Вылез зуб: Порядок прорезывания зубов

что делать? Решение проблемы второго ряда безболезненным способом.

Первая реакция родителей, которые заметили, что у их ребёнка растёт второй ряд зубов, – естественный страх. В стоматологии принято считать, что есть две причины возникновения патологии:

• неправильный рост коренных зубов;
• полиодонтия или сверхкомплектные зубы.
  

В норме постоянные зубы сменяют молочные только после выпадения последних. Зачаток коренного зуба тянется вверх, способствуя тем самым разрушению корней. При некоторых особенностях развития челюсти этого не происходит, из-за чего и появляется второй ряд.

Причины роста второго зубного ряда у ребёнка

Двойные или «акульи» зубы у детей появляются тогда, когда молочный зуб и зачаток коренного находятся в разных точках ротовой полости. При прорезывании нового комплекта молочный зуб остаётся на месте. Вырастает зуб над зубом, который не только выглядит не эстетично, но и мешает развитию остального ряда.

Самая распространённая причина, по которой не происходит смена зубов – неправильное дыхание. От того, как дышит ребёнок, зависит многое. Нарушения дыхания приводят к проблемам с прикусом, к ухудшению осанки и изменениям формы лица.

Челюсть ребёнка развивается правильно лишь в том случае, когда он дышит правильно, через нос. Язык в этом положении давит на нёбо изнутри. Формируется естественная полукруглая форма челюсти, в которой хватает места всем коренным зубкам. Именно поэтому для профилактики роста второго ряда зубов так важно приучать чадо дышать носом.

Сверхкомплектные зубы у детей

Появление дополнительных зачатков зубов встречается редко, всего в 2 % случаев. Аномалию связывают с нарушением эмбрионального развития. Зуб, появившийся над зубом у ребёнка, обычно удаляют. Но и это происходит не всегда: если зуб не нарушает форму и эстетику зубного ряда, стоматолог может его оставить.

Иногда сверхкомплектные зубы располагаются вне зубной дуги. Появление зуба на нёбе у ребёнка встречается редко, однако, это не исключение. Бояться этого не стоит: на здоровье это никак не сказывается. В клинике «Натадент» работает детский ортодонт, который поможет решить эту проблему быстро и безболезненно.

Что делать, если зубы ребёнка растут вторым рядом?

Когда врач видит зуб над зубом у пациента, он сразу понимает, в чём дело. Первым делом ортодонт удаляет молочный зуб. После этого постоянный зуб сам встанет на место под действием мышцы языка, если пространства окажется достаточно. Но что делать в том случае, если у ребёнка обнаружится дефицит места для коренных зубов?

Первичной задачей стоматолога и родителей будет восстановление нормального дыхания. На этом этапе необходимо «переучить» мышцы рта работать по-другому. Здесь на помощь специалистам приходят трейнеры или капы.

Ортодонтические аппараты решают несколько важных проблем:

• тренируют мышцы ротовой полости, стимулируя их естественное развитие;
• корректируют направление развития челюстей ребёнка;
• исправляют положение языка в ротовой полости;
• приучают ребёнка дышать носовым дыханием;
• избавляют от вредных привычек.
  

Ношение трейнеров чаще всего рассматривается как подготовительный этап. После него начинается более серьёзное ортодонтическое лечение уже с применением брекетов. Однако здесь первый шаг является самым важным, поскольку от него зависит эффективность дальнейшей работы.

Как понять, что у ребёнка есть риск вырастания зубов в два ряда?

Внимательные родители должны следить за процессом роста и выпадения зубов. Смена зубного ряда начинается в 6-8 лет: первыми выпадают центральные и боковые резцы. В 9-11 лет меняются нижние клыки. К 10-12 годам вырастают верхние клыки и малые коренные зубы. Заканчивается формирование прикуса в возрасте 13-14 лет.

Зуб над зубом у ребёнка вырастает тогда, когда в положенный срок молочный зуб не покидает своё место. В этом случае родители должны обязательно обратиться к врачу. Чем раньше выявляется патология, тем легче происходит коррекция второго зубного ряда у ребёнка.

Не надо ждать, что молочные зубы вдруг выпадут сами! Если вы заметили, что у ребёнка режутся коренные зубы, а молочные пока даже не шатаются, отведите его к стоматологу.

При «акульих» зубах нарушается не только внешний вид, но и форма челюсти.

Капа как профилактика второго зубного ряда

В стоматологической практике капы носят детишки старше четырёх лет. В этом возрасте ребёнок уже осознанно подходит к ношению трейнера и может носить его длительное время. Аппарат изготавливается по индивидуальным слепкам с учётом особенностей развития челюсти. Материал, из которого делается капа, мягкий и не травмирует слизистую.

С двух лет малыши могут носить съёмные пластинки для коррекции вредных привычек. Если ребёнок часто сосёт соску или пальцы, его прикус развивается неправильно. У таких детей чаще встречаются зубы, растущие в два ряда. Мягкая пластинка поможет этого избежать.

В нашей клинике родители доверяют врачам самое дорогое – своих детей. На наших специалистов можно положиться в любой ситуации. В подтверждение этих слов мы публикуем отзывы наших благодарных клиентов.

Специалисты «Натадент» умеют расположить к себе самых юных пациентов. Большинство из ребят выходит из кабинета стоматолога без прежних страхов. Настоящие профессионалы своего дела не только безупречно владеют инструментами, но и делают каждый поход к ним максимально комфортным.

Обнажение ретинированного зуба

Что такое ретинированный зуб?

Ретенция – это аномалия прорезывания зубов, при которой, зуб прорезывается частично или полностью остается в тканях челюсти.

Ретинированный зуб – это зуб, который не смог прорезаться и «спит» в десне или даже, в кости челюсти. Бывают случаи, когда наружу прорезывается и видна только часть зубной коронки, а остальной зуб закрыт десной – такие зубы называют полуретинированными.

Чаще всего встречаются ретинированные клыки и зубы мудрости – пресловутые восьмерки, но бывают случаи ретенции центральных и боковых резцов, причем первых — немного чаще.

Какие бывают виды ретенции зуба?

Различают два вида ретенции – частичную, при которой, часть зуба видна из десны, и полную – при которой зуб полностью находится под тканями десны и/или кости челюсти.

Располагаться такие зубы тоже могут по-разному, причем, как находясь на «своем» месте в зубном ряду, так и занимая неправильное положение вне зубного ряда.

• Вертикально
• Горизонтально.
• Под углом к челюсти

Если зуб прорезался не на положенном месте за границей зубного ряда, говорят о дистопии зуба.

Встречаются даже обратная ретенция, когда зуб залегает «вверх ногами», т. е. вверх корнями.

Ретинированный зуб может быть один в зубном ряду, или два ретинированных зуба могут располагаться симметрично. Касается эта проблема, как молочных, так и постоянных зубов.

Какие осложнения вызывают ретинированные зубы и почему их нужно «доставать»?

Сразу пациенту сложно понять, какую опасность могут представлять «спрятанные» зубы, но она действительно серьезная.

Полуретинированные зубы вызывают воспаление «капюшона», которым они прикрыты и прилегающих тканей, а это провоцирует гнойные воспаления.

Полностью ретинированные зубы, которые залегают в челюсти, способны вести себя, как инородное тело, они оказывают давление на соседние зубы, провоцируют их смещение и ряд других проблем.

При этом пациент испытывает боль и лихорадку в случае воспаления, чувство давления и дискомфорта в челюсти, невралгию или онемение части лица.

Если перечислить заболевания, которые могут стать последствием ретинированных зубов, то станет понятно – это настоящая «бомба замедленного действия», которая может сдетонировать в любой момент.

Какие заболевания может провоцировать ретинированный зуб:

• пародонтальная киста,
• кариес соседних зубов и их корней,
• пульпит,
• перикоронарит,
• периостит,
• периодонтит,
• гнойный лимфаденит,
• воспаления тройничного нерва,
• одонтогенный синусит,
• абсцесс,
• флегмону,
• резорбцию (рассасывание) корней прилегающих зубов,
• вредные привычки: ротовое дыхание, инфантильное глотание, прокладывание языка в дефект зубного ряда,
• проблемы с откусыванием пищи,
• нарушения прикуса, смещение межзубных контактов, скученность зубов.

Как диагностируют ретинированные зубы?

Часто ретинированные зубы «находят» случайно, при проведении рентгенологической диагностики по другому стоматологическому поводу. Если же у пациент обращается с вопросом об ортодонтическом лечении и у него отсутствуют некоторые зубы, или с симптомами, которые могут быть вызваны именно наличием скрытых ретинированных зубов, тогда проводится специальная диагностика.

Проблему ретинированных зубов решают два профильных врача-стоматолога – ортодонт и хирург, поэтому пациенту придется пройти диагностику у ортодонта и диагностику у хирурга. БОльшая часть диагностических процедур при этом будет общая, а ключевой является рентгенологическая диагностика, причем, предпочтительнее сделать КТ – компьютерную томографию (3D диагностику). В отличие от ортопантомограммы (ОПТГ), она показывает пространственное расположение ретинированного зуба в челюсти и относительно других зубов, что очень важно для хирургического этапа вытяжения — обнажения его коронки, т. к. дает возможность хирургу выбрать оптимальный «подход».

Что делать, если обнаружен ретинированный зуб?

Существует 3 решения проблемы ретинированного зуба:

1. Ортодонтическое вытяжение и постановка в зубной ряд. Так чаще поступают с ретинированными зубами, которые находятся в зоне улыбки – клыками и резцами, при условии, что для них есть место в зубном ряду, а сам зуб здоров.
2. Удаление – частая  участь ретинированных восьмерок, особенно, если пациент проходит ортодонтическое лечение. Очень часто, именно зубы мудрости прорезываются частично – это провоцирует воспаления и осложнения. Даже полностью ретинированный («спрятанный») зуб служит потенциальным источником кариеса, смещения зубов, нестабильности ортодонтического лечения. Причин много – вердикт один: лучше удалить. Другими показаниями к удалению разных видов ретинированных зубов являются – киста, признаки воспаления, отсутствие места в зубном ряду, деструкция шейки зуба, кариес.
3. Сохранение и наблюдение. Оправдано тогда, когда у пациента нет проблем с местом в зубном ряду, прикусом, не требуется ортодонтическое лечение, зуб не провоцирует осложнения и его отсутствие не портит эстетику улыбки. Такие зубы наблюдают, в случае малейшего неблагополучия их показано удалять.

Как вытянуть и поставить в зубной ряд ретинированный зуб?

В некоторый случаях, если корень ретинированного зуба еще не сформирован, и имеется препятствие к его прорезыванию, то устранения такого препятствия достаточно, чтобы зуб вышел из десны и занял свое место в зубном ряду. Если же корень зуба уже сформирован, такой способ не поможет.

Чтобы «достать» и переместить в зубной ряд полностью сформированный ретинированный зуб лечение проводится в 3 этапа. Здесь мы приводим «классическую» схему, потому что в индивидуальных случаях от этой схемы могут быть отклонения.

1. Подготовительный ортодонтический этап – нужно подготовить место в зубном ряду, на которое ортодонт будет перемещать извлеченный зуб. Для этого устанавливается брекет-система, которая выравнивает зубы в зубном ряду и освобождает необходимое пространство.
2. Хирургический этап – ображение коронки ретинированного зуба, на которую устанавливается брекет или кнопка, для передачи силы от дуги или эластичного элемента.
3. Ортодонтический основной этап, во время которого происходит вытяжение ретинированного зуба и его постановка на «законное» место в зубном ряду.

Как проводится операция по обнажению коронки ретинированного зуба?

1. Как предварительный этап проводится подготовка к операции. Пациенту делают профгигиену и санацию для уменьшения количества инфекции в полости рта и скорейшего послеоперационного заживления.
2. Операция по обнажению ретинированного зуба проводится под местной инфильтрационной анестезией и считается достаточно серьезным хирургическим вмешательством.

Операция по обнажению коронки ретинированного зуба и установка на нее ортодонтического элемента может проводится по 2-м схемам:

I Отложенная установка брекета.

1. Слизистая в проекции коронки ретинированного зуба иссекается, коронка зуба обнажается целиком, в рану устанавливается специальный тампон.
2. Через 2-3дня на коронку обнаженного зуба устанавливается кнопка или брекет, который подвязывается к ортодонтической дуге и начинается вытяжение.

II Установка брекета во время операции

1. Стоматолог хирург отслаивает небольшой слизисто-надкостничный лоскут и обнажает часть коронки ретинированного зуба, на которую сразу же фиксируется замковый элемент.
2. Брекет подвязывается к ортодонтической дуге или дополнительным приспособлениям.
3. После установки ортодонтического элемента, лоскут ткани укладывается на место и рана ушивается.

Недостаток метода — в этом случае возможно повторное хирургическое вмешательство, если брекет на зубе отклеится.

После операции пациенту при необходимости назначают антибиотики и антисептические полоскания для скорейшего заживления. Рекомендуется легкая, не травмирующая пища.

Как проводится ортодонтическое вытяжение ретинированного зуба?

Поскольку сопротивление ретинированного, находящегося в кости зуба, достаточно велико, ортодонтическое лечение в этот период чаще всего проводится на жесткой стальной прямоугольной дуге 18 мм. Вытяжение должно быть начато как можно быстрее после обнажения  коронки. Если же это невозможно, то не позже 2-3 недель после проведения операции.

Какие сложности могут быть при вытяжении ретинированных зубов?

Одной из сложностей при ортодонтическом вытягивании ретинированного зуба может быть его анкилоз – это значит, что зуб целиком или только какой-то частью сросся с костью челюсти. Поддаваться перемещению брекет-системой такой зуб не будет — могут даже сместиться опорные зубы. Решить проблему хирургическим путем, отделив зуб от кости, можно только при частичном сращении. Чтобы не столкнуться с такой проблемой важно провести полноценную предварительную диагностику.

Как предупредить формирование ретинированного зуба?

1. Будущей матери нужно зботиться о полноценном развитие плода в эмбриональном периоде.
2. Уделять внимание профилактике, тщательной гигиене и своевременному лечению молочных зубов, чтобы не допустить их ранней потери и повреждения зачатков постоянных зубов.
3. Следить за развитием зубочелюстной системы в подростковом возрасте и, при необходимости, начинать своевременное ортодонтическое лечение подростков.

Сломанный или выбитый зуб | NHS сообщает

Удаление зуба требует неотложной медицинской помощи.

Если выбит взрослый зуб, попробуйте вставить его на место и немедленно обратитесь к стоматологу. Не пытайтесь повторно вставить молочный зуб — немедленно отведите ребенка к стоматологу.

Если вы не можете вернуть взрослый зуб на место, поместите его в молоко и обратитесь в свою обычную стоматологическую практику. Возможно, вы сразу же обратитесь к стоматологу или вас направят в стоматологическую службу неотложной помощи.

Если у вас нет постоянного стоматолога, позвоните по номеру 111, чтобы узнать, где можно получить неотложную помощь.

Если зуб только что сломался, вам следует записаться на прием к стоматологу, чтобы запломбировать зуб или сгладить его. Это не экстренная ситуация, и можно подождать, пока откроется стоматологический кабинет.

Выбитый зуб

При выбивании зуба необходимо:

• найти зуб
• держите его за заводную головку (белый кусочек, торчащий из резинки)
• облизать зуб, если он грязный, или промыть его водой
• верните его на место (только для взрослых зубов, никогда не пытайтесь повторно вставить молочный зуб)
• прикусите носовой платок, чтобы удержать зуб на месте
• обратиться к стоматологу в экстренном порядке

Если вы не можете вернуть зуб на место, положите его в молоко и немедленно обратитесь к стоматологу.

Чем раньше выбитый зуб будет реимплантирован, тем выше вероятность того, что он снова приживется в десне.

Если ваш ребенок выбил молочный зуб, не пытайтесь его повторно имплантировать, так как вы можете повредить растущий под ним взрослый зуб. Немедленно отведите ребенка к стоматологу.

У стоматолога

Если вы сами вставили зуб обратно, стоматолог проверит его правильное положение, осмотрев и сделав рентген. Они наложат шину на зубы с обеих сторон, чтобы удерживать ее на месте в течение 2 недель. Шинирование — это метод временного прикрепления зуба, чтобы удерживать его на месте.

Если вы залили зуб молоком и сразу же отправились к стоматологу, стоматолог обезболит пораженный участок и изменит положение зуба. Они проверят, находится ли он в правильном положении, сделав рентгеновский снимок, прежде чем прикрепить его к зубам с обеих сторон на 2 недели.

Потерянный зуб

Если вы не можете найти свой зуб, место можно заполнить одним из следующих материалов:

• протез – съемный вставной зуб, который необходимо снимать для чистки
Мостовидный протез
• – вставной зуб приклеивается к зубам с обеих сторон с помощью специального цемента 
Имплантат
•  – в челюстную кость вставляется титановый винт, а через несколько месяцев снимается слепок, чтобы можно было изготовить вставной зуб
.

Некоторые из этих процедур могут быть предоставлены Национальной службой здравоохранения. Узнайте больше о различных видах лечения зубов.

Протез, мост или имплантат улучшат внешний вид вашей улыбки и вернут вам уверенность в себе. Не всем нужно заменять отсутствующие зубы — некоторые люди не возражают против наличия промежутка. Поговорите со своим стоматологом о возможных вариантах, чтобы помочь вам решить, что вы хотите.

Сломанный или сколотый зуб

Если вы сломали зуб, постарайтесь найти осколок, сохраните его в молоке и как можно скорее обратитесь к стоматологу в рабочее время. Стоматолог может приклеить фрагмент обратно к зубу.

Не волнуйтесь, если вы не можете найти фрагмент, ваш стоматолог сможет использовать пломбировочный материал цвета зуба для восстановления зуба. Если часть заднего зуба сломана, может потребоваться либо пломба, либо коронка (также известная как колпачок).

Если зуб сильно сломан и обнажились нервы, он может быть немного чувствительным и может даже потребоваться лечение корневых каналов. Это включает в себя удаление нерва и размещение корневой пломбы.

Защита зубов во время занятий спортом

Если вы занимаетесь спортом, например, регби или хоккеем, когда есть риск получить удар в рот, вы можете подумать о том, чтобы заказать у стоматолога каппу для защиты зубов.

Это включает в себя изготовление слепка ваших зубов, который будет использоваться для изготовления каппы – она хорошо подойдет и защитит ваш рот.

Капы «кипяти и кусай», в которых каппа формуется с помощью горячей воды, также доступны, но они не так хороши, как сделанные вашим стоматологом. Этот тип каппы часто неудобен в ношении и не обеспечивает такого же уровня защиты, как изготовленная на заказ капа.

Веб-сайт Dental Trauma UK содержит дополнительную информацию о лечении травм зубов и каппах.

Что делать, если выпал зуб

Потеря зуба может быть очень огорчительной. Это не только влияет на то, как выглядит ваша улыбка, но потеря зубов также может повлиять на вашу речь, диету и общую функцию полости рта.

Знание того, что делать, если вы выбили зуб или получили травму, связанную с зубами, имеет решающее значение для сохранения вашего зуба и предотвращения болезненных инфекций. А еще лучше, вы можете предпринять шаги сегодня, чтобы предотвратить потерю зубов, прежде чем это произойдет.

Причины выпадения зубов

Зубы выпадают по разным причинам. Двумя наиболее распространенными являются заболевания пародонта и травматические повреждения.

Заболевание пародонта – это состояние, вызванное налетом, зубным камнем и бактериями вокруг зуба, которые затем поражают десны. Со временем десна «отслаиваются» и вокруг корня зуба образуются «карманы». Чем глубже карман, тем сложнее очистить его самостоятельно. В то же время подлежащая кость начнет уменьшаться (рассасываться) из-за воспаления, вызванного бактериальной инфекцией. Воспаление десен лучше всего лечить как можно раньше.

Травматические повреждения, с другой стороны, имеют тенденцию появляться, когда вы меньше всего их ожидаете. В конце концов, каждый может упасть, получить удар в рот или время от времени попасть в аварию. Если вы знаете, что подвергаетесь большему риску из-за контактных видов спорта и подобных увлечений, вам следует знать, что орофациальные травмы являются одними из наиболее распространенных, с которыми сталкиваются спортсмены.

Как защитить зубы

К счастью, заболевания десен обычно можно предотвратить с помощью хорошего ухода на дому, ежедневного использования зубной нити и регулярных профилактических визитов в нашу стоматологию в Оттаве. Мы будем регулярно измерять уровень вашего прикрепления вокруг каждого зуба, чтобы определить области, в которых проявляются признаки ранней инфекции или отслоения. Преодолевая проблемы с деснами раньше, вы можете вмешаться, чтобы предотвратить потерю костной массы и заболевания пародонта. Как только инфекция переходит в тяжелую форму, предотвращение подвижности зубов (и потери) становится гораздо более сложной задачей.

Хотя не все травмы можно предотвратить (например, автомобильные аварии или поскользнуться на обледенелой поверхности), вы можете снизить риск спортивных травм, надев защитную капу. Спортивные каппы, которые изготавливаются индивидуально под ваши зубы, обеспечивают наилучший уровень защиты. Почему? Потому что они уникально подходят для каждого из ваших зубов и с меньшей вероятностью сойдут со своего места, когда они вам понадобятся больше всего. Таким образом, если есть вторичная травма — например, удар во время игры, а затем падение — вероятность того, что она вылечится, меньше. Защитная капа может значительно снизить риск:

• Сломанные зубы
• Выбитые зубья
• Сотрясение мозга
• Разрывы губ и щек

 

Что делать, чтобы предотвратить постоянную потерю зубов у взрослых

Потеря зубов у взрослых сегодня не так распространена, как несколько поколений назад. Сегодняшние взрослые имеют доступ к лучшей профилактической стоматологической помощи, чем когда-либо. Даже если вам не посчастливилось вырасти с регулярными стоматологическими осмотрами, методы лечения, доступные современному стоматологическому пациенту, означают, что можно сохранить зубы здоровыми на всю жизнь.

Самое важное, что нужно сделать, чтобы предотвратить потерю постоянных зубов взрослого человека, — это посещать нашего стоматолога в Оттаве для плановых осмотров и чисток. Мы определим факторы риска, о которых вам необходимо знать, предложим профилактические методы лечения, чтобы снизить риск заболевания, и поговорим с вами о простых шагах, чтобы уменьшить повреждение вашей улыбки. Даже если у вас никогда не было проблем с зубами в прошлом, лучший способ сохранить их — записаться на профилактический прием.

Экстренные меры для спасения вашего зуба

При выбитых зубах действовать нужно быстро. Прежде всего, не прикасайтесь к корню зуба, так как вы потенциально можете повредить микроскопические волокна, которые помогают прикрепляться. Во-вторых, аккуратно смойте все видимые загрязнения. Если возможно, поместите зуб обратно в лунку, но не применяйте силу.

В противном случае храните зуб в герметичном контейнере и полностью погрузите его в молоко или физиологический раствор. Если ни один из них не доступен, вы можете засунуть зуб под язык, но не глотать его.

Выбитые зубы необходимо лечить у стоматолога в течение 1-2 часов. Позвоните нам немедленно. Если возможно, мы попытаемся снова вставить зуб или склеить сломанные фрагменты на место. Однако, если есть повреждение нерва, вам может потребоваться эндодонтическое лечение, чтобы сохранить зуб.

Варианты замены отсутствующего зуба

Потеря зуба создает избыточное пространство в прикусе. Даже если открытая область не видна или не вызывает косметических проблем, это может повлиять на общее выравнивание всей вашей улыбки. Это как взять одну книгу с книжной полки и смотреть, как другие книги наклоняются в сторону. То же самое может случиться и с нашей улыбкой. Со временем окружающие зубы начнут смещаться. Противоположные зубы также могут «прорезываться» в попытке найти партнера для укуса. Таким образом, даже если отсутствующий зуб находится в задней части рта, передние зубы могут быть затронуты.