В 2018 году год какого животного: Новый год 2018: год кого по восточному календарю — Талантика — город профессий

Содержание

китайский гороскоп для всех знаков Зодиака на 2018 год

Узнайте, что готовит Новый 2018 год для знаков восточного гороскопа

Китайский Новый год в 2018 году состоится в пятницу, 16 февраля, и заканчивается 4 февраля 2019 года. Астрологи утверждают, что год Собаки пройдет под эгидой справедливости, дружелюбия и взаимопомощи.

Восточный гороскоп 2018 для Крысы

Крыса и Собака умны и остры. Вы найдете много способов добиться успеха. Но собака требует честности, поэтому избегайте режущих углов. Ищете любовь? Крыса наиболее совместима с другой Крысой, Драконом или Обезьяной. Петух (или же Феникс) также совместим. Лошадь наименее совместима.

Восточный гороскоп 2018 для Быка

Бык и Собака являются работягами, которые обладают целостностью характера. В этом году вам повезет, потому что вы с Собакой имеете одинаковые ценности и находятся на одной волне. Ищете любовь? Бык наиболее совместим с другим Быком, Фениксом или Змеем. Вам подойдет также Крыса. Овцы наименее совместимы.

Восточный гороскоп 2018 для Тигра

Готовитесь к новому, счастливому жизненному циклу в 2018 году. Собака, Тигр, а также Лошадь – лучшие друзья, так что удача. Ищете любовь? Тигр наиболее совместим с другим Тигром, Лошадью или Собакой. Неплохая совместимость со Свиньей. Обезьяна наименее совместима.

Восточный гороскоп 2018 для Кролика

Собака – ваш чемпион и защитник. Вы можете чувствовать себя в безопасности, развивайтесь и занимайтесь творчеством. Ищете любовь? Кролик наиболее совместим с другим Кроликом, Овцой или Свиньей. Также совместимы с Собакой. Феникс (Петух) наименее совместим

Восточный гороскоп 2018 для Дракона

Собака – это ваша противоположность. У вас разные ценности, поэтому избегайте конфронтации, которая может привести к большому неожиданному бою. Ищете любовь? Дракон наиболее совместим с другим Драконом, Крысой или Обезьяной. Феникс также совместим. Собака наименее совместима.

Восточный гороскоп 2018 для Змеи

Собака по своей природе преимущественно экстраверт, а Змея предпочитает быть интровертом, а также известна своей избирательностью. Но больших проблемдля вас в этом году не предвидится, поэтому у Змеи может быть хороший год. Ищете любовь? Змея наиболее совместима с другой Змеей, Быком или Фениксом (Петухом). Обезьяна также совместима. Свиньи наименее совместимы.

Восточный гороскоп 2018 для Лошади

Удачи вам. Собака – ваш приятель. Это ваш год для путешествий, исследований, удачи в отношениях. Ищете любовь? Лошадь наиболее совместима с другой Лошадью, Собакой или Тигром. Овцы также совместимы. Крыса наименее совместима.

Восточный гороскоп 2018 для Овцы

2018 год может быть хорошим и исцеляющим для Овцы, которой поможет элемент Земли после двух лет Огня. Ищете любовь? Овцы наиболее совместимы с другими Овцами, Свиньями или Кроликами. Лошадь также совместима. Бык наименее совместим.

Восточный гороскоп 2018 для Обезьяны

Собака следует законам и правилам, а Обезьяна все нарушает. Можете доиграться в этом году! Ищете любовь? Обезьяна наиболее совместима с другой Обезьяной, Крысой или Драконом. Змея также совместима. Тигр наименее совместим.

Восточный гороскоп 2018 для Петуха (Феникса)

Феникс и Собака оба уважают работу, честность и целостность. Вам будет сопутствовать удача. Ищете любовь? Феникс наиболее совместим с другим Фениксом, Быком или Змеей. Дракон также совместим. Кролик наименее совместим.

Восточный гороскоп 2018 для Собаки

Вы начинаете счастливый 12-летний цикл в 2018 году. Вы становитесь более устойчивы в своей власти, уважаемы и можете стать лидером. Ищете любовь? Собака наиболее совместима с другой Собакой, Тигром или Лошадью. Кролик также совместим. Дракон наименее совместим.

Восточный гороскоп 2018 для Свиньи

Собака и Свинья совместимы, и вас ждет два очень хороших года: 2018, а затем 2019 (Свиньи). Отличный год, чтобы жениться, купить дом, завести ребенка или начать бизнес. Ищете любовь? Свиньи наиболее совместимы с другими Свиньями, Овцами или кроликами. Тигр также совместим. Змея наименее совместима.

год какого животного? Характеристики знака

2018 — год какого животного? Данный вопрос интересует всех, кто верит в гороскопы и прислушивается к их толкованиям. Этот год пройдет под знаком Желтой Собаки. Как говорят специалисты, он принесет спокойствие и стабильность. Именно в этот период закончится экономический кризис. В 2018 году рекомендуется приобретать недвижимость. Тем, кто влюблен, но не планирует узаконить отношения, стоит задуматься о соединении судеб именно в это время. Ведь какой будет следующий год? 2018 благоприятен для заключения брака. А вот после него наступит год Свиньи, который может преподнести неприятные сюрпризы.

Характеристика

Для Собаки характерны такие черты, как ум, простота, некоторая холодность, честность, общительность, лояльность, упрямство, открытость, дружелюбие, лень. Людей, рожденных в этот год, отличает обостренное чувство справедливости. Они не терпят, когда кого-то незаслуженно обвиняют. Любой ценой стремятся оправдать невиновного.

2019: год какого животного по восточному календарю?

Согласно китайской астрологии, каждый год, проходящий под покровительством определенного…

2018 — год какого животного и что это значит для человека? Это год Собаки, которая никогда не отдыхает. Она всегда на посту, внимательна и беспокойна. У нее непросто что-то отобрать. Собака бдительна. Она не сдастся без боя. Эти люди замкнутые. Свои чувства проявляют очень редко и только при крайней необходимости. Собака – скептик. Ее сила воли, прекрасное чувство юмора, критический ум помогают ей быть человеком широкой души.

Отрицательные черты

Собака — большой циник. Она не стесняется в выражениях. Многие боятся ее из-за резких и обидных замечаний. Собака упряма, порой даже слишком. Взявшись за какое-то дело, она может полностью себя ему посвятить. В то же время Собака будет по любому поводу и без него критиковать всех, кто будет находиться в данный момент рядом. Может показаться, что она специально ищет повод разорвать отношения.

Год какого животного 2022? В чем встречать, каким будет?

Восточный гороскоп популярен как на Востоке, так и на Западе. Согласно ему, каждый человек получает…

2018 — год какого животного будет? Собаки. Она видит мир в темных тонах. Человек, рожденный под этим знаком, — пессимист и ничего хорошего от жизни не ждет. Это отражается в его поведении, стиле жизни, стиле общения.

Дружба

Собака — прекрасный друг. В ее характере собраны черты, которые делают ее Человеком с большой буквы. Она верна, честна, может от души повеселиться. На Собаку всегда и во всем можно положиться. Она не предаст. Никто не хранит секреты лучше, чем Собака. Помимо всего прочего, она обладает известной долей скромности. Все это делает Собаку прекрасным другом и собеседником. Но не стоит спешить с ней откровенничать. Длительные беседы Собаку утомляют. А чьи-то исповеди она выслушивать и вовсе не склонна. Собака обладает большим словарным запасом, но высказывать свои мысли не умеет. Она внушает доверие и располагает к себе. Ради друга или близкого человека Собака готова на все. Ее преданность стоит ценить. Ведь потерять верного человека очень легко, а вернуть практически невозможно.

Какой год 2018?

По гороскопу это год Собаки. Человека такого знака можно назвать человеком высоких моральных принципов, совершенно не заинтересованном в деньгах. Он бескорыстен и великодушен. Независимо от социального положения и уровня достатка, в этом человеке преобладает интеллектуальное начало. Собака вполне может обходиться без самого элементарного материального комфорта. Даже при наличии финансового состояния Собака не стремится приобретать дорогие, статусные, брендовые вещи. Когда ей нужны будут деньги, они непременно появятся. Собака всегда сможет себя обеспечить.

Профессия

2018 год какого животного носить будет имя? Собаки. Люди, родившиеся в этот год, станут превосходными руководителями. Они смогут добиться успеха в промышленности, педагогике, религии, общественной жизни. В любом случае их деятельность будет честной и справедливой. Собака превосходно управляет даже большим количеством людей. Кроме того, она трудолюбива и всегда напрямую высказывает свои мысли.

Совместимость

2018 — год какого животного? Гороскоп говорит о том, что люди, рожденные под знаком Собаки, в любви проявляют такие же качества, как и в делах. Они разумны и честны. Любовные затруднения будут преследовать Собаку всю жизнь. Чаще всего виной этому будет ее беспокойство и непостоянство. Собаке прекрасно подойдет Лошадь. Последняя будет поддерживать партнера во всех начинаниях, а взамен попросит только небольшую свободу действий. С Драконом отношения будут натянуты. Он гордый и вряд ли примет ее язвительный ум. Очень часто жизнь будет сталкивать Собаку с Тигром. Они смогут быть вполне счастливы. Тигр будет толкать партнера на великие дела. Собака сможет оказать достойную поддержку партнеру. Самый прочный и спокойный союз с Котом. Коза быстро разорвет отношения. Она капризна, а Собака этого не любит.

Жизнь людей этого знака можно назвать непостоянной. В детстве будет много сложных ситуаций. Собаке придется часто беспокоиться. В юности проблемы не исчезнут. Правдолюбие часто будет мешать. В зрелом возрасте Собака станет большим скептиком. Она потеряет способность радоваться жизни. Собака — полная хозяйка сама себе. В любое время она может повернуть ситуацию в свою пользу и изменить жизнь к лучшему.

знаков китайского зодиака: что ваше животное говорит о вашей личности?

Знаки китайского зодиака. Imagen Courtesy lovetoknow.com 27.12.2021 — 21:26

Сравнить в Facebook
Сравнить в Twitter
Сравнить в Whatsapp
Отправить по электронной почте

Новости США. Комик Кэнди Палматер: звезда «Trailer Park Boys» и комик из числа коренных народов «внезапно» скончалась в возрасте 53 9 лет0008
Новости США. Чрезвычайное положение округа Балтимор: предписание носить маску в помещении снова в силе Среда

Приближается новый год, и в китайском гороскопе также произойдет смена правящего животного.

Вскоре прибудет водяной тигр с новой энергией, которая рассеет сильный металлический элемент крысы и быка последних двух лет.

Китайский гороскоп состоит из двенадцати животных, и, в зависимости от года нашего рождения, одно из этих животных является правителем. На самом деле персональные гороскопы учитывают не одно, а пять животных, управляющих нашей жизнью, и объединяют их со вспомогательными звездами (которых более ста) и таким образом составляются детальные прогнозы для каждого человека по всем аспектам нашей жизни.

Что говорит ваш знак на 2022 год

Крыса

Тем, кто находится под властью Крысы, придется много работать для достижения своих целей, но это усилие может довести их до предела, и по этой причине так важно, чтобы они учились отдыхать и даже при необходимости обращаться за специализированной помощью. Тигр также советует им никому не доверять, так как их могут предать.

Дата рождения: 1936 — 1948 — 1960 — 1972 — 1984 — 1996 — 2008 — 2020

Бык

Любовь улыбается тем, кто находится под властью быка, кто сможет обрести любящую стабильность, к которой они так стремились. Трудовые и профессиональные победы также обеспечены до тех пор, пока они сохраняют дисциплину и порядок в своей деятельности. Это также отличный год для вложения денег, особенно в недвижимость.

Дата рождения: 1937 — 1949 — 1961 — 1973 — 1985 — 1997 — 2009

Тигр

Регенту года не всегда будет легко, потому что в его жизни произойдет много перемен, которых он не ожидал и гораздо меньше планировал, лучше всего то, что он принимает изменения и адаптируется. В любовной жизни тигра год тоже будет не самым лучшим, поэтому подумайте, прежде чем говорить, и не принимайте поспешных решений.

Год рождения: 1938 — 1950 — 1962 — 1974 — 1986 — 1988 — 2010 — 2022

Кролик

В отличие от того, что произошло в 2021 году, новый год принесет кроликам душевное спокойствие, однако терпение должно быть частью их повседневной жизни, потому что, хотя вещи, особенно на рабочем месте, будут работать, они не всегда будут работать . так, как они планировали. Романтика будет на повестке дня, и по этой причине 2022 год станет незабываемым.

Дата рождения: 1939 — 1951 — 1963 — 1975 — 1987 — 1999 — 2011

Дракон

Сварливый дракон должен держать себя в руках и держаться подальше от споров, так как последствия могут быть очень деликатными. Его здоровье также должно быть объектом внимания, и лучше всего проходить осмотры и следовать медицинским указаниям.

Дата рождения: 1940 — 1952 — 1964 — 1976 — 1988 — 2000 — 2012

Змея

Год Тигра может принести змеям хорошие новости, если они отбросят упрямство и примут советы, которые они им дают. О чем им следует позаботиться, так это о своих романтических отношениях, неуловимая змея захочет побыть одна больше, чем необходимо, и это в конечном итоге утомит ее партнера.

Дата рождения: 1941 — 1953 — 1965 — 1977 — 1989 — 2001 — 2013

Лошадь

Тигр предоставит лошади отличные возможности, особенно во всем, что связано с доходом, если он готов выносливость и импульс в сторону и стремится закончить то, что он начал. Спокойствие у лошади также будет необходимо, чтобы заботиться о ее здоровье и быть осторожным при езде, обращении с острыми инструментами или занятиях спортом.

Дата рождения: 1942 — 1954 — 1966 — 1978 — 1990 — 2002 — 2014

Коза

Наконец коза освобождается от давления «врага» быка и тигр вознаграждает ее за такое трудный 2021 год. Любовь, наконец, постучится в дверь тех, кем правит Коза, и в своем творчестве она сможет пожинать плоды того, что посеяла. Единственная рекомендация для тех, кто родился в годы Козы, — экономить, потому что велика вероятность, что в течение года их ждут непредвиденные события.

Дата рождения: 1943 — 1955 — 1967 — 1979 — 1991 — 2003 — 2015

Обезьяна

Хотя обезьяна является антагонистом тигра, этот год не обязательно будет негативным, и если обезьяна дисциплинирована и оптимистична, ему будут сопутствовать положительные звезды, особенно во всем, что касается его творчества. Также, чтобы тигр не «съел» обезьяну в течение своего года, важно, чтобы последняя спокойно принимала изменения в планах, которые ему предъявляются, и чтобы у него даже было готово несколько планов, чтобы тигр не нашел он неподготовлен.

Дата рождения: 1944 — 1956 — 1968 — 1980 — 1992 — 2004 — 2016

Петух

Самым любимым животным в 2022 году, несомненно, будет петух. Воспользуйтесь регентом тигра, чтобы начать все, что вы задумали, потому что, несомненно, хорошие звезды будут сопровождать вас. Конечно, будьте пунктуальны во всем, что берете на себя, и перестаньте откладывать свои обязательства, особенно те, которые касаются вашего здоровья.

Год рождения: 1945 — 1957 — 1969 — 1981 — 1993 — 2005 — 2017

Собака

Хотя тигр не приносит собаке лучших звезд, если они прислушиваются к советам и действуют спокойно, год не будет трудным. Собака отличается своей лояльностью, и 2022 год будет годом, чтобы показать это, позаботьтесь об окружающих вас людях, и вселенная вернет эти добрые намерения. Исследования будут лучшим инструментом для собак, чтобы начать сеять гораздо более благополучное будущее. Что собака должна делать в течение года тигра, так это быть осторожной, чтобы не попасть в неприятности с законом.

Дата рождения: 1946 — 1958 — 1970 — 1982 — 1994 — 2006 — 2018

Свинья

Экономическое положение улучшится якобы для свиней, которые благодаря этой помощи тигра смогут закрыть старые главы, которые не дай им покоя. Также это будет хороший год для свиней-одиночек, которые, скорее всего, найдут свою вторую половинку, да, держите ухо востро и не оставайтесь запертыми в своем доме.

Дата рождения: 1947 — 1959 — 1971 — 1983 — 1995 — 2007 — 2019

Все эти предсказания изначально были созданы Диана Паласио , директор Viento y Agua Consultants. Она профессиональный астролог и специалист по фэн-шуй, бацзы и ицзин.

Новости США

Обновление NARMS за 2018 год: сводка интегрированного отчета 35

Национальная система мониторинга устойчивости к противомикробным препаратам (NARMS) является национальным система надзора, которая отслеживает кишечные бактерии и выбирает патогены животных, чтобы определить, устойчивы ли они к противомикробным препаратам, используемым в медицине и ветеринарии. NARMS является результатом сотрудничества агентств Министерства здравоохранения и социальных служб США (HHS) (FDA и CDC) и Министерства сельского хозяйства США (USDA) (FSIS, APHIS и ARS).

Программа NARMS помогает укреплять и защищать здоровье населения, предоставляя информацию об уровнях устойчивости бактерий в пищевой цепи и у наших домашних животных, о повышении или снижении устойчивости, а также о влиянии мер, направленных на ограничение распространения устойчивости. Данные NARMS используются FDA для разработки своей политики, принятия решений и других мероприятий, направленных на сохранение эффективности противомикробных препаратов для людей и животных. CDC и FSIS могут использовать информацию NARMS для поддержки расследований вспышек болезней пищевого происхождения в каждом конкретном случае.

Что изменилось?

Резистентность к патогенам животных

Предыдущее Интегрированное резюме за 2016–2017 гг. впервые содержало данные о патогенах от домашних животных и животных, используемых для производства пищевых продуктов, собранные в ходе пилотного исследования с участием Ветеринарной лабораторной сети исследований и реагирования FDA (Vet-LIRN). ). В интегрированном сводном отчете за 2018 год представлены данные о патогенах собак, полученные как от Vet-LIRN, так и от пилотного проекта по устойчивости к противомикробным препаратам Национальной сети лабораторий здоровья животных USDA APHIS (NAHLN).

Протестированные противомикробные препараты

В 2018 году NARMS начала использовать новую панель для тестирования чувствительности к противомикробным препаратам (CMV4AGP) для

Enterococcus , которая имеет следующие изменения:

Расширение диапазонов разведения для гентамицина и стрептомицина до 16–1024 мкг/мл и 64–2048 мкг/мл соответственно
Расширение диапазонов разведения хлорамфеникола и ципрофлоксацина до 2–64 мкг/мл и 0,12–16 мкг/мл соответственно
Уменьшение диапазона разведения нитрофурантоина до 2–32 мкг/мл
Добавление авиламицина, препарата ортосомицина, в диапазоне разведений 0,25–32 мкг/мл
Замена пенициллина ампициллином
Удаление канамицина, линкомицина и тилозина

Кроме того, Институт клинических и лабораторных стандартов (CLSI) обновил пограничные значения для даптомицина для всех Enterococcus в своем документе M100-S30, опубликованном в январе 2020 г.

¹ Новые пограничные значения для даптомицина были применены ко всем Enterococcus 9Данные 0139, собранные до и в течение 2018 г. Новая пограничная точка определяет устойчивость к даптомицину как ≥ 8 мкг/мл для всех видов энтерококков.
Новые точки розничной торговли мясом
В 2018 году тестирование мяса в розничной торговле NARMS распространилось на южную Калифорнию и Северную Каролину, в общей сложности на 23 точках отбора проб.
Справочная информация
NARMS собирает большое количество бактериальных изолятов из 15 различных источников человека, животных и пищевых продуктов (см. Таблицу 1 ниже). В этом сводном отчете основное внимание уделяется устойчивости к противомикробным препаратам к классам лекарств, которые наиболее важны для медицины человека (как правило, препараты первой или второй линии), множественной лекарственной устойчивости и специфическим профилям лекарственной устойчивости, имеющим эпидемиологическое значение. Важно отметить, что на изменения, отмеченные в этом кратком обзоре, могут повлиять изменения в состоянии здоровья животных, использовании противомикробных препаратов, воздействия окружающей среды, методов животноводства и производства продуктов питания, поведения человека (например, путешествия и выбор пищевых продуктов), методов отбора проб и лабораторных исследований.
, межгодовые вариации в распределении серотипов и другие факторы.
Salmonella и Campylobacter являются основными бактериальными возбудителями болезней пищевого происхождения в Соединенных Штатах. Небрюшнотифозные серотипы Salmonella enterica (далее именуемые Salmonella ) и Campylobacter могут присутствовать в кишечных трактах широкого круга животных, включая диких животных, домашний скот и домашних животных. Заражение Salmonella
и Campylobacter происходит главным образом при употреблении зараженных пищевых продуктов. 9По оценкам, 0138 Salmonella вызывает более 1,35 миллиона заболеваний и 420 смертей, а Campylobacter , по оценкам, вызывает более 1,5 миллиона заболеваний и 240 смертей ежегодно (1). Небольшая часть инфекций Salmonella и Campylobacter приводит к долгосрочным последствиям, таким как реактивный артрит и синдром Гийена-Барре.

Общий Escherichia coli и Enterococcus также тестируются на чувствительность к противомикробным препаратам. Эти бактерии культивируются из образцов животных при убое и из розничного мяса. Общий

E. coli и Enterococcus используются NARMS в качестве индикаторных организмов для выявления как возникающих моделей резистентности, так и специфических генов резистентности, которые потенциально могут быть переданы патогенным бактериям.

Для получения дополнительной информации об этих четырех бактериальных организмах посетите веб-страницу NARMS.

Эта сводка представляет собой консолидированное представление данных, полученных из четырех источников образцов NARMS:

Клинические изоляты человека
Изоляты пищевых животных из образцов слепой кишки (кишечника) при убое
Образцы, регулярно собираемые на инспектируемых предприятиях в рамках проверочного тестирования FSIS, и

Сырое мясо (курица, фарш из индейки, говяжий фарш и свиные отбивные), собранное в торговых точках в 20 штатах (23 объекта).

Образцы NARMS были собраны из источников, перечисленных в Таблице 1 ниже.

Таблица 1: Источники данных за 2018 г. Интегрированная сводка NARMS

Человек	Цыплята	Индейки	Крупный рогатый скот	Свинья	Собаки
Клиническая болезнь	Части цыпленка для розничной торговли Проверка продукта* Сека	Торговая площадка Турция Проверка продукта* Сека	Розничный говяжий фарш Проверка продукта* Говядина сека Молочная сека	Розничная торговля свиными отбивными Рынок свиней ceca Свиноматка	Клиническая болезнь

* Ранее использовавшиеся термины включают в себя — Анализ критических контрольных точек (PR/HACCP) для снижения количества патогенов/анализ опасностей или плановые испытания

Основные моменты 2018 г.

Salmonella

Большинство (81%) Salmonella от людей не были устойчивы ни к одному из протестированных противомикробных препаратов. У людей общий уровень устойчивости остается неизменным по сравнению с 2017 г. и соответствует другим данным за 2006–2016 гг., когда 76–85% из 90 138 протестированных Salmonella были чувствительны ко всем протестированным противомикробным препаратам. Тем не менее, сохраняются серьезные угрозы резистентности для здоровья людей и животных. Резистентность к наиболее важным клиническим агентам представлена ниже.

Цефтриаксон

Хотя резистентность к цефтриаксону Salmonella от человека оставалась низкой, это представляет собой четвертый год непрерывного роста, причем уровни выросли с 2,4% в 2014 г. до 3,4% в 2018 г. Для большинства продуктов питания и животных Salmonella изолятов, устойчивость к цефтриаксону снизилась или оставалась стабильной с 2014 года. Напротив, устойчивость к цефтриаксону увеличилась в изолятах из образцов курицы и образцов слепой кишки индейки для проверки продукта. 9Ген 0138 bla _CMY2 отвечает за большинство генов устойчивости к цефтриаксону во всех источниках, за исключением розничных цыплят, образцов слепой кишки кур и индюшиного фарша. В этих источниках bla _CTX-M-65 представляют >65% генов устойчивости к цефтриаксону. Как и в предыдущих годах, Infantis (несущий bla _CTX-M-65) был преобладающим серотипом, устойчивым к цефтриаксону, среди Salmonella от людей, всех источников курицы, розничного мяса индейки и образцов индейки для проверки продукта.

Ципрофлоксацин

Процент изолятов Salmonella от человека и птицы со сниженной чувствительностью к ципрофлоксацину (ДСК; минимальная ингибирующая концентрация (МИК) ≥0,12 мкг/мл) продолжал увеличиваться. У людей доля Salmonella с DSC увеличилась с 7,5% в 2017 г. до 8,7% в 2018 г. В период с 2017 по 2018 г. доля Salmonella с DSC увеличилась с 9% до 18% в изолятах из розничного куриного мяса, с 14% до 20% в изолятов из образцов кур для проверки продукции и от 18% до 26% в изолятах из слепых отростков кур. Рост также наблюдался среди розничной продажи мяса индейки (4,6% — 9.2%). Как и в данных за 2016–2017 гг., значительная часть (~ 40 %) изолятов DSC от людей относится к серотипу Enteritidis. Исторически DSC при серотипе Enteritidis ассоциировался с международными поездками (2). В 2018 году вторым по распространенности серотипом Salmonella с DSC был Infantis. Увеличение DSC среди изолятов домашней птицы было в первую очередь связано с увеличением множественной лекарственной устойчивости (MDR; определяется как устойчивость к трем или более классам противомикробных препаратов) у серотипа Infantis (который нес мутаций gyrA ) наряду с небольшим увеличением DSC среди Enteritidis из образцов кур для проверки продукта (с 3,2% в 2017 г. до 5,7% в 2018 г.). Гены трансмиссивной устойчивости к хинолонам qnrB, qnrS, aac(6’)-lb-cr, и oqxA по-прежнему идентифицируются среди изолятов DSC, полученных от людей, розничного мяса и животных источников. Они были наиболее распространены в изолятах от свиней (рыночных свиней и свиноматок), где они были обнаружены в более чем 60% изолятов свиней DSC.

Азитромицин/карбапенем

После публикации данных за 2017 год дальнейшее тестирование показало, что устойчивость к азитромицину ² присутствует у 0,3% изолятов человека (а не 1,1%, о которых сообщалось ранее). Повторное изучение данных слепой кишки за 2017 г. также выявило три резистентных изолята: один от мясного крупного рогатого скота и два от товарных свиней. Резистентность к азитромицину встречается редко, проявляясь только у 0,8% протестированных изолятов человека, при этом серотип Newport составляет большинство (52%) изолятов. Устойчивость к азитромицину Сальмонелла также была обнаружена у розничных и пищевых животных в 2018 г., но это было редко, появляясь в 1/19 (5%) розничных изолятов свинины, 1/264 (<1%) изолятов продуктов индейки, 3/513 (< 1%) %) товарных изолятов свиней и 2/214 (1%) изолятов мясного скота. Гены были обнаружены во многих из этих устойчивых изолятов, в то время как erm (42) были обнаружены в одном изоляте мясного скота. Некоторые из устойчивых к азитромицину изолятов Salmonella Newport от людей были связаны со вспышкой, связанной с потреблением зараженной говядины и молочных продуктов (3).
Изоляты Salmonella , полученные от людей, розничного мяса и животных, не показали какой-либо устойчивости к карбапенему (рутинное тестирование меропенема началось в 2016 г.).

Множественная лекарственная устойчивость (МЛУ; определяется как устойчивость к трем или более классам противомикробных препаратов)

В изолятах, полученных от людей, МЛУ Salmonella оставался постоянным на уровне около 10% в течение последних 11 лет. В 2018 г. наиболее распространенным серотипом МЛУ в изолятах человека был I 4,[5],12:i:-, на который приходилось 23% МЛУ 9.0138 Сальмонелла . Приблизительно 92% изолятов MDR I 4,[5],12:i:- имели комбинированную устойчивость к ампициллину, стрептомицину, сульфизоксазолу и тетрациклину (ASSuT).
MDR Salmonella , обнаруженные в образцах кур для проверки продукта, показали рост с 18% в 2017 г. до 22% в 2018 г. Доля Salmonella , обнаруженных в образцах слепой кишки кур, которые были MDR, увеличилась с 25% в 2017 г. до 32% в 2018 г. , Аналогичным образом, количество МЛУ-сальмонелл, извлеченных из розничной курятины, также увеличилось с 17% в 2017 г. до 20% в 2018 г. Все увеличения были в значительной степени обусловлены ростом МЛУ-9.0138 Изоляты Salmonella Infantis.
продолжал либо снижаться, либо оставаться стабильным у Salmonella из индейки в период с 2017 по 2018 год. Большинство изолятов МЛУ из образцов индейки относились к серотипам Infantis, Reading и I 4,[5],12:i:-.
Тринадцать изолятов человека, 7 изолятов крупного рогатого скота, 3 изолята свиней и 1 изолят курицы были чрезвычайно устойчивыми (определяемыми как устойчивые к восьми или более противомикробным классам). Девять из двадцати четырех изолятов были серотипа Dublin, шесть были Typhimurium , четыре из Гейдельберга, остальные пять изолятов относятся к серотипам Agona, Enteritidis, I 4, [5], 12:i:-, Kentucky и Mbandaka.
Нет изолятов со сниженной чувствительностью по крайней мере к трем из четырех клинически значимых противомикробных препаратов, используемых для лечения осложненного или инвазивного сальмонеллеза (цефтриаксон, ципрофлоксацин, азитромицин, меропенем)
MDR снизился среди серотипов Heidelberg и Reading.

МЛУ

Salmonella Infantis

Недавнее появление МЛУ Salmonella Infantis привело к многим важным изменениям в Salmonella тенденции. Штамм MDR Salmonella Infantis вытеснил другие ведущие серотипы у домашней птицы в США с тех пор, как он был впервые идентифицирован в этом исходном типе в 2014 г. Этот штамм демонстрирует пониженную чувствительность к фторхинолонам из-за мутации gyrA и содержит десять генов устойчивости, которые иногда включают bla _CTX-M-65 . Эта плазмида несет гены устойчивости к цефалоспоринам, тетрациклину, аминогликозидам, хлорамфениколу и сульфонамидам. Ученые NARMS идентифицировали этот штамм Salmonella Infantis в розничной птицефабрике, образцах слепой кишки пищевых животных и у людей (4).

В то время как первоначальные случаи заболевания людей были связаны с международными поездками, в частности, в Южную Америку и из нее, более поздние случаи были в основном приобретены внутри страны (5). С 2016 года этот штамм резко увеличился в продуктах птицеводства. Также увеличилась доля этого штамма среди изолятов, вызывающих заболевания человека, и изолятов, обнаруженных в пищевых изолятах слепой кишки от домашней птицы. Мы верим 9Феномен 0138 Salmonella Infantis отражает международное распространение клона, появившегося в одном регионе, как Salmonella Typhimurium DT104 в 1990-х годах, и распространившегося на другие страны (6,7). Несмотря на то, что он обладает устойчивостью к препаратам, не используемым в птицеводстве в США, этот штамм Salmonella Infantis закрепился в системах домашнего птицеводства и может быть обнаружен даже у сельскохозяйственных животных, выращиваемых без антибиотиков. Это подчеркивает важность глобального сотрудничества в борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам.

Campylobacter

Доля устойчивых к макролидам (азитромицину или эритромицину) изолятов C. jejuni , полученных от людей и кур (слепые, производство и розничная торговля), оставалась на уровне ≤ 3%. Однако в период с 2017 по 2018 год устойчивость к макролидам среди изолятов C. coli , полученных от человека, увеличилась с 7% до 13%. Резистентность к макролидам среди изолятов C. coli как из обычных образцов, так и из образцов слепой кишки снизилась с 8% до 4%. Среди образцов слепой кишки резистентность к макролидам чаще всего обнаруживалась в C. coli изолятов от товарных свиней (31%).
Доля устойчивых к ципрофлоксацину Campylobacter от людей не изменился на C. jejuni (28% в 2017 году и 29% в 2018 году) или C. coli (39% в 2017 году в 2017 году в 2018 году) в 2018 году). . В 2018 г. не произошло существенного изменения устойчивости к ципрофлоксацину среди C. jejuni и C. coli , выделенных от кур, по сравнению с предыдущим годом. Среди всех животных источников Campylobacter , протестированные в 2018 году, образцы слепой кишки крупного рогатого скота показали самый высокий уровень устойчивости к ципрофлоксацину (63% в C. coli ).

E. coli

Резистентная к цефтриаксону E. coli в пробах слепой кишки свиней увеличилась до 8,6% (с 6,3% в 2017 г.). Кроме того, устойчивые к цефтриаксону бактерии E. coli из розничных образцов свиных отбивных остались на уровне 2017 года (4-5%).
Устойчивость к азитромицину ³был обнаружен в трех изолятах E. coli из розничных образцов свиных отбивных, хотя только один нес соответствующий ген [ mph(A) ]. Все изоляты слепой кишки, устойчивые к азитромицину, были получены от товарных свиней и свиноматок, большинство из которых несли генов миль в час, а некоторые также имели msr(E) .
В то время как устойчивость к хинолонам составляла ≤ 8% среди E. coli из продуктов животного происхождения и розничной торговли, с 2016 года наблюдался неуклонный рост DSC среди E. coli из образцов слепой кишки цыплят, рыночных свиней и розничной свинины. -один процент (64/90) изолятов пищевых животных с DSC были связаны с мутациями gyr или par . Семнадцать изолятов содержали qnr генов. В розничных пищевых продуктах было секвенировано 13/30 изолятов DSC. Шесть из тринадцати содержали генов устойчивости qnr , а остальные семь имели по крайней мере одну мутацию в гене gyrA .
MDR E. coli либо снижался, либо оставался стабильным во всех источниках пищи животного происхождения, за исключением свиноматок, где он увеличился с 16% до 20% с 2017 по 2018 год9.0008
№ E. coli , изолят из розничного мяса или слепой кишки животных, показал повышенные значения МИК (≥ 2 мкг/мл) для меропенема.

Enterococcus
С момента начала испытаний в 2013 г. резистентность к эритромицину увеличилась с 2,1% до 11,4% среди преобладающих видов энтерококков в слепых кишках мясного скота. В тройку основных видов Enterococcus , на долю которых приходится наибольшая доля резистентности к макролидам, вошли Enterococcus hirae, E. durans .и E. gallinarum .
Устойчивость к хлорамфениколу, которая значительно возросла среди E. faecalis из рыночных свиных побегов и розничной свинины с 2013 по 2017 год, снизилась в 2018 году до 23% и 2,5% соответственно. Устойчивость к хлорамфениколу в слепых кишках свиноматок снизилась с 21% до 8,5% за тот же период и увеличилась до 11,8% в 2018 г.
С тех пор, как в 2013 г. началось тестирование слепой кишки, среди индеек наблюдалось снижение числа устойчивых к гентамицину штаммов E. faecalis (39% до 22%), цыплят (от 44% до 9,7%) и свиноматок (от 17% до 5,9%). За тот же период также наблюдалось снижение количества устойчивых к гентамицину E. faecalis в розничной продаже куриного мяса (с 24% до 8%), а также недавнее снижение количества устойчивых к гентамицину E. faecalis в розничной продаже мяса индейки (31). % в 2017 году до 18% в 2018 году).
Колистин

Хотя изоляты не тестировались на чувствительность к колистину, геномы всех Salmonella и выбранных E. coli изолятов исследовали на наличие трансмиссивных генов устойчивости к колистину (с mcr -1 по mcr -9). В целом, в США меньше изолятов, положительных по генам mcr , чем в странах, где колистин используется или использовался в животноводстве (8,9). Всесторонний поиск последовательностей генома в NCBI выявил ген mcr -1 в 14 изолятах Salmonella и двух патогенных изолятах E. coli (O111 и O145), полученных от людей. Все пациенты, кроме двух, сообщили, что путешествовали по миру до начала болезни. Дополнительные 9Было обнаружено, что изолят 0138 Salmonella содержит ген mcr -3.1, но история путешествий пациента неизвестна. Все изоляты прошли полногеномное секвенирование в департаментах здравоохранения штатов. В NARMS не было ни Salmonella , ни E. coli , изолятов от пищевых животных или розничного мяса, которые содержали гены устойчивости от mcr -1 до mcr -8. Однако mcr -9.1 (10) был обнаружен в тридцати двух изолятах Salmonella от человека, в пяти E. coli и два Salmonella из розничных мясных источников, а также двадцать один изолятов Salmonella из пищевых продуктов животного происхождения. Дальнейшая работа показала, что ген mcr -9 не вызывает клинической резистентности (11).

Устойчивость к противомикробным препаратам патогенов животных

Справочная информация:

Устойчивость к противомикробным препаратам (УПП) бактериальных патогенов представляет собой новую угрозу общественному здоровью людей и животных, поскольку способность лечить инфекции ставится под угрозу. Традиционно программы эпиднадзора в США были сосредоточены на сборе данных о пищевых животных, пищевых продуктах и людях. В марте 2015 г. президент США опубликовал Национальный план действий по борьбе с антибиотикорезистентными бактериями (CARB), основной целью которого является руководство деятельностью и действиями правительства, общественного здравоохранения, здравоохранения и ветеринарных партнеров по борьбе с УПП. угроза. Национальный план действий изложил пять основных целей и поручил Сети ветеринарных лабораторий FDA по расследованию и реагированию (Vet-LIRN) и Национальной сети лабораторий здоровья животных (NAHLN) Министерства сельского хозяйства США активизировать свои усилия по выявлению возникающей резистентности у патогенов животных с целью увеличения антимикробное управление. По состоянию на 2017 и 2018 годы (соответственно) Vet-LIRN и NAHLN собирают данные о чувствительности к противомикробным препаратам клинически значимых бактериальных изолятов от разных животных-хозяев, включая виды животных-компаньонов.

Основной целью обоих проектов является мониторинг профилей УПП патогенов животных, регулярно выделяемых ветеринарными клиниками и диагностическими лабораториями по всей территории США. Путем разработки централизованного процесса сбора данных и отчетности во всех этих лабораториях данные можно отслеживать на предмет тенденций в отношении противомикробных препаратов. фенотипы и генотипы резистентности для выявления новых или возникающих профилей резистентности, помощи в мониторинге сохраняющейся полезности антибиотиков с течением времени и предоставления информации нашим заинтересованным сторонам об этих тенденциях.

В 2018 году Vet-LIRN продолжил пилотный проект с двадцатью «исходными» лабораториями для проведения тестирования чувствительности к противомикробным препаратам (AST) S. pseudintermedius и E. coli у собак и Salmonella enterica spp. от любого животного-хозяина. Одновременно NAHLN инициировала первый год пилотного проекта NAHLN AMR, охватывающего период с 1 января 2018 г. по 19 декабря 2018 г. Девятнадцать лабораторий предоставили NAHLN данные ТЧА. Были включены микробиологические данные по четырем видам домашнего скота (крупный рогатый скот, свиньи, домашняя птица и лошади) и двум видам домашних животных (собаки и кошки). Исследованные бактериальные изоляты составили E. coli (для всех видов животных), Salmonella enterica spp. (для всех видов), Mannheimia haemolytica (от крупного рогатого скота) и группы Staphylococcus intermedius (от собак и кошек). Обе сети следовали методам тестирования CLSI AST. Чтобы ознакомиться с совместным отчетом FDA и Министерства сельского хозяйства США об устойчивости к противомикробным препаратам, посетите: Данные по УПП животных патогенов за 2018 год.

Благодарности

Сотрудничество с NARMS возможно только благодаря самоотверженным усилиям многих людей в федеральных, государственных и академических учреждениях. Полный список партнеров NARMS можно найти в дополнительных материалах.

Ссылки

CDC. Угрозы устойчивости к антибиотикам в Соединенных Штатах, 2019 г. Атланта, Джорджия: Министерство здравоохранения и социальных служб США, CDC; 2019.
O’Donnell AT, et al. Устойчивый к хинолонам Salmonella enterica Серотип Enteritidis Инфекции, связанные с международными поездками. Клин Инфекция Дис. 2014 ноябрь 1:59(9):e139-141.
Plumb ID и др. Вспышка инфекции Salmonella Newport со сниженной чувствительностью к азитромицину, связанная с говядиной, полученной в США, и мягким сыром, полученным в Мексике — США, 2018–2019 гг.. ММВР. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности, 23 августа 2019 г.: 68(33): 713–717.
Тейт Х. и др. Сравнительный анализ изолятов Salmonella Enterica Serovar Infantis, продуцирующих β-лактамазу расширенного спектра действия CTX-M-65, от людей, пищевых животных и розничных цыплят в Соединенных Штатах. Противомикробные агенты Chemother. 2017 27 июня; 61(7):e00488-17.
Браун А. С. и др. CTX_M-65 Salmonella Enterica Serotype Infantis, продуцирующая β-лактамазу расширенного спектра действия, США. Эмердж Инфекция Дис. 2018 декабрь; 24(12):2284-2291.
Трелфолл Э.Дж. и др. Распространение резистентности от пищевых животных к человеку — опыт Великобритании. Acta Vet Scan Suppl. 2000 г.; 93:63-8; обсуждение 68-74.
Поппе С. и др. Salmonella Typhimurium DT104: вирулентный и устойчивый к лекарствам патоген. Can Vet J. 1998 Sep;39(9):559-65.
Сан Дж. и др. На пути к пониманию MCR-подобной резистентности к колистину. Тренд микробиол. 2018 сен; 26 (9): 794-808.
Нанг, Южная Каролина, и др. Рост и распространение резистентности к полимиксину, опосредованной плазмидами mcr . Crit Rev Microbiol. 2019март; 45(2):131-161.
Кэрролл, Л.М. и др. Идентификация нового мобилизованного гена резистентности к колистину mcr-9 в изоляте Salmonella enterica серотипа Typhimurium с множественной лекарственной устойчивостью и чувствительностью к колистину. МБио. 2019 7 мая; 10(3).
Тайсон Г.Х. и др. Ген mcr-9 Salmonella и Escherichia coli не связан с резистентностью к колистину в США. Противомикробные агенты Chemother. 2020 22 июля; 64 (8) e00573-20.

Дополнительные материалы

Благодарности

¹ КЛСИ. Стандарты эффективности для тестирования чувствительности к противомикробным препаратам. 30 ^-й изд. Дополнение CLSI M100. Уэйн, Пенсильвания: Институт клинических и лабораторных стандартов; 2020.

² Пограничные значения CLSI для азитромицина установлены только для Salmonella сер. Тифи. Критерии интерпретации для Salmonella сер. Typhi основаны на данных о распределении МИК и ограниченных клинических данных. Стандарты интерпретации азитромицина, используемые для Salmonella серотипов, отличных от ser. Typhi и E. coli являются установленными NARMS пограничными значениями для мониторинга резистентности и не должны использоваться для прогнозирования клинической эффективности.