Дисбактериоз у грудничков симптомы и лечение фото: Дисбактериоз у детей — причины, симптомы, методы диагностики и лечения дисбактериоза кишечника у ребенка в клинике для детей и подростков «СМ-Клиника»

Что такое дисбактериоз и как его лечить?

В этой статье поговорим о дисбактериозе: что это, какие симптомы и причины, как сдать анализ и чем можно лечить.

Ваше тело — не только ваше. Внутри него и на его поверхностях живут триллионы микроорганизмов — на коже, слизистых оболочках, в половых органах, желудочно-кишечном тракте. Вместе они образуют то, что называется микробиомом. Когда эти микроорганизмы перестают правильно взаимодействовать друг с другом, развивается дисбактериоз.

Термин «дисбиоз» или «дисбактериоз» появился относительно недавно, когда ученые обнаружили, сколько разных микроорганизмов живут в нашем теле. По большей части эти соседи безвредны, а некоторые даже полезны.

Однако микробиом человека крайне чувствителен к изменениям среды. Иногда это приводит к изменению состава микробного сообщества, это вызывает дисбаланс и неприятные симптомы.

Внимание☝ Ни эта, ни другие статьи о здоровье не могут заменить консультацию врача.

Содержание

• Дисбактериоз: что это?
• Дисбактериоз кишечника
• Причины дисбактериоза кишечника
• Симптомы дисбактериоза
• Диагностика и лечение дисбактериоза
• Другие виды дисбактериоза
• На заметку

Дисбактериоз: что это?

Начнем с того, что дисбактериоз — это неблагоприятные изменения в микробных сообществах организма человека. Выделяют два основных типа такого дисбаланса: бактериальный и грибковый. Однако важно понимать, что сам по себе дисбактериоз заболеванием не является. Это довольно распространенная проблема: дисбактериоз встречается у взрослых и детей, даже грудничков. Но исследователи до сих пор не уверены в том, что первично: сам дисбактериоз или заболевания, которые с ним связаны.

Микроорганизмы живут в нашем теле повсюду: на коже и на слизистых оболочках внутри. Чаще всего это безвредные бактерии, некоторые грибы, вирусы и археи. В норме все это сообщество находится в гармонии, но изменения в организме хозяина могут вызвать дисбаланс — это и называется дисбактериозом.  

Дисбактериоз — обобщенный термин, потому что не существует «идеального» микробиома. Каждый человек уникален, и каждый микробиом тоже. В целом исследователи определяют дисбактериоз по отношению одних микроорганизмов к другим. Вот основные общие признаки:

• чрезмерный рост некоторых бактерий или грибов,
• отсутствие или недостаток полезных бактерий,
• низкое разнообразие отдельных видов микроорганизмов в микробиоте.
  

Грибковый дисбактериоз рассматривают отдельно. Он возникает, когда безвредные грибы тела человека начинают расти интенсивнее, чем в норме. Такой грибковый рост — частая причина инфекций уха, микоза стоп, молочницы и вагинальных инфекций, многие из которых вызываются грибами рода Candida и Aspergillus.

Интересный факт☝Значение слова «дисбактериоз» («dysbiosis») происходит от древнегреческого: dys (плохой или нездоровый) и biosis (образ жизни).

Дисбактериоз кишечника

Самая известная микробная экосистема — это микробиота кишечника. Она состоит из более триллиона бактерий, грибов и архей которые поддерживают нормальное функционирование органа.

В здоровой и сбалансированной микробиоте содержится достаточное количество полезных бактерий. Они производят важные питательные вещества, которые поддерживают слизистую оболочку кишечника и защищают организм от патогенных микроорганизмов.

Разнообразие — это ключевой показатель для диагностики дисбактериоза кишечного микробиома. В здоровом микробиоме присутствует более 1000 различных видов бактерий. Они контролируют рост и размножение чужеродных бактерий и потенциально патогенных микроорганизмов.

Дисбактериоз кишечника: причины

Разнообразие микробиоты снижается при дисбактериозе. Источник: Arianna K. DeGruttola, et al.

Повлиять на здоровье кишечной микробиоты может много факторов, но главный из них — прием антибиотиков. Даже один курс антибиотиков может вызвать дисбактериоз, который будет длится месяцами. Многократный прием антибиотиков способен навсегда нарушить микробиом кишечника.

На развитие дисбактериоза также влияет диета и образ жизни. Алкоголь, фаст-фуд и сладкие напитки в больших количествах не принесут пользы вашему кишечнику, а вот употребление большого количества фруктов и овощей и регулярные физические упражнения — наоборот, принесут пользу.

Дисбактериоз кишечника часто встречается вместе с другими заболеваниями. Например, ожирение, сердечно-сосудистые заболевания, болезни Крона и язвенный колит. Понять, вызывает ли дисбактериоз болезни или появляется как симптом, непросто.

Симптомы дисбактериоза

Симптомы дисбактериоза кишечника очень неспецифичны и совпадают со многими распространенными проблемами со здоровьем, например синдромом раздраженного кишечника, воспалительным заболеванием кишечника и целиакией. Исследования показывают, что и сам по себе дисбактериоз является фактором риска развития этих состояний.

Среди распространенных симптомов дисбактериоза кишечника выделяют:

• метеоризм,
• вздутие живота,
• боль в животе,
• понос,
• запор.
  

Если у вас есть такие симптомы, лучше всего обратиться к врачу.

Диагностика и лечение дисбактериоза

Дисбактериоз —  это не диагноз, а скорее характеристика состояния организма. Чтобы проверить, все ли хорошо у вас с балансом бактерий, можно сдать кал для специального теста. Такие тесты анализируют множество особенностей кишечной микробиоты. Они определяют, какие виды бактерий живут в вашем организме и в каком соотношении.

Как выявить дисбактериоз кишечника

Основных показателей баланса бактерий кишечника 3:
— разнообразие микроорганизмов
— оценка питательных веществ, которые производят бактерии
— оценка уровня защиты от заболеваний.

Вот как эти показатели работают:

Разнообразие микроорганизмов — это один из основных индикаторов здоровья толстого кишечника. Нарушение баланса микрофлоры ведет к развитию дисбактериоза. Тест микробиоты проверяет сколько и каких пробиотических бактерий у вас есть, например, лактобацилл (Lactobacillus) и бифидобактерий (Bifidobacteria).

Еще при дисбактериозе микробиота кишечника не производит достаточно питательных веществ и витаминов, в особенности короткоцепочечных жирных кислот. Эти вещества помогают поддерживать слизистую оболочку кишечника в норме и бороться с вредными бактериями.

Наконец, состав и соотношение бактерий кишечника помогает оценить, насколько вы защищены от заболеваний. Например, болезни Крона, язвенного колита, ожирения, болезней сердца и сахарного диабета II типа.

Как лечить дисбактериоз кишечника

Прежде чем приступать к лечению, не помешает убедиться, что дисбактериоз действительно есть, а неприятные симптомы не вызваны пищевым отравлением или инфекцией. Для этого можно сходить к врачу и сдать анализы.

Проблемой дисбактериоза должен заниматься врач. Обычно методы лечения включают новую диету, пробиотические добавки и рекомендации по образу жизни. Одного универсального лекарства от дисбактериоза нет, какой бы убедительной не была реклама разных препаратов.

Следить за питанием полезно, даже если симптомы дисбактериоза вас не беспокоят. Рацион, богатый клетчаткой, поможет сделать вашу микробиоту разнообразнее и предотвратит вздутие и другие проблемы пищеварения.

Другие виды дисбактериоза

Дисбактериоз может затронуть не только толстую кишку, но и любую другую часть организма — от ротовой полости до мочевыводящих путей.

Дисбактериоз кожи

На  коже живут сразу несколько нишевых микробиомов, а их состав зависит от окружающей среды. Например, микроорганизмы, которые обитают на коже лица, не встречаются в области подмышечных впадин, и наоборот. Некоторые исследования показали, что перхоть и себорейный дерматит связаны с грибковым и бактериальным дисбактериозом. Атопический дерматит, более известный как экзема, также связан с дисбактериозом микробиома кожи.

Дисбактериоз ротовой полости

Дисбактериоз полости рта — еще одна распространенная проблема. Он может приводить, например, к гингивиту и пародонтиту. А чрезмерный рост бактерии Porphyromonas gingivalis может приводить к хроническому воспалению и дисбактериозу кишечника. Это происходит, потому что избыток бактерий попадает в пищеварительный тракт со слюной.

Синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке (СИБР)

Кишечник человека состоит из двух частей. В тонкой кишке происходит синтез большей части питательных веществ из пищи. А толстая кишка адсорбирует воду, электролиты и некоторые другие питательные вещества, а также выводит продукты жизнедеятельности организма.

Когда мы говорим о дисбактериозе кишечника, мы имеем в виду именно толстую кишку. Но и тонкая кишка может быть подвержена дисбиозу. Микробиом тонкого кишечника отличается от микробиома толстой кишки. В весовом эквиваленте в нем меньше содержание и разнообразие бактерий.

Самая распространенная форма дисбактериоза тонкого кишечника — синдром избыточного бактериального роста (СИБР). При СИБР рост количества бактерий в тонком кишечнике приводит к избыточной выработке метана или водорода. Эти газы влияют на клетки слизистой оболочки кишечника, вызывая вздутие живота, боли, газообразование, диарею и иногда запор.

Кандидозный дисбактериоз

Кандида — это, как правило, условно-патогенные грибы, рост которых иногда выходит из-под контроля. Если это случается, грибы «захватывают» местный микробиом и провоцируют развитие неприятных симптомов. Грибы Candida могут вызывать молочницу — грибковый дисбактериоз ротовой полости. Его симптомы: болезненность полости рта, кровоточащие белых или желтые пятна, неприятный привкус во рту, сухость и трещины по бокам рта.

Еще эти грибы вызывают кандидоз влагалища. Он тоже часто называется молочницей. К симптомам дисбактериоза влагалища относятся сухость и жжение, обильные творожистые выделения, зуд. Они возникают, когда состав микробиоты влагалища меняется: чаще всего становится меньше бактерий Lactobacillus. Они поддерживают кислотность среды и защищают от патогенов. Когда эта экосистема нарушена, например, антибиотиками, кандида может вызвать вагинальную инфекцию.

Факт☝️ Тесты микробиоты не способны обнаружить избыточный грибковый рост, дисбактериоз кожи или влагалища, а также паразитарные инфекции. Для этого нужно сдать отдельные анализы.

На заметку

• Мы делим наше тело с триллионами микроорганизмов. На них влияет еда, напитки, лекарства, уровень активности. Иногда баланс микробиоты нарушается и развивается дисбактериоз.
• Дисбактериоз часто развивается в кишечнике. Но на теле есть много других мест, где живут бактерии, так что дисбактериоз может развиваться, например, на коже, во влагалище или в ротовой полости.
• Среди распространенных симптомов дисбактериоза кишечника выделяют метеоризм, вздутие живота, боль в животе, понос, запор.
• Если у вас есть этим симптомы, лучше всего обратиться к врачу и сдать анализ кала. Это поможет проверить, не вызваны ли симптомы инфекцией или отравлением и подобрать схему лечения.
• Обычно лечение дисбактериоза включает новую диету, пищевые добавки и изменения в образе жизни. Это помогает восстановить разнообразие и баланс видов бактерий.
• Следить за балансом микробиоты полезно, чтобы поддерживать иммунитет и нормальное пищеварение. Тест микробиоты Атлас поможет проверить, все ли в порядке с бактериями кишечника, и подобрать полезный рацион.

Внимание☝ Эта статья носит исключительно образовательный и информационный характер и не может быть использована для диагностики или лечения, а также в качестве замены профессиональных рекомендаций.

• Arianna K. DeGruttola, et al., “Current understanding of dysbiosis in disease in human and animal models”, 2016
• L. Clifford McDonald, “Effects of Short- and Long-course Antibiotics on the Lower Intestinal Microbiome as they Relate to Traveler’s Diarrhea”, 2018
• Kirsi Laitinen, Kati Mokkala, “Overall Dietary Quality Relates to Gut Microbiota Diversity and Abundance”, 2019
• Vincenzo Monda, et al., “Exercise Modifies the Gut Microbiota with Positive Health Effects”, 2017
• Lorenza Putignani et al. , “Gut Microbiota Dysbiosis as Risk and Premorbid Factors of IBD and IBS Along the Childhood-Adulthood Transition”, 2016
• Anamaria Girbovan et al., “Dysbiosis a risk factor for celiac disease”, 2017
• Renan C Soares et al., “Dysbiotic Bacterial and Fungal Communities Not Restricted to Clinically Affected Skin Sites in Dandruff”, 2016
• Luciana Campos Paulino, “New perspectives on dandruff and seborrheic dermatitis: lessons we learned from bacterial and fungal skin microbiota”, 2017

Лечение дисбактериоза кишечника

Дисбактериоз – это изменение состава микроорганизмов в кишечнике и развитие в нем патогенной микрофлоры. В результате в организме образуются опасные вещества, приводящие к его отравлению и возникновению процессов гниения.

За последние годы дисбактериоз кишечника стал таким же распространенным недугом как простудные заболевания и аллергия. Почему это происходит именно с Вами и как вылечить эту неприятную болезнь раз и навсегда?

Общие сведения

В человеческом организме живет масса бактерий, которые выполняют множество полезных функций. Они синтезируют витамины, расщепляют растительную клетчатку и не дают размножаться патогенным микроорганизмам. Полезные бактерии незаменимы для человеческого организма, они переваривают пищу и участвуют в процессе усвоения микроэлементов.

Около 400 видов микроорганизмов населяют кишечник, общая масса которых достигает 3 кг!

Нормальная кишечная флора, состоящая из бифидобактерий и молочнокислых бактерий, обеспечивает оптимальное переваривание пищи, а также перерабатывает ненужные «отходы».

Состояние кишечной микрофлоры связано не только с заболеваниями желудочно–кишечного тракта, но и с такими заболеваниями, как атеросклероз и артериальная гипертония, мочекаменная болезнь и пиелонефрит, желчнокаменная болезнь и гепатиты.

Возникновение дисбактериоза

Под действием внешних факторов количество полезных микроорганизмов уменьшается, а вредных становится больше. Из-за изменения состава бактерий в кишечнике возникает дисбактериоз. Симптомы этого недуга проявляются в виде легкого недомогания, боли в области пупка, метеоризма. Может возникнуть непереносимость определенных продуктов, особенно это касается острой и жареной пищи.

Человек с дисбактериозом чувствует постоянную усталость, боли в животе, слабость, появляются боли в суставах, температура тела повышается, возникает расстройство стула. Организм начинает получать меньше витаминов, а обмен веществ ухудшается.

Если Вам знакомы эти симптомы, стоит немедленно обратиться к опытным специалистам за помощью. Важно понимать, что легкие недомогания при дисбактериозе могут перерасти в тяжелые расстройства здоровья, при которых кишечная стенка начнет пропускать токсины и аллергены, тем самым снижая барьерную функцию печени.

Эффективное лечение дисбактериоза у взрослых и детей

Патогенные микроорганизмы в кишечнике развиваются потому, что его барьерная защита напрямую зависит от здоровья желчного пузыря, печени поджелудочной железы, желудка. Если в этих органах ( чаще всего с самого детства) у человека присутствует хронический воспалительный процесс (часто это бывает без болевых симптомов см. раздел Лечение), нарушается выработка ферментов, желчи, что приводит к бродильным процессам в кишечнике и соответственно снижается его барьерная функция.

Лечение в клинике при помощи современной гомеопатии, направлено не только на восстановление гомеостаза толстого и тонкого кишечника, но и на лечение воспалительных процессов других органов пищеварения, мочеполовой системы, которая находится рядом и тоже может влиять на кишечник.

Это приводит к тому, что восстанавливается гомеостаз толстого и тонкого кишечника, который начинает вырабатывать макрофаги и антитела на патогенные микроорганизмы (хеликобактер, стафилококк, палочки, гельминты и т. д). Освободившись таким образом от патогенных организмов, толстый кишечник дает возможность развиваться полезным бактериям и сохраняет эту способность долгое время.

Экзема, здоровье кишечника и микробиом: есть ли связь?

Исследования показывают, что существует связь между экземой и здоровьем кишечника. В частности, в нем говорится, что кишечная флора человека может влиять на кожу, что ученые называют осью кишечника и кожи.

Микробиом представляет собой совокупность бактерий, грибков и других микроорганизмов, которые живут в организме и на нем. Хотя многие из этих организмов живут в кишечнике, их воздействие распространяется далеко за пределы пищеварения.

Согласно обзору 2021 года, многие кожные заболевания часто возникают наряду с измененным микробиомом кишечника. Это включает атопический дерматит, который является специфическим типом экземы.

В этой статье мы рассмотрим взаимосвязь между экземой, здоровьем кишечника и микробиомом. Мы также рассмотрим, что вызывает дисбаланс в микробиоме и какие методы лечения могут помочь как кишечнику, так и коже.

Да — исследования показывают, что экзема и здоровье кишечника связаны.

Тело содержит множество видов микроорганизмов, включая бактерии, грибы и вирусы. Эти организмы по-разному влияют на здоровье человека.

Большинство этих микробов живут в кишечнике, особенно в толстой кишке. Однако некоторые из них живут и на коже. Ученые обнаружили, что микробиом кишечника и микробиом кожи влияют друг на друга.

Дисбаланс микрофлоры кишечника или кожи называется дисбактериозом. Это может произойти, если:

• слишком много «плохих» видов
• недостаточно «хороших» видов
• недостаточно видового разнообразия

У людей с атопическим дерматитом, разновидностью экземы, дисбактериозом может играть роль в развитии заболевания.

Вот что известно исследователям об этой связи.

Дисбактериоз

Исследования показали, что у людей с атопическим дерматитом часто наблюдается нарушение здоровья кишечного микробиома. В обзоре 2021 года отмечается, что атопический дерматит связан с:

• низкое бактериальное разнообразие
• более низкое содержание полезных видов, таких как Bacteroidetes, Akkermansia и Bifidobacterium
• более высокое количество вредных бактерий Staphylococcus aureus

топический дерматит может иметь более высокие уровни

• Staphylococcus aureus
• Faecalibacterium prausnitzii
• Clostridium
• Escherichia

Они также могут иметь более низкий уровень полезных видов бактерий, таких как: 038 Bifidobacterium

Это указывает на связь между дисбактериозом и атопический дерматит.

Иммунный ответ

Симптомы атопического дерматита возникают из-за иммунной системы. Когда иммунная система воспринимает угрозу на коже, она в ответ создает воспаление. Это то, что вызывает зудящую сыпь.

Ученые считают, что это может быть вызвано дисбактериозом в кишечнике и на коже. Возможно, иммунная система обнаруживает опасные уровни «плохих» микробов на коже и поэтому реагирует на них. Дисбактериоз и экзема могут затем создать цикл воспаления, который увековечивает симптомы.

Согласно обзору 2021 года, изменения в микробиоме могут также изменить иммунный ответ, вызывая его дисрегуляцию.

Проницаемость кишечника

Стенки кишечника проницаемы. Это означает, что через них могут проходить вещества. У некоторых людей стенки кишечника пропускают больше, чем должны. Некоторые называют это «дырявым кишечником», хотя это не отдельный медицинский диагноз.

Ученые знают, что некоторые полезные виды бактерий производят побочные продукты, помогающие кишечному барьеру работать более эффективно. К ним относятся некоторые виды, которых у людей с атопическим дерматитом может быть меньше, например, Bifidobacteria.

Это может объяснить, почему некоторые исследования обнаружили корреляцию между атопической экземой и увеличением проницаемости кишечника. Тем не менее, необходимы дополнительные исследования, чтобы полностью понять связь.

Многие аспекты повседневной жизни влияют на микробиом. Дисбактериоз может развиться из-за:

• Пероральные антибиотики: Пероральные антибиотики убивают все виды бактерий, с которыми они вступают в контакт. Это означает, что они не делают различий между «хорошими» и «плохими» видами, живущими в кишечнике. Повторные или длительные курсы антибиотиков связаны с дисбактериозом.
• Другие лекарства: Исследование, проведенное в 2020 году, оценило влияние различных лекарств на микробиом и обнаружило, что те, которые сильнее всего связаны с дисбактериозом, помимо антибиотиков, включали слабительные средства, метформин и ингибиторы протонной помпы (ИПП).
• Курение и никотин: В обзоре 2021 года говорится, что в предыдущих исследованиях у курящих людей было больше вредных штаммов бактерий и меньше полезных штаммов. Исследователи также обнаружили, что отказ от курения привел к увеличению разнообразия.
• Отсутствие контакта с человеком во время и после родов: Вагинальные роды, телесный контакт и грудное вскармливание — все это дает новорожденным детям возможность раннего контакта с микробиомом другого человека, что позволяет им начать развивать свой собственный. Однако дети, родившиеся с помощью кесарева сечения, мало контактирующие с другими людьми или получающие только смесь, могут упустить это. Это непропорционально сильно влияет на людей с низким доходом.

Многие другие факторы также влияют на микробиом, хотя исследований, напрямую связывающих их с дисбактериозом, меньше. К ним относятся:

• Диета: Западная диета имеет тенденцию к высокому содержанию вызывающих воспаление продуктов, таких как насыщенные жиры, которые могут способствовать дисбактериозу.
• Недостаток витамина D: Солнечный свет содержит лучи UVB, которые позволяют коже вырабатывать витамин D. Витамин D связан с большим разнообразием микробиома, поэтому недостаток этого питательного вещества может препятствовать разнообразию.
• Стресс: В исследовании 2018 года говорится, что исследования на животных показывают, что стресс неблагоприятно влияет на микробиом. Необходимы дополнительные исследования, чтобы доказать влияние на людей.

Некоторые ученые считают, что современное предпочтение регулярному мытью и купанию, а также использованию чистящих средств по дому может повредить микробиому. Это может объяснить, почему сельские общины и общины коренных народов, как правило, имеют более низкие показатели воспалительных заболеваний, чем городские.

Однако «гигиеническая гипотеза» в настоящее время является лишь теорией. Могут быть и другие аспекты городского образа жизни, которые объясняют разницу.

В настоящее время нет способа проверить, связана ли чья-то экзема с кишечником. Тем не менее, есть некоторые диагностические тесты, которые врач может использовать для оценки общего состояния кишечника человека. К ним относятся:

• тест микробиома кишечника
• тест кишечной проницаемости
• тест кальпротектина, который измеряет воспаление кишечника

разновидность.

Узнайте больше о тестировании микробиома здесь.

Микробиом очень чувствителен к изменениям в рационе. Через пищу человек может способствовать развитию большего количества «хороших» бактерий.

В исследовании 2021 года изучалось влияние различных продуктов на состав микробиома кишечника. Авторы обнаружили, что определенная диета связана с большим количеством видов микробов, обладающих противовоспалительным действием. Исследователи протестировали план питания, в котором больше внимания уделялось растительной пище, чем животной.

Пищевые продукты включают:

• фрукты
• овощи
• бобы и горох
• орехи
• обезжиренные ферментированные молочные продукты, такие как йогурт
• продукты, которых следует избегать
включены:
• алкогольные напитки
• газированные напитки
• обработанное мясо с высоким содержанием жира

Однако важно отметить, что это не лекарство от экземы. Вместо этого диетические изменения могут поддержать общее состояние здоровья. Это может оказать эффект домино на кожу и облегчить симптомы у некоторых людей.

Департамент по делам ветеранов рекомендует соблюдать противовоспалительную диету, чтобы уменьшить симптомы экземы.

Узнайте больше об экземе и диете здесь.

Пробиотики — это другое название «хороших» микроорганизмов, которые являются частью микробиома. Люди могут получить их из пищи или пищевых добавок. До сих пор исследования о том, помогают ли пробиотики при экземе, неоднозначны.

В обзоре за 2021 год отмечается, что ряд исследований показал Lactobacillus и Bifidobacterium для лечения атопического дерматита. Они также могут оказывать защитное действие на микробиом, когда человеку приходится принимать антибиотики, что может снизить риск развития дисбактериоза.

Тем не менее, обзор 39 клинических испытаний с 2599 участниками в 2018 году показал, что добавки практически не влияют на облегчение симптомов экземы, таких как бессонница и зуд.

Это говорит о том, что пробиотики могут не лечить экзему, но могут способствовать здоровью кишечника или предотвращать дисбаланс.

Стоит отметить, что пробиотики не всегда подходят для всех и что они могут иметь побочные эффекты и риски. Поговорите с врачом, прежде чем попробовать какие-либо новые добавки или серьезные изменения в рационе.

Узнайте больше о пробиотиках и их потенциальных побочных эффектах здесь.

Если кто-то подозревает, что его экзема может быть связана с дисбактериозом, он может поговорить с врачом, чтобы получить дополнительную информацию о доступных ему вариантах.

Человек может задать следующее:

• Может ли быть у меня дисбактериоз?
• Есть ли способ проверить это?
• Что могло быть причиной?
• Может ли мое лекарство повредить микробиому? Если да, то какие еще есть варианты?
• Что я могу сделать, чтобы улучшить микробиом кожи и кишечника?
• Могу ли я попробовать противовоспалительную диету? Если да, то как мне начать?
• Могу ли я попробовать добавки с пробиотиками? У вас есть рекомендации?

Связь между экземой и здоровьем кишечника лежит в оси кишечник-кожа, которая относится к тому, как кишечная флора влияет на микробы, живущие на коже. Ученые не уверены, как это работает, но считают, что несбалансированный микробиом может играть роль в воспалении и иммунном ответе, вызывающем экзему.

Дисбаланс микробиома или дисбиоз — это когда у кого-то слишком много «плохих» видов микробов, недостаточно «хороших» видов или общее отсутствие разнообразия.

Внесение изменений, способствующих здоровому микробиому, таких как растительная и противовоспалительная диета, может помочь некоторым людям справиться с их симптомами. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, как микробиом может иметь отношение к лечению экземы.

Восстановление кишечных микробов, отсутствующих при дисбактериозе в раннем возрасте, может снизить риск колита у генетически предрасположенных мышей

Новое исследование Чикагского университета установило, что восстановление одного вида микробов — Bacteroides sp. CL1-UC (Bc) — к кишечному микробиому в ключевой момент развития может предотвратить колит, вызванный антибиотиками, в мышиной модели этого состояния.

Результаты, опубликованные 7 июня в журнале Gastroenterology , имеют серьезные последствия для людей, страдающих воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК), и подчеркивают влияние воздействия в раннем детстве на здоровье на протяжении всей жизни.

Предыдущие исследования на людях показали, что воздействие антибиотиков в раннем возрасте может искажать микробиом кишечника, вызывая дисбактериоз или дисбаланс микробных популяций в кишечнике, что коррелирует с повышенным риском развития ВЗК у детей.

«Мы знаем, что виды микробов, которым вы подвергаетесь в раннем возрасте, на самом деле определяют, как развивается ваша иммунная система», — сказал старший автор Юджин Чанг, доктор медицинских наук, профессор медицины Мартина Бойера в Калифорнийском университете в Чикаго. «Наша иммунная система учится распознавать нас самих и триллионы микробов в нашем кишечнике — они тоже «мы», поэтому наша иммунная система должна научиться терпеть эти организмы так же, как она терпима к нашим собственным клеткам.

Раннее воздействие антибиотиков может уничтожить некоторые организмы, которые необходимы для обучения иммунной системы развитию иммунной толерантности».

Из-за сложностей проведения таких исследований на людях исследователи решили использовать обычную модель для изучения колита: мыши, у которых отсутствует ген, известный как IL-10 (IL-10 ^-/- ). «Было установлено, что эта модель мыши генетически восприимчива к ВЗК, и мы знаем, что микробиом кишечника играет решающую роль в развитии колита в этой модели», — сказал первый автор Дзюн Миёси, доктор медицинских наук, старший доцент в кафедрой гастроэнтерологии и гепатологии в Медицинской школе Университета Киорин, а также бывший научный сотрудник с докторской степенью в Калифорнийском университете в Чикаго.

Хотя у этих мышей очень редко развивается спонтанный колит без какого-либо вмешательства в чистой окружающей среде, если их матери подвергались воздействию антибиотиков во время беременности и кормления грудью, нарушенный микробиом может передаваться детенышам в раннем возрасте.

Примерно у 30% щенков с этим вертикально передающимся нарушенным микробиомом развивается колит.

Исследователи использовали метод, известный как метагеномное секвенирование дробовика, для скрининга фекальных микробиомов IL-10 ^-/- мышей с дисбактериозом, вызванным антибиотиками, наряду с контрольной группой, не получавшей лечения, и определить конкретные виды микробов, которые могут различать две группы. Это привело их к представителям бактериального типа

Bacteroides.

Одним из признаков важности филума было то, что Bacteroides был в большом количестве в микробиомах нелеченых мышей, но полностью отсутствовал у мышей, подвергшихся воздействию антибиотиков. Более того, исследователи никогда не видели Bacteroides у обработанных мышей, у которых не развился колит, но они часто обнаруживали Bacteroides в кишечнике мышей, у которых в конечном итоге возникло это заболевание.

«Эти бактерии были уничтожены при раннем воздействии антибиотиков и были необходимы для обучения иммунной системы развитию иммунной толерантности», — сказал Чанг.

«Когда эти мыши позже заразились бактериями, их иммунная система этого не заметила. Он рассматривался как чужеродный, а не как собственный, и их иммунная система реагировала на это».

В попытке определить, может ли восстановление важного Bacteroides обратно в микробиом исправить дисбактериоз, исследователи сосредоточились на особенно распространенных видах, известных как Bacteroides sp. CL1-UC (Бк). Они попытались добавить Bc обратно в микробиомы мышей с дисбактериозом в двух временных точках: в младенчестве (три недели) и во взрослом возрасте (11 недель).

Прививка Bc молодым мышам во время критического периода развития иммунной системы корректировала их дисбактериоз и предотвращала колит, но повторное введение Bc взрослым мышам не могло исправить дисбактериоз и даже усугубило их колит.

«Это показывает, что вы не можете просто восстановить недостающие бактерии в любой момент времени, это должно произойти в определенное время в начале жизни, чтобы иметь положительный эффект», — сказал Чанг. «У молодых животных мы знаем, что иммунная система развивается, она наивна, ее нужно обучать, и она обучается, подвергаясь воздействию определенных видов микробов. В некотором смысле это похоже на аллергию на арахис — раннее воздействие антигена может помочь иммунной системе выработать толерантность, чтобы избежать аллергии на арахис, но это должно произойти в течение очень ограниченного периода».

Исследователи были удивлены, узнав, что восстановления одного микроба было достаточно, чтобы вылечить пожизненный дисбактериоз, и сказали, что это показало, как относительно небольшие изменения могут иметь драматическое влияние на систему. «Это похоже на высокие деревья тропических лесов Амазонки», — сказал Чанг. «Вам нужны высокие деревья, потому что без них экосистема внизу не сможет нормально развиваться. Но если у вас есть эти деревья, остальная часть экосистемы будет процветать».

Результаты также противоречат популярным теориям происхождения ВЗК. «Существует ошибочное мнение, что колит вызывается классическим патогеном, таким как сальмонелла, и ученые потратили годы на поиск виновника», — сказал Чанг. «Но наши данные указывают на то, что эти заболевания вызываются нашими собственными комменсальными микробами. Они присутствуют в нормальном, здоровом микробиоме, но при правильных обстоятельствах и возможности они могут трансформироваться в микробы, вызывающие болезни».

Хотя это раннее исследование было проверкой концепции, если результаты будут применены к людям, волновые эффекты, вероятно, будут иметь далеко идущие последствия. «Это показывает, что нам, вероятно, придется переосмыслить наш подход к таким сложным иммунным нарушениям», — сказал Чанг. «Мы видим, что риск развивается в раннем возрасте — даже

в утробе матери — и поэтому это имеет значение для таких практик, как кесарево сечение и искусственное вскармливание, которые могут повлиять на микробы, которым подвергается младенец. Это говорит мне о том, что нам как врачам необходимо переключить свое мышление не на то, что непосредственно предшествует этим заболеваниям, а на то, что происходит в начале жизни. Вот где мы должны вмешаться для этих пациентов».

Исследование «Микробная реституция в раннем возрасте снижает риск колита, вызванного вызванным антибиотиками дисбиозом кишечника у мышей IL-10 ^-/- », было поддержано Национальным институтом диабета, болезней органов пищеварения и почек (P30 DK42086, RC2DK122394, R37 DK47722 и K01 DK111785), Чикагский исследовательский фонд GI и Исследовательский фонд Дэвида и Эллен Хоринг. Исследование стало возможным благодаря междисциплинарной группе исследователей, в которую вошли Кэндис Чам, Аки Сакатани, Карен Янг, Юэ Шань, Меган Кеннеди, Эван Кифл и Махмуд Юсеф из Чикагского университета; Савако Миёси из Чикагского университета и Медицинской школы Университета Кёрин; Том О. Дельмонт из Калифорнийского университета в Чикаго и Университета Париж-Сакле; Сонни Т.М. Ли из Калифорнийского университета в Чикаго и Канзасского государственного университета; А. Мурат Эрен из Калифорнийского университета в Чикаго и Морской биологической лаборатории; Ванесса Леоне из Калифорнийского университета в Чикаго и Университета Висконсин-Мэдисон; Шон Кроссон из Мичиганского государственного университета; Митчелл Согин из Морской биологической лаборатории; и Дионисий А.

No related posts.