Как долго обрабатывать пупок новорожденного зеленкой: Ежедневный уход за новорожденным » КГБУЗ «Таймырская МРБ»

Ежедневный уход за новорожденным » КГБУЗ «Таймырская МРБ»

Основные процедуры

Что собой представляет ежедневный уход за новорожденным, как умывать малыша и ухаживать за пупочной ранкой, как менять подгузники, ухаживать за ногтями, кормить ребенка и гулять с ним — об этих основных процедурах ухода за новорожденным мы расскажем в нашей статье.
  
Когда приходит время возвращаться домой с новорожденным из роддома, каждая мама начинает переживать о том, как она будет ухаживать за ребенком без помощи и компетентных советов медицинского персонала.

Все без исключения мамы волнуются, смогут ли они обеспечить своему ребенку необходимый для его здорового роста уход: правильно искупать малыша, срезать ему ногти, обработать пупочную ранку.

Поэтому, не успеют мамы переступить порог родного дома, как у них возникает множество вопросов по поводу ухода за ребенком: стоит ли мыть малыша после каждого мочеиспускания, чем лучше обрабатывать пупок: зеленкой или настойкой календулы?

Сегодня мы постараемся найти ответы на главные вопросы о гигиене ребенка и рассказать об основных процедурах ежедневного ухода за малышом.

Утренний туалет новорожденного

Как и каждый человек, малыш должен утром умываться, безусловно, в этом ему должна помочь мама.

После того, как новорожденный проснется, разденьте его догола, пусть немного полежит голенький — это полезно для кожи ребенка. Затем тщательно осмотрите малыша, проверьте, нет ли покраснений на коже, потницы. Если есть, то подготовьте детский крем, чтобы смазать проблемные места после умывания малыша.

Малыша умывают с помощью ватных дисков, смоченных в теплой кипяченой водичке. Умывание новорожденного проводят сверху вниз. 

Протирайте малышу глазки от внешнего края к внутреннему. Для гигиены каждого глаза рекомендуется брать новый ватный диск.
Аккуратно протирайте влажным ватным диском личико ребенка, ушки – снаружи, кожу за ушками, шейку.
Прислушайтесь к дыханию малыша, оно должно быть свободным. Если дыхание затруднено, прочистите нос малышу. Для этого можно использовать специальный солевой раствор для детей до года и аспиратор (устройство, которое помогает отсасывать слизь).
Кроме того, очистить носик от корочек можно с помощью двух небольших ватных жгутиков, смоченных в детском масле. Жгутики нужно аккуратно поочередно вставить в каждую ноздрю детского носа и прокрутить несколько раз. Если носик малыша дышит хорошо, тогда его не нужно чистить.
Затем необходимо протереть влажным ватным диском все складочки кожи малыша, заменить ребенку грязный подгузник на чистый, подмыв малыша или воспользовавшись детскими влажными салфетками для очищения кожи.

Уход за пупочной ранкой

В период новорожденности особое место на теле ребенка – это пупочная ранка, оно требует тщательного ухода.
Как правило, пупочную ранку обрабатывают один раз в день, можно это делать после купания, когда от воды все корочки размокнут и слизь вымоется.

Как обрабатывать пупок новорожденного? Способов обработки пупочной ранки существует несколько, каждый из них достаточно эффективен:

• уход за пупком кипяченой водичкой – для этого один раз в день смочите ватный диск кипяченой водой и хорошенько протрите пупочную ранку так, чтобы она стала чистой, затем в течение нескольких минут просушите пупок;
• обработка пупка перекисью водорода и антисептиком (хлоргексидин, банеоцин, левомеколь, йод, бриллиантовой зеленью, хлорофилипт на спиртовой основе ) – для обработки пупка возьмите две ватные палочки, одну окуните в перекись, другую – в антисептик, сначала обработайте пупок перекисью, которой мы отмываем все корочки с пупка, а затем антисептиком.

Рекомендации по поводу выбора того или иного метода обработки пупка обычно дают медсестры в роддоме, а также патронажная сестра, которая будет приходить к вашему малышу в течение первого месяца жизни.

Важно! Если вы заметили, что кожа вокруг пупочной ранки воспалилась, обязательно обратитесь к врачу.
Если вы видите, что пупочная ранка не заживает в течение месяца, лучше показать ребенка врачу. Обычно до 14 дней жизни пупочный остаток отпадает и ранка заживает.

Подмывание новорожденного

Подмывать малыша под проточной водой нужно после каждой дефекации.

Удобно подмывать новорожденного так:
Положите малыша животом на вашу левую ладонь лицом к себе или спиной на свое предплечье головой к вам.
Подставьте нижнюю часть туловища ребенка под проточную воду.
Намыльте ягодицы и половые органы малыша детским мылом (лучше выбирать жидкое мыло для детей, им удобнее пользоваться).
Потом тщательно смойте мыло водой, промокните кожу ребенка полотенцем или пеленкой.
Если малыш только помочился в подгузник, то можно не подмывать его, а при смене подгузника воспользоваться влажными салфетками. Выбирайте специальные детские салфетки без ароматизаторов и спирта.

Смена подгузников

Чаще всего для ухода за детьми мамы используют одноразовые подгузники. Есть несколько простых правил, которые важно соблюдать в этом случае:

При их использовании помните, что ребенок не должен находиться в одном одноразовом подгузнике более 4-х часов.
Надевать подгузник на новорожденного нужно так, чтобы пупочный остаток не был прикрыт. Это нужно для наиболее быстрого заживления пупочной ранки.

Желательно, чтобы несколько часов в день малыш просто так лежал на пеленке без подгузника, чтобы кожа могла подышать.

Также важно следить за тем, чтобы на коже под подгузником не образовались опрелости. Для предотвращения опрелостей необходимо одевать малыша по погоде, то есть не перегревать его, а также можно использовать специальный крем под подгузник.

Если опрелости уже образовались, нужно обратиться к врачу, он порекомендует средство для их заживления, скорее всего, это будет крем, содержащий декспантенол – эффективное заживляющее лекарство.

Безусловно, лучше предотвратить опрелости, так как они могут сильно болеть и беспокоить малыша.
Купание новорожденного

Всех мам интересует вопрос: когда же можно начинать купать ребенка после выписки из роддома?

«Купать ребенка можно сразу после выписки, но если вам сделали прививку БЦЖ, но в течение суток-двоих после прививки лучше не купать ребенка, чтобы не намочить место инъекции».

После того как заживет пупочная ранка, вы можете уже купать ребенка в обычной ванне в водопроводной воде, постепенно увеличивая время купания от 5 минут до 30-40.

Ежедневно во время купания ребенка необходимо мыть ему половые органы и ягодицы, 1-2 раза в неделю нужно помыть с мылом всего малыша, а также вымыть ребенку голову специальным детским шампунем.

Важно! Купайте ребенка всегда с открытой дверью в ванной, благодаря этому ребенку будет не так холодно после того, как вы его вытащите из воды, так как разница температур будет не слишком большая.

Каждый раз опускать малыша в воду нужно медленно, начиная с ножек. В воде необходимо поддерживать все тело ребенка. Если вода во время купания попадет малышу в уши или глаза – это не страшно, это вполне естественно!

Уже с первых дней жизни вы можете начать легкое закаливание ребенка. Для этого, прежде чем начать купание малыша, подготовьте и поставьте в ванной сосуд с водой, температура которой будет на 0,5-1 градус ниже температуры воды в ванне. В конце купания полейте на ребенка из этого сосуда.

После купания малыша нужно промокнуть пеленкой или полотенцем, но не вытирать, так как эта процедура может повредить нежную детскую кожу.

Также нужно подготовить два небольших ватных жгутика и нежно вкрутить их в ушные раковины ребенка, чтобы вата впитала в себя ту воду, которая попала в уши во время купания. После того, как кожа ребенка высохнет, желательно обработать складки детским маслом.
Уход за ногтями новорожденного

Ухаживать за ногтями малыша необходимо 1-2 раза в неделю, так как ноготки у детей растут очень быстро. Для срезания ногтей нужно приобрести специальные ножницы с закругленными концами. На ногах ногти нужно срезать ровно, а на руках – закругляя края.

Прогулки с ребенком

В летнее время гулять с малышом можно на следующий день после выписки из роддома. Желательно оберегать ребенка от прямых солнечных лучей. Выходить на прогулку летом лучше или утром (до 10 часов утра), или вечером (после 18 часов), в это время не так жарко.

Зимой прогулки рекомендуют начинать через 2-3 дня после выписки из роддома. Если температура на улице ниже 10 градусов, с малышом лучше на прогулку не выходить.

Первая прогулка должна быть совсем короткой – 10-15 минут. Затем каждый день стоит гулять на 10 минут дольше.

Готовясь к прогулке с малышом, мамы обычно сомневаются, правильно ли они одели малыша. Чтобы не прогадать с одеждой, всегда нужно соблюдать простое правило – одежды на малыше должно быть столько, сколько и на вас, плюс еще один слой. Так малышу будет комфортно.

Конечно, во время прогулки стоит проверять состояние ребенка. Летом важно не перегреть малыша: если ребенок стал красным, значит, стоит что-то с него снять, ему жарко.

В зимнюю пору велика опасность перемерзания. Если малыш замерз, у него будут холодные руки, ноги и нос, в таком случае не помешает дополнительное одеяло.

А.Х. Абзалова,
врач-неонатолог

---

ПУПОЧНАЯ РАНКА У НОВОРОЖДЕННЫХ

ПУПОЧНАЯ РАНКА У НОВОРОЖДЕННЫХ

Первичную обработку и перевязку пуповины производят ещё в роддоме после полного прекращения пульсации её сосудов, что обычно происходит через 2 – 3 мин после рождения плода. Перед пересечением пуповины её протирают спиртом и накладывают два стерильных зажима на расстоянии 10 и 2 см от пупочного кольца. Пуповину между зажимами обрабатывают 5% раствором йода и пересекают стерильными ножницами. На этом месте остается пупочная культя (остаток), кот орый высыхает и отпадает самостоятельно естественным образом через несколько дней. Уход за пуповинным остатком осуществляет врач.

Нет необходимости держать ребёнка в роддоме, пока у него не отпадет остаток пуповины. Это даже отражено в Приказе N 345 Минздрава РФ «О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах»: «С эпидемиологических позиций оправдан курс на раннюю выписку (на 2 — 4 сутки после родов), в том числе до отпадения пуповины».

Однако в истории развития новорождённого часто можно прочитать «пуповина отпала на второй день». В жизни практикуется удаление хирургическим методом — отсеканием или откручиванием пуповинного остатка по исполнению новорождённому двух полных суток жизни. Это связано с тем, что даже не все участковые педиатры и патронажные сестры готовы к тому, чтобы под их наблюдение поступал ребёнок со скобкой, не говоря уже о молодой маме.

Итак, к моменту выписки из роддома, как правило, пуповины уже нет, а есть пупочная ранка, а точнее — рубец (пупок), за которым надо тщательно ухаживать. Необходимо следить, чтобы эта область всегда была чистой и сухой. Для снижения риска инфицирования пупочной раны и с целью профилактики гнойных заболеваний пупка и развития пупочного сепсиса (при котором инфекция попадает в кровь, вызывая заражение всего организма) необходимо дважды в день (утром при первом пеленании и вечером после купания) обработать пупочную ранку.

Для этого вам понадобится стерильные ватные палочки, 3% раствор перекиси водорода, спиртовой настой зелёнки (или 5% раствор перманганата калия или 5% раствор йода).

Перед обработкой пупка тщательно вымойте руки. Большим и указательным пальцами захватите кожу вокруг пупка и немного раскройте ранку. Смочите ватную палочку или закапайте несколько капель 3% раствора перекиси водорода и обработайте ранку от центра к наружным краям, осторожно удаляя отделяемое ранки, при этом перекись будет пениться. Просушиваем (промокающими движениями) стерильным ватным шариком. После этого обрабатываем пупочную ранку раствором антисептиков: йодом или зелёнкой, или марганцовкой. Необходимо заметить, что раствор бриллиантовой зелени вызывает мокнутие, а раствор перманганата калия (марганцовка) сушит. Поэтому ранку лучше обрабатывать именно марганцовкой.

Обрабатывать пупочную ранку необходимо до того момента, пока пупочек не заживет и не будет корочек, серозных или сукровичных выделений, а при обработке перекисью – не образуется пена.

Как правило, пупочная ранка, зарубцовывается (эпителизируется) к концу второй недели жизни, одновременно происходит сокращение кожного пупочного кольца.

К 2-недельному возрасту ребёнка это будет обычный пупок, форма которого, кстати, не зависит от мастерства того, кто перерезает пуповину, а зависит исключительно от индивидуальности самого ребёнка.

Если ранка начала мокнуть, появились выделения, а окружающая её кожа покраснели, вполне возможно, что в неё попала инфекция – в таком случае немедленно вызывайте врача!

Несколько советов:

Купать малыша, пока не зажила пупочная ранка, следует в воде с добавлением слабого раствора марганцовки.

Перед каждым переодеванием оставляйте пупочную ранку открытой, чтоб был доступ воздуха, — таким образом легче сохранять её в сухом состоянии.

Не накладывайте на пупочную ранку пластырь, так как через него кожа малыша не дышит и это может вызвать раздражение кожного покрова.

Возможно использование одноразовых подгузников со специальным вырезом под пупочек, так края подгузника не будут касаться пупочной ранки во избежание натирания, а верхний слой закрывает вырез и предохраняет это место от влаги и инфекций

Как и чем обрабатывать пупок новорожденного: обработка пупочной ранки

Выражение «пуп земли» появилось не случайно, ведь в первые недели после рождения малыша именно пупок становится центром внимания молодой мамы. Этому есть простое объяснение: данное место на теле очень подвержено травмированию и попаданию инфекции. Поэтому очень важно внимательно следить за процессом заживления и своевременно обрабатывать ранку.

Выражение «пуп земли» появилось не случайно, ведь в первые недели после рождения малыша именно пупок становится центром внимания молодой мамы. Этому есть простое объяснение: данное место на теле очень подвержено травмированию и попаданию инфекции. Поэтому очень важно внимательно следить за процессом заживления и своевременно обрабатывать ранку.

КАК ОБРАЗУЕТСЯ ПУПОЧНАЯ РАНКА

Когда ребенок появляется на свет, пуповина сразу фиксируется специальным зажимом и крепко перевязывается рядом с будущим пупком. Только после этого она отсекается. Разрез проводится между местом перевязывания и зажимом. Оставшийся небольшой участок засыхает и самостоятельно отпадает, а на этом месте появляется пупочная ранка и в дальнейшем сам пупок. Если соблюдаются все гигиенические правила и рекомендации врача, полное заживление наступает примерно через 2 недели после рождения. Если новорожденного наблюдает патронажная медсестра из местной поликлиники, она может помочь провести первую домашнюю обработку и показать, как в дальнейшем это делать родителям.

ОСНОВНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Обработка пупочной ранки у новорожденного в первую очередь направлена на защиту от воспаления и инфекции. Для этого следует соблюдать несколько простых правил.

1. Воздушные ванны и свободный доступ воздуха к пуповине – одно из главных условий заживления ранки. Главную опасность таит постоянное ношение подгузника. Это средство гигиены, которое сильно облегчает жизнь родителям, но закрывает пупок и частенько натирает его. Чтобы избежать проблем, стоит либо покупать подгузники со специальными прорезями, либо делать отверстия самостоятельно.

2. Влажность является идеальной средой для бактерий и развития инфекции. Поэтому пупок должен всегда оставаться сухим (конечно, за исключением купания). Родителям надо постоянно следить за чистотой и сухостью пеленок и распашонок, при необходимости сразу менять их на новые. Кстати, после стирки вещи малыша должны быть тщательно выглажены.

3. Многие мамы боятся купать малыша с незажившим пупочком. Но водные процедуры не просто разрешены, а являются неотъемлемой частью гигиены (если только врач не дал на этот счет иных указаний).

4. Еще совсем недавно врачи советовали проводить обработку пупочной ранки с зеленкой и перекисью водорода. Однако последние исследования показали, что необходимость в этой процедуре есть только в том случае, если после отпадания пупочного остатка образовалась корочка. В этом случае обрабатывать ранку стоит 1 раз в день. Сначала капните в пупочек немного перекиси водорода, уберите размягченные корочки ватной палочкой или диском и аккуратно промокните пупочную впадину ватным тампоном, смоченным в зеленке.

5. Купание – это важно, но не стоит проводить его слишком часто. Гигиенические процедуры нужны малышу в среднем один раз в день. Чем реже вы будете тревожить ранку, тем быстрее она заживет.

6. Так как уход за пупочной ранкой предполагает постоянный доступ воздуха, то закрывать ее пластырем или бинтом нельзя. Для скорейшего заживления кожа должна дышать.

7. Обязательно вызовите врача, если вы заметили, что кожа вокруг пупка покраснела и опухла. Обратиться к специалисту нужно и в том случае, если внутри пупочка появились неприятные гнойные выделения. Еще одна причина для беспокойства – длительное заживление пупочной ранки (в норме этот процесс занимает обычно 10–14 дней, максимум 3 недели).

Соблюдение этого несложного алгоритма обработки пупочной ранки может помочь защитить кроху от инфекции и ускорить процесс заживления.

Как обрабатывать пупок новорожденного. Шаги к здоровью. Социальный проект для детей и родителей, врачей-педиатров

Новорожденный ребенок нуждается в особом гигиеническом режиме, который уменьшает риск инфицирования и распространения инфекции. Поэтому, очень важным вопросом является обработка пупка и уход за ним.

Рождаясь, ребенок теряет связь с матерью, которая поддерживалась с помощью пуповины. Пуповину перерезают и накладывают специальный зажим. Пуповина содержит вену  и две артерии, благодаря которым ребенок получает  кислород и питательные вещества, и выводит продукты жизнедеятельности.

После перерезания пуповины остается небольшой ее участок около двух сантиметров — пуповинный остаток. На пуповинный остаток  не накладывают  повязки, уход за ним осуществляется открытым способом.   Очень важно соблюдать правила гигиены при уходе за пуповинным остатком. Не допускать попадания мочи и кала на область пупка, а если такое случилось, необходимо промыть ее теплой кипяченной водой.

Когда заживет пупок новорожденного

Пуповинный остаток у детей со временем мумифицируется и отпадает, а пупочная ранка эпителизируется (зарастает кожей). Этот процесс происходит на протяжении 7-10 дней, а иногда и 14 дней. Эти сроки зависят от толщины пуповины, от соблюдения правил ухода за пуповинным остатком и пупочной ранкой.

Как обрабатывать пупок

Если пупок заживает нормально, не сочится и нет покраснений, обрабатывать его антисептическими растворами не нужно, т.к. это замедляет процесс его заживления. Достаточно содержать пупок чистым и сухим. 

В тех ситуациях, когда отмечается незначительное выделение сукровицы (прозрачной жидкости), мама может обрабатывать пупок перекисью водорода 2-3 в стуки по необходимости.

Покраснения, отделения гноя из пупочной ранки являются показанием для обращения к педиатру. При незначительных воспалительных процессах он чаще всего назначает дополнительную обработку пупка зеленкой.

Перед обработкой пуповинного остатка необходимо обязательно вымыть руки с мылом. Обработку пупочной ранки проводить на чистой пеленке.

Обработка пупка проводится следующим образом: надавив на ткани вокруг пупка, раскрывают его для тщательной обработки области пупочной ранки. Ушную палочку предварительно погрузить в перекись водорода, затем с ее помощью убрать отделяемое и просушить. область пупка ушной палочкой и обработать бриллиантовой зеленью, или 1%-ным спиртовым раствором хлорофиллипта, минимально захватывая ткани вокруг пупка.

Чем лучше обрабатывать пупок

Лучше обрабатывать пупочную ранку прозрачным антисептиком, чтоб вовремя заметить покраснение пупочного кольца или кожи вокруг него.

Как часто обрабатывать пупок

Обработка пупочной ранки проводится 1 раз, после купания, но если пуповина толстая и пупочная ранка мокнет, то кратность обработки может быть и два, и три раза.

Как ухаживать за областью пупка

• К пупочной ранке должен быть доступ воздуха, памперс не должен закрывать ее, для этого верхний край подгузника нужно подворачивать.
• Одежда новорожденного ребенка должна быть из хлопчатобумажных тканей, менять ее необходимо дважды за день, даже если она чистая.
• Во время смены памперса устраивать ребенку воздушные ванны.
• Купать ребенка можно в первые сутки после выписки из роддома в кипяченой воде до заживления пупочной ранки. После купания область пупка промокнуть сухой чистой салфеткой или пеленкой.
• После отпадания пуповинного остатка на пупочной ранке может образовываться геморрагическая корочка. Эту корочку необходимо удалить после купания, тогда она удаляется безболезненно. Если после удаления корочки выступает кровь, ее удаляют перекисью водорода.

Соблюдение всех правил обработки пупочной ранки позволяет избежать ее инфицирования.

Симптомы тревоги

Если пупочная ранка не заживает больше 2-х недель, нужно обратиться к врачу.

Если происходит инфицирование пупочной ранки, возникает ее воспаление, воспаляются сосуды, кожа и подкожная клетчатка. Сосуды становятся плотными, их можно прощупать, появляется покраснение пупочного валика и кожи вокруг него, при надавливании из пупочной ранки может появляться гнойное отделяемое.

Такое состояние является серьезным поводом для обращения к врачу, а иногда и для госпитализации. В таких случаях самолечением заниматься нельзя. Только врач может правильно оценить ситуацию, дать правильные советы и поможет избежать генерализации инфекции.

Одним из самых грозных осложнений неправильного ухода за пуповинным остатком и пупочной ранкой является пупочный сепсис.

Ни в коем случае нельзя допустить этого!

Курочкина Татьяна Ивановна,

врач неонатолог, 

ассистент кафедры детских болезней ФПО ЗГМУ

Поделитесь ссылкой на страницу:

Действительно ли не надо больше обрабатывать пупок новорождённым? | MamaBlog

Исходник Яндекс. Картинки

Исходник Яндекс. Картинки

Обработка пупка новорожденного — прошлый век или все же необходимость?

Поражает, что до сих пор во врачебной среде нет единого мнения о том, стоит ли обрабатывать пупок новорожденного и если да, то какими средствами? В каждом роддоме свои правила и советы.  

Для начала я вам перечислю все способы, с которыми мне довелось столкнуться лично, а потом расскажу, как было в роддоме, где я рожала.

Итак, поехали:

1. Обрабатывать перекисью водорода

2. Мыть с мылом

3. Обрабатывать хлоргексидином / мирамистином

4. Протирать раствором перманганата калия (марганцовка) 

5. Обрабатывать спиртом

6. Присыпать ксероформом

7. Обрабатывать хлорофиллиптом

8. Мазать зелёнкой / йодом

9. Ничем не обрабатывать. 

Сейчас все чаще врачи говорят о том, что пуповинный остаток обрабатывается антисептиками только в родзале, дальше в этом нужды нет. 

Но каждый роддом все же продолжает работать по своим правилам. 

В роддоме, где я рожала, пуповинный остаток обрабатывали раствором перманганата калия. А когда нас выписывали, то дали рекомендации обрабатывать хлоргексидином или мирамистином и зелёнкой. Кстати, пуповинный остаток отпал ещё в роддоме, так что домой мы уже приехали без прищепки. 

Полученные советы мне вышли боком. Из-за яркого цвета зеленки не было видно покраснения на коже, впоследствии пупок стал сочиться. И вместо нескольких дней заживал гораздо дольше и неизвестно, сколько бы ещё заживал, если бы не бабушка мужа, проработавшпя детской медсестрой бОльшую половину жизни. Именно она посоветовала мне найти и купить порошок ксероформ, а если не его, то тогда хлорофиллипт. 

Ксероформ я не нашла (его делают государственные аптеки при больнице, а у нас, к сожалению, не делали), но зато купила в аптеке хлорофиллипт. И уже через несколько дней пупок перестал сочиться, а вскоре и вовсе зажил.

Многие средства из списка, конечно, спорные. 

➖Марганцовка может вызвать ожог. 

➖Спирт сильно сушит нежную кожу. 

➖Зеленка скрывает покраснение и воспаление. 

➖ Кстати, многие жалуются, что отсутвсиве обработки как таковой тоже не приносит пользы.  

А как вам говорили обрабатывать пупок? За сколько дней он зажил у вашего ребёнка и на какой день отпала прищепка? Делитесь в комментариях. 

P. S. Поддержите статью 👍 и комментарием, чтобы больше читателей смогли её увидеть и поделиться своим опытом. ❤️

Как ухаживать за младенцем: информация для родителей

Забота о здоровье 20 августа 2019

Ежедневный уход за младенцем включает утренний туалет, подмывание и гигиеническую ванну.

Новорожденный, с точки зрения медицины – это ребенок с момента рождения до 27 дней жизни. Именно пупочная ранка принципиально отличает новорожденного от детей постарше. При выписке из роддома здорового новорожденного в обычные сроки (на 3-4 день) у ребенка имеется пуповинный остаток. В международной практике антисептиками пуповинный остаток обрабатывать не рекомендуют, так как их применение может нарушить процесс заживления: для мытья рекомендуют использовать только воду. Однако в реальной практике его принято обрабатывать растворами антисептиков (например, спиртовым раствором бриллиантовой зелени). Если на пуповинный остаток попали моча или кал, пуповинный остаток и прилегающую к нему область необходимо промыть чистой кипяченой водой, а затем насухо помакнуть чистой стерильной марлевой салфеткой.

Пупочная ранка.

B тeчeниe пepвoй нeдeли (нa 3-7-й дeнь жизни мaлышa) пупoвинa oтпaдaeт, a нa ee мecтe oбpaзуeтcя пупoчнaя paнкa. В международной практике ее обработка не рекомендуется, однако в сложившейся реальной практике её рекомендуют обрабатывать растворами антисептиков 1 раз в сутки, после купания. После купания ребенка подсушите пупочную ранку стерильным ватным тампоном. Для обработки пупочной ранки чacтo иcпoльзуeтcя 1% раствор бриллиантового зеленого. Однако ecть oдин минуc: «зеленка» cлишкoм яpкo oкpaшивaeт кожу, из-за чeгo мoжнo нe зaмeтить пoкpacнeниe – cимптoм вocпaлeния. C пpoзpaчными aнтиceптикaми этoй пpoблeмы нe вoзникнeт. Если имеются небольшие свежее или засохшее отделяемое из пупочной ранки (корочки), приложите на пару минут стерильный ватный тампон, смоченный 3% раствором перекиси водорода, а затем подсушите ранку стерильным ватным тампоном.

Пуповинный остаток, а также пупочную ранку нeльзя зaкpывaть пoвязкaми и пр., eгo нe дoлжeн кacaтьcя пoдгузник. Поэтому в пepвыe нeдeли жизни лучшe пoльзoвaтьcя cпeциaльными пoдгузникaми для нoвopoждённыx, в которых пpeдуcмoтpeнa выeмкa для пупкa.

Заживление пупочной ранки обычно пpoиcxoдит к 2 неделям жизни новорождённого ребенка. Если пупочная ранка долго не заживает, появились краснота кожи вокруг пупка, кровотечение или выделения (кроме сукровичных выделений), родители сразу же обязаны обратиться к врачу.

У некоторых грудных детей имеется пупочная грыжа (выпячивание в области пупка при крике). Как правило, экстренного в этой ситуации ничего нет, однако следует проконсультироваться у детского хирурга. Ни в коем случае не следует класть на пупок предметы (например, монету) и/или приклеивать их пластырем!

Умывание

Лицо новорождённого ребенка в первое время можно промыть ватным тампоном, смоченным кипячёной водой. В дальнейшем для умывания можно использовать проточную воду температуры 36-37°С, а затем помакнуть чистой пеленкой. 

Глаза младенца протирают отдельными для каждого глаза ватными тампонами, смоченными охлажденной кипяченой водой, движениями от наружного края глаза к внутреннему. При наличии гнойного отделяемого из глаз следует обратиться к врачу.

Нос. Носовые ходы очищают при помощи ватных жгутиков (для каждого носового хода используют отдельный жгутик), смоченных физиологическим раствором или кипяченой водой.  

• Нельзя очищать нос ребенка твердыми предметами, в том числе ватными палочками, чтобы не травмировать носовые ходы.

Уши. Слуховой проход малыша не чистят, обрабатывают лишь ушные раковины. При появлении желтых выделений из видимой части уха (ушная раковина) вытирайте их ватным жгутиком не реже 2 раз в неделю. Для гигиены ушей 1 раз в 2 недели можно использовать специальные средства, например «Ремо-вакс» (применяется у детей с рождения), предназначенное для размягчения и удаления скопившейся в ушах серы.

• Нельзя очищать уши ребенка твердыми предметами, в том числе ватными палочками, чтобы не травмировать слуховой проход и барабанную перепонку.

Ногти. Регулярно состригайте ногти малышу, не реже одного раза в неделю на руках и 1 раз в 10 дней – на ногах. Запомните: лучше стричь чаще, но не очень  коротко:  на ручках – закругленно, на ножках – ровно, по прямой линии. Состригать ногти следует после купания, когда они становятся более мягкими. Если малыш плачет и не даёт подстригать ноготки, попробуйте это сделать во время сна. Используйте только специальные ножницы, которые продаются в аптеках, лучше приобрести ножницы с закругленными браншами. Перед применением ножницы необходимо предварительно обработать в антисептическом растворе (септоцид и др.) или протереть спиртом.

• Не откусывайте ребенку ногти, во рту находится огромное количество микробов!

Подмывание

Каждый раз перед сменой подгузника после отделения кала или мочи, а также перед купанием малыша нужно тщательно подмыть под проточной водой температурой 37-38°С, спереди назад, оберегая половые органы от контакта с испражнениями. Для подмывания оптимальна проточная вода температурой +37-38°С, вполне допустимо прямо из крана. Используйте только специальные средства гигиены. При необходимости можно использовать «Детское» мыло, но его следует тщательно смывать. После процедуры подсушите кожу полотенцем; пусть малыш какое-то время побудет без подгузника, чтобы кожа «подышала».

Купание – важная ежедневная гигиеническая процедура, которая также положительно влияет на эмоции ребенка, повышает аппетит, улучшает кровообращение и дыхание. Общие ванны новорождённому ребенку рекомендуется проводить после отпадения пупочного остатка. До этого времени гигиена поддерживается обработкой кожи малыша стерильным ватным тампоном, смоченным теплой водой. Для купания вам понадобится ванночка, приобретенная специально для ребенка. Использовать ее в других целях запрещено. Вода при купании должна составлять 36,5-37°С, заполнять ванночку необходимо настолько, чтобы полностью закрыть тело новорожденного. Температура воздуха в комнате для купания – 22-24°С.

Здорового новорождённого купайте ежедневно, в определенное время, лучше перед последним кормлением. До заживления пупочной ранки купайте в кипяченой воде, сразу после купания обязательно обработайте пупочную ранку. При проведении общих ванн детям первого полугодия жизни температура воды должна быть +36,5-37,0°С, а малышам в возрасте от 6 до 12 месяцев – 36-36,5°С. Температура воздуха в комнате для купания – 22-24°С.

• Для измерения температуры воды следует пользоваться специальным водным градусником. Однако перед тем, как погрузить ребенка в ванночку, не поленитесь дополнительно проконтролировать температуру воды, опустив в нее свой локоть (термометр может сломаться).

Время купания – не более 5-10 минут, так как вода в ванночке быстро остывает. Лицо и голову моют в последнюю очередь. Средства для купания применяйте не чаще 2 раз в неделю, в остальное время купайте малыша в чистой воде. Более частое использование мыла, шампуней и др. моющих средств, не предназначенных для ежедневного ухода, приводят к пересушиванию кожи ребенка, нарушают ее защитную функцию.

• Купание в травах должно быть рекомендовано только врачом.

Малыша до полугодовалого возраста моют рукой без применения мочалок или других средств.

Для купания, очищения кожи новорождённого и ребенка раннего возраста используют воду, специальные детские моющие средства, лишенные щелочных компонентов (рН-нейтральные), не разрушающие естественную гидролипидную пленку кожи.

В настоящее время для ухода за нежной кожей малыша, а также для профилактики её повреждения имеются специализированные косметические средства ухода – ЭМОЛЕНТЫ. Эмоленты не содержат искусственных добавок и поэтому гипоаллергенны, за счет натуральных компонентов в своем составе помогают поддерживать увлажнение кожи, насыщают ее жирами, устраняют раздражение и восстанавливают гидролипидный слой эпидермиса. При длительном применении эмоленты создают дополнительный защитный барьер кожи. Современная эмолентная косметика «Sensaderm» (кремовый гель для мытья, эмульсия и крем для тела) разработана для ухода за кожей, начиная с рождения малыша.

Для ежедневного очищения кожи вместо мыла и шампуней можно использовать гипоаллергенный кремовый гель для мытья «Sensaderm», содержащий натуральные растительные масла (маслшо ши, макадамии и др.), пантенол, натрия гиалуронат, аргинин, аллантоин.

Sensaderm – кремовый гель для мытья, разработан для ухода за кожей детей и новорождённых. Благодаря специально подобранной формуле Sensaderm нежно очищает кожу, не разрушая естественную гидролипидную пленку кожи, сохраняя ее естественную защиту. Нежно очищает, смягчает, успокаивает раздраженную, гиперчувствительную кожу. Обладает дополнительными увлажняющими свойствами, не вызывает сухость кожи. Способ применения: нанести небольшое количество геля на ладони, а затем – на влажную кожу ребенка массажными движениями, не втирать. Затем смыть водой.

После купания тщательно высушите кожу ребенка тёплой мягкой пеленкой или полотенцем (промокать, а не вытирать!), которые для малыша первого года жизни необходимо предварительно согреть. Не забывайте о складочках кожи, ладонях, ступнях. Затем кожу малыша следует обработать, применяя различные средства ухода.

Уход за кожей

Естественные сладки кожи малыша (заушные, шейные, подмышечные, локтевые, лучезапястные, голеностопные, подколенные, паховые, ягодичные) ежедневно протирают ватным тампоном, смоченным теплой водой. Затем тщательно подсушиваются легкими промокательными движениями чистой мягкой пеленкой.

Подгузник меняйте каждые 2-3 часа, а после опорожнения кишечника – немедленно. С целью профилактики пеленочного дерматита, раздражения кожных покровов под воздействием фекалий и мочи после тщательного очищения кожу необходимо обработать детскими средствами. Для ухода за кожей малыша используйте 1-2 раза в день специальные средства, предназначенные для детского возраста (эмолентная косметика «Sensaderm»).

Кожа младенца очень нежная и поэтому склонна к появлению потницы, опрелостей, сыпи, легко травмируется. Недостаточное развитие факторов местного иммунитета делает ее очень восприимчивой к воспалению и развитию инфекции. Благодаря хорошему кровоснабжению кожа малыша легко впитывает разные вещества, которые на нее наносятся. Именно поэтому средства для ухода за кожей маленького ребенка должны быть максимально безопасными.

Гипоаллергенная эмульсия для тела «Sensaderm» рекомендована с рождения ребенка и предназначена для ежедневного ухода за сухой, раздраженной и аллергенной кожей. Эмульсия «Sensaderm» содержит триглицериды, натуральные масла, натрия гиалуронат, масло Omega Butter (отличается самым высоким содержанием омега 3-6-9 полиненасыщенных жирных кислот), которые обеспечивают максимальное увлажнение кожи и восстановление гидролипидной пленки. Благодаря своему составу, эмульсия «Sensaderm» защищает кожу от негативного воздействия окружающей среды, глубоко увлажняет и питает. Способ применения: нанесите эмульсию «Sensaderm» тонким слоем на хорошо очищенную кожу, дайте впитаться. При сухой коже для обеспечения оптимального результата рекомендуется использовать несколько раз в день, по мере необходимости.

К особенностям терморегуляции малышей является то, что дети быстро перегреваются и с трудом охлаждаются. Поэтому не всегда в помещении стоит надевать шапочку или чрезмерно укутывать ребенка одеялами, закрывать коляску «занавесками» во время прогулки. Если их коляски раздается громкий плач – скорее всего, малышу жарко. Срочно снимите все ненужные слои одежды или одеял.

При нарушении условий ухода (перегреве) на коже младенца появляются потничка, опрелости. Опрелости локализуются в области ягодиц и внутренней поверхности бедер. Кроме перегрева, они также могут быть проявлением пищевой или контактной (например, на памперсы) аллергии. Опрелости, при которых отмечается выраженное покраснение кожи и мокнутие (выделение прозрачной жидкости, появление пузырьков и эрозий), могут инфицироваться. При появлении мокнущей области на коже обратитесь к врачу.

При опрелостях, чрезмерной сухости естественных складок кожи (локтевые сгибы и др.) можно использовать гипоаллергенный крем «Sensaderm». Крем содержит большое количество эмолентных компонентов натуральные масла, мочевину, натрия гиалуронат, масло Omega Butter, пантенол, алантоин и предназначен для восполнения дефицита липидов, дополнительного увлажнения кожи. Пантенол и аллантоин успокаивают раздраженную и гиперчувствительную кожу. Смазывать сухие, раздраженные участки кожи кремом «Sensaderm» следует часто, до 5-6 раз в день.

• При появлении сыпи на коже ребенка не стремитесь обрабатывать её элементы красящими растворами (зеленкой, йодом, марганцовкой и т. п.) и обязательно обратитесь к врачу.

Наверх

Уход за пупком — Клиника ISIDA Киев, Украина

30 июля 2017

9 месяцев малыш был связан с мамой пуповиной. Сейчас необходимость в нем отпала, и пупочная ранка совсем скоро заживет. Это естественный процесс!

После рождения ребенка врач зажимает остаток пуповины специальным зажимом. Через несколько дней эта часть высыхает и отпадает. Обычно этот процесс длится 4-10 дней (в зависимости от толщины пуповины). После этого остается пупочная ранка, которая постепенно (примерно за 10-14 дней) затягивается, а окончательно заживает до конца первого месяца жизни малыша.

Современный подход к уходу за пупком младенца отличается от того, который был принят в педиатрии 10-20 лет назад.

Наша практика доказала: заживление пупка при правильном уходе происходит гораздо лучше без лишнего вмешательства. Если процесс идет естественным путем, специально обрабатывать пупочную ранку лекарственными средствами не нужно. Необходимость использования подсушивающих и дезинфицирующих растворов или других средств может определить только детский врач. Поэтому, в случае возникновения каких-либо сомнений и тревожных симптомов, важно без промедления обращаться к педиатру.

Чтобы пупочная ранка затянулась без осложнений, родителям важно придерживаться следующих правил.

• Самое главное – обеспечить свободную циркуляцию воздуха в этой зоне. Так остаток пуповины быстрее подсохнет, а пупочная ранка затянется. Устраивать ребенку воздушные ванны в течение нескольких минут 3-4 раза в день можно с самого рождения.

• Важно отворачивать край подгузника так, чтобы он не натирал пупок малыша. Существуют специальные подгузники для новорожденных, которые позволяют оставить область пупка открытой.

• Не надо помогать пуповине отпасть, это должно произойти естественным путем.

• Старайтесь следить за тем, чтобы кожа вблизи пупка была сухой. Тщательно протирайте ее, удаляя любую влагу. Малышу не больно – остаток пуповины не имеет нервных окончаний.

• Важно не кутать ребенка: его одежда не должна перекрывать доступ воздуха. Свободные распашонки, штанишки с мягким поясом, которые можно спустить ниже, пеленки и легкие одеяла позволят области пупка дышать.

Некоторые родители начинают купать малыша уже в первые дни жизни. Врачи нашей клиники предпочитают повременить с купанием в ванне до отпадения остатка пуповины. Не требуется и применения раствора марганцовки – это очень вредно для нежной кожи новорожденного.

После того, как пупочный остаток отпадет, уход за пупком практически не меняется. Если корочки нет, то пупочная ранка не требует специальной обработки.
После водных процедур ее бережно просушивают ватным тампоном и дают подсохнуть.

Внимание!
Не следует пытаться изменить форму пупка пластырем или другими средствами. Это не поможет, но очень усложнит заживления ранки. Даже если кажется, что пупок ребенка слишком большой или неправильной формы, не волнуйтесь – со временем все изменится! У каждого человека пупок имеет ту форму, которая определена его генетикой.

Если заживление пупка идет нормально, он не требует никакой обработки. Но если вы заметили выделения, кровь или воспаление, срочно обратитесь к педиатру!

Симптомы пуповины

Это симптом вашего ребенка?

• Вопросы о пуповине или пупке у новорожденных
• Пупок также называют пупком или пупком

Симптомы

• Из пупка (пупка) выделяются мутные выделения или даже высохший гной на поверхности
• Происходит кровотечение точка отделения пуповины
• Разделение пуповины отсрочено в течение 3 недель

Омфалит: серьезное осложнение

• Определение.Бактериальная инфекция культи пуповины с распространением на кожу вокруг нее. Это неотложная медицинская помощь.
• Как часто. 1 из 200 новорожденных.
• Симптомы. Покраснение распространяется вокруг пупка. Эта область может быть болезненной, опухшей и иметь неприятный запах.

Пупочная гранулема: незначительное осложнение

• Определение. Небольшой круглый рост в центре пупка после отпадания пуповины. Оно красное. Покрыт прозрачной слизью. Не сухая, как нормальная кожа.
• Как часто.1 из 500 новорожденных.
• Результат. Обычно увеличивается в размерах, если не лечить. Может стать отправной точкой для пупочных инфекций.
• Лечение. Легко лечится в кабинете врача с помощью химического вещества, называемого нитратом серебра.

Уход за сухим шнуром или Уход за шнуром с использованием спирта

• И AAP, и ACOG рекомендуют уход за сухим шнуром (естественная сушка). (Руководство по перинатальной помощи, 2012 г.). Это стало обычной практикой в ​​больницах США.
• В книге не рекомендуется использовать алкоголь для повседневного ухода за пуповиной.
• Спиртовой уход за пуповиной рекомендуется в менее развитых странах с высоким уровнем инфицирования.

Когда вызывать симптомы пуповины

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

• Возраст менее 1 месяца, выглядит или ведет себя ненормально
• Кровотечение не прекращается после 10 минут прямого нажатия дважды
• Пятно крови более 2 дюймов (5 см)
• Красная полоса идет от пупка
• Красная кожа распространяется вокруг пупка
• Лихорадка у ребенка младше 12 недель.Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
• Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема срочная

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

• Небольшое кровотечение длится более 3 дней
• Прыщи, волдыри или язвы возле пупка
• Много дренажа (например, в виде мочи, слизи, гноя) из пупка
• Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не срочна

Обратитесь к врачу в рабочее время

• После использования рекомендаций по уходу в течение 3 дней пупок не высох и очистите
• Небольшой кусочек красной ткани внутри пупка
• Пуповина остается прикрепленной более 6 недель
• У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

• Нормальный уход за пуповиной
• Нормальный уход за пупком после падения пуповины выкл.
• Незначительная инфекция пуповины или пуповины
• Нормальное кровотечение из пуповины или пуповины
• Нормальное отсроченное отделение пуповины через 3 недели

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу

Лечение нормальной пуповины

1. Что следует знать о нормальных пуповинах:
   • Нормальные пуповины не нуждаются в особом лечении.
   • Просто держите их сухими (так называемая «сухая сушка» или «естественная сушка»).
   • Причина: шнуры должны высохнуть, прежде чем они упадут.
   • Обычно шнуры меняют цвет по мере высыхания. Они меняют цвет от блестящего желтоватого до коричневого или серого.
   • Обычно шнур отваливается через 1–3 недели.
   • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
2. Нормальный уход за сухим шнуром:
   • Проверяйте кожу вокруг основания шнура один раз в день.
   • Обычно территория сухая и чистая. Никакого лечения не требуется.
   • Если есть выделения, удалите их. Воспользуйтесь влажным ватным тампоном. Затем тщательно просушите.
   • Вам нужно будет надавить на кожу вокруг шнура, чтобы добраться до этой области.Возможно, вам также придется немного согнуть шнур, чтобы он прошел под ним.
   • Осторожно: не подвергайте шнур спиртом или другим средством для уничтожения микробов. Причина: сухие шнуры быстрее отваливаются. (Исключение: предписано врачом употреблять алкоголь).
3. Купание:
   • Держите шнур сухим. Избегайте ванн.
   • Используйте губку, пока шнур не отвалится.
4. Сложите подгузник вниз :
   • Следите за тем, чтобы область была сухой, чтобы помочь заживлению.
   • Для обеспечения контакта с воздухом держите подгузник сложенным под шнуром.
   • Еще один вариант одноразовых подгузников — отрезать ножницами клин. Затем заклейте край скотчем.
5. Фекалии на пуповине :
   • Попадание фекалий на пуповину или пуповину не представляет опасности.
   • Если это произойдет, промойте это место водой с мылом.
   • Это должно предотвратить любые инфекции.
6. Позвоните своему врачу, если:
   • Появится красная полоса или покраснение вокруг пупка
   • Возникла лихорадка
   • Ваш ребенок начинает выглядеть или вести себя ненормально
   • Вы думаете, что вашему ребенку нужно, чтобы его видели

Лечение нормального пупка после отпадания пуповины

1. Что следует знать о пупках после отпадения пуповины:
   • Пуповина не может отпасть слишком рано.
   • В среднем пуповина отваливается от 10 до 14 дней. Нормальный диапазон составляет от 7 до 21 дня. Даже если он отпадет до 7 дней, вы можете следовать этому совету.
   • После того, как пуповина отпала, пупок постепенно заживает.
   • Это нормально, когда центр в точке разделения выглядит красным.
   • Если покраснение распространяется на живот, это ненормально.
   • Из пупка выделяется какой-то секрет.
   • Иногда в области пупка образуется корка. Дайте ему зажить и отпасть самостоятельно.
   • Пупок имеет небольшой риск инфицирования.
   • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
2. Нормальный уход за пупком:
   • Держите пупок (пупок) чистым и сухим.
   • Если есть выделения, удалите их. Воспользуйтесь влажным ватным тампоном. Затем тщательно просушите.
   • Делайте это осторожно, чтобы предотвратить кровотечение.
   • Осторожно: Не используйте медицинский спирт. Причина: может помешать заживлению.
3. Купание:
   • После того, как шнур отпадет, продолжайте обмывать губкой еще несколько дней.
   • Помогите высохнуть области пупка.
   • Тогда ванна будет в порядке.
4. Сложите подгузник вниз:
   • Держите пупок сухим, чтобы помочь заживлению.
   • Для обеспечения контакта с воздухом держите подгузник сложенным ниже пупка.

5. Чего ожидать: Пупок должен зажить и высохнуть к 7 дням.

6. Позвоните своему врачу, если:
   • Появилась красная полоса или покраснение вокруг пупка
   • Возникла лихорадка
   • Возникли облачные выделения
   • Ваш ребенок начал выглядеть или вести себя ненормально
   • Вы думаете, что вашего ребенка нужно видеть

Лечение незначительной инфекции пуповины или пупка

1. Что следует знать о незначительной инфекции пуповины или пупка :
   • В течение нескольких дней из пупка будет сочиться секрет.
   • Нормальные выделения представляют собой прозрачную слизь с кровянистым оттенком.
   • Мутные выделения — это обычно легкая инфекция.
   • Это могут быть нормальные кожные бактерии.
   • Может присутствовать небольшое количество гноя.
   • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
2. Очистите пупок:
   • Очистите пупок (пупок) 2 раза в день.
   • Используйте влажный ватный тампон или ткань.
   • Удалите засохшие выделения или гной.
   • Делайте это осторожно, чтобы предотвратить кровотечение.
   • Осторожно: Не используйте медицинский спирт. Причина: может помешать заживлению.
3. Мазь с антибиотиком от гноя:
   • При наличии гноя используйте мазь с антибиотиком (например, полиспорин).
   • Рецепт не требуется.
   • Нанесите небольшое количество на пупок.
   • Делайте это 2 раза в день после очистки области.
   • Делайте это в течение 2 дней. После этого используйте мазь с антибиотиком, только если вы видите больше гноя.
4. Купание:
   • Не используйте ванну, пока шнур не отвалится. Пупок должен хорошо зажить.
5. Сложите подгузник вниз :
   • Держите пупок сухим, чтобы ускорить заживление.
   • Для обеспечения контакта с воздухом держите подгузник в сложенном состоянии. Держите его под шнуром и пупком.
6. Чего ожидать:
   • При лечении мутные выделения и гной должны исчезнуть через 2–3 дня.
   • Пупок должен высохнуть и зажить через 7 дней.
7. Позвоните своему врачу, если:
   • Появится красная полоса или покраснение вокруг пупка
   • Возникла лихорадка
   • Мутные выделения не исчезли после 3 дней использования этого совета по уходу
   • Ваш ребенок начинает выглядеть или действовать ненормально
   • Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре

Лечение нормального кровотечения вокруг пуповины

1. Что следует знать о легком кровотечении вокруг пуповины:
   • Несколько капель крови — это нормально, когда шнур отваливается или за что-то цепляется.
   • Трение подгузником о пупок может вызвать его повторное срабатывание.
   • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
2. Кровотечение:
   • Чтобы остановить кровотечение, надавите непосредственно на пупок в течение 10 минут. Используйте чистую ткань.
   • Очистите зону заранее, а не после.
   • Причина: Это помогает предотвратить повторное кровотечение.
3. Подгузник:
   • Не позволяйте подгузнику тереться о пупок.
   • Для этого отогните подгузник вниз от пупка.
   • Вы также можете вырезать из подгузника клин.
4. Чего ожидать:
   • Кровотечение может повторяться несколько раз.
   • Это должен быть только небольшой мазок крови.
   • Место кровотечения должно зажить к 2 дням.
5. Позвоните своему врачу, если:
   • Кровотечение усилилось
   • Несколько капель крови длится более 3 дней
   • Ваш ребенок начинает выглядеть или вести себя ненормально
   • Вы думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре

Лечение нормального отсроченного отделения пуповины после 3 недель

1. Что следует знать Пуповины отпадают:
   • Большинство пуповин отпадают в период между 10 и 14 днями. Нормальный диапазон составляет от 7 до 21 дня.
   • Все шнуры медленно отваливаются сами по себе.
   • Сохраняйте терпение.
   • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
2. Stop Alcohol:
   • Если вы протирали шнур спиртом, прекратите это делать.
   • Медицинский спирт убивает полезные бактерии, которые способствуют опаданию пуповины.
3. Подгузник:
   • Помогите пуповине быстрее высохнуть, удерживая подгузник сложенным под ним.
   • Другой подход — вырезать клин подгузника (если он одноразовый).
   • Воздушный контакт помогает шнуру оставаться сухим.
4. Позвоните своему врачу, если:
   • Пуповина начинает выглядеть зараженной
   • Возникает лихорадка
   • Пуповина остается включенной более 6 недель
   • Ваш ребенок выглядит больным или ведет себя ненормально
   • Вы думаете, что ваш ребенок должен быть осмотрен

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 30.05.2021

Последняя редакция: 11.03.2021

Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Triple Dye — обзор

Кожный антисептик

Практика антисептики кожи, такая как режимы ухода за пуповиной и использование противомикробных промывок перед инвазивными процедурами, помогает контролировать детские эпидемии локализованных и инвазивных стрептококковых и стафилококковых инфекций.Проспективные контролируемые сравнительные исследования безопасности и эффективности этих методов отсутствуют.

Обычные методы ухода за пуповиной включают невмешательство («уход за пуповиной сухим») ¹ или использование противомикробных средств. Наиболее часто используемыми антисептиками являются изопропиловый спирт, тройной краситель (бриллиантовый зеленый, генциан фиолетовый и гемисульфат профлавина), повидон-йод, бацитрацин, гексахлорофен и хлоргексидин. Данные относительно контроля бактериальной колонизации и профилактики омфалита противоречивы. ^46,93–96 Хотя обработка пуповины антисептиком может снизить риск колонизации и последующей инфекции, она подвергает младенцев воздействию потенциально токсичных и сенсибилизирующих агентов (см. Таблицу 5-1) и задерживает отделение пуповины. Важные переменные, которые следует учитывать при выборе антисептических агентов для ухода за пуповиной, включают эффективность против бактериальной колонизации и возможность чрескожной токсичности. Что касается бактериальной колонизации, хлоргексидин превосходит 70% этанол, ⁹⁷ гексахлорофен, ⁹⁸ и повидон-йод ⁹⁹ по восстановлению стрептококков группы A и S.aureus , но не коагулазонегативные стафилококки, стрептококки группы B или грамотрицательные палочки. Тройной краситель превосходит мазь с бацитрацином, ¹⁰⁰ гексахлорофен, ¹⁰¹ и изопропиловый спирт ¹⁰² , но может способствовать колонизации грамотрицательными организмами. ¹⁰³ Эффективность любого местного противомикробного агента может снизиться при длительном использовании. Что касается токсичности (таблица 5-1), изопропиловый спирт, повидон-йод, тройной краситель и гексахлорофен показали отрицательные эффекты, но о них не сообщалось аналогичным образом с хлоргексидином.

Хлоргексидин обладает широким спектром действия против грамположительных и грамотрицательных бактерий и дрожжей. Он прочно связывается с кожей, что может снизить его абсорбцию и повысить местную эффективность. ¹⁰ Продукт, содержащий 0,5–4% водный раствор хлоргексидина, кажется безопасным выбором для младенцев. ¹⁰⁴ Некоторые продукты содержат хлоргексидин и изопропиловый спирт в различных концентрациях и вызывают раздражение при пропитке перевязочных материалов у младенцев с очень низкой массой тела при рождении. ¹⁰⁵ Обнаруживаемое повышение уровня хлоргексидина в плазме было зарегистрировано у недоношенных детей, получавших 1% хлоргексидин в неустановленной концентрации этанола каждые 4 часа в течение 5–9 дней. ¹⁰⁶ Не удалось зарегистрировать значительную абсорбцию у аналогичной группы младенцев, получавших 1% хлоргексидин в 3% порошке оксида цинка, что подтверждает роль спиртов в облегчении чрескожного всасывания. ¹⁰⁶ Некоторые коммерчески доступные составы также содержат патентованные плюроники, ароматизатор и красный краситель.Плюроники добавляются исключительно для усиления пены и могут вызвать серьезное повреждение роговицы.

Повидон-йод — распространенный антисептический препарат для местного применения. Удобен с одноразовыми препаратами. Неблагоприятные эффекты местного применения йода были обнаружены у младенцев на протяжении десятилетий. ¹⁰⁷ К ним относятся местный некроз кожи и гипотиреоз из-за абсорбции у четырех младенцев, получавших йодсодержащую мазь на открытых ранах. ¹⁰⁸ Если используется повидон-йод, он должен быть нанесен в два последовательных раза с сушкой не менее 30 секунд, чтобы быть эффективным.Любые остатки средства следует тщательно удалить с кожи после процедуры. ²

Спирт — это широко используемый местный антисептик, который из-за своей летучести быстро испаряется перед абсорбцией. Обильное нанесение с последующей окклюзией может привести к значительной абсорбции, а также может улучшить абсорбцию других одновременно применяемых лекарств, особенно через незрелую или больную кожу. Сообщалось о случаях геморрагического некроза кожи из-за алкоголя у недоношенных детей. ¹⁰⁹ Дополнительные потенциальные токсические эффекты включают метаболический ацидоз, дисфункцию центральной нервной системы и гипогликемию, ¹¹⁰ с острой интоксикацией у младенцев, у которых изопропиловый спирт использовался для ухода за пуповиной. ¹¹¹ Несмотря на удобство использования и доступность одноразовых прокладок, использование спиртовых растворов у младенцев не рекомендуется, поскольку они менее эффективны и имеют больше потенциальных побочных эффектов. ^2,112

Не рекомендуется неизбирательное использование местных антибактериальных средств. ¹¹³ Мягкие смягчающие средства следует использовать при повреждениях кожи, если нет признаков инфекции. Использование местных противомикробных средств для профилактики увеличивает риск бактериальной резистентности и контактной сенсибилизации. Поскольку они также могут нарушить нормальную комменсальную флору кожи, их использование должно быть ограничено истинными кожными инфекциями. ¹¹⁴

Гигиена рук медицинского персонала также важна для предотвращения бактериальной колонизации и инфекции у госпитализированных новорожденных.Мытье рук — простой и недорогой метод снижения внутрибольничной передачи инфекции. ¹⁰ Очищающие средства, содержащие хлоргексидин, эффективны, как и средства на спиртовой основе. Одно исследование ¹¹⁵ не показало значительных различий в количестве микробов или типах организмов при любом режиме. Кроме того, то же исследование, которое частично поддерживалось производителем, показало, что использование мягкого мыла в сочетании с ополаскивателем на спиртовой основе улучшило состояние кожи в течение 4-недельного испытания. ¹¹⁵ Применение смягчающего средства также может улучшить состояние кожи и уменьшить выделение бактерий из рук медицинского персонала. ¹⁰

Фомиты также могут быть источником бактерий в отделении интенсивной терапии. Сюда входят стетоскопы медицинского персонала, ¹¹⁶ , которые необходимо регулярно чистить. Игрушки в микросреде также могут быть источником бактериальной колонизации. ¹¹⁷

Каждый, кто ухаживает за маленькими новорожденными, должен учитывать возможность субклинической токсичности. Когда доступно несколько вариантов местного лечения, следует использовать тот, который обладает наибольшей антимикробной эффективностью и наименьшим потенциалом токсичности.Poisindex — обширный, часто обновляемый компьютеризированный справочный источник для идентификации потенциально токсичных соединений. ¹¹⁸

Уход за пуповиной | Мичиган Медицина

Обзор темы

После того, как пуповина перерезана при рождении, культя ткани остается прикрепленной к пупку (пупку) вашего ребенка. Культя постепенно сохнет и сморщивается, пока не отвалится, обычно через 1-2 недели после рождения. Важно, чтобы культя пуповины и окружающая кожа были чистыми и сухими.Этот базовый уход помогает предотвратить заражение. Это также может помочь пуповине отвалиться и пупку быстрее зажить.

Очистка

Поддержание чистоты и сухости участка

Вы можете помочь пуповине вашего ребенка отпасть и быстрее зажить, если сохраните ее сухой.

• Держите подгузник ребенка сложенным под культей пуповины. Если складывание не получается хорошо, перед тем, как надеть подгузник на ребенка, вырежьте небольшой участок в верхней части подгузника, чтобы шнур оставался открытым для воздуха.Это также помогает предотвратить раздражение культи содержимым подгузника, например мочой.
• Обмывайте ребенка губкой, чтобы пуповина оставалась сухой. Многие детские ванночки имеют пологий наклон. Это поможет вам расположить ребенка для ванны с губкой и предохранит пуповину от намокания.

Культя обычно отваливается через 1-2 недели, но иногда на это требуется больше времени.

Знать, чего ожидать

• Большинство культи пуповины выглядят хуже, чем они есть на самом деле.Сразу после рождения культя пуповины обычно выглядит белой, блестящей и может казаться слегка влажной. По мере того, как культя сохнет и заживает, она может выглядеть коричневой, серой или даже черной. Это нормально. Обычно никаких проблем не возникает, если вы держите место в чистоте и сухости.
• Культя пуповины обычно отпадает через 1-2 недели. Иногда культя отваливается до первой недели. В других случаях культя может оставаться дольше.
• Вы можете заметить красное сырое пятно сразу после того, как пень отпадет.Небольшое количество жидкости, иногда с оттенком крови, может вытекать из области пупка. Это нормально, если это продолжается до 2 недель после отпадения культи. Если в течение 2 недель он не заживает или полностью не высыхает, обратитесь к врачу.

Когда обращаться к врачу

Если вы заметили какие-либо признаки инфекции, позвоните врачу вашего ребенка. Эти признаки включают:

• Гной (желтоватая жидкость), который находится вокруг основания пуповины и имеет неприятный запах.
• Красная нежная кожа вокруг основания шнура.
• Ваш ребенок плачет, когда вы дотрагиваетесь до пуповины или кожи вокруг него.
• Лихорадка.

Также обратитесь к врачу вашего ребенка, если вы заметили какие-либо другие проблемы с областью пуповины, например:

• Влажная красная шишка на пупке вашего ребенка, которая сохраняется более 2 недель после того, как пуповина отпала. Это может быть кусок дополнительной ткани, называемый пупочной гранулемой. Эту незначительную проблему может решить врач вашего малыша.
• Вздутие ткани вокруг пупка, обычно замечаемое после отпадания пуповины.Это может быть пупочная грыжа, которая обычно проходит сама по себе. Но за этим должен следить врач.

Список литературы

Консультации по другим работам

• Burgos AE (2011). Послеродовой уход и наблюдение. В CD Rudolph et al., Eds., Rudolph’s Pediatrics, 22-е изд., Стр. 184–189. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
• Hagan JF, et al., Eds. (2008). Наблюдение за здоровьем: посещение новорожденного. В ярком будущем: Руководство по наблюдению за здоровьем младенцев, детей и подростков, 3-е изд.С. 271–288. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии.
• Zupan J, et al. (2004). Актуальный уход за пуповиной при рождении. Кокрановская база данных систематических обзоров (3).

Кредиты

По состоянию на 27 мая 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Сьюзан К. Ким, доктор медицины, педиатрия
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Джон Поуп, доктор медицины, педиатрия

По состоянию на 27 мая 2020 г.

Perineze Triple Dye (раствор) Peace Medical Inc.

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Обновлено 18 сентября 2020 г. : 55739-1022

Факты о наркотиках Активные ингредиенты (в каждой дозе)

Бриллиантовый зеленый 2,29 мг

Профлавина гемисульфат 1,14 мг

генциан фиолетовый 2,29 мг

Назначение

Предотвратить инфекцию

Использование

помогает предотвратить инфекцию в области пуповины новорожденного

Предупреждения

только для наружного применения

ХРАНИТЕ В НЕДОСТУПНОМ ДЛЯ ДЕТЕЙ МЕСТЕ

Проезд

• Отделить бумажную часть упаковки от основания ампулы
• Не прикасайтесь к наконечнику во время извлечения
• С наконечником в нижнем положении зажмите центр, чтобы раздавить ампулу.
• Нанесите на участок, который нужно подготовить, используя принятую технику.
• Утилизировать как неопасные отходы.
  

Другая информация

Хранить при контролируемой комнатной температуре 15-30oC (58-86oF)

Неактивные ингредиенты

водный раствор

Этикетка для упаковки с тройным красителем перинезе

Тройной краситель Perineze®

АНТИСЕПТИЧЕСКАЯ ЗОНА ПУТКА

Peace Medical, Inc.

НОМЕР КАТАЛОГА 1022
АМПУЛЫ ДОЗЫ 250 ЕДИНИЦ (.61 мл КАЖДОЙ)
NDC 55739-1022-3

Помогает предотвратить инфекцию в пупочной области новорожденного.

ПЕРИНЕЗ ТРОЙНОЙ КРАСИТЕЛЬ бриллиантовый зеленый, гемисульфат профлавина, раствор генцианвиолета

Информация о продукте Тип продукта ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО ДЛЯ ЧЕЛОВЕКА, отпускаемое без рецепта Код товара (источник) NDC: 55739-1022 Способ администрирования ТЕМАТИЧЕСКИЕ Расписание DEA

Активный ингредиент / Активная составляющая Название ингредиента Основа прочности Прочность BRILLIANT GREEN (BRILLIANT GREEN) BRILLIANT GREEN 2. 29 мг в 0,61 мл ГЕМИСУЛЬФАТ ПРОФЛАВИНА (ГЕМИСУЛЬФАТ ПРОФЛАВИНА) ГЕМИСУЛЬФАТ ПРОФЛАВИНА 1,14 мг в 0,61 мл GENTIAN VIOLET (GENTIAN VIOLET) GENTIAN VIOLET 2,29 мг в 0,61 мл

Неактивные ингредиенты Название ингредиента Прочность ВОДА

Упаковка # Код товара Описание упаковки 1 NDC: 55739-1022-3 250 АМПУЛЬ (АМПУЛЬ) В 1 КОРОБКЕ 1 0.61 мл В 1 АМПУЛЕ

Маркетинговая информация Маркетинговая категория Номер заявки или ссылка на монографию Дата начала маркетинга Дата окончания маркетинга OTC монография не окончательная part333E 28. 09.2011

Этикетировщик — Peace Medical Inc.(010 1)

Учреждение
Имя	Адрес	ID / FEI	Операции
Peace Medical Inc.		010 1	производство

Peace Medical Inc.

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Подробнее о бриллиантовом зеленом / генциановом фиолетовом / профлавина гемисульфате для местного применения

Сопутствующие лечебные руководства

Уход за пуповиной ребенка

Наша цель FirstCry Parenting — предоставить вам наиболее полную, точную и актуальную информацию.

Каждая статья, которую мы публикуем, соответствует строгим правилам и включает несколько уровней рецензирования, как нашей редакционной группой, так и экспертами. Мы приветствуем ваши предложения по повышению полезности этой платформы для всех наших пользователей.Напишите нам по адресу [email protected]

.

Последнее обновление 27 октября 2020 г.

Это поистине чудо, что пупок, часто игнорируемая и незначительная часть человеческого тела, является средством обеспечения питанием ребенка, растущего внутри тела матери! Как родители, вы должны понимать функцию пуповины и заботиться о ней до тех пор, пока она не прикрепится к телу вашего ребенка. Это гарантирует, что пуповина не создаст проблем для здоровья ребенка и отпадет естественным образом.Из этой статьи вы узнаете все, что вам нужно знать о пуповине, основные советы по уходу за ней и способы выявления любой инфекции, которой она может заразиться.

Видео: Уход за пуповиной новорожденного

Что такое пуповина?

Ребенок рождается с пуповиной, прикрепленной к пупку, а другой конец соединен с плацентой на внутренней стенке матки. Именно плацента обеспечивает ребенка необходимым кислородом и питанием, а пуповина служит проходом для переноса питательных веществ и удаления отходов.

Строение и функция пуповины

В большинстве случаев пуповина образуется примерно на седьмой неделе беременности и выполняет важную задачу по обеспечению плода всеми необходимыми питательными веществами во время его роста. Пуповина в основном состоит из:

• Вена для транспортировки кислорода и крови от плаценты матери к ребенку
• Две артерии для отвода деоксигенированной крови и других жидкостей от ребенка к плаценте

Шнур надежно закреплен в липкой жидкости, известной как желе Уортона.Для дополнительной защиты он дополнительно покрыт тонкой мембраной, известной как амнион. Когда ребенок выходит из утробы матери, этот шнур отделяется безболезненно, причем один конец зажимается довольно близко к телу ребенка. В результате остается небольшая культя, которая остается прикрепленной к пупку ребенка в течение 7–21 дней.

Помните, пуповина имеет желтовато-зеленый цвет при рождении и через некоторое время станет черным, прежде чем подвергнется естественному процессу высыхания.Принято считать, что его необычный внешний вид может вас смутить, но вы можете игнорировать его, так как в конечном итоге он упадет.

Как правильно ухаживать за пуповиной

Культя пуповины является последним напоминанием о девятимесячном пребывании новорожденного в вашей утробе, и о ней нужно заботиться, пока она не отпадет сама по себе. Однако не беспокойтесь об уходе за ним, это довольно просто! Струп должен быть всегда чистым и сухим, чтобы ускорить процесс заживления.Прикосновение к культю и частый осмотр не помогают, хотя можно посетить врача в качестве меры предосторожности, если ваш новорожденный плачет больше, чем обычно, ему кажется, что он болит, и он более капризный, чем вы думаете.

Вот несколько советов по уходу за пуповиной в домашних условиях для начинающих родителей:

1. Чистота жизненно необходима.

Крошечный обрубок временами может казаться нечистым и липким. Это сигнализирует о том, что его необходимо очистить ватой или влажной тканью, а затем протереть мягкой сухой тканью или тканью.Не используйте спирт или мыло, так как это может вызвать раздражение нежной кожи вашего малыша. В любом случае нет необходимости ускорять процесс заживления, который протекает естественным образом!

2. Держите его сухим.

Ключ к тому, чтобы процесс заживления происходил естественным образом, заключается в том, чтобы культя всегда оставалась сухой. Также важно подвергать его воздействию воздуха, поэтому убедитесь, что подгузник не закрывает эту область. Отрежьте эту часть подгузника или поищите подгузники с заниженной талией. Складывание обычных подгузников вокруг пупка также отлично работает.Это также поможет избежать контакта с мочой. Часто меняйте влажные подгузники, так как влага может подниматься вверх, в область пупка.

3. Обмыть губкой.

Пока культя пуповины не прикрепится к ребенку, не поддавайтесь искушению принять ванну. Вместо этого выберите быструю ванночку с губкой, чтобы пупок не оставался под водой надолго. Купленная вами детская ванночка может оставаться неиспользованной пару недель или около того! Если вы чувствуете дискомфорт, протирая ткань тканью, осторожно распушите эту область.

4. Одевайте ребенка разумно.

Убедитесь, что ваш ребенок одет в свободную хлопковую одежду, чтобы культя оставалась беспрепятственной. Чем меньше трение одежды и больше циркуляция воздуха, тем быстрее идет процесс заживления. Возможно, вы захотите продемонстрировать миру свое маленькое творение, элегантно одев своего ребенка, но имеет смысл ненадолго задержаться на показе мод и позволить пуповине зажить как следует!

5. Позвольте естественному исцелению.

Среди начинающих родителей есть естественная тенденция проверять, не высохла ли пуповина и не отвалится ли она в ближайшее время. Как только он приблизится к полному заживлению, у вас может возникнуть искушение снять его, особенно когда вы видите, что он висит на тонкой слабой нити. Сопротивляйтесь искушению и позвольте естественному процессу произойти. Со временем он отвалится.

Когда у ребенка спадает пуповина?

Помните, это займет от одной недели до четырех недель, если за ней ухаживать должным образом.Поскольку это живая ткань, процесс сушки должен быть завершен, прежде чем она отпадет. Иногда может быть видно небольшое количество крови или кожа может выглядеть сырой. Это нормально и пройдет само по себе. В мгновение ока пуповина будет заменена милым маленьким детским пупком. Вы можете позвонить своему педиатру, если культя заживает и отпадает более четырех недель.

Признаки инфекции пуповины

Чрезвычайно важно следить за областью пупка и не допускать заражения.Если вес ребенка во время рождения был низким или если ребенок родился недоношенным, настоятельно рекомендуется внимательно следить за раной. Инфекция пуповины встречается редко, но вы должны учитывать следующие показания:

• Основание шнура становится красным или вздувается.
• Выделения из культи с неприятным запахом.
• Температура тела ребенка остается выше нормы.
• Живот ребенка опух.
• Аппетит изменился.
• Ребенок проявляет общую раздражительность.

Лечение инфекции пуповины

Немедленно обратитесь к педиатру, если вы заметили любой из вышеупомянутых признаков. Врач может назначить антибиотики, чтобы избавиться от инфекции. Помните, что при натяжении пуповины может возникнуть постоянное кровотечение, и это требует немедленной медицинской помощи.

Пупочная гранулема у новорожденного

В некоторых случаях существует вероятность того, что на пуповине может образоваться рубец розового цвета, из которого регулярно выделяются желтоватые выделения.Эта ткань известна как пупочная гранулема у новорожденного, и в идеале она должна зажить сама по себе не более чем за неделю. Обратите внимание на инфицированный участок, особенно если состояние сопровождается такими симптомами, как высокая температура, отек брюшной полости, покраснение или болезненность. Вам следует посетить педиатра, если состояние не улучшится, и немедленно обратиться за медицинской помощью.

Лечение пупочной гранулемы

Для лечения младенцев, страдающих пупочной гранулемой, врачи обычно проводят прижигание инфицированной области.Прижигание — это медицинский метод, при котором ткань сжигается путем нанесения на пораженную область нитрата серебра. Это помогает перекрыть или удалить оставшуюся часть пуповины. Это быстро и безболезненно, так как в этой области вообще нет нервных окончаний.

Еще один проверенный метод лечения пупочной гранулемы, используемый врачами, — это привязка хирургической нити к основанию пуповины. Это останавливает приток крови к пораженному участку, тем самым ускоряя высыхание пуповины и помогая ей естественным образом отпасть.Ни один из этих процессов не причиняет боли вашему новорожденному, и вы можете пойти дальше и попросить своего врача провести рекомендованную процедуру.

Часто задаваемые вопросы

1. Как следует купать новорожденного, ухаживая за пуповиной?

Пока ваш новорожденный ребенок все еще оседлал обрубок своей животворной пуповины, рекомендуется вымыть его губкой над полноценной ванной. Ванна в течение некоторого времени удерживает область пупка под водой, и это может увеличить вероятность заражения.Место должно быть как можно более сухим, и, следовательно, в этот момент будет достаточно ванны с губкой. После ванны с губкой также следует похлопать пуповину и окружающую ее область, пока она полностью не высохнет, или обмахивать ею, пока она не высохнет. Будьте очень осторожны с пораженным участком и не используйте мыло или другие чистящие средства, которые могут вызвать раздражение нежной кожи вашего малыша. Помните, что чем суше остается область пупка, тем быстрее идет процесс заживления, что помогает пуповине естественным образом засохнуть и отпасть.

2. Что делать после отрыва пуповины?

Остаток пуповины, или культя, как мы ее называем, обычно отпадает в течение 7–21 дня (максимум четырех недель) после естественного заживления. После того, как пуповина отпадет, может появиться крошечная сырая область, которую вы можете увидеть внутри и вокруг этого места, и за этим также может последовать просачивание жидкости, наполненной кровью. Однако в большинстве случаев шнур отваливается только после того, как полностью высохнет.

3. Что делать, если пуповина кровоточит?

Несколько капель крови вокруг пуповины — это нормально и в большинстве случаев не должно вызывать беспокойства.Однако следует остерегаться активного кровотечения. Вы можете подтвердить активное кровотечение, если сразу после удаления одной капли появится еще одна капля. Вытягивание пуповины до того, как она полностью заживет, может привести к этому состоянию, и вам следует немедленно обратиться к педиатру.

4. Когда мне следует позвонить своему врачу?

Вам следует позвонить своему врачу, как только вы заметите какие-либо признаки инфекции, такие как опухшая область пупка, покраснение пуповины, боль в пупке, кровотечение и выделения с неприятным запахом.Кроме того, неотложной медицинской помощи требуют следующие состояния:

Омфалит: Когда область пупка становится необычно горячей, красной, кажется болезненной и сопровождается выделениями, новорожденный может страдать омфалитом. К этой бактериальной инфекции следует относиться серьезно, поскольку она может быть опасной для жизни и требует немедленной медицинской помощи.

Пупочная грыжа:

В этом состоянии ткань кишечника выступает из области пупка.Это происходит, прежде всего, из-за того, что ребенок напрягает брюшную полость, когда плачет. Это создает небольшое отверстие в окружающей мышечной области. Это состояние может легко вылечить ваш врач.

Еще один признак инфекции или боли в области пуповины — постоянный плач. Это тоже требует обращения к врачу. Сообщите врачу, если культя отказывается отпадать естественным путем через четыре недели или более, так как может потребоваться прижигание или удаление с помощью хирургической нити.

5. Можно ли сжать выступающий пупок?

Матери обычно считают, что выпячивание пупка вызвано неправильным уходом или инфекцией. Чтобы исправить это, многие родители заклеивают область пупка монетой или плоским предметом. Это неверно и не может изменить внешний вид пупка. Желательно оставить пупок таким, какой он есть, и сосредоточиться на других важных аспектах воспитания ребенка.

Пуповина имеет решающее значение для развития ребенка в утробе матери и требует надлежащего ухода при рождении.Знание того, как правильно ухаживать за ним, будет иметь большое значение для обеспечения того, чтобы у вашего малыша не возникло никаких проблем.

Также читают:

Выпадение пуповины
Настоящий узел пуповины
Затылочная нить (пуповина вокруг шеи)

Уход за пуповиной — HealthyChildren.org

Первые несколько недель после рождения ребенка вам необходимо содержать культю пуповины в чистоте и сухости, поскольку она сморщивается и со временем отваливается.

Нет необходимости использовать спирт для чистки шнура; просто держи его в чистоте. Между тем, можно быстро окунуться в ванну до того, как пуповина отпадет, после чего просто высушите культю. Кроме того, держите подгузник сложенным под шнуром, чтобы моча не пропиталась им.

Вы можете заметить несколько капель крови на подгузнике примерно в то время, когда культя отпадет; это нормально. Но если пуповина активно кровоточит, немедленно обратитесь к врачу. Если культя инфицирована, потребуется лечение.

Культя пуповины должна высохнуть и отпасть к тому времени, когда вашему ребенку исполнится три недели. Если по прошествии указанного времени он все еще присутствует, необходимо обратиться к врачу.

Гранулема пуповины

Иногда вместо полного высыхания пуповина образует гранулему или небольшую покрасневшую массу рубцовой ткани, которая остается на пупке после отпадания пуповины. Эта гранулема будет вытекать светло-желтоватую жидкость. Это состояние обычно проходит примерно через неделю, но в противном случае вашему педиатру может потребоваться сжечь (прижечь) гранулематозную ткань.

Пупочная грыжа

Если кажется, что область пуповины вашего ребенка выдвигается наружу, когда она плачет, возможно, у нее пупочная грыжа — небольшое отверстие в мышечной части брюшной стенки, которое позволяет ткани выпирать при повышенном давлении в брюшной полости (например, при плаче). Это не серьезное заболевание, и обычно оно проходит само в течение первых двенадцати-восемнадцати месяцев. (По неизвестным причинам у афроамериканских младенцев на заживление часто уходит больше времени.)

В том маловероятном случае, если оно не заживает к трем-пяти годам, возможно, отверстие понадобится операция.Не кладите ленту или монету на пупок. Это не поможет при грыже и может вызвать кожную сыпь.

Дополнительная информация

Купание новорожденного

Пупочная грыжа у детей

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Инфекция пуповины (новорожденный)

Пуповина соединяет будущего ребенка с матерью в матке. После родов пуповина больше не нужна. Его разрезают, а затем зажимают. Остается небольшой пень.

В большинстве случаев культя пуповины высыхает и выпадает у новорожденного в течение первых нескольких недель жизни. Но иногда может развиться инфекция. Это может вызвать опухание, воспаление, покраснение или болезненность области вокруг пуповины.Из пуповины могут быть мутные, бесцветные или неприятно пахнущие выделения. Также может быть мокнутие или небольшое кровотечение.

Для лечения инфекции пуповины врач может назначить лекарство и дать инструкции по уходу за пуповиной в домашних условиях.

Уход на дому

Лекарства

Вашему ребенку могут быть прописаны лекарства от инфекции. Если это так, следуйте всем инструкциям по введению этого лекарства вашему ребенку. Убедитесь, что ваш ребенок принял все лекарства, даже если ему или ей кажется, что он чувствует себя лучше.

Общий уход

• Мойте руки до и после ухода за шнуром.

• Очистите область вокруг шнура, как указано. Вам могут посоветовать использовать чистую влажную ткань, спиртовые салфетки или ватный тампон, смоченный в медицинском спирте. Удалите весь дренаж и очистите на дюйм вокруг основания. Если есть небольшой дренаж, вам могут посоветовать использовать мазь с антибиотиком после каждой чистки. Промокните участок чистой тканью и дайте ему высохнуть на воздухе.

• Сверните подгузники ребенка ниже пупка, пока инфекция не пройдет. Это помогает предотвратить заражение мочой и стулом. При необходимости сделайте вырез в передней части подгузников, чтобы освободить место для шнура.

• Не одевайте ребенка в одежду, которая плотно прилегает к шнурку.

• Не опускайте ребенка в ванну, пока инфекция не исчезнет и не отпадет пуповина. Вместо этого купайте ребенка губкой или влажной мочалкой.

• Не наносите на шнур тальк или другие порошки.

• Не пытайтесь отсоединить шнур. Он отвалится сам.

• Следите за продолжающимися признаками инфекции. Это включает покраснение, отек и мутный, обесцвеченный или неприятный запах дренажа в области вокруг пуповины.

Последующее наблюдение

Последующее наблюдение у лечащего врача вашего ребенка в соответствии с указаниями.

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните врачу вашего ребенка в случае возникновения любого из этих событий:

• У вашего ребенка высокая температура (см. Раздел «Температура и дети» ниже).

• ухудшение или отсутствие улучшения в течение 2 дней после начала лечения.

• Ваш ребенок не перестанет плакать или ему кажется, что ему больно, когда вы дотрагиваетесь до области вокруг пуповины и пупка.

• Повышенное кровотечение из пуповины.

• У вашего ребенка появляются сыпь, прыщи или волдыри вокруг пупка.

• Ваш ребенок отказывается от еды.

• Ваш ребенок очень сонный или не двигается так часто, как обычно.

• Кажется, ваш ребенок болен или у него есть другие симптомы, которые вас беспокоят.

Лихорадка и дети

Всегда используйте цифровой термометр для измерения температуры вашего ребенка. Никогда не используйте ртутный термометр.

Для младенцев и детей ясельного возраста обязательно используйте ректальный термометр правильно. Ректальный термометр может случайно проткнуть (перфорировать) прямую кишку. Он также может передавать микробы через стул. Всегда следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Если вам неудобно измерять ректальную температуру, воспользуйтесь другим методом.Когда вы разговариваете с лечащим врачом вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой метод вы использовали для измерения температуры вашего ребенка.

Вот рекомендации по повышению температуры. Неточные значения температуры ушей до 6 месяцев. Не измеряйте температуру полости рта, пока вашему ребенку не исполнится 4 года.

Для детей младше 3 месяцев:

• Спросите у лечащего врача вашего ребенка, как следует измерять температуру.

• Температура прямой кишки или лба (височная артерия) 100.4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию поставщика

• Температура подмышек 99 ° F (37,2 ° C) или выше, или по указанию поставщика

.