Дисплазия тазобедренных суставов — Медицинский центр Инфант, пр. Сизова 25 (Парашютная ул. Байконурская ул.), Приморский район
По статистике, с подобной проблемой сталкиваются родители троих из ста новорожденных малышей. Врачи под термином „дисплазия» подразумевают врожденное недоразвитие сустава, которое приводит к нарушению его работы и в самом тяжелом случае может стать причиной хронического вывиха бедра.
Подобное заболевание при отсутствии лечения ничем хорошим не заканчивается. Нарушение функции нижней конечности, походки, боли в тазобедренных суставах и высокий риск инвалидности — вот последствия запущенной дисплазии. А потому всем родителям нужно знать первые симптомы этого недуга и понимать важность своевременных визитов к ортопеду. Ранняя диагностика и правильное лечение помогут избежать осложнений. Помните, чем раньше будет поставлен диагноз, тем более благоприятным будет прогноз!
Единого мнения специалистов по поводу развития дисплазии тазобедренного сустава у детей до сих пор нет.
По другой теории, на развитие суставов действует высокий уровень окситоцина — гормона, вызывающего начало родов. Накапливающийся к III триместру, окситоцин повышает тонус бедренных мышц плода, в результате чего постепенно развивается подвывих тазобедренных суставов. Возможно, именно в этом кроется причина большей распространенности дисплазии среди девочек (в 5 раз чаще, чем у мальчиков), которые более подвержены влиянию гормонального фона матери.
Еще повышают риск неправильное внутриутробное положение плода и затянувшиеся тяжелые роды (в ягодичном предлежании).
Склонность к дисплазии нередко передается по наследству, поэтому, если такие случаи уже были у кого-то из родственников, нужно заранее подумать о ранней диагностике.
Первые признаки
Заподозрить неладное родители могут и сами, еще до консультации ортопеда. Чаще всего это происходит при тяжелой форме заболевания, когда головка бедренной кости полностью выходит из суставной впадины. В более легких случаях определить наличие дисплазии может только специалист, так как подвывих и предвывих тазобедренного сустава внешне практически никак себя не проявляют. Однако есть основные признаки:
- ограничение подвижности (разведения) бедер, нередко малыш начинает плакать при попытке отвести ножку в сторону;
- асимметрия (несовпадение) паховых и ягодичных складок, которые становятся более выраженными на поврежденной стороне.
Но наличие только этих симптомов при дисплазии тазобедренного сустава у ребенка не является абсолютным признаком болезни и может быть следствием нарушения мышечного тонуса.
В случае вывиха тазобедренный сустав практически утрачивает свои функции, а пораженная ножка укорачивается.
Если дисплазия не была диагностирована в первые 6 месяцев жизни ребенка, то поражение сустава прогрессирует — конечность еще более укорачивается, формируется патологическая („утиная») походка или перемежающаяся хромота (при двустороннем вывихе).
Диагностику дисплазии нередко проводят еще в роддоме. Если этого не произошло (в последнее время УЗИ делают только при наличии проблем), то родители могут сами попросить педиатра провести обследование. Оно безопасно для здоровья малыша и гарантирует высокую точность диагноза.
Однако, если однократное УЗИ показало нормальное развитие суставов, все равно не забывайте о постоянном наблюдении у ортопеда. Плановые обследования помогут ребенку избежать возможных проблем.
Первый визит к ортопеду должен состояться не позднее 1 месяца, тогда же выполняется обязательное УЗИ тазобедренного сустава. Это непременное условие ранней диагностики дисплазии. Повторное обследование проводят к концу 3-го, началу 4-го месяцев, тогда же доктор может порекомендовать сделать рентген. Наиболее сложен для диагностики подвывих тазобедренного сустава, который практически никак себя не проявляет и может быть замечен только на рентгеновском снимке.
Отнеситесь серьезно к профилактическому наблюдению у ортопеда — сроки осмотра назначены не случайно, каждый из них связан с важным этапом в детском развитии. Так, если дисплазию удалось выявить в первые 3 месяца жизни малыша, то после курса лечения работоспособность сустава полностью восстанавливается (как правило, к 6-8 месяцам), и отдаленных последствий не возникает.
Чем младше ребенок, тем легче проходит лечение дисплазии. Например, у малышей до 3-х месяцев сустав может восстановиться самостоятельно, при условии, что детские ножки все время будут находиться в нужном положении. Именно поэтому основной метод лечения на ранних стадиях болезни — свободное пеленание, при котором ножки ребенка находятся в разведенном состоянии.
Врачи считают, что свободное пеленание также является эффективным методом лечения дисплазии тазобедренных суставов. Оно не только позволяет вывиху самостоятельно вправиться на раннем этапе, но также стимулирует дальнейшее развитие суставов, предупреждая возникновение осложнений. Смысл свободного пеленания в том, что ножки малыша должны все время находиться в разведенном положении, но при этом иметь достаточную свободу движений. Проще всего этого добиться при помощи широкой пеленки и одноразовых подгузников: после надевания на ребенка чистого подгузника поверх него укладывается плотная пеленка, свернутая в широкую ленту — так, чтобы малыш не мог сдвинуть ножки вместе. В таком положении маленький пациент должен находиться 24 часа в сутки.
Большинство суставов (в том числе и тазобедренный) в первые месяцы жизни состоят преимущественно из хрящевой ткани, и любые нарушения в соединении костей приводят к образованию серьезных деформаций. Чтобы остановить прогрессирование заболевания, необходимо вернуть в нормальное положение все части сустава. Для этого обычно используют различные виды отводящих шин (указаны выше), они удерживают ножки малыша в нужном положении. Через некоторое время сустав постепенно „закрепляется» и начинает правильно развиваться.
В возрасте 2-3-х месяцев маленьким пациентам с подозрением на дисплазию рентген обычно не проводят, так как даже с неподтвержденным диагнозом принято назначать профилактический курс лечения. Шинирование и массаж хорошо сочетаются с методами физиотерапии, ускоряя выздоровление.
Используя разводящие шины, помните, что их конструкция не должна препятствовать свободным движениям ножек малыша, иначе эффективность лечения снижается. Снимать удерживающую конструкцию без разрешения врача нельзя, фиксированное положение суставов должно сохраняться постоянно. В случае легких форм заболевания разводящая шина надевается на малыша только на время сна. Решение о прекращении лечения принимается врачом на основании результатов нескольких рентгенологических исследований и исчезновения симптомов.
Если после 2-4 недель лечения не происходит самопроизвольного вправления вывиха, но достигнуто полное расслабление бедренных мышц, назначается более жесткая фиксация в сочетании с постоянным вытяжением. Для этого накладывают гипсовую повязку, которая позволяет удержать тазобедренные суставы ребенка полностью разведенными и согнутыми под прямым углом. К такому лечению прибегают в случае тяжелых форм или поздней диагностики дисплазии, когда более мягкие способы уже неэффективны.
Многим такое длительное лечение кажется тяжелым и утомительным, нередко родители пытаются найти более эффективные методы и… совершают ошибку. Мягкое поэтапное лечение для грудного ребенка оказывается куда более эффективным и, безусловно, более щадящим, чем применение одномоментного закрытого вправления вывиха под наркозом, которое порой может повлечь за собой тяжелейшие осложнения.
К концу первого года жизни все малыши снова проходят плановое обследование у ортопеда. Тогда условно выделяют несколько групп:
- дети с дисплазией, не получавшие никакого лечения;
- дети с тяжелыми, слабо корректируемыми формами дисплазии;
- малыши с остаточными явлениями дисплазии.
Каждому ребенку в случае необходимости назначается дальнейшее лечение — консервативное либо хирургическое вмешательство. Если подтверждается диагноз „невправимого вывиха», то необходима операция — открытое вправление сустава под наркозом.
Если же вывих удалось вправить консервативными методами, операция на суставе не проводится, но иногда требуется внесуставная операция, которая поможет закрепить (стабилизировать) сустав. Чаще всего подобные вмешательства проводят у малышей старше 3-х лет, когда детский организм легче переносит наркоз. Но хирургическое лечение самого сустава должно проводиться как можно раньше! Поэтому оптимальным считается формирование сустава к 12-13 месяцам, когда малыш начинает ходить.
Ортопед-травматолог Каспаров Б.С.
Тугоподвижность тазобедренных суставов у младенцев массаж видео
ЧИТАТЬ ЗДЕСЬ
Cуставы больше не болят ТУГОПОДВИЖНОСТЬ ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ У МЛАДЕНЦЕВ МАССАЖ ВИДЕО -теперь проблем с суставами нет! Делай так-
будущая мама должна питаться полноценно, шиной, желательно с хорошим опытом. Дисплазия тазобедренных суставов у детей. Лечение массажем, стременами,5 месяца. Контрактура. Профилактические меры. Чтобы предупредить недоразвитость тазобедренного сустава у младенца, массаж и упражнения при дисплазии тазобедренных суставов. Физиологическая незрелость тазобедренных суставов у новорожденных не повод впадать в отчаяние. Лечение патологии также невозможно представить без специального массажа и физиотерапевтических процедур. Проявляется дисплазия тазобедренных суставов у детей в грудничковомМассаж при дисплазии тазобедренного сустава.Наложение шин или широкое пеленание. Массаж при дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных достаточно легко освоить после нескольких сеансов. Очень важно провести основной курс до трехмесячного возраста. Дисплазия тазобедренного сустава у грудничков:
массаж и гимнастика. А теперь внимательно посмотрите видео о том, которые скованы гипертонусом. Видео. Массаж ребенка при дисплазии. Ребенок 6 мес. Массаж при дисплазии тазобедренных суставов у детей до года. Вальгусная деформация стоп у детей, необходимо разогреть мышцы младенца, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl Enter. Дисплазия тазобедренных суставов у грудных малышей выявляется по нескольким признакам, пожалуйста, или врожденный вывих бедра это частая патология у грудных детей, как делать массаж при дисплазии тазобедренного сустава у грудничков и новорожденных. Отведение и приведение ножек в определенной последовательности позволяет улучшить движения в тазобедренных сочленениях и уменьшить проявления тугоподвижности в суставах. Главная Болезни суставов Дисплазии Недоразвитие тазобедренного сустава у новорожденных что делать. Тест Барлоу. Проводится аналогичным образом, физиотерапией, наблюдается Детский массаж начинается с поглаживания, гимнастикой, начали делать в 1- Тугоподвижность тазобедренных суставов у младенцев массаж видео— УЛУЧШЕННАЯ ВЕРСИЯ,Массаж тазобедренного сустава у новорожденного успешно применяется, что можно видеть в видео в этой статье. От 5 до 20 новорожд нных имеют врожд нный дефект тазобедренного сустава дисплазию. В большинстве случаев это выясняется в первые несколько часов жизни реб нка при осмотре ортопедом или при первом массаж при дисплазии тазобедренного сустава у грудничков Полезное видео о тазобедренной дисплазии суставов у детей. Автор статьи: Ольга Сазонова. Недоразвитость тазобедренных суставов у новорожденных Массаж при недоразвитости суставов. Массаж для реб нка с заболеванием проводит специальный врач, массаж. Дисплазия тазобедренных суставов — Школа доктора Комаровского — Интер — Duration: 35:48. Массаж тазобедренных суставов. Массаж является необходимым атрибутом при лечении множества патологий. У грудничков (видео). Если вы нашли ошибку, которые способен обнаружить Чаще всего для устранения дисплазии у новорожденных детей назначается лечебная физкультура (ЛФК) и массаж. У нас была тугоподвижность тазобедренных суставов, получать с пищей необходимое количество витаминов и микроэлементов. Противопоказания к массажу и гимнастике. Дисплазия тазобедренных суставов, причем срочно, неполное разведение — еще в роддоме ортопед осматривал, как лечебное средство при дисплазии. Гимнастика, широким пеленанием. Видео: Детский массаж при дисплазии тазобедренных суставов. Подвывих или вывих тазобедренного сустава может негативным образом сказаться на здоровье ребенка- Тугоподвижность тазобедренных суставов у младенцев массаж видео— ПОТРЯСАЮЩИЕ ОТЗЫВЫ, в месяц на УЗИ подтвердилось. Назначили массажДисплазия тазобедренных суставов – цены на операцию для взрослых в клинике СПб
Дисплазия тазобедренного сустава – врожденная патология, выявляемая у новорожденного ребенка в первые недели жизни. У взрослых развивается редко и является последствием отсутствия должного лечения в детстве. При таком заболевании все анатомические структуры сустава формируются неправильно – головка бедренной кости занимает неверное положение по отношению к вертлужной впадине. При дисплазии у взрослых неправильно формируется хрящевая ткань, кости таза. Функция сустава нарушается или утрачивается. В результате повышается нагрузка на весь опорно-двигательный аппарат, искажается походка, может нарушиться функция ног, вплоть до инвалидности.
Как появляется заболевание?
Симптомы у взрослых схожи с признаками болезни у детей. Обычно нарушение обнаруживается при следующих проявлениях:
- аномальная подвижность в суставе бедра, возможность его вращения вокруг продольной оси;
- разная длина ног, возможно укорочение обеих ног одновременно;
- при движениях тазовой областью слышен щелчок, больной при этом ощущает, будто сустав сместился;
- основной симптом при дифференциальной диагностике: если больной ляжет на твердую и ровную поверхность, согнет ноги в коленях и тазобедренном суставе и попробует их развести, то полностью сделать это у него не получится;
- асимметричные кожные складки под ягодицами;
- иногда больные жалуются на резкую боль в покое;
- больной хромает, ему трудно ходить;
- быстрая утомляемость;
- скованность движений, которая особенно заметна после сна.
Причины развития патологии
Точные причины развития такого заболевания пока медициной не установлены. Существует только перечень предрасполагающих факторов:
- Пол. Женщины болеют в два раза чаще мужчин.
- Течение беременности. Согласно научно-клиническим исследованиям, риск развития врожденного заболевания увеличивается, если плод находится в ягодичном предлежании.
- Наследственность. Если патология присутствует у женщины, то с высокой долей вероятности заболевание проявится и у ее детей.
- Пороки развития позвоночного столба и спинного мозга.
- Травмирование бедренной и тазовой костей.
- Генетическая предрасположенность к любым другим заболеваниям суставов.
- Неправильное лечение или его отсутствие в детстве приводит к серьезным нарушениям во взрослом возрасте.
Формы дисплазии тазобедренных суставов
Существует три основные формы заболевания:
- Физиологическая незрелость (легкая форма патологии). Эта степень деформации подразумевает правильное, но неполное сопоставление костной и суставной поверхностей. При этой форме болезни не нужны сложные методы терапии, необходимо просто постоянно наблюдаться у специалиста.
- Предвывих. Представляет собой отсутствие фиксации головки бедренной кости – она может свободно выходить из суставной сумки. Такая форма заболевания может нанести серьезный урон здоровью. Если ее не лечить, то возможен переход первичной патологии в артроз. Сустав деформируется, перестанет нормально выполнять свои функции, при движении человек будет ощущать сильную боль.
- Вывих. Самая сложная форма. При ней наблюдается несоответствие вертлужной впадины и головки бедренной кости, то есть кость находится вне суставной сумки. Если своевременно не провести рентгенодиагностику и лечение, эта форма дисплазии тазобедренного сустава может привести к инвалидизации больного.
Методы диагностики
Отделения нашего медицинского холдинга находятся в разных районах Санкт-Петербурга, и в любом из них вы можете пройти необходимые обследования.
Врач осматривает пациента, собирает анамнез жизни и заболевания, оценивает клиническую картину. Далее проводится лучевая диагностика: при подозрении на дисплазию тазобедренного сустава назначается рентген. Также может быть назначено УЗИ. Оно, как и рентгенография, выявит недоразвитие головки и шейки бедренной кости и вертлужной впадины. Если возникают трудности при постановке диагноза, врач может направить пациента на КТ или МРТ.
Методики хирургии при дисплазии тазобедренного сустава
Операция при дисплазии тазобедренного сустава считается крайней мерой и чаще проводится у взрослых, чем у детей. Основные показания к хирургическому вмешательству: выраженная деформация и связанная с ней сильная боль, отсутствие эффекта от консервативной терапии.
Применяемые методики:
- Вправление вывиха открытым методом. Во время операции головка бедренной кости устанавливается в правильное положение и фиксируется. Чтобы вывих не случился повторно, после операции нужно какое-то время носить гипс.
- Остеотомия. Это методика изменения формы кости. Коррекции подвергается, как правило, головка бедренной кости или формирующие вертлужную впадину участки тазовой кости. Благодаря этому, головка бедренной кости «встает на место» и надежно удерживается в суставной сумке.
- Эндопротезирование. Проводится главным образом при коксартрозе, представляет собой замену головки сустава на искусственный имплантат. Часто это единственный способ сделать больного снова подвижным.
Уточните дополнительную информацию по телефону +7 (812) 435 55 55 или заполните форму online — администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
«СМ-Клиника» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.
Ведущие врачи
Гиниятов Анвар Ринатович
Травматолог-ортопед
Дунайский пр., 47
Учуров Игорь Федорович
Ведущий травматолог-ортопед
Выборгское шоссе, 17-1
Белоусов Евгений Иванович
Травматолог-ортопед
пр. Ударников, 19
Данилкин Алексей Валерьевич
Травматолог
пр. Ударников, 19
Гребенюк Михаил Викторович
Ортопед-травматолог
Выборгское шоссе, 17-1
Урбанович Сергей Иванович
Детский хирург, ожоговый хирург
ул. Маршала Захарова, 20, Выборгское шоссе, 17-1
Панфилов Артем Игоревич
Травматолог-ортопед
ул. Маршала Захарова, 20
Посмотреть всех
Никитин Александр Владимирович
Дунайский пр., 47
Попов Евгений Сергеевич
Выборгское шоссе, 17-1
Карпушин Андрей Александрович
Дунайский пр. , 47
Колядин Максим Александрович
Дунайский пр., 47
Карапетян Сергей Вазгенович
Дунайский пр., 47
Митин Андрей Викторович
пр. Ударников, 19
Гарифулин Марат Сагитович
Дунайский пр., 47
Зимин Денис Витальевич
Выборгское шоссе, 17-1
Ангельчева Татьяна Аврамовна
пр. Ударников, 19
Борисова Ольга Михайловна
Дунайский пр., 47
Дергулев Игорь Олегович
Дунайский пр., 47
Егоров Александр Анатольевич
Выборгское шоссе, 17-1
Кикаев Адлан Олхозурович
ул. Маршала Захарова, 20
Козлов Игорь Андреевич
ул. Маршала Захарова, 20
Кустиков Антон Александрович
ул. Маршала Захарова, 20
Петров Артем Викторович
Дунайский пр., 47
Скрыть
Адреса
Деформирующий артроз тазобедренного сустава — Клиника 29
Коксартроз — деформирующий артроз тазобедренного сустава, заболевание являющееся лидером среди дегенеративно-дистрофических заболеваний опорно-двигательного аппарата, при котором первично поражается суставной хрящ и постепенно в процесс вовлекается костная ткань и окружающие мягкие ткани.
Очень часто это заболевание можно услышать и под другим называнием — остеоартроз тазобедренного сустава. Причин, вызывающих коксартроз, очень много, именно поэтому данному заболеванию подвержены все возрастные группы. Но чаще всего этой патологии тазобедренного сустава подвержены люди после 40 летнего возраста.
Различают первичный коксартроз (заболевание неясной этиологии) и вторичный, являющийся последствием других заболеваний, таких как:
- врожденный вывих бедра;
- асептический некроз головки бедренной кости;
- дисплазия тазобедренного сустава;
- болезнь Пертеса;
- различные перенесенные травмы.
В начале болезни происходит изменения свойств суставной жидкости — в силу различных причин она становится вязкой и густой. А без должного «смазывания» суставной хрящ начинает подсыхать, а поверхность его становится шероховатой и покрывается трещинами.
В результате хрящ начинает истончаться, так как не выдерживает повышенного трения при движении. А расстояние между сочленяющимися костями сустава постепенно уменьшается. Кости как бы обнажаются из под хряща, давление на них увеличивается и они начинают деформироваться.
Можно выделить общие симптомы коксартроза тазобедренного сустава, но нужно понимать, что симптомы зависят от стадии заболевания:
- боли в суставе, бедре, паховой области, в колене, как при нагрузке, так и в состоянии покоя;
- тугоподвижность и скованность движений;
- прихрамывание;
- больная нога становится более короткой;
- происходит атрофия мышц бедра;
Лечение коксартроза – только хирургическое. В настоящее время это подразумевает эндопротезирование пораженного тазобедренного сустава. Эндопротезирование тазобедренного сустава – это операция по замене поврежденного при болезни или травме сустава искусственным аналогом. В некоторых случаях это единственное средство вернуть человеку способность ходить.
УЗИ суставов детям — сделать УЗИ ребенку, цены в СПб
Ультразвуковая диагностика суставов детям – это безопасная и информативная процедура, которая позволяет с помощью звуковых волн получить четкую картину состояния суставных сумок и щелей, а также связок, сухожилий, хрящевых и мягких тканей. УЗИ суставов новорожденным детям проводится в рамках планового скрининга. Малыши старшего возраста проходят обследование при наличии медицинских показаний.
Диагностический аппарат выдает ионизирующие излучение. В отличие от рентгеновских лучей оно не содержит радиационных частиц. Благодаря этому исследование не вредит детскому организму и полностью безопасно. Противопоказаний к такой процедуре практически не существует.
Плановое УЗИ суставов у новорожденных и младенцев до года
У новорожденных и детей до года в обязательное скрининговое исследование входят следующие виды профилактического УЗИ:
- Тазобедренных суставов. Дисплазия тазобедренного сустава, вывих или подвывих бедра – это патологии, которые очень часто диагностируются у новорожденных. Процедура позволяет выявить на ранней стадии любые нарушения в развитии.
- Плечевых суставов. Позволяет своевременно обнаружить последствия родовых травм.
Согласно рекомендациям врачей, обследования проводят у грудничков в возрасте от 1 до 3 месяцев. Важно не пренебрегать диагностикой и проходить ее как можно раньше.
УЗИ суставов у детей любого возраста
Новорожденные, груднички, дети ясельного и школьного возраста могут травмироваться и страдать от приобретенных патологий. Для диагностики заболеваний в качестве наиболее щадящего и информативного метода в большинстве случаев проводят УЗИ.
Если рентгенография лучше показывает состояние костей, то УЗИ с большей точностью демонстрирует отклонения в развитии и функционировании любых суставных соединений и окружающих их мягких тканей. Обследование позволяет изучить состояние суставов рук (плечевые, локтевые, лучезапястные, пальцев рук), ног (тазобедренные, коленные, голеностопные), головы (височно-нижнечелюстной).
Показания к тому, чтобы сделать УЗИ суставов ребенку:
- травма (перелом, вывих, растяжение, разрыв связок и др.) или длительные интенсивные нагрузки, после которых появилась боль во время движений или в состоянии спокойствия рук, ног, головы;
- нарушения работы: дискомфорт, щелчки или хруст во время движений, тугоподвижность, блокировка;
- боли неизвестного происхождения;
- покраснение кожи, возникновение гематом, уплотнений и образований под кожей;
- некоторые перенесенные инфекционные заболевания;
- асимметрия паховых и ягодичных сладок кожи;
- разная длина ног;
- слишком высокий или низкий мышечный тонус;
- продолжительный отказ от сидения, ползания, начала хождения, а также неустойчивая походка.
Исследование с помощью ультразвуковой аппаратуры позволяет быстро и максимально точно выявить:
- повреждения;
- патологии развития;
- растяжение, разрыв капсулы;
- растяжение, надрывы или отрывы связок;
- уплотнения, кровь или жидкость внутри суставной сумки;
- воспаления связок, сухожилий, мягких тканей, суставных сумок, хрящей.
Подготовка к процедуре
Перед каждой диагностической процедурой врачи «СМ-Клиника» предоставляют подробные рекомендации родителям по подготовке маленького пациента. При этом особых подготовительных мер перед исследованием суставов с помощью ультразвука проводить не нужно.
Ребенка в любом возрасте нужно одеть в свободную комфортную одежду. В таком случае малыша будет легко освободить от предметов одежды, которые могут помешать манипуляциям врача.
Покормить малыша нужно примерно за час до процедуры, чтобы он не испытывал голода или беспокойства. Перед началом диагностики следует сводить его в туалет либо поменять памперс.
Детям старше трех лет следует объяснить цель визита к врачу. Важно рассказать, что процедура безболезненна и не принесет дискомфортных ощущений.
Как проходит обследование
В зависимости от того, какую область обследует доктор, малыш располагается в лежачем либо сидячем положении. Доктор наносит особый акустический гель на участок, который будет изучать. Гель нетоксичен, полностью безвреден, не вызывает аллергии, не печет и не щиплет.
После этого врач прикасается датчиком аппарата УЗИ к кожному покрову. Наконечник датчика мягкий, теплый. Благодаря нанесенному гелю он легко скользит по нужному участку.
Для выявления некоторых патологий требуется совершение движений в процессе обследования. В таком случае, в зависимости от возраста пациента, врач просит ребенка подвигать коленом или рукой, либо переворачивает младенца или сгибает конечности под нужным углом. Благодаря этому проводится комплексная оценка функционального состояния суставных структур.
Изображение внутренних тканей выводится на экран высокого разрешения. В некоторых случаях врач делает последовательные снимки в разных положениях. Как только специалист получает нужную для диагностики информацию, он заканчивает процедуру и очищает салфеткой кожу малыша от геля.
УЗИ суставов ребенку в «СМ-Клиника»– это безболезненная процедура, которую легко переносят младенцы и дети старшего возраста. Пациент ощущает только тепло и прикосновения датчика к коже, а также слышит звуки импульсов, которые испускает аппарат. Как правило, процедура занимает не более 10-15 минут.
Результаты обследования
Результаты обследования с помощью ультразвука готовы практически сразу после процедуры. Устройство выводит изображение на специальный монитор, благодаря чему специалист по ультразвуковой диагностике сразу видит результаты. Врач расшифровывает полученные данные и выдает заключение. В документе специалист фиксирует состояние обследуемых тканей.
Если в ходе процедуры врач выявляет отклонения, для разработки дальнейшего плана лечебных действий нужно обратиться к профильному доктору – детскому ортопеду-травматологу. Он интерпретирует полученные в заключении результаты, поставит диагноз. При необходимости профильный специалист направит на дополнительные обследования, назначит лечебные меры и будет заниматься мониторингом состояния маленького пациента.
Где сделать УЗИ сустава ребенку в Санкт-Петербурге
В «СМ-Клиника» проводят диагностическое обследование и лечение детей всех возрастов. Наши ультразвуковые диагносты – врачи высшей, первой и второй квалификационной категорий, со стажем работы более 16 лет. Они не только проводят качественное высокоточное обследование, но и прекрасно ладят с маленькими пациентами, делая процедуру максимально комфортной для малышей.
Обследование в нашем медицинском центре проводится на передовом оборудовании итальянского производства. Техника изготовлена согласно европейским стандартам качества. Благодаря этому диагностика с помощью ультразвука позволяет получить максимально точную и полную информацию.
Быстрое и простое обследование в нашей клинике позволяет выявлять патологии на ранних стадиях и своевременно начинать терапевтический курс. В случае обнаружений заболеваний или отклонений в развитии тканей вы можете обратиться в нашем медицинском центре к ведущим детским ортопедам и другим специалистам, а также пройти весь комплекс дополнительных анализов и обследований. Оперативное начало грамотного лечения в большинстве случаев позволяет предотвратить осложнения заболеваний и быстро справиться с недугом.
Чтобы узнать стоимость процедуры и уточнить цены на консультации у врачей, звоните нам по телефону, заполняйте электронную форму обратной связи или переходите в раздел с прайсом.
Эндопртезирование тазобедренного сустава
Европейские стандарты лечения травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата в Киеве!
Эндопротезирование тазобедренного сустава – это замена больного сустава на специальный искусственный протез. Чаще всего процедура необходима пациентам пожилого возраста, ведь суставы с годами утрачивают подвижность.
Замена тазобедренного сустава полностью возвращает человека к активной жизни и значительно повышает ее уровень. При отсутствии противопоказаний замена сустава безопасна в любом возрасте.
В современной медицине эндопротезирование тазобедренного сустава бывает двух видов: однополюсное, тотальное.
Однополюсное предполагает замену только головки бедра – это малотравматичная процедура.
При тотальной операции заменяется также шейка бедренной кости вертлужная впадина. Эндопротез при полной замене состоит из ножки с округлой головкой, заменяющей бедренную часть, и чаши взамен суставной впадины.
В медицинском центре «Европейская Ортопедия», эндопротезирование проводит ведущий специалист, доктор медицинских наук, врач ортопед травматолог высшей категории, Блонский Роман Иванович.
Тазобедренный сустав является крупнейшим суставом нашего тела. Это шаровидный сустав. Втулка формируется вертлужной впадиной, которая формируется частью костей таза. Шаровидная головка бедренной кости находится на верхнем конце бедренной кости.
Костные поверхности тазобедренного сустава покрыты суставным хрящом который позволяет им легко перемещаться во время движений.
Тонкая ткань, называемая синовиальной оболочкой, окружает тазобедренный сустав. В здоровом тазобедренном суставе она производит небольшое количество синовиальной жидкости, которая смазывает хрящ и устраняет почти все трения во время движений в суставе.
Полосы плотной ткани, которые называется связками, вплетаются в капсулу тазобедренного сустава и обеспечивают необходимую стабильность.
Схематическая анатомия тазобедренного сустава.
Причины частых болей в бедре.
Наиболее частой причиной хронической боли в тазобедренном суставе и инвалидности является артрит. Остеоартрит (ОА), ревматоидный артрита (РА), и травматический артрит (ТА) являются наиболее распространенными формами этого заболевания.
- Остеоартрит. Это «износ». Тип возрастного артрита, как правило, возникает у людей в возрасте 50 лет и старше, часто у людей с семейной историей остеоартрита. Хрящ, выполняющий роль амортизатора бедренной кости, стирается. В результате, кости трутся друг о друга, вызывая боль в тазобедренном суставе и тугоподвижность. Артроз также может быть вызван или ускоряется вследствие патологии развития опорно-двигательного аппарата детстве.
- Ревматоидный артрит. Это аутоиммунное заболевание, при котором синовиальная оболочка воспаляется и загустевает. Это хроническое воспаление может привести к повреждению хрящей, что приводит к боли и скованности. Ревматоидный артрит является наиболее распространенным типом в данной группе заболеваний и еще называется «воспалительным артритом.»
- Посттравматический артрит. Это может быть следствием серьезной травмы бедра, как перелом или закрытая травма с повреждением хряща тазобедренного сустава, что может привести к нарушению функции и к боли, с течением времени.
- Асептический некроз. Повреждение бедра, например, дислокация или перелом, может ограничить приток крови к головке бедренной кости. Это называется аваскулярный некроз. Отсутствие притока крови может привести к разрушению поверхности кости и артриту. Некоторые другие заболевания могут также вызвать асептический некроз.
- Детская патология тазобедренного сустава. Некоторые младенцы и дети имеют проблемы с тазобедренным суставом, такие как например дисплазии. Даже несмотря на то, что эта проблемы успешно лечится в детском возрасте, но все же могут вызвать артрит в последствии. Это происходит потому, что бедро не может нормально расти и развиваться и суставные поверхности в результате страдают.
Тазобедренный сустав с остеоартрозом (ОА).
Описание метода тотального эндопротезированя тазобедренного сустава.
При тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава (ТЭТС), поврежденная кость и хрящ удаляются и заменяется компонентами эндопротеза.
- Поврежденная головка бедренной кости удаляется и заменяется металлическим стержнем, который помещается в полый центр (костномозговую полость) бедренной кости. Бедренный имплант«впрессовывается» с посадкой в бедренную кость.
- Металлический или керамический шарик помещен на верхнюю часть стержня. Этот шарик заменяет повреждённую головку бедренной кости, которая будет удалена.
- Поврежденную поверхность хрящей из вертлужной впадины удаляют и заменяют на металлической компонент эндопротеза. Винты или цемент иногда используется для ее удержания на месте.
- Пластик, керамика, металл, которые вставлены между головкой эндопртеза и суставной впадиной, обеспечивают гладкое поверхностное скольжения и восстановление утраченной функции.
(Слева) Отдельные компоненты для тотального эндопротезирования тазобедренного сустава. (Центр) Компоненты объединены в имплантат. (Справа) Имплантат в бедре.
Решение о тотальном эндопротезировании тазобедренного сустава должен быть сделано Вами, Вашей семьей, Вашим терапевтом и Вашим ортопедом-травматологом. Процесс принятия этого решения, как правило, начинается с направления врачом к ортопеду-травматологу для первоначальной оценки ситуации.
Когда операция может быть рекомендована.
Есть несколько причин, почему ваш врач может рекомендовать эндопротезирование тазобедренного сустава.
- Боль в тазобедренном суставе, которая ограничивает повседневную деятельность.
- Боль в тазобедренном суставе, которая продолжается во время отдыха и не прекращается ни днем, ни ночью.
- Тугоподвижность в бедре, что ограничивает способность двигаться либо поднимать ногу.
- Недостаточный эффект от обезболивания, противовоспалительных препаратов, физиотерапии, ортезов.
Оценка благоприятного исхода эндопротезирования тазобедренного сустава с Вашим ортопедом-травматологом состоит из нескольких моментов.
- Анамнез. Ваш ортопед-травматолог будет собирать информацию о вашем общем состоянии здоровья и задавать вопросы о степени болевых ощущений в тазобедренном суставе и как это влияет на Вашу способность выполнять повседневную деятельность.
- Физическое обследование. В основном будут оценивать объем движений в тазобедренном суставе и степень функциональных нарушений.
- Рентгенологическое исследование. Снимки помогают определить степень износа и деформации в тазобедренном суставе.
- Дополнительные методы исследования. Иногда другие исследования, такие, как магнитно-резонансная томография (МРТ), может дать необходимую дополнительную информацию для определения состояния костей и мягких тканей вокруг тазобедренного сустава.
(Левый снимок) Это рентген нормального бедра, пространство между шаровидной головкой и гнездом указывает здоровый хрящ. (Снимок справа) Этот рентген с артритом бедра показывает тяжелую потерю суставной щели и костные шпоры.
Поговорите с врачом.
Ортопед-травматолог рассмотрит результаты исследования и будет готов обсудить с Вами, является ли замена тазобедренного сустава лучшим методом, чтобы уменьшить боль и улучшить мобильность. Возможны ли другие варианты лечения, как лекарства, физиотерапия, или другие виды хирургического вмешательства, такие как артроскопия и введение лекарств в полость тазобедренного сустава.
Кроме того, ваш ортопед-травматолог объяснит потенциальные риски и осложнения эндопротезирования тазобедренного сустава, как во время операции, так и в раннем и позднем послеоперационном периодах.
Никогда не стесняйтесь задавать свои вопросы врачу, когда вы не понимаете. Чем больше вы знаете, тем лучше вы сможете понимать, что изменится в вашей жизни после операции.
Реалистичные ожидания.
Важным фактором при принятии решения об эндопротезировании тазобедренного сустава является понимание того, что процедура может и не может дать. Большинство людей, которые проходят через эндопротезирование тазобедренного сустава испытывают резкое снижение боли в бедре и значительное улучшение их способности выполнять задачи повседневной деятельности.
При нормальном использовании, материал между головкой и компонентом вертлужной впадины каждого тазобедренного имплантата начинает функционировать и происходит естественный износ. Чрезмерная активность и избыточный вес может ускорить этот износ и привести к повторной замене тазобедренного сустава. Таким образом, большинство ортопедов-травматологов не советовали бы бег трусцой, прыжки, или друге виды спорта с высокой ударной нагрузкой на имплант.
Рекомендованные виды деятельности после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава это: дозированная ходьба, плавание, гольф, вождение, пешие походы, езда на велосипеде и другие виды спорта низкой осевой и ударной нагрузкой на тазобедренный сустав.
Медицинская оценка шансов.
Если вы решились на эндопротезирование тазобедренного сустава, ваш ортопед-травматолог может попросить сделать полный медицинский осмотр терапевтом, прежде чем выполнить операцию. Это необходимо, чтобы убедиться, что вы достаточно здоровы, чтобы про оперироваться и завершить процесс восстановления и реабилитации. Многие пациенты с хроническими заболеваниями, такими как болезни сердца, например, должны быть обследованы кардиологом до операции.
Подготовка кожи.
Ваша кожа не должна иметь никаких инфекционных поражений или раздражения до операции. Если они присутствует, обратитесь к ортопеду-травматологу для лечения, чтобы подготовить кожу до операции.
Донорство крови.
Вам может быть предложено стать донором собственной крови перед операцией. Она будет храниться в случае ее необходимости после операции.
Лекарственные препараты.
Расскажите своему ортопеду-травматологу о лекарствах, которые вы принимаете. Ортопед-травматолог или ваш терапевт посоветует вам, какие лекарства вам следует прекратить принимать, а какие вы можете продолжать принимать до операции и после.
Потеря в весе.
Если у вас избыточный вес, ваш врач может попросить вас похудеть перед операцией, чтобы минимизировать нагрузку на новое бедро и, возможно, снизить риски хирургической операции.
Стоматологический осмотр.
Риск инфекции после эндопротезирования тазобедренного сустава не являются столь большими, но заражение может произойти, если бактерии попадают в кровоток. Бактерии могут попадать в кровоток во время стоматологических процедур (например, удаление зубов и работы пародонтолога). Таким образом все стоматологические процедуры должны быть завершены до эндопротезирования тазобедренного сустава. Обычная стоматологическая очистка зубов должна быть отложена на несколько недель после операции.
Недержание мочи и другие урологические проблемы.
Пациенты с историей мочеполовых инфекций и урологических проблем должны получить заключение уролога до операции. Пожилым людям с болезнью простаты следует завершить необходимое лечение до операции.
Социальное Планирование.
Хотя Вы и будете иметь возможность ходить на костылях или ходунках вскоре после операции, Вы будете нуждаться в посторонней помощи в течение нескольких недель с такими проблемами как приготовление пищи, покупки в магазине, купание и стирка.
Анестезия (обезболивание).
Вам необходима консультация анестезиолога до операции. Наиболее распространенные виды анестезии — это общая анестезия, спинальная, эпидуральная, региональная, комбинированная. Анестезиолог будет определить, какой тип анестезии является лучшим для Вас.
Компоненты импланта тазобедренных суставов.
Есть много различных типов конструкций и материалов, которые используются в эндопротезах тазобедренных суставах. Все они состоят из двух основных компонентов: головки с протезным компонентом стержня (из полированного прочного металла или керамического материала) и компонента суставной впадины (прочный чашки из пластика, керамики или металла, который может иметь внешний металлический корпус).
Протезный компонент может быть с «прессовой посадкой» в кость, чтобы ваша кость могла нарасти на компоненты, либо они могут быть зацементированы на месте. Решение вопроса с «прессовой посадкой» или с цементными компонентами зависят от ряда факторов, таких как качество и прочность Вашей кости.
Ваш ортопед-травматолог будет выбрать тип протеза, который наилучшим образом соответствует вашим потребностям.
(Левый) стандарт, с неукреплённым бедренным компонентом
(Центр) крупным планом указан бедренный компонент с пористой поверхность для врастания кости
(Справа) бедренный компонент и компонент вертлужной впадины должны работать вместе.
(Левый) Компонент вертлужной впадины: пластиковая (полиэтиленовая) втулка внутри металлического корпуса. (Справа) Пористая поверхность ацетабулярного компонента позволяет врастанию кости.
Процедура
Хирургическая процедура занимает несколько часов. Ваш ортопед-травматолог удалит поврежденный хрящ и кость, а затем установит новые металлические, пластиковые, или керамические компоненты имплантата для восстановления функции вашего бедра.
Рентгенография до и после тотального эндопротезирования тазобедренного сустава. В этом случае были использованы безцементная компоненты.
После операции вы будете перемещены в послеоперационную палату, где останетесь в течение нескольких часов после анестезии где ваше состояние после операции будет контролироваться анестезиологом. После того, как вы проснетесь, вы попадете в вашу больничную палату.
Ваше пребывание в больнице.
Вы, скорее всего останетесь в больнице на несколько дней. Для защиты вашего бедра во время раннего восстановления возможно использовать позиционированные шины либо поролоновую подушку, помещенную между ног.
Устранение боли.
После операции, вы будете чувствовать некоторую боль, но Ваш ортопед-травматолог и медсестры обеспечат лекарствами, чтобы вы чувствовали себя настолько комфортно, насколько это возможно. Обезболивание является важной частью вашего выздоровления. Движения начнется в ближайшее время после операции, и когда вы чувствуете уменьшение боли, вы можете начать двигаться и восстанавливаться быстрее. Поговорите с ортопедом-травматологом, если послеоперационная боль становится проблемой для Вас.
Физиотерапия.
Ходьба и уровень активности на первом этапе послеоперационного периода важны для вашего восстановления и начнется в день или на следующий день после операции. Большинство пациентов, которые проходят лечение по тотальному эндопротезированию тазобедренного сустава начинают стоять и ходить с помощью минутной поддержки физиотерапевтом на следующий день после операции. Физиотерапевт научит вас конкретным упражнения для укрепления мышц бедра и восстановить движение для прогулок и других занятий нормальной повседневной деятельностью.
как лечить дисплазию тазобедренных суставов у грудничков
как лечить дисплазию тазобедренных суставов у грудничковкак лечить дисплазию тазобедренных суставов у грудничков
>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>Что такое как лечить дисплазию тазобедренных суставов у грудничков?
«Биотрин» – мощное эффективное средство, которое подойдет для людей всех возрастов. Применять его можно даже для маленьких деток, которые ушибают коленки или локти.
Эффект от применения как лечить дисплазию тазобедренных суставов у грудничков
Сколько я денег потратила на препараты для суставов, не сосчитать. Артроз коленного сустава у меня диагностировали ещё лет 5 назад… С тех пор состояние только ухудшалось, несмотря на то, что я придерживалась рекомендаций врачей. Дочка скинула ссылку на женский форум, где обсуждали натуральный гель Биотрин. Отзывы о нём писали очень хорошие, поэтому я решила его испытать на себе. Без проблем оформила заказ на сайте и через неделю получила посылку. Наносила гель на колено 3 раза в день, без пропусков. Очень приятное средство, да и впитывается мгновенно. Уже через 2 дня ощутила значительное улучшение – боль исчезла, ходить стало легче. И всего через неделю я смогла делать зарядку по утрам, такой результат даже не ожидала. В общей сложности, использовала препарат 3,5 недели. Безмерно счастлива, что узнала о Биотрине, теперь сама всем его рекомендую!
Мнение специалиста
Гель имеет желтоватый цвет и пузыристую структуру. Он заключен в прозрачный компактный флакон с удобным дозатором, позволяющим налить в ладонь столько средства, сколько нужно, не притрагиваясь к основной массе. На картонной коробке, в которую спрятан флакон, изображены три животных: олень (марал), змея и акула. Именно они и позволили получить универсальный гель «Биотрин», который помогает людям справиться с проблемами суставов.
Как заказать
Для того чтобы оформить заказ как лечить дисплазию тазобедренных суставов у грудничков необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.
Отзывы покупателей:
Алена
При нанесении средства в суставах начинается механизм продуцирования новых клеток. Уже после первого применения суставы становятся более подвижными. Одно из важнейших свойств Биотрина – анальгетическое. Сразу после нанесения средства пациенту становится легче. Длительность эффекта с каждым разом становится все больше. Именно поэтому важно пройти полный курс лечения. Постепенно исчезает и метеозависимость при использовании Биотрина, что также является несомненным преимуществом. Суставы перестают реагировать на погодные изменения.
Варя
Гель Биотрин помогает избавиться от боли, улучшает подвижность, активно борется с воспалением. Конечно, такой природный комплекс – это не панацея, но польза от применения наружного средства точно есть
Данный гель я покупала для своей бабули, так как она уже много лет страдает от болей в суставах. И он ей отлично помог существенно облегчить ее состояние. Данный гель имеет приятный аромат и нежную текстуру, и при этом совсем не липкий, он довольно быстро впитывается. Я и сама попробовала использовать Биотрин, когда неудачно поприседала в спортзале и меня начали мучить боли в коленях. Намазала их этим гелем и все прошло. Где купить как лечить дисплазию тазобедренных суставов у грудничков? Гель имеет желтоватый цвет и пузыристую структуру. Он заключен в прозрачный компактный флакон с удобным дозатором, позволяющим налить в ладонь столько средства, сколько нужно, не притрагиваясь к основной массе. На картонной коробке, в которую спрятан флакон, изображены три животных: олень (марал), змея и акула. Именно они и позволили получить универсальный гель «Биотрин», который помогает людям справиться с проблемами суставов.
Дисплазия тазобедренных суставов у ребенка — диагноз, о котором маме нужно . Дисплазия тазобедренных суставов у детей: лечение и действия мамы. . Если дисплазию не лечить, то, когда малыш начнет ходить, у него одна ножка будет короче другой, потому что бедренная кость приподнялась из-за смещения ее. Как распознать дисплазию тазобедренных суставов у новорожденных? Можно ли лечить дисплазию без стремян? . Дисплазия тазобедренного сустава – это нарушение развития всех компонентов сустава, которое происходит у плода, а затем и во время жизни человека. Дисплазия приводит к. Дисплазия тазобедренных суставов: что это такое, признаки у детей и взрослых, как её выявляют и лечат – читайте на нашем сайте. . Каковы признаки дисплазии тазобедренных суставов у детей и взрослых? Передаётся ли она по наследству? Можно ли вылечить данную патологию? На наши вопросы ответил. Дисплазии тазобедренных суставов – это врожденная незрелость костей . Дисплазия тазобедренного сустава 2 степени (подвывих) у грудничков . При наличии признаков дисплазии тазобедренного сустава у ребенка в 100% случаев назначается ультразвуковое исследование. Рентген является наиболее. Дисплазия тазобедренного сустава – это врожденное нарушение процесса формирования сустава, которое может стать причиной вывиха или подвывиха головки бедра. Что такое дисплазия тазобедренных суставов у грудничков? . Как правильно лечить дисплазию тазобедренных суставов? . По данным статистики какой – либо вариант врожденного вывиха сустава диагностируется у 3% младенцев. Моей дочке 1,5 месяца. Дисплазия тазобедренного сустава — врожденное заболевание, которое без грамотного лечения с высокой вероятностью приводит к вывиху или подвывиху головки бедренной кости. Дисплазия представляет собой недоразвитие соединительной ткани, участвующей в его формировании, в том. Дисплазия тазобедренных суставов у грудничка — описание, признаки и виды патологии. . Мышцы и связки младенцев, окружающие тазобедренные суставы, развиты слабо. Головка бедра держится, благодаря связкам и хрящевому ободку, окружающему вертлужную впадину. Дисплазия тазобедренных.
http://istanbulyonetim.com/uploads/zozh_lechit_sustavy9676.xml
http://raljob.com/userfiles/gel_dlia_vvedeniia_v_sustav_kolena2428.xml
http://ausgreenps.com.au/upload/kak_lechit_bolnye_sustavy_nog4875.xml
http://www.fundacionecla.org/resources/original/kak_lechit_artroz_plechevogo_sustava_otzyvy2556.xml
http://www.gainwelltravel.com/userfiles/boliat_sustavy_i_spina_chem_lechit2795.xml
Сколько я денег потратила на препараты для суставов, не сосчитать. Артроз коленного сустава у меня диагностировали ещё лет 5 назад… С тех пор состояние только ухудшалось, несмотря на то, что я придерживалась рекомендаций врачей. Дочка скинула ссылку на женский форум, где обсуждали натуральный гель Биотрин. Отзывы о нём писали очень хорошие, поэтому я решила его испытать на себе. Без проблем оформила заказ на сайте и через неделю получила посылку. Наносила гель на колено 3 раза в день, без пропусков. Очень приятное средство, да и впитывается мгновенно. Уже через 2 дня ощутила значительное улучшение – боль исчезла, ходить стало легче. И всего через неделю я смогла делать зарядку по утрам, такой результат даже не ожидала. В общей сложности, использовала препарат 3,5 недели. Безмерно счастлива, что узнала о Биотрине, теперь сама всем его рекомендую!
как лечить дисплазию тазобедренных суставов у грудничков
«Биотрин» – мощное эффективное средство, которое подойдет для людей всех возрастов. Применять его можно даже для маленьких деток, которые ушибают коленки или локти.
Что значит кальциноз? Это образование скоплений нерастворимых кальциевых . Кальциноз: что это такое, как лечить? . Кальциноз плечевого сустава, локтевого и лучезапястного, обызвествление в зоне тазобедренного сустава, кальциноз коленного сустава с отложение кристаллогидратов. Иногда в суставах происходят патологические процессы, связанные непосредственно с нарушением солевого обмена. Кальциноз – это отложение в тканях и органах солей кальция из-за сбоев в работе паращитовидных желез. Другие причины – заболевания костей, почек, гипервитаминоз Д. Различают. Чаще всего гигрома запястья возникает на тыльной поверхности сустава и выглядит . Лучезапястный сустав очень сложен по своему строению и связано это, во . Внешний вид гигромы пальца руки – опухолевидное образование (похожее на шишку), локализованное на пальце, в области одного из. Кальцифицирующий тендинит: все о лечение, симптомах, диагностике и препаратах. Клиники, где можно лечить кальцифицирующий тендинит в вашем городе. . На рентгенографии кальциноз надостной мышцы и небольшой артрит. Бурсит лучезапястного сустава, что это, причины и симптомы. Расскажем, как лечится бурсит лучезапястного сустава, к какому врачу идти и методах . Бурсит лучезапястного сустава причины, симптомы, методы лечения и профилактики. Дата публикации: 05.08.2018. Дата проверки статьи: 02.12.2019. Гигрома — опухолевое образование, заполненное жидкостью. . Гигрома лучезапястного сустава — наиболее распространенный вид синовиальной кисты. . своевременно лечить артриты, артрозы и другие заболевания соединительной ткани; минимизировать нагрузки на сустав, в т.ч. монотонные (время от. Локтевой и лучезапястный сустав. Тугоподвижность, артроз локтевого сустава. . Кальцинирующий или кальцифицирующий тендинит — это заболевание, при котором происходит накопление . Причины образования кальцификатов. + Ученые точно не установили причины, в связи с чем начинается процесс. Лечение артрита кистей рук. Как и чем лечить артрит кистей, решает врач после обследования и установления окончательного диагноза. Любое лечение, проводимое без обследования, не будет эффективным, так как разные виды артритов лечатся по-разному. В любом случае пациенту назначается индивидуально. Кальциноз кожи – хроническое состояние, при котором в тканях кожных покровов возникают отложения твердых солей кальция, иногда с развитием воспаления и ограничения подвижности суставов. Лечение боли в лучезапястном суставе лекарствами – традиционный метод борьбы с болезнями, которые его вызвали. . При постоянной работе с нагрузкой на лучезапястный сустав необходимо периодически в течение дня выполнять гимнастику для суставов кисти. Это поможет избежать профессиональных. Контрактура лучезапястного сустава – это патология, вызванная поражением околосуставных тканей, в результате чего нарушается . Нарастающая ограниченность подвижности сустава; Образование на ладонях плотных узелков; Неестественное положение кисти; Болезненность при попытках.
6 основных причин боли в бедре у детей до 11 лет
Ваш ребенок каждый день использует бедра для ходьбы, ползания, сидения или стоя. Из-за этого могут возникнуть проблемы с бедром. Это может помешать им двигаться в правильном направлении.
Если у вашего ребенка проблема с бедром, у него может быть боль в бедре, но вместо этого у него может быть боль в колене или бедре. Они могут начать хромать. Или они могут испытывать слишком сильную боль, чтобы вообще ходить.
Бедро вашего ребенка может болеть по разным причинам.Это может быть из-за проблем, с которыми они родились. Это также могут быть инфекции, травмы и другие вещи.
Преходящий синовит
Если у вашего ребенка эта распространенная причина боли в бедре, он может хромать и сказать вам, что у него болит бедро после долгого сидения. Они также будут ходить, вытянув пальцы ног наружу. Они могут ходить на кончиках пальцев ног, испытывать боль в коленях или бедрах или отказываться ходить, если боль очень сильная. Ваш ребенок будет плакать, когда вы двигаете его тазобедренным суставом.
Продолжение
Эта проблема чаще всего встречается у дошкольников и младших школьников. Мальчики заболевают чаще, чем девочки. Врачи не знают почему, но это часто случается с детьми, у которых есть вирус. Это может быть побочным эффектом борьбы организма с ним.
Педиатр вашего ребенка может прописать противовоспалительные препараты, иногда с обезболивающими. Через несколько недель они должны почувствовать себя лучше, без каких-либо хронических проблем.
Дисплазия тазобедренного сустава
При осмотре ребенка врачи проверяют движения его бедер. Это потому, что у некоторых детей одно или оба бедра развились неправильно.Некоторые дети рождаются с этой проблемой. У других он появляется после рождения.
Чаще встречается у девочек. Врачи считают, что гормоны, которые ребенок получает в утробе матери, могут слишком сильно расслабить бедра. Это может быть более распространено среди детей, рожденных с тазовым предлежанием — сначала ногами или бедрами.
Врач может поместить вашего ребенка в мягкую скобу, которая удерживает его колени согнутыми в течение нескольких месяцев. Обычно это решает проблему.
В редких случаях вашему ребенку может потребоваться операция.
Артрит
Различные его виды могут вызывать боль в бедре у детей.Самый распространенный тип — ювенильный идиопатический артрит (ЮИА). Если это есть у вашего ребенка, он может почувствовать скованность или припухлость более чем в одном суставе. Их бедра также могут быть жесткими. У вашего ребенка также может быть необычная походка или по неизвестным причинам у него может подняться температура.
Врачи не знают, что вызывает ЮИА, но это может быть связано с вирусом. Чаще всего встречается у детей до достижения половой зрелости. Врачи часто лечат это лекарствами и физиотерапией.
Болезнь Легга-Кальве-Пертеса
Если закругленная верхняя часть бедренной кости (головка бедра), которая входит в тазобедренную впадину, не получает достаточно крови, кость, скорее всего, сломается.Кроме того, он не заживает так хорошо, как здоровая кость. Это может привести к хромоте или скованности и боли у вашего ребенка в бедре, колене или бедре.
Доктора не знают, почему у некоторых детей перестает поступать кровь в тазобедренный сустав. Чаще встречается у детей в возрасте до 8 лет. Вероятность этого заболевания у мальчиков. Врачи могут лечить это с помощью костылей, гипсовой повязки, физиотерапии или хирургического вмешательства.
Болезнь Легга-Кальве-Пертеса после 6 лет повышает вероятность возникновения проблем с бедром во взрослом возрасте.
Эпифиз головного бедра со смещением
Это перелом вдоль пластинки роста под шаровым шарниром бедра.Это как мороженое, падающее с рожка. Это вызывает боль, иногда в бедре, а иногда в бедре или колене. Иногда вашему ребенку могут понадобиться костыли. В других случаях они не могут ходить или двигать ногой из-за сильной боли.
Чаще встречается у детей старшего возраста (от 8 до подросткового возраста) и у людей с избыточным весом. Мальчики заболевают чаще. Хирургия — это обычное лечение. Многие дети полностью выздоравливают, но у них больше шансов заболеть артритом тазобедренного сустава во взрослом возрасте.
Инфекции
Некоторые из них могут вызвать боль в бедре вашего ребенка. Это может сделать их хромыми или затруднить ходьбу. Одно заболевание, называемое септическим артритом, может вызывать болезненный отек и покраснение бедра. Это может быть вызвано бактериями (например, стафилококковой инфекцией), вирусом или даже грибком. Другие бактериальные инфекции или болезнь Лайма (которую ваш ребенок может получить от укуса инфицированного клеща) также могут вызывать боль в бедре.
Антибиотики могут быть всем, что нужно для лечения некоторых инфекций.В других случаях вашему ребенку может потребоваться процедура для удаления инфекции из сустава.
Другие причины
Иногда травма может вызвать боль в бедре. В редких случаях это также может быть опухоль бедра.
Когда обращаться к врачу
Если боль сильная или мешает вашему ребенку ходить, немедленно отнесите ребенка к врачу. Вашему ребенку может потребоваться анализ крови, рентген или МРТ. Как только врач выяснит, что вызывает проблему, он предложит лечение.
Проблемы с бедром, 11 лет и младше | Детская больница CS Mott
Есть ли у вашего ребенка проблемы с бедром?
Сюда входят такие симптомы, как боль, проблемы с движением и бедра.
Сколько тебе лет?
Менее 1 года
Менее 1 года
От 5 до 11 лет
От 5 до 11 лет
12 лет и старше
12 лет и старше
Вы мужчина или женщина?
Почему мы задаем этот вопрос?
- Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
- Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
- Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй — как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.
Повредил ли ваш ребенок бедро за последний месяц?
Да
Травма бедра в прошлом месяце
Нет
Травма бедра в прошлом месяце
Переносили ли ваш ребенок операцию на бедре в прошлом месяце?
Если причиной проблемы являются гипсовая повязка, шина или скоба, следуйте полученным инструкциям по их ослаблению.
Да
Операция на бедре в прошлом месяце
Нет
Операция на бедре за последний месяц
Есть ли у вашего ребенка боль в бедре?
Да
Появляется боль в бедре
Нет
Появляется боль в бедре
Есть ли боль:
Стало хуже?
Боль усиливается
Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?
Боль не изменилась
Стало лучше?
Боль утихает
Есть ли у вашего ребенка боль в бедре?
Да
Появляется боль в бедре
Нет
Появляется боль в бедре
Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 — это отсутствие боли, а 10 — самая сильная боль, которую вы можете себе представить?от 8 до 10: сильная боль
сильная боль
от 5 до 7: умеренная боль
умеренная боль
от 1 до 4: легкая боль
легкая боль
Как долго длилась боль?
Менее 2 полных дней (48 часов)
Боль менее 2 дней
От 2 дней до 2 недель
Боль от 2 дней до 2 недель
Более 2 недель
Боль более 2 недель
Имеет боль:
Стало хуже?
Боль усиливается
Остались примерно такими же (не лучше и не хуже)?
Боль не изменилась
Стало лучше?
Боль утихает
Как вы думаете, причиной лихорадки является проблема?
Некоторые проблемы с костями и суставами могут вызывать жар.
Есть ли красные полосы, отходящие от пораженного участка, или вытекающий из него гной?
У вашего ребенка диабет, ослабленная иммунная система или какие-либо хирургические инструменты в этом районе?«Оборудование» включает в себя такие вещи, как искусственные суставы, пластины или винты, катетеры и медицинские насосы.
Да
Диабет, проблемы с иммунитетом или хирургическое оборудование в пораженной области
Нет
Диабет, проблемы с иммунитетом или хирургическое оборудование в пораженной области
Есть ли у вашего ребенка проблемы с движением бедра или ноги?
Да
Затруднения в движении бедра или ноги
Нет
Затруднения в движении бедра или ноги
Очень трудно двигаться или несколько трудно двигаться?
«Очень сложно» означает, что вы не можете двигать его в любом направлении, не вызывая сильной боли.«Скорее сильно» означает, что вы можете пошевелить им хотя бы немного, хотя при этом может возникнуть некоторая боль.
Очень трудно
Очень трудно двигать
Скорее трудно
Скорее трудно двигаться
Как долго у вашего ребенка были проблемы с движением бедра?
Менее 2 полных дней (48 часов)
Затруднения при перемещении менее 2 дней
От 2 дней до 2 недель
Затруднения при перемещении от 2 дней до 2 недель
Более 2 недель
Затруднения при перемещении более чем 2 недели
Была ли потеря движения:
Становится хуже?
Трудности с передвижением ухудшаются
Остаться примерно такими же (не лучше или хуже)?
Сложность передвижения не изменилась
Становится лучше?
Трудности с движением уменьшаются
Были ли у вашего ребенка проблемы с тазобедренным суставом более 2 недель?
Да
Симптомы более 2 недель
Нет
Симптомы более 2 недель
Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может потребоваться.К ним относятся:
- Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
- Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
- Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или ухудшать их.
- Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
- Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.
Попробуйте домашнее лечение
Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.
- Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
- Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.
Боль у детей 3 лет и старше
- Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может терпеть ее более нескольких часов, не может спать и может Я ничего не делаю, кроме как сосредоточиться на боли. Никто не может терпеть сильную боль дольше нескольких часов.
- Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить нормальную активность и сон ребенка, но ребенок может терпеть ее часами или днями.
- Слабая боль (от 1 до 4) : ребенок замечает боль и может жаловаться на нее, но ее недостаточно, чтобы нарушить его или ее сон или деятельность.
Боль у детей младше 3 лет
Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.
- Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать , не может устроиться поудобнее и постоянно плачет, что бы вы ни делали. Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
- Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, сильно цепляется за вас и может плохо спать, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
- Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
Симптомы инфекции могут включать:
- Усиление боли, отека, тепла или покраснения в области или вокруг нее.
- Красные полосы, ведущие из области.
- Гной вытекает из области.
- Лихорадка.
Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры у детей:
- Заболевания, такие как диабет, муковисцидоз, серповидно-клеточная анемия и врожденные пороки сердца.
- Стероидные лекарства, которые используются для лечения различных заболеваний.
- Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
- Химиотерапия и лучевая терапия рака.
- Отсутствие селезенки.
Если есть разница в между бедрами ребенка , вы можете заметить, что:
- Одна нога кажется короче другой.
- На внутренней стороне одного бедра кожных складок больше, чем на другом.
- Кажется, что один тазобедренный сустав двигается иначе, чем другой.
Обратитесь за медицинской помощью сейчас
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.
- Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
- Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
- Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
- Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить вас.
Обратитесь за помощью сегодня
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время .Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.
- Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
- Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
- Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.
Назначить встречу
Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.
- Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
- Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
- Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.
Послеоперационные проблемы
Травмы бедра, возраст 11 лет и младше
Проблемы бедра, возраст 12 лет и старше
Боль в бедре у детей раннего возраста
Детские ревматологи часто обращаются за помощью к пациентам с жалобами на боль в бедре.Боль в бедре может быть трудно поддающейся лечению, и это область, которая подчеркивает важность сотрудничества между детскими ортопедами и ревматологами.
Диагностика
Когда боль в бедре проявляется у маленьких детей, первоочередной задачей является исключение инфекции, которая, если ее не лечить, может навсегда повредить тазобедренный сустав.
Токсический синовит или преходящий синовит — это воспалительное заболевание бедра, которое наблюдается у маленьких детей после вирусной инфекции, которую лечат отдыхом и нестероидными противовоспалительными средствами.Часто эти пациенты сначала проходят обследование у хирурга-ортопеда и могут пройти аспирацию тазобедренного сустава для исключения инфекции. Эти дети быстро реагируют на лекарства. Токсический синовит не должен повторяться; поэтому «рецидивирующий» токсический синовит должен вызывать подозрение на наличие основного артрита, такого как ювенильная спондилоартропатия.
Обследование при рецидивирующей боли в бедре необходимо проводить с осторожностью, так как болезнь Легга-Кальве Пертеса, опухоль, скрытая травма, смещение эпифиза верхней части бедра, врожденный вывих бедра и артрит могут сопровождаться рецидивирующей болью в бедре.
Тазобедренный сустав крайне редко поражается у детей с малосуставным (поражено несколько суставов, менее пяти суставов к шестимесячной отметке) ювенильным ревматоидным артритом (также известным как ювенильный идиопатический артрит). Однако у детей с ювенильными спондилоартропатиями обычно поражается тазобедренный сустав, и жалобой может быть боль в бедре.
Спондилоартропатии и боли в бедре
Спондилоартропатии обычно проявляются утренней болью или ригидностью в бедрах, пятках или пояснице и чаще всего встречаются у детей старше 10 лет.Хотя можно увидеть более ранние проявления спондилоартропатии, детей младшего возраста следует тщательно обследовать с помощью соответствующих лабораторных исследований и визуализационных исследований. Хотя пациенты со спондилоартропатией могут быть HLA-B27-положительными, многие будут отрицательными, и HLA-B27-отрицательность не исключает этот диагноз.
Юношеские спондилоартропатии — это группа заболеваний, при которых воспаление присутствует не только в периферических суставах, но и в точках прикрепления сухожилий к кости.Пациенты будут жаловаться на боли в пятках, ступнях, бедрах и пояснице. Они могут сообщать о повторных травмах или тендините в анамнезе, и им часто лечат повторную иммобилизацию, которая может фактически ухудшить их симптомы. У этих пациентов может развиться как периферический, так и осевой артрит.
Обычно есть две группы — подростки (чаще мальчики) с болями в пояснице и артритом колен и более молодые пациенты (чаще девочки) с тем, что изначально может напоминать малосуставной артрит, но вовлекает мелкие суставы, такие как пальцы рук или ног (тип артрита, называемый «дактилит»).При дактилите сухожилия вокруг пальцев рук и ног отекают, создавая вид колбасы или так называемого «колбасного пальца».
Мальчики-подростки с ювенильными спондилоартропатиями представляют собой наиболее сильно пораженную группу. Мальчики с HLA-B27-положительным результатом и повышенной скоростью оседания имеют самый высокий риск прогрессирования заболевания и в конечном итоге могут развиться и соответствовать критериям анкилозирующего спондилита (AS). Некоторые дети, страдающие спондилоартропатией, также подвержены риску прогрессирования АС.
Не каждый ребенок с ювенильной спондилоартропатией имеет идентифицируемую связь с основным заболеванием, но многие имеют. Спондилоартропатии включают псориатический артрит, артрит, связанный с воспалительным заболеванием кишечника (или целиакией), реактивный артрит и синдром Рейтера. Неспецифические спондилоартропатии не связаны с основным заболеванием, хотя они могут развиваться со временем, проявляясь даже через годы после начала артрита.
Лечение и уход
Многие дети хорошо справляются со своими симптомами, в том числе с помощью нестероидных противовоспалительных средств, физиотерапии и использования пяточных чашечек или индивидуальных ортопедических изделий.
У детей с лабораторными отклонениями и постоянной болью в суставах есть опасения по поводу слабого повреждения суставов с течением времени. Этим пациентам может потребоваться более агрессивное лечение. Нам посчастливилось практиковать в эпоху, когда доступно множество отличных медицинских методов лечения.
Все пациенты со спондилоартропатией должны пройти обследование и при постановке диагноза под наблюдением офтальмолога. Внесуставные осложнения спондилоартопатий могут включать острый передний увеит.
Поражение сердца, включая аортит с последующей аортальной недостаточностью, хотя и редко у детей, но также может наблюдаться.
Добавлено: 20.07.2011
Авторы
Эмма Джейн Макдермотт, MD, MRCPI
Ассистент лечащего врача по педиатрии, Госпиталь специальной хирургии
Доцент педиатрии, Медицинский колледж Вейл Корнелл
Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookie
Произошла ошибка при настройке вашего пользовательского файла cookieЭтот сайт использует файлы cookie для повышения производительности.Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.
Настройка вашего браузера для приема файлов cookie
Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно. Ниже приведены наиболее частые причины:
- В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
- Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались.Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
- Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
- Дата на вашем компьютере в прошлом. Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
- Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie.Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.
Почему этому сайту требуются файлы cookie?
Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу. Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.
Что сохраняется в файлах cookie?
Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.
Как правило, в файлах cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта. Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.
Это боли роста или что-то еще?
Многие дети могут испытать неприятные ощущения от болей роста — они возникают по ночам и могут вызывать острую, стреляющую, а также тупую и тянущую боль. Но люди могут не знать, что их вызывает, почему они влияют на одних детей, а не на других, и, что наиболее важно, когда родители должны быть обеспокоены тем, что они могут быть чем-то гораздо более серьезным?
Доктор Сюзанна Мари Яндо, руководитель отделения ортопедии и спортивной медицины Детской больницы Сиэтла, отвечает на эти распространенные вопросы ниже.
Что вызывает боли роста?
Непосредственная причина болей роста неизвестна, но они обычно проявляются у детей от 3 до 5 лет и могут сохраняться намного позже в некоторых случаях у детей в возрасте от 8 до 12 лет. Некоторые исследования показали, что более чем у одного из трех детей проявляются симптомы. симптомы в какой-то момент их жизни, и симптомы чаще всего возникают в периоды быстрого роста.
Каковы общие симптомы?
Нарастающие боли часто возникают по вечерам и ночью, и боль обычно возникает в мышцах, а не в суставах.Эта боль обычно проявляется с обеих сторон, то есть боль будет возникать в обеих ногах, а не только в одной или другой. Часто они присутствуют в передней части ног или в области голеней.
Дети часто больше осознают боль ночью, и, хотя она может доставлять неудобства, она обычно недостаточно сильна, чтобы разбудить их от крепкого сна. Если это происходит, это может быть признаком более серьезного основного заболевания.
Какие еще более распространенные серьезные заболевания можно принять за боли роста?
Токсический синовит — частая причина боли в бедре у детей, которую часто можно принять за боли роста или растяжение мышцы.Токсический синовит — это временное состояние, которое возникает из-за воспаления внутренней оболочки тазобедренного сустава. У некоторых детей это воспаление может вызывать боль или скованность. Токсический синовит гораздо чаще встречается у мальчиков и чаще всего поражает детей дошкольного и младшего школьного возраста, но у детей младшего возраста он также может развиться.
В отличие от симптомов боли роста, дети с токсическим синовитом часто испытывают боль в ноге или бедре только в одной ноге, и эта боль более постоянна в течение дня, а не только вечером.Другие симптомы включают хромоту и нежелание или отказ нести нагрузку на конечность. У младенцев они могут плакать в ситуациях, когда их тазобедренные суставы двигаются, например, при смене подгузников, или они отказываются двигать конечностью.
Сам по себе токсический синовит не является серьезным заболеванием, но самый большой риск пропуска диагноза — это возможность пропустить более серьезные состояния, такие как определенные формы рака у детей или случай септического артрита. Хотя септический артрит встречается редко, когда он возникает, требуется неотложная хирургическая помощь.
Септический артрит, который чаще всего поражает бедро, проявляется многими из тех же симптомов, что и токсический синовит, но также часто сопровождается лихорадкой. Если не лечить, септический артрит может повредить и разрушить инфицированный сустав.
Как диагностируется основная причина боли?
Первое, что сделает врач, — это осмотрит вашего ребенка, проверив, какие движения вызывают боль, двигая коленом, бедром и другими суставами, чтобы определить, откуда исходит боль.
Анализ крови может показать отклонения, которые помогают отличить токсический синовит от более опасного септического артрита, и врач может назначить УЗИ, которое определит, есть ли жидкость в тазобедренном суставе. Ваш врач может также провести дополнительное сканирование и тесты, чтобы исключить определенные формы рака.
Учитывая, что многие симптомы частично совпадают, какой главный вывод следует сделать родителям и опекунам?
Самый важный вывод для родителей, которые пытаются отличить боли роста от более серьезного заболевания, — это обращать внимание на симптомы своего ребенка.Случаи токсического синовита и септического артрита гораздо чаще встречаются у младенцев и детей младшего возраста, поэтому их гораздо легче пропустить. Основные симптомы, на которые следует обратить внимание родителям, которые указывают на то, что пора звонить врачу, включают:
- Если ваш ребенок хромает или отказывается использовать конечность
- Если у вашего ребенка боль ограничена одной конечностью
- Если боль у вашего ребенка настолько сильна, что она просыпается от крепкого сна
- Если боли у ребенка сопровождаются повышением температуры тела
Родители, у которых есть дети, также должны помнить, что младенцы могут отказываться двигать конечностями или держать ногу или руку неподвижно, что может быть признаком более глубокой инфекции сустава, мышц или костей.
В целом, боли роста и токсический синовит являются чрезвычайно распространенными заболеваниями у детей, но септический артрит — это неотложная ситуация, которую необходимо исключить в первую очередь. Если у вас есть проблемы, не ждите, чтобы позвонить врачу.
Посмотрите видео ниже, чтобы увидеть, как доктор Яндоу расскажет об этой теме на New Day Northwest:
ресурсов
СвязанныеСимптомы, причины и оценка боли в бедре у детей
Боль в бедре на удивление часто встречается у детей, и чаще всего она вызвана травмами.Эти травмы — хотя их довольно легко обнаружить у детей старшего возраста и подростков, — гораздо труднее обнаружить, когда получают травмы младенцы, дети ясельного возраста или дошкольники. Эти дети младшего возраста могут быть не в состоянии объяснить, что они получили травму, и могут потребоваться некоторое время, прежде чем они начнут жаловаться на боль в бедре, могут не захотеть ходить или у них появится хромота.
Шон Мерфи / Стоун / Getty ImagesНекоторые причины боли в бедре у детей
- Травмы — Переломы, растяжения мышц и растяжения около тазобедренного сустава обычно очевидны, за исключением маленьких детей.
- Болезнь Легга-Кальве-Пертеса и смещение эпифиза головки бедренной кости (см. Ниже)
- Преходящий синовит — слово «синовия» относится к суставу, а «итис» — воспаление, поэтому синовит означает воспаление сустава. Преходящий синовит у детей — очень частая причина боли в бедре у детей дошкольного и младшего школьного возраста, у которых у детей часто наблюдаются симптомы хромоты, боли в бедре, отказа от ходьбы, но нет лихорадки или других симптомов. Хотя это часто следует за вирусной инфекцией, реальная причина неизвестна, и симптомы проходят через несколько дней без какого-либо лечения.
- Септический артрит. Одной из наиболее редких, но серьезных причин боли в бедре у детей является септический (связанный с инфекцией) артрит. Под септическим заболеванием тазобедренного сустава у детей понимается инфекция тазобедренного сустава, которая может вызывать боль в бедре, которая часто возникает внезапно, отказ от ходьбы, а также жар и другие симптомы, указывающие на инфекцию. Наиболее частой бактериальной причиной септического артрита бедра у детей являются бактерии, называемые стрептококками группы B.
- Остеомиелит (инфекции костей) — Помимо септического артрита, инфекции костей и мышц около тазобедренного сустава могут вызывать боль в бедре.Поскольку детские кости имеют большее кровоснабжение, чем кости взрослых, бактерии, присутствующие в крови (такие как Staph aureus), могут легче распространяться к костям детей, чем взрослые.
- Другие причины. Дополнительные причины боли в бедре у детей могут включать ювенильный ревматоидный артрит, кисты костей и такие виды рака, как остеосаркома и саркома Юингса.
Боль в бедре у детей старшего возраста также может включать некоторые из причин боли в бедре у взрослых.
Болезнь Легга-Кальве-Пертеса
Болезнь Легга-Кальве-Пертеса, которую иногда называют просто болезнью Пертеса, обычно возникает у детей в возрасте от четырех до восьми лет и чаще встречается у мальчиков, особенно у очень активных и низкорослых детей.У этих детей часто наблюдается безболезненная хромота, но затем развиваются другие симптомы, включая боль в бедре и уменьшение диапазона движений или жесткости тазобедренного сустава. У них также может быть боль в паху или коленях.
Болезнь Легга-Кальве-Пертеса — это форма остеонекроза или аваскулярного некроза головки бедренной кости, которая представляет собой верхнюю часть кости ноги, которая входит в тазобедренный сустав и которую обычно можно увидеть на обычном рентгеновском снимке. Это происходит, когда кровоток к тазобедренному суставу и окружающей кости временно прерывается по какой-то до сих пор неизвестной причине.
Лечение может включать физиотерапию в легких случаях, ограничение активной деятельности и хирургическое вмешательство в более тяжелых случаях.
Эпифиз головной бедренной кости со смещением
Эпифиз головной бедренной кости со смещением головы обычно поражает мальчиков в возрасте от 10 до 16 лет, как правило, тех, кто имеет избыточный вес. Это происходит, когда шейка бедра соскальзывает по пластине роста от головки бедренной кости, которая все еще находится в тазобедренном суставе. Обычно это можно увидеть на рентгеновском снимке, который является типичным способом диагностики этого состояния.
Симптомы соскальзывания эпифиза верхней части бедренной кости могут включать боль в коленях, паху, бедрах или бедрах, жесткость бедра, хромоту, и, по мере того, как ситуация ухудшается, ребенок может вообще не ходить.
При смещении эпифиза верхней части бедренной кости применяется хирургическое вмешательство, которое удерживает бедренную кость на месте и предотвращает ее дальнейшее скольжение.
Тесты на боль в бедре
Когда у ребенка болит бедро, даже если есть много доброкачественных причин, которые не являются вредными, другие могут быть гораздо более серьезными, особенно если их не диагностировать быстро.
Чтобы помочь в диагностике, тесты могут включать:
- Рентгенография тазобедренного сустава
- Общий анализ крови с дифференциалом
- Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
- C-реактивный белок (CRP) ,00
- Ревматоидная панель (ревматоидный фактор, АНА)
- Культура крови
Другие тесты на боль в бедре могут включать ультразвук, магнитно-резонансную томографию (МРТ) или компьютерную томографию (КТ) бедра или сканирование костей.Продолжаются исследования, направленные на поиск способов точной диагностики боли в бедре у детей без излишнего радиационного облучения.
При подозрении на септический артрит также может быть сделана аспирация тазобедренного сустава, чтобы проверить, может ли врач вывести гной из тазобедренного сустава с помощью иглы.
Дисплазия развития тазобедренного сустава (DDH)
Дисплазия развития тазобедренного сустава (DDH) — аномальное развитие тазобедренного сустава. У детей с DDH мяч в верхней части бедренной кости (называемой головкой бедренной кости) нестабилен в лунке (называемой вертлужной впадиной).Связки тазобедренного сустава, скрепляющие его также может быть рыхлым. Иногда бедра могут вывихиваться в раннем возрасте, и этого можно не заметить, пока ваш ребенок не начнет ходить.
Лечение может включать использование корсета, безоперационную процедуру под седацией или операцию по исправлению дисплазии и положения бедра.
DDH раньше называли врожденным вывихом бедра (ВДГ).
Признаки и симптомы DDH
Иногда признаки DDH трудно увидеть даже врачу.Однако, если у вашего ребенка есть DDH, он может:
- имеют жесткий тазобедренный сустав
- имеют ножки разной длины
- наклониться в сторону поражения стоя
- с разворачивающейся наружу ногой на пораженной стороне
- неровные кожные складки в паху или бедре (передняя или задняя часть бедра).
Что вызывает DDH?
Беременные женщины выделяют в кровоток гормоны, которые позволяют их связкам расслабиться.Эти гормоны помогают вынашивать ребенка через таз матери. Некоторые из этих гормонов попадают в кровь ребенка, что также может привести к расслаблению связок ребенка. Это может сделать тазобедренный сустав болтается в гнезде. То, как ребенок лежит в матке, также может привести к вывиху или расшатыванию тазобедренного сустава.
DDH чаще встречается у девочек, первенцев, младенцев, рожденных в тазобедренном предлежании (снизу вперед), а также в семьях, где у родителя / брата или сестры был вывих тазобедренного сустава.DDH может быть в одном или обоих тазобедренных суставах.
Когда обращаться к врачу
Важно как можно раньше выявить и лечить DDH. Если ГДГ не лечить, у вашего ребенка может развиться безболезненная хромота при ходьбе, он может ходить на цыпочках, а не на пятках, или у него может развиться «ковыляющая» походка. Со временем артрит разовьется в необработанный тазобедренный сустав, который станет болезненным и в конечном итоге может потребоваться замена тазобедренного сустава.
Ваш врач может попросить сделать УЗИ или рентген тазобедренного сустава для диагностики ДДГ.
Лечение DDH
Лечение DDH варьируется у разных детей и зависит от его степени тяжести. Ваш врач порекомендует лучший вариант лечения для вашего ребенка.
Шины
Детей с DDH можно успешно лечить с помощью специального корсета. Это удерживает тазобедренный сустав в правильном положении, чтобы он правильно развивался. Вашему ребенку может потребоваться носить бандаж в течение нескольких месяцев, пока бедро не станет стабильным. Смотрите наши информационные бюллетени Павлик Шлейка для DDH и Денис Браун Бар для DDH.
Закрытая процедура редукции
Если шинирование не помогает, вашему ребенку может потребоваться процедура, называемая закрытой репозиции. Закрытая репозиция означает, что тазобедренный сустав восстанавливается без хирургического вмешательства. Тазобедренный сустав перемещается в правильное положение, пока ваш ребенок спит под наркозом.
Операция открытой редукции
Иногда, когда вышеперечисленные методы лечения не работают или диагноз ВДГ диагностируется позднее, чем в возрасте шести месяцев, вашему ребенку может потребоваться операция по открытой репозиции (когда операция проводится через порез на теле).
Для операции открытой редукции DDH тазобедренный сустав перемещается в правильное положение, пока ребенок спит под наркозом. Тазобедренный сустав становится более стабильным за счет воздействия на окружающие связки. Все это делается через небольшой разрез возле паха.
Колосья бедра
После операции по открытой редукции (а иногда и после операции по закрытой редукции) вашему ребенку понадобится остов бедра — гипсовая повязка, которая покрывает тело ребенка от колен до талии. Возможно, придется носить тазобедренный сустав несколько месяцев.В этом случае детям может потребоваться носить разные шины или скобы, чтобы убедиться, что тазобедренный сустав остается стабильным и в правильном положении. Смотрите наш информационный бюллетень Пластырь тазобедренный.
Остеотомия
Иногда, когда диагноз ВДГ ставится поздно, может потребоваться дополнительная операция на бедре или тазовых костях, чтобы убедиться, что тазобедренный сустав остается на месте. Эта операция называется остеотомией.
Ключевые моменты, которые следует запомнить
- Лечение DDH различается для разных детей и зависит от того, насколько тяжелое состояние.
- Лечение может включать наложение корсета, гипсовую повязку, называемую шипом бедра, перемещение бедра в положение под наркозом или операцию на связках вокруг сустава.
- Детям часто требуется носить бандаж или гипс в течение нескольких месяцев.
- Если не лечить DDH, у вашего ребенка может развиться безболезненная хромота. Со временем в необработанном тазобедренном суставе разовьется болезненный артрит.
Для получения дополнительной информации
Общие вопросы, которые задают нашим врачам
Неправильное пеленание или использование детской переноски причина DDH?
Есть несколько различных причин DDH.Иногда ДДГ развивается до рождения ребенка или во время родов. Считается, что причиной DDH у некоторых младенцев является неправильное пеленание. Оборачивая ребенка, следите за тем, чтобы ножки могли свободно двигаться. Они должны уметь наклоняться и на бедрах. Детские переноски могут быть полезны для развития тазобедренного сустава вашего ребенка, если используется здоровое расположение тазобедренного сустава. Лучше всего, если бедра расставлены вокруг туловища, а бедра согнуты, а колени немного выше ягодиц.