Запоры при смешанном вскармливании: Запор при смешанном вскармливании у грудничка – особенности лечения

Запор у новорожденного на искусственном или смешенном вскармливании

Безусловно, идеальным питанием для малышей является грудное материнское молоко, в котором, помимо основных питательных веществ, содержатся пребиотики (которые стимулируют рост полезной микрофлоры в кишечнике), пищеварительные ферменты (расщепляют пищу до самых простых веществ, которые потом всасываются в организм) и другие полезные для кишечника вещества¹.

Запоры у малышей при грудном вскармливании случаются нечасто². Если запор всё же произошёл, то как лучше помочь грудничку? В первую очередь следует скорректировать питание мамы, особенно если она тоже периодически сталкивается с таким явлением, как запор. Лучше сократить употребление манной и рисовой каши, цельного молока, сдобы, рафинированной пищи, кофе, какао, чёрного чая³. Эти продукты могут привести к запору у мамы, а значит, и у грудничка.

Также из рациона кормящей мамы лучше исключить продукты, которые способствуют чрезмерному газообразованию:

• помидоры;
• бобовые;
• грибы;
• чёрный хлеб;
• капусту.

Кроме того, может помочь и массаж животика малыша.

С неприятным явлением – запорами у ребёнка – могут столкнуться и молодые мамы, чьи детки находятся на искусственном вскармливании. Не стоит поддаваться панике, ведь запоры при искусственном вскармливании встречаются достаточно часто². Прежде всего стоит выяснить причины возникновения запоров, а также методы устранения или профилактики данной проблемы.

Как узнать, что у малыша запор?

В норме у новорождённого малыша, находящегося на грудном вскармливании, кишечник очищается после каждого кормления (8–9 раз в сутки). Но у такого же младенца, питающегося искусственной смесью, стул бывает 1–4 раза в сутки. По мере взросления малыша частота его стула сокращается, а объём кала увеличивается

4.

Но стоит помнить, что каждый малыш имеет свой собственный ритм очищения кишечника. Важнее всего общее состояние ребёнка. Если новорождённый спокоен, у него нормальная температура, он не страдает от повышенного газообразования, дефекация безболезненная, а консистенция стула мягкая, то даже нерегулярный стул не является причиной для волнений.

В этом случае речь не идёт о запоре у ребёнка при искусственном вскармливании¹.

Причины запоров

Причинами запоров у детей до года (как на искусственном, так и грудном вскармливании с прикормом) могут быть¹:

• недостаток продуктов с растительной клетчаткой;
• недостаточный питьевой режим;
• слишком быстрое введение прикорма;
• некорректный выбор молочной смеси;
• избыток жира в пище;
• частые и быстрые переходы с одной смеси на другую;
• отклонения в работе кишечника;
• нарушения микрофлоры кишечника вследствие инфекционных заболеваний, назначения лекарственных препаратов.

Профилактика запоров у малышей

¹

Для профилактики запоров нужно стараться как можно дольше сохранять грудное вскармливание малыша.

• Перевод на искусственное питание должен быть плавным.
• Если при переходе на молочные смеси у малыша возникает запор, лучше попытаться подобрать другое питание.
• Важно знать, что при искусственном питании ребёнку необходим дополнительный объём жидкости, поэтому между кормлениями ему нужно давать кипячёную воду.
• Улучшает пищеварение малыша и массаж животика по часовой стрелке, а также прогулки, питание строго по часам и много позитивных эмоций.

Если всё выше перечисленное не помогает, можно попробовать слабительное средство.

Слабительное Дюфалак® обладает высоким профилем безопасности, его можно применять детям с первых дней жизни⁵. Дюфалак обладает двойным действием: мягко очищает кишечник и восстанавливает его микрофлору, налаживая регулярный стул⁵. Его можно применять так длительно, как необходимо

5,6, он не вызывает привыкания*. Длительность лечения запора может составлять 2 месяца и 1 месяц после исчезновения всех симптомов⁷. Сироп Дюфалак® удобен для применения – его можно добавлять в кашу, детское питание, йогурт, разбавлять водой или сразу давать малышу⁵.

Подробнее о дозировке, особенностях применения препарата у детей можно узнать тут.

Запор у младенца при искусственном вскармливании | Мамоведия

Такое явление как запор является достаточно популярным среди младенцев, а особенно тех, которые находятся на искусственном вскармливании.

Для того, чтобы избежать проблем со стулом у ребенка на искусственном вскармливании, необходимо тщательно контролировать объем и частоту кормлений, характер кормления, проверять отверстие в соске и особое внимание уделить подбору смеси для малыша.

Для того, чтобы обнаружить у ребенка запор необходимо тщательно следить за тем, сколько раз в сутки у малыша бывает стул, обращать внимание на консистенцию и цвет стула, а также на то, насколько легко происходит опорожнение кишечника и не приносит ли этот процесс неудобство малышу.

В том случае, если запор у младенца на искусственном вскармливании бывает реже, чем его возрастная норма, и кроме этого малыш становится беспокойным, постоянно плачет, у него наблюдается вздутие живота или очень плотные каловые массы, то это свидетельствует о том, что у него запор.

Запор доставляет достаточно много неприятностей малышу и его родителям, поскольку ребенок капризничает, очень часто плачет, у него болит животик и ухудшается аппетит.

Ребенок в возрасте 1-3 месяцев в норме может опорожнять кишечник от четырех до десяти раз в день, а ближе к году физиологической нормой для грудничка считается стул не реже, чем один раз в сутки. В том случае, если у крохи регулярно происходят проблемы с дефекацией, то это уже является признаком хронического запора.

Одной из главных причин запоров у малышей, которые находятся на искусственном вскармливании, является ранний переход на искусственное кормление.

Чтобы избежать этого, необходимо тщательно выбирать искусственную смесь для малыша и лучше всего сделать это с помощью педиатра, который при выборе смеси учтет возраст малыша, особенности его развития, виды и сроки прикорма и другие факторы.

Для того, чтобы помочь малышу на искусственном вскармливании справиться с запорами, необходимо наладить правильный процесс и режим питания.

Ребенку в таком случае подойдут для питания только адаптированные молочные смеси, которые по составу очень приближены к составу грудного молока.

Всегда старайтесь обращать внимание на строк годности искусственной смеси, а также всегда следите за тем, чтобы возрастная категория смеси соответствовала возрасту Вашего малыша.

Кроме этого, очень важно давать ребенку-искусственнику достаточное количество жидкости, причем поить кроху нужно между кормлениями обычной кипяченой, либо укропной водичкой.

Также для борьбы с запорами у малыша, который находится на искусственном вскармливании, необходимо перед едой выкладывать его на животик, делая тем самым стимулирующий массаж.

В некоторых случаях доктором ребенку могут быть назначены специальные лекарственные препараты, обладающие слабительным эффектом. Но это необходимо только в том случае, если не медикаментозные методы не помогают справиться с запорами у малыша.

При постановке диагноза «запор» младенцу, который находится на искусственном вскармливании, необходимо обязательно исключить такие заболевания, как гипотиреоз и рахит, поскольку эти болезни также могут приводить к проблемам со стулом и затруднению дефекации.

С целью профилактики запоров у младенца, который находится на искусственном вскармливании, необходимо выполнять специальную гимнастику.

Для этого, малыша кладем на спинку и поочередно стараемся прижимать ножки крохи к животику, а затем опускаем их.

Очень полезным при запорах является всем известное упражнение «велосипед», которое поможет избавиться от газиков в животике малыша.

Кроме этого, через два-три часа после кормления можно сделать ребенку легкий массаж животика, поглаживая его ладонью по направлению часовой стрелки.

Выполняя эти не сложные рекомендации, Вы очень быстро и легко справитесь с запорами у младенца, который находится на искусственном вскармливании.

Видео: КАК НУЖНО ПИТАТЬСЯ, ЧТОБЫ ИЗБЕЖАТЬ ЗАПОРОВ — СОВЕТЫ КАНДИДАТА МЕДИЦИНСКИХ НАУК

 

Распространенные проблемы и опасения при комбинированном вскармливании

Узнайте больше об общих опасениях, связанных с комбинированным кормлением, включая преимущества и недостатки комбинированного кормления вместе с Aptaclub.

Общие

  Проблемы и проблемы комбинированного кормления

• Выработка грудного молока: Поддержание выработки грудного молока, если комбинированное кормление смесью может быть проблемой для некоторых. Распределение кормления ребенка из бутылочки и обеспечение регулярного кормления грудью в течение дня и ночи, чтобы запустить цикл спроса и предложения вашего тела для производства молока, поможет вам поддерживать достаточное количество грудного молока для вашего ребенка. Подробнее об этом можно прочитать здесь.
  ^1,2
• Нагрубание молочных желез: более длительные интервалы между кормлениями грудью также могут вызвать переполнение груди и привести к нагрубанию. Если это произойдет, вы можете осторожно сцедить лишнее молоко рукой, чтобы чувствовать себя более комфортно. ³
• Ребенок не берет бутылочку: детям, находящимся на грудном вскармливании, может потребоваться время, чтобы научиться пить из бутылочки, так как им нужно сосать немного иначе, чем из груди. Каждый ребенок индивидуален, поэтому он может переходить на комбинированное вскармливание по-разному и с разной скоростью. Наберитесь терпения и практикуйте отзывчивое кормление из бутылочки. ⁴

Понимание сигналов кормления вашего ребенка

В этом видео акушерка Пип рассказывает об общих сигналах кормления ребенка; явные признаки того, что они голодны. Узнайте больше о сигналах раннего, среднего и позднего кормления, которые включают в себя открывание рта ребенка или «копание», плач или возбуждение.

Акушерка Пип объясняет, как кормить новорожденных, основываясь на их первых признаках кормления, а не по жесткому графику кормления.

Есть ли недостатки у комбинированного вскармливания?

При замене некоторых видов грудного вскармливания на молочную смесь ваш ребенок не получит столько антител, и поэтому его иммунная система может быть не так хорошо защищена от определенных инфекций. ²

Из-за характера грудного вскармливания со спросом и предложением, а это означает, что чем больше ваш ребенок сосет грудь, тем больше молока у вас вырабатывается, поэтому введение искусственного вскармливания может уменьшить выработку молока.

3

Для кормления из бутылочки вам потребуется дополнительное оборудование, такое как стерилизатор, бутылочки для кормления и либо молокоотсос, либо смесь.

Вредно ли комбинированное вскармливание для моего ребенка?

Комбинированное вскармливание не вредно для вашего ребенка, любое грудное молоко для ребенка лучше, чем ничего, и чем больше грудного молока вы даете, тем больше антител он получит. Просто важно убедиться, что вы следуете советам, чтобы поддерживать выработку молока.  ^2,5

Преимущества комбинированного вскармливания; преимущества смешивания грудного молока и смеси

Комбинированное вскармливание также имеет некоторые преимущества для родителей. Преимущества смешивания грудного молока и смеси часто заключаются в том, что партнеры могут участвовать в кормлении ребенка, а кормящие матери получают больше времени для отдыха.

2

Комбинированное вскармливание также может позволить кормить вашего ребенка кем-то другим, если вы возвращаетесь на работу.

Быстрее ли набирают вес дети, получающие комбинированное питание?

Младенцы прибавляют в весе с разной скоростью, и прибавка в весе варьируется в зависимости от многих факторов, таких как генетика, уровень активности и от того, находятся ли они на грудном вскармливании, вскармливании смесью или комбинированном вскармливании. Дети, которых кормят из бутылочки, подвержены риску перекармливания, потому что вашему ребенку сложнее контролировать поток молока, а вам легче случайно заставить его пить больше молока, чем ему нужно.

Практика отзывчивого кормления из бутылочки с ребенком поможет предотвратить перекармливание. ^2,6

Может ли комбинированное вскармливание вызывать боль в животе?

Когда дети пьют из бутылочки, они вдыхают больше воздуха, чем из груди. Этот захваченный воздух может вызвать боль в животе у детей, поэтому важно заводить ребенка во время и после кормления из бутылочки. ⁷

Может ли комбинированное вскармливание вызывать колики?

Однозначной известной причины колик у младенцев не существует. Считается, что это может быть связано с тем, что маленьким детям труднее переваривать молоко, что приводит к дискомфорту в животе. У младенцев, находящихся на грудном вскармливании, искусственном или комбинированном вскармливании, могут возникать колики, и это чаще всего встречается в первые 6 месяцев

8 . Подробнее о коликах у младенцев читайте здесь.

Может ли комбинированное кормление вызывать запор?

Запор у младенцев может быть вызван переходом с грудного молока на молочную смесь по мере адаптации их пищеварительной системы. Если младенцев недостаточно кормят, у них может наступить обезвоживание, что также может привести к запорам ⁹ . Вы можете узнать больше о запорах у детей здесь.

Влияет ли комбинированное кормление на стул моего ребенка?

Дети на грудном вскармливании обычно какают чаще, чем дети на искусственном вскармливании. При комбинированном вскармливании смесью ребенок может реже какать. Если вы следите за подгузниками вашего ребенка и замечаете, что он регулярно мочится и какает, это хороший признак того, что он хорошо питается, будь то грудное вскармливание, искусственное вскармливание или комбинированное вскармливание. ²

Вызывает ли комбинированное вскармливание усиление вздутия живота у детей?

Молочная смесь

может вызвать больше вздутия живота у детей, чем у детей, вскармливаемых грудным молоком. Кроме того, когда дети пьют из бутылочки, они вдыхают больше пузырьков воздуха, чем когда пьют из груди, и это также может вызвать усиление газов. Регулярное заматывание ребенка во время и после кормления может помочь предотвратить дискомфорт от ветра у младенцев ⁷ . Прочтите руководство Aptaclub по завивке вашего ребенка здесь.

Может ли комбинированное питание вызывать рефлюкс?

У детей, находящихся на грудном, искусственном или комбинированном вскармливании, может развиться рефлюкс. Рефлюкс возникает из-за того, что мышца на дне пищевода вашего ребенка все еще развивается, и иногда, обычно, когда их животик полон, некоторое количество молока и желудочной кислоты может пройти через эту мышцу и может снова вернуться вверх. Кормите ребенка понемногу и часто, регулярно срыгивайте и держите его в вертикальном положении после кормления — все это может облегчить симптомы рефлюкса 9.0015 10 . Узнайте больше о рефлюксе у детей здесь.

Пип Дэвис

Пип — практикующая сестра-акушерка с многолетним опытом поддержки семей во время беременности, родов и послеродового периода. Пип с энтузиазмом предоставляет женщинам доказательную и достоверную информацию с помощью своих онлайн-курсов «Ваше путешествие во время беременности» и «Дородовое обучение». Пип также является основателем подкаста Midwife Pip, поскольку она считает, что качественная информация должна быть доступна для всех.

Подробнее

Подробнее

Каталожные номера

1. Бриттон, К., Маккормик, Ф., Ренфрю, М., Уэйд, А. и Кинг, С. (2007) Поддержка кормящих матерей. Кокрейновская библиотека. Доступно по ссылке: https://www.nhs.uk/conditions/baby/breastfeeding-and-bottle-feeding/bottle-feeding/combine-breast-and-bottle/ [Проверено: 24 ^th ноября 2021]
2. NHS (2019) Как совмещать грудное вскармливание и кормление из бутылочки. Доступно по адресу: https://www.nhs.uk/conditions/baby/breastfeeding-and-bottle-feeding/bottle-feeding/combine-breast-and-bottle/ [Проверено: 25    ноябрь 2021]
3. Кент, Дж., Прайм, Д. и Гарбин, К. (2012) Принципы поддержания или увеличения выработки грудного молока. Журнал акушеров, гинекологов и неонатальных медсестер. 41 (1), стр. 114-121.
4. Максвелл, К., Флеминг, К., Флеминг, В. и Порчеллато, Л. (2020) Опыт британских матерей, когда их ребенок на грудном вскармливании отказывается от бутылочки. Материнское и детское питание. 16 (4).
5. NHS (2021) Как кормить грудью. Доступно по адресу: https://www.nhs.uk/start4life/baby/feeding-your-baby/breastfeeding/how-to-breastfeed/burping-your-baby/#anchor-tabs [Доступ: 22nd   ноябрь 2021]
6. ЮНИСЕФ (2016 г.) Адаптивное кормление: поддержка близких и любящих отношений. Доступно по адресу: https://www.unicef.org.uk/babyfriendly/wp-content/uploads/sites/2/2017/12/Responsive-Feeding-Infosheet-Unicef-UK-Baby-Friendly-Initiative.pdf [Доступно : 21   ноября 2021]
7. ЮНИСЕФ (2021) Руководство по кормлению из бутылочки. Доступно по адресу: https://www.unicef.org.uk/babyfriendly/baby-friendly-resources/bottle-feeding-resources/guide-to-bottle-feeding/ [Проверено: 22nd   ноябрь 2021]
8. NHS (2021) Проблемы грудного вскармливания. Доступно по адресу: https://www.nhs.uk/start4life/baby/feeding-your-baby/breastfeeding/breastfeeding-challenges/colic/#anchor-tabs [Проверено: 21    ноября 2021 г.]
9. NHS (2021) Проблемы грудного вскармливания. Доступно по ссылке: https://www.nhs.uk/start4life/baby/feeding-your-baby/breastfeeding/breastfeeding-challenges/constipation/#anchor-tabs [Проверено: 21   ноября 2021 г.]
10. NHS (2021) Проблемы грудного вскармливания. Доступно по ссылке: https://www.nhs.uk/start4life/baby/feeding-your-baby/breastfeeding/breastfeeding-challenges/reflux/ [Проверено: 21st   ноябрь 2021]

Последнее рассмотрение:   24 ^th  март 2022 г.
Отзыв от Pip Davies

1. Аптаклуб домой
2. Малыш
3. Диета и питание
4. Кормление из бутылочки
5. Общие вопросы и проблемы, связанные с комбинированным кормлением

Комбинированное вскармливание – грудное молоко и смесь

Комбинированное вскармливание – это сочетание грудного вскармливания и молочной смеси для кормления ребенка. Это также называется «смешанное вскармливание».

Чем больше вы кормите грудью или сцеживаете грудное молоко, тем больше у вас молока.

Если вы начнете давать ребенку смесь во время грудного вскармливания, он будет потреблять меньше вашего грудного молока. Это означает, что ваш организм будет производить меньше молока.

Исключительно грудное вскармливание означает кормление только грудным молоком, а не смесями. Это поможет вашей груди вырабатывать достаточно молока для нужд вашего ребенка.

Раннее введение молочной смеси может привести к уменьшению выработки молока. Это также может увеличить риск контакта вашего ребенка с аллергенами.

У новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, которых кормят смесями в течение первых 24 часов, вероятность развития аллергии на белок коровьего молока в 16 раз выше, чем у новорожденных, находящихся на исключительно грудном вскармливании.

Кормление в первые недели

Попробуйте кормить ребенка грудью в первые недели его жизни, если это возможно. Грудное вскармливание в первые недели важно для увеличения количества грудного молока.

Прежде чем рассматривать комбинированное кормление, поговорите со своей акушеркой, PHN или местной группой поддержки грудного вскармливания, чтобы получить помощь и совет.

Проблемы при кормлении смесями

Если вы планируете комбинированное вскармливание, вашему ребенку может потребоваться время, чтобы привыкнуть к кормлению как из бутылочки, так и из груди.

Лучше делать это постепенно, чтобы дать организму время уменьшить количество вырабатываемого молока. Это помогает снизить вероятность неприятного набухания груди или мастита.

Грудное вскармливание и кормление из бутылочки очень разные для вашего ребенка. Будьте терпеливы и дайте ребенку достаточно времени, чтобы научиться пить из бутылочки.

Запас грудного молока

Когда вы начнете давать ребенку смесь, он будет потреблять меньше вашего молока. В результате ваше тело вырабатывает меньше молока. Это может уменьшить и остановить выработку молока раньше, чем вы планировали.

Кормя грудью столько раз, сколько сможете в течение 24 часов, вы сохраните количество молока. Это означает, что вы сможете дольше кормить грудью. Даже если вы кормите из бутылочки, старайтесь давать ребенку грудь или сцеживать грудное молоко при каждом кормлении. Это поможет отрегулировать ваши поставки.

Если вы считаете, что у вас недостаточно грудного молока, поговорите со своей акушеркой, PHN или специалистом по грудному вскармливанию. Они могут обсудить способы увеличения количества грудного молока.

Важность грудного вскармливания

Пищеварение

Поскольку молочная смесь не так усваивается, как грудное молоко, ваш ребенок может испытывать больший дискомфорт в пищеварении и метеоризм. У них также может быть запор.

Проблемы с грудным вскармливанием

У вас могут появиться воспаленные соски при совмещении грудного вскармливания и кормления из бутылочки. Это связано с тем, что тип сосания, необходимый для грудного вскармливания, отличается от необходимого для кормления из бутылочки.

Ваш ребенок также использует различные мышцы рта для кормления из бутылочки. Это может затруднить грудное вскармливание.

Внедрение смеси может означать, что ваш ребенок меньше сосет грудь. В результате ваша грудь может наполниться кровью (слишком полной). В этом случае важно удалить молоко с помощью ручного сцеживания или сцеживания.

Когда вы вводите бутылочки, важно следить за темпами кормления. Это помогает ребенку контролировать, сколько молока он выпивает и как быстро он ест.

Воспаленные соски

Нагрубание во время грудного вскармливания

Сцеживание грудного молока

На что следует обратить внимание при кормлении смесью

При рассмотрении вопроса о кормлении смесью помните: водоснабжение

необходимое оборудование

Приготовление детской смеси

Как кормить из бутылочки

Важный

Важно безопасно приготовить смесь для детского питания.