Вытянутая форма головы: Деформация головы у новорожденного — что нужно знать родителям

ФГБНУ НЦПЗ. ‹‹Строение тела и характер››

Таблица 7. Размеры головы шизофренических атлетиков

	Мужчины	Женщины
Окружность черепа	56,0	54,8
Сагиттальный диаметр	18,7	17,6
Наибольший фронтальный диаметр	15,3	15,4
Вертикальный диаметр	20,6	19,6
Высота лица	8,3: 5,2	7,6:4,6
Ширина лица	14,2: 11,0	13,7: 10,5
Длина носа	5,8	5,7

Об атлетических формах лица мы можем сказать гораздо меньше. Они, как и строение тела, характеризуются в общем повышенной трофикой костей и кожи (мышцы играют здесь незначительную роль). Кожа толста, иногда свежа и с хорошим тургором, а иногда нечиста, с наклонностью к acne, часто пастозна и несколько одутловата. Цвет преимущественно бледный. Костный рельеф во многих случаях пластически вырисовывается, что можно видеть по выпуклым надбровным дугам, компактному рисунку скуловых костей v плотной нижней челюсти; protuberantia occipitalis — хороший реактив на общую трофику костей, но она никогда у атлетических шизофреников не выступает лопатой, как при акромегалии. Жир на лице незначителен, но я его видел в обильном количестве при пастозных щитовидных формах, особенно в сочетании с диффузным распределением жира на теле известных дисгенитальных типов.

Рис. 9. Вытянутая форма лица Высокая средняя часть лица, высокий подбородок. (Шизофрения.)

Объем черепа — средний. Форма черепа в общем высокая, узкая, средней длины.

Форма затылка изменчива, то с выступом, то с крутизной. Тенденция к черепу в форме башни наблюдается в отдельных случаях.

Формы профиля атлетиков дают мало характерного, преобладают тупоносые с грубыми костями, с высоким подбородком и слабым изгибом профиля (в противоположность сильному общему изгибу контурных линий угловых профилей). Наряду с этим в большом количестве встречаются формы с угловым профилем и признаки профиля с длинным носом.

Атлетические лица часто очень высоки, особенно средняя часть может достигать значительной высоты (9,09 см). И подбородок в среднем высок, в отдельных случаях шишкообразно выступает. Этим объясняется, почему многие атлетические лица, несмотря на значительную абсолютную ширину, кажутся длинными.

Фронтальное очертание лица определяется описанными размерами. При большом диаметре в высоту лицо приобретает вытянутую форму яйца (рис. 9), при этом подбородок сдвинут книзу, а контуры челюсти круто поднимаются к уху. Данный характер яйцевидной формы имеет иную анатомическую основу, чем укороченный астенический овал, поскольку эта форма обусловливается не гипоплазией нижней челюсти, а гипоплазией в длину средней части лица и подбородка. Вся атлетическая голова, мозговой череп и лицо в профиль кажутся высокими, сагиттальный диаметр в оптическом впечатлении отступает на задний план. В общем создается ощущение плотной, высокой головы. Эта картина противоположна форме пикнической головы, которая из-за плоского контура темени, закругленного затылка и несколько выдающейся нижней челюсти кажется длинной и низкой (ср. рис. 10 и 13).

Если развитие лица в длину не доминирует и изгиб нижней челюсти ниже и площе, то получается очертание лица щитовидной формы, которая при чисто морфологическом рассмотрении отличается от плоских пятиугольных форм лица пикников только своей большей высотой; такую форму невозможно резко отграничить от последних. Щитовидное атлетическое лицо представлено в нашем материале вдвое реже, чем лицо с формой вытянутого яйца, которое наиболее часто наблюдается у атлетиков. Наряду с этим мы встречаем морфологически переходные формы между вытянутым и укороченным овалами.

Рис. 10. Плотная высокая голова. Вздутость костей. (Акромегалия.)

У атлетических женщин лица с формой вытянутого яйца также нередки. Кроме того, мы находим у них гипертрофию средней части лица, скорее идущую в ширину, так что получаются массивные широкие лица с некрасивыми костями щек. С этим может сочетаться обильное отложение жира. В противоположность пикническим широким лицам здесь сильно доминирует ширина скуловых костей, так что очертание кажется не пятиугольным, а семиугольным или обнаруживает бесформенную грубую округленность.

Рис. 11. Плотное мужское лицо атлетической шизофренички. (25 лет.)

самостоятельная работа – аналитический портал ПОЛИТ.РУ

Честно говоря, узнав об этой новости, я решил не писать о ней. Подумал, что случай, конечно, занятный, но вовсе не уникальный. Немного погодя, решение пришлось изменить. Начнем по порядку. 18 июня ученые, работавшие в археологическом заповеднике Аркаим, обнаружили погребение II-III века со скелетом, череп которого был необычно сильно вытянут. Заведующая музеем Мария Макурова пояснила прессе, что курган, вероятно, был сооружен представителями кочевого народа сарматов, у которых был обычай накладывать на голову ребенка повязку, которая за несколько лет ношения придавала голове такую форму.

Прошло совсем немного времени, и на одном зарубежном сайте эту находку написали, что в России «обнаружили инопланетянина». Сначала это было просто шуткой и способом дать броский заголовок. Но новость перепечатывалась, далеко не всегда слово «инопланетянин» оказывалось в кавычках, и вскоре на некоторых интернет-ресурсах об этом стали говорить всерьез.

Увы, это не первый случай. Когда в 2012 году в Мексике нашли захоронение людей с подобными черепами, журналисты тоже писали, что черепа «могут свидетельствовать о неземном происхождении их  обладателей». Тогда опять первоисточник новости был английским. Нет смысла разбираться, кто из авторов говорил об инопланетянах для красного словца, а кто серьезно.

К сожалению, многие из сообщений написаны так, что неискушенный читатель примет слова об инопланетянах за чистую монету. Поэтому стоит рассказать о деформированных черепах подробнее.

Вытянутый череп не уникален и уж, конечно, не имеет внеземного происхождения. Обычай после рождения ребенка стягивать его голову кольцеобразной повязкой был у целого ряда народов. В Евразии, помимо уже названных сарматов, так любили поступать например, гунны. Кости новорожденного весьма пластичны, к тому же соединения между костями его черепа некоторое время еще не зарастают (так называемые «роднички»), в результате со временем голова приобретала вытянутую цилиндрическую форму. Правда, повязку для этого нужно было носить не менее нескольких лет. Возможно, такая деформация черепа была признаком высокого социального статуса. Археологами было найдено немало таких черепов, как мужских, так и женских. Вот этот, например, также принадлежавший гуннской женщине, находится в Национальном музее в Будапеште.

 

Череп гуннской женщины.

Будапешт

А вот попытка реконструкции внешнего облика. Работа сделана швейцарцем Марселем Ниффенеггером (Marcel Nyffenegger) по черепу второй половины IV века, найденному в Шлетце (Австрия). Была представлена на выставке «Атилла и гунны» в Историческом музее Пфальца в Шпайере в 2007 году. При желании можно посмотреть, как она бы выглядела с шестью различными вариантами прически.

 

Реконструкция облика гуннской женщины с искусственно деформированным черепом.

Если сейчас находка деформированного черепа вызывает интерес, но не изумление, то в XIX веке она, поначалу, действительно становилась событием. Ученым было известно о подобных обычаях у индейцев Латинской Америки, но они никак не ожидали встретить такой череп у себя дома. Поэтому когда в 1820 году такой череп был найден в Австрии, возникло даже подозрение, что это случайно попавший в Европу перуанский череп. Но в 1848 году опять в Австрии был найден второй череп. Черепа такой формы стали называть аварскими, поскольку они были обнаружены рядом с поселениями, которые считали принадлежавшими аварам.

В России, в районе Керчи, в начале XIX века тоже нашли деформированные черепа, которые некоторое время оставались неизвестными западным ученым. Во второй половине столетия подобных черепов было известно уже много, и их начали классифицировать и изучать.

Находки деформированных черепов представлены широкой полосой от Китая через Среднюю Азию, Кавказ, Причерноморье, Балканы в Центральную и Западную Европу. Некоторыми народами этот обычай был особенно любим. Ученый подсчитали, что сарматских захоронениях I в. до н.э. – I в. н.э. искусственно деформированы 35,7 % черепов, а в захоронениях II – IV вв. н.э. же 88 % черепов (поэтому большей неожиданностью было бы, если бы найденный в этом году в Аркаиме череп не был бы деформирован). Массово в Западную Европу носители этих черепов проникают в IV веке, в эпоху Великого переселения народов. Это были гунны, аланы, а также некоторые германоязычные племена: алеманны, бургунды, тюринги, гепиды, херулы и другие.

 

Череп женщины 30-40 лет, VI века нашей эры. предположительно, алеманнский. Музей Вюртембурга в Штутгарте.

Пожалуй, самое древнее упоминание об обычае специально вытягивать голову младенцам можно найти в сочинении рубежа V – IV веков до нашей эры «О воздухе, воде и местностях», приписываемом Гиппократу. Там говорится о народах, живущих возле Меотийского озера (Азовского моря): «Прежде всего [скажу] о длинноголовых. Нет никакого другого народа, который имел бы подобную форму черепа. Первоначально важнейшею причиною удлиненной [формы] головы был обычай, а теперь и природа содействует обычаю, [происшедшему] от того, что они считают самыми благородными тех, у кого наиболее длинные головы. Обычай этот состоит в следующем: лишь только родится ребенок, пока еще [кости] его мягки, неотвердевшую его головку выправляют руками и принуждают расти в длину посредством бандажей и [других] подходящих приспособлений, вследствие которых сферическая форма головы портится, а длина ее увеличивается» (перевод В. В. Латышева).

Упомянутый Гиппократом народ длинноголовых (макрокефалов) некоторые исследователи предлагают отождествить с макронами, о которых пишет Геродот. По его словам (II, 104), макроны живут недалеко от реки Феромонта (предположительно Дон). Живущих где-то в Причерноморье или к северу от Кавказа длинноголовых упоминают Скилак Карианский, Палефат Абидосский и другие авторы. Прямое отождествление макронов и длинноголовых встречается в схолиях к «Аргонавтике» Аполлония Родосского: «…они называются макронами вследствие того, что у них есть довольно много длинноголовых (макрокефалов), как у персов орлиноносых».

Сведения о деформации головы встречаются у арабских авторов, описывающих население Хорезма. Якут аль-Хамави сообщает, что они «привязывали мешки с песком на головах детей с двух сторон, чтобы голова уширялась», а Аль-Бируни говорит: «… уплощают головы грудных детей по ширине, сжимая их в колыбели спереди и сзади».

Обитатели других частей света не отставали от жителей Евразии в стремлении улучшить по своему вкусу форму головы детей. Первое упоминание о деформировании голов у индейцей Америки принадлежит уже Колумбу. Подробнее об этом повествуют Бартоломе де Лас Касас и Диего де Ланда. Последний рассказывает: «Индианки воспитывали своих детей очень сурово, ибо четырех или пяти дней от роду новорожденного клали растянутым в маленькую кровать, сделанную из прутьев и там, повернув ртом вверх, они клали голову между двумя дощечками, одна на затылке, другая на лбу, между которыми ее сжимали с такой силой, и держали его там в мучениях, пока по прошествии нескольких дней, голова его не становилась сплющенной и деформированной, как это было в обычае. Было столько неудобства и опасности для бедных детей, что некоторые рисковали погибнуть» («Сообщение о делах в Юкатане», глава XXX). Конечно, такая практика была известна не только индейцам Мексики, но также населению нынешних Перу, Боливии, Бразилии. Встречается она также в Северной Америке, Африке, Юго-Восточной Азии, островах Тихого океана и в Австралии.

 

Череп майя (Национальный музей истории и антропологии в Мехико)

 

Череп из Перу (Музей Наска)

 

Картина Пола Кейна, демонстрирующая процесс деформации головы ребенка у индейцев чинук (территория современных штатов Орегон и Вашингтон)

 

Фотография из Бельгийского Конго (1929-1937). Представительница народа манбету.

Древнейшие находки искусственно деформированных черепов, сделанные в Китае, относятся к эпохе верхнего палеолита. В Средиземноморье самая древняя традиция деформирования обнаружена на Кипре. Она существовала с неолита (9900-7000 гг. до н.э.) до железного века (1050-750 гг. до н.э.). К седьмому – четвертому тысячелетиями до нашей эры относятся имеют черепа, найденные на Ближней Востоке: в Иерихоне, Библе, Телль Мадхуре, Курбан Хуюке и других поселениях. Неолитические находки известны и в Иране.

 

Некоторые типы искусственной деформации черепа: лобно-затылочная, затылочная, кольцевая, комбинированная, теменная (илл. из Шведчикова Т. Ю. «Искусственная деформация головы как исторический источник…» 2010).

Долгая дискуссия между учеными возникла вокруг семьи египетского фараона Эхнатона. На ряде дошедших до нас изображений внешность дочерей Эхнатона заставляет заподозрить, что их череп был подвергнут деформации, скорее всего, кольцевидной.

 

Эхнатон, Нефертити и их дочери

 

Дочь Эхнатона Меритатон с мужем Сменхкарой

Одни авторы были уверены в наличии у девочек искусственной модификации черепа, другие считали вытянутую форму голов условностью и следствием какой-то художественной традиции, третьи полагали, что никакой условности тут нет и что древние художники реалистично отобразили долихокефалию («длинноголовость»), которая в данном случае не искусственная, а врожденная. Сейчас многие авторы полагают, что у некоторых членов семьи Эхнатона был синдром Марфана – генетическое заболевание, которое проявляется в частности в высоком росте, увеличении длины кистей, стоп и мозгового отдела черепа.

Не надо полагать, что идея изменить форму черепа ребенка характерна исключительно для древних народов или жителей далеких экзотических стран. Перед вами цитата из романа Эмиля Золя «Западня», где описывается, как родилась Нана: «Г-жа Лера, осмотрев девочку со всех  сторон, объявила, что она прекрасно сложена, и добавила своим двусмысленным тоном, что из нее выйдет презамечательная женщина; но так как ей казалось, что головка у малютки чересчур вытянута, она, не обращая внимания на крики ребенка, стала легонько приминать ее пальцами, чтобы округлить». Родители отняли дочь у госпожи Лера, но другие французы еще в конце XIX века полагали, что внешний вид младенца и в особенности форма его головы нуждаются в коррекции. В очерке Маргариты Любарт, посвященном обычаям народов Франции, связанным с рождением ребенка, об этом рассказывается подробно:

«Во Франции доминировали две модели черепа — длинный и круглый. «Длинный» тип имел четыре разновидности: тулузская, сан-годенская, пуатвинская и нормандская. Ремоделяций черепа достигали с помощью перетягивания головки новорожденного лентами из холста, шнурами, кожаными ремнями, носовыми и шейными платками. Такую повязку ребенок носил долгие годы, а женщины иногда и всю жизнь. Практика вытягивания черепа, особенно на юге, была основана на представлении об интеллектуальном, моральном и эстетическом превосходстве долихоцефалов. Позднее стали считать, что массирование головки новорожденного с целью придания ей удлиненной формы предохранит его от менингита.

В Бретани выражение «faire la tête» (сделать головку) означало придание ей округлости, что достигалось специальным массажем повитухи. Особенно важной была эта процедура для девочек: считалось, что на круглой голове красиво смотрится прическа. В Гаскони круглоголовость достигалась специальными способами укладывания ребенка в колыбели, которая имела плоское изголовье. В нем имелась полость, в которую помещалась головка. Люлька имела кожаные петли, в которых закреплялся платок, фиксировавший положение головы.

Деформация черепа (особенно по «длинному» типу) влекла за собой изменение формы ушей: они становились сплющенными и прижатыми к голове. Изменение формы черепа влияло также и на кости носа: уплощение лба под стягивающей лентой приводило к выступлению и искривлению костей носа. Нос «формировали» и нажиманием пальцев на еще хрупкие хрящи новорожденного, а кроме того, прищипывали и кончик, чтобы нос был остроконечным».

В Музее человека в Париже хранится череп Софи Жермен (1776 – 1831), выдающегося математика, который демонстрирует упомянутую Маргаритой Легар тулузскую разновидность модификации. Другой череп, которому придали такую форму, хранится в Музее Тулузы.

 

Череп из Музея Тулузы

 

Мужчина с тулузской формой головы. Фотограф Эжен Трута (1840 — 1810)

Славяне  также полагали, что родившемуся ребенку надо придать соответствующую форму, путем разглаживания, сжимания или вытягивания. Обычно этим занималась повитуха.

У ряда народов отмечена деформация черепа, связанная с жесткой формы колыбели. В этом случае затылок ребенка становится более плоским от постоянного соприкосновения с дном колыбели. Еще знаменитый анатом Везалий полагал, плоские затылки немцев и «короткая форма головы» у немцев возникают, так как детей в Германии кладут на спину. В России в 1880-х году исследование влияния колыбели на деформацию черепа провел на материале археологических находок и описаний народов, населяющих Россию, доктор медицинских наук Е. А. Покровский. Помимо колыбели свою роль играли и головные повязки, особенно распространенные в Закавказье и Средней Азии.

Любопытный метод модификации внешности при помощи повязки описывает у гуннов Сидоний Аполлинарий (V век): «Круглая повязка придавливала еще нежные ноздри, чтобы нос не выдавался вперед и не мешал шлему. Материнская любовь обезображивает рожденных для битв, поскольку при отсутствии носа поверхность щек делается еще шире».

Предметом долгой дискуссии среди ученых была возможность влияния искусственной деформации черепа на состояние здоровья, психику и интеллект человека. До сих пор строгих научных доказательств этого влияния нет. В XIX веке многие авторы предполагали, что деформация черепа в древности служила для выращивания людей с особыми качествами, например, более смелых и беспощадных воинов. Или же напротив станут причиной эпилепсии и галлюцинаций, что позволит обладателю такого черепа стать шаманом. Также высказывались мнения, что у обладателей деформированных черепов должны чаще встречаться головные боли и даже психические расстройства.

Однако обследования детей у народов Южной Америки, которые практикуют искусственную деформацию в наши дни, не подтверждают этих гипотез. У них не обнаруживается повышения частоты каких-либо неврологических или психических патологий. Возможно, деформация черепа не оказывает сильного воздействия на развитие и работу мозга, так как изменяется лишь его форма, в то время как никакие участки мозга не разрушаются. Более вероятно предположение, что искусственная деформация повышает внутричерепное давление, так как на модифицированных черепах обнаруживается более четкий отпечаток кровеносных сосудов на внутренней поверхности костей (эндокране).

Какую функцию мог выполнять этот обычай? В первую очередь он был одним из «обрядов перехода», в данном случае превращения новорожденного в полноценного человека. Родившийся ребенок воспринимался лишь как «заготовка», которую нужно было еще превратить в человека. В частности – правильно сформировав голову. Конкретная форма определялась местными представлениями о красоте. Где-то красивой считалась удлиненная голова, где-то круглая, где-то – скошенный назад лоб, где-то – прямой. Также форма головы могла играть роль признака, отделяющего группу людей от прочих. Выделяемая группа могла быть как этнической, так и социальной. Знаменитый Рудольф Вирхов в 1892 году писал, что модификация черепа вызвана «стремлением… рассматривать деформированный череп как в высшей степени характерный для племени признак».

Такую роль выполняет не только деформация головы, но и другие так называемые прижизненные телесные модификации: татуировка, шрамирование, прокалывание кожи, удаление или подпиливание зубов и так далее. Арнольд ван Геннеп, который ввел в оборот термин «обряды перехода», писал в связи с этим: «…тело рассматривалось как простой кусок дерева, который каждый обтесывал и прилаживал по своему усмотрению: отрезали то, что выступало, продырявливали перегородки, обрабатывали плоские поверхности, иногда с настоящим разгулом фантазии…».

Следует помнить и о том, что если деформация черепа кажется нам пугающей экзотикой, то другие виды телесных модификаций современный человек воспринимает спокойно (пирсинг, татуировка). Французский антрополог Поль Брока по этому поводу замечал: «Склонность к деформации или изменению естественной формы некоторых частей тела является общей для человеческой природы в любом, знакомом нам, ее выражении, самой примитивной и варварской и наиболее цивилизованной и рафинированной».

Вытянутая голова у новорожденного | Уроки для мам

Здравствуйте!

Малышу 2 месяца, родился естественным путем. Еще в роддоме заметила, что головка сильно вытянута к затылку. Врачи успокаивали, что скоро пройдет, но за два месяца ничего не изменилось. Никаких серьезных патологий не обнаружено. Стоит ли беспокоиться и что нужно предпринять в таком случае?

Татьяна.

Здравствуйте. Когда впервые становишься мамой, не всегда возможно знать все особенности развития младенцев. Совершенно справедливо вас удивила и заставила тревожиться вытянутая голова у новорожденного.

Это частое явление у малышей при естественных родах. Впрочем, обо всем по порядку.

Форма головы новорожденного

Процесс рождения представляет собой стресс как для женского организма, так и для плода. Чтобы ребенок благополучно появился на свет, природа предусмотрела массу различных механизмов.

Один из них — вытянутая голова у новорожденного. В первое время вас это может даже шокировать. Не спешите волноваться.

В большинстве случаев — это норма. Кости черепа у плода остаются подвижными в момент рождения и какое-то время после него.

Чтобы пройти сквозь узкие родовые пути, голова малыша должна быть мягкой и подвижной.

Выделяют три нормальных формы головы у новорожденного:

1. Долихоцефалическая. Когда череп вытянут от подбородка к затылку.
2. Брахеоцефалическая. Вытянутость наблюдается от лба к затылку.
3. Башенная. Череп вытянут вертикально.

В редких случаях неправильная форма головы говорит о родовой травме, гидроцефалии или других патологиях.

Если не выявлено никаких опасных заболеваний, то постепенно вы будете замечать, что головка малыша выравнивается, становится круглой.

Читайте интересную статью о скрининге новорожденных>>>

Окончательное формирование черепа произойдет примерно к 6–12 месяцам, а иногда и к 5–7 годам.

Важно! Более информативным показателем является не форма, а размер головы новорожденного.

По этому параметру врачи определяют развитие ребенка и диагностируют патологии. В норме обхват черепа в первую неделю рождения составляет 32–38 см.

Читайте также о развитии ребенка по месяцам до года>>>

Почему у новорожденных вытянутая голова?

Давайте разберемся с причинами:

• Способ рождения.

У всех детей, появившихся на свет естественным путем, вытянутая голова. Если вы перенесли операцию кесарева сечения, то, скорее всего, у малыша будет круглый череп.

• Продолжительность родов.

Чем дольше ребенок шел по родовым путям, тем более вытянутая будет голова.

Чтобы в родах не было травматизации, важно к ним готовиться. Из каких этапов состоят роды, как себя правильно вести, что делать на схватках и потугах, смотрите в интернет-курсе Легкие роды>>>

• Узкий таз женщины.

Чем уже проход для малыша, тем сложнее ему передвигаться к выходу и тем выше риски получить деформацию головы.

• Наследственность.

Каждый человек получает уникальный набор физиологических и психических особенностей, в том числе и форму головы.

Если вас беспокоит неправильная форма черепа ребенка, даже после нескольких месяцев жизни, то обратите внимание на этот параметр у себя, папы, бабушек и дедушек. Может у родственников голова тоже не очень круглая.

В некоторых случаях голова у новорожденного вытянутая назад, при так называемой кефалогематоме, кровоизлиянии, произошедшем между черепом и надкостницей.

Это своеобразная родовая травма, которая проявляется в виде шишки, чаще в теменной части. Не пугайтесь.

Важно! В большинстве случаев врачи наблюдают проблему в течение 1–2 месяцев. Как правило, за это время кефалогематома рассасывается без вреда для здоровья ребенка.

При больших размерах врач может рекомендовать оперативное вмешательство, которое также проходит успешно и никак не влияет на дальнейшее развитие ребенка.

Читайте также Гемангиома у новорожденных>>>

Влияние неправильного ухода на форму головы

Первые месяцы жизни ребенка кости черепа очень мягкие. Вытянутая форма головы у новорожденного и другие деформации черепа могут быть спровоцированы и неправильным уходом за младенцем.

Ваша задача заключается в следующем:

1. Обеспечить ребенку регулярную смену положений во время сна.
2. Не забывайте менять положения ребенка во время ношения на руках и кормления грудью.

Как правильно носить и ухаживать за младенцем смотрите в интернет-курсе Счастливое материнство: методика мягкого ухода>>>;

1. Не используйте «бабкины методы» по выравниванию формы головы.

Возможно, вы сталкивались с советами бабушек, которые заметив, что форма головы у новорожденных вытянутая назад, знают, как сделать ее круглой.

Например, водить по ней руками по часовой стрелке во время купания и не только или править ситом в бане.

Важно! Эти методы не имеют научного подтверждения. Более того, могут быть опасны при неаккуратных действиях.

Не слушайте таких советчиц.

При правильном уходе за новорожденным вы быстро забудете про временные эстетические погрешности и насладитесь идеальной головкой малыша.

Счастливого материнства!

Читайте также:

Автор: Людмила Шарова

Доктор Комаровский объяснил, почему у ребенка может быть «неправильная» форма головы, и что с этим делать

Эстетическое неудовлетворение формой детской головы выражают очень многие родители — односторонняя приплюснутость и другие варианты отсутствия симметрии, слишком вытянутая, не овальная, а грушевидная и т. д., и т. п. При этом проблемы с формой головы у взрослых встречаются очень и очень редко.⠀

«О нем надо забыть»: доктор Комаровский раскритиковал популярное лекарство от боли в горле

Почему так происходит?

Прежде всего потому, что в абсолютном, в подавляющем большинстве случаев неровность детской головы — это проблема, которая по мере роста ребенка исчезает сама по себе, без какого либо вмешательства со стороны взрослых.

Ребенок

В любом случае, если вы обеспокоены формой головы ребенка, не оставайтесь наедине со своими переживаниями. Поговорите с доктором — после этого, с максимально возможной вероятностью, вам станет легче — советует доктор-педиатр Евгений Комаровский.

Популярные статьи сейчас Показать еще

Информация:

• плоский затылок или череп, более плоский с одной стороны, не оказывают влияния на головной мозг и не мешают росту и развитию;
• естественному выравниванию головы способствует адекватный уход за ребенком, при котором малыш не лежит постоянно в одном и том же положении, а вращает головой, глядя в разные стороны, получает массаж и гимнастику, плавает, гуляет, путешествует, лежит на животике, эпизодически бывает на руках у взрослых и т. п.;

Ребенок

• помочь естественному процессу выравнивая можно, помещая ребенка в такое положение, при котором будет уменьшаться давление на более плоскую поверхность черепа, — например, размещать игрушки или подходить к кроватке с определенной стороны, поощряя поворот головы в нужную сторону;
• в некоторых случаях врачи рекомендуют использование специальных формирующих шлемов. Их применение начинают в возрасте 4–6 месяцев. Шлем ребенок носит постоянно (не менее 23 часов в сутки) и систематически (2–4 раза в месяц) встречается со специалистом, который, учитывая изменение формы головы и рост ребенка, регулирует давление, создаваемое шлемом.

Доктор Комаровский развенчал самый распространенный миф о беременности

Смотри видео, в котором доктор-педиатр отвечает на самые распространенные вопросы о здоровье малыша:

Напомним, доктор Комаровский — известный педиатр, «золотыми» правилами иммунитета которого пользуются все родители, неоднократно резко высказывал свое мнение о поведении слишком заботливых мамочек. Так, он заявил, что у родителей, которые «носятся» со своими детьми и содержат дом в идеальной чистоте, ребенок заболеет быстрее, чем у тех, кто относится к своим детям более равнодушно. Это высказывание вызвало бурю эмоций и обсуждений в обществе, но у Евгения Комаровского свое мнение на этот счет. Подробнее — читай, перейдя по ссылке.

Больше интересных материалов можно прочитать на clutch.ua.

Подписывайся на наш youtube-канал Клатч Онлайн

Еще редакция Сlutch cоветует прочитать:

Как сочетать диетические добавки со спортом: важные рекомендации

Как защитить собаку от клещей и кровососущих насекомых

Тайная жена Олега Винника сразила наповал романтическим образом: теперь ясно, чем она покорила артиста

36-летняя Тина Кароль похвасталась сыном-подростком: «Такой взрослый» — видео

Мифы о похудении: диетолог раскрыла секреты — гормоны лишнего веса, голод 18/6, вредные привычки

Наука: Наука и техника: Lenta.ru

На северо-востоке Китая археологи обнаружили черепа необычной формы, чей возраст составляет от пяти до 12 тысяч лет. Практика искусственной деформации черепа известна у многих древних культур, и она до сих пор существует у некоторых племен, живущих в отдаленных уголках Земли. Однако о смысле этого обычая ученые до сих пор ведут споры, а сторонники конспирологических теорий считают, что тут не обошлось без инопланетян. «Лента.ру» подробно рассказывает о самой находке, а также о том, как и для чего люди древности модифицировали свое тело.

В неолитических гробницах, расположенных на месте археологических раскопок Houtaomuga (китайская провинция Гирин), исследователи нашли 25 скелетов. У 11 из них — признаки преднамеренной модификации черепа.

Это не самая древняя подобная находка. Самому древнему свидетельству искусственной деформации черепа, обнаруженному в 1982 году в Ираке, насчитывается 45 тысяч лет и рекорд принадлежит не человеку, а неандертальцу. В то же время ряд исследователей ставят под сомнение, что вымерший вид людей действительно прибегал к этой практике. Впрочем, есть находки 13-тысячелетнего возраста, и все ученые уверены в них.

Среди найденных останков в Гирине было пять взрослых удлиненных черепов (четверо мужчин и одна женщина) и шесть — детских. Возраст людей на момент захоронения варьировался от трех до 40 лет. Один из них — мужчина — жил 12 тысяч лет назад, а остальные лежали в культурных слоях возрастом пять тысяч лет и 6,5 тысячи лет.

Фото: Zhang et al. / American Journal of Physical Anthropology, 2019

Новое открытие отличается от других тем, что останки охватывают сразу большой промежуток времени: семь тысяч лет. Как написали авторы в статье, опубликованной в American Journal of Physical Anthropology, район, где находится Houtaomuga, служил центром распространения популяции людей за пределы северо-востока Китая: в центральный Китай, на Корейский полуостров и Японский архипелаг, в Восточную Сибирь и Америку. Отсюда и ценность находки: в будущем она поможет раскрыть секрет, почему такая странная традиция вообще возникла.

Вероятно, на протяжении тысячелетий мог существовать целый ряд причин черепной модификации: маркер элитного положения в социальной иерархии, показатель красоты или близость к миру духов. Так, на островах Томман и Малакула в австралазийском регионе человек с удлиненной головой считается более умным, имеет высокий статус и может общаться со сверхъестественными силами. Однако нет доказательств, что подобные деформации действительно несут какую-то непосредственную пользу для человека вроде повышения умственных способностей.

В любом случае к деформации черепа прибегали лишь отдельные люди — на это указывает то, что из всех останков только половина имела признаки модификации. Все найденные захоронения были помещены в вертикальные гробницы одного и того же типа, то есть принадлежали одной и той же культуре. Археологи нашли рядом со взрослой женщиной и трехлетним ребенком артефакты, являющиеся предметами роскоши. Были обнаружены также две общие могилы: одна со взрослым и ребенком, а вторая — с тремя телами. При этом в первой могиле оба черепа были удлиненными — модификации, похоже, являлись семейной традицией.

Авторы пишут, что хотя критерий, по которому одним людям деформировали черепа, а другим нет, до сих пор остается неизвестным, стало ясно, что важную роль играл именно высокий социальный статус — не только отдельного человека, но и семьи.

Искусственную деформацию головы начинают проводить в младенчестве, когда череп ребенка мягкий, податливый, а его кости еще не срослись. Голову плотно оборачивают тканью или делают что-то вроде шины из досок. Процедура может длиться до шести месяцев. Существует ее описание: «ежедневно голову ребенка смазывают пастой из обожженного ореха тунга молуккского (Aleurites moluccanus). Этот процесс смягчает кожу и предотвращает сыпь. После этого голову обвязывают «не’енбобозитом» (Ne’Enbobosit) — мягкой повязкой, сделанной из внутренней коры бананового дерева. Поверх повязки накладывается «но’онбат’ар» (No’onbat’ar) — сплетенная корзина из растения пандана, — а сверху обвязывают волоконной веревкой».

Черепа 8-летних детей

Фото: Zhang et al. / American Journal of Physical Anthropology, 2019

В результате процедуры череп становится частично плоским и вытянутым, чем-то напоминая голову инопланетян. Согласно большинству специалистов, такая модификация не влияет на когнитивные способности и здоровье человека (хотя есть подозрения насчет повышенного риска эпилепсии).

Как говорят жители Малакулана, они удлиняют головы своих детей, потому что это является традицией, основанной на духовных убеждениях их народа. Для них очевидно, что ребенок с модифицированным черепом более красив и мудр. У аборигенов острова Борнео (Индонезия) считается, что признаком красоты является плоский лоб. При этом модификация начинается на первом месяце жизни ребенка и проводится с помощью инструмента тадал. На лоб помещается подушка, которая удерживается с помощью лент, опоясывающих голову. Давление регулируется с помощью нитей — на ранних стадиях процедуры оно небольшое, однако постепенно увеличивается.

В Африке известны народы мору-мангбету, для которых необычная форма черепа является признаком принадлежности к элитной социальной группе. На головы младенцев надевали тугие повязки, которые носили в течение нескольких лет. В зрелом возрасте длину черепа визуально подчеркивали, оборачивая волосы вокруг плетеной корзины.

Такая же традиция существовала и в странах Европы. Например, во Франции практика искусственной деформации черепа (известна как тулузская деформация) у крестьян просуществовала вплоть до конца XIX века. В Дё-Севре голову ребенка обертывали на два-четыре месяца плотной повязкой, которую затем заменяли корзиной и укрепляли металлическими нитями. В Нормандии череп сжимали куском брезента и делали специальные прически. В Европе черепная деформация в эпоху поздней античности и раннего Средневековья была популярна у гуннов, вторгшихся в Европу из Азии. Во II веке эту процедуру практиковали народы, проживавшие на территории Румынии.

Женщина с ребенком в Вануату

Фото: Martin Johnson / Martin and Osa Johnson Safari Museum

Следы традиции были найдены и в Новом Свете. В Мексике археологи обнаружили кости, принадлежавшим древним майя, в том числе один вытянутый череп. В Боливии (Южная Америка) раскопали древнее массовое захоронение, в котором также лежали черепа странной формы.

Отсутствие однозначного ответа на вопрос, откуда и почему возникла практика деформации черепа, оказалось удобным для сторонников теории палеоконтакта. Согласно этой концепции, которую современные ученые не рассматривают всерьез, древние люди контактировали с представителями космических цивилизаций, которые могли интерпретироваться в качестве духов или богов. Форма головы у пришельцев якобы могла вдохновить правителей древних народов на подражание, чтобы получить доступ к мудрости инопланетян.

Однако теория палеоконтакта не подтверждается научными исследованиями — существуют более приемлемые версии появления тех или иных обычаев, артефактов и сооружений в истории. Например, люди изначально могли подражать другим группам людей, имевших необычную форму черепа от природы. Причину, по которой они это начали делать, следует искать в новых захоронениях, а не прибегать к голым спекуляциям.

Плагиоцефалия у ребенка – неправильная форма черепа у грудничка

Содержание статьи

Плагиоцефалия – неправильная форма черепа, или синдром плоской головы, у младенцев. Его признаки в той или иной степени выявляют у каждого пятого ребенка, и только каждый десятый из них нуждается в специфическом лечении. Деформация становится отчетливо заметна к 2 месяцам (иногда раньше). Лечение, начатое вовремя, как правило, эффективно.

Причины возникновения

• Послеродовые – постоянное положение с упором на кости черепа (преимущественно лежа на спине) либо преждевременное сращение швов черепа.
• Внутриутробные – в большинстве случаев вызванные анатомическим положением в процессе вынашивания – при двуплодной беременности и/или прижимании плода к ребрам матери, большом размере плода либо аномалиях матки, преждевременном опущении при родах.
• Патологические состояния – тортиколлис, или кривошея – укорочение мышц шеи с одной стороны, другие нервно-мышечные заболевания.

Раньше заболевание диагностировали реже – из-за того, что педиатры рекомендовали выкладывать новорожденных на бок. На сегодня доказано, что такое положение повышает риск возникновения синдрома внезапной детской смерти во сне, поэтому с 1992 года на время сна детей рекомендуют выкладывать на спину, что становится частой причиной деформации еще до конца не сформированных костей черепа.

Виды плагиоцефалии у детей

По этиологическим типам различают плагиоцефалию:

• Позиционную – приобретенную, возникшую под действием механических деформаций – внутриутробных либо перинатальных. Встречается в подавляющем большинстве случаев.  Источник:
  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25382999
  Mawji A, Vollman AR, Fung T, Hatfield J, McNeil DA, Sauvé R
  Risk factors for positional plagiocephaly and appropriate time frames for prevention messaging
  // Paediatr Child Health. 2014 Oct;19(8):423-7
• Деформационную – вызванную врожденными заболеваниями – прогрессирующей деформацией из-за раннего сращения черепных костей. Встречается исключительно редко – у 1 из 2 000 пациентов.  Источник:
  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30151193
  Renz-Polster H, De Bock
  Deformational plagiocephaly: The case for an evolutionary mismatch
  // Evol Med Public Health. 2018 Aug 8;2018(1):180-185. doi: 10.1093/emph/eoy019. eCollection 2018

По локализации она бывает:

• лобной;
• затылочной;
• боковой.

Признаки заболевания

Атипичная форма черепа – уплощенная в затылочной области. Редко – вытянутая в лобном направлении либо сдавленная с боков. Возможны характерные лобные или височные выпуклости, выпячивания теменной области.

Если асимметрия головы вызвана врожденными аномалиями, то без лечения патология прогрессирует. Со временем она может вызывать у ребенка негативные последствия – повышение внутричерепного давления и вызванные им симптомы.   Источник:
Э.В. Мамедов
Плагиоцефалия. II. Синостозная, деформационная и компенсаторная
// Детская хирургия, 2003, №5, с.45-50

Диагностика плагиоцефалии у ребенка

В соответствии с современными рекомендациями диагноз ставят на основании клинического осмотра. Для дифференциальной диагностики – выявления причины патологии – опционально назначают УЗИ, рентгенографию или КТ черепа.

Методы лечение

Основное лечение позиционной плагиоцефалии у грудничков – метод репозиции: многократное изменение положения тела в течение дня. Ребенок должен как можно меньше лежать на спине, когда он бодрствует. Сведите к минимуму ношение в слинге и переноске, перевозку в автокресле. Эффективный прием – менять положение ребенка относительно источника света (стимулирует переворачивания).

Детям старше 7 недель также показана лечебная физкультура. Она направлена на:

• стимуляцию моторного развития и коррекцию позиционных предпочтений;
• стретчинг мышц шеи при кривошее – увеличение объема движений в шейном отделе позвоночника.

Включает выкладывание ребенка на живот во время бодрствования под контролем взрослых.

При деформациях средней и тяжелой степени, а также при неэффективности консервативного лечения показано ортезирование – шлем-терапия. Ортез изготавливают по индивидуальным меркам в ортопедической мастерской. Ребенок носит его 23 часа в сутки до излечения или потребности менять размер шлема.

Консервативное лечение и ортезирование длится несколько месяцев. Кости черепа постепенно принимают физиологичное положение, при этом ущерб мозгу не наносится, неврологические заболевания не развиваются.

Если деформация возникла из-за врожденной аномалии, показана операция. Как правило, ее делают в возрасте ~7-9 лет. Применение ортопедических подушек для новорожденных противопоказано, так как они иногда становятся причиной детской смерти.

 

Источники:

1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25382999  Mawji A, Vollman AR, Fung T, Hatfield J, McNeil DA, Sauvé R. Risk factors for positional plagiocephaly and appropriate time frames for prevention messaging // Paediatr Child Health. 2014 Oct;19(8):423-7.
2. https://www.ncbi. nlm.nih.gov/pubmed/30151193  Renz-Polster H, De Bock. Deformational plagiocephaly: The case for an evolutionary mismatch // Evol Med Public Health. 2018 Aug 8;2018(1):180-185. doi: 10.1093/emph/eoy019. eCollection 2018.
3. Э.В. Мамедов. Плагиоцефалия. II. Синостозная, деформационная и компенсаторная // Детская хирургия, 2003, №5, с.45-50.

Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Все врачи детские остеопаты

Вытянутая форма черепа. Подражание богам?

Наткнулась на интересную книгу американского писателя 19-го века Игнатиуса Лойола Доннелли, которая называется «Атлантида: допотопный мир «, 1882г.   Книга вся очень интересная, но данную статью я решила посвятить одному ее разделу – вытянутым черепам.

Вытянутые черепа, найденные в Америке

 «Изучение американских памятников показывает, что изображенные люди имели привычку уплощать череп искусственными средствами. Греческие и римские писатели упоминали эту практику, но она была полностью забыта цивилизованным миром, пока не было обнаружено, как неслыханное чудо, используемое среди жителей Карибских островов и нескольких индийских племен в Северной Америке. Позже было обнаружено, что древние перуанцы и мексиканцы практиковали это искусство: несколько сплющенных перуанских черепов изображены в «Crania Americana» Мортона. Плоские черепа все еще встречаются среди индейцев северо-западной части Соединенных Штатов.»

Вот одно из этих изображений, приведенное в книге:

Штукатурный барельеф – вера в городе Паленке

Паленке (исп. Palenque) — условное название развалин большого города майя на северо-востоке мексиканского штата Чьяпас — политического и культурного центра майя в III—VIII вв. Столица Баакульского царства. В Паленке вообще очень много интересных изображений. Например:

Копия каменной плиты, которой была накрыта могила Пакаля под пирамидой в Паленке

Пакаль –это правитель Баакульского царства майя. На самом деле, возможно,  что  в этой могиле находился вовсе не Пакаль по мнению мексиканских археологов:

«Противоречие результатов наступило через несколько лет после открытия, когда другая группа, изучавшая камень, истолковывала иероглифы как то, что это, по-видимому, какой-то движущийся аппарат и майя оперирует рычагами управления. Из этой теории и описаний пришло данное имя «Астронавт Паленке». Кроме того, в добавление  к полемике, результаты научных исследований из исследований останков показывают, что тело не принадлежит Майя (имеется в виду Пакаль –прим. мое) ни по внешнему виду, ни по возрасту, описанному в надписях. Остатки, по-видимому, принадлежали человеку 40 — 50 лет, а не 80-летнего майя, плотной конструкции, высокого роста, сопоставимы с  описанием одного из богов майя «Вотана», белого человека высокого роста, с бородой, с другой стороны «, как это описано в легенде.» Источник

«С другой стороны» -имеется в виду: «из-за океана»? Книга американского врача и естествоиспытателя  Сэмюэля Джордж Мортона (1799 г.-1851 г.) имеется в интернете. Полное название книги : «Американские черепа; или, Сравнительный взгляд на черепа различных коренных народов Северной и Южной Америки. К которому прилагаются эскизы  разновидностей человеческого рода» (Crania americana; or, A comparative view of the skulls of various aboriginal nations of North and South America. To which is prefixed an essay on the varieties of the human species). В книге 300 страниц описательного текста и еще 300 страниц эскизов различных черепов. Кроме вполне обычных черепов, в книге встречаются довольно странные, в том числе и вытянутых там очень много. Например:

Черепа американский монголов:

Кстати, по официальной версии первые монголы появились в Америке лишь в середине 20-го века:

«Монгольские американцы являются частью азиатских американцев, в основном  потомки из монгольского региона, в том числе Калмыкии, Бурятии и автономной области Внутренней Монголии Китайской Народной Республики. Первая группа монгольских иммигрантов получила убежище от правительства США в 1949 году из-за религиозных преследований. С 1990-х годов, с окончанием правления Коммунистической партии в Монголии, больше монголов решили иммигрировать в Соединенные Штаты. В настоящее время в основном они имеют небольшие общины более тысячи человек в Калифорнии, Колорадо, Вирджинии и Иллинойсе.» Источник

А книга Мортона была издана в 1839 году. Но в 20-м веке в Америку уже ехали монголы с обычными черепами, надо понимать, а не с вытянутыми.

Черепа неандертальцев

Фото черепа современного человека для сравнения и черепа неандертальца:

Черепа американских монголов из книги Мортона очень похожи на черепа неандертальцев, которые по официальной версии вымерли 40 тыс. лет назад. Хотя их черепа впервые были обнаружены в 1856 году в ущелье Неандерталь возле Дюссельдорфа и Эркрата (Западная Германия). Отсюда, собственно, и взял свое название термин «неандерталец».

Удлиненные черепа скифов, гуннов и аваров

Возвращаемся к описанию вытянутых черепов в книге «Атлантида: допотопный мир «:

«В 1849 году из-под пера М. Ратче появилась замечательная научная статья, показывающая, что подобные черепа были найдены около Керчи в Крыму и обращены внимание на книгу Гиппократа «De Aeris, Aquis et Locu» (Воздух, вода и местности), и отрывок Страбона, который говорит о такой практике среди скифов. В 1854 году доктор Фицингер опубликовал научную статью о черепах аваров, ветви уральской расы турок. Он показывает, что практика уплощения головы существовала с самого раннего времени по всему Востоку, и описывал древний череп, сильно искаженный искусственными средствами, который недавно был обнаружен в Нижней Австрии. Черепа, уплощенные таким же образом, были найдены в Швейцарии и Савойе. У гуннов под предводительством Атиллы была та же практика уплощения голов. Профессор Андерс Ретциус доказал (см. «Смитсоновский отчет», 1859), что этот обычай все еще существует на юге Франции и в некоторых частях Турции.»

Здесь говорится, что  практика уплощения черепов встречалась у скифов, аваров и гуннов. Но как пишет Мавро Орбини (кстати, настоявшее его имя Мавар Орбин), вернее источники, на которые он ссылается, все они являлись одним народом. Подробнее об этом в статье «О «Славянском царстве» Мавро Орбини» Отрывок из упомянутой здесь книги Гиппократа «Воздух, вода и местности»:

«20. Относительно [народов, живущих] направо от летнего восхода солнца до озера Меотиды, составляющего границу Европы и Азии, можно сказать следующее. Эти народы в определенном отношении более отличаются друг от друга, чем те, о которых рассказано выше, по причине непостоянства климата и природных условий страны.

21. Я умолчу о тех народах, у которых отличия мало заметны, расскажу [только] о тех, которые [представляют] важные [особенности, происходящие] от природы или от обычаев. Прежде всего [скажу] о длинноголовых. Нет никакого другого народа, который имел бы подобную форму черепа. Первоначально важнейшею причиною удлиненной [формы] головы был обычай, а теперь и природа содействует обычаю, [происшедшему] от того, что они считают самыми благородными тех, у кого наиболее длинные головы. Обычай этот состоит в следующем: лишь только родится ребенок, пока еще [кости] его мягки, не отвердевшую его головку выправляют руками и принуждают расти в длину посредством бандажей и [других] подходящих приспособлений, вследствие которых сферическая форма головы портится, а длина ее увеличивается. Первоначально так делали по обычаю, так что такая форма придавалась голове насильственным способом; но с течением времени это вошло в природу, так что обычай уже не насиловал ее…» Источник

Гиппократ пишет, что сначала деформация была искусственной, а потом уже начали и рождаться с такими черепами. Во что мне, лично, верится с трудом. Косвенное подтверждение принадлежности аваров к скифам встречается у Геродота:

«Геродот, прозванный «отцом истории», в 46 главе 4 книги своей «Истории» свидетельствует, что самые умнейшие люди, которых он знал, были скифами. По сказаниям многих писателей, в 670 году до Р.Х. некто скиф или гиперборей Аварис творил чудеса в Греции, а скиф Анахарсис /Анахар/, как утверждает Эфор /405-330 до н.э./, был причислен к числу семи мудрецов.»

И еще:

«Фотий не говорит, что буря разбила русские корабли, как это утверждают норманисты. Буря была в 826г., когда на Царьград напали авары, а среди них под именем скифов были славяне» (К.И.Зайцев, «Киевская Русь», Харбин, 1942.г.)

Предположительно вот так выглядели авары:

Золотой кувшин из Надь-Сент-Миклошского клада, с изображением воина, ведущего пленника. Эксперты не могут согласиться, является ли этот воин Булгаром, Хазаром или Аваром. Источник

Есть предположение, что это был аварский могильник. Потому что надписи на некоторых изделиях совпадают по стилю с надписями находок из алтайских могил. Русская Википедия сообщает, что надписи сделаны на греческом и тюркском языках:

«Клад включал в себя золотые сосуды в количестве 23 штук. Это были кубки, кувшины, блюда и один ритон. Их щедро украшали изображения людей, птиц, зверей, крылатых чудовищ, орнамент растительного и геометрического характера. Один из кувшинов был украшен изображениями, помещёнными в круглые медальоны. На них были: всадник в кольчуге, ведущий пленника; обнажённая женщина, танцующая с цветами в руках; стреляющий из лука охотник; орёл и грифон, терзающий оленя. Ряд сосудов был с надписями на греческом и тюркском языках.» Мавродинов Н. Старобългарското изкуство, София 1959г.

Европейские источники удерживаются от конкретных определений, называя надписи необычными. Но описание найденных в кладе предметов подходит под описание скифских изделий. О скифской письменности подробнее в статье «Петроглифы и древняя письменность Сибири»

Удлиненные черепа жителей Франции, Великобритании и севера Европы

Но не только у скифов существовала традиция удлинения черепа. Далее из книги «Атлантида – допотопный мир»:

«Не так давно французский врач удивил мир тем фактом, что медсестры в Нормандии все еще давали головам детей форму сахарной головы с помощью повязок и плотного колпака, в то время как в Бретани они предпочитали нажимать на нее. Без сомнения, они делают это и по сей день.» (Тайлор «Антропология », стр. 241.)

Эдвард Тайлор – английский этнолог, культуролог и антрополог 19-го века. Т.е. получается, что еще в 19-м веке вполне встречались люди с вытянутыми черепами. Во всяком случае, в Европе. Книга эта есть в интернете. Называется: «Антропология: введение в изучение человека и цивилизации» (Anthropology: An Introduction to the Study of Man and Civilization)  Сахар до конца 19-го века продавали в форме удлиненных конусов с округлой вершиной, называемых сахарными головами:

Производство сахарных голов в Гетеборге, 1900 год.

«Профессор Уилсон отмечает:

«Как ни странно, не лишен интереса тот факт, что скелеты, обнаруженные в древних курганах и гробницах, показывают, что та же самая практика уплощения ребенку черепа, путем привязывания его к плоской колыбели — доске, преобладала в Великобритании и на севере Европы задолго до того, как первые записи письменной истории выявили присутствие человека за пределами Балтийского или Английского канала. И что, по всей вероятности, тот же обычай непрерывно продолжался от  берегов Германского океана (Северного моря – прим. мое) до Берингова пролива» («Смитсоновский отчет », 1862, стр. 286.)

Доктор Госсе свидетельствует о распространенности того же обычая среди шотландцев  и скандинавов в самые ранние времена; и доктор Турман указывал на ту же самую особенность среди англосаксов. («Crania Britannica», chap, iv., Стр. 38).»

Имеется в виду книга Джозефа Девиса и Джона Турмана «Очертания и описания черепов коренных и ранних жителей Британских островов»

Сходство практики уплощения черепов в Евразии и Америке

«Таким образом, здесь есть экстраординарная и неестественная практика, которая существовала с самой высокой древности на обширных территориях по обе стороны Атлантики и которая до сих пор сохраняется в расах, столь же широко разделенных, как турки, французы, и плоскоголовые индейцы. Можно ли это объяснить, если предположить, что оно возникло из какого-то общего центра?

Приложенный снимок представляет собой древний швейцарский череп, с кладбища около Лозанны, с рисунка Фридриха Тройна. Сравните это с иллюстрацией, приведенной на стр. 271, которая представляет собой перуанскую плоскую голову, скопированную из книги Мортона «Этнографии и археологии американских аборигенов», 1846 г. Этот череп ужасно искажен. Пунктирные линии показывают линию бинтов, с помощью которых деформировался череп.»

Древний швейцарский черепПеруанский череп, Чинук (плоскоголовый) после хирургической операции

«Следующие главы из книги Дель Рио «Отчет о Паленке», скопированные в «Типы человечества» Нотта и Глиддона, с. 440. Они показывают, что отступающий лоб был естественной характеристикой древних людей Центральной Америки. Такая же форма головы найдена даже у ископаемых черепов. Поэтому мы можем констатировать, что уплощение черепа, которое, как нам кажется, практиковалось как в Старом, так и в Новом Мирах, было попыткой других рас подражать форме черепа людей, чьи сходства найдены на памятниках Египта и Америки. Было показано, что эта своеобразная форма головы присутствует даже у плода перуанских мумий .»

Книга Дель Рио есть в интернете. Называется «Описание руин древнего города близ Паленке»  Иллюстрации там присутствуют. Головы изображенных там людей действительно вытянуты наподобие изображений из Паленке, рассмотренных выше.

Книга Нотта и Глиддона тоже имеется в свободном доступе: «Типы человечества или этнологические исследования: основанные на древних памятниках, картинах, скульптурах и черепах рас и на их естественной, географической, филологической и библейской истории» 1868г. (Types of mankind, or, Ethnological researches : based upon the ancient monuments, paintings, sculptures, and crania of races, and upon their natural, geographical, philological, and biblical history)

Причины искусственной деформации черепа

В чем же причина такого повсеместного деформирования черепов у рождающихся младенцев? В книге дается вероятное объяснение этого явления:

«Гиппократ говорит нам, что практика скифов заключалась в том, чтобы дать определенное аристократическое различие.

Амеди Тьерри в своей «Истории Аттилы» говорит, что гунны использовали ее по той же причине; и та же самая цель влияла на индейцев штата Орегон.

Д-р Лунд, шведский натуралист, нашел в пещерах штата Минас-Жерайс, Бразилия, древние человеческие кости, соединенные с остатками вымерших четвероногих. «Эти черепа, — говорит Лунд, — показывают не только особенность американской расы, но и в чрезмерной степени, даже полное исчезновения лба». Сэр Роберт Слимбург нашел в некоторых притоках Ориноко племя, известное как индейцы-лягушки, чьи головы были сплющены от природы, как видно у новорожденных детей.

В сопроводительной картинке мы показываем разницу в строении лба в разных расах. Верхняя пунктирная линия, A, представляет собой форму европейского лба; следующая линия, B — австралийца; следующая, C — Строителей Курганов Соединенных Штатов; следующая, D —  Гуанчи с Канарских островов; следующая, E — черепа с кладбища инков, Перу. Нам нужно сравнить эти линии с черепами египтян, курдов и героическим типом голов в статуях богов Греции, чтобы увидеть, что раньше существовала древняя раса, отмеченная отступающим лбом; и что практика уплощения черепа была, вероятно, попыткой приблизить форму головы к этому стандарту ранних цивилизованных и доминирующих людей.»

Имеется в виду, видимо, отсутствие переносицы?

Голова Венеры Милосской, сер. II в. до н. э.Голова Диадумена, скульптор Поликлет, ок. 430 г. до н. э.

Хоть переносицы и нет, но голова в целом, тем не менее, вполне современных пропорций…. Строителями курганов называют всех жителей Северной Америки доколумбового периода за то, что они построили очень много различных курганов. Сложность некоторых из них (или всех?) до сих пор поражает воображение.

Круглые отверстия в черепах

Читаем далее: 

«Мы не только находим тот же отступающий лоб в черепах древних рас Европы и Америки, и ту же попытку имитировать эту естественную и своеобразную форму искусственным уплощением головы, но также обнаруживаем (см. книги «Древний Человек в Мичигане» Генри Гилларана, «Смитсоновский отчет », 1875, стр. 242), что Строители Курганов и перуанцы Америки, и люди, жившие во Франции и на Канарских островах в эпоху неолита имели одинаково необычный обычай бурить круглое отверстие в верхней части черепа их мертвых, чтобы душа могла легко входить и выходить. Более того, было обнаружено, что во всех этих древних популяциях скелеты проявляют удивительную степень плосконожия или сплющивания большой берцовой кости или костей ног. (Там же, 1873, стр. 367.) В этом отношении Строители Курганов  из Мичигана были идентичны кроманьонцам  и древним жителям Уэльса.»

Черепа с дырками в темени находят и у нас, например, на Ставрополье. Причем утверждается, что проделывали эти отверстия в черепах не мертвым, а живым. Об этом можно судить по тому, что в исследуемых черепах костная ткань успевала нарастать после сделанной операции. Версия о возможном проделывании таких отверстий для свободного входа и выхода из черепа души уже не рассматривается:

«Столь удивительные особенности «пещерных» трепанаций недавно выявили исследования, проведенные международной группой, в которую входили немецкие археологи (German Archaeological Institute in Berlin), ученые Российской академии наук (РАН), МГУ и представители министерства культуры Ставропольского края. Ученые изучили 13 продырявленных черепов, из числа тех, которые были обнаружены во время раскопок на Ставрополье. Их возраст как раз средний — 5-6 тысяч лет. О результатах доложили недавно в журнале American Journal of Physical Anthropology. Отверстия в ставропольских черепах — овальные и круглые, диаметром в несколько сантиметров — были проделаны примерно в одном и том же месте: в теменной области, весьма сложной для оперирования.» Источник

Сравнение черепов жителей Америки и Египта

Далее возвращаясь к основному повествованию:

«Приложенные древние египетские головы, скопированные с памятников, указывают либо на то, что люди Нила деформировали свои головы давлением на переднюю часть черепа, или что была какая-то расовая особенность, которая придавала такой внешний вид их головам. Эти головы — все главы священников и поэтому представляют собой аристократический класс.

Иллюстрация двух голов: Центральная Америка и Египет

Первая иллюстрация взята из лепного рельефа, найденного в храме в Паленке, Центральная Америка. Второй — из египетского памятника времени Рамсеса IV.

Следующая схема показывает форму черепа королевской линии инков: отступающий лоб здесь кажется естественным, а не результатом искусственного сжатия.

Обе иллюстрации показывают ту же самую отступающую форму лба из-за либо искусственной деформации черепа, либо общей особенности расы.»

Вытянутые черепа великанов

В предыдущей статье рассматривалась книга, в которой речь шла о великанах. К сожалению, в той книге ничего не было сказано о форме их черепов, лишь о длинных ушах, свисающих до плеч. В книге, рассматриваемой в этой статье, говорится о форме, но ничего не сказано о размерах природных вытянутых черепов, а не искусственно деформированных. Но, возможно, высокий рост сочетался с вытянутым черепом? Т.е. великаны имели вытянутые черепа, и тогда все, что меньшего размера – уже имитация. Или был переходный период, в течение которого скелет уменьшался, продолжая при этом сохранять вытянутую форму черепа. А затем уже при достижении нынешних размеров перешли на практику искусственного его вытягивания.

Череп, извлеченный из гробницы KV55, вероятно, Эхнатона (Египетский музей, Каир, фотография Дж. Эллиот Смита, 1912 г.)Алебастровый вдавленный рельеф, изображающий Эхнатона, Нефертити и их дочь Меритатен.

Возможно, что Эхнатон был крупнее Нефертити, и на барельефе изображены их реальные пропорции, а не аллегория?

Заключение:

«Мы должны добавить тот факт, что экстраординарная практика деформирования черепа была найдена по всей Европе и Америке к списку других доказательств того, что люди обоих континентов были первоначально объединены в крови и расе. С кувадой (присущий ряду примитивных культур обычай, в соответствии с которым мужу причиняется боль, пока его жена находится в родах – прим. мое), практикой обрезания, единством религиозных убеждений и обычаев, народных знаний и алфавитных знаков, языков и наводящих легенд мы объединяем массу неопровержимых доказательств доисторической идентичности расы.»

Еще одно доказательство тому, что возможно еще совсем недавно на планете существовало единое государство, с единой культурой, единым мировоззрением, привычками и обычаями.

В оформлении статьи использована фотография барельефа, изображающая Эхнатона и Нефертити в конце их царствования. Ок. 1352-1336 гг. до н.э. Бруклинский музей

При использовании материалов статьи активная ссылка на tart-aria.info с указанием автора обязательна.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Отлично!	Не понравилось
100%	0%

Неравномерная форма головы у младенцев: причины и лечение краниосиностоза

по Питер Дж. Тауб, MD, FAAP, FAC S

Голова ребенка нередко выглядит немного искривленной. Поскольку отдельные кости черепа новорожденного еще не срослись, давление от покоя в одном и том же положении может привести к деформации головы ребенка. Это может быть плоская область.

В то время как асимметричная форма головы является частой причиной беспокойства молодых родителей, голова ребенка обычно округляется после рождения.Плоские пятна также могут улучшиться, особенно при смене положения и дополнительных животик во время игры. Если деформация умеренная или серьезная и не реагирует на изменение положения, может помочь шлем.

Реже неправильная форма головы возникает, когда кости черепа срастаются слишком рано. Это редкое состояние, называемое краниосиностозом, может потребовать хирургического вмешательства как для исправления аномалии формы головы, так и в некоторых случаях для того, чтобы дать мозгу ребенка пространство для роста. Подсчитано, что примерно 1 из 2000 U.С. младенец рождается с краниосиностозом.

Голова ребенка: умный дизайн

Мягкие, гибкие промежутки между шестью отдельными костями головы ребенка, называемые «швами», не просто помогают голове протискиваться через родовые пути. Они также позволяют черепу двигаться дальше. быстро расширяются в течение первого года жизни, когда мозг ребенка увеличивается более чем вдвое.

При краниосиностозе две или более кости сливаются вместе до того, как завершится рост мозга ребенка, иногда даже до рождения.В зависимости от того, какой из швов рано закрывается и где они расположены, форма черепа, мозга и лица может исказиться.

Как диагностируется краниосиностоз?

Чтобы помочь определить причину неравномерной формы головы у ребенка, педиатры обсудят с родителями историю развития и семейный анамнез. Они также проведут тщательное обследование, глядя на голову и лицо ребенка под разными углами, ища приподнятые или приплюснутые участки и отмечая любую асимметрию.Это может быть проще, если волосы ребенка влажные.

Эти наблюдения и информация помогут отличить позиционную плагиоцефалию (вызванную простым давлением в одной области) от краниосиностоза (вызванного сращением костей).

Одним из признаков того, что неравномерная форма головы ребенка была вызвана только положением, является классическая форма параллелограмма. Может показаться, что одна сторона головы выдвинута вперед, при этом затылок уплощен, ухо немного сдвинуто вперед, а лоб слегка выдвинут вперед с той же стороны по сравнению с противоположной стороной.

Ваш врач может осторожно вложить палец в каждое ухо и отметить положение их пальцев относительно друг друга, если смотреть сверху на голову ребенка. В случае позиционной плагиоцефалии два пальца не будут располагаться друг напротив друга. Плагиоцефалия чаще встречается с правой стороны, а также чаще встречается у младенцев мужского пола.

Типы краниосиностоза

Слишком рано сросшиеся швы костей черепа могут ощущаться как гребни, проходящие вдоль различных частей головы ребенка.Форма головы ребенка также будет указывать на конкретный шов. Некоторые из наиболее часто встречающихся типов формы головы с задействованными швами включают:

• Скафоцефалия: Длинная узкая головка часто встречается при «сагиттальном» синостозе по средней линии, когда шов, идущий спереди назад над верхней частью головы, срастается слишком рано. Сагиттальный синостоз — наиболее распространенная форма краниосиностоза, насчитывающая около 40 % до 45% случаев.

• Тригоноцефалия: Лоб, защемленный по бокам с гребнем, идущим от переносицы к мягкому месту на макушке головы, сигнализирует о «метопическом» синостозе.

• Передняя плагиоцефалия: Асимметричная голова и лицо с приплюснутым лбом, приподнятой бровью и искривленным носом могут быть результатом «коронарного» синостоза с одной стороны.

• Брахицефалия: Уплощенный и / или высокий лоб, обычно с выраженным уплощением щек, небольшой вздернутый или «заостренный» нос и выпученные глаза из-за «коронарного» синостоза с обеих сторон.Это часто присутствует при медицинских синдромах, затрагивающих лицо и череп

• Задняя плагиоцефалия: Асимметричная голова с выраженным гребнем на затылке и большой шишкой за ухом может быть результатом «лямбдовидного» синостоза, который является самой редкой формой.

Хирургия краниосиностоза

Краниосиностоз обычно требует хирургического вмешательства, как для исправления деформации, так и, в некоторых случаях, чтобы избежать давления внутри черепа по мере роста мозга ребенка.В то время как дополнительное время на животике и «лепка» с шлем может исправить позиционные деформации черепа сами по себе неэффективны для коррекции краниосиностоза (хотя иногда их применяют после операции).

Детей с краниосиностозом направляют к специалистам, включая пластических черепно-лицевых хирургов, детских нейрохирургов и других специалистов, работающих в команде. Эти специалисты часто могут поставить правильный диагноз, осмотрев вашего ребенка, но перед тем, как рекомендовать операцию, организуют подробные процедуры визуализации, такие как компьютерная томография (КТ).

В зависимости от возраста ребенка на момент постановки диагноза краниосиностоз и того, какой шов наложен, доступны различные хирургические варианты удаления или освобождения сросшейся кости. Дополнительные реконструктивные процедуры могут включать установку пружин или винтов в пораженные кости и устройства для «отвлечения», которые медленно отделяют кость и позволяют процессу заживления постепенно заполнять ее. отделения по уходу.После операции дети остаются в больнице один или несколько дней и наблюдаются при последующих визитах к врачу. Такие осложнения, как кровотечение, инфекция и потеря костной массы, относительно редки. Дети, перенесшие эти процедуры, обычно нормально растут и развиваются во взрослой жизни.

Дополнительная информация

О докторе Та ub:

Питер Дж. Тауб, доктор медицины, FAAP, FACS, профессор хирургии, педиатрии и нейрохирургии в Медицинской школе Икана и детской больнице Кравис на горе Синай.Он является директором программы пластической и реконструктивной хирургии, а также бывшим председателем секции пластической хирургии Американской академии педиатрии и бывшим президентом Американской ассоциации детской пластической хирургии.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Что такое плагиоцефалия, как она вызывается и лечится

Состояние, иногда известное как «синдром плоской головы», поражает сегодня почти каждого второго ребенка (47%), причем каждый десятый ребенок достаточно серьезен, и специалисты рекомендуют лечить его с помощью шлема.

Почему плагиоцефалия стала более распространенной в последние годы?

В 1990-х годах Американская академия педиатрии (AAP) представила кампанию Back to Sleep, которая призвала родителей уложить младенцев спать на спине, что позволило снизить синдром внезапной детской смерти (СВДС) более чем наполовину.Хотя AAP по-прежнему рекомендует спать на спине для предотвращения СВДС, с тех пор они признали корреляцию между сном на спине и плагиоцефалией.

Влияет ли плагиоцефалия на развитие мозга моего ребенка?

Нет. Хотя плагиоцефалия не оказывает длительного вредного воздействия на неврологическое развитие вашего ребенка, вполне вероятно, что если ее не лечить, голова останется деформированной во взрослой жизни и может привести к функциональным проблемам по мере взросления ребенка:

• Заметная асимметрия лица
• Очки неподходящие
• Плохо подогнанное защитное снаряжение, в том числе спортивные шлемы
• Видимые плоские участки с короткой или короткой стрижкой
• Смещение челюсти, приводящее к перекрестному или недостаточному прикусу

Как выглядит плагиоцефалия?

Родители проводят так много времени со своим ребенком, что иногда бывает трудно распознать неправильную форму головы, а плоское пятно может образоваться всего за одну неделю.Хотя плагиоцефалия является наиболее часто упоминаемой аномальной формой головы, плагиоцефалия и другие формы могут развиваться до различной степени тяжести и даже возникать в сочетании друг с другом.

Форма головы плагиоцефалии (произносится play-jee-oh-sef-uh-lee)

• Затылок плоский с одной стороны
• Форма головы напоминает параллелограмм сверху

Форма головы брахицефалии (произносится brak-ee-sef-uh-lee)

• Голова шире обычной
• Затылок плоский, а не изогнутый

Форма головы скафоцефалии (произносится как скаф-о-сеф-у-ли)

• Голова длиннее и уже обычной
• Голова выше обычного

Плагиоцефалия, брахицефалия и скафоцефалия могут сопровождаться другими характеристиками, такими как асимметричные черты лица, смещенные уши и наклонный или выпуклый лоб.Чтобы лучше понять конкретное состояние вашего ребенка, пройдите наше домашнее обследование.

Что вызывает плагиоцефалию?

Головы младенца мягкие и податливые, и даже нежные внешние силы, будь то в утробе матери или в повседневной жизни ребенка, могут вызвать деформацию. Хорошая новость заключается в том, что дети с плагиоцефалией обычно очень хорошо реагируют на неинвазивные методы лечения, такие как методы изменения положения, которые родители могут практиковать дома, и браслет DOC Band, специальный черепной шлем, который перенаправляет естественный рост ребенка в нормальную форму головы.Как правило, плагиоцефалия может быть вызвана множеством различных ситуаций, таких как:

Сон на спине
Взаимосвязь между сном на спине и плагиоцефалией у младенцев хорошо задокументирована. Хотя Американская академия педиатрии по-прежнему рекомендует спать на спине для предотвращения синдрома внезапной детской смерти, они также рекомендуют частое вращение головы ребенка, а также контролируемое время нахождения в животе. Рекомендуемым лечением нерешенной плагиоцефалии является терапия черепным шлемом.

Переноски и удобные устройства
В автокреслах, упругих сиденьях и качелях мягкую голову ребенка часто кладут на жесткую, устойчивую поверхность. Хотя нормальное использование не вызывает беспокойства, продолжительное использование — и, в частности, возможность спать младенцем в таких устройствах — увеличивает риск плагиоцефалии.

Torticollis
Врожденный мышечный тортиколлис (CMT) — это состояние, при котором мышцы шеи ненормально напряжены с одной стороны, в результате чего голова ребенка наклоняется и / или поворачивается в одну сторону.Крутизна часто приводит к удержанию головы в одном положении, что может привести к плагиоцефалии. Вы можете узнать больше о Torticollis здесь.

Преждевременные роды
У недоношенных детей особенно мягкий череп, что делает их еще более подверженными деформации. Эти младенцы часто проводят длительные периоды времени в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU) с фиксированной головкой и респиратором. Недоношенные дети также чаще задерживаются физически, что может помешать нормальному движению головы.

Положение матки
Младенцы, которые застревают в одном положении или им не хватает места для движения в матке, подвергаются риску развития плагиоцефалии. Ориентация ягодиц также может привести к неправильной форме головы.

Многоплодные роды
Плагиоцефалия часто встречается в случаях многоплодных родов, когда ограниченное пространство в утробе матери может привести к деформации головы.

Как предотвратить или исправить плоские пятна?

Известно, что простые домашние приемы, включая контролируемое время нахождения живота и техники изменения положения, эффективно предотвращают и улучшают аномальные формы головы.Вы можете узнать, как применить эти методы здесь.

Большинство страховых компаний требуют, чтобы родители практиковали техники изменения положения в течение как минимум двух месяцев, прежде чем приступить к использованию черепных ортезов, таких как DOC Band. DOC Band — первое в своем роде устройство, одобренное Управлением по контролю за продуктами и лекарствами, и доказано, что оно лечит плагиоцефалию у детей в возрасте от 3 до 18 месяцев. Каждый шлем изготавливается по индивидуальному заказу, чтобы безопасно и эффективно преобразовать естественный рост ребенка в нормальную форму головы.

Оценка формы головы ребенка для диагностики плоской головы плагиоцефалии

Возможно, вы заметили во время купания, проходя мимо зеркала, или, возможно, кто-то прокомментировал форму головы вашего ребенка.Аномальная форма головы, несомненно, вызывает множество вопросов, первый из которых является распространенным: «Я действительно вижу то, что, как мне кажется, вижу?».

Диагноз плагиоцефалии очень отличается от ребенка к ребенку, нет двух одинаковых случаев. Вы можете провести вас через оценку формы головы вашего ребенка с пяти разных точек зрения, что поможет вам лучше понять состояние вашего ребенка и выбрать лечение, которое подходит ему или ему.

Имейте в виду, что эта оценка не заменяет оценку, проводимую медицинским работником.Мы приглашаем вас поговорить с одним из наших опытных врачей напрямую, назначив бесплатное обследование в любой из наших местных клиник. Вы уедете с пониманием диагноза вашего ребенка, рекомендациями по лечению и подробным отчетом для обсуждения с вашим педиатром.

I. Сверху

Для начала попросите кого-нибудь подержать вашего ребенка на коленях, а вы встанете и посмотрите на макушку ребенка. Какова общая форма головы вашего ребенка с этой точки зрения? В норме голова примерно на 1/3 длиннее своей ширины.При синдроме плоской головы голова может казаться плоской с одной стороны, широкой к спине или длинной и узкой.

Ниже мы привели примеры трех аномальных форм головы, которые вы можете увидеть. Имейте в виду, что вы можете не видеть эти формы в точности — варьируются от легкой до умеренной до тяжелой, и даже могут возникать комбинации этих форм.

Нормальная форма головы

• Голова на 1/3 длиннее ширины
• Уши ровные

Форма головы плагиоцефалии

• Голова плоская сзади справа или слева
• Форма головы напоминает параллелограмм
• Уши не ровные

Форма головы брахицефалии

• Голова шире, чем длинна
• Затылок плоский, а не изогнутый

Форма головы скафоцефалии

• Голова длинная и узкая

II.Профиль

Затем, когда ваш ребенок все еще сидит у кого-то на коленях или смотрит в зеркало, посмотрите на форму головы ребенка с обеих сторон. Обычно затылок изогнут, и обе стороны головы совпадают. Ищите плоские или наклонные участки головы и проверьте, не находится ли одно ухо ближе к плечу, чем другое.

Опять же, ниже приведены некоторые примеры для справки.

Нормальная форма головы

• Затылок изогнутый
• Обе стороны головы совпадают

Форма головы плагиоцефалии

• Одно ухо ближе к плечу, чем другое
• Одна сторона головы кажется более изогнутой, чем другая

Форма головы брахицефалии

• Голова самая короткая по длине спереди назад
• Голова высокая сзади
• Лоб покатый
• Затылок плоский

Форма головы скафоцефалии

• Голова самая длинная по длине спереди назад

III.Регулировка уха

Глядя на положение ушей вашего ребенка сверху, вы можете определить серьезность заболевания.

Держа ребенка на коленях на этот раз, осторожно приложите указательный палец к каждому его ушку. Как у тебя пальцы в линию? Более заметное смещение указывает на более тяжелое состояние.

Особенно важно отметить то, что вы здесь видите. Хотя плагиоцефалия хорошо поддается лечению, исследования показали, что наилучшие результаты достигаются при раннем начале лечения.Поскольку терапия черепным шлемом эффективна только в течение короткого промежутка времени, а тяжелые случаи плагиоцефалии сложнее исправить, для детей с запущенными формами заболевания крайне важно начать лечение как можно раньше.

IV. Вид спереди

Теперь посмотрим на симметрию лица вашего ребенка. Поскольку вы видите лицо ребенка каждый день, лучший способ определить разницу между правой и левой стороной — это поставить ребенка перед зеркалом и посмотреть на его или ее отражение.На каком уровне находятся глаза и макушка? Одна щека полнее другой? Насколько велика голова по отношению к лицу? Примеры того, что нужно искать, приведены ниже.

Нормальная форма головы

• Глаза такого же размера, на уровне лица
• Скулы одинаковые
• Верх головы
уровня

Форма головы плагиоцефалии

• Один глаз меньше другого
• Одна щека полнее другой
• Высота головы не соответствует уровню
• Глаза не на одном уровне
• Рот кажется асимметричным

Форма головы брахицефалии

• Лицо кажется маленьким по сравнению с размером головы
• Голова широкая
• Самая широкая часть головы чуть выше ушей
• Кончики ушей выступают вперед

Форма головы скафоцефалии

• Голова высокая и узкая
• Лоб удлиненный

В.Снизу

Напоследок посмотрим на голову вашего малыша снизу. Для этого положите ребенка на спину. Глядя прямо в потолок лицом ребенка, оцените угол и форму лба, а также общую форму головы. Лоб ровный или наклонный? Округлые или квадратные? Голова кажется широкой или узкой? Используйте приведенные ниже примеры для контекста.

Нормальная форма головы

• Глаза и уши ровные
• Лоб изогнутый и ровный по горизонтали

Форма головы плагиоцефалии

• Лоб наклонный
• Лицевая сторона скошенная и наклонная
• Глаза и уши не уровня
• Одна щека и одна сторона лица полнее другой

Форма головы брахицефалии

• Головка широкая
• Самая широкая часть головы чуть выше ушей
• Лоб плоский, не закругленный

Форма головы скафоцефалии

• Головка узкая
• Лоб квадратный

Лучше всего запланировать бесплатное обследование и позволить нашим высококвалифицированным врачам оценить форму головы вашего ребенка.

Как кривошея связана с плагиоцефалией?

Крестовина

Тортиколлис — частое заболевание, связанное с плагиоцефалией. У 9 из 10 детей с диагнозом кривошея также может быть плагиоцефалия.

Torticollis образовано от двух латинских терминов: тортик, что означает скрученный, и воротник, что означает шея. Проще говоря, он описывает ненормальное положение шеи. Это вызывает у ребенка предпочтение наклону и / или повороту головы.Состояние возникает, когда грудинно-ключично-сосцевидная мышца (SCM) ненормально напряжена и тянет череп от места, где он прикрепляется за ухом (как показано на изображении). Тортиколлис одинаково поражает как самок, так и самцов. Наклон чаще влево, чем вправо.

Часто асимметрия шеи и лица видна в первую неделю после родов. Голова ребенка может наклоняться в одну сторону, что дает ему или ей ограниченный диапазон движений. Кривошея или перекос шеи может возникнуть в результате внутриутробного размещения ребенка или в процессе родов.Также может появиться, когда младенцы постоянно находятся в одном и том же положении в автокреслах, на качелях и т. Д. И не поворачивают голову в обе стороны. Если ребенок предпочитает одну сторону, у него может развиться плагиоцефалия (синдром плоской головы) в дополнение к кривошеи. В прошлом некоторые врачи использовали неправильную форму головы для диагностики кривошеи.

Torticollis может влиять на симметрию лица, выравнивание ушей и затруднять взаимодействие с окружающей средой. Это может ограничить способность ребенка поворачивать голову, чтобы видеть, слышать и свободно взаимодействовать с окружающей средой, а также может привести к задержке когнитивного развития, задержке восприятия всего тела, мышечной слабости и трудностям с равновесием.В более тяжелых случаях это также может способствовать сколиозу позвоночника.

Младенцы, у которых диагностирована врожденная мышечная кривошея, имеют высокую вероятность также иметь плагиоцефалию. Исследования показывают, что плагиоцефалия сосуществует у 90 процентов детей с кривошеей.

Примеры легких, средних и тяжелых случаев тортиколлиса

Мягкая

Умеренная

Тяжелая

Дополнительные клинические доказательства

• Риск кривошеи повышается на 23% при наличии плагиоцефалии при рождении.
• Раннее лечение кривошеи (ранее, чем за 2 месяца) может значительно сократить время лечения до 4-6 недель.
• Отсроченное лечение кривошеи (после 3 месяцев) может увеличить время лечения до более чем 6-9 месяцев.

Запланируйте бесплатную оценку

ЧТО СМОТРЕТЬ? | Детская клиника HeadShape

Деформационная плагиоцефалия — наиболее распространенный тип «синдрома плоской головы у младенцев»

• Самый распространенный тип деформации черепа у младенцев
• Обычно замечают лица, осуществляющие уход, в возрасте от шести до 10 недель
• Характеризуется асимметричной формой черепа
• Одностороннее затылочное уплощение
• Ухо расположено ближе кпереди на стороне затылочного уплощения
• Лоб может быть асимметричным и расположен более кпереди на стороне затылочного уплощения
• Может присутствовать асимметрия лица
• Может сопровождаться кривошеей, ограничением подвижности шеи, слабостью и предпочтительным положением головы.

Каковы основные причины плагиоцефалии?

Поза для сна

Стремление уложить детей спать на спине, чтобы снизить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС), было связано с уменьшением частоты СВДС, но привело к увеличению числа младенцы, живущие с аномалиями формы головы.Длительное нахождение в положении лежа на спине вызывает длительное внешнее давление на голову ребенка.

Torticollis

Врожденная мышечная кривошея: это деформация, возникающая в результате укорочения / фиброза грудино-ключично-сосцевидной мышцы (SCM) и ассоциируется с плагиоцефалией почти у 90% младенцев. Из-за этого укорачивания младенец поддерживает голову только с одной стороны, наклоняя голову в сторону пораженной мышцы и поворачивая подбородок в противоположную сторону.

Многоплодие

Многоплодие связано с более высоким уровнем факторов риска, в первую очередь из-за того, что «переполненная» матка означает внутриутробное ограничение, фактор, связанный с деформациями, имеющимися при рождении. Считается, что когда ребенок находится в более низком положении в матке, кажется, что существует более высокий риск развития асимметричного черепа. Поскольку ребенку необходимо поддерживать больший вес, подвижность и способность менять положение могут неблагоприятно предрасполагать к врожденной кривошеи.

Образ жизни

Изменения в нашем нынешнем образе жизни, возможно, также повлияли на факторы постнатальной деформации или позиционной плагиоцефалии. Использование твердых матрасов, частое использование сидений (в машине и для отдыха, также известных как детские шезлонги) и качели часто заставляют ребенка надолго оставаться в положении лежа на спине. Широкое использование аксессуаров сиденья определило бы большую вероятность деформации черепа.

Другие факторы риска деформации головы

• Длительное пребывание в положении лежа на спине
• Недостаток времени на животе, когда ребенок бодрствует
• Врожденная мышечная кривошея, слабость шеи или ограничение подвижности шеи
• Мужчины чаще развивается деформационная плагиоцефалия со скоростью 2: 1
• Замедление моторного развития, особенно при крупной моторике
• Тазовое предлежание или поперечное предлежание
• Многоплодные дети
• Дефицит поля зрения
• Костная аномалия шейного отдела позвоночника

Почему черепа младенцев подвержены деформации?

5 форм головы ребенка, которые сигнализируют о краниосиностозе

Диагностировать серьезное неврологическое расстройство иногда так же просто, как смотреть на череп вашего ребенка.

Опубликовано от Featured Provider Николас Ветджен во вторник, 29 сентября 2020 г.

---

Одна из ваших первых забот как родителей возникает, когда вы впервые берете на руки своего новорожденного ребенка. Они такие мягкие и мягкие. Вы беспокоитесь, что неправильная техника удержания нанесет непоправимый ущерб.

Но мягкое тело ребенка и особенно его мягкая голова — вот что делает возможным чудо родов.Черепная шапка быстро покрывает их конусовидную голову, образованную трудоемким путешествием по родовым путям. За короткое время их тела развиваются, а головы обретают форму.

Если вы не видите знакомую форму нормальной человеческой головы через несколько месяцев, это может быть признаком того, что ваш ребенок родился с редким, но исправимым врожденным дефектом: краниосиностозом.

Что такое краниосиностоз?

Краниосиностоз — это заболевание, при котором мягкая голова ребенка смыкается слишком рано.И это происходит до того, как мозг полностью сформирован, в результате чего череп меняет свою форму, чтобы приспособиться к развивающемуся мозгу.

«У вас есть несколько костей, из которых состоит ваша голова. Но они не сливаются вместе, когда вы рождаетесь. Ваша голова может как бы растягиваться, чтобы пройти через родовые пути и позволить мозгу расти », — объясняет Николас М. Ветджен, доктор медицины, детский нейрохирург в клинике Айовы. «Когда один из швов, соединяющих кости, срастается преждевременно, это приводит к неправильной форме головы.”

Краниосиностоз — это врожденный дефект, которым страдает один из каждых 2500 детей, рожденных в Соединенных Штатах. Хотя это случается редко, это то, что вам нужно уловить рано и не упустить в первые несколько месяцев жизни вашего ребенка.

«Это то, что происходит до рождения ребенка. Шов срастается еще до рождения, и со временем это становится более очевидным. В большинстве случаев это заметно вскоре после рождения ».

Здоровье вашего ребенка — тоже наш приоритет №1

Доверьтесь самому опытному детскому нейрохирургу Центральной Айовы, докторуНиколас Ветджен.

Познакомьтесь с доктором Ветдженом

Как выглядит краниосиностоз?

К счастью, симптомы краниосиностоза носят физический характер — признаки, которые врачи и даже родители могут заметить на ранней стадии.

Вы можете заметить, что на голове вашего ребенка нет мягкого места. На месте наложения закрытого шва может быть твердый приподнятый край. Голова вашего ребенка может медленно расти — или вообще не расти, — что со временем становится более заметным.Но самый заметный признак краниосиностоза — неправильная форма головы.

«Каждому отдельному шовному материалу соответствует характерная форма головы. В большинстве случаев вы можете поставить диагноз, просто взглянув на форму головы. Но затем мы подтверждаем диагноз с помощью компьютерной томографии», — говорит доктор , Wetjen.

Есть четыре различных формы головы ребенка, которые врачи ищут для диагностики четырех типов краниосиностоза:

1.Сагиттальный синостоз: длинный и узкий

Сагиттальный синостоз — наиболее распространенный тип краниосиностоза, на который указывает длинная узкая форма головы ребенка. Сагиттальный шов соединяет два участка прямо посередине головы, соединяя теменные кости с каждой стороны черепа. Когда он закрывается слишком рано, мозг может распространяться только на переднюю и заднюю часть головы, создавая удлиненную форму головы.

2. Венечный синостоз: плоский лоб

У ребенка с плоским лбом с одной стороны может быть коронарный синостоз, второй по распространенности тип краниосиностоза.Есть два коронарных шва, один слева и один справа, которые соединяют лобную кость за лбом с двумя теменными костями сверху. Когда один из швов закрывается рано, лоб становится плоским, что может привести к тому, что глазница приподнимется, а нос тянется в сторону сращения.

3. Бикорональный синостоз: широкий и короткий

В некоторых сложных случаях краниосиностоза оба коронарных шва закрываются рано. Бикоронарный синостоз — это форма коронарного синостоза, но у него есть отдельная, отчетливая форма головы.Закрытие обоих венечных швов приводит к сглаживанию всего лба, в результате чего голова ребенка становится шире и короче.

4. Лямбдоидный синостоз: плоская задняя часть головы

Если у ребенка плоский затылок, это может быть признаком лямбдоидного синостоза. Лямбдовидный шов на тыльной стороне головы проходит между затылочной костью и двумя теменными костями на верхней части черепа. Его закрытие не позволяет голове отклоняться дальше назад.

Этот тип краниосиностоза встречается редко, поэтому плоский затылок с большей вероятностью является признаком того, что ваш ребенок проводит много времени на спине, из-за чего его мягкая голова расплющивается.

5. Метопический синостоз: треугольный

Есть еще один шов на передней части головы: метопический шов. Начиная с носа ребенка, он идет к макушке, где соединяется с сагиттальным швом. Преждевременное наложение метопического шва дает ребенку голову треугольной формы. Передняя часть их черепа узкая, а спина широкая. Как и лямбдоидный синостоз, метопический синостоз встречается довольно редко.

Как лечится краниосиностоз?

«Есть два разных способа лечения — оба хирургические.Один — с эндоскопом, который представляет собой минимально инвазивный подход. И это делается в возрасте от трех до шести месяцев, — говорит доктор Ветджен. «Затем есть реконструкция свода черепа, которая проводится примерно в промежутке от девяти до пятнадцати месяцев».

Минимально инвазивный подход — предпочтительный метод для большинства родителей и поставщиков медицинских услуг. Процедура требует меньшего разреза и более короткого пребывания в больнице. Также уменьшается потеря крови и риск осложнений. После операции ребенок должен носить шлем, формирующий голову, чтобы вернуть черепу нормальную форму.

«Ремоделирование свода черепа — более длительная и серьезная операция с большим риском. Детям обычно приходится оставаться в отделении интенсивной терапии на ночь или две и в больнице в течение трех или четырех дней », — говорит д-р Ветджен. «Результаты такие же хорошие, как и при эндоскопическом доступе, и после этого шлем не требуется. В основном мы проводим эту операцию, когда диагноз ставится после того, как ребенку исполнилось шесть месяцев ».

Когда мне следует беспокоиться о форме головы моего ребенка?

Детские головы настолько мягкие, что на их форму могут повлиять другие факторы.Некоторые из них могут быть только временными изменениями, в то время как другие, например краниосиностоз, могут привести к постоянным проблемам, если их не лечить. Хотя не все формы головы столь серьезны, вы всегда должны спросить об этом, как только у вас возникнут проблемы.

Ваш педиатр может ответить на любые вопросы о форме головы вашего ребенка или направить вас к детскому нейрохирургу, который сможет. Они могут сказать, характерная ли это форма краниосиностоза или деформированная голова, вызванная тем, что ваш ребенок предпочитает спать на одной стороне головы.

«Иногда это просто потому, что у них мягкая голова, а не из-за сращения костей», — объясняет доктор Ветджен. «Позиционная плагиоцефалия довольно распространена — у 40% детей есть хотя бы легкая форма этого заболевания. И это все равно, что положить на стол воздушный шар с водой. Там она вроде сглаживается по бокам ».

В большинстве случаев позиционная плагиоцефалия улучшается при изменении положения так, чтобы ребенок не лежал на этой стороне головы. Но в тяжелых случаях для коррекции краниосиностоза необходима шлемовая терапия, аналогичная лечению после эндоскопической операции.

«Важно, чтобы, если возникла проблема, поговорите со своим врачом», — говорит д-р Ветджен. «Нам нравится видеть детей как можно раньше, чтобы мы могли разобраться в этом и иметь варианты лечения».

Познакомьтесь с этим рекомендованным поставщиком

Подробнее о:
Неврологическая и спинальная хирургия, & nbsp Центр позвоночника

Николас М. Ветджен, доктор медицины, начал работать в клинике Айовы после того, как в течение почти десяти лет руководил детской нейрохирургией в клинике Мэйо в Рочестере, штат Миннесота.Он выбрал клинику Айова из-за талантливой команды хирургов, которые оказывают исключительную нейрохирургическую помощь прямо здесь, в его родном штате Айова.

Прием новых пациентов

---

Другая неврологическая и спинальная хирургия

---

Теги

1. нейрохирургия детская
2. педиатрия

Форма головы ребенка: стоит ли вам беспокоиться?

Выберите автора: Аарон Барбер, AT, ATC, PESAbbie Roth, MWC, Адам Остендорф, MD, Адриан Бейлис, PhD, CCC-SLP, Adrienne M.Flood, CPNP-AC Advanced Healthcare Provider Council, Aila Co, MDAlaina White, AT, ATCAlana Milton, MDAlecia Jayne, AuDAlessandra Gasior, DOAlexandra Funk, PharmD, DABATA, Александра Санкович, MDAlexis Klenke, RD, LDAAlice Bass, ATCAllison-AT Страус, MS, AT, ATCAmanda E. Graf, MDAmanda Smith, RN, BSN, CPNAmanda Sonk, LMTAmanda Whitaker, MDAmber Patterson, MDAmberle Prater, PhD, LPCCAmy Coleman, LISWAmy Dunn, MDAmy E. Valasek, MD, MScAmy Fanning, MDAmy E. DPTAmy Garee, CPNP-PCAmy Hahn, PhDAmy HessAmy Leber, PhDAmy LeRoy, CCLSAmy Moffett, CPNP-PCAmy Randall-McSorley, MMC, EdD CandidateAnastasia Fischer, MD, FACSMAndala PCAndrea Brun, CPNaPBoerger, MEd, CCC-SLPЭндрю АксельсонЭндрю Крогер, MD, MPHA Эндрю Швадерер, Анджела Абенайм, Анджела Биллингсли, LISW-SAnn Pakalnis, MD Анна Лиллис, MD, PhDAnnette Haban-BartzAnnie Drapeau, MDAnnie Temple, MS MDAri Rabkin, PhDAriana Hoet, PhDArleen Karczewski, Ashleigh Kussman, MDAshley Eckstein, Ashley Kroon Van Diest, Ashley M. Davidson, AT, ATC, MSAshley Minnick, MSAH, AT, ATCAshley Общие, FNPAshley-PCAshley-L-Parkshley, L-WAshley-PCAshley-PCAshley-PCAshley-Parkshley Туйску, CTRS Асунсьон Мехиас, доктор медицины, PhDAurelia Wood, доктор медицины Бекки Корбитт, Р. Н. Белинда Миллс, доктор медицины Бенджамин Филдс, доктор медицинских наук, Бенджамин Копп, доктор медицины Бернадетт Берк, AT, ATC, МСБет Мартин, Р. MDBill Kulju, MS, ATBlake SkinnerBonnie Gourley, MSW, LSWBrad Childers, RRT, BSBrandi Cogdill, RN, BSN, CFRN, ​​EMT-PBreanne L.Бауэрс, PT, DPT, CHT, CFST Брендан Бойл, MD, MPH Брайан Бо, MD Брайан К. Каспар, доктор философии Брайан Келлог, MD Бриана Кроу, PT, DPT, OCS Агри Торунер, доктор медицинских наук, Кейтлин Талли, Калеб Мосли, Каллиста Дамман, Ками Винкельспехт, доктор медицинских наук, Кэнис Креран, доктор медицинских наук, доктор Карл Х. Бэкес, доктор медицинских наук, Карло Ди Лоренцо, доктор медицинских наук, Карол Баумхардт, доктор медицинских наук, Карло Ди Лоренцо, доктор медицинских наук, Карол Баумхард, доктор медицинских наук, Кейси Коттрилл, доктор медицинских наук, Би-би-си Нэбассин, Нэбассин, Нэбассин, Нэбассин, Нэнблкен PhDCharae Keys, MSW, LISW-SCharles Elmaraghy, MD Челси Достер, BSCheryl Boop, MS, OTR / LCheryl G.Бакстер, CPNPШерил Гариепи, MDChet Kaczor, PharmD, MBAChris Smith, RNChristina Ching, MDChristina DayChristine Johnson, MA, CCC-SLPChristine Mansfield, PT, DPT, OCS, MDChristine PrusaChristopher Goettee, PTC, DPT , OCS, NASM-PESCody Hostutler, PhDConnor McDanel, MSW, LSWCorey Rood, MDCorinne Syfers, CCLSCourtney Bishop. PA-CC Кортни Холл, CPNP-PC, Кортни Портер, RN, MSCrystal Milner, Курт Дэниелс, доктор медицины Синтия Холланд-Холл, доктор медицинских наук, MPHDana Lenobel, FNP, Дана Ноффсингер, CPNP-AC, Дейн Снайдер, MD Дэниел Кури, MD Дэниел Пи Джуста, MD Дэниел, Дэниел Wessells, PT, MHAD, Дэвид Аксельсон, MD Дэвид Стукус, MD Дин Ли, MD, PhD Дебби Терри, Н. П. Дебора Хилл, LSW, Дебора Зеркл, LMTDeena Chisolm, PhD Дейпанджан Нанди, MDDeipanjan NandiDS, MDDenisomin, R.Уильямс, доктор медицины, магистр здравоохранения, FAAP, диплом доктора медицины, доктор медицинских наук, Дуг Вольф, Дуглас Маклафлин, доктор медицинских наук, Дрю Дьюерсон, доктор медицинских наук, Эдвард Оберл, доктор медицины, RhMSUS, Эдвард Шеперд, доктор медицинских наук, Эйлин Чавес, ФДЭлиза Берлан, доктор медицинских наук, Элиза Докинс, Элизабет А. Кэннон, Л.П. MT-BCE: Эмили А. Стюарт, доктор медицинских наук, Эмили Декер, доктор медицинских наук, Эмили Гетчман, Эмма Высоцки, PharmD, RDNEric Butter, PhDEric Leighton, AT, ATCEric Sribnick, MD, PhDErica Domrose, RD, LDEricca L.Ed., CSCSErin Shann, BSN, RNErin TebbenFarah W. Brink, MDGail Bagwell, DNP, APRN, CNSGail Swisher, ATGarey Noritz, MDGary A. Smith, MD, DrPHGeri Hewitt, MDGina Hounam, PhDGina McDowellGina Minotregory D. , MDGriffin Stout, MDGuliz Erdem, MDHailey Blosser, MA, CCC-SLPHeather Battles, MDHeather Clark, Heather Yardley, PhD, Генри Спиллер, Херман Хандли, MS, AT, ATC, CSCSHiren Patel, MDHoma Amini, DDS, Wicks, MPH MDIhuoma Eneli, MDIlana Moss, PhDIlene Crabtree, PTIrene Mikhail, MDIrina Buhimschi, MDIvor Hill, MDJackie Cronau, RN, CWOCNJacqueline Wynn, PhD, BCBA-DJ, MD , Доктор медицинских наук, Джейми Маклин, доктор медицинских наук, Джейн Абель, Джанель Хюфнер, магистр медицины, CCC-SLP, Дженис Таунсенд, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Джаред Сильвестер, Джейссон, Эйхольц, Жан Хрущак, магистр медицины, CCC / SLP, Джефф Сидс, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Джеффри, Олетта, Кэмпбелл, Дж. Джена Хек, Дженн Гоня, PhD, Дженнифер Борда, PT, DPT, Jennifer Hofherr, Jennifer Locker, Jennifer Reese, PsyD, Дженнифер Смит, MS, RD, CSP, LD, LMT, Дженни Уортингтон, PT, DPT, Джерри Р.Mendell, MD Джессалин Майер, MSOT, OTR / L, Джессика Бейли, PsyD, Jessica Bogacik, MS, MT-BC, Джессика Боуман, MD, Джессика Брок, Джессика Баллок, MA / CCC-SLP, Джессика Бушманн, RD, Джессика Шерр, PhD, Джим О’Ши, O’Shea, OTJo, MOT, MOT -SJohn Ackerman, PhD John Caballero, PT, DPT, CSCSJohn Kovalchin, MD Джонатан Д. Теккерей, MD Джонатан Финлей, MB, ChB, FRCPJonathan M. Grischkan, MD Джонатан Наполитано, MD Джошуа Уотсон, MDJulee, RT , OTR / LJulie ApthorpeJulie Leonard, MD, MPHJulie Racine, PhD, Julie Samora, MD Джастин Индик, MD, PhD, Кэди Лейси, Кейли Хейг, MA, MT-BC, Кейли Матесик, Камила Тваймон, LPCC-SKara Malone, MDKara Miller, Allen .Meeks, OTKari Dubro, MS, RD, LD, CWWSKari Phang, MDKarla Vaz, MDKaryn L. Kassis, MD, MPHKasey Strothman, MDKatherine Deans, MDKatherine McCracken, MDKathleen (Katie) RoushKathryn B.S. Обринба, доктор медицины Кэти Бринд’Амур, магистр Кэти Томас, APR Катрина Холл, Массачусетс, CCLS, Катрина Руге, LPCC-SKatya Harfmann, MD Кайла Зимпфер, PCCKelley SwopeKelli Dilver, PT, DPTKelly AbramsKelly BooneKelly HustonNally, J. PCKelly Pack, LISW-SKelly Tanner, PhD, OTR / L, BCPKelly Wesolowski, PsyDKent Williams, MDKevin Bosse, PhDKevin Klingele, MDKim Bjorklund, MDKim Hammersmith, DDS, MPH, MSKimberly Bates, MDKimberly DPS, Vanimberly DPS, PT, DPT, SCS Кирк Сабалка, Крис Джатана, MD, FAAP, Криста Виннер, AuD, CCC-AKristen Armbrust, LISW-SKristen Cannon, MD Кристен Мартин, OTR / LKristi Roberts, MS MPHКристина Бут, MSN, CFNPKristina Reberzie, MDKyleen, MDKyleen , МАЛАура Брубакер, BSN, RN, Лаура ДаттнерL Аурел Бивер, LPC, Лорен Дуринка, AuDLauren Garbacz, PhD, Лорен Джастис, OTR / L, MOTLauren Madhoun, MS, CCC-SLPLauryn RozumLee Hlad, DPMLeena Nahata, MD , DPT Линдси Шварц, Линдси Фатер, PsyD, Лиза Голден, Лиза М.Хамфри, MD Логан Бланкемейер, MA, CCC-SLPLori Grisez PT, DPTLorraine Kelley-QuonLouis Bezold, MDLourdes Hill, LPCC-S, Люк Типпл, MS, CSCSLynda Wolfe, PhDLyndsey MillerLynn Rosenthal, Линн Рюсс, MDMagC Камбодж, доктор медицины Марк Левитт, доктор медицины Марк П. Михальский, доктор медицины Марсель Дж. Казавант, доктор медицины Марси Джонсон, LISW-SMarco Corridore, доктор медицины Маргарет Басси, OTR / LMaria Haghnazari, Мария Вег, MSN, RN, CPN, Марисса Кондон, BSN, Э. MS RT R (MR), физик ABMPМарни Вагнер, MDMary Ann Abrams, MD, MPH Мэри Фристад, PhD, ABPPMary Kay SharrettMary Shull, MDMatthew Washam, MD, MPHMeagan Horn, MAMegan Brundrett, MDMegan Dominik, OTR / LMeganets, OTR / LMeganets .Эд Меган Касс, PT, DP TM Меган Фишер, BSN, RN Meika Eby, MD Мелани Флуеллен, LPCC Мелани Люкен, LISW-SMelissa McMillen, CTRS Мелисса Винтерхальтер, MDMeredith Merz Lind, MDMichael Flores, PTDMichael T. Brady TM, MDMichael Flores, PTDMichael T. CPNP-PCMolly Gardner, PhDMonica Ardura, DOMonica EllisMonique Goldschmidt, MDMotao Zhu, MD, MS, PhDNancy AuerNancy Cunningham, PsyDNaomi Kertesz, MDNatalie Powell, LPCC-S, LICDC-CSNatalie Rose, Детская больница MDNitation, Детская больница RNitation Эксперты по поведенческому здоровью Ниту Бали, доктор медицины, магистр здравоохранения Нехал Парих, DO, MS Николь Майер, OTR / L, MOTNicole Caldwell, MD Николь Демпстер, PhDNicole Greenwood, MDNicole Parente, LSW, Николь Пауэлл, PsyD, BCBA-SOINA-DNO, MBA, MBA CPNP-PCOlivia Thomas, MDOmar Khalid, MD, FAAP, FACCOnnalisa Nash, CPNP-PCOula KhouryPaige Duly, CTRSParker Huston, PhDPatrick C.Уолц, доктор медицины Патрик Куин, BSN, RNPedro Weisleder, MDPeter Minneci, MDPeter White, PhDPreeti Jaggi, MDRachael Morocco-Zanotti, DORachel D’Amico, MDRachel Schrader, MDRachel D’Amico, MDRachel Schrader, CPNP-PCRachel Tyson, LSWRajan Thakkara Льюис, AuD, CCC-AR, Эгги Эш-младший, Рено Равиндран, MD Ричард Киршнер, MD Ричард Вуд, MD Роберт А. Ковач, MD, Ph.D. Рошель Кроуз, CTRS Рохан Генри, MD, MSРоуз Айоб, MDРоуз Шредл, PhDRoss Ing. , ATCСаманта Боддапати, доктор философии Саманта Мэлоун, Сэмми Лебедь, Сандра К.Ким, врач Сара Бентли, MT-BC Сара Брейдиган, MS, AT, ATC Сара Н. Смит, MSN, APRN Сара О’Рурк, MOT, OTR / L, клинический руководитель Сара А. Денни, MD Сара Клайн, CRA, RT (R) Сара Дрисбах, CPN, APN Сара Гринберг Сара Хасти, BSN, RNC-NIC Сара Кейм, доктор медицины Сара Майерс Сара О’Брайен, доктор медицинских наук Сара Саксбе Сара Шмидт, LISW-SS Сара Скотт Сара Трейси Сара Верли, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Скотт Скотт, доктор медицинских наук Сатья Гедела (Великобритания) , MDSean EingSean Rose, MDSeth Alpert, MDShana Moore, MA, CCC-AS, Shannon Reinhart, LISW-SShari UncapherShann Wrona, DNP, PNP, PMHSShawn Pitcher, BS, RD, USAWShawNaye Scott-MillerSheila LeeNSimonites, MSR AC / PC, CPONStefanie Bester, MDStefanie Hirota, OTR / LStephanie Burkhardt, MPH, CCRCStephanie CannonStephanie Santoro, MDStephanie Vyrostek BSN, RNStephen Hersey, MDSteve Allen, MDSteven C.Матсон, доктор медицины Стивен Чичора, доктор медицины Стивен Кафф, Суэллен Шарп, OTR / L, MOT Сьюзан Колас, доктор медицины Сьюзан Крири, доктор медицины Табата Баллард, Таббета Греко, Табита Джонс-Макнайт, Доктор Тахагод Мохамед, доктор медицинских наук , ДОТомас Сэвидж, Тиаша Летостак, доктор философии, Тиффани Райан, BCBA Тим Робинсон, Тимоти Крайп, доктор медицины, доктор медицинских наук, Трейси Л. Сиск, доктор медицинских наук, BSN, MHATracie Rohal RD, LD, CDETracy Mehan, MATravis Gallagher, ATTrevor Miller, Тианна Снидерсата, FA Джаянти, доктор медицины Виду Гарг, доктор медицины Видья Раман, доктор медицинских наук.Гаррет Хант, доктор медицинских наук Уолтер Самора, доктор медицинских наук Уоррен Д. Ло, доктор медицины Венди Андерсон, доктор медицинских наук Венди Кливленд, Массачусетс, США, LPCC-SW, Хитни Маккормик, CTRSУитни Рэглин Биньял, доктор медицинских наук Уильям Коттон, доктор медицинских наук Уильям Дж. Барсон, доктор медицинских наук Уильям Рэй, доктор медицинских наук, Уильям 9066

.

No related posts.