Питание при грудном вскармливании новорожденного: Питание мамы при грудном вскармливании— что можно и нельзя?

взгляд на рацион с разных сторон

Особенно мамочек первенцев очень волнует вопрос питания во время грудного вскармливания, так как они переживают за самочувствие и здоровье малыша. Во время нахождения в роддоме – вы можете смело есть всё, что дают в столовой. О питании рожениц в родильных домах заботятся диетологи, которые составляют сбалансированный рацион с учётом состояния женского организма после родов, грудного вскармливания и здоровья грудничка. Единственное дополнение – мамам с послеродовыми швами не стоит есть закрепляющие продукты, а также от которых может быть брожение и газообразование.

 

 

Мнения диетологов и педиатров по поводу питания женщин на ГВ

Специалисты в разных странах подходят к этому вопросу по-разному. В России считается, что после рождения малыша мама обязательно должна соблюдать рекомендации по питанию. Диета составляется так, чтобы у грудничка не было аллергических реакций, вздутий и коликов.

 

Кстати: мировые исследования показали, что первые 3 недели жизни у младенцев коликов не бывает. И наши педиатры тоже согласились с этим наблюдением.

 

Аллергические реакции появляются, в основном – от не соблюдения меры в употреблении продуктов с возможными аллергенами. Если есть «запретные» продукты в совсем небольшом количестве – скорее всего и реакций у ребёнка не будет.

 

Стоит ли кормящей матери ограничивать своё питание

Роженицам в роддомах России обычно выдают большие списки продуктов, которые нельзя употреблять при грудном вскармливании. Некоторые мамы шутят, что в списке кроме нейтральной для пищеварения гречки ничего и не остаётся. Естественно, мамы переживают, что ребёнку через молоко не будет поступать необходимого количества витаминов и микроэлементов для здорового развития.

Действительно – питание женщины на ГВ обязательно должно быть разнообразным и полноценным! Но всё же есть продукты, которые лучше полностью исключить из рациона кормящей мамы.

 

 

Список не рекомендованных на ГВ продуктов включает:

• Алкоголь, шоколад, кофе.
• Жирное мясо, сало, полуфабрикаты.
• Копчёности, сосиски, колбасы.
• Солёные и жирные сыры.
• Острые блюда, чеснок.
• Бобовые всех видов.
• Капуста во всех видах.
• Редька и редис.
• Молоко.
• Чёрный хлеб.
• Квас и газировка.
• Экзотические фрукты.

 

Здоровые принципы питания основаны на любви к себе и к малютке

Решая, чем питаться после рождения ребёнка – также стоит помнить и о себе. Опытные мамы знают, что в период грудного вскармливания часто усиливается аппетит, а многих мам очень тянет на выпечку и сладости.

Но не стоит забывать, что бесконтрольное употребление высококалорийных продуктов обязательно отразиться на фигуре. Особенно стоит быть внимательными девушкам, склонным к быстрому набору лишнего веса.

Также важно помнить, что после рождения малютки не стоит резко менять питание. Лучше всего придерживаться рациона, который у вас был во время беременности. Дело в том, что пищеварительная система грудничка очень чувствительна к резкой смене рациона мамы. Если вы решитесь на внезапные эксперименты – будьте готовы к тому, что малютка может просто отказаться от груди. Именно поэтому специалисты рекомендуют по-возможности сохранять свой «беременный» рацион, а любые изменения в него вводить постепенно и медленно, обращая внимание на реакции у ребёнка.

Основными рычагами при контроле питания мамы на ГВ должны стать здравый смысл, уважение к своему организму и забота о здоровье малыша.

 

Можно всё, но осторожно?

Если отечественные педиатры достаточно строги в своих рекомендациях по питанию женщин на ГВ, то западные специалисты значительно более лояльны и разрешают мамам есть всё, что захочется (но в разумных количествах).

И многие современные мамочки питаются именно по таким принципам. Пожалуй, такой подход выглядит достаточно разумно!

Ведь строгие запреты во время беременности и кормления грудью (особенно на горячо любимые до родов продукты) в итоге могут выйти «боком», так как придётся постоянно сопротивляться своему желанию скушать то, что так нравилось раньше. Также не пойдёт на пользу и бесконтрольное поглощение любых продуктов (даже самых-самых полезных). Так как всё это не лучшим образом скажется на организме ребёнка и матери.

Кроме чувства меры в количестве съедаемой пищи, конечно же – необходимо следить и за качеством продуктов. Они должны быть свежими, полезными и, при возможности – экологически чистыми. Также стоит помнить, что лучше кушать цельные продукты и самостоятельно приготовленные блюда. Употребляя полуфабрикаты или готовую магазинную еду – невозможно быть уверенным ни в составе продукции, ни в уровне гигиены на производстве, ни в соблюдении условий хранения.

Чтобы понять – как реагирует детский организм на то, что вы едите – заведите дневник питания и наблюдайте за реакцией (пищеварением, высыпаниями, да и в целом – за настроением малыша).

Также есть отличный способ сократить влияние какого-либо продукта на ребёнка. Если вы хотите съесть то, что с большой вероятностью вызовет реакцию у грудничка – престо сцедите грудное молоко заранее, чтобы покормить им малютку.

 

А вы придерживались диеты после родов или питались интуитивно и ели всё, что захочется?

 

Более 10 лет мы в Boan Baby помогаем будущим мамам найти идеальную ДЕТСКУЮ КОЛЯСКУ. Ответьте на 6 простых вопросов, и получите персональную рекомендацию.

 

ОТВЕТИТЬ НА ВОПРОСЫ И ПОЛУЧИТЬ РЕКОМЕНДАЦИЮ

К вопросу о роли возможного синдрома мальабсорбции жиров при грудном вскармливании в развитии поздней геморрагической болезни новорожденного | Мозжухина Л.

И., Калгина С.Е., Строева Л.Е., Тейф В.А.

Актуальность

В структуре причин кровоточивости у новорожденных и детей первых месяцев жизни основное место занимают нарушения свертываемости крови по коагулопатическому типу. Среди них чаще всего встречаются состояния, развивающиеся из-за дефицита витамина К, что приводит к недостатоной активности витамин К-зависимых факторов свертывания крови. По конечной точке приложения этих факторов — переходу протромбина в тромбин они объединены в так называемый протромбиновый комплекс, включающий II фактор — протромбин, VII фактор — проконвертин, IX фактор — антигемофильный глобулин В, X фактор — фактор Стюарта — Прауэра. Кроме белков, участвующих в свертывающей системе крови, к витамин К-зависимым относятся также антипротеазы C и S. Геморрагические нарушения, обусловленные дефицитом витамина К, принято обозначать как витамин К-зависимый геморрагический синдром (витамин К-ЗГС) или витамин К-дефицитный геморрагический синдром.

При этом, в соответствии с Международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со  здоровьем (10-го пересмотра), у новорожденных детей указанное патологическое состояние рассматривают как отдельную нозологическую форму — Р53 — геморрагическую болезнь новорожденного (ГБН) [1–8].

До внедрения превентивного введения витамина К детям в первые часы жизни ГБН встречалась у 1,5–2% новорожденных. Указанные выше профилактические мероприятия позволили значительно — практически в 100 раз снизить частоту ГБН в ранний неонатальный период. В то же время применение витамина К сразу после рождения не предупреждает развитие витамин К-ЗГС в последующие недели и месяцы жизни, что определило необходимость выделения этих патологических состояний в отдельную группу под названием «поздняя геморрагическая болезнь новорожденного». Наиболее часто развитие поздней ГБН отмечается на 3–8-й неделях жизни, хотя в ряде случаев манифестация может произойти даже у детей в возрасте 3–6 мес.

[1, 9–13]. Клиническая картина при этом может быть представлена различными геморрагическими проявлениями: со стороны желудочно-кишечного тракта — появление прожилок крови в рвотных массах или в стуле, розоватая окраска стула; кожный геморрагический синдром — гематомы и экхимозы, кровотечения из мест инъекций. Нарастание дефицита витамина К сопровождается существенным увеличение риска внутричерепных кровоизлияний, нередко приводящих к инвалидизации или смерти ребенка [13–17]. Установлено, что поздняя ГБН часто возникает у детей, которые имеют исключительно грудное вскармливание, длительное парентеральное питание, билиарную атрезию и другие заболевания, сопровождающиеся холестазом, синдром короткой кишки, а также нарушенное кишечное всасывание жиров при диареях различного происхождения. При этом целью настоящей публикации является обсуждение тех вариантов поздней ГБН, развитие которых обусловлено недостаточным усвоением витамина К из-за синдрома мальабсорбции, вызванного  у ребенка нерациональным питанием его кормящей матери.

Собственный опыт

Проведено изучение частоты геморрагических нарушений среди причин поступления детей в отделение патологии новорожденных ГБУЗ ЯО «Областная детская клиническая больница», а также удельный вес витамин К-ЗГС в структуре данной патологии. Установлено, что геморрагический синЦ 4ром являлся причиной госпитализации 8% детей, у 95% которых имела место поздняя ГБН. Особо следует отметить, что в подавляющем большинстве случаев развитию тяжелых форм геморрагического синдрома предшествовали малые геморрагические проявления (кровоточивость из пупочной ранки, из носовых ходов, прожилки крови в рвотных и/или каловых массах, легкое обазование «синячков»), на которые своевременно не обращали внимание, а также эпизоды беспокойства, которые ошибочно были приняты за кишечные колики. При анализе клинических случаев было выявлено, что у всех младенцев с поздней ГБН отмечались дисфункции пищеварения в виде водянистой ди ареи и мальабсорбции, развившиеся из-за нерационального питания кормящей матери или перенесенных ребенком вирусных инфекций с интестинальным синдромом.

Далее представлены результаты наблюдений 15 детей, у которых исследовали липидограмму кала методом тонкослойной хроматографии: абсолютное количество общих липидов и липидных фракций вычислялось при фотоэлектроколориметрировании и сопоставлении экстинкции с калибровочным графиком, полученным на основе изучения контрольного образца. Для технического обеспечения и стандартизации процес са использовали лабораторное оборудование и лабораторную технику кафедры общей и биоорганической химии ФГБОУ ВО ЯГМУ Минздрава России.

Средний возраст возникновения геморрагического синдрома у обследованных пациентов составил 15,1±11 дней. Средний срок гестации — 39,8±1,5 нед. Оценка по шкале Апгар — 8/9–9/9 баллов. Морфофункциональная зрелость по шкале Боллард соответствовала сроку гестации. Средняя масса тела при рождении составила 3437±760 г, при поступлении в ОПН — 3015±829 г (в среднем — минус 140,6 г/кг к 15 сут жизни). Хочется обратить внимание на то, что 4 ребенка получали для докорма молочные смеси на основе коровьего молока с большим содержанием витамина К, однако это не явилось достаточным обстоятельством для профилактики витамин К-ЗГС.

При поступлении все показатели общего и биохимического анализов крови были в пределах физиологической нормы. В коагулограммах выявлены изменения, характерные для витамин К-ЗГС: удлинение аЦ aтивированного частичного тромбопластинового времени (АЧТВ) до 81,5 с, протромбинового времени (ПВ) — до 49,5 с, увеличение международного нормализованного отношения (МНО) до 3,26; снижение протромбинового индекса (ПТИ) до 40,3%. Активность витамин-К-зависимых факторов свертывания крови также была существенно снижена: II — 19,6% активности, VII — 39,05%, IX — 12,5%, X — 12,05%, тогда как активность других факторов свертывания не была изменена.

Клинически геморрагический синдром чаще проявлялся одним из перечисленных симптомов или их сочетанием: кровоточивость из пупочных сосудов наблюдалась у 66,7% детей, желудочно-кишечное кровотечение — у 28,5%, у одного младенца (6,7%) было внутричерепное кровоизлияние. У всех детей имелся один или несколько клинических симптомов нарушения пищеварения: учащение стула, увеличение его объема, водянистая диарея, в отдельных случаях — наличие прожилок крови в стуле. У детей отмечали также снижение прибавки массы тела. При анализе пищевого дневника кормящих матерей выявлено избыточное потребление белка коровьего молока и/или продуктов, имеющих  e2 составе стабилизаторы, консерванты, искусственные ароматизаторы и т. п.

Отдельно изучали результаты исследования липидограммы кала с целью выявления степени нарушения всасывания жиров и, следовательно, жирорастворимых витаминов, к которым относится витамин К. Содержание общих липидов в кале составляло в среднем 77,47 мкг/г при значительном размахе значений — 25–143,9 мкг/г у каждого пациента. Установлено, что максимальные потери жира коррелировали с наиболее выраженной клиникой геморрагического синдрома и наибольшими патологическими изменениями в коагулограмме. При изучении соотношения липидных фракций в кале отмечено, что максимальные значения количеств а высших жирных кислот, холестерола и фосфолипидов в липидограмме имели место у детей с наиболее выраженной клиникой кровоточивости.

С матерями проводились беседы о правильном питании кормящей женщины, проводилась коррекция рациона питания. При этом установлено, что к 5-му дню с момента нормализации питания матери у детей купировались нарушения пищеварения. Всем пациентам проводили лечение геморрагического синдрома, назначая менадион натрия бисульфит в дозе 1 мг/кг внутримышечно, а в 3 случаях дополнительно внутривенно вводили свежезамороженную плазму (СЗП) в дозе 15 мл/кг. После начатого лечения активность факторов протромбинового комплекса восстановилась в первый же день до 50% нормы, геморрагический синдром был купирован. У всех детей к 4–5 сут лечения состояние полностью нормализовалось.

Клиническое наблюдение

В качестве примера приводим клиническое наблюдение, подчеркивающее роль нарушений пищеварения с синдромом мальабсорбции жиров в развитии поздней ГБН.

Доношенная девочка поступила в отделение на 21-е сутки жизни. В возрасте 15 сут жизни мать впервые отметила в стуле ребенка прожилки крови, в последующие дни прожилки крови в стуле отмечены еще один раз.

Родилась на 39-й неделе гестации. Масса при рождении — 3050 г, рост — 50 см. Вскармливание с рождения естественное. Масса при поступлении — 3120 г, выявлена гипербилирубинемия III степени. Подкожно жировой слой существенно истощен везде. Стул сильно обводнен, желтый. Каловые массы кашицеобразные, без крови. Питание матери нерациональное. Питание ребенка дома не контролировалось. В копрограмме много нейтральных жиров. Ребенку назначена фототерапия, контролируемое грудное кормление. Даны рекомендации по питанию матери. После взятия коагулограммы возникла отсроченная кровоточивость из места взятия крови, обширная гематома в ткани плеча и предплечья.

Исследование коагулограммы показало существенное снижение активности витамин К-зависимых факторов (II,  VII, X, X), удлинение АЧТВ и ПВ при нормальном уровне показателей конечной коагуляции (см. таблицу) и первичного (сосудисто-тромбоцитарного) гемостаза.

С учетом анамнеза и результатов клинико-лабораторных данных были диагностированы поздняя ГБН, развившаяся на фоне нарушений пищеварения с синдромом мальабсорбции жиров, и нарушение питания (белково-энергетическая недостаточность легкая, смешанного генеза). На фоне проведенного лечения (СЗП однократно, менадион натрия бисульфит 1 р/сут внутримышечно, курс — 3 дня) отмечено купирование геморрагического синдрома. Нормализация питания матери постепенно привела к нормализации стула у ребенка. В питание ребенка была добавлена адаптированная смесь с ее постепенной отменой по мере нормализации психологического состояния матери. Ребенок выписан с выздоровлением.

Заключение

Профилактическое введение витамина К новорожденным детям в первые часы жизни позволяет с высокой эффективностью предупредить развитие ГБН в ранний неонатальный период, однако не предупреждает развитие витамин К-ЗГС в последующие недели и месяцы жизни. По нашим наблюдениям установлено, что дефицит витами на К у младенца может развиваться не только при выраженном синдроме мальабсорбции, но и на фоне нарушений пищеварения и усвоения витамина К, вызванных нерациональным питанием кормящей матери или в результате вирусных инфекций с интестинальным синдромом. Особую тревогу вызывает тот факт, что если у детей с тяжелой патологией (билиарная атрезия, синдром короткой кишки, заболевания с холестазом и др.) витамин К обязательно входит в комплексную терапию, то у детей, находящихся исключительно на грудном вскармливании или имеющих дисфункции кишечника с нарушением всасывания жиров, эти риски не учитываются. Наш опыт обучения кормящих матерей правильно составлять рацион, придерживаться рационального питания и контролировать его свидетельствует о том, что строгое выполнение этих рекомендаций позволяет существенно снизить вероятность дефицита витамина К в организме младенца и риск развития у него поздней ГБН [18]. Кроме этого, важным звеном в предупреждении развития тяжелых форм геморрагических нарушений является раннее выявление таких малых клинических проявлений, как кровоточивость из пупочной ранки и/или из носовых ходов, прожилки крови в рвотных и/или каловых массах, легкое образование «синячков» и др., что позволяет своевременно верифицировать их причины и назначить адекватное лечение.

Сведения об авторах:

Мозжухина Лидия Ивановна — д.м.н., профессор, заведующая кафедрой педиатрии ИПДО ФГБОУ ВО ЯГМУ Минздрава России; 150000, г. Ярославль, ул. Революционная, д. 5; ORCID iD 0000-0003-2153-8662.

Калгина Светлана Евгеньевна — ассистент кафедры педиатрии ИПДО ФГБОУ ВО ЯГМУ Минздрава России; 150000, г. Ярославль, ул. Революционная, д. 5; ORCID iD 0000-0003-4242-5835.

Строева Лариса Емельяновна — к.м.н., доцент кафедры педиатрии ИПДО ФГБОУ ВО ЯГМУ Минздрава России; 150000, г. Ярославль, ул. Революционная, д. 5; ORCID iD 0000-0002-0921-8212.

Тейф Вера Абрамовна — заведующая отделением патологии новорожденных и недоношенных детей, врач-неонатолог высшей категории ГБУЗ ЯО «Областная детская клиническая больница»; 150042, г. Ярославль, Тутаевское ш., д. 27; ORCID iD 0000-0003-0503-929X.

Контактная информация: Мозжухина Лидия Ивановна, e-mail: mli1612@mail. ru.

Прозрачность финансовой деятельности: никто из авторов не имеет финансовой заинтересованности в представленных материалах или методах.

Конфликт интересов отсутствует.

Статья поступила 08.02.2022.

Поступила после рецензирования 21.02.2022.

Принята в печать 22.02.2022.

About the authors:

Lidiya I. Mozzhukhina — Dr. Sc. (Med.), Professor, Head of the Department of Pediatrics of the Institute of Professional 

Additional Education, Yaroslavl State Medical University; 5, Revolutsionnaya str., Yaroslavl, 150000, Russian Federation; ORCID iD 0000-0003-2153-8662.

Svetlana E. Kalgina — assistant of the Department of Pediatrics of the Institute of Professional Additional Education, Yaroslavl State Medical University; 5, Revolutsionnaya str., Yaroslavl, 150000, Russian Federation; ORCID iD 0000-0003-4242-5835.

Larisa E. Stroeva — C. Sc. (Med.), associate professor of the Department of Pediatrics of the Institute of Professional Additional Education, Yaroslavl State Medical University; 5, Revolutsionnaya str., Yaroslavl, 150000, Russian Federation; ORCID iD 0000-0002-0921-8212.

Vera A. Teyf — Head of the Department of Newborn Disorders and Premature Babies, neonatologist, Regional Children’s City Hospital; 27, Tutaevskoe road, Yaroslavl, 150042, Russian Federation; ORCID iD 0000-0003-0503-929X.

Contact information: Lidiya I. Mozzhukhina, e-mail: [email protected].

Financial Disclosure: no authors have a financial or property interest in any material or method mentioned.

There is no conflict of interests.

Received 08.02.2022.

Revised 21.02.2022.

Accepted 22.02.2022.

Эксперты призывают пресечь эксплуататорский маркетинг молочных смесей в новой серии Lancet

Эксперты призывают пресечь эксплуататорский маркетинг молочных смесей в новой серии Lancet

• All topics »
• A
• B
• C
• D
• E
• F
• G
• H
• I
• J
• K
• L
• M
• N
• О
• П
• В
• R
• S
• T
• U
• V
• W
• X
• Y
• Z

4 Ресурсы »

• Бюллетени
• Факты в картинках
• Мультимедиа
• Публикации
• Вопросы и Ответы
• Инструменты и наборы инструментов
• Популярный »
  • Загрязнение воздуха
  • Коронавирусная болезнь (COVID-19)
  • Гепатит
  • оспа обезьян
• All countries »
• A
• B
• C
• D
• E
• F
• G
• H
• I
• J
• K
• L
• M
• N
• O
• P
• Q
• R
• S
• T
• U
• V
• W
• x
• Y
• Z
• Регионы »
  • Африка
  • Америка
  • Юго-Восточная Азия
  • Европа
  • Восточное Средиземноморье
  • Западная часть Тихого океана
• ВОЗ в странах »
  • Статистика
  • Стратегии сотрудничества
  • Украина ЧП
• все новости »
  • Выпуски новостей
  • Заявления
  • Кампании
  • Комментарии
  • События
  • Тематические истории
  • Выступления
  • Прожекторы
  • Информационные бюллетени
  • Библиотека фотографий
  • Список рассылки СМИ
• Заголовки »
• Сосредоточиться на »
  • Афганистан кризис
  • COVID-19 пандемия
  • Кризис в Северной Эфиопии
  • Сирийский кризис
  • Украина ЧП
  • Вспышка оспы обезьян
  • Кризис Большого Африканского Рога
• Последний »
  • Новости о вспышках болезней
  • Советы путешественникам
  • Отчеты о ситуации
  • Еженедельный эпидемиологический отчет
• ВОЗ в чрезвычайных ситуациях »
  • Наблюдение
  • Исследовать
  • Финансирование
  • Партнеры
  • Операции
  • Независимый контрольно-консультативный комитет
  • Призыв ВОЗ о чрезвычайной ситуации в области здравоохранения 2023 г.
• Данные ВОЗ »
  • Глобальные оценки здоровья
  • ЦУР в области здравоохранения
  • База данных о смертности
  • Сборы данных
• Панели инструментов »
  • Информационная панель COVID-19
  • Приборная панель «Три миллиарда»
  • Монитор неравенства в отношении здоровья
• Основные моменты »
  • Глобальная обсерватория здравоохранения
  • СЧЕТ
  • Инсайты и визуализации
  • Инструменты сбора данных
• Отчеты »
  • Мировая статистика здравоохранения 2022 г.
  • избыточная смертность от COVID
  • DDI В ФОКУСЕ: 2022 г.
• О ком »
  • Люди
  • Команды
  • Состав
  • Партнерство и сотрудничество
  • Сотрудничающие центры
  • Сети, комитеты и консультативные группы
  • Трансформация
• Наша работа »
  • Общая программа работы
  • Академия ВОЗ
  • Деятельность
  • Инициативы
• Финансирование »
  • Инвестиционный кейс
  • Фонд ВОЗ
• Подотчетность »
  • Аудит
  • Программный бюджет
  • Финансовые отчеты
  • Портал программного бюджета
  • Отчет о результатах
• Управление »
  • Всемирная ассамблея здравоохранения
  • Исполнительный совет
  • Выборы Генерального директора
  • Веб-сайт руководящих органов
  • Портал государств-членов
• Дом/
• Новости/
• шт/
• Эксперты призывают пресечь эксплуататорский маркетинг молочных смесей в новой серии Lancet

ЮНИСЕФ/Эдуардо Паррага/UNO766981
Мать кормит грудью своего ребенка во время мероприятия в рамках Всемирного дня недоношенных детей в Каракасе, 19 ноября 2022 г.

© Кредиты

Маркетинговая тактика производителей молочных смесей является эксплуататорской, и для борьбы с вводящими в заблуждение заявлениями и политическим вмешательством необходимы срочные меры, согласно новой серии из трех статей, опубликованной сегодня в The Lancet . Газеты показывают, что влияние отрасли, в том числе лоббирование жизненно важных мер поддержки грудного вскармливания, серьезно угрожает здоровью и правам женщин и детей.

«Это новое исследование подчеркивает огромную экономическую и политическую мощь крупных компаний по производству молочных смесей, а также серьезные провалы государственной политики, которые не позволяют миллионам женщин кормить своих детей грудью», — сказал профессор Найджел Роллинз, научный сотрудник ВОЗ и автор статьи о маркетинге молочных смесей. «Необходимы действия в различных сферах общества, чтобы помочь матерям кормить грудью столько, сколько они хотят, наряду с усилиями по раз и навсегда покончить с эксплуататорским маркетингом молочных смесей».

Грудное вскармливание обеспечивает огромные и незаменимые преимущества для младенцев и детей младшего возраста. Это помогает детям выживать и развиваться в полной мере, обеспечивая огромные преимущества в питании, снижая риск инфекций и снижая показатели ожирения и хронических заболеваний в более позднем возрасте. Тем не менее, согласно рекомендациям ВОЗ, во всем мире только около 1 из 2 новорожденных прикладывают к груди в течение первого часа жизни, в то время как менее половины детей в возрасте до 6 месяцев находятся на исключительно грудном вскармливании.

Учитывая значительный вклад грудного вскармливания в здоровье людей, Ланцет серии рекомендует значительно усилить поддержку грудного вскармливания в рамках систем здравоохранения и социальной защиты, в том числе гарантировать достаточный оплачиваемый отпуск по беременности и родам. В настоящее время около 650 миллионов женщин не имеют надлежащей защиты материнства, отмечают газеты. Вводящие в заблуждение маркетинговые заявления и стратегическое лоббирование со стороны производителей молочных продуктов и молочных смесей еще больше усугубляют проблемы, с которыми сталкиваются родители, усиливая беспокойство по поводу грудного вскармливания и ухода за младенцами.

Учебник по эксплуататорскому маркетингу

По инициативе Убийца младенцев Отчет о расследовании маркетинга молочной смеси Nestle в странах с низким и средним уровнем дохода в 1970-х годах, Всемирная ассамблея здравоохранения разработала Международный кодекс маркетинга заменителей грудного молока (Кодекс) в 1981 году. и несколько последующих резолюций. Тем не менее, интенсивный маркетинг детских смесей в значительной степени не ослабевает, и объем продаж этих продуктов в настоящее время приближается к 55 миллиардам долларов США в год.

Первая статья в 9Серия 0408 Lancet документирует, как вводящие в заблуждение маркетинговые заявления напрямую используют опасения родителей по поводу нормального поведения младенцев, предполагая, что коммерческие молочные продукты облегчают суетливость или плач, например, помогают при коликах или продлевают ночной сон. Авторы подчеркивают, что при надлежащей поддержке матерей такие родительские опасения можно успешно решать с помощью исключительно грудного вскармливания.

«Индустрия молочных смесей использует плохие научные данные, чтобы предположить, с небольшими подтверждающими доказательствами, что их продукты являются решением общих проблем со здоровьем и развитием младенцев», — говорится в сообщении 9.0412 Профессор Линда Рихтер из Университета Витватерсранда, Южная Африка . «Эта маркетинговая техника явно нарушает Кодекс 1981 года, в котором говорится, что этикетки не должны идеализировать использование формулы для продажи большего количества продукта».

Сериал объясняет, как маркетинг молочных смесей использует отсутствие поддержки грудного вскармливания со стороны правительства и общества, злоупотребляя гендерной политикой для продажи своей продукции. Это включает в себя представление пропаганды грудного вскармливания как моралистического суждения, а также представление молочной смеси как удобного и расширяющего возможности решения для работающих матерей.

Сериал также привлекает внимание к тому, что производители молочных смесей могут влиять на национальные политические решения и вмешиваться в процессы международного регулирования. В частности, производители молочных продуктов и молочных смесей создали сеть неподотчетных торговых ассоциаций и подставных групп, которые лоббируют политические меры по защите грудного вскармливания или контролю качества детских смесей.

Необходимы изменения в масштабах всего общества

В дополнение к прекращению эксплуататорской маркетинговой тактики и влияния отрасли необходимы более широкие действия на рабочих местах, в системе здравоохранения, правительствах и сообществах для эффективной поддержки женщин, желающих кормить грудью, чтобы это стало коллективным социальным ответственность, заявляют авторы, а не возложение бремени на женщин.

В частности, авторы подчеркивают необходимость обеспечить женщинам надлежащую защиту материнства, гарантированную законом, включая оплачиваемый отпуск по беременности и родам, который соответствует, как минимум, шестимесячной рекомендуемой ВОЗ продолжительности исключительно грудного вскармливания. Газеты отмечают, что защита материнства должна быть дополнительно распространена на миллионы женщин, работающих в неформальном секторе, которые в настоящее время лишены этих льгот.

Помимо отпуска по уходу за ребенком авторы призывают к официальному признанию вклада неоплачиваемой работы женщин по уходу в национальное развитие. По оценкам, во всем мире женщины выполняют три четверти всей неоплачиваемой работы по уходу за семьей, что более чем в три раза больше, чем мужчин. По некоторым данным, это составляет около трети валового внутреннего продукта (ВВП) страны.

«Учитывая огромные преимущества грудного вскармливания для их семей и национального развития, женщины, которые хотят кормить грудью, нуждаются в гораздо большей поддержке, чтобы они могли достичь своих целей в области грудного вскармливания», — сказал профессор Рафаэль Перес-Эскамилья из Йельской школы общественного питания. Здоровье . «Жизненно важное значение имеет значительное расширение профессиональной подготовки медицинских работников по вопросам грудного вскармливания, а также предусмотренный законом оплачиваемый отпуск по беременности и родам и другие меры защиты».

Расширение обучения медицинских работников по грудному вскармливанию имеет решающее значение, говорится в документах, чтобы они могли предлагать квалифицированные консультации родителям до и после рождения ребенка.

ПРИМЕЧАНИЯ ДЛЯ РЕДАКТОРОВ

Запуск серии состоится в среду, 8 февраля, с 12:30 до 14:00 по британскому времени. Здесь будет трансляция.

Серия состоит из трех статей:

1. Как поведение ребенка неправильно истолковывается, чтобы подорвать грудное вскармливание, обширные преимущества для здоровья которого можно защитить с помощью устойчивых межсекторальных вмешательств
политиков и подрывает здоровье и права детей и матерей.
2. Как дисбаланс власти и политические и экономические структуры определяют методы кормления, права женщин и результаты в отношении здоровья.

Эта серия получила финансирование от Фонда Билла и Мелинды Гейтс для исследования, но не для авторов за их время или написание. Полный список исследователей см. в трех статьях.

Доступ к отчетам можно получить здесь

 

Подпишитесь на нашу рассылку →

Прекращение эксплуататорского маркетинга молочных смесей

Грудное вскармливание

Грудное вскармливание и питание младенцев | ECLKC

Практика и предпочтения в отношении грудного вскармливания варьируются от семьи к семье. Хотя грудное молоко является идеальным питанием для младенцев, не все выбирают или могут кормить грудью/грудным вскармливанием своего младенца. Для каждой семьи Head Start важно чувствовать поддержку в выборе питания для младенцев и чтобы каждый ребенок получал надлежащее питание, соответствующее возрасту. Эти ресурсы помогут сотрудникам Head Start продвигать основанные на фактических данных методы кормления младенцев и помогать семьям кормить своих детей грудным молоком или смесями.

Этот ресурс помогает руководителям и персоналу Head Start и дошкольного образования (ECE) обеспечить политику, обучение и передовой опыт для создания программы, которая приветствует грудное вскармливание/грудное вскармливание.

Грудное вскармливание/грудное вскармливание имеет много известных преимуществ для здоровья младенцев и родителей. Эти ресурсы помогут вам поддержать семьи в принятии решений о детском питании.

Ознакомьтесь с этими национальными стандартами качества политики и практики в области охраны здоровья и безопасности, связанными с питанием младенцев в условиях дошкольного образования.

Примечание о языке

Когда вы работаете с семьями, чтобы обсудить и поддержать их выбор вскармливания младенцев, использование инклюзивного языка может изменить ситуацию в этих разговорах. Подумайте о том, чтобы спросить семьи об их предпочтительных терминах и будьте готовы изменить слова, которые вы используете. Например, рассмотрите возможность использования слов «родитель», «родитель» и «беременный» вместо слов «женщина» и «мать» или в дополнение к ним. Не забывайте называть партнера или человека, оказывающего поддержку, так, как они предпочитают, и это не обязательно может быть «папа». Во многих семьях нет сородителей, независимо от того, как они себя идентифицируют.

«Грудное вскармливание» — это общий термин для обозначения вскармливания ребенка грудным молоком из собственного организма. «Грудное вскармливание» — еще один термин, который трансгендерные и небинарные родители могут использовать для описания того, как они кормят и воспитывают своих детей после родов, кормя их молоком из груди. Грудное вскармливание также может быть предпочтительным термином для людей, переживших травму, или для тех, кто предпочитает гендерно-нейтральный термин. Грудное вскармливание также может относиться к использованию трубки для кормления, прикрепленной к соску, также называемой дополнительной системой кормления.

Есть много способов кормить ребенка, будь то грудное/грудное вскармливание, искусственное вскармливание, сцеживание, смесь или их комбинация. Использование инклюзивного языка в уязвимое время может сделать путешествие молодого родителя, лишенного сна, более уверенным и свободным от суждений.

No related posts.