У грудничка водянка яичек: Водянка яичка у мальчиков — причины и лечение гидроцеле

Водянка Яичка У Детей | Лечение В Клинике Treeamed

Водянка у детей

Немало опасений возникает у родителей в связи с такой проблемой новорожденных мальчиков, как «водянка на яичке». Правильнее называть ее водянка яичка у мальчиков. Или гидроцеле (выражаясь языком медицинских терминов).

Немногие знают, что она встречается у большинства младенцев мужского пола и в течение первого года жизни сама по себе проходит. Водянка на яичке у ребенка – это проблема, связанная с неполным формированием мужского организма.

Дело в том, что мошонка формируется у зародыша из брюшины, точнее – ее влагалищного отростка. Этот отросток опускается, а канал, соединяющий его с брюшиной, зарастает. Благодаря этому попадание брюшинной жидкости в мошонку исключается.

Но, если канал не зарастает вовремя, мошонка может наполняться жидкостью из брюшины, что проявляется в ее непомерном увеличении. Отсюда и народное название аномалии – «водянка на яичке».

Профилактика детской водянки

Проблема не опасная, но неприятная. Что же делать, чтобы не допустить ее появления?

Поскольку нередко водянка яичек у малых детей появляется в тех случаях, когда мать во время беременности болела простудными заболеваниями, женщинам следует поберечь себя от них.

Также водянка яичек у детей бывает, если роды были проблемными с угрозами выкидыша, либо у недоношенных детей.

Лечение детской водянки

Нужно ли водянку лечить? Что касается младенцев, это в большинстве случаев не обязательно. Природа сама сделает свое дело: канал, соединяющий брюшину и мошонку, зарастет в течение первого года жизни.

Если же водянка достигла значительных размеров и причиняет мальчику неудобство, практикуется пункция мошонки с откачкой жидкости. Возможно, придется сделать несколько пункций, прежде чем влагалищный канал закроется естественным путем.

У младенцев встречается также изолированная водянка, когда мошонка не сообщается с брюшиной, но жидкость все-таки скапливается в мошонке. Такая водянка вызвана чаще всего родовой травмой, либо проблемами гормонального статуса.

Впрочем, водянка яичка у ребенка также исчезает до наступления трехлетнего возраста. В любом случае, не стоит ни паниковать, ни смотреть на проблему сквозь пальцы.

Лучше всего обратиться в клинику к специалисту. Ведь симптомы гидроцеле весьма похожи на симптомы паховой грыжи, а здесь подходы к лечению нужны другие. Иногда гидроцеле может переходить в паховую грыжу, которая грозит уже более серьезными проблемами.

Водянка яичка у мальчиков (водянка оболочек яичка, гидроцеле) – врожденная или приобретенная патология, сопровождающаяся накоплением жидкости вокруг яичка в полости мошонки, что приводит к увеличению соответствующей ее половины. Врожденная водянка яичка встречается у 8-10 % мальчиков первого года жизни; приобретенное гидроцеле диагностируется у 1 % половозрелых мужчин. В 7-10 % случаев выявляется двусторонняя водянка. Водянке яичка у ребенка нередко сопутствует паховая грыжа.

Врожденная водянка яичка у мальчиков обусловлена эмбриологическими нарушениями. Приблизительно на 28 неделе внутриутробного развития яичко по паховому каналу опускается в мошонку, вместе с ним в мошонку перемещается и влагалищный отросток брюшины. В дальнейшем происходит облитерация проксимальной части отростка брюшины, а из дистальной части формируется влагалищная оболочка яичка. Если к моменту рождения влагалищный отросток брюшины не зарастает, то это приводит к наличию остаточного сообщения между мошонкой и брюшной полостью, поступлению и накоплению перитонеальной жидкости в полости мошонки. Кроме того, внутренняя оболочка отростка брюшины сама способна продуцировать жидкость, приводя к развитию водянки яичка у мальчиков. Отросток брюшины остается открытым у 80% новорожденных мальчиков, однако в большинстве случаев он самостоятельно зарастает к 1,5 годам.

Незарастанию влагалищного отростка и формированию водянки яичка у мальчиков до 3-х лет способствует патологическое течение беременности у матери (угроза выкидыша), родовая травма, недоношенность, крипторхизм, гипоспадия, а также состояния, сопровождающиеся постоянным повышением внутрибрюшного давления – дефекты брюшной стенки, асцит, перитонеальный диализ и др.

У мальчиков старше 3-х лет водянка яичка обычно является вторичной и связана с нарушением процессов фильтрации и реабсорбции жидкости, продуцируемой влагалищной оболочкой яичка. К таким нарушениям могут приводить перекручивание яичка, травмы области мошонки, воспалительные заболевания (орхит, эпидидимит и др.), опухоли яичка и его придатка.

В редких случаях острая водянка яичка у мальчиков может являться осложнением ОРВИ, гриппа, паротита и других детских инфекций. Кроме этого, приобретенная водянка яичка у мальчиков может развиться как послеоперационное осложнение после грыжесечения или операции при варикоцеле (варикоцелэктомии).

Водянка оболочек яичек довольно часто встречается у новорожденных и в большинстве случаев проходит самостоятельно в течение первого года жизни. Если самостоятельного исчезновения жидкости не происходит, рекомендовано проводить оперативное лечение после 1 года 6 месяцев. Если скопление жидкости в оболочках яичек происходит в 2-3 летнем возрасте и старше, то также как правило, показана операция. После её проведения в течение 1-2 дней следует соблюдать постельный или домашний режим. Вечером или утром следующего дня рекомендуем связаться с вашим лечащим врачом. Как правило, следующий визит к врачу через 7 дней. При этом швы не снимаются, а ребенок не беспокоится.

 

 

Водянка яичек у детей: диагностика и операция при гидроцеле в Одессе

Водянка яичек или гидроцеле — состояние, при котором мошонка увеличена из-за скопления жидкости в оболочках яичек или семенного канатика: объемом от нескольких миллилитров вплоть до нескольких сотен в запущенных случаях. Патология характерна для новорожденных мальчиков, но в первые месяцы жизни считается физиологической и может пройти самостоятельно.

Какие симптомы водянки яичек у детей?

Суть гидроцеле кроется в скоплении жидкости, поэтому этот процесс в первую очередь заметен визуально, из-за припухлости и увеличения в области половых органов. Мошонка может увеличиться, как с одной, так и с двух сторон. Обычно проблема не вызывает у ребенка какого-то дискомфорта, особенно, если это новорожденный.
Дети до года иногда, в случае огромных водянок, ворочаются и капризничают, но причину объяснить конечно же не могут.

По характеру заболевания гидроцеле различается на сообщающееся и изолированное. При первом — присутствует проток между брюшной полостью и мошонкой, по которому и циркулирует жидкость. Такая водянка может переходить в состояние изолированной, при закрытии влагалищного отростка брюшины. Тогда жидкость там остаётся навсегда и это называется кистой семенного канатика. Иногда сами растянутые оболочки начинают продуцировать жидкость, которая будет образовываться не в брюшной полости, а уже непосредственно в мошонке.

Если водянка яичек у детей сообщающаяся, то величина мошонки может меняться в течение дня. Когда днем ребенок двигается в вертикальном положении, она увеличивается, а в лежачем положении, когда он спит, — уменьшается, так как содержимое снова попадает в брюшную полость.

Почему возникает гидроцеле?

Патология может быть врожденной и приобретенной. У большинства младенцев проблема как раз врожденная. Вызвать ее могут сбои в развитии органов во время беременности. В норме, когда плод развивается, яичко должно опустится в мошонку к рождению. Двигаясь к этой цели по паховому каналу, оно опускается вместе с влагалищным отростком, который должен зарасти. Это в норме происходит уже к моменту рождения или в первые несколько месяцев после. Если заращение не происходит, образовывается канал из брюшной полости и полость вокруг яичка, где жидкость и собирается при водянке яичка. Помимо жидкости в эту область могут попадать и органы брюшной полости, тогда это называется паховой грыжей.

Провоцирующим фактором приобретенной водянки может стать травмы, повреждения, ряд заболеваний воспаленного характера.

Спровоцировать водянку среди детей первого года жизни может родовая травма, нарушение гормонального фона или оттока лимфы из мошонки. Патология может появиться и у подростков. Например, вследствие повреждения, сдавления сосудов из-за развития варикоцеле или грыжи.

Какие сложности может вызвать гидроцеле у детей?

Любое заболевание при длительном влиянии на организм приводит к осложнениям. Водянка яичек у ребенка — не исключение. Многие считают, если процесс односторонний, то нет особых проблем, но определить, когда проблема решится сама собой решить может только врач. Такие случаи есть и они не редкость. Консультация детского хирурга или детского уролога не означает, что ребенку назначат операцию или длинный список медикаментов.

Первое, что должны знать родители: увеличение мошонки в объеме увеличивает боль. Поэтому понять, чем вызваны истерики у грудничков, порой сложно. Также водянка опасна тем, что оказывает постоянное давление на семявыводящий проток и сосуды в области яичка.

Осложнения у детей примерно такие же, как и у взрослых. Длительный процесс может приводить к недоразвитию здорового яичка при односторонней водянке. Постоянное скопление жидкости может привести к хроническому воспалению в органе, и доказано, что это сказывается на фертильности в будущем.

Как диагностировать водянку яичка?

Первый этап на пути диагностики заболевания — консультация детского уролога. Врач собирает историю болезни ребенка, осматривает его лежа и стоя. Это нужно, чтобы определить, попадает ли жидкость из мошонки в брюшную полость, как при сообщающейся водянке. Осмотр позволяет определить форму и объемы заболевания, но этого недостаточно. Очень часто дополнительная диагностика позволяет выявить незаметную при осмотре кисту или даже грыжу в этой области.

Во время УЗИ мошонки и паховых каналов получают точные данные относительно формы, объемов, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний. Важно, что эта диагностика безболезненна, информативна, доступна и не несет лучевой нагрузки.

Дополнительно могут понадобиться данные ультразвуковой допплерографии сосудов мошонки (УЗДГ). Исследование показывает состояние сосудов органов мошонки: скорость кровотока, сдавление и скомпроментированность сосудов яичка.

Какие методики лечения гидроцеле?

Тактика лечения подбирается детским урологом. Иногда нужно наблюдать и контролировать развитие заболевания. Потому что у детей до года состояние может нормализоваться самостоятельно. Если жидкости накапливается слишком много, проводят пункцию для ее удаления. Обычно на оценку динамики уходит около трех месяцев, при отсутствии улучшений можно переходить к следующей стадии лечения.

Оперативное лечение гидроцеле показано в любом случае детям после 1 года при наличии водянки. Вмешательства малоинвазивные: проводятся через небольшие разрезы, не оставляя больших шрамов на теле ребенка.

Хирургическое лечение водянки яичка у ребенка подразумевает разные методики — операции Лорда, Бергмана, Винкельмана или Росса. Выбор зависит от характера и типа болезни.

• Во время операции Лорда рассекают оболочку яичка, освобождают жидкость, а оболочку органа гофрируют, из-за чего создается своего рода естественный дренажный канал для отвода этой жидкости.
• Вмешательства по методу Бергмана и Винкельмана не отличаются на начальных этапах: получив доступ через кожу мошонки, жидкость пунктируют шприцем. Далее, через операционный доступ, яичко выворачивают и тщательно осматривают, пальпируют после чего приходят к окончательному решению. Операция Бергмана подразумевает иссечение оболочки яичка. Метод Винкельмана означает, что оболочки выворачивают наизнанку и сшивают между собой. Эти методы применяются при водянках больших размеров у подростков.
• Операцию Росса применяют при первичной водянке у мальчиков младшего возраста. Проток между брюшиной и мошонкой ушивается благодаря небольшому доступу в паховой зоне.

В любом случае вмешательство проходит под наркозом. В Медицинском доме Odrex медикаментозным сном ребенка занимаются детские анестезиологи. Мы работаем по системе, когда ребенок засыпает еще на руках у мамы, не видя операционной, врачей, инструментов, и не чувствуя боли. Просыпается малыш в палате, возле семьи. Это важный психологический момент для ребенка — он не боится.

Хирургическое лечение гидроцеле у детей показывает высокую эффективность и минимальный риск осложнений.

Своевременное лечение позволит избежать осложнений для малыша в будущем.

Водянка яичка (гидроцеле)

Гидроцеле представляет собой скопление жидкости между оболочками яичка. Является самостоятельной патологией или сопутствует некоторым заболеваниям: опухолям придатка яичка или яичка, эхинококкозу, воспалению и др. Симптомы представлены увеличением мошонки на стороне поражения (или с обеих сторон при двусторонней водянке яичек), чувство наполненности. Диагностика включает УЗИ мошонки, ПЦР-тесты на инфекции, передающиеся половым путем, спермограмму, анализы на онкомаркеры рака яичка. Операцию проводят при значительном гидроцеле, ухудшающем качество жизни и влияющем на сперматогенез. При вторичной патологии лечат основное заболевание.

Здесь Вы найдете информацию о клиниках России, которые лечат Водянку яичка (гидроцеле).

Выбрать город…БалашихаБарнаулИвановоКалининградКазаньКисловодскКоролевКовровКраснодарКрасногорскМоскваНижний НовгородНовокуйбышевскНовокузнецкНовосибирскОбнинскОренбургПензаСанкт-ПетербургСамараТомскТюменьУлан-УдэУльяновскВладивостокВологдаЯлтакредитация2JACЕкатеринбург

3Select А)

Больница принимает

Взрослые (0)

Дети (0)

Стационарное отделение

День (0)

24 часа (0)

Типы палат

Одинокий (0)

Двойной (0)

Четырехместный (0)

VIP (0)

Отделение интенсивной терапии

Есть отделение интенсивной терапии (0)

Консультации врачей онлайн

Доступны онлайн консультации с врачами (0)

Дополнительные услуги

Помощь в размещении (0)

Трансферы (0)

Переводчик (0)

Визовая помощь (0)

Помещения

Кафе (0)

Стоянка (0)

Аптека (0)

Wi-Fi (0)

Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Сибирский краевой медицинский центр Федерального медико-биологического агентства» создано в 1926 году. В настоящее время это один из самых технологичных центров, использующих новейшие медицинские решения и информационные технологии. в реальных сценариях.

Визовая помощь

Переводчик

Переводы

Помощь в размещении

Доступны онлайн консультации с врачами

СМ-Клиник – многопрофильный медицинский холдинг, ведет свою историю с 2002 года. В настоящий момент СМ-Клиник – это сеть из 24 клиник в Москве и Московской области, Санкт-Петербурге и Рязани. СМ-Клиника на Ярославской — один из крупнейших медицинских центров холдинга. В настоящее время в клинике работают 145 врачей, в том числе 33 кандидата медицинских наук, 4 доктора медицинских наук, 2 проф.0003

Переводчик

Центр репродуктивного здоровья СМ Клиник специализируется на коррекции и восстановлении мужской и женской фертильности. Клиника предлагает комплексную диагностику и лечение бесплодия, включая использование вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО).

Визовая помощь

Переводчик

СМ-Клиника на улице Сенежской — одна из крупнейших клиник для взрослых. Здесь работают более 150 врачей по 40 медицинским специальностям. В клинике пациентам оказывается консервативное и оперативное лечение.

Визовая помощь

Переводчик

Доступны онлайн консультации с врачами

Аккредитация JCI (США)

Академический подход к лечению. Экспертный уровень. Международное сотрудничество. Индивидуальный подход к каждому. Более 15 сервисных программ. Никаких очередей. Правительственная премия. 5* клиника.

Переводчик

Помощь в размещении

Доступны онлайн консультации с врачами

Клиническая больница «Мать и дитя» в Тюмени — многопрофильный стационар для всей семьи. Мы объединили в одних стенах услуги специалистов, возможность обследования и лечения для всей семьи на всех этапах жизни. Обеспечивая профессиональную преемственность и коллегиальный подход к лечению.

Переводчик

Переводы

Помощь в размещении

Доступны онлайн консультации с врачами

Водянка яичка у ребенка – Healthy Food Near Me

Гидроцеле – состояние, при котором происходит скопление жидкости в оболочках яичка, что приводит к увеличению размеров мошонки и припухлости в паховой области . Это может быть лимфа, интерстициальная жидкость, кровь или даже гной объемом от нескольких миллилитров до нескольких литров в запущенных случаях.

В большинстве случаев водянка является врожденной и проходит самостоятельно в течение 1–2 лет. И лишь небольшой процент детей имеет патологию. Причиной более поздних проявлений болезни врачи считают травмы или инфекции.

Водянка яичка у детей подразделяется на врожденную и приобретенную. Врожденное гидроцеле связано с нарушением внутриутробного развития. В ряде случаев водянка впервые диагностируется только в школьном возрасте.

По механизмам образования, анатомическим особенностям строения мошонки и наличию сопутствующих осложнений гидроцеле у детей может быть:

• сообщающееся – когда мошонка сообщается с брюшной полостью;
• изолированный – если оболочки яичка остаются изолированными от брюшной полости;
• осложненное – когда гидроцеле сопровождается такими патологиями, как грыжа, инфекции или разрывы оболочек яичка;
• двусторонний – при поражении обоих яичек;
• одностороннее – патология охватывает только одну половину мошонки;
• неосложненный – если заболевание проходит без осложнений;
• напряженная – когда жидкость в полости находится под давлением, не позволяющим ей выйти из нее, поэтому такая водянка почти всегда несообщающаяся;
• безударный – при отсутствии давления жидкости;
• реактивный – возникает на фоне воспалительных процессов половых органов и травм у подростков.

– Врожденная водянка яичка может быть как сообщающейся, так и несообщающейся.

Нестрессовое гидроцеле с небольшим количеством жидкости может исчезнуть во время лечения. Эта форма водянки у детей до 2 лет является физиологическим состоянием и может быть вариантом нормы! Поэтому операции проводят только через 2 года, поясняет Риназ Камалетдинов, врач-уролог Первого Даниловского многопрофильного медицинского центра в Москве.

Если этого не произошло, то, по мнению врачей, ничего страшного в этом нет. Главное под наблюдением уролога.

Причины гидроцеле у ребенка

Чаще всего причина образования гидроцеле у детей кроется в анатомических особенностях строения мошонки. При внутриутробном развитии плода яички мальчиков располагаются в брюшной полости и только при рождении опускаются в мошонку. У большинства младенцев мужского пола есть канал, соединяющий мошонку с брюшной полостью и по которому вытекает жидкость, в норме он должен закрыться. Но иногда этого не происходит, и жидкость продолжает поступать в мошонку. Таков механизм образования сообщающегося гидроцеле.

Гораздо реже врачи диагностируют изолированную водянку, которая развивается вследствие неправильного разрастания внутренних оболочек яичка. В нормальных условиях ткани должны стать соединительными и не выделять жидкость. Но в некоторых случаях оболочки зарастают неправильно, в результате чего щели между мошонкой и брюшной полостью отсутствуют, но оболочка вырабатывает жидкость, которая скапливается в яичках.

«Причиной таких внутриутробных нарушений может быть тазовое предлежание плода, прием матерью во время беременности гормонов, низкий вес при рождении или недоношенность ребенка, — говорит Риназ Камалетдинов.

У детей старше 3 лет и подростков гидроцеле, как правило, является следствием приобретенной патологии. В основном это инфекции половых органов или прямой кишки, орхит, везикулит и другие заболевания или травмы. При механическом повреждении повреждаются оболочки яичек, и жидкость из брюшной полости попадает в мошонку.

Значительно реже водянка яичка связана с аномалиями развития паховых лимфатических узлов. В таких случаях заболевание проявляется как после рождения, так и в раннем дошкольном возрасте. Еще реже причинами гидроцеле у детей являются сердечно-сосудистые заболевания, врожденные пороки сердца, а также опухоли в малом тазу и сопутствующие нарушения процесса жидкостного обмена в области живота и в мошонке. Увеличивают риск гидроцеле удаление паховой грыжи и варикоцеле или чрезмерные физические нагрузки.

Симптомы гидроцеле у ребенка

Основным признаком заболевания является увеличение мошонки с одной или обеих сторон. В начале заболевания изменение размеров яичек может оставаться незаметным, но позже внешние признаки становятся очевидными. В медицине зафиксированы случаи, когда яички накапливали до нескольких литров жидкости, принимая форму футбольного мяча.

При сообщающейся водянке размеры мошонки могут изменяться в течение суток. Утром жидкость уходит в брюшную полость, и они уменьшаются, а к вечеру вода оттекает обратно в яички и они увеличиваются. Увеличение мошонки также происходит за счет повышения внутрибрюшного давления. У малышей она увеличивается из-за плача, запоров или колик. У детей старшего возраста этому способствуют чрезмерные физические нагрузки, подъем чего-либо тяжелого, а также сильный кашель. При изолированной водянке яичка размеры органа всегда увеличиваются постепенно.

Основные симптомы водянки яичка у детей:

• боль в мошонке;
• отек мошонки;
• покраснение мошонки;
• ощущения давления и дискомфорта возле полового члена.

Младенцы не могут объяснить, что они чувствуют, родители должны обратить внимание на беспокойство и беспричинный плач. В позднем течении болезни к начальному дискомфорту присоединяются тянущие боли в паху. Некоторые дети жалуются на дискомфорт при беге или ходьбе. Изменяется консистенция мошонки, она становится более плотной, что затрудняет прощупывание яичка. При большом скоплении жидкости в яичках вследствие сдавливания уретры может возникнуть затруднение опорожнения мочевого пузыря.

Лечение гидроцеле у ребенка

Лечение гидроцеле зависит от формы заболевания. Физиологическая водянка может пройти самостоятельно до 2 лет. При реактивной форме у подростков терапия направлена ​​на устранение основного заболевания или последствий травм. Хирургическое лечение посттравматической водянки проводят не ранее чем через 3 месяца после травмы.

При тяжелой и неинфекционной водянке в экстренном порядке применяют пункцию мошонки. Для этого в оболочки яичка вводят полую иглу и оттягивают к ней жидкость. Однако такая манипуляция, по словам доктора Камалетдинова, имеет временный эффект и не решает проблемы.

Если водянка вызвана эпидидимитом или орхитом, больным назначают курс антибиотиков. При инфекциях пациентам рекомендуют иммуномодуляторы для укрепления иммунитета. В острой стадии заболевания дети должны оставаться в постели и при необходимости носить повязку или накладывать повязки во избежание отека.

Диагностика

Любое опухание яичек у детей является поводом для обращения к детскому хирургу или андрологу-урологу. Осмотр проводят в положении стоя и лежа, что позволяет выяснить форму водянки и определить, сообщается ли она с брюшной полостью. При пальпации определяется как грушевидное уплотнение. Если яичко уменьшается в положении лежа или при кашле, значит, гидроцеле проходное. Важно не путать водянку с перекрутом яичка, кистой придатка яичка или раком яичка.

Для более точной диагностики гидроцеле используют:

• диафаноскопия мошонки – исследование тканей трансиллюминацией или трансиллюминацией;
• УЗИ органов мошонки – для подтверждения диагноза «водянка яичка» и исключения других более серьезных патологий;
• УЗДГ (УЗД сосудов) сосудов мошонки – как дополнение к основным видам исследований.

Современные методы лечения

Операции детям до 2 лет могут быть назначены при сочетании водянки яичка с грыжей, а также при рецидивах или инфицированном гидроцеле. Детям старшего возраста с незаразной водянкой делают операцию Винкельмана. Процедура заключается в разрезе кожи и наружной оболочки яичка с последующим удалением жидкости и ушиванием складок лишней ткани. Длина шва при этой операции не превышает 5 см, а сам он может быть саморассасывающимся. В зависимости от возраста пациента операция проводится под общей или местной анестезией.

При запущенных стадиях заболевания и утолщенных стенках применяют аналогичную операцию Бергмана, с той разницей, что ушивают лишние ткани.

При водянке, развившейся после травм или воспалений, прибегают к вмешательству по методу Лорда, преимуществами которого является сохранение целостности большинства сосудов и тканей. При сообщающейся водянке и сопутствующих патологиях детям в возрасте 2–5 лет проводят операцию Росса. Суть, заключающаяся в пересечении влагалищного отростка брюшиной, что провоцирует скопление жидкости и в образовании отверстия в яичке для ее оттока.

Склеротерапия считается современным и наименее травматичным методом лечения изолированного гидроцеле. Этот метод широко используется в Европе и в некоторых медицинских центрах Нашей Страны. Для этого делается небольшой прокол, через который откачивается жидкость, а затем вводится специальный клей, соединяющий ткани.

Минимальное повреждение и более быстрое восстановление также связаны с лапароскопическими методами. Лапароскопические инструменты вместе с мини-камерой вводятся через пару небольших проколов. Процедура не оставляет шрамов на коже и снижает риск послеоперационных осложнений. Такие вмешательства рекомендуются при сложных гидроцеле с высоким риском повреждения тканей. Недостатком лапароскопии является высокая стоимость.

«В современной медицине у детей предпочтение отдается малотравматичным лапароскопическим вмешательствам, — подчеркивает Риназ Камалетдинов.

Профилактика водянки у ребенка в домашних условиях

Основой профилактики гидроцеле являются осмотры детским хирургом и урологом не реже одного раза в полгода. Если у ребенка диагностирована врожденная водянка, его следует чаще водить на осмотры.

Популярные вопросы и ответы

Какие осложнения гидроцеле у ребенка?

«Если речь идет о водянке у новорожденных и детей младшего возраста, то основными осложнениями являются увеличение водянки в размерах и, как следствие, усиление болей, — говорит детский уролог-андролог, хирург, заведующая отделением хирургии, врач высшей категории, кандидат медицинских наук. Кирилл Толстов. – Кроме того, водянка через 1,5 – 2 года начинает оказывать патологическое влияние на семявыводящие протоки и сосуды яичка. То есть через 2 года водянку надо оперировать.

«Самые неприятные последствия могут наблюдаться при интенсивной водянке, поэтому ее нужно лечить хирургическим путем», — отвечает уролог Риназ Камалетдинов. – Невылеченное заболевание грозит теми же осложнениями, что и у взрослых, например, недоразвитием яичка или гипоплазией. Если водянка возникла при жизни, то нормальное яичко на фоне постоянного давления извне иногда значительно уменьшается в размерах. Этот процесс называется атрофией.

Гипоплазия и атрофия, безусловно, негативно скажутся на фертильности, то есть на способности иметь детей. Кроме того, постоянное скопление жидкости поддерживает воспаление в мошонке, что приносит постоянную боль.

Некоторые ошибочно полагают, что односторонняя водянка ничем не грозит, потому что другое яичко в норме и не страдает. Но это заблуждение. Из-за постоянного воспаления организм может воспринимать свои органы как чужеродные. В результате в крови появляются антитела – то, что направлено против клеток, в данном случае клеток пораженного яичка. Но антитела могут воздействовать и на здоровое яичко. Поэтому возможно появление так называемого аутоиммунного процесса в тканях половых желез, что чревато гормональными и репродуктивными проблемами. В общем, с половыми органами еще долго все будет хорошо. Недоразвитие яичка может быть очень заметно внешне, обычно это выглядит как асимметричная мошонка. Это может послужить основой для психологических и сексуальных проблем в личной жизни, армии, спорте и так далее.

Когда вызывать врача на дом при водянке яичек у ребенка?

— Вызывать врача на дом по водянке, наверное, не стоит. Но его должен наблюдать хирург в условиях стационара или поликлиники. Лучше показываться 1 раз в 4–6 месяцев, — советует Кирилл Толстов. – У 80% детей врожденная водянка проходит самостоятельно и без последствий.