У грудничка температура 37 5: Высокая температура у малыша – одна из самых частых жалоб на приеме у педиатра

Симптомы коронавируса у детей или как лечат COVID-19 в больнице в Петербурге — Общество — Новости Санкт-Петербурга

автор фото Вероника ГалкинаПоделиться

«Дети не болеют коронавирусом» — это миф, который опровергает мама двух малышей из Петербурга, которая уже месяц пытается их вылечить. Она по дням расписала, как развивается опасная инфекция, с симптомами и рекомендациями для тех, кому только предстоит это пройти. Главное — не проморгать начало.

В семье многодетной мамы и петербургского фотографа Вероники Галкиной заболели трое из пяти её членов. Уже месяц она с пятилетними близнецами — дочкой Ариной и младшим сыном Артемом — борется с коронавирусной заразой. Неделю из этого срока — в детской больнице им. Филатова под наблюдением врачей. Дома в изоляции сидят 16-летний сын Рома и муж Андрей. С самого начала она ведет подробный дневник. С разрешения автора «Фонтанка» его публикует.

12 октября

Заболели в воскресенье, 11 октября, вечером. Оба. У Арины температура была 39,6 (!), у Темы чуть меньше, 38,7. Температурили всю ночь. Она легко сбивалась, но через некоторое время поднималась снова. Про ковид, конечно, сразу были подозрения, ибо такой высокой температуры раньше не было. Заразиться могли предположительно в садике, так как позже выяснилось, что в группу ходили контактные дети.

В тот же вечер воскресенья я позвонила в неотложку, так как очень испугалась такой температуры, особенно у Арины. Мне посоветовали сбивать её жаропонижающим, а утром вызвать участкового врача. Если не будет сбиваться или начнутся судороги — вызывать скорую. У нас температура сбивалась, но быстро поднималась снова. Не спали всю ночь с мужем, караулили детей. У Артема еще рвота была — у него всегда такая реакция на высокую температуру. Утром позвонили в поликлинику, вызвали участкового. Пришел в тот же день, никаких проблем с вызовом.

Врач осмотрел и взял тесты на ковид. Сразу, без вопросов, волокиты и проблем. Это в компетенции и в обязанностях участковых педиатров, поэтому мне удивительно, когда слышу, что отказывают в тестах. У нас проблем не возникло.

16 октября

Всю неделю температура около 37+. Больше никаких симптомов, кроме небольшого насморка. Дыхание чистое. Самочувствие прекрасное, аппетит хороший. Все это время наш врач был на связи по телефону, а сегодня пришел сам без вызова. Сказал, что у Артема тест положительный, спросил, поедем ли в больницу. Мы отказались, объективных причин нет.

Далее все вытекающие: строгая самоизоляция на 2 недели, у нас тесты возьмут на следующей неделе, сообщат в школу и в сад, личное наблюдение врача — будет заходить каждые два дня. Как-то так пока.

Мы все из дома не выходили с воскресенья, только Рома в школу ходил до сегодняшнего дня. У нас у всех шанс заразиться очень большой. А у Арины, скорее всего, ложноотрицательный тест, потому как заболели одновременно и одинаково. Надеюсь, все и всё перенесем в легкой форме?

25 октября

Сегодня две недели, как мы болеем и лечимся дома. В прошлую пятницу пришел положительный тест на Артема. Затем у него с разницей в два дня взяли еще два теста, результаты пока не пришли.

Так же взяли тесты у Арины, Ромы и у нас с Андреем. У Арины позавчера пришел положительный результат (первый был отрицательный), у Ромы отрицательный. Наши с мужем еще не пришли.

Как переносим? У детей, кроме температуры 37,2, которая поднимается к вечеру эти две недели, больше никаких симптомов. Изредка чихнут или кашлянут. Дыхание чистое, аппетит и самочувствие хорошее, бегают, как кони, тьфу-тьфу. КТ или рентген при положительном тесте можно сделать только при госпитализации, но мы отказались, пока веских оснований нет. Однако 2 дня назад прописали антибиотики, перестраховка из-за наличия температуры, пока легкие не посмотреть.

Меня тоже поколбасило. Слабость, сопли ручьем, головная боль и все те же пресловутые 37+. Притупились вкус и обоняние, но не полностью пропали, небольшой кашель и болит горло. Дыхание жестковатое, поэтому тоже на антибиотиках. Сейчас уже лучше. В общем-то, все терпимо.

У Ромы тоже 37+ и так же на антибиотиках. Муж держится пока, или бессимптомно переносит, или не заразился еще.

А что же врачи? Наши оба участковых и детский, и взрослый постоянно на связи по вотсапу и телефону. Детский приходит через день, слушает детей. Тесты приходят брать медсестры. В выходные звонят из поликлиники и интересуются самочувствием детей и прислать ли врача. С тестами тоже никаких задержек, дефицита и проблем. После положительного теста должно быть 2 отрицательных, пока получаем все в полном объеме. Ничего не могу сказать плохого вообще, напротив, приятно удивлена.

Поделиться

28 октября

В общем, мы с козявками в больнице. Без паники, пока все в порядке. Просто температура 37,3 держится уже третью неделю плюс врачу нашему послышалось что-то подозрительное при прослушивании, и он посоветовал поехать. Здесь все обследования и анализы и под круглосуточным наблюдением. Может, быстрее выздоровление пойдет.

Кроме температуры, состояние у детей хорошее. Сатурация 100%. Условия приличные, лежим в Филатовской больнице в изолированном боксе.

У меня вчера тоже пришел положительный тест, так что у нас трое из пятерых. А вот еще плюс больницы — может, Андрея и Ромку без нас пронесет, хотя у них уже похожие симптомы, но вдруг. Пока у них были отрицательные тесты. Муж работает на удаленке с самого начала пандемии, и ее продлили у него до конца года. Так что ему не привыкать. Ромка тоже никуда не ходит пока.

У меня сегодня сильно болела голова, в остальном все по-прежнему — температура 37+, легкий кашель. А еще мне должны были дать направление на КТ, но тут такие дела. Через несколько дней ДР, в этом году он будет, чувствую, незабываемый. Так что это миф, что дети не болеют короной.

Детей в больницу привозят действительно много — но она одна из немногих детских в городе, перепрофилированных в красную зону. Много подростков. Стояли с парнем лет 15 на КТ — ему стало тяжело дышать, как по улице прошелся (КТ в другом корпусе).

Берегите себя и своих близких.

30 октября

Сегодня 4-й день, как мы лежим в Филатовской детской больнице с диагностированным коронавирусом. Что сделано за эти 3,5 дня?

Проведены всевозможные анализы и исследования: кал, моча, общий анализ крови, биохимический анализ крови, ректальный мазок, тесты на ковид всем троим, компьютерная томография грудной клетки, электрокардиограмма. Ежедневные осмотры врачей. Горло, легкие, сатурация, пальпирование лимфоузлов и живота. Держат в курсе всего, результаты всех анализов очень быстро. Если они поступают после осмотра, звонят и рассказывают. Получаем лечение антибиотиками и противовирусными препаратами.

Пневмонии у нас нет, легкие чистые. Сегодняшний биохимический анализ крови тоже хороший. Расшифровки ЭКГ пока нет, но уверена, что там тоже все в шоколаде. Повторные тесты на ковид у нас с Артёмом отрицательные. Завтра придет Аришин результат. Затем еще один тест до отрицательного результата и, собственно, нас, скорее всего, выпишут в начале следующей недели здоровыми и не заразными. Очень на это надеюсь.

Температура, правда, так и поднимается. Но с ковидом это обычное дело, этот шлейф может тянуться еще долго. Главное, что серьезных для нее причин нет, это как раз то, что нас беспокоило. Отдельно хочется отметить очень чуткое отношение всего персонала больницы. С детьми разговаривают, уговаривают, шутят, ободряют. В общем, ведут себя, как и подобает детским врачам.

Бокс у нас отдельный и комфортный, с современным, хоть и немного ушатанным ремонтом. Серьёзных недостатков всего два: для меня кровати нет, бокс рассчитан на двоих детей, или ребенка и родителя. Но подушку выдали, сплю валетом с одним из козявок. Конечно не удобно, но я и не на курорте. И второе — взрослых не кормят, и микроволновок/холодильников в доступе нет, за пределы бокса не выйти. Но и эта проблема решаема, хоть и нетривиально.

Резюмируя: очень обидно слышать, что у кого-то и где-то по другому. Другой уход, условия, недополучение услуг. Не нужно об этом молчать, государство старается. Отдельные личности на отдельных местах не очень.

Что же касается меня — тоже температура держится в течение дня и небольшой кашель. И голова болит, довольно сильно, но после таблетки проходит. Лечения я здесь не получаю, но меня также осматривают, меряют сатурацию и, в случае чего, мне обеспечена транспортировка во взрослый стационар. На связи со своим участковым врачом. Надеюсь, что у меня так же все в порядке, но КТ сделаю, направление наш терапевт мне выдал.

3 ноября

ЭКГ, клинический анализ крови, биохимия, КТ от прошлой недели — все анализы и обследования хорошие. Следы вируса в крови еще присутствуют, но динамика положительная. Все наши повторные тесты на ковид (берутся два на 10-й день после положительного теста и еще один на 12-й) у всех троих отрицательные. То есть мы уже не заразные.

Но позавчера, 1 ноября, у Артема неожиданно скакнула температура до 38. Через полчаса была уже 37,2. Еще через полчаса 36,6. Вчера было так же. Но максимальная уже меньше была — 37,5. Она может повыситься в середине дня, а к вечеру, наоборот, опуститься. Абсолютно нетипичная картина.

Нам назначили снова клинический анализ крови — все ок. Моча — ок. Взяли мазки на респираторные вирусы — отрицательный. Сегодня взяли кровь на вирусы герпесного типа две пробирки. Результаты будут в четверг. Самочувствие у детей хорошее. Аппетит тоже. Если не мерить температуру, и не поймешь, что что-то не так. Поэтому сегодня еще меряю температуру каждые 3 часа (в том числе во сне) и будем завтра принимать решение. Скорее всего выписка, а анализы оставшиеся будем ждать уже дома и досиживать до отсутствия температуры.

У меня сегодня первый день температуры пока нет. Андрей с Ромой тоже в норме, у Ромы незначительно повышается температура, но его за время нашего отсутствия дважды пришел проведал и послушал участковый врач (и написал мне в вотсап о результатах). У Андрея взяли повторный тест. Результата пока нет. Выдали нам обоим направление на КТ — записались на воскресенье.

Рекомендации, или Чему меня научила ситуация

1. Взять тесты у детей на ковид в компетенции детских участковых. Они у них с собой. Настаивайте на тесте, если есть объективные причины (высокая температура, контакт с заболевшим). Если где-то не так, соглашайтесь сдать тест в боксе поликлиники (в каждой есть красная зона со входом с улицы) У взрослых берут только в боксе по направлению, добивайтесь направления.

2. Если вы болеете не бессимптомно, то точно будет хотя бы один из симптомов или все вместе, указывающие на ковид: очень высокая температура под 40, потеря вкуса и обоняния полная или частичная, сильная головная боль, слабость, трудности с дыханием, волнообразные скачки температуры. Не медлите, срочно вызывайте врача. Чем раньше начнете наблюдение и лечение, тем в более легкой форме все пройдет.

3. Пить больше воды — хорошо помогает при интоксикации.

4. Витамин С и D — ваши лучшие друзья. Начинайте прямо сейчас, иммунитет скажет спасибо.

5. Течение болезни непредсказуемо. Внимательно наблюдайте за детьми и прислушивайтесь к себе. Хорошо, если наладите постоянный контакт с участковыми врачами и будете на связи. Они сейчас охотно идут навстречу.

Рассказы короноавирусных пациентов из других больниц Северной столицы читайте в подборке «Фонтанки». Там петербуржцы рассказывают о кроватях в коридорах и нехватке медперсонала.

Илья Казаков, «Фонтанка.ру»

автор фото Вероника Галкина

что делать — клиника «Добробут»

Что такое субфебрильная температура: причины, диагностика

Субфебрилитет – состояние, при котором в течение длительного периода наблюдается повышение температуры тела до 38 °С. Хронической субфебрильной температурой называют беспричинное повышение температуры тела на протяжении более чем двух недель. При таком состоянии человек может как чувствовать себя без изменений, так и испытывать недомогание. Часто субфебрилитет является единственной жалобой больного. Длительная субфебрильная температура и слабость могут быть первыми симптомами серьезного заболевания.

Возможные причины субфебрильной температуры

У человека нормальная температура тела (ТТ) поддерживается специальными механизмами терморегуляции. Известны физиологические колебания ТТ в течение суток, называемые суточными ритмами. Разница между утренней и вечерней температурой тела достигает 0.5-1.0 °С. Что такое субфебрильная температура? Это повышение температуры, сохраняющееся длительный период. Единичные случаи подъема ТТ выше 37.1 °С не считаются субфебрилитетом. Различают низкий субфебрилитет (до 37.1 °С) и высокий (до 38.0 °С).

Возможные причины субфебрильной температуры у взрослых:

• бактериальные инфекции, которые вызывают заболевания верхних дыхательных путей, пневмонию, брюшной тиф и другие;
• вирусные инфекции: грипп, ОРВИ, гепатит, ВИЧ/СПИД;
• инфекции мочевыводящих путей: цистит, уретрит;
• аллергия – например, сенная лихорадка;
• реакция на медикаментозную терапию.
  Некоторые препараты могут вызвать повышение температуры, известное как лекарственная лихорадка. При прекращении приема препарата гипертермия исчезает;
• воспалительные заболевания органов малого таза;
• гипертиреоз;
• аппендицит;
• туберкулез. Постоянный субфебрилитет отмечается при трудновыявляемой форме туберкулеза;
• гормональные изменения. Субфебрильная температура у женщин может наблюдаться во второй половине менструального цикла, во время ПМС, беременности и климакса;
• воспалительные заболевания органов ЖКТ;
• лимфома и другие виды злокачественных новообразований;
• интенсивные физические нагрузки;
• прием пищи;
• эмоциональное напряжение и стресс;
• воздействие внешнего тепла (например, при пребывании в сауне, горячем цеху).

К хроническому субфебрилитету следует отнестись серьезно и обязательно проконсультироваться с врачом.

Субфебрильная температура у ребенка держится уже неделю: возможные причины

Субфебрилитет является частодиагностируемым состоянием у малышей, а также первым симптомом многих заболеваний.

Основные причины субфебрильной температуры у детей:

• острые респираторные заболевания;
• инфекционные поражения желудочно-кишечного тракта. В этом случае повышение температуры часто сопровождается рвотой и диареей;
• прорезывание зубов;
• детские инфекционные заболевания: ветряная оспа, корь, эпидемический паротит (свинка), краснуха и другие;
• некоторые прививки. Обычно температурная реакция на вакцину длится 1-3 дня;
• отит;
• цистит;
• активные игры;
• продолжительный плач.

Если субфебрильная температура у ребенка держится уже неделю, необходимо обратиться к врачу. Дифференциальная диагностика лихорадочных состояний считается достаточно трудной даже для опытных специалистов.

Субфебрильная лихорадка может сопровождаться другими симптомами, это облегчит врачу постановку диагноза. Спектр заболеваний, протекающих с субфебрилитетом, включает патологии, относящиеся к компетенции педиатра, отоларинголога, инфекциониста, хирурга, фтизиатра, кардиолога, онколога и других специалистов. Иногда для выявления причины длительного повышения температуры может потребоваться полное обследование. Подробнее о программе обследования читайте на нашем сайте https://www.dobrobut.com.

Какие анализы помогут определить причину хронического субфебрилитета

Для выяснения причин длительного повышения температуры могут потребоваться:

• общий анализ мочи;
• клинический и биохимический анализы крови;
• анализ кала на яйца глист;
• видеоларингоскопия;
• отоскопия;
• туберкулиновые пробы;
• анализ на гормоны;
• ЭКГ;
• УЗИ.

Если наблюдается регулярное повышение температуры тела вечером, врач направит на флюорографию или рентгенографию легких.

Связанные услуги:
Консультация педиатра

ПОВЫШЕНИЯ ТЕМПЕРАТУРЫ У РЕБЕНКА | Мед центр УнiЛiк

Повышение температуры у детей, рекомендации

 

Пришел сезон гриппа и ОРВИ, самым частым симптомом которых является повышение температуры, с чем связаны самые частые вопросы и опасения родителей. Несмотря на то, что этой теме посвящено множество публикаций, каждый день в разное время дня и ночи врачам задают одни и те же вопросы – у него (нее) температура, что делать? При этом диапазон значений температуры, которая волнует родителей, варьирует от 36,9ºC до 38ºC, а если выше, то обычной практикой считается вызов скорой помощи.

Высокая температура у ребенка приводит многих родителей в состояние панической атаки, когда вся информация о том, что делать в этих ситуациях улетучивается, а остается только леденящий парализующий душу и тело страх за здоровье и жизнь малыша. А все потому, что вокруг лихорадки существует множество мифов: «сгорит» — шепчет сердобольная бабушка, «пострадает головной мозг» — волнуется дедушка, «свернутся белки» — вспоминает соседка и еще всякое разноужасное всплывает в голове.

Не меньше волнует многих людей температура 36,9-37,2 ºC. Нередко на прием приходят уже с результатами анализов и обследований, толщиной несколько см, где выявлены всякие вирусы, при этом никаких других жалоб нет. Удивляются и не верят, когда говоришь, что и температура у них нормальная, и вирусы эти лечить не надо.

Поэтому, наверное, еще одна публикация с объяснением элементарных вещей будет нелишней.

Информация здесь предназначена только для детей старше 3 месяцев, которые до этого считались здоровы и вакцинированы по календарю. В иных случаях ребенок находится в категории более высокого риска.

Итак, что же такое нормальная температура?

Температура 36,6 ºC прочно зафиксирована в нашем мозге как эквивалент нормального значения. Вместе с тем, на сегодняшний день нормальной считается температура от 36,0 ºC до 37,2ºC. Нормальная температура в ротовой полости варьирует от 37,2 ºC утром до 37,7 ºC вечером.

Температура тела зависит от возраста, времени суток, уровня активности и многих других факторов.

Младенцы и маленькие дети обычно имеют более высокую температуру, чем дети старшего возраста и взрослые.

Немаловажное значение имеет место измерения температуры (под мышкой, в прямой кишке, во рту, на лбу или в наружном слуховом проходе).  Единого мнения, где лучше измерять температуру нет. Самой точной считается ректальная температура (измеренная в прямой кишке), ее рекомендуют у детей до 2-3 мес, поскольку именно у них точность измерения сверхважна. Наиболее приближенной к ректальной по точности считается температура в полости рта, хотя там она на 0,6ºC ниже. Этот метод рекомендуют применять у детей старшего возраста, с кем уже можно договориться. Самая низкая температура в подмышечной впадине и нет однозначных и точных коэффициентов ее пересчета к ректальной температуре. Но тем не менее, этот метод остается традиционным среди детей и взрослых, а для пациентов с низким уровнем нейтрофильных лейкоцитов (нейтропения) это единственный рекомендованный вариант.  На температуру, измеряемую инфракрасными термометрами на височных артериях (на лбу) и в наружном слуховом проходе (в ухе), могут влиять множество различных факторов, поэтому эти методы считаются недостаточно точными и надежными.

Однако в силу простоты и быстроты измерения их популярность растет, а модели этих контактных и бесконтактных градусников становятся все совершеннее.

Из нового — доступны приложения для смартфонов с внешним датчиком, которые позволяют отслеживать лихорадку. Адекватные исследования их точности не проведены, поэтому на сегодняшний день их нельзя рекомендовать для использования.

Что же такое лихорадка? 

Это просто минимальная температура, которая больше не считается нормальной.

У здорового новорожденного и ребенка до трех месяцев лихорадкой считается, как правило, уровень ректальной температуры ≥38,0ºC.

У детей от 3 до 36 месяцев лихорадка обычно определяется ректальной температурой ≥38,0ºC, а озабоченность обычно вызывает температура 39,0ºC и выше.

У детей старшего возраста и взрослых лихорадка может определяться оральной температурой ≥ 37,8ºC, а лихорадка, требующая внимания, если температура ≥39.5ºC.

Где грань между повышенной и очень повышенной температурой?  

Высокой считается лихорадка, когда температура в полости рта ≥39,5ºC.

Температура выше, чем 41 °C считается очень высокой.

Опасно ли повышение температуры?

Многие люди считают, что лихорадка вредна и что любое повышение температуры требует лечения независимо от причины или проявлений.

Но доказано, что лихорадка является неотъемлемой частью воспалительного ответа и играет положительную роль в борьбе с инфекцией, т.к. замедляет рост и размножения некоторых бактерий и вирусов и усиливает иммунологические механизмы.

В некоторых случаях лихорадка переносится плохо. Это связано с увеличением скорости обменных процессов, потребления кислорода, выработки углекислого газа и усиления работы сердечно-сосудистой и легочной системам. Для здорового ребенка эти стрессы незначимы и не имеют последствий. Но если повышение температуры вызывает дискомфорт, значит ее нужно снизить.

Для ребенка, имеющего заболевания легких или сердца, повышенная нагрузка вследствие лихорадки может быть вредной, в этих случаях польза от иммунных процессов отходит на задний план и рекомендуется более строгий контроль температуры и ее снижение (PS. ложные хорды левого желудочка, пролапсы митрального клапана 1 степени, бронхит и пневмония к этим ситуациям не имеют никакого отношения).

Нет никаких доказательств того, что лихорадка ≥40ºC (104ºF) связана с повышенным риском неблагоприятного исхода (например, повреждения головного мозга).

Опасной является только гипертермия или гиперпирексия (тепловой удар), причиной которых может быть перегревание (длительное пребывание на солнце или воздействие другой тепловой энергии), прием некоторых медикаментов (например, антихолинергики), наличие тяжелых поражений нервной системы, состояние комы, длительные судороги. Вследствие этого происходит аномальное повышение температуры тела, а гипоталамус, который отвечает за терморегуляцию, не справляется, потому как не готов. Температура тела у пациентов с гипертермией не отвечает на жаропонижающие средства и быстро может наступить смерть. Неблагоприятные физиологические эффекты при этом начинают возникать при температуре> 41 ° C (105,8 ° F). Повторяю, это НЕ ПРОИСХОДИТ при лихорадке вследствие инфекции!!!!

О фебрильных судорогах

Фебрильных судорог, т.е. судорог, на фоне повышения температуры часто боятся не только родители, но и медицинские работники. Эти судороги происходят у детей в возрасте от шести месяцев до пяти лет на фоне вирусных или бактериальных инфекций. Большинство случаев приходится на детей в возрасте от 12 до 18 месяцев.

Фебрильные судороги, вероятно, связаны с уязвимостью развивающейся нервной системы к воздействию лихорадки в сочетании с генетической предрасположенностью. Высота лихорадки, связанная с фебрильными судорогами, зависит от пороговой судорожной готовности ребенка. Чаще всего судороги возникают при температуре 39ºC и выше, но приблизительно в 25% процентов случаев это происходит, когда температура находится между 38ºC и 39ºC.

Фебрильные судороги обычно длятся менее 15 мин (в среднем 3-4 мин) и не повторяются в последующие 24 часа.  Обычно дети после эпизода фебрильных судорог быстро возвращаются к обычному состоянию и поведению. Ребенок с судорогами обязательно требует врачебного осмотра. Фебрильные судороги являются клиническим диагнозом и в настоящее время рассматриваются как доброкачественное состояние. У прежде здоровых детей они, в большинстве случаев, не требуют ни специальных обследований, ни лечения.

Если же после судорог ребенок остается сонливым или не реагирует на окружающих, если судороги повторяются в течение суток, или имеются другие признаки заболевания, в кратчайшие сроки необходимо обследование для исключения серьезных заболеваний (менингит, энцефалит, опухоль, кровоизлияние, эпилепсия и т.п.).

Нет никаких доказательств того, что антипиретическая терапия уменьшает вероятность или рецидив фебрильных судорог и смертность от заболеваний, протекающих с высокой температурой.

Когда нужно снижать температуру? И в каких случаях вызывать врача?

Всегда следует помнить, что цифры на градуснике — это не то, о чем следует беспокоиться, т.к. они не указывают на тяжесть заболевания. Высота лихорадки не указывает на то, имеет ли ребенок инфекцию, требующую антибиотиков или нет.

В первую очередь надо смотреть на поведение ребенка. Если малыш активен, играется, двигается, ест и пьет (или как минимум, пьет) — не надо за ним гоняться, чтобы измерить температуру, а потом упасть в обморок, увидев цифру 38,5ºC. А если ребенок с невысокой температурой (37,5-38ºC) едва двигается, стонет и часто дышит, это совсем другая история. И если в первом случае возможно обойтись и без жаропонижающих и без врача, то во втором они оба необходимы срочно. Так же осмотр врача нужен, если лихорадка длится более 3-5 дней или сопровождается другими симптомами.

Американская академия педиатрии не рекомендует лечение лихорадки до тех пор, пока температура не превысит 38,9ºС (102 ° F), если ребенок не испытывает дискомфорт.

Быстро и немедленно надо снижать температуру у пациентов, имеющих следующие состояния:

• Шок
• Неврологическое или сердечно-легочное заболевание, или другое состояние (например, ожоговое, послеоперационное состояние)
• Нарушения баланса жидкости и электролитов
• Высокая температура ( ≥40ºC [104ºF])
• Травма головы
• Состояние после остановки сердца

Чем снижать температуру и когда ожидать результат?

Возможно, Вы удивитесь, но обычная жидкость (вода, чай, компот) тоже помогают снизить температуру. Начните с них. Если все же нужны лекарства, то рекомендуют два жаропонижающих препарата (антипиретики), эффективность и относительная безопасность которых доказана в многочисленных исследованиях.

1. Парацетамол (Ацетаминофен) – он же Панадол, он же Эффералган, он же Рапидол, он же Милистан, он же Пиарон, он же Инфулган (для внутривенной инфузии). Парацетамол начинает работать через 30-60 минут и имеет пиковый эффект через 3-4 часа. Продолжительность действия — 4-6 часов. Интервалы между повторными дозами должны быть не менее 4 часов. Рекомендуется как наиболее безопасный препарат первой линии для лечения лихорадки.

Применяют у детей с 1 месяца. Противопоказан при тяжелых заболеваниях печени и врожденном повышении билирубина (синдромы Жильбера, Дубина — Джонсона и Ротора), дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, выраженной анемии и лейкопении.

2. Ибупрофен, он же Нурофен, он же Ибуфен, он же Бофен, он же Ибунорм беби, он же Бруфен, он же Арофен, он же Имет, он же Орафен (и наверное имеет другие торговые названия). Этот препарат начинает работать примерно через 40- 60 минут и имеет пиковый эффект через 3-4 часа. Продолжительность действия — 6-8 часов. Интервалы между повторными дозами должны быть не менее 6 часов. Ибупрофен считается альтернативой парацетамолу, имеет более длительный эффект.

Применяют у детей с 3 мес и весом более 5 кг. Противопоказан при язвенной болезни желудка, желудочно-кишечных кровотечениях, при нарушении кроветворения и свертывания крови, у беременных в последнем триместре, при тяжелых нарушениях функции почек и печени, при предыдущих аллергических реакциях.

Все остальные препараты с жаропонижающим эффектом – анальгин (метамизол), мефенаминовая кислота в детском возрасте не рекомендуются (или уж в очень крайних случаях). Аспирин противопоказан, т.к. может вызывать смертельно опасное поражение печени (Синдром Рея)!

Жаропонижающие выпускаются в виде жидкой формы для приема внутрь (сироп), ректальных свечах, таблетках и жидкости для инъекций. Нет никакой разницы в эффекте между свечами и сиропом.

Часто родители беспокоятся, что температура не снизилась до нормы и в этих случаях считают, что лекарство не работает или ребенок имеет серьезную инфекцию.

Жаропонижающие считаются эффективными, если температура после их приема снизилась на 1-2ºС или до 38ºС, или если ребенок стал чувствовать себя лучше. Температуру после приема жаропонижающих рекомендуется измерять не ранее, чем через 1 час.

Положительные эффекты применения жаропонижающих включают болеутоляющий эффект, улучшение состояния ребенка и снижение потерь воды, что может снизить риск обезвоживания.

Если температура остается повышенной и дискомфорт у ребенка сохраняется через 3-4 часа после дачи парацетамола или ибупрофена, целесообразно перейти от парацетамола к ибупрофену или наоборот.

Помните, лихорадка – не болезнь, это симптом заболевания. И если температура снизилась под действием жаропонижающих – это не значит, что болезнь исчезла. Снижая температуру, мы не ускоряем выздоровление. Даже наоборот, искусственное поддержание температуры в пределах нормальных значений может ослабить формирование иммунного ответа и маскировать симптомы болезни. Следует так же учитывать и потенциальные побочные действия жаропонижающих, которые часто превышают пользу от их применения. Наличие или отсутствие ответа на жаропонижающее средство не помогает отличить бактериальную инфекцию от вирусной. Снижение температуры до нормальных цифр не означает, что это не серьезная инфекция, а отсутствие нормализации температуры после дачи жаропонижающих не указывает на наличие серьезной инфекции.

В случаях, когда состояние ребенка не улучшается после снижения температуры и ребенок выглядит больным, обязательно нужен осмотр врача.

Без осмотра врача жаропонижающие можно применять 3 дня, если ребенок не имеет других симптомов. Сохранение лихорадки более 4-5 дней или появление новых симптомов требует обследования для выявления бактериальной инфекции или другой причины.

Нужно ли применять физические методы охлаждения?

Внешнее охлаждение — это первоочередной выбор для лечения теплового удара, при котором быстрое охлаждение необходимо для предотвращения повреждения органов. Это может так же быть полезно у детей с неврологическими проблемами, когда у ребенка может быть нарушена терморегуляция и недостаточный ответ на жаропонижающие средства.

У прежде здоровых детей с лихорадкой внешнее охлаждение для снижения температуры обычно не рекомендуется. Обтирание губкой с водой может использоваться в качестве дополнения к антипиретической терапии для детей, у которых требуется более быстрое и большее снижение температуры тела, чем может быть достигнуто только с помощью жаропонижающих средств. В таких случаях антипиретические средства следует вводить по меньшей мере за 30 минут до внешнего охлаждения. Без жаропонижающих средств внешнее охлаждение приведет к увеличению производства тепла. Исследования показали, что польза от обтираний водой непродолжительна, а дискомфорт часто усиливается.

Когда требуется физическое охлаждение для лечения лихорадки, рекомендуется использовать губку, смоченную теплой или прохладной водой (обычно около 30ºC). Губка более эффективна, чем погружение в воду, потому что испарение из кожи увеличивает потери тепла. Хотя понижение температуры может быть более быстрым при использовании более холодной воды, более выражен и дискомфорт.

Алкоголь использовать нельзя, поскольку он оказывает токсическое действие на центральную нервную систему.

Обертывания во влажные простыни могут быть полезны для госпитализированных детей, которые тяжело больны или у которых проблемы с контролем температуры (например, дети с острой травмой головы).

О лихорадке и скорой медицинской помощи

Нигде в мире повышение температуры не является поводом для вызова бригады скорой помощи, скоро не будет и у нас. Это слишком дорогой способ лечить родительские страхи. Какая бы цифра не была на градуснике — дайте ребенку жаропонижающее, подождите 40 мин-1 час, дайте другое (если давали парацетамол, то ибупрофен и наоборот), снова подождите. Напоите ребенка, не спешите. Если у ребенка нет других симптомов, то скорая помощь не нужна.

Но если у ребенка с высокой температурой имеется неукротимая рвота, если он не может пить жидкость, если у него нарушено сознание, имеются судороги, сыпь – в этих случаях он конечно же нуждается в немедленной медицинской помощи. PS. Но учтите, в это время бригада скорой помощи может обслуживать вызов к ребенку с температурой 38º, который бегает по квартире, или тратить время на осмотр ребенка, у которого температура уже снизилась, т.к. очень часто скорую помощь вызывают одновременно с дачей жаропонижающих.

Итак, подводя итоги:

• Лихорадка не болезнь, а физиологический ответ организма.
• У здоровых детей большинство случаев лихорадки безопасны, при условии, что причина известна, и ребенок получает дополнительное количество жидкости
• Лихорадка не вызывает повреждения головного мозга. Если есть признаки серьезной болезни, следует обратиться к врачу.
• Нет доказательств того, что лихорадка ухудшает состояние болезни.
• Первоочередные меры по снижению температуры включают предоставление дополнительного питья и снижение активности.
• Жаропонижающие средства могут потребоваться если ребенок испытывает дискомфорт, о чем свидетельствуют снижение активности, снижение потребления жидкости и т. п.
• Снижение температуры после приема жаропонижающего средства не помогает определить, имеет ли ребенок бактериальную или вирусную инфекцию.
• Не нужно будить ребенка, чтобы дать ему жаропонижающее. Если он будет в этом нуждаться, он проснется сам и разбудит Вас (шорохом, стоном, плачем). Вы ничего не проспите!
• Детям, получающим жаропонижающие препараты, не следует назначать комбинированные препараты для лечения кашля и простуды, которые часто содержат жаропонижающие препараты; давая оба лекарства, можно их непреднамеренно передозировать.
• Жаропонижающие препараты должны дозироваться в зависимости от веса, а не возраста. Во избежание недополучения эффективной дозы или передозировки получите от врача четкую инструкцию как определить дозу, чем ее измерить, как часто повторять, как контролировать ответ; когда прекратить; и когда нужен осмотр. Не стесняйтесь переспросить, если не уверены, что поняли правильно и попросите врача дать Вам письменные рекомендации.
• Следуйте инструкции по безопасному хранению жаропонижающих препаратов, они часто являются причиной отравлений.

Врачи знают и понимают, что Вам страшно, когда у ребенка температура. Да, многие дети с лихорадкой выглядят несчастными. Но сама по себе высокая температура не причина для паники, если ребенок не имеет других признаков заболевания. Лечим не температуру, а заболевание. Если нет эффективных средств для лечения заболевания (как в случае с ОРЗ) – лечим симптомы (не все, а те, которые доставляют проблемы). Наша цель должна заключаться в том, чтобы сделать состояние ребенка более комфортным, а не чтобы довести температуру до нормы.

Читайте также:  

Грипп. Сезон гриппа 2017-2018

Хронический тонзиллит у детей

Пневмония

Источники:

Normal Body Temperature and the Periodic Fever Syndromes

What is the Most Accurate Way to Take a Temperature?

https://www. babycenter.com/0_fever-in-babies_84.bc?page=1

https://www.uptodate.com/contents/fever-in-infants-and-children-pathophysiology-and-management?search=fever%20in%20children&source=search_result&selectedTitle=2~150&usage_type=default&display_rank=2

 

 

 

Электронная библиотека

Если бы врачей-педиатров попросили составить рейтинг наиболее частых причин обращений за медицинской помощью, то в первой тройке точно была бы «высокая температура». Она встречается при многих заболеваниях и вызывает у большинства родителей только одно желание – немедленно «сбить» жар. Надо ли это делать и как?

Эксперты:

Анастасия Полякова, кандидат медицинских наук, врач отделения диагностики и восстановительного лечения ФГБУ «НЦЗД» РАМН

Лариса Аникеева, врач высшей категории, педиатр, старший врач оперативного отдела станции скорой и неотложной медицинской помощи г. Москвы

 

От теории к практике

Чаще всего жар у детей возникает на фоне бактериальных или вирусных инфекций. Организм ребенка мобилизует свои защитные силы, и это проявляется в первую очередь повышением температуры. Кроме того, температура стимулирует выработку специального защитного вещества – интерферона, который препятствует размножению вируса. Максимального уровня в крови интерферон достигает на третьи сутки заболевания, после чего температура, как правило, нормализуется и больной идет на поправку.

Выходит, что если мы всеми силами и средствами боремся с жаром, то мешаем организму проявить свои бойцовские качества и обрекаем иммунную систему на бездействие. Это может привести к затяжному течению болезни и частым простудным заболеваниям, так как иммунитет не получает стимула для своего укрепления.

Важно: если ребенок начал получать антибактериальную терапию, то оценить эффективность препарата можно прежде всего по самостоятельному снижению температуры тела. На фоне жаропонижающих это сделать достаточно трудно, а чем раньше ребенок получит правильное лечение, тем меньше риск вероятных осложнений.

Скорую!

Без колебаний вызывайте неотложку, если:

• у младенца температура выше 38,5°С;

• у малыша до 3 лет жар выше 39,5°С;

• у школьника – выше 40,0°С.

Без паники

   Решение сбивать жар или нет надо принимать, ориентируясь на состояние ребенка. Многие дети прекрасно переносят высокую температуру, и даже температура 39°С не заставит их лечь в постель, но некоторые уже при 37,5°С лежат пластом.

   Эксперты ВОЗ считают, что у исходно здоровых детей критический предел – 39°–39,5°С. Чем младше ребенок, тем легче у него возникает перегрев и тем страшнее для него высокая температура. Малышам с рождения до трех месяцев стоит сбивать температуру, если она поднялась выше 38,5°С.

   Существуют особая группа детей, которым сильное повышение температуры противопоказано. Среди них малыши с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (врожденные и приобретенные пороки сердца, ревмокардит), а также дети с патологией нервной системы (гидроцефалия, эпилепсия), у которых высокая температура может спровоцировать судороги.

Руководство к действию

• Не закутывайте ребенка в ватные одеяла и не надевайте пижаму с начесом. Дайте лишнему теплу уйти. Снимите с младенца подгузник: он закрывает 30% площади его тела и при повышенной температуре превращается в грелку.
• Каждые полчаса обтирайте тело мокрыми салфетками или губкой. Необходимо обтереть шею, затылок, паховые и подмышечные складки, лоб, затем остальные поверхности. Важно, чтобы температура воды была примерно такой же, как температура тела.
• Обтирание можно делать, только если ребенок весь «горит». Если малыш дрожит от холода, кожа бледная с мраморным рисунком, кисти и стопы ледяные, а губы синюшные – это говорит о спазме периферических сосудов, о переполнении кровью внутренних органов и о повышенной нагрузке на сердце. Первая задача – снять спазм и с помощью растирания улучшить кровообращение в конечностях.
• В детской комнате должно быть прохладно (18–23°С). Обязательно проветривайте помещение. Если вы боитесь сквозняков, на время проветривания перенесите ребенка в другую комнату, перестелите постель и проведите влажную уборку. Эти простые действия значительно снизят количество возбудителей болезни в квартире.
• При высокой температуре важно, чтобы ребенок много пил. Это улучшает потоотделение и помогает избежать обезвоживания. Идеальны подкисленные напитки: чай с лимоном, клюквенный морс, кисель из черной смородины, компот из сухофруктов.
• Многие врачи советуют применять потогонные средства – малину, липовый цвет. Эти средства хороши, главное, не забыть предварительно обильно напоить ребенка любой жидкостью, чтобы было чем потеть.
• Не кормите насильно. Отсутствие аппетита при высокой температуре – нормальное явление. Не страшно, если ребенок 2–3 дня отказывается от пищи. Можно сварить кисель, в его состав входит крахмал – это сложные углеводы, которые наряду с белками и жирами являются основными питательными веществами, так что ребенок будет и пить, и есть одновременно.

Что делать, если у ребенка судороги

Больше всего родителей пугает, если у ребенка на фоне повышенной температуры случаются судороги. Такая чувствительность – особенность растущего детского мозга. Судороги бывают у 3–4% детей, как правило, не влияют на дальнейшее развитие ребенка и не повторяются после 6 лет. Практически в 50% случаев фебрильные судороги бывают однократными. Однако, если у малыша уже случались подобные приступы, то лучше не давать температуре подниматься выше 37,5°–38°С.

Тем не менее сам факт судорог – явление довольно опасное, и к этому надо быть готовым:

• Немедленно вызывайте скорую помощь.

• Снимите одежду, которая стесняет движения ребенка. Освободите грудь, чтобы ему было легче дышать. Откройте окна, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха.

• Переложите малыша со спины на бок, положите между зубами чистый платок, чтобы исключить западание языка.

• Если это уже случилось, то осторожно концом пластмассовой ложки раскройте стиснутые зубы и выньте язык.

• Дайте жаропонижающее средство – например, в виде свечей, а также используйте другие методы снижения температуры – например, растирание водой.

• Следите за дыханием ребенка.

Волшебная таблетка

   Важно помнить, что жаропонижающие препараты не лечат, а только сбивают температуру. Ее снижение, как правило, можно ожидать через 30–60 минут после приема (несколько дольше при ректальном применении). Эффект сохраняется 3–6 часов. Обычно снижения температуры на 0,5–1°С достаточно, чтобы ребенок почувствовал себя лучше. Не стоит добиваться 36,6, поскольку большие суточные колебания температуры гораздо вреднее, нежели сам жар.

Важно: не стоит чередовать препараты, содержащие сходные по составу и действию вещества, а также давать комбинированные средства. Это опасно серьезными побочными эффектами и может привести к острой почечной недостаточности.

Не используйте для растирания уксус или водку, так как они могут оказывать как раздражающее, так и токсичное действие при всасывании через кожу.  

На заметку

   Нормальная температура тела взрослого человека – в среднем 36,6°С. У детей этот показатель может быть выше (до 37,3°С) или ниже (от 35,8°С) и меняться в течение дня. Например, у грудничков причиной жара может стать кормление или какое-либо беспокойство. И 37,5°С на градуснике вовсе не является признаком заболевания. Еще один важный момент – место измерения температуры. Ставить градусник лучше всего в подмышечную впадину или измерять инфракрасным термометром на коже лба. Температура в ротовой полости и прямой кишке всегда будет на полградуса, и даже на градус выше.

Важно: перед тем как поставить градусник, необходимо выждать 15–20 минут после сна или физической активности. Измерять температуру следует не когда малыш сидит на руках у матери, а у спокойно сидящего или лежащего ребенка. Подмышечную впадину нужно предварительно проветрить и протереть сухой салфеткой. Тогда показания термометра будут более достоверными.

Важно: Не используйте для растирания уксус или водку, так как они могут оказывать как раздражающее, так и токсичное действие при всасывании через кожу.

Адрес статьи: http://zdr.ru/articles/temperaturnyj_rejim

Страница не найдена | Сэндвелл и Западный Бирмингем NHS Trust

Архив

Архив Выберите месяц Апрель 2021 г. (1) март 2021 г. (4) февраль 2021 г. (1) январь 2021 г. (3) декабрь 2020 г. (3) ноябрь 2020 г. (3) октябрь 2020 г. (5) сентябрь 2020 г. (3) август 2020 г. (2) июль 2020 г. ( 4) июнь 2020 г. (4) май 2020 г. (2) апрель 2020 г. (10) март 2020 г. (5) февраль 2020 г. (2) январь 2020 г. (10) декабрь 2019 г. (5) ноябрь 2019 г. (11) октябрь 2019 г. (9) сентябрь 2019 г. ( 8) август 2019 (6) июль 2019 (6) июнь 2019 (6) май 2019 (7) апрель 2019 (7) март 2019 (5) февраль 2019 (3) январь 2019 (8) декабрь 2018 (3) ноябрь 2018 ( 4) октябрь 2018 г. (8) сентябрь 2018 г. (3) август 2018 г. (1) июль 2018 г. (3) июнь 2018 г. (1) май 2018 г. (2) апрель 2018 г. (1) март 2018 г. (2) январь 2018 г. (5) декабрь 2017 г. ( 5) ноябрь 2017 г. (3) октябрь 2017 г. (5) сентябрь 2017 г. (7) август 2017 г. (4) июль 2017 г. (6) июнь 2017 г. (2) май 2017 г. (6) апрель 2017 г. (3) март 2017 г. (3) февраль 2017 г. ( 4) январь 2017 г. (4) декабрь 2016 г. (4) ноябрь 2016 г. (5) октябрь 2016 г. (5) сентябрь 2016 г. (4) август 2016 г. (2) июль 2016 г. (6) июл в.э. 2016 г. (3) май 2016 г. (7) апрель 2016 г. (6) март 2016 г. (9) февраль 2016 г. (2) январь 2016 г. (6) декабрь 2015 г. (5) ноябрь 2015 г. (9) октябрь 2015 г. (6) сентябрь 2015 г. (3) Август 2015 (5) Июль 2015 (8) Июнь 2015 (3) Май 2015 (6) Апрель 2015 (2) Март 2015 (8) Февраль 2015 (1) Январь 2015 (2) Декабрь 2014 (3) Ноябрь 2014 (2) Октябрь 2014 г. (4) Сентябрь 2014 г. (6) Август 2014 г. (5) Июль 2014 г. (4) Июнь 2014 г. (5) Май 2014 г. (4) Апрель 2014 г. (1) Март 2014 г. (5) Февраль 2014 г. (7) Январь 2014 г. (9) Декабрь 2013 (17) Ноябрь 2013 (10) Октябрь 2013 (8) Сентябрь 2013 (10) Август 2013 (10) Июль 2013 (15) Июнь 2013 (10) Май 2013 (9) Апрель 2013 (7) Март 2013 (23) Февраль 2013 (14) Январь 2013 (5) Декабрь 2012 (2) Октябрь 2012 (208) Сентябрь 2012 (24) Август 2012 (4) Июль 2012 (2) Июнь 2012 (2) Май 2012 (1) Апрель 2012 (11) Март 2012 г. (6) февраль 2012 г. (3) январь 2012 г. (6)

Приносим извинения, но запрошенная страница не найдена.Возможно, поиск поможет.

© 2021 Больницы Сандвелла и Западного Бирмингема NHS Trust

Лихорадка у детей | Министерство здравоохранения NZ

Около 37ºC — это нормально .

Повышение температуры тела обычно является нормальной реакцией иммунной системы ребенка на вирусную или бактериальную инфекцию. Большинство здоровых детей хорошо переносят лихорадку.

Цифровой термометр — лучший тип для получения точных показаний температуры.

Диапазон и симптомы лихорадки

38–38,9 ° C — умеренная температура
При легкой температуре у вашего ребенка могут покраснеть щеки, он будет менее активен и почувствует тепло при прикосновении к ним.

39–39,9 ° C — высокая температура
При высокой температуре у вашего ребенка могут покраснеть щеки, он будет менее активным, суетливым, может не захотеть есть или пить и ему станет жарко при прикосновении к ним.

40 ° C или выше — очень высокая температура
При очень высокой температуре у вашего ребенка будут покраснеть щеки и будет очень жарко на ощупь.Они будут суетливыми, отказываться от еды и питья и будут очень вялыми (им не хватит энергии).

Когда обратиться к врачу

• Ребенка младше трех месяцев с высокой температурой, даже легкой, необходимо показать врачу.
• Ребенка в возрасте от трех до шести месяцев с высокой или очень высокой температурой (температура выше 39 ºC) необходимо показать врачу.
• Для детей старшего возраста важно обратить внимание на другие симптомы и на то, насколько нездоровым выглядит ваш ребенок. Некоторые легкие заболевания вызывают очень сильную лихорадку, а тяжелые заболевания могут вызывать легкую лихорадку.

Вы также должны быстро отвезти ребенка к врачу или в отделение неотложной помощи, если они:

• очень высокая температура (более 40ºC)
• по-прежнему лихорадит после трех дней домашнего лечения или кажется, что ему становится хуже
• бесконтрольно дрожите, трясетесь или стучите зубами
• сильная головная боль, которая не проходит после приема обезболивающих
• дышат по-другому или затруднено дыхание
• сбиты с толку, необычно сонливы, или вы не можете правильно их разбудить
• кажутся вялыми или жалуются на боли в ногах.

Признаки менингита

Если у вашего ребенка есть какие-либо из перечисленных ниже симптомов наряду с лихорадкой, у него может быть серьезное заболевание, например менингит:

• Галлюцинации
• Рвота
• Ригидность в шее (они не могут упереться подбородком в грудь или испытывают боль при движении шеи вперед)
• Сыпь на коже.

Кожная сыпь при менингите выглядит как пурпурные / красные булавочные уколы, которые не исчезают при нажатии на кожу.

Обратитесь к врачу или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов.

Признаки обезвоживания

Если у вашего ребенка наблюдается обезвоживание, вам также следует обратиться к врачу.

Знаков:

• сухость во рту
• запавшие глаза
• без слез
• их кожа не расслабляется после защемления.

У младенцев родничок может быть запавшим.

Признаки инфекции

Если температура у вашего ребенка уходит более чем на 24 часа, а затем возвращается, вам следует показать ребенка врачу, поскольку это может быть признаком инфекции, требующей лечения.

Позвоните на линию здравоохранения 0800 611 116, если вы не уверены, что вам следует делать.

Если у вашего ребенка припадок

Иногда лихорадка может привести к фебрильному припадку (также называемому «припадок» или «фебрильные судороги»).

Захват может произойти без предупреждения. Ваш ребенок может дергаться или подергиваться, становиться жестким или вялым. Они могут потерять сознание, не осознавать свое окружение или иметь проблемы с дыханием.

Если это произойдет, выполните следующие действия.

• Уложите ребенка на бок.
• Убедитесь, что они не вдыхают рвоту.
• Если припадок не прекратится в течение пяти минут, позвоните по номеру 111.
• Отведите ребенка к врачу или в отделение неотложной помощи, когда приступ прекратился.

Уход за ребенком с повышенной температурой

Большинство лихорадок длятся всего три-четыре дня, а легкая лихорадка может вообще не нуждаться в лечении.

Попробуйте эти идеи, если у вашего ребенка умеренная температура (при условии, что у него нет других тревожных симптомов — если они есть, обратитесь к врачу).

• Давайте им пить много жидкости — понемногу и часто. Это помогает охладить их и восполняет потерю жидкости при потоотделении. Лучше всего вода или грудное молоко для ребенка, находящегося на грудном вскармливании.
• Оденьте их в легкую одежду и используйте более легкие постельные принадлежности. Поддерживайте нормальную температуру в помещении.
• Оберните лицо, руки и шею ребенка прохладной тканью, чтобы помочь ему остыть. Не используйте методы быстрого охлаждения, от которых ваш ребенок дрожит. (Движение мышц при дрожи на самом деле поднимает температуру вашего ребенка и может усилить его.)
• Вы можете дать ребенку парацетамол или ибупрофен, если он плохо себя чувствует. Однако не используйте эти лекарства только для снижения температуры, если в остальном ваш ребенок здоров. Кроме того, не давайте ребенку оба типа лекарств и не чередуйте их. (Очень важно, чтобы ваш ребенок не обезвоживался при приеме ибупрофена, поскольку существует риск заболевания почек.)
• Не лечите лихорадку аспирином у детей младше 18 лет, так как существует риск синдрома Рея, который очень серьезен.
• Проверьте цвет кожи, активность, дыхание и водный баланс вашего ребенка после приема парацетамола или ибупрофена.
• Осмотрите ребенка ночью.
• Если вашему ребенку не становится лучше или вы вообще беспокоитесь, покажите его врачу.

Лихорадка — BabyCentre UK

У моего ребенка высокая температура. Я должен волноваться?

Зависит от возраста вашего ребенка. Если вашему ребенку больше шести месяцев и у него умеренная температура, можно позволить лихорадке пройти своим курсом (RCN 2013).

Повышенная температура вызывает большее беспокойство, если вашему ребенку меньше шести месяцев. У маленьких детей довольно необычно высокая температура, поэтому это может быть предупреждающим знаком о том, что что-то не так.

Немедленно обратитесь к врачу, если вашему ребенку:

• меньше трех месяцев, и у него температура 38 ° C или выше
• от трех до шести месяцев и температура 39 ° C или выше
  (NICE 2013a, NHS 2016a, 2017a)

Целесообразно измерять температуру вашего ребенка с помощью термометра (NHS 2017a).Но если вашему ребенку больше шести месяцев, его температура не всегда дает полную картину того, насколько он плох. Не менее важно ваше чутье на то, что ваш ребенок нездоров (NICE 2013a).

Что вызывает жар?

У вашего ребенка жар, потому что он борется с инфекцией или болезнью. Повышенная температура тела помогает ее иммунной системе бороться с инфекцией (Evans et al, 2015).

Иногда может быть неочевидно, почему у вашего ребенка высокая температура, но наиболее частые причины включают:

После иммунизации у младенцев часто поднимается температура (NHS 2015a). Ваш врач или практикующая медсестра посоветуют вам, на что следует обратить внимание после вакцинации вашего ребенка.

Возможно, вы слышали, что прорезывание зубов может вызвать жар. Однако, хотя прорезывание зубов может сделать вашего ребенка несчастным, оно не вызывает лихорадку или плохой животик (NHS 2016b).

Нужны ли вашему ребенку антибиотики?

Как узнать, есть ли у моего ребенка температура?

Обычно вы можете определить, есть ли у вашего ребенка температура, просто прикоснувшись к нему. Ее кожа будет более горячей, чем обычно (NHS 2017a, NICE 2013a).Вы можете пощупать ее лоб, а если она моложе трех месяцев, пощупать ее животик или спину (NHS 2016c). У вашего ребенка также могут покраснеть щеки, он станет липким или вспотевшим (NHS 2017a).

Если вы считаете, что у вашего ребенка высокая температура, лучше всего проверить его температуру с помощью термометра (NHS 2017a).

Нормальная температура тела составляет от 36 до 37 градусов по Цельсию, но от ребенка к ребенку она может варьироваться на несколько пунктов. Если температура вашего ребенка выше нормы, у него жар.

Вам не нужно покупать дорогой термометр. Большинство из них просты в использовании и имеют четкие инструкции.

Цифровой термометр, наверное, лучший вариант в вашей аптечке. Поднесите термометр ребенку к подмышке, положив руку ему на бок (NHS 2017a). Когда термометр будет готов к считыванию, издаст звуковой сигнал.

Ушные термометры могут быть очень точными, и их использование занимает всего секунду, но они дорогие. Их также трудно правильно использовать для извивающегося ребенка с крошечной ушной раковиной (NHS 2017a).

Полосковые термометры менее точны, поскольку они показывают только температуру кожи вашего ребенка, а не его тела. Лучше не использовать полосковый термометр (NHS 2017a).

Узнайте больше о том, как измерить температуру вашего ребенка.

Как лечить лихорадку у моего ребенка?

Вы сможете лечить лихорадку вашего ребенка дома. Вот несколько способов сделать так, чтобы вашему ребенку было комфортно:

• Давайте ребенку много напитков, чтобы убедиться, что он хорошо гидратирован (NHS 2016c). Предложите ей регулярное грудное вскармливание или молочную смесь с добавлением охлажденной кипяченой воды.
• Если ваш ребенок достаточно взрослый для твердой пищи, не волнуйтесь, если он не захочет есть в первый день. После первого дня соблазните ее легкими закусками, чтобы поддержать ее энергию (NHS 2015b, 2016c).
• Вашему ребенку нужно будет отдыхать, пока он болен, поэтому помогите ему расслабиться и вздремнуть. Читайте ее рассказы и держите любые игры тихими и сдержанными.
• Оденьте ребенка так, чтобы ему было как можно комфортнее, и не закрывайте голову (RCN 2013). Не заворачивайте ее. Простыни и одеяла холоднее пуховых одеял, и при необходимости их можно снять (NHS 2016c, RCN 2013).
• Проверяйте ребенка время от времени ночью.
• Держите вашего ребенка подальше от детских садов или яслей, пока ему не станет лучше (NHS 2016c, RCN 2013).

Давайте младенцу парацетамол или детский ибупрофен только в том случае, если он кажется ему очень неудобным или расстроенным (NHS 2015a, NICE 2013a):

• Вы можете давать младенцу парацетамол через два месяца, если он родился после 37 недель и весит более 4 кг (9 фунтов). (MHRA 2011).
• Вы можете дать ее младенцу ибупрофен, если ей три месяца или больше, и она весит не менее 5 кг (11 фунтов) (MHRA 2016).

Если вашему ребенку два или три месяца, вы можете дать ему две дозы с интервалом в четыре часа. Поговорите со своим врачом или фармацевтом, прежде чем давать ей больше (MHRA 2011).

В противном случае следуйте инструкциям по дозировке на упаковке и не давайте парацетамол и ибупрофен одновременно (NICE 2013a). Если вы назначали один тип препарата, и к тому времени, когда должна была назначаться следующая доза, он, похоже, не помог, вы можете вместо этого попробовать другой (NICE 2013a).

Возможно, вы слышали о связи между парацетамолом и развитием хрипов или астмы у младенцев.Будьте уверены, что нет никаких доказательств того, что парацетамол вызывает эти проблемы (Lourido-Cebreiro et al 2017, Sakulchit and Goldman 2017). Парацетамол безопасен для вашего ребенка, если вы дадите ему правильную дозу.

Как узнать, серьезно ли поднялась температура у моего ребенка?

Если у вашего ребенка высокая температура и другие симптомы, это может быть признаком более серьезного заболевания. Симптомы, на которые следует обратить внимание, включают:

• Вашему ребенку меньше двух месяцев и он не хочет кормиться. Это включает грудное вскармливание или кормление из бутылочки.
• Ваш ребенок очень сонный или сонный (NHS 2017b).
• Ваш ребенок тяжело дышит, издает кряхтение при дыхании или ему так трудно дышать, что он засасывает животик под ребра.
• У вашего ребенка впавшие роднички (мягкие пятна на голове), а также другие симптомы, включая сухость губ, отсутствие слез и меньшее количество влажных подгузников, чем обычно (NHS 2016c). Это могут быть признаки обезвоживания.
• У вашего ребенка необъяснимая сыпь или пятна на коже (NHS 2010c, 2011b).

Отнесите ребенка в отделение неотложной помощи (A&E) местной больницы или позвоните по номеру 999, если у него проблемы с дыханием или если вы беспокоитесь, что у нее может быть серьезная инфекция. Некоторые инфекции, хотя и редкие, могут быть опасными для жизни, если их не лечить. К ним относятся:

• менингит, инфекция мембран, окружающих головной и спинной мозг
• сепсис, инфекция крови
• пневмония, воспаление легких, обычно вызванное инфекцией
  (NHS 2015a)

Доверяй своим инстинктам.Если вы вообще беспокоитесь о своем ребенке, обратитесь за медицинской помощью (NHS 2016a). Будьте особенно осторожны, если вашему ребенку меньше шести месяцев. Лихорадка у маленьких детей более необычна и может быть серьезной.

Что такое фебрильные судороги?

Лихорадочные судороги — это припадки или припадки, которые иногда возникают одновременно с высокой температурой (NICE 2013b). Судороги обычно поражают детей старше шести месяцев и детей младше пяти лет.

Судороги страшно смотреть, но они редко бывают опасными (NHS 2016e).Хотя может казаться, что судороги продолжаются вечно, обычно они длятся от трех до шести минут (NICE 2013).

Отведите ребенка в отделение неотложной помощи или позвоните по номеру 999, если:

• У нее впервые появились фебрильные судороги.
• Это не первый раз, когда у нее были судороги, но судороги не прекращаются через пять минут.

Если у вашего ребенка ранее диагностировались фебрильные судороги, вам может не потребоваться экстренная помощь. Тем не менее, позвоните своему терапевту за советом (NHS 2016e).

Пока у вашего ребенка припадок, ни в коем случае не сдерживайте его (NICE 2013b). Просто оберните ее голову руками или чем-нибудь мягким и освободите пространство вокруг нее. Если это невозможно, переместите ее в безопасное место (NICE 2013b).

Дополнительные советы и рекомендации

• Узнайте больше о том, когда отвести ребенка к врачу.
• Узнайте, когда лучше не пускать ребенка в ясли.
• Когда малышу плохо, возможно, вам самому нужно сочувствие! Зайдите на сайт, чтобы поговорить с другими родителями, которые знают, через что вы проходите.

Последний раз отзыв: март 2018 г.

Список литературы

Эванс СС, Репаски Э.А., Фишер Д.Т. 2015. Лихорадка и терморегуляция иммунитета: иммунная система чувствует жар. Nat Rev Immunol 15 (6): 335-349

Lourido-Cebreiro T, Salgado FJ, Valdes L, et al. 2017. Связь между парацетамолом и астмой все еще обсуждается. J Asthma 54 (1): 32-8

MHRA. 2011. Жидкий парацетамол для детей: введены пересмотренные британские инструкции по дозированию. Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения Великобритании, Отчет об общественной оценке. www.mhra.gov.uk [По состоянию на март 2018 г.]

MHRA. 2016. Ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия. Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения Великобритании, Отчет об общественной оценке. www.mhra.gov.uk [По состоянию на март 2018 г.]

NHS. 2015a. Лихорадка у детей. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [По состоянию на март 2018 г.]

NHS. 2015b. Присмотр за больным ребенком. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [По состоянию на март 2018 г.]

NHS. 2016a. Что такое лихорадка (высокая температура) у детей? NHS Choices, Общие вопросы здоровья. www.nhs.uk [По состоянию на март 2018 г.]

NHS. 2016b. Симптомы прорезывания зубов у ребенка. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [По состоянию на март 2018 г.]

NHS. 2016c. Лечение лихорадки (высокой температуры) у детей. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [По состоянию на март 2018 г.]

NHS.2016г. Можно ли давать ребенку обезболивающие? NHS Choices, Общие вопросы здоровья. www.nhs.uk [По состоянию на март 2018 г.]

NHS 2016e. Фебрильные судороги. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [По состоянию на март 2018 г.]

NHS. 2017a. Как измерить температуру вашего ребенка. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [По состоянию на март 2018 г.]

NHS. 2017b. Есть ли у вашего ребенка серьезное заболевание? NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [По состоянию на март 2018 г.]

NICE.2013a. Лихорадка в возрасте до 5 лет: оценка и начальное лечение. Обновлено в 2017 г. Национальный институт здравоохранения и клинического мастерства. Клинические рекомендации NICE, 160. www.nice.org.uk [Доступно в марте 2018 г.]

NICE. 2013b. Лихорадочный припадок. Национальный институт здоровья и передовой клинической практики. Резюме клинических знаний. www.nice.org.uk [По состоянию на март 2018 г.]

RCN. 2013. Уход за детьми с лихорадкой. Королевский колледж медсестер, Руководство по надлежащей практике.www.rcn.org.uk [По состоянию на март 2018 г.]

Сакульчит Т., Goldman RD. 2017. Использование ацетаминофена и астма у детей. Врач Джан Фам 63 (3): 211–213. www.ncbi.nlm.nih.gov [по состоянию на март 2018 г.]

Лихорадка у детей | Навигатор здоровья NZ

Лихорадка также известна как высокая температура. У детей часто бывает жар. Сама по себе лихорадка не говорит вам о том, серьезно ли болен ваш ребенок. Даже обычная простуда может вызвать сильный жар.

Пандемия COVID-19
Если у вас есть какие-либо респираторные симптомы, такие как кашель, боль в горле, одышка, насморк или потеря обоняния, с лихорадкой или без нее, позвоните своему GP или Healthline по специальному номеру COVID-19 0800 358 5453 для проверки нужно ли вам проходить тестирование на COVID-19.

Ключевые моменты

1. Вирусная инфекция (например, простуда) обычно является причиной повышения температуры тела у ребенка.
2. Если ваш ребенок выглядит нездоровым, и вы беспокоитесь, покажите его врачу, независимо от того, есть ли у него температура или нет.
3. Если ваш ребенок уже обращался к врачу, но ему становится хуже, вернитесь к врачу.

Что такое температура?

Нормальная температура тела вашего ребенка составляет около 37ºC.

• Легкая лихорадка : У вашего ребенка легкая лихорадка, если его температура выше 38ºC.
• Высокая температура : Высокая температура обычно означает более 39ºC.

Подробнее о термометрах и их использовании.

Лихорадка сама по себе не говорит вам, серьезно ли болен ваш ребенок. Если ваш ребенок плохо себя чувствует, ему жарко, вы можете при желании измерить его температуру с помощью термометра.См. Термометры — как ими пользоваться. В этом нет необходимости, если ваш ребенок чувствует себя хорошо. Число на градуснике не может сказать вам, что вызывает жар или насколько болен ваш ребенок.

Что вызывает жар у детей?

Самая частая причина повышения температуры тела у ребенка — вирусная инфекция. Бактериальная инфекция — менее распространенная, но более серьезная причина.
Естественная реакция организма на заражение вирусом или бактериями — повышение температуры внутри тела.Это помогает убить инфекцию. К другим причинам высокой температуры тела относятся:

• Иммунизация — обычно вызывает только легкую лихорадку
• Заворачивает ребенка в слишком много теплых слоев одежды или постельного белья.

Вредит ли температура моему ребенку?

Лихорадка — это нормальный способ борьбы ребенка с инфекцией. Когда ребенку жарко, он может чувствовать себя несчастным или чувствовать себя некомфортно, но вряд ли высокая температура вызовет какие-либо долгосрочные проблемы.У некоторых детей судороги возникают при повышении температуры тела. Это выглядит очень тревожным, но даже эти фебрильные судороги вряд ли вызовут долгосрочные проблемы. Подробнее о фебрильных судорогах.

Когда мне следует обращаться за помощью для моего нездорового ребенка?

Если вы беспокоитесь о своем ребенке, независимо от того, есть ли у него температура, вам следует отвезти его к врачу.

Если ваш ребенок уже обращался к врачу, но ему становится хуже, вернитесь к врачу.

Позвоните на горячую линию по телефону 0800 611 116, если вы не уверены, что вам следует делать.

Когда мне позвонить 111?

Телефон 111 в Новой Зеландии и попросите срочную медицинскую помощь, если ваш ребенок:
имеет синие губы и язык тяжело дышит имеет какие-либо эпизоды нерегулярного дыхания или остановки дыхания имеет тревожную сыпь, особенно та, которая не проходит при нажатии на нее без сознания, или вы не можете их правильно разбудить.

Когда мне срочно обратиться к врачу?

Если у вашего ребенка высокая температура, вам следует срочно обратиться к врачу:

младше 3 месяцев — младенцы нуждаются в другом и более осторожном подходе выглядит нездоровым, и вы обеспокоены очень бледный или холодный на ощупь вялый, сонный или сонный становится менее отзывчивым имеет необычный пронзительный крик затрудненное дыхание, шумное дыхание или учащенное дыхание жалуется на ригидность шеи или легкие боли в глазах сильная головная боль отказывается пить — даже маленькими глотками не работает сильно рвет — и не может сдерживать глоток заменителя напитков рвота зеленой жидкостью (желчью) рвет кровью — она ​​может быть красной или коричневой или выглядеть как кофейная гуща, если она не свежая испытывает сильную боль не интересуется окружением (вялость).

Когда мне следует обратиться к врачу?

Если у вашего ребенка жар, вам следует обратиться к врачу:
болит горло или суставы пьет менее половины своего обычного грудного молока или другой жидкости получает менее 4 мокрых подгузников за 24 часа вырвало половину или более своего корма за последние 3 кормления с частыми водянистыми испражнениями (диареей) жалуется или плачет, когда пишет страдает становится хуже не улучшается через 2 дня У температура держалась более 5 дней.

Когда можно ухаживать за своим ребенком дома?

Вы можете ухаживать за своим ребенком с температурой дома, если они:
колодец питьевой и кормовой все еще общаются с вами не выглядят больными.

Мне нужно что-нибудь сказать своему врачу?

Сообщите своему врачу, если у вашего ребенка:

• был за границей в последние несколько недель
• был рядом с нездоровым человеком.

Нужно ли мне больше беспокоиться о моем маленьком ребенке с лихорадкой?

Младенцам младше 3 месяцев нужен другой, более осторожный подход:

• Если у них поднялась температура, обязательно обратитесь к врачу.
• Если вы беспокоитесь о них, покажите их врачу, даже если у них нет температуры.
• У некоторых детей может быть нестабильная температура при инфекции — они могут быть холоднее нормы — у больного ребенка это тревожный признак и повод срочно обратиться к врачу.
• У младенцев повышается температура по тем же причинам, что и у детей старшего возраста, но они не так хорошо борются с инфекциями.

Ребенку нужно держать в тепле, но он может стать слишком горячим, если вы завернете его в слишком много слоев, когда он будет в теплом месте. Хорошее руководство — одевать ребенка на один слой больше, чем вам удобно в той же обстановке.

Помните: всегда показывайте своего ребенка врачу, если у него высокая температура и ему меньше 3 месяцев .

Как лечить лихорадку у моего ребенка?

Если у вашего ребенка высокая температура, но он доволен едой, питьем и играми, вам не нужно ничего делать. Помните, что высокая температура помогает вашему ребенку бороться с инфекцией.

Если вашему ребенку неудобно, вы можете:

• побудить их отдохнуть
• побудить их пить много жидкости, особенно воды — лучше всего понемногу и часто
• Если они голодны, предложите небольшую здоровую пищу
• убедитесь, что температура в помещении комфортная и стабильная (не слишком жарко или слишком холодно)
• использовать прохладную ткань для мытья лица, рук и шеи
• Храните ребенка в легкой одежде и постельных принадлежностях, например, в майке и штанах, покрытых простыней
• Регулярно меняйте постельное белье и одежду
• проверьте своего ребенка ночью
• отнесите их к врачу, если они не улучшаются или вы вообще беспокоитесь.

Нельзя:

• используйте любые методы быстрого охлаждения, от которых ваш ребенок дрожит
• используйте грелку или электрические одеяла.

Лекарства

Если ваш ребенок счастлив, и он не заболел, вам больше ничего делать не нужно. Лечить жар лекарством не нужно.

Парацетамол

Если ваш ребенок чувствует себя плохо из-за высокой температуры, вы можете дать ему парацетамол, чтобы ему было комфортнее.Вы должны следовать инструкциям по дозировке на флаконе. Опасно давать больше рекомендованной дозы. Подробнее о парацетамоле у ​​детей.

Не нужно давать младенцам и детям парацетамол до или после иммунизации. Есть некоторые свидетельства того, что парацетамол может снизить эффективность иммунизации детей.

Другая медицина

Если ваш врач прописывает вашему ребенку ибупрофен, используйте его только в том случае, если у вашего ребенка высокая температура.

Не давайте ребенку лекарства от простуды и гриппа.

Никогда не давайте ребенку аспирин, так как это может увеличить риск синдрома Рея, который является редким и серьезным заболеванием.

Узнать больше

Fever KidsHealth, NZ
Лихорадка у детей Министерство здравоохранения, NZ
Лихорадка у детей — Нужны ли моему ребенку лекарства? Выбирая с умом, NZ

	Кредиты
	Содержимое любезно предоставлено KidsHealth NZ, созданным партнерством между Педиатрическим обществом Новой Зеландии (PSNZ) и Starship Foundation при поддержке и финансировании Министерства здравоохранения.

Информация для медицинских работников о лихорадке — дети Содержание этой страницы будет наиболее полезно для врачей, таких как медсестры, врачи, фармацевты, специалисты и другие поставщики медицинских услуг.

Не следует обычно назначать пероральные антибиотики детям с лихорадкой без выявленной бактериальной инфекции. Подавляющее большинство детей с лихорадкой не болеют бактериальной инфекцией и поэтому не получат пользы от назначения пероральных антибиотиков.Например, одно исследование младенцев с лихорадкой показало, что общая частота бактериемии значительно ниже одного процента. Иногда, за исключением этого, назначают пероральные антибиотики для лечения невыявленной бактериальной инфекции или предотвращения развития тяжелой бактериальной инфекции, и они, по-видимому, имеют положительный эффект, хотя даже значение этих эффектов оспаривается. Учитывая, что неправильное назначение антибиотиков является основной причиной устойчивости к антибиотикам, а антибиотики имеют побочные эффекты, не считается хорошей клинической практикой назначать антибиотики детям без конкретной бактериальной инфекции.Педиатрия и здоровье ребенка, выбирая мудро, Новая Зеландия, 2016

Определение риска серьезных заболеваний у детей с лихорадкой BPAC, NZ, 2010
Исследование и лечение лихорадки Starship, NZ, 2009
См. Также страницу для врачей о лихорадке — общая

Regional HealthPathways NZ

Доступ к следующим региональным каналам связи локализован для каждого региона, и доступ ограничен поставщиками медицинских услуг. Если вы не знаете данные для входа, обратитесь в DHB или PHO для получения дополнительной информации:

Как узнать, серьезна ли температура у моего ребенка?

8 месяцев назад

Это может быть страшно, когда у вашего ребенка высокая температура, потому что все, что вам нужно, — это снизить ее и помочь вашему малышу почувствовать себя лучше.Лучший способ узнать, есть ли у ребенка температура, — это измерить его температуру с помощью цифрового термометра. Температура вашего ребенка обычно может подтвердить ваши подозрения, и тогда вы сможете придумать, как лучше действовать.

Прочтите, как определить, серьезна ли температура у вашего ребенка, и что делать:

Читать дальше: Лечение высокой температуры ребенка

Нормальная температура ребенка составляет около 37 градусов по Цельсию, хотя вы можете обнаружить, что «норма» вашего ребенка немного выше или ниже.

Вам следует проверить температуру вашего ребенка, если он

• покрасневшие щеки
• на груди, лбу, спине или животе горячее, чем обычно
• потные
• более раздражительны, чем обычно

Если вы считаете, что у вашего ребенка высокая температура, измерьте его температуру и запишите результат. Затем повторите это через 20 минут. Если температура повышается быстро (на градус или больше), постарайтесь, чтобы ребенок не прохладевал, и сразу же обратитесь к врачу.

Согласно HSE, лучший способ проверить температуру вашего ребенка — это цифровой термометр. Ушные или полосковые термометры могут быть не такими точными. Вы можете купить цифровой термометр в аптеке, супермаркете или в Интернете. К термометру прилагаются инструкции.

Не измеряйте температуру вашего ребенка сразу после ванны или когда он завернут в теплую одежду, так как вы не получите точного результата.

Читать дальше: 5 типов кашля и когда обращаться к врачу

Если есть какие-либо другие симптомы, такие как судороги, плач, которые не связаны с коликами, вялостью, вялостью, сыпью или выделениями из уха, немедленно обратитесь к терапевту.Если ваш ребенок сопротивляется тому, чтобы его голова была осторожно подтянута к груди, у него рвота или диарея, его следует показать врачу.

Факт о лихорадке: высокая температура тела вашего ребенка — естественная реакция. Это затрудняет выживание бактерий и вирусов, вызывающих инфекции.

Читать дальше: Что произойдет, если у моего ребенка фебрильный припадок?

Как узнать, серьезна ли температура у моего ребенка?

• Если лихорадка сопровождается ригидностью шеи, спутанностью сознания или раздражительностью
• Если вашему ребенку меньше трех месяцев
• Если вашему ребенку от 6 месяцев до одного года и у него температура превышает 24 часа
• Если температура держится на уровне 38 и выше.5 по Цельсию, несмотря на лечение

Помните, вы знаете своего малыша лучше, чем кто-либо. Знайте, что искать, будьте уверены и доверяйте своим инстинктам. Никогда не бойтесь проконсультироваться с вашим терапевтом или фармацевтом.

Читать дальше: Каковы лучшие способы борьбы с лихорадкой?

Щелкните здесь, чтобы получить дополнительную информацию о здоровье вашего ребенка.

Поделитесь этой статьей, чтобы связаться с каждым на Facebook, Instagram, Twitter и Pinterest

---

Лихорадка у детей: когда беспокоиться и когда можно простудиться

Они могут быть обычным симптомом вирусов простуды и гриппа, но лихорадка у детей может нервировать даже самых опытных родителей и опекунов.Но есть некоторый (эмоциональный) комфорт: температура выше нормы — это не так уж и плохо.

«Лихорадка — это хорошо продуманное естественное оружие, которое организм использует для борьбы с инфекциями или воспалениями», — говорит доктор Брэндон Смит, научный сотрудник отделения педиатрии Университета Джона Хопкинса в Балтиморе. «Инфекция или воспаление в организме посылает в кровь сигналы, которые говорят организму поднять температуру. Повышение температуры помогает высылать клетки иммунной системы, чтобы бороться с инфекцией или снимать воспаление в организме.

Все это говорит о том, что когда число на градуснике продолжает расти, расслабиться не так-то просто. Здесь эксперты и родители обсуждают, на что обращать внимание и что делать, когда у ребенка поднимается температура, а также дают советы, как сделать так, чтобы ему было комфортно, потому что вы хотите сохранять спокойствие, когда ему жарко.

Какая температура у ребенка повышенная?

По словам доктора Амны Хусейн, педиатра Pure Direct Pediatrics в городке Мальборо, штат Нью-Джерси, лихорадка — это любая температура выше 100.4 градуса по Фаренгейту (F) или 38 градусов по Цельсию (C). «Многие родители считают, что температура 99–100 F для детей — это нормальная температура тела, но это считается нормальным изменением температуры тела — истинная температура у детей составляет 100,4 F», — объясняет Хусейн. «В то время как средняя средняя внутренняя температура составляет 98,6 F, нормальная температура колеблется в течение дня».

Как наиболее точно измерить температуру у ребенка?

Следует иметь в виду: когда дело доходит до измерения температуры ребенка, оценка его внутренней (внутренней) температуры даст более надежные результаты, чем внешняя температура кожи.

«Несмотря на то, что существует множество методов измерения температуры у детей, наиболее точными методами являются ректальный прием у младенцев и детей младшего возраста и пероральный прием у детей старшего возраста», — говорит Смит. «Под мышкой, на лбу и простыми прикосновениями — простые, но не очень удобные способы измерения температуры».

Когда температура слишком высока для младенца или ребенка?

Может возникнуть соблазн навязчиво проверять температуру ребенка, когда он плохо себя чувствует, но то, как он себя ведет и себя чувствует, а также продолжительность лихорадки важнее, чем число на градуснике.

Единственный факт, что температура у ребенка слишком высока и следует немедленно вызвать врача, — это когда ректальная температура 100,4 F или выше у младенцев в возрасте 12 недель или младше, так как это может быть признаком опасного заболевания. инфекционное заболевание. «Это считается неотложной медицинской помощью», — говорит доктор Ник ДеБласио, педиатр из Детского центра первичной медико-санитарной помощи Медицинского центра детской больницы Цинциннати в Цинциннати.

«Для детей старше 12 недель не существует точной температуры, которая требует медицинского обследования, поскольку во многом она зависит от того, как ребенок ведет себя, какие еще симптомы у него есть и как долго держится лихорадка. .«Если ребенок в целом чувствует себя и ведет себя нормально, и нет никаких других симптомов, кроме лихорадки, ДеБлазио любит оценивать их в течение трех дней. «Если они ведут себя больными или жалуются на другие вещи, такие как боль в горле, боль в ушах, плохой диурез или проблемы с дыханием, я хотел бы увидеть их раньше», — говорит он.

Также стоит отметить, что высокая температура не вызывает повреждения головного мозга. «Иногда родители обеспокоены тем, что высокая температура может нанести вред мозгу или привести к смерти их ребенка. Это неправда », — говорит Смит, который отмечает, что температура редко — если вообще когда-либо — поднимается выше 106 F.«Лихорадка не вредит организму. Вместо этого они помогают бороться с любой инфекцией или воспалением ».

Когда мне следует отвезти ребенка к врачу при повышении температуры тела?

Вот когда родители и опекуны должны вызывать педиатра при лихорадке, по словам Смита:

• Ребенок младше 3 месяцев (12 недель), у него ректальная температура 100,4 F или выше.

• Ребенок показывает очень низкий уровень энергии, сильную усталость и не ведет себя сам.

• Лихорадка продолжается более трех дней.

• Присутствуют и другие симптомы, такие как боль в горле, рвота, боль в ушах, боль в животе или боль при мочеиспускании.

• Ребенок пьет меньше, чем обычно, и ему выпало менее четырех мокрых подгузников за 24 часа или два мочеиспускания, пока он бодрствовал в течение дня.

• У ребенка проблемы с дыханием (это должно служить основанием для обращения к врачу независимо от того, есть ли температура).

Другие признаки того, что ребенок должен быть осмотрен врачом, согласно Американской академии педиатрии (AAP):

• Ребенок находился в очень жарком месте, например в машине.

• Присутствует ригидность шеи, сильная головная боль или необъяснимая сыпь.

• У ребенка проблемы с иммунной системой, например, рак, или он принимает стероиды.

• Произошел захват.

• Ребенку, кажется, становится хуже.

График температуры детской лихорадки

Детский	Возраст	Когда обращаться к врачу
Младенцы	Новорожденный — 3 мес.	100,4 градуса и выше
Младенцы и дети ясельного возраста, а также дети старшего возраста и подростки	3 мес.+	100,4 градуса и выше И любое из следующего: Очень низкий уровень энергии, сильная усталость, бездействие. Лихорадка 3+ дня. Другие симптомы, такие как боль в горле, рвота, боль в ушах, боль в животе или боль при мочеиспускании. Ребенок пьет меньше обычного и имеет менее четырех мокрых подгузников за 24 часа или два мочеиспускания в течение дня. У ребенка проблемы с дыханием.

Что вызывает жар?

Согласно AAP, лихорадка обычно вызывается вирусами (например, простудой и гриппом) или бактериями (например, стрептококком). И сама по себе лихорадка — это не болезнь, а побочный продукт инфекции, причем неплохой.

«Лихорадка — это защитный механизм иммунной системы», — говорит Хусейн. «Это признак того, что иммунная система противостоит тому патогену, с которым борется организм.”

Другими, менее распространенными причинами лихорадки у детей являются:

• Иммунизация. По данным Американской академии педиатрии (AAP), у некоторых детей после вакцинации повышается температура.

• Переодевание. У младенцев, которые не регулируют температуру тела так же хорошо, как у детей старшего возраста, может подняться температура, если они одеты слишком тепло или находятся в жаркой среде. (Даже если вы подозреваете, что это причина лихорадки, обязательно позвоните их врачу, если им 12 недель или меньше.)

• Прорезывание зубов. Иногда прорезывание зубов может приводить к небольшому повышению температуры тела, но обычно это не приводит к повышению температуры выше 100 F. «Когда у кого-то из моих детей прорезывались зубы, они всегда чувствовали себя немного теплее, чем обычно, и у них был небольшой подъем температуры. — говорит мама двоих детей Алисса Давенпорт из Рочестера, штат Нью-Йорк. «Если они были немного горячими и пускали тонну слюни, я обычно знал, что это прорезывание зубов».

Как снизить температуру у ребенка

Если у ребенка высокая температура, но в целом он выглядит нормально — он играет, ест, пьет и сохраняет свою обычную энергию — возможно, жар не нужно лечить.«Как педиатр и мать, я рекомендую лечить лихорадку, если ребенку неудобно», — говорит Хусейн. «Если они бегают и играют как обычно, зачем лечить? С другой стороны, я лечил свою дочь тайленолом, когда у нее вирусный процесс, но без лихорадки, чтобы успокоить и облегчить боль ».

Если ребенок обычно плохо себя чувствует во время лихорадки, можно использовать ибупрофен (только после 6 месяцев) или парацетамол в соответствующих дозах.«Многие педиатры советуют придерживаться только одного из этих лекарств, чтобы избежать путаницы и не вводить дополнительные дозы», — говорит Смит.

Некоторые родители и опекуны также любят использовать ванны, чтобы снизить температуру — это нормально, если температура соответствующая. «Использование губки или мочалки может помочь ребенку почувствовать себя лучше и снизить температуру, но важно, чтобы вода была теплой, а не холодной», — отмечает Смит. «Холодные ванны или обтирания холодной водой заставят вашего ребенка дрожать и не улучшат его самочувствие.

Что нужно знать о лихорадке, детях и COVID-19

Учитывая текущее состояние здоровья, родителям и опекунам небезосновательно беспокоиться о COVID-19, когда у ребенка поднимается температура. Однако важно знать, что, хотя лихорадка является признаком COVID-19, это не обязательно означает, что у ребенка COVID-19. Тем не менее, бдительность по-прежнему имеет решающее значение.

«Лихорадка — один из наиболее распространенных симптомов у людей с COVID-19, но он также может быть признаком другой инфекции», — говорит Смит.«Мы все еще много узнаем о детях и COVID-19, но одними из первых признаков у маленьких детей часто являются жар и кашель. У детей постарше обычно бывает жар и кашель, а иногда это сопровождается болями в мышцах или головными болями ».

Смит также отмечает, что также важно думать о риске заражения ребенка COVID-19. «Риск выше, если они находились в тесном контакте с людьми без маски, но он может быть меньшим, если они и их семья хорошо держались в социальном дистанцировании на публике, носили маски и не находились среди больших групп людей. », — говорит он, добавляя, что в случае сомнений всегда полезно позвонить педиатру.

Лихорадка — Kidspot

Лихорадка — это один из способов организма сигнализировать о том, что что-то не так. Это также одна из вещей, о которой больше всего беспокоятся мамы, потому что не всегда легко понять, что означает высокая температура.

Что такое жар?

У большинства детей средняя температура тела в состоянии покоя составляет от 36 ° до 37 ° C. У играющего ребенка температура тела может быть немного выше, а у спящего ребенка — немного ниже.Но в целом «нормальная» температура тела составляет около 36/37 ° C.

Считается, что у ребенка повышается температура, когда температура его тела превышает 37,5 ° C. Температура от 37,5 ° C до 38,2 ° C называется субфебрильной лихорадкой. Температура выше 38,2 ° C называется высокой лихорадкой.

Поскольку маленькие дети в меньшей степени контролируют температуру своего тела, быстрое повышение температуры, когда они нездоровы, не является редкостью. Хотя температура 40 ° является очень высокой и необычной для взрослых, она не редкость для больных детей.

Что вызывает жар?

Лихорадка возникает, когда организм включает термостат для борьбы с инфекцией. Почти так же, как мы используем тепло для уничтожения микробов, некоторые ученые считают, что тело использует тепло для уничтожения микробов, попадающих в организм. Лихорадка — это не болезнь, а симптом того, что с телом что-то не так. Помимо инфекций, повышение температуры может возникнуть при перегреве ребенка и после иммунизации.

Насколько серьезна температура?

Большинство лихорадок несерьезны и проходят через день или два.Знать, когда лихорадка может быть серьезной, означает понимать, почему у вашего ребенка высокая температура, и оценивать его или ее другие симптомы. Но независимо от того, что вызывает лихорадку, высокая температура, особенно у очень маленьких детей, серьезна и требует немедленного лечения.

Могу ли я предотвратить лихорадку?

Некоторые лихорадки можно предотвратить. Если у вашего ребенка жар из-за перегрева, предотвратить повышение температуры можно так же просто, как одеться в зависимости от погоды или активности. Держитесь подальше от солнца или носите шляпу, чтобы предотвратить жар, вызванный солнечным ожогом или тепловым ударом.Однако, поскольку лихорадка часто является результатом инфекции, ключом к предотвращению лихорадки является предотвращение болезней, которые ее вызывают.

Как лечить жар?

Поскольку лихорадка на самом деле служит биологической цели, ее не нужно лечить, если она не очень высокая. В большинстве случаев мы лечим субфебрильную температуру, потому что она может вызвать у детей дискомфорт и раздражительность. Если у вашего ребенка невысокая температура, но он все еще играет, ест и пьет, как обычно, действительно нет необходимости делать что-либо, кроме как контролировать температуру вашего ребенка каждые несколько часов.

У некоторых детей после иммунизации всегда бывает высокая температура. В этом случае ваш врач, вероятно, порекомендует дать парацетамол или ибупрофен перед вакцинацией, чтобы контролировать лихорадку и уменьшить дискомфорт от инъекции.

Повышенная температура может потребовать лечения, хотя бы для того, чтобы вашему ребенку было комфортнее. Убедитесь, что ваш ребенок получает много жидкости и много отдыхает. Постарайтесь посоветовать ребенку выпивать стакан воды в час. Если температура продолжает повышаться, вы можете дать парацетамол или ибупрофен, но проконсультируйтесь с врачом, если вы впервые принимаете лекарства.

Трезво оценивайте комнатную температуру и одеяла. Ребенку с высокой температурой не нужно «париться». Если ребенку слишком жарко, снимите одеяло или используйте легкие одеяла. Если ваш ребенок дрожит, накройте другое одеяло только до тех пор, пока дрожь не прекратится, а затем снимите дополнительное одеяло. Дрожь — это способ остывания тела, когда ему слишком жарко. Поддерживайте комфортную температуру в помещении, но не слишком жарко или слишком холодно.

Иногда теплая ванна или ванночка с губкой помогают охладить ребенка и сделать его более комфортным.Не используйте холодную воду и не кладите в ванну лед, так как это может вызвать дрожь и фактически поднять температуру тела.

Никогда не давайте ребенку аспирин для лечения лихорадки. Аспирин был связан с синдромом Рея, серьезным и опасным для жизни заболеванием.

Лихорадочные судороги

Маленькие дети с высокой температурой могут испытывать фебрильные судороги в результате внезапного скачка температуры тела. Лихорадочные судороги — это приступы, которые возникают во время кратковременного бессознательного состояния.Лихорадочные судороги возникают скорее из-за быстрого изменения температуры тела, чем из-за самой температуры.

Стоит ли вызывать врача?

Большинство лихорадок можно легко снять в домашних условиях. Однако, если у вашего новорожденного поднялась температура или у ребенка стойкая температура, которую невозможно контролировать, немедленно обратитесь к врачу.

Если у вашего ребенка фебрильные судороги, проконсультируйтесь с врачом.

Немедленно обратитесь к врачу, если лихорадка вашего ребенка сопровождается одним из следующих симптомов:

• Болезнь — отказ от еды, питья, игр и т. Д.
• Боль в ухе
• Жесткая шея
• Проблемы с глотанием
• Сыпь
• Ненормальное дыхание
• Рвота
• Моча почти отсутствует или отсутствует
• Сильная сонливость / сонливость
• Выпуклый родничок («мягкое место» ребенка)

Что нужно знать о лихорадке

• Нормальная температура тела составляет от 36 ° C до 37 ° C.
• Лихорадка может быть вызвана инфекциями, перегревом или вакцинацией.
• Большинство случаев лихорадки несерьезны, и ее можно лечить в домашних условиях.
• Обратитесь к врачу, если температура очень высока, если у вашего новорожденного лихорадка или у вашего ребенка фебрильные судороги.
• Не лечите лихорадку вашего ребенка аспирином, если ваш врач не говорит вам об этом.

  No related posts.