Грибок в бронхах симптомы и лечение: Лечение грибка в легких в Запорожье

1. Общие сведения
2. Причины
3. Симптомы и диагностика
4. Лечение

1.Общие сведения

Кандидоз легких – поражение грибком бронхолегочных паренхиматозных тканей. В результате развивается тяжелое, в отдельных случаях жизнеугрожающее состояние, которое даже при адекватной терапии оставляет фиброзные (рубцовые) либо некротические изменения в органах дыхания.

Запись на консультацию

Обязательно для ознакомления!
Помощь в госпитализации и лечении!

2.Причины

Как указано выше, почвой для развития легочного микоза практически всегда служит недостаточность иммунных функций.

В легкие грибок проникает из других очагов микозной инфекции (из полости рта при микозах ЖКТ, лимфогенным или гематогенным путем из инфицированных органов мочеполовой системы, и т. д.). В редких случаях патоген заносится извне.

К главным факторам риска относятся заболевания, подрывающие общий и местный иммунитет (ВИЧ/СПИД, тяжелые пневмонии, эндокринно-метаболические расстройства, злокачественные опухоли, болезни кроветворной системы, никотиновая и алкогольная зависимость). Агрессивной активизации грибковой инфекции способствует длительный прием антибиотиков, кортикостероидных гормональных средств, цитостатиков и иммуносупрессоров, химио- и лучевой терапии.

Чаще всего кандидоз легких является частью сложной смешанной инфекции, включающей также бактериальную инвазию.

Посетите нашу страницу
Пульмонология

3.Симптомы и диагностика

Клиника легочного кандидоза напоминает симптоматику пневмонии и, в силу недостаточной специфичности, может вызвать определенные дифференциально-диагностические трудности. К типичным проявлениям относятся повышенная или высокая температура, лихорадочное состояние, слабость, ночной гипергидроз (аномальная потливость), а также изнурительный кашель, – сухой или со слизистым, реже кровянистым отделяемым, – и бронхоспазм. В некоторых случаях присоединяется плеврит с обильным выпотом.

Развитие кандидоза легких может быть острым или же принимать хроническое, вялое, волнообразное течение (например, по мере подавления бактериальной составляющей коинфекции состояние больного улучшается, но с активизацией грибка ухудшается вновь). В целом, симптоматика обычно значительно выражена, состояние пациента тяжелое. Связанная с кандидозом легких смертность среди наиболее ослабленных больных достигает 60-70%, однако опасным это заболевание является в любых, даже самых благополучных категориях пациентов, – из-за высокой вероятности развития тяжелой дыхательной недостаточности, сепсиса, обширных очагов некроза, гнойно-расплавляющих абсцессов и других осложнений.

Диагноз устанавливают путем сопоставления данных анамнеза, клинической картины, результатов аускультации, лабораторного и инструментального исследования (серологические анализы, рентген, КТ, бронхоскопия и т. д.). Дифференциальная диагностика проводится с пневмониями, бронхитами, саркоидозом, туберкулезом.

О нашей клинике
м. Чистые пруды
Страница Мединтерком!

4.Лечение

В зависимости от результатов обследования, назначают антимикотическую (противогрибковую) терапию, которая в данном случае является этиопатогенетической, нацеленной на устранение причины. Такие препараты могут назначаться перорально, внутривенно, ингаляционно. Обязательным является купирование обострения основного соматического заболевания, – если оно имеет место, – а также одновременная антибактериальная и противовирусная, иммуномодулирующая и стимулирующая терапия. По мере клинической необходимости назначают симптоматические средства: отхаркивающие, жаропонижающие, дезинтоксикационные препараты, нередко – местные процедуры.

Прогностически важным фактором является своевременность обращения за помощью и адекватность терапевтического ответа на микотическую или смешанную инфекцию. Лечение всегда должно быть достаточно продолжительным и не прекращаться после видимого облегчения или даже полной редукции симптоматики; следует помнить и учитывать, что хронический кандидоз легких, запущенный и нелеченный, в конечном счете нередко инвалидизирует больного или становится причиной летального исхода.

Запись на консультацию

Гистоплазмоз: распространенная грибковая инфекция легких

Гистоплазмоз вызывается грибком, живущим в почве, особенно там, где много птичьего или летучего помета. Люди могут заразиться гистоплазмозом, вдыхая споры грибов, и инфекция может быть легкой или опасной для жизни. Его можно неправильно диагностировать, потому что его симптомы похожи на симптомы других заболеваний, таких как пневмония, вызванная бактериями. Это часто приводит к задержке лечения. Вот некоторые важные вещи, которые нужно знать о гистоплазмозе и Histoplasma , грибок, вызывающий это заболевание.

Гистоплазмоз — это грибковая инфекция, которая может поразить любого человека. Обычно он поражает легкие и вызывает пневмонию, но также может поражать и другие части тела. Знание о гистоплазмозе может помочь вам сохранить здоровье и вовремя распознать симптомы, если вы заразитесь инфекцией.

Общие симптомы могут привести к поздней диагностике

Симптомы гистоплазмоза включают:

• Лихорадка
• Кашель
• Усталость (крайняя усталость)
• Озноб
• Головная боль
• Боль в груди
• Боли в теле

Эти симптомы обычно появляются через 3–17 дней после вдыхания грибка. Поскольку другие бактериальные или вирусные заболевания имеют схожие симптомы, пациенты могут испытывать задержки в постановке правильного диагноза и лечении.

Любой человек может заразиться, но у большинства людей, которые вдыхают грибок, вызывающий гистоплазмоз, симптомы отсутствуют или проявляются лишь в легкой форме. Некоторые люди никогда не узнают, что у них гистоплазмоз, пока компьютерная томография, рентген или другое визуализирующее исследование не покажут пятна в легких. Эти пятна могут выглядеть идентично раку легких, что приводит к ненужным затратам и эмоциональному стрессу, связанному с постановкой правильного диагноза.

Важно знать, что у некоторых людей может развиться тяжелая форма гистоплазмоза и они могут серьезно заболеть. Сюда входят:

• Лица, имеющие проблемы со здоровьем или принимающие лекарства, снижающие способность организма бороться с микробами и болезнями (люди с ослабленной иммунной системой), и
• Люди, подвергшиеся воздействию большого количества грибка.

Тяжелую инфекцию необходимо лечить противогрибковыми препаратами, отпускаемыми по рецепту.

Если у вас есть симптомы и вы подозреваете, что у вас может быть гистоплазмоз, попросите своего врача проверить вас на него.

Способ распространения: из почвы в легкие

В Соединенных Штатах грибок, вызывающий гистоплазмоз, в основном живет в почве в центральных и восточных штатах, особенно в районах вокруг долин рек Огайо и Миссисипи. Он также присутствует в других штатах США, вероятно, в небольших местах, которые предлагают подходящие условия для выращивания (например, большое количество экскрементов птиц или летучих мышей). Гриб также обитает в некоторых частях Центральной и Южной Америки, Африки, Азии и Австралии. Люди могут заразиться гистоплазмозом, вдыхая грибок из воздуха в этих местах. Гистоплазмоз не передается от человека к человеку.

Будьте в безопасности рядом с птичьими и летучими фекалиями

Может быть трудно избежать вдыхания грибка, вызывающего гистоплазмоз, в районах, где он распространен в окружающей среде. В этих районах людям с ослабленной иммунной системой следует избегать действий, связанных с гистоплазмозом, таких как:

• Нарушение материала с большим количеством экскрементов птиц или летучих мышей (например, копание почвы или рубка дров)
• Уборка, реконструкция или снос старых зданий
• Исследование пещер
• Уборка курятников

Большие количества экскрементов птиц или летучих мышей должны убираться профессиональной компанией, которая специализируется на обращении с опасными отходами. Небольшое количество экскрементов птиц или летучих мышей на твердой поверхности с гораздо меньшей вероятностью приведет к распространению гистоплазмоза, чем большее количество на почве или растениях.

Прежде чем приступить к работе или деятельности, связанной с возможностью заражения грибком, вызывающим гистоплазмоз, ознакомьтесь с документом «Гистоплазмоз: защита рабочих, подвергающихся риску» [PDF – 39стр.].

Важно знать, что люди также могут заболеть гистоплазмозом, не контактируя с фекалиями птиц или летучих мышей.

Осведомленность имеет ключевое значение

В районах, где грибок, вызывающий гистоплазмоз, распространен, трудно полностью избежать воздействия. Вот почему знание гистоплазмоза является одним из наиболее важных способов избежать задержек в диагностике и лечении.

Необходимо повысить осведомленность о гистоплазмозе в США и во всем мире. В Латинской Америке и Карибском бассейне гистоплазмоз является одной из наиболее распространенных инфекций среди людей, живущих с ВИЧ. Там от этого состояния умирает примерно каждый третий ВИЧ-инфицированный, заболевший гистоплазмозом. Узнайте больше о работе CDC по предотвращению смерти от гистоплазмоза путем улучшения диагностики и расширения доступа к жизненно важным противогрибковым препаратам.

На этой карте показаны текущие оценки CDC того, где грибы, вызывающие гистоплазмоз, обитают в окружающей среде в Соединенных Штатах. Эти грибы неравномерно распределены на затененных участках, могут присутствовать не везде в затененных участках, а также могут быть вне затененных участков. Более темная заливка показывает области, где Histoplasma с большей вероятностью будет обитать. Диагональные линии показывают потенциальный диапазон Histoplasma .

• Гистоплазмоз Веб-сайт
• Вспышки гистоплазмоза
• NIOSH: Гистоплазмоз
• Дополнительные ресурсы по гистоплазмозу

Присоединяйтесь к Центру по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в обмене информацией, чтобы повысить осведомленность вашего сообщества о грибковых заболеваниях во время Недели осведомленности о грибковых заболеваниях.

К началу страницы

О бластомикозе — Департамент здравоохранения Миннесоты

Бластомикоз

• Бластомикоз Домашний
• О бластомикозе
• Статистика и карты
• Для медицинских работников

Бластомикоз

• Бластомикоз Домашний
• О бластомикозе
• Статистика и карты
• Для медицинских работников

Бластомикоз представляет собой редкую грибковую инфекцию, обычно приобретаемую при вдыхании спор грибов Blastomyces dermatitidis или Blastomyces gilchristii . Эти грибы можно найти во влажных почвах, особенно в лесных районах и вдоль водных путей. Бластомикоз чаще всего встречается у людей, проживающих в Онтарио, Манитобе, а также на юго-центральной, юго-восточной и средней западной части Соединенных Штатов. В Миннесоте бластомикоз наиболее распространен в северо-восточных округах, но может встречаться по всему штату.

В дополнение к эпиднадзору за случаями у людей Департамент здравоохранения Миннесоты и Совет по охране здоровья животных также отслеживают случаи бластомикоза у животных. Это позволяет более точно очертить участки в состоянии, где обнаружена болезнь. Каждый год поражается больше животных, чем людей, и место, где животное подверглось воздействию грибка, часто легче определить.

На этой странице:
Передача
Симптомы
Продолжительность болезни
Диагностика
Лечение
Профилактика
Информационный бюллетень

Передача

• Бластомикоз обычно вызывается вдыханием переносимых по воздуху спор из зараженной почвы в легкие. Споры с большей вероятностью переносятся по воздуху после того, как загрязненная почва нарушается в результате таких действий, как раскопки, строительство, копание или расчистка леса.
• Очень редко грибок может инфицировать открытую кожную рану и вызывать инфекцию только в этой области тела.
• Бластомикоз не передается от человека к человеку или от животного к человеку.

Симптомы

• Симптомы бластомикоза могут включать:
  • Кашель или кашель с кровью
  • Лихорадка
  • Одышка
  • Озноб и/или ночной пот
  • Усталость
  • Потеря веса и плохой аппетит
  • Боль в суставах или костях
  • Боль в спине или груди
  • Незаживающие язвы на коже
• У многих пациентов сначала диагностируют бактериальную пневмонию, потому что симптомы схожи.

Время между контактом со спорами и появлением симптомов варьируется в широких пределах: от 21 до 100 дней. Признаки и симптомы бластомикоза различаются у разных людей. Около 50% инфекций протекают бессимптомно (у человека не развиваются какие-либо симптомы или заболевание) или протекают в легкой форме и проходят без лечения. У некоторых пациентов развивается хроническая инфекция легких, или заболевание может распространиться на другие части тела (кожу, кости, центральную нервную систему или мочеполовую систему).

Продолжительность болезни

• Продолжительность болезни, вызванной бластомикозом, сильно различается у разных пациентов.

Диагностика

• Бластомикоз может быть диагностирован с помощью:
  • Культура (виды Blastomyces могут быть выделены из слюны, образцов из дыхательных путей, биоптатов легких, кожи или других инфицированных тканей)
  • Цитологический мазок (прямая микроскопическая идентификация почкующихся дрожжей с широким основанием)
  • Гистопатология хирургических биопсий
  • Тест на антиген в моче или тест на антиген в сыворотке
  • Тест на сывороточные антитела (менее надежный)
• Ваш врач может также спросить о вашей истории поездок, мероприятиях на свежем воздухе или окружающей среде вокруг вашего дома, чтобы определить, могли ли вы подвергаться воздействию спор Blastomyces .

Лечение

• Бластомикоз можно лечить противогрибковыми препаратами, которые обычно принимают не менее 6 месяцев.

  No related posts.