У грудничка зеленый стул с желтыми вкраплениями: Зеленый стул у новорожденного и грудного ребенка

Содержание

Молочная смесь вызвала расстройство у грудничка? Отвечаем маме

В рубрику «Мама в декрете» поступил вопрос от мамы двухмесячного малыша, которая предполагает, что у ребенка началась диарея из-за смены молочной смеси, используемой для докорма малыша. Попробуем разобраться в вопросе с помощью опытных мам и общедоступных методических рекомендаций.

Мадина написала: «Я кормлю грудью и прикармливаю Нутрилоном. Но у малыша (ему почти два месяца) появилась сильная диарея. По совету педиатра я его перевела на Нестожен, два дня давала, но стул не нормализовался, и я опять перевела на Нутрилон. Не знаю, что делать, может, ему питание не подходит?»

Норма или есть отклонения?

Мама должна понимать, как выглядит диарея у ребенка-грудничка, а для этого требуется представлять, что есть норма. У маленького ребенка стул в первые недели жидкий и несформированный, постепенно становится гуще. Обычно искусственное вскармливание делает его более твердым и менее частым по сравнению с грудным. В норме цвет – желтый, горчичный или оранжевый, консистенция кашеобразная, без комочков и непереваренных частиц. Небольшое количество белых вкраплений возможно, например, при переедании или употреблении мамой жирной пищи. Запах слегка кисловатый. Частота дефекации в сутки может быть различна: вариантами нормы будут и 4, и 12 раз, в зависимости от возраста и особенностей малыша, но при этом состояние ребенка бодрое и жизнерадостное, аппетит хороший, не заметно, что что-то его беспокоит, ребенок набирает вес.

Иллюстрация pixabay

Признаки диареи у маленького ребенка

Стул становится чаще, количество испражнений в сутки отличается, и хотя нормой может считаться и 4-8, а иногда и 12 испражнений в сутки – все индивидуально, и только мама по состоянию ребенка в целом может предположить нарушение пищеварения в конкретном случае. В некоторых источниках приводится критерий – увеличение частоты в 2-3 раза по сравнению с нормой данного ребенка. Консистенция стула при диарее становится более жидкой, почти как вода, и содержимое кишечника может полностью впитываться памперсом. Может быть пенистый стул или с непереваренными комочками, слизью, вкраплениями крови. Меняется цвет: отклонением от нормы считается как слишком светлый, так и темный цвет фекалий. Зеленоватый оттенок может указывать на нарушения работы кишечника, дисбактериоз, воспалительный процесс. Светлый оттенок – на проблемы с печенью, а черный цвет – на наличие крови в стуле. Появляется нехарактерный запах: зловонный, гнилостный, неприятный. Ребенка может беспокоить вздутие живота, колики, частые срыгивания – он становится беспокойным, часто просыпается, капризничает, может отказываться от еды. Если сочетаются несколько перечисленных признаков, можно предполагать диарею.

Чем опасно?

Диарея опасна для новорожденного ребенка, потому что приводит к обезвоживанию. Нужно срочно обращаться к врачу, если у малыша западает родничок, или он стал вялым и сонным, быстро теряет вес, мочеиспускание стало редким, в экскрементах замечена кровь или же состояние быстро ухудшается.

Вызвать изменения стула могут такие факторы, как:

Смена молочной смеси. К каждой смеси малышу нужно какое-то время привыкать, поэтому сначала может появляться понос и метеоризм.
Дисбактериоз. В первые месяцы жизни могут наблюдаться проблемы с заселением кишечника микрофлорой, обычно это постепенно нормализуется.
Введение прикорма. Если начинать знакомить ребенка с некоторыми продуктами раньше положенного срока, может нарушиться работа кишечника.
Прорезывание зубов. Иногда сопровождается диареей, температурой, ребенок беспокоен. Обычно это состояние длится до 3 дней и проходит.
Целиакия, или непереносимость глютена. При употреблении злаков и содержащие их продуктов появляется сильная диарея, но это очень редкая патология.
Непереносимость лактозы, в том числе проявляющаяся обильным пенистым стулом практически с первых дней жизни или частыми длительными коликами в первые месяцы жизни.
Заболевания желудочно-кишечного тракта (но обычно патологии пищеварительной системы имеют и другие симптомы: боли, вздутие, повышение температуры и т. п.) Возможны заболевания в том числе аллергической и гормональной природы, инфекционные и воспалительные процессы.
Питание кормящей матери: некоторые продукты и препараты при чрезмерном употреблении могут оказывать слабительный эффект.

Что делать?

Нельзя начинать лечение до определения причины диареи. Неправильно подобранные медикаменты могут навредить малышу, а промедление может повлечь серьезные последствия. Основная задача родителей – не усугубить положение и своевременно показать ребенка педиатру.

Если маму что-то беспокоит, нужно обратиться к педиатру, предварительно зафиксировав частоту стула, цвет и консистенцию и другие сопутствующие симптомы для получения врачом достоверной картины. Полезно вести и так называемый «пищевой дневник», в том числе кормящей мамой. Иногда педиатр советует просто сменить смесь, например, на низколактозную (если причина в лактозной недостаточности) или кисломолочную. В других случаях нужно пройти дополнительные обследования и сдать анализы.

Методы народной медицины также не всегда безопасны, поэтому мамам не стоит экспериментировать без необходимости.

Если ребенка беспокоит его состояние, нужно стараться успокоить малыша и самой не впадать в панику, спокойно оценить его состояние. Если ребенок отказывается от очередного приема пищи, не нужно заставлять. При диарее смесь разводится до более жидкого состояния, также в перерывах можно давать воду, чтобы предотвратить обезвоживание.

Менять молочную смесь на новую нужно только в том случае, если прежняя однозначно вызывала раздражение кишечника и плохо усваивалась. Без причины не стоит переводить ребенка на другую смесь, так как это всегда определенный стресс для организма. Обычно мамам рекомендуют подобрать оптимальный вариант и кормить им вплоть до отмены смеси. Привыкание к смеси длится в среднем 1-2 недели.

Не лишним будет обратить внимание на соблюдение сроков хранения смеси, правил гигиены: мытье рук и обработку посуды перед приготовлением смеси.

Идеальным питанием для новорожденного, по мнению Всемирной организации здравоохранения, считается грудное вскармливание, поэтому мамам нужно стремиться сохранить его и максимально уменьшить объем докорма, если это возможно.

Любые вопросы о развитии, воспитании, проблемах ваших детей вы можете присылать мне на почту: [email protected] Обсудим вместе!

Екатерина НОВИЦКАЯ, ведущая рубрики «Мама в декрете»

Симптомы язвенного колита (страница 4)

Страница 4 из 10

Симптомы язвенного колита

У большинства больных (у 75%) заболевание начинается постепенно. Иногда пациенты на протяжении долгого времени не обращаются за квалифицированной помощью врача-специалиста, расценивая наличие крови в стуле, как проявление хронического геморроя. Между появлением первых симптомов ЯК и моментом установления диагноза может пройти от 10 месяцев до 5 лет. Гораздо реже ЯК дебютирует остро.

Выраженность клинических проявлений ЯК зависит от протяженности воспалительного поражения и тяжести заболевания. Характерные ЯК для симптомы можно разделить на три группы:

кишечные
общие (системные)
внекишечные.

Наиболее частыми кишечными симптомами являются нарушения стула в виде поноса (у 60–65 % больных ЯК частота стула составляет от 3–5 до 10 и более раз в сутки небольшими порциями) или запора (в 16–20 % случаев, в основном при поражении нижних отделов толстой кишки). Более чем у 90% пациентов в кале обнаруживается примесь крови. Ее количество различно (от прожилок до стакана и более). При воспалении нижних отделов толстой кишки кровь обычно имеет алый цвет и располагается поверх кала. Если же заболевание затронуло большую часть толстой кишки, то кровь появляется в виде сгустков темно-вишневого цвета, перемешанных с каловыми массами. Нередко в стуле пациенты замечают также патологические примеси гноя и слизи. Характерными клиническими признаками ЯК являются недержание кала, безотлагательные позывы на опорожнение кишечника, ложные позывы с выделением из заднего прохода крови, слизи и гноя, практически без каловых масс («ректальный плевок»).

В отличие от пациентов с функциональными кишечными расстройствами (синдром раздраженного кишечника) стул у больных ЯК бывает также и в ночное время. Кроме этого, около 50% больных предъявляют жалобы на боли в животе, как правило, умеренной интенсивности. Чаще боли возникают в левой половине живота, после отхождения стула они ослабевают, реже усиливаются.

Общие или системные симптомы ЯК отражают влияние заболевания не только на толстую кишку, но и на весь организм больного в целом. Их появление свидетельствует о тяжелом и распространенном воспалительном процессе в кишечнике. Вследствие интоксикации и потери вместе с жидким стулом и кровью полезных веществ у больного развиваются повышение температуры тела, потеря аппетита, тошнота и рвота, учащение сердцебиения, снижение массы тела, обезвоживание, малокровие (анемия), гиповитаминозы и др. Нередко у пациентов возникают различные нарушения со стороны психо-эмоциональной сферы.

Внекишечные проявления ЯК, встречающиеся у 30% больных, являются результатом иммунных нарушений. Выраженность большинства из них сопряжена с активностью ЯК. Следует заметить, что пациенты часто не связывают эти симптомы с патологией кишечника и ищут помощи у различных врачей-специалистов (ревматологов, невропатологов, окулистов, дерматологов, гематологов и др.). Иногда их появление предшествует кишечной симптоматике. В болезнетворный процесс могут вовлекаться самые различные органы.

При поражении опорно-двигательного аппарата больные предъявляют жалобы на боли, припухлость, снижение подвижности различных суставов (коленных, голеностопных, тазобедренных, локтевых, лучезапястных, межфаланговых и др.). Как правило, боли мигрируют от одного сустава к другому, не оставляя значимых деформаций. Поражение крупных суставов обычно связано с выраженностью воспалительного процесса в кишечнике, а артропатия мелких суставов протекает независимо от активности ЯК. Длительность описанного суставного синдрома иногда достигает до нескольких лет. Также могут появляться воспалительные изменения позвоночника с ограничением его подвижности (спондилит) и крестцово-подвздошных сочленений (сакроилеит).

Поражения кожи и слизистой оболочки ротовой полости у больных ЯК проявляются в виде различных высыпаний. Типичными являются болезненные красные или фиолетовые подкожные узелки на руках или голенях (узловатая эритема), пузырьки на участках с небольшой толщиной подкожной клетчатки – голенях, в области грудины, самостоятельно вскрывающиеся с образованием язв (гангренозная пиодермия), язвочки на слизистой оболочке щек, десен, мягкого и твердого неба.

При вовлечении глазу больных ЯК развиваются боль, зуд, жжение в глазах, покраснение глаз, светобоязнь, ощущение «песка в глазах», ухудшение зрения, головные боли. Такие жалобы сопровождают появление воспаления слизистой оболочки глаза (конъюнктивита), радужной оболочки (ирита), белой оболочки глаза (эписклерита), среднего слоя глаза (увеита), роговицы (кератита) и зрительного нерва. Для правильной диагностики пациентам необходима консультация окулиста и проведение исследования с применением щелевой лампы.

Нередко к внекишечным симптомам ЯК относятся признаки поражения других органов пищеварения (печени и желчных путей (в т.ч. плохо поддающийся медикаментозному лечению первичный склерозирующий холангит), поджелудочной железы), нарушения в системе крови (флебиты, тромбозы, аутоиммунная гемолитическая анемия).

Назад
Вперёд

Стул необычного цвета

Это симптом вашего ребенка?

Цвет стула необычный или отличный от нормального
Нормальный цвет стула — любой оттенок коричневого, желтовато-коричневого, желтого или зеленого
Единственные цвета, которые могут быть вызваны заболеванием, — красный, черный и белый
Темно-зеленый может выглядеть как черный, но темно-зеленый — нормальный цвет

Причины необычного цвета стула

Почти всегда из-за пищевых красителей или пищевых добавок.
Цвет стула больше зависит от того, что он съел, чем от какой-либо болезни.
У детей с диареей очень быстро проходит желудочно-кишечный тракт (ЖКТ). Стул часто имеет тот же цвет, что и жидкость, которая попала внутрь. Примерами являются Kool-Aid или Jell-O.
Нас беспокоят только красный, черный (не темно-зеленый) и белый цвета.

Подсказки к необычному цвету стула

Красный:

«Кровавый стул»: 90% красный стул не связан с кровью
Кровь при кровотечении из нижних отделов желудочно-кишечного тракта
Лекарства. Красные лекарства (например, амоксициллин). Иногда другие лекарства, вызывающие покраснение в желудочно-кишечном тракте (например, Omnicef)
Продукты питания. См. список ниже.

Foods, которые могут привести к

красных стула:

Красная желе, красная или виноградная Kool-aid
Красная конфеты, красная доловка
.
Клюква
Fire Cheetos
Paprika
Красный перец
Rhubarb
томатный сок или суп, томатная кожа

Черные:

Кровь из желудка. )
Продукты питания. Солодка, печенье Oreo, виноградный сок
Лекарства. Железо, висмут (пепто-бисмол)
Прочее. Сигаретный пепел, уголь
Желчь. Темно-зеленый стул из-за желчи может казаться черным при плохом освещении. Размажьте кусочек кала на белой бумаге. Посмотрите на него под ярким светом. Это часто подтверждает, что цвет действительно темно-зеленый.

Зеленый:

Зеленый стул всегда нормален, но его можно принять за черный стул.
Желчь. Причиной темно-зеленого стула в большинстве случаев является желчь.
Зеленый стул чаще встречается у детей, находящихся на искусственном вскармливании, чем у детей, находящихся на грудном вскармливании. И то, и другое может быть нормальным.
Зеленый стул чаще встречается при диарее. Это связано с быстрым транзитом через кишечник. Однако сформированный стул может быть и зеленым.
Темно-зеленый стул может казаться черным при плохом освещении. Употребление шпината может вызвать темно-зеленый стул.
Лекарства. Железо (например, в смеси)
Пищевые продукты. См. список ниже.

Foods That Can Cause

Green Stools:

Green Jell-O
Grape-flavored Pedialyte (turns bright green)
Green fruit snacks
Spinach or other leafy vegetables

White or Light Gray :

Продукты питания. Молочная диета
Лекарства. Гидроксид алюминия (антациды), сульфат бария из бариевой клизмы
Болезнь печени. У младенцев с закупоренными желчными протоками стул светло-серого или бледно-желтого цвета.

Когда вызывать стул – необычный цвет

Позвонить врачу или обратиться за медицинской помощью сейчас

Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, и проблема срочная

Свяжитесь с врачом В течение 24 часов

Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, но проблема не является срочной

Связаться с врачом в рабочее время

Стул светло-серого или белого цвета, встречается 2 или более раз
Странный цвет без причины сохраняется более 24 часов. Исключение: зеленый стул.
Подозрение на прекращение приема пищи и странный цвет сохраняется более 48 часов
У вас есть другие вопросы или опасения

Самопомощь на дому

Стул странного цвета, скорее всего, из-за пищевых продуктов или лекарств
Зеленый стул для детей Пункты неотложной медицинской помощи
Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.
- Бельвю
- Эверетт
- Федеральный путь
- Сиэтл
- Виртуальная неотложная помощь
Советы по уходу за стулом необычного цвета
1. Что следует знать о необычном цвете стула:
  - Странный цвет стула почти всегда связан с пищевым красителем.
  - Единственными цветами, которые могут указывать на болезнь, являются красный, черный и белый.
  - Все другие цвета не связаны с проблемами со здоровьем.
  - Нормальный стул не всегда темно-коричневый. Иногда они светло-коричневые, желтовато-коричневые или желтые.
  - Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
2. Зеленый цвет стула:
  - Зеленый цвет стула всегда нормален. Чаще всего зеленый стул вызывается желчью.
  - Зеленый стул чаще встречается у детей, находящихся на искусственном вскармливании, чем у детей, находящихся на грудном вскармливании. Но они могут быть нормальными с обоими.
  - Зеленый стул чаще встречается при диарее. Это связано с быстрым транзитом через кишечник. Однако сформированный стул может быть и зеленым. Это нормально и не о чем беспокоиться.
  - Если ваш ребенок принимает железо, убедитесь, что он не принимает слишком много.
3. Избегайте подозрительных продуктов и напитков:
  - Не ешьте подозрительные продукты.
  - Не пейте подозрительный напиток.
  - Стул странного цвета должен исчезнуть в течение 48 часов.
4. Сохранить образец:
  - Если цвет стула не исчез, принесите образец.
  - Держите его в холодильнике, пока не уйдете.
5. Чего ожидать:
  - Исключите из рациона причину необычного цвета.
  - Затем цвет стула должен вернуться к нормальному.
  - Это должно произойти в течение 48 часов или через 2 стула.
6. Позвоните своему врачу, если:
  - Странный цвет без причины держится более 24 часов
  - Подозреваемый прием пищи прекращается, а странный цвет держится более 48 часов
  - Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
  - Вашему ребенку становится хуже
И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка разовьется какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».
Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, берете на себя полную ответственность за то, как вы решите его использовать.
Последняя проверка: 27.03.2023
Последняя проверка: 30.12.2022
Copyright 2000-2023. ООО «Педиатрические рекомендации Шмитта».
Необычный цвет стула | Children’s Hospital Colorado
- Цвет стула необычный или отличный от нормального
- Нормальный цвет стула — любой оттенок коричневого, коричневого, желтого или зеленого
- Единственными цветами, которые могут быть вызваны заболеванием, являются красный, черный и белый
- Темно-зеленый может выглядеть как черный, но темно-зеленый — нормальный цвет
Причины необычного цвета стула
- Почти всегда из-за пищевых красителей или пищевых добавок.
- Цвет стула больше зависит от того, что он съел, чем от какой-либо болезни.
- У детей с диареей очень быстро проходит желудочно-кишечный тракт (ЖКТ). Стул часто имеет тот же цвет, что и жидкость, которая попала внутрь. Примерами являются Kool-Aid или Jell-O.
- Нас беспокоят только красный, черный (не темно-зеленый) и белый цвета.
Подсказки к необычным цветам стула
Красный:
- «Кровавый стул»: 90% красного стула, не вызванного кровью
- Кровь из нижних отделов желудочно-кишечного тракта кровотечения
- Лекарства. Красные лекарства (например, амоксициллин). Иногда другие лекарства, вызывающие покраснение в желудочно-кишечном тракте (например, Omnicef)
- Продукты питания. См. список ниже.
Продукты, которые могут вызвать Красный Кал:
- Красная желе, красная или винограда Kool-Aid
- Красная конфеты, красная солодка
- Красные злаки
- Красная глазурь
- Красная пищевая окраска
- Кравицы
- Пожарные Чито.
- Ревень
- Томатный сок или суп, томатная кожица
Черный:
- Кровь при желудочном кровотечении (желудочная кислота окрашивает кровь в темный дегтеобразный цвет)
- Продукты питания. Солодка, печенье Oreo, виноградный сок
- Лекарства. Железо, висмут (пепто-бисмол)
- Прочее. Сигаретный пепел, уголь
- Желчь. Темно-зеленый стул из-за желчи может казаться черным при плохом освещении. Размажьте кусочек кала на белой бумаге. Посмотрите на него под ярким светом. Это часто подтверждает, что цвет действительно темно-зеленый.
Зеленый:
- Зеленый стул всегда нормален, но его можно принять за черный стул.
- Желчь. Причиной темно-зеленого стула в большинстве случаев является желчь.
- Зеленый стул чаще встречается у детей, находящихся на искусственном вскармливании, чем у детей, находящихся на грудном вскармливании. И то, и другое может быть нормальным.
- Зеленый стул чаще встречается при диарее. Это связано с быстрым транзитом через кишечник. Однако сформированный стул может быть и зеленым.
- Темно-зеленый стул может казаться черным при плохом освещении. Употребление шпината может вызвать темно-зеленый стул.
- Лекарства. Железо (например, в смеси)
- Пищевые продукты. См. список ниже.
Foods, которые могут привести к зеленым стул:
- Зеленая желе lell-O
- Белоснежный вкусный вировый солет или другие листовые растительные вещества
- 9003
  9
  99389
  99389
  99389
- 93899389
- 938993899389
- 939 9006 9006 9006 9006 9006 9006 9006 9006 9006
- 9006 9006
- 9006
- 939 9006 9006 9006 9006 9006 9006 9006 9006 9006 9006 9006 9006
- 93999999999999.Shiples или светло-серый:
  - Продукты питания. Молочная диета
  - Лекарства. Гидроксид алюминия (антациды), сульфат бария из бариевой клизмы
  - Болезнь печени. У младенцев с закупоренными желчными протоками стул светло-серого или бледно-желтого цвета.
  Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью
  - Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  - Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, и проблема срочная
  Связаться с врачом в течение 24 часов
  - Вы думаете, что ваш ребенок требуется осмотр, но проблема не является срочной
  Связаться с врачом в рабочее время
  - Стул светло-серого или белого цвета, появляется 2 или более раз
  - Странный цвет без причины сохраняется более 24 часов. Исключение: зеленый стул.
  - Подозрение на остановку приема пищи и странный цвет сохраняется более 48 часов
  - У вас есть другие вопросы или проблемы
  Самопомощь на дому
  - Странный цвет стула, скорее всего, из-за пищевых продуктов или лекарств
  - Зеленый стул