Открытое овальное окно у вашего ребёнка — Медицинский центр «Целитель»
10 сентября 2021
10 сентября 2021
Открытое овальное окно у вашего ребёнка
В возрасте 1 месяца каждый ребёночек проходит УЗИ сердца, и почти у каждого в заключении мы встречаем те самые три буквы «ООО». Это нередко становится причиной беспокойства и волнения мам, которые начинают бегать по врачам и штурмовать интернет, переживая что с их малышом что-то не так.
Открытое Овальное окно (ООО) – что это и для чего нужно?
Открытым овальным окном называется природное отверстие в перегородке между сердечными предсердиями. Оно необходимо плоду для нормального кровообращения. Именно благодаря этому отверстию кровь, насыщенная кислородом, попадает из правого предсердия в левое, обходя ещё не развитые должным образом лёгкие будущего ребёнка.
Что происходит с ООО после рождения ребёнка?
После появления малыша на свет открытое овальное окно в сердце становится ему уже больше не нужным. Потому что лёгкие уже как положено развиты, круги кровообращения полноценно работают и обеспечивают нормальное кровоснабжение всех необходимых органов и систем маленького организма.
Поэтому у некоторой части детей через непродолжительное время после рождения ООО закрывается специальным «клапаном». А у другой части своевременно не закрывается, и в этом случае мы и наблюдаем при ультразвуковом обследовании отрытое овальное окно у ребёнка.
Особенности ООО
Увидев в результатах ультразвукового исследования малыша аббревиатуру «ООО», пугаться не следует. Потому что:
- открытое овальное окно в младенческом возрасте не является пороком развития;
- точного срока закрытия ООО нет. В среднем на это требуется от 12 до 24 месяцев, но возможно и раньше;
- ребёнок с открытым овальным окном, как правило, не имеет никаких клинических симптомов;
- проведение каких-либо лечебных мероприятий малышу не требуется.
Если на УЗИ размер ООО меньше 3 мм, вы просто забываете об этом. В случае же, если при исследовании обнаружится, что его величина более 3 мм, вы наблюдаете ребёнка в детской поликлинике и проводите контрольное УЗ-исследование сердца по рекомендации вашего педиатра (в 1 год, в 3 и т. д.).
Если же вашего лечащего детского врача что-то «смутит», по его решению сроки проведения УЗИ могут быть изменены. Ультразвуковое исследование сердца на сегодняшний день является единственным достоверным методом диагностики ООО у ребёнка.
Гаджиева Асият Магомедовна, врач-педиатр детской поликлиники медицинского центра «Целитель» в Махачкале.
Другие статьи
Аджаматова Рабият Джамалдиновна
уздг, узи, узи внутренних органов, узи гинекологии, узи мягких тканей, узи предстательной железы, узи щитовидной железы
УЗДГ сосудов головы и шеи детям в Махачкале
Головные боли — очень распространенное явление. С ними сталкиваются не только взрослые, но и дети.
1 марта 2023
Магомедов Курбан Тимурович
отоларинголог
Верхнечелюстной синусит: что это такое и как лечится?
Синусит представляет собой воспалительное поражение слизистой оболочки соответствующих пазух носа и его полости.
13 февраля 2023
Саркарова Медина Рамидиновна
гастроэнтеролог, диетолог, терапевт
Непереносимость молока: что делать?
Лактоза не усваивается организмом? Аллергия, непереносимость молочных продуктов? Каковы причины данной патологии?
10 февраля 2023
Гойтиева Наида Алидибировна
офтальмолог
Катаракта: как правильно выбрать хрусталик?
Катаракта – довольно распространённая тема в офтальмологии. Это заболевание хрусталика, при котором наступает частичное или тот…
7 февраля 2023
Открытое овальное окно сердца — причины возникновения, симптомы, виды лечения.
Толчина Нина Александровна
Кардиология детская, Педиатрия
Представляет ли открытое овальное окно опасность для ребенка? Как выявить и что делать дальше?
- Открытое овальное окно у детей
- Почему происходит незаращение открытого овального окна
- Симптомы открытого овального окна
- Диагностика
- Особенности лечения ООО
Открытое овальное окно (ООО) сердца – отверстие, расположенное между левым и правым предсердием. Оно работает как клапан и в норме имеется у каждого плода.
Открытое овальное окно у детей
Ребенок рождается с открытым овальным окном. Когда он делает первый вдох, окно закрывается по причине начала полноценной работы легочного круга кровообращения. Клапан овального окна прикрывается из-за повышения кровяного давления в левом предсердии.
Овальное окно можно хорошо рассмотреть на УЗИ сердца, которое положено делать ребенку в возрасте 1 месяца. Средний диаметр отверстия – 5 мм, но в некоторых случаях оно достигает и 19 мм. Если размеры ООО небольшие, проблемы в работе сердца не возникают. В норме к 6, 9 или 12 месяцам окно зарастает соединительной тканью и полностью исчезает. Но, примерно в 1/5 случаев ООО затягивается несколько позже (с 2-х до 5-ти лет) или не закрывается вовсе.
Почему происходит незаращение открытого овального окна
Не всегда можно определить, почему у некоторых детей открытое овальное окно не закрывается.
-
рождение ребенка раньше положенного срока;
-
наличие врожденных пороков сердца;
-
наследственная предрасположенность, из-за чего клапан имеет диаметр меньший, чем диаметр открытого овального окна;
-
негативные факторы внешнего воздействия;
соединительнотканная дисплазия;
-
злоупотребление спиртным, курение в период беременности.
Также эта проблема может возникать при интенсивных физических нагрузках. Например, к этой патологии чаще склонны спортсмены-тяжелоатлеты.
Симптомы открытого овального окна
Зачастую при открытом овальном окне не возникает никакой симптоматики, а если она и присутствует, то является слабо выраженной.
Косвенными проявлениями открытого овального окна можно назвать следующие признаки:
-
частые простудные и бронхолегочные болезни;
-
цианоз (посинение) или внезапная бледность области носогубного треугольника при напряжении, которое может возникать, например, при натуживании ребенка, плаче, кашле, крике;
-
физическая слабость и небольшая выносливость, сопровождаемая такими признаками дыхательной недостаточности как тахикардия и одышка;
-
частые головные боли;
-
внезапные обмороки.
У ребенка может наблюдаться плохой аппетит, в результате чего у него возникает отставание физического развития.
При наблюдении одного или нескольких из вышеперечисленных симптомов, рекомендуем записаться на прием к специалисту.
Записаться на прием
Диагностика
Выявить патологию помогает эхокардиографическое исследование. С его помощью определяется диаметр ООО, поток крови в его области, скорость, объем шунта. Также специалист получает возможность получить изображение того, как работают створки клапана.
Обследование позволяет дифференцировать рассматриваемое нарушение от других патологий: первичного или вторичного дефекта межпредсердной перегородки, ее дефект в области коронарного или венозного синуса и прочие отклонения.
Особенности лечения ООО
В случае незначительных размеров ООО пациент в лечении не нуждается. Если отверстие большое и у больного развились гемодинамические нарушения, необходима консультация кардиохирурга. Врач принимает решение о применении оперативного лечения.
Определенные категории пациентов нуждаются в диспансерном наблюдении. Это необходимо при:
-
незакрытии ООО до 1-го года, размере более 3 мм наряду с отсутствием признаков нарушений функций сердца – требуется ЭхоКГ один раз в 2-3 года;
-
открытом овальном окне диаметром менее 3 мм у детей старше 1 года – проведение ЭхоКГ в 6 лет перед поступлением в школу.
Дети с такой особенностью не имеют особых противопоказаний к физическим нагрузкам и профессиональному спорту. Единственное, стоит избегать занятий альпинизмом и дайвингом.
При выявлении ООО ребенок должен быть поставлен на учет у кардиолога (особенно, если имеет место систолический шум или какие-то иные аномалии в функционировании сосудов, сердца). Такие дети имеют повышенный риск возникновения инфекционного эндокардита, поэтому нуждаются в ежегодном профилактическом обследовании.
Сопутствующие услуги
-
УЗ-скрининг детей дошкольного возраста ( сердце, брюшная полость, почки)
3 500 ₽
-
УЗ-скрининг новорожденного (головной мозг, тазобедр суставы, сердце, почки,бр пол)
3 100 ₽
-
Эхокардиография у детей
1 950 ₽
-
Эхокардиография у детей врачом УЗД кмн
2 050 ₽
-
Прием врача детского кардиолога первичный
1 250 ₽
-
Прием врача детского кардиолога со снятием ЭКГ
1 500 ₽
Все врачи по данному заболеванию
Балдина Наталья Николаевна
УЗИ-диагностика
Сб
Записаться
Толчина Нина Александровна
Педиатрия
Кардиология детская
ВтПтСб
Записаться
Отзывы: 2
Семенченкова Оксана Витальевна
Педиатрия
Кардиология детская
ПнПт
Записаться
Курицына Светлана Ивановна
УЗИ-диагностика
ВтЧтСб
Записаться
Отзывы: 1
Оцените нашу статью
Открытое овальное окно (PFO) (для родителей)
Что такое открытое овальное окно?
Овальное отверстие (fuh-RAY-men oh-VAL-ee) представляет собой нормальное отверстие между двумя верхними камерами (правым предсердием и левым предсердием) сердца будущего ребенка. Овальное окно обычно закрывается в период от 6 месяцев до года после рождения ребенка.
Когда овальное окно остается открытым после рождения, это называется открытым овальным окном (PFO).
PFO обычно не вызывает проблем. Если у новорожденного есть врожденные пороки сердца, овальное отверстие, скорее всего, останется открытым.
Что происходит с открытым овальным окном?
До рождения овальное окно позволяет кровотоку обходить легкие (плод получает необходимый ему кислород из плаценты, а не из легких). Таким образом, сердце не будет усердно перекачивать кровь туда, где она не нужна.
Когда новорожденный делает свой первый вдох, происходит новое направление потока. Теперь кровь должна попасть в легкие ребенка. Этот новый поток помогает закрыть открытое овальное окно. Кровь больше не может течь напрямую между двумя верхними камерами сердца. Вместо этого она течет из правой части сердца в легкие ребенка, чтобы забрать кислород, а затем левая половина сердца отправляет богатую кислородом кровь в организм.
У большинства людей лоскут, который закрывает овальное отверстие, постепенно запечатывается на месте, так что он навсегда закрыт. У младенцев, детей и взрослых с PFO лоскут остается незакрытым.
Каковы признаки и симптомы PFO?
PFO обычно не вызывает проблем, поэтому у большинства детей, у которых есть PFO, симптомы не проявляются. Многие активные взрослые имеют PFO и не знают об этом.
Иногда полезно иметь PFO. У детей, рожденных с серьезными проблемами с сердцем или легочной гипертензией (высоким кровяным давлением в легких) и ООО, симптомы могут быть менее серьезными, потому что ООО пропускает кровь из двух сторон сердца смешиваться.
p
Что вызывает открытое овальное окно?
Открытое овальное окно нормально до рождения. Клапан, который его закрывает, обычно не закрывается полностью, пока ребенку не исполнится хотя бы несколько месяцев. Почему лоскут не закрывается у некоторых людей, неизвестно.
Кто получает открытое овальное окно?
Они есть у всех при рождении, но обычно отверстие закрывается. PFO, которые не закрываются, распространены и обнаруживаются у 1 из каждых 4 взрослых. ПФО более вероятны у новорожденных с врожденным пороком сердца.
Как диагностируется открытое овальное отверстие?
Открытое овальное окно чаще всего видно на эхокардиограмме (УЗИ сердца), проводимой по другим показаниям.
Как лечить открытое овальное отверстие?
ПФО обычно не лечат, за исключением случаев, когда есть другая причина для операции на сердце или риск образования тромбов или инсульта выше среднего.
PFO может увеличить риск инсульта, потому что крошечные сгустки крови в других частях тела могут оторваться и попасть в сердце с кровью. Эти крошечные сгустки обычно отфильтровываются из крови легкими. У человека с PFO тромб может смещаться из правого предсердия в левое предсердие. Оттуда сгусток попадает в левый желудочек, который отправляет сгусток в тело или мозг, где он может поражать органы, которые гораздо более чувствительны к травмам, чем легкие. Когда сгусток крови блокирует приток крови к части мозга, результатом является инсульт.
Даже у человека, перенесшего инсульт, лечение обычно направлено на предотвращение образования тромбов, а не на закрытие открытого окна. Если требуется закрытие, можно использовать катетеризацию сердца для введения устройства через длинную тонкую трубку, проведенную через кровеносные сосуды к сердцу, чтобы закрыть овальное отверстие.
Глядя в будущее
ПФО вряд ли вызовут проблемы и не требуют специального лечения для большинства людей. Но дети и взрослые должны знать, что они есть, если он диагностирован.
Проверил: Mary Bailey Mehta, MD
Дата проверки: апрель 2018 г.
Аортопульмональное окно: Медицинская энциклопедия MedlinePlus
URL этой страницы: //medlineplus.gov/ency/article/007319.htm
Чтобы использовать функции обмена на этой странице, включите JavaScript.
Аортопульмональное окно — это редкий порок сердца, при котором имеется отверстие, соединяющее большую артерию, по которой кровь поступает от сердца к телу (аорта), и артерию, по которой кровь поступает от сердца к легким (легочная артерия). Состояние является врожденным, что означает, что оно присутствует при рождении.
В норме кровь течет через легочную артерию в легкие, где насыщается кислородом. Затем кровь возвращается к сердцу и перекачивается в аорту и остальные части тела.
У детей с аортопульмональным окном имеется отверстие между аортой и легочной артерией. Из-за этого отверстия кровь из аорты поступает в легочную артерию, и в результате в легкие поступает слишком много крови. Это вызывает высокое кровяное давление в легких (состояние, называемое легочной гипертензией) и застойную сердечную недостаточность. Чем больше дефект, тем больше крови может попасть в легочную артерию.
Состояние возникает, когда аорта и легочная артерия не разделяются нормально по мере развития ребенка в утробе матери.
Аортопульмональное окно встречается очень редко. На его долю приходится менее 1% всех врожденных пороков сердца.
Это состояние может возникать само по себе или с другими пороками сердца, такими как:
- Тетрада Фалло
- Атрезия легкого
- Артериальный ствол
- Дефект межпредсердной перегородки
- Открытый артериальный проток0081 Перерыв дуги аорты
Пятьдесят процентов людей обычно не имеют других пороков сердца.
Если дефект небольшой, он может не вызывать никаких симптомов. Однако большинство дефектов имеют большие размеры.
Симптомы могут включать в себя:
- Задержка роста
- Сердечная недостаточность
- раздражительность
- Плохое питание и отсутствие веса
- Быстрое дыхание
- Обычное сердцебиение. аномальный сердечный тон (шум) при прослушивании сердца ребенка стетоскопом.
Медицинский работник может заказать такие тесты, как:
- Катетеризация сердца — тонкая трубка, вставленная в кровеносные сосуды и/или артерии вокруг сердца, для осмотра сердца и кровеносных сосудов и непосредственного измерения давления в сердце и легких.
- Рентген грудной клетки.
- Эхокардиограмма.
- МРТ сердца.
Состояние обычно требует операции на открытом сердце для восстановления дефекта. Операция должна быть сделана как можно скорее после постановки диагноза. В большинстве случаев это когда ребенок еще новорожденный.
Во время процедуры сердце ребенка принимает на себя аппарат искусственного кровообращения. Хирург вскрывает аорту и закрывает дефект заплатой, сделанной либо из кусочка мешка, окружающего сердце (перикард), либо из искусственного материала.
Операция по коррекции аортопульмонального окна в большинстве случаев успешна. Если дефект лечить быстро, у ребенка не должно быть никаких длительных последствий.
Задержка лечения может привести к таким осложнениям, как:
- Застойная сердечная недостаточность
- Легочная гипертензия или синдром Эйзенменгера
- Смерть
Если у вашего ребенка есть симптомы аортопульмонального окна, обратитесь к своему врачу. Чем раньше это состояние будет диагностировано и вылечено, тем лучше прогноз для ребенка.
Не существует известного способа предотвращения аортопульмонального окна.
Дефект аорто-пульмональной перегородки; аортопульмональная фенестрация; Врожденный порок сердца — аортопульмональное окно; Врожденный порок сердца — аортопульмональное окно
- Аортопульмональное окно
Куреши А.М., Гауда С.Т., Жустино Х., Спайсер Д.Э., Андерсон Р.Х. Другие пороки развития путей оттока желудочков. В: Верновский Г., Андерсон Р.Х., Кумар К. и др., ред. Детская кардиология Андерсона . 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 51.
Валенте А.М., Дорфман А.Л., Бабу-Нараян С.В., Кригер Э.В. Врожденные пороки сердца у подростков и взрослых. В: Либби П., Бонов Р.О., Манн Д.Л., Томаселли Г.Ф., Бхатт Д.Л., Соломон С.Д., ред. Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины . 12-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2022: глава 82.