В шесть месяцев прикорм: какие продукты можно давать ребенку

Прикорм в 6 месяцев | Полезные советы от бренда «Тёма»

Педиатры всего мира, включая экспертов Всемирной организации здравоохранения, единогласно считают, что введение прикорма должно осуществляться в интервал 4-6 мес.

Раннее введение прикорма (до 4-х мес). чревато развитием аллергических реакций и расстройством пищеварения.

Позднее введение прикорма, с 7 мес, может привести к дефициту в питании ребенка основных питательных веществ, железодефицитному состоянию в возрасте 9-10 мес, нарушению пищевого поведения, задержке развития навыков жевания и глотания густой пищи.

При нормальном развитии ребенка и отсутствии у него признаков железодефицитной анемии прикорм можно начать вводить с 6 мес. Это касается детей как на искусственном, так и на грудном вскармливании.

К признакам готовности ребенка к прикорму относятся

• отсутствие рефлекса выталкивания ложки языком
• наличие яркого пищевого интереса у малыша к еде взрослых

Важно помнить, что отсутствие у ребенка зубов и навыка сидеть – не являются признаками неготовности малыша к приему густой пищи.

Очень важно понимать основные цели введения прикорма:

1. Обеспечить ребенка необходимыми пищевыми веществами.
2. Развить у ребенка пищевой интерес, знакомить его с новыми вкусами.

Введение прикорма ни в коем случае не должно иметь насильственный характер, так как это не только не будет способствовать развитию у ребенка пищевого интереса, но и может привести к полному отказу малыша от прикорма, что разрушит основные цели прикорма.

С чего начать введение прикорма в возрасте 6 мес?

Первым продуктом прикорма вне зависимости от срока начала введения прикорма и вида вскармливания малыша (грудное или искусственное) должны быть энергоемкие продукты: каша, или овощное пюре.

Если у ребенка отмечается разжиженный или неустойчивый стул, в также есть дефицит массы тела, то первым прикормом лучше выбрать кашу. Через 3-4 дня от начала введения каши в нее может постепенно добавляться сливочное масло (до 5 г на порцию каши в 150 г)

Если у ребенка отмечается склонность к запорам, то в качестве первого прикорма лучше выбрать овощное пюре из кабачка, который может оказать мягкий послабляющий эффект на стул ребенка.

Начиная с 3-4 дня введения овощного пюре в него может постепенно добавляться растительное масло (до 5 г на порцию овощей в 150 г)

Каким продуктам лучше отдать предпочтение в 6 мес.?

Каши

Первыми кашами могут быть гречневая, рисовая или кукурузная. Они должны быть безмолочными и разводить их можно водой или грудным молоком, или той смесью, которую ест малыш. Позднее можно вводить овсяную и пшенную каши

Овощи

Первое овощное пюре может быть из кабачка, брокколи или цветной капусты. Позднее в рацион можно вводить кольраби, картофель, стручковую фасоль, белокачаную капусту, зеленый горошек, сельдерей.

Фрукты

Третьим видом прикорма может быть фруктовое пюре из яблок, груш или бананов. Позднее можно ввести пюре из абрикоса, персика. Для начала фруктовое пюре можно не давать ребенку отдельно, а лучше подмешивать его к каше или овощам, чтобы ребенок не начал отдавать предпочтение сладкому вкусу фруктов. Когда количество фруктового пюре достигнет 50 г и более его можно давать и отдельно, например после того, как ребенок поел кашу или творог.

Соки

Соки не должны быть первым прикормом, кроме того, их можно вообще не вводить в питание малыша первого года жизни, учитывая их сладкий вкус и низкую пищевую ценность.

Основные правила введения прикорма с 6 месяцев

1. Более быстрое введение в рацион ребенка основных продуктов прикорма по сравнению с их введением с 4 или 5 мес, а именно доведение количества одного продукта до возрастного объема может осуществиться за 5-7 дней.
2. Введение прикорма перед кормлением грудью или смесью.
3. Кормление ребенка осуществляется не по требованию ребенка, а по требованию мамы. Что это значит: введение прикорма следует стараться проводить регулярно и в одно и то же время, выделив для этого условно время для будущего завтрака, обеда и ужина (полдника).

Как правильно начинать введение нового продукта?

Введение нового продукта должно быть постепенным.

• Во 2 день – 3 ч. л. (15 г)
• На 3 день – 6 ч.л. (30 г)
• На 4 день – 50 г
• На 5 день – 100 г
• На 7 день – 150 г

Важно!

Если на 5-7-й день введения нового продукта у малыша так и не получается съесть сразу 100-150 мл каши или пюре, то это количество можно разделить на 2 приема, например дать 100 мл каши утром и 50 мл вечером.

Со второй недели введения нового продукта можно одно молочное кормление полностью заменить прикормом.

Примерный график введения прикорма по неделям

Если мы начинаем прикорм с овощного пюре, то график может выглядеть примерно так:

• Утреннее кормление (6:00): грудное молоко или детская молочная смесь 180-200 мл
• Завтрак (10:00): грудное молоко или детская молочная смесь 180-200 мл
• Обед (14:00): брокколи 10-150 грамм. Докорм грудным молоком или детской молочной смесью
• Полдник (18:00): грудное молоко или детская молочная смесь 180-200 мл
• Ночное кормление (22:00): грудное молоко или детская молочная смесь 180-200 мл

2 неделя

Со второй недели нужно начинать вводить безмолочную кашу.

• Утреннее кормление (6:00): грудное молоко или детская молочная смесь 180-200 мл
• Завтрак (10:00): каша 10-150 г, докорм грудным молоком или детской молочной смесью
• Обед (14:00): брокколи 150 грамм. Растительное масло 5 г. Докорм грудным молоком или детской молочной смесью до 50 мл
• Полдник (18:00): грудное молоко или детская молочная смесь 180-200 мл
• Ночное кормление (22:00): грудное молоко или детская молочная смесь

3 неделя

С третьей недели нужно начинать вводить мясное пюре, которое удобнее всего добавлять к овощному пюре

• Утреннее кормление (6:00): грудное молоко или детская молочная смесь 180-200 мл
• Завтрак (10:00): каша 150 г, докорм грудным молоком или детской молочной смесью
• Обед (14:00): брокколи 150 грамм. Растительное масло 5 г. Мясное пюре 5-20 г. Докорм грудным молоком или детской молочной смесью до 50 мл
• Полдник (18:00): грудное молоко или детская молочная смесь 180-200 мл
• Ночное кормление (22:00): грудное молоко или детская молочная смесь

4 неделя

С четвертой недели можно ввести фруктовое пюре, которое удобнее всего добавлять к каше

• Утреннее кормление (6:00): грудное молоко или детская молочная смесь 180-200 мл
• Завтрак (10:00): каша 150 г, фруктовое пюре до 50 г
• Обед (14:00): брокколи 150 грамм. Растительное масло 5 г. Мясное пюре 20 г. Докорм грудным молоком или детской молочной смесью
• Полдник (18:00): грудное молоко или детская молочная смесь 180-200 мл
• Ночное кормление (22:00): грудное молоко или детская молочная смесь

С пятой недели можно начинать вводить второй вид каши, которую удобнее всего начать добавлять к первому виду, постепенно вымещая ее количество.

С шестой недели можно вводить другой вид овощного пюре. И так далее.

К 7 мес. два молочных кормления могут быть полностью заменены прикормом.

Прикорм в 6 месяцев | Полезные советы от бренда «Тёма»

Педиатры всего мира, включая экспертов Всемирной организации здравоохранения, единогласно считают, что введение прикорма должно осуществляться в интервал 4-6 мес.

Раннее введение прикорма (до 4-х мес). чревато развитием аллергических реакций и расстройством пищеварения.

Позднее введение прикорма, с 7 мес, может привести к дефициту в питании ребенка основных питательных веществ, железодефицитному состоянию в возрасте 9-10 мес, нарушению пищевого поведения, задержке развития навыков жевания и глотания густой пищи.

При нормальном развитии ребенка и отсутствии у него признаков железодефицитной анемии прикорм можно начать вводить с 6 мес. Это касается детей как на искусственном, так и на грудном вскармливании.

К признакам готовности ребенка к прикорму относятся

• отсутствие рефлекса выталкивания ложки языком
• наличие яркого пищевого интереса у малыша к еде взрослых

Важно помнить, что отсутствие у ребенка зубов и навыка сидеть – не являются признаками неготовности малыша к приему густой пищи.

Очень важно понимать основные цели введения прикорма:

1. Обеспечить ребенка необходимыми пищевыми веществами.
2. Развить у ребенка пищевой интерес, знакомить его с новыми вкусами.

Введение прикорма ни в коем случае не должно иметь насильственный характер, так как это не только не будет способствовать развитию у ребенка пищевого интереса, но и может привести к полному отказу малыша от прикорма, что разрушит основные цели прикорма.

С чего начать введение прикорма в возрасте 6 мес?

Первым продуктом прикорма вне зависимости от срока начала введения прикорма и вида вскармливания малыша (грудное или искусственное) должны быть энергоемкие продукты: каша, или овощное пюре.

Если у ребенка отмечается разжиженный или неустойчивый стул, в также есть дефицит массы тела, то первым прикормом лучше выбрать кашу. Через 3-4 дня от начала введения каши в нее может постепенно добавляться сливочное масло (до 5 г на порцию каши в 150 г)

Если у ребенка отмечается склонность к запорам, то в качестве первого прикорма лучше выбрать овощное пюре из кабачка, который может оказать мягкий послабляющий эффект на стул ребенка. Начиная с 3-4 дня введения овощного пюре в него может постепенно добавляться растительное масло (до 5 г на порцию овощей в 150 г)

Каким продуктам лучше отдать предпочтение в 6 мес.?

Каши

Первыми кашами могут быть гречневая, рисовая или кукурузная. Они должны быть безмолочными и разводить их можно водой или грудным молоком, или той смесью, которую ест малыш. Позднее можно вводить овсяную и пшенную каши

Овощи

Первое овощное пюре может быть из кабачка, брокколи или цветной капусты. Позднее в рацион можно вводить кольраби, картофель, стручковую фасоль, белокачаную капусту, зеленый горошек, сельдерей.

Фрукты

Третьим видом прикорма может быть фруктовое пюре из яблок, груш или бананов. Позднее можно ввести пюре из абрикоса, персика. Для начала фруктовое пюре можно не давать ребенку отдельно, а лучше подмешивать его к каше или овощам, чтобы ребенок не начал отдавать предпочтение сладкому вкусу фруктов. Когда количество фруктового пюре достигнет 50 г и более его можно давать и отдельно, например после того, как ребенок поел кашу или творог.

Соки

Соки не должны быть первым прикормом, кроме того, их можно вообще не вводить в питание малыша первого года жизни, учитывая их сладкий вкус и низкую пищевую ценность.

Основные правила введения прикорма с 6 месяцев

1. Более быстрое введение в рацион ребенка основных продуктов прикорма по сравнению с их введением с 4 или 5 мес, а именно доведение количества одного продукта до возрастного объема может осуществиться за 5-7 дней.
2. Введение прикорма перед кормлением грудью или смесью.
3. Кормление ребенка осуществляется не по требованию ребенка, а по требованию мамы. Что это значит: введение прикорма следует стараться проводить регулярно и в одно и то же время, выделив для этого условно время для будущего завтрака, обеда и ужина (полдника).

Как правильно начинать введение нового продукта?

Введение нового продукта должно быть постепенным.

• Во 2 день – 3 ч. л. (15 г)
• На 3 день – 6 ч.л. (30 г)
• На 4 день – 50 г
• На 5 день – 100 г
• На 7 день – 150 г

Важно!

Если на 5-7-й день введения нового продукта у малыша так и не получается съесть сразу 100-150 мл каши или пюре, то это количество можно разделить на 2 приема, например дать 100 мл каши утром и 50 мл вечером.

Со второй недели введения нового продукта можно одно молочное кормление полностью заменить прикормом.

Примерный график введения прикорма по неделям

Если мы начинаем прикорм с овощного пюре, то график может выглядеть примерно так:

• Утреннее кормление (6:00): грудное молоко или детская молочная смесь 180-200 мл
• Завтрак (10:00): грудное молоко или детская молочная смесь 180-200 мл
• Обед (14:00): брокколи 10-150 грамм. Докорм грудным молоком или детской молочной смесью
• Полдник (18:00): грудное молоко или детская молочная смесь 180-200 мл
• Ночное кормление (22:00): грудное молоко или детская молочная смесь 180-200 мл

2 неделя

Со второй недели нужно начинать вводить безмолочную кашу.

• Утреннее кормление (6:00): грудное молоко или детская молочная смесь 180-200 мл
• Завтрак (10:00): каша 10-150 г, докорм грудным молоком или детской молочной смесью
• Обед (14:00): брокколи 150 грамм. Растительное масло 5 г. Докорм грудным молоком или детской молочной смесью до 50 мл
• Полдник (18:00): грудное молоко или детская молочная смесь 180-200 мл
• Ночное кормление (22:00): грудное молоко или детская молочная смесь

3 неделя

С третьей недели нужно начинать вводить мясное пюре, которое удобнее всего добавлять к овощному пюре

• Утреннее кормление (6:00): грудное молоко или детская молочная смесь 180-200 мл
• Завтрак (10:00): каша 150 г, докорм грудным молоком или детской молочной смесью
• Обед (14:00): брокколи 150 грамм. Растительное масло 5 г. Мясное пюре 5-20 г. Докорм грудным молоком или детской молочной смесью до 50 мл
• Полдник (18:00): грудное молоко или детская молочная смесь 180-200 мл
• Ночное кормление (22:00): грудное молоко или детская молочная смесь

4 неделя

С четвертой недели можно ввести фруктовое пюре, которое удобнее всего добавлять к каше

• Утреннее кормление (6:00): грудное молоко или детская молочная смесь 180-200 мл
• Завтрак (10:00): каша 150 г, фруктовое пюре до 50 г
• Обед (14:00): брокколи 150 грамм. Растительное масло 5 г. Мясное пюре 20 г. Докорм грудным молоком или детской молочной смесью
• Полдник (18:00): грудное молоко или детская молочная смесь 180-200 мл
• Ночное кормление (22:00): грудное молоко или детская молочная смесь

С пятой недели можно начинать вводить второй вид каши, которую удобнее всего начать добавлять к первому виду, постепенно вымещая ее количество.

С шестой недели можно вводить другой вид овощного пюре. И так далее.

К 7 мес. два молочных кормления могут быть полностью заменены прикормом.

Начало прикорма – кормление моего ребенка

Продукты для прикорма (кроме грудного молока или детских смесей) являются важной частью рациона младенцев, которые готовы к ним в своем развитии. Сюда входят детские каши, овощи, фрукты, мясо и другие богатые белком продукты с измененной текстурой (например, процеженные, пюреобразные, нарезанные и т. д.). По мере развития ребенка текстура также будет меняться от процеженной до нарезанной или цельной. В дополнение к разнообразию вкусов, воздействие различных текстур во время прикорма поможет при переходе на взрослую диету.

First Foods

Начните с одного продукта из одного ингредиента в течение 3-5 дней, чтобы наблюдать за реакцией ребенка на этот продукт. Если у вашего ребенка появилась сыпь, диарея или изменения дыхания, прекратите кормить ребенка этой пищей. Обогащенные железом детские рисовые хлопья являются хорошим первым выбором, потому что они легко усваиваются, а их текстура легко адаптируется. Первые продукты можно смешивать с грудным молоком или смесью, чтобы получить «суповую» консистенцию, которую легче глотать. Сначала прикоснитесь ложкой с едой к губам малыша. Это дает им образец вкуса и время, чтобы решить, нравится ли им это. Не заставляйте ребенка кормить какой-либо едой; это не полезно для развития здоровых пищевых привычек. Если малышу не нравится какая-то определенная пища, вы можете попробовать ее еще раз через несколько недель.

Магия приема пищи

Семейные обеды — это общение; держите ребенка рядом во время еды. Следите за готовностью вашего ребенка к переходу на прикорм примерно в 6 месяцев. Сохраняйте атмосферу во время еды непринужденной, поддерживающей и расслабленной. Вот несколько дополнительных советов по управлению временем приема пищи:

1. Предлагайте прикорм, когда вы и ваш ребенок расслаблены
2. Поднесите ребенка к столу и сядьте рядом с ним
3. Позвольте ребенку исследовать еду, прикасаясь и нюхая ее
4. Кормите небольшими порциями после грудного молока или детской смеси.
5. Следите за сигналами, которые показывают, хочет ли ребенок еще или уже закончил (отворачивание головы, закрытие рта)
6. Может потребоваться всего несколько подношений, прежде чем ребенок примет новую пищу, что делает его подходящим временем для введения различных новых вкусов и текстур, поскольку дети более восприимчивы, чем дошкольники
7. Прикорм требует практики; развитие навыков требует времени
8. Будьте терпеливы и наслаждайтесь каждым этапом развития вашего ребенка
9. Превратите время приема пищи в развлечение, чтобы ребенок мог исследовать пищу и развивать здоровые отношения с едой

Ссылки

Кук, Л., МакКранн, У., Хиггинс, К. Решение проблем прикорма и прикорм. Педиатрия и здоровье детей. 2013; 23:8, 346-350.

https://wicworks.fns.usda.gov/sites/default/files/media/document/infant-feeding-guide.pdf

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles /PMC3195680/

Знаете ли вы?

Повседневный опыт (например, игра, чтение, обучение и общение с людьми) помогает развивать мозг вашего ребенка.

Знаете ли вы?

Мозг вашего ребенка при рождении весит от 2/3 до 3/4 фунта и содержит 100 миллиардов нейронов

Прикорм в течение первых шести месяцев жизни. Да или нет? — Research

В течение многих лет детские медицинские центры в Нидерландах советовали молодым родителям кормить ребенка только грудным молоком в течение первых шести месяцев жизни. Считалось, что исключительно грудное вскармливание снижает риск развития у младенцев пищевой аллергии (например, аллергии на коровье молоко, яйца и арахис) и экземы. «Подисследование нашего исследования KOALA показало, что реальность немного более тонкая». — говорит Карел Тайс, доцент кафедры эпидемиологии Маастрихтского университета. С тех пор руководство было обновлено.

Карел Тайс является инициатором и ведущим исследователем исследования KOALA. «KOALA — это продольное когортное исследование здоровья и развития примерно 2800 детей, родившихся в период с 2000 по 2003 год. Мы наблюдали за этими детьми, которые сейчас стали взрослыми, с момента беременности. Во время беременности, в первые годы жизни детей и в подростковом возрасте их родители заполняли анкеты об их здоровье, заболеваниях и всевозможных соответствующих факторах, таких как питание и образ жизни. Дети, которым сейчас от 17 до 20 лет, недавно сами заполнили анкету. Мы также брали образцы крови, грудного молока и кала в различные моменты времени. Я начал это исследование более двадцати лет назад, потому что меня интересовало развитие аллергии и астмы, отчасти в контексте гигиенической гипотезы. Проще говоря, гипотеза предполагает, что наша иммунная система не получает достаточного воздействия раздражителей из-за лучшей гигиены. Он не учится различать относительно безвредные и более вредные раздражители (например, микробы и компоненты пищи), что приводит к чрезмерной реакции и аллергии».

Подпроект: прикорм в течение первых шести месяцев жизни

«Цель исследования KOALA — лучше понять, что вызывает аллергию, экзему и астму», — объясняет Моник Моммерс, коллега-исследователь, биолог и эпидемиолог, доцент кафедры эпидемиологии Маастрихтского университета. «В нем учитываются такие факторы, как воздействие микроорганизмов (прививки, микробиота кишечника, инфекции), диета, физические упражнения, образ жизни и генетика. В эту когорту входят родители и дети, которые следуют «стандартному пути» (включая вакцинацию и т. д.), а также родители, которые, например, придерживаются более антропософского мировоззрения, отказываются от вакцинации своих детей и более осторожно относятся к использованию антибиотиков. . Исследование KOALA собрало множество данных за более чем два десятилетия. Со временем развивались подпроекты, одним из которых было исследование прикорма в течение первых шести месяцев жизни».

Исследование KOALA (Ребенок, родители и здоровье: образ жизни и генетическая конституция)
Период: с 2001 г. по настоящее время
Веб-сайт проекта: 
— English: KOALA Birth Cohort Study | КОАЛА исследование
— Нидерланды: КОАЛА | Исследование KOALA

Контакты
Carel Thijs
koala-study[at]maastrichtuniversity[dot]nl

Исключительно грудное вскармливание: да или нет?

«Долгое время родителям рекомендовалось кормить ребенка только грудным молоком в течение первых шести месяцев жизни», — говорит Тейс. «Идея заключалась в том, что повышенную чувствительность к определенным видам пищи можно предотвратить, не подвергая их воздействию детей до более позднего возраста. Мы хотели узнать, правда ли это. Данные исследования KOALA дают представление о здоровье детей, которые в течение определенного периода времени находились на исключительно грудном вскармливании; кормят смесью грудного молока и смеси; исключительно на искусственном вскармливании; или комбинированное питание, включающее прикорм, например фруктовые и овощные пюре или каши. Мы тщательно проанализировали, когда, чем и в каком количестве кормили этих младенцев. Мы ожидали обнаружить, что дети, которые получали смесь на основе коровьего молока в возрасте до шести месяцев, были более склонны к развитию аллергии на коровье молоко. Или, в зависимости от предложенного им прикорма, аллергия на арахис или аллергия на куриное яйцо. Но на самом деле мы обнаружили, что все было наоборот».

Подтвержденные результаты

«Наше исследование было одним из первых в своем роде», — продолжает Тейс. «Его замечательные результаты были дополнительно изучены и подтверждены в различных рандомизированных контролируемых исследованиях в Англии и Австралии, а также в других странах. С тех пор голландские рекомендации были обновлены, чтобы отразить эти выводы; теперь они рекомендуют начинать прикорм детям с четырехмесячного возраста. Центр питания Нидерландов предоставляет рекомендации по введению прикорма с четырех месяцев. Это особенно хорошая новость для работающих матерей, которым часто трудно кормить исключительно грудью в течение шести месяцев. Раннее введение прикорма делает грудное вскармливание более управляемым, давая детям больше времени, чтобы насладиться преимуществами грудного молока для их иммунной системы».

Твердая пища и кишечный микробиом

Полученные результаты также послужили поводом для последующего исследования, говорит Моммерс. «Исследование LucKi Gut изучает влияние введения твердой пищи на развитие кишечной микробиоты у маленьких детей. Рассматриваемые дети родились с 2016 года, поэтому они растут в соответствии с обновленными рекомендациями Центра питания Нидерландов.