Переносица у ребенка синяя: причины и лечение
Появившийся на свет малыш – это долгожданное чудо, требующее внимания и заботы. И каждая мама старается приложить максимум усилий, чтобы ребенку было хорошо. Родители замечают любые изменения в состоянии младенца, и если они непонятны, то опасений не избежать. Довольно часто у детей обращает на себя внимание синяя переносица. И совсем нелишним будет разобраться, почему возникает подобное явление и как следует поступать обеспокоенным родителям.
Причины
Синий цвет переносица может приобретать в нескольких случаях. И все они связаны с кровеносной системой. Чаще всего у детей обнаруживают просто вену в этой области, которая хорошо видна через тонкую и нежную кожу младенца. Со временем она исчезает или становится менее заметной. Это, пожалуй, самое благоприятное объяснение, которое слышат многие родители. Но в подобной ситуации приходится исключать и более серьезные случаи:
- Кровоизлияние (синяк или гематому).
- Сосудистую опухоль (гемангиому).
- Повышение внутричерепного давления (ликворную гипертензию).
Вена на переносице может разорваться при родовой травме, когда малыш проходил через узкие пути матери или использовались вспомогательные акушерские методы (например, щипцы). Но в таком случае синева, скорее всего, распространится и на соседние участки, станет заметной кефалогематома. Это довольно опасная ситуация, ведь могут быть повреждены даже кости черепа.
Предположение о сосудистой опухоли или гемангиоме отбрасывать также нельзя. Сосудик у основания носа может приобрести неправильную структуру еще во внутриутробном периоде, поэтому станет заметен у новорожденного. Как правило, опухоль возвышается над поверхностью кожи, мягкая, при надавливании становится не видна (уменьшается кровенаполнение).
При появлении расширенных сосудов на переносице или в лобной зоне врач иногда ставит диагноз внутричерепной гипертензии. Она может развиться, если у плода во время беременности отмечались гипоксия или внутриутробное инфицирование, мать страдала гестозом, принимала нежелательные препараты или по другим причинам.
Любое состояние, при котором может посинеть переносица у грудничка требует дифференциальной диагностики, которую в состоянии провести лишь врач.
Действия
Конечно же, всем хотелось бы, чтоб причина рассматриваемой проблемы скрывалась в анатомо-физиологических особенностях детского возраста. Венка, просвечивающаяся сквозь нежную кожу – наилучшее объяснение. Но к сожалению, оно не единственное. И если вдруг переносица у ребенка стала синей, следует прежде всего исключить опасные состояния.
Родителям не стоит быть слишком беспечными, но и поддаваться чрезмерной тревоге – не лучший вариант. Без осмотра врача вряд ли что-то прояснится. Поэтому для решения всех вопросов необходимо проконсультироваться у педиатра. Если специалист не выявит ничего серьезного, то можно с уверенностью и без опаски продолжать стандартный уход за ребенком, считая синеву на переносице преходящим явлением.
Но совершенно иная ситуация возникает, когда во время осмотра выясняются неприятные факты, требующие дальнейшего подтверждения. Патология, выявленная врачом, потребует различных подходов в лечении. И родителям, для которых здоровье ребенка прежде всего, необходимо будет выполнять все рекомендации специалиста. Но любую проблему лучше выявить на раннем этапе, ведь от этого во многом зависит успех терапии. Поэтому синева на переносице должна стать как минимум основанием для похода в детскую поликлинику. А врачи разберутся, как поступать далее.
Ответы | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||
|
|
|
Посмотреть всех экспертов из раздела Медицина > Терапия
Похожие вопросы |
Решено
На задней стенке горла появились красные волдыри, и небольшие гнойнички. Появились они уже несколько лет назад. Никак не беспокоят. Что это?Как лечить?
500 p
Не знаю что делать и куда бежать, парень после пьянки — писается
Что за комочки выходят из горла?
Решено
Шишка во влагалище
Пользуйтесь нашим приложением
Назальные дермоидные пути у детей
Что такое у детей назальные дермоидные пути?
Детские носовые дермоидные ходы — это редкие состояния, при которых дермоидная киста присутствует под кожей носа.
Дермоидная киста представляет собой мешковидную структуру, которая образуется из-за того, что некоторые клетки, которые должны находиться снаружи тела, например клетки кожи, попадают под кожу во время эмбрионального развития. В носу они могут вызвать проблемы, потому что может быть комок, который можно увидеть и почувствовать, и часто есть очень маленькое отверстие в коже носа, через которое может выделяться жидкость.
Удалить их не так просто, как дермоидные кисты в других частях тела, поскольку они могут частично располагаться под кожей носа, но также могут распространяться между костями носа и передней частью черепа, так что часть их находится внутри череп.
Мы работаем как многопрофильная команда с детскими пластическими хирургами, детскими нейрохирургами и детскими радиологами, чтобы провести тщательную оценку положения и протяженности назального дермоидного тракта и спланировать операцию, необходимую для его удаления.
Подробный обзор
Носовые дермоиды встречаются примерно у одного из 30 000 детей. На раннем этапе эмбрионального развития кожа или кожноподобная ткань попадает под остальную кожу и превращается в кисту, которая представляет собой мешкообразную структуру под кожей. Иногда может быть соединение этой кисты с поверхностью кожи, и это можно увидеть в виде небольшого отверстия на переносице или кончике носа, часто с растущим из него волосом. Кожа, попавшая в кисту, продолжает выполнять функцию кожи, поэтому киста может содержать волосы, жидкость и старые клетки кожи.
Проблема с этими кистами заключается в том, что они имеют тенденцию к росту с течением времени и могут повторно инфицироваться. Если они распространяются внутри черепа, они могут прилегать к внешним оболочкам головного мозга, поэтому повторные инфекции могут вызвать менингит или внутричерепной абсцесс, который представляет собой скопление инфекции внутри черепа и требует хирургического лечения. По этим причинам удаление рекомендуется в большинстве случаев.
Не существует реальных отдельных типов состояния, но различия между пораженными людьми заключаются в размере кисты, наличии отверстия в коже и распространении ее в череп или нет. Размер варьируется между пациентами от кисты, которая совсем не видна, до большой очевидной шишки, шире, чем переносица. Отверстие для кожи обычно очень маленькое и может быть заметно только из-за волос, которые часто встречаются в этом месте. Что касается того, распространяется ли он в череп или нет, это лучше всего определяется с помощью визуализации в виде компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии. Важно знать это, прежде чем приступать к какой-либо операции, потому что оставление любой кисты означает, что она, вероятно, снова вырастет и продолжит инфицироваться.
Это по-разному влияет на детей. У некоторых детей под кожей имеется заметная шишка; тогда как у других нет ничего, что могли бы увидеть другие. Если они не инфицированы, они, как правило, не болезненны и не болезненны, и некоторые дети осознают, что у них носовой дермоидный тракт, только когда он инфицируется или начинает просачиваться из кожного отверстия, что может произойти в любое время, но часто происходит в первое время. несколько лет. Когда киста очень большая, она может деформировать хрящи или кости носа или пространство между глазами, что может привести к заметным изменениям лица. После ее удаления почти всегда остается шрам на носу или возле него, который могут заметить окружающие, и есть риск рецидива кисты после операции.
Причина носовых дермоидных ходов заключается в том, что поверхностные клетки попадают под кожу на очень ранней стадии развития эмбриона. Нет ничего, что мать могла бы сделать, чтобы вызвать или предотвратить это. Симптомы могут отсутствовать в течение многих лет, но симптомы назального дермоидного тракта включают комок, который можно ощутить или увидеть, жидкий или «творожистый» материал, выходящий из кожного отверстия, а также болезненность с повышением температуры и покраснением покрывающей кожи при киста инфицируется.
Как диагностируются назальные дермоидные ходы у детей?
Лабораторных тестов для диагностики носового дермоидного тракта не существует, и для постановки диагноза необходимо задать вопросы о том, изменилась ли форма какого-либо уплотнения в размере, были ли когда-либо какие-либо выделения через кожу и были ли когда-либо какие-либо симптомы предполагая, что он был заражен, вместе с физическим осмотром ребенка.
Признаки, на которые следует обратить внимание, включают:
- Припухлость на переносице или рядом с ней
- Небольшое отверстие в коже носа
- Одиночный волос или несколько волосков, которые, кажется, растут из одного и того же места на носу близко друг к другу
- Любая жидкость или сыроподобный материал, который неоднократно выделяется через одно и то же место на коже носа
- Неожиданные признаки инфекции на коже носа, такие как боль, болезненность, покраснение и повышение температуры
Как лечат назальные дермоидные ходы у детей?
Причины для лечения носовых дермоидных ходов заключаются в том, что они имеют тенденцию к росту с течением времени, поскольку они могут неоднократно выделять жидкость и твердые вещества через кожное отверстие, а также потому, что существует риск инфицирования, что может привести к серьезным осложнениям.
Кисты, проходящие через череп, удаляются хирургическим путем как детским пластическим хирургом, так и детским нейрохирургом. Удаление части кисты за пределами черепа выполняется почти так же, как и удаление кисты, которая не распространяется в череп, но необходимо добраться до внутренней части, удалив небольшое костное окно в передней части черепа. Обычно это делается через шрам на линии роста волос. Используя эту комбинацию, хирургическая бригада может достичь всех различных частей кисты, чтобы обеспечить наилучшие шансы на полное удаление кисты, чтобы она не вызывала больше проблем.
Последующее наблюдение важно для носовых дермоидных трактов из-за риска повторного роста кисты, поэтому мы обычно планируем держать пациентов под наблюдением в течение нескольких лет и планируем по крайней мере одно МРТ после операции, обычно начиная через год после операции. Мы предлагаем собственную многопрофильную команду детских пластических хирургов, детских нейрохирургов, детских рентгенологов и клинических психологов, каждый из которых имеет большой опыт в лечении этого состояния.
Педиатрические врачи и поставщики носовых дермоидных трактов
Алекс Кейн, доктор медицины Пластический и черепно-лицевой хирург
Кристофер Дердериан, доктор медицины Пластический и черепно-лицевой хирург
Джеймс Сиворд, доктор медицины Пластический и черепно-лицевой хирург
Синдром Биндера | Бостонская детская больница
Слушать
Синдром Биндера, также известный как челюстно-носовая дисплазия или носо-верхнечелюстная гипоплазия, является редким врожденным заболеванием, что означает, что ребенок рождается с ним. Это состояние вызывает недоразвитие средней части лица и носа, что может проявляться в виде уплощенного носа и более короткой верхней челюсти.
Синдром Биндера | Симптомы и причины
Каковы симптомы синдрома Биндера?
Основным признаком синдрома Биндера является уплощение средней части лица. Это может означать, что у вашего ребенка:
- недоразвитая или утопленная верхняя челюсть (гипоплазия), из-за чего нижняя челюсть выглядит так, как будто она выпирает
- смещение зубов
- плоский нос или переносица
- ноздри в форме полумесяца или запятой
Что вызывает синдром Биндера?
Мы пока точно не знаем, что вызывает синдром Биндера. Во многих случаях это происходит спонтанно, но определенную роль могут играть генетические факторы.
Синдром Биндера | Диагностика и лечение
Как диагностируется синдром Биндера?
Врач вашего ребенка поставит диагноз синдрома Биндера на основании:
- подробный обзор истории болезни вашего ребенка
- обширный медицинский осмотр
- специализированные тесты, такие как компьютерная томография (КТ)
Как лечится синдром Биндера?
Некоторым детям с синдромом Биндера может потребоваться только ортодонтическое лечение, такое как брекеты, для выравнивания зубов. Другим может потребоваться ортогнатическая хирургия для некоторых аномалий челюсти. Этот подход заключается в изменении положения верхней челюсти (кости, формирующей верхнюю челюсть), нижней челюсти (кости, формирующей нижнюю челюсть) и альвеолярных костей (костей, поддерживающих лунки зубов).
При некоторых аномалиях челюсти вашему ребенку может потребоваться процедура, называемая остеотомией по Ле Фор I или II. Это включает в себя реконструкцию челюсти для устранения неправильного прикуса (неправильного прикуса) зубов, а также уплощения средней части лица. Мы также можем порекомендовать реконструкцию носа, которая может включать пересадку хряща и процедуры для устранения суженных носовых ходов.
Наш подход к лечению синдрома Биндера
Опытная команда клиницистов отделения пластической и челюстно-лицевой хирургии Бостонской детской больницы включает нейрохирургов, пластических хирургов, специалистов по челюстно-лицевой (челюстной) хирургии, стоматологов, психологов и социальных работников.