Впалый родничок у грудничка причины: Западание (выпячивание) родничка у ребёночка: причины, диагностика, терапия, профилактика

Содержание

причины и что с этим делать

14 декабря 2018

Аверьянова Света

Природа позаботилась о безопасности младенца при прохождении через родовые пути. На его голове присутствуют мягкие ткани на стыке костей черепа. Благодаря им форма головы ребеночка меняется во время родов, а затем возвращается к прежнему виду.

Всего у новорожденного шесть родничков, самые маленькие зарастают за несколько дней. Затылочный превращается в костную ткань в течение 2–3 месяцев. Самый большой родничок – теменной – полностью исчезает к двум годам.

Важно! Мягкие ткани надежно защищены специальной мембраной, не стоит бояться передавить их шапочкой или повредить при уходе за крохой.

Темечко служит индикатором состояния ребенка. По его виду и форме судят о правильном развитии малыша. Впалый родничок у грудничка может быть признаком наличия серьезных болезней. Давайте разберемся, по каким причинам западает родничок, как выглядит западание и что делать, если на месте родничка впадина.

Из этой статьи вы узнаете

Почему может быть впалый родничок
Как понять, что родничок запал (признаки)
Что делать
Когда стоит обращаться к врачу

Почему может быть впалый родничок

Запавший родничок у грудничка – это не самостоятельное заболевание, а симптом других проблем со здоровьем. Впадение темечка в большинстве случаев может являться признаком обезвоживания организма младенца. Дегидратацию вызывает:

недостаточное потребление жидкости, особенно при кормлении смесью или при грудном вскармливании по режиму;
высокая температура со значительным потоотделением, это приводит к потере влаги;
проблемы с пищеварением, сопровождающиеся рвотой, диареей, нарушением всасывания жидкости;
наличие инфекции или вируса в организме;
нервные заболевания;
перинатальные нарушения;
жаркое время года.

Важно! Обезвоживание можно предотвратить, придерживаясь правильного питания и ухода за грудным ребенком.

Иногда западание – это нормальный физиологический процесс. Если впал родничок у грудничка, причины могут быть в следующем:

Ребенок переношенный. В этом случае это норма и не требует лечения. До шести месяцев все нормализуется.
Периодически родничок может немного впадать, если держать ребенка в вертикальном положении.
Во время плача темечко способно втягиваться или выпячиваться.

Выясним, как узнать, насколько серьезна проблема, с чем это связано и что делать, чтобы помочь ребенку.

Вот, что говорит об этом доктор Комаровский.

Как понять, что родничок запал (признаки)

В норме теменной родник – ромбовидной формы, он надежно защищен плотной мембраной, не залипает и не выпячивается за пределы костей черепа. При прикосновении ощущается пульсация, число ударов в минуту не отличается от частоты сердцебиения ребенка (норма для младенцев – не более 130 ударов).

В таблице приведена информация, которая поможет определить наличие проблемы с теменным родником.

Признак	Нормальное состояние	Отклонение от нормы
Значительно выступает за пределы костей черепа	Может проваливаться, когда держите ребенка вертикально или он плачет. В период интенсивного роста головного мозга возможно выпячивание.	Если в состоянии покоя он постоянно как будто вдавленный, ямка хорошо заметна или, наоборот, выпячивается наружу.
Частота пульса	Соответствует возрастной норме.	Может сильно пульсировать, частота превышает 130 ударов в минуту.
Размеры родничка	Норма – обобщенный показатель, может отличаться в зависимости от генетически заложенных особенностей строения черепа.	Значительное отклонение от нормы по возрасту (речь идет не о нескольких миллиметрах, а об увеличении в несколько раз).
Сроки зарастания	Зависят от физиологических особенностей ребенка, как правило, полностью закрывается в 12–18 месяцев.	Стоит проконсультироваться с педиатром, если темечко заросло до 5 месяцев или не закрылось после 2 лет.
Наличие дополнительных признаков заболевания	Отсутствуют, у ребенка нормальный аппетит, он активный.	Всегда присутствуют дополнительные признаки, которые могут свидетельствовать о наличии обезвоживания или заболеваний мозга.

Важный совет! Проверять состояние темечка надо у ребенка в горизонтальном положении, в состоянии покоя, например, когда у него дневной сон.

Как говорит доктор Комаровский, изменение внешнего вида родничка в качестве единственного симптома не свидетельствует о патологии. Не стоит пичкать ребенка лекарствами или насильно поить. В ситуациях, требующих лечения, изменения в мягком темечке всегда сопровождают другие признаки наличия заболевания:

При обезвоживании младенец становится сонным, вялым, слизистые и кожа пересыхают, малыш плачет без слез, уменьшается мочеотделение (норма – 10 мокрых пеленок за день), моча становится темной, имеет резкий запах.
Сильная дегидратация смертельно опасна, ребенку срочно нужна медицинская помощь.
Характерные симптомы заболеваний мозга: менингит (высокая температура, повышенное сердцебиение, сильная головная боль, потеря сознания), гидроцефалия (увеличение размера головы и внутричерепного давления из-за излишней жидкости) и т.д.
Генетические нарушения (гипотиреоз, синдром Дауна) всегда сопровождаются общим отставанием в развитии.
Наличие рахита влияет на сроки закрытия родничка, его симптомы: сонливость, повышенное потоотделение, изменение формы головы и скелета, облысение затылка, замедленное физическое и умственное развитие.

Что делать

Если есть изменения в родничке, но при этом ребенок чувствует себя нормально, играет, кушает, не отстает в развитии, то делать ничего не надо. При появлении дополнительных симптомов, указывающих на наличие заболевания, необходимо обратиться к педиатру для постановки диагноза и назначения лечения.

Что можно сделать до приезда доктора или скорой помощи:

Для профилактики обезвоживания выполняйте следующие рекомендации:

во избежание перегрева нельзя кутать малыша, гулять в жаркую погоду;
создайте комфортные условия: проветривайте помещение, делайте влажную уборку, оптимальная температура 20 градусов Цельсия, влажность около 60%;
если ребенок на искусственном вскармливании, питается грудным молоком по режиму, а также в жаркое время года допаивайте его водой.

Когда стоит обращаться к врачу

Дети до года должны ежемесячно наблюдаться у врача-педиатра. При плановом осмотре доктор обязательно уделит внимание состоянию большого родничка, измерит размер, проверит пульсирование. В случае отклонений от нормы может направить на консультацию к узким специалистам. Поэтому при своевременном посещении поликлиники пропустить развивающуюся патологию сложно.

Другое дело, когда речь идет об остром состоянии, вызванном обезвоживанием или острыми заболеваниями мозга. В таких случаях только грамотный специалист знает, как определить причину изменений, и может назначить правильное лечение. Остановимся подробнее на том, когда нельзя обойтись без врача.

Требуется экстренная медицинская помощь, если западание родничка сопровождается следующими симптомами:

резкий подъем температуры тела до 40 градусов;
сильная головная боль;
неуемная рвота и жидкий стул;
слабость, сонливость;
мышечные спазмы, судороги;
сыпь по телу, эффект мраморной кожи;
сухость кожных покровов;
пересыхание глаз, уменьшение слюноотделения;
отказ от еды и воды;
потеря сознания.

Вызвать педиатра на дом стоит в таких случаях:

у ребенка есть симптомы простуды, температура повышена, увеличенное потоотделение;
родничок запал, ребенок капризный, уменьшилось мочеиспускание на фоне изменения в питании малыша, например, при переходе на новую смесь;
при пальпации чувствуется усиление пульса, частота ударов превышает норму.

Изменения мягкого темечка, которые можно обсудить при плановом осмотре:

западание в горизонтальном положении;
быстрое или длительное зарастание;
увеличенный размер.

Родители должны следить за состоянием родничка, но самостоятельно понять, почему происходят изменения, они не смогут. Все опасения стоит обсудить с участковым педиатром.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/vpalij_rodnichok_u_grudnichka.html

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

Понравился наш контент? Подпишитесь на канал в Яндекс Дзене.

Поделиться с друзьями:

Почему западает родничок у грудничка, насколько это опасно и что делать — МоиРоды.ру

Главная / Новорожденный / Почему западает родничок у грудничка, насколько это опасно и что делать

В этой статье:

Нормальное состояние родничка
Причины западания
Признаки западания
К какому врачу обратиться, если у ребенка впал родничок?
Что делать при впавшем родничке?
Полезное видео про роднички у ребенка

Если у грудничка впал родничок, то наиболее вероятной причиной является обезвоживание. Но есть и другие факторы, которые приводят к западанию теменной мембраны. Новорожденного нужно показать педиатру.

Родничок – это неокостеневший участок на голове каждого младенца, который со временем зарастает. Он является индикатором самочувствия ребенка. Если у грудничка впал родничок, то нужно показать его педиатру. Такая патология может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем крохи.

Чтобы понять, что с родничком что-то не так, нужно знать, как он выглядит в норме и каковы особенности его строения. Тогда можно самостоятельно распознать наличие отклонений и своевременно обратиться за медицинской помощью.

Нормальное состояние родничка

Родничок у новорожденных представляет собой мягкий участок черепа. Он необходим для того, чтобы в процессе родов могла меняться форма головы, и малыш не получил опасные для жизни травмы.

Всего у новорожденного 6 родничков, но в первые дни жизни 4 из них закрываются. Остаются неокостеневшие участки на затылке и темечке. Первый зарастает костной тканью к 2-3 месяцам, а вот последний твердеет лишь к 1-2 годам и именно по его состоянию судят о развитии крохи.

У мальчиков родничок зарастает быстрее, нежели у девочек.

В норме родничок является ромбовидным пульсирующим участком на темечке головы. Его размеры от 0,5х0,5 см до 3х3 см. Величина этого участка зависит от генетики и количества кальция в организме крохи.

Родничок на ощупь эластичный. Мягкая теменная мембрана находится на одном уровне с костями черепа. Ее поверхность не обязательно должна быть ровной, может быть незначительное выпячивание или западание.

Признаки патологии родничка:

сильное западание или выпячивание;

слишком быстрое (в возрасте до 3-х месяцев) или медленное (в возрасте свыше 2-х лет) зарастание;
припухлость.

Любое существенное изменение внешнего вида мембраны является поводом для обращения к врачу.

Причины западания

Не стоит быть тревогу при незначительном западении, а вот сильно впавший родничок является поводом для беспокойства.

Почему западает родничок? Причины следующие:

Обезвоживание. Это основная причина. Впасть родничок может из-за нехватки жидкости в организме. При грудном и искусственном вскармливании, особенно, если в помещении жарко, младенца нужно допаивать.
Инфекционные заболевания или расстройство пищеварения. Такие проблемы также вызывают обезвоживание.
Генетическая предрасположенность.
Нервные заболевания.

Есть и другие причины, которые не указывают на патологию. Например, у переношенных детей впалый родничок является нормой. Со временем он приобретает нормальную форму.

Во время крика и сильного плача, когда новорожденный испытывает стресс, родничок может западать и выпячиваться. В состоянии покоя такого не должно происходить.

Признаки западания

Впалый родничок у грудничка можно распознать по следующим признакам:

визуально заметен вдавленный участок в теменной области головы;
выраженная пульсация родничка, которая превышает нормальные показатели — в норме пульс должен быть не более 130 ударов за минуту;
в состоянии покоя родничок сильно пульсирует, он проваливается, а затем выпячивается.

Сопутствующими признаками, которые свидетельствуют о западании мембраны, является изменение цвета мочи, она темнеет и неприятно пахнет. Происходит это из-за малого количества мочеиспусканий. Новорожденный должен мочиться минимум 10 раз в сутки. Подсчитать количество мочеиспусканий можно по мокрым пеленкам.

При дефиците жидкости ребенок становится вялым, сонливым. Он постоянно капризничает, во время плача нет слез, поскольку слизистые сухие. Глаза становятся мутными. Кожный покров сухой и краснеет, он горячий, поскольку расширяются кровеносные сосуды. Если прижать кожу, то она медленно восстанавливает цвет и возвращается в прежнее состояние.

Необходимо срочно предоставить малышу помощь. Такое состояние угрожает жизни крохи.

К какому врачу обратиться, если у ребенка впал родничок?

Если у грудничка сильно впал родничок, то нужно обратиться к педиатру. Он осмотрит ребенка. Если у новорожденного мембрана действительно впадает, то педиатр даст направление к эндокринологу или неврологу. В некоторых случаях требуется помощь ортопеда.

Если причиной западания стали генетические патологии, то потребуется консультация генетика.

Что делать при впавшем родничке?

Предпринимать какие-либо действия нужно только после посещения врача. Если причина запавшего родничка в обезвоживании, то нужно восполнить дефицит жидкости.

Обязательно нужно допаивать грудничков в следующих случаях:

высокая температура воздуха в помещении;
перегрев младенца;
сухой воздух в комнате;
жаркая погода;
жар у крохи;
искусственное вскармливание.

Новорожденному нужно давать чистую кипяченую воду.

Чтобы не случилось обезвоживания, кормите младенца по требованию, а не по режиму.

Грудничок должен получать необходимое количество жидкости в сутки. Нормы в таблице.

Возраст ребенка	Объем жидкости, мл/кг
первая неделя жизни	90
8 дней-3 месяца	135
3-6 месяцев	150
6-9 месяцев	140
9-12 месяцев	130

При инфекционных заболеваниях, если родничок у грудничка запал на фоне высокой температуры, рвоты или поноса, кроме обильного питья ребенку нужна медикаментозная терапия.

До консультации с педиатром необходимо давать новорожденному Регидрон. Он поможет восстановить водно-солевой баланс. Каждые 15 мин. нужно давать по 1 ч. л.

Кроме установления правильного режима питья, нужно обеспечить ребенку комфортные условия:

температура воздуха в помещении 22-25˚С;
высокая влажность воздуха в комнате, до 60-70%;
отсутствие пыли и грязи, домашних животных в помещении, где находится ребенок.

Нужно регулярно проводить влажную уборку и проветривать комнату. В это время перенесите новорожденного в комнату, где нет сквозняков.

Для предотвращения перегрева крохи, не нужно надевать ему шапку в помещении. Выбирайте для него легкую одежду из натуральной ткани, не укутывайте в жаркую погоду. Не ставьте коляску на солнце. Прямые солнечные лучи могут спровоцировать солнечный удар. Лучше гуляйте на улице до обеда и после 16:00.

Прежде чем самостоятельно ставить плохие диагнозы, определите степень западания родничка. Если она небольшая, а ребенок чувствует себя хорошо, он активный, у него хороший аппетит, то никаких отклонений нет. При появлении симптомов обезвоживания нужно вызвать врача.

Полезное видео про роднички у ребенка

Fontanelles — затонувшие Информация | Гора Синай

Впалые роднички; Мягкое место — затонувший

Запавшие роднички — это очевидное искривление «мягкого места» в голове младенца.

Швы или анатомические линии, в которых соединяются костные пластинки черепа, можно легко прощупать у новорожденного.

Ромбовидное пространство в верхней части черепа и меньшее пространство дальше к спине часто называют слабым местом у маленьких детей.

Роднички должны быть твердыми и слегка вогнутыми на ощупь. Заметно запавший родничок является признаком того, что в организме младенца недостаточно жидкости.

Соображения

Череп состоит из множества костей. В самом черепе 8 костей, а в области лица 14 костей. Они соединяются вместе, образуя твердую костную полость, которая защищает и поддерживает мозг. Области, где кости соединяются вместе, называются швами.

Кости не срослись прочно при рождении. Это позволяет головке менять форму, чтобы помочь ей пройти через родовые пути. Швы постепенно наполняются минералами и затвердевают, прочно соединяя кости черепа. Этот процесс называется окостенением.

У младенцев место, где соединяются 2 шва, образует покрытое мембраной «мягкое место», называемое родничком (родничком). Роднички позволяют мозгу и черепу расти в течение первого года жизни младенца.

Обычно на черепе новорожденного имеется несколько родничков. Они расположены в основном на макушке, затылке и по бокам головы. Как и швы, роднички со временем затвердевают и становятся закрытыми, твердыми, костными участками.

Родничок на затылке (задний родничок) чаще всего закрывается к тому времени, когда ребенку исполняется 1 или 2 месяца.
Родничок на макушке (передний родничок) чаще всего закрывается в срок от 7 до 19 месяцев.

Роднички должны быть твердыми и слегка изогнутыми внутрь на ощупь. Заметно запавший родничок является признаком того, что в организме младенца недостаточно жидкости.

Причины

Причины, по которым у ребенка могут быть запавшие роднички, включают:

Обезвоживание (недостаток жидкости в организме)
Недоедание

Когда обращаться к медицинскому работнику

Запавший родничок может потребовать неотложной медицинской помощи. Медицинский работник должен немедленно осмотреть младенца.

Чего ждать от визита в офис

Медицинский работник проведет медицинский осмотр и задаст вопросы о симптомах ребенка и истории болезни, например:

Когда вы впервые заметили, что родничок выглядит запавшим?
Насколько это серьезно? Как бы вы это описали?
Какие «слабые места» затронуты?
Какие еще симптомы присутствуют?
Был ли ребенок болен, особенно рвотой, диареей или повышенной потливостью?
Тургор кожи плохой?
Ребенок хочет пить?
Ребенок бодрствует?
У ребенка сухие глаза?
Рот ребенка влажный?

Анализы могут включать:

Биохимический анализ крови
Общий анализ крови
Анализ мочи
Анализы для проверки состояния питания ребенка вызвано обезвоживанием.
Гоял НК. Новорожденный младенец. В: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник педиатрии Нельсона . 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 113.
Райт С.Дж., Посенчег М.А., Сери I, Эванс-младший. Водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс. В: Gleason CA, Juul SE, ред. Болезни Эйвери у новорожденных . 10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2018: глава 30.
Последнее рассмотрение: 02.02.2021
Рецензировал: Нил К. Канеширо, доктор медицинских наук, магистр здравоохранения, клинический профессор педиатрии Медицинской школы Вашингтонского университета, Сиэтл, Вашингтон. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.
Запавший родничок: причины, картина и осложнения
Запавший родничок возникает, когда мягкое место на черепе ребенка становится более глубоким, чем обычно. Одной из основных причин является обезвоживание.
Человеческий череп состоит из нескольких костей, соединенных жесткой волокнистой тканью, называемой швами. Эти швы придают черепу некоторую гибкость, позволяя головке пройти через родовые пути.
Там, где сходятся несколько швов, образуется родничок. Роднички делают череп достаточно гибким для роста мозга. Когда ребенок рождается, у него будет несколько родничков на черепе, но наиболее известны роднички на задней (задней) и верхней (передней) голове.
У многих детей после рождения открыт только большой передний родничок. Люди называют этот родничок мягким местом.
Иногда меньший задний родничок также открыт и может ощущаться при рождении, но вскоре закрывается.
Со временем эта гибкость становится менее необходимой, поэтому роднички закрываются, а швы затвердевают.
Передний родничок должен слегка изогнуться внутрь, но оставаться относительно твердым. Его не всегда видно, особенно под волосами. В некоторых случаях провал может быть очень выраженным и заметным. Это запавший родничок, который требует медицинской помощи.
Поделиться на PinterestНа черепе ребенка может быть мягкое место, которое называется родничком.
Изображение предоставлено: Nojhan, 2005.
Обезвоживание является основной причиной запавшего родничка.
Обезвоживание возникает, когда в организме младенца недостаточно жидкости для поддержания нормального функционирования. Это может произойти по многим причинам, в том числе:
- рвота
- недостаточное употребление жидкости
- диарея
- лихорадка
- слишком частое мочеиспускание
Обезвоживание у детей может варьироваться от легкого до тяжелого. В более тяжелых случаях потребуется немедленная медицинская помощь, чтобы избежать осложнений.
Запавший родничок может быть признаком обезвоживания. Обычно присутствуют и другие симптомы, которые могут включать:
- сухость языка и губ
- сухая, прохладная кожа
- учащенное сердцебиение и дыхание
- редкое мочеиспускание
- отсутствие слез при плаче
- запавшие глаза