Сколько по времени должен есть новорожденный: Сколько грудничок должен съедать за одно кормление

Режимы кормления грудного ребенка — что выбрать

— Полина Александровна, чем отличаются режимы кормления детей на грудном, смешанном и искусственном вскармливании?

— Отличия грудного вскармливания от искусственного и смешанного наглядно поясняют, почему отличаются режимы кормления.

— В норме к какому месяцу должен установиться режим кормления?

— Режим кормлений меняется постоянно. Чем старше становится ребенок, тем большую порцию молока он съедает, тем меньше кратность кормлений.

После родов, когда у мамы устанавливается лактация, ребенок тоже вырабатывает свой режим питания. В первые недели все достаточно хаотично и режима как такового нет, а мама следит за тем, чтобы интервал между кормлениями грудью не был больше 2,5 часа (он может составлять и полчаса, и два часа) и ребенок не оставался голодным. Примерно со второй-третьей недели у малыша появляются более или менее регулярные промежутки между кормлениями.

Можно сказать, что режим установился. Но этот режим плавно меняется по мере того, как малыш становится старше.

— Какая польза — и какой вред могут быть от вскармливания по часам?

Плюсы

• Ребенок знает, когда пора есть, — организм подстраивается изначально. Ни для кого не секрет: чтобы переваривать пищу, нужны определенные ферменты. Когда пища поступает в организм ребенка регулярно, его ферментная система и желудочно-кишечный тракт подстраиваются под режим, и ребенку гораздо легче переваривать пищу.
• Формируется режим бодрствования и сна — в каждую минуту времени ребенок понимает, что с ним будет происходить.
• Родители не «находятся в заложниках» у малыша, имеют возможность планировать свое свободное время — особенно мамы, которым времени всегда не хватает. Режим кормления и режим бодрствования и сна очень облегчают ситуацию — каждый момент времени мама знает, что ее ждет.

Минусы

• Мама придерживается режима кормления, но не придерживается режима сна — и сама ставит себе ловушку. Она может попасть в ситуацию, когда ребенок спит, а его пора кормить. И непонятно, будить малыша или дать ему поспать. Если вы выбираете режим, то его надо соблюдать и в кормлении, и в укладывании.
• Бывают ситуации, когда накормить ребенка вовремя сложно (например, вы оказались далеко от дома и у вас нет смеси). Но стоит все предусмотреть, и проблем не будет. Нужно просто уметь все правильно планировать.

— Как безболезненно приучить ребенка к почасовому режиму кормления?

Для ребенка режим не является чем-то болезненным, и если мы выстраиваем четкий распорядок дня, то, поверьте, комфортно становится не только маме, но и малышу.

Это абсолютно нормально. Но для того чтобы выстроить режим, нужно понять, каким в идеале он должен быть — вы должны запланировать, к каким интервалам между кормлениями хотите прийти.

Следующий шаг — оценить ту точку, в которой вы находитесь сейчас. Например, вы хотели бы сделать интервал между кормлениями трехчасовым, но ребенок ест каждые полтора часа. Конечно, если вы просто вдруг начнете выдерживать паузу между кормлениями в три часа, ничего хорошего не получится — для ребенка это будет очень большим стрессом.

Поэтому нужно действовать плавно:

• определить точку A, из которой вы идете, и точку B, к которой должны прийти;
• постепенно подстраиваться под режим, который хотелось бы иметь в идеале.

Схема перехода

Сейчас перерывы между кормлениями — 1,5 часа, а мы хотим 3 часа. Прибавляем по пять минут каждый раз, чтобы не травмировать ребенка, и в какой-то момент делаем перерыв не в 1,5 часа, а в 1 час 35 минут, потом в 1 час 40 минут и так далее. Объемы питания тоже немного поменяются.

— Если говорить о ночном кормлении при почасовом режиме, нужно ли будить малыша, когда пришло время поесть?

— Ночные кормления — нормальное явление для ребенка до года.

У новорожденного нет деления суток на день и ночь — есть примерные трехчасовые циклы. Он проснулся — поел — поспал, проснулся — поел — поспал. И так каждый день. Для новорожденного ребенка ночные кормления являются абсолютной нормой.

Для ребенка в возрасте 1 года нормальным будет кормление 1—2 раза за ночь. Но ребенок в год может и не есть ночью.

Для того чтобы понять, стоит ли будить и кормить малыша, нужно знать, сколько он съедает за сутки. У каждого ребенка в каждом возрасте есть определенная норма — объем питания, который он должен съесть за сутки (всегда считаем не за день, а за сутки).

• Если ребенок за день съел свою норму и спит ночью, то его не нужно будить.
• Если ребенок за день съел примерно 70 % своей нормы , то ночью его желательно разбудить и докормить.

Мы всегда оцениваем достаточность питания по весовым прибавкам.

• Если ребенок за один месяц прибавил в весе и росте в пределах нормы для своего возраста, значит, он получает достаточное количество питания.
• Если ребенок не добирает веса и роста , то ему нужно чаще ночью предлагать питание, чтобы он укладывался в норму.

— Если ночных кормлений слишком много при почасовом режиме или при кормлении по требованию, что с этим делать?

— Ночные «перекусы» не всегда говорят о потребности ребенка в пище. Когда ребенок ночью просит грудь, мамы ошибочно думают, что это только голод и ничего больше. На самом деле ребенок может беспокоиться ночью из-за нарушения режима или так называемой негативной ассоциации на сон (когда он может уснуть только с грудью).

Когда нет режима, ребенок «не высыпает» суточную норму и налицо так называемая накопленная усталость, его нервная система находится в очень сильном возбуждении.

В такой ситуации ночные кормления каждый час часто говорят о том, что у малыша имеется нарушение режима — ему тяжело встать, его нервная система перевозбуждена, он физически не может уснуть без маминой груди.

Такие ночные кормления можно выявить легко:

• ребенок ночью просыпается каждые 40 минут — 1 час и просит есть, а днем обычно ест каждые 3—4 часа — значит, вряд ли он испытывает голод;
• ребенок ночью ест очень мало — приложился к груди или бутылочке, съел 10—20 г и уснул. Значит, малыш исполнил определенный ритуал: дождался маму, удовлетворил сосательный рефлекс и благодаря этому заснул — в подобном случае у него не было цели поесть.

При таких ночных кормлениях нужно обратить внимание на два фактора:

1. Достаточность питания — стоит убедиться, что за сутки ребенок получает необходимое количество питания, не голодает днем и не добирает ночью тот объем пищи, который должен был быть получен в дневное время.
2. Правильный режим — требуется убедиться, что у ребенка все в порядке с режимом, нет накопленной усталости и негативной ассоциации на сон.

— Нормально ли, что ребенок не ест ночью или ест очень мало?

— Такая обратная ситуация может быть нормой и может не быть нормой. Все зависит от возраста малыша и от того, достаточно ли питания он получает в дневные кормления.

Новорожденный

Для новорожденного ребенка не есть ночью — это ненормально, он должен питаться каждые 2,5—3 часа. На грудном вскармливании это критически важно — чтобы у мамы устанавливалась лактация, а малыш пополнял запасы, которые ему необходимы.

Неприятная ситуация может произойти в первую пару месяцев — мама радуется, что малыш прекрасно спит и не просыпается ночью, а на взвешивании видно, что ребенок не просто мало прибавил, но совсем не прибавил за один месяц, то есть он явно голодает.

У новорожденных малышей есть такая особенность: если они получают очень мало питания, у них нет сил попросить. Поэтому следить за тем, чтобы новорожденный ребенок ел и днем, и ночью, крайне важно!

Младенец

Ребенок старше 1,5—2 месяцев прибавляет вес и рост в пределах нормы, съедает за дневные кормления весь необходимый ему объем пищи, чувствует себя прекрасно, не плаксив и не раздражен и при этом спит ночью — пусть себе спит на здоровье. Самое главное, чтобы он прибавлял в весе и росте — это основные показатели, по которым мы можем оценить, что ребенку хватает питания.

— Если мама предпочла режим кормления по требованию, как максимально щадяще для ее самой его организовать?

— Важно понять, что нельзя уходить в крайности.

Первая крайность:

ребенок очень долго спит, интервалы между кормлениями бывают по 5—6 часов. Маме кажется, что все нормально, а взвешивание показывает — ребенок недобрал. Мама ждала слишком долго и упустила тот момент, когда ребенок просто перестал просить есть из-за истощения.

Вторая крайность:

7-месячный ребенок ест каждый час, то есть порядка 20 раз за сутки. Это, конечно, ненормальная ситуация.

Когда мы говорим о кормлении по требованию, то подразумеваем, что есть определенный интервал между кормлениями. Он варьируется в зависимости от возраста:

• для новорожденного ребенка это примерно 2 часа;
• для ребенка старше 1 месяца — примерно 3 часа;
• ближе к 4 месяцам — 3—3,5 или 3,5—4 часа, у каждого малыша индивидуально.

НОРМА — от 2 до 4 часов на протяжении первого года жизни ребенка, и от этой нормы можно отойти +/- на полчаса. Если интервалы между кормлениями стали очень короткими (каждый час) или очень длинными (5—6 часов), мы их корректируем для того, чтобы придерживаться нормы и не уйти в крайности.

— Если ребенок ест мало, но достаточно часто, то какой режим для него более актуальный?

— Мало, но часто — это не совсем нормально. Важно соблюдать суточный объем питания. Если ребенок за сутки потребляет норму, которая ему необходима по возрасту, и при этом ест мало, но часто, значит, либо у мамы не хватает молока для того, чтобы ребенок ел больше и соответственно выдерживал большие интервалы, либо просто ребенок так уже привык — ему за один раз не съесть больший объем. И в том, и в другом случае нужно постараться интервалы немного увеличить.

Кормить мы можем и по требованию, и по расписанию — здесь нет принципиальной разницы. Но, скорее всего, если мы останемся на кормлении по требованию, ребенок будет продолжать питаться каждый час и его объем питания за один раз будет достаточно маленьким для его возраста. Поэтому нужно пытаться выдерживать чуть больший интервал между кормлениями и смотреть за тем, сколько он будет съедать.

— Бывают ситуации, когда у ребенка режим нарушен по каким-то причинам — аллергия, расстройство желудочно-кишечного тракта. Как скоро можно вернуться к привычному режиму?

— По большому счету, чем раньше вы вернетесь к нормальному режиму, тем лучше. Не стоит слишком переживать, если ребенок не будет питаться несколько дней по режиму, это никак не отразится на вашем состоянии или физическом состоянии малыша. Самое главное — не через силу и не агрессивно, а очень мягко возвращать ребенка к режиму, который у него был. Чем более четким и более долгим был режим, тем легче к нему вернуться.

— Почему важно соблюдать режим кормления?

— Режим кормления важно соблюдать:

1. Для родителей — чтобы мама не была «заложником» у ребенка и понимала, что будет происходить в ближайшее время, могла что-то планировать или выйти из дома. Это, казалось бы, не так важно для ребенка, но важно для общего климата в семье, чтобы мама чувствовала себя относительно свободной, не «привязанной по рукам и ногам» к своему малышу.
2. Для малыша — я всегда за режим и всегда призываю родителей к его соблюдению, потому что для ребенка все должно быть предсказуемо — он привыкает к порядку, втягивается в режим и чувствует себя максимально комфортно. Родителям комфортно, когда они знают, что с ними будет происходить — и малышу гораздо легче, когда он знает, что по расписанию еда или сон, — его организм начинает подстраиваться соответствующим образом.

— В каких случаях можно отойти от привычного режима вскармливания?

— Если можно не отходить от режима, то лучше не отходить. Но если так случилось, не переживайте, не вините и не корите себя, критичного ничего не произойдет, даже если ребенок пару дней будет питаться не по режиму. Просто как можно быстрее вернитесь к своему распорядку, и все будет хорошо.

— Полина Александровна, приведите, пожалуйста, примеры режима кормления и суточного рациона для малышей разного возраста.

— Есть несколько моментов, которые нужно учитывать при выстраивании режима кормления и рациона малыша.

• Объем питания, который ребенок должен получить за сутки.

  Многие мамы, к сожалению, ошибочно полагают, что суточный объем зависит только от возраста малыша. Но универсальной порции нет, она больше соответствует весу младенца. Так, два ребенка одного возраста, но разного веса будут нуждаться в разном объеме питания за сутки. Поэтому достаточно сложно найти четкие указания, сколько миллилитров за один раз ребенок должен есть в каждом конкретном случае.

• Кратность кормлений.

  Для того чтобы рассчитать объем питания на один раз, необходимо знать, сколько питания нужно в сутки и сколько раз мама будет кормить малыша — то есть кратность его кормлений. При этом всегда нужно ориентироваться на детский вес. Я рекомендую рассчитывать питание с педиатром, чтобы все было подобрано соответственно нуждам конкретно вашего ребенка.

  •   для 2-месячного малыша — 6—7 раз за сутки и +/- 120—150 мл съеденного грудного молока за одно кормление,
  •   для ребенка 5—6 месяцев — 5—6 раз за сутки +/- 180—210 мл съеденного грудного молока за одно кормление,

Для малышей, получающих прикорм, объем порций больше, но все зависит от веса и кратности кормлений. И нужно помнить: прикорм — это не дополнительный объем питания, он должен укладываться в суточную норму, которая соответствует возрасту и перераспределяется между прикормом и грудным молоком и/или смесью в разных процентных соотношениях.

Режим кормления ребенка на грудном, смешанном или искусственном вскармливании — это большой помощник для мамы и ребенка. Режим не должен приводить к дополнительным трудностям в семье — сидеть с секундомером возле малыша, будить его ночью, когда прошло три часа после кормления. Если вы будете придерживаться правильного режима питания и сна, то и у ребенка, и у вас возникнет понимание того, что будет дальше в каждую конкретную минуту. Это облегчит жизнь всей семье.

* Грудное молоко является лучшим питанием для младенцев. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых 6 месяцев жизни ребенка и продолжение грудного вскармливания после введения прикорма до возраста 2 лет. Перед вводом новых продуктов в рацион малыша необходимо проконсультироваться со специалистом. Материал носит информационный характер и не может заменить консультацию специалиста здравоохранения. Для питания детей с рождения. Товар сертифицирован.

Советы при грудном вскармливании — Киевский городской роддом №2

Главная › Полезные советы › Советы при грудном вскармливании

Каждая мама с нетерпением ждет момента, когда она впервые приложит ребенка к груди. В роддоме мы покажем, как правильно прикладывать ребенка и проконтролируем процесс кормления. Всего за несколько раз мама начинает точно понимать, как прикладывать ребенка к груди и у нее даже формируется свой особый ритуал кормления. Но сам ребенок начинает правильно сосать грудь только через два месяца после рождения, и все это время мама должна учить его и контролировать процесс грудного кормления.

Понятие о правильном захват соска

Наиболее распространенной ошибкой является мнение, что в процессе кормления новорожденного ключевую роль играет сосок. Однако, на самом деле правильный захват соска бывает тогда, когда сосок не участвующий в процессе кормления.
Чтобы ребенок правильно питалась, ему нужно стимулировать ареолу, в которой расположены молочные синусы. Сосок выполняет лишь роль проводника для молока.

Если ребенок правильно приложен к груди, у него широко открытый рот, он максимально захватывает грудь, а сосок направлен вверх. Малыш должен быть плотно прижат к маме, а для получения молока интенсивно работает нижней челюстью. Этот процесс не вызывает боли или травмы соска.

При неправильном прикладывании ребенок не захватывает всю грудь, а получает молоко только из соска, не стимулируя выработку. В этом случае малыш может быть полуголодным, а у мамы может образоваться застой молока, мастит или появиться трещины. Некоторые мамы не воспринимают подобные трудности серьезно, и продолжают кормить ребенка неправильно, сцеживая остатки молока и занимаясь лечением мастита и трещин. Однако, это не поможет ликвидировать проблему и только правильная техника кормления сможет исправить ситуацию.

Советы по правильной технике кормления

Мама должна занять удобное положение, при котором она полностью расслаблен плечевой пояс.  Если женщине после родов запрещено сидеть, лучше кормить ребенка лежа.
Разместите малыша у груди правильно. Корпус малыша должен быть возвращен к маме, а голова и ротик находиться на уровне соска. Если ребенок займет неправильное положение, он будет слишком сильно оттягивать грудь и травмировать соски. Одной из лучших поз для кормления малыша считается позиция, при которой и мама, и ребенок лежат на боку лицом друг к другу, а мама придерживает ребенка за спину и ягодицы. Некоторые мамы боятся, что когда ребенок упирается в грудь носом, ему становится труднее дышать. Но это не так, поскольку малыш получает достаточное количество воздуха во время кормления через край ноздрей. Поэтому не нужно придерживать грудь рукой, одновременно перекрывая молочные каналы.

Как прикладывать ребенка при кормлении? У каждого малыша при рождении уже есть рефлекс, что позволяет ему захватывать грудь. Но первые несколько кормлений ребенку можно помочь, поводив ареолой по верхней губе. Постепенно малыш сам научиться тянуться к груди и захватывать сосок, а маме нужно будет только направлять его голову. Когда ребенок готов к кормлению, у нее широко открытый рот, нижняя губа оттянута и захватывает большую часть ареолы, находясь далеко от соска.

Процесс кормления. Когда ребенок сосет грудь, по нижней губой будет видно часть десны и язычка, которые и делают волнообразные движения для выдавливания молока. Во время еды губки ребенка должны быть развернуты (ни в коем случае не втянуты внутрь), носик и подбородок прижать к груди, а щеки должны свободно двигаться. Когда ребенок хорошо ест, слышать, как он делает глотательные движения.

Наиболее удачные позы для кормления
Существует несколько основных поз, которые помогут понять, как прикладывать ребенка для удобного кормления.

Животик к животику одна из самых распространенных и удобных поз, а для дополнительного комфорта мама может подкладывать под руку подушку или валик.

Кормления сидя маму и ребенка из положения животик к животику нужно мысленно «посадить». В таком положении ребенок также развернуто корпусом к маме, опираясь головой на руку мамы. Лучше всего, если головка младенца будет находиться на сгибе локтя.

Поза из-под подмышки

Для кормления в такой позе маме необходимо сесть на диван, положить рядом подушку, а на нее малыша так, чтобы его тело находилось под мышкой. Эта поза удобна тем, что процесс кормления молоком легче контролировать, у мамы не устают руки, а ребенок быстрее захватывает грудь.

Поза лежа

Такая позиция больше подходит мамам, которые после родов не могут сидеть. По сути, это всего лишь вариации позы «животик к животику».

Кормление стоя

Если малыш находится в слинге, кормить его можно и стоя, но для этого ребенок должен быть в положении сидя или полулежа. Не допускается кормления малыша, когда он лежит на животе у мамы. Во-первых, в таком положении ему неудобно делать сосательные движения, а во-вторых, давление на живот может привести к срыгиванию молока.

Правильное кормление двойни

Лучше испытать несколько позиций, чтобы подобрать наиболее удобную для одновременного кормления сразу двух малышей. Так дети будут вовремя есть, а мама не будет спешить во время кормления.

Продолжительность кормления

Не существует единого временного отрезка, который считается достаточным для кормления. Время, которое ребенок тратит на сосание груди, зависит от его темперамента, скорости сосания, молочных желез мамы и множества других факторов. В среднем продолжительность одного кормления составляет от 5 до 20 минут. Иногда ребенок засыпает прямо в процессе еды. Если это произошло, нужно слегка покрутить его за щечку, чтобы ребенок проснулся и продолжила есть. Многих мам интересует вопрос, можно ли в одно кормление давать ребенку обе груди. Если у женщины нет проблем с лактацией, а ребенок один, за одно кормление малыш должен сосать лишь одну грудь (т.е. необходимо давать по очереди каждую грудь на новое кормления). Поэтому при сосании одной из груди вторая будет наполняться молоком автоматически.

Как правильно заканчивать кормления?

Важно, что сыт малыш сам отпустит сосок, поэтому пытаться извлечь его насильно нельзя. Во-первых, это может разозлить малыша, а во-вторых, при вытягивании соска ребенок рефлекторно сожмет челюсти и зажмет сосок во рту, что может привести к травмам. В этом случае достаточно просто отвести сосок в сторону, к уголку рта, и малыш сам его выпустит.

Приблизительная частота кормлений.

Так же, как и с продолжительностью кормления, в данном вопросе нет четких временных рамок, большинство придерживается графика кормления по требованию. Понять, что малыш голоден, можно по его поведению: он начинает плакать, вертеть головой и открывать ротик при прикосновении к лицу. Первые несколько дней после рождения малыш просит грудь от 7 до 14 раз в сутки, но в дальнейшем частота прикладываний увеличивается и может доходить до 4 раз в час.

Как дать грудь ребенку, сильно плачет?

Грудь отлично успокаивает малыша, но злоупотреблять этим средством не стоит. Чтобы ребенок правильно захватил грудь и хорошо поела, нужно немного подержать ее на руках, чтобы она немного успокоилась, а еще лучше — и вовсе перестала плакать. Эмоционально возбужденном малышу можно выдавить капельку молока на губки, или провести соском по щеке — тогда он быстро успокоится.

Как понять, что малыш наелся?

Младенцы не могут за один раз высосать из груди столько молока, сколько и из бутылочки, так младенцы прикладываются к маминой груди намного чаще, чем те, кто питается смесями.

Понять, что ребенку достаточно маминого молока можно по следующим признакам:

• После сосание в груди появляется ощущение пустоты
• Ребенок часто прикладывается к груди
• У малыша регулярный стул и мочеиспускание (в сутки должно идти примерно 5-6 подгузников)
• Общее состояние здоровья малыша хороший: он в настроении, охотно играет, у него ясные глаза и чистая упругая кожа
• Младенец регулярно набирает вес

Распространенные ошибки

✖ — Мытье груди с мылом перед каждым кормлением.

На женской груди физиологически нет никаких микроорганизмов. Для правильного ухода достаточно просто принимать душ два раза в сутки, а вот использование мыла уничтожает естественную смазку груди, которая и защищает ее от вирусов и бактерий.

✖ — Во время кормления мама придерживает грудь сверху держит ее на весу, боясь, что малыш задохнется.

Когда малыш сосет грудь, его носик может плотно прилегать к ней или вообще вдавил в грудь. Это абсолютно нормально, и придерживать грудь не нужно. Малыш получает достаточное количество кислорода через края ноздрей, а молоко поступает в ответ на сосательные движения, а не благодаря особому положению груди.

✖ — После кормления ребенка поят водой или чаем. Грудное молоко — очень сбалансированный продукт, который является не только пищей, но и питьем. Поэтому давать малышу какие-то дополнительные жидкости не надо.

✖ — Переход на молочные смеси при инфекционных болезней или при появлении трещин на сосках. Это одна из самых распространенных ошибок. Если на сосках появились трещины, лечением нужно заниматься между кормлениями, и продолжать давать ребенку грудь через специальные силиконовые накладки. Прекращение кормления допускается только при очень глубоких трещинах, но и в этом случае мама должна сцеживаться в бутылочку и давать молоко малышу через пипетку или с ложечки.

Если же мама простудилась, то ей следует только одевать маску на время кормления. Болезнетворные микроорганизмы не попадут к малышу через молоко, в котором будут содержаться только антитела к простудному заболеванию.

✖ — Сцеживание молока после каждого кормления. Существует также мнение, что после каждого кормления следует сцедить остаток молока, чтобы улучшить лактацию. Однако, данный метод актуален только в том случае, если мама надолго расстается с ребенком, но хочет остаться на грудном вскармливании. Без веской причины сцеживания приводит лишь к излишнему травмированию груди и может изменить ее форму.

Часто задаваемые вопросы о грудном вскармливании: Сцеживание (для родителей)

Многие кормящие мамы сцеживают грудное молоко, чтобы кормить ребенка, когда они в отъезде. Вот некоторая информация о помпах, а также о том, когда и как их безопасно сцеживать.

Какой тип насоса мне нужен?

Это действительно зависит от того, как часто вы планируете использовать помпу. Ручные насосы, как правило, лучше всего подходят для периодического сцеживания, в то время как электрические насосы лучше подходят для регулярного или ежедневного сцеживания.

• Ручные насосы. Ручные (или ручные) насосы небольшие и недорогие (менее 50 долларов США) по сравнению с электрическими насосами. Они требуют больше усилий и больше времени, чем электрические молокоотсосы, чтобы откачивать молоко, поэтому они лучше подходят для периодического использования. Многие женщины держат ручной насос в качестве резервного на случай отключения электроэнергии или проблемы с электрическим молокоотсосом.
• Электронасосы. Электрические (или автоматические) молокоотсосы могут быть проще в использовании, чем ручные молокоотсосы, потому что они не требуют больших физических усилий и могут быстрее откачивать молоко. Многие модели позволяют сцеживать обе груди одновременно, что существенно экономит время. Это также может увеличить количество молока. Электрические насосы бывают разных размеров. Большинство из них могут быть подключены к сети или работать от батареи.

Большинство планов страхования покрывают молокоотсос. Позвоните, чтобы узнать, можете ли вы получить бесплатную помпу. Если нет, вы можете купить или взять напрокат молокоотсос у консультантов по грудному вскармливанию, в больницах, розничных магазинах и в Интернете. Если у вас нет денег на покупку или аренду помпы, свяжитесь с организацией Women, Infants, and Children (WIC), чтобы узнать об их бесплатной или недорогой программе помпы и узнать, соответствуете ли вы требованиям.

Бывшие в употреблении насосы в порядке?

Не рекомендуется одалживать или покупать чужой подержанный насос. Это связано с тем, что бактерии и вирусы от предыдущего владельца могут попасть внутрь помпы. Они потенциально опасны для здоровья вашего ребенка даже при многократной стерилизации и очистке.

Помпы больничного класса предназначены для нескольких пользователей. Эти насосы позволяют женщинам использовать свои собственные комплекты аксессуаров, что снижает риск заражения.

Зачем мне сцеживать молоко сразу после рождения?

Если ваш ребенок не может есть из-за преждевременных родов или болезни, или если вы разлучены друг с другом, вы можете сцеживать молоко. В первые 2 часа после родов сцеживайте грудь вручную, а затем начинайте сцеживать каждые 2–3 часа. Используйте помпу больничного класса или электрическую помпу, если это возможно. Вы будете производить только небольшое количество молозива (богатое «предварительное молоко») до тех пор, пока молоко не придет полностью. Продолжайте сцеживать молоко, и его количество будет постепенно увеличиваться.

Если ваш ребенок находится на исключительно грудном вскармливании и прибавляет в весе, как и ожидалось, нет необходимости сразу же сцеживать молоко. Может возникнуть соблазн создать запас молока на потом. Но это не очень хорошая идея, потому что это может вызвать переизбыток молока и сохранить вашу грудь набухшей (переполненной) в течение более длительного периода времени, чем ожидалось.

Когда можно начинать сцеживаться, чтобы увеличить количество молока?

Если вы вернетесь на работу после декретного отпуска или планируете проводить время вдали от ребенка, начните сцеживать молоко за пару недель до этого. Это даст вам время попрактиковаться с помпой и привыкнуть к ней. Это также дает вашему ребенку время, чтобы научиться пить из бутылочки.

Количество молока, которое женщина может сцедить с помощью молокоотсоса, варьируется. Не расстраивайтесь, если вам потребуется несколько сцеживаний, чтобы сцедить достаточное количество молока для полной бутылочки. Некоторые женщины обнаруживают, что они сцеживают больше молока, когда их ребенок находится рядом, если они смотрят на фотографию ребенка или чувствуют запах детской одежды. Хотя может потребоваться время, чтобы освоить сцеживание, это отличный способ убедиться, что ваш ребенок продолжает получать грудное молоко, даже когда вас нет рядом.

Если у вас есть вопросы или опасения по поводу того, сколько молока вы сцеживаете, поговорите с консультантом по грудному вскармливанию или вашим лечащим врачом.

Что может облегчить прокачку?

Вашему телу (и разуму) может потребоваться немного практики и времени, чтобы привыкнуть к выработке молока без помощи ребенка. Эти советы помогут вам:

• Найдите удобное место и расслабьтесь. Ваш рефлекс прилива (когда выделяется молоко) может быть нарушен, если вы расстроены, взволнованы или торопитесь. Так что сядьте поудобнее и постарайтесь не думать о других вещах, которые вам нужно сделать. Прослушивание успокаивающей музыки может помочь. Узнайте, что лучше всего работает для вас, чтобы вы могли расслабиться.
• Массируйте грудь до и во время сцеживания. Использование рук для массажа и сжатия груди может помочь более эффективно ее опорожнить. Это может быть сложно, если сцеживать обе груди одновременно, поэтому подумайте о том, чтобы носить бюстгальтер без помощи рук.
• Держите что-нибудь, что напоминает вам о вашем ребенке , например, фотографию или видео на вашем телефоне, или имеет запах вашего ребенка, например одеяло или предмет одежды. Это может помочь вам настроиться на нужный лад и спровоцировать разочарование.
• Правильно наденьте воронку (фланец) на грудь. Воронка для груди представляет собой пластиковую чашечку, которая надевается на сосок и ареолу (темный круг кожи вокруг соска) во время сцеживания. Убедитесь, что он покрывает весь сосок и ареолу (а не только верхнюю часть соска) и хорошо прилегает. Если этого не происходит, вы можете чувствовать себя некомфортно и с меньшей вероятностью получите необходимое молоко.
• Найдите воронку подходящего размера для вашей груди. Во время сцеживания ваш сосок должен свободно перемещаться внутри туннеля воронки, при этом ареола не должна слишком сильно втягиваться. Если это происходит или сцеживание вызывает дискомфорт, попробуйте другой размер фланца. Большинство насосов поставляются с различными размерами фланцев, поэтому найдите наиболее подходящий.
• Отрегулируйте скорость и всасывание до уровня, удобного для вас при использовании электрического насоса. Это поможет предотвратить любой дискомфорт. Лучше всего использовать самую низкую настройку, которая позволяет молоку течь комфортно.

Где я могу сцеживаться на работе?

Если вы сцеживаетесь на работе, найдите укромное место, где вам будет комфортно.

Многие компании предлагают своим сотрудникам помещения для сцеживания и выхаживания. Если у вас нет, спросите у своего начальника или в отделе кадров о подходящем офисе или другом личном помещении. По закону работодатели обязаны предоставить сотрудникам подходящее место (за исключением туалета) для сцеживания грудного молока и разумное время для этого.

Как очистить детали насоса?

Перед первым использованием вымойте, а затем стерилизуйте принадлежности молокоотсоса (например, накладки для груди и любые другие детали, которые соприкасаются с грудью или молоком), прокипятив их в течение 5–10 минут. Проверьте указания производителя о том, как долго кипятить детали.

Вы также можете стерилизовать детали с помощью настольного стерилизатора или стерилизатора для микроволновой печи, но кипячение работает так же хорошо и ничего не стоит. После этого мойте бутылочки, соски и принадлежности для помпы в горячей мыльной воде (или мойте их в посудомоечной машине) после каждого использования. Они могут распространять бактерии, если их не чистить должным образом.

Часто задаваемые вопросы о грудном вскармливании: Как приучить ребенка к груди (для родителей)

Отзыв: Кристен Литтлтон, IBCLC и Джамила Х. Ричардсон, BSN, RN, IBCLC

Грудное вскармливание естественно, но для того, чтобы сделать это правильно, требуется практика. Вот что вам нужно знать о правильном захвате груди, о том, чтобы ваш ребенок пил, о завершении кормления и многом другом.

Как правильно захватить ребенка?

Найдите тихое место, чтобы сесть, и поддерживайте себя подушками, скамеечкой для ног или чем-то еще, что вам нужно, чтобы чувствовать себя комфортно. Выберите удобное положение для кормления. Когда вы и ваш ребенок будете готовы, выполните следующие действия:

Приготовь бутерброд с сосками. Держите грудь рукой и сожмите ее, чтобы получился «бутерброд с сосками». Простой способ запомнить, как держать руку: держите большой палец у носа ребенка, а пальцы у подбородка. (Большой и остальные пальцы должны быть отведены назад достаточно далеко, чтобы у вашего ребенка было достаточно соска и ареолы — более темного круга кожи вокруг соска — чтобы захватить его.) Сжатие груди таким образом позволяет вашему ребенку получить глубокий захват. Голова вашего ребенка должна слегка откинуться назад, чтобы его подбородок касался вашей груди.

Дайте малышу возможность широко открываться. Коснитесь или потрите соском кожу между носом и губами ребенка. Когда это происходит, ваш ребенок должен широко открывать (как зевок) язык вниз.

Приложите ребенка к груди. Когда рот вашего ребенка широко открыт, быстро поднесите его к груди (не свою грудь к ребенку). Ваш ребенок должен взять в рот как можно большую часть ареолы. Нос вашего ребенка должен почти касаться вашей груди (а не давить на нее), а его губы должны быть вывернуты наружу («фланцевые»).

Когда ваш ребенок правильно приложен к груди, поначалу у вас может быть несколько моментов дискомфорта. После этого вы должны ощущать рывок, когда ваш ребенок сосет.

Чтобы убедиться, что вы все делаете правильно, полезно наблюдаться у кого-то, кто много знает о грудном вскармливании, например, у консультанта по грудному вскармливанию.

Что такое разочарование?

Рефлекс прилива молока, или рефлекс выброса молока, представляет собой ощущение покалывания или покалывания, которое вы можете почувствовать в груди сразу после того, как ваш ребенок начнет сосать. Молоко может просачиваться из другой груди.

Рефлекс прилива возникает, когда сосание ребенка (или сцеживание молокоотсосом) вызывает срабатывание нервов в соске. Нервы посылают сообщение в ваш мозг, приказывая ему выпустить молоко. Мозг вырабатывает гормон под названием окситоцин, который заставляет крошечные мышцы груди напрягаться и выдавливать молоко, или «выпускать его».

Окситоцин также может вызвать у вас спазмы в матке, когда у вас выделяется молоко. Это помогает вернуть матке ее первоначальный размер.

Разочарование также может произойти, если кормление просрочено или до того, как вы начнете кормить грудью (у вас также может возникнуть упадок сил, если вы просто увидите своего ребенка или услышите его плач). Или это может произойти после того, как ваш ребенок взял грудь и несколько раз пососал. У некоторых женщин бывает много приливов во время одного кормления.

У некоторых женщин никогда не бывает чувства подавленности, что тоже нормально. Даже если вы этого не чувствуете, вы все равно должны видеть, как из соска вытекает молоко, а также слышать и видеть, как ваш ребенок сглатывает.

Как узнать, пьет ли мой ребенок?

Вы можете определить, что ваш ребенок пьет, по движениям нижней челюсти или уха и виска вашего ребенка.

В начале кормления дети быстро сосут. Затем, во время прилива, вы можете услышать, как ваш ребенок сглатывает. Это может звучать как маленькие щелчки.

К концу кормления дети замедляются. Ваша грудь может стать мягче, и вы заметите, что руки и плечи вашего ребенка стали более расслабленными.

Отпустит ли мой ребенок грудь, когда он закончит?

Большинство младенцев отпускают грудь самостоятельно. Если ваш ребенок этого не делает и сосание теперь кажется ограниченным передней частью рта, прекратите сосание. Сделайте это, просунув палец в сторону рта вашего ребенка (между деснами) и повернув палец на четверть оборота, чтобы сломать уплотнение.

Попробуйте срыгнуть ребенка, а затем переключиться на другую грудь.

Как определить, что мой ребенок неправильно приложен к груди?

Если ваш ребенок неправильно сосет грудь, возможно, ему будет неудобно сосать грудь. Некоторые мамы говорят, что это болезненно или похоже на щипок, когда их дети сосут грудь.

Младенцы, которые неправильно берут грудь, как правило, часто засыпают у груди и могут казаться неудовлетворенными после кормления, если они не получают достаточного количества молока.

Если вы считаете, что ваш ребенок неправильно сосет грудь, прервите присоску. Затем переложите ребенка на грудь так, чтобы он включал сосок и ареолу. Если вы все еще чувствуете боль даже после изменения положения, поговорите со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию, чтобы убедиться, что ваш ребенок хорошо сосет грудь (или что-то еще не происходит).

Всегда звоните своему врачу, если вы не можете сосать грудь без боли или если ваш ребенок:

• продолжает засыпать у груди
• кормит грудью, но, кажется, не удовлетворен, когда кормление закончено
• не прибавляет в весе, как ожидалось, или не производит столько мокрых и грязных подгузников, как обычно (сначала около 6 мокрых и 4 какающих подгузника в день)

Отзыв: Кристен Литтлтон, IBCLC и Джамила Х.