Почему колики у новорожденных: виды и средства для лечения при грудном вскармливании, симптомы почечных колик у взрослых и детей

Колики у новорожденных — описание, причины появления, способы способы профилактики от специалистов клиники ЮгМед

Кишечные колики — это эпизоды болезненного плача и беспокойства ребенка, которые занимают не менее 3 часов в день, возникают не реже 3 раз в неделю. Обычно их дебют приходится на 2–3 недели жизни, достигают кульминации на втором месяце, постепенно исчезая после 3–4 месяцев. Наиболее типичное время для кишечных колик — вечерние часы. Приступы плача возникают и заканчиваются внезапно, без каких-либо внешних провоцирующих причин.

Частота кишечных колик, по разным данным, составляет от 20% до 70%. Не смотря на длительный период изучения, этиология кишечных колик остается не вполне ясной.

Для кишечных колик характерен резкий болезненный плач, сопровождающийся покраснением лица, ребенок принимает вынужденное положение, прижав ножки к животу, возникают трудности с отхождением газов и стула. Заметное облегчение наступает после дефекации.

Эпизоды кишечных колик вызывают серьезное беспокойство родителей, даже если аппетит ребенка не нарушен он имеет нормальные показатели весовой кривой, хорошо растет и развивается.

В последние годы большое внимание уделяется роли микрофлоры кишечника в возникновении колик. Так, у детей с данными функциональными расстройствами выявляются изменения состава кишечной микробиоты, характеризующиеся увеличением количества условно патогенных микроорганизмов и снижением защитной флоры — бифидобактерий и особенно лактобацилл. У детей с выраженными кишечными коликами нередко повышается уровень воспалительного белка — кальпротектина.

Разобраться в причинах кишечных колик может помочь анализ кала на дисбактериоз.

С коликами необходимо бороться не только в тот момент, когда ребенок плачет. Педиатры рекомендуют проводить мероприятия, направленные на профилактику колик:

• Наладить питание и диету мамы. Нужно избегать продуктов, вызывающих повышенное газообразование в кишечнике, поскольку их микродозы могут попадать в грудное молоко. К таким продуктам относятся капуста, в том числе цветная и брокколи, редька и редиска, виноград, грибы, фасоль, цельное молоко, а также острые специи.
• Соблюдать правила грудного вскармливания. Несмотря на то, что колики чаще возникают у детей на грудном вскармливании, от него не следует отказываться. При неправильном прикладывании к груди и захвате соска в желудок ребенка попадает излишнее количество воздуха, который может поступать далее в кишечник и растягивать его стенки, вызывая боль. Научиться правильной технике вскармливания поможет консультант по ГВ.
• После еды малыша необходимо держать «столбиком» не менее 5 минут, чтобы из желудка вышел воздух. Дождаться отрыжки, и только тогда можно положить ребенка.
• При кормлении из бутылочки нужно очень тщательно подходить к выбору соски и приготовлению смеси, соблюдая инструкцию.
• Во многих случаях колики могут быть реакцией малыша на смесь. В этом случае надо попробовать разные варианты, например безлактозную или пребиотическую смесь и выбрать наиболее подходящую. При выборе смеси необходимо проконсультироваться с педиатром.
• Чаще носите малыша на руках, прижимайте к себе, грейте своим теплом. Хорошо пользоваться слингом, положив в него ребенка, как в колыбельку. Регулярно выполняйте гимнастику, массаж, выкладывайте малыша на живот по несколько раз в день.

Не поддавайтесь панике, сохраняйте спокойствие. Ваши эмоции передаются малышу.

Подробнее о детской гастроэнтерологии в клинике «ЮгМед»

Оставляя свои персональные данные, Вы даете добровольное согласие на обработку своих персональных данных. Под персональными данными понимается любая информация, относящаяся к Вам, как субъекту персональных данных (ФИО, дата рождения, город проживания, адрес, контактный номер телефона, адрес электронной почты, род занятости и пр). Ваше согласие распространяется на осуществление Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед» любых действий в отношении ваших персональных данных, которые могут понадобиться для сбора, систематизации, хранения, уточнения (обновление, изменение), обработки (например, отправки писем или совершения звонков) и т.

п. с учетом действующего законодательства. Согласие на обработку персональных данных даётся без ограничения срока, но может быть отозвано Вами (достаточно сообщить об этом в Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед»). Пересылая в Общество с ограниченной ответственностью Научно-производственное объединение «Волгоградский центр профилактики болезней «ЮгМед» свои персональные данные, Вы подтверждаете, что с правами и обязанностями в соответствии с Федеральным законом «О персональных данных» ознакомлены.

Колики у малыша: как помочь?

8 октября 2021

Если малыш плачет, причина есть всегда! Часто виновниками внезапных детских слез могут быть колики – приступы боли в животике из-за спазма кишечника и повышенного газообразования.

Колики появляются примерно у 55-75% новорожденных на 3-й неделе жизни, а к 4-м месяцам исчезают.  

Как правило, спазмы и вздутие наблюдаются после вечернего кормления. Примерно через полчаса после еды ребенок резко становится беспокойным. Малыш внезапно начинает плакать, прижимает ножки к животу, сжимает кулачки, может покраснеть или, наоборот, побледнеть.

Причины появления колик у детей

Причины возникновения колик у малышей отличаются, определить, что именно спровоцировало спазм, может только врач. Чаще всего неприятные симптомы связывают с физиологическими особенностями пищеварительной системы младенца.

На появление колик влияют:

• Недостаток нужных ферментов для переваривания пищи.
• Незрелость нервной и эндокринной систем, регулирующих  правильное функционирование органов желудочно-кишечного тракта.
• Нарушения кишечной микрофлоры.
• Неправильная техника кормления, из-за чего малыш заглатывает воздух.
• Пищевая аллергия на компоненты молока матери или смеси для кормления.

В некоторых случаях спазм может спровоцировать стресс. Кроме того, кормящей маме важно соблюдать диету и отказаться от курения.

Если резкая боль в животе и вздутие мучают ребенка больше 3 часов подряд, они могут быть спровоцированы осложнениями в маленьком организме — кишечными инфекциями, лактазной недостаточностью. При этом только 5% колик становятся последствием более серьезных заболеваний, но для постановки точного диагноза необходимо обратиться к специалисту.

Симптомы, при которых СРОЧНО нужна помощь детского врача:

• повышенная температура;
• увеличение срыгиваний;
• диарея;
• вялость;
• покашливание;
• аллергические реакции на коже;
• заметная пульсация родничка.

Педиатр поможет определить причину колик, при необходимости выпишет направление на анализы, назначит нужные лекарства. 

Как родителям помочь малышу?

Появление колик неразрывно связано с развитием организма малыша. Чтобы помочь ребенку преодолеть этот период, родителям необходимо придерживаться правил кормления и мер профилактики.

Профилактика кишечных колик:

• Соблюдать технику кормления: следить за положением ребенка при кормлении, чтобы малыш не заглатывал воздух вместе с пищей. Если малыш на искусственном вскармливании, менять смесь можно только посоветовавшись с педиатром. После кормления рекомендуется поднять малыша в вертикальное положение и дождаться срыгивания.
• Не перекармливать ребенка. Мама должна придерживаться графика кормления. Если малыш на искусственном вскармливании важно соблюдать правила приготовления и дозировки питания, рекомендованные врачом.
• Класть на животик перед кормлением – это укрепит мышцы живота и улучшит пищеварение. Начать можно с пары минут и постепенно увеличивать время. 
• Кормящая мама должна соблюдать диету. Исключить важно потенциальные аллергены (шоколад, цитрусовые, яйца, морепродукты, молоко и т.д.), острую и жирную пищу, а также послабляющие и повышающие газообразование продукты.
• Создать спокойную атмосферу. Для наилучшего результата важно, чтобы малыш был спокоен. Мама может разговаривать с ребенком, петь колыбельную, поставить запись с монотонными негромкими звуками (шум прибоя, шуршание вентилятора, биение сердца) или спокойную классическую музыку.

Для отхождения газов через 30-60 мин после еды можно легонько погладить животик по часовой стрелке. После массажа несколько раз согнуть и разогнуть ножки малыша. В некоторых случаях снять приступ колик помогает тепло: посоветуйтесь с педиатром, возможно, вашему малышу поможет ванна с успокаивающими травами или теплая пеленка, приложенная к животику.

Лечение колик у младенцев

В некоторых случаях при кишечных коликах назначаются лекарственные препараты. Выбор лекарства и дозировки необходимо доверить педиатру. Приобрести средство от колик, рекомендованное врачом, можно в аптеках «Столички», например:

 «Эспумизан бэби», 

«Эспумизан L», 

«Боботик», 

«Саб Симплекс», 

«Укропная вода Гроувит».  

Кроме лекарств врач может дополнительно порекомендовать использование газоотводных трубочек, которые также можно приобрести в аптеке, например одноразовые ректальные трубки «Винди» и др. Приспособление поможет малышу справиться с повышенным образованием газов, вздутием живота и болью. Перед применением важно проконсультироваться с педиатром и внимательно прочитать инструкцию.

Колики у младенцев: что это такое и что делать

Что такое колики?

Колики это плач и суета что:

• случается по крайней мере 3 часа в день
• случается по крайней мере 3 дня в течение 7 дней
• не имеет физической причины.

Младенцы с коликами подолгу беспокойны или сереют, но они также могут очень громко плакать, особенно по вечерам. Они могут подтягивать ноги, извиваться и напрягаться. Их лица могут стать красными или фиолетовыми, хотя это может быть менее заметно у детей с более темной кожей. Они могут выглядеть так, как будто им больно, но такой плач не вызван болью.

Очень трудно или даже невозможно успокоить или утешить младенцев , когда они находятся в таком состоянии. Вас может очень огорчить, когда ваш ребенок так плачет и его нельзя утешить.

Эксперты мало что знают о том, что вызывает колики, но считают, что их может быть несколько. Это происходит примерно у 20% младенцев и чаще встречается в первые 6 недель жизни. Ее также называют детской коликой.

Если вы думаете, что у вашего ребенка колики: что делать

Есть много способов успокоить плачущего ребенка. Но если утешить ребенка очень сложно или даже невозможно, рекомендуется обратиться за помощью к своему терапевту, педиатру или детской и семейной медсестре.

Пройдите осмотр у своего терапевта или педиатра
Ваш терапевт или педиатр может осмотреть вашего ребенка и исключить любые медицинские причины плача, включая:

• гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь – редкую, но возможную причину плача плачу
• инфекции – например, ушные инфекции или инфекции мочевыводящих путей
• грыжи – например, паховые или пупочные грыжи
• аллергия – например, на белок коровьего или соевого молока, который может содержаться в грудном молоке или некоторых детских смесях
• пеленочный дерматит или другой источник раздражения.

Вам следует обязательно обратиться к врачу общей практики если ваш ребенок:

• кажется вялым или бледным
• плохо ест или сильно набирает вес
• у него жар
• имеет постоянную рвоту или диарею.

Вам также следует обратиться к врачу общей практики, если вы чувствуете, что можете навредить своему ребенку, или если вы беспокоитесь по какой-либо другой причине.

Получите совет от детской и семейной медицинской сестры
Ваша детская и семейная медсестра может помочь вам:

• проверить вашу технику кормления и сообщить, можно ли что-то изменить
• сообщить вам о программах адаптации и центрах раннего воспитания в вашем районе.

Поговорите со специалистом в области здравоохранения о пробиотических добавках для детей, находящихся на грудном вскармливании.
Если у вашего ребенка, находящегося на грудном вскармливании, колики, может помочь начать использовать капли, содержащие пробиотик Lactobacillus reuteri . Обратите внимание, что только пробиотик Lactobacillus reuteri помогает детям, находящимся на грудном вскармливании, меньше плакать.

Если вы хотите попробовать эти капли, рекомендуется поговорить со своим врачом общей практики, консультантом по грудному вскармливанию или с медсестрой по уходу за ребенком и семьей.

Забота о себе

Если у вашего ребенка колики, очень важно заботиться о себе. Даже всего 5 минут чтения книги, прогулки по кварталу или медитации могут дать вам передышку, если вы чувствуете стресс, тревогу или злость. Или иногда может помочь другой человек, который возьмет на себя управление на некоторое время. Если можете, попросите вашего партнера, друга или родственника помочь.

Обращение за поддержкой — важная часть заботы о себе. Это хорошо для вас и это хорошо для вашей семьи. Если вам нужна поддержка, вы можете позвонить своему семейному врачу или детской медсестре. Они могут предложить консультации по телефону. Вы также можете позвонить в Lifeline по телефону 131 114 или в Beyond Blue по телефону 1300 224 636.

Вам также следует обратиться к своему терапевту или медсестре, если вы или ваш партнер испытываете признаки послеродовой депрессии у рожениц или послеродовой депрессии у нерожавших родителей. Симптомы послеродовой депрессии включают чувство грусти и плача без видимой причины, чувство раздражительности, трудности с преодолением трудностей и сильное беспокойство.

Никогда не трясите ребенка. Это может вызвать кровотечение внутри головного мозга и, вероятно, необратимое повреждение головного мозга. Если вы чувствуете, что не можете справиться, положите ребенка в безопасное место, например, в детскую кроватку. Попробуйте уйти в другую комнату, чтобы глубоко вдохнуть, или позвонить в службу поддержки родителей в своем штате или территории.

Вещи, которые, вероятно, не помогут при коликах

Лекарства и смеси
Безрецептурные смеси от колик из аптек не имеют научной основы. Эти смеси не рекомендуются при коликах, потому что они не работают и/или не были тщательно протестированы на маленьких детях.

И хотя многие младенцы, страдающие коликами, также имеют симптомы рефлюкса, нет никаких доказательств того, что лекарства от рефлюкса уменьшают плач и беспокойство.

Врачи не рекомендуют натуропатические или гомеопатические смеси для лечения колик, потому что нет доказательств того, что они работают или безопасны для маленьких детей.

Хиропрактика
Хиропрактика не помогает при коликах, а манипуляции на позвоночнике могут быть опасны для маленьких детей.

Изменения в рационе матери
Если вы кормите грудью, изменение рациона вряд ли уменьшит плач, если только у вашего ребенка не диагностирована аллергия на что-то в вашем рационе, например, на коровье молоко, яйца или сою.

Если аллергия является причиной чрезмерного плача или колик вашего ребенка, у вашего ребенка, как правило, помимо колик будут другие признаки. К таким знакам относятся:

• диарея, особенно со слизью или кровью
• плохая прибавка в весе
• крик и плач, в основном во время кормления
• рвота (более чем небольшая)
• другие признаки аллергии, такие как крапивница или экзема.

Если ваш врач общей практики или педиатр диагностирует у вашего ребенка пищевую аллергию, вам необходимо тщательно следить за своим питанием. Если вы кормите грудью и исключаете продукты из своего рациона, возможно, вам придется принимать добавки.

Смена детской смеси
Истинная аллергия на молоко редко встречается у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Если у вашего ребенка он есть, вы ожидаете увидеть некоторые из признаков, перечисленных выше. Если у вашего ребенка нет этих признаков и у него нет диагноза аллергии на молоко, смена смеси, вероятно, не поможет при коликах. Изменения формулы также могут быть дорогостоящими.

Если у вашего ребенка колики, лучше постараться усадить ребенка и помочь ему успокоиться. Это не всегда возможно, но, вероятно, будет более эффективным и менее вредным, чем давать ребенку лекарство.

Анализы на колики

Такие исследования, как анализы крови или рентген, редко обнаруживают какие-либо проблемы у младенцев с коликами.

Вашему ребенку могут потребоваться анализы только в том случае, если врач считает, что плач вашего ребенка вызван болезнью или инфекцией.

Колики и плач – уход за собой: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Если ваш ребенок плачет более 3 часов в день, у него могут быть колики. Колики не вызваны другой медицинской проблемой. Многие младенцы проходят период суетливости. Некоторые плачут больше других.

Если у вашего ребенка колики, вы не одиноки. Каждый пятый ребенок плачет так сильно, что люди называют его коликами. Колики обычно начинаются, когда детям около 3 недель. Ситуация ухудшается, когда им от 4 до 6 недель. В большинстве случаев дети, страдающие коликами, выздоравливают после 6-недельного возраста и полностью здоровы к 12-недельному возрасту.

Колики обычно начинаются примерно в одно и то же время каждый день. Младенцы с коликами обычно более беспокойны по вечерам.

Симптомы колики часто начинаются внезапно. Руки вашего ребенка могут быть сжаты в кулак. Ноги могут скручиваться, а живот может казаться вздутым. Плач может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Плач часто успокаивается, когда ребенок устает или когда отходят газы или стул.

Несмотря на то, что младенцы с коликами выглядят так, будто у них болит живот, они хорошо едят и нормально набирают вес.

Причины колик могут включать любые из следующих:

• Боль от газов
• Голод
• Перекармливание
• Ребенок не переносит определенные продукты или определенные белки в грудном молоке или смеси
• Чувствительность к определенным раздражителям, таким как движения 90 страх, разочарование или даже возбуждение

Окружающие ребенка люди также могут казаться встревоженными, встревоженными или подавленными.

Часто точная причина колик неизвестна.

Лечащий врач вашего ребенка часто может диагностировать колики, спросив вас об истории болезни ребенка, симптомах и продолжительности плача. Медицинский работник проведет медицинский осмотр и может сделать несколько анализов, чтобы проверить вашего ребенка.

Медработник должен убедиться, что у вашего ребенка нет других проблем со здоровьем, таких как рефлюкс, грыжа или инвагинация.

Продукты, попадающие ребенку через грудное молоко, могут вызывать колики. Если у вашего ребенка колики, а вы кормите грудью, не ешьте и не пейте следующие продукты в течение нескольких недель, чтобы посмотреть, поможет ли это.

• Стимуляторы, такие как кофеин и шоколад.
• Молочные продукты и орехи. У вашего ребенка может быть аллергия на эти продукты.

Некоторые кормящие мамы избегают употребления брокколи, капусты, бобов и других продуктов, вызывающих газообразование. Но исследования не показали, что эти продукты могут оказать негативное влияние на вашего ребенка.

Другие возможные триггеры включают:

• Лекарства, проникающие через грудное молоко. Если вы кормите грудью, поговорите со своим лечащим врачом о лекарствах, которые вы принимаете.
• Детская смесь. Некоторые дети чувствительны к белкам в смесях. Поговорите с врачом вашего ребенка о смене смеси, чтобы узнать, поможет ли это.
• Перекармливание или слишком быстрое кормление ребенка. Кормление из бутылочки вашего ребенка должно занять около 20 минут. Если ваш ребенок ест быстрее, используйте соску с меньшим отверстием.

Поговорите с консультантом по грудному вскармливанию, чтобы узнать больше о возможных причинах, связанных с грудным вскармливанием.

То, что успокаивает одного ребенка, может не успокоить другого. И то, что успокаивает вашего ребенка во время одного эпизода, может не сработать в следующем. Но пробуйте разные техники и возвращайтесь к тому, что, кажется, помогает, даже если помогает совсем немного.

Если вы кормите грудью:

• Дайте ребенку пососать первую грудь, прежде чем предлагать вторую. Молоко в конце опорожнения каждой груди, называемое задним молоком, намного богаче и иногда более успокаивающее.
• Если ваш ребенок по-прежнему чувствует себя некомфортно или ест слишком много, предлагайте только одну грудь так часто, как вы хотите, в течение 2–3 часов. Это даст вашему ребенку больше заднего молока.

Иногда бывает очень трудно остановить плач вашего ребенка. Вот техники, которые вы можете попробовать:

• Запеленайте ребенка. Плотно заверните ребенка в одеяло.
• Держите ребенка. Если вы будете больше держать ребенка на руках, это может помочь ему быть менее суетливым по вечерам. Это не испортит вашего ребенка. Попробуйте детскую переноску, которую вы носите на теле, чтобы держать ребенка близко.
• Аккуратно покачивайте малыша. Укачивание успокаивает вашего ребенка и может помочь вашему ребенку отходить газы. Когда дети плачут, они глотают воздух. У них появляется больше газов и больше боли в животе, что заставляет их больше плакать. Дети попадают в цикл, который трудно разорвать. Попробуйте детские качели, если вашему ребенку не менее 3 недель и он может держать голову.
• Пойте своему малышу.
• Держите ребенка в вертикальном положении. Это помогает вашему ребенку выводить газы и уменьшает изжогу.
• Попробуйте положить теплое полотенце или бутылку с теплой водой на живот ребенка.
• Укладывайте детей на живот, когда они не спят, и массируйте им спину. Не позволяйте младенцам спать на животе. Младенцы, которые спят на животе, имеют более высокий риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС).
• Дайте малышу соску, чтобы он мог сосать ее.
• Посадите ребенка в коляску и отправляйтесь на прогулку.
• Посадите ребенка в автокресло и отправляйтесь кататься. Если это работает, ищите устройство, которое заставляет автомобиль двигаться и издавать звук.
• Положите ребенка в кроватку и включите что-нибудь с белым шумом. Вы можете использовать машину белого шума, вентилятор, пылесос, стиральную или посудомоечную машину.
• Капли симетикон продаются без рецепта и могут помочь уменьшить газообразование. Это лекарство не усваивается организмом и безопасно для младенцев. Врач может назначить более сильные лекарства, если у вашего ребенка сильные колики, которые могут быть вторичными по отношению к рефлюксу.

Ваш ребенок, скорее всего, перерастет колики к 3–4 месяцам. Осложнений от колик обычно не бывает.

Родители могут сильно нервничать, когда ребенок много плачет. Знайте, когда вы достигли своего предела, и попросите членов семьи или друзей помочь. Если вы чувствуете, что можете трясти или причинять ребенку боль, немедленно обратитесь за помощью.

Позвоните медицинскому работнику, если ваш ребенок:

• Много плачет и вы не можете успокоить ребенка
• 3 месяца, колики все еще

Вам необходимо убедиться, что у вашего ребенка нет серьезных медицинских проблем.

Немедленно позвоните врачу вашего ребенка, если:

• Внезапное изменение поведения или характера плача вашего ребенка
• У вашего ребенка лихорадка, сильная рвота, диарея, кровавый стул или другие проблемы с желудком

Немедленно обратитесь за помощью для себя если вы чувствуете себя подавленным или у вас есть мысли о том, чтобы навредить вашему ребенку.