У грудничка в кале зелень: причины зеленоватого кала, что делать при зеленом поносе у ребенка (пенистом, с прожилками крови, с вкраплениями)

Кал зеленого цвета у грудничка в 1 месяц, зеленый стул при грудном вскармливании

Цвет и консистенция кала у новорожденных младенцев – один из самых важных показателей здоровья. Груднички какают 6-8 раз в день, это дает возможность родителям сразу же заметить какие-либо нарушения в стуле и обратиться за консультацией к педиатру. Для этого нужно знать, какой стул считается нормальным для грудничков, а какой свидетельствует об отклонениях и, что нужно срочно вызывать доктора.

Памперс с испражнениями

Памперс с испражнениями

Содержание

Какой в норме стул у грудничка

Для грудничков, находящихся на ГВ, вариантом нормы будет кал такого цвета: желтый с маленькими белыми комочками, насыщенно-желтый, коричнево-желтый, желто-золотистый. Нужно учитывать, что при смешанном или искусственном питании, а также при появлении первого прикорма цвет испражнений приобретет более темный цвет. В год какашки у ребенка становятся темно-коричневыми.

Маме не стоит сильно волноваться, если она обнаружила у младенца кал зеленого цвета – это тоже нормальное явление. Зеленые каки могут быть у новорожденных в том случае, если в них присутствует билирубин или биливердин.

Родители должны знать, что у младенца билирубин имеет свойство выделяться со стулом до шести или даже девяти месяцев. Именно поэтому такой кал в этот возрастной промежуток может считаться абсолютно нормальным явлением.

Также не стоит переживать, если кал выделяется желтый, а через некоторое время становится зеленым. Это означает, что в стуле имеется билирубин.

Обратите внимание! Если в течение нескольких недель фекалии малыша были желтыми, а потом стали желтыми с зеленоватыми прожилками, это может быть симптомом того, что у кормящей матери недостаточное количество молока. Также подобные изменения могут говорить о том, что у ребенка имеется функциональное расстройство пищеварения или развитие каких-либо патологий.

Стул грудничка

Стул грудничка

Стул новорождённого в первые дни

С первых минут жизни и до трех дней в толстом кишечнике у новорожденного накапливаются остатки околоплодной жидкости, попавшие в крохотный организм во время рождения: эпителий кишечника, желчь, слизь и другое. Такой стул имеет название меконий.

В памперсе у малыша мама может обнаружить черные, темно-рыжие или оливковые выделения, имеющие тягучую структуру и совершенно не обладающие каким-либо запахом. Такие испражнения у новорожденного младенца имеют не бактериальную природу формирования.

Появившиеся выделения – это первый признак того, почему желудочно-кишечный тракт начал функционировать правильно. В течение двух-трех дней после рождения организм новорожденного усваивает полностью все молозиво, которое он высасывает из маминой груди, поэтому кал в этот период не формируется.

Меконий у новорожденных

Меконий у новорожденных

Изменение цвета в зависимости от возраста

Начиная с четвертого дня после рождения, и до шестых суток у крохи налаживается функционирование всех органов ЖКТ, которое связано с новым питанием в виде грудного молока и появлением бактерий в кишечнике. В этот период кал имеет кашеобразную структуру и желтый с небольшими вкраплениями зеленого цвет. Не считается отклонением, если каловые массы белые или с незначительным количеством слизи. Все изменения в цвете или консистенции происходят из-за воздействия различных бактерий в органах ЖКТ. Стул приобретает темно-зеленый с небольшим серым оттенком цвет, консистенция кашицеобразная.

Поначалу ребенок какает до 10 раз в сутки. По мере того, как его кишечник привыкает к маминому молочку, частота дефекаций уменьшится до 1-2 раз в течение 3-7 дней. Это происходит из-за того, что кишечник младенца всасывает полностью все необходимые вещества из грудного молока.

Со второй недели жизни и до 28 дней стул новорожденного становится светло-коричневым. Консистенция кашеобразная. Зеленые какашки у грудничка или запор будет свидетельствовать о том, что возникли какие-то отклонения.

В течение первых месяцев жизни, когда малыш находится исключительно на ГВ, зеленый стул считается нормой. Испражнения крохи могут быть светло-коричневые, сероватые и даже зеленые. Каки у месячного ребенка должны быть не жидкие и не твердые. После года стул становится более густым.

Дополнительная информация. Разный цвет и густота кала – не признак нарушений, при условии, что кормление грудью организовано правильно, у младенца хорошее самочувствие и достаточный набор веса.

Ребенку меняют памперс

Ребенку меняют памперс

Зеленый стул на ЕВ

Зеленый стул у грудничка на естественном вскармливании может возникнуть из-за того, что:

  • Под воздействием кислорода проходят химические окислительные процессы;
  • Вследствие тяжело протекающих родов у младенца возникли воспалительные процессы в желудке и кишечнике;
  • Из детского организма выводится билирубин;
  • У ребенка гиполактазия (непереносимость лактозы), дисбактериоз;
  • Плохо функционирует эндокринная система;
  • Произошел сбой в функционировании органов ЖКТ;
  • Кормящая грудью мама употребляет много зеленых овощей и зелени;
  • Младенец все время высасывает только переднее молочко, которое имеет мало жиров и много легкоусвояемых углеводов.

Зеленые какули у грудничков могут также встречаться, если мама или папа несвоевременно меняет грязный памперс. В таком случае каки успевают некоторое время полежать на воздухе и окислиться.

Зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании может появиться по таким причинам:

  • Интоксикация маминого организма из-за отравления;
  • Влияние лекарственных препаратов, которые употребляла кормящая мать;
  • Недостаточное количество молока в груди.

Зеленый кал у грудничка на гв основные причины:

  • Питательность и состав грудного молока у мамы;
  • Раннее применение прикорма;
  • Отклонения в иммунной системе малыша;
  • Изменения по мере взросления ребенка.

Что делать, если кал зеленый

Если зеленые какашки у новорожденного что делать маме:

  • Правильно прикладывать младенца к груди, позволить ему насыщаться полностью и самостоятельно завершать процесс кормления;
  • Соблюдать режим прикладывания к груди по требованию;
  • Контролировать рацион, отказаться от всяких добавок, экзотической пищи;
  • Лечить нарушения в работе ЖКТ ребенка только под наблюдением доктора.

Важно! Зеленый стул в комплексе с другими неприятными симптомами – повод обратиться к доктору.

Когда зеленый стул – сигнал тревоги

Маму и папу должно насторожить такое состояние ребенка:

  1. Пенистый стул зеленого цвета;
  2. Частые позывы и неприятный запах кала. Малыш капризный, вялый, плохо ест;
  3. В испражнениях присутствует слизь, и ухудшилось общее состояние младенца;
  4. В кале видны кровь, кровяные сгустки, слизь.

Родители должны срочно обратиться за медицинской помощью, если выделение зеленого кала у ребенка сопровождается такой симптоматикой:

  • Снизилась подвижность, появились сонливость, капризность;
  • Ухудшился аппетит;
  • Стул яркий, пенистый и зловонный;
  • Понос чаще десяти раз в сутки;
  • Кровь в кале;
  • Понос зеленого цвета с большим количеством слизи.

Оттенок и консистенция зеленого стула

Цвет и плотность зеленого кала помогут узнать о причинах подобных изменений:

  1. Стул жидкий темно-зеленого цвета – следствие гиполактазии;
  2. При дефиците лактазы, когда грудное молоко недостаточно жирное, в кале появляется зеленая пена;
  3. Светло-салатовый – нарушена лактация или малое количество заднего жирного молока;
  4. При нарушении функционирования органов ЖКТ кал становится черно-зеленым;
  5. Кашицеобразный стул – норма;
  6. Зеленый слизистый стул – отклонение в работе ЖКТ;
  7. Очень жидкий или слишком твердый кал – развитие какого-либо заболевания.
Оттенки кала у детей

Оттенки кала у детей

Тревожные симптомы

  • Младенец беспокойный, часто капризничает, вялый;
  • У ребенка плохой аппетит;
  • Нет прибавки в весе;
  • Стул с пеной, водянистый;
  • Кал имеет гнилостный, кислый, зловонный запах;
  • У малыша вздутие и колики. Какает более 15 раз в сутки;
  • В стуле видны прожилки крови;
  • Поднялась температура тела, начались тошнота и рвотные позывы;
  • Сыпь на коже.

Зеленый пенистый стул у грудничка

Если у младенца появился болотно-зеленый стул с очень неприятным запахом, значит, ему не хватает молока, или нарушен сам процесс кормления.

Важно! Нужно следить за грудничком, при наличии зеленого пенистого стула более пяти дней обратиться к педиатру за консультацией, чтобы быстрее начать лечение.

Что делать при зеленом стуле

Если мама увидела зеленые какули у грудничка, и больше никаких сопутствующих симптомов нет, можно сделать вот что:

  1. Соблюдать все правила прикладывания новорожденного к груди. Когда малыш сосет, не нужно его торопить, он должен выпить все заднее молочко.
  2. Не включать в свой рацион питания продукты с консервантами, красителями и усилителями вкуса. Также во время приготовления блюд не стоит использовать специи.
  3. Кормить грудничка по требованию.

Зеленый стул у новорожденного при ГВ – это не всегда отклонение. Если карапуз правильно развивается, ведет себя весело и активно, не стоит лишний раз беспокоиться, обращаться к доктору. Если есть тревожные симптомы, нужно как можно скорее обращаться за врачебной помощью.

Видео

У грудничка зеленоватый стул при грудном вскармливании: что делать

Время на чтение: 7 минут


В утробе матери только начинается развитие малыша. После своего появления на свет он адаптируется к внешним факторам, в том числе и к новому питанию. Зеленоватый стул у грудничка на грудном вскармливании – тревожный симптом, на который следует обязательно обратить внимание.

Зеленоватый стул у грудничка при грудном вскармливании

Стул в норме

Цвет и форма кала изменяются на разных этапах развития ребёнка. С первого для жизни родителям следует контролировать консистенцию, оттенок, запах и частоту испражнений.

Первые дни после рождения

В последние недели внутри мамы маленький человек накапливает в кишечнике остатки околоплодных вод, клетки эпителия, слизь. Первородный кал или меконий имеет оливковый, рыжий или чёрный цвет, смолистую структуру.

Запах практически отсутствует. Подобные выделения –первый признак отличной работы ЖКТ.

Организм младенца полностью усваивает выделяемое мамой молозиво, в связи с чем новые каловые массы пока не формируются.

Вторая неделя

Состав молока кормящей женщины существенно отличается от молозива. Пищеварительный тракт заселяют полезные живые бактерии.

 зеленоватый стул у новорожденного

Процесс формирования кала включает два этапа:

  1. Переходный. Кашица, консистенции густой сметаны, с небольшими вкраплениями зелёного или чёрного цвета. Допустимо присутствие некоторого объёма слизи.
  2. Зрелый. Серый или тёмно-зелёный оттенок. Консистенция кашеобразная. Число испражнений в сутки может достигать 10 раз. После привыкания ЖКТ к материнскому молоку происходит уменьшение частоты до 1−2 раз в 2 дня. Это объясняется практически полной всасываемостью.

1−2 месяцы жизни

Цвет каловых масс – горчичный или светло-коричневый. Кашицеобразная консистенция. Плотность средняя. Отсутствуют пищевые вкрапления.

Появление у новорождённого зеленоватого стула жидкой консистенции или длительного запора свидетельствуют о возможных физиологических нарушениях.

Возможные причины изменений

Не всегда зелёный стул – это повод для тревоги.

К возможным источникам неестественного окраса каловых масс у маленького ребёнка относят:

  • начало прикорма – яркие овощи, зелень и фрукты могут вызывать подобную реакцию;
  • изменения в питании матери и, как следствие, в составе грудного молока;
  • ослабление работы иммунной системы;
  • возрастные изменения в организме;
  • реакция на приём медикаментозных средств;
  • ;
  • интоксикация организма мамы как следствие отравления;
  • недостаточная лактация;
  • дисбактериоз;
  • воспаление в ЖКТ из-за тяжёлых родов;
  • непереносимость малышом лактозы;
  • заселение паразитов;
  • начало кишечной инфекции;
  • нарушения в работе эндокринной системы.

Одной из самых частых причин подобных нарушений является недостаточная выработка лактазы.

Лактаза – фермент, вырабатывающийся в тонком кишечнике, необходимый для правильного расщепления углевода лактозы.

В случае его дефицита за счёт работы местной флоры в толстом кишечнике возникает эффект брожения. Усиленно образуются газы.

Цвет каловых масс грудничка

Фекалии меняют свой цвет, начинают пениться. Помимо сильного вздутия, могут быть отмечены повышенная утомляемость, нервозность ребёнка, нарушения сна.

Лактазная недостаточность бывает первичной и транзиторной. Последний вид чаще всего встречается у недоношенных детей. Это вызвано поздним созреванием ферментативных механизмов и проходит уже после 3 месяцев.

Мнение эксперта

Игнатьева Елена Леонидовна

Консультант по грудному вскармливанию

Стул может приобрести необычный оттенок в результате окисления под воздействием кислорода. Поэтому, не вовремя сменённый подгузник может напугать родителей без серьёзного повода.

Питание детской смесью – само по себе серьёзная нагрузка. При смешанном питании возникнуть зеленоватый стул у новорождённого может по следующим причинам:

  • повышенная доза железа в искусственной смеси;
  • некорректно подобранные пропорции питания;
  • сбои иммунитета в результате затруднения работы ЖКТ;
  • прорезывание первых зубов;
  • последствие перенесённой простуды;
  • аллергическая реакция на магазинную смесь.

Как распознать болезнь

Принять безотлагательные меры следует в случаях, когда зелёные фекалии сопровождаются дополнительными симптомами.

Зеленоватый стул и плач ребенка - повод для беспокойства

К ним относят:

  • постоянную сонливость, снижение общей подвижности;
  • отказ от еды;
  • пенистые изменения в стуле;
  • запах гниения;
  • частое срыгивание или рвота;
  • прикосновения к животику вызывают плач и капризы;
  • вкрапления крови или слизи;
  • высыпания на коже;
  • повышается температура тела;
  • диарея.

Профилактика нарушений

Главной профилактической мерой является внимательный присмотр за ребёнком, постоянная оценка его кожных покровов, качества и количества стула.

животик ребенка должен быть мягким

Избежать нарушений ЖКТ помогут советы педиатров:

  1. Прикорм вводить небольшими порциями по чётким рекомендациям врача. Если замечены кожная реакция или расстройства кишечника, отложить продукт на несколько недель.
  2. Менять грудь не чаще 1 раза за 2 часа. Ребёнок должен получать богатое микроэлементами и витаминами заднее молоко.
  3. Не употреблять «пищевой мусор», алкоголь.
  4. Поддерживать в норме гормональный фон кормящей мамы. Ограничивать стрессы, раздражители.

Органы пищеварительной системы находятся на стадии формирования. Возможны периодические сбои в функционировании ЖКТ.

Узнать о нарушениях поможет анализ 4 параметров кала, требующих контроля:

  1. Посторонние примеси и вкрапления: кровь, пена, слизь, пищевые остатки, комки.
  2. Запах. При нормальном развитии кисловатый. В случае патологии резкий, зловонный.
  3. Консистенция массы. Вариант нормы – кашеобразный, неоформленный. Может напоминать густую сметану. Нарушения – жидкий, твёрдый, с комками.
  4. Цвет. Должен быть жёлто-коричневым. Патология: чёрный, бордовый, зелёный.

Появившийся зеленоватый стул у новорождённого на грудном вскармливании – не всегда патология.

Методы помощи

Внимательные родители – залог здоровья малыша.

Иногда понять, что что-то не так, можно ещё на уровне интуиции, лишь потом отметить симптомы недуга.

Малыш в подгузнике

Заметив у ребёнка зеленоватый стул, родители должны принять ряд мер.

В первую очередь следует:

  1. Обеспечить . У женщины не должно возникать резких болевых ощущений. Комфортно должно быть и маме, и малышу. Не должны возникать посторонние шумы во время сосания, подсвисты говорят о неплотном прикладывании.
  2. Ребёнок должен сам отрываться от груди, завершая вскармливание самостоятельно, по насыщению. В стрессовых ситуациях, к которым относят любые болезненные состояния, малыш может проводить на груди до часа.
  3. Временно прекратить допаивание. Исключить воду, компоты, соки.
  4. Кормить по требованию, не выжидая стандартных перерывов. Не допускать уменьшения объёма молока у мамы.
  5. Контроль над рационом мамы, отказ от экзотических продуктов и искусственных добавок. Некоторое время можно записывать съеденное в пищевой дневник. Занесённые данные понадобятся доктору для более глубокого анализа ситуации.
  6. Выбирать прикорм высокого качества. Аккуратно подбирать его ежедневную дозировку.
  7. Отменить приём витаминных комплексов и всех лекарственных средств.
  8. Использовать разрешённые по возрасту сорбенты, живые бактерии.
  9. На время отказаться от использования влажных салфеток. Следует соблюдать максимальную частоту, подмывать грудничка после каждого выделения. После обработки промокнуть мягкой бумажной салфеткой. Нельзя тереть кожу, это приведёт к раздражению и высыпаниям.
  10. В случае ухудшения обратиться к участковому педиатру. Им могут быть по необходимости назначены ОАК и ОАМ, копрограмма, мазки на выявление паразитов, приём антигистаминных препаратов, УЗИ брюшной полости, курс антибиотиков.

Зеленоватый стул – это патология?

ВсегдаНе всегда

Педиатры выделяют десятки возможных причин сбоя в работе пищеварительной системы. Главное – внимательно следить за состоянием ребёнка и в случае необходимости незамедлительно обращаться в поликлинику за помощью.

Автор статьи

Врач-педиатр. Консультант по грудному вскармливанию.

( Пока оценок нет )

Детки.Ру

Почему зеленый стул у новорожденных на ГВ или ИВ

Есть мнение, что человеческий ребенок появляется на свет сильно недоношенным даже при том, что он рождается в срок, предусмотренный природой. Все органы и системы на момент рождения еще очень несовершенны и продолжают развиваться уже после выхода в большой мир. Судить о том, насколько правильно и своевременно происходит развитие, приходится по всем возможным проявлением: поведению, овладению навыками, даже по выделениям.

о зеленом стуле у новорожденного

Как бы ни высмеивалась тема интереса молодых мамочек к содержимому подгузника, в действительности продукты жизнедеятельности младенца являются неплохим показателем состояния его здоровья. Именно поэтому их цвет, запах и консистенция так тщательно анализируются взрослыми.

Стул новорожденного: множество вариантов

В вопросах здоровья мы привыкли ориентироваться на некую норму. Если же говорить про стул новорожденного малыша, назвать какой-то единственный вариант нормой невозможно. Младенец “имеет право” на любой стул, и если сам ребенок не подает никаких признаков болезни при этом – мама может не паниковать.

Так, например, первородный кал малыша – меконий – темно-зеленого цвета, густой и вязкий. Затем, до введения прикорма, у грудничков кал жидкий и неоформленный. Стул искусственников обычно более густой и однородный. Больше всего мамочек беспокоит появление зелени, хотя в подавляющем большинстве случаев поводов для волнений нет.

У детей с любым типом питания зеленый стул может быть следствием некоторых изменений кишечной флоры или просто реакцией на поступившие в организм вещества.

Более подробно этот вопрос лучше рассмотреть отдельно для искусственников и грудничков.

Зеленый стул при грудном вскармливании

зеленый стул в памперсеЧаще всего стул младенца, питающегося исключительно грудным молоком, имеет светло-коричневый цвет, жидкую консистенцию с небольшими белыми вкраплениями-крупинками, и кисловатый запах. Однако вполне допустимо, если в подгузнике мама обнаружит частички слизи или прожилки крови (из-за лопнувшего в кишечнике сосудика). Иногда стул новорожденного может быть пенистыми или с зеленым оттенком. Зелень при этом может быть по разным причинам:

  • Если малыш покакал некоторое время назад, зеленый цвет кала может стать результатом реакции окисления на воздухе.
  • Зеленый цвет младенческому стулу придают некоторые продукты, которые могла съесть мама. Чаще всего в этом замечены овощи: огурцы, кабачки (см статью овощи при ГВ).
  • Иногда зеленый оттенок возникает из-за приема некоторых препаратов. Железо само по себе придает калу зеленый цвет, от антибиотиков может нарушаться микрофлора кишечника, и как следствие – как приобретает зеленый цвет.
  • Дисбактериоз. Это состояние не является болезнью, суть его кроется уже в самом названии. Дисбактериоз – несбалансированный состав кишечной флоры. Бактерии, которых в идеале должно быть мало, превышают нужное количество. У детей, находящихся полностью на грудном вскармливании, дисбактериоз может возникнуть даже от допаиваний, поскольку кипяченая вода, которую обычно дают младенцам, уже нарушает естественный баланс в кишечнике. В целом же несовершенный состав кишечной флоры характерен для младенцев, ведь их кишечник еще в процессе формирования. (См подробную статью о дисбактериозе >>>)
  • Зеленый пенистый стул нередко принимают за проявление лактозной недостаточности. Однако этот диагноз достаточно редкий. Чаще всего дело в дисбалансе переднего и заднего молока. Мы уже знаем, что т.к. переднее молоко более жидкое и водянистое, а заднее – более жирное, густое и насыщенное питательными веществами. Если мама слишком часто меняет грудь или забирает грудь у ребенка до того, как о сам закончил сосать, малыш может не получать заднего молока в достаточном количестве, зато переднее получает в избытке. Кроме зеленого пенистого стула в таком случае имеет место еще и плохой набор веса.
  • Из-за выделения билирубина.

Зеленый стул у детей на искусственном вскармливании

Находясь на искусственном вскармливании, ребенок также может “порадовать” родителей зеленым стулом. Искусственники получают в качестве пищи адаптированную смесь, которая, в отличие от грудного молока, всегда постоянна по своему составу. В таком случае дело в составе смеси: зеленый стул является результатом повышенного содержания железа.

  1. Читаем о смесях и как смесь подобрать >>>
  2. Читаем статью о стуле ребенка на искусственном вскармливании >>>

Стоит ли беспокоиться?

Сам по себе зеленый стул не является проблемой, это вариант нормы.

Конечно, он может являться симптомом заболевания, но при этом должны быть и другие признаки. Только по одному факту зеленого стула никаких выводов делать нельзя. Лучше всего ориентироваться на ребенка. Понятно, малыш не сможет рассказать, как он себя чувствует и болит ли у него где-то, но у младенцев есть свои “системы оповещения”. Если ребенок имеет хороший аппетит, спит, не проявляет беспокойства – значит, с ним всё в норме. Если же родители замечают в поведении малыша проявления, указывающие на недомогание, которые присутствуют одновременно с зеленым стулом – есть смысл показаться педиатру.

Тревожными признаками в этом случае являются:

  • появление сыпи;
  • частый плач без причины;
  • частые срыгивания;
  • беспокойный сон;
  • увеличение количества слизи в кале младенца, появление гнилостного запаха.

Зелёный стул – действия родителей

В некоторых случаях зеленый стул новорожденного – явление устранимое.

  1. Если кал приобрел зеленый цвет после приема лекарств, то после их отмены цвет детских испражнений будет прежним.
  2. В том случае, если под подозрение попадает мамино меню, можно попробовать исключить продукты, потенциально провоцирующие зеленый стул.
  3. При подозрениях на лактозную недостаточность в первую очередь нужно наладить грудное вскармливание. Грудь нужно чередовать каждые 2 часа, но не чаще, и позволять малышу сосать грудь столько, сколько он хочет.
  4. Для искусственников главной рекомендацией является замена одной смеси на другую Зачастую родители только опытным путем приходят к тому, какая смесь подходит их малышу.

Читаем далее: если у ребенка зеленый стул со слизью >>>

По теме:

Зелёный стул у грудничка: причины и что делать?

Мамочки грудничков часто очень переживают и волнуются по поводу того, что не всегда понятно, о чем им хочет рассказать именно сейчас ребенок своим плачем или изменением поведения. Чтобы понять, какая проблема беспокоит ребенка, нужно внимательно воспринимать все сигналы организма малыша. Таким сигналом является и изменение цвета и консистенции детских испражнений. Особо пугает родителей зеленый стул у грудничка.

На первом году жизни у детей в норме цвет стула меняется несколько раз. Как же не пропустить тревожные моменты в работе пищеварительного тракта малыша? Что считать нормой, а что нет? Каковы причины возникновения зеленого кала у грудничков на различных видах вскармливания? Все это вы узнаете, прочитав эту статью.

Зеленый стул у малыша на естественном вскармливании

В период новорожденности у малышей отходит первородный кал (меконий). Он имеет темно-оливковый цвет и очень вязкую консистенцию. Примерно на 3-4 сутки после рождения у малыша наблюдается переходный стул, который имеет желто-зеленый цвет и более жидкую консистенцию, чем меконий. И это абсолютно нормально.

При затяжной физиологической желтухи у грудничка может быть зеленый стул, так как избыток билирубина организм выводит с калом, который и получает такую окраску за счет избытка этого пигмента.

Кормящей мамочке стоит следить и за собственным рационом. Если женщина ест зеленые овощи и зелень (кабачки, брокколи, спаржу, укроп) цвет кала младенца также будет зеленой окраски.

Когда кормящая мамочка пьет некоторые лекарства (препараты железа), это также меняет цвет стула малыша в сторону зеленых оттенков.

Во время введения прикорма цвет стула напрямую будет зависеть от продуктов, которые ел малыш. И после употребления овощей зеленого цвета он также будет с оттенком зелени.

У грудничков встречается и такая ситуация, когда свежий кал обычного желто-коричневого цвета, но через некоторое время он окисляется на воздухе и приобретает зеленый цвет. Родителей, которые однажды запоздало, а не сразу после «грязных дел», решили сменить подгузник, может такой цвет детского стула испугать. Но в панику при этом кидаться не стоит. Просто нужно в следующий раз заглянуть в подгузник сразу после того, как малыш сходит по большому. Если он обычного цвета, то в таком случае поводов для беспокойства нет.

Еще одной причиной появления зеленого стула у грудничка является ситуация, когда малыш преимущественно пьет из груди только переднее молоко. Дело в том, что состав переднего молока, которое выделяется сразу при прикладывании ребенка к груди, отличается от состава так называемого заднего молока.

Переднее молоко менее жирное и содержит легкоусвояемые углеводы, поэтому оно легко усваивается. А заднее молоко, то есть из более глубоких отделов молочной железы, более жирное и питательное. Как правило, передним молоком дети утоляют жажду, а заднее молоко способно утолить голод малыша.

Особенности переваривания переднего молока обуславливают зеленоватый цвет стула при кормлении преимущественно передним молоком.

Чаще всего такая ситуация возникает у ослабленных или недоношенных малышей, которым сил хватает на сосание только переднего, более жидкого, молока. А когда время приходит хорошенько поработать и пососать более густое и жирное молоко, они начинают капризничать или вообще отказываются продолжать трапезу.

Сердобольная мамочка может предложить малышу другую грудь, где он опять съест только переднее молоко. Вскоре такое поведение становится привычным для ребенка. У таких малышей более скудный и зеленый стул, а также плохая прибавка в весе.

Нормальный желто-горчичный цвет стулу придают желчные пигменты, которые поступают с желчью в кишечник, чтобы переварить жиры в пище. Так как переднее молоко жира практически не содержит, то и цвет кала становится не желтым, а зеленоватым.

В каком случае зеленый стул у ослабленных детей считается нормой?

При употреблении некоторых заменителей грудного молока, например, гипоаллергенных смесей, у ребеночка в норме будет серо-зеленый стул. Так как эти смеси идут с частичным (гипоаллергенная — ГА) или полным (например, Alfare) гидролизом (расщеплением) белка коровьего молока, то в процессе переваривания такого продукта каловые массы ребенка приобретают грязно-зеленый цвет.

Технология частичного гидролиза белка коровьего молока используется в изготовлении смесей для профилактики аллергических заболеваний у детей первого года жизни. Лечебные же смеси для детей с аллергией на коровий белок производятся на основе полного гидролиза молочного белка.

Также при введении прикорма ребенку на искусственном вскармливании пищеварительный тракт может отреагировать таким образом, что стул ребенка станет совсем другого цвета, чем был ранее. В том числе цвет может измениться на зеленый.

Если при этом ребенка ничего не беспокоит (нет температуры, нет примесей в кале – слизи, крови, нет изменения самочувствия малыша), то нет причин для волнения. Спустя некоторое время после введения новых продуктов пищеварение малыша наладится.

Молочные смеси, обогащенные железом, также меняют цвет стула на зеленоватый. Причиной тому является взаимодействие железа с кислородом, содержащимся в воздухе, то есть его окисление.

Малыши на смешанном вскармливании кушают и мамино молочко, и молочную смесь. По этой причине зеленый стул у них может быть еще чаще, так как для них могут быть актуальны все вышеописанные проблемы.

В каком случае зеленый стул должен насторожить родителей?

Родители при обнаружении зеленого кала у своего малыша должны хорошо понаблюдать за общим состоянием крохи.

Если они обнаружат у малыша какие-то симптомы из ниже перечисленных, то это повод обязательно обратиться к врачу и провести необходимое обследование и лечение.

Тревожные симптомы:

  • зеленые водянистые, пенистые выделения;
  • стул с частотой больше 12-15 раз в день;
  • с примесью слизи, прожилками крови;
  • со зловонным кислым или гнилостным запахом;
  • вы замечаете сильное раздражение на коже попы малыша после соприкосновения с таким стулом;
  • малыша беспокоит вздутие животика и кишечные колики;
  • имеет место капризное поведение или вялость;
  • вы замечаете снижение аппетита малыша;
  • наблюдается недостаточная прибавка в весе или даже потеря веса.

Патологические состояния малыша

Более подробно остановимся на том, когда зеленый стул – это следствие болезни малыша.

Дисбактериоз

Несмотря на то, что дисбактериоз не считается болезнью в нашей стране и во всем мире, он приносит немало беспокойства малышам и их родителям.

Дисбактериоз – это нарушение количественного соотношения (баланса) нормальной и болезнетворной микрофлоры кишечника. Это состояние рассматривают не как заболевание, а как комплекс симптомов, которые являются следствием какой-либо патологии.

Дисбактериоз кишечника часто диагностируется у грудничков, так как кишечник ребенка только после рождения заселяется микрофлорой, а до этого он был абсолютно стерилен.

Таким образом, очень важно в этот послеродовой этап обеспечить все условия для заселения кишечника крохи полезной микрофлорой. Этому способствует, например, раннее прикладывание к груди, естественное вскармливание грудным молоком, исключение приема антибактериальных препаратов.

И если на этом этапе по определенным показаниям невозможно соблюсти нужные условия, то процесс заселения кишечника нормальной микрофлорой нарушается. Даже может погибать уже заселенная полезная микрофлора, а рост более устойчивой болезнетворной флоры увеличивается. К примеру, если у кормящей мамочки вынуждены лечить бактериальный процесс антибиотиками, то они губительно повлияют на полезную микрофлору кишечника и ребенка, и мамы.

Нарушенный баланс микрофлоры кишечника ведет к нарушению пищеварения, перистальтики (моторной функции) кишечника, к нарушению синтеза витаминов и аминокислот. Снижается также иммунитет ребенка, так как нормальная микрофлора участвует в синтезе иммунных клеток.

Нарушенное пищеварение ведет к изменениям в качественном и количественном составе кала. При дисбактериозе меняется цвет стула (чаще цвет становится зеленым), консистенция, появляются примеси слизи, изменяется частота дефекации (запоры или поносы).

Кишечная инфекция

Кишечная инфекция в острый период проявляется слабостью, вялостью ребенка, снижением аппетита, повышением температуры, рвотой, вздутием живота, стулом с примесями зелени, слизи, возможно, крови (при сальмонеллезе) и с резким запахом. Возбудителями кишечной инфекции могут быть:

  • вирусы,
  • бактерии,
  • грибковая инфекция,
  • их сочетание.

Вирусная инфекция

Груднички в силу незрелости своей иммунной системы подвержены различным инфекционным заболеваниям. Такие распространенные детские инфекции, как ротавирусная и энтеровирусная, могут поражать как верхние дыхательные пути, так и кишечник.

Все кишечные инфекции для грудничков опасны, прежде всего, быстрым обезвоживанием организма. Поэтому, если вы заметили у ребенка:

  • температуру,
  • обильные срыгивания,
  • рвоту,
  • частый жидкий стул,
  • снижение аппетита,
  • урчание в животе,

важно немедленно обратиться за медицинской помощью и не прекращать выпаивать малыша большим количеством жидкости.

Лактазная недостаточность

Лактазная недостаточность проявляется пенистым обильным зеленым стулом с кислым запахом, который раздражает кожу вокруг анального отверстия. Причиной таких изменений у малыша является нехватка фермента (лактазы), расщепляющего молочный сахар (лактозу). Это может быть как генетически обусловленная патология, так и приобретенная с возрастом.

Также выделяют такое понятие, как вторичная лактазная недостаточность. Проявления ее не отличаются от описанных выше. Возникает вторичная лактазная недостаточность чаще после перенесенной кишечной инфекции. Это когда идет нарушение образования ферментов после воспалительного процесса в кишечнике. Восстановление ферментообразующей функции происходит постепенно и достаточно долго – на протяжении нескольких месяцев.

Целиакия

Целиакия – хроническое заболевание, характеризующееся непереносимостью белка злаковых культур глютена. При данном заболевании поражаются клетки стенки кишечника, нарушается процесс всасывания в кишечнике.

Отчетливую симптоматику данного заболевания можно разглядеть только с введением зернового прикорма грудному ребенку (злаковые каши, хлеб, мучные изделия). Проявляется целиакия тупой болью в животе, зловонным обильным желто-серым или серо-зеленым калом с блеском, который обусловлен большим содержанием жиров в стуле. Каловые массы плохо отстирываются с одежды и смываются со стенок горшка.

Также для таких детей характерна задержка роста, дефицит массы тела, резкое увеличение размеров живота, капризное поведение и раздражительность. Также имеют место задержка в прорезывании зубов и различные проявления дефицита витаминов и микроэлементов из-за нарушенного их всасывания (рахит, стоматиты, заеды в уголках рта, анемия).

Возможное обследование в условиях поликлиники

Если изменения стула имеют не разовый характер, но состояние ребенка не страдает, просто родители обеспокоены этими изменениями, врач может назначить копрологическое исследование – качественный анализ кала. Этот метод позволяет оценить работу пищеварительного тракта малыша.

Если у малыша есть показания к обследованию кала на дисбактериоз, его также можно сделать в условиях поликлиники. Выявленные нарушения в балансе микрофлоры достаточно легко поддаются коррекции пробиотиками, которые подбираются врачом с учетом полученных результатов анализа и возраста пациента.

Более серьезные исследования (бактериологический анализ кала, посев кала на флору) назначается врачом по показаниям, то есть при подозрении на бактериальный процесс воспаления в кишечнике.

Таким образом, груднички могут иметь разный по консистенции и цвету кал, какать с разной частотой. И если стул крохи меняется, а общее состояние его не вызывает вопросов и нареканий, то поводов для волнений нет.

При обнаружении у ребенка тревожных симптомов родителям нужно обратиться к врачу для обследования малыша и выяснения причин изменения его стула. Раннее обращение за медицинской помощью дает возможность пресечь заболевание на корню, не дать ему прогрессировать. А это значит, малышу будет легче и быстрее перенести всю необходимую терапию.

Здоровья вам и вашим детям!

Зеленый стул у грудничка на грудном и искусственном вскармливании: причины и лечение, профилактика

Зеленый стул у грудничка на грудном вскармливанииМолодая мамочка должна контролировать состояние новорожденного. Часто индикаторами здоровья малыша являются достаточный сон, хороший аппетит и регулярный стул. И вот как раз насчёт последнего пункта может быть много вопросов. Прежде всего, новоиспечённых родителей может беспокоить такая ситуация, когда наблюдается зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании. Поэтому важно понимать, когда это является нормой, а когда следует бить тревогу.

Испражнения у новорожденных

Цвет детских испражнений может варьироваться от тёмного до светло-коричневого. Обычно он по консистенции напоминает горчицу, иногда могут наблюдаться небольшие белые крупинки-вкрапления. Имеет кисловатый запах. Пищеварительная система малыша находится в стадии становления, поэтому возможны некоторые отклонения, и зеленоватый цвет вполне допустим.

Испражнения у новорожденных

Сразу после рождения у новорожденного наблюдается первородный кал — меконий. Он имеет тёмно-зелёный, почти чёрный цвет и очень густую, вязкую и липкую консистенцию. Эти испражнения значительно отличаются от тех, которые будут у малыша в будущем. Состав стула связан с внутриутробной жизнью новорожденного и имеет много воды, фрагментов клеток эпителия, желчи и амниотической жидкости. Считается, что первородный кал практически стерилен, а затем кишечник начинает заселяться микрофлорой.

Далее, как правило, новорожденный малыш начинает питаться молозивом — незрелым, переходным молоком. Эта жидкость очень полезна для грудничка. В ней сосредоточены иммуноглобулины, антитела и другие полезные элементы и пищеварительные ферменты. Действие молозива на организм новорожденного:

  • формирует иммунитет ребёнка;
  • способствует заселению микрофлоры кишечника;
  • подготавливает организм ребёнка к приёму грудного молока;
  • активизирует все системы малыша;
  • обладает мягким слабительным эффектом, который помогает очистить кишечник ребёнка от остатков мекония.

В этот период стул может незначительно посветлеть, становится буроватым. В течение первой недели жизни у малыша может наблюдаться кал, который имеет кашеобразную консистенцию желтоватого оттенка с небольшими тёмно-зелёными вкраплениями. Это может свидетельствовать о продолжающемся процессе выхода мекония.

На 3−5 сутки после рождения у женщины появляется зрелое молоко. Оно становится более жирным, и количество его увеличивается. Соответственно может меняться и стул крохи. Консистенция становится гуще и однороднее, цвет значительно светлеет и приобретает жёлтый или горчичный оттенок. Детские испражнения связаны с приёмом пищи и, в идеале, происходят после каждого кормления.

Зелёный стул на грудном вскармливании

В течение месяца после рождения цвет стула у младенца меняется на светло-коричневый и обычно сохраняется в таком виде на всё время грудного вскармливания. Но возможны и оттенки зелёного в кале. Причинами, почему такое происходит, могут быть:

  • употребление кормящей мамой продуктов, содержащих железо, а также некоторых зелёных овощей и фруктов;
  • избыток билирубина;
  • недостаточность ферментов для полного расщепления и переваривания грудного молока;
  • Зелёный стул на грудном вскармливаниинедополучение ребёнком «заднего» молока;
  • дисбактериоз;
  • результат окисления опорожнений;
  • период прорезывания зубов;
  • первый прикорм, в котором преобладают овощи и фрукты зелёного цвета.

Рацион кормящей мамы напрямую влияет на состояние крохи, в том числе на окраску стула. Если в диете преобладают зелёные овощи и фрукты: брокколи, кабачки, огурцы, укроп, спаржа, шпинат, то это может вызывать зеленоватый оттенок детских испражнений. Препараты, содержащие железо, а также употребление антибиотиков, что провоцируют дисбактериоз, также способствуют изменению цвета кала на зеленый.

При физиологической желтухе может наблюдаться избыток билирубина в кале, который имеет зеленоватый окрас.

Примерно в течение 3-х месяцев происходит формирование пищеварительной системы малыша, поэтому периодическое возникновение такого явления, как зеленые какули у новорожденного на грудном вскармливании является вариантом нормы.

Явление также может наблюдаться у детей, которые из-за неправильного кормления или лени недополучают «заднее» молоко, а высасывают только «переднее», более жидкое. Первый случай может наблюдаться, когда молодая мама за одно кормление быстро меняет грудь. Ребёнок не успевает высасывать всё молоко с одной груди и ест только переднее, которое легко усваивается. Особенности его переваривания являются причиной зеленого оттенка кала младенца.

Второй случай относится к недоношенным и слабым деткам или «сосунам-лентяям». Такой малыш не в состоянии полностью высосать всё молоко из груди и начинает капризничать или быстро засыпает.

Бывают случаи, когда родители не сразу могут заметить опорожнения малыша на подгузнике. А через некоторое время с ужасом отмечают их зелёный окрас. Это может быть следствием окисления содержимого кишечника, взаимодействия с окружающей средой. В этом случае следует в следующий раз чётко проследить этот процесс и обратить внимание на цвет.

В период прорезывания зубов у грудничка может наблюдаться чрезмерное выделение слюны. Она может вызывать чрезмерный заброс жёлчи, что, в свою очередь, влияет на окрас кала и к тому же является причиной других проблем с ЖКТ таких, как чрезмерное газообразование и колики.

Когда малыш начинает получать первый прикорм после 6-месячного возраста, цвет и консистенция стула также могут меняться. Употребление в рацион зелёных овощей и фруктовых пюре способствует зеленым какулям у грудничка на грудном вскармливании.

Причины зелёного кала у искусственников

Зеленый стул у грудничка на искусственном вскармливании встречается намного чаще, чем у детей на естественном вскармливании. Это всё объясняется технологией производства молочных адаптированных смесей. Обычно эти смеси идут с частичным или полным гидролизом белка коровьего молока. Это совершается для того, чтобы избежать аллергических реакций у детей первого года жизни.

Причины зелёного кала у искусственников

Всё это способствует тому, что стул ребёнка может приобретать серо-зелёный оттенок. Также смеси, обогащённые железом, могут провоцировать изменение цвета фекалий на зелёный. Если это единственный симптом, который беспокоит родителей, нет ни температуры, ни других примесей в кале таких, как слизь или кровь, то беспокоиться не стоит. Это может быть периодом адаптации к смеси, и со временем такое явление исчезнет, и кал малыша приобретёт нормальный оттенок.

У малышей, находящихся на смешанном вскармливании, также могут присутствовать признаки зеленоватого стула.

Патологическое состояние

В некоторых случаях наличие зелени в кале и зелёный стул должен насторожить родителей. Особенно следует понаблюдать за общим состоянием ребёнка и отметить наличие следующих симптомов:

  • плохой набор веса;
  • капризность и вялость малыша;
  • наличие высокой температуры;
  • частый водянистый, пенистый стул более 12−15 раз в день;
  • зловонный запах испражнений;
  • отказ от еды.

Все эти симптомы могут быть сигналами некоторых заболеваний, таких как:

  • кишечная или вирусная инфекция;
  • дисбактериоз;
  • лактазная недостаточность;
  • целиакия.

Патологическое состояние

Кишечные и вирусные инфекции опасны для детей первого года жизни быстрым обезвоживанием. Среди самых распространённых симптомов отмечают: частый жидкий стул с примесями слизи, зелени, иногда с прожилками крови, повышение температуры, рвота, общая слабость и отсутствие аппетита. Такие состояния требуют срочной консультации врача, чаще всего даже госпитализации.

Дисбактериоз — это нарушение микрофлоры кишечника вследствие какой-то перенесённой болезни или из-за приёма определённых препаратов. Такое состояние может также наблюдаться в результате применения антибактериальной терапии кормящей мамой.

Несмотря на то что дисбактериоз не считается болезнью, в частности по мнению доктора Е. А. Комаровского, он может принести много неприятных ощущений и симптомов. Среди них: вздутие живота, понос или запор, дискомфорт и боли в животе. Может наблюдаться стул зеленого цвета.

Лактазная недостаточность — это состояние, которое характеризуется недостаточностью фермента, который расщепляет молочный сахар (лактозу). Проявляется этот диагноз пенистым зелёным стулом с резким кисловатым запахом. Это может быть генетическая особенность, а может быть результатом перенесённой инфекции.

Целиакия — хроническое заболевание, которое характеризуется непереносимостью глютена. Оно может обнаружиться при введении прикорма малышу в виде злаковых каш, таких как пшеничная, манная, овсяная, ячневая и т. д. Мучные изделия и хлеб также содержат глютен. Проявляется такое заболевание такими симптомами, как боли в животе, жёлто-серым или серо-зелёным калом с большим содержанием жира. Испражнения имеют резкий, зловонный запах. Такое заболевание может провоцировать задержку роста ребёнка, капризное поведение и увеличение размеров живота.

Способы лечения и профилактика

Молодым родителям следует знать особенности развития ребёнка в первые месяцы жизни и что делать, чтобы способствовать правильному формированию пищеварительной системы малыша. Кормящей маме следует придерживаться специальной диеты, обеспечить раннее и правильное прикладывание к груди. Необходимо следить за процессом грудного вскармливания, а также соблюдать рекомендации при искусственном кормлении. В последнем случае следует соблюдать питьевой режим ребёнка и следить за возможной реакцией на смесь.

Способы лечения и профилактика

Стоит помнить, что сам по себе зеленый кал у новорожденного не является проблемой. Важно следить за наличием других симптомов. И в случае необходимости принимать соответствующие меры.

При подозрениях на наличие заболевания, потребуется консультация педиатра и ряд лабораторных и инструментальных исследований. Среди них:

  • копрограмма;
  • анализ кала на дисбактериоз;
  • печеночные пробы;
  • УЗИ брюшной полости.

В результате полученных обследований и поставленного диагноза будет назначено лечение. Например, при приобретённой лактазной недостаточности малышу следует придерживаться безлактозной диеты и употреблять ферменты. Ферменты лактозы могут непосредственно добавляться в смесь или грудное молоко. Для детей постарше может использоваться безлактозное молоко для приготовления каш и напитков. Для восстановления функции расщепления молочного сахара потребуется длительное время — несколько месяцев.

Кишечные и вирусные инфекции зачастую лечатся в условиях стационара, так как требуют постоянного контроля за организмом грудничка из-за возможности обезвоживания.

Дисбактериоз лечится путём употребления недостающих лакто- и бифидобактерий.

Зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании: какие причины?

Появление зеленого стула у грудничка, находящегося на грудном вскармливании, зачастую вызывает панику у молодых родителей. Но не следует сразу давать малышу лекарства и бежать к доктору, если малыш спокоен, возможно, изменение цвета и консистенции кала обусловлено физиологическими причинами. При подозрении же на серьезные патологии затягивать с обследованием не стоит, во избежание осложнений. Какие причины могут вызвать окрашивание кала в зеленый цвет, как отличить обычные изменения пищеварения от болезней и как быть родителям – будет рассказано далее.

Нормальный стул ребенка до года в зависимости от возраста

ЗдоровьеЗдоровье

Вид кала зависит от возраста и питания малыша

Окраска и консистенция стула у грудничков зависят от возраста, питания, введения прикорма. В первые недели жизни зеленоватый кал при грудном вскармливании – это норма, кишечник освобождается от мекония, а испражнения густые, содержащие слизь.

В возрасте 1-2 месяцев стул зеленого цвета у грудничка на грудном вскармливании сменяется желто-зеленым или желтым, поскольку кишечник уже привык к питанию, а органы пищеварения начинают правильно функционировать. Материнское молоко лучше переваривается организмом, нежели смесь, поэтому у искусственников зеленый кал наблюдается чаще.

В 4 месяца и далее, когда начинается период первого прикорма, испражнения становятся светло зелеными, пока кишечник не адаптируется к новым продуктам. Частота стула колеблется от одного до 4-5 раз в сутки, а после введения прикорма малыш может ходить в туалет раз в 1-2 дня, и это считается нормой. Консистенция и оттенок кала зависят от продуктов питания – брокколи, спаржа и груша могут окрашивать его в зеленоватый цвет.

От чего зависит изменение окраски стула?

Зеленый стул у грудничка на грудном и смешанном вскармливании иногда свидетельствует о проблемах со здоровьем, но чаще его появление провоцируется следующими причинами:

  • вместе с каловыми массами выходит билирубин;
  • влияние гормонального фона матери на детский организм;
  • малое количество ферментов, необходимых для расщепления пищи ввиду несостоятельности пищеварительной системы;
  • несвоевременная замена подгузников – в этом случае кал окисляется при контакте с воздухом и приобретает зеленый цвет;
  • неправильное питание матери – употребление антибиотиков, препаратов железа, продуктов, которые нежелательно есть в первые полгода жизни малыша;
  • недостаток молока у женщины и нехватка в нем лактозы.

Прежде чем бить тревогу, родители ребенка на естественном вскармливании должны убедиться, что проблема не вызвана одним из перечисленных факторов.

ПамперсПамперс

Может ли быть у грудничка зеленый стул?

Зеленоватые испражнения не должны пугать родителей, если они наблюдаются у ребенка в возрасте 7-10 дней – в это время из кишечника еще отходит меконий, он и придает стулу зеленый оттенок. По мере того, как организм ребенка адаптируется к новому вскармливанию, консистенция кала станет кашеобразной, он приобретет желтый оттенок без содержания слизи.

Другое дело, когда зеленый стул наблюдается у ребенка на грудном вскармливании в 2 месяца. Причиной могут быть факторы, описанные выше, физиологического характера. Это погрешности в диете, несвоевременная замена памперсов, прием препаратов железа матерью или ребенком.

Причины зеленого стула у грудничка?

Зеленоватый стул у грудничка на грудном вскармливании провоцируется дисбактериозом, лактазной недостаточностью, введением новых продуктов и другими причинами. Состояние, сопровождающееся болью в животе, повышением температуры и плохим аппетитом, требует наблюдения и врачебной помощи. Часто привычный желтоватый стул у грудничка на грудном вскармливании сменяется желто-зеленым при вирусных инфекциях, аллергии и простудных заболеваниях, а также погрешностях в питании матери.

Введение прикормаВведение прикорма

Введение прикорма может повлиять на стул грудничка

Влияние питания мамы

Если у месячного ребенка, находящегося на грудном вскармливании, появился зеленый стул, виной тому и неправильное питание кормящей матери. Развитию диареи и изменению цвета кала с желтого на зеленый у грудничка способствует употребление следующих продуктов:

  • фрукты и овощи зеленого цвета – яблоки, груши, кабачки, огурцы, капуста;
  • продукты с химическими добавками, красителями и ароматизаторами – кишечник крохи еще не готов к перевариванию подобных веществ, из-за чего стул может стать зеленым;
  • белок коровьего молока – при нехватке лактазы и склонности к аллергии употребление свежего коровьего молока провоцирует проблемы со стулом, вздутие живота и появление зеленого кала у грудничка;
  • экзотические фрукты – частое употребление апельсинов, манго и прочих непривычных для кишечника малыша фруктов способствует расстройству его функционирования и разжижению стула.

Нарушение диеты кормящей мамы ведет к проблемам со стулом у грудничка, поэтому в первые полгода жизни ребенка лучше воздерживаться от провоцирующих продуктов, пока его кишечник не привыкнет к перевариванию «взрослой» еды.

Дисбактериоз

ДисбактериозДисбактериоз

Причины развития дисбактериоза могут быть разными

Дисбактериоз не считается отдельным заболеванием, поскольку проявляется совокупностью признаков какой-либо патологии. При данном состоянии нарушается баланс между полезной и патогенной кишечной флорой, в результате чего проявляются следующие симптомы:

  • изменение цвета испражнений, чаще на зеленый;
  • возникновение запоров или поносов;
  • непривычная консистенция стула;
  • появление кала со слизью у грудничка.

Дисбактериоз может развиться при позднем прикладывании к груди, смешанном и искусственном вскармливании, приеме матерью и малышом антибактериальных препаратов. Кишечник грудничка чувствителен, ведь после рождения он стерилен, а заселение микрофлорой происходит в первые месяцы жизни. Под влиянием негативных факторов развивается дисбактериоз, нарушаются моторная функция кишечника, выработка витаминов и аминокислот, снижается иммунитет. Проявляется заболевание вздутием живота, зеленым стулом, болью и повышенным газообразованием.

Зеленый стул с пеной

Жидкий зеленый стул у грудничка, находящегося на грудном вскармливании, провоцируется погрешностями питания матери и недостаточной выработкой ферментов. Изменение цвета кала с желтого на зеленый и небольшое количество пены наблюдаются при введении прикорма, при приеме Плантекса (препарата от вздутия живота на основе плодов фенхеля) или после сосания пустышки.

Если стул становится пенистым или с зеленоватым оттенком, иногда это говорит о стафилококковой инфекции, пищевой аллергии или отравлениях. Точный диагноз выставляется врачом, самостоятельное лечение при подозрении на перечисленные состояния недопустимо.

Лактазная недостаточность

Цвет стулаЦвет стула

Лактазная недостаточность влияет на цвет стула

Зеленый стул у грудного ребенка, находящегося на грудном вскармливании, может стать причиной недостатка лактазы – фермента, отвечающего за расщепление молочного сахара (лактозы). Вещество содержится в грудном молоке и детских смесях, которыми прикармливают малыша, а недостаток синтеза лактазы проявляется по генетическим причинам или приобретается в течение жизни.

Признаки недостаточности лактазы – стул с кислым запахом, покраснение и раздражение кожных покровов вокруг ануса у ребенка. Подобные признаки вызываются и вторичной разновидностью патологии, когда грудничок переносит кишечную инфекцию, а в результате воспалительного процесса нарушается синтез ферментов. Восстанавливается выработка лактазы после инфекций в течение 2-3 месяцев.

Когда зеленый стул признак болезни

В случае, когда у грудничка, находящегося на грудном вскармливании, наблюдается частый зеленый стул, родители должны наблюдать за его состоянием. Появление зеленых испражнений указывает на развитие болезни, если есть сопутствующие признаки:

  • кал зеленый, пенный с примесью воды;
  • частота испражнений 12-15 раз в течение суток;
  • в кале прожилки крови и слизи, а запах у стула кислый;
  • вокруг отверстия прямой кишки видны следы покраснения и раздражения;
  • малыш плохо ест и спит, недостаточно набирает вес или теряет его.

Постоянное вздутие живота, боль и плач грудничка, особенно, если признаки сопровождаются повышением температуры, свидетельствуют о развитии патологии.

В каких случаях нужно бить тревогу

ТемператураТемпература

Повышение температуры является поводом для тревоги

Если у малыша заметен только зеленый кал, но не наблюдается тревожных симптомов, то выводы о патологическом состоянии и заболеваниях делать рано. Если кроха не отказывается от вскармливания, нормально спит, спокоен и хорошо прибавляет в весе – волноваться рано. Бить тревогу нужно при таких проявлениях:

  • постоянный плач, возбуждение малыша или, наоборот, вялость и сонливость;
  • отказ от вскармливания;
  • срыгивания после кормления, когда кажется, что рвота содержит большее количество пищи, чем ребенок съел;
  • нарушения сна;
  • повышение температуры до 38-40оС;
  • большое количество слизи и кровавых прожилок в кале.

Если темно-зеленый кал, появившийся у грудничка при грудном вскармливании, пахнет гнилью, малыш сучит ножками, на теле появилась сыпь, и повысилась температура – с вызовом доктора медлить нельзя. Симптоматика указывает на острую кишечную инфекцию. Резкие боли в животе провоцируются кишечной непроходимостью, которая требует оперативного вмешательства. В таких ситуациях жизнь ребенка находится под угрозой, нужно срочно вызвать бригаду скорой помощи.

Что делать, если у ребенка зеленый стул

Когда у малыша наблюдается зеленый стул при грудном вскармливании, нужно исключить патологии (кишечные инфекции, непроходимость, аллергию, вирусные и бактериальные заболевания). Обращение к врачу для профилактики не помешает, даже если малыш спокоен, набирает вес и хорошо спит. Главными мерами считаются сдача лабораторных анализов, налаживание работы кишечника, соблюдение матерью диеты и правильное грудное вскармливание.

Анализы кала грудничка

Перед назначением медикаментозных препаратов для устранения зеленого стула проводится исследование, включающее следующие лабораторные анализы:

  • копрограмма – основной метод диагностики заболеваний кишечника. Исследование выявляет состав кала и количество слизистых вкраплений, остатков эритроцитов, непереваренной пищи;
  • тест на скрытую кровь – применяется в диагностике заболеваний кишечника, при этом удается выявить содержание в стуле не только зелени, но и кровянистых вкраплений, не видных невооруженным глазом;
  • анализы на дисбактериоз и кишечные инфекции;
  • тесты на выявление гельминтов.

При необходимости проводят УЗИ брюшной полости, берут кровь и мочу на исследование. При подозрении на нехватку лактазы проводят тесты на содержание в кале углеводов, водорода в воздухе, который малыш выдыхает и оценивается всасывание D-ксилозы.

ТемператураТемпература

Специальные анализы помогут выявить причины проблемы

Лечение нарушения работы кишечника

Перед обращением к врачу кормящая мать должна понять, из-за чего происходят патологические изменения в стуле грудничка. Нужно наблюдать за состоянием малыша, не отказываясь от вскармливания, поскольку в грудном молоке сдержатся компоненты, способствующие выработке иммунных клеток.

Способы лечения кишечника на дому:

  • отмена всех медикаментозных препаратов, даже витаминных комплексов;
  • исключение из рациона кормящей матери продуктов, способных вызвать аллергию или появление жидкого зеленого стула;
  • вскармливание по требованию для увеличения количества грудного молока;
  • временно прекратить прикорм, если зеленый стул появился сразу после введения новых продуктов при грудном вскармливании;
  • давать малышу сорбенты и препараты с содержанием комплекса живых бактерий, назначенные доктором.

Важно! Давать ребенку медикаментозные препараты самостоятельно нельзя. Сначала нужно попытаться устранить провоцирующие факторы для налаживания работы кишечника, и если это не помогло – начинать терапию лекарствами после осмотра у врача.

Как наладить стул у грудничка, если это не болезнь

Если малыш ведет себя спокойно, отсутствуют тревожные признаки в виде повышения температуры, беспокойства, рези в животе, можно попробовать наладить стул самостоятельно. Чаще всего причина зеленого стула у грудничков скрыта в дисбалансе молока при неверном вскармливании грудью.

Правила кормленияПравила кормления

Переднее молоко содержит много воды, а заднее состоит из жирных, питательных веществ. Если во время вскармливания мать забирает грудь у ребенка преждевременно или меняет железы чаще чем раз в 2 часа, то малыш не получает достаточного количества заднего молока. Молоко передней камеры провоцирует признаки лактазной недостаточности и пенистый зеленый стул. Нужно обратиться к специалисту по грудному вскармливанию для налаживания процесса.

Следует отменить прием лекарственных препаратов, особенно железа, и наблюдать за состоянием стула. Если он стал желтым, значит, зеленый цвет ему придавали железосодержащие медикаменты. Следует наладить питание мамы – зеленое испражнение у грудничка может спровоцировать поедание кабачков, огурцов, груш, капусты, зеленых яблок, следует на время исключить их из меню. Малышам на искусственном или смешанном вскармливании меняют смесь на другую, а также делают перерыв в введении прикорма, наблюдая за реакцией детского организма.

Профилактика зеленого стула

Чтобы при естественном вскармливании у малыша не возникало зеленых испражнений, необходимо соблюдать правила:

  • не вводить прикорм раньше времени;
  • соблюдать диету матери до 5-6 месяцев;
  • отказаться от лекарств, если они окрашивают кал в зеленый цвет, и это беспокоит родителей;
  • кормить грудью по требованию и давать малышу возможность добраться до заднего молока;
  • вовремя менять памперсы;
  • стерилизовать посуду малыша, чтобы исключить кишечную инфекцию.

При тревожных изменениях в состоянии малыша, цвете и консистенции кала следует проконсультироваться у опытного специалиста.

Зеленый стул ребенка на грудном вскармливании – не всегда повод для паники и срочного вызова врача. Чтобы не допустить развития болезни, при появлении зеленоватого кала за малышом нужно понаблюдать несколько дней и исключить все факторы, провоцирующие такие изменения. Если стул не наладился после всех принятых мер, нужно обратиться к врачу для поиска причины проблемы и вариантов ее решения.

Зеленый кал у грудничка: причины, лечение

Каждое непонятное изменение в поведении малыша порождает беспокойство у родителей, а что уже говорить, если эти изменения касаются здоровья. Кажется, что только недавно позади остались переживания, —как правильно набирать вес при беременности— или какие недели беременности самые опасные, и тут – новые хлопоты.
Сегодня малыш кушал хорошо, а назавтра отказывается, час назад кожа была чистой – и вдруг красная, и вся шелушится.

А особенно пугающе выглядит изменение цвета детских испражнений – вдруг что-то не так с пищеварительной системой. Однако далеко не всегда изменение цвета каловых масс говорит о каком-то нездоровье. Причина изменений – не обязательно болезнь, поэтому не всегда требуется лечение, необходимо лишь понимание происходящего.

Какой в норме кал у грудничка

В зависимости от этапа развития, детский кал изменяется от жидкой фракции до нормального привычного вида. Испражнения, их консистенция, частота, цвет и запах – один из показателей того, что происходит в организме грудничка.

В норме, в первые 1-3 дня в кишечнике новорожденного еще присутствуют остатки околоплодных вод, которые попали в желудок при рождении. Смолистые выделения (меконий) будут иметь темно-оливковый цвет, а вот запах должен практически отсутствовать.

К четвертому дню переходный кал имеет сметанообразный вид и желтоватый цвет. Нормой будет и появление темно-зеленых вкраплений, беловатая слизь. Появившиеся позже зрелые испражнения – кашицеобразные, частые, горчичного цвета, затем частота уменьшается до одного раза в 1-2 дня.

Как предотвратить зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании

Зеленый кал у грудничка: причины

Причины изменения цвета могут быть двух видов: физиологичными, когда волноваться не стоит, либо сигнализировать о какой-то патологии.
Например, если зеленые какашки появились у новорожденного грудничка, то причин беспокоиться нет: именно такой оттенок имеет меконий – первый кал. Так происходит потому, что внутренние органы грудничка только адаптируются к жизни вне матки.

Физиологические причины появления зеленого кала у грудничка на ГВ:

  • большое содержание билирубина в организме при анатомической желтушке новорожденных;
  • из-за окислительных процессов каловые массы меняют цвет уже после испражнения;
  • первый прикорм в возрасте полугода снова заставляет пищеварительную систему малыша приспосабливаться к изменившимся условиям. Эта «настройка» ЖКТ часто может сопровождаться жидким зеленоватым калом.

Почему зеленый стул у грудничка на искусственном вскармливании

Другая группа причин сопровождается болями и другими неприятными ощущениями для малыша. Среди причин могут быть:

  • дисбактериоз: зеленый цвет кала появляется с такими симптомами, как вздутие, метеоризм, аллергическая сыпь, покраснение кожи вокруг анального отверстия;
  • кишечная инфекция проявляет себя через частые жидкие дефекации, повышение температуры, беспокойство, отказ от кормления;
  • при дизентерии добавятся еще и слизь, кровянистые выделения, увеличение частоты испражнений.

На цвет стула влияет и тип питания. Зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании бывает, если ребенок высасывает только первое молоко с низкой жирностью и не досасывает грудь до жирного и питательного «заднего» молока. В таком случае, ребенок не наедается нежирным передним молоком, остается голодным, плохо набирает или совсем не набирает вес.

О большом количестве билирубина после желтушки свидетельствуют темно-зеленые испражнения. Зеленоватый оттенок кала бывает, если в мамином рационе преобладают растительные продукты.

Зеленый кал у грудничка на искусственном вскармливании может быть результатом повышенного содержания железа в смесях. Переход с одной смеси на другую иногда придает желто-зеленый оттенок каловым массам и сопровождается аллергической сыпью. Зеленый стул у грудничка на искусственном вскармливании возникает и как сбой пищеварительной системы, когда какие-то компоненты прикорма затрудняют работу ЖКТ.

Почему зеленые какашки у новорожденного

Зеленый стул у новорожденного: что делать

Перед тем, как думать о лечении, нужно установить, что вызвало изменение каловых масс. Если зеленый стул вызван адаптацией пищеварительной системы грудничка к внешнему миру, то обычно обходятся без медикаментозного лечения. Материнское молоко само по себе помогает адаптации организма малыша, способствует развитию здоровой микрофлоры.

Это утверждение верно только в том случае, если мама не практикует алкоголь или курение при грудном вскармливании.

Проследите за следующим:

  • достаточно ли наедается малыш, прибавляет ли он в весе согласно нормам;
  • регулярно ли происходит кормление;
  • проанализируйте собственный рацион питания при кормлении грудью: нет ли в нем продуктов, способных расстроить детское пищеварение;
  • как ведет себя малыш: если он веселый, активный, с аппетитом ест – то причин беспокоиться нет; если есть изменения в поведении или пищевых привычках, обращайтесь к педиатру.

Почему зеленые какашки у грудничка,

Зеленый стул с пеной у грудничка

Одной из причин может стать такое состояние, как лактазная недостаточность. При этом, детский организм имеет трудности с перевариванием материнского молока из-за недостатка выработки важного фермента – лактазы. Этот фермент участвует в процессах расщепления молочного сахара (лактозы). Возможно, непереносимость лактозы была также у кого-то из родителей. При этом отклонении стул жидкий, зелено-желтый, с пеной и резким запахом.

Вообще, любые примеси в каловых массах, такие, как слизь, кровь и пена – повод усиленно понаблюдать за здоровьем малыша. Если появление примесей сопровождается ухудшением здоровья, вялостью, рвотой, беспокойством, нужно срочно обращаться за помощью к врачу.

Сопутствующими симптомами, когда необходим врачебный осмотр, будут такие проявления:

  • сонливость, малоподвижность, капризность;
  • снижение аппетита;
  • пенистая консистенция испражнений, резкий запах;
  • частые жидкие зеленые выделения;
  • рвота;
  • колики и метеоризм;
  • высыпания на коже.

Зеленый кал у грудничка на искусственном вскармливании

Анализ на дисбактериоз: нужно ли его сдавать

Каждый человеческий организм имеет собственный нормальный набор различных бактерий. Большая часть пищеварения происходит в желудке и тонком кишечнике, и, соответственно, там же находятся почти все нужные бактерии.

А вот дальше в толстый кишечник переходит то, в чем организм не нуждается. Поэтому исследование кала из толстого кишечника не помогает определить баланс бактерий в организме. Само количество полезных бактерий в организме может изменяться.

Но это будет не причиной, а следствием какой-то болезни или недомогания. Как только будет устранена болезнь, то восстановится и баланс ЖКТ.

Важно! Анализ кала нужно сдавать не для определения дисбактериоза, а для выявления наличия патогенных микробов, которых в кале быть не должно.

Часто случается, что зеленые испражнения больше тревожат маму, но на самочувствии ребенка никак не отражаются. Чтобы успокоиться и точно знать, что ваш малыш в полной безопасности, можно попросить педиатра направить вас на бактериологическое исследование кала и посев на кишечную микрофлору. Если анализы будут в норме и самочувствие ребенка в порядке, то можно не волноваться. А вот при выявлении возбудителей патологии нужно будет пройти лечение, назначенное врачом.

Зеленый стул у новорожденного

Видео о лечении дисбактериоза

Известный педиатр обсуждает со зрителями в студии, что за состояние называют дисбактериозом, какие его проявления у детей, и какое необходимо лечение.

Если все причины вашего беспокойства заключаются только в изменении цвета испражнений, то не стоит тревожиться заранее. Врачи считают, что основной показатель здоровья – это настроение и поведение ребенка. А если малыш хорошо себя чувствует, то просто наблюдайте за ним.

Поделитесь собственными историями, возможно, ваш рассказ поможет другим мамам не переживать, а спокойно наслаждаться развитием своего крохи.

Почему моя какашка зеленая? Объяснение цвета стула

Корма может стать зеленой по ряду причин, в том числе употребление в пищу большого количества растений с высоким содержанием хлорофилла, таких как шпинат или капуста, курс антибиотиков или бактериальная инфекция. Хотя это редко вызывает беспокойство, следует изучить изменения цвета кормы.

Корма, как правило, коричневая, но иногда она может становиться зеленой, красной, черной, желтой или чем-то промежуточным. Многие из этих изменений цвета не сигнализируют о состоянии здоровья, но некоторые могут быть признаком чего-то более серьезного.

В этой статье обсуждается цвет кормы, что это значит и когда следует поговорить с врачом.

Быстрые факты о цвете кормы

  • Некоторые продукты питания и напитки могут оказать существенное влияние на цвет кормы
  • Корма может стать зеленой из-за диареи
  • Долгосрочные изменения цвета кормы должны быть осмотрены врачом
Поделиться на PinterestДа зеленая корма указывает на болезнь? Есть много причин, почему стул может изменить цвет.

Что делает корму зеленой? Зеленый стул обычно является результатом большого количества листовых зеленых овощей в чьей-то диете.В частности, это хлорофилл в растении, который производит зеленый цвет. Кроме того, дети могут иметь зеленый стул после посещения вечеринки по случаю дня рождения, где они ели глазурь искусственного цвета.

Основанные на диете причины для зеленой коры являются безусловно наиболее распространенными, но есть и другие; Люди, которые не едят много зелени или пищевых красителей, должны быть осторожны, так как зеленая корма может иметь более серьезную причину.

Желчный пигмент — стул может быть зеленым из-за желчного пигмента в стуле.Если пища движется через кишечник слишком быстро, желчный пигмент не может достаточно разрушаться. Одной из возможных причин этого является диарея.

Антибиотики — курс антибиотиков изменяет типы бактерий, присутствующих в кишечнике. Поскольку бактерии влияют на нормальный цвет кормы, изменение бактерий может означать изменение цвета стула, часто на зеленый.

Некоторые медицинские процедуры — например, если трансплантация костного мозга отклонена, это может привести к заболеванию трансплантат против хозяина.Одним из последствий этого состояния является диарея и зеленый стул.

Паразиты и бактерии — некоторые патогенные микроорганизмы могут вызывать зеленоватые кормы, в том числе бактерия сальмонеллы, Giardia (водный паразит) и норовирус. Эти нежелательные гости могут заставить кишки работать быстрее, чем обычно, влияя на цвет стула.

Люди, которые думают, что их зеленый стул не является результатом диеты, богатой овощами или зелеными пищевыми красителями, должны обсудить это со своим врачом.

Нормальный цвет стула должен быть от светло-до темно-коричневого. Вещество из красных кровяных клеток, называемое билирубином, разрушается и попадает в кишечник. Бактерии тогда ломают это и делают это коричневым.

Итак, что это значит, когда цвет кормы внезапно меняется, и каковы некоторые из возможных причин?

Изменения в диете могут привести к изменению цвета стула; это самая распространенная причина. Употребление в пищу свеклы, зеленых овощей (из-за высокого содержания хлорофилла) или солодки может значительно изменить цвет стула.Пить Guinness или напитки, которые содержат тяжелые красители, такие как Kool-Aid, могут иметь аналогичный эффект.

Существуют, однако, более серьезные причины не коричневого цвета стула, которые следует немедленно устранить, если они обнаружены.

Вот краткий список потенциальных заболеваний, которые могут изменить цвет стула:

  • Слезы на слизистой оболочке заднего прохода
  • Болезнь желчного пузыря
  • Целиакия
  • Язвенный колит — состояние, при котором верхний слой большого слизистая оболочка воспалена
  • Болезнь Крона — состояние, при котором вся толстая кишка может воспалиться
  • Опухоли
  • Болезнь дивертикула — состояние, при котором в кишечнике образуются мешочки
  • Инфекции — бактерии и паразиты могут изменять цвет стула; Например, сальмонелла и Giardia могут привести к зеленому стулу
  • Рак
  • Сваи (геморрой)
  • Кровотечение в кишечнике

Трудно согласовать точный цвет с каждой болезнью.Тем не менее, есть некоторые общие характеристики, которые могут служить ориентиром.

  • Красноватый стул — может быть вызван кровотечением в нижней кишке или прямой кишке.
  • Желтоватый, жирный, вонючий стул — может указывать на инфекцию в тонкой кишке. Это также может быть признаком избытка жира в кале из-за нарушения всасывания, например, целиакии.
  • Белый, светлый или глиняный — это может указывать на недостаток желчи в организме, возможно, из-за закупорки желчного протока.Определенные лекарства могут также вызывать это изменение цвета, такие как субсалицилат висмута (например, Пепто-Бисмол) и другие лекарства от диареи.
  • Черный или темно-коричневый — может указывать на кровотечение в верхних отделах пищеварительного тракта, например, в желудке. В качестве альтернативы, это может быть вызвано добавками железа или субсалицилата висмута.
  • Ярко-красный — кровотечение в нижних отделах пищеварительного тракта (например, в прямой кишке) или, как правило, геморрой. Альтернативно, это может быть связано с красными пищевыми красителями, клюквой, свеклой, томатными продуктами, красным желатином или напитками с красными пищевыми красителями.
  • Зеленый — употребление в пищу большого количества зеленого красителя, зеленых овощей; курс антибиотиков или бактериальной инфекции.

Очень важно, чтобы люди обращались к врачу, если какое-либо изменение цвета сохраняется, вместо того, чтобы пытаться решить это для себя.

Важно знать, на что обращать внимание в отношении более серьезных причин обесцвечивания стула. Они могут включать такие состояния, как дивертикулит, болезнь Крона и рак, которые обычно проявляются кровотечением из заднего прохода.

Важные симптомы, на которые следует обратить внимание:

  • Темные, смолистые испражнения
  • Большое количество крови прошло из прямой кишки
  • Кровь в унитазе
  • Зуд ануса
  • Набухшие кровеносные сосуды прямой кишки
  • Небольшие слезы в коже заднего прохода
  • Желание продолжать проходить через стул, даже когда кишка пуста
  • Небольшой канал, развивающийся между концом кишечника и кожей заднего прохода

Как и любые следы крови в стул или общее кровотечение из заднего прохода, обратите внимание на любые другие симптомы, связанные с изменением цвета стула.К ним относятся бред, головокружение, тошнота или рвота, особенно если рвота также содержит кровь.

Люди должны немедленно обратиться к врачу, если какой-либо из этих симптомов сохраняется. Общие причины ректального кровотечения:

  • Сваи (геморрой)
  • Слезы на слизистой оболочке заднего прохода
  • Анальный свищ — небольшой канал, который развивается между концом кишечника и кожей заднего прохода
  • Ангиодисплазия — опухшая кровеносные сосуды в кишечнике
  • Гастроэнтерит — воспаление кишечника
  • Дивертикулярная болезнь
  • Рак кишечника (рак прямой кишки или рак прямой кишки)

Менее распространенные причины ректального кровотечения включают в себя:

Стоит взглянуть на стул перед смывая это.Стул является очень хорошим показателем того, правильно ли работает пищеварительная система. Если есть какие-либо заболевания, происходящие в организме, такие как упомянутые выше, стул может дать подсказку.

Согласно Бристольской Таблице Табурета, есть семь форм и образований, которые характеризуют нашу табуретку. Каждый из них обозначает что-то о диете или теле человека.

Диаграмма стула в Бристоле

  • Тип 1: Отдельные твердые комочки, похожие на орехи (которые часто трудно передать)
  • Тип 2: Колбасообразный, но комковатый
  • Тип 3: Колбасообразный, но с трещинами на поверхность
  • тип 4: колбасообразный или змееподобный, гладкий и мягкий
  • тип 5: мягкие шарики с четкими краями (легко пропускаются)
  • тип 6: пушистые кусочки с резными краями, мягкий
  • тип 7: Водянистый, без твердых частиц (полностью жидкий)

Как правило, тип 3 или 4 — идеальный стул, так как его легко пропустить, не будучи слишком водянистым.Тип 1 или 2 означает, что у человека, вероятно, запор. Тип 5, 6 или 7 указывает на то, что у человека, вероятно, диарея.

Эта таблица помогает врачам выявлять проблемы, а также измерять время, необходимое для того, чтобы пища прошла через пищеварительную систему. Форма и форма стула также могут помочь врачам поставить правильный диагноз.

Самое важное, что нужно сделать, чтобы регулировать цвет стула, — это правильно питаться. Как обсуждалось ранее, идеальный цвет стула от светло-до темно-коричневого. Некоторые люди, которые имеют большое количество зелени в своем рационе, могут пропустить корму, которая также имеет зеленый цвет.

Наличие зеленой кормы обычно не вызывает беспокойства. Тем не менее, людям важно следить за цветом и текстурой своего стула. Любой, кто обеспокоен цветом их стула, должен обсудить это со своим доктором.

Узнайте больше о том, как Squatty Potty может улучшить работу кишечника.

Читайте статью на испанском языке.

причин у младенцев, малышей и детей

Зеленая корма у детей может вызывать тревогу, но обычно это не повод для беспокойства. Диета, такая как употребление листовой зелени, часто вызывает появление зеленой какашки. В противном случае это может быть связано с диареей или бактериальными инфекциями.

Корма обычно коричневого цвета, но она может ежедневно менять цвет. Обычно это не повод для беспокойства. Причины появления зеленой кормы у детей могут быть разными, в зависимости от их возраста, например, у младенцев, младенцев и детей.

Продолжайте читать, чтобы узнать, что заставляет детей иметь зеленую какашку и когда отнести их к врачу.

Корма обычно коричневая, потому что содержит желчь. Желчь — коричневато-зеленая жидкость, которую производит печень. Коричневая какашка обычно означает, что печень и поджелудочная железа работают нормально и добавляют достаточно желчи, чтобы какашки.

Поскольку желчь коричневато-зеленого цвета, иногда она может выглядеть как зеленая. На самом деле, зеленая корма у младенцев и детей не является чем-то необычным.

Иногда стул может даже выглядеть желтым или слегка оранжевым из-за того, как желчь смешивается с рационом ребенка или ребенка.

Диета и диарея являются двумя наиболее распространенными причинами того, что детские какашки становятся зелеными:

Диета

Чаще всего детская какашка становится зеленой, потому что ребенок съел что-то зеленое. Продукты, содержащие хлорофилл, который является веществом, которое делает растения зелеными, могут сделать нашу какашку зеленой. Искусственный пищевой краситель может иметь такой же эффект.

Продукты, которые могут вызвать у детей зеленую какашку:

  • листовой зелени, включая шпинат, капусту и салат
  • конфеты, глазурь или пирожные, содержащие искусственные красители
  • железосодержащие добавки, которые могут сделать корму зеленой или черной

Диарея

Диарея часто является причиной изменения цвета кормы.Диарея возникает, когда тонкая кишка не может впитать достаточное количество воды, что часто может быть вызвано вирусом.

Поскольку диарея меняет количество воды и электролитов в корме, а материал перемещается через пищеварительную систему быстрее, чем обычно, он может изменить цвет кормы.

Некоторые распространенные причины диареи у детей и младенцев включают в себя:

Хроническая диарея у ребенка или ребенка может сигнализировать об основных условиях, таких как:

  • воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)
  • болезнь Крона
  • синдром раздраженного кишечника ( IBS)
  • пищевая аллергия или непереносимость, такие как глютен из-за целиакии
  • гипертиреоз
  • рак, хотя это очень редко

Паразиты также могут вызывать диарею.Поскольку дети, как известно, плохо моют руки, они более уязвимы для паразитов.

Giardia — паразит, который распространяется через контакт с зараженными испражнениями. У людей с лямблиозом часто развивается диарея и жирный стул. Иногда стул выглядит зеленым.

Зеленая корма у младенцев и младенцев — это относится к детям в возрасте до 1 года — это нормально и даже обнадеживает.

Поскольку новорожденные и младенцы должны потреблять только грудное молоко или смесь, цвет их кормы имеет тенденцию быть более последовательным, чем у детей старшего возраста.По данным Американской академии педиатрии:

,
    ,
  • , вскармливаемые грудью, обычно имеют горчично-желтый стул. Это может выглядеть потрепанным или иметь небольшие оттенки зеленого. Цвет кормы может меняться в зависимости от диеты матери.
  • У детей с искусственным вскармливанием должна быть загар или желтая корма со следами зеленого цвета. Иногда корма может выглядеть более зеленой, чем другие.

В то время как зеленым какашкам у младенцев не о чем беспокоиться, зеленая какашка в сочетании с диареей опасна. Во всем мире диарея является второй по значимости причиной смерти среди детей в возрасте до 5 лет.

Основным риском возникновения диареи является обезвоживание. Медицинские работники, которые замечают признаки диареи у детей, должны тщательно следить за признаками обезвоживания. К ним относятся:

  • отсутствие мокрого подгузника в течение 3 часов и более
  • плача без слез
  • сухих губ или рта
  • впалых глаз или щек в запущенных случаях
  • запавшее мягкое место на верхней части головы, также в расширенные случаи

Свободный стул нормален у детей младше 10 дней.Если у ребенка нет никаких других признаков болезни, возможно, жидкий стул или зеленый стул не из-за диареи.

Лица, осуществляющие уход, должны приводить к педиатру детей в возрасте до 2 месяцев с диареей.

Когда у ребенка развивается диарея, продолжайте кормить его, как обычно, если педиатр не рекомендует иначе. Больным детям особенно полезно грудное молоко, и оно может предотвратить обезвоживание, поэтому питайтесь по требованию, когда ребенок хочет есть, даже если это происходит чаще, чем обычно.

Когда дети начинают есть твердые вещества и, в конце концов, отучаются от грудного молока или молочных смесей, пища становится все более частым преступником в зеленой корме. Это включает листовую зелень и искусственные пищевые красители.

Родители не должны беспокоиться о зеленой корме, пока ребенок в остальном здоров.

Диарея у детей, однако, может быть опасной, особенно если она длится несколько дней. Родители должны следить за признаками обезвоживания, которые включают в себя:

  • нечасто мочиться или вообще нет
  • сухие, потрескавшиеся губы
  • сухая или зудящая кожа
  • низкая энергия
  • не потоотделение
  • отсутствие слез при плаче
  • очень темная моча
  • раздражительность

Для предотвращения обезвоживания лица, осуществляющие уход, могут рассмотреть вопрос о том, чтобы предложить своему ребенку педиатрический электролитный напиток и рекомендовать ребенку продолжать пить воду.

Большинство случаев диареи проходят без лечения, но иногда это более серьезно. Крайне важно следить за симптомами и просить ребенка сказать вам, начинают ли они чувствовать себя хуже.

Не все изменения цвета кормы так же безопасны, как зеленая корма.

Бледная какашка

Бледный или глинистый стул может указывать на наличие проблем с печенью, желчным пузырем или поджелудочной железой. Это потому, что в кале меньше желчи, когда он один из этих оттенков. Человек должен немедленно обратиться к врачу, если это произойдет.

Если есть другие симптомы, такие как боль или рвота, они должны обратиться в отделение неотложной помощи.

Темная корма

Очень темная корма нормальна для новорожденных, которым несколько дней. Эта корма называется мекония и скоро пройдет.

У пожилых детей очень темная корма может означать желудочно-кишечное кровотечение. Тщательный мониторинг симптомов имеет важное значение, так как вызывает врача, если они не улучшаются в течение 12 часов.

Если в корме у ребенка есть кровь или кровь у ребенка, они должны быть немедленно доставлены в отделение неотложной помощи.

Предупреждающие знаки

Обратитесь к врачу, если у ребенка или ребенка есть понос и любой из следующих симптомов:

  • признаки обезвоживания
  • рвота дольше, чем день
  • лихорадка выше 100,4 ° F
  • отсутствие интереса к еде

Воспитание детей полно страшных моментов. Многие родители обнаруживают, что они очень хорошо настроены на изменения в корме своих детей, и смогут обнаружить ранние признаки болезни.

Но зеленая корма сама по себе почти никогда не означает, что что-то не так, то есть родители могут вычеркнуть это беспокойство из своего списка.Как и в случае со всеми симптомами, им следует обратиться к педиатру, если что-то кажется особенно неблагоприятным, или есть серьезные изменения в том, что является нормальным для их ребенка.

Почему моя корма зеленая?

Значит, из твоего кишечника выпала пачка цвета брокколи? Ну, ты далеко не одинок, когда читаешь это с фарфорового трона. «Почему моя какашка зеленая?» является одним из наиболее распространенных вопросов, которые англоязычные пользователи задают Google.

Посмотрев в миску, вспомните, что вы в последнее время вкладывали в рот. Скорее всего, вы найдете ответ в том, что вы ели. Но есть и некоторые другие причины разноцветного стула:

  • основное заболевание
  • антибиотики
  • недавняя медицинская процедура
  • бактериальная инфекция

Обычный коричневый цвет экскрементов обусловлен остатками мертвого красного клетки крови и отходы от бактерий в вашем кишечнике.Желчь в вашем кишечнике обычно желтовато-зеленого цвета, но бактерии добавляют остаток оттенка. Помимо того, что ваша какашка коричневеет, бактерии выполняют жизненно важные функции, например, помогают вам поглощать питательные вещества из пищи.

Фекалии могут быть другого цвета, когда пища не проводит достаточно времени в пищеварительном тракте. Это может произойти, если у вас диарея. В этом случае содержимое кишечника слишком быстро проникает в процесс, чтобы бактерии приобрели характерный оттенок.

Самая распространенная причина появления зеленого стула — это привычка или изменение диеты. Пища, которая может вызвать зеленый стул, включает:

  • капуста
  • шпинат
  • брокколи
  • черника

Темно-зеленые овощи и добавки из зеленого порошка содержат много хлорофилла, химического вещества, которое позволяет растениям получать энергию от солнца. Это может превратить ваш Cleveland Brown в упаковщика Green Bay. Это не значит, что что-то не так. Продолжай есть эту зелень!

Некоторые продукты содержат пищевой краситель, который не обрабатывается должным образом.Это также может оставить красочный остаток в вашем стуле. Поэтому, если вы просыпаетесь после дня Святого Патрика, потратившего впитывание зеленого пива, и замечаете что-то нехорошее, когда идете в ванную, вам, вероятно, просто нужно немного воды.

Пищевой краситель, который вы потребляете, не обязательно должен быть зеленым, чтобы ваша корма стала зеленой. Фиолетовый, синий и черный красители могут также привести к зеленому корму. Например, в 2015 году сеть ресторанов быстрого питания Burger King стала популярной благодаря сообщениям от людей, купивших свой «Halloween Whopper», в котором была черная булочка.Многие люди, которые принимали участие в Halloween Whopper, сообщали, что после того, как они его съели, оно стало зеленым.

Желчь — это жидкость, вырабатываемая в вашей печени и хранящаяся в желчном пузыре. Эта жидкость естественно имеет зелено-желтый цвет. Когда желчь сочетается с продуктами, которые вы едите, желчь помогает повысить эффективность липазы поджелудочной железы, так что ваш организм способен расщеплять больше жира из рациона. Это позволяет большему количеству жира впитываться в ваше тело в тонкой кишке.

Однако ваше тело должно расщеплять желчь, чтобы ее можно было выводить из организма.Обычно это достигается путем прохождения пути через кишечник. Иногда, когда у вас диарея или другие спазмы желудка, желчь не может быть разрушена так быстро. Результатом может стать корма, которая выглядит зеленой в оттенке из-за естественного зеленого цвета желчных солей в вашем теле.

Если вам недавно прописали курс антибиотиков, особенно сильного при серьезной инфекции, лекарство может убить большие части нормальных бактерий вашего кишечника. Это уменьшает популяцию коричнево-окрашенных бактерий в нижней части кишечника.Пробиотики, такие как йогурт или чайный гриб, могут помочь восстановить баланс кишечной флоры.

Некоторые другие лекарства и добавки могут также вызвать расщепление пигментов, что делает ваш стул зеленым. Примеры этого включают:

  • индометацин (Tivorbex), который является нестероидным противовоспалительным препаратом, используемым для уменьшения боли. происходят после серьезной медицинской процедуры, такой как пересадка костного мозга.Если ваше тело отказывается от трансплантации, может развиться состояние, известное как «трансплантат против хозяина» и вызвать серьезные желудочно-кишечные расстройства, которые могут привести к диарее и зеленому стулу.

    Паразитические, вирусные и бактериальные захватчики также могут быть причиной вашего зеленого стула. Да, ваше тело уже содержит миллиарды бактерий, которые служат жизненной цели. Аутсайдеры, однако, могут нанести вред вашему кишечнику.

    Бактерии, такие как Сальмонелла (распространенная причина большинства пищевых отравлений), водная паразитическая жиардия и норовирус могут вызвать кишечную гиперемию быстрее, чем обычно, что может привести к зеленому стулу.

    Если вы читаете это во время отпуска, у вас может возникнуть диарея путешественника. Это не считается серьезным расстройством и обычно быстро проходит без лечения.

    Если у вас болезнь Крона или другое заболевание желудочно-кишечного тракта, желчь может слишком быстро проходить через кишечник, вызывая зеленую корку. Болезнь Крона — это заболевание кишечника, которое вызывает воспаление пищеварительного тракта.

    Целиакия, которая является непереносимостью глютена, вызывает различные проблемы с желудочно-кишечным трактом, такие как газ, вздутие живота, диарея и боль в животе.Если у вас диарея или жидкий стул при целиакии, у вас также может быть зеленый стул.

    Другие возможные причины зеленого стула включают синдром раздраженного кишечника, язвенный колит и чрезмерное использование слабительных.

    Анальные трещины — это небольшие разрывы в тканях, выстилающих задний проход, часто в результате прохождения твердого стула. Но эти слезы могут также развиться, если у вас хроническая диарея или воспалительное заболевание кишечника. Так что, если у вас есть анальная трещина, связанная с диареей, вы можете заметить зеленый стул.Трещины также могут вызвать ярко-красную кровь в вашем стуле.

    Не паникуйте и не представляйте себе худшее, если у вас зеленый стул. Это правда, что стул разного цвета может быть признаком раковой опухоли. Но при раке стул часто бывает черного или смолистого цвета. Как правило, это указывает на кровотечение где-то в верхнем отделе желудочно-кишечного тракта. Кроме того, иногда при красной опухоли желудочно-кишечного тракта возникает ярко-красная кровь.

    Хотя зеленый стул обычно не является причиной для беспокойства или признаком рака, вы не должны игнорировать зеленую корму, которая сопровождается другими симптомами.Если вы испытываете зеленый стул без каких-либо других симптомов, виновником, вероятно, являются зеленые листовые овощи или пищевой краситель.

    Если у вас есть другие симптомы, такие как периодическая диарея или рвота, которая не проходит, это может указывать на состояние здоровья, такое как болезнь Крона или синдром раздраженного кишечника. Поговорите со своим врачом.

    Если у вас диарея более трех дней, самое время позвонить своему врачу и обратиться за медицинской помощью. Длительная нелеченная диарея может привести к обезвоживанию организма и ухудшению питания.

    Если ваш хронический зеленый стул сопровождается более серьезными симптомами, такими как расстройство желудка, кровь в стуле или тошнота, эти симптомы также требуют посещения врача.

    Хотя характер визита может быть немного неудобным для обсуждения, врач может просмотреть ваш список лекарств, диету и другие медицинские условия, чтобы определить потенциальные причины хронически зеленого стула.

    Если вы чувствуете, что зеленая табуретка является одноразовой, это вряд ли будет поводом для беспокойства.

    Однако появление других цветов в вашем стуле может указывать на проблему. Ярко-красный цвет означает потенциальное кровотечение в нижней части кишечника. Черный или темно-коричневый может указывать на кровотечение в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Но помните, это может быть также черника или черная солодка, которую вы ели на обед.

    Если у вас диагностировано заболевание, предотвращение появления зеленой кормы начинается с решения основной проблемы. Например, избегайте таких продуктов, как глютен, которые вызывают диарею, если у вас целиакия.

    Кроме того, ограничьте употребление продуктов, ухудшающих синдром раздраженного кишечника и симптомов болезни Крона, таких как кофеин, молочные продукты, жирные продукты и газированные напитки. Ведите дневник еды, чтобы определить ваши триггеры.

    В большинстве случаев, зеленый стул не о чем беспокоиться. Длительные приступы обесцвеченного стула могут сигнализировать о чем-то более серьезном, но единовременное явление обычно означает, что вы едите овощи.

    Нормально ли иметь зеленую корму во время беременности?

    Хотя нормальный цвет фекалий — светло-коричневый, вы можете иногда видеть зеленую корку во время беременности, этого достаточно, чтобы чувствовать себя неловко. Хотя это может быть связано с различными физиологическими изменениями во время беременности, это также может быть связано с другими причинами, не связанными с беременностью. Прочтите этот пост MomJunction, чтобы узнать, что может быть причиной и как с этим справиться.

    Нормально ли иметь зеленую корму / стул во время беременности?

    Вполне вероятно, что вы могли бы пройти зеленый стул во время беременности.Хотя это звучит немного грубо, беспокоиться не о чем. Ваш стул содержит много вещей, таких как вода, неперевариваемая клетчатка, белок, жир, холестерин, кишечная слизь и бактерии (1). Поскольку беременность вызывает изменения в процессе пищеварения, вы также можете заметить изменения в цвете стула.

    Что вызывает зеленую корму во время беременности?

    Одной из причин может быть то, что пища быстро проходит через пищеварительную систему, не давая достаточно времени, чтобы желчь полностью распалась.Это может придать корме зеленый цвет, поскольку у микробов не было достаточно времени, чтобы изменить желчь и кал на коричневый (2). Зеленая корма также может быть вызвана следующими причинами:

    Общие причины

    • Зеленые продукты: Потребление большого количества зеленых овощей является частью здоровой диеты для беременных. Зеленый пигмент хлорофилл, содержащийся в этих овощах, может придать ему зеленый цвет. Кроме того, продукты, имеющие зеленый цвет или добавленный зеленый цвет, могут привести к зеленому корму (3).
    • Пурпурные продукты: Такие продукты, как виноград и баклажаны, также могут вызывать изменение цвета кормы.Фиолетовый контактирует с желчными соками и превращается в другой цвет.
    • Слабительные: Если вы принимаете слабительные средства от запоров, есть вероятность, что стул может стать зеленым, когда пища быстро проходит через пищеварительную систему. У бактерий и желчи будет мало времени воздействовать на пищу, делая корму зеленой.
    • Продукты или добавки, богатые железом: Возможно, вы принимаете больше продуктов и добавок, богатых железом, чтобы избежать анемии во время беременности.Любой избыток или неиспользованное железо может сделать стул зеленым или даже очень темным (4).
    • Антибиотики: Для повышения уровня иммунитета врач может предложить некоторые лекарства для регулирования вашего здоровья. Они могут также вызвать зеленую мочу или какашки во время беременности.

    [Чтение: Темный стул во время беременности ]

    Выше приведен список причин возникновения зеленой кормы. Некоторые медицинские условия могут также привести к необычным изменениям внешнего вида кормы, которые могут включать изменение цвета стула на зеленый.

    Медицинские причины

    • Целиакия: Это аутоиммунное заболевание, которое может развиться, когда глютен (белок, присутствующий в пшенице, ячмене и ржи) вызывает иммунные реакции. Это может привести к воспалению тонкой кишки, что препятствует усвоению питательных веществ (5).
    • Псевдомембранозный колит: Это воспалительное заболевание толстой кишки из-за чрезмерного роста бактерий clostridium difficile (или C. Diff. Colitis), которое выводит все из равновесия.Это может быть результатом приема определенных антибиотиков и лекарств (6).
    • Giardia: Это кишечная паразитарная инфекция, которую вы можете заразить, употребляя загрязненную воду и пищу. В большинстве случаев он очищается самостоятельно, а в некоторых серьезных случаях вам могут понадобиться антибиотики (7).
    • Синдром раздраженного кишечника: Здесь мышцы, которые помогают пище перемещаться по толстой кишке, либо сокращаются активно, либо дольше.Следовательно, это может вызвать газ, диарею и вздутие живота, что может изменить внешний вид кормы (8).
    • Болезнь Крона: Это состояние может поражать небольшую часть кишечника и толстой кишки, тем самым изменяя процесс пищеварения (9).
    • Язвенный колит: Это заболевание кишечника, которое поражает внутреннюю оболочку толстой кишки и прямой кишки и может вызвать воспаление и язву в тракте, что приводит к проблемам с пищеварением и спазмам в животе (10).
    • E.coli: Эта бактерия, обнаруженная в фекалиях людей и животных, распространяется при употреблении загрязненной пищи и воды. Недоваренное мясо также может быть источником этих бактерий. Употребление такой пищи может привести к спазмам в брюшной полости и диарее.
    • Пищевое отравление сальмонеллой: Другая бактерия, сальмонелла, заражается через загрязненную пищу и воду и может вызвать диарею и спазмы в животе. Это также распространяется через потребление недоваренного мяса птицы.
    • Вирусный гастроэнтерит: Он также называется желудочным гриппом и распространяется через употребление загрязненной пищи или воды или через обмен пищи, посуды или полотенец с инфицированным человеком (11).

    Что вы можете сделать с зеленой кормой во время беременности?

    Нет необходимости беспокоиться или впадать в истерику по поводу изменения цвета стула. Чаще всего это из-за изменений в питании, лекарств и гигиены.

    • Если вы уверены, что это связано с внесенными вами диетическими изменениями, это не вызывает беспокойства.
    • Если вы принимаете антибиотики, поговорите со своим врачом и при необходимости измените дозировку или лекарство.
    • Соблюдайте гигиену, моя руки перед едой и после посещения туалета. Кроме того, тщательно вымойте и приготовьте всю пищу, чтобы избежать бактериальных и вирусных инфекций.
    • И последнее, но не менее важное: употребляйте пищу вовремя и придерживайтесь сбалансированной диеты для оптимального функционирования пищеварительной системы.

    [Читайте: Кровь в кале во время беременности ]

    Как долго это продлится?

    Зеленая корма, как правило, может длиться от нескольких дней до нескольких недель.Это отличается от женщины к женщине и может также зависеть от причин.

    Стоит ли беспокоиться, если у твоей какашки необычный запах?

    Обычно нет необходимости беспокоиться и паниковать по поводу необычного запаха, который сопровождает зеленый стул.

    Когда следует поговорить с врачом?

    Вы можете игнорировать изменение цвета кормы, если оно не частое и сопровождается другими серьезными симптомами. Но обратитесь за медицинской помощью, если при прохождении зеленого корма у вас возникают следующие симптомы.

    • Диарея или водянистый стул
    • Кровь или слизь в кале
    • Тошнота и рвота
    • Запор
    • Потеря аппетита
    • Головные боли, головокружение или головокружение
    • Дискомфорт в животе
    • Желтая кожа и желтые глаза
  • Обратите внимание, что это не исчерпывающий список симптомов, и вам следует обратиться к врачу, если вы заметили какие-либо другие необычные признаки.

    Не все женщины замечают изменение цвета кормы во время беременности.Но не волнуйтесь, если вы это сделаете. Это может быть связано с простой причиной, как есть слишком много зеленых листовых овощей или что-то с зеленым цветом пищи. Если вы все еще обеспокоены, поговорите с врачом.

    [Читать: Тошнота и рвота во время беременности ]

    Есть ли у вас какой-либо опыт, которым можно поделиться? Расскажите нам о них в разделе комментариев ниже.

    Ссылки:
    Рекомендуемые статьи :
    Была ли эта информация полезной? ,

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *