Рак гортани: лучевая терапия
как проводится лечение и какие последствия могут быть
История пациента
июнь 2018 — август 2018
Лучевая терапия была следующим шагом в схеме лечения. Она проводилась у меня вместе с химиотерапией. 35 дней, каждый день, за исключением выходных, нужно было приезжать в клинику.
О побочке, помимо консультации врачей, я прочитал в интернете. Самым сложным для меня казалась потеря вкуса. Перед лучевой мы даже специально поехали на шашлыки с друзьями.
Вкус пропадал постепенно. Примерно через три недели после начала терапии мороженое стало казаться асфальтом (который я никогда не ел, конечно, но тогда это были такие ассоциации).
Но не это было самое неприятное — сложнее всего было вынести боль при приеме любой пищи. Горло стало сплошной раной. Ничего кроме специального питания — Нутридринка, Малоежки — я есть не мог. Обычная пища, даже в виде пюре, вызывала раздражение и боль.
Из неприятного еще было выпадение волос по всей зоне облучения.
В этот период я продолжал работать — проекты помогали поддерживать эмоциональное состояние. Вид, конечно, был местами странный, говорил я шепотом, но в Everland работают люди с инвалидностью, поэтому наши клиенты не боялись и не впадали в ступор.
ЛУЧЕВАЯ ТЕРАПИЯ: Ответы и рекомендации врача
Как лучевая терапия воздействует на опухоль и на организм?
Какие побочные реакции могут быть при проведении лучевой терапии?
НАЗАРЕНКО Алексей Витальевич
к.м.н., врач высшей квалификационной категории, заведующий радиологическим отделением НИИ клинической и экспериментальной радиологии ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии имени Н.Н. Блохина» Минздрава РФ
АЛИЕВА Севил Багатуровна
д.м.н., эксперт по лечению опухолей головы и шеи радиологического отделения НИИ клинической и экспериментальной радиологии НМИЦ онкологии Н. Н.Блохина
Лучевая терапия — это лечение посредством ионизирующего излучения, она позволяет нарушить деление опухолевых клеток, которые больше подвержены разрушению, чем здоровые клетки. Облучение проводится локально — в пораженных участках. Лечение длится достаточно долго — около трех месяцев.
Обязательным требованием к пациенту является:
- отказ от алкоголя и курения
- отказ от острой и жирной пищи
- не употреблять очень горячую или холодную пищу — только комнатная температура
Важно не пропускать сеансы лечения. Если у пациента плохое самочувствие — повышение давления, температура, то необходимо посетить лечащего врача, и вместе с ним принимать решение о пропуске лучевой процедуры.
Лучевая терапия как правило сопровождается побочными явлениями:
- потеря вкуса — начинается на 2−3 неделе лечения и продолжается в течение 2−3 месяцев после окончания лечения
- воспалительные процессы в глотке, на кожных покровах области облучения, в полости рта — мукозит —сопровождаются болью при глотании, отеком слизистой
Эти реакции организма на терапию очень неприятные для пациента. Но мы стараемся объяснить, что все эти состояния пройдут.
Важно озвучивать врачу жалобы на свое самочувствие, чтобы он своевременно мог назначить сопроводительную терапию — это применение антибиотиков, инфузионная терапия. Иногда пациент так ослабевает, что не может употреблять пищу в нужном объеме и жидкость. Врач должен обязательно наблюдать за состоянием больного. И объяснить, что такие симптомы как боль при глотании и невозможность дышать, которые появляются на 3−4 неделе и нарастают с каждым сеансом — обычные состояния от лучевого воздействия. На 4−5 неделе эти состояния сохраняются, но интенсивнее не становятся.
Важно быть готовым к этому длительному, тяжелому лечению без перерывов!
Рекомендации в рамках проведения лучевой терапии
Ниже вы найдете рекомендации специалистов радиологического отделения НИИ клинической и экспериментальной радиологии НМИЦ онкологии Н.Н.Блохина
РЕКОМЕНДАЦИИ ВО ВРЕМЯ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ
Обработка кожи области облучения кремом Д-пантенол 3-4 раза в день:
- утром
- после сеанса
- днем
- на ночь
Отказ от курения и крепких спиртных напитков
Соблюдение щадящей диеты:
- теплая пища
- мягкая пища, приготовленная на пару, пропущенная через мясорубку, блендер и т. д.
- полное исключение острых, маринованных, перченых продуктов, алкоголя
- повышенное потребление жидкости (компот из сухофруктов, отвар плодов шиповника)
Перед каждым приемом пищи выпить 1 чайную ложку растительного масла (предпочтительно оливкового)
После приема пищи выпить 1/2 — 1 стакан теплого отвара ромашки мелкими глотками
Сразу после ромашки: 1 чайная ложка препарата Колегель-ДНК внутрь. Принимать в положении лежа в случае заболевания гортани/гортаноглотки или рассасывать в случае заболевания носоглотки/ротоглотки
В промежутках между приемами пищи полоскать горло отваром ромашки
В СЕРЕДИНЕ КУРСА ТЕРАПИИ
В середине курса лучевой терапии (через 10-15 дней после начала терапии) для снижения отека и осиплости можно проводить ингаляции с раствором димексида
1 неделя: ингаляции с 5% раствором димексида
5 мл димексида + 95% теплой кипяченой воды + 1/2 флакона эмульсии гидрокортизона (смесь может храниться 2-3 дня в склянке темного стекла при комнатной температуре)
2 неделя: ингаляции с 10% расвотором димексида
10 мл димексида + 90 мл теплой кипяченой воды + 1/2 раствора эмульсии гидрокортизона
Ингаляции проводятся 1 раз в день в теч. 10-15 минут.
По рекомендации лечащего онколога после проведения терапии и контрольного ФЛС курс ингаляций может быть повторен
ПОСЛЕ КУРСА ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ
Апликации с раствором Димексида: для профилактики возникновения поздних лучевых реакций
ВНИМАНИЕ: начинать курс аппликаций только после полного стихания кожных реакций (покраснение, болезненность и др.)
Аппликации проводить 1 раз в день за 1-1.5 часа до сна.
Для аппликаций взять марлю 4-5 слове размером, превышающим размеры полей облучения со всех сторон примерно на 3-4 см. Смочить раствором марлю и наложить на кожу. Обернуть компрессной бумагой или целлофаном и оставить на 1-1.5 часа
Первые 2 дня аппликации: с 10% раствором димексида (180 мл теплой кипяченой воды и 20 мл димексида)
Следующие 2 дня: проводить аппликации с 20% раствором димексида (160 мл теплой кипяченой воды и 40 мл димексида)
Следующие 2 дня проводить аппликации с 30% раствором димексида (140 мл теплой кипяченой воды и 60 мл димексида)
Следующие дни до конца курса проводить аппликации с 40% раствором димексида (120 мл теплой кипяченой воды и 80 мл димексида)
В раствор добавлять ампулы Дексаметазона по 1 мл, чередуя с добавлением Актовегина (2 ампулы по 2 мл или 1 ампула по 5 мл). Т.е. один день Димексид и Дексаметазон, следующий день Димексид с Актовегином
После процедуры, не смывая раствор, смазываем кожу кремом Д-пантенол (примочки с Актовегином) или мазью Солкосерил (примочки с Дексаметазоном)
Продолжительность курса 25-30 дней
Особенности лучевой терапии
месяца
срок лечения
Воздействие на организм
локально – только на опухоль
облучение только в момент работы облучающего аппарата
минимум вреда для здоровых клеток
Рекомендации при лечении
не прерывать лечение без согласования с врачом
употреблять пищу комнатной температуры
не пропускать сеансы
не употреблять острую, жирную пищу
отказаться от курения и алкоголя
контроль самочувствия и побочных реакций совместно с врачом
Побочные реакции через 2-3 недели после начала лечения
воспалительные процессы в полости рта, болевые ощущения
отек слизистой рта
трудности при глотании
потеря вкуса
трудности в дыхании
1-2 недели
После окончания лечения побочные реакции проходят
ОСТЕОРАДИОНЕКРОЗ ЧЕЛЮСТИ
БЕСПЛАТНАЯ ГОРЯЧАЯ ЛИНИЯ: 8 800 100 0191
Служба «Ясное утро» — это круглосуточная информационная, психологическая и юридическая поддержка онкобольных людей. Вы можете позвонить и задать свой вопрос или поделиться с психологом своими переживаниями. Чтобы получив информационную и психологическую поддержку специалистов, идти дальше и победить болезнь. Круглосуточно и бесплатно по всей России
ОТВЕТЫ ПСИХОЛОГА И ЮРИСТА
УШАКОВА Анна
онкопсихолог службы «Ясное утро»
Что нужно, если опускаются руки, страшно идти дальше; как преодолеть страх, что лечение не сработает?
Это распространенный и трудно изживаемый страх.
Что делать:
- Не давайте своему страху влиять на решение проходить лечение. Обязательно пробуйте лечиться, следуя рекомендациям своего врача.
- Попытайтесь понять, что для вас лично стоит за страхом умереть. Часто страх, что лечение не сработает, есть страх смерти. Возможно, вам горько, что вы жили «неправильно» и «ничего не успели», или вы опасаетесь за благополучие вашей семьи, боитесь боли или вас страшит сама неизвестность.
- Переведите свой страх из деструктивного русла в конструктивное. Тогда страх может стать вашим помощником в улучшении качества жизни: например, мотивировать вас наладить отношения с близкими или наполнить жизнь приятными вам занятиями.
АСТАФЬЕВА Полина
юрист службы «Ясное утро»
Получение справки об инвалидности — зачем она нужна и почему это важно?
Наличие справки об инвалидности даёт гражданину:
- Возможность воспользоваться федеральной льготой на лекарственное обеспечение из списка тех препаратов, которые входят в перечень ЖНВЛП (по рецепту врача при амбулаторном лечении).
- Получение социальных услуг — санаторно-курортное лечение (по медицинским показаниям и направлении от врача), а также бесплатный проезд к месту лечения и обратно (лечение должно быть по направлению от врача).
- Обеспечение техническими средствами реабилитации, которые указаны в его индивидуальной программе реабилитации. Перечень технических средств реабилитации установлен Распоряжением Правительства Р Ф от 30 декабря 2005 г. № 2347-р, Приказом Минтруда России от 28.12.2017 № 888н
Как устанавливается инвалидность?
- Для установления инвалидности медицинская организация либо (при наличии у гражданина медицинских документов, подтверждающих нарушения функций организма) орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения направляет гражданина на медико-социальную экспертизу (МСЭ).
Медицинская организация направляет на МСЭ после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий.
Сроки направления на МСЭ в в соответствии с п. 27 Приказа Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н
- при очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе (определяет врачебная комиссия) вне зависимости от сроков временной нетрудоспособности гражданина, но не позднее 4 месяцев от даты её начала;
- при благоприятном клиническом и трудовом прогнозе (определяет врачебная комиссия) не позднее 10 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности при состоянии после травм и реконструктивных операций.
Важно! Можно обратиться в МСЭ самостоятельно:
- В случае, если медицинская организация, орган, осуществляющий пенсионное обеспечение, либо орган социальной защиты населения отказали гражданину в направлении на МСЭ и выдали соответствующую справку (п. 19 Постановления Правительства Р Ф от 20.02.2006 № 95
- Решение о признании гражданина инвалидом определяют компетентные специалисты бюро МСЭ в соответствии с классификациями и критериями, утверждёнными Приказом Минтруда России от 17.12.2015 № 1024н
- Решение бюро МСЭ может быть обжаловано в главное бюро в месячный срок на основании письменного заявления, подаваемого в бюро, проводившее МСЭ, либо в главное бюро (п. 42 Постановления Правительства Р Ф от 20.02.2006 № 95)
ЛЕЧЕНИЕ: УДАЛЕНИЕ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ
НА НАШЕМ РЕСУРСЕ ВЫ МОЖЕТЕ ПОЛУЧИТЬ ПОЛНУЮ ИНФОРМАЦИЮ О ЗАБОЛЕВАНИИ, ПРОВЕРЕННУЮ ВРАЧАМИ
Что делать онкологическим пациентам, если не выделяют вовремя лекарства: совет юриста и документы
Рецидивы при раке гортани / раке горла: как быть? Что может быть причиной?
Что такое ларингэктомия и как происходит удаление гортани?
Реабилитация и уход за трахеостомой после удаления гортани: рекомендации врачей, восстановления голоса, сложности
Иммунотерапия при раке гортани / раке горла: как проводится, кем назначается, помогает ли пациентам?
Жизнь после удаления гортани: истории пациентов, помогающие организации
Памятка после ринопластики
- УЗИ-диагностика
- Хирургия
- Гинекология
- Дерматовенерология
- Дерматология
- Онкология
- Урология
- Врач общей практики
- Озонотерапия
- Физиотерапия
- Гастроэнтерология
- Неврология
- Стоматология
- Отоларингология
- Лабораторная диагностика
- Санаторно-курортная карта
Наш филиал в Москве:
1. Ограничить и прием жесткой пищи. Движение мышц лица может привести к преждевременному ослаблению контурной повязки.
2. После удаления швов и контурной повязки Вам назначен курс компрессов с ДИМЕКСИДОМ. Приготовьте 25% р-р димексида (1 столовая ложка димексида на 3 столовых ложки кипяченой воды комнатной температуры. Смочить салфетку, сложенную в несколько слоев марлю, наложить на поверхность носа, сверху – полиэтилен, полностью перекрывающий салфетку с димексидом. Над полиэтиленом уложить слой ваты). Удерживать компресс в течение 30 минут. Повторять 2-3 раза в день 10 дней. Перед использованием димексида проведите пробу на переносимость: салфетку, смоченную 25% р-ром димексида, приложить к коже на внутренней поверхности предплечья на 10-15 минут. Если в месте аппликации димексида появятся зуд, жжение, покраснение, волдыри – от применения компрессов димексида следует воздержаться.
3. После удаления тампонов из носовых ходов – аппликации абрикосового и персикового масел на слизистую носа. Ватную «ушную» палочку смочить в масле, ввести в носовой ход на глубину около 2-х см, смазывая при этом стенки полости носа: аналогичным образом ввести палочку с ватой в соседний носовой ход. Оставить палочки с маслом на 10 минут. Повторять процедуру 3 раза в день, чередуя абрикосовое и персиковое масла. Курс – 3 недели.
4. После операции чувствительность кожи носа к различным, в том числе и температурным воздействиям, снижена. В то же время питание кожи носа ослаблено. Именно поэтому нос в течение первых нескольких месяцев после операции уязвим для низких температур, и его следует беречь, выходя на улицу в холодное время года. Чувствительность кожи носа и ее физиологическая окраска восстанавливаются в течение нескольких недель, а иногда и месяцев.
5. После снятия повязки – консультация физиотерапевта нашей клиники.
6. После ринопластики следует избегать механического воздействия на спинку носа, даже такого незначительного, как давление очков, постоянное ощупывание носа и т. д.
Явка на осмотр – через 1 месяц.
Запись
Вопрос доктору
димексид — Перевод на английский — примеры французский
Премиум История Избранное
Реклама
Скачать для Windows Это бесплатно
Загрузите наше бесплатное приложение
Реклама
Реклама
Нет объявлений с Премиум
Эти примеры могут содержать нецензурные слова, основанные на вашем поиске.
Эти примеры могут содержать разговорные слова на основе вашего поиска.
димексид
Appliquer des masques avec dimexid pour les cheveux, rappelez-vous, Ce dimexide является главным лекарственным средством и другими противопоказаниями.
Применяя маски с димексидом для волос, помните, что димексид в первую очередь является лекарственным средством и имеет ряд противопоказаний.
Masques pour la croissance des cheveux Rapide, les examens sur ce qui sont très différents, doivent être effectués pas plus de deux fois par semaine, puisque l’ingrédient main est le dimexide .
Маски для быстрого роста волос, отзывы о которых самые разные, нужно делать не чаще двух раз в неделю, так как основным ингредиентом является димексид .
C’est pourquoi le dimexide est utilisé pour améliorer le flux sanguin, qui est responsable de la croissance des cheveux en général.
Вот почему димексид используется для улучшения кровотока, который отвечает за рост волос в целом.
Donc, après avoir lu tous les conseils et Pese le risque d’utiliser димексид для приготовления масок.
Итак, после того, как вы прочитали все советы и взвесили риски использования димексид для волос, можно приступать к приготовлению масок.
Après tout, il suffit à Certains d’Utiliser des Compresses de la bile médicale ou de Faire des Applications avec dimexide pour se débarrasser du problème, alors que d’autres doivent utiliser des methodes plus Radicales.
Ведь одним достаточно использовать компрессы из лечебной желчи или делать аппликации с димексидом , чтобы избавиться от проблемы, а другим приходится применять более радикальные методы.
Вторичная маска: одна чашка кофе с фрамбуазом и димексид + одна чашка супа из двух овощных преференций + одна чашка кофе с витаминами Е и А + 5 гуалей эфирных масел ромарена.
Вторая маска: чайная ложка димексида малина + столовая ложка двух любимых растительных масел + чайная ложка витаминов Е и А + 5 капель эфирного масла розмарина.
эта композиция содержит трийод 1,3-диэтилбензимидазол в качестве активного вещества, необходимого, димексид и/или этиловый спирт и/или глицерин в качестве растворителя, и поливиниловый пирролидон в лекарственной массе с молекулярным агентом солюбилизант et агент stabilisant du composé actif
указанная композиция содержит в качестве действующего вещества трийодид 1,3-диэтилбензимидазола, при необходимости, димексид и/или спирт этиловый и/или глицерин в качестве растворителя, а в качестве солюбилизатора и стабилизатора действующего вещества низкомолекулярный медицинский поливинилпирролидон
« Димексид » ускоряет обмен веществ в организме.
«Димексид » также ускоряет обменные процессы во всем организме.
Лекарство « Димексид » (раствор).
Препарат « Димексид » (раствор).
Dimexide pour les cheveux, который является очень спорным, но используется относительно по назначению.
Димексид для волос, который вызывает много споров, используется относительно недавно.
Les avantages apporteront des компрессы с лекарством « Димексид «.
Пользу принесут компрессы с препаратом « Димексид ».
Димексид : avis, правила использования erch3014
Димексид : отзывы, правила применения erch3014
Dimexide pour les cheveux: советы, применение, советы
Димексид для волос: отзывы, применение, советы
» Димексид » для ликвидации чрезвычайных ситуаций
« Димексид » для удаления излишков
Димексид является лекарственным средством, предназначенным для рубцевания тканей, а также средством для ускорения процесса.
Димексид – лекарственный препарат, предназначенный для заживления тканей, точнее для ускорения этого процесса.
Si vous avez des éperons calcanéens, traitement avec « Димексид «используется в составе комбинированной терапии».
При наличии пяточной шпоры лечение препаратом « Димексид » применяется в составе комплексной терапии.
Не останавливайтесь в течение длительного времени с лосьоном для запоров, 20-30 минут достаточно для подтверждения эффективности лечения обезжиривателя « Димексид ».
Не сидите слишком долго с лосьоном для ног, достаточно 20-30 минут, чтобы убедиться, что лечение пяточной шпоры » «Димексид » оказался эффективным.
Димексид , налитый на шеве, не стоит платить за 30 рублей, он используется только в случае использования масок и в чистом виде.
Димексид для волос, цена которого не превышает 30 рублей, используется только в составе масок и ни в коем случае не в чистом виде.
En outre, la préparation a un effet anesthésique local prononce — une combinaison de médicaments est utilisée pour le renforcer: Димексид с новокаином (1:1).
Кроме того, препарат обладает выраженным местноанестезирующим действием – для его усиления используется комбинация лекарственных средств: Димексид с новокаином (1:1).
Les cosmétologues recommandent souvent à leurspatients des masques capillaires de Dimexide , mélangés avec du jus de citron et de l’huile de bardane — ils aident à faire face а-ля perte de cheveux.
Косметологи часто рекомендуют своим пациентам маски для волос из Димексид , смешанный с лимонным соком и репейным маслом – они помогают справиться с выпадением волос.
Возможно неприемлемый контент
Примеры используются только для того, чтобы помочь вам перевести искомое слово или выражение в различных контекстах. Они не отбираются и не проверяются нами и могут содержать неприемлемые термины или идеи. Пожалуйста, сообщайте о примерах, которые нужно отредактировать или не отображать. Грубые или разговорные переводы обычно выделены красным или оранжевым цветом.
Зарегистрируйтесь, чтобы увидеть больше примеров Это простой и бесплатный
регистр Соединять
Ничего не найдено для этого значения.Больше возможностей в нашем бесплатном приложении
Голос и фото перевод, офлайн функции, синонимы , спряжение , обучение игры
Результаты: 31. Точно: 31. Прошедшее время: 151 мс.
Документы Корпоративные решения Спряжение Синонимы Проверка грамматики Помощь и оИндекс слов: 1-300, 301-600, 601-900
Индекс выражений: 1-400, 401-800, 801-1200
Индекс фраз: 1-400, 401-800, 801-1200
правительство Научный источник
Хроматография > Расходные материалы для хроматографии > Реагенты и буферы > Хроматографические среды
2 739,42 $/CS
851,00 $/EA
Среднее время выполнения заказа: от 3 до 4 недель
ДОБАВИТЬ В КОРЗИНУ
Нужна помощь?
Запросить дополнительную информацию
Перейти к разделу
Описание продукта
Технические характеристики
Дополнительная информация
Описание продукта
Диметилсульфоксид, >-99,9%, C2H6OS, номер CAS-67-68-5, диметилсульфоксид, диметилсульфоксид, демсодрокс, демасорб, метан, сульфинилбис, демавет, диметилсульфоксид, димексид, метилсульфоксид, 4 л
Технические характеристики
Инвентарный номер:
FSCD1594CS
Номер детали:
D1594
Поставщик:
Fisher Scientific
Срок поставки поставщика:
3-4 недели
Количество:
4 на CS
Наличие контракта:
Страна происхождения:
Франция
Абсорбция:
0. 02 AU макс. при 330 нм
Дополнительная информация:
Давление паров: 0,55 мбар при 20°C
Процентный диапазон анализа:
99,8% мин. по данным ГХ
Температура кипения:
1 89°C
Регистрационный номер CAS 1:
67-68-5
ЧЕБИ:
ЧЕБИ:28262
Символ хранения химических предупреждений:
Серый
Символ хранения химических предупреждений:
Серый
Химическое название или материал:
Диметилсульфоксид
Цвет:
Бесцветный
Информация о разложении:
>190°C
Плотность:
1,100 г/см³
Температура воспламенения:
87°C (188,6°F)
Масса формулы:
78.13
Марка:
9 0002 ВЭЖХОпасность для здоровья 2:
ВНИМАНИЕ!
Опасность для здоровья 3:
Обзор чрезвычайных ситуаций
Горючая жидкость. ДМСО легко проникает через кожу и может переносить другие растворенные химические вещества в организм. гигроскопичен. Используйте средства индивидуальной защиты. Хранить вдали от открытого огня, горячих поверхностей и источников воспламенения. Убедитесь, что
Идентификация:
Пройдено испытание
InChIKey:
IAZDPXIOMUYVGZ-UHFFFAOYSA-N
Название IUPAC:
метилсульфинилметан
Линейная формула:
(CH 3 ) 2 SO
Температура плавления:
18,4°C
Молекулярная формула:
900 02 C2H6OSМолекулярный вес:
78,129
Упаковка:
Янтарный Стекло
Процент чистоты:
≥99,9%
Физическая форма:
Жидкость
Pub Chem CID:
679
Степень чистотыПримечания:
Подвижная фаза для ВЭЖХ
PurityGrade Примечания:
Подвижная фаза для ВЭЖХ
Количество:
4 л
Показатель преломления:
1,4770–1,4800 (при 25°C)
90 002 Остаток после испарения:5 частей на миллион макс.