Анемия симптомы и лечение у детей до года: Анемия у детей — причины, симптомы, методы диагностики и лечения анемии у детей в клинике для детей и подростков «СМ-Клиника» — Талантика — город профессий

Содержание

Анемия у детей. Что такое Анемия у детей?

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Анемия у детей — это гематологический синдром, характеризующийся снижением концентрации гемоглобина и количества эритроцитов в единице объема крови. При различных формах анемии у детей отмечаются общая слабость, быстрая утомляемость, бледность кожи и слизистых, головокружение, сердцебиение. Анемия у детей диагностируется по клиническим и лабораторным данным (общий анализ крови, определение билирубина, сывороточного железа, общей железосвязывающей способности сыворотки, исследование пунктата костного мозга и т. д.). Общие принципы лечения анемии у детей включают организацию рационального питания, своевременное введение прикормов, витаминотерапию, прием препаратов железа, ФТЛ (гимнастика, массаж, УФО), по показаниям — проведение гемотрансфузий.

МКБ-10

D64.9 Анемия неуточненная

Причины
Патогенез
Классификация
Симптомы анемии у детей
Диагностика
Лечение анемии у детей
Прогноз и профилактика
Цены на лечение

Общие сведения

Анемия у детей (малокровие) – патологическое состояние, сопровождающееся снижением уровня гемоглобина и эритроцитов в крови ребенка. Анемия у детей – чрезвычайно распространенное заболевание в современной педиатрии. Около 40% случаев анемии диагностируется у детей в возрасте до 3-х лет; 30% — в пубертатном периоде; остальные – в различные возрастные периоды развития ребенка.

Анемия у детей

Причины

Факторы, способствующие развитию анемии у детей, делятся на антенатальные, интранатальные и постнатальные.

Антенатальные факторы действуют в течение внутриутробного развития. Для нормального протекания процессов кроветворения у ребенка за период беременности его организм должен получить от матери и накопить достаточное количество железа (около 300 мг). Наиболее интенсивная передача железа от беременной и его депонирование у плода происходит на 28—32 неделях гестации. Нарушение нормального течения беременности в этот период (гестоз, фетоплацентарная недостаточность, угроза выкидыша, преждевременная отслойка плаценты, кровотечение, инфекционные заболевания матери, обострение хронических процессов) приводит к нарушению обмена железом и его недостаточному накоплению в организме ребенка. Анемия у детей возникает в том случае, если женщина также страдала анемией при беременности. Развитию анемии у новорожденных детей способствует многоплодная беременность.

Интранатальные факторы анемии у детей связаны, главным образом, с кровопотерей во время родов. Кровопотеря возможна в случае преждевременной отслойки плаценты в период родов, ранней или поздней перевязки пуповины, истечения крови из пуповинного остатка при его ненадлежащей обработке, применения травмирующих акушерских пособий. Преждевременные роды приводят к тому, что анемия выявляется у всех недоношенных детей с рождения или приблизительно с 3-го месяца жизни.
Постнатальные факторы анемии у детей включаются после рождения и могут быть эндогенными или экзогенными. Причинами эндогенной анемии у детей могут служить повреждение эритроцитов вследствие гемолитической болезни новорожденных, аномалии синтеза гемоглобина, первичная конституциональная недостаточность костного мозга.

Анемии у детей наиболее часто обусловлены:

Алиментарными причинами. В данном случае анемия развивается преимущественно у детей первого года жизни, находящихся на однообразном молочном вскармливании. Анемия у детей раннего возраста может возникать при недостаточном содержании железа в грудном молоке; раннем и необоснованном переводе ребенка на искусственное или смешанное вскармливание; использовании неадаптированных смесей, коровьего или козьего молока для кормления; позднем введении в рацион ребенка прикормов. В более высоком поступлении железа в организм нуждаются недоношенные дети и дети, рожденные с повышенной массой тела. Поэтому несоответствие между поступлением и расходом железа также может послужить причиной анемии у детей первого года жизни.
Регулярными кровопотерями: при частных носовых кровотечениях, болезнях крови (гемофилии, болезни Виллебранда), меноррагии, желудочно-кишечных кровотечениях, после оперативных вмешательств. У детей с пищевыми аллергиями, экссудативным диатезом, нейродермитом отмечается повышенная потеря железа через эпителий кожных покровов, поэтому такие дети составляют группу риска по развитию железодефицитной анемии.
Недостаточным всасыванием железа. Кроме потери железа, к развитию анемии у детей может приводить нарушение его всасывания и обмена. Такие расстройства обычно встречаются при синдроме мальабсорбции (гипотрофии, рахите, лактазной недостаточности, целиакии, кишечной форме муковисцидоза и др.). Анемия у детей может являться следствием любого инфекционного или хронического соматического заболевания (туберкулеза, бактериального эндокардита, бронхоэктатической болезни, пиелонефрита и др.

), лейкозов, микозов, глистной инвазии, коллагенозов (СКВ, ревматоидного артрита и др.).
Витаминодефицитом. В развитии анемии у детей определенное значение имеет дефицит витаминов группы B, микроэлементов (магния, меди, кобальта), неблагоприятные гигиенические условия, истощение запасов эндогенного железа, наступающее у грудного ребенка к 5-6 мес.

Патогенез

Частое возникновение анемии у детей обусловлено их интенсивным ростом, активностью процесса эритропоэза, прогрессивным увеличением числа форменных элементов и ОЦК. Вместе с тем, аппарат кроветворения у детей функционально незрел и весьма уязвим перед лицом различных воздействий. Нормальное протекание кроветворения у детей требует большого количества железа, белка, витаминов и микроэлементов, поэтому любые погрешности вскармливания, инфекции, токсические воздействия на костный мозг способны вызвать развитие анемии у ребенка. Особенно чувствительными в этом плане оказываются дети второго полугодия жизни, у которых истощены неонатальные резервы железа.

Длительно существующая анемия у детей сопровождается развитием гипоксии, глубокими тканевыми и органными изменениями. Дети с анемией отстают в физическом и умственном развитии от здоровых сверстников, чаще страдают интеркуррентными заболеваниями, склонны к развитию хронических патологических процессов и различного рода осложнений.

Классификация

В соответствии с этиопатогенезом выделяют следующие группы анемий:

I. Постгеморрагические анемии у детей, обусловленные с острой или хронической кровопотерей.

II. Анемии у детей, обусловленные нарушением гемопоэза:

железодифицитные (гипохромные)
наследственные и приобретенные железонасыщенные (сидероахрестические — связаны с дефектами синтеза порфиринов)
мегалобластные (В12–дефицитные и фолиеводефицитные)
наследственные и приобретенные дизэритропоэтические
наследственные и приобретенные гипопластические и апластические (связаны с угнетением кроветворения)

III. Наследственные и приобретенные гемолитические анемии у детей, обусловленные повышенным разрушением эритроцитов и преобладанием процесса кроворазрушения над процессом кровообразования (мембранопатии, ферментопатии, гемоглобинопатии, аутоиммунные анемии, гемолитическая болезнь новорожденных и др.).

Симптомы анемии у детей

Норма гемоглобина крови у детей до 6 лет составляет 125–135 г/л; об анемии у ребенка говорят в том случае, если этот показатель опускается ниже 110 г/л (у детей до 5 лет) и ниже 120 г/л (у детей старше 5 лет).

При анемии у детей выявляются нарушения функции сердечно-сосудистой системы в виде артериальной гипотонии, ортостатических коллапсов, обмороков, тахикардии, систолического шума. Со стороны пищеварительной системы у детей с анемией наблюдаются частые срыгивания и рвота после кормления, метеоризм, диарея или запоры, пониженный аппетит, возможно увеличение селезенки и печени.

Диагностика

Основу диагностики анемии у детей составляют лабораторные исследования. В общем анализе крови при анемии у детей выявляется снижение гемоглобина (Hb менее 120-110 г/л), снижение Er (<3,8х1012/л), снижение ЦП <0,85. Биохимическое исследование крови включает определение сывороточного железа, насыщения трансферрина железом, концентрации ферритина в сыворотке, билирубина, витаминов. В некоторых случаях требуется проведение пункции и исследования костного мозга.

В процессе диагностики определяется форма и степень тяжести анемии у детей. Последняя оценивается по содержанию эритроцитов и гемоглобина:

анемия легкой степени – Hb 110-90 г/л, Er — до 3,5х1012/л;
анемия средней степени — Hb 90-70 г/л, Er — до 2,5х1012/л;
анемия тяжелой степени — Hb менее 70г/л, Er — менее 2,5х1012/л.

По показаниям дети с анемией могут нуждаться в консультациях узких специалистов (детского гастроэнтеролога, детского ревматолога, детского нефролога, детского гинеколога и др.), обследовании ЖКТ (ЭГДС, УЗИ брюшной полости) и почек (УЗИ почек).

Лечение анемии у детей

При анемии у детей требуется организация правильного режима дня и сбалансированного питания ребенка, проведение лекарственной терапии и общеукрепляющих мероприятий. Детям рекомендуется достаточное пребывание на свежем воздухе, дополнительный сон; назначается гимнастика и массаж, УФО.

Детям с анемией, находящимся на грудном вскармливании, следует своевременно вводить прикормы (соки, яичный желток, овощи, мясное пюре). Одновременно необходимо скорректировать рацион кормящей женщины, добавить прием поливитаминов и препаратов железа. Детям, получающим искусственное вскармливание, назначаются адаптированные молочные смеси, обогащенные железом. Диета детей старшего возраста должна содержать печень, говядину, бобовые, зелень, морепродукты, фруктовые и овощные соки.

Медикаментозная терапия анемии у детей включает назначение препаратов железа и поливитаминных препаратов до полной нормализации клинико-лабораторных показателей (в среднем 6-10 недель). В тяжелых случаях может потребоваться проведение гемотрансфузии.

Прогноз и профилактика

Прогноз железодефицитных анемий у детей обычно благоприятный. При своевременной диагностике, правильной организации питания, лечении анемии и сопутствующих заболеваний наступает полное выздоровление. Тяжелая анемия у детей может явиться основанием для переноса сроков вакцинации.

Антенатальный этап профилактики анемии у детей включает полноценное питание беременной, достаточное пребывание на свежем воздухе, прием минерально-витаминных комплексов, содержащих железо. Постнатальное предупреждение анемии у детей сводится к естественному вскармливанию, введению прикормов в рекомендуемые сроки, профилактике заболеваний раннего возраста, организации хорошего ухода и оптимального режима для ребенка, проведению превентивных лечебно-профилактических курсов в группах риска.

Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении анемии у детей.

Источники

Анемии новорожденных: диагностика профилактика, лечение. -Клинические рекомендации. — 2015.
Классификация и диагностика анемий у детей/ Румянцев А.Г.// Вопросы современной педиатрии. — 2011. — Т.10, №1.
Гемолитические анемии у детей/ А.В. Моргун, Т.Е. Таранушенко. — 2018.
Настоящая статья подготовлена по материалам сайта: https://www.krasotaimedicina.ru/

Железодефицитная анемия у детей — причины, симптомы, лечение

Анемия — или пониженный уровень гемоглобина в крови — не самостоятельное заболевание, а симптом, который встречается достаточно часто. Железодефицитная анемия среди детей первых 3-х лет жизни составляет 40%; среди подростков – 30%.

Особенно чувствительны к недостаточности железа дети второго полугодия и второго года жизни. Этот возрастной период врачи рассматривают как критический период в жизни ребенка, который характеризуется бурным ростом, активным формированием адаптивного иммунного ответа. Именно в это время наступает последняя фаза “рывка” в развитии головного мозга. Поэтому любой, даже самый незначительный дефицит нутриентов, перенесенный малышом в этот период, может иметь ряд негативных последствий для становления психомоторных, предречевых и речевых навыков, абстрактного мышления, памяти и поведения.

Причины развития железодефицитной анемии у детей

Основными причинами развития ЖДА чаще всего являются нарушение сроков введения продуктов прикорма, дефицит питания, нерациональное питание, интенсивный рост и повышенная потребность в железе. У девочек-подростков к вышеназванным причинам следует добавить еще и потерю железа вследствие наступления менструаций.

Такие факторы, как аллергии, атипический дерматит тоже могут приводить к железодефицитной анемии. Инфекционные заболевания (туберкулез, пиелонефрит и т.д.), глистные инвазии и микозы приводят к нарушению всасывания железа — ребенок может получать его в достаточном количестве, но микроэлемент попросту не усваивается. Так же, причинами анемии у детей могут послужить заболевания ЖКТ (желудочно-кишечного тракта), использование неадаптированных смесей на первом году жизни ребёнка.

Признаки железодефицитной анемии у детей

Чтобы точно диагностировать анемию, нужно проконсультироваться с врачом и сдать анализ крови. Но существуют определённые признаки, позволяющие предположить нехватку железа:

Сухая и бледная кожа, тусклые и ломкие ногти и волосы, в уголках рта возникают незаживающие язвочки. В запущенных случаях на ладонях и ступнях могут появиться трещинки.
Частые простуды и желудочно-кишечные инфекции.
Вялость, сонливость, плаксивость и раздражительность, плохой сон и быстрая утомляемость.
Нарушения в работе пищеварительной системы: тошнота и рвота, диарея или запоры, пониженный аппетит.
Пониженное давление, тахикардия и одышка, иногда ребенок падает в обморок.
Головная боль, головокружения, шум в ушах.

Если у вашего ребенка наблюдаются похожие симптомы, не откладывайте визит к врачу. Диагностировать анемию легко, прогноз при правильно подобранном лечении также благоприятный. Но вот последствия запущенной железодефицитной анемии весьма серьезны.

Профилактика развития железодифицитной анемии у детей

Основа профилактики ЖДА — правильно организованное рациональное питание. Железо, поступающее с пищей, представлено двумя формами: гемовое и негемовое. Негемовое железо содержится в продуктах растительного происхождения и молоке. Источником гемового железа служат продукты животного происхождения, в первую очередь мясо. Учитывая вышесказанное, мясной прикорм следует считать одним из самых важных продуктов для профилактики ЖДА у детей старше 6 месяцев жизни.

Гемовое железо, содержащееся в мясных и рыбных продуктах улучшает абсорбцию железа из овощей и фруктов при их совместном употреблении.

Использование в питании детей старше 4 месяцев не обогащенных железом продуктов прикорма, таких как соки, фруктовые и овощные пюре, каши, не удовлетворяет суточную потребность ребенка в железе. Именно поэтому в питание грудных детей обязательно вводить мясные и обогащенные железом продукты прикорма.

Диагностика железодефицитной анемии у детей

Если вы обнаружили признаки ЖДА у своего ребёнка, немедленно обращайтесь к врачу-педиатру. Он даст направление на анализы и, возможно, отправит к более узкому специалисту — гематологу.

Основной метод диагностики анемии у детей — лабораторные исследования, в частности — общий анализ крови. Как правило, для уточнения диагноза назначают и биохимический анализ крови. Он показывает уровень ферритина и концентрацию сывороточного железа. В некоторых случаях требуется анализ кала — его проверяют на наличие эритроцитов (примеси крови).

В медицинском центре Доверие можно пройти полный цикл необходимых анализов и получить консультацию и лечение у врача гематолога Федоренко Натальи Викторовны, которая принимает по субботам с 9. 00 до 14.00 часов.

Записаться на приём вы можете по тел: +7 (423) 267-61-30; +7 (423) 274-32-22; +7 914-704-32-22.

Либо, воспользоваться удобными для Вас формами обратной связи:

Заполните форму, выберите функцию ГЕМАТОЛОГ и отправьте заявку. В ближайшее время с Вами свяжется администратор и согласует условия приёма

ПедиатрВрач общей практикиВрач УЗИГастроэнтерологГематологГинекологИммунолог-аллергологИнфекционистКардиологНеврологОториноларинголог (ЛОР)Ортопед-травматологОфтальмологПсихиатрУролог-андрологФизиотерапевтФтизиатрХирургЭндокринологАнализыВрач на домВакцинацияМедкомиссияПлантографияЭКГОнлайн консультацияЗаключить договор наблюдения (абонемент)

Даю согласие на обработку данных

Для того, чтобы пройти тест CAPTCHA включите JavaScript

Так же, Вы можете заказать обратный звонок и согласовать детали с нашим администратором, который свяжется с Вами по указанному в форме телефону:

Даю согласие на обработку данных

Для того, чтобы пройти тест CAPTCHA включите JavaScript

Ещё один способ связи с медицинским центром Доверие по скайпу:

Консультация по Skype Skype

Ваш email:

Железодефицитная анемия у детей | Кедры-Синай

ОБ ПРИЧИНЫ ДИАГНОЗ УХОД СЛЕДУЮЩИЕ ШАГИ

Что такое железодефицитная анемия у детей?

Анемия — распространенное заболевание у детей. Наиболее частая причина анемии не получает достаточно железа. Ребенку с анемией не хватает красных клеток крови или достаточное количество гемоглобина. Гемоглобин — это белок, который позволяет эритроцитам переносят кислород к другим клеткам тела. Железо необходимо для образования гемоглобина.

Что вызывает железодефицитную анемию у ребенка?

Железодефицитная анемия может быть вызвана:

Диета с низким содержанием железа. А ребенок получает железо из пищи в своем рационе. Но лишь небольшое количество железо в пище фактически усваивается организмом.
- Доношенные новорожденные, рожденные от здоровые матери, имеют железо, которое они получают в течение последних 3 месяцев беременность.
- Младенцы от матерей с анемией или других проблем со здоровьем может не хватать железа. И дети, родившиеся рано может не получить достаточно железа.
- В возрасте от 4 до 6 месяцев запасы железа во время беременности находятся на низком уровне. И больше железа используется в качестве младенец растет.
- Американская академия Педиатрия (AAP) советует кормить ребенка только грудным молоком в течение первых 6 лет. месяцы. Но в грудном молоке не так много железа, поэтому младенцы, которые только на грудном вскармливании, может не хватать железа.
- Младенцы старшего возраста и дети младшего возраста могут не получают достаточного количества железа из своего рациона.
Изменения кузова. Когда тело переживает всплеск роста, ему нужно больше железа для производства более красной крови клетки.
Желудочно-кишечный тракт проблемы. Плохое всасывание железа часто встречается после некоторых форм операции на желудочно-кишечном тракте. Когда вы едите продукты, содержащие железо, большая часть железа всасывается в верхних отделах тонкой кишки. Любые нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) тракте может изменить всасывание железа и вызвать железодефицитную анемию.
Кровопотеря. Потеря крови может вызвать снижение железа. Источники кровопотери могут включать: желудочно-кишечное кровотечение, менструальное кровотечение или травма.

Каковы симптомы железодефицитной анемии у ребенка?

Наиболее распространенные симптомы железодефицитной анемии:

Бледность кожи
Раздражительность или суетливость
Отсутствие энергии или быстрая утомляемость (усталость)
Быстрое сердцебиение
Болезненный или опухший язык
Увеличение селезенки
Желание есть необычные вещества, такие как грязь или лед (также называемое пика)

Как диагностируется железодефицитная анемия у ребенка?

В большинстве случаев анемия диагностируется с помощью простых анализов крови. Рутинный скрининг на анемию проводится потому, что анемия распространена среди детей и часто не имеет симптомов.

AAP рекомендует проводить скрининг на анемию с анализом крови на гемоглобин для всех младенцев в возрасте 12 месяцев. Скрининг также должен включать оценку риска. Это группа вопросов для выявления факторов риска железодефицитной анемии. Факторы риска включают проблемы с кормлением, плохой рост и особые потребности в медицинской помощи.
Если уровень гемоглобина низкий, проводятся дополнительные анализы крови.
Если у вашего ребенка есть фактор риска в любой возраста, проводятся анализы крови.
Анализы крови на анемию также можно проводить во время обычного медицинского осмотра или осмотров у детей любого возраста.

В большинстве случаев анемия у детей диагностируется с помощью следующих анализов крови:

Гемоглобин и гематокрит. Часто это первый скрининговый тест на анемию в дети. Он измеряет количество гемоглобина и эритроцитов в крови.
Общий анализ крови (ЦБК). Общий анализ крови проверяет красные и белые кровяные тельца, кровь свертывающиеся клетки (тромбоциты), а иногда и молодые эритроциты (ретикулоциты). Это включает гемоглобин и гематокрит и более подробную информацию о эритроцитах.
Мазок периферической крови. Небольшой образец крови исследуется под микроскопом. Клетки крови проверяются чтобы увидеть, если они выглядят нормально или нет.
Исследования железа. Кровь можно провести тесты для измерения количества железа в организме вашего ребенка.

Как лечится железодефицитная анемия у ребенка?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния здоровья вашего ребенка. Это также будет зависеть от того, насколько тяжелым является состояние.

Для профилактики железодефицитной анемии, в AAP говорится:

Начиная с 4-месячного возраста младенцам, находящимся только на грудном или частичном вскармливании, следует давать ежедневную добавку железа до тех пор, пока они не начнут есть продукты, богатые железом.
Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, не нуждаются в добавках железа. В формулу добавлено железо. Цельное молоко не следует давать детям младше 12 месяцев.
Младенцы и дети младшего возраста от 1 до 3 лет должны получать продукты, богатые железом. Они включают злаки с добавлением железа, красное мясо и овощи с железом. Фрукты с витамином С также важны. Витамин С помогает организму усваивать железо.

Лечение железодефицитной анемии включает:

Добавки железа. Железо капли или таблетки принимаются в течение нескольких месяцев для повышения уровня железа в крови. Добавки железа могут раздражать желудок и обесцвечивать испражнения. Им следует принимать натощак или с апельсиновым соком для увеличения абсорбции. Они есть намного эффективнее, чем просто изменение диеты. Если ребенок не может принимать капли или таблетки, может потребоваться внутривенное введение железа, но это очень редко.
Диета, богатая железом. Поедание диета с продуктами, богатыми железом, может помочь в лечении железодефицитной анемии. Хорошие источники железа включают:
- Обогащенные железом крупы, хлеб, макароны и рис
- Мясо, такое как говядина, свинина, баранина, печень и прочие субпродукты
- Домашняя птица, такая как курица, утка, индейка (особенно темное мясо) и печень
- Рыба, такая как моллюски, включая моллюсков, мидий и устриц, сардин и анчоусов
- Листовая зелень капусты семейства, такие как брокколи, листовая капуста, зелень репы и листовая капуста
- Бобовые, такие как лимская фасоль и зеленый горошек; сушеные бобы и горох, такие как фасоль пинто, черноглазый горох и консервированная печеная фасоль
- Хлеб цельнозерновой дрожжевой и рулоны

Возможные осложнения железодефицитной анемии у ребенок?

Железодефицитная анемия может вызвать задержку роста и развития.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить железодефицитную анемию у моего ребенка?

Во многих случаях железодефицитную анемию можно предотвратить с помощью скрининга и приема препаратов железа.

Когда мне следует звонить лечащему врачу моего ребенка?

Позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если ваш младенец плохо сосет грудь. Или если у вашего малыша или ребенка есть какие-либо признаки железодефицитной анемии.

Основные положения о железодефицитной анемии у детей

Железодефицитная анемия – это недостаток железа в крови. Железо необходимо для гемоглобина.
Детям, находящимся только на грудном вскармливании, следует давать железо с 4-месячного возраста.
Когда младенцам исполняется 12 месяцев, их следует обследовать на наличие железодефицитной анемии.
Добавки железа и продукты, богатые железом, используются для лечения железодефицитной анемии.

Дальнейшие действия

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения поставщика медицинских услуг вашего ребенка:

Знайте причину визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
Знайте, почему прописывается новое лекарство или лечение и как оно поможет вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
Спросите, можно ли лечить состояние вашего ребенка другими способами.
Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не примет лекарство или не пройдет тест или процедуру.
Если у вашего ребенка запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи.
Знайте, как вы можете связаться с врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

Железодефицитная анемия у детей

Что такое железодефицитная анемия у детей?

Анемия — распространенная проблема со здоровьем у детей. Наиболее распространенной причиной анемии является недостаток железа. У ребенка с анемией недостаточно эритроцитов или гемоглобина. Гемоглобин – это белок, который позволяет эритроцитам переносить кислород к другим клеткам организма. Железо необходимо для образования гемоглобина.

Что вызывает железодефицитную анемию у ребенка?

Железодефицитная анемия может быть вызвана:

Диета с низким содержанием железа. Ребенок получает железо из пищи в своем рационе. Но лишь небольшое количество железа из пищи усваивается организмом.
- Доношенные новорожденные, рожденные от здоровых биологических родителей, имеют железо, которое они получают в течение последних 3 месяцев беременности.
- Младенцы биологических родителей с анемией или другими проблемами со здоровьем могут не иметь достаточного количества железа. А младенцы, рожденные раньше срока, могут не получать достаточного количества железа.
- В возрасте от 4 до 6 месяцев запасы железа во время беременности находятся на низком уровне. И больше железа используется по мере роста младенца.
- Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует кормить ребенка только грудным молоком в течение первых 6 месяцев. Но в грудном молоке не так много железа. Таким образом, у младенцев, находящихся только на грудном вскармливании, может не хватать железа.
- Младенцы старшего возраста и дети младшего возраста могут не получать достаточного количества железа из своего рациона.
Изменения кузова. Когда организм переживает всплеск роста, ему требуется больше железа для выработки большего количества эритроцитов.
Заболевания желудочно-кишечного тракта. Плохая абсорбция железа является обычным явлением после некоторых операций на желудочно-кишечном тракте. Когда вы едите продукты, содержащие железо, большая часть железа всасывается в верхних отделах тонкой кишки. Любые нарушения в желудочно-кишечном тракте могут изменить всасывание железа и вызвать железодефицитную анемию.
Кровопотеря. Потеря крови может вызвать снижение уровня железа. Источники кровопотери могут включать желудочно-кишечное кровотечение, менструальное кровотечение или травму.

Каковы симптомы железодефицитной анемии у ребенка?

Наиболее распространенные симптомы железодефицитной анемии:

Бледная кожа
Быть ворчливым (раздражительным) или суетливым
Отсутствие энергии или быстрая утомляемость (усталость)
Быстрое сердцебиение
Болезненный или опухший язык
Увеличение селезенки
Желание есть необычные вещества, такие как грязь или лед (также называемое пика)

Как диагностируется железодефицитная анемия у ребенка?

AAP рекомендует скрининг на анемию с анализом крови на гемоглобин для всех младенцев в возрасте 12 месяцев. Скрининг также должен включать оценку риска. Это группа вопросов для выявления факторов риска железодефицитной анемии. Факторы риска включают проблемы с кормлением, плохой рост и особые потребности в медицинской помощи.
Если уровень гемоглобина низкий, проводятся дополнительные анализы крови.
Если у вашего ребенка есть фактор риска в любом возрасте, сдаются анализы крови.
Анализы крови на анемию также можно проводить во время обычного медицинского осмотра или профилактических осмотров у детей любого возраста.

В большинстве случаев анемия у детей диагностируется с помощью следующих анализов крови:

Гемоглобин и гематокрит. Часто это первый скрининговый тест на анемию у детей. Он измеряет количество гемоглобина и эритроцитов в крови.
Общий анализ крови (ОАК). В ходе общего анализа крови проверяются красные и белые кровяные тельца, клетки свертываемости крови (тромбоциты) и иногда молодые эритроциты (ретикулоциты). Он включает гемоглобин и гематокрит, а также более подробную информацию о эритроцитах.
Мазок периферической крови. Небольшой образец крови исследуется под микроскопом. Клетки крови проверяются, чтобы увидеть, выглядят ли они нормально или нет.
Исследования железа. Анализы крови могут быть сделаны для измерения количества железа в организме вашего ребенка.

Как лечится железодефицитная анемия у ребенка?

Чтобы предотвратить железодефицитную анемию, AAP говорит:

Начиная с 4-месячного возраста, младенцы, находящиеся только на грудном или частичном грудном вскармливании, должны получать ежедневную добавку железа до тех пор, пока они не начнут есть продукты, богатые железом.
Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, не нуждаются в добавках железа. В формулу добавлено железо. Цельное молоко не следует давать детям младше 12 месяцев.
Младенцы и дети младшего возраста от 1 до 3 лет должны получать продукты, богатые железом. Они включают злаки с добавлением железа, красное мясо и овощи с железом. Фрукты с витамином С также важны. Витамин С помогает организму усваивать железо.

Лечение железодефицитной анемии включает:

Добавки железа. Капли или таблетки железа принимаются в течение нескольких месяцев для повышения уровня железа в крови. Добавки железа могут раздражать желудок и обесцвечивать испражнения. Их следует принимать натощак или с апельсиновым соком для увеличения абсорбции. Они гораздо более эффективны, чем просто диетические изменения. Если ребенок не может принимать капли или таблетки, может потребоваться внутривенное введение железа.
Диета, богатая железом. Диета с продуктами, богатыми железом, может помочь в лечении железодефицитной анемии. Хорошие источники железа включают:
- Крупы, хлеб, макаронные изделия и рис, обогащенные железом
- Мясо, такое как говядина, свинина, баранина, печень и другие субпродукты
- Домашняя птица, такая как курица, утка, индейка (особенно темное мясо) и печень
- Рыба, такая как моллюски, в том числе моллюски, мидии и устрицы, сардины и анчоусы
- Листовая зелень семейства капустных, такая как брокколи, листовая капуста, зелень репы и листовая капуста
- Бобовые, такие как лимская фасоль и зеленый горошек; сухие бобы и горох, такие как фасоль пинто, черноглазый горох и консервированная печеная фасоль
- Цельнозерновой хлеб и булочки на дрожжах

Какие возможны осложнения железодефицитной анемии у ребенка?

Железодефицитная анемия может вызвать задержку роста и развития.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить железодефицитную анемию у моего ребенка?

Во многих случаях железодефицитную анемию можно предотвратить с помощью скрининга и приема препаратов железа. Следите за тем, сколько коровьего молока выпивает ваш ребенок. Кормление вашего малыша слишком большим количеством коровьего молока (более 32 унций в день) может предотвратить усвоение железа из других продуктов и ограничить потребление других продуктов, богатых железом.

Когда мне следует позвонить лечащему врачу моего ребенка?

Основные положения о железодефицитной анемии у детей

Железодефицитная анемия – недостаток железа в крови. Железо необходимо для гемоглобина.
Детям, находящимся только на грудном вскармливании, следует давать железо с 4-месячного возраста.
Когда младенцам исполняется 12 месяцев, их следует обследовать на наличие железодефицитной анемии.
Добавки железа и продукты, богатые железом, используются для лечения железодефицитной анемии.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

Знайте причину визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
При посещении запишите название нового диагноза и любых новых лекарств, методов лечения или тестов. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
Знайте, почему назначено новое лекарство или лечение и как оно поможет вашему ребенку. Также знайте, каковы побочные эффекты.
No related posts.