказаниями к проведению теста являются употребление препаратов, снижающих уровень сахара (или повышающих его), а также заболевания печени (возможность проведения процедуры решается консилиумом из врачей: эндокринолога и гепатолога).

Подготовительные мероприятия

Исследование проводят у женщин на сроке 5-6 месяцев (иногда и раньше, если имеются изменения в анализе крови).

Кровь необходимо сдавать натощак, после ночного голодания не менее 14 часов. Пациентку предупреждают о том, что на протяжении последних 2-3 дней следует исключить прием возможных гипогликемических препаратов, отказаться от вредных привычек и употребления избытка сахара.

Повседневный рацион не должен превышать нормальную суточную дозу углеводов — до 150 г в сутки. В последнем приеме пищи углеводы урезаются до 50-60 г.

Методика проведения процедуры

Существует две основные методики проведения данного теста. Глюкозотолерантный тест при беременности можно проводить как при помощи внутривенного введения раствора глюкозы, так и при ее пероральном приеме.

Пероральный тест более удобен и практичен, так как не требует специальной подготовки медицинского персонала, использования систем для внутривенного введения препаратов и каких-либо других средств.

Суть перорального метода такова — перед проведением исследования пациентке рассказывают, что ей предстоит, проводят определение уровня сахара крови натощак. После этого женщине дают выпить стакан теплого сахарного сиропа (примерно 75-80 г сахара или глюкозы на 200 мл воды). Во время теста запрещается нервничать, совершать какую-либо интенсивную физическую нагрузку, употреблять различные продукты питания или лекарственные средства.

На протяжении 2 часов через каждые полчаса проводят исследование капиллярной крови на содержание в ней сахара. Полученные данные заносят в специальный график, на котором отображается время после приема сахара и его уровень в крови. На основании этих данных строится специальная сахарная кривая, при оценке показателей которой происходит определение состояния организма пациентки и его реакции на употребление глюкозы.

Внутривенное введение глюкозы проводится значительно реже, так как при подобной методике несколько сложнее определить пик концентрации сахара в крови из-за массивного ее введения. Кроме того, пациентки хуже переносят данную процедуру, не говоря уже о том, что при внутривенном введении возрастает риск поражения плода.

Само исследование может проводиться как амбулаторно (в поликлинике), так и в условиях стационара. Если у пациентки есть собственный глюкометр, процедура может проводиться и дома.

Интерпретация полученных результатов

Расшифровку полученных результатов глюкозотолерантного теста проводит квалифицированный врач-диагност или непосредственно врач-эндокринолог.

Расшифровке подвергается сахарная кривая, на основании которой судят, как организм беременной реагировал на поступившую глюкозу на протяжении нескольких часов (время полного распределения и усвоения поступивших углеводов).

Ранее интерпретация результатов проводилась по критериям международной организации здравоохранения (от 2006 года), согласно которым определялся уровень сахара крови натощак и через 2 часа после принятого сахара. Диагноз выставлялся, если уровень сахара натощак был выше 7, а после теста — более 7.8 ммоль/л.

В настоящее время общепринятыми являются новые критерии для постановки гестационного диабета (от 2012). Данные критерии были утверждены ВОЗ, ADA, международными ассоциациями врачей-эндокринологов и гинекологов.

Согласно новым критериям, диагностическими признаками гестационного диабета являются повышение уровня глюкозы натощак через час или 2 после исследования выше порогового. Сахарная кривая при беременности будет иметь следующие показатели:

• 1При нормально протекающей беременности норма уровня сахара в крови пациентки не должна превышать 5.1 ммоль/л. При гестационном диабете уровень глюкозы составляет от 5.2 до 6.9 ммоль/л.
• 2Через час после употребленной глюкозы при нормальной беременности уровень сахара не превышает 10 ммоль/л. Гестационный диабет выставляется при уровне, превышающем таковой при нормальной беременности. Именно в данный период наблюдается пик гликемической кривой.
• 3По прошествии 2 часов при нормальной беременности уровень сахара должен прогрессивно снизиться до цифр в пределах 8.5 — 11.0 (при гестационном диабете). Показателем нормы сахара при беременности через 2 часа после теста считается уровень глюкозы менее 8.5 ммоль/л.

Получение показателей сахара выше 11 ммоль/л позволяет заподозрить сахарный диабет другой этиологии, а не вызванный беременностью.

Возможные ошибки

Иногда возможно получение недостоверных результатов исследования. Это обусловлено нарушением режима питания пациентки, наличием стресса или какой-либо психологической проблемы во время проведения теста. На искажение результатов могут повлиять и хронические заболевания, и прием некоторых лекарств. Именно поэтому врач-эндокринолог может назначить повторное исследование.

Повтор теста необходим в том случае, когда полученные результаты нельзя отнести к какой-либо конкретной группе (например, получение уровня сахара 5.15 натощак).

Изредка при получении недостоверного результата может назначаться расширенный тест толерантности к глюкозе с использованием глюкокортикоидов.

Тест О’Салливан

Разновидностью теста толерантности к глюкозе у беременных является тест О’Салливан. Методика исследования такая же, как и при тесте толерантности, однако определение сахара в крови проводится не 2 раза, а 3. Таким образом удается более полно исследовать функцию поджелудочной железы у беременной и оценить ее способность к усвоению глюкозы.

Для приема внутрь используется не 75 г, как при стандартном тесте на толерантность, а 50. Таким образом исключается негативное воздействие избытка сахара на организм плода. При получении неясных результатов тест проводят повторно, однако принимают уже 100 г растворенного сахара. “Толерантный” тест не вызывает изменения пиковых уровней сахара в минимум 3 измерениях. Если 2 из показателей выше нормы, устанавливается гестационный диабет.

Дополнительные данные

Кроме того, что тест позволяет получить необходимую информацию о состоянии поджелудочной железы, на основании показателей сахара крови можно сделать вывод о состоянии и других органов и желез организма.

Например, повышение уровня сахара до цифр более 25 ммоль/л сразу после употребления раствора сахара может говорить о патологии щитовидной железы. Дополнительным фактором, указывающим на патологию этой железы, является резкий спад концентрации сахара через час после его приема. В таком случае рекомендуется провести дополнительные замеры сахара для исключения других заболеваний.

Если же повышения уровня сахара не наблюдается на протяжении 2 часов после приема раствора глюкозы, можно заподозрить снижение функции щитовидки или развитие ее дегенеративно-атрофического процесса.

Если через полчаса после приема сахара его повышения не наблюдается, а концентрация медленно увеличивается через час-два, то данный факт может говорить о патологии слизистой оболочки кишечника и нарушении в нем процессов всасывания.

Опасность высоких показателей и профилактика

Как говорилось выше, высокая концентрация сахара в крови беременной крайне опасна для плода. Массивное проникновение сахара через гематоплацентарный барьер может вызывать у плода поражение поджелудочной железы и нервной системы, что может привести к внутриутробной гибели плода или развитию различных аномалий.

В том случае, если все проводимые тесты толерантности показывают высокие результаты и не удается добиться снижения его уровня, рекомендуется прервать беременность или вызвать преждевременные роды (при условии достижения плодом жизнеспособного возраста).

Профилактика гестационного диабета заключается в своевременном обследовании женщины и адекватном назначении сахароснижающих препаратов или инсулина (с учетом вредности препаратов для организма малыша).

Кроме того, при повышении уровня сахара в крови обязательно следует контролировать количество поступающих в организм углеводов, избегать чрезмерного употребления сладкого. Обязательно перед приемом каких-либо препаратов проконсультироваться с лечащим врачом или эндокринологом по поводу возможного риска повышения сахара на фоне терапии данными препаратами.

АнализыПравила сдачи мочи на анализ сахара

АнализыГликозилированный гемоглобин для диабетиков

Рейтинг автора

Автор статьи

Специализированный врач-эндокринолог

Написано статей

aboutdiabetes.ru

нормы глюкозотолерантного теста и расшифровка результатов. Для чего сдают тест на толерантность к глюкозе и как его сдать?

С первых дней после зачатия организм женщины начинает перестраиваться. Многое в его работе меняется ради обеспечения и вынашивания плода, многое адаптируется к новому положению. Затрагивают изменения и обменные процессы, в том числе и углеводный. И это чревато развитием так называемого гестационного диабета. Это может быть очень опасно как для женщины, так и для ребенка, а потому и назначается тест на глюкозу при беременности – пероральный глюкозотолерантный тест.

Этот диагностический метод вместе с анализами крови на сахар дает полное и точное представление об углеводном обмене в организме будущей мамы.

Что это такое?

Распространенность сахарного диабета в целом высока. При этом женщины страдают им чаще, чем мужчины. И нередко впервые заболевание заявляет о себе именно в период беременности, когда организм будущей мамы испытывает существенные нагрузки. Среди беременных женщин, по медицинской статистике, диабет выявляется примерно у 4,5% пациенток.

Шесть лет назад врачи в России впервые дали внятное определение гестационному сахарному диабету и тогда же появились стандарты, которые предусматривают все меры диагностики, лечения и наблюдения в послеродовом периоде.

На наличие гестационной формы сахарного диабета указывает повышение уровня сахара в крови. Если у женщины диабет был и до наступления беременности, такое состояние не считается гестационным. Важно именно первичное обнаружение завышенных показателей глюкозы в организме во время вынашивания плода.

О наличии у будущей мамы гестационного диабета говорят тогда, когда:

• содержание сахара в утреннее время натощак в крови составляет 7 ммоль/л и более того;
• содержание сахара в крови в другое время дня и вне зависимости от того, чем питается женщина, после тестовой «нагрузки» составляет более 11,1 ммоль/л.

Обратите внимание, что уровни нормального и аномального при беременности отличаются от норм сахара для небеременных женщин и мужчин.

Глюкозотолерантный тест представляет собой анализ, который проводят после анализа крови на сахар. Организму дается порция глюкозы – либо вводится внутривенно (внутривенный тест), либо женщине дают ее выпить (пероральный тест), после чего регистрируются особенности углеводного обмена «с нагрузкой». В итоге появляется возможность обнаружить нарушение толерантности к глюкозе (предиабет), а также сам диабет, развившийся на фоне беременности.

Зачем нужно такое обследование?

Глюкозотолерантный тест при беременности не относится к числу обязательных обследований, и женщина, если сочтет его неприемлемым для себя, может от него отказаться. Назначить тест могут в том случае, если в анализе крови будущей мамы (а они обязательные и сдаются с завидным постоянством) обнаружится высокий уровень сахара. Чтобы разобраться в происходящем, и будет рекомендовано исследование с глюкозной нагрузкой, описанной выше.

Прежде чем отказаться от теста, следует понимать, что гестационный диабет может создать немало проблем матери и плоду. Микроциркуляция в тканях женского организма нарушается, в итоге вероятно развитие фетоплацентраной недостаточности, при которой малыш не будет получать нужного для нормального развития кислорода, полезных веществ.

Повышенное количество сахара циркулирует не только в крови будущей матери, но и поступает к ребенку, что может вызывать тяжелые метаболические и сосудистые нарушения в маленьком организме. У ребенка внутриутробно могут оказаться гипертрофированные бета-клетки поджелудочной железы, что чревато врожденным диабетом, угрозой для жизни после рождения.

Малыш может родиться слишком крупным, но физиологически незрелым, с незрелыми легкими, внутренними органами. Роды на фоне гестационного диабета часто бывают преждевременными, а уровень младенческой смертности после рождения считается более высоким.

У женщин с гестационным диабетом чаще манифестируют инфекции мочеполовых путей во время вынашивания ребенка. Они в большей мере подвержены грибковым заражениям. На ранних сроках ГСД повышает риск выкидыша.

Если вы считаете, что всего этого достаточно, чтобы вовремя обнаружить проблему и получить качественное лечение, которое позволит максимально снизить риски, то смело соглашайтесь на глюкозотолерантный тест.

На каком сроке делают?

Первый этап всегда обязателен для всех беременных женщин. Он проводится при постановке на учет в женскую консультацию. Вместе с другими анализами доктора назначают и анализ крови на сахар. Важно, чтобы первый раз женщина сделала это хотя бы до 24 недель беременности. Но поскольку в большинстве своем женщины встают на учет до 12 недель, то и анализ они сдают раньше.

Второй этап необязателен. И если нет оснований подозревать у женщины гестационный диабет по первому этапу, то второй тест ей не предлагают. Как уже говорилось, она может и отказаться, но делать этого не стоит, учитывая риски. Второй этап включает в себя пероральный тест толерантности с применением 75 г глюкозы в период между 24 и 28 неделями беременности. Чаще всего (и это считается самым благоприятным) тест проводится на 24-25 неделе.

По показаниям (высокий индивидуальный риск диабета) анализ может быть проведен после 16 недель и вплоть до 32 недели. Если же сахар на ранних сроках выявляют в моче в первом триместре, то женщине могут рекомендовать глюкозотолерантный тест с 12 недель.

Чтобы лучше понимать, кому рекомендуется второй этап, следует знать, что в первом этапе при исследовании крови, взятой натощак, если уровень сахара превышает 7 ммоль/л, то могут сделать повторный анализ крови в течение дня. И если он даст результат менее 11,1 ммоль/л, то это будет показанием для повторения исследования на голодный желудок.

О развитии гестационного диабета говорят, если у женщины обнаруживается натощак выше, чем 5,1, но меньше 7,0 ммоль/л сахара в крови, сданной на голодный желудок. Ей рекомендуется второй этап и ее сразу направляют к эндокринологу, который будет сопровождать ее всю беременность и первое время после родов.

Кому назначается?

К показаниям для проведения глюкозотолерантного теста считается отсутствие каких-либо отклонений от нормы по результатам проведения первой фазы обследования на раннем сроке и при наличии косвенных признаков, которые могут указывать на повышенные риски гестационного диабета. Это могут быть ультразвуковые признаки нарушения обмена веществ у плода (например, очень крупный плод или признаки фетоплацентарной недостаточности). При этом анализ делают до 32 недели беременности по акушерскому сроку.

Признаки, которые могут говорить о высоком риске гестационного диабета у беременной женщины:

• у будущей мамы есть высокая степень ожирения;
• у кого-то из ближайших родственников был сахарный диабет;
• в течение предыдущей беременности у женщины уже был гестационный диабет.

Часто женщины сомневаются, делать ли тест, поскольку подозревают, что он может быть опасен. Опасения совершенно излишни – ни беременной женщине, ни ее малышу до срока в 32 недели беременности глюкозотолерантный тест навредить не может. Но вот после 32 недель его проведение уже может быть опасным, а потому и существуют ограничения по срокам.

Противопоказания

Тест на толерантность к глюкозе не проводят женщинам, которые проходили лечение по случаю раннего токсикоза, обращались с подобными жалобами к своему гинекологу.

Также его не делают тем, кому назначен строгий постельный режим (например, при тяжелой форме истмико-цервикальной недостаточности), женщинам, которые ранее перенесли операции на желудке, а также при острых болезнях воспалительного или инфекционного характера.

Подготовка к исследованию

Женщине, которой предстоит прохождение глюкозотолерантного теста, рекомендуется тщательно к нему подготовиться. В первую очередь подготовка включает в себя коррекцию рациона. В течение трех дней до анализа женщина питается как обычно, потребляя в сутки не менее 150 г углеводов. Последний перед обследованием прием пищи нужно провести правильно, ограничив углеводы до 50 граммов максимум за трапезу. Перед сдачей крови женщине нужно голодание 8-13 часов (обычно хватает времени ночного сна). Если же за ночь будущая мама захочет пить, на воду ограничение не распространяется, вреда от воды не будет.

На время трехдневной подготовки стараются исключить (если это представляется возможным) лекарства, которые содержат сахар (сиропы от кашля, витамины), а также препараты железа. Нежелательно принимать бета-адреномиметические и глюкокортикостероидные препараты. Если есть возможность отложить прием лекарств, нужно сделать это. Если такой возможности нет, то врача следует обязательно предупредить обо всех лекарствах, которые были приняты за последние три дня, чтобы результаты были расшифрованы и интерпретированы правильно и адекватно.

Если женщина принимает препараты прогестерона для сохранения беременности, то сделать перерыв в их приеме никак нельзя, это может нанести непоправимый вред и привести к выкидышу. На фоне такого лечения обязательно следует предупредить о принимаемом средстве врача, иначе можно получить ложный результат.

Если женщина курит несмотря на свое «интересное положение» (что не такая уж и редкость), перед тестом за 14 часов следует воздерживаться от употребления никотина.

Как проходит?

Женщина сдает кровь из вены. Лаборанты исследуют ее на количественный показатель глюкозы, и в том случае, если обнаруживают признаки гестационного диабета, исследование на этом прекращается.

Если повышения не обнаруживают в анализе крови, но женщина относится к группе риска, проводят так называемый тройной тест: дают сахарную нагрузку (вводят глюкозу внутривенно или дают пероральным способом в количестве 75 граммов в пересчете на порошок). Это количество разводят в стакане теплой воды. Выпить это нужно за пять минут.

У женщины снова берут кровь через час, а потом еще раз через час. Если анализы показывают превышение норм, то третий этап не проводят. Если показатели в норме, проводят третий этап.

Расшифровка результата

Таким образом, если в крови будущей мамы на голодный желудок обнаруживается менее 5,1 ммоль/л глюкозы – это нормальный показатель. Если выше 7 ммоль/л – говорят о сахарном диабете, который был до беременности. Если показатели находятся в диапазоне между 5,1 и 7 ммоль/л – подозревают гестационный диабет.

С нагрузкой после первого часа показатель составляет 10 ммоль/л, а через 2 часа – 8,5 ммоль/л – это классическая картина гестационного сахарного диабета.

Нормы глюкозотолерантного теста должен анализировать и интерпретировать только врач. Только он может понять, почему гликированный гемоглобин в крови будущей мамы показывает ту или иную динамику. Нужно сразу оговориться, что окончательный диагноз врач может поставить только после двух тестовых подходов, которые проводят в разные дни. Для установления диагноза важно, чтобы повышенным сахар был в оба дня.

Это важно, поскольку не исключен риск появления ложного положительного результата – не все женщины уделяют повышенное внимание подготовке к анализу, а некоторые вообще не осведомлены и не поставлены врачом в известность относительно всех нюансов этой подготовки. Двойной или тройной тест поможет установить истину.

​​​​​Если диагноз все-таки установлен уже окончательно, не стоит падать духом. Если вовремя встать на учет к эндокринологу, привести в порядок свое питание, придерживаться назначенной специалистом диеты, посещать врача чаще, то риски будут минимизированы. Но в течение беременности придется уделять особое внимание росту и расчету предположительного веса плода. На УЗИ, таким образом, возможно, придется ходить чаще других.

Нежелательно перенашивать беременность. Родоразрешение при ГСД проводят обычно планово, стимулируя родовую деятельность или проводя кесарево сечение на сроке около 38 недель беременности.

После родов женщине через полтора месяца придется снова посетить эндокринолога и повторить толерантный тест к глюкозе. Это ответит на главный вопрос – был ли диабет действительно гестационным, то есть связанным с беременностью, или нет. Если он был именно таким, то после родов происходит нормализация углеводного обмена и проблема проходит сама собой.

По отзывам женщин, тест обычно проводится без существенных неприятных ощущений, сладкая вода, которую предлагают, довольно приятна на вкус, но ожидание результатов при нескольких этапах забора крови бывает довольно сложным с психологической точки зрения.

О глюкозотолерантном тесте при беременности (на глюкозу) смотрите в следующем видео.

o-krohe.ru

Глюкозотолерантный тест (тест на глюкозу с нагрузкой) — «ГТТ при беременности: как подготовиться и когда делать. Так ли противен раствор глюкозы на вкус? Мой странный и опасный ГТТ с «самообслуживанием»… »

9 месяцев ожидания пополнения в семье — это крайне интересный и увлекательный период, полный различных «квестов» под руководством врачей. В определённый момент мне, как и всем беременным, пришлось подвергнуться долгой, муторной, но необходимой процедуре — пройти пероральный глюкозотолерантный тест, который назначают всем беременным.

Когда мне назначили ГТТ, я подумала, что это что-то похожее на то, как мой отец с диабетом измеряет уровень сахара в крови: небольшой укол специальным прибором в палец, — и готово. Всё оказалось сложнее, и я до сих пор раздумываю: а почему нельзя было сделать всё проще? Ну да ладно. Расскажу, как это было, и как нужно действовать, чтобы всё прошло хорошо и правильно.

1. Зачем нужен пероральный ГТТ (глюкозотолерантный тест).

Уровень глюкозы в крови вынуждены периодически проверять диабетики, но и здоровым людям нужно следить за своим здоровьем и время от времени сдавать анализы. Что касается ГТТ при беременности, то его назначают всем женщинам «в положении» с определенной целью: для выявления гестационного сахарного диабета.

Гестационный сахарный диабет или сахарный диабет беременности – нарушение толерантности к глюкозе, которое возникает или впервые выявляется во время беременности. Патология затрагивает в среднем 7% беременных (оценки варьируют в пределах 1-14% в зависимости от обследуемой популяции и применяемых критериев). Это нарушение не укладывается в критерии явного (манифестного) диабета, но представляет серьезную медицинскую проблему, поскольку связано с повышенной частотой осложнений беременности (для матери и плода), а также с увеличенным риском развития сахарного диабета 2-го типа у женщины в будущем.

2. Когда проводят ГТТ у беременных.

Всем беременным, у которых не было выявлено нарушений углеводного обмена на более ранних сроках, между 24 и 28 неделями беременности проводится глюкозотолерантный тест.

Мне назначили тест на 25 неделе.

3. Подготовка.

Я проходила ГТТ в обычной городской Женской Консультации бесплатно. Гинеколог дала мне бумажку с памяткой о том, как нужно готовиться к пероральному ГТТ, и направила меня на другой этаж, где у нас обычно берут кровь на анализ, с напутствием: «Там найди кого-нибудь живого и попроси сухую глюкозу. Поедешь на тест, когда тебе удобно: в понедельник или четверг с утра, тут всё написано в направлении». Я заранее ничего не знала: зачем мне нужна глюкоза, что с ней делать, и во сколько мне ехать на тест (к слову, в поликлинику я хожу рядом с домом (там мой гинеколог), а ГТТ нужно было сдавать в другой части города в ЖК).

В общем, я всё внимательно прочитала и выяснила следующее:

1) ГТТ сдают с утра (обычно нужно приехать в ЖК к 8 часам).

2) Анализ крови мне нужно будет сдавать натощак, так что завтракать нельзя. Можно попить чистой воды.

3) Необходимо освободить себе всё утро, а лучше — полдня. Сразу говорю: отложите работу и личные дела, так как процедура занимает 2+ часа.

4) Обязательно нужно раздобыть глюкозу. Её выдают либо на месте, либо заранее — врач подскажет, где её взять. Предварительно 75 г глюкозы надо залить 250-300 мл тёплой воды и тщательно разболтать, чтобы она растворилась. Этого я как-то не выяснила и не стала готовить раствор дома. Я просто взяла с собой глюкозу и бутылку воды, чтобы «разбодяжить» раствор на месте. Не делайте как я, а приготовьте всё заранее!

5) Рекомендую взять с собой что-то из еды: хотя бы банан и сок. Я этого не сделала и впоследствии пожалела. По окончании теста наступает дикая слабость от голодания, так что перед выходом из медучреждения стоит перекусить!

4. Процедура ГТТ

Итак, я приехала в ЖК — сонная и голодная.

Так как тест на толерантность к глюкозе у нс проводят в определённые дни, в коридоре я обнаружила очередь из других девушек, пришедших на ГТТ. Очередь была небольшая, так что всё проходило без проволочек и чётко по времени.

Как проводят тест:

1) Первая проба крови берётся натощак из вены. Если показания превышают допустимое значение, дальнейшие пробы не делаются, и тестируемая отправляется восвояси, к своему врачу.

2) Выпивается раствор глюкозы.

3) Через 1 час после этого берётся вторая проба.

4) Ещё через час — третья проба.

5) Ждём результат.

Как это проходило на самом деле:

У меня взяли кровь из вены и отправили пить глюкозу. Я оторопела и решила уточнить: а если там результат неудовлетворительный будет? Надо же проверить первую пробу… Это может быть опасно!

Но меня всё равно отправили пить глюкозу и сидеть час в коридоре. Покидать пределы медучреждения было нельзя, и я очень пожалела, что не прихватила с собой книгу.

ОК, я присела в коридоре на диванчик и приступила к употреблению своего странного раствора. Глюкоза моя не особо хотела растворяться в холодной воде, так что получилась мутная взвесь. Надо было растворить в тёплой воде…

Раствор глюкозы

Пить раствор нужно не залпом, а в течение 5-10 минут, не торопясь.

Я читала в интернете, что раствор глюкозы настолько противный, что может вызывать тошноту. Рекомендуют даже добавить в него несколько капель лимонного сока, чтобы было не так противно пить. Удивительно, но пока на соседнем диванчике девчонки давились глюкозой и кривились, я с удовольствием выпила всю бутылочку. Это просто сладкая вода, не более.

Вторая проба крови была у меня взята ровно через час после того, как я допила глюкозу. Вены у меня близкие к коже, обычно нет синяков. Небольшие почти невидимые проколы, вот и всё:

Спасибо медсестре! Хорошая

Ещё час я провела в праздном безделье на диване, где мне было не только скучно, но и холодно. То ли это от голода, то ли реально откуда-то поддувало, но я замёрзла и часто зевала. В третий раз у меня из вены взяли кровь, после чего произошло ещё кое-что странное. Мне дали пакетик с тремя пробирками моей крови и велели отнести это всё в лабораторию.

Кровь на ГТТ

Это было для меня более чем странно, потому что это биоматериал, который, в общем-то, должны носить «куда надо» медработники, а не пациенты. А если я по дороге почувствую себя плохо и разобью пробирки?

Другие девчонки тоже были удивлены, а одна вообще отказывалась нести пробирки в лабораторию, так как боялась вида крови.

Лаборатория располагается вообще в другом здании, и нужно пройти по улице в конец вон того здания:

Иду в лабораторию

Медсестра объяснила мне, куда идти, нарисовав вот такой план:

Я шла по улице как пьяный матрос по палубе, потому что меня как-то начало качать. Но пробирки я успешно доставила до места и спросила, как мне узнать результат. Результат мне обещали «сегодня после 14.00, передадут вашему врачу», и я решила, что не буду оставлять саму себя в неведении насчёт результата и заберу его сама. Ехать домой было далековато, так что я пошла в гости к маме, — она живёт недалеко. По дороге меня продолжало слегка штормить, и трава под ногами у меня просто плыла перед глазами.

У мамы я хорошо поела, и меня быстро отпустило.

В 14.00 я отправилась за результатом, и мне его выдали на руки без проблем.

Всё закончилось для меня хорошо, и ГТТ показал хороший результат.

Результат ГТТ

Разобраться тут совсем не сложно. Главное, чтобы показатели не выходили за рамки нормы.

Что я могу сказать в качестве выводов:

1) Я, будучи далёким от медицины человеком, всё равно считаю, что в моём случае ГТТ проводился не так, как положено. После первой пробы крови нужно было проверить её на глюкозу.

2) То, что нас заставили нести пробирки с кровью в лабораторию — тоже неправильно! Мне было не сложно, но так быть не должно.

3) Мой отец проверяет уровень глюкозы дома специальным прибором, и я не понимаю, почему нельзя делать то же самое дома в комфорте, а не торчать в больничном коридоре 2 часа? ОК, врачам виднее, конечно.

4) Процедура ГТТ не сама приятная: слабость, голод, головокружение, проколотые 3 раза вены, более 2 часов времени.

5) ГТТ — процедура нужная, так что я слушаюсь врачей и делаю то, что мне говорят. И я рада, что результат у меня хороший.

И вот как оценивать мне сам тест? Оценила на 4 с точки зрения затрат по времени и самочувствию.

Как проводили тест — это уже вопросы к медучреждению…

Будьте здоровы и вовремя сдавайте все анализы!

Спасибо за внимание!

irecommend.ru