Как уменьшить колики у новорожденных: Обезболивающие средства при коликах у младенцев

Колики у новорожденных

Мамы малышей на грудном и искусственном вскармливании сталкиваются с проблемой колик. Малыш громко кричит, поджимает ножки и доставляет много хлопот. Еще вчера спокойные родители впадают в ступор и начинают искать ответы на вопросы, как помочь ребенку, а заодно и себе.
 
Кишечная колика — острая боль, которая наступает внезапно и чаще всего вызвана излишним газообразованием в различных отделах кишечника. Младенческие колики всегда сопровождаются резким приступом плача.
 
Среди педиатров существует так называемое “правило трех”. Обычно кишечные колики начинают беспокоить новорожденного на 3 недели жизни, а заканчиваются ближе к 3 месяцам. Колики возникают не реже 3 дней в неделю, и крик длится около 3-х часов в день.
 
По статистике 70% новорожденных страдают коликами. В чем причина?

1. Незрелая пищеварительная система и физиологическая недостаточность пищеварительных ферментов.
2. Попадание воздуха в желудок при кормлении. Это может быть связано с неправильным прикладыванием малыша к груди или неправильно подобранной формой пустышки при искусственном вскармливании.
3. Нарушение в питании кормящей мамы. Например, употребление продуктов, которые приводят к повышению газообразования.
4. Неправильный выбор молочной смеси — избыток или недостаток питательных веществ.

 
Как еще можно распознать кишечную колику?

Сначала малыш начинает ворочаться, кряхтеть и выгибаться (это предвестники колики). Затем ребенок начинает резко плакать и поджимать ножки. Во время плача можно заметить видимое вздутие животика малыша и отхождение газов.

Когда малыш испытывает этот выраженный дискомфорт, он не хочет брать грудь или отказывается от бутылочки, может начать жадно сосать, но потом бросает и кричит.

Для уменьшения симптоматики колик у новорожденного обычно рекомендуют:

1. Массаж животика или упражнения на фитболе.
2. Сухое тепло на область животика. Можно прогладить пеленку, немного остудить и приложить.
3. Переворачивание малыша на животик.
4. Антиколиковые соски.
5. Укропная водичка или препараты на основе симетикона, про- и пребиотиков.

 
Но важно отметить, что все перечисленные способы и средства действуют не сразу, а иногда дают лишь временный эффект.
 
Быстро и эффективно избавить малыша от скопившихся газов поможет газоотводная трубочка Windi®.
Трубочка Windi® имеет ограничитель введения, атравматичный кончик и предназначена для одноразового использования, что делает процедуру максимально гигиеничной. Длина катетера рассчитана так, что позволяет ввести его на нужную глубину до сфинктера, спазм которого мешает малышу самостоятельно вывести газы из кишечника. Специальный ограничитель не дает возможности ввести катетер слишком глубоко. Газоотводные трубочки Windi® изготовлены из мягкого, упругого материала, а кончик – закруглен и атравматичен. Все это гарантирует максимальную безопасность и исключает повреждение нежной слизистой оболочки прямой кишки.
Использовать катетер рекомендуется не больше трех раз в день. Научитесь делать эту простую процедуру и забудьте о детском плаче.

Колики у новорожденного ребенка: причины, симптомы и лечение

С четырех недель жизни мой сын почти каждый вечер в одно и то же время начинал плакать. Да так горько, что хотелось плакать вместе с ним.

Ксения Петрова

врач, мама, пережившая колики ребенка

Что бы мы с мужем ни делали в это время — он не успокаивался. Примерно через час плач прекращался, и сын снова был самым спокойным в мире ребенком. Мы думали, что что-то не так делаем: надо менять или мою диету, или режим дня. Но педиатр объяснил, что это колики, и все пройдет само.

Кишечные колики диагностируют у 30% детей в первые четыре месяца жизни. Чтобы избавить ребенка от страданий, родители готовы отдать любые деньги. И этим нередко пользуются шарлатаны, производители биологических добавок и детских смесей.

Что такое кишечные колики у новорожденных

Кишечные колики — это схваткообразные боли в животе. Во время приступа ребенок ведет себя беспокойно и плачет. При этом в остальное время он спокоен и выглядит здоровым.

Термин «колики» ввел американский педиатр Моррис Вессел. Он заметил, что одни здоровые дети плакали больше других. Педиатр решил называть это явление коликами. Ни о какой болезни речи не шло.

Когда начинаются колики. После естественных родов колики у детей могут начаться с трех недель. Они возникают во время кормления или через 20—30 минут после него. При кесаревом сечении колики могут начаться на неделю раньше. Педиатры предполагают, что это связано с недостатком микроорганизмов в желудочно-кишечном тракте ребенка. При естественных родах они попадают в организм малыша из родовых путей матери, а при кесаревом сечении этого не происходит.

Сколько длятся. Суммарно колики длятся до трех часов в сутки. Некоторым родителям кажется, что ребенок плачет постоянно. Поэтому педиатры рекомендуют вести дневник со временем каждого эпизода плача. В нем отмечайте начало, конец плача и причину. В конце дня подсчитайте, сколько плакал ребенок всего и отдельно — сколько плакал по неизвестной причине.

Дневник детского плача

Всего

13 минут

Причина

Грязный подгузник

Всего

43 минуты

Причина

Испуг

Всего

22 минуты

Причина

Голод

Причина

Грязный подгузник

Всего

26 минут

Причина

Причина неизвестна

Всего

24 минуты

Причина

Другая известная причина

Всего

20 минут

Причина

Голод

Всего

155 минут

Плач по неизвестной причине

26 минут

Иногда кажется, что ребенок плачет постоянно. Дневник поможет посчитать, сколько минут в день длится плач и какая у него причина. Скачайте копию этой таблички и заполняйте онлайн или в распечатанном виде.

Когда проходят. У педиатров существует «правило трех»: беспричинный плач у детей начинается с трех недель жизни, длится в сутки около трех часов, хотя бы три дня в неделю, и заканчивается к трем месяцам.

Римские критерии IV: функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта у детейPDF, 828 КБ

С 2016 года считается, что колики могут длиться до пяти месяцев. После этого ребенок начинает плакать реже. Если после пяти месяцев время плача не сократилось, нужно обратиться к педиатру.

Как быть здоровым и богатым

Рассказываем, как выбрать хорошего врача и не платить за лишние анализы. Дважды в неделю — в вашей почте вместе с другими статьями о деньгах. Подпишитесь, это бесплатно

Причины колик

Точная причина младенческих колик не установлена.

Причины колик у детей на искусственном вскармливании и у детей на естественном вскармливании одинаковы. Они не зависят от пола и цвета кожи, доношен ребенок или нет. И встречаются не только у детей, но и у детенышей других млекопитающих. Щенки, например, могут занимать позу с выгнутой спиной и поджатыми лапками и скулить, даже если рядом мама.

Какие дети чаще страдают коликами, статья в UpToDate

Natural dog health remedies: симптомы колик у щенков

Ученые предполагают, что колики появляются по нескольким причинам.

Незрелость нервной системы. До трех месяцев нервные импульсы могут поступать к пищеварительной системе хаотично. В результате мышцы в стенках желудка и кишечника иногда сокращаются неправильно. Это как крутить педали велосипеда одной ногой вперед, а другой — назад. Из-за разобщенной работы кишечника возникают болезненные спазмы.

Развитие пищеварительной системы, статья в Pubmed

С трех до пяти месяцев подача нервных импульсов налаживается, мышцы начинают работать синхронно, а спазмов становится меньше.

Недостаток ферментов. Еда не может перевариться без специальных белков — ферментов. Они расщепляют пищу на более простые составные части. В первые месяцы жизни слюнные железы, желудок, поджелудочная железа и тонкий кишечник вырабатывают мало ферментов. Поэтому их количества не всегда достаточно, чтобы переварить пищу. Плохо переваренная еда поступает в толстый кишечник, где ее перерабатывают бактерии. Начинается процесс брожения. Образуется газ, и чем больше, тем сильнее он давит на кишечник изнутри. Газообразование приводит к дискомфорту и боли. Когда газы отходят, ребенку становится легче.

Дети — эмпаты, они отражают внутреннее состояние окружающих, даже если те пытаются его скрыть. Например, если мама часто грустит, ребенок станет тревожным. Дети постарше умеют по-разному выражать чувства, а младенцы, испытывая негативные эмоции, плачут.

При этом частота колик никак не связана с родительским опытом. У пятого ребенка в семье могут быть колики, даже если у предыдущих четырех детей их не было, а родители уверены, что знают все секреты предотвращения колик.

Мигрень. Младенческие колики рассматривают как реакцию на боль. Источником боли может быть не только живот, но и голова. В 2013 году установили, что дети, у которых диагностировали мигрень, в младенчестве чаще страдали от колик. А в 2014 году исследователи сделали вывод, что колики могут быть ранним проявлением мигрени. Есть предположение и об обратной связи: дети, у которых были колики, с большей вероятностью могут иметь мигрень в будущем.

Связь детской мигрени и колик, статья в Jama

Курение матери и заместительная никотиновая терапия. Крупное исследование подтвердило взаимосвязь между курением матери и коликами у детей. Речь идет как о курении матери во время беременности, так и о вдыхании табачного дыма ребенком. Никотин препятствует прохождению нервных импульсов к кишечнику, вызывает воспаление его слизистой и уменьшает приток крови к желудочно-кишечному тракту. В результате этого возникают колики.

Pediatrics: как курение матери повышает риск младенческих колик

Аллергия к белкам коровьего молока. Белок коровьего молока может попадать в организм ребенка напрямую из искусственных смесей или через грудное молоко от матери. В крови белок вступает в реакцию с антителами. В результате этой реакции образуются вещества, способные повреждать клетки кишечника. В нем начинается воспаление, которое становится источником боли. В европейском исследовании 12 050 детей с коликами обследовали на аллергию к белку коровьего молока. Среди них были дети на искусственном и естественном вскармливании. Аллергия подтвердилась у 1% детей.

В другом исследовании определили, что только у 1,7% матерей в грудное молоко попадает достаточно белка коровьего молока, чтобы вызвать аллергию. Это значит, что даже если у ребенка есть аллергия, то в большинстве случаев мать может продолжать пить коровье молоко.

Аллергию к белкам коровьего молока легко пропустить или спутать с другим заболеванием. Чаще всего при аллергии у ребенка в стуле появляется кровь, видимая невооруженным глазом. Симптомы, которые бывают реже:

1. чрезмерно яркие колики: приступы сильного, безутешного и продолжительного плача;
2. задержка прибавки массы тела;
3. крик в середине кормления с ранним бросанием сосания и недоеданием;
4. сыпь на коже: если она появилась, покажите ребенка педиатру.

Диагностика и лечение аллергии на белок у детей, практическое руководствоPDF, 383 КБ

Симптомы колик у детей

Судя по всему, колики — часть нормального развития ребенка. Вне приступа малыш выглядит здоровым и счастливым. Поэтому следующие симптомы появляются только во время колик.

Облегчение может наступать после того, как ребенок покакает. При этом выходят газы и прекращаются спазмы, связанные с неправильной координацией работы кишечника. Иногда колики могут закончиться просто после того, как ребенок пукнул.

Как выглядят колики у новорожденного: ребенок кричит, губы и кожа вокруг рта бледные, ручки сжаты в кулачки, ножки приведены к животу. Источник: Luck Club

Колики могут протекать в виде схваток: ребенок плачет, затем успокаивается на несколько минут и снова начинает кричать. И так по кругу.

Менее чем у 5% детей колики возникают из-за болезни. Тогда у ребенка появляются другие тревожные симптомы:

1. температура выше 38 °C;
2. понос более 8—10 раз в сутки;
3. ребенок не какает трое суток и более;
4. кровь в стуле: прожилки крови, желеобразные примеси красного или малинового цвета, черный жидкий стул;
5. учащение срыгиваний и рвота;
6. частота дыхания менее 40 вдохов в минуту, на вдохе могут быть слышны хрип и свист, появляется синюшность вокруг рта;
7. любая сыпь на коже;
8. ребенок менее активен, чем обычно, меньше ест;
9. вы не можете успокоить ребенка более трех часов, что бы ни делали.

Если какой-то из этих симптомов появился у ребенка, нужно срочно обратиться к педиатру.

Первая помощь ребенку при коликах

Вы можете попробовать один из способов успокоить ребенка на протяжении нескольких минут. Если эффекта нет — переходите к следующему:

1. Предложите ему соску.
2. Переверните на животик.
3. Покатайте в коляске или в машине.
4. Поносите малыша на руках, в слинге или его аналоге.
5. Покачайте стоя, в кресле-качалке, сидя на фитболе.
6. Смените место, затените помещение.
7. Покачайте на детских качелях.
8. Искупайте в теплой ванне.
9. Погладьте животик.
10. Включите аудиозапись сердцебиения.
11. Включите белый шум.
12. Спойте колыбельную или поговорите с ребенком.
13. Нетуго запеленайте.

Как справиться с коликами, статья в KidsHealth

Pathways.org: как правильно выкладывать ребенка на животик и чем это полезно

Ребенка не обязательно укачивать на руках или в коляске, можно и так. Фото: Екатерина Юсупова Гладьте живот ребенка по часовой стрелке, без усилия. Фото: Екатерина Юсупова При нетугом пеленании ножки ребенка могут двигаться свободно При нетугом пеленании ножки ребенка могут двигаться свободно

Если ничего не помогает, можно поставить ребенку газоотводную трубку. Купить ее получится в аптеке, уточните, что это для грудного ребенка. Использовать такой метод стоит, когда другие способы не действуют, а живот ребенка все еще вздут и напряжен.

Смажьте наконечник газоотводной трубки или клизмы вазелиновым или другим маслом и осторожно введите его круговыми поступательными движениями на глубину трех сантиметров. Вы услышите, когда газы начнут выходить. Одновременно ребенок может начать какать. Вскоре после опорожнения кишечника малыш успокоится.

В итоге вы найдете метод, который подойдет для вашего ребенка. Но будьте готовы, что он не станет работать всегда.

Как все было у нас

Колики у сына начались с четвертой недели и были почти каждый день, всегда по вечерам, в одно и то же время. Вначале хорошо помогало покачаться в кресле под какой-нибудь фильм. Работало неделю. Под Новый год хорошо заходили гирлянды на елочке, еще неделю.

Был период, когда ничего не помогало. Мы с мужем вечерами по очереди пережидали это время с ребенком на руках. Периодически помогал слинг. Потом я случайным образом нашла одну композицию — Alexey Kosenko, Rain with Me Original Mix — где играло пианино и были звуки дождя. Включала ее на повтор и в этом ритме качала ребенка стоя. Помогало целых две недели. Песня до сих пор иногда звучит у меня в голове.

Если ребенок не перестает плакать:

1. Позвоните близкому человеку, который может вас поддержать или посидеть с ребенком. В это время вы сможете отдохнуть. Дети отлично считывают эмоции — если вы отдохнете и успокоитесь, то ребенок может перестать плакать.
2. Если ничего не помогает, положите ребенка на спину в кроватку без одеял и мягких игрушек, выйдите и закройте дверь. В течение 10 минут займитесь тем, что поможет расслабиться и успокоиться. Например, примите душ, перекусите, почитайте или послушайте музыку. После этого вернитесь к малышу и снова попробуйте его успокоить.

Не вините себя или своего ребенка за плач. Найдите для себя способ расслабиться и знайте, что ребенок перерастет этот период.

Лечение колик

Проведено мало качественных исследований по лечению колик. Те, что существуют, говорят, что большинство методов не эффективнее плацебо. За критерий эффективности метода ученые обычно берут время, на которое сокращается плач ребенка. Считается, что если метод лечения уменьшает время плача менее чем на 30 минут в сутки, то он неэффективен.

Среди эффективных способов — только пробиотики с Lactobacillus Reuteri и диета. Остальные методы уменьшали время плача меньше, чем на 30 минут. Источник: Pubmed Среди эффективных способов — только пробиотики с Lactobacillus Reuteri и диета. Остальные методы уменьшали время плача меньше, чем на 30 минут. Источник: Pubmed

Коррекция питания. Способ помогает детям, у которых колики появляются из-за аллергии. В этом случае врач исключает из рациона матери продукты-аллергены. Ребенка на искусственном вскармливании могут перевести на глубокий гидролизат. Организм ребенка с аллергией к белку коровьего молока не может расщеплять этот белок. Поэтому в гидролизованных смесях молочный белок уже расщеплен. Длится такой эксперимент неделю, при отсутствии эффекта возвращается прежний рацион. Эффективность диеты для лечения детских колик в ситуации, когда у ребенка нет аллергии, не доказана.

Но все не так просто:

1. Неизвестно, какое количество каких микробов должно быть у каждого человека.
2. Исследования проводятся с разными видами микроорганизмов. Каждый вид может давать свой эффект. Поэтому результаты нельзя распространять на все пробиотики.
3. Мало данных о безопасности пробиотиков. Только в 2% исследований заявляют, что продукт безопасен.
4. Многие исследования пробиотиков спонсированы производителями детских смесей и фармкомпаний. От этого возникают сомнения в объективности полученных результатов.

В 2017 году была доказана эффективность и безопасность пробиотика, содержащего Lactobacillus Reuteri, штамм DSM 17938. У детей на грудном вскармливании он уменьшает длительность плача в среднем на 50 минут в сутки. По другим критериям этот пробиотик не более эффективен, чем плацебо. Поэтому использовать препарат можно только по назначению врача. Пробиотик назначается в течение месяца для оценки эффективности. При положительном эффекте врач может продлить его прием еще на три месяца. 800 Р

средняя цена на пробиотики «БиоГая» и «Рела Лайф», содержащие Lactobacillus Reuteri. В месяц понадобится минимум два флакона

Исследования эффективности пробиотика с Lactobacillus Reuteri на детях на искусственном вскармливании только начинаются.

Гидролизованные смеси для детей на искусственном вскармливании. Исследования показывают, что смеси на основе гидролизированного белка уменьшают длительность плача в течение суток. Переходят на новую смесь постепенно: ее добавляют в обычную в течение четырех дней. Так продолжают, пока не будет получена только гидролизованная смесь.

Если новая смесь помогает уменьшить симптомы колик, ее продолжают принимать до трех-шести месяцев. После можно возобновить прием обычной смеси. Такой метод может уменьшить плач на 37 минут в сутки. Но использовать его можно только по назначению врача. Неправильный подбор новой смеси может усилить колики или вызвать аллергию.

Детские колики: как распознать и вылечить, статья на сайте Американской академии семейных врачей

Работа с тревогой родителей. Этот метод никак не уменьшает длительность колик, но в 90% случаев врачи рекомендуют начинать именно с него. Если слова педиатра не помогают справиться с беспокойством, то можно обратиться к психологу.

Как работать с тревогой

Вероника Хлебникова

экзистенциальный психолог, блогер и мать троих детей

Чтобы успокоить ребенка, надо прежде всего справиться со своей тревожностью. Я часто общаюсь с родителями, которые не уверены, что поступают правильно по отношению к ребенку. Они думают, что не справляются с обязанностями. В такие моменты надо понять, откуда берется ваша тревога. Тогда вам будет легче от нее избавиться.

Бесполезные методы лечения колик

Перевод с грудного на искусственное вскармливание.  Ни один алгоритм лечения не рекомендует исключать или уменьшать грудное вскармливание. Это приводит к быстрому исчезновению молока, усиливает напряжение кишечника ребенка и ослабляет его иммунитет.

120 000 Р

сумма в год, в которую может обойтись искусственное вскармливание

Длительность детского плача может уменьшиться при переводе с грудного вскармливания на искусственное. Но это происходит потому, что грудное молоко быстрее усваивается. В результате ребенок чаще ощущает голод и чаще получает новые порции молока — кажется, что во время сосания он чаще кричит. А после перевода на смесь он дольше спит, отчего складывается впечатление, что ему стало лучше.

Колики — это три-пять месяцев, а грудное вскармливание должно продолжаться дольше. Решение о его отмене надо принимать очень взвешенно.

Кислотосупрессивная терапия. Ингибиторы протонной помпы, например омепразол, неэффективны при лечении младенческих колик. Их эффективность не выше, чем у плацебо.

Обезболивающие. Доказательства эффективности обезболивающих средств для лечения детских колик немногочисленны и предвзяты. Их применение не рекомендуется без назначения врача.

Гомеопатические препараты. Они используются в очень малых дозах, механизм их действия не ясен, а эффективность не доказана. Их не рекомендовано применять для лечения колик у детей.

Испоьзование гомеотических препаратов при детских коликахPDF, 260 КБ

Допаивание водой. Грудное молоко более чем на 80% состоит из воды. Его достаточно, чтобы утолить жажду ребенка до четырех-шести месяцев даже в жару. Допаивание младенцев водой подвергает их риску диареи и недоедания. Это также может привести к тому, что ребенок будет хуже сосать материнскую грудь, там будет вырабатываться все меньше молока, и грудное вскармливание прекратится слишком рано.

ВОЗ: чем вредно допаивание водой грудных детей

Фитотерапия. Проведено мало исследований эффективности различных трав. По имеющимся данным, ромашка, мята перечная, мелисса, солодка и укропная вода не более эффективны, чем плацебо. Некоторые травы могут быть опасны для ребенка и вызывать аллергию. Например, фенхель в больших количествах способен вызывать рвоту и ухудшать работу мышц малыша. Это то самое растение, из эфирного масла которого делают «укропную водичку».

Симетикон. Это вещество синтетического происхождения, которое уменьшает вздутие живота. Входит в состав, например, «Боботика», «Эспумизан бэби», «Саб симплекса». Симетикон не всасывается, действует только в просвете кишечника на пузырьки газа, отчего они распадаются. Ни одно исследование не доказало, что использование симетикона эффективно в лечении колик у детей.

390 Р

средняя цена на флакон средства с симетиконом

Если колики возникают в основном из-за повышенного газообразования, то симетикон может помочь. Узнать это можно только попробовав. Если после недели приема вы не заметили никакой разницы в частоте и интенсивности приступов колик, продолжать его применение бессмысленно.

Чай для лактации. Горячее питье в целом не запрещается. Оно способствует выбросу окситоцина, расслабляет и успокаивает. А спокойной маме легче справиться с плачущим ребенком. Но чай на травах может быть вреден как для мамы, так и для ребенка. Например, фенхель, мелисса и шалфей снижают лактацию. Внимательно читайте состав и рекомендации по количеству чая, чтобы не переборщить.

E-Lactanciya: совместимость лекарственных средств и трав с грудным вскармливанием

Хиропрактика, остеопатия. Это методы нетрадиционной медицины, во время которых используются физические манипуляции, например, растяжка и массаж. Проведенные исследования показали, что хиропрактика и остеопатия неэффективны для лечения колик. Безопасность этих методов для детей тоже пока не доказана.

Манипулятивные техники для лечения детских колик, статья в Pubmed

Иглоукалывание, или акупунктура. Сторонники метода вводят в кожу тонкие иглы в определенных точках. Они считают, что воздействие на эти точки восстанавливает жизненную энергию, а от этого уходит боль. Иглоукалывание бесполезно и не рекомендуется для лечения колик. Безопасность этого метода также не доказана.

Обзор эффективности и безопасности иглоукалывания при детских коликах, статья в Pubmed

Профилактика колик

Нет способа профилактики, который бы предотвратил колики. Но облегчить их течение и уменьшить длительность поможет правильное кормление.

Перед каждым кормлением держите малыша на животике как можно дольше. Начинайте с двух-пяти минут, постепенно увеличивая время. К трем месяцам малышу можно лежать на животе около часа в день.

После каждого кормления носите ребенка вертикально 5—15 минут, чтобы он срыгнул заглоченный воздух. Если кормите ночью, укладывайте ребенка так, чтобы его голова была приподнята.

Если ребенок на искусственном вскармливании, попробуйте использовать соски и бутылочки с антиколиковой системой. Внутри таких бутылочек стоит клапан, который выравнивает давление.

500 Р

средняя цена на антиколиковую бутылочку

Колики — необязательное явление, у 70% детей их нет. Если еще до родов семья настроится на то, что даже если колики дадут о себе знать, они рано или поздно прекратятся, то с большей вероятностью первые месяцы родительства пройдут спокойнее.

Чтобы приподнять голову ребенка, можно использовать подушку или свободную руку Ребенок должен захватить не только сосок, но и ареолу Даже в горизонтальном положении соска всегда наполнена молоком. Воздух в нее не попадает. Источник: philips.ru

Запомнить

1. Младенческие колики бывают не у всех.
2. Колики — часть нормального развития ребенка.
3. Точная причина их появления не известна.
4. Лечение колик начинается с работы над родительской тревогой.
5. Чаще всего лечение колик ничего не стоит — большинство способов терапии не доказали свою эффективность.
6. Колики заканчиваются у всех детей максимум к пяти месяцам. Это надо просто пережить.

5 способов уменьшить колики у новорожденного

Про кишечные колики если не знает, то точно слышал абсолютно каждый родитель любой страны, цвета кожи, вероисповедания, классовой, простите, принадлежности и чего угодно ещё.

Кишечными коликами — их наличием у новорождённых — запугивают до бледности и полуобморочного состояния беременных или только родивших. Про кишечные колики вроде что-то понятно, но на практике понятно ровно ноль, потому что одни говорят, что колики существуют, другие — что у новорождённых их быть не может. Мы поговорили с Ольгой Владимировной Степанович, заведующей педиатрическим отделением, врачом-педиатром клиники МЕДСИ на Полетаева, чтобы расставить все точки над i.

Что такое колики

Младенческие колики — эпизоды спазматической приступообразной боли в животе, сопровождающиеся беспокойством и плачем ребёнка. Относятся к функциональным нарушениям пищеварения: т. е. отсутствует патология ЖКТ, не требуют лечения.

Это одна из наиболее частых причин обращения родителей к педиатру на 1-м году жизни ребёнка.

Почему они появляются

фото: freepik.com

До настоящего времени причины колик до конца не известны.

Возникновению способствуют особенности строения и регуляции пищеварительной системы у детей до года.

Предрасполагающих факторов много, одними из наиболее частых являются:

Со стороны мамы при грудном вскармливании:

• Нарушение техники кормления (неправильное прикладывание к груди и, как следствие, заглатывание большого количества воздуха ребёнком).

• Лечение антибиотиками во время беременности или сразу после родов, курение, употребление продуктов, способствующих повышенному газообразованию (например, бобовые, грибы, капуста белокочанная и т. д.)

При использовании смеси:

• слишком быстрое введение новой смеси в рацион ребёнка, частая смена смеси, неправильно подобранная смесь
• неправильный подбор соски для кормления
• неправильно подобранная поза ребёнка во время кормления

Может ли их вообще не быть? Как определить, что у ребёнка именно они?

фото: freepik.com

По статистике, около 80% малышей страдают кишечными коликами. Существуют признаки, по которым можно предположить, что это именно они:

1. Младенец младше 5 месяцев, приступы начинаются и купируются внезапно.
2. Регулярные и длительные периоды младенческого плача, беспокойства или раздражительности, возникающие без очевидной причины, и которые родители (няни или же те, кто ухаживают за ребёнком) не могут ни облегчить, ни предотвратить.
3. Нет нарушения роста и развития, лихорадки или других проявлений заболеваний

Сколько колики длятся — например, это может быть разовая «акция», а могут быть, например, и в течение года?

Колики могут начаться на второй-третьей неделе жизни ребёнка, а пика достигают в среднем в возрасте 2-3 месяцев. Это может быть всего один эпизод, а могут продолжаться в течение года — всё зависит от особенностей ребёнка.

Несколько популярных способов, как избавиться от колик.

фото: freepik.com

Прежде всего, важно разобраться, действительно ли это функциональное состояние, а не проявление заболевания. Вот почему так важен осмотр педиатра.

Если это действительно младенческие колики, то лечить их не нужно. Это нормальное состояние, которое пройдёт само. В этой ситуации родителям, прежде всего, нужно набраться терпения: чем больше они нервничают, тем сильнее начинает реагировать ребёнок, и получается замкнутый круг.

Нельзя ни перегревать ребёнка, ни перекармливать его. Если ребёнок плачет — это не всегда значит, что он голодный.

Для облегчения состояния можно использовать различные способы — как лекарственные (например, препараты на основе симетикона или на основе трав), так и физические способы:

• выкладывание ребёнка на живот на 5-10 мин между кормлениями
• массаж животика ребёнка по часовой стрелке, прижимание ножек к животику
• после еды держать ребёнка вертикально — для отхождения газов
• можно положить тёплую пелёнку на живот или выкладывать ребёнка на живот маме или папе (живот к животу)
• некоторым помогает пеленание

фото на обложке: freepik.com

Колики у грудничков: 10 советов, как облегчить боль ребенку | #яжемать

Колики у новорожденного: симптомы

• Малыш плачет и поджимает пальчики на ногах и руках, подтягивает коленки к животику.
• Ребеночек громко плачет, при этом краснеет личико.
• Происходит вздутие животика, слышно урчание. После того, как газики отошли, ребенок успокаивается.
• Колики у младенцев могут начаться примерно на десятый день жизни и продолжаться до трех-четырех месяцев.
• Обычно при коликах стул ребенка регулярный и без изменений.
• Чаще колики бывают у малышей, быстро набирающих вес.

10 советов, как облегчить боль ребенку при коликах

Обязательно делайте все процедуры, взяв ребеночка на руки. Малыш расслабится и не будет ничего бояться.

• Погладьте животик по часовой стрелке вокруг пупка.
• Положите теплую ладошку на животик, а другой рукой слегка укачивайте.
• Приложите малыша к груди во время коликов. Это позволит ему расслабиться и снимет спазмы.
• Положите на животик теплую пеленку. Ее следует сложить в несколько слоев и прогладить утюгом. Если пеленка получилась горячая, то кладите ее поверх распашонки, а когда начнет остывать, приложите к голому животику.
• Положите малыша к себе на живот. Малышу будет очень приятно спать на вашем животе. Когда мама рядом, детям всегда сладко спится.
• Сделайте гимнастику: поджимайте коленки к животику, так получится естественное массирование брюшной полости. Соединяйте правую коленку с левым локтем и наоборот, и так несколько раз. Газики сразу начнут отходить сами.
• Покачайте ребенка в позе «тигр на ветке». Эта поза больше подходит для пап, у которых сильные руки. Согните руку в локте и положите на нее ребенка животом вниз, голова должна оказаться на ладошке. В таком положении можно не только облегчить состояние ребенка, но и носить в обычное время. Для многих пап это излюбленное положение на прогулке.
• Сделайте «самолетик»: положите ребенка на руки животом вниз и слегка раскачивайте то вправо, то влево. Многие детки начинают визжать от радости и хохотать впервые именно во время этого упражнения. Кстати, так можно всегда делать, когда ребенок начинает капризничать.
• Если ребенок любит купаться, сделайте для него теплую ванночку с добавлением ромашки, заваренной на водяной бане (три столовые ложки цветков на пол-литра воды). Это поможет облегчить боль при коликах и газиках у новорожденных.
• Газоотводная трубка. Мы умышленно говорим о ней в самую последнюю очередь. Да, это помогает избавиться от газиков, но нельзя злоупотреблять, иначе малыш быстро привыкнет, и вы уже не сможете обходиться без этой трубки. Ребенок не захочет сам справляться с проблемой, к тому же это лишнее раздражение анального отверстия. Для тех, кто все же по советам педиатров решил бороться с коликами у грудничков с помощью газоотводной трубки: смажьте наконечник вазелином или детским кремом и аккуратно введите трубочку в задний проход, но не более чем на 2 см. При малейшем сопротивлении ребенка прекратите это занятие. Будьте готовы к тому, что такое вмешательство может вызвать дифракцию.

Эффективное средство для лечения колик у ребенка

Детские колики – самая частая причина неконтролируемого плача у детей, который не прекращается даже при самых различных методах утешения ребенка, а иногда даже усиливается. В настоящее время нет никаких доказательств того, что какие-либо лекарственные препараты являются эффективным средством от колик.

Колики являются распространенной проблемой у маленьких детей, причем они встречаются у одного из пяти детей, и чаще всего у мальчиков.

Колики имеют тенденцию проявляться ранним вечером. Помимо плача, который усиливается в течение дня или ночи, к другим признакам колики относятся:

• Плач
• Поджимание ног к животу
• Повышенное газообразование
• Вздутие живота

Какие самые распространённые причины колик у ребенка?

Точные причины возникновения этого явления к у детей до конца не ясны. Тем не менее, некоторые возможные причины включают в себя:

• аллергия на молоко, которая может вызывать симптомы колики у детей
• лактазная недостаточность
• другие желудочно-кишечные заболевания и состояния, такие как рефлюкс
• проблемы с кишечником и кишечником при перемещении пищи через пищеварительную систему
• глотание воздуха во время плача, который затем попадает в желудок
• грыжа
• курение матери и плохое питание
• стресс кормящей мамы и напряженная психоэмоциональная обстановка в семье

Колики не означают, что с ребенком обязательно что-то не так или ребенок болен. В большинстве случаев это явление у детей проходит к 3-4 месячному возрасту.

Большинство родителей дают своим детям от колик укропную воду или другие лекарственные препараты на растительной основе, или препараты с симетиконом. Но какая в них разница, и какой препарат из них лучше?

Что такое укропная вода или Gripe Water?

Укропная вода представляет собой жидкий раствор, который содержит масло семян укропа и/или другие растительные ингредиенты. Считается, что укропная вода согревает и успокаивает живот ребенка и уменьшает колики.

Разные бренды укропной воды могут содержать, кроме экстракта фенхеля, разные растительные ингредиенты.

Что такое симетикон или капли от младенческих коликов?

Капли от коликов содержат симетикон. Этот активный ингредиент разбивает большие пузырьки газа на более мелкие, которые вызывают меньше дискомфорта у ребенка. Симетикон можно давать с ложечки или смешивать со сцеженным грудным молоком или молочной смесью.

Американская академия педиатрии предполагает, что симетикон является абсолютно безопасным средством от колик у ребенка, а побочные реакции встречаются редко.

Что лучше выбрать для лечения колик у детей?

Для лечения колик родители пытаются попробовать все средства для облегчения состояния ребенка. Тем не менее, ни одно научное исследование не доказало, что они эффективны.

Родители должны помнить, что всегда есть вероятность, что их ребенок может негативно отреагировать на любое новое лекарство.

Капли от колик кроме экстракта фенхеля или симетикона могут содержать много разных ингредиентов. Обязательно проверьте состав, чтобы убедиться, что они безопасны для Вашего ребенка, и не содержат алкоголь.

Новое лекарство также может вызвать аллергическую реакцию у ребенка.

Симптомы аллергии могут включать в себя:

• Сыпь на коже
• затрудненное дыхание
• отек на лице или гортани опухоль
• рвота
• боль в животе

Перед тем, как давать капли от колик ребенку, необходимо проконсультироваться с врачом педиатром, который поможет рассчитать правильную дозировку, а также необходимо хранить капли в соответствии с инструкцией и проверить их срок годности.

Как можно уменьшить симптомы колик в домашних условиях без лекарственных препаратов?

Помимо укропной воды или симетикона, другие домашние средства включают в себя:

Мягкое покачивание или укачивание ребенка может уменьшить боль и обеспечить комфорт. Это может быть в форме ношения ребенка в слинге или просто на руках.

Легкие поглаживающие движения  животика ребенку, а также гимнастика на мяче, прижимание ножек к животику, выкладывание ребенка на животик перед кормлением могут облегчить выхождения газов и уменьшить симптомы колик у ребенка.

Белый шум или шум «утроба матери».

Некоторые женщины, которые кормят грудью, отмечают повышенное газообразование и колики у своих детей после употребления определенных продуктов. Поэтому некоторым мамам, которые кормят грудью, необходимо избегать употребления таких продуктов питания как:

• молочные продукты
• капуста
• лук
• кофеин

Тем не менее, кормящие мамы не должны придерживаться диеты или необоснованно исключать продукты питания из своего рациона. Вместо этого попытайтесь определить, становится ли ребенок беспокойным после употребления определенных продуктов и избегайте этих продуктов во время кормления грудью.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, выберите для него другую бутылочку для кормления с системой Anti-colic или соску. Некоторые соски в бутылочках предназначены для уменьшения колик, позволяя молоку выходить только тогда, когда ребенок сосет. Эти бутылочки могут уменьшить количество воздуха, которое глотает ребенок при кормлении, и, следовательно, количество газа, который образуется в желудке.

Если переедание или глотание воздуха способствуют появлению симптомов колики, может помочь физиологическая соска с более медленным течением.

Убедитесь, что ребенок правильно берет грудь, а также можете попытаться изменить позиции кормления. Удерживайте ребенка в более вертикальном положении во время и после кормления. Меньшие по продолжительности и более частые приемы пищи также могут помочь пищеварению и уменьшить симптомы, связанные с коликами.

Что делать если у новорожденного колики — как успокоить ребенка при коликах

Наконец-то вы стали родителями и долгожданная кроха мирно сопит у вас на руках. Но вот его прекрасное лицо омрачает гримаса недовольства. Он начинает покряхтывать, крутиться и напрягаться, видно что он сам напуган не меньше вашего и ищет утешения. Как успокоить ребенка при коликах и что делать при коликах у новорожденных? Есть множество рекомендаций, техник и мнений специалистов на этот счет, но с чего начать? Как определить точно ли это колики у младенцев, что делать чтобы не ошибиться и не сделать хуже?В этой статье мы хотели бы обсудить с вами основные черты характеризующие колики у новорожденного, что делать и как успокоить младенца при коликах. Практические советы, опыт многих мамочек и рекомендации специалистов, мы проанализировали и собрали в этой статье самые эффективные методы как обезболить колики у новорожденного. Наберитесь терпения и поехали изучать вопрос.

---

Как успокоить ребенка при коликах и что делать когда у ребенка колики

Сначала давайте дадим определение что такое эти ужасные колики, а потом уж будем думать что делать при коликах у новорожденных. 

Колики это не что иное, как дискомфорт вызванный несовершенной работой пищеварительной системы ребенка. Внутриутробно ребенок питается напрямую, ему поступают от мамы все необходимые и полезные вещества, ничего не надо усваивать и переваривать. По большому счету в течении всей внутриутробной жизни кишечник находится в полудреме. После рождения ребенку приходиться столкнуться с совершенно другой реальностью. Той в которой он ни о себе ни о мире, оказывается, ничего не знает и всему приходится учиться с нуля. В том числе и кушать, усваивать то что скушал и выводить остатки. Пока организм учится справляться с этой задачей, малыш может реагировать на усиленную перистальтику кишечника, вздутие после еды и дискомфорт, сильным плачем и тревожностью.

В народе этот комплекс реакций на возникающий дискомфорт после еды называют колики. Интенсивность дискомфорта, его длительность и то как ребенок будет на него реагировать, все очень индивидуально. Для родителей важно помнить, что можно облегчить колики у грудничка, что делать это необходимо, даже если не получается сразу, стоит пытаться и дальше. 

---

Колики у грудничков, что делать с коликами у новорожденных

Как понять и что делать если у малыша грудничка колики и газики во время кормления? Если во время еды ребенок начинает напрягаться, хмурится, поджимает колени или сучит ножками, покряхтывает или начинает хныкать теряя при этом грудь — вполне вероятно у вашего малыша приступ колик. Но как знать точно?

• Если ребенок наедается, то у вас будет мокрых подгузников столько же сколько раз ребенок поел за день и больше. Это верный показатель того что он наедается. Если есть сомнения можно брать в аренду или покупать детские весы, благо качественных недорогих вариантов сейчас более чем достаточно. В среднем ребенок набирает по 150-200 грамм в неделю, вы сможете понять хватает ребенку еды или нет производя взвешивания раз в несколько дней.
  
• Второй пункт который вам необходимо проверить — удобная поза для кормления. При этом и маме и малышу должно быть удобно, а не кому-то одному. Попробуйте кормить в разных позах и вы поймете меняется ли поведение ребенка или нет.
  
• Если ребенку только несколько дней и он начал капризничать на груди, с момента как грудь налилась молоком, то рекомендуем уделить внимание состоянию груди. Часто детками не нравиться, что с приливом молока грудь стала менее мягкой и молоко не идет также легко. 

Итак, основные моменты проверили и исключили, тогда это все же колики у ребенка, что делать от коликов у новорожденных. В первую очередь стоит подержать малыша столбиком. Обязательно посмотрите какое-то видео на Youtube о том как правильно это делать, потому как в большинстве случаев ребенка держать столбиком так, что никому не удобно. Животик ребенка должен быть у вас на груди. Качать и трясти его при этом не надо, достаточно поглаживать по спине и пояснице, чтобы помочь ему расслабится. В течении 3-5 минут ребенок или отрыгнет или попукает, может покакает и расслабится — вы справились. Если ребенок остается активным, пытается присосаться к вашей шее или плечу, ищет грудь, то его можно еще докормить.

---

Если после еды тревожат колики у младенца, что делать при коликах у младенцев    

Малыш поел и мирно заснул, а через некоторое время вы слышите как он распищался, такой безутешный, в кроватке, напряженный комочек с покрасневшим лицом, горько жалуется на дискомфорт. Что случилось? Колики у младенца, что делать, как успокоить новорожденного ребенка при коликах. 

Начнем с того, что возьмем кроху на руки в положение столбиком, погладим кроху, поговорим с ним. Не ожидайте что ребенок быстро успокоится. Если через какое-то время ребенок чуть притих и понизил амплитуду жалоб, вы можете положить ребенка в кроватку или на пеленальный столик, чтобы сделать массаж, помогающий нормализовать работу кишечника и уменьшить спазмы. Что делать когда колики у новорожденных, если у малыша уже зажила пупочная ранка? Можно воспользоваться антиколиковой грелкой. Если вы еще не  слышали про этот способ как успокоить ребенка при коликах, то рекомендуем узнать о нем более подробно, прочитав статью Антиколиковая грелка — отзывы родителей. 

Эти процедуры лучше делать в комплексе, прогревание и массаж дают облегчение, но помним что панацеи нет, ребенок может стать спокойнее, но колики еще будут возвращаться и возможно не раз. Как обезболить колики у новорожденного и что делать чтобы не было коликов у новорожденных? Если колики у вашего малыша появились, то вылечит их время. В норме к 3-4 месяцам колики прекращаются и вы постепенно забудете про них. Поскольку колики являются вариантом физиологической нормы и не являются патологическим состояние для новорожденного, то колики не “лечат”, а пытаются облегчить. Никаких лекарств при коликах не предлагают, если нет других симптомов, на которые следовало бы обратить внимание врача (ребенок вялый, изменения в характеристиках стула, появление запаха, проблемы со сном и т.д.)

Но чем облегчить колики у новорожденного и что делать если у новорожденного  младенца в животе очень сильные газики и колики? Массажи не дают эффекта, ношение столбиком часами, вся семья уставшая и истощенная? Педиатр может посоветовать добавить какие-то капельки для улучшения кишечной флоры и более легкого усвоения пищи. Давать их надо регулярно с каждым приемом пищи, иначе они не дадут никакого эффекта. Ощутимые изменения в интенсивности дискомфорта вызываемое коликами вы сможете почувствовать приблизительно на 3-4 сутки регулярного приема препарата, который вам порекомендовал педиатр. Со своим врачом вы сможете обсудить что делать когда у новорожденного  малыша колики и как не навредить.

---

Колики у новорожденных, как облегчить колики у новорожденного  младенца

Еще один способ как облегчить газики и колики у новорожденных, это снять подгузник и прижать коленки к животу малыша. Отсутствие подгузника помогает ребенку попукать или покакать, если он хочет это сделать, но у него не получается. Чтобы малышу не было холодно, то тут тоже можно воспользоваться игрушкой- грелкой, если она уже нагрета и даже немного начала остывать. Если вы боитесь обжечь кожу ребенка и не уверены, что грелка остыла достаточно, прикладывайте ее через сложенную в 4 и более раза пеленку. Когда колики у месячного ребенка, что делать становится яснее, поскольку малыш уже более понятен нам, вы уже будете понимать разницу между голодным криком, коликами и другими видами плача. Кроха начинает более уверенно держать голову, его можно и не страшно носить в разных позах, не только столбиком или колыбелькой. С помощью позы как успокоить  малыша грудничка при коликах, как облегчить колики у ребенка меняя его положение?   Рассмотрите такие варианты поз для снижения дискомфорта от колик, как поза “Впередсмотрящий” и “Лемур свисающий с ветки”. После месяца ребенок из новорожденного превращается в младенца, заканчивается кризис новорожденности, теперь интересно изучать мир. Что делать если у ребенка 1 месяц колики и газики в животе он уже сам вам подскажет. Если ребенок активный, то его можно носить меняя позы и пытаться чем-то отвлечь от неприятных ощущений. Активным детям нравится все рассматривать, наблюдать за кем-то, воспользуйтесь этим, чтобы малыш не концентрировал свое внимание на дискомфорте. Если ребенок- мыслитель и больше пребывает в полудреме или своих размышлениях, то легкие массажи, тепло, спокойная и тихая обстановка и конечно мама или папа рядышком помогут справиться с коликами.

Есть еще способы как успокоить ребенка во время коликов и что делать при сильных газиках и коликах у новорожденного грудничка. Эта хитрость также поможет ребенку покакать, если у него есть желание, но из-за напряженного состояния не получалось. В случае если дома, кроме мамы есть еще кто-то (отец крохи, бабушка или знакомые) то полезно “поменять руки”. Как успокоить  малыша грудничка при коликах меняя руки? Ребенка утешает мама, держит столбиком, гладит, потом передает возмущенный комочек мужу или бабушке. Делегация с малышом тоже разговаривает, держит столбиком или в другой позе по желанию и ретируется в соседнюю комнату. Малышам на то чтобы оценить ситуацию, и понять в безопасности они или нет надо какое-то время, принюхаться и прислушаться, обычно в этот момент ребенок затихает и оценивает ситуацию. Фокус внимания смещен с дискомфорта на безопасность. Это отличный вариант что нужно делать при коликах  в животе у новорожденных, но он дает лишь временный эффект, поэтому основная ваша задача найти способ как помочь ребенку избавится от газиков. 

Рассмотрим на что еще надо обратить внимание если колики у новорожденного, что делать когда у младенца колики. 

• Если ребенок неправильно приложен к груди и захватывает воздух во время кормления, колики будут тревожить его чаще.
  
•  Если малыш кушает из бутылочки или не расстается с соской, то тоже могут быть более интенсивные колики.

Наладив грудное вскармливание, научившись правильно прикладывать ребенка, вы не будете ломать голову что делать при коликах у ребенка младенца, так как они будут тревожить вас намного реже.

---

Для того чтобы помочь своему малышу прожить первые месяцы с минимальным дискомфортом от колик и не делать лишних и ненужных движений, важно набраться терпения, заручиться помощью и поддержкой адекватного педиатра и особенно первый месяц жизни посвятить знакомству с вашим ребенком. Уже стало понятно что нет одного ответа на вопрос “как обезболить колики у новорожденного”. Будет необходимо действовать комплексно и пробовать разные подходы. Будет полезно запастись игрушкой грелкой от коликов или другой разновидностью антиколиковой грелки. Вы можете сравнить популярные антиколиковые грелки в статье Какая грелка лучше для новорожденного — рейтинг детских грелок 2020. А вот капли от коликов в прок лучше не покупать, так как они могут не понадобиться или их не одобрит ваш педиатр. 

Помните, что вы не остаетесь наедине с коликами, обращайтесь за помощью и не закрывайтесь от мира. Вы уже замечательные родители для своих малышей, мира вам и вашим обожаемым животикам.

(смотреть «Детские грелки» в нашем магазине)

Пробиотические добавки для коррекции младенческих колик: перспективы использования uMEDp

В статье представлены современные взгляды на патогенез младенческих колик и способы их патогенетической коррекции. На основании данных исследований последних лет установлен один из ведущих механизмов развития колик – нарушение микробиоты кишечника. Кишечная микрофлора влияет на формирование нейрональных структур и экспрессию генов нейротрансмиттеров в нервных сплетениях желудочно-кишечного тракта. Метаболиты ряда микробов-сапрофитов способны провоцировать тонические спазмы кишечника. В связи с этим практический интерес представляют обоснование и разработка методик направленной коррекции кишечной микробиоты младенцев, страдающих коликами. Большинство работ в этом направлении связано с применением пробиотических штаммов Lactobacillus reuteri: в слепых рандомизированных исследованиях доказана эффективность пробиотика в лечении и профилактике колик по сравнению с плацебо или симетиконом. Применение пробиотиков при функциональных нарушениях пищеварения у детей является перспективной профилактической стратегией.

Определение, эпидемиология и социальная значимость проблемы

Под термином «колики» российские и зарубежные педиатры понимают приступообразные боли в животе, возникающие без видимой причины у ребенка первых трех месяцев жизни и сопровождающиеся выраженным беспокойством ребенка, а также продолжительным криком. Это состояние носит приступообразный характер. Между приступами колик состояние ребенка не нарушается, сохраняется удовлетворительный аппетит, ребенок прибавляет в весе, уровень психомоторных умений не отстает от возрастных показателей.

Для нозологического разграничения младенческих колик и других патологий грудных детей в 2006 г. был выработан Международный консенсус и определены диагностические критерии (Римские критерии III):

• приступообразное беспокойство и плач возникают без явной причины и прекращаются самостоятельно;

• продолжительность крика и беспокойства составляет не менее трех часов в день; приступы наблюдаются не реже трех дней в течение одной недели;

• физическое и психомоторное развитие не страдает.

Перечисленные критерии признаны большинством отечественных и зарубежных педиатров. Однако некоторые авторы считают их основанными преимущественно на субъективных оценках родителей, что снижает диагностическую ценность подобного подхода.

Предполагается, что 90–95% случаев кишечных колик у младенцев связаны с функциональными нарушениями и лишь до 10% детей с коликами могут иметь какие-либо органические причины болевого синдрома.

Распространенность кишечных колик достаточно велика: ими страдает около 20% младенцев первых трех месяцев жизни [1]. Начало колик приходится на вторую-третью недели жизни. После трех месяцев колики у большинства детей проходят.

Младенческие колики, как правило, не считаются проявлениями серьезной патологии, но нарушают психологический климат в семье и снижают качество жизни родителей: учащаются конфликтные ситуации, наблюдаются психологическое истощение и депрессия, особенно у матерей [2], что негативно отражается на профессиональных качествах других членов семьи. Колики у младенцев нередко становятся причиной избыточной медицинской активности родителей: учащаются случаи обращения к врачу и поиска лекарственных препаратов. В ряде случаев мать, расценивая плач ребенка как признак голода, начинает слишком часто его кормить. Как следствие – нарушение процесса пищеварения или избыточное увеличение массы тела младенца. Не исключено проявление агрессии членов семьи, направленной на ребенка, в частности жестокое обращение с ним в виде «тряски» [3].

Таким образом, младенческие колики – это не только медицинская, но и важная медико-социальная проблема.

Этиопатогенез кишечных колик у младенцев

Единой концепции этиологии и патогенеза младенческих колик не существует. Обсуждаются гипотезы генетической предрасположенности к коликам, роль перинатальной гипоксии, дефектов вскармливания. Особое значение в последние годы отводится факторам, влияющим на внутриутробное и раннее постнатальное развитие энтеральной нервной системы, ее взаимодействие с центральной нервной системой (ЦНС), центрами регуляции вегетативных функций. Это концепция «раннего программирования» деятельности желудочно-кишечного тракта [4] и всех функций энтеральной нервной системы (координация моторики, регуляция кишечной секреции, кровоснабжения, висцеральной чувствительности).

Морфологический субстрат энтеральной нервной системы – это сеть нейронов и глиальных клеток, объединенных в сплетения в подслизистой и мышечной оболочках кишечника. Эта система, хотя и взаимосвязана с центрами вегетативной регуляции, достаточно автономна и способна вне этой регуляции обеспечивать рефлекторные сокращения мускулатуры кишечника. Основные компоненты энтеральной нервной системы формируются к 12–14-й неделе внутриутробной жизни. К 39–40-й неделе возможна координация моторики кишечника, поскольку уже развиты функциональные взаимосвязи. В постнатальном периоде в регуляции дальнейшего становления энтеральной нервной системы важен глиальный нейротрофический фактор роста. При этом разные подтипы нейронов приобретают определенные функции – возбуждающие или тормозные. На становление фенотипа нейронов влияют факторы, связанные с характером питания. Так, диеты с преобладанием крахмала и бутирата способствуют увеличению пула возбуждающих холинергических нейронов. В то же время в эксперименте на животных показано, что включение в пищу полиненасыщенных жирных кислот не только предупреждает кишечное воспаление, но и уменьшает популяцию возбуждающих нейронов в тонкокишечных подслизистых сплетениях [5].

Разнообразная перинатальная патология (ситуации острого и хронического стресса) может вызвать различные негативные изменения во всех структурах кишечника, привести к повышению висцеральной чувствительности, что обычно сочетается с изменениями кишечной проницаемости и равновесия микробиоты кишечника [6]. Так, нарушение корково-подкорковых взаимосвязей вследствие перинатальной гипоксии приводит к срыву вегетативной регуляции указанных нейрональных структур. Снижение порога восприятия повышает готовность к функциональным расстройствам пищеварения. Оно может быть спровоцировано в первые часы и дни жизни ребенка, например, аспирацией желудочного содержимого.

Транзиторные дисфункции незрелого пищеварительного тракта могут быть обусловлены кишечными коликами. В частности, гастроэзофагеальный рефлюкс – регургитация, срыгивания могут сопровождаться беспокойством младенца. В исследованиях рН желудочного содержимого у детей с коликами не выявлено существенных различий по сравнению с детьми без колик, эффективность ингибиторов протонной помпы для купирования колик не подтверждена [7].

Высказывается предположение о роли гормонального дисбаланса в происхождении колик: в отдельных исследованиях у детей с коликами выявлены повышенные концентрации гормонов, регулирующих гастральную моторику, – грелина и мотилина [8].

Представляют интерес исследования связей генетической предрасположенности к повышенной болевой чувствительности с провоцирующими факторами колик в раннем онтогенезе – раннее программирование болевых реакций, в частности, при повышенной тревожности у беременных [9], а также при нарушениях становления циркадианных ритмов у младенцев. У новорожденных с коликами отмечались нарушение цикла «сон – бодрствование», повышение секреции кортизола и снижение тормозных медиаторов типа ГАМК [10].

В исследованиях связи между характером вскармливания младенцев и риском развития колик подтверждены преимущества грудного вскармливания, что связано отчасти с повышенным содержанием гормона сна мелатонина в грудном молоке (в отличие от молочных смесей) [11]. Значительное количество работ посвящено проблемам аллергии к белкам коровьего молока, лактазной недостаточности, в том числе в отношении взаимосвязей этих состояний с кишечными коликами. Предполагают, что развитие пищевой аллергии у младенцев, вынужденно переведенных на искусственное вскармливание, сопровождается продолжительным беспокойством. При этом речь обычно идет о формировании не IgE-опосредованной аллергии. Интересно, что при грудном вскармливании элиминационная диета кормящих матерей также способствует выраженности колик у детей [12]. Что касается лактазной недостаточности как фактора развития колик, мнения исследователей расходятся. Отчетливого профилактического эффекта безлактозных продуктов не установлено.

Взаимосвязь характера микробиоты кишечника и младенческих колик

Исследования становления микробиоты кишечника у здоровых и больных младенцев – одно из перспективных направлений профилактической педиатрии.

Результаты исследований последних лет показывают, что микробиота кишечника у младенцев с коликами существенно отличается от таковой у младенцев без колик. Предполагается, что повышенное содержание Escherichia coli в сочетании со сниженным уровнем лактобацилл может спровоцировать избыточное газообразование в кишечнике и дискоординацию кишечной моторики [13]. Кроме того, у детей первых недель жизни, страдающих коликами, наблюдаются сниженное разнообразие и нарушение стабильности состава кишечной микробиоты по сравнению с детьми контрольной группы [14].

Метаболиты некоторых бактерий (короткоцепочечные жирные кислоты) способны тормозить эффективную перистальтику и вызывать тонические спазмы толстой кишки [15].

В составе микробиоты у младенцев с коликами, в частности, неблагоприятное воздействие может оказывать повышенное содержание Clostridium difficile [1].

Не следует забывать и о так называемом временном окне, то есть этапе онтогенеза, на протяжении которого микрофлора кишечника влияет на структуры и функции ЦНС [16], в частности на формирование нейронных сетей и экспрессию генов нейротрансмиттеров – сигнальных механизмов, ответственных за уровень стрессорных реакций.

Младенческие колики могут быть обусловлены расстройством реципрокных связей между микробиотой и нервной системой [17].

Роль кишечной микробиоты (микробиома) в возникновении колик подтверждает тот факт, что их начало приходится на период завершения постнатальной перестройки микроэкологии кишечника и смену иммунного программирования успешным или не вполне успешным формированием пищевой толерантности, увеличением роли регуляторных Т-лимфоцитов.

В то же время взаимосвязи микробиоты кишечника между степенью риска и выраженностью колик недостаточно изучены. В одних случаях выявляют доминирование определенных штаммов Lactobacillus при коликах [18], в других – у детей без колик обнаруживают иные разновидности Bifidobacterium и Lactobacillus [19]. Обсуждается вопрос, насколько первичны нарушения микробиоты, не являются ли они следствием расстройств моторики при коликах [20].

Таким образом, направленные изменения характера колонизации кишечника младенца могут способствовать купированию колик и снижению влияния негативной психотравмирующей ситуации на семью в целом.

Коррекция микробиоты как метод профилактики и лечения младенческих колик

В последние годы выполнено множество исследований оптимизации микрофлоры кишечника младенцев с помощью продвижения роли грудного вскармливания, совершенствования состава продуктов при вынужденном искусственном вскармливании, использования пищевых добавок – пре- и пробиотиков.

Первыми пробиотиками стали разработанные И.И. Мечниковым штаммы лактобацилл и термофильного стрептококка, на основе которых был создан молочнокислый продукт, рекомендованный для использования в лечебных целях. Современные пробиотики можно условно разделить на группы: преимущественно содержащие лактобактерии, бифидобактерии, прочие кисломолочные бактерии (стрептококки, энтерококки) и некисломолочные микроорганизмы.

К наиболее значимым свойствам бактерий-пробиотиков относится обеспечение колонизационной резистентности кишечника за счет антагонизма (конкурентной адгезии) с микробами условно патогенного и патогенного спектра и участия в локальной и системной иммунной защите. Иммунологические механизмы действия пробиотиков включают активацию функции презентации антигенов макрофагами, повышение продукции секреторного IgA, изменение цитокиновых профилей, что индуцирует толерантность к пищевым аллергенам. Помимо этого пробиотики создают неблагоприятную среду для адгезии патогенных микробов (изменяют локальный рН), продуцируют бактериоцины, подавляющие их рост, стимулируют продукцию эпителиальной слизи и инактивируют токсины патогенных микробов, что усиливает барьерную функцию кишечника.

Данные многочисленных исследований подтвердили безопасность основных штаммов микробов-симбионтов, используемых при производстве пробиотиков. Доказана эффективность этих препаратов при лечении и выхаживании младенцев с различной перинатальной патологией, прежде всего инфекционно-воспалительной.

В обзорном метаанализе Комитета по питанию ESPGHAN (2011), посвященном обогащению детских смесей не только пребиотиками, но и пробиотиками, указано на возможное благоприятное влияние Bifidobacterium lactis и Streptococcus thermophilus [21]. Достоверной разницы в показателях физического развития детей в сравнительных группах не зарегистрировано, что объясняется недостаточным количеством наблюдений. В отношении младенческих колик при использовании в качестве пробиотической добавки для обогащения молочной смеси только B. lactis достоверной эффективности не зафиксировано. Тем не менее, учитывая положительные эффекты B. lactis и S. thermophilus, продемонстрированные в рандомизированных исследованиях, эксперты ESPGHAN рекомендовали продолжить сбор научных данных.

Добавка, содержащая B. lactis ВВ12, играет существенную роль в становлении кишечной микробиоты у недоношенных детей [22]. Подтверждение тому – результаты двойного слепого плацебоконтролируемого рандомизированного исследования 69 недоношенных детей с использованием не только культуральных, но и гибридизационных методов. Полученные данные показали, что содержание бифидобактерий в микробиоте детей, получавших добавку, было достоверно выше, чем в группе детей, принимавших плацебо. Вместе с тем на фоне использования пробиотика значительно снижался удельный вес патогенных микроорганизмов, относящихся к семействам Enterobacteriaceae и Clostridium spp., хотя в изученной популяции не удалось снизить колонизацию антибиотикорезистентными штаммами.

Не исключено, что в происхождении функциональных гастродуоденальных нарушений, в том числе колик, определенную роль играют ассоциированные с микробиотой процессы альтерации кишечной моторики и состояния слизистой. Это служит основанием для проведения таргетной терапии пробиотиками.

Тем не менее на начальных этапах оценки эффективности пробиотиков в отношении функциональных кишечных расстройств – колик большинство исследователей не наблюдали существенной разницы по частоте и интенсивности колик между группами детей, получавших пробиотики и плацебо.

В последние годы появились доказательные работы, выполненные с соблюдением требований стандартов GCP, – рандомизированные двойные слепые исследования с высоким уровнем математико-статистического анализа данных.

Исследователи изучали эффективность препаратов, содержащих Lactobacillus reuteri, в профилактике и лечении младенческих колик. В Мельбурне было проведено двойное слепое плацебоконтролируемое исследование с участием 160 доношенных детей первых трех месяцев жизни (как на грудном, так и на искусственном вскармливании). У всех детей имели место колики (соответствие симптомов описанным выше критериям) [1]. В исследование не включались дети, которые прибавляли в весе менее 100 г в неделю, имели нарушения развития, врожденные аномалии, аллергические реакции, ранее получали антибиотики или пробиотики, а также дети, родители которых не могли полностью заполнить анкеты. Дети основной группы получали штамм L. reuteri DSM 17938 (жидкая форма) ежедневно в течение 28 дней, дети контрольной группы – в качестве плацебо мальтодекстрозу (также в форме суспензии). Принимались во внимание первичные и вторичные последствия приема препаратов. Первичная оценка учитывала продолжительность крика и беспокойства за сутки к возрасту ребенка один месяц; вторичная – число эпизодов крик/беспокойство за сутки, продолжительность сна ребенка в возрасте семи, 14, 21, 28 дней и шести месяцев. В эти оценки входили также специальные методы анализа психологического состояния матери, шкала качества жизни семьи, учет экономических затрат в возрасте ребенка одного и шести месяцев, анализ разнообразия фекальной микробиоты и уровня кальпротектина. Результаты клинических наблюдений обрабатывались статистическими методами.

Исследователи установили по всем названным критериям положительный эффект пробиотика у 80% детей исследуемой группы. В группе сравнения только у 20% детей отмечалось уменьшение выраженности колик. Полученные данные коррелировали с результатами других исследований, в которых сравнивали эффективность пробиотика при коликах (70%) с эффективностью симетикона (26%) [23].

Подтверждена экономическая эффективность профилактики колик при приеме L. reuteri. По данным обширного метаанализа [24], включавшего несколько баз данных и только контролируемые рандомизированные исследования доношенных детей на естественном вскармливании, установлено, что средняя разница в продолжительности колик (беспокойства, крика) на протяжении суток через три недели от начала лечения в основной группе и группе сравнения (плацебо или симетикон) составила 56 минут.

Оценивалась также эффективность других штаммов L. reuteri. Так, получен достоверный эффект штамма 55730 у детей на грудном вскармливании при приеме пробиотика [23].

Эффективность биологически активной пищевой добавки L. reuteri (10⁸ КОЕ/сут) сравнивали с эффективностью симетикона, назначавшихся в течение 28 дней для лечения колик у 90 детей, находившихся на грудном вскармливании. Чтобы избежать побочных эффектов, коровье молоко исключили из рациона матерей детей обеих групп. В отличие от терапии симетиконом применение L. reuteri позволило снизить длительность плача в течение недели.

Те же авторы опубликовали результаты двойного слепого рандомизированного плацебоконтролируемого исследования, в котором сравнивали эффективность L. reuteri DSM 17938 (получены из штамма 55730) и плацебо в лечении колик у детей [25]. В исследовании участвовало 50 детей, находившихся на грудном вскармливании: 24 ребенка составили группу пробиотика, 21 – группу плацебо. К 21-му дню авторы отметили значительное снижение длительности плача в дневное время в группе детей, получавших пробиотик. Это объяснялось более высоким уровнем L. reuteri в образцах кала и меньшим количеством кишечных палочек. Авторы предположили, что на фоне применения L. reuteri пищеварение улучшалось за счет снижения колонии кишечных палочек.

Полученные данные послужили основой для инновационных исследований, направленных на углубленное изучение патофизиологии колик у детей и их лечение. Аналогичные результаты продемонстрировали H. Szajewska и соавт. [26]. 80 детей младше пяти месяцев с коликами были слепым методом разделены на две группы: L. reuteri DSM 17938 (10⁸ КОЕ/сут) и плацебо. Все дети находились исключительно или преимущественно на грудном вскармливании. К седьмому дню количество детей со снижением суточной длительности плача > 50% по сравнению с нулевым днем было значительно выше в группе L. reuteri DSM 17938 (p = 0,026). На 14-й и 21-й дни разница между двумя группами была значительно больше (p

Доказательная база в профилактике и лечении младенческих колик расширяется не только в отношении штаммов L. reuteri, но и в отношении комбинации В. lactis и S. thermophilus.

J.M. Saavedra и соавт. [27] сообщили, что в сравнении с плацебо добавление В. lactis и S. thermophilus в состав молочной смеси достоверно (р

В проспективном двойном слепом рандомизированном исследовании 118 практически здоровых детей в возрасте от трех до 24 месяцев были разделены на три группы. Дети двух основных групп получали стандартную молочную смесь, содержащую добавку В. lactis и S. thermophilus в разных концентрациях. Дети третьей группы получали плацебо (стандартная молочная смесь без пробиотика). У всех детей оценивали физическое развитие, заболеваемость, пищевую переносимость (гастроинтестинальную толерантность). По итогам исследования не выявлено существенных различий во всех трех сравниваемых группах по показателям физического развития, общей заболеваемости, частоте диспепсических расстройств. Однако у детей, получавших смесь с пробиотиком (независимо от его концентрации), значительно реже отмечались эпизоды колик и плача. Кроме того, в отличие от группы плацебо в основных группах частота использования антибиотиков была значительно ниже. Обогащенное пробиотической добавкой питание хорошо переносилось детьми, зависимости эффективности добавки от ее дозы не установлено.

В отделении для недоношенных детей Научного центра здоровья детей также было проведено исследование эффективности комбинированного пробиотика Бифиформ Бэби, содержащего B. lactis BB12 – 10⁸ КОЕ и S. thermophilus TH-4 – 10⁷ КОЕ, в профилактике функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта у недоношенных детей с сочетанной перинатальной патологией.

Выбор пробиотического препарата был обусловлен следующими аргументами:

• В. lactis BB12 – один из наиболее изученных видов пробиотиков;

• B. lactis BB12 и S. thermophilus TH-4 используются в молочной индустрии с 1984 г.;

• штаммы B. lactis BB12 и S. thermophilus TH-4 с 2002 г. разрешены для использования у детей раннего возраста.

Выбор используемого штамма у наиболее уязвимой группы пациентов – недоношенных детей был обусловлен 30-летним опытом применения штаммов B. lactis (BB12) и S. thermophilus в детской практике. При этом не зафиксировано ни одного сообщения о неудовлетворительной переносимости пробиотика и/или наличии побочных эффектов при его использовании – ближайших или отсроченных.

Дополнительным гарантом безопасности и практического удобства использования пробиотического комплекса Бифиформ Бэби у новорожденных служит форма выпуска – флакон с мерной пипеткой, что позволяет четко дозировать пробиотик для предотвращения недопустимой передозировки и обеспечивает достаточную комплаентность.

В открытое продольное исследование было включено 25 детей, родившихся при сроке 34 недели и менее, в постнатальном возрасте пять-шесть дней, с антибиотик-ассоциированным дисбиозом, функциональными нарушениями пищеварения и риском развития некротического энтероколита. Методом слепой выборки детей разделили на две группы. В основную (пробиотики) группу вошли 15 детей, в группу сравнения – десять. Проводилось комплексное клинико-бактериологическое исследование детей в динамике. В обеих группах отмечалась удовлетворительная среднесуточная прибавка массы тела, однако в группе детей, получавших пробиотик, имело место более быстрое восстановление первоначальной массы тела. У большинства детей этой группы к седьмому – девятому дню лечения были ликвидированы функциональные нарушения пищеварения, нормализовались данные копрологического анализа. При оценке микробного пейзажа достоверно возросла частота обнаружения бифидо- и лактофлоры и снизилась концентрация выделяемого энтерококка. Это свидетельствовало о достаточной пробиотической эффективности препарата [28].

Таким образом, безопасность изученных штаммов пробиотиков в неонатологии практически не вызывает сомнений. Что касается других пробиотических комплексов, необходимы дальнейшие исследования [29].

Применение пробиотиков в составе комплексной терапии для профилактики и лечения младенческих колик представляется перспективной стратегией для использования в практической педиатрии.

Белый шум для младенцев — преимущества использования звуков белого шума

Ваш малыш пришел в мир, привыкшим к фоновым звукам. Если вам интересно, почему, помните, что матка может быть шумным местом. Несмотря на то, что он обеспечивает изрядную подкладку, ваш ребенок в утробе матери был окружен звуками окружающей среды в течение девяти месяцев, и теперь он может найти утешение в тихом гудении.

Неудивительно, что так много новорожденных и младенцев нуждаются в белом шуме, чтобы заснуть. Белый шум — ровный, ненавязчивый вид, который маскирует другие шумы, такие как сирены и лай собак, — также может помочь взрослым уснуть.Вот что вам нужно знать об использовании белого шума, чтобы успокоить ребенка.

Подходит ли белый шум младенцам?

Белый шум должен быть на заднем плане, поэтому, пока он остается там, белый шум подходит младенцам с точки зрения здоровья. Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует использовать аппарат с белым шумом, настроенный не выше 50 децибел (примерно уровень шума тихой посудомоечной машины), поэтому вы захотите разместить его подальше от детской кроватки, используйте настройку низкой громкости. и, если возможно, прекратите играть в нее, как только ребенок заснет.

Если вы все еще беспокоитесь о рисках, следуйте здравому смыслу и своим инстинктам. Не кладите устройство белого шума или его шнуры в зону досягаемости ребенка и выключайте его, если он кажется слишком громким или может его беспокоить.

Каковы плюсы и минусы использования белого шума и других детских звуковых машин?

Плюсы: Плюсы использования белого шума для младенцев в том, что он успокаивает их и может помочь им высыпаться. Одно исследование новорожденных показало, что 80 процентов новорожденных, подвергшихся воздействию белого шума, задремали в течение пяти минут, в то время как только 25 процентов из тех, у кого не было фонового шума, заснули так же быстро.

Как известно всем молодым родителям, не всегда легко дать младенцам столько времени, сколько им нужно. Новорожденным в возрасте до 3 месяцев необходимо спать от 14 до 17 часов в день, а младенцам более старшего возраста — от 12 до 16 часов (включая сон). Звучит много, и если аппарат белого шума может помочь вашему ребенку (и вам) быть счастливым и хорошо отдохнувшим, это отличное вложение.

Минусы: Минусы довольно просты. Некоторым младенцам просто не нравится звук белого шума, поэтому вам придется полагаться на другие способы, чтобы успокоить вашего малыша.Другим это слишком нравится, и они могут стать зависимыми, неспособными уснуть, если на заднем плане не гудит белый шум. Кроме того, если белый шум слишком громкий и постоянный, существует небольшой риск потери слуха.

Какой тип белого шума лучше всего подходит для младенцев?

На рынке имеется много аппаратов с белым шумом. Если вы покупаете новое устройство, убедитесь, что в нем есть многие функции, которые родители считают полезными, в том числе выбор звука, таймер, автоматическое отключение и портативность, чтобы вы могли показать, насколько хорошо ваш малыш может спать в доме бабушки.

Другие родители импровизируют, часто используя источники белого шума, которые им подходят. Некоторые полагаются на звук, издаваемый очистителями воздуха, или на видео о пылесосах на YouTube. Есть много других источников «белого шума», включая приложения и видео, в которых воспроизводятся фены, проточная вода, дождь, пение птиц и катящиеся волны. (Сторонники отмечают, что некоторые из них не квалифицируются как белый шум — есть также «розовый» и «коричневый» шум — но большинство молодых родителей слишком устали, чтобы уделять внимание деталям.)

Еще один популярный источник белого шума. , особенно летом: фанаты.Кондиционеров не так уж и много. По крайней мере, одно исследование показало, что они не оказывают значительного положительного влияния на сон, возможно, потому, что они часто выключаются и включаются.

Младенцы, как и взрослые, имеют собственные предпочтения в отношении звука во время сна, поэтому метод проб и ошибок любого из этих методов может быть лучшим подходом.

Когда мне следует прекратить использование звуков белого шума?

Звуки белого шума могут быть невероятно полезны на сложных этапах жизни вашего ребенка, особенно в первые несколько месяцев, когда он борется со сном или проявляет признаки колик.Но вы не хотите иметь привычку подвергать своего ребенка воздействию белого шума всю ночь, каждую ночь по той же причине, по которой вы не кормите его одной едой за все его детство.

Младенцы не рождаются хорошими снами; это приобретенный навык. Если у вас есть машина с белым шумом, гудящая 24 часа в сутки, 7 дней в неделю, это может помешать вашему ребенку научиться успокаиваться и засыпать без посторонней помощи. Кроме того, по мере развития его привычек сна вы захотите построить режим сна и распорядок отхода ко сну, который научит его спать более независимо.

Белый шум может быть полезным инструментом, помогающим новорожденным и младенцам получить полноценный сон, в котором они нуждаются. Это безопасно, доступно и не повредит слух вашего ребенка, если им не злоупотреблять. Но это не то, что вы или ваш ребенок должны вечно использовать в качестве костыля. В конце концов, даже самому суетливому ребенку нужно научиться засыпать самостоятельно.

Что такое колики, симптомы колик и как успокоить колики — фасоль

Вы ожидаете, что ваш ребенок будет плакать — все младенцы плачут … и должны! Но когда кажется, что это чрезмерно или ваш ребенок кажется совершенно безутешным, это может быть больше, чем обычный плач; это могут быть колики.В этом посте мы ответим на все ваши вопросы о коликах, в том числе:

Что такое колики?
Каковы симптомы колик?
В чем разница между коликами и «обычным» плачем?
Что вызывает колики у младенцев?
Когда мне следует обращаться к врачу при коликах?

Что такое колики у младенцев?

Детские колики — это частые, интенсивные, продолжительные плач или суетливость у полностью здорового ребенка. Колики возникают внезапно и почти всегда застают родителей врасплох.Приблизительно от 15 до 25% младенцев испытывают колики, во время которых они плачут больше, чем обычно, безутешно и без видимой причины. Родители испытывают чувство беспомощности, поскольку их обычные попытки утешить своего ребенка в это время оказываются совершенно неэффективными.

Технически колики определяются как «сильная, часто колеблющаяся боль в животе, вызванная кишечным газом или непроходимостью кишечника, особенно у младенцев». Однако, по словам доктораХарви Карп, колики — это не столько диагноз, сколько «поведенческое наблюдение».

В этой статье мы ответили на некоторые общие вопросы, а также поделились опытом других мам нашего сообщества, чтобы помочь вам лучше понять колики.

Мама говорит … «Это был мой третий ребенок — когда ничто не могло ее утешить, даже кормление грудью, ходьба, подпрыгивание, похлопывание, время вне времени, обнаженное время, теплая ванна … когда плач продолжался и продолжался.Я ЗНАЛА, что плакать ненормально ». — Мартина К., Дзен Мама

Колики против плача: Симптомы колик у ребенка

Определить, является ли крик вашего ребенка «средним» или «чрезмерным», непросто, потому что характер плача варьируется от ребенка к ребенку. Зная, на какие симптомы колик у младенцев вы можете обратить внимание, вы сможете определить, как ребенок плачет. «Правило трех» наиболее полезно для родителей и врачей при определении того, есть ли у вашего ребенка колики.

От специалистов Правило 3: У вашего ребенка могут быть колики, если… Вашему ребенку 3 недели или старше, и ваш ребенок чрезмерно плачет не менее 3 часа или более, не менее 3 дня в неделю, 3 или более недель подряд.

В дополнение к «Правилу трех» также обратите внимание на наличие любого из следующих симптомов:

1. Плач обычно происходит каждый день в одно и то же время: хотя колики могут возникать в любое время дня и ночи, у большинства младенцев они возникают позже днем ​​или ночью, и обычно это случается в одно и то же время в большинстве дней.Родители часто называют это «колдовским часом».

2. Кажется, что плач возникает из ниоткуда, без всякой причины: большинство криков вашего ребенка основаны на потребности. Они плачут, когда голодны, переутомлены или хотят, чтобы их держали. Однако плач от коликов не требует оснований. Ваш ребенок может быть полностью доволен в одну минуту, а в следующую безутешно плакать — крики возникают из ниоткуда, и вы не можете найти причину, а значит, вы не можете их утешить. Скорее всего (если ваш ребенок плачет также соответствует Правилу 3), у него колики.

3. Вы замечаете больше движений во время этих криков: если ваш ребенок двигается больше, чем обычно, когда он просит бутылочку или чтобы его держали, это может быть признаком колики. Младенцы с коликами часто подтягивают ноги, сжимают кулаки и чаще двигают руками и ногами, плача, если это колики. Во время колик может возникнуть физическое напряжение в спине или животе.

Мама говорит … «Ее колики отличались от обычного плача, потому что они продолжались и продолжались, ничто не могло ее утешить.Она выгибала спину и кричала леденящим кровь криком. Она будет бороться против моих попыток удержать ее, ухаживать за ней или утешить ее ». — Мартина К., Дзен Мама Узнайте, как Zen Swaddle может помочь

4. Различные выражения лица во время плача: Многие дети с коликами либо плотно закрывают глаза во время плача, либо делают наоборот и очень широко открывают глаза во время периода плача. Они также могут нахмуриться или даже задержать дыхание на короткое время во время колик, из-за чего их лицо станет красным.

5. Может увеличиваться активность кишечника: у вашего ребенка появляются газы или срыгивание во время крика? Поскольку проблемы с пищеварением часто могут быть причиной детских колик, вы можете обнаружить, что у вашего ребенка больше газов или срыгивание, если у него колики. Кроме того, газ возникает из-за проглатывания воздуха во время длительного плача.

6. Прием пищи и сон нарушается плачем: организм вашего ребенка знает, когда он голоден и хочет спать. Если приступ плача происходит во время кормления, кормления или во время сна (и его нельзя утешить), это симптом колики.

Что вызывает колики у младенцев?

Хотя колики могут казаться загадкой, потому что возникают из ниоткуда, есть несколько вещей, которые, по мнению врачей, вызывают или способствуют возникновению колик у младенцев.

Нервная система вашего ребенка все еще развивается, и его чувства легко возбудить.

В то время как ваш ребенок рождается с механизмом, блокирующим образы и звуки вокруг него, чтобы обеспечить ему достаточный сон и питание, этот механизм исчезает примерно в 1 месяц.Вот почему колики обычно начинаются в 3-4 недели. Подумайте об этом, ваш ребенок только что провел почти год в безопасности в утробе матери. Внешний мир полон новых звуков, света, ощущений и людей — ваш ребенок легко может чувствовать себя перегруженным и возбужденным. Они снимают стресс, плача (много).

Пищеварительная система вашего ребенка все еще развивается.

Колики часто возникают в результате желудочно-кишечных заболеваний. Пищеварительная система вашего ребенка еще не полностью развита, поэтому переваривание пищи может быть проблемой! Есть вероятность, что пища вашего ребенка переваривается неправильно, что приводит к дискомфорту и боли от газов, что может вызвать колики.

Кислотный рефлюкс и ГЭРБ

ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) также может вызывать колики. Если вы замечаете избыточное газообразование или срыгивание как один из симптомов колик у вашего ребенка, причиной может быть кислотный рефлюкс или ГЭРБ.

Пищевая чувствительность и / или аллергия

Эта причина также во многом связана с животиком вашего ребенка. Некоторые эксперты предполагают, что колики могут быть вызваны аллергией на молочные белки, содержащиеся в смесях. Точно так же было высказано предположение, что определенные продукты в рационе мамы могут вызывать колики у детей, находящихся на грудном вскармливании.Хотя эта причина встречается реже, чем другие, все же подумайте, может ли повышенная чувствительность к пище вызывать газы и боль в животе у вашего ребенка.

Как долго длятся колики?

Колики обычно проявляются у младенцев в возрасте не менее 3 недель и достигают пика в возрасте около 6 недель. Колики не длятся вечно, обычно они проходят через 3-4 месяца. Однако некоторые колики действительно длятся немного дольше, продолжаясь в течение последних 6 месяцев.

Когда мне следует отвести ребенка к врачу?

Поищите симптомы и признаки колик, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка колики.Однако есть ряд вещей, которые могут походить на колики, но не похожи:

— Инфекции
— Кислотный рефлюкс или проблемы с желудком
— Давление или воспаление мозга и нервной системы
— Нерегулярное сердцебиение
— Травмы (костей, мышц или пальцев)

Если вы беспокоитесь о своем ребенке — будь то из-за того, что у него колики или подозреваете, что он может быть раздражительным по другой медицинской причине, вам следует посетить врача.Они смогут исключить любые медицинские проблемы с помощью осмотра и высказать свое мнение о том, есть ли у вашего ребенка колики. Как мы всегда говорим — вы знаете своего малыша лучше всех! Если вы думаете, что что-то не так, позвоните своему врачу.

Как помочь ребенку при коликах?

Колики истощают как ребенка, так и его родителей. Хотя нет «лекарства» от колик (поскольку это технически не болезнь) и в конечном итоге она пройдет сама по себе, есть несколько средств от колик, которые вы можете предпринять, чтобы успокоить и утешить вашего ребенка с коликами.

Удержание в самолете: также называется «переносом при коликах» или «удержанием при коликах». Попробуйте держать ребенка животом вниз на предплечье, как будто вы летите с ним в самолет. Известно, что легкое давление вашей руки на живот помогает при коликах.

Принесите шум: медленный и постоянный барабан облегчает младенцам во время колик. Включите стиральную машину или пылесос или включите громкий белый шум, чтобы успокоить вашего малыша во время колик

Смена караула: Иногда передача вашего ребенка другому человеку может помочь.Младенцы могут почувствовать вашу напряженную энергию.

Пеленайте ребенка: давление пеленания и ощущение кокона особенно успокаивают, поскольку имитируют среду матки и помогают при чрезмерной стимуляции.

Смена обстановки: пеленание поможет значительно снизить чрезмерную стимуляцию, но вы также должны попытаться вывести ребенка в спокойную обстановку. Обратите внимание, если какая-либо определенная среда вызывает колики у вашего ребенка, и избегайте этих триггеров. Также обратите внимание на то, в какое время обычно начинаются колики, и заранее приведите ребенка в эту успокаивающую среду.

Конструкция Zen Swaddle ограничивает резкие движения рук и может помочь облегчить дискомфорт вашего ребенка. Это также отличная альтернатива держателю самолета, легкий дизайн Zen Swaddle мягко надавливает на живот, облегчая колики.

Сладкая история сна «Эти пеленки в стиле дзен прекрасно помогают нашему малышу спать по ночам, даже несмотря на его двухмесячные колики!» — Клиент Amazon, 31.07.2017 «После того, как завернуть ребенка в это (Zen Swaddle), это действительно отличная идея; право спать.Действительно помогает при коликах! » — Клиент Amazon, 25.11.2016 Магазин пеленок для дзен

Говорят, что 5 S, разработанные доктором Харви Карпом, также помогают успокоить младенцев с коликами. Первая буква S — это пеленание, что еще раз доказывает пользу пеленания для детей с коликами. Остальные — это положение на боку или животе, шуш, качание и сосание.

От специалистов 5 S: S переваливание, S ide или положение живота, S hush, S wing и S uck.

Держите ребенка на боку или на животе (как в багажном отсеке самолета), это может помочь успокоить суетливых детей и даже облегчить боль в животе (просто помните — когда дело доходит до сна, единственное безопасное положение для ребенка — на его теле). назад).

Шипение или белый шум могут имитировать звуки матки, чтобы успокоить младенцев.

Свинг также имитирует движения в утробе матери, и, наконец, сосание соски помогает расслабить многих суетливых младенцев.

В то время как Dr.Карп предполагает, что наилучшие результаты получаются, если выполнять все 5 S вместе — некоторые дети могут реагировать только на определенную тактику, и они могут реагировать на эту тактику только иногда в случае младенцев с коликами. Вот что нашли эти настоящие мамы, чтобы помочь своим малышам при коликах:

Зона мамы дзен EvaLee E. Написала: «Мой врач попросил меня пеленать его, уложить в качели и использовать белый шум, когда у моего сына колики. Для нас это сработало потрясающе ». Карла К.написал: «Ною уже почти 2 месяца, и он любит свой Zen Swaddle! Мы начали снимать мешок ровно неделю назад, и он спал по 7-8 часов … чего он никогда раньше не делал из-за колик, газов и рефлюкса. Я кормила его грудью и также добавляла смесь, но перед мешком он просыпался каждые 2,5 часа, чтобы покормить. Мы так благодарны! » Мартина К. писала: «Когда вашему ребенку неудобно часами, неделями, это ТРУДНО для вашей души. Передайте ребенка кому-нибудь другому или положите ее в безопасное место и примите горячий душ, выпейте холодного напитка, сядьте на свой патио и дышите — все, что восстановит вашу душу… убедитесь, что вы заботитесь о себе ». Мартина К. написала: «Вы знаете своего ребенка лучше всех. Обратите внимание на то, когда ей наиболее или менее комфортно, и попытайтесь определить, какие события привели к изменению настроения. И если вы не можете этого понять и должны «подождать», убедитесь, что вы заботитесь о себе ». Chelsey C. написала: «Хиропрактика, похоже, ей ОЧЕНЬ помогала! Держитесь! Это не длится вечно !!! <3»

Zen Swaddle®: Успокаивает колики вашего ребенка, помогает улучшить сон вашего ребенка. Магазин пеленок для дзен

Если вы подозреваете, что колики вашего ребенка вызваны проблемами с животом, такими как газы, ГЭРБ или кислотный рефлюкс, есть дополнительные приемы, которые помогут облегчить дискомфорт или боль.

1. Поэкспериментируйте со своим питанием, чтобы определить, есть ли здесь пищевая аллергия или повышенная чувствительность. Поговорите со своим врачом о временном отказе от любых продуктов, которые могут вызвать проблемы с животом у вашего ребенка. Если вы кормите смесью, вы можете подумать о замене смеси на версию, чувствительную к животу.

2. Отрыгните ребенка, чтобы выпустить весь воздух или газ, особенно если он уже давно плачет. Продолжительный плач может привести к перехвату ветра, вызывающему дискомфорт … который только усугубит плач и продлится дольше. Отрыжка поможет им облегчить боль.

3. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать о других вариантах лечения. У вашего врача будут рекомендации, касающиеся проблемы с животом вашего ребенка — некоторые врачи рекомендовали капли против газов или пробиотики, чтобы облегчить дискомфорт у ребенка, но вам всегда следует проконсультироваться со своим педиатром, прежде чем вводить что-то новое в распорядок дня вашего ребенка.

Наши дзен-мамы ​​также поделились тем, что помогло (или не помогло) при проблемах с животиком их колики у младенцев:

Зона мамы дзен Эллисон К. написала: «Попробуйте спросить своего врача о приеме лекарства от кислотного рефлюкса. Мы сделали, и мы также перешли на формулу Enfamil AR, это очень помогло! Раньше я ненавидел, ненавидел, ненавидел кормление моего малыша, и хотел, чтобы кто-нибудь другой сделал это, потому что это было так плохо, но, поскольку мы перешли и дали ему лекарства от рефлюкса раз в день, это оооочень намного лучше.” Мартина К. написала: «Ни одно из 101 интернет-лекарства не помогло нам … Я в основном пошла палео и выполнила полный список« лекарств », но в конце концов мы случайно обнаружили, что колики прошли, когда мы перестали использовать тканевые подгузники. Мы использовали исключительно ткань и успешно использовали ее с нашими первыми двумя детьми, но я считаю, что этому ребенку просто нужно было прижать колени к груди, чтобы избавиться от газов. Этому мешали объемные тканевые подгузники, но одноразовые подгузники позволяли ей двигаться, в котором она нуждалась.” Саманта Х. написала: «Наш врач посоветовал нам использовать капли с пробиотиками Гербер (конечно, спросите доктора). Они вступили в силу через 2 недели. Мы положили свернутое одеяло под матрас ее кровати с одной стороны, чтобы ее рефлюкс не беспокоил ее ».

Вам также может понравиться …

Как заставить ребенка вздремнуть: график детского сна в течение 1-го года

Рефлекс Моро: что это такое и чем может помочь пеленание?

Преимущества безопасного пеленания ребенка с помощью пеленания Zen

Управление коликами у младенцев | Happy Family Organics

• Правило трех
• Разница между «суетливым» и «колическим»
• Возможные медицинские причины колик

Колики часто обсуждают, но редко понимают.У детей с коликами, казалось бы, случаются бесконечные эпизоды безутешного плача, что бы вы ни пытались сделать, чтобы их успокоить. Термин колики происходит от греческого слова kolikos , означающего «страдание в толстой кишке». Врачи и ученые предполагают, что плач с коликами — это результат боли в кишечнике, но часто не существует четкого ответа на вопрос, почему ребенка с коликами так трудно успокоить, а плач такой интенсивный.

детское питание непросто.Мы можем помочь.

Загрузите наше руководство Загрузите наше руководство по детскому питанию

В то время как причины и диагноз колик сложно определить, предполагается, что колики предполагаются, если в остальном хорошо (и сыто) ребенок соблюдает правило трех в течение недели или более, с постоянными зубцами плача:

• Начиная с первых трех недель жизни
• Продолжительностью не менее трех часов в день
• Не реже трех дней в неделю

Любой ребенок может страдать от колик, поскольку состояние не различается по полу, порядку рождения или способу кормления.Во всем мире колики чаще всего встречаются у 6-20% младенцев. Эпизоды интенсивного плача, кажется, чаще появляются во время всплесков роста или в конце дня и достигают своего пика примерно в 6-недельном возрасте. Хорошая новость заключается в том, что это заболевание проходит само у 90% младенцев к возрасту 4 месяцев (хотя, если у вашего ребенка колики, это могут быть самые длительные 4 месяца в вашей жизни!).

Родители часто принимают колики за общую суетливость. Многие младенцы суетливы — им нужен дополнительный комфорт, кормление грудью и поддержка в вечерние часы или когда они переутомлены.В то время как младенцы, страдающие коликами, на самом деле кажутся испытывающими боль, и их не успокаивают и не снимают, что бы вы ни пытались. Если вы сомневаетесь, есть ли у вашего ребенка колики, скорее всего, нет. Интенсивный плач ребенка, страдающего коликами, кардинально отличается от плача суетливого ребенка. Вы просто знаете.

Если у вашего ребенка колики и кажется, что его состояние не улучшается, возможно, виновата проблема со здоровьем, например пищевая аллергия или повышенная чувствительность, рефлюкс или другие проблемы. Обратите внимание на эти симптомы и, если вы заметите их, обратитесь к педиатру, так как необходимо дальнейшее обследование:

• Боль и плач усиливаются или не проходят, особенно к возрасту 3-4 месяцев
• Частые пробуждения болезненными криками
• Плохая прибавка в весе
• Частые респираторные или кишечные заболевания
• Напряжение, гримаса и подтягивание ног к груди при дефекации
• Частые срыгивания и более сильный плач после кормления и в положении лежа
• Симптомы, указывающие на аллергию, такие как сыпь, диарея, насморк и хрипы

Вести дневник коликов

Следите за тем, что вызывает плач и что в конечном итоге помогает его успокоить.Запишите продолжительность, интенсивность, время суток и то, насколько близок эпизод к кормлению или дремоте. Также обратите внимание на такие вещи, как, например, как часто вы использовали переноску для ребенка в тот день, сколько у нее было опорожнения кишечника, и, похоже, плач становится лучше, хуже или остается прежним.

Не делайте из себя параноика, записывая каждую секунду дня, но если вы начнете видеть корреляции, тогда вы можете начать применять меры, которые успокоят вас обоих. Эти детали и подсказки также могут помочь вашему педиатру определить медицинскую причину колик.

Попробуйте кормить чаще и реже

Если переедание или переедание вызывает газы или боли в животе, постарайтесь кормить ребенка грудью меньше и чаще, или в два раза чаще, и вдвое меньше. Более частое кормление — с последующим прикосновением к коже и удержанием — также может успокоить, успокоить и успокоить вашего ребенка.

Планируйте заранее!

У младенцев обычно самые сильные колики в конце дня, поэтому используйте более спокойное и спокойное утреннее время, чтобы спланировать остаток дня.Если вы знаете, что самое беспокойное время обычно начинается около 15:00 после того, как она просыпается, будьте готовы немедленно приступить к расслабляющему ритуалу массажа, ношения ребенка, долгой прогулке и всему остальному, что, кажется, успокаивает вас обоих.

Увеличьте фоновый шум

Некоторые дети плачут меньше, когда слышат постоянный фоновый шум. Держа ребенка на руках или качая его, издайте непрерывный звук «шшш», включите вытяжной вентилятор на кухне или в ванной или воспроизведите звуки окружающей среды, такие как океанские волны, водопад, легкий дождь или биение человеческого сердца.Или держите часы или метроном рядом с ребенком, так как это иногда помогает.

Слегка надавите на живот ребенка

Время живота: В этом положении можно мягко надавить на ее живот, помогая вытолкнуть захваченный газ. Подождите не менее 30 минут после кормления, чтобы живот ребенка успокоился, прежде чем начинать время кормления. Или попробуйте более сложное движение — используйте обе руки и большую поддержку, чтобы положить ребенка животиком на большой пляж или мяч для упражнений, и аккуратно покатайте его по мячу круговыми движениями.

Удержание за предплечье: Также называется футбольным захватом, магическим захватом и колическим переносом. Попробуйте носить ребенка лицом вниз, положив его тело на ваше предплечье, переднюю часть подгузника держите в руке, а ее подбородок лежит у вас в локте. Если вы будете держать малышку в этом положении лицом вниз, на ее живот будет оказываться такое же легкое давление, что и во время пребывания на животе. Находясь в футбольном захвате, вы также можете осторожно похлопать ребенка по спине или слегка подпрыгнуть рукой, чтобы помочь гравитации.

Нежное подпрыгивание и движение

Крепко держите ребенка и танцуйте с ним по дому, мягко подпрыгивая вверх и вниз, покачиваясь из стороны в сторону и используя любые мягкие движения, которые вы сочтете полезными. Осторожно подпрыгивайте вместе с ребенком, сидя на мяче для упражнений.

Примите теплую ванну вместе с ребенком и потренируйтесь кожа к коже

Нарисуйте теплую ванну и залезайте в нее вместе с малышом. Теплые ванны успокаивают и расслабляют вас обоих!

Выйдя из ванны, дайте ребенку много времени, чтобы поупражняться в общении кожа к коже с любым из родителей.Лягте на спину и положите ребенка на обнаженную грудь в подгузник, прижав ухо к сердцебиению. Сочетание подъема и спада вашего дыхания и тепла вашего тела будет большим утешением для вашего ребенка.

Детский массаж животика для снятия давления газов

Пока ваш ребенок лежит на спине, осторожно потрите ему живот по часовой стрелке, а затем опустите руки вниз по изгибу живота. Массаж по часовой стрелке помогает продвигать газ по пути, по которому следует кишечник.Повторите несколько раз, чтобы удалить застрявший газ. См. Дополнительные сведения в разделе «Преимущества и методы детского массажа».

Велосипед детские ножки

Круговые движения ножек вашего ребенка на велосипеде могут помочь двигать кишечник и выпустить газ, застрявший в нижней части брюшной полости. Когда ребенок лежит на спине, возьмите его ноги в руки и медленно вращайте ими взад и вперед, как если бы он ехал на велосипеде. Время от времени делайте перерыв, чтобы мягко прижать оба ее колена к собственному животику, чтобы усилить давление.

Носите ребенка всякий раз, когда можете

Исследования показывают, что ношение ребенка (в слинге, пеленке или переноске) в спокойные часы без колик на самом деле может сократить чрезмерный плач в течение дня. Носители продлевают жизнь вашего ребенка в утробе матери и помогают адаптироваться к новой жизни вне его. Используйте переноску на несколько часов каждый день, чтобы помочь ей сохранять спокойствие.

Сделайте аварийную ленту

Сделайте короткое видео, на котором запечатлен плач и поведение вашего ребенка во время приступа колик, и покажите его врачу, чтобы он или она помогли вам определить, суетливее ваш ребенок или испытывает боль.

Запишитесь на прием к врачу для тщательного осмотра ребенка

Попросите у врача продлить время (а не только 5-минутный контрольный визит), чтобы у вас было достаточно времени для тщательной оценки состояния вашего ребенка. Убедитесь, что на приеме присутствуют все родители и основные опекуны, чтобы врач мог получить полное и полное представление о том, что переживает ребенок — один родитель может преуменьшать значение, а другой родитель может преувеличивать, поэтому совместное присутствие принесет пользу всем.

И поговорите со своим врачом, прежде чем пробовать какие-либо травяные или альтернативные методы лечения колик, такие как травяные чаи или масла, газовые капли, вода для колик или сахарная вода. Эти методы лечения не регулируются, и исследования не позволяют сделать окончательных выводов относительно их безопасности и эффективности. Всегда сначала спрашивайте врача.

Сделайте перерыв

Уход за младенцем с коликами вызывает стресс у всех родителей, которые переживают эти колики. Нет ничего постыдного в том, чтобы украсть пару мгновений для себя. Передайте ребенка другому воспитателю (позвоните бабушке или дедушке!) Или положите его в безопасное место и уйдите на несколько минут.Используйте это время, чтобы попрактиковаться в дыхательных упражнениях, сядьте и потянитесь, выйдите на улицу подышать свежим воздухом или просто лягте на диван и закройте глаза. Иногда всего несколько мгновений назад может зарядить вас энергией и уйти от чувства разочарования и даже гнева. Это пройдет!

Обратиться за помощью

Исследования показывают, что родители детей, которых трудно успокоить, подвержены риску депрессии. Ощущение подавленности от заботы о суетливом ребенке в сочетании с мучительным стеснением из-за того, что вы выносите плачущего ребенка на публику, может привести к изоляции в то самое время, когда вам больше всего нужна поддержка.

Попросите семью и друзей помочь вам, сделав очередь, чтобы каждый день у вас был какой-то перерыв. Подумайте о том, чтобы нанять помощницу матери или присоединиться к материнской группе детей с коликами (или любой другой группе поддержки матерей!). Вы и ваш ребенок заслуживаете большего, а не меньшего сообщества.

Поймите, что ясность может быть неясной

Совершенно нормально, что причина плача вашего ребенка остается неизвестной. Хотя это будет неприятно, не принимайте это на свой счет. Ваша задача — обеспечить как можно больше надлежащего ухода, комфорта и поддержки, предложить набор заботливых и расслабляющих рук, чтобы вашему ребенку не приходилось плакать в одиночестве, и выполнять как можно больше детективной работы, чтобы выяснить это. почему ваш ребенок плачет и чем вы можете помочь.Остальное зависит от вашего малыша.

Источники

Сирс, Уильям, Марта Сирс, Роберт Сирс и Джеймс Сирс. «Детская книга». Гранд-Хейвен, Мичиган: Brilliance Audio, 2014. Колики. Mayo Clinic.org. Дата обращения 27 января 2018 г. Советы по облегчению колик для родителей. Healthy Children.org. Дата обращения 21 ноября 2015 г. Гаррисон, М.М. и Д.А. Христакис. «Систематический обзор методов лечения детских колик.”Том 106. Выпуск 1 (2000 г.): страницы 184–90. Роговик, Алекс Л. и Ран Д. Голдман. «Лечение детских колик». Канадский семейный врач. Том 51. Выпуск 9 (2005): страницы 1209–1211.

7 способов уменьшить колики: комплексный подход

Родители могут почувствовать себя беспомощными при появлении колик у ребенка, но это не обязательно! Прочитав этот блог, вы откроете для себя 7 комплексных способов успокоить ребенка, страдающего коликами!

Во-первых, давайте начнем с некоторых определений.Колики — это интенсивный или чрезмерный плач, который длится более 3 часов в день более 3 дней в неделю у здорового ребенка в возрасте от 3 недель до 3 месяцев. Оно часто ухудшается по вечерам и достигает пика примерно в 6-недельном возрасте. Неясно, что вызывает колики, но одна из теорий гласит, что пищеварительная система ребенка еще не созрела и учится работать. Другие теории включают пищевую непереносимость, реакции на эмоции или семейный стресс или просто нормальную стадию развития. Какой бы ни была причина, колики могут вызывать у ребенка чувство дискомфорта, в результате чего родители тоже несчастны.

Прежде чем мы перейдем к некоторым комплексным и целостным советам, которые помогут детям с коликами чувствовать себя лучше, давайте удостоверимся, что все потребности ребенка удовлетворены. Она голодна? Вам нужно сменить подгузник? Слишком холодно или слишком тепло? Иногда достаточно просто удовлетворить эти потребности.

7 комплексных способов успокоить ребенка с коликами

1. Примите некоторые профилактические меры.

Младенцам на грудном вскармливании часто необходимо кормить каждые 2 часа, поэтому не бойтесь кормить ребенка по требованию, особенно в первые 2-3 месяца жизни.Если вы кормите смесью, знайте, что у детей, которые пьют смесь, обогащенную железом, меньше коликов, чем у тех, кто пьет смесь без добавления железа.

Ношение ребенка (на руках или в автолюльке) не менее 3-х часов в день может значительно снизить количество плача, которое младенцы плачут каждый день. Кроме того, исследования показывают, что, когда родители быстро реагируют на плач своих детей (в течение 90 секунд), дети плачут меньше в целом (а не только в краткосрочной перспективе). Вы не можете испортить младенца, поэтому держите его, любите его и ласково и быстро реагируйте на ее крики.

2. Обеспечьте успокаивающую среду.

Если вы чувствуете беспокойство, сделайте несколько глубоких очищающих вдохов. Включите для ребенка мягкую музыку или белый шум. Приглушите свет и попробуйте держать ребенка в разных положениях. Небольшое давление на живот может помочь, поэтому держать ребенка на плече или на ноге животом вниз может успокаивающе. Также попробуйте осторожно покачивать ребенка, используя качели или вибрационный стул, или даже выйдите на прогулку с ребенком в коляске или переноске.Вы также можете аккуратно положить на живот ребенка теплый (не слишком горячий!) Рисовый мешок.

3. Используйте эфирные масла.

Попробуйте сделать ребенку массаж живота, используя подогретое оливковое масло или кокосовое масло с добавлением капли эфирного масла — эфирные масла, которые лучше всего работают при проблемах с животом и коликах, — это имбирь, фенхель, лаванда, герань и ромашка. По крайней мере, через полчаса после кормления слегка прижмите ребенка к боку и сделайте ему легкий массаж живота по часовой стрелке, используя смесь теплых масел.Это успокаивает как ребенка, так и родителей, способствует укреплению связи и помогает ребенку чувствовать себя лучше.

Помимо масел для массажа живота, вы также можете распылять успокаивающие масла, такие как лаванда и ромашка, для их успокаивающего действия — просто убедитесь, что двери всегда открыты при распространении эфирных масел, чтобы воздух свободно циркулировал.

4. Устраните возможную пищевую чувствительность.

Первый, который я бы порекомендовал, — это попытка избавиться от белков коровьего молока.Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, это означает переход на немолочные смеси. Для грудных детей мама может исключить молочные продукты из своего рациона на пробный период. Просто имейте в виду, что для полного вывода молочных белков из организма может потребоваться до недели, поэтому не ждите немедленных изменений.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, маме было бы неплохо вести дневник еды / колик. Следите за тем, что вы ели, а также за продолжительностью и силой плача ребенка. Вы можете обнаружить, что некоторые распространенные виновники, такие как пшеница, соя, кукуруза, яйца, капуста, брокколи, лук или бобы, могут быть связаны с усилением плача у ребенка через несколько часов.В таком случае постарайтесь исключить из своего рациона провоцирующую пищу.

5. Рассмотрите возможность применения воды при коликах или «успокоения колик».

Я скажу, что не все продукты от «gripe water» созданы равными, и поиск подходящего может быть невероятно разочаровывающим для недосыпающих родителей, которые отчаянно пытаются помочь своему новорожденному ребенку. Хотя исследований этих продуктов не проводилось, родители часто отмечают, как они заметили заметное облегчение при газах, коликах и другом желудочно-кишечном дискомфорте у своего ребенка.Выбирайте тот, который не содержит спирта! Один из продуктов, с которым наши пациенты добились большого успеха, — это гомеопатическая смесь Colic Calm. Вы можете разделить дозу на небольшие количества в течение дня или попробовать давать за 15-20 минут до кормления или по мере того, как ваш ребенок проявляет признаки дискомфорта. Только будьте осторожны, потому что он темный и пачкает!

6. Дополнительные пробиотики и глутамин.

Мы знаем, что пробиотики — полезные бактерии в кишечнике — помогают пищеварению, иммунной функции и многому другому, чем мы могли бы рассказать в этом посте! Если вы кормите грудью ребенка, страдающего коликами, было бы здорово выйти за рамки исключающей диеты и сосредоточиться на улучшении и оптимизации своего рациона! Употребляйте продукты, богатые пробиотиками и пребиотиками, и подумайте о том, чтобы принимать пробиотики ежедневно! Добавляйте костный бульон 5 дней в неделю, он успокаивает и его легко пить.Кроме того, вы можете подумать о том, чтобы сделать еще один шаг от исключения к тому, чтобы полностью отказаться от злаков или, по крайней мере, глютена, белого сахара и обработанных молочных продуктов. Вообще говоря, наша команда врачей начнет вводить низкие дозы пробиотиков для младенцев примерно через 6 недель для лечения колик или повторного флюса. Часто мы также рассматриваем возможность добавления 1/8 чайной ложки порошка глютамина в грудное молоко или смесь в период от 4 до 6 недель, чтобы помочь восстановить кишечник. Многие задаются вопросом, безопасно ли давать младенцу пробиотик.И всегда полезно ставить под сомнение все, что вы представляете маленькому ребенку, особенно в первые шесть месяцев жизни. Родители захотят выбрать пробиотик, который был специально разработан для младенцев и производится компанией с высококачественными стандартами тестирования сторонних производителей.

7. Передайте ребенка другому человеку или положите его в кроватку.

Если вы все перепробовали, а ребенок все еще плачет, подарите себе немного здравомыслия, отойдя от него.Если с вами есть супруг (а) или другая поддержка, позвольте им ненадолго взять ребенка. Если вы один, совершенно нормально уложить ребенка в безопасную кроватку на несколько минут, чтобы вы могли перегруппироваться. Наденьте наушники под успокаивающую музыку или 10-минутную медитацию. Примите успокаивающий душ или используйте успокаивающие эфирные масла для себя (лаванда или ладан отлично подходят для успокоения в моменты напряжения). Когда вы закончите перерыв, ребенок все еще будет рядом, но вы почувствуете себя отдохнувшим и отдохнувшим, что тоже поможет ему расслабиться.

Когда обращаться за медицинской помощью для вашего ребенка, страдающего коликами:

• Ребенок плохо питается, страдает диареей, сильной рвотой или теряет вес
• У ребенка лихорадка: температура 100,4 или выше считается лихорадкой и требует немедленного обследования у младенцев, особенно младше 4 недель или непривитых.
• Плач продолжается более 3 часов в день
• Симптомы колик у вашего ребенка выходят за рамки ожидаемого возраста — младше 3 недель или старше 3 месяцев.

---

---

Колики у младенцев: сроки, средства и советы

Что такое колики?

Колики — это неконтролируемый плач у здорового ребенка. Считается, что у вашего ребенка колики, если ему меньше 5 месяцев и он плачет более трех часов подряд, три или более дней в неделю в течение как минимум трех недель подряд (уф!).

Колики — это не болезнь, и они не причинят вашему ребенку долговременного вреда, но часто это очень тяжелая вещь для детей и их родителей.

Примерно у каждого пятого ребенка возникают колики, обычно в возрасте от 2 до 3 недель (или через две или три недели после срока родов, если они родились недоношенными).

Каковы симптомы колик?

Младенцы обычно плачут, когда они мокрые, голодные, напуганные или уставшие, но если у вашего ребенка проявляются следующие признаки, у него могут быть колики.

• Чрезмерный плач, часто в одно и то же время дня (обычно поздно днем ​​или вечером)
• Крики громче и выше, чем обычно.Ваш ребенок может звучать так, как будто ему больно.
• Безутешность, несмотря на ваши усилия успокоить
• Эпизоды плача, которые начинаются и заканчиваются внезапно
• Признаки проблемы с животом: младенцы, страдающие газообразным животиком или другими желудочно-кишечными проблемами, могут сильно расстраиваться. Что еще хуже, ребенок с коликами часто глотает воздух, когда плачет, что способствует газовой проблеме.

Вы можете заметить, что ваш ребенок с коликами сжимает пальцы, выгибает спину, краснеет, поочередно вытягивает или подтягивает ноги и выпускает газы, когда плачет.Ее лицо могло покраснеть, а живот вздуться. Может показаться, что она чувствует себя лучше после отхождения газов или дефекации.

Как долго длятся колики?

К счастью, в конце туннеля есть свет. Колики имеют тенденцию достигать пика примерно через 6 недель, а затем значительно улучшаются между 3 и 4 месяцами. К 4 месяцам от 80 до 90 процентов младенцев страдают от коликов. Оставшийся небольшой процент может занять еще месяц.

Да, это длинный туннель. Но пока что научитесь как можно лучше утешить ребенка и попросите о помощи всякий раз, когда она вам понадобится.Уход за ребенком, страдающим коликами, может быть очень напряженным, и вам нужно будет регулярно делать перерывы, чтобы поддерживать свое самочувствие. Попросите вашего партнера, друга или родственника взять на себя ответственность, пока вы идете на прогулку, вздремнете или сами расслабитесь, поплакав.

Что вызывает колики?

Колики — одна из величайших загадок жизни ребенка. Заболевание одинаково часто встречается у первенцев и новорожденных; мальчики и девочки; и младенцы на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании. Никто не знает, почему одни младенцы более подвержены этому заболеванию, чем другие, но теорий предостаточно.И причин может быть несколько. Возможности включают:

• Курение . Мы действительно знаем, что дети, рожденные от матерей, куривших во время беременности или в послеродовом периоде, подвергаются повышенному риску колик (хотя этот риск уменьшается, если ребенок находится на грудном вскармливании).
• Чувствительность . Некоторые эксперты считают, что длительные приступы коликообразного плача — это физическое облегчение для чувствительных детей. По их словам, к вечеру эти дети просто не могут больше справляться с видами, звуками или ощущениями, поэтому они обезумели и плачут.
• Проблемы с животиком . Другие эксперты считают, что факторы желудочно-кишечного тракта (загазованный живот, недокорм или перекармливание, а также незрелая пищеварительная система) могут играть роль в симптомах колик.

Вы можете помочь своему ребенку чувствовать себя более комфортно, если убедитесь, что он не глотает слишком много воздуха во время кормления грудью или из бутылочки. Это означает, что во время кормления нужно держать его в вертикальном положении; адекватно отрыгивая его; и удостовериться, что у него хорошая защелка или подходящая бутылка.

От 2 до 3 процентов младенцев испытывают боли в животе из-за непереносимости или аллергии на белок коровьего молока.Если вы думаете, что ваш ребенок может быть чувствителен к чему-то в его смеси или грудном молоке, поговорите с его педиатром. (Если вы кормите грудью, вам может потребоваться исключить молочные продукты из своего рациона на несколько недель. Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, врач может посоветовать перейти на сильно гидролизованную смесь.)

• Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ) . Это состояние, также известное как кислотный рефлюкс, может привести к симптомам колик. Если ваш ребенок часто срыгивает, ему неудобно или он не растет должным образом, обратитесь к врачу и сообщите ему о своих проблемах.
• Кишечные бактерии . Другая теория заключается в том, что колики могут быть вызваны дисбалансом здоровых бактерий в кишечнике. Исследования показали, что у младенцев с коликами микрофлора кишечника отличается от микрофлоры кишечника, не страдающих коликами.
• Повышенный уровень серотонина . Исследователи обнаружили, что некоторые дети с коликами вырабатывают больше серотонина — химического вещества, которое помогает мозгу общаться с телом, а также заставляет мышцы кишечника сокращаться. Необходимы дополнительные исследования связи между серотонином и коликами.
• Ранняя мигрень . Некоторые исследования предполагают, что колики являются предвестником мигрени в более позднем возрасте. Исследователи не уверены, являются ли колики ранним признаком детской мигрени или у детей с коликами есть общие генетические черты с теми, кто страдает детской мигренью.
• Семейный стресс . Исследователи обнаружили связь между мамами, страдающими тревожными расстройствами, и младенцами, которые чрезмерно плачут. Также может быть связь между коликами и эмоциональным напряжением или депрессией во время беременности, и даже между депрессией отца и коликами.Если вы боретесь с тревогой или депрессией, обращение за поддержкой может помочь и вам, и вашему ребенку.

Следует ли мне показать ребенка врачу, если мне кажется, что у него колики?

Да, по поводу чрезмерного плача вашего ребенка рекомендуется обратиться к врачу. Врач может исключить потенциальные причины, такие как проблемы с кишечником или инфекции мочевыводящих путей, и проверит, нормально ли ест и растет ваш ребенок. Этот документ также поможет вам определить, как лучше всего поступить с малышом, если у него колики.

И если у вашего ребенка есть другие симптомы, такие как лихорадка, рвота, диарея или кровавый стул, немедленно обратитесь к врачу. Эти симптомы , а не из-за колик.

Как успокоить ребенка при коликах

Если врач считает, что у вашего ребенка колики, следуйте его советам, чтобы успокоить ребенка. Вы также можете попробовать эти советы:

Нежный массаж . Вашему ребенку может понравиться легкий массаж, но будьте внимательны к его реакции. Он может чувствовать себя возбужденным.(Не было доказано, что хиропрактика помогает при коликах.)

Шум . Младенцам нравятся звуки, напоминающие им о ритмичном сердцебиении и нежных свистящих звуках, которые они слышали в утробе матери. Вашему ребенку может быть комфортно сидеть в детском кресле рядом с сушилкой для одежды, когда она работает, или прижиматься к передней переноске, пока вы пылесосите. Или он может успокоиться, когда на кухне работает вытяжной вентилятор.

Вы также можете поискать в Интернете успокаивающие звуки, такие как дождь или другой постоянный естественный шум.

Тишина . Некоторых детей успокаивают движение, шум и активность, но другие нуждаются в меньшей стимуляции и лучше реагируют на тишину, тишину и темноту.

Движение . Легкие движения могут успокаивать, поэтому попробуйте покачать ребенка. Вы можете положить его в детские качели, но если ваш ребенок засыпает на качелях, безопаснее всего переместить его в кроватку.

Вашему ребенку будет легче успокоиться, если вы будете ходить по дому, неся его в переноске или слинге.Он может предпочесть, чтобы его держали выше в стае, ближе к вашей груди и к вашему сердцебиению; или попробуйте в этом положении мягко подпрыгивать вверх и вниз, крепко обнимая ребенка.

Выйти из дома . Если вы были в помещении, вы можете вывести ребенка на прогулку в коляске, слинге или переноске. Новые виды, звуки и запахи могут отвлекать его, а свежий воздух и ритмичные движения при ходьбе могут достаточно успокоить его, чтобы он заснул.

С другой стороны, если вы все утро гуляли со своим ребенком, то времяпрепровождение дома может быть именно тем, что ему нужно.

Попробуйте разные позиции . Вашему ребенку будет удобнее держать на руках у вас на руках, или он может предпочесть более вертикальное положение или даже лежа животиком у вас на коленях. Когда он расстроен, попробуйте разные позы, чтобы понять, не предпочитает ли он одну позицию другой.

Пеленание . Подумайте о том, каким уютным был ваш ребенок до его рождения, и вы поймете, насколько широким ему кажется мир прямо сейчас. Пеленание — плотное завертывание ребенка в одеяло или ткань — может помочь ребенку не чувствовать себя неконтролируемым.Вы можете попробовать пеленать своего ребенка во время кормления, если он не может успокоиться, чтобы поесть, или заверните его перед обычным периодом колик или перед тем, как уложить его спать.

Пеленание не только может помочь вашему ребенку, страдающему коликами, заснуть, но и с большой вероятностью поможет ему уснуть.

Исследователи обнаружили, что пеленанные младенцы спят крепче, чем те, кто этого не делает. Это потому, что когда ребенок дергается во время сна, его собственные движения могут разбудить его.Пеленание не дает этому маленькому подергиванию превратиться в полноценный цеп, который он вряд ли выспится.

Лучше всего держать вашего спеленутого ребенка так, чтобы вы могли следить за ним, чтобы он не перекатился на живот и не свернулся лицом вниз на матрас. Чтобы снизить этот риск, прекратите пеленать ребенка, когда ему исполнится 2 месяца (или он сможет переворачиваться).

Нарисуйте теплую ванну . Успокаивающая ванна в середине плачущего зубца ребенка может отвлечь и расслабить его.Некоторых младенцев успокаивает струя ручной насадки на спину. Вашему ребенку может нравиться ритмичная пульсация теплой воды, а также звук.

Умиротворение . Все, что помогает вашему ребенку успокоиться, сейчас становится ему палочкой-выручалочкой. Для некоторых младенцев сосание — лучшая соска-пустышка. Предложите ему пустышку или предложите ребенку пососать палец, осторожно положив его в рот.

Газообразность . Некоторые дети, страдающие коликами, также страдают от газообразования, потому что во время плача они глотают воздух.Во время кормления держите ребенка в вертикальном положении и почаще отрыгивайте его, чтобы облегчить боль от газов.

Бутылка с теплой водой . Некоторым младенцам нравится ощущение теплой воды на животе. Наполните грелку теплой водой и оберните полотенцем. (Не делайте воду слишком горячей — то, что кажется вам теплым, может быть слишком горячим для вашего ребенка.) Положите ее на живот и позвольте ребенку лечь на вас.

Пробиотики . У детей с коликами могут быть другие кишечные бактерии, чем у детей, у которых нет колик.Исследования показали, что пробиотики (в частности, L reuteri ) помогают уменьшить симптомы колик у детей, находящихся на грудном вскармливании. (Необходимы дополнительные исследования, чтобы выяснить, работает ли он и для детей, находящихся на искусственном вскармливании). Спросите у врача, стоит ли попробовать пробиотики. Если да, она может порекомендовать вашему ребенку пробиотик.

Существуют ли лекарства или добавки, облегчающие колики?

Помимо пробиотиков, вы можете попробовать безрецептурные капли против газов (например, симетикон / Mylicon).Эффективность противогазовых капель при коликах не доказана, но они обычно используются при газовой боли у младенцев и считаются безопасными.

Не давайте ребенку ничего из этого, чтобы успокоить его:

• Детские хлопья или другая твердая пища. Ваш младенец не готов переваривать твердую пищу, и если дать ему ее, это не поможет ему почувствовать себя лучше.
• Лекарственные препараты с уч в качестве спазмолитиков или антигистаминных средств. Это может быть небезопасно для вашего ребенка.
• Травяные чаи или добавки. Некоторые исследования показывают, что некоторые травы, в том числе вода для колик, могут облегчить колики, но они также могут быть небезопасными, поскольку сила, дозировка и качество трав не могут быть гарантированы. Вот почему многие эксперты не рекомендуют давать ребенку травы, в то время как другие рекомендуют делать это только под руководством врача.

Поговорите со своим врачом, прежде чем давать ребенку что-либо, кроме грудного молока или смеси.

Как справиться с плачем ребенка и оставаться в здравом уме

Безутешный ребенок — тяжелое испытание для нового родителя. Этого достаточно, чтобы заставить тебя плакать. Вперед, продолжать. Также имейте в виду:

Ничего личного
Когда ваш ребенок отвергает ваши попытки утешить ее или кажется, что он рассержен на вас, напомните себе, что он слишком молод, чтобы понимать понятие вины. И хотя есть способы утешить ее, колики не имеют ничего общего с вашими родительскими навыками.

Вы не можете сделать это в одиночку
Поделитесь уходом за ребенком со своим партнером.Или попросите друга или родственника время от времени заменять вас, чтобы вы могли спокойно прогуляться, вздремнуть или принять освежающий душ.

Если вы обнаружите, что злитесь или разочаровываетесь в своем ребенке, сделайте глубокий вдох и осторожно положите его на спину в кроватку или люльку. Идите в следующую комнату, чтобы успокоиться. Или позвоните другу или родственнику, чтобы он подошел к вашему ребенку, пока вы декомпрессируете. (Никогда не трясите ребенка, как бы вы ни были расстроены.)

Если нет никого, кому вы могли бы позвонить, чтобы прийти и поддержать вас лично, обратитесь на местную горячую линию кризисной помощи или горячую линию для родителей.Люди, которые обслуживают эти телефоны, знают, как помочь.

Обратитесь к другим мамам BabyCenter, которые борются с коликами.

Забота о себе — это забота о ребенке
Достаточный отдых, правильное питание и физические упражнения — важные инструменты, которые помогут вам справиться с проблемами ухода за ребенком, страдающим коликами.

Вы помогаете своему ребенку, даже если он все еще плачет
Возможно, вам не удастся удержать ребенка от слез.На самом деле, вполне возможно, что плакать — это именно то, что ей нужно делать, и вы можете лучше всего помочь ей, уважая и принимая это. Продолжайте обнимать ее, качать ее, шептать ей — и позвольте ей плакать, все время будучи уверенным в вашей любви.

5 советов, как помочь ребенку, страдающему коликами, спать — Сон и город

60-90 минут

Это МАКСИМАЛЬНОЕ количество времени, в течение которого новорожденный может бодрствовать между сном. Так что да, это означает, что у вас есть около 45 минут на кормление, а затем у вас остается только 30-45 минут (если таковые), чтобы переодеться, переодеться, немного поиграть, и пришло время для следующего сна.Помните, что младенцы с коликами иногда могут спать только 40-60 минут, в зависимости от продолжительности предыдущего сна. Хотите иметь разумный свободный график? Пройдите нашу бесплатную викторину, чтобы загрузить расписание прямо на свой телефон для любого возраста.

Используйте свои успокаивающие навыки

Младенцы с коликами ОБОЖАЮТ, чтобы их обнимали и успокаивали. Начните с №1 и добавляйте следующие шаги, пока ваш малыш не успокоится. Вот советы доктора Харви Карпа; производитель Snoo:

Swaddle для этих младенцев — это помогает им чувствовать себя в безопасности, имитирует матку и помогает сдерживать рефлекс моро.

замолчать: свет «Тсс-Тсс-Shhhh» звук вы можете сделать, даже пылесосы и фены, как известно, чтобы успокоить суетливого ребенка.

Держатель для бока / живота : Вместо обычного положения колыбели держите их на боку или лицом вниз, как в футбольном захвате, о котором вы узнали в классе новорожденных.

Раскачивание : используя свое тело, чтобы раскачивать ребенка с коликами из стороны в сторону

Сосание : предлагая соску или большой палец успокаивать с помощью оральной стимуляции.

Дремота и детская

Ребенок в возрасте 0–3 месяцев с коликами должен спать около 4–6 часов в день, из них около 10 часов сна ночью и 5 часов днем. Если ваш ребенок спит днем, это повысит его шансы на более спокойный сон в ночное время, и его будет легче уложить в постель. Убедитесь, что зона сна темная, с белым шумом и в ней нет опасных материалов. Кормите ребенка ПОСЛЕ сна, а не до этого, используя приведенные выше советы по успокаиванию и переходите к режиму «есть-играть-спать», легко описанный для занятых родителей в нашем Руководстве по сну для новорожденных.

Уменьшить вечернюю стимуляцию

После 17:00 большинство детей, даже без коликов, испытывают «Час ведьм» (подробнее об этом здесь). Младенцы будут чрезмерно возбуждены при малейшей вещи, вызывая большее расстройство, чем обычно. Это означает ограниченный просмотр телевизора, приглушенный свет и убедитесь, что комната, в которой вы находитесь, не слишком возбудимая или сумасшедшая. Ограничьте количество посетителей в это время, попросив их приходить утром, когда ребенок больше отдохнет.

Распорядок дня и время отхода ко сну

Уже в возрасте 6-8 недель мы можем давать младенцам социальные сигналы, которые помогают им понять, что «будет дальше», например: время купания, успокаивающий массаж с последующим кормлением в их комнате — все это может сигнализировать об этом. что пора успокоиться и лечь спать.Большинство родителей шокированы, когда я предлагаю новорожденным ложиться спать между 10-11 вечера (большинство из них вначале способны только на 4-6 растяжек ночью или, например, с 23:00 до 4:00), поэтому обязательно предложите им вздремнуть вечером. ликвидируйте разрыв до сна. Младенцы с коликами предпочитают спать в приподнятых кроватках с температурой 30 градусов или в вертикальном положении / в накидке. Кормите после дневного сна, чтобы у вашего ребенка, страдающего коликами, не было проблем с пищеварением, пока он пытается заснуть.

Колики — симптомы, диагностика, лечение

Колики — это когда ребенок плачет и суетится больше, чем обычно, без очевидной причины, и их бывает трудно утешить.Колики обычно проходят сами по себе со временем. Однако можно предпринять шаги, чтобы уменьшить тяжесть колик и уменьшить стресс родителей.

Общая информация

Колики часто встречаются у младенцев и встречаются у каждого пятого ребенка. Обычно он начинается, когда ребенку исполняется несколько недель, достигает пика примерно в 6-недельном возрасте и обычно прекращается к 4-месячному возрасту.

Все младенцы плачут — это их способ сказать воспитателям, что они голодны, устали, нуждаются в смене подгузников и т. Д.Плач с коликами бывает более частым, интенсивным и продолжительным и не имеет очевидной причины у здоровых и сытых младенцев.

В то время как чрезмерный плач и суетливость обычно проходят через несколько недель, устранение колик добавляет стресс и разочарование для родителей, потому что страдания ребенка безутешны и возникают без видимых причин.

Причины

Причина колик неизвестна, но могут иметь значение многие факторы, в том числе:

• Пищеварительная система, которая еще не полностью развита
• Боль или дискомфорт в животе, вызванные газами или расстройством желудка
• Нарушение баланса бактериального сообщества (микробиома) пищеварительного тракта
• Желудочный рефлюкс (т.е. поднятие содержимого желудка)
• Пищевая аллергия (например, аллергия на коровье молоко)
• Пищевая непереносимость (например, непереносимость молочного белка или молочного лактозы)
• Перекармливание, недокорм или нечастая отрыжка
• Детская мигрень
• Родительский или семейный стресс или тревога.

Осложнения

Хотя колики не вызывают проблем со здоровьем у ребенка, они могут стать серьезным бременем для семьи.Колики связаны с истощением, стрессом и депрессией у родителей и являются фактором риска синдрома тряски ребенка. Колики также являются причиной преждевременного прекращения грудного вскармливания, нарушения сна (бессонницы), чувства вины и беспомощности у родителей и семейных проблем.

Признаки и симптомы

Хотя плач является нормальным явлением для всех младенцев, чрезмерный плач (обычно определяемый как плач более трех часов в день, три или более дней в неделю, в течение трех или более недель) не является нормальным и может указывать на колики.

Признаки и симптомы колик у младенцев включают:

• Рецидивирующие и продолжительные периоды сильного плача или крика
• Плач без видимой причины
• Суетливость или раздражительность, даже когда не плачет
• Попытки успокоить или успокоить ребенка не имеют эффекта
• Плач чаще возникает днем ​​и вечером
• Красный цвет лица
• Сжатые кулаки, подтянутые к животу колени или выгибание спины
• Урчание в животике и сильный ветер.

Чрезмерный безутешный плач может вызывать колики или указывать на состояние здоровья, вызывающее боль или дискомфорт. Признаки и симптомы колик могут уменьшиться после дефекации или газообразования у ребенка. Во время продолжительного и интенсивного плача можно проглотить много воздуха.

Лица, осуществляющие уход, должны связаться со своим терапевтом, если они беспокоятся о своем ребенке, успокаивающие стратегии не помогают и / или если их ребенок старше 4 месяцев и, похоже, все еще имеет симптомы колик.Другие симптомы, такие как лихорадка, рвота или потеря веса, диарея или кровь в стуле, могут указывать на посещение врача для оценки других возможных состояний здоровья.

Родители также должны обратиться к своему терапевту, если им трудно справиться.

Диагностика

Ваш терапевт изучит историю болезни ребенка и проведет медицинский осмотр, чтобы выяснить возможные причины плача ребенка. Колики обычно можно диагностировать на основании характера, времени и продолжительности симптомов у ребенка.В этом отношении может оказаться полезным ведение дневника плача и суетливого поведения младенца.

Лабораторные анализы обычно не требуются, но могут проводиться, чтобы исключить другие состояния здоровья как возможные причины дистресса ребенка.

Лечение

Специфического лечения колик не существует. Вместо этого цель лечения — как можно больше успокоить ребенка и оказать поддержку родителям.

Успокаивающие стратегии для ребенка с коликами включают:

• Использование соски
• Держать ребенка на руках или прижимать к груди
• Держите ребенка прямо во время кормления, чтобы он не мог глотать воздух
• Намотка ребенка после кормления для удаления застрявшего газа
• Прогулка с ребенком или легкое покачивание ребенка на плече
• Растирать животик ребенка или класть ребенка ему на живот, чтобы вытереть спину
• Купание ребенка в теплой ванне
  
• Мягкий ритмичный шум и вибрация
• Воспроизведение нежного звука с низким уровнем громкости в фоновом режиме (например,грамм. сердцебиение, успокаивающие звуки, белый шум)
• Ограничение зрительной стимуляции.

Антиколиковые капли или добавки не следует использовать, если это не рекомендовано терапевтом. Если ребенка кормят смесью, может помочь переход на гидролизованную смесь, в которой белок коровьего молока расщепляется на более мелкие части, чтобы снизить вероятность аллергической реакции. Однако это следует обсудить с терапевтом.

Кормящие матери также могут попробовать исключить из своего рациона определенные продукты:

• Общие пищевые аллергены, такие как молочные продукты, яйца, орехи и пшеница
• Потенциально раздражающие продукты, например капуста, лук или напитки с кофеином.

Поскольку родители младенцев с коликами могут недосыпать и испытывать чувство разочарования и неудач из-за неспособности утешить своего ребенка, родительские заверения, сочувствие и просвещение (о коликах, уходе за младенцем с коликами и необходимости поддержка) имеет важное значение в общем лечении младенческих колик.

Важно, чтобы родители заботились о себе. Следующие стратегии самопомощи могут помочь:

• Сделайте перерывы в уходе за ребенком, по очереди с супругом или партнером или попросите друга на время взять на себя ответственность
• Уложите ребенка на некоторое время в кроватку во время эпизода плача, если вам нужно собраться или успокоиться
• Поделитесь своими чувствами с членами семьи, друзьями и / или вашим терапевтом
• Не судите себя — колики не являются результатом плохого воспитания, и невозможность утешить ребенка не означает, что они отвергают вас
• Заботьтесь о собственном здоровье — ешьте здоровую пищу, уделяйте время упражнениям и спите, когда ребенок спит, даже днем ​​
• Напомните себе, что колики временны — колики обычно проходят к тому времени, когда ребенку исполняется 4 месяца
• Обратитесь к своему терапевту, Healthline или местному Plunket за поддержкой, если вы чувствуете себя подавленным и вам не к кому обратиться.

Дополнительная информация и поддержка

Healthline
Бесплатный телефон: 0800 611 116

Plunket
Бесплатный телефон (круглосуточно): 0800 933 922
Веб-сайт: www.plunket.org.nz
Эл.