Каких врачей нужно пройти в 1 месяц новорожденному список врачей . Милая Я
Первый год жизни – самый ответственный период не только для самого малыша, но и для родителей. Ведь в это время у ребенка могут проявиться различные отклонения, которые легче всего исправить на самом раннем этапе развития. Если вы интересуетесь, каких врачей нужно пройти в 1 месяц новорожденному, то эта статья ответит на этот вопрос.
В чем необходимость проходить врачей малышу
Безусловно, плановые осмотры врачей обязательно надо пройти. Ведь это поможет вовремя увидеть различные отклонения и патологии и назначить лечение. Которое поможет исправить ту или иную проблему практически бесследно.
За состоянием здоровья малыша начинают следить с самого рождения еще в роддоме.
Как только малыш появился на свет, врач-неонатолог проводит оценку здоровья малыша по шкале Апгар.
Далее во время пребывания в роддоме детский каждый доктор проводит осмотр малыша и назначает различные исследования. Если малыш родился здоровым, то
В противном случае, малыша переводят в другое отделение для лечения либо отправляют в детскую больницу.
После того, как малыш с мамой оказались дома, в течение первого месяца жизни малыша осуществляется патронаж на дому. То есть педиатр и медсестра приходят к вам домой. Врач осматривает ребенка, а медсестра дает рекомендации по уходу за малышом и отвечает на все интересующие вас вопросы. Также у педиатра вы можете узнать, каких врачей нужно пройти в 1 месяц новорожденному.
Каких врачей нужно пройти в 1 месяц новорожденному список
Когда вашему крохе исполнится месяц, настанет время для первого визита в детскую поликлинику для того, чтобы пройти осмотр всех специалистов. Каких врачей нужно пройти в 1 месяц новорожденному:
Невролог.
Хирург.
Ортопед.
Окулист (офтальмолог).
Отоларинголог (ЛОР).
На приеме у педиатра измеряют рост и вес ребенка, окружность головы, а также проводится осмотр легких.
Также вы можете спрашивать любые вопросы, касающиеся вашего малыша, его режима, питания и т.п. Такие осмотры должны проходить каждый месяц.
Осмотр врача-невролога проходит, пожалуй, с большим волнением, чем у остальных врачей. Каждая мамочка переживает, чтобы у ее крохи не было никаких неврологических проблем. Невролог обращает внимание на физическое развитие, рефлексы, тонус мышц, форму головы, родничок и другие факторы.
Задачей хирурга является осмотр внутренних органов малыша, но он может назначить ультразвуковое исследование. Чтобы быть уверенным в том, что состояние внутренних органов находится в пределах нормы.
Ортопед должен проводить осмотр нижних конечностей малыша и шеи. Обычно он смотрит, чтобы складки на теле малыша были симметричными. А также, чтобы не было признаков косолапия, вывиха бедра и кривошеи. Также при необходимости он может дать направление на УЗИ тазобедренных суставов.
ЛОР проводит аудиоскриниг, который нужен для проверки слуха малыша. Но если его результаты не соответствуют норме, то доктор выдает направление на дальнейшее обследование.
Каких врачей нужно пройти в 2 месяца новорожденному
В возрасте 2 месяцев малышу также необходимо посетить поликлинику, но здесь список врачей намного меньше, а точнее его вовсе нет. Вам нужно только лишь прийти к педиатру на осмотр, а также измерить рост и вес. Доктор спросит вас о достижениях в развитии вашего малыша и его поведении в течение дня. Возможно, вам предложат сделать те или иные профилактические прививки, если их не делали в роддоме и если малыш полностью здоров. Кстати, отметим, что
Каких врачей нужно пройти в 3 месяца новорожденному
Каких врачей проходят в 3 месяца? Малыш должен опять пройти осмотр педиатра, сдать все необходимые анализы, а также повторно пройти прием у невролога и ортопеда. В этом возрасте малыш уже должен обладать определенными навыками. А врачи смогут оценить, соответствует ли развитие крохи установленным нормам. В случае выявления отклонений назначить медикаментозное лечение или дать рекомендации. Но если на осмотре в 1 месяц специалисты уже назначали определенные процедуры или лечение для устранения тех или иных проблем со здоровьем, то они оценивают эффективность проведенной терапии, и если нужно, выписывают дальнейший план действий.
Каких врачей нужно пройти в 6 месяцев ребенку список врачей
Когда ребенку исполняется полгода, он уже более активный, нежели ранее. Он начинает изучать окружающий его мир. Многие детки в полгода уже хорошо переворачиваются в разные стороны, а кто-то уже сидит и ползает. Поэтому родителям очень важно соблюдать чистоту помещения, в котором находится ребенок. А также
В этом возрасте также надо пройти плановый осмотр педиатра и врачей-специалистов. Итак, ребенка следует показать следующим врачам:
- Хирургу-ортопеду.
Все эти врачи должны проверить состояние здоровья ребенка, его развитие и соответствие навыков и умений нормам. Что касается невролога и ортопеда, то здесь они, как и в 3 месяца, прослеживают динамику развития ребенка после назначенного лечения и могут назначить дополнительные исследования.
Каких врачей нужно пройти в 1 год
Малыш, которому исполнился один год, снова должен посетить многих врачей. Чтобы родители могли убедится в том, что он полностью здоров и его развитие соответствует возрасту. В годик список врачей самый обширный. В него входят: педиатр, невролог, ортопед, хирург, окулист, кардиолог, ЛОР и стоматолог.
Как видите, список врачей дополнил стоматолог. Очень важно отвести ребенка к этому специалисту. Так как даже в таком возрасте может возникнуть кариес или другие проблемы полости рта. В особенности, если вы уже даете сладости своему малышу.
Стоит отметить, что ответственность за здоровье вашего ребенка лежит на вас. И поэтому рекомендуем не пропускать плановые осмотры врачей-специалистов, которые позволят вовремя исправлять те или иные проблемы.
Мы рассмотрели, каких врачей нужно пройти в 1 месяц новорожденному. А так же попытались развить тему дальше — в 2 месяца, в 3 или 6. А кого придется проходить в год… Никого не забыли?
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Программа «Здоровый малыш»
Программа «Наблюдение детей до года»
«Здоровый малыш»
Программа предусматривает наблюдение доктором педиатром ребенка с 30 дня жизни до одного года и включает в себя:
Объем предоставляемых услуг
- Со 2-го месяца жизни ребенка – плановый осмотр (здоровый ребенок) – 1 раз в месяц.
- При заболевании ребенка – наблюдение врачом педиатром до выздоровления (но не более 4 раз в месяц и не более 2 раз в год), в остальных случаях — необходимые приемы врачей оплачиваются согласно стоимости медицинских услуг согласно Прейскуранту.
- Проведение доктором педиатром антропометрических измерений (масса тела, длина тела, окружность головы, окружность груди) в эпикризные сроки (согласно приказу МЗ РФ от 21.12.12 г. №1346н «О порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них»).
- Составление доктором индивидуального графика вакцинопрофилактики (согласно национальному календарю профилактических прививок).
- Консультации врача педиатра по рациональному вскармливанию, введению прикормов.
- Консультация врачом педиатром родителей по навыкам ухода за ребенком (купание, туалет новорожденного, пеленание, закаливание, массаж и т.п.)
- Ведение медицинской документации согласно приказам Министерства здравоохранения РФ.
- Выписка медицинских справок.
- В период отпуска или обучения личного доктора наблюдение за ребенком проводит назначаемый заместитель.
При заключении договора по программе «Наблюдение детей до года» «Здоровый малыш» предусмотрена система скидок и бонусов в физиотерапевтическом отделении:
- лазеротерапия при гипогалактии маме — 3 процедуры бесплатно в каждом назначенном курсе (при назначении данной процедуры лечащим доктором педиатром).
- массаж общий детям до 1 года – первый массаж из 10 бесплатный, при каждом цикле (при назначении лечащим доктором педиатром, до 6 раз в год).
Программа «Диспансерного наблюдения ребенка на первом году жизни»
«Здоровый малыш +»
Программа предусматривает наблюдение доктором педиатром ребенка с 30 дня жизни до одного года и включает в себя (согласно приказу МЗ РФ от 21.12.12 г. №1346н «О порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них»):
Объем предоставляемых услуг
- Осмотр врачом педиатром с 30 дня жизни и до 1(одного) года жизни 1(один) раз в месяц
|
Возрастной период |
Осмотры врачами — специалистами |
Лабораторные, функциональные и иные исследования |
|
1 месяц |
Педиатр, хирург, офтальмолог, невролог |
УЗИ органов брюшной полости, сердца, тазобедренных суставов, НСГ |
|
2 месяц |
Педиатр |
— |
|
3 месяц |
Педиатр, невролог, ортопед. |
Клинический анализ крови, общий анализ мочи |
|
4 месяц |
Педиатр |
— |
|
5 месяц |
Педиатр |
— |
|
6 месяц |
Педиатр, хирург, невролог |
Клинический анализ крови, общий анализ мочи |
|
7 месяц |
Педиатр |
— |
|
8 месяц |
Педиатр |
— |
|
9 месяц |
педиатр |
Клинический анализ крови, общий анализ мочи |
|
10 месяц |
Педиатр |
— |
|
11 месяц |
Педиатр |
— |
|
12 месяц |
Педиатр, невролог, хирург, офтальмолог, оториноларинголог, |
Клинический анализ крови, общий анализ мочи, глюкоза крови, ЭКГ |
- Проведение доктором педиатром антропометрических измерений (масса тела, длина тела, окружность головы, окружность груди) в эпикризные сроки (согласно приказу МЗ РФ от 21.12.12 г. №1346н «О порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них»).
- Составление доктором индивидуального графика вакцинопрофилактики (согласно национальному календарю профилактических прививок).
- Консультации врача педиатра по рациональному вскармливанию, введению прикормов.
- Консультация врачом педиатром родителей по навыкам ухода за ребенком (купание, туалет новорожденного, пеленание, закаливание, массаж и т.п.)
- Ведение медицинской документации согласно приказам Министерства здравоохранения РФ.
- Выписка медицинских справок.
- В период отпуска или обучения личного доктора наблюдение за ребенком проводит назначаемый заместитель.
При заключении договора по программе «Диспансерного наблюдения ребенка на первом году жизни» «Здоровый малыш +» предусмотрена система скидок и бонусов:
- предоставляется скидка 50 % на оплату дополнительной услуги офтальмолога — осмотр глазного дна на аппарате RekCam (при назначении данной процедуры лечащим доктором педиатром).
- скидка 50 % на оплату услуги ЭЭГ (при назначении данной процедуры лечащим доктором педиатром).
- скидка 50 % на оплату услуги МРТ головного мозга (при назначении данной процедуры лечащим доктором педиатром).
Каких врачей нужно пройти в 1 месяц новорожденному в 2018 году по закону?
Период ожидания ребенка очень длительный для родителей и близких родственников. Но как только младенец появится на свет, появляются другие заботы. В первую очередь нужно пройти многих врачей, следить за весом и ростом, развитием ребенка.
Кто должен следить за здоровьем новорожденных
С первых дней жизни за здоровьем младенца следят врачи, а как только ребенку исполнится 1 месяц, родителям нужно отправиться с новорожденным в детскую поликлинику по месту проживания. При первом посещении поликлиники нужно пройти нескольких врачей, список которых будет вывешен в вестибюле медицинского учреждения. Этот визит обязателен для всех новорожденных, которым исполнился 1 месяц, поэтому подготовиться к нему следует тщательным образом.
Что нужно учитывать при подготовке
Как только новорожденному исполнится 1 месяц, родителям нужно узнать, на какой день назначен в детской больнице прием грудных детей. Такой день называют «грудничковым». Благодаря этому, чтобы пройти обязательных врачей, не придется простаивать в огромной очереди, так как доктора будут принимать только младенцев, которым не исполнился 1 год. Не нужно идти на прием, если новорожденный не здоров, в этом случае следует перенести посещение, а при необходимости вызвать медицинских работников по телефону к себе домой.
Читайте также: Как выбрать коляску новорожденному
Одежду для младенца необходимо выбрать такую, которую можно будет легко снять или расстегнуть. Поэтому не стоит одевать свитера или такие кофты, которые придется снимать через голову. Кормящей матери также следует выбрать удобную одежду, чтобы при необходимости она могла легко покормить ребенка грудью. Покормить новорожденного нужно не только в назначенное время, но и если ребенок испугается врачей или просто начнет капризничать.
Если есть в наличии слинг, то лучше использовать его для транспортировки младенца вместо коляски. Ведь коляска будет на некоторое время оставлена без присмотра, а за ее сохранность никто не несет ответственность. При посещении поликлиники желательно маме взять с собой так называемую группу поддержки, в качестве которой может быть:
- Супруг.
- Сестра или подруга.
- Бабушка новорожденного.
Ведь список врачей довольно большой, поэтому маме, возможно, понадобится отлучиться по уважительной причине, а с младенцем в это время останутся его родные, чтобы он чувствовал себя в полной безопасности.
Какие вещи пригодятся ребенку в поликлинике в 2018-2019 году
Некоторые вещи обязательно нужно взять с собой в поликлинику, но большие сумки для посещения врачей собирать не стоит. Под рукой должны быть следующие вещи:
- 2-3 подгузника;
- 2-3 детские небольшие пеленки;
- салфетки увлажненные;
- любимая игрушка;
- 2 детские бутылочки: 1 с водой, а 2 с детским питанием, если новорожденный в 1 месяц не питается грудным молоком;
- не следует забывать и о соске-пустышке, если младенец с ней чувствует себя более спокойно.
Разумеется, эти вещи могут и не пригодиться, но все же родители смогут чувствовать себя намного спокойнее, если все необходимое окажется под рукой.
Каких именно врачей нужно пройти при первом визите медицинского учреждения
Если младенец полностью здоров, все необходимые вещи для него были собраны, и ему исполнился 1 месяц, можно смело отправляться в детское медицинское учреждение. А вот каких именно врачей следует пройти в больнице, лучше знать заранее. Список врачей такой:
- Детский педиатр, который работает на участке новорожденного.
- Доктор-невропатолог, который контролирует развитие нервной системы младенцев.
- Детский хирург.
- Врач-ортопед, ЛОР и офтальмолог.
Читайте также: Как новорожденного успокоить, если он плачет
Может случиться так, что младенцу в 1 месяц будет назначено и посещение уролога, если при осмотре заметят неопущение яичек у мальчиков.
Детский терапевт
В первую очередь нужно зайти в кабинет к педиатру, который лечит всех детей на участке, где прописан ребенок. Во время осмотра педиатр будет делать следующее:
- взвешивать младенца и измерять его рост;
- измерять окружность грудной клетки и головы;
- оценивать общее развитие младенца в 1 месяц, при этом сопоставляя полученные показатели с теми, что были при выписке из родильного дома.
Кроме этого, доктор прослушает сердцебиение новорожденного и его легкие, промассажирует область живота и осмотрит ротовую полость. В течение осмотра родители могут задавать врачу любые вопросы относительно здоровья их ребенка. После всех запланированных осмотров, какие нужно провести врачу, доктор поставит заключение о состоянии и определит для ребенка 1 месяца определенную группу здоровья.
Осмотр невролога
Если вы задаетесь вопросом, каких врачей должны пройти с новорожденным, то туда обязательно входит невролог. При осмотре доктор будет оценивать следующее:
- развитие нервной системы младенца 1 месяца;
- как работает его мышечный тонус конечностей;
- в каком состоянии находится детский родничок.
Родителям нужно рассказывать, как ведет себя младенец, сколько времени он спит и бодрствует, как кушает и какие уже у него имеются навыки.
Что должен осматривать хирург
При посещении детского хирурга врачом будет осмотрено все тело новорожденного, тщательным образом он пропальпирует область живота, а также кольца вокруг пупка младенца.
Посещение ортопеда
При посещении ортопеда будет проведен осмотр, чтобы посмотреть, как развивается мышечная и костная система в 1 месяц жизни младенца. Доктор оценит, насколько новорожденный может разводить ноги, симметричные ли складки на конечностях, и как происходит развитие тазобедренной части тела.
Посещение ЛОРа и офтальмолога
Визиты к этим врачам необходимы для младенцев 1 месяца, если они родились раньше положенного срока. Но в любом случае осмотр этих врачей не будет лишним ни для одного ребенка.
Читайте также: Занятия и игры для развития ребенка в 9 месяцев
Родители должны четко понимать, что на протяжении первого года жизни визит к врачам должен быть систематическим. Каких специалистов при этом проходить? Список отличается для каждого периода жизни. При каждом посещении нужно задавать все вопросы, которые тревожат, рассказывать об успехах и новых навыках вашего малыша. И, конечно, следует постоянно помнить, что профилактическое посещение медицинского учреждения – это намного лучше, чем визит к врачам с целью лечения недуга.
Памятка при выписке из роддома
Памятка при выписке из роддома
Первый месяц жизни (период новорожденности) — период привыкания ребенка к новым условиям существования. У него теперь другая среда и другое питание. Вы с крохой заново привыкаете друг к другу. Надеемся, что наша памятка поможет Вам в этот период. У Вас все получится! Любовь творит чудеса. Мы желаем Вам успехов!
Кормите малыша по требованию, и если ребенок не просыпается более 3х часов, его можно попытаться разбудить для кормления, в том числе и в ночное время. Держите малыша на груди не менее 20 мин. Не давайте ребенку никакого питья и другой пищи и другой пищи, кроме своего молока, если Ваш педиатр не назначил Вам его специально. Сцеживать молоко не нужно, просто дайте малышу возможность полностью опорожнить грудь, и тогда молока, будет столько, сколько необходимо. Если на Ваш взгляд ребенок не наелся, можно предложить ему другую грудь, но в следующее кормление начните с той груди, из которой докармливали.
Температура в помещении, где находится малыш, должна быть 22 — 25 градусов (если Ваш малыш весит более 3х кг). При этой температуре малыш может быть одет в подгузник, ползунки, кофточку с длинным рукавом. Если у него мерзнут ножки, то можно надеть носочки. Шапочку надевать не нужно. Непродолжительные воздушные ванны полезны для укрепления иммунитета ребенка. Их проводят во время переодевания, оставляя его голеньким на 5 — 7 мин. Не пеленайте ребенка в пеленки. Он много месяцев имел возможность свободно двигаться, а когда ему стало слишком тесно, он родился, чтобы обрести новую свободу. Менять распашонку нужно не реже 2 раз в день (утром и вечером после купания), а ползунки по мере загрязнения.
Проветривайте комнату не менее 3х раз в день. Во время проветривания выносите кроху в другую комнату или оденьте чуть теплее (наденьте шапочку, укройте одеялом).
Купать ребенка можно, даже если у него не отпал пуповинный остаток. Просто обсушите пуповину после купания. Подмывайте ребенка каждый раз после опорожнения кишечника. Если ребенок только помочился подмывать не нужно. Девочку подмывайте спереди назад. Не допускайте, чтобы ребенок находился в испачканном подгузнике. Кипятить воду не обязательно. Марганцовку в воду добавлять не следует — она «сушит кожу» и убивает не только «вредных», но и «полезных» для нашей крови микробов. Не чаще 2х раз в неделю можно добавить в воду отвар детского сбора для купания. С мылом кроху следует мыть только 1 раз в неделю. Температура воды для купания 36 — 37 оС, а для споласкивания после завершения купания 35 — 36 оС. Воды следует наливать столько, чтобы тельце ребенка было полностью покрыто водой. Не опасайтесь, что вода попадет в ушки (ребенок до 9 месяцев жил в воде, да и, став взрослым, он будет плавать и нырять) просто просушите их после купания и пока не высохнут волосы, наденьте шапочку. Там, где Вы купаете, температура воздуха должна быть не ниже 22 оС. Если купаете в комнате, не забывайте прикрыть форточку.
После купания обсушите ребенка промокательными движениями мягким полотенцем. Не трите кожу, она очень нежная. Складочки обрабатывайте вазелиновым (или детским) маслом. Сперва за ушами, затем шея, подмышки, локтевые складочки, подколенные, паховые и ягодичные. При использовании одноразовых подгузников смажьте кожу ягодиц специальным кремом «под подгузник».
Если пуповина не отпала — не волнуйтесь. К 2 — х недельному возрасту отпадение обычно происходит самостоятельно. Если этого не произошло, Вас проконсультирует Ваша детская патронажная сестра или Ваш участковый педиатр.
Самое главное держать пуповину чистой и сухой. Если пуповина отпала, то образуется так называемая пупочная ранка. Ее можно обрабатывать 0,5% спиртовым раствором хлоргексидина, можно обрабатывать спиртовым раствором зеленки. Хорошо растяните края пупочной ранки палочкой с ватой, смоченной одним из перечисленных растворов, обработайте ранку по кругу изнутри кнаружи. Если в течении всего дня пупочная ранка сухая и чистая, кожа вокруг обычного цвета после купания просто просушите ее чистой ватной палочкой. Если кожа вокруг пупочной ранки покраснела или из ранки выделяется гной или мутное белесоватое отделяемое немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Умывайте утром ребенка, используя вату, смоченную кипяченой водой, а когда малыш подрастет, умывайте под проточной водой, также как умываетесь сами. Промывать глаза малышу необходимо, только если это специально рекомендовано Вашим врачом. При необходимости можно почистить нос ребенку (т.к. если затруднено носовое дыхание, то малыш не может сосать грудь). Помните, что при очищении слуховых и носовых ходов нельзя использовать твердые предметы. Скрутите ватный жгутик между пальцами или ладонями, смочите его вазелиновым маслом и вращательными движениями по очереди очистите носовые ходы. Иногда может помочь закапывание 3 — 4 капель физиологического раствора в каждый носовой ход. Очищать слуховые ходы не следует. Можно почистить только ушную раковину ( например, если ребенок срыгнул и молоко попало в ушко). Если Вам кажется, что слуховой ход все же следует очистить, то обратитесь за помощью к медицинским работникам. Никогда не капайте свое молоко малышу в нос, глаза и ушки. Это питательная среда для размножения микробов.
Ногти подстригайте очень осторожно, специальными ножницами. Сперва обработайте ножницы и ноготки спиртом, затем аккуратно подстригите ногти.
Никогда не оставляйте ребенка на столе, кровати или диване без присмотра (даже если Вам кажется, что он не может перевернуться). Вообще не оставляйте ребенка надолго одного! Совместный сон в одной кровати с родителями (и с другими детьми) с точки зрения возможной асфиксии не безопасен. Совместный сон может фактором риска удушения малыша. Оптимальным будет сон в родительской спальне, но не в родительской кровати. Поставьте детскую кроватку впритык к своей, опустите боковую решетку. С одной стороны это обеспечит безопасность малыша, с другой — Вы будете в непосредственной близости от своего ребенка и Вам не придется вскакивать ночью по несколько раз. Вам будет удобно ночью кормить кроху, а затем, не вставая, перекладывать его в кроватку.
Мы желаем Вам и Вашему малышу здоровья и счастья и готовы всегда прийти Вам на помощь. Если у Вас возникают затруднения, Вы можете проконсультироваться по телефону по вопросам грудного вскармливания или состояния ребенка.
Контактный телефон группы поддержки по грудному вскармливанию: 8(8443)31-71-43, 8(8443)31-01-89
Состояния, требующие срочной консультации участкового врача:
1. Срыгивание — это процесс возвращения ( через пищевод и род) только что съеденного, но еще не переварившегося в желудке молока. Срыгивание может возникнуть в процессе или непосредственно после кормления. Если количество срыгиваний в день больше 5, они обильные и выходят фонтаном, при этом ребенок медленно набирает в весе или теряет его, беспокоен, плохо спит и часто плачет — это причины для немедленного обращения к врачу.
2. Колики — это приступы раздражительности, возбуждения или плача у детей, связанные с болью в кишечнике при избыточном газообразовании. Нередко колики возникают во время кормления: ребенок неожиданно кричит, ведет себя беспокойно, поджимает ножки. Эпизоды беспокойства, длящиеся более 3 часов в день и не менее 3 дней в неделю, требуют обращения к врачу.
3. Стул новорожденного должен быть однородным, кашицеобразным без примеси крови и слизи. Если кишечник ребенка опорожняется реже 1 раза в 2 суток и есть беспокойство, вздутие живота, снижение аппетита, а также наличие частого водянистого стула требуется консультация.
4. Здоровый ребенок спит 18 — 22 часа в день. Он пробуждается, просит грудь, начинает сосать и здесь же у груди опят засыпает, завершив трапезу. Сниженная активность и вялость в течение суток — показания для обследования ребенка.
5. Появление и усиление желтухи после 3 суток (желтуха — это состояние, при котором в крови повышается уровень билирубина, который откладывается в тканях, придает коже, слизистым и белкам глазных яблок оттенок от лимонного до апельсинового цвета), бледности, мраморности, цианоза — показания для обращения к врачу.
С уважением, коллектив перинатального центра № 1
8 врачей, которым обязательно нужно показать ребенка до года
17 декабря 2018 09:30 Александра ЖукСвой первый плановый медицинский осмотр ребенок проходит еще в роддоме. Тогда доктора оценивают общее состояние новорожденного, берут необходимые анализы. После выписки, малыша «передают» в поликлинику по месту проживания. С этого момента он будет посещать врачей там. Каким специалистам нужно обязательно показать малыша до года?
Читайте такжеОсобенности ухода за недоношенными детьми: правила для мамы торопыжкиПочему кроху до года часто нужно показывать врачу? Чтобы не упустить какую-либо болезнь или отставание в развитии. На ранних стадиях это все корректируется легче и быстрее.
Педиатр
Главный врач первого года жизни для ребенка – педиатр. Мама с малышом должны посещать его каждый месяц. На плановом осмотре доктор меряет рост ребенка, окружность головы и грудной клетки, взвешивает малыша. Также комплексно осматривает ребенка. Это все позволяет понять: нет ли отставании в развитии? Когда педиатр заметит настораживающие симптомы, он направит ребеночка на дообследование. Также педиатр подскажет когда делать плановые прививки.
Невропатолог
Невролога ребенок должен обязательно посетить на первом, третьем, шестом месяце жизни, а также в годик. В первые месяцы жизни доктор оценивает мышечный тонус, рефлексы, состояние родничка. Позже, кроме рефлексов, невропатолог оценивает умственное и психическое развития крохи.
Ортопед
Ортопеда посещают в месяц, три месяца и в годик. Он оценивает состояние опорно-двигательного аппарата, смотрит симметричность складок на ножках и их разведение. Он помогает выявить дисплазию тазобедренных суставов.
Кардиолог
Кардиолога посещают по направлению педиатра. Он поможет выявить врожденные патологии сердечно-сосудистой системы, если такие есть.
Окулист
Его посещают в месяц жизни малыша и в годик. Во время первого визита доктор расскажет как ухаживать за глазками ребеночка. После года — оценит зрение малыша.
Хирург
Хирурга нужно посещать в 1,3 месяца, 9 и 12 месяцев. Он помогает выявить хирургические патологии: грыжи, кривошею, врожденные вывихи и т.д. А также он осматривает половые органы младенца.
Отоларинголог
ЛОР проверит слух ребенка и органы носового дыхания. Его планово посещают в 6 и 12 месяцев.
Стоматолог
Стоматолог осмотрит рот ребенка на наличие первых зубов. Даст рекомендации по уходу за ротовой полостью малыша.
В каждой поликлинике график осмотра ребенка может немного сдвигаться. Консультируйтесь по этому поводу с вашим педиатром.
Вам также будет интересно узнать лактазная недостаточность у грудничка: что нужно знать родителям.
Патронаж детей » Медицинский диагностический центр, частная клиника в Алматы
Программы патронажа детей теперь и с вакцинацией!
Патронаж детей в нашем центре – это самая бережная забота о тех, кто вам дорог.
Мы разработали лучшие программы для малышей, от рождения и до 6 лет.
Постоянная связь с педиатром, вызов врача на дом в Алматы, вакцинация и осмотр узких специалистов – все это в комфортной обстановке, без очередей и в удобное вам
время.
(наблюдение детей от 0 до 1 года без вакцинации)
Программа патронажа новорожденных 0 до 12 месяцев включает:
Патронаж новорожденного в 1-3 суток после выписки из роддома (на дому)
Осмотр педиатра ежемесячно (курирование и предоставление заключения по результатам)
Консультации узких специалистов
3 вызова врача педиатра на дом
Устные консультации врача по телефону с 9 до 18 часов
Курс общего массажа (10 дней)
1 месяц — Общий анализ крови
УЗИ головного мозга
2 месяц — консультации невропатолога (контроль состояния нервной системы)
Консультация врача хирурга-ортопеда (осмотр суставов и позвоночника)
6 месяц — Общий анализ мочи
Консультация отоларинголога (осмотр областей уха, носа и горла)
Осмотр и консультация врача офтальмолога (проверка зрения)
12 месяц — Общий анализ крови и мочи
УЗИ головного мозга
Консультация врача невропатолога (контроль состояния нервной системы)
Консультация врача хирург-ортопеда (осмотр суставов и позвоночника)
Консультация отоларинголога (осмотр областей уха, носа и горла)
Консультация врача офтальмолога (проверка зрения)
Примечание :
1. Лечение детей при диагностике какого либо заболевания оплачивается дополнительно.
Стоимость программы «Здоровый малыш»: 178 000
Стоимость программы «Здоровый малыш + вакцинация»: 183 000В стоимость программы программы входит подготовка, проведение вакцинации и контроль за здоровьем ребенка в последующий период.
*Стоимость препарата для вакцинации не включена в программу, оплачивается дополнительно на момент вакцинации.
Программа «Первый год без забот»Все проводится на дому (консультации специалистов, забор анализов, массаж) кроме УЗИ и вакцинации.
VIP программа патронажа новорожденных от 0 до 12 месяцев
В программу включено:
5 вызова врача педиатра на дом
устные консультации педиатра по телефону круглосуточно
курс общего массажа (10 дней)
1 месяц
— Общий анализ крови
УЗИ головного мозга
2 месяц — консультации невропатолога (контроль состояния нервной системы)
Консультация врача хирурга-ортопеда (осмотр суставов и позвоночника)
6 месяц — Общий анализ мочи
Консультация отоларинголога (осмотр областей уха, носа и горла)
Осмотр и консультация врача офтальмолога (проверка зрения)
12 месяц — Общий анализ крови и мочи
УЗИ головного мозга
Консультация врача невропатолога (контроль состояния нервной системы)
Консультация врача хирург-ортопеда (осмотр суставов и позвоночника)
Консультация отоларинголога (осмотр областей уха, носа и горла)
Консультация врача офтальмолога (проверка зрения)
Примечание :
1. Все проводится на дому (консультации специалистов, забор анализов, массаж) кроме УЗИ и вакцинации.
2. Лечение детей при диагностике какого либо заболевания оплачивается дополнительно.
Стоимость программы «Первый год без забот»: 368 000
Стоимость программы «Первый год без забот + вакцинация»: 373 000
В стоимость программы программы входит подготовка, проведение вакцинации и контроль за здоровьем ребенка в последующий период.
*Стоимость препарата для вакцинации не включена в программу, оплачивается дополнительно на момент вакцинации.
Визит к врачу-младенцу на 1 месяц
Вашему малышу исполнился целый месяц! Возможно, вы все еще возитесь с кормлением и сменой подгузников (и вы действительно не можете вспомнить, когда в последний раз хорошо выспались), но вы отдаете родителям все, что у вас есть. Вся эта тяжелая работа окупается все более управляемыми повседневными делами и, конечно же, лучшими объятиями в вашей жизни.
Но даже по мере того, как ваша родительская уверенность растет, вы, вероятно, будете интересоваться, ну, почти всем.Посещение здорового ребенка в течение 1 месяца — это ваш шанс поделиться своими мыслями и похвастаться своим растущим новорожденным.
Медицинский осмотр
Все, что складывается из грудного молока или смеси: Ваш месячный ребенок, вероятно, будет круглее и пухлее с каждым днем. Сейчас она неуклонно набирает вес, примерно от 6 до 8 унций в неделю, в общей сложности от 1 1⁄2 до 2 дополнительных фунтов с момента рождения.
Пришло время врачу вашего ребенка снова добавить последние статистические данные в диаграмму роста вашего ребенка и провести тщательное обследование общего состояния здоровья ребенка.Во время этого визита врач также:
Проверит рефлексы новорожденного
Проверит пупочную область (культя, вероятно, к настоящему времени отпала, и она должна зажить и больше походить на пупок) и, если возможно, место обрезания (оно также должно быть заживлено)
Основные этапы развития
Ваш ребенок усердно работал над развитием важных навыков, которые врач захочет отметить. К настоящему времени ваш ребенок может:
Кратковременно поднять голову во время животика
Поднести руки к лицу
Сосредоточьтесь на своем лице (насколько это возможно!)
Помните, некоторые младенцы могут пройти типичные этапы развития, в то время как другие начинают поздно, в конечном итоге наверстывая упущенное или даже стремительно продвигаясь вперед.
Прививки на 1 месяц
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют вакцинацию, чтобы защитить вашего ребенка. В зависимости от того, как ваш врач любит делать интервалы между вакцинами, ваш ребенок может получить вторую дозу (из трех доз) вакцины HepB (гепатит B) во время визита через 1 месяц.
Это также хорошее время, чтобы спросить о вакцинах, которые ваш ребенок получит во время двухмесячного визита.
Вопросы, которые следует задать врачу
Получите максимальную отдачу от посещений здорового ребенка, храня список вопросов на своем телефоне, чтобы обсудить его с врачом.Например, в первый месяц вы можете спросить:
Как я могу определить, голоден ли мой ребенок после того, как я его покормил?
Если мой ребенок срыгивает, следует ли мне кормить его снова?
Как лучше всего ее отрыгнуть?
Что с этой какашкой? Как узнать, когда это нормально, а когда нет?
Как успокоить ребенка, когда он плачет?
Стоит ли начинать время животика? Что мне делать, если ей это не нравится?
Где должен спать мой ребенок?
- Следует ли разбудить ребенка, чтобы покормить?
Вы всегда должны быть готовы ответить на несколько вопросов — и не только о своем ребенке.Врач, скорее всего, спросит, как вы и ваш партнер справляетесь с этим важным переходом к отцовству, а также как любые старшие дети справляются с тем, чтобы стать старшими братьями и сестрами. Также рекомендуется обследование на послеродовую депрессию.
Скрининг послеродовой депрессии
Конечно, педиатр — это врач вашего ребенка. Но в ближайшие месяцы вы будете видеть его или ее много — скорее всего, гораздо чаще, чем обратитесь к собственному врачу. Это делает педиатра важной первой линией защиты, когда дело доходит до диагностики и борьбы с послеродовой депрессией (ППД).
Вот почему Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует всем педиатрам проверять молодых мам на послеродовую депрессию и другие расстройства настроения во время 1-, 2-, 4- и 6-месячных посещений здорового ребенка с использованием Эдинбургской послеродовой депрессии. Масштаб (опрос из 10 вопросов) или более простой подход из двух вопросов.
Материнская (или отцовская) депрессия может опустошить вас, но она также может иметь краткосрочное и долгосрочное влияние на развитие и эмоциональное состояние вашего ребенка, если его не диагностировать и не лечить.
Если вы не уверены, проходили ли вы обследование, или если вы обеспокоены тем, что у вас или вашего партнера есть симптомы PPD или другого расстройства настроения, как можно скорее обратитесь за помощью к педиатру (или к своему акушеру-гинекологу). .Осмотр здорового ребенка: чего ожидать во время профилактических осмотров
Осмотр здорового ребенка: чего ожидать во время плановых осмотров
Осмотр здорового ребенка — это возможность проверить здоровье и рост вашего ребенка с его или ее врачом и обсудить любые проблемы.Вот что вам нужно знать и как подготовиться.
Персонал клиники МэйоОсмотр здорового ребенка — важный способ контролировать рост и развитие ребенка и проверять наличие серьезных проблем. Эти регулярные осмотры также дают возможность наладить отношения с врачом вашего ребенка.
Врач вашего ребенка, скорее всего, порекомендует первое обследование ребенка в течение трех-пяти дней после рождения. Дополнительные осмотры здорового ребенка будут необходимы каждые несколько недель, а позже — каждые несколько месяцев в течение первого года.В некоторых случаях врач может захотеть более частые осмотры. Вот что будет на повестке дня этих экзаменов.
Размеры вашего малыша
Обследование здорового ребенка обычно начинается с измерений. Вам нужно будет раздеть ребенка, чтобы его можно было взвесить на детских весах. Для измерения длины положите ребенка на плоскую поверхность и вытянув ноги. Специальная лента будет использована для измерения окружности его или ее головы.
Измерения будут нанесены на график роста, чтобы построить кривую роста вашего ребенка.Это поможет определить, нормально ли растет ваш ребенок, и покажет, как его рост сравнивается с ростом других детей того же возраста.
Физический осмотр с головы до ног
Ожидайте тщательного медицинского осмотра во время осмотра. Укажите любые проблемы, которые у вас есть, или области, которые вы хотите осмотреть врачу. Вот основы:
- Зав. Врач проверит мягкие точки (роднички) на голове вашего ребенка. Это промежутки между костями черепа, в которых формирование кости не завершено.Меньшее пятно на затылке обычно закрывается в возрасте 2–3 месяцев. Более крупное пятно спереди часто закрывается примерно в возрасте 18 месяцев.
- Уши. Врач будет использовать инструмент, называемый отоскопом, чтобы проверить, нет ли жидкости или инфекции в ушах вашего ребенка. Врач может наблюдать за реакцией вашего ребенка на различные звуки, в том числе на ваш голос.
- Глаза. Врач заглянет вашему ребенку в глаза с помощью инструмента, называемого офтальмоскопом.По мере того, как ваш ребенок становится старше, врач может привлечь его внимание и затем отслеживать движения глаз вашего ребенка.
- Устье. Врач может проверить верхнюю часть рта вашего ребенка на предмет раскрытия (расщелины неба). Заглянув внутрь рта вашего ребенка, можно обнаружить признаки орального молочницы, распространенной и легко поддающейся лечению дрожжевой инфекции. По мере того, как ваш ребенок становится старше, врач может спросить, заметили ли вы, что слюнотечение или жевание больше, чем обычно. Часто это первые признаки прорезывания зубов.
- Кожа. Во время осмотра могут быть выявлены различные кожные заболевания, включая родимые пятна и сыпь.
- Сердце и легкие. Врач с помощью стетоскопа обнаружит аномальные сердечные тоны (шумы), ритмы или затрудненное дыхание. Шумы в сердце часто безвредны, но иногда рекомендуется консультация специалиста.
- Живот. Мягко надавив на живот ребенка, врач может обнаружить болезненность, увеличенные органы или необычные образования.
- Бедра и ножки. Врач может пошевелить ножками вашего ребенка, чтобы проверить, нет ли вывихов или других проблем с тазобедренными суставами.
- Гениталии. Врач, скорее всего, осмотрит гениталии вашего ребенка на предмет чувствительности, шишек или признаков инфекции. У мальчиков врач убедится, что оба яичка опустились в мошонку, а в случае обрезания проверит, правильно ли заживает половой член.
Развитие вашего ребенка
Двигательные навыки и развитие вашего ребенка тоже важны.В зависимости от возраста вашего ребенка будьте готовы ответить на такие вопросы:
- Ваш ребенок поворачивается к взглядам или звукам?
- Ваш ребенок улыбается или воркует?
- Ваш ребенок тянется к предметам?
- Реагирует ли ваш ребенок и делает ли оно соответствующее выражение лица?
- Ваш ребенок имитирует звуки, которые вы издаете?
- Может ли ваш ребенок хорошо поддерживать голову?
- Ваш ребенок пытается перевернуться?
- Может ли ваш ребенок сидеть с опорой?
- Ваш ребенок встает в положение стоя?
Вакцины для вашего ребенка
Вашему ребенку потребуются различные вакцины при посещении здорового ребенка, в том числе вакцины для защиты от гепатита B, дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, кори, эпидемического паротита, ветряной оспы и других болезней.Во время каждой инъекции врач объяснит вам, как держать ребенка на руках, и поможет ему или ей не двигаться. После этого возьмите ребенка на руки, поговорите, пойте, кормите его грудью или предложите ребенку бутылочку, чтобы успокоить его.
Время говорить
Во время приема врач вашего ребенка, скорее всего, спросит, как дела. Будьте готовы описать типичный день с малышом. Например:
- Сколько часов ваш ребенок спит в течение дня? Ночью, вечером?
- Как часто вы кормите ребенка? Если вы кормите грудью, есть ли у вас проблемы?
- Сколько подгузников ваш ребенок смачивает и пачкает в день?
- Насколько активен ваш ребенок?
- Включаете ли вы время, проведенное на животике, в занятия вашего ребенка?
- Какой темперамент у вашего малыша?
Врач вашего ребенка может задать вопросы о семейной жизни и истории болезни.Врач также может обсудить вопросы безопасности, например, укладывать ребенка спать на спину и использовать детское автокресло, обращенное назад. Хотя грудное молоко или смесь будут основной частью рациона вашего ребенка в течение первого года, вы также поговорите о том, когда следует вводить твердую пищу.
Несомненно, у вас тоже возникнут вопросы. Спрашивай! Подумайте о том, чтобы заранее записать свои вопросы, чтобы не забыть их в данный момент. Если вы и ваш партнер не можете одновременно прийти на прием, попросите родственника или друга пойти с вами, чтобы помочь ухаживать за вашим ребенком, пока вы разговариваете с врачом.
Также помните о собственном здоровье. Если вы чувствуете депрессию, стресс или подавленность, опишите, что происходит. Лечащий врач вашего ребенка тоже может вам помочь.
Направление домой
Убедитесь, что вы знаете, когда назначить следующий прием вашего ребенка — и как тем временем связаться с врачом. Спросите, есть ли в кабинете врача или клинике круглосуточная информационная служба медсестры. Зная, что помощь доступна, когда она вам нужна, вы можете быть спокойны.
31 июля 2020 г. Показать ссылки- Altmann T, et al., ред. Уход за младенцем и маленьким ребенком: от рождения до 5 лет. 7-е изд. Петух; 2019.
- McKee-Garrett TM. Оценка новорожденного. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 12 июня 2020 г.
- Райт JT. Анатомия и развитие зубов. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 12 июня 2020 г.
- South-Paul JE, et al. Хороший уход за детьми. В: Современная диагностика и лечение: семейная медицина. 5-е изд. Макгроу-Хилл; 2020. https: // accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 12 июня 2020 г.
- Памми М. Клинические проявления и диагностика кандидозной инфекции у новорожденных. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 12 июня 2020 г.
- Jana LA, et al. Направляясь домой с новорожденным: от рождения до реальности. 3-е изд. Американская академия педиатрии; 2015.
- Как подготовиться к посещению вашего ребенка медицинским наблюдением. JAMA Pediatrics. 2018; DOI: 10.1001 / jamapediatrics.2018.1575.
.
Когда звонить врачу для новорожденного — Основы здоровья от клиники Кливленда
К сожалению, новорожденные не приходят с инструкциями по уходу за ними и обращению с ними. Ваш новый сгусток радости не может сказать вам, что не так, поэтому мама и папа остаются в недоумении и задаются вопросом, может ли каждый крик или симптом вызывать беспокойство.
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию.Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
«Есть много советов по воспитанию детей», — говорит педиатр Джейсон Шерман, DO. «Но родители никогда не должны чувствовать себя виноватыми, вызывая врача, если что-то не так с их ребенком или у них есть проблемы».
Как узнать, что ваш новорожденный болен
В течение первого года жизни вашего ребенка вы будете часто ходить к педиатру. Большинство этих посещений являются обычными, но иногда вашему ребенку требуется немедленная медицинская помощь.Прежде чем ваш ребенок появится на свет, обязательно узнайте часы работы врача, часы его работы и действия в случае экстренной помощи в неурочное время. Это упростит управление, если возникнет проблема.
Вопросы о незначительных проблемах, таких как небольшой кашель, периодическая диарея и беспокойство, обычно можно подождать до обычных рабочих часов, но если ваш ребенок ведет себя необычно, не стесняйтесь немедленно звонить своему врачу. Очень важно проконсультироваться с врачом, потому что такая простая вещь, как диарея, может превратиться в опасное состояние.
Прежде чем позвонить своему врачу, убедитесь, что у вас есть ручка и бумага, чтобы записать любые инструкции, которые он может дать. При звонке имейте под рукой следующую информацию:
- Записи прививок вашего ребенка.
- Названия и дозы любых лекарств, отпускаемых по рецепту и без рецепта, которые принимает ваш ребенок.
- Любые проблемы со здоровьем, которые могут быть у вашего ребенка.
- Его или ее температура.
Признаки болезни новорожденного
Немедленно позвоните своему врачу, если у вашего ребенка кровь в рвоте или стуле, у него затрудненное дыхание, судороги или он хромает.
Если вы заметили у своего ребенка какие-либо из следующих симптомов, лучше всего на всякий случай позвонить своему врачу:
- Отказ от кормления при нескольких кормлениях подряд.
- Сильнейший понос и рвота.
- Простуда, которая не проходит или усиливается.
- Имеется сыпь.
- Имеет признаки обезвоживания (уменьшенное количество мокрых подгузников — должно быть от 6 до 8 в день, не плачет, когда плачет, глаза запали или мягкое пятно на макушке запало).
- Имеет дренаж уха.
- Не перестанет плакать.
Более серьезные причины, чтобы как можно скорее позвонить своему врачу или отвезти ребенка к врачу, включают:
- Имеет любые отравления.
- Кровотечение, которое вы не можете остановить.
- Не может двигаться.
- Имеет ректальную температуру 100,4 градуса по Фаренгейту или выше.
- Имеет желтую кожу или глаза.
- Спит больше обычного или не проснется.
Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу новорожденного, не стесняйтесь обращаться к врачу.Родительские инстинкты обычно правы, и лучше убедиться, что все в порядке, чем предполагать, что все будет вовремя.
Визит к врачу: осмотр через 2 месяца
Чтобы подготовиться к двухмесячному обследованию вашего ребенка, узнайте, что будет происходить во время визита. Вы также можете заранее обдумать вопросы, которые может задать врач, и записать ответы.
Что будет делать врач
Взвесьте и измерьте своего ребенка
Перед взвешиванием вам необходимо полностью раздеть ребенка.Врач взвешивает вашего ребенка, измеряет длину и окружность головы и наносит числа на диаграмму роста.
Таблица позволяет увидеть, как ваш ребенок сравнивается с другими детьми того же возраста. Но не имеет значения, находится ли она в 5-м или 95-м процентилях, если скорость ее роста стабильна от одного посещения к другому.
Выполните полное физическое обследование
- Сердце и легкие: использует стетоскоп для выявления нарушений сердечного ритма или проблем с дыханием.
- Глаза: Проверяет наличие признаков врожденных заболеваний глаз и других проблем. Также можно проверить наличие закупорки слезных протоков и выделений.
- Уши: ищет признаки инфекции и наблюдает, как ваш ребенок реагирует на звук.
- Рот: среди прочего ищет признаки молочницы (инфекции полости рта).
- Голова: проверяет мягкие места (роднички) и форму головы ребенка. Также проверьте, не появляется ли на голове вашего ребенка плоское пятно (сейчас самое время его поймать).
- Тело: проверяет рефлексы и мышечный тонус вашего ребенка, а также исследует кожу на предмет высыпаний.
- Живот: Слегка надавите на живот, чтобы проверить, нет ли грыжи или каких-либо увеличенных органов.
- Гениталии: Открывает подгузник вашего ребенка и проверяет наличие признаков инфекции.
- Бедра и ножки: перемещает ножки вашего ребенка по кругу, чтобы найти проблемы в тазобедренных суставах.
Сделайте прививки вашему ребенку
Ваш ребенок получит вакцины от пневмококка, DTaP, Hib и полиомиелита (объединенные в две вакцины) и ротавирусную вакцину (введенную перорально).Она также заболеет вторым гепатитом В, если не заразилась им на месячном осмотре.
Помощник может вводить вакцины. Обычно это делается в конце приема, чтобы потом вы могли немного побыть наедине, чтобы успокоить ребенка.
Решение любых других вопросов
Ваш врач порекомендует давать капли витамина D грудным детям. (Младенцы, которые выпивают от 17 до 32 унций смеси в день, получают достаточно витамина D.)
Врач также рассмотрит любые проблемы со здоровьем (например, рефлюкс, детские угри и опрелости), задаст вам несколько вопросов (см. Ниже) и поможет вам понять, что является нормальным в этом возрасте.
Вопросы, которые может задать врач:
- Как спит ваш ребенок? В этом возрасте многие дети начинают спать немного дольше ночью — возможно, даже спят на 4 или 5 часов — и реже в течение дня. В среднем они по-прежнему спят от 14 до 16 часов в сутки.
- Когда, как и как часто ваш ребенок ест? Большинство двухмесячных детей по-прежнему едят каждые два-три часа, хотя в этом месяце они могут начать есть немного реже.Врач задает вопросы о кормлении, чтобы определить, получает ли ваш ребенок достаточно грудного молока или смеси для нормального развития.
- Как проходит стул у вашего ребенка? Мягкие фекалии лучше всего, но их цвет может быть разным. Сухой или гранулированный стул является признаком обезвоживания или запора. Сообщите своему врачу, если заметите это.
- Как обычно плачет ваш ребенок? Если ваш ребенок особенно суетлив или испытывает колики, врач может посоветовать ему способы успокоить его. Вы заметили изменение? Многие дети начинают «приживаться» примерно в 8 недель.
- Как ваш ребенок держит голову? Контроль головы — важная веха в развитии. К этому моменту ваш ребенок должен уметь держать голову вверх, когда он лежит на животе.
- Может ли ваш ребенок приподняться на предплечьях? Это развитие силы и координации вашего ребенка, которое может произойти в этом или следующем месяце, является предвестником мини-отжиманий, которые он освоит примерно в 4 месяца.
- Как ваш ребенок реагирует, когда вы с ним разговариваете? В этом возрасте ваш ребенок должен ворковать самостоятельно и вместе с вами — это один из первых шагов в его речевом развитии.
- Ваш ребенок улыбается? Большинство младенцев к этому возрасту улыбаются добровольно — это одно из самых ранних видов их социального поведения.
- Замечали ли вы что-нибудь необычное в глазах вашего ребенка или в том, как он смотрит на вещи? При каждом осмотре ребенка врач должен проверять строение и положение глаз, а также способность вашего ребенка правильно двигать ими.
- Как ваш ребенок слышит? Слух развивается с самого рождения, поэтому, если ваш ребенок не поворачивается к голосам, особенно знакомым, сообщите об этом врачу.
- Какая осанка у вашего ребенка? К настоящему времени ваш ребенок должен был немного расслабиться из-за скрюченного положения плода. Его ноги должны опускаться, когда он лежит на спине. Но если он слишком вялый — ему кажется, что он выскользнет из ваших рук — или он неравномерно движется, сообщите об этом своему врачу.
- Вы даете малышу возможность расслабиться, когда он бодрствует? Время на животике под присмотром — когда ваш ребенок бодрствует и активен — помогает малышам научиться отжиматься, переворачиваться и, в конечном итоге, ползать.Это также помогает им избежать плоского пятна на затылке.
Что дальше?
AAP График посещений по уходу за детьми
Родители знают, к кому им следует обращаться, если их ребенок заболел. Но посещение педиатра не менее важно для здоровых детей.
The Bright Futures / Американская академия педиатрии (AAP) разработала набор всеобъемлющих руководств по охране здоровья для благополучного ухода за детьми, известный как «график периодичности». Это график скринингов и оценок, рекомендуемый при каждом осмотре ребенка с младенчества до подросткового возраста.
График посещений для детей:
- Визит в первую неделю (3-5 дней)
- 1 месяц
- 2 месяца
- 4 месяца
- 6 месяцев
- 9 месяцев
- 12 месяцев
- 15 месяцев
- 18 месяцев
- 2 года (24 месяца)
- 2 ½ года (30 месяцев)
- 3 года
- 4 года
- 5 лет
- 6 лет
- 7 лет
- 8 лет
- 9 лет
- 10 лет
- 11 лет
- 12 лет
- 13 лет
- 14 лет
- 15 лет
- 16 лет
- 17 лет
- 18 лет
- 19 лет
- 20 лет
- 21 год
Преимущества посещения для детей:
Профилактика .Ваш ребенок получает плановые прививки для предотвращения болезней. Вы также можете спросить своего педиатра о питании и безопасности дома и в школе.
Отслеживание роста и развития . Посмотрите, насколько вырос ваш ребенок за время, прошедшее с вашего последнего посещения, и поговорите со своим врачом о развитии вашего ребенка. Вы можете обсудить вехи вашего ребенка, его социальное поведение и обучение.
Обеспокоенность .Составьте список тем, о которых вы хотите поговорить с педиатром вашего ребенка, таких как развитие, поведение, сон, еда или отношения с другими членами семьи. Возьмите с собой три-пять основных вопросов или опасений, чтобы поговорить с педиатром в начале визита.
Командный подход . Регулярные посещения создают прочные, доверительные отношения между педиатром, родителями и ребенком. AAP рекомендует детские посещения как способ для педиатров и родителей удовлетворять потребности детей.Такой командный подход помогает развивать оптимальное физическое, психическое и социальное здоровье ребенка.
Дополнительная информация и ресурсы:
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.
Синдром внезапной детской смерти (СВДС) | Симптомы и причины
Если вы обеспокоены тем, что вашему ребенку или внуку угрожает СВДС, вас утешит то, что Бостонская детская больница имеет огромный опыт консультирования родителей по методам значительного снижения риска.
Что такое СВДС?
Синдром внезапной детской смерти (СВДС) — это внезапная и необъяснимая смерть ребенка младше 1 года. Диагноз СВДС ставится, если смерть ребенка остается необъяснимой даже после исследования места смерти, вскрытия и изучения истории болезни.
СВДС является частью более крупной категории неожиданных (в отличие от необъяснимых ) младенческих смертей, называемых SUDI (внезапная неожиданная смерть в младенчестве). Младенцы, которые внезапно умирают, но причины смерти которых выясняются позже (инфекция, аномалия головного мозга, сердечная дисфункция и т. Д.)) также попадают в эту категорию SUDI.
Кто подвержен риску СВДС?
СВДС — загадочный синдром, поскольку по самому его определению причину установить невозможно. Но определенные факторы риска все же существуют.
Около 2300 младенцев в Соединенных Штатах ежегодно умирают от СВДС. Некоторые дети подвергаются большему риску, чем другие. Например, СВДС с большей вероятностью поражает ребенка в возрасте от 1 до 4 месяцев, он чаще встречается у мальчиков, чем у девочек, и большинство смертей происходит в осенние, зимние и ранние весенние месяцы.
Факторы, повышающие риск смерти ребенка от СВДС, включают следующие:
- Младенцы, которые спят на животе или боку, а не на спине
- перегрев во время сна
- слишком мягкая поверхность для сна, с пушистыми одеялами или игрушками
- матерей, которые курят во время беременности (в три раза больше вероятность рождения ребенка с СВДС)
- Воздействие пассивного дыма от курения матерями, отцами и другими членами семьи удваивает риск СВДС для ребенка
- матерей моложе 20 лет на момент первой беременности
- младенцев, рожденных от матерей, которые не получали дородового ухода, поздно или вообще не получали его
- недоношенных детей или детей с низкой массой тела при рождении
- имеет брата или сестру, умершего от СВДС
Существуют ли какие-либо теории о причинах СВДС?
Хотя причина СВДС неизвестна, многие клиницисты и исследователи считают, что СВДС связан с проблемами в способности ребенка пробуждаться от сна, обнаруживать низкий уровень кислорода или накопление углекислого газа в крови.Когда младенцы спят лицом вниз, они могут повторно вдохнуть выдыхаемый углекислый газ. Обычно повышение уровня углекислого газа активирует нервные клетки в стволе мозга, которые стимулируют дыхательные центры и центры возбуждения. Затем ребенок просыпается, поворачивает голову и дышит быстрее, чтобы получить больше кислорода. Младенцы СВДС, однако, могут не проснуться.
«Модель тройного риска» для СВДС была предложена, чтобы объяснить, как возникает СВДС. Модель утверждает, что СВДС возникает при одновременном существовании трех условий:
- младенец имеет анамнез (e.g., ствол мозга) аномалия, из-за которой он не может реагировать на низкий уровень кислорода или высокий уровень углекислого газа в крови
- младенец подвергается запускающему событию, например, сон на животе лицом вниз
- эти события происходят на уязвимой стадии развития младенца, то есть в первые 6 месяцев жизни
Как диагностируется СВДС?
Считается, что ребенок умер от СВДС, если после обследования места смерти, вскрытия и изучения истории болезни не удается установить причину смерти.Таким образом, СВДС является диагнозом исключения: СВДС как причина смерти определяется только после исключения всех других причин.
Можно ли предотвратить СВДС?
Поскольку исследователи из Детской и других организаций все еще изучают возможные причины СВДС, в настоящее время нет способа «предотвратить» возникновение синдрома. Но вы можете значительно снизить риск СВДС у вашего ребенка:
- укладывать ребенка спать на спину
- использует твердую поверхность для сна и не кладет в кроватку пушистые одеяла и мягкие игрушки
- не перегревать ребенка или его комнату, когда он спит
- не курить во время беременности и не разрешать никому курить рядом с ребенком
- грудное вскармливание
Причины СВДС
СВДС — загадочный синдром, и по самому его определению причину установить невозможно. Детские исследователи обнаружили убедительные доказательства того, что СВДС имеет биологическую основу, и продолжают работать над определением основных причин и выявлением младенцев из группы риска.
Кто в группе риска
- младенцы, спящие на животе
- недоношенных детей или детей с низкой массой тела при рождении
- младенцев, у которых наблюдается перегрев во время сна
- Младенцы, которые спят на слишком мягкой поверхности или у которых в кроватках есть мягкие одеяла и накладки на бампер
- младенцев, у которых есть брат или сестра, умершие от СВДС, или чей семейный анамнез включает в себя неспособность развиваться
Профилактика
- положите ребенка спать на спину
- Держите подальше от кроватки мягкие одеяла и мягкие игрушки
- не перегревать ребенка или его комнату, когда он спит
- не позволяйте никому курить рядом с ребенком
- накормите ребенка грудью
Курение родителей увеличивает риск СВДС
От болезней, вызываемых курением, ежегодно умирает почти полмиллиона человек в Соединенных Штатах.Несмотря на кампании по борьбе с курением и медицинские предупреждения, более 6000 детей и подростков выкуривают свою первую сигарету каждый день, и половина из них станут регулярными курильщиками. Беременные мамы, которые курят, повышают риск СВДС для их детей. Отказ от курения — одно из лучших действий, которое вы можете сделать для здоровья вашего ребенка — и вашего собственного.
новых случаев заражения коронавирусом среди госпитализированных младенцев в возрасте до 1 года в Китае | Глобальное здоровье | JAMA
С 8 декабря 2019 года быстро распространилась эпидемия коронавирусной болезни 2019 года (COVID-19). 1 По состоянию на 6 февраля 2020 года в Китае зарегистрировано 31211 подтвержденных случаев COVID-19 и 637 смертельных случаев.
Предыдущие исследования показывают, что COVID-19 с большей вероятностью заразит пожилых мужчин, особенно с хроническими сопутствующими заболеваниями. 2 -4 Сообщалось о небольшом количестве случаев инфицирования детей. Мы идентифицировали всех инфицированных младенцев в Китае и описали демографические, эпидемиологические и клинические особенности.
Для этого ретроспективного исследования мы выявили всех госпитализированных младенцев с диагнозом COVID-19 в период с 8 декабря 2019 года по 6 февраля 2020 года в Китае.Сводное количество и географическое расположение новых случаев заражения COVID-19, публикуемые ежедневно центральным правительством, были проверены для выявления младенцев (в возрасте от 28 дней до 1 года). Затем была извлечена демографическая информация, включая возраст, пол и географическое положение, анонимно предоставленная местными департаментами здравоохранения, и были получены контакты с местными больницами и Центрами по контролю и профилактике заболеваний для получения демографических данных, группировки семей (≥1 инфицированный член семьи, проживающий с младенец), связь с Уханем (проживание или посещение Ухани или контакты с посетителями из Ухани за ≤2 недель до начала инфекции), клинические особенности (симптомы при поступлении, даты поступления и диагноз), лечение (отделение интенсивной терапии или ИВЛ) ), прогноз (любые серьезные осложнения, включая смерть) и дату выписки.Были предприняты попытки связаться с семьями пациентов для подтверждения информации.
Во время госпитализации было взятомазков из носоглотки. Тестирование полимеразной цепной реакции в реальном времени использовалось для обнаружения COVID-19 в соответствии с рекомендованным протоколом. Инфекция определяется как минимум 2 положительных результата теста.
Это исследование было одобрено институциональным наблюдательным советом Школы медицинских наук Уханьского университета. Информированное согласие было отклонено в рамках расследования вспышки болезни.
В период с 8 декабря 2019 г. по 6 февраля 2020 г. было выявлено девять инфицированных младенцев (таблица). Все пациенты госпитализированы. Семь пациентов были женщинами. Самому младшему был 1 месяц, а самому старшему 11 месяцев. Было 2 пациента из Пекина, 2 из Хайнаня и по одному из Гуандуна, Аньхоя, Шанхая, Чжэцзяна и Гуйчжоу.
Сообщалось, что у четырех пациентов была лихорадка, у 2 были легкие симптомы со стороны верхних дыхательных путей, у 1 не было симптомов, но при назначенном скрининге он дал положительный результат на COVID-19 из-за контакта с инфицированными членами семьи, а у 2 не было информации о симптомах.Время между поступлением и постановкой диагноза составляло от 1 до 3 дней.
В семьях всех 9 младенцев был по крайней мере 1 инфицированный член семьи, причем инфицирование младенца произошло после заражения членов семьи. Сообщалось, что семь младенцев либо жили в Ухане, либо у них были члены семьи, которые посетили Ухань, у одного не было прямой связи с Уханем, а у одного не было доступной информации. Ни одному из 9 младенцев не потребовалась интенсивная терапия или искусственная вентиляция легких, а также не было серьезных осложнений.
Согласно источникам данных, использованным в этом исследовании, 9 младенцев были инфицированы COVID-19 и были госпитализированы в Китае в период с декабря 2019 года по 6 февраля 2020 года.Учитывая количество зарегистрированных инфекций, число выявленных инфицированных младенцев было небольшим. Это может быть связано с более низким риском заражения или неполной идентификацией из-за легкого или бессимптомного заболевания, а не с устойчивостью к инфекции. 1 , 5 Однако это исследование показало, что младенцы могут быть инфицированы COVID-19; На более ранней стадии эпидемии COVID-19 в основном участвовали взрослые старше 15 лет. 2 -4
Семейная кластеризация произошла для всех инфицированных младенцев.Младенцы, у которых были инфицированы члены семьи, должны находиться под наблюдением или оценкой, и следует сообщать о кластеризации семей, чтобы обеспечить своевременный диагноз.
Семь из 9 новорожденных пациентов были женского пола. Предыдущие исследования обнаружили более высокий процент инфицирования у мужчин, чем у женщин. 2 -4 Вопрос о том, могут ли младенцы женского пола быть более восприимчивыми к инфекции COVID-19, чем младенцы мужского пола, требует дальнейшего изучения.
Исследование было ограничено небольшим размером выборки, включением только детей грудного возраста, которые были госпитализированы, и отсутствием включения бессимптомных пациентов.Несмотря на то, что был проведен систематический и всесторонний поиск соответствующих инфекций у младенцев, эпидемия быстро распространяется, и возможно неполное выявление случаев.
Поскольку младенцы младше 1 года не могут носить маски, им требуются специальные меры защиты. Взрослые, осуществляющие уход, должны носить маски, мыть руки перед близким контактом с младенцами и регулярно стерилизовать детские игрушки и посуду.
Автор для переписки: Чжи-Цзян Чжан, доктор медицины, доктор медицинских наук, факультет профилактической медицины, Школа медицинских наук, Уханьский университет, No.185 Donghu Rd, Ухань 430071, Китай ([email protected]).
Опубликовано онлайн: 14 февраля 2020 г. doi: 10.1001 / jama.2020.2131
Вклад авторов: Д-р Чжан имел полный доступ ко всем данным в исследовании и берет на себя ответственность за целостность и точность данных. анализа данных. Доктора Вэй, Юань и Лю внесли равный вклад.
Концепция и дизайн: Zhang.
Сбор, анализ или интерпретация данных: Wei, Yuan, Liu, Fu, Yu, Zhang.
Составление рукописи: Вэй, Чжан.
Критический пересмотр рукописи для важного интеллектуального содержания: Юань, Лю, Фу, Юй, Чжан.
Статистический анализ: Liu , Yu, Zhang.
Получено финансирование: Чжан.
Административная, техническая или материальная поддержка: Zhang.
Надзор: Чжан.
Раскрытие информации о конфликте интересов: Не сообщалось.
Финансирование / поддержка: Это исследование финансировалось Национальным фондом естественных наук Китая (грант 81641123) и Фондами фундаментальных исследований для центральных университетов (грант 2042017kf0193).
Роль спонсора / спонсора: Спонсоры не играли никакой роли в разработке и проведении исследования; сбор, управление, анализ и интерпретация данных; подготовка, рецензирование или утверждение рукописи; и решение представить рукопись для публикации.
Дополнительные вклады: Мы благодарим всех пациентов, участвовавших в исследовании.
2. Чэнь Н, Чжоу М, Донг Х, и другие.Эпидемиологические и клинические характеристики 99 случаев новой коронавирусной пневмонии 2019 г. в Ухане, Китай: описательное исследование [опубликовано в Интернете 30 января 2020 г.]. Ланцет . DOI: 10.1016 / S0140-6736 (20) 30211-7PubMedGoogle Scholar3.Wang Д, Ху Б, Ху C, Чжу Ф, Лю X, Чжан Дж. Клинические характеристики 138 госпитализированных пациентов с пневмонией, инфицированной новым коронавирусом 2019 г., в Ухане [опубликовано в Интернете 7 февраля 2020 г.]. JAMA .DOI: 10.1001 / jama.2020.1585PubMedGoogle Scholar4.Li Q, Гуань X, Wu P, и другие. Динамика ранней передачи новой пневмонии, инфицированной коронавирусом, в Ухане, Китай. N Engl J Med [опубликовано в Интернете 29 января 2020 г.]. DOI: 10.1056 / NEJMoa2001316PubMedGoogle Scholar .