Что делать, если ребенок подавился?
Что предпринять, если малыш подавился? Это необходимо знать каждому. И если подобное произошло – терять время опасно, здесь счету каждая секунда. Но начнем с того, что делать не требуется.
Полезные и бесполезные меры
Потенциальную опасность для малыша нередко формируют его мама и папа. Режутся зубки, и младенец норовит погрызть все предметы, до которых может дотянуться. Какой смысл давать грызть посторонние предметы – куда логичнее дать малышу нечто съедобное, полезное. Например, кусок банана, яблока или огурчик. Такова точка зрения некоторых родителей. Ребенок под присмотром – что ему может угрожать? Но неприятность может произойти в мгновение ока.
Если у грудничка проклюнулась хотя бы верхушка молочного зуба, он непременно откусит хоть малую крошку от фрукта. Обрадовался, испугался, резко вдохнул – и вот уже несмышленыш поперхнулся пищей.
Младенцам чуть более старшего возраста могут нанести вред небольшие фрагменты игрушек – ведь им нужно все испытать на вкус.
— Иными словами, ни в коем случае не пренебрегайте возрастными ограничениями, указанными на игрушках;
— малыш не должен касаться вещей, от которых может отделить мелкую часть или деталь;
— как можно раньше отучите его подавать голос во время приема пищи;
— не допускайте, чтобы малыш играл или засыпал с конфетой во рту.
Несмотря на любые превентивные меры, никогда не следует расслабляться и нужно постоянно быть бдительным. Если малыш подавился и ему стало трудно дышать, медлить нельзя, начинаем комплекс неотложных мер.
Порядок действий, если подавился малыш младше годовалого возраста:
— следует приподнять ручки кверху – тем самым немного расширятся дыхательные пути, ребенку станет легче вдыхать и выдыхать;
— если дыхание не восстановилось, кладем малыша лицом в ладонь, приподняв его попу немного повыше головы.
Несильно похлопывая по спинке, последовательно направляя эти хлопки от тазовой области к затылку. Затем ребенка нужно перевернуть, причем попа остается все еще выше уровня его головы, и слегка нажимаем на грудную кость 4-6 раз, пытаясь вытеснить жидкость из легких. Следует повторять эти приемы до полного возвращения свободного дыхания.
— если причиной того, что малыш поперхнулся, стала пища, следует аккуратно приподнять его, держа за ноги или стимулировать у ребенка рвоту, надавив пальцем на коренной отдел его язычка.
Если посторонний предмет оказался в дыхательных путях, не позволяя ребенку плакать и подавать голос, если он взмахивает руками и втягивает животик, немедленно звоните в неотложную медпомощь, до ее прибытия нужно сделать это:
— Когда причиной стала жидкость, у малыша кашель и одышка, возьмите ребенка спинкой к себе, приобняв и нажимая на животик возле желудка, наклонив малыша, похлопайте его по спинке.
— Если это не принесло результата, уложите малыша на спинку головой ниже туловища.
Поместите средний и указательный пальцы под детскую грудную кость, надавите пять раз. Следите, чтобы грудная клетка расправлялась после каждого нажатия.
— Если причиной происшествия стал мелкий твердый предмет (бусина, деталь от конструктора), уложите ребенка животиком поверх вашей руки, поместив его голову ниже туловища. Ладонью другой руки слегка постучите по спинке. Можно также приподнять ребенка за ножки, чтобы также похлопать по спинке.
— Комбинируйте вышеописанные приемы, контролируя, вышел ли посторонний предмет наружу. Если вы все сделали правильно и в ротике показался этот объект, осторожно выньте его оттуда.
— Если данные приемы не дали нужного результата, следует начать делать искусственное дыхание. Малышам до 8-месячного возраста его делают сразу и в нос, и в рот. Здесь не надо запрокидывать головку, достаточно чуть поднять подбородок ребенка.
Выдохните 3-5 раз и удостоверьтесь, расправляется ли детская грудная клетка.
Делать все движения нужно ни в коем не резко, без усилий. Перестаравшись, вы можете травмировать малыша и еще более ему навредить.
Что делать ни в коем случае НЕЛЬЗЯ, когда малыш подавился
Если это произошло, то важнее всего – не терять хладнокровия и определить, нужно ли вызывать неотложную медпомощь. Мамин переполох испугает ребенка гораздо сильнее.
К примеру, подавившись, малыш сохраняет способность делать вдохи и выдохи. Он плачет, кричит. В таком случае не нужно постукивать его по спине: пусть он откашливается, после этого ребенка нужно успокоить.
Если посторонний предмет оказался в дыхательных путях, строго запрещено похлопывать ребенка по спинке, когда он занимает вертикальную позицию. В этом случае ему можно нанести вред, непроизвольно протолкнув посторонний объект гораздо глубже.
В подобной ситуации нужно обязательно наклонить головку и корпус малыша.
Помните неукоснительное требование: ни в коем случае не старайтесь вынуть застрявший объект собственными силами! Вы можете сделать ребенку гораздо хуже, а его дыхание может оказаться полностью блокированным. В этом случае надо звонить в «неотложку».
Меры помощи малышам старше годовалого возраста
Начать нужно с одного: никакой паники! Годовалые дети и старше уже хорошо осознают и воспринимают эмоции своих родителей. И своей безудержной паникой вы можете слишком встревожить ребенка.
В сущности, меры немедленной помощи младенцам данной возрастной категории примерно совпадают с методами помощи грудным малышам. В случае попадания постороннего предмета или пищевой крошки в гортань, приподнимите малыша, надежно ухватившись за ножки, либо стимулируйте у него рвотный рефлекс. Однако в большинстве случаев у ребенка получается прокашляться без сторонней помощи.
Но если ситуация оказалось более сложной и вышеуказанные меры не дали нужного результата, то порядок действий таков. Нужно положить ребенка кверху лицом на кроватку. Надавите под ребрами в верхнюю область животика, подталкивая слегка кверху, повторите несколько раз. Эти движения стимулируют продвижение постороннего объекта обратно в ротовую полость.
Нередко применяется и другой метод. Ребенок перед вами, спиной к вам. Положите ладонь на его грудную клетку, чтобы малыш опирался на вашу руку. Его тело следует немного наклонить вперед. Другой рукой 4-5 раз постучите по спине между лопатками.
В случае, когда причиной происшествия стал инородный объект, рекомендуется также использовать метод оказания непосредственной помощи при удушье, разработанный американским хирургом Генри Геймлихом. Эта методика включает в себя два разных способа помощи в зависимости от того, в сознании пациент или нет.
Первый способ
Встав позади, сжать правую руку в кулак, сверху – левая.
Энергично надавите кулаком правой руки на участок под ребрами выше пупка, направляя движение снизу вверх, в сторону грудной кости, при этом руки сгибаются в локтях. Продолжать до тех пор. Пока объект не выйдет и не восстановится дыхание. Этот способ подходит малышам от годовалого возраста.
Второй способ
Положите ребенка лицом вверх и поместите руки таким же образом, как в первом примере. Энергичными движениями толкайте вверх в сторону диафрагмы до возобновления самостоятельных вдохов и выдохов пострадавшего. Если эти усилия окажутся безрезультатными, понадобиться искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
Делать указанные упражнения следует до тех пор, пока инородный объект не вернется в ротовую полость. Этот метод не применяется к малышам до 1 года.
Малыш подавился и не дышит: ваши действия
Когда ребенок подавился, вероятно прекращение дыхания вследствие спазмов в гортани. Чаще всего причиной их является стрессовая ситуация для ребенка.
Порядок неотложных действий в такой ситуации следующий:
— нужно уложить ребенка бочком на стол;
— слегка отклоните голову назад;
— немного поднимите голову за подбородок.
Если дыхание не восстанавливается, немедленно начинайте искусственную вентиляцию легких:
— таким же образом положите малыша на стол;
— отведите головку назад и откройте рот;
— удостоверьтесь в отсутствии посторонних предметов в ротовой полости;
— сделайте ребенку продолжительный выдох в рот;
— повторите 3-4 раза. Если грудная клетка расправляется – то вы добились нужного результата, воздух попадает в легкие ребенка. Если грудь малыша неподвижна, то примите неотложные меры для устранения препятствий к дыханию;
— вслед за этим помещаем одну ладонь поверх другой на груди ребенка и резко нажимаем – грудная клетка каждый раз должна расправляться;
— чередуем этот массаж и выдыхания в рот не менее 16 раз.
Что делать, когда малыш захлебнулся
Случиться такое может в различных обстоятельствах: купание в ванной, плескание в летнем надувном бассейне или в пруду, падение в водоем или случайный вдох жидкости при питье. Меры для спасения захлебнувшегося малыша тоже необходимо принимать как можно быстрее:
— Поместите на свое бедро малыша ничком, опустив его голову ниже тела, и нажмите на его спинку. Тем самым вы поможете устранить воду из его дыхательных путей.
— Удостоверьтесь, что во рту ребенка отсутствуют инородные предметы или рвотная масса.
— Вслед за этим необходимо принять меры, согласно базовым требованиям:
— Следует добиться проходимости органов дыхания. Малыш лежит ничком, его шея не согнута, нижняя челюсть выдвинута, кончик языка оттянут. Массируем сердце, делаем искусственное дыхание.
Если все делаем, как положено, то наблюдаем ритмичное движение дышащей детской груди.
Если эти регулярные движения отсутствуют, но вздувается живот, то дыхания не происходит.
На каждые пару выдохов следует 15 раз нажимать на грудную клетку. Малышам до годовалого возраста эти движения надлежит делать двумя пальцами, и только начиная от года можно использовать ладонь. Прикладывать нажимные усилия следует на грудной кости в зоне между сосками.
Приведя малыша в сознание, ни в коем случае не отказывайтесь от его обследования в медицинском учреждении. Такое происшествие может иметь дальнейшие нежелательные последствия – например, отек легких в течение 3 суток после того, как вода побывала в дыхательных путях.
Когда ваш малыш случайно захлебнется или подавится, возможности изучить в интернете советы профессиональных педиатров по вашей ситуации у вас не будет. Нельзя будет терять ни секунды. Не только здоровье, но зачастую и жизнь ребенка будет зависеть быстроты и эффективности ваших мер. И лучшее, что вы сейчас можете сделать для вашего ребенка – заранее усвоить наиболее важные навыки оказания первой помощи, чтобы при столкновении с неожиданным происшествием не поддаться панике.
Что делать, если ребенок подавился
Проконтролировать 100% все поступки малыша невозможно, поэтому случаи, когда детям что-то попадает в дыхательные пути или они чем-то давятся происходят нередко. Чаще всего родителям нет нужды предпринимать какие-либо действия, т.к. организм ребенка способен самостоятельно избавиться от инородного предмета с помощью кашля. Признаком того, что дыхательные пути не перекрыты, является то, что ребенок может плакать и/или позвать на помощь. Тогда вы лишь успокаиваете малыша и держите ситуацию под контролем.
Признаки того, что требуется вмешательство?
- глаза широко распахнуты из-за возникшей паники
- он не может произносить слова, плакать и кричать, или делает это тихо и с хрипами
- наблюдается повышенное слюноотделение
- ребенок широко открывает рот
- кожа становится красной, а затем синеет
- дети более старшего возраста могут держаться за горло
- потеря сознания
Первое, что обязательно необходимо сделать — вызвать скорую.
Желательно, чтобы это делал кто-то другой, чтобы вы незамедлительно могли начать оказывать первую помощь.
Первая помощь детям до года
Как правило, грудные дети давятся во время еды или питья из-за неправильной позы.
Ваши возможные действия:
1. Поднять вверх руки малыша. Несмотря на свою необычность и простоту, этот способ помогает нормализации процесса дыхания за счет расширения дыхательных путей.
2. Положить ребенка на свою руку животом вниз и произвести ребром ладони пять похлопываний между лопатками.
3. В случае, когда малыш подавился мелким предметом необходимо за ноги ребенка, чтобы голова оказалась внизу и также похлопать между лопатками
4. Наклонив туловище ребенка вниз, надавить на корень языка, вызвав тем самым рвоту.
5. Если малыш поперхнулся жидкостью и начал кашлять, захлебываться кашлем, шумно дышать, а также в случае застревания твердого предмета необходимо развернуть его спиной к себе, обнять рукой, одновременно надавливая ей на область желудка, наклонить ребенка вперед и похлопать по спине, как описано в первом пункте.
При отсутствии признаков улучшения уложите его на спину так, чтобы голова находилась ниже туловища. Поместите средний и указательный пальцы под грудную кость малыша. Делайте пять нажимов на глубину 1-2 см., следя за тем, чтобы после каждого из них грудина малыша выпрямлялась, не снимая при этом пальцев. Следует чередовать нажимы и похлопывания по спине до приезда врачей. После каждого хлопка проверяйте, не удалось ли устранить закупорку дыхательных путей.
Внимание! Все производимые нажатия и похлопывания должны быть несильными но резкими!
Вы можете встретить в Интернете рекомендацию проверить пальцем гортань ребенка пальцем и по-возможности извлечь застрявший предмет. Такой совет полезен, если инородный предмет — что-то мягкое, например, вата. В остальных случаях есть большой риск усугубить ситуацию, случайно продвинув предмет еще дальше.
Первая помощь ребенку старше года
Сохраняйте спокойствие, чтобы не усугубить панику ребенка.
Вы можете воспользоваться указанными выше способами и в отношении более старших детей. 5 пункт будет отличаться позой ребенка. Смотрите рисунок ниже:
Также для детей в возрасте от года (ни в коем случае не для детей младше!) эффективен метод Хелмича. Последовательность ваших действий будет следующей:
- встать за спиной малыша, можно на коленях, если его рост еще невелик
- сжать в кулак кисть одной руки и большим пальцем внутрь поместить его между ребрами и пупком ребенка
- ладонью другой руки обхватить кулак
- развести локти в стороны и нажать на живот ребенка снизу вверх
- выполнять до того момента, пока инородный предмет не выйдет из дыхательных путей
Если дыхание ребенка прекратилось
Если дыхание ребенка во время извлечения инородного тела остановилось и после его извлечения не возобновилось, это может быть результатом спазма в горле из-за стресса.
Метод возобновления дыхания:
- уложить ребенка на бок на ровную твердую поверхность
- отклонить немного назад голову
- приподнять подбородок
Если попытка оказалась безрезультатной необходимо срочно начать выполнять искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Как это делать можно прочитать, например, здесь.
Даже вам удалось решить проблему самостоятельно, обязательно необходимо обратиться к врачу, чтобы проверить, не повредил ли малыш дыхательные пути.
Первая помощь ребенку, который задыхается
Общие вопросы о первой помощи ребенку, который задыхается
Чем может задохнуться ребенок?
Насколько сильными должны быть удары по спине?
Почему я должен держать ребенка головой ниже попы?
Почему я должен поддерживать голову?
Можно ли делать брюшные толчки (прием Геймлиха) ребенку?
Должен ли я попытаться вытащить предмет пальцами?
Что делать, если ребенок перестал реагировать и дышать?
Если ребенок задыхается, следует ли держать его вверх ногами за ноги?
Как помочь ребенку, который задыхается?
Как помочь взрослому, который задыхается?
Чем может подавиться ребенок?
Новорожденные дети могут подавиться такими вещами, как простокваша, слизь или рвотные массы.
По мере взросления они переходят к твердой пище и исследуют ее, кладя предметы в рот. Это означает, что еда или маленькие игрушки могут легко застрять у них в горле, мешая им дышать.
Назад к вопросам
Насколько сильными должны быть удары по спине?
Силу ударов по спине следует изменять в зависимости от размера ребенка: будьте мягче с маленьким ребенком, чем с большим. Сила, которую вы используете для нанесения ударов по спине, также должна соотноситься с вашей собственной силой. Удары по спине должны быть достаточно сильными, чтобы вызвать вибрацию в дыхательных путях и устранить закупорку.
Назад к вопросам
Почему я должен держать ребенка так, чтобы его голова была ниже попы?
Младенцы обычно давятся жидкостью (слизью или свернувшимся молоком), поэтому, удерживая голову ниже уровня их ягодиц, жидкость будет вытекать — гравитация поможет.
Назад к вопросам
Почему я должен поддерживать голову?
Поддержка головы поможет держать дыхательные пути ребенка открытыми, помогая устранить закупорку дыхательных путей.
Назад к вопросам
Можно ли делать брюшные толчки (прием Геймлиха) ребенку?
Нет, не сжимайте животик ребенка.
Брюшные толчки используются только для облегчения удушья у детей и взрослых. Использование брюшных толчков для ребенка может привести к повреждению его внутренних органов, которые хрупки и все еще развиваются.
Если удары по спине не устраняют блокировку, вместо этого следует использовать толчки в грудь.
Назад к вопросам
Должен ли я попытаться вытащить предмет пальцами?
Не кладите пальцы им в рот, если вы не видите предмета. Вы рискуете протолкнуть любую закупорку дальше вниз или повредить заднюю стенку глотки, которая может опухнуть и причинить дополнительный вред.
Однако, если вы ясно видите предмет во рту ребенка и можете безопасно вытащить его кончиками пальцев, вы можете это сделать.
Назад к вопросам
Что делать, если ребенок перестал реагировать и дышать?
Узнайте, как помочь ребенку, который не отвечает и не дышит.
Назад к вопросам
Если ребенок задыхается, следует ли держать его вверх ногами за ноги?
Нет. Это неэффективно. Вы можете нанести дополнительную травму, если случайно их уроните. Если их перевернуть вверх дном, закупорка может сместиться дальше в горло.
Назад к вопросам
Как помочь ребенку, который задыхается?
Узнайте, как помочь ребенку, который задыхается.
Назад к вопросам
Как помочь взрослому, который задыхается?
Узнайте, как помочь взрослому, который задыхается.
Назад к вопросам
Пишите нам, если у вас есть другие вопросы о первой помощи ребенку, который задыхается.
Проверьте свои знания с помощью нашей викторины по приложению «Первая помощь»
младенцев до 1 года: Медицинская энциклопедия MedlinePlus
URL этой страницы: //medlineplus.gov/ency/article/000048.htm
Чтобы использовать функции обмена на этой странице, включите JavaScript.
Удушье — это когда человек не может дышать из-за того, что еда, игрушка или другой предмет блокируют горло или трахею (дыхательные пути).
В этой статье обсуждается удушье у младенцев.
Удушье у младенцев обычно вызывается вдыханием небольшого предмета, который ребенок положил в рот, например пуговицы, монеты, воздушного шара, детали игрушки или батарейки для часов.
Удушье может возникнуть в результате полной или частичной закупорки дыхательных путей.
- Полная закупорка требует неотложной медицинской помощи.
- Частичная закупорка может быстро стать опасной для жизни, если ребенку не хватает воздуха.
Если человек не получает достаточного количества воздуха, необратимое повреждение головного мозга может произойти всего за 4 минуты. Быстрая первая помощь при удушье может спасти жизнь.
Опасными признаками удушья являются:
- Синеватый цвет кожи
- Затрудненное дыхание — ребра и грудная клетка втягиваются внутрь
- Потеря сознания (невосприимчивость), если закупорка не устранена
- Неспособность плакать или издавать громкие звуки 9014 2
- Слабый, неэффективный кашель
- Мягкие или высокие звуки при вдохе
НЕ выполняйте эти шаги, если ребенок сильно кашляет или сильно плачет.
Сильный кашель и плач могут помочь вытолкнуть предмет из дыхательных путей.
Если ваш ребенок не сильно кашляет или не громко плачет, выполните следующие действия:
- Положите ребенка лицом вниз вдоль предплечья. Используйте бедро или колени для поддержки. Держите грудную клетку младенца рукой, а челюсть пальцами. Направьте голову младенца вниз, ниже тела.
- Нанесите до 5 быстрых сильных ударов младенца между лопатками. Используйте ладонь свободной руки.
Если предмет не выходит из дыхательных путей после 5 ударов:
- Переверните младенца лицом вверх. Используйте бедро или колени для поддержки. Поддержите голову.
- Поместите 2 пальца на середину грудины чуть ниже сосков.
- Сделайте до 5 быстрых толчков вниз, сжимая грудную клетку от одной трети до половины ее глубины.
- Продолжайте наносить 5 ударов по спине, а затем 5 толчков в грудную клетку до тех пор, пока объект не будет смещен или младенец не потеряет бдительность (не потеряет сознание).
ЕСЛИ РЕБЕНОК ПОТЕРЯЕТ БДИТЕЛЬНОСТЬ
Если ребенок теряет сознание, перестает дышать или синеет:
- Крик о помощи.
- Проведение сердечно-легочной реанимации младенцев. Позвоните 911 или в местный номер службы экстренной помощи через 1 минуту реанимации.
- Если вы видите объект, блокирующий дыхательные пути, попробуйте удалить его пальцем. Старайтесь удалить объект, только если вы его видите.
- НЕ оказывайте первую помощь при удушье, если младенец сильно кашляет, сильно плачет или достаточно дышит. Однако будьте готовы действовать, если симптомы ухудшатся.
- НЕ пытайтесь схватить и вытащить предмет, если младенец в сознании.
- ЗАПРЕЩАЕТСЯ делать удары по спине и толчки в грудную клетку, если ребенок перестает дышать по другим причинам, например, из-за астмы, инфекции, отека или удара по голове. В этих случаях сделайте младенцу СЛР.
Если младенец задыхается:
- Скажите кому-нибудь позвонить по номеру 911 или в местный номер службы экстренной помощи, пока вы оказываете первую помощь.
- Если вы один, позовите на помощь и окажите первую помощь.
Всегда обращайтесь к врачу после того, как ребенок задохнулся, даже если вы успешно удалили предмет из дыхательных путей, и младенец выглядит нормально.
Для предотвращения удушья у младенцев:
- Не давайте детям младше 3 лет воздушные шарики или игрушки с мелкими деталями, которые могут отколоться.
- Держите детей подальше от пуговиц, попкорна, монет, винограда, орехов и других мелких предметов.
- Наблюдайте за младенцами и детьми младшего возраста, пока они едят. Не позволяйте ребенку ползать во время еды.
- Самый ранний урок безопасности — «Нет!»
- Первая помощь при удушье – дети до 1 года – серия
Аткинс Д.Л., де Кан А.Р., Бергер С. и др. Обновленная информация Американской кардиологической ассоциации за 2017 г., посвященная базовой реанимации и качеству сердечно-легочной реанимации у детей: обновление Руководства Американской кардиологической ассоциации по сердечно-легочной реанимации и неотложной сердечно-сосудистой помощи.
