Как детям делать клизму: Как правильно сделать очистительную клизму ребенку? | Вечные вопросы | Вопрос-Ответ

Содержание

Клизма ребенку: как сделать правильно и безопасно

Маленькие детки часто страдают от запоров. Трудности с опорожнением кишечника вызываются разными причинами. Но всегда доставляют дискомфорт и даже боль малышу. В качестве скорой помощи в таких случаях иногда можно делать ребенку клизму. Но не все родители знают, как сделать клизму грудничку. Важно провести процедуру правильно, чтобы не навредить малютке, особенно раннего возраста. Как безопасно ставить клизму грудному ребенку в домашних условиях?

вторник, августа 21st, 2018

Присоединяйтесь к Клубу Заботливых Мам NestleBaby®!

Зарегистрируйся сегодня

Получайте полезные советы и принимайте участие в тестировании продукции

Что необходимо для проведения?

До начала процедуры подготовьте все, что может понадобиться. В список таких вещей входят:

  • Спринцовка с силиконовым или резиновым наконечником, объемом 30 – 360 мл – для новорожденного и малыша до года.
    Резиновый баллончик – ребенку от 1 до 2 лет.
  • Клеенка и простынка или пеленка.
  • Вазелин или детское масло.
  • Водный градусник, чтобы измерять температуру воды для клизмы ребенку.

Предварительно простерилизуйте спринцовку или баллончик. Перекипятите воду и остудите до температуры +33 – 35 °С.

Как правильно поставить клизму младенцу?

Наберите в спринцовку воду, наконечник протрите детским маслом или вазелином. Затем следуйте такому порядку выполнения:

  1. Подготовьте удобное место для проведения клизмы ребенку.
  2. Положите клеенку, сверху прикройте пеленкой или простынкой.
  3. Грудничка уложите на спинку, подожмите ножки к животику, сгибая их в коленях. Ребенка старше года положите на бочок, согнув ноги в коленках.
  4. Грушу поверните наконечником вверх и чуть сожмите, выпуская воздух.
  5. Введите наконечник в задний проход: малышу до года на 2 см, старшему – на 3 – 4 см.
  6. Медленно сжимайте спринцовку, выпуская воду.
  7. Сожмите ягодицы одной рукой, а другой выньте грушу.
  8. Подержите ягодицы сжатыми несколько минут.

Если все сделано правильно, через 5 – 10 минут ребенок покакает.

После процедуры резиновую грушу хорошенько промойте и высушите.

Виды клизм ребенку

В домашних условиях можно сделать малышу очистительную и лекарственную клизму. У каждой из них свое предназначение и особенности проведения.

Очистительные

Именно такие клизмы применяются при запоре у детей. Кроме того, их проводят, когда нужно подготовить кишечник к вводу лекарственных препаратов через анальный вход. Очистительные клизмы освобождают кишечник от каловых пробок и газов.

Чтобы правильно поставить клизму младенцу, нужно знать, сколько требуется воды. Ее объем определяется с учетом возраста малыша:

  • первый месяц жизни – 20 – 25 мл;
  • 1 – 2 месяца – 40 мл;
  • 2 – 4 месяца – 50 – 60 мл;
  • 6 – 9 месяцев – 120 мл;
  • 9 – 12 месяцев – 140 – 180 мл;
  • 1 – 2 года – 210 – 250 мл.

Очистительные клизмы бывают послабляющие и промывающие.

Послабляющие ставят при нечастых запорах. Для них используют вещества, раздражающие стенки кишечника. В результате усиливается перистальтика и каловые массы выходят.

В качестве средства для послабляющей клизмы при запоре у детей можно использовать следующие составы:

  • 10 г соли растворяют в 100 мл воды. Нагревают жидкость до 28 – 35 °С и делают клизму ребенку.
  • 40 – 180 мл растительного масла (подсолнечного или конопляного) нагревают до температуры +37 °С. С помощью резиновой груши вводят малышу.

Промывающую клизму чаще всего делают при повышенной температуре тела, частых запорах. Если нужно уменьшить жар у малыша, делают солевой раствор: половинку чайной ложечки соли растворяют в 100 мл воды.

При запорах в воду для клизмы температурой 25 – 27 °С добавляют ромашковый отвар или столовую ложку глицерина.

Лекарственные

Лекарственные клизмы назначаются врачом. Они применяются в тех случаях, когда малыш не может принять препарат внутрь. Обычно педиатр рассказывает родителям, как сделать клизму грудничку. Но существуют некоторые общие правила.

Сначала проводят очистительную процедуру, а затем – лекарственную. Рекомендуемая температура воды – +35 – 37 °С. Количество жидкости зависит от возраста крохи. Обычно для малышей 0 – 3 лет берут 20 – 25 мл.

Что нужно знать, перед тем как ставить клизму грудному ребенку?

Малышам до года можно делать клизму только после одобрения педиатра. Не нужно прибегать к процедуре при задержке стула на 1 – 2 дня. Если младенец себя хорошо чувствует, не капризничает, выглядит довольным и здоровым, считается нормой отсутствие стула в течение 2 – 3 дней. При частых клизмах кишечник ребенка отучается самостоятельно избавляться от каловых масс и газов. В результате будет трудно нормализовать его работу.

Существуют некоторые заболевания, при которых нельзя ставить клизму. К ним относится аппендицит, непроходимость или заворот кишечника, грыжи, инфекции пищеварительной системы.

  Проведение процедуры при этих болезнях может спровоцировать серьезные осложнения и даже смерть.

Умение ставить клизму ребенку помогает родителям облегчить его состояние. Но важно не злоупотреблять этой процедурой и проводить ее только в исключительных случаях.

 

Похожие статьи:

Функциональные нарушения пищеварения

Питание кормящей мамы

 

Подробнее

КЛИЗМА РЕБЕНКУ — Клиника ИПМ для детей в Красноярске

Однако, даже несмотря на простоту данной процедуры, для достижения эффективного результата ее проведение должно осуществляться с большой ответственностью, чтобы не повредить нежный кишечник малютки. Следует отметить, что увлекаться клизмами не стоит, а проводить процедуры только в случаях крайней необходимости, когда все известные методы испробованы, но безрезультатно. Если нарушения стула у ребенка возникает слишком часто, необходимо выявить и лечить причину их возникновения. К тому же маленьким деткам просто необходимо самостоятельно без посторонней помощи управлять брюшным прессом.

Виды клизм и правила их проведения
Клизма представляет собой процедуру введения жидкости в прямую кишку в целях диагностики или лечения. В зависимости от эффекта, который необходимо получить клизмы подразделяют на:

Очистительные – их назначение заключается в освобождении кишечника от газов и каловых масс. В зависимости от возраста ребенка клизмы проводятся различного объёма: новорожденным – 25 мл, в возрасте 1-2 месяцев — 30-40 мл, малышам 2-3 месяцев — 50 мл, 2-4 месяцев — 60 мл, в 6 месяцев – 75-100 мл, 6-9 месяцев — 100- 120 мл, 9-12 месяцев — 120-180 мл, в 1 год –150 мл, с 1 до 2 лет –200-250 мл, с 2 до 5 лет – 300 мл, с 5 до 9 лет – 400 мл, старше 10 лет – 0,5 л. Жидкость для клизмы должна быть температурой не ниже 28 и не выше 38 градусов.

Лечебные – их делают только по назначению врачей в целях воздействия медикаментов на оболочку кишечника. Температура жидкости для клизмы должна составлять 40-41° C. Как правило, посредством такого рода клизм малышу вводят отвар ромашки в случаях с метеоризмом, 2% раствор хлоралгидрата (при судорогах), антибиотики в виде суспензии в теплом рыбьем жире, масла шиповника или облепихи (при колитах, при частых рвотах) и некоторые другие лекарственные средства. Лечебные клизмы ставят после очистительных.

Питательные – ставят чаще всего при непрекращающихся приступах рвоты. Как правило, вводят слабые растворы глюкозы и солевые растворы.

Масляные – в качестве слабительного для детей. Подогретое до температуры тела подсолнечное, конопляное или вазелиновое масло вводят в прямую кишку. Эффект достигается примерно по прошествии 8-10 часов, поэтому этот вид клизмы лучше ставить на ночь. В редких случаях такие клизмы применяю в случаях воспаления в толстом кишечнике.

Проведение клизмы грудным детям

Перед процедурой следует тщательно вымыть руки с мылом. Для проведения очистительной клизмы детям (грудничку, младенцу) необходимо предварительно простерилизовать посредством кипячения резиновый баллон в течение получаса. В качестве клизмы малышам вводят кипяченую водичку температурой несколько ниже температуры тела ребенка (детям в более старшем возрасте можно использовать более прохладную воду). Затем набрать в баллон необходимый объем воды, в зависимости от возраста малыша, а наконечник баллона хорошенько смазать вазелином или растительным маслом. После этого необходимо постелить клеенку, а сверху пеленку, на которую уложить на спину ребенка и приподнять ножки вверх к животу, сгибая их в коленях. Детей старшего возраста (1-6 лет) укладывают на левый бок, а ножки притягивают к животу. После этого, раздвинув ягодички, очень осторожно ввести наконечник баллона в прямую кишку, предварительно выпустив из него воздух. Мягкий и короткий наконечник необходимо вводить полностью, более твердый и длинный – на глубину 4-5 см. После введения наконечника медленным сжиманием баллона ввести воду в кишечник. Жидкость следует вводить на вдохе ребенка. Если ребенок начинает кричать, введение водички следует временно приостановить. Как только требуемый объем жидкости введен в кишечник ребенка, наконечник, не разжимаясь, медленно извлекается. После чего ягодички ребенка необходимо сжать обеими руками и подержать так около минуты, чтобы жидкость как можно дольше задержалась в организме. Затем ребенка можно перевернуть вначале на один бок, потом на другой, на живот, что позволит жидкости распределиться по всему кишечнику.

После завершения процедуры, ребенка обязательно подмывают. Сам баллон после применения тщательно промывают, кипятят, просушивают и хранят в закрытой посуде.

При запорах атонического характера (отсутствие тонуса кишечника) рекомендуемая температура вводимой жидкости должна быть 18-20°C и даже ниже, а при спастических запорах (чрезмерная перистальтика кишечника) — 37-38°С. Для усиления действия клизмы во вводимую воду разрешается добавлять немного (1 ч. л.) глицерина или растительного масла.

Клизма ребенку в течение первых трех лет жизни должна ставиться только с разрешения врача. Ведь частые запоры или необъяснимые боли в животе могут быть признаками острого аппендицита, заворота кишок, воспаления легких, ущемления внутренней грыжи и некоторых других серьезных заболеваний. Применение клизмы самостоятельно может быть лишь в случаях необходимости снижения температуры тела у высоколихорадящих больных детей, а также когда точно известно, что запор у ребенка вызван допущенными ошибками в питании.

Проведение клизмы детям старшего возраста.

Для проведения очистительной клизмы у детей старше пяти лет применяют кружку Эсмарха, объемом существенно превышающим балллон (1,5-2 л). Ребенка укладывают на левый бок, притянув ноги к животу. Кружку Эсмарха, предварительно выпустив воздух посредством открытия крана, наполняют кипяченой водой температурой 20-22 градуса по Цельсию. Саму кружку вешают на специальный штатив на расстоянии 50-75 см от ребенка. Наконечник также смазывают вазелином или маслом и, раздвинув легонько ягодицы, постепенно без нажима вводят его в кишку. В начале его следует вводить на небольшое расстояние вперед по направлению к пупку, потом назад, параллельно копчику, на глубину 5-10 см. Скорость поступления жидкости можно регулировать посредством специального зажима или крана, размещенного на резиновой трубке. После проведения клизмы ребенку наконечник необходимо извлечь и дать полежать малышу в течение десяти минут, желательно переворачиваясь, до тех пор, пока не возникнет желание опорожнить кишечник.

Противопоказания проведения клизмы.

Клизмы в целях очищения организма ребенка противопоказаны в случаях подозрения на наличие острого аппендицита, кишечном кровотечении, непроходимости кишечника, воспалительного процесса в области заднего прохода и других хирургических заболеваний, также при выпадении прямой кишки и в первые дни после операции на органах брюшной полости.

В случаях, если клизма не дала желаемого результата, пугаться не стоит. Вода, которую ввели в кишечник, не причинит вреда здоровью. Повторить процедуру можно по прошествии шести часов.

Клизма ребенку — Школа Кроха

Клизма ребенку — иногда вынужденная необходимость.

Вы можете быть всегда на связи с педиатром

Задать вопрос врачу

Не всегда родители знают, как правильно провести эту процедуру.
Клизма – это процедура введения жидкости или лекарственного вещества через задний проход в прямую кишку.

Существует несколько разновидностей клизмы, но у детей чаще всего применяют: очистительную, послабляющую (часто это одно и тоже) и лекарственную.

• Очистительную клизму ставят для очищения кишечника (например, при отравлениях)
• Послабляющую клизму часто используют при запорах

• Лекарственная клизма направлена на то, чтобы ввести лекарственные препараты, которые окажут местное или общее воздействие на организм.

Противопоказания

• Воспалительные процессы в прямой кишке
• Трещины заднего прохода

Объем клизмы для ребенка
Количество раствора зависит от веса и возраста малыша:
  • • 1-2 месяцев – 30-40 мл
    • 2-6 месяцев – 50-60 мл;
    • 6-8 месяцев – 60- 100 мл
    • 8-12 мес — 120-130 мл;
    • 1-2 годика – не больше 200 г
    • от 2-х до 5-ти лет – 300 г
    • от 5-ти до 9-ти лет – 400 г
    • старше 10-ти лет – 0,5 л.

Клизма ребенку: последовательность действий

1. Подготовить грушу, вазелин или детский крем, жидкость для клизмы, постелить впитывающую пеленку.


Жидкость для клизмы определяет врач. Это может быть кипяченая вода, отвар трав, лекарственное вещество или стерильное масло.
Чаще всего в домашних условиях используют воду. Температура воды может быть разной в зависимости от цели.
Обычно температура равна 22-26 градусов, очистительную клизму делают более прохладной водой (18-20 град), а при спастических запорах, наоборот – теплой (28-30 град)
2. Помещение прогреть (ребенку должно быть комфортно)
3. Сжать грушу, набрать полную грушу жидкостью, удалить весь лишний воздух,
сжав грушу до появления воды из наконечника.
4. Наконечник смазать вазелином или детским кремом. Наконечник клизмы бывает разным: резиновым и пластмассовым. Чем младше ребенок, тем ранимее его слизистая, поэтому лучше выбирать клизмы с резиновым наконечником.


5. Ребенка до 1 года укладывают на спину, а более старших детей – на бок, подтянув ножки к животу


6. В задний проход осторожно вводят наконечник груши на 3-5 см детям до 1 года и на 6-8 см – малышам постарше.
7. Медленно сжимая грушу, ввести весь раствор.
8. Не разжимая грушу, извлечь ее из заднего прохода
9. Маленького ребенка можно взять на руки, ребенка постарше оставить на кушетке, сжать на некоторое время ягодицы малыша, чтобы вода задержалась в кишечнике.

10. Пусть ребенок полежит 10-15 минут, после этого он может опорожниться.

Несколько советов родителям:
• Чем старше ребенок, тем более стеснительным он становится. Не стоит проводить процедуру в присутствии посторонних людей
• Если очистительная клизма не произвела нужного эффекта, повторить ее можно через 5-6 часов
• Увлекаться клизмами не стоит, кроме лечебных клизм, назначенных доктором определенным курсом.

Как готовить основные растворы для клизм

1. Кипяченая вода.
Воду прокипятить и охладить до нужной температуры (22-26 гр)
2. Гипертонический раствор (хорошо помогает при запорах)
На 1 стакан воды добавляют ½ ч.

л соли, воду прокипятить и охладить до необходимой температуры
Если ребенок младше 1 мес, тогда соли добавляют меньше ¼ ч.л.
3. Отвар ромашки
1 ст.л. цветов сухой аптечной ромашки залить 1 стаканом кипятка и настоять в течение часа, процедить и охладить до необходимой температуры.
Иногда очень хорошо работает смешанная клизма (отвар соленой ромашки), т.е. к отвару ромашки добавляют 1\2 ч.л. соли.
4. Масляная клизма
Для приготовления используют теплое (не более 39 гр) оливковое, подсолнечное, касторовое масло. Его предварительно прокипятить на водяной бане.


Больше информации о ребенке здесь:

Первая помощь малышу:

Все о стуле малыша

Мы в соцсетях

Если информация полезна, поделитесь ею с друзьями.

Как правильно сделать клизму в домашних условиях?

Уважаемые пациенты! Просим Вас в точности соблюдать все рекомендации, представленные ниже.
В противном случае администрация клиники не несёт ответственности за причинённый Вам вред.

Классическая очистительная клизма ставится при помощи кружки Эсмарха. Это градуированный стеклянный или эмалированный сосуд, снабженный резиновой трубкой с наконечником.

Необходим также штатив высотой полтора метра. В кружку наливается полтора литра воды комнатной температуры, после чего открывается регулирующий кран, имеющийся на трубке. Когда из наконечника потечет струя воды без пузырьков воздуха, кран следует закрыть. Нужно лечь на левый бок. Согнуть ноги в коленях и подтянуть к животу. Наконечник клизмы смазать вазелином и энергично, но без спешки ввести в задний проход.

Чтобы наконечник не выскользнул, лучше его придерживать. Затем открыть кран. После того, как нужный объем жидкости введен, наконечник извлекается.

Чтобы клизма оказала нужное действие, необходимо удерживать введенную воду в течение 5-10 минут. Самый проверенный способ добиться этого — повернуться с бока на спину и глубоко дышать животом.

В домашних условиях можно заменить кружку Эсмарха резиновой клизмой в виде грелки или даже резиновой грушей.

Нельзя ставить клизму без осмотра врача в тех случаях, когда в животе возникли постоянные или схваткообразные боли, перестали отходить газы, появились тошнота и рвота.

Скорость введения жидкости: 1 стакан в минуту. Таким образом, для того, чтобы поставить клизму объемом 1 литр, понадобится не менее 5 минут.

Делайте перерывы, как только почувствуете распирание в кишке. После короткой передышки (достаточно нескольких секунд) процедуру можно будет продолжить.


Дополнительная информация

Конечно клизма — довольно утомительная и не очень приятная процедура. Однако необходимо помнить о том, что она совершенно безопасна и достаточно легко переносится пациентами любого возраста. Поэтому все иные методы (например, препараты для очищения кишечника или слабительные средства) должны применятся строго по назначению врача. В случае невозможности очищения кишечника с помощью клизмы проктологическое обследование проводится без подготовки.

Как часто можно делать клизму грудничку

Прежде чем выяснять как часто и сколько раз можно делать клизму, неплохо бы разобраться с какой целью вы собираетесь ее ставить. Одно дело, если клизма лечебная, и совсем другое, если она очистительная. Есть еще такая разновидность клизм как диагностическая – в кишечник вводится специальный раствор, который не просвечивается рентгеном.

Прежде чем выяснять как часто и сколько раз можно делать клизму, неплохо бы разобраться с какой целью вы собираетесь ее ставить. Одно дело, если клизма лечебная, и совсем другое, если она очистительная. Есть еще такая разновидность клизм как диагностическая – в кишечник вводится специальный раствор, который не просвечивается рентгеном. В домашних условиях ее, конечно, не делают, а потому этот вариант мы рассматривать не будем.

Да, кстати, а чем отличаются эти очистительная и лечебная клизмы, кроме названия, конечно? Естественно их назначение делает разными и составы, и случаи применения. Лечебную клизму начинают делать по назначению врача, и он определяет сколько раз и как часто можно ставить клизму. В этом случае в прямую кишку вводятся лекарственные препараты, например успокоительные или снотворные вещества. Очистительная же клизма применяется при запорах, перед лечебной клизмой или операциями, с целью опорожнения кишечника. Здесь по поводу частоты применения сомневаться не приходится, один раз, непосредственно перед процедурой. Правда, сейчас все больше набирают популярность очистительные клизмы при различных диетах. О том, как часто можно делать клизму в этих целях сейчас и поговорим.

Как часто можно ставить клизму?

Стандартные рекомендации к применению клизмы для очищения кишечника – это использование ее не чаще 1-2 раз в месяц. В случае с диетами, допускается делать клизму раз 2-3 дня, но ограниченный промежуток времени, не постоянно. Спросите, почему нельзя чаще, неужели от очищения кишечника может быть какой-то вред? Действительно, от слишком частого использования этого приема для опорожнения кишечника, здоровью может быть нанесен вред и немалый. Дело в том, что механическое воздействие наносит ущерб нормальному функционированию прямой кишки. А еще частым использованием клизмы можно вымыть всю микрофлору кишечника, что также не поспособствует улучшению процессов пищеварения. Ведь именно микрофлора отвечает за всасывание питательных веществ в кровь. Вспомните, как вы себя чувствовали после длительного приема антибиотиков, когда врачи говорили о нарушении микрофлоры. Не особо хорошо, наверное, а тут может быть еще хуже. А кроме этого, постоянное использование клизмы, будет способствовать затруднениям кишечника при всасывании не только полезных веществ, но и воды, так и до обезвоживания недалеко. Также специалисты говорят, что постоянное применение клизмы, вызывает эффект привыкания, особенно это касается молодых людей. В результате прямая кишка «ленится» работать сама, что приводит к постоянным запорам. Так что ответ на вопрос «Можно ли часто делать клизму, а именно, каждый день?», ответ однозначный – нельзя. Конечно, кроме тех случаев, когда такие частые процедуры не назначены вашим лечащим врачом. Во всех остальных случаях, между клизмами необходимо делать перерыв хотя бы в один день.

Сколько дней можно делать клизму?

Если говорить об очистительных клизмах при диетах, направленных на снижение веса, то здесь обычно рекомендуется делать 6-7 сеансов, не забывая про перерыв в 1 один день. Итого, весь курс не должен занять больше 2 недель. Продлевая срок проведения этих процедур, вы рискуете нанести вред организму.

Так что, решая прибегнуть к очистительным клизмам во время диет с целью похудения, подумайте несколько раз, стоит ли потеря нескольких килограмм серьезных проблем с пищеварительной системой. Которые могут потребовать длительного лечения, да и не факт, что килограммы не вернуться на законное место. Может лучше по старинке, обычная диета и спортзал?

Проведение практически любой процедуры у маленького ребёнка является большой трудностью для его родителей. Не является исключением и клизма, как сделать которую грудному малышу, мало кто знает.

Всего в медицине принято выделять 2 разновидности клизм: очистительную и лекарственную. Как понятно из названия, первая применяется при различных отравлениях и интоксикации, с целью удаления вредоносных веществ из организма. Нередко проводят очистительную клизму при задержке стула, а также при подготовке к аппаратным исследованиям органов брюшной полости.

С помощью лекарственной клизмы обычно вводят различные препараты, к примеру, при воспалительном процессе, локализованном в прямой кишке.

Клизму можно ставить в любом возрасте, в том числе и грудничкам. Так, очень часто ее ставят детям, вскармливаемым искусственными смесями: в таком случае запор является распространённым явлением. Кроме того, применение ее показано при постоянных срыгиваниях, а также и при необходимости введения в организм бактериофагов.

Многие родители, столкнувшись с необходимостью постановки клизмы своему грудному ребёнку, не знают, как ее делать. Для начала необходимо подготовить целый набор, который понадобится при ее проведении, а именно:

  • баллон-груша с мягким наконечником;
  • раствор для введения;
  • емкость для жидкости;
  • термометр для измерения температуры приготовленного раствора;
  • подгузник;
  • одноразовые пеленки;
  • масло вазелиновое для смазывания наконечника.

Объём раствора для клизмы грудничку (до 3 месяцев) обычно составляет 20-30 мл. Поэтому для такой процедуры подойдет баллон №1, ёмкость которого равна 30 мл. Начиная уже с 4 месяцев до 2 лет для расчёта объёма раствора необходимого для проведения клизмы, на каждый месяц жизни прибавляют по 10 мл. Объём же лекарственной клизмы малышам первого года жизни обычно не превышает 30 мл.

Для проведения очистительной клизмы грудному ребёнку применяют раствор хлорида натрия, или же при его отсутствии, — кипяченую воду. Температура раствора при этом должна составлять 27-30 градусов. Для быстрого и мягкого устранения запора у малышей нередко используют глицерин, который добавляют в воду. Как правило, эффект от проведенной клизмы с водой можно ожидать уже в течение 5-10 минут.

Как делать клизму грудничку?

Перед тем, как делать клизму грудничку, необходимо приготовить все вышеперечисленные инструменты и раствор. Затем в баллон набирают необходимый объём приготовленного раствора, после чего, обязательно необходимо смазать сам наконечник небольшим количеством вазелинового масла. Малыша, если ему ещё нет 6 месяцев, укладывают на спину и поднимают ножки кверху. Если ребёнку полгода и более — его укладывают на левый бок и ноги приводят к животику.

Взяв в правую руку баллон, слегка его сжимают, удаляя при этом воздух. Левой же рукой разводят ягодички и одновременно вводят наконечник младенцу в прямую кишку. При этом глубина введения должна составлять 3-4 см. Кроме того, существует и особенность введения: сначала наконечник вводят по направлению к пупку, а затем уже параллельно копчику. После того, как жидкость введена в прямую кишку, баллон не разжимая, извлекают. Затем на несколько минут малышу сжимают ягодицы.

После того, как ребёнок опорожнится, мама проводит туалет, подмывая ребёнка как обычно. Если же проводилась лекарственная клизма, то лучше чтобы ребёнок был в горизонтальном положении не менее часа.

Таким образом, как видно, сделать клизму грудному ребенку можно и в домашних условиях. Перед проведением данной процедуры лучше проконсультироваться с врачом и не прибегать к ее назначению самостоятельно. Также не стоит проводить ее часто, во избежание раздражения заднего прохода.

Оказавшись в ситуации, когда необходимо сделать клизму грудничку, молодые родители теряются. Процедура не из приятных, да и малейших навыков обычно у них нет.

Учитывая, что крохе такие манипуляции не по нраву, следует знать о нескольких важных моментах при проведении процедуры. О них вы узнаете ниже.

В каких случаях делают клизму грудничку?

Причины, когда сделать клизму грудничку необходимо:

  • Запор
  • Введение лекарств
  • Предоперационные манипуляции

Запор — нерегулярный твердый стул, который при испражнении доставляет ребенку болезненный дискомфорт.

Запоры у грудничка бывают истинными и ложными. Ложными часто «страдают» крохи на грудном вскармливании. Но эта проблема тревожит только родителей, малыш чувствует себя комфортно.

Причина ложных запоров у детей, находящихся на грудном вскармливании — высокая усваиваемость маминого молока. Для дефекации не остается «материала» и грудничок не какает, но при этом обильно мочится и не чувствует дискомфорта.

Ложный запор может длиться 2-3 дня, иногда — до 7 дней. Клизма в данном случае не нужна.

Истинный запор у грудничков сопровождается беспокойством ребенка. Прикосновение к животику вызывает плач, кроха извивается и капризничает. Если запор продолжается больше суток, страдания можно облегчить с помощью клизмы. Если процедура не помогает, обязательно обратитесь в поликлинику.

Введение лекарств грудничку с помощью клизмы назначает только педиатр. Он же рассчитает нужную дозу и укажет температуру воды. Самостоятельно, отыскав информацию в интернете, назначать манипуляции не стоит. Процедура неприятная, чаще проблему можно решить более легким и безопасным способом.

Перед тем, как ставить грудничку клизму, определитесь, нужна ли она. Самостоятельно ее делают крохе только в случае истинного запора, чтобы облегчить его состояние. В других случаях обратитесь к педиатру.

Основные требования к процедуре

Клизму ребенку делают кипяченой водой комнатной

Клизма рекомендуется при истинном запоре у грудничка

температуры — 25-30 °C. Более теплую жидкость применять не рекомендуется: в прямой кишке вода начнет впитываться вместе с токсинами, которые содержит затвердевший кал. Холодная вода вызовет спазм или сжатие сфинктера, не дав ему расслабиться.

Только педиатр назначает другую жидкость для клизмы. Это может быть отвар трав, соляной или лекарственный раствор.

Если у малыша единичный запор, теплая водичка ему поможет.

Объем вводимой жидкости зависит от возраста ребенка:

  • 0-3 месяца — 50 мл
  • 3-6 месяцев — 75 мл
  • 6-9 месяцев — 100 мл
  • 9-12 месяцев — 150 мл

Правило подбора объема жидкости для клизмы гласит: используйте минимальное количество воды, при котором происходит дефекация.

Для введения жидкости используют спринцовки с мягким резиновым наконечником, которые маркируются номерами в зависимости от вместимости и производителя:

  • А №1 (Российская система стандартов)— 30 мл
  • А №7 (производитель Альпина Пласт) — 70 мл
  • А №3 (Российская система стандартов) — 90 мл

Спринцовки с пластмассовыми наконечниками педиатры не рекомендуют использовать для грудничков во избежание травмирования тканей.

Купите клизму с резиновым наконечником заранее, даже если у вашего ребенка все хорошо со стулом. Достаточно будет спринцовки №1 объемом 30 мл. Рекомендуемый объем вводимой жидкости больше 30 мл даже для грудничков первого месяца жизни, но чаще достаточно 30 мл воды для вызова дефекации.

Как правильно сделать клизму грудничку?

Перед процедурой заранее подготовьте все необходимое:

Для процедуры следует приобрести специальную спринцовку

  • Спринцовка с резиновым наконечником №1
  • Кипяченая вода с температурой 25-30 °C
  • Вазелиновое или облепиховое масло
  • Вата
  • Клеенка или памперсная пеленка
  • Горшок

Важно! Перед применением спринцовку необходимо прокипятить на протяжении 25 минут. Обязательно проследите, чтобы в груше не осталось кипятка. Попадание слишком горячей воды в прямую кишку приведет к ее ожогу!

Последовательность операций при процедуре проста:

  1. Наконечник спринцовки с помощью ваты тщательно смажьте вазелиновым маслом.
  2. Положите ребенка на левый бок (если неудобно — на
  3. Возьмите спринцовку, вытесните из нее воздух и наберите жидкость.
  4. Положите ребенка на левый бок (если неудобно — на спину) и подожмите его ножки к животу.
  5. Возьмите спринцовку и вытесните из нее воздух до появления жидкости.
  6. Разведите ягодицы малыша и введите наконечник клизмы в прямую кишку на 1-2 см.
  7. Введите раствор, медленно сжимая грушу.
  8. Не разжимая грушу, выньте наконечник.
  9. Сожмите ягодицы крохи на 2-3 минуты, чтобы жидкость не вытекла.
  10. По истечении времени разожмите ягодицы малыша и дождитесь испражнений. Если ребенок может сидеть, посадите его на горшок. Совсем крохам достаточно впитывающей пеленки (либо обычной фланелевой, положенной на клеенку во избежание протеканий).
  11. Помойте малыша, как обычно после дефекации.

Ставить клизму ребенку легче, если вам поможет папа или бабушка.

Детям подобные процедуры не нравятся. Постарайтесь сделать все необходимые манипуляции, как можно быстрее. А для этого прежде всего успокойтесь — ничего страшного не предвидится.

Как часто можно делать клизму ребенку?

Если малыш страдает от запоров, прежде всего нужно

При частых запорах обратитесь к специалисту

устранить причину. Проследите, какие изменения произошли в рационе за последнюю неделю. Возможно, ему не подошла новая смесь или продукт из прикорма. Если малыш на грудном вскармливании, маме нужно пересмотреть свое питание.

Педиатр может назначить крохе сдачу анализов, с помощью которых легче выяснить причину запоров. Это может быть недостаток ферментов, незрелость кишечника или более серьезные заболевания.

Устраняя симптом, вы можете запустить заболевание, которое его вызвало.

Частое применение клизмы может привести к раздражению сфинктера и ануса, усилению запоров. Также вымывается естественная микрофлора кишечника. Поэтому не рекомендуется применять процедуру чаще чем 1 раз в месяц.

Если запоры повторяются, обратитесь к педиатру. Клизма не лечит ребенка, а только дает ему временное облегчение.

Не спешите делать клизму вашему грудничку. Если у него не было стула 1-2 дня и его ничего не беспокоит — подождите. Возможно, пища усвоилась или он ел слишком мало. Несмотря на кажущуюся безопасность клизма не так уж безвредна, а в случае если причина запора серьезное заболевание, даже вредна.

Из видео вы узнаете, как правильно ставить клизму новорожденному:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Многие родители переживают из-за редкого стула своего малыша. Если ничего не помогает, мамы и папы решаются поставить ребёнку клизму. Ниже представлено видео и подробное описание процесса. Но сначала следует разобраться в необходимости процедуры.

Отсутствие стула: переживать или нет?

Ведущие педиатры полагают, что отсутствие стула у ребёнка на грудном вскармливании в течение 4-5 дней – норма. Это наоборот, свидетельствует об отличной усвояемости маминого молочка. Оно полностью всасывается в организм малыша, не оставляя «мусора», который необходимо вывести. Однако редкая дефекация не является проблемой только в том случае, если младенец чувствует себя хорошо, у него выходят газики, здоровый аппетит и он не капризничает, поджимая ножки. В противном случае, речь идёт о настоящем запоре.

Необходимость клизмы

Существует множество способов помочь ребёнку при запоре. Делать клизму грудничку можно в исключительном случае и только по рекомендации врача. Основными показаниями для процедуры являются:

  1. пищевое отравление
  2. необходимость введения лекарственных препаратов через кишечник
  3. продолжительный запор

Клизмы не должны осуществляться в качестве профилактики или без необходимости, так как способствуют вымыванию кишечной флоры. Для младенца это особенно опасно, флора в его кишечнике только начинает формироваться.

Виды клизм

Выделяют 4 вида клизм, которые можно делать грудничку.

Очистительная

Делать нужно для очистки кишечника при запорах или перед проведением медицинских процедур. Используется в данном случае кипячёная вода ниже температуры тела, чтобы избежать всасывания жидкости в кишечник.

Лекарственная

При различных заболеваниях, например, воспалительных процессах в кишечнике, необходимо ставить клизму с лекарственным средством. Осуществляется такая процедура после очистительной. Делать лекарственную клизму следует водой 36-37 С°.

Сифонная

Такую клизму нельзя ставить в домашних условиях, мероприятие может проводить только специалист. Делать такую клизму следует при сильных отравлениях.

Масляная

Рекомендуется для новорожденных деток при запорах. Тёплое масло (37 С°), введённое в кишечник, размягчает каловые скопления, обволакивает их, способствуя беспрепятственному выходу.

Как делать?

Очистительную и масляную клизму можно делать ребёнку в домашних условиях. На видео ниже вы увидите, как правильно осуществлять процедуру.
Помимо видео, ознакомьтесь с инструкцией о том, как поставить клизму грудничку.

Подготовьте необходимые принадлежности. Вам потребуются:

  1. Спринцовка с мягким носиком
  2. Кипячёная вода
  3. Детский крем или вазелин
  4. Клеёнка
  1. Вымойте руки с мылом.
  2. Прокипятите спринцовку в течение получаса.
  3. Пока спринцовка находится в воде, необходимо сделать раствор или подогреть кипячёную воду. Раствор может включать отвар трав либо несколько капель масла (конопляного, вазелинового).
  4. Проверьте температуру готового раствора. Она должна быть в пределах 28-30 С°.
  5. Извлеките спринцовку из кипятка и удалите из неё все остатки горячей воды, чтобы не обжечь ребёнка.
  6. Выпустив весь воздух, наберите необходимое количество раствора или воды. Новорожденным достаточно будет ввести 20-30 мл, ребёнку постарше – 40-50 мл.
  7. Носик спринцовки нужно смазать детским кремом или вазелином.
  8. Положите младенца на подготовленную заранее клеёнку. Лучше всего ставить клизму малышу в положении лёжа на спине или левом боку. Ножки грудничка прижмите к животику.
  9. Успокойте ребёнка. Отвлеките его приятной музыкой или погремушкой.
  10. Смажьте анальное отверстие малыша кремом.
  11. Легонько нажмите на спринцовку, выдавливая воздух до появления жидкости.
  12. Аккуратно раздвиньте ягодицы ребёнку и введите спринцовку в анальное отверстие на глубину примерно 2 см.
  13. Постепенно введите всю жидкость. Медленно извлеките спринцовку, не разжимая её. Другой рукой сожмите ягодицы младенца.
  14. Через 30-40 секунд можно убирать руку и ожидать дефекации.

Видео

Видео позволит вам обучиться тому, как ставить клизму в домашних условиях. При просмотре видео обращайте внимание на все нюансы, чтобы сделать всё правильно. Лучше всего перед осуществлением процедуры просмотреть видео ещё раз.

Как нельзя делать клизму?

  1. Слишком быстрое введение. Малыш кричит, нервничает и часто мама начинает спешить. В результате, младенцу причиняется боль.
  2. Невымытые руки или необработанная спринцовка. Переживая из-за неприятной процедуры, мама хватается за всё сразу и забывает вымыть руки. Последствием этого может стать попадание инфекции в кишечник.
  3. Неподходящая температура. Несоблюдение температурного режима может привести к воспалению кишечника или увеличить интоксикацию организма.
  4. Резкие движения. Стремительными движениями мама может повредить нежные ткани малыша.
  5. Превышение необходимого объёма жидкости. Такая ошибка провоцирует растягивание тонких стенок кишечника.
  6. Попадание воздуха в кишечник. Если не выпустить весь воздух непосредственно перед введением спринцовки, он попадёт в кишечник ребёнку, вызывая метеоризм.

Вывод: перед тем как делать клизму, успокойтесь сами и успокойте малыша.

Как часто делать?

Вопрос как часто можно ставить клизму новорожденному ребёнку волнует многих родителей. Частые очистительные процедуры не рекомендуются даже взрослым, а тем более малышам. Лучше всего клизму не делать вообще. Но если для вас это необходимость, осуществляйте процедуру не чаще 1 раза в 3 дня. По рекомендации врача при хроническом запоре можно сделать клизму однократно, повторив мероприятие через 6 часов.

Альтернативы клизме

В первую очередь при запоре у ребёнка:

  1. кормящей маме следует пересмотреть своё питание, включив в него больше клетчатки, фруктов, кисломолочных продуктов, сухофруктов (чернослива, кураги)
  2. ребёнку на искусственном вскармливании подберите более подходящую смесь
  3. давайте малышу больше жидкости. Если ребёнок употребляет исключительно молочко, прикладывайте его чаще к груди, на искусственном вскармливании — добавьте в его рацион очищенную водичку

Эффективными медикаментозными средствами, по мнению детских врачей, являются:

  1. глицериновые свечи
  2. сиропы с лактулозой (можно применять длительно для профилактики)

Ознакомившись со статьёй, просмотрев видео и проконсультировавшись с вашим педиатром, вы можете решить сделать ли клизму своему младенцу или нет. Но прежде чем браться за спринцовку, опробуйте более щадящие способы борьбы с запорами. Быть может, клизма вам вовсе не понадобится.
Если же очищение кишечника таким способом необходимо, научитесь это делать правильно. Здоровья вашему младенцу и всей вашей семье!

Родители обязательно должны проявлять осторожность в столь ответственном деле, как сделать клизму грудничку. Клизмочка должна быть поставлена правильно, а значит, к этому делу следует подготовить и самого ребенка, и место для проведения процедуры, необходимые приспособления.

Как правильно делать клизму месячному ребенку, и почему нужно проведение такой процедуры. На самом деле у родителей с опытом в аптечке всегда имеется клизма, как только ребенок родился. Все по причине того, что у грудничка часто случаются запоры. Когда малыш появился на свет, то его кишечник еще плохо работает и не умеет правильно перерабатывать даже столь простую пищу как молоко матери. Часто микрофлора кишечника еще не сформирована до конца, а значит, не хватает нужных ферментов. Как правило, помочь ребенку можно, если сделать клизму новорожденному в домашних.

Важно! Каждый родитель должен понимать, что клизма грудному ребенку при запоре делается строго по показаниям врача и по состоянию здоровья, а не как гигиеническая процедура. При таком подходе клизма грудничку при запоре не навредит, а сильно поможет.

Почему нельзя ставить клизму ребенку, трехмесячный он, младше или старше часто:

  1. Как уже говорилось выше, микрофлора в 3-4 месяца микрофлора кишечника только начинается формироваться. Если делается клизма новорожденному слишком часто, то вода вымывает не только каловые массы, но и полезные ферменты. В итоге, ребенку будет постоянно не хватать правильных бактерий для нормальной работы кишечника.
  2. Необходимо обязательно лимитировать, как часто делать клизму новорожденному ребенку, потому что, в каловых массах содержатся токсины. Вода из клизмы эти токсины вымывает и они могут всасываться в слизистые ребенка, оставаясь при этом в организме. Поэтому при запоре обязательно делать ребенку массаж животика, чтобы каловые массы размягчались активно и быстро выводились наружу.
  3. Частая клизма для новорожденных при запорах, особенно в 1-2 месяца, может привести к тому, что кишечник ребенка откажется работать самостоятельно и будет постоянно ожидать механической помощи.

Когда клизму ставить обязательно

В 2 месяца, а также в 3 месяца ребенок испытывает проблемы с тем, чтобы покакать самостоятельно. Нужно обратиться к врачу и, если массаж животика не поможет, то придется делать клизму. При этом живот у малыша будет твердым и болезненным, это еще один важный признак, что бед искусственной очистки кишечника точно не обойтись.

Если ребенок отравился, то клизма поможет быстро освободить кишечник от вредных веществ. В некоторых случаях клизму в домашних условиях делают, чтобы ввести в организм какой-то особенный медикамент, важный для лечения текущей болезни. Но решение о необходимости ставить малышу клизму должен принимать именно врач на основе анамнеза здоровья малыша.

Алгоритм как делать клизму новорожденному

Прежде всего, к этой процедуре нужно будет правильно подготовиться. Кипятить минимум в течение получаса резиновую грушу, затем остудить ее и достать из воды. Дополнительная стерилизация после такого отличного кипячения не требуется.

В деле, как сделать клизму новорожденному, важно правильно подготовить раствор, который будет вводиться в кишечник. Как правило, он комнатный по температуре, а вот конкретный состав определяет врач. В первый, два или три раза потом это может быть просто кипяченая вода, иногда врач советует взять отвар трав, добавить 1 или 2 капли растительного масла, чтобы клизмирование проходило более эффективно.

Неправильный раствор, сделанный без учета рекомендаций врача, может только усугубить состояние ребенка, особенно в 1 или 2 месяца, это также нужно учитывать. Насколько горячей должен быть раствор клизмы, чтобы дети чувствовали себя комфортно? Рекомендуется делать клизму младенцу раствором около 30 градусов тепла, если он будет горячее — это может не только травмировать кишечник младенца, но даже привести к его воспалению. Так что, 1 или 2 раза подумайте и проверьте температуру, а потом уже ставьте клизму.

Место, чтобы правильно сделать все с 1 раза, тоже должно быть подготовлено заранее. Нужно будет застелить на это место клеенку, сверху положить приятную на ощупь чистую пеленку. Подготовленную спринцовку вынуть из воды, убедиться, что внутри не осталось воздуха, а затем отмерять нужное количество жидкости для клизмы.

Важно! В деле, как сделать клизму ребенку, крайне важно, сколько жидкости брать. Для месячного младенца достаточно 25 мл теплой водички. Если малышу до 6 месяцев, то воды может быть в пределах 30-60 мл. От полугода до года можно вводит до 130 мл жидкости. Нарушение этих норм приведет к травмам слизистой кишечника малыша.

Как ставить уже подготовленную грушу с раствором:

  • Уложить ребенка на спину или на бок, обязательно подогнуть ножки в коленках, чтобы они доставали до живота.
  • Смазать кончик спринцовки вазелином или просто детским кремом, нанести немного крема в область анального отверстия.
  • Ввести кончик резиновой груши, но пока не нажимать на нее. Достаточно ввести кончик на два сантиметра максимум и начать выдавливать аккуратно и медленно жидкости из груши.
  • Спринцовку не разжимать и достать ее из анального отверстия. Свободной рукой ягодицы ребенка сжать, чтобы вода сразу не вытекла. Уже в течение минуты клизма должна размягчить каловые массы и ребенок должен покакать.

Это основные важные моменты, которые нужно знать перед тем как сделать клизму грудному ребенку. Очень важно понимать, как часто можно делать клизму новорожденному. В этом материале подчеркивалось, что делать процедуру нужно только по предписанию врача и слишком частые клизмы в итоге могут привести не к улучшению состояния, а к печальным последствиям. Так что, отвечая на вопрос о том, можно ли делать клизму новорожденным, следует сказать «да», но осторожно.

Для грудничка отсутствие стула не всегда является сигналом о развитии патологии. Если у ребенка дефекация не возникает более пяти дней или он сильно плачет во время этого процесса, рационально использовать очистительную клизму. Из нашей статьи вы узнаете, как часто можно делать клизму младенцу, если у него запор, их какие альтернативы этой процедуре существуют.

  1. Отсутствие стула: когда нужно переживать?
  2. Виды клизм
  3. Как сделать клизму грудному ребенку?
  4. Как нельзя делать клизму
  5. Как часто делать?
  6. Альтернатива клизме
  7. Полезные советы

Отсутствие стула: когда нужно переживать?

Запор для новорожденного – нормальное явление, поэтому не нужно при первых его симптомах прибегать к очищению желудка, поскольку это может негативно сказаться на микрофлоре, которая только начинает формироваться. Специалисты выделяют несколько весомых причин, когда клизма действительно нужна:

  • Отравление пищей. Появляется в случае кормления ребенка некачественной детской смесью или нарушения матерью диетических рекомендаций при лактации,
  • Длительность запора более шести недель,
  • Наличие сукровицы при дефекации,
  • Сильный плач ребенка при опорожнении.

    Обратите внимание! При наличии других симптомов запора специалисты рекомендуют немного подождать, поскольку проблема может решиться без дополнительного вмешательства.

    Клизма для грудничка при запорах

    Виды клизм

    Домашние условия разрешают проводить младенцу клизмы:

    • Очистительную. Она ставится в случае возникновения запоров, серьезного пищевого отравления или перед введением медикаментов в кишечник малыша. Процедура предполагает использование чистой кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры. Температурный режим очень важен, поскольку холодная вода может спровоцировать кишечный спазм, а теплая – быстро всосется кишечными стенками,
    • Лекарственную. Ее целесообразно проводить через 40-45 минут после очищения кишечника. Клизма позволяет ввести в орган лекарство, целебный отвар или масло. Температура вводимого вещества должна варьироваться в пределах 35-38 градусов,
    • Масляную. Ее ставят только при наличии запора у новорожденного. В таком случае целесообразно использование подсолнечного, вазелинового или конопляного масла. Жидкость нагревается до 36 градусов и вводится в организм младенца. Процедуру лучше проводить перед сном, поскольку эффект проявится минимум через восемь часов,
    • Гипертоническую. Проводится при атоническом запоре и содержит гипертонический солевой раствор. После выполнения манипуляции малыш должен полежать на спинке. Результат достигается в течение часа,
    • Сифонную. Выполняется только квалифицированным работником, предполагает использование большого количества воды.

    Как сделать клизму грудному ребенку?

    Пошаговая инструкция, как правильно поставить клизму:

  • Ребенок укладывается на заранее подготовленное место на спину или левый бок,
  • Простерилизованная спринцовка наполняется лечебной жидкостью,
  • Пластиковый носик обрабатывается маслом или детским кремом,
  • Наконечник медленно вводится крохе в анальное отверстие на пару сантиметров,
  • Жидкость вводится плавным сжатием груши,
  • Спринцовка аккуратно вынимается, а проход закрывается пальцем на минуту.

    Важно рассчитать, сколько потребуется воды для процедуры: учитывается вес и конституция тела ребенка. Специалисты советуют уточнять требуемое количество жидкости у лечащего врача.

    Как нельзя делать клизму

    Запрещено выполнять процедуру человеку без малейшего опыта. Мама обязана проконсультироваться с педиатром и несколько первых промываний провести в его присутствии. Нельзя действовать резко и использовать большое количество жидкости, поскольку подобные манипуляции могут стать причиной смерти крохи.

    Как часто делать?

    Специалисты рекомендуют прибегать к данной процедуре как можно реже и только в случаях бездейственности альтернативных решений. Лучше всего проводить манипуляцию минимум раз в месяц.

    Альтернатива клизме

    Специалисты рекомендуют заменять клизму:

    • Мылом. Небольшой кусочек натурального мыла следует намочить, чтобы оно стало скользким. Вещество смягчит фекалии и облегчит их выход,

    • Градусником. Узкая часть градусника вводится в проход и прокручивается, раздражая прямую кишку. В течение некоторого времени у грудничка должна возникнуть дефекация,
    • Ватной палочкой. Методика использования аналогична градуснику, только вату нужно предварительно обработать кремом, мылом или вазелиновым маслом,
    • Микроклизмой «Микролакс». Создана специально для маленьких детей. С носика приспособления отламывается защитная часть, затем попка ребенка смазываются кремом. Микролакс вводится в организм до указанной метки и бережно вытягивается назад. Результат наступит в течение короткого времени. Флакончик рассчитан на два использования.

    Микролакс разработан для детей

    Полезные советы

    Чтобы процедура, выполняемая дома, не навредила грудничку, маме нужно соблюдать несколько простых правил:

    • Убедиться, что малыш действительно нуждается в клизме. К самым распространенным симптомам запора относят твердость животика, сильный плач ребенка, чрезмерное дерганье ножками,
    • Подобрать соответствующий размер спринцовки. Для новорожденного подойдет небольшое приспособление с мягким наконечником. Перед использованием оно обязательно кипятится,
    • Использовать чистую прокипяченную воду, раствор из детского мыла или отвар ромашки. Раствор должен быть не горячее 32 градусов.

    В любом случае процедуру лучше проводить после консультации с лечащим врачом.

  • Как правильно делать очистительную клизму ребенку

    Знаете ли Вы как правильно делать клизму ребенку и когда срочно необходима очистительная клизма? На все интересующиеся вопросы дают ответ наши специалисты.

    Для проведения клизмы понадобятся:   —  баллон для очистительной клизмы.

    Какую воду брать для очистительной клизмы?

    • Для проведения очистительной клизмы берут кипяченую воду комнатной температуры,
    • добавляют, особенно при необходимости повторных или «сифонных» клизм, соду (20г на 1л воды) или соль (10г на 1 литр воды)

    Количество вводимой жидкости для очистительной клизмы?

    Для очистительной клизмы рекомендуется вводить такое количество жидкости, учитывая возраст ребенка и его вес:
    • новорожденным – 20 или 25 мл;
    • 1-2 месяца – 30 -35-40 мл;
    • 2-4 мес. – до 60 мл;
    • 6-9 мес. — 100- 150-200 мл;
    • 9 месяцев до года — 120-180 — 200 мл;
    • 1-2 года – от 200 до 250 мл;
    • 2-5 лет – от 200 до 300 мл;
    • 6-10 лет – от 400 до 500 мл.

    Баллон для очистительной клизмы должен быть чистым, наконечник смазывается вазелином, можно растительным маслом.
    Баллон сдавливают вытеснения полностью из него воздух, после чего набираем воду разжимая баллон.

    Положение тела ребенка.

    • Детям грудного возраста возможно ставить очистительную клизму в положении – ребенок лежит на спине с приподнятыми ногами.
    • Старшим детям ставят клизму в положении на левом боку с слегка согнутыми ногами в коленях.
    • Ребенка укладывают лежать на левый бочок на клеенку придерживая с согнутыми ножками в коленях.

    Техника проведения и как правильно делать клизму ребенку

    • Правой рукой медленно, осторожно вращательным движением вводят наконечник в прямую кишку на 4-5 см.
    • Медленно сжиманием баллон, вводят воду в кишечник, после чего извлекают наконечник из прямой кишки, не разжимая баллона.
    • В течение 3-5 минут слегка сжимая ягодицы ребенка, чтобы вода удерживалась в кишечнике.

    Как правильно вводить свечи в прямую кишку.

    • Детям грудного возраста возможно ставить свечу в таком положении – ребенок лежит на спине с приподнятыми ногами.
    • Детям старшего возраста ставят свечи в положении на левом боку с немного согнутыми в коленях ногами.
    • Левой рукой разводят ягодицы, а правой, тонкий конец свечи, вводят в анальное отверстие,
    • Важно! удерживать ягодицы зажатыми 1-2 минуты, чтобы свеча не была выдавлена обратно.

    У вас появились вопросы. Звоните сейчас:+38(096)43−43−848

    Детский гастроэнтеролог или педиатр всегда рады помочь.

    Есть необходимость в профессиональной консультации врача, воспользуйтесь формой ✍ онлайн записи

    Записаться на приём

    Также можете задать вопросы к врачу и получить ответ онлайн, воспользовавшись формой ниже

    Как сделать клизму ребенку

    Перспектива проведения такой манипуляции своему ребенку пугает очень многих родителей. Это кажется довольно непростым и даже страшным мероприятием. Но в действительности поставить клизму даже новорожденному не так уж и сложно, если освоить технику и изучить правила — при необходимости это сможет сделать практически каждый взрослый. Однако ключевое слово здесь — необходимость. Вот о чем следует подумать семь раз, прежде чем один раз поставить клизму.

    Когда нужно и когда нельзя ставить клизму детям

    Клизмой называется процедура введения в прямую кишку определенного раствора. И в зависимости от цели данного мероприятия различают разные виды клизм. С целью диагностики ставятся диагностические, с целью лечения производятся лечебные клизмы, которые имеют несколько подвидов.

    Следует признать, что эта процедура является главным образом больничной, а не домашней. Поэтому почти все виды клизм ставятся только в стационаре в период лечения пациента. Но в отдельных случаях можно, а иногда и нужно сделать очистительную клизму ребенку.

    Такая необходимость возникает при острой задержке стула (при запоре), которая сопровождается определенным дискомфортом: живот вздутый, твердый, ребенок жалуется на боль в животе  и дискомфортные ощущения в области прямой кишки, он капризный, плохо ест и так далее.

    Однако есть очень большое «НО». Прибегать к данному методу облегчения состояния у ребенка с запором можно только в крайних случаях в качестве однократной скорой помощи. При этом необходимо быть абсолютно уверенным в том, что задержка стула вызвана погрешностями в питании ребенка (переходом на другую смесь, привычкой питаться в сухомятку и т.д.) или его мамы (если речь идет о грудничке). Более того, даже при явном запоре  детям до 3 лет (и особенно ребенку до года!) нельзя ставить клизму без согласия и одобрения врача. Потому что существует очень много заболеваний кишечника, сопровождающихся болями в животе, при которых постановка клизмы крайне опасна!

    Отдельно следует сказать о грудничках. Не спешите делать клизму грудному ребенку при запоре. Во всем мире считается абсолютной нормой, если такой малыш испражняется один раз в пять дней, но при этом непременно нормально себя чувствует.

    Как сделать клизму ребенку в домашних условиях

    Уж если возникла такая необходимость, то без медицинской груши не обойтись. Для маленьких детей до 5 лет применяется резиновая спринцовка с мягким наконечником (ее объем зависит от возраста малыша), а для детей старшего возраста — кружка Эсмарха.

    Спринцовку (или наконечник от кружки Эсмарха) необходимо предварительно прокипятить в течение 30 минут, и такую стерилизацию нужно повторять каждый раз, перед каждым применением груши.

    Для постановки очистительной клизмы используется простая вода или различные растворы, к примеру:

    • гипертоническая клизма (раствор поваренной соли): 10 г соли на 100 мл воды;
    • клизма с содой: 1 чайная ложка на 1 стакан воды;
    • клизма с глицерином: 1-2 чайные ложки глицерина (или растительного масла) на 1 стакан воды. 

    Добавление в воду тех или иных средств всегда необходимо согласовывать с педиатром!

    Причем объем жидкости тоже зависит от возраста пациента — это условие нужно выполнять в обязательном порядке:

    Жидкость вводится очень медленно, не спеша. Если ребенок начинает плакать или беспокоиться, то введение необходимо приостановить и продолжить после исчезновения дискомфорта у малыша. Рекомендуется начинать вводить раствор на вдохе, поэтому взрослого ребенка можно попросить глубоко дышать.

    Перед тем как сделать клизму ребенку, который боится, необходимо попытаться его успокоить и объяснить, что эта процедура нестрашная и даже полезная. Некоторые мамы в качестве показательного примера «ставят клизму» вначале кукле. Однако ели ничего не срабатывает, малыш боится и плачет, что применять силу не стоит: спросите у врача совета, как можно решить проблему другим способом. К примеру, при запорах отлично помогают детские свечи с глицерином или сироп лактулозы.  

    Как делать клизму грудному ребенку спринцовкой

    Прежде чем приступить к процедуре, Вы должны подготовить все необходимое:

    • стерильную грушу,
    • раствор для введения температурой 28-30оС (или чуть ниже температуры тела),
    • водный градусник,
    • жирный крем или вазелин,
    • пеленку,
    • горшок или судно.

    Для начала тщательно вымойте руки и наберите раствор в грушу.

    Уложите ребенка на пеленательный столик (или на кровать, или просто на стол — кому как удобнее), застеленный пеленкой. Поднимите его ножки к животику и аккуратно раздвиньте ягодички (детишек после года многим мамам более удобно укладывать на бок — в данном случае нужно на левый, поджимая обе ножки или только верхнюю к животу).

    Другой рукой возьмите спринцовку и, расположив ее наконечником кверху, слегка надавите на дно, чтобы выпустить воздух. Не отпуская нажим, очень аккуратно и медленно введите смазанный вазелином наконечник в задний проход ребенка не глубже 2-3 см (с 5 лет — не глубже 4-5 см).

    Медленно введите весь раствор и, не разжимая спринцовку, выньте ее. Сразу же сожмите ягодицы вместе для предотвращения вытекания введенной жидкости.

    Очень желательно, чтобы вода оставалась в прямой кишке в течение 10-15 минут (ребенок, скорее всего, захочет в туалет сразу же): в таком случае она разжижит большее количество каловых масс, скопившихся внутри. В течение этого времени ребенка нужно переворачивать на спинку, с боку на бок — для более равномерного распределения жидкости в кишке.

    По истечении этого времени (или как только процесс дефекации уже нельзя будет сдерживать) подложите под малыша судно или усадите его на горшок.

    Как Вы понимаете, помощник в данном деле придется Вам весьма кстати.

    Как делать клизму ребенку кружкой Эсмарха

    Начиная с 5 лет, для постановки клизмы детям следует использовать кружку Эсмарха (или грушу больших объемов). Это резиновый резервуар, напоминающий по внешнему виду грелку, от которого отходит резиновая трубка с пластмассовым наконечником. Наполненную кружку Эсмарха необходимо зафиксировать на высоте не более полутора метра от пола и начать процедуру по описанной выше инструкции, не забыв перед началом выпустить содержащийся в трубке воздух.

    Силу потока раствора нужно регулировать расположенным на кружке краником, а в его отсутствии — сжатием и разжиманием резиновой трубки. Обязательно проверьте, надет ли на ее конец детский наконечник. Его, к слову, нужно вводить первые 2 см прямо, а затем слегка кзади, в сторону копчика. Если жидкость не вытекает из кружки, то, возможно, ее следует приподнять выше (проверьте проходимость трубки, не пережата ли она) или очень осторожно изменить положение наконечника (возможно, он упирается в стенку прямой кишки)

    Следует отметить, что иногда позыва к дефекации так и не возникает. Это неопасно, но при отсутствии стула и улучшения в самочувствии ребенка процедуру можно повторить спустя не менее 6 часов.

    В целом же, ставить клизму ребенку часто ни в коем случае нельзя. Если запоры стали хроническими, то в обязательном порядке нужно устранять причину проблемы, иначе детский кишечник полностью разучится расслабляться и напрягаться самостоятельно, то есть опорожняться естественным образом.

    Как сделать клизму ребенку при ацетоне, при температуре, при глистах

    Чаще всего детям ставят клизмы в домашних условиях при запоре, реже — при поносе и при отравлении, когда необходимо ускорить выведение токсичных веществ из организма.

    Но кроме этого народ издавна прибегал к данному лечебному способу и при других состояниях. В некоторых семьях такие народные методы лечения детей применяются и сегодня. Принцип действия и техника постановки клизмы остаются такими же — меняется только используемый раствор в зависимости от ситуации:

    • От глистов с чесноком (ставится после очистительной): 5-6 измельченных зубков чеснока заливаются 100-150 мл воды и доводятся до кипения. После остывания до температуры 37-38 градусов отвар нужно процедить и ввести в прямую кишку. Манипуляция повторяется ежедневно в течение 2 недель.
    • От температуры с анальгином и аспирином: в полулитре теплой воды следует развести по половине таблеток аспирина и анальгина. Такую жаропонижающую клизму делают как скорую помощь при лихорадке, если другим способом сбить температуру не получается. 
    • От запора с мылом: детское или хозяйственное мыло нужно взболтать в воде (объем зависит от возраста ребенка) до образования пены или водить в задний проход тонкую стружку мыла;
    • С ромашкой: 1 ст. л. сухих цветков ромашки на 1 ст. кипятка — настоять и процедить. Такой раствор применяется при запорах, коликах, газах.

    Как правильно сделать клизму ребенку: Комаровский

    Евгений Комаровский не выступает против клизм, но при этом акцентирует на главном. Ни в коем случае нельзя делать клизму грудничку, находящемуся полностью на грудном вскармливании и прекрасно себя чувствующему, даже если в течение нескольких дней у него не было стула. Такой «запор» свидетельствует о том, что грудное молоко полностью усваивается детским организмом и прекрасно ему подходит в качестве питания. Это повод для радости и гордости, а не для волнения и постановки клизмы — подытоживает Комаровский.

    Доктор призывает всех родителей обращаться в подобных ситуациях за консультацией к педиатру: он и решит, нужна ли в данном случае клизма ребенку, и расскажет (а, возможно, даже и покажет), как ее сделать правильно и безопасно.

    Если же Вы проводите процедуру сами в домашних условиях, то запомните:

    • холодная вода способна вызывать спазм слизистых оболочек толстой кишки;
    • слишком теплая вода будет всасываться в кровоток и усиливать интоксикацию, если только это не способ введения лекарства, которое не может быть получено ребенком другим путем (например, при неукротимой рвоте), но в такой ситуации лечебную клизму ставят в стационаре, ибо такой больной ребенок требует госпитализации и срочного оказания ему врачебной помощи;
    • оптимальная температура раствора для постановки клизмы детям — 34-36оС (в том числе и при высокой температуре). При условии, что вся введенная жидкость выйдет, такая клизма может быть эффективной.

    Специально для nashidetki.net- Маргарита СОЛОВЬЕВА

    клизм дома | Детская больница Колорадо

    Клизмы иногда необходимы для ежедневного лечения детей с колоректальными заболеваниями, такими как аноректальные пороки развития, запоры и энкопрез. Эксперты Международного центра колоректальной и урогенитальной помощи могут порекомендовать вашему ребенку ежедневные клизмы в домашних условиях в течение короткого промежутка времени, чтобы очистить непроходимый стул от кишечника или для ежедневного лечения недержания кала. Если домашние клизмы — хороший вариант для вашего ребенка, команда по уходу за вашим ребенком покажет вам, как правильно ставить клизмы вашему ребенку.

    Посмотрите это видео, чтобы узнать больше о том, как поставить ребенку клизму дома.

    Ингредиенты для приготовления раствора для домашней клизмы

    Мы предпочитаем клизмы с физиологическим раствором, которые можно смешивать дома. Врач даст вам конкретные рекомендации по поводу клизмы вашему ребенку. Иногда в раствор клизмы необходимо добавить глицерин, кастильское мыло или фосфат, чтобы добиться удовлетворительного опорожнения кишечника.

    Рецепт для изготовления физиологической клизмы:

    1. Растворите 1 чайную ложку поваренной соли в 1 литре (1000 см3 или мл) воды, чтобы получить правильную концентрацию физиологического раствора.
    2. Возьмите рекомендованное количество физиологического раствора, прописанное врачом, и смешайте с рекомендованными ингредиентами.
    3. Вы поставите клизму через мягкую силиконовую трубку (известную как катетер Фолея), которую можно легко вставить в прямую кишку ребенка. Эта трубка имеет длину примерно 4 дюйма.
    4. Врач вашего ребенка скажет вам, сколько жидкости нужно доставить, когда вы сделаете клизму своему ребенку, а также количество любых других необходимых ингредиентов.

    Как поставить ребенку клизму

    Чтобы поставить клизму, положите ребенка на бок или живот, поджав колени под грудью и поднимая зад в воздух. Эти две позиции наиболее эффективны для проведения клизм, потому что они позволяют жидкости легко закапывать в толстую кишку за счет силы тяжести.

    После того, как вы вставите катетер, надуйте баллон на конце катетера. Используйте от 20 до 25 см3 (мл) воды, чтобы надуть баллон, когда катетер окажется в прямой кишке. Это образует «пробку» и предотвращает вытекание жидкости клизмы из ягодиц вашего ребенка. После того, как вы дали жидкость, ваш ребенок должен оставаться в «позе клизмы» в течение пяти-десяти минут.Это может быть трудным для маленького ребенка, но удержание ребенка в этом положении поможет сохранить взаимодействие между жидкостью и стулом как можно дольше. Используйте таймер, чтобы время удерживания клизмы было постоянным каждый день.

    После пяти-десяти минут удерживания клизмы попросите ребенка посидеть на унитазе около 45 минут, чтобы кишечник полностью опорожнился. Этот опыт можно сделать более приятным, если под рукой будут книги, художественные принадлежности или видео. Если ваш ребенок носит подгузники, вы можете просто надеть на него подгузник и подождать рекомендуемые 45 минут.

    Когда ставить ребенку клизму

    Клизмы следует давать примерно в одно и то же время каждый день при лечении недержания кала. Это поможет вашему ребенку избежать дефектов стула.

    На что следует обратить внимание, когда ставят клизму

    • Важно, чтобы ваш ребенок получил много жидкости до того, как ему сделают клизму. Гидратация означает, что ваш ребенок пил количество жидкости, рекомендованное врачом.
    • Слишком быстрое введение раствора может вызвать головокружение.
    • Если у вашего ребенка не было опорожнения кишечника после одного часа инфузии клизмы, вы можете повторно вставить катетер Фолея, чтобы слить жидкость клизмы. Сообщите своему врачу, что у вашего ребенка не было дефекации в течение одного часа.
    • Если клизма сработала и у вашего ребенка внезапно начались дефекты стула, сообщите об этом врачу, потому что, возможно, потребуется отрегулировать управление кишечником.

    Как запланировать тренировку клизмы

    Каждый месяц мы посвящаем одну неделю работе с кишечником, чтобы определить количество слабительных, которое может потребоваться вашему ребенку для ежедневного опорожнения толстой кишки.Мы также определяем, какую клизму следует ставить ребенку с недержанием кала один раз в день, чтобы он оставался чистым.

    Позвоните в наш офис по номеру 720-777-9880, чтобы узнать, когда запланированы следующие сеансы.

    Управление клизмой | Детская больница Питтсбург

    Настройки

    SpecialtyAdolescent MedicineAllergy и ImmunologyAnatomic и клинической PathologyAnatomic PathologyAnesthesiologyBiochemical GeneticsBlood Банки / Переливание MedicineCardiac AnesthesiologyCardiac SurgeryCardiologyChild Злоупотребление PediatricsChild и подростковая PsychiatryClinical PsychologyCongenital Сердечный SurgeryCritical CareDentistryDermatologyDevelopmental-поведенческая PediatricsDiagnostic RadiologyEmergency MedicineEpilepsyFamily PlanningFamily PracticeGastroenterologyGeneral SurgeryGynecologyHead и шеи SurgeryHematologyHepatologyInternal MedicineMedical GeneticsMinimally Инвазивные SurgeryNeonatal-Перинатальные MedicineNephrology (Почки) NeurologyNeuro-OncologyNeuroradiologyNeurosurgeryNutritionObstetrics и GynecologyOphthalmologyOrthodonticsOrthopaedic ХирургияОртопедическая травмаОтоларингология (ЛОР) ПатологияPCP (Врач первичной медико-санитарной помощи) Педиатрия Педиатрия (Врач первичной медицинской помощи) Физическая медицина и реабилитацияПластическая хирургияПсихиатрияПсихологияПульмонологияРадиологияРевматологияСон НарушенияХирургияТоракальная хирургияХирургия трансплантатаУрологияСосудистая и интервенционная радиология

    Язык
    LanguageAfrikaanArabicBengaliBosnianBulgarianBurmeseCantoneseCatalanChineseChinese (мандарин) CreoleCroatianCzechDutchFarsiFilipinoFrenchGaelicGermanGreekGujaratiHebrewHindiHungarianIboIndianItalianJapaneseKannadaKashmiri KikuyuKoreanLatinLebaneseLithuanianMalaysianMarathiPersianPolishPortuguesePunjabiRomanianRussianSanskritSerbianSign LanguageSindhiSinhaleseSpanishSri-LankanSwahiliSwedishTagalogTaiwaneseTamilTeluguThaiTurkishUkrainianUrduVietnameseYiddishYoruba

    Роль
    Роль: Врач, Ассистент врача, практикующая медсестра,

    .

    Управление клизмой

    Управление клизмой

    Клизма выталкивает жидкость в прямую кишку, чтобы очистить стул или отходы вместе с ней, когда она выходит из нижнего отдела кишечника.

    Оборудование и необходимые материалы

    1. Чистый мешок для клизмы с трубками (купить в любой аптеке)
    2. Водорастворимая смазка
    3. Плотное полотенце
    4. Маленькая мерная емкость
    5. Все ингредиенты для клизмы, назначенные вашим лечащим врачом

    Подготовка к установке клизмы

    • Объясните своему ребенку, почему вы ставите клизму.Вы можете сказать старшему ребенку, что ему может показаться, что он должен пойти в ванную, пока раствор втекает. Если это произойдет, попросите ребенка сделать глубокий вдох и выдохнуть через рот, чтобы облегчить это чувство.
    • Положите полотенце на кровать или пол под бедра вашего ребенка. По возможности ставьте клизму на кафельный пол, а не на ковер.
    • Попросите ребенка лечь на левый бок, согнув правую ногу к груди.

    Как поставить клизму

    1. Зажмите трубку, чтобы жидкость не выходила.Снимите колпачок с наконечника.
    2. Смажьте кончик ректальной трубки.
    3. Налейте в пакет точное количество раствора, указанное вашим врачом.
    4. Освободите трубку и дайте небольшому количеству раствора стечь в мерную емкость.
    5. Проверьте температуру раствора, капнув несколько капель на запястье. Он должен быть теплым, а не горячим.
    6. Зажмите трубку и осторожно введите открытый конец трубки в прямую кишку (ягодицу) ребенка (младенцы = 1: 1.5 дюймов; ребенок постарше = от 2 до 3 дюймов; не более 4 дюймов) под углом к ​​пупку. Если при установке наконечника или раствора возникает какое-либо сопротивление, осторожно выньте наконечник и попробуйте другой угол. Если проблема не исчезла, остановите процесс и обратитесь к врачу.
    7. Держите мешок для клизмы на высоте 12–15 дюймов над бедрами ребенка. Дайте раствору медленно попасть в прямую кишку (около 100 мл / мин). Если раствор начинает вытекать из прямой кишки, кратковременно сожмите ягодицы ребенка вокруг трубки.
    8. Если возникают спазмы (ребенок постарше может сказать вам, что это больно, и ребенок подтягивает колени, и его крик будет выше), отключите поток раствора на несколько секунд, сжав трубки вместе, затем перезапустите клизму. когда ребенок чувствует себя лучше.
    9. Когда весь раствор вытечет, зажмите трубку и извлеките ее из прямой кишки ребенка.
    10. Попросите ребенка оставаться в том же положении, пока позыв к дефекации не станет сильным (обычно в течение 2–5 минут).

    После клизмы

    Посадите ребенка на унитаз или горшок, чтобы выпустить раствор. Проверьте, какой у него тип испражнения (твердый, сформованный или жидкий) и какое количество раствора выходит.

    Большая часть раствора для клизмы должна выйти.

    Позвоните врачу вашего ребенка, если:

    • Клизма не вызвала дефекацию у вашего ребенка.
    • У ребенка боль, которая не прекращается после того, как сделана клизма.
    • При дефекации кровь.
    • У ребенка после клизмы сохраняется большой объем жидкого стула.
    • У ребенка рвота, изменение состояния бодрости или судороги.

    Как поставить ребенку клизму | Факты о здоровье и питании для вас | Пациенты и семьи

    Ректальная клизма — один из способов лечения запора.

    Полезные советы

    Клизма должна быть комнатной температуры. Отвлекайте ребенка до и после клизмы.Вы можете попробовать почитать, послушать музыку или погладить ему спину. Видеоигры могут помочь отвлечь вашего ребенка. Вы можете почувствовать беспокойство, если вам придется поставить ребенку клизму. Имейте в виду, что это лекарство, которое необходимо вашему ребенку, чтобы почувствовать себя лучше. Уже после первого раза вы увидите, насколько это легко сделать. Объясните ребенку, что вы ставите клизму, чтобы он почувствовал себя лучше. Потрите закрытый кончик о его руку, чтобы показать, как будет ощущаться кончик клизмы, когда вы ее вставите.

    Клизма, которую вы используете, зависит от возраста вашего ребенка

    • Детям от 2 до 4 лет используйте половину (1/2) клизмы детского размера.

    • Детям от 5 до 10 лет используйте одну бутылку клизмы детского размера.

    • Детям от 11 до 19 лет используйте один флакон взрослой клизмы.

    Как вставить ректальную клизму

    1. Вымойте руки.

    2. Извлеките клизму из коробки. Снимите крышку с наконечника. Наконечник смазан, что облегчает его установку.

    3. Позиции, которые может попробовать ваш ребенок:

      • Лежа на левом боку, согнув колени к груди.

      • На спине с поднятыми ногами, как будто меняет подгузник.

      • На животе коленями к груди или на коленях.

    4. Держите бутылку одной рукой. Другой рукой разделите ягодичные щеки, пока не увидите анальное отверстие.

    5. Попросите ребенка надавить, как если бы он испражнялся, чтобы облегчить введение. С постоянным давлением осторожно вставьте кончик флакона в анальное отверстие. Не с силой вставляйте кончик флакона в анальное отверстие. Сжимайте бутылку до тех пор, пока нужное количество почти не исчезнет. Вы узнаете, поместили ли вы ее достаточно далеко, если клизма не выйдет сразу.

    6. Держите ребенка на месте. Сожмите ягодицы ребенка вместе, чтобы он не выпустил клизму. Делайте это от 15 до 20 минут. Если ваш ребенок чувствует желание опорожнить стул раньше положенного срока, попросите его сделать глубокий вдох и выдох, как если бы он задул свечи на день рождения.Это поможет ему расслабиться и уменьшить позывы к дефекации.

    Если вы не знаете, куда ставить клизму, спросите своего врача. Вы также можете обратиться к вкладышу, прилагаемому к клизме. В этом раздаточном материале часто бывают картинки.

    Как дать ребенку клизму в 5 простых шагов

    { «пунктов»: [ «5fecaf0ad8b94200175a5178», «5fd11ebd9cd37600173d589f», «5f737258b2d9c70017df022c», «5f737259b28bdd0017c3e2ec», «5f737254354d5200178b35c9», «5f737254354d5200178b35ce», «5f73725a39d99600177632c5»,» 5f73725cbdb86c00177c61a8 «,» 5f73725cbdb86c00177c61ad «,» 5f73725cdeee5700179db289 «],» styles «: {» galleryType «:» Strips «,» groupSize «: 1,» showArrows «: true,» cube » , «cubeRatio»: «100% / 100%», «isVertical»: false, «gallerySize»: 30, «collageDensity»: 0.8, «groupTypes»: «1», «oneRow»: true, «imageMargin»: 0, «galleryMargin»: 0, «scatter»: 0, «rotatingScatter»: «», «chooseBestGroup»: true, «smartCrop» : false, «hasThumbnails»: false, «enableScroll»: true, «isGrid»: false, «isSlider»: false, «isColumns»: false, «isSlideshow»: true, «cropOnlyFill»: false, «fixedColumns»: 1 , «enableInfiniteScroll»: true, «isRTL»: false, «minItemSize»: 120, «rotatingGroupTypes»: «», «rotatingCropRatios»: «», «columnWidths»: «», «gallerySliderImageRatio»: 1. 7777777777777777, «numberOfImages»: 3, «numberOfImagesPerCol»: 1, «groupsPerStrip»: 0, «borderRadius»: 0, «boxShadow»: 0, «gridStyle»: 0, «mobilePanorama»: false, «placeGroupsLtr»: false, «viewMode»: «предварительный просмотр. «,» thumbnailSpacings «: 4,» galleryThumbnailsAlignment «:» bottom «,» isMasonry «: false,» isAutoSlideshow «: true,» slideshowLoop «: false,» autoSlideshowInterval «: 3,» bottomInfoHeight «: 0,» titlePlacement «: «SHOW_ON_HOVER», «galleryTextAlign»: «center», «scrollSnap»: true, «itemClick»: «ничего», «fullscreen»: true, «videoPlay»: «hover», «scrollAnimation»: «NO_EFFECT», «slideAnimation» «:» S CROLL «,» scrollDirection «: 1,» scrollDuration «: 400,» overlayAnimation «:» FADE_IN «,» arrowPosition «: 0,» arrowSize «: 18,» watermarkOpacity «: 40,» watermarkSize «: 40,» useWatermark » : true, «watermarkDock»: {«top»: «auto», «left»: «auto», «right»: 0, «bottom»: 0, «transform»: «translate3d (0,0,0)» }, «loadMoreAmount»: «все», «defaultShowInfoExpand»: 1, «allowLinkExpand»: true, «expandInfoPosition»: 0, «allowFullscreenExpand»: true, «fullscreenLoop»: false, «galleryAlignExpand»: «left», «addToCartBorderWidth» «: 1,» addToCartButtonText «:» «,» slideshowInfoSize «: 160,» playButtonForAutoSlideShow «: false,» allowSlideshowCounter «: false,» hoveringBehaviour «:» NEVER_SHOW «,» thumbnailSize «: 1Seed» magic: imageHoverAnimation «:» NO_EFFECT «,» imagePlacementAnimation «:» NO_EFFECT «,» calculateTextBoxWidthMode «:» PERCENT «,» textBoxHeight «: 0,» textBoxWidth «: 200,» textBoxWidthPercent «: 50,» textImageSpace «: 50,» textImageSpace » : 0, «textBoxBorderWidth»: 0, «loadMoreButtonText»: «», «loadMoreButtonBorderWidth»: 1, «loadMoreButtonBorderRadius»: 0, «imageInfoType»: » ATTACHED_BACKGROUND »,« itemBorderWidth »: 0,« itemBorderRadius »: 0,« itemEnableShadow »: false,« itemShadowBlur »: 20,« itemShadowDirection »: 135,« itemShadowSize »: 10,« imageLoadingMode »:« BLURimation »,« imageLoadingMode »:« BLURimation », : «NO_EFFECT», «imageQuality»: 90, «usmToggle»: false, «usm_a»: 0, «usm_r»: 0, «usm_t»: 0, «videoSound»: false, «videoSpeed»: «1», » videoLoop «: true,» jsonStyleParams «:» «,» gallerySizeType «:» px «,» gallerySizePx «: 220,» allowTitle «: true,» allowContextMenu «: true, «textHorizontalPadding»: — 30, «showVideoPlayButton»: true , «galleryLayout»: 5, «targetItemSize»: 220, «selectedLayout»: «5 | bottom | 1 | fill | false | 1 | true», «layoutsVersion»: 2, «selectedLayoutV2»: 5, «isSlideshowFont»: true , «externalInfoHeight»: 0, «externalInfoWidth»: 0}, «container»: {«width»: 220, «height»: 284, «galleryWidth»: 220, «galleryHeight»: 123, «scrollBase»: 0}}

    13 способов ослабить страх вашего ребенка перед клизмами

    Родители все время спрашивают меня: Как мне поставить ребенка на борт с помощью клизм? Она в ужасе.

    Или они скажут: я понимаю, что клизмы — лучшее средство от ночного недержания мочи и несчастных случаев, но мой ребенок НИКОГДА не согласится с ними. Какие альтернативы мы должны попробовать?

    Или: Мы сделали одну клизму, она не прошла! Мой ребенок сказал, что это больно, и больше не будет пытаться. Что теперь?

    Во-первых, никого не волнует перспектива ежедневных клизм — это само собой разумеющееся!

    Узнав об модифицированном протоколе О’Регана (M.O.P.), который включает ежедневные клизмы, почти все родители предполагают, что их ребенок не пойдет на это.Клизмы кажутся настолько агрессивными и агрессивными, что они сразу отвергают эту идею, часто даже не посоветовавшись со своим ребенком.

    Только когда несчастные случаи продолжаются и жизнь семьи становится более несчастной, они с радостью относятся к этой идее.

    Я не заставляю людей делать клизмы — семьям нужно приходить в свое время. Однако я также не рекомендую «альтернативы» M. O.P., потому что никакое лечение не может быть более эффективным.

    Грубое начало клизмы не означает полного отказа!

    Я хочу, чтобы моим пациентам стало лучше, поэтому я придерживаюсь того, что работает, даже если это не самое легкое.На самом деле, многие семьи скажут вам, что M.O.P. проще всего — конечно, намного проще, чем справляться с беспорядком, который может создать Miralax, и годами постоянных аварий.

    В этом посте я предлагаю 13 практических идей, как уменьшить страх или дискомфорт ребенка перед клизмами. Большинство из них были предложены родителями в нашем частном M.O.P. . группы поддержки . Эти люди знают, о чем говорят! Вы можете найти дополнительные предложения в 4-м издании The M.O.P. Книга: Антология , наше подробное руководство по протоколу.

    Лучший совет опытных родителей: не устраивайте шоу. Вместо этого поработайте со своим ребенком, чтобы найти решение его страху.

    «Для M.O.P. Чтобы работать, вы должны решить проблемы вашего ребенка и привлечь его к сотрудничеству », — написала одна мама. «Признайте, что ваш ребенок является партнером в этом лечении».

    Незначительные корректировки — изменение положения тела ребенка, другой наконечник или раствор клизмы, новая награда — могут иметь большое значение.

    Вы не узнаете, что работает, пока не попробуете.Проблема может быть в чем-то, о чем вы даже не задумывались.

    «Оказывается, мой сын ненавидел перчатку, которую я носила, чтобы нанести ему вазелин на ягодицы для дополнительной смазки», — написала одна мама. «Нам потребовалось время, чтобы понять это». Как только она бросила перчатку, ее сын понял, что клизмы не представляют большого труда.

    Да ничего страшного! Родители часто удивляются, как быстро клизмы становятся обычным делом для их детей. Многие дети на M.O.P. на самом деле просите им делать ночные клизмы, потому что очищение заставляет их чувствовать себя намного лучше.

    «Все поведение моей дочери изменилось после 36 дней на M.O.P.», — написала одна мама по электронной почте. «Она снова счастливый ребенок. Теперь она поет: «Я просто не могу дождаться клизмы» под песню Короля Льва! »

    Другая мама была ошеломлена тем, что ее семилетний ребенок с аутизмом, минимально вербальный, пришел к ней после третьей клизмы и сказал: «Бум». Она продолжила: «На самом деле я обнаружила, что он пытается открыть клизму Fleet и использовать ее самостоятельно».

    Еще одна мама опубликовала фотографию своего 4-летнего сына, который «играет с запором» своей мраморной пробежкой.Она написала: «Комментарий был забавным:« Посмотрите на всю эту жесткую какашку. Эта толстая кишка забита. Запор! Но ничего страшного, я просто поставлю ему клизму! »

    Если ваш ребенок боится, подумайте, не проецируете ли вы на него свои страхи. Такое случалось не раз!

    «Если честно, — сказала мне одна мама, — это я испугалась, и я думаю, что делала жизнь своей дочери хуже».

    Если первая клизма у вашего ребенка не прошла, объединитесь с ребенком, чтобы выяснить, почему, и дайте ему еще один шанс, когда ребенок будет готов. Ваш ребенок может оказаться тем, кто играет в «клизму», пробуя свои шарики в гостиной.

    1. Сравните кончик клизмы с типичной какашкой. Дети, страдающие запором, выкапывают огромные бревна и огромные сосиски; Черт возьми, одна мама описала табуреты своей племянницы как «размером с дыню». Любой ребенок может понять, что его стул намного шире, чем кончик клизмы размером с карандаш. Подчеркните разницу!

    «Один трюк, который я использую с нерешительными детьми, — это показать мне средний диаметр их стула», — говорит Эрин Ветджен, физический терапевт, специализирующаяся на детском недержании мочи и несколько лет проработавшая в клинике Майо в Рочестере. Миннесота.«Затем я достаю клизму и показываю им маленький кончик по сравнению с большим кругом, который они делают руками».

    С некоторой точки зрения, говорит Эрин, клизмы не кажутся такими страшными.

    2. Предложите награду. Экранное время, угощения, игрушки — все, что работает. Я думаю, что любой ребенок, которому не повезло пройти курс M.O.P. заслуживает награды.

    «Мы начали со Starbursts, а затем перешли к использованию iPhone, который, кажется, нравится моей дочери», — написала одна мама.

    Другой сказал: «Моя дочь каждый день спрашивает:« Можем ли мы сделать мне лекарство от ягодиц? », Потому что она смотрит представление, сидя на горшке.Другая мама сообщила, что предлагала своему сыну 1 доллар за каждую клизму большого объема (часть протокола M.O.P. +, объясненная в The M.O.P. Book: Anthology Edition ).

    Одна мама после каждой клизмы устраивает своему сыну «супер-вечеринку»: «Он получает печенье или другое маленькое угощение со свечой. Мы поем «Ты супер-пупер» на дудку с днем ​​рождения. Это смешно, но это работает ».

    Другая мама заключила сделку со своим 7,5-летним ребенком, чтобы купить ему набор Lego в обмен на 30-дневные клизмы.«У нас есть календарь, который можно повесить на стену, и к концу первой недели это не было проблемой. По прошествии месяца он получил свой набор Lego, и мы продолжали делать клизмы. Он никогда не говорил: «Ты сказал только 30 дней». Я был поражен тем, как быстро это стало частью его обычного распорядка ».

    3. Признайте страх своего ребенка. Вместо того, чтобы говорить: «Не бойся — не повредит», посочувствуйте.

    «Мы много-много говорили заранее о том, как много детей так напуганы, что плачут, и как я испугалась, когда мне пришлось сделать один перед колоноскопией», — написала одна мама.«Обсуждение, плюс немного времени на iPad, сыграли решающую роль. «Сейчас 14-й день, и клизма ее совсем не беспокоит. Мол, ни капли. И клизмы НАМНОГО помогли ».

    4. Обратитесь к внутреннему ученому вашего ребенка. Многие дети очарованы работой клизмы. Одна мама сказала, что ее сын сопротивлялся переходу с M.O.P. в M.O.P. +, потому что клизмы большого объема требовали большего внимания ее сына.

    Но она нашла решение: «Мы перешли на прозрачный пакет, и его очаровало то, как вытекает жидкость. Он очень интересуется наукой и анатомией, и это помогло нам вместе работать над лечением ».

    Другая мама провела множество умных демонстраций. «Вдохновение пришло однажды утром за завтраком», — написала она. «На дне пакета с овсяной кашей моего сына был большой твердый кусок сладкого вкуса. Я сказал ему, что его какашки в толстой кишке выглядят так: твердые, сухие и трудно распадающиеся. Я попросил его попытаться раздавить его, но он не смог. Я поместил его в таз, а затем полил водой.Пока он растворялся, я сказал ему, что именно это происходит, когда мы используем клизму ».

    Она также использовала кубик сахара и шприц с водой, а также мягкую мяту и воду. «Мята перечная работала особенно хорошо, потому что потребовалось несколько брызг, чтобы стать мягким», — сказала она. «Теперь у него есть конкретное представление о том, почему мы делаем M.O.P.»

    5. Поставьте себе клизму. Да ты! Какой лучший способ выразить солидарность и сделать отчет о разведке? Дети очень ценят этот жест.

    «Я сделала это на себе, а моя дочь посмотрела и увидела, что это не больно», — написала одна мама. «Творили чудеса!»

    Другая мама написала: «Когда я сделала одно перед сыном, чтобы показать ему, что это не больно и в этом нет ничего страшного, это склонило чашу весов к тому, чтобы попробовать».

    То, что вы научитесь самостоятельно делать клизму, также может помочь вашему ребенку. «Одна вещь, которую я поняла, когда занималась этим на себе, — это очень помогает, если вы давите, как будто выталкиваете какашки», — написала одна мама.«Это расслабит мышцы и сделает это довольно легко».

    Другой написал: «Первый раз для моей 6-летней дочери прошел очень плохо, потому что я очень нервничал и понятия не имел, на что это было похоже. Моя дочь была не на той стороне, и она испугалась, сказав, что это больно ». Поставив себе клизму, мама поняла, насколько комфортнее лежит на левом боку.

    Иногда простое предложение попробовать клизмы самому может повлиять на ребенка.

    «Я нашла несколько детских клизм в магазине и подобрала пару плюс взрослый размер», — написала одна мама.«Небрежно показал их детям после школы.« Нет. Нет. Нет ». был ответ. Я сказал: «Я сам попробую на этих выходных. Посмотрим, как пойдет». Наступает время сна, и младший говорит: «Я хочу попробовать клизму». Я был в шоке. После половины бутылки она сказала: «На сегодня хватит». А потом: «Мне лучше. В животе пусто. Я хочу продолжать делать клизмы». Она сообщает старшему брату, который затем спрашивает: «Когда я смогу попробовать клизму?»

    «Я НЕ ожидал, что менее чем за 4 часа я перейду от категорического отказа к полной посадке на борт!»

    Если вы собираетесь сделать клизму самостоятельно, будьте готовы ее выполнить!

    6.Пусть ваш ребенок поставит ВАМ клизму! Должен признаться: я никогда не рассматривал эту идею, пока мама не написала об этом в нашей группе поддержки.

    После того, как первая клизма была болезненной для ее дочери, эта мама написала: «Я спросила ее, не хочет ли она сначала поставить мне клизму, и, если не будет больно, захочет ли она попробовать еще раз? Она единственный ребенок и любит делать то, что делают взрослые. Она сказала да. Это сделало это для нас! »

    7. Посадите идею и дайте ей время укорениться. Мало кто из детей хорошо ответит на вопрос: «Эй, угадай, что мы собираемся делать сегодня вечером? Клизма! » Но они могут быть восприимчивыми, если вы представите концепцию в течение нескольких недель и объясните, что многим детям ставят клизмы.

    Ночное недержание мочи и несчастные случаи — не твоя вина В одной из наших детских книг подчеркивается, насколько распространены эти состояния, и объясняется, что многим детям нужны клизмы.

    «Мы прочитали Ночное недержание мочи и несчастные случаи не твоя вина , еще до того, как начали M.O.P.», — написала мама 8-летнего ребенка. «Я несколько раз упоминал, что мы можем пойти этим путем». Когда слабительные и высокие дозы очищения не помогли устранить энкопрез ее сына, он был хорошо подготовлен к клизмам.

    Никогда не угадаешь: при достаточном ознакомлении с этой идеей ваш ребенок может даже попросить клизмы! Мама 7-летнего ребенка написала: «Мы с дочерью прочитали Ночное недержание мочи и несчастные случаи, несколько раз, когда она только принимала Миралакс, и она предложила попробовать клизмы сама».

    8. Добавьте смазку на кончик и / или попку вашего ребенка. Бесчисленные родители говорили мне, что добавление большого количества желе KY, вазелина или аквафора как в кончик клизмы, так и в задний проход ребенка имело решающее значение.

    «Мы используем шар размером примерно со Звезду Смерти», — написала одна мама. «Мы принимаем много вазелина, но мой ребенок не возражает против клизм, так что меня это устраивает».

    «Не думаю, что бывает слишком много смазки», — написала другая мама. «Мы используем вазелин и KY вместе».

    Третий написал: «Я имею в виду, действительно смазывайте! Это помогает предотвратить раздражение заднего прохода и помогает вашему ребенку не чувствовать, как он сильно входит. Даже несмотря на то, что клизмы поставляются предварительно смазанными, этого для нас недостаточно.”

    9. Поэкспериментируйте с разными видами клизм. Если ваш ребенок чувствует жжение от купленных в магазине клизм, в которых активным ингредиентом является фосфат, попробуйте вместо этого жидкие глицериновые свечи (LGS).

    Они мягче и имеют меньший наконечник, хотя могут быть не столь эффективны (в этом случае лучше подойдут клизмы с большим объемом физиологического раствора или глицерина, описанные в The M.O.P. Anthology). «Моя 8-летняя девочка предпочла жидкие глицериновые свечи педиатрическим клизмам из-за меньшего размера насадки, поэтому я чередовала их», — написала одна мама.

    У других детей обратная реакция: «Жидкие глицериновые свечи вызывают у моего сына тошноту и рвоту, или, по крайней мере, вызывают желание заткнуть рот и сплюнуть». У ребенка нет проблем с фосфатными клизмами.

    Еще другим детям удобнее ставить клизмы большого объема (которые многоразовые и, следовательно, менее дорогие). «Моя старшая сестра иногда жаловалась, что клизмы болят, но не стало с тех пор, как мы перешли на MOP +», — написала одна мама.

    10. Попросите ребенка попробовать другое положение. Самая популярная поза — лежа на левом боку, согнутые в коленях, как описано в M. O.P. Антология. Но некоторые дети чувствуют себя более комфортно в нижнем положении, описанном этой мамой:

    «Я заставляю своего ребенка лежать на предплечьях, подпирать воздух, и мы поем:« Подними свою задницу вверх, как будто тебе все равно ». пока он смотрит на iPad. Затем я вставил трубку в анус под тем же углом к ​​его телу ».

    11. Объясните, почему клизмы работают лучше, чем оральные слабительные. Дети в начальной школе могут понять суть моего опубликованного исследования, сравнивающего клизмы с Miralax: только 3 из 10 детей поправились на Miralax, но почти 9 из 10 поправились с помощью клизм.Объясните, что кусок фекалий застрял в самом конце толстой кишки, рядом с местом выхода фекалий; Miralax наносится сверху вниз и не справляется с очисткой затвердевшей массы внизу.

    12. Позвольте ребенку взять на себя ответственность. Активное участие в этом процессе, в том числе самостоятельное выполнение клизм, помогает многим детям чувствовать себя менее тревожными.

    «Наш подход заключался в том, чтобы наша дочь сама делала вставку, — написала одна мама, — так что мы обсудили ощущения, заставили ее« практиковаться »с ее собственным пальцем вперед (подстричь ногти и вычистить!).”

    Дети в возрасте от 5 до 6 лет могут вставлять кончик клизмы самостоятельно; другие могут предпочесть, чтобы вы сделали это за них. Спросите, что предпочитает ваш ребенок, и почаще проверяйте, чувствует ли он по-прежнему то же самое.

    «Моя пятилетняя дочь испугалась, когда я впервые заставила ее самой ввести жидкий глицериновый суппозиторий, но она подумала, что пингвин на коробке и маленькие суппозитории были такими милыми. Я просто сказал ей, чтобы она вставляла его внутрь — никакого давления — и я проверяла, было ли оно в нужном месте, и вообще не касалась ее.Предоставление ей контроля имело все значение. Она действительно освоилась с LGS ».

    Дети, которые слишком малы для того, чтобы вставлять насадку для клизмы, все еще могут взять на себя ответственность за небольшие действия, такие как открытие упаковки. « Моей 4-летней дочери очень нравится снимать колпачок и держать в руках. «Я думаю, это дает ему чувство контроля», — написала одна мама.

    Вы можете поддерживать это чувство контроля, рассказывая о процессе, шаг за шагом и запрашивая обратную связь. «Я внимательно слушаю своего сына, когда мы делаем клизму», — написала одна мама.«Я жду, чтобы вставить насадку, пока он не станет глубоко дышать и не окажется в правильном положении колени к груди. Прошу прощения, если случайно ткнул его. Я хвалю его за участие на каждом этапе ».

    13. Помогите ребенку расслабиться. Когда нижние мышцы вашего ребенка расслаблены, кончик клизмы легко войдет внутрь, поэтому поощряйте ребенка делать глубокие вдохи, например задувать свечи на день рождения или надувать воздушный шар.

    «Мои дети обнимают колени и выдыхают», — написала одна мама.«Мы называем это нашим очищением и дыханием йоги».

    Может помочь просто держать ребенка за руку.

    «Первая неделя была тяжелой, мой сын держал меня за руку, пока папа делал клизму», — написала одна мама.

    Другой написал: «Моя четырехлетняя дочь хотела, чтобы старшая сестра держала ее за руку».

    Сделайте среду вашего ребенка максимально комфортной. Многие родители кладут на пол мягкий коврик и полотенце. Одна мама использует переносной обогреватель в ванной, «чтобы было уютно и тепло». Кроме того, ее сын просит очистить его перед клизмой, используя технику чистки зубов Уилбаргера, которая обычно используется в трудотерапии.

    «Чистка зубов действительно помогает [ему расслабиться]», — написала она. У нас всего пять ночей, но после того, как я почти потерял всякую надежду, я так доволен тем, как все идет ».

    Для некоторых детей iPad служит скорее средством расслабления, чем наградой.

    «Главное — дать ребенку достаточно посмотреть, чтобы его отключили», — написала одна мама. «Я достал iPad своему 5-летнему ребенку и включил видео того, что он нашел самыми смешными, классическими Чипом, Дейлом и Дональдом Даком. Он был так увлечен этим, что едва шевельнулся, когда я поставил клизму. Они не зря называют телевидение «трубкой для сисек» ».

    Родители в наших группах поддержки Facebook всегда присылают новые идеи. Как написала одна мама: «Чтение того, что делают другие родители, изменило правила игры — это придало мне уверенности, чтобы снова попробовать клизмы».

    Я надеюсь, что некоторые из этих идей вселят в вас такую ​​же уверенность.

    Следует ли давать детям с запором клизму или терапию ПЭГ?

    Вопрос 2: При дезинфекции кала у детей с функциональным запором лучше ли клизмы, чем пероральная терапия полиэтиленгликолем (ПЭГ)?

    Редко бывает, что день проходит без разговора о запоре с семьей ребенка с болями в животе.Было показано, что в отношении запора, связанного с дезинфекцией фекалий, терапия ПЭГ безопасна для детей при оптимальной дозировке 1–1,5 г / кг / день. 1,2 Что касается прямых испытаний пероральной терапии ПЭГ по сравнению с клизмой, два испытания посвящены этому конкретному вопросу.

    Это первое исследование представляет собой проспективное рандомизированное контролируемое исследование с участием детей в возрасте от 4 до 18 лет с функциональным запором и ректальным калом (RFI), поступивших в амбулаторную клинику (n = 90 пациентов). 3 При пальцевом ректальном исследовании у всех пациентов была подтверждена фекалома (т. Е. Большое количество твердого стула в прямой кишке). Детей случайным образом распределяли либо на ПЭГ 1,5 г / кг / день в течение шести дней подряд (n = 44 пациента), либо на клизму с диоктилсульфосукцинатом один раз в день в течение шести дней подряд (n = 46 пациентов). После этого первоначального вмешательства по устранению дефектов пациенты выполняли поддерживающую ПЭГ до последующего наблюдения через две или более недель. Семьи пациентов записывали дневник кишечника и другие объективные данные, такие как время прохождения через толстую кишку и отслеживали перистальтику кишечника.

    Результат? Статистически значимой разницы между пероральной терапией ПЭГ и клизмой не было. Удаление матки было успешным (определено как отсутствие фекаломы при ректальном осмотре при последующем наблюдении) в 80 процентах пациентов, получавших клизму, по сравнению с 68 процентами в группе, получавшей ПЭГ (P = 0,28). ( Примечание : Хотя существенной разницы не было, протокол этого исследования сильно ограничен для целей ЭД, потому что оно предполагало шесть дней терапии подряд.)

    В отдельном проспективном рандомизированном удобном исследовании детей в возрасте от 1 до 17 лет (всего 80 пациентов) оценивалась однократная клизма по сравнению с трехдневной терапией ПЭГ в педиатрическом отделении неотложной помощи. 4 Пациенты были рандомизированы для проведения клизмы с молоком и патокой (41 пациент при 10 мл / кг, макс. 500 мл) или ПЭГ (39 пациентов при 1,5 г / кг / день, макс. 100 г / день) для три дня. Когда это вмешательство было завершено, пациенты начали вводить поддерживающую дозу ПЭГ еще в течение трех дней.

    Для оценки первичного результата улучшения симптомов с пациентами / семьями связывались по телефону в первый, третий и пятый дни, чтобы определить, улучшаются ли симптомы, остаются прежними или ухудшаются. Эти субъективные результаты сравнивались дихотомически: улучшение / улучшение и ухудшение / то же самое. Были оценены и дихотомически оценены и другие дополнительные вопросы.

    Субъективные результаты являются потенциальным ограничением этого исследования и могут привести к смещению воспоминаний. Тем не менее, в первый день наблюдалась статистически значимая разница в улучшении при сравнении группы клизмы с группой ПЭГ (отношение шансов 0,3; 95-процентный ДИ 0,1–0,8), но не было значительной разницы в симптомах на третий и пять.По словам авторов, «клизмы вызывали более быстрое улучшение начальных симптомов», но опять же, на третий или пятый день разницы не было. Неудивительно, что 54 процента пациентов в группе клизмы были «несколько расстроены» или «очень расстроены» терапией в первый день наблюдения по сравнению с 0 процентами в группе ПЭГ.

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *