Туберкулез бактерия: Туберкулез легких — причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения — Талантика — город профессий

Содержание

Туберкулез

Вопросы здравоохранения »
A
Б
В
Г
Д
Е
Ё
Ж
З
И
К
Л
М
Н
О
П
Р
С
Т
У
Ф
Х
Ц
Ч
Ш
Щ
Ъ
Ы
Ь
Э
Ю
Я

Популярные темы
- Загрязнение воздуха
- Коронавирусная болезнь (COVID-19)
- Гепатит

Данные и статистика »
- Информационный бюллетень
- Факты наглядно
- Публикации

Найти страну »
А
Б
В
Г
Д
Е
Ё
Ж
З
И
Й
К
Л
М
Н
О
П
Р
С
Т
У
Ф
Х
Ц
Ч
Ш
Щ
Ъ
Ы

ВОЗ в странах »
- Репортажи

Регионы »
- Африка
- Америка
- Юго-Восточная Азия
- Европа
- Восточное Средиземноморье
- Западная часть Тихого океана

Центр СМИ
- Пресс-релизы
- Заявления
- Сообщения для медиа
- Комментарии
- Репортажи
- Онлайновые вопросы и ответы
- События
- Фоторепортажи
- Case studies
- Вопросы и ответы
- Выступления

Последние сведения

Чрезвычайные ситуации »

Новости »
- Новости о вспышках болезней

Данные ВОЗ »

Приборные панели »
- Приборная панель мониторинга COVID-19

Основные моменты »

Информация о ВОЗ »
- Генеральный директор
- Информация о ВОЗ
- Деятельность ВОЗ
- Где работает ВОЗ

Руководящие органы »
- Всемирная ассамблея здравоохранения
- Исполнительный комитет

Главная страница/
Центр СМИ/
Информационные бюллетени/
Подробнее/
Туберкулез

Основные факты

В 2019 г. от туберкулеза умерло в общей сложности 1,4 миллиона человек (в том числе 208 000 человек с ВИЧ-инфекцией). Во всем мире туберкулез является одной из 10 основных причин смерти и основной причиной смерти, обусловленной каким-либо одним возбудителем инфекции (опережая ВИЧ/СПИД).

По оценкам, во всем мире в 2019 г. туберкулезом заболели 10 миллионов человек, включая 5,6 миллиона мужчин, 3,2 миллиона женщин и 1,2 миллиона детей. Туберкулез распространен во всех странах и возрастных группах. Туберкулез излечим и предотвратим.
В глобальных масштабах в 2019 г. туберкулезом заболели 1,2 миллиона детей. Диагностировать и лечить туберкулез у детей и подростков бывает сложно, и болезнь в этом возрасте часто остается не распознанной работниками здравоохранения.

В 2019 г. на 30 стран с тяжелым бременем туберкулеза приходилось 87% новых случаев заболевания туберкулезом. Две трети случаев заболевания приходилось на восемь стран, среди которых первое место занимала Индия, а за ней следовали Индонезия, Китай, Филиппины, Пакистан, Нигерия, Бангладеш и Южная Африка.
Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ) по-прежнему представляет собой кризисную ситуацию и угрозу безопасности в области здравоохранения. В 2019 г. было выявлено и поставлено на учет в общей сложности 206 030 человек с туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью или с устойчивостью к рифампицину (МЛУ/РУ-ТБ), что на 10% больше, чем в 2018 г. (186 883 человека).

Во всем мире заболеваемость туберкулезом снижается примерно на 2% в год, а в период с 2015 по 2019 г. совокупное снижение составило 9%. Это менее половины от предусмотренного в Стратегии по ликвидации туберкулеза контрольного показателя на период с 2015 по 2020 г., составляющего 20%.
По оценкам, за период с 2000 по 2019 г. благодаря диагностике и лечению туберкулеза было спасено 60 миллионов человеческих жизней.
Одна из задач в области здравоохранения в рамках Целей в области устойчивого развития (ЦУР) заключается в том, чтобы к 2030 г. положить конец эпидемии туберкулеза.

Возбудителем туберкулеза является бактерия (Mycobacterium tuberculosis), которая чаще всего поражает легкие. Туберкулез излечим и предотвратим.

Туберкулез распространяется от человека человеку по воздуху. При кашле, чихании или отхаркивании люди с легочным туберкулезом выделяют в воздух туберкулезные бактерии. Для инфицирования человеку достаточно вдохнуть лишь незначительное количество таких бактерий.

Около одной четверти населения мира инфицированы туберкулезом. Это означает, что люди инфицированы бактериями туберкулеза, но (пока еще) не больны и не могут его передавать.

Вероятность того, что люди, инфицированные туберкулезными бактериями, заболеют туберкулезом на протяжении своей жизни, составляет 5-15%. Люди с ослабленной иммунной системой, такие как люди с ВИЧ-инфекцией, люди, страдающие от недостаточности питания, или люди с диабетом, а также люди, употребляющие табак, подвергаются гораздо более высокому риску заболевания.

Когда у человека развивается активная форма туберкулеза, симптомы (кашель, лихорадка, ночной пот или потеря веса) могут оставаться умеренными на протяжении многих месяцев.

Кто подвергается наибольшему риску?

Туберкулез поражает преимущественно взрослых людей в их самые продуктивные годы. Однако риску подвергаются все возрастные группы. Более 95% случаев заболевания и смерти происходят в развивающихся странах.

У людей, инфицированных ВИЧ, вероятность развития активной формы туберкулеза возрастает в 18 раз (см. раздел о туберкулезе и ВИЧ-инфекции ниже). Более высокому риску развития активной формы туберкулеза подвергаются также люди, страдающие от других нарушений здоровья, ослабляющих иммунную систему. У людей, страдающих от недоедания, риск возрастает в 3 раза. В 2019 г. во всем мире было зарегистрировано 2,2 миллиона новых случаев заболевания туберкулезом, которые были связаны с недоеданием.

Расстройства, вызванные употреблением алкоголя, и курение табака повышают риск заболевания туберкулезом соответственно в 3,3 и 1,6 раза. В 2019 г. 0,72 миллиона новых случаев заболевания туберкулезом во всем мире были связаны с расстройствами, вызванными употреблением алкоголя, и 0,70 миллиона случаев – с курением.

Глобальное

воздействие туберкулеза

Туберкулез распространен во всем мире. В 2019 г. наибольшее число новых случаев заболевания туберкулезом произошло в Регионе Юго-Восточной Азии (44% новых случаев заболевания), за которым следовали Африканский регион (25%) и Регион Западной части Тихого океана (18%).
В 2019 г. 87% новых случаев заболевания туберкулезом произошло в 30 странах с тяжелым бременем туберкулеза. Две трети новых случаев заболевания туберкулезом пришлось на восемь стран — Индию, Индонезию, Китай, Филиппины, Пакистан, Нигерию, Бангладеш и Южную Африку.
Симптомы и диагностирование
Общими симптомами активного легочного туберкулеза являются кашель иногда с мокротой и кровью, боль в груди, слабость, потеря веса, лихорадка и ночной пот. ВОЗ рекомендует использовать молекулярно-диагностические экспресс-тесты в качестве первоначального диагностического теста для всех людей с признаками и симптомами туберкулеза, поскольку эти тесты имеют высокую диагностическую точность и приведут к значительным улучшениям в области раннего выявления туберкулеза и туберкулеза с лекарственной устойчивостью. В качестве экспресс-тестов ВОЗ рекомендует Xpert MTB/RIF, Xpert Ultra и Truenat.
Диагностирование туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью и других устойчивых форм туберкулеза (см. раздел о туберкулезе с множественной лекарственной устойчивостью ниже), а также ВИЧ-ассоциированного туберкулеза может быть сложным и дорогостоящим.
Особенно сложно диагностировать туберкулез у детей.
Лечение
Туберкулез можно лечить и излечивать. В случае активного туберкулеза, чувствительного к лекарствам, проводится стандартный шестимесячный курс лечения четырьмя противомикробными препаратами при обеспечении информирования и поддержки пациента со стороны работника здравоохранения или прошедшего специальную подготовку добровольного помощника. Без такой поддержки сложнее соблюдать схему лечения.
По оценкам, с 2000 г. благодаря диагностике и лечению туберкулеза было спасено 63 миллиона человеческих жизней.
Туберкулез и ВИЧ-инфекция
Вероятность того, что у людей с ВИЧ-инфекцией, разовьется активная форма туберкулеза, в 18 (15‑21) раз превышает аналогичный показатель среди людей, не инфицированных ВИЧ.
ВИЧ-инфекция и туберкулез представляют собой смертельное сочетание и ускоряют развитие друг друга. В 2019 г. от ВИЧ-ассоциированного туберкулеза умерло приблизительно 208 000 человек. В 2019 г. доля зарегистрированных пациентов с туберкулезом, у которых был документально подтвержден результат теста на ВИЧ, составила 69% по сравнению с 64% в 2018 г. В Африканском регионе ВОЗ с самым тяжелым бременем ВИЧ-ассоциированного туберкулеза 86% пациентов с туберкулезом имели документально подтвержденный результат теста на ВИЧ. В целом в 2019 г. 88% пациентов с туберкулезом, у которых была выявлена ВИЧ-инфекция, получали АРТ.
Для снижения смертности ВОЗ рекомендует применять 12-компонентный подход на основе сотрудничества в области туберкулеза и ВИЧ-инфекции, включая меры по профилактике и лечению инфекции и болезни.
Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью
Противотуберкулезные препараты используются на протяжении нескольких десятилетий, и в каждой стране, охваченной обследованием, зарегистрированы штаммы, устойчивые к одному или нескольким препаратам. Лекарственная устойчивость возникает при ненадлежащем использовании противотуберкулезных препаратов, в результате их неправильного назначения работниками здравоохранения, плохого качества лекарств или преждевременного прекращения лечения пациентами.
Туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ) – это форма туберкулеза, которую вызывает бактерия, не реагирующая на изониазид и рифампицин, два самых эффективных противотуберкулезных препарата первой линии. МЛУ-ТБ можно лечить и излечивать, используя препараты второй линии. Однако такие варианты лечения ограничены и требуют проведения экстенсивной химиотерапии (длительностью до двух лет) дорогими и токсичными препаратами.
В некоторых случаях может развиваться более широкая лекарственная устойчивость. Туберкулез, вызываемый бактерией, которая не реагирует на самые эффективные противотуберкулезные препараты второй линии, может оставлять пациентов без каких-либо дальнейших вариантов лечения.
В 2019 г. МЛУ-ТБ по-прежнему представлял собой кризисную ситуацию и угрозу безопасности в области здравоохранения. В 2019 г. было выявлено и поставлено на учет в общей сложности 206 030 человек с туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью или с устойчивостью к рифампицину (МЛУ/РУ-ТБ), что на 10% больше, чем в 2018 г. (186 883 человека). Около половины глобального бремени МЛУ-ТБ приходится на 3 страны – Индию, Китай и Российскую Федерацию.
В настоящее время успех лечения достигается лишь у 57% пациентов с МЛУ-ТБ. В 2020 г. ВОЗ рекомендовала новую ускоренную (9-11 месяцев) схему лечения с использованием только пероральных препаратов для пациентов с МЛУ-ТБ. Исследование показало, что пациентам проще доводить до конца эту схему лечения по сравнению с более длительными схемами, продолжающимися до 20 месяцев. До начала лечения с помощью этой схемы следует исключить устойчивость к фторхинолонам.
В соответствии с руководящими принципами ВОЗ для выявления МЛУ/РУ-ТБ требуется бактериологическое подтверждение туберкулеза и тестирование на лекарственную устойчивость с использованием молекулярных экспресс-тестов, методов культивирования или технологий секвенирования. Для его лечения требуется курс терапии препаратами второй линии длительностью не менее 9 месяцев и до 20 месяцев, сопровождающийся консультированием и мониторингом побочных эффектов. ВОЗ рекомендует расширить доступ к схемам лечения с использованием только пероральных препаратов.
К концу 2019 г. 89 стран начали использовать ускоренные схемы лечения МЛУ-ТБ, а 109 стран импортировали или начали использовать бедаквилин в целях повышения эффективности лечения МЛУ-ТБ.
Глобальные обязательства и деятельность ВОЗ
Двадцать шестого сентября 2018 г. Организация Объединенных Наций (ООН) провела первое в истории совещание высокого уровня по туберкулезу, в ходе которого на уровне руководителей государств и правительств обсуждались статус эпидемии туберкулеза и то, как положить ей конец. Это совещание последовало за первой всемирной конференцией на уровне министров по борьбе с туберкулезом, организованной ВОЗ и правительством России в ноябре 2017 г. Итоговым документом стала политическая декларация, согласованная всеми государствами — членами ООН, в которой были подтверждены существующие обязательства в рамках ЦУР и Стратегии ВОЗ по ликвидации туберкулеза и приняты новые.

Задача 3.3 ЦУР включает ликвидацию эпидемии туберкулеза к 2030 г. В Стратегии по ликвидации туберкулеза определены контрольные показатели (на 2020 и 2025 гг.) и цели (на 2030 и 2035 гг.) в области снижения уровней заболеваемости туберкулезом и смертности от него. Целями на 2030 г. являются уменьшение на 90% числа случаев смерти от туберкулеза и снижение на 80% уровней заболеваемости туберкулезом (новые случаи на 100 000 населения в год) по сравнению с уровнями 2015 г.
Контрольными показателями на 2020 г. являются снижение смертности от туберкулеза на 35% и снижение уровня заболеваемости туберкулезом на 20%. Стратегия также включает контрольный показатель на 2020 г., заключающийся в обеспечении того, чтобы пациенты с туберкулезом и их семьи не несли катастрофических расходов в результате заболевания туберкулезом.
Политическая декларация, принятая на совещании высокого уровня ООН, включает четыре новые глобальные цели:

в течение 5-летнего периода с 2018 по 2022 г. обеспечить лечение для 40 миллионов человек с туберкулезом;
в течение 5-летнего периода с 2018 по 2022 г. охватить профилактическим лечением латентной туберкулезной инфекции по меньшей мере 30 миллионов человек;
к 2022 г. ежегодно выделять не менее 13 млрд долл. США на обеспечение всеобщего доступа к услугам по диагностике, лечению и уходу в отношении туберкулеза;
ежегодно выделять не менее 2 млрд долл. США на исследования в области туберкулеза.
В соответствии с политической декларацией:
В 2019 г.

ВОЗ разработала и опубликовала Многосекторальный механизм обеспечения подотчетности в отношении туберкулеза. ВОЗ оказывает поддержку странам в области адаптации и использования механизма для выполнения принятых обязательств, а также для мониторинга и обзора прогресса и предоставления соответствующей отчетности при участии руководителей высокого уровня, всех соответствующих секторов, гражданского общества и других заинтересованных сторон.
В 2020 г. Генеральный секретарь ООН представил Генеральной Ассамблее доклад о ходе работы, подготовленный и опубликованный при поддержке ВОЗ.

Примерами лидерства высокого уровня в области обеспечения многосекторальной подотчетности являются инициативы по ликвидации туберкулеза на уровне президентов и глав государств, официально оформленные механизмы взаимодействия с заинтересованными сторонами и обеспечения их подотчетности в Индии, Индонезии, Пакистане, Филиппинах и Вьетнаме, а также национальные кампании по ускорению прогресса, такие как «Race to End TB» (Гонка в целях ликвидации туберкулеза).
ВОЗ тесно сотрудничает со странами, партнерами и гражданским обществом в области расширения масштабов деятельности в связи с туберкулезом. ВОЗ выполняет шесть основных функций, способствующих достижению целей политической декларации высокого уровня ООН, ЦУР, целей Стратегии по ликвидации туберкулеза и стратегических приоритетов ВОЗ:
Обеспечение глобального лидерства в целях ликвидации туберкулеза на основе разработки стратегий, политического и многосекторального взаимодействия, усиления мер по проведению обзора и обеспечению подотчетности, информационно-разъяснительной работы и формирования партнерств, в том числе с гражданским обществом.
Формирование повестки дня в области научных исследований и инноваций и стимулирование получения, освоения и распространения знаний.
Установление норм и стандартов в области профилактики и лечения туберкулеза, а также поощрение и стимулирование их соблюдения.
Разработка и продвижение основанных на фактических данных этических вариантов политики в области профилактики и лечения туберкулеза.
Обеспечение специализированной технической поддержки государствам-членам и партнерам совместно с региональными и страновыми бюро ВОЗ, ускорение изменений и создание устойчивого потенциала.
Мониторинг и представление отчетности в отношении статуса эпидемии туберкулеза и прогресса в области финансирования и осуществления деятельности на глобальном, региональном и страновом уровнях.
О заболевании — Ханты–Мансийский клинический противотуберкулезный диспансер
Туберкулёз — это заболевание, которое вызывают бактерии. Бактерии — это маленькие невидимые организмы, которые находятся повсюду, в том числе — внутри человеческого тела. Большинство бактерий — безвредны, а некоторые — даже полезны. Например, бактерии, живущие в желудочно-кишечном тракте, помогают переваривать пищу, которую мы съели.
Но некоторые бактерии вредны и могут вызывать заболевания, которые мы называем инфекциями. Бактерии, вызывающие туберкулез, как раз относятся к таким. Если эти бактерии прикрепляются к какому-то участку тела и начинают размножаться, а организм не может защитить себя, то у вас может развиться туберкулёз.
Бактерии, вызывающие туберкулёз, называются микобактериями туберкулёза (Mycobacterium tuberculosis).
Чаще всего туберкулёз поражает лёгкие, но также может затронуть и другие органы (например, кости, лимфатические узлы или мозг).
Различают две формы туберкулёза:
Туберкулёз с бактериовыделением, т.е. больной туберкулезём человек выделяет в окружающую среду микобактерии туберкулёза, в результате чего является инфекционно-опасным для окружающих (так называемая, «заразная форма»).

Туберкулёз без бактериовыделения, т.е. заболевание выявляется только рентгенологически. Человек, болеющий такой формой туберкулёза, инфекционно не опасен для окружающих, так как не выделяет микобактерии туберкулёза (так называемая «незаразная форма»).

Как можно заразиться туберкулёзом?
Туберкулёз распространяется от человека к человеку по воздуху. При кашле, чихании или отхаркивании люди с легочным туберкулёзом выделяют в воздух бактерии. Для инфицирования человеку достаточно вдохнуть лишь незначительное количество таких бактерий.
Около одной трети населения мира имеют латентный туберкулёз. Это означает, что люди инфицированы бактериями туберкулёза, но пока ещё не заболели этой болезнью и не могут её передавать.
Риск того, что люди, инфицированные бактериями туберкулёза, заболеют им на протяжении своей жизни, составляет 10%. Однако если у человека ослаблена иммунная система, ВИЧ, недостаточное питание, диабет или он курит, то он подвергается гораздо более высокому риску заболевания.
Когда у человека развивается активный туберкулёз (болезнь), симптомы (кашель, лихорадка, ночной пот, потеря веса и др.) могут быть умеренными в течение многих месяцев. Это может приводить к отсрочиванию обращения за медицинской помощью и к передаче бактерий другим людям. За год человек, больной туберкулёзом, может инфицировать до 10–15 других людей, с которыми он имеет тесные контакты. При отсутствии надлежащего лечения до двух третей людей, больных туберкулёзом, умирают.
Как узнать, что у вас туберкулёз?
Туберкулёз может начинаться достаточно быстро, а может протекать бессимптомно, совершенно не влияя на самочувствие больного. Часто на начальных стадиях развития болезни признаки туберкулёза напоминают простудное заболевание. В большинстве случаев болезнь развивается постепенно, и по мере её развития у вас могут появиться:
Продолжительный кашель в течение 2–3 недель;

Потеря аппетита;

Потеря веса;

Чувство усталости и слабости;

Температура в течение некоторого времени;

Потливость по ночам;

Одышка даже при небольших физических нагрузках.

Такие симптомы могут быть симптомами и других заболеваний, поэтому, чтобы убедиться, что у вас туберкулёз, необходимо сдать несколько анализов. Любому человеку, заметившему у себя более одного из этих симптомов, необходимо обратиться к участковому терапевту. Врач назначит вам обследование: исследование мокроты на наличие туберкулёзных палочек и рентгенограмму (флюорограмму) лёгких. При подозрении на туберкулёз вас направят к фтизиатру для дальнейшего обследования и лечения, если диагноз подтвердится.
Часто у больного туберкулёзом проявляются не все эти симптомы, или же некоторые симптомы проявляются слабо.
Чтобы избежать заражения этой опасной болезнью, важно поддерживать иммунитет, так как сильный иммунитет способен победить попавшего в организм возбудителя болезни самостоятельно. Для этого питание должно быть качественным и разнообразным, организм должен получать достаточное количество витаминов, важно заниматься спортом, часто бывать на свежем воздухе.
Причины, симптомы, диагностика и лечение
Обзор
Ваши легкие заражены бактериями туберкулеза, когда у вас туберкулез.
Что такое туберкулез?
Туберкулез — это инфекционное заболевание, которое может вызвать инфекцию легких или других тканей. Обычно он поражает легкие, но может также поражать и другие органы, такие как позвоночник, мозг или почки. Слово «туберкулез» происходит от латинского слова «узелок» или что-то, что торчит.
Туберкулез также известен как туберкулез. Не каждый, кто заражается туберкулезом, заболевает, но если вы заболели, вам нужно лечиться.
Если вы инфицированы бактерией, но у вас нет симптомов, у вас неактивный туберкулез или латентная туберкулезная инфекция (также называемая латентным туберкулезом). Может показаться, что туберкулез ушел, но он дремлет (спит) внутри вашего тела.
Если вы инфицированы, у вас появились симптомы и вы заразны, у вас активная форма туберкулеза или туберкулезное заболевание (заболевание туберкулезом).
Три стадии туберкулеза:
Первичная инфекция.
Латентная туберкулезная инфекция.
Активная форма туберкулеза.
Насколько распространен туберкулез?
Около 10 миллионов человек заболели туберкулезом во всем мире, и около 1,5 миллиона человек умерли от этой болезни в 2020 году. Когда-то туберкулез был основной причиной смерти в США, но число случаев заболевания резко сократилось в 1940-х и 1950-х годах после исследователи нашли лечение.
Статистические данные показывают, что в 2021 году в США было зарегистрировано 7 860 случаев заболевания туберкулезом. Национальный показатель заболеваемости составляет 2,4 случая на 100 000 человек.
Существуют ли разные виды туберкулеза?
Помимо активного или неактивного, вы можете услышать о различных видах туберкулеза, в том числе о наиболее распространенном туберкулезе легких (легких). Но бактерия может также поражать другие части вашего тела, помимо легких, вызывая внелегочный туберкулез (или внелегочный туберкулез). Вы также можете услышать о системном милиарном туберкулезе, который может распространяться по всему телу и вызывать:
Менингит, воспаление головного мозга.
Стерильная пиурия или высокий уровень лейкоцитов в моче.
Болезнь Потта, также называемая туберкулезом позвоночника или туберкулезным спондилитом.
Болезнь Аддисона, заболевание надпочечников.
Гепатит, инфекция печени.
Лимфаденит шеи, также называемый скрофулезным или туберкулезным лимфаденитом.
Симптомы и причины
Что вызывает туберкулез?
Туберкулез вызывается бактерией Mycobacterium tuberculosis . Микробы распространяются по воздуху и обычно поражают легкие, но могут также поражать и другие части тела. Хотя туберкулез заразен, он не распространяется легко. Обычно вам приходится проводить много времени в контакте с кем-то, кто заразен, чтобы заразиться.
Как распространяется туберкулез?
Туберкулез может распространяться, когда человек с активной формой туберкулеза выделяет микробы в воздух при кашле, чихании, разговоре, пении или даже смехе. Заразны только люди с активной легочной инфекцией. Большинство людей, которые вдыхают бактерии туберкулеза, способны бороться с бактериями и останавливать их рост. У этих людей бактерия становится неактивной, вызывая латентную туберкулезную инфекцию.
Около 13 миллионов человек в США больны латентным туберкулезом. Хотя бактерии неактивны, они все еще остаются живыми в организме и могут стать активными позже. Некоторые люди могут страдать латентной формой ТБ на протяжении всей жизни, при этом она никогда не становится активной и не перерастает в заболевание ТБ.
Однако туберкулез может стать активным, если ваша иммунная система ослабнет и не сможет остановить рост бактерий. Это когда латентная туберкулезная инфекция становится активной. Многие исследователи работают над методами лечения, чтобы предотвратить это.
Каковы признаки и симптомы туберкулеза?
Люди с неактивным туберкулезом не проявляют симптомов. Однако у них может быть положительный тест на кожную реакцию или анализ крови.
У больных активным туберкулезом могут проявляться любые из следующих симптомов:
Сильный кашель (продолжающийся более двух недель).
Боль в груди.
Кашель с кровью или мокротой (слизью).
Усталость или слабость.
Потеря аппетита.
Потеря веса.
Озноб.
Лихорадка.
Ночные поты.
Диагностика и тесты
Какие виды тестов используются для диагностики туберкулеза?
Существует два вида скрининговых тестов на ТБ: туберкулиновая кожная проба Манту (TST) и анализ крови, называемый анализом высвобождения гамма-интерферона (IGRA).
Для ТКП медицинский работник введет небольшое количество вещества, называемого очищенным белковым производным (PPD), под кожу предплечья. Через два-три дня вы должны вернуться к медицинскому работнику, который осмотрит место инъекции.
Для IGRA поставщик медицинских услуг возьмет кровь и отправит образец в лабораторию.
Дополнительные анализы для определения активности инфекции или инфицирования легких включают:
Лабораторные анализы мокроты и легочной жидкости.
Рентген грудной клетки.
Компьютерная томография (КТ).
Как узнать, нужно ли мне пройти обследование на туберкулез?
Вы можете пройти тестирование на ТБ, если:
Вы проживаете или работаете в коллективных учреждениях с высоким риском, таких как тюрьмы, хосписы, учреждения квалифицированного ухода, приюты и другие медицинские учреждения.
Вы работаете в микобактериологической лаборатории.
Вы были в контакте с кем-то, у кого известно или есть подозрение на туберкулез.
Из-за слабой иммунной системы сопротивляемость вашего организма болезням низкая.
Вы думаете, что у вас уже может быть туберкулез и симптомы.
Вы из региона или жили в регионе, где распространено заболевание туберкулезом, например, в Латинской Америке, Карибском бассейне, Африке, Азии, Восточной Европе и России.
Вы вводили рекреационные наркотики.
Ваш лечащий врач рекомендует пройти тестирование.
К группе риска по заболеванию туберкулезом относятся:
Люди с незрелой или ослабленной иммунной системой, например младенцы и дети.
Люди с заболеваниями почек, диабетом или другими хроническими (долговременными) заболеваниями.
Люди, перенесшие трансплантацию органов.
Люди, получающие химиотерапию от рака или другие виды лечения нарушений иммунной системы.
Показатели заболеваемости для групп меньшинств в США выше, чем показатели заболеваемости для белых.
Управление и лечение
Как лечится туберкулез?
Инфекцию и заболевание туберкулезом лечат следующими препаратами:
Изониазид (Hyzyd®).
Рифампин (Rifadin®).
Этамбутол (Мьямбутол®).
Пиразинамид (Зинамид®).
Рифапентин (Прифтин®).
Вы должны принимать все лекарства, прописанные вашим лечащим врачом, иначе не все бактерии будут уничтожены. Вам придется принимать эти лекарства столько, сколько вам скажут, иногда до девяти месяцев.
Некоторые формы туберкулеза стали устойчивыми к лекарствам. Очень важно и вероятно, что ваш врач будет использовать более одного препарата для лечения туберкулеза. Очень важно закончить весь рецепт.
Осложнения/побочные эффекты лечения
Некоторые люди имеют побочные эффекты от препаратов, используемых для лечения туберкулеза, которые могут включать:
Кожная сыпь и другие реакции.
Тошнота и расстройство желудка.
Зуд кожи.
Пожелтение кожи или глаз (желтуха).
Темная моча.
Сообщите своему поставщику медицинских услуг о любых побочных эффектах, поскольку некоторые из них могут означать, что вы испытываете повреждение печени.
Как скоро после начала лечения активного туберкулеза я почувствую себя лучше?
Вероятно, пройдет несколько недель, прежде чем у вас появится больше энергии и меньше дней с симптомами. Однако для завершения лечения потребуется больше времени. Вам нужно будет принимать лекарства в течение как минимум шести-девяти месяцев.
Можно ли вылечить туберкулез?
Да, туберкулез излечим.
Профилактика
Что вы можете сделать, чтобы предотвратить распространение туберкулеза?
Обычно перед тем, как заразиться, вам придется в течение длительного времени контактировать с больным туберкулезом. Это помогает следовать рекомендациям по профилактике инфекций, например:
Тщательно и часто мыть руки.
Кашель в локоть или прикрывание рта при кашле.
Избегайте тесного контакта с другими людьми.
Убедитесь, что вы принимаете все лекарства правильно.
Не возвращайтесь к работе или учебе, пока вы не получите разрешение от своего поставщика медицинских услуг.
Наиболее важными мерами по предотвращению распространения туберкулеза в больнице являются надлежащая вентиляция и использование соответствующих средств индивидуальной защиты.
Существует ли вакцина для профилактики туберкулеза?
В некоторых странах (но не в США) используется противотуберкулезная вакцина под названием Bacillus Calmette-Guerin (BCG). Вакцину в основном вводят детям в странах с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом для предотвращения менингита и серьезной формы туберкулеза, называемой милиарным туберкулезом. Вакцина может сделать кожные тесты на туберкулез менее точными.
Перспективы/прогноз
Каков прогноз (прогноз) для больного туберкулезом?
Если у вас туберкулез и вы лечитесь, у вас хорошие перспективы, если вы следовали указаниям и принимали лекарства столько, сколько вам нужно, и так, как вам было сказано.
Жить с
Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?
Если вы заразились туберкулезом, вам следует немедленно обратиться к своему лечащему врачу. Они могут помочь вам принять решение о прохождении тестирования. Это решение более важно, если у вас появились какие-либо симптомы болезни, которые могут означать, что вы заразны. Помните, что хотя туберкулез можно вылечить, он также может привести к летальному исходу, если его не лечить.
Записка из клиники Кливленда
Туберкулез — это инфекция, которая передается воздушно-капельным путем. Несмотря на то, что его можно лечить, он по-прежнему является причиной многих смертей во всем мире. Обязательно свяжитесь со своим лечащим врачом, если вы считаете, что подверглись воздействию туберкулеза или у вас есть симптомы туберкулеза. Кроме того, обязательно следуйте инструкциям, если вы лечитесь от туберкулеза. Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к своему поставщику медицинских услуг.
Причины, симптомы, диагностика и лечение
Обзор
Ваши легкие заражены бактериями туберкулеза, когда у вас туберкулез.
Что такое туберкулез?
Туберкулез — это инфекционное заболевание, которое может вызвать инфекцию легких или других тканей. Обычно он поражает легкие, но может также поражать и другие органы, такие как позвоночник, мозг или почки. Слово «туберкулез» происходит от латинского слова «узелок» или что-то, что торчит.
Туберкулез также известен как туберкулез. Не каждый, кто заражается туберкулезом, заболевает, но если вы заболели, вам нужно лечиться.
Если вы инфицированы бактерией, но у вас нет симптомов, у вас неактивный туберкулез или латентная туберкулезная инфекция (также называемая латентным туберкулезом). Может показаться, что туберкулез ушел, но он дремлет (спит) внутри вашего тела.
Если вы инфицированы, у вас появились симптомы и вы заразны, у вас активная форма туберкулеза или туберкулезное заболевание (заболевание туберкулезом).
Три стадии туберкулеза:
Первичная инфекция.
Латентная туберкулезная инфекция.
Активная форма туберкулеза.
Насколько распространен туберкулез?
Около 10 миллионов человек заболели туберкулезом во всем мире, и около 1,5 миллиона человек умерли от этой болезни в 2020 году. Когда-то туберкулез был основной причиной смерти в США, но число случаев заболевания резко сократилось в 1940-х и 1950-х годах после исследователи нашли лечение.
Статистические данные показывают, что в 2021 году в США было зарегистрировано 7 860 случаев заболевания туберкулезом. Национальный показатель заболеваемости составляет 2,4 случая на 100 000 человек.
Существуют ли разные виды туберкулеза?
Помимо активного или неактивного, вы можете услышать о различных видах туберкулеза, в том числе о наиболее распространенном туберкулезе легких (легких). Но бактерия может также поражать другие части вашего тела, помимо легких, вызывая внелегочный туберкулез (или внелегочный туберкулез). Вы также можете услышать о системном милиарном туберкулезе, который может распространяться по всему телу и вызывать:
Менингит, воспаление головного мозга.
Стерильная пиурия или высокий уровень лейкоцитов в моче.
Болезнь Потта, также называемая туберкулезом позвоночника или туберкулезным спондилитом.
Болезнь Аддисона, заболевание надпочечников.
Гепатит, инфекция печени.
Лимфаденит шеи, также называемый скрофулезным или туберкулезным лимфаденитом.
Симптомы и причины
Что вызывает туберкулез?
Туберкулез вызывается бактерией Mycobacterium tuberculosis . Микробы распространяются по воздуху и обычно поражают легкие, но могут также поражать и другие части тела. Хотя туберкулез заразен, он не распространяется легко. Обычно вам приходится проводить много времени в контакте с кем-то, кто заразен, чтобы заразиться.
Как распространяется туберкулез?
Туберкулез может распространяться, когда человек с активной формой туберкулеза выделяет микробы в воздух при кашле, чихании, разговоре, пении или даже смехе. Заразны только люди с активной легочной инфекцией. Большинство людей, которые вдыхают бактерии туберкулеза, способны бороться с бактериями и останавливать их рост. У этих людей бактерия становится неактивной, вызывая латентную туберкулезную инфекцию.
Около 13 миллионов человек в США больны латентным туберкулезом. Хотя бактерии неактивны, они все еще остаются живыми в организме и могут стать активными позже. Некоторые люди могут страдать латентной формой ТБ на протяжении всей жизни, при этом она никогда не становится активной и не перерастает в заболевание ТБ.
Однако туберкулез может стать активным, если ваша иммунная система ослабнет и не сможет остановить рост бактерий. Это когда латентная туберкулезная инфекция становится активной. Многие исследователи работают над методами лечения, чтобы предотвратить это.
Каковы признаки и симптомы туберкулеза?
Люди с неактивным туберкулезом не проявляют симптомов. Однако у них может быть положительный тест на кожную реакцию или анализ крови.
У больных активным туберкулезом могут проявляться любые из следующих симптомов:
Сильный кашель (продолжающийся более двух недель).
Боль в груди.
Кашель с кровью или мокротой (слизью).
Усталость или слабость.
Потеря аппетита.
Потеря веса.
Озноб.
Лихорадка.
Ночные поты.
Диагностика и тесты
Какие виды тестов используются для диагностики туберкулеза?
Существует два вида скрининговых тестов на ТБ: туберкулиновая кожная проба Манту (TST) и анализ крови, называемый анализом высвобождения гамма-интерферона (IGRA).
Для ТКП медицинский работник введет небольшое количество вещества, называемого очищенным белковым производным (PPD), под кожу предплечья. Через два-три дня вы должны вернуться к медицинскому работнику, который осмотрит место инъекции.
Для IGRA поставщик медицинских услуг возьмет кровь и отправит образец в лабораторию.
Дополнительные анализы для определения активности инфекции или инфицирования легких включают:
Лабораторные анализы мокроты и легочной жидкости.
Рентген грудной клетки.
Компьютерная томография (КТ).
Как узнать, нужно ли мне пройти обследование на туберкулез?
Вы можете пройти тестирование на ТБ, если:
Вы проживаете или работаете в коллективных учреждениях с высоким риском, таких как тюрьмы, хосписы, учреждения квалифицированного ухода, приюты и другие медицинские учреждения.
Вы работаете в микобактериологической лаборатории.
Вы были в контакте с кем-то, у кого известно или есть подозрение на туберкулез.
Из-за слабой иммунной системы сопротивляемость вашего организма болезням низкая.
Вы думаете, что у вас уже может быть туберкулез и симптомы.
Вы из региона или жили в регионе, где распространено заболевание туберкулезом, например, в Латинской Америке, Карибском бассейне, Африке, Азии, Восточной Европе и России.
Вы вводили рекреационные наркотики.
Ваш лечащий врач рекомендует пройти тестирование.
К группе риска по заболеванию туберкулезом относятся:
Люди с незрелой или ослабленной иммунной системой, например младенцы и дети.
Люди с заболеваниями почек, диабетом или другими хроническими (долговременными) заболеваниями.
Люди, перенесшие трансплантацию органов.
Люди, получающие химиотерапию от рака или другие виды лечения нарушений иммунной системы.
Показатели заболеваемости для групп меньшинств в США выше, чем показатели заболеваемости для белых.
Управление и лечение
Как лечится туберкулез?
Инфекцию и заболевание туберкулезом лечат следующими препаратами:
Изониазид (Hyzyd®).
Рифампин (Rifadin®).
Этамбутол (Мьямбутол®).
Пиразинамид (Зинамид®).
Рифапентин (Прифтин®).
Вы должны принимать все лекарства, прописанные вашим лечащим врачом, иначе не все бактерии будут уничтожены. Вам придется принимать эти лекарства столько, сколько вам скажут, иногда до девяти месяцев.
Некоторые формы туберкулеза стали устойчивыми к лекарствам. Очень важно и вероятно, что ваш врач будет использовать более одного препарата для лечения туберкулеза. Очень важно закончить весь рецепт.
Осложнения/побочные эффекты лечения
Некоторые люди имеют побочные эффекты от препаратов, используемых для лечения туберкулеза, которые могут включать:
Кожная сыпь и другие реакции.
Тошнота и расстройство желудка.
Зуд кожи.
Пожелтение кожи или глаз (желтуха).
Темная моча.
Сообщите своему поставщику медицинских услуг о любых побочных эффектах, поскольку некоторые из них могут означать, что вы испытываете повреждение печени.
Как скоро после начала лечения активного туберкулеза я почувствую себя лучше?
Вероятно, пройдет несколько недель, прежде чем у вас появится больше энергии и меньше дней с симптомами. Однако для завершения лечения потребуется больше времени. Вам нужно будет принимать лекарства в течение как минимум шести-девяти месяцев.
Можно ли вылечить туберкулез?
Да, туберкулез излечим.
Профилактика
Что вы можете сделать, чтобы предотвратить распространение туберкулеза?
Обычно перед тем, как заразиться, вам придется в течение длительного времени контактировать с больным туберкулезом. Это помогает следовать рекомендациям по профилактике инфекций, например:
Тщательно и часто мыть руки.
Кашель в локоть или прикрывание рта при кашле.
Избегайте тесного контакта с другими людьми.
Убедитесь, что вы принимаете все лекарства правильно.
Не возвращайтесь к работе или учебе, пока вы не получите разрешение от своего поставщика медицинских услуг.
Наиболее важными мерами по предотвращению распространения туберкулеза в больнице являются надлежащая вентиляция и использование соответствующих средств индивидуальной защиты.
Существует ли вакцина для профилактики туберкулеза?
В некоторых странах (но не в США) используется противотуберкулезная вакцина под названием Bacillus Calmette-Guerin (BCG). Вакцину в основном вводят детям в странах с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом для предотвращения менингита и серьезной формы туберкулеза, называемой милиарным туберкулезом. Вакцина может сделать кожные тесты на туберкулез менее точными.
Перспективы/прогноз
Каков прогноз (прогноз) для больного туберкулезом?
Если у вас туберкулез и вы лечитесь, у вас хорошие перспективы, если вы следовали указаниям и принимали лекарства столько, сколько вам нужно, и так, как вам было сказано.
Жить с
Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?
Если вы заразились туберкулезом, вам следует немедленно обратиться к своему лечащему врачу. Они могут помочь вам принять решение о прохождении тестирования. Это решение более важно, если у вас появились какие-либо симптомы болезни, которые могут означать, что вы заразны.
No related posts.