Остеопороз. Болит спина, болят кости и суставы в Санкт-Петербурге
Остеопороз — это состояние (или болезнь), при котором в костях уменьшается содержание кальция, в результате чего они становятся хрупкими, менее плотными, разрежёнными.
При этом структура костей не меняется, по строению кости больного ничем не отличаются от нормальных — они просто тоньше. Самое рапространенное заблуждение гласит, что остеопороз развивается у людей, которые получают мало кальция с пищей. На самом деле можно есть кальций день и ночь и не добиться ничего, кроме нарушения солевого обмена и возможного образования камней в почках.
В реальности же остеопороз — это болезнь, при которой кальций плохо усваивается костями, даже если вы потребляете его с избытком.
В нормально работающем организме всегда сохраняется баланс: сколько кальция вывели из костей специальные клетки остеокласты, столько же его туда доставят строительные клетки остеобласты. При остеопорозе баланс нарушается: либо начинают чересчур активно работать разрушающие клетки остеокласты, либо плохо выполняют свою функцию остеобласты.
Возрастные изменения являются наиболее важной причиной снижения костной массы. При этом снижение плотности костей больше выражено у женщин. К 65 — 70 годам кости позвоночника могут терять до 45% своей массы
Одной из главных причин развития остеопороза в пожилом возратсте является малоподвижный образ жизни. Давно установлено, длительная неподвижность приводит к остеопорозу.
Список заболеваний, способствующих развитию остеопороза, тоже довольно велик. Наиболее часто остеопороз развивается при наличии:
- сахарного диабета,
- болезнях щитовидной железы,
- заболеваниях паращитовидных желез,
- при хронической почечной и печеночной недостаточности,
- синдроме нарушенного всасывания в кишечнике,
- некоторых ревматических болезнях.
Существуют группы лекарственных препаратов, длительный приём которых приводит к снижению плотности костей. В основном это кортикостероидные гормоны, противосудорожные лекарства, иммунодепрессанты, средства содержащие алюминий. Если у вас болит спина, беспокоят боли в суставах, судороги мышц, онемение пальцев кистей и стоп обращайтесь в Клинику доктора Войта, где вы пройдёте полное обследование и комплексное лечение.
- Почему болят суставы и кости?
- Каковы причины развития остеопороза?
- Почему кости становятся хрупкими?
- Почему у пожилых людей хрупкие кости?
Подробнее о связанных заболеваниях и симптомах:
Панические атаки и депрессия при остеохондрозе
Если у человека нет врожденной предрасположенности к депрессивному состоянию, в жизни не произошло значимых событий, которые «выбили из колеи», в 90\% случаев речь идет о проблемах с физическим состоянием систем жизнедеятельности — сердечно-сосудистой и кровеносной. Причиной неконтролируемой паники и нежелания радоваться жизни в случае с остеохондрозом является дистрофия позвоночных хрящей в том или ином виде, которая приводит к нарушению работы окружающих нервных корешков и сосудов. подробнее »»Депрессия при остеохондрозе: Лечение.
Главная причина для повышенной тревожности, апатии и депрессии при остеохондрозе — это кислородное голодание мозга.
При сидячей и стрессовой работе, малоподвижности, отсутствии регулярных физических нагрузок происходит деформация костной ткани в области шеи. подробнее »»О причинах депрессии
Несмотря на предупреждения врачей, что боль терпеть нельзя, не все прислушиваются к этому совету. И регулярные боли в совокупности со стрессами, гиподинамией и пагубными привычками приводят к состоянию угнетенности. Это и есть первая фаза депрессивного состояния. подробнее »»Депрессия при остеохондрозе: Причины и предпосылки
Опыт невропатологов показывает, что заболевания физиологического и психологического характера часто взаимосвязаны. Организм не может постоянно работать «как часы», особенно если нет регулярной «подзаводки». Активный образ жизни, физические упражнения, правильное питание, положительные эмоции – этих удовольствий люди лишают себя в погоне за материальным благосостоянием. Результат: дистрофия хрящей, нарушение кровообращения, и связанные с ней последствия: головокружение, неадекватная реакция на психоэмоциональные раздражители, повышенная тревожность, иногда панические атаки. подробнее »»Грыжа позвоночника. Все, что вам нужно знать.
Ведущие специалисты Клиники доктора Войта на основе своего многолетнего опыта собрали для Вас всю необходимую информацию по предотвращению, лечению и профилактике грыжи межпозвонкового диска. подробнее »»
При сидячей и стрессовой работе, малоподвижности, отсутствии регулярных физических нагрузок происходит деформация костной ткани в области шеи. подробнее »»
подробнее »»Артрит суставов рук, ног и пальцев: виды, симптомы, причины, лечение и профилактика
Количество просмотров: 105 066
Дата последнего обновления: 22.03.2021 г.
Среднее время прочтения: 4 минуты
Содержание:
Причины появления артрита
Лечение болей при артрите
Профилактика артрита
Образовательное видео «Боль при артритах и артрозах»
Болезни суставов широко распространены в обществе, сопровождаются они чаще всего острой или постоянной ноющей болью, снять которую бывает крайне сложно. Артриты – это воспалительные заболевания суставов.
На сегодняшний день известно 150 разновидностей артрита. По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), тем или иным артритическим заболеванием страдает каждый десятый человек. Заболевания могут прогрессировать годами, приводя к истончению и деформации суставных тканей, значительному снижению качества жизни больного. Боль в суставах при артрите – основной симптом, который характерен для всех форм болезни. Он дополняется отечностью, гиперемией, ограничением подвижности и утренней скованностью.
Наверх к содержанию
Причины появления артритов (коленных, плечевых суставов и пальцев рук)
Выделяют три основные группы артритов: самостоятельные формы артрита, травматические артриты и артриты, связанные с другими заболеваниями. Артрит может развиваться медленно и постепенно (хронические формы) или неожиданно и резко (острые формы). Точные причины появления самостоятельного заболевания артрит установить бывает сложно.
Причиной развития воспалительного процесса в суставе может быть местная или общая инфекция, травма, аллергия, аутоиммунные нарушения, нарушения обмена веществ, гормональные нарушения и др.
Однако причина возникновения некоторых тяжелых воспалительных суставных заболеваний до сих пор недостаточно ясна. Факторами, способствующими развитию артритов, являются переохлаждение, физическая перегрузка сустава, наследственная предрасположенность:
У каждого вида артрита существует своя причина, на устранение которой должно быть направлено основное лечение. Симптомы артрита также могут различаться в зависимости от формы заболевания и его вида, но боль в суставах — неизбежный спутник любого артрита. Часто артрит сопровождается лихорадочным состоянием, отеками и покраснением в области сустава, нарушением двигательной функции сустава, слабостью и потерей в весе, утренней скованностью. По мере развития заболевания боли становятся интенсивнее и сильно изматывают больного. При этом боль при артритах носит спонтанный, наиболее интенсивна во вторую половину ночи и утром, уменьшается после движения.
Наверх к содержанию
Лечение болей при артрите
Лечение артрита длительное, занимает не один месяц и требует соблюдения всех врачебных назначений.
Чем раньше вы обратитесь к грамотному специалисту, тем выше вероятность выздоровления или значительного сокращения рецидивов. В остром периоде, когда боль сильная, необходимо исключить прямые нагрузки на суставы рук и ног. Но вы можете с разрешения врача заниматься плаванием, легкой разминкой, чтобы не терять форму и навыки.
Чтобы избавиться от боли в суставах, врач может порекомендовать принимать нестероидные противовоспалительные препараты, в составе комплексной терапии лечения артритов. После острого периода заболевания и уменьшения признаков воспаления применяют физиолечение: УФО, электрофорез, массаж, ЛФК.
При неэффективности консервативной терапии рекомендуются малоинвазивные артроскопические операции или эндопротезирование.
Наверх к содержанию
Профилактика артрита
Профилактика артритов сводится к избеганию и устранению всех возможных провоцирующих факторов. Здоровый образ жизни, контроль массы тела, сбалансированное питание, отказ от чрезмерного употребления алкоголя и регулярные профилактические осмотры у врача существенно снизят вероятность развития артрита, а соблюдение всех рекомендаций врача на ранних сроках развития заболеваний позволит существенно увеличить вероятность выздоровления или значительно сократить вероятность рецидивов.
Наверх к содержанию
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Образовательное видео «Боль при артритах и артрозах»
Артрит коленного сустава — симптомы, лечение и профилактика
Количество просмотров: 31 507
Дата последнего обновления: 22.03.2021 г.
Среднее время прочтения: 4 минуты
Содержание:
Причины развития артрита и появления болей в коленном суставе
Особенности лечения артрита коленного сустава
Профилактика артрита
Артрит коленного сустава (или гонартрит) сопровождается воспалительным процессом различной этиологии. Заболевание может развиваться в любом возрасте, но чаще встречается после 40 лет. Боль – главный симптом артрита, причем она бывает как в движении, так и в состоянии покоя.
Болевой приступ может иметь различную интенсивность в зависимости от формы заболевания (острая, хроническая). Также наблюдается скованность (особенно по утрам), в области сустава может наблюдаться отек, отмечается гиперемия кожи над пораженным участком, локальное повышение температуры, уменьшение амплитуды движений.
Наверх к содержанию
Причины развития артрита и появления болей
Артрит коленного сустава может быть самостоятельной патологией (первичный артрит). Он чаще всего развивается в результате травматического повреждения, инфицирования открытой раны и после оперативного вмешательства. Вторичный артрит коленного сустава развивается на фоне системных заболеваний (псориаз, ревматизм, подагра).
Предрасполагают к развитию болезни следующие факторы:
- переохлаждение или обморожение
- наличие лишнего веса
- повышенная механическая нагрузка с опорой на коленные суставы (подъем и перенос тяжестей, повышенные физические нагрузки, в том числе спортивные нагрузки
- травмы коленного сустава и оперативные вмешательства
- наследственная склонность к данной патологии
- нарушение обмена веществ или деятельности эндокринной системы
- использование неудобной обуви на высоком каблуке
Появление болей в коленном суставе – тревожный признак, который требует проведения комплексного обследования.
Если специалисты поставят диагноз «артрит», лечение необходимо начинать как можно скорее, уделяя повышенное внимание профилактике частых обострений.
Наверх к содержанию
Особенности лечения у взрослых
Лечение артрита коленного сустава находится в компетенции квалифицированного специалиста (ревматолога, ортопеда).
Лечение артрита коленного сустава, как и артрита любой иной локализации, обязательно должно быть комплексным. Как правило, терапия артритов коленных суставов включает прием лекарственных препаратов, физиотерапию, ЛФК, массаж колена вне обострения и пересмотр образа жизни. В качестве обезболивающих и противовоспалительных препаратов могут быть назначены нестероидные противовоспалительные средства.
Изменение образа жизни при артрите коленных суставов заключается в снижении веса, соблюдении диеты, отказе от вредных привычек, адекватной физической активности, установлении правильного режима труда и отдыха. Стоит помнить, что повышенная масса тела значительно увеличивает нагрузку на воспаленные коленные суставы и именно поэтому рекомендуется постепенно снижать вес, расширяя режим двигательной активности и соблюдая диету.
Хирургические методы лечения артрита применяются при неэффективности медикаментозной терапии.
Стоит помнить, что вылечить хронических артрит полностью не представляется возможным, но благодаря правильно подобранным терапевтическим процедурам и медикаментозному лечению можно уменьшить проявление симптомов артрита, в том числе убрать болевой синдром, что в целом поможет вести относительно активную жизнь. Поэтому следует начинать лечение как можно раньше и следовать всем рекомендациям врача.
Наверх к содержанию
Профилактика артрита
Чтобы предупредить развитие артрита и новые рецидивы, рекомендуется придерживаться следующих правил:
- ограничивайте нагрузки на колени во время работы или занятий спортом, отдавая предпочтение тренировкам, не нагружающим коленные суставы;
- постепенно снижайте лишний вес;
- избегайте длительного статического напряжения, переохлаждения и перегрузок;
- вовремя лечите травмы, растяжения, разрывы связок и инфекционно-воспалительные заболевания;
- проводите разминку перед каждой тренировкой, используя ходьбу и упражнения на растягивание мышц передней и задней групп бедра.
Наверх к содержанию
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Кости и суставы | EUROAPTIEKA
Всё больше пациентов жалуется на боли в костях и суставах – они особенно неприятны тем, что ограничивают трудоспособность, мешают заниматься спортом, рукоделием, садовыми работами, портят настроение и заставляют чувствовать себя не таким сильным и ловким, как другие. Боли в костях и суставах, в том числе и в позвоночнике, затрагивают представителей самых разных профессий и возрастных групп, как мужчин, так и женщин.
Практически каждый хоть раз в жизни испытывал боль в суставах. Именно потому, что с ними сталкиваются многие, на это часто не обращают должного внимания, хотя боли в суставах могут быть проявлением серьезных ревматологических заболеваний. Боль – это сигнал, предупреждающий о том, что организму что-то угрожает, что он переутомлен или болен! Очень часто люди занимаются самолечением, не осознавая связанного с ним риска.
В свою очередь, о здоровье костей нужно начинать заботиться уже тогда, когда костная система только начинает формироваться – например, для того, чтобы у малыша выросли здоровые зубы и кости, беременным женщинам следует дополнительно принимать от 1000 до 1500 мг кальция в день. Для детей и подростков в период стремительного роста особенно необходим дополнительный источник кальция. В аптеках доступна специальная лекарственная форма кальция для детей, обогащенная минеральными веществами для укрепления костей и обладающая приятным вкусом. Кости, точно так же, как и другие органы, являются живыми – в них на протяжении всей жизни происходит обмен клеток и солей. Поэтому для здоровья костей в профилактических целях нужно ежедневно употреблять содержащие кальций продукты. Для лечения в аптеках доступен кальций в виде таблеток или порошка. Регулярное употребление кальция гарантирует здоровье костной системы.
Обычно человек начинает оценивать свой образ жизни и привычки тогда, когда ощутит первые проблемы со здоровьем или услышит соответствующую рекомендацию врача.
- Одно из них, особенно актуальное для тех, кто выполняет сидячую работу, – это правильная организация рабочего места: удобное кресло, стол соответствующей высоты, расположение компьютера. Кроме того, длительное нахождение в сидячем положении необходимо компенсировать движениями. Хотя бы раз в полчаса-час нужно встать и походить пару минут.
- Следует вести здоровый образ жизни (прогулки на свежем воздухе, езда на велосипеде, бег, плавание и т. д) и соблюдать адекватную физическую нагрузку. Рекомендуется заниматься легкой атлетикой, теннисом.
- Физическая активность должна быть регулярной в течение всего года и не должна иметь сезонного характера.
- Организму необходимо полноценное и разнообразное питание.
- В качестве профилактики рекомендуется принимать витамины, особенно группы В и С. Лучше всего пить поливитамины, потому что в них содержатся сбалансированные дозы витаминов.
Чрезмерная и неправильная ежедневная нагрузка – это еще одна из причин боли, распространенных из-за человеческого незнания. В повседневной жизни телу не хватает движений или они однообразны. Для того чтобы узнать настоящую причину боли, нужно обратиться к семейному врачу. Лечение болей в спине является комплексным, поэтому пациент также должен быть активно вовлечен в данный процесс. Комплекс включает просвещение пациентов, физиотерапию, занятия с психотерапевтом, медикаментозную терапию, которую назначает врач, а также массаж, который должен делать только сертифицированный специалист. После операций на спине рекомендуется консультация врача-реабилитолога.
Рекомендации для укрепления суставов:
- Рыбий жир и рыба, в которой содержатся омега-3 ненасыщенные жирные кислоты, уменьшают воспаление суставов, улучшают структуру суставных тканей, а также действуют профилактически.
- Препараты глюкозамина помогают восстановить изношенную структуру суставных хрящей, уменьшают боли в суставах, увеличивают амплитуду движений и улучшают работу изношенных суставов.
- Воспалительный процесс, боль и скованность в суставах уменьшают плоды шиповника. Плоды шиповника являются эффективным средством, так как в их составе много витаминов и антиоксидантов, кроме того, они обладают способностью уменьшать боли и воспаление. 100 граммов сушеных плодов шиповника содержат половину дневной дозы минеральных веществ (калия, магния, кальция) и четыре дневных дозы витамина С.
- Регулярные физические упражнения и гимнастика помогут сохранить гибкость суставов и увеличить мышечную силу.
- Снижение массы тела разгрузит коленные и тазобедренные суставы.
- Рекомендуется водолечение.
«Почему » – Яндекс.Кью
Если вы добились так называемого успеха в материальной сфере, то есть у вас высокий уровень дохода, и вы обладаете всем необходимым для того, чтобы назвать свою жизнь комфортной, значит вы потратили очень много времени на вещи, которые находятся вне вас. Ваши мысли были обусловлены предметами и деятельностью, которая была направлена на получение прибыли, иными словами, вы обменяли время на деньги.
В сутках всего 24 часа.. Имеется в виду, что два человека, проживших тридцать лет, прожили по тридцать лет каждый. Никто не способен растянуть время и в тридцать лет уместить пятьдесят. Следовательно, время жизни, которое было отдано на получение прибыли, можно смело вычитать из времени вашего личностного развития.
«Понятное дело, что нет границ развития» — написали вы. Но границы развития навыков и границы развития личности — это не одно и то же. Хотя, границ действительно нет ни одном, ни в другом. Можно быть величайшим профессионалом в какой-либо области, касающейся навыков, но в плане развития личности остаться 13-летним ребёнком. Это касается большинства профессиональных спортсменов. Если послушать интервью, например, Алексея Немова, 4-кратного олимпийского чемпиона, то вы заметите, насколько этот человек неинтересный, как личность. И большинство спортсменов именно такие. Как я уже говорил, всё дело в том, что в сутках всего 24 часа! Время ограничено.
Если же говорить о личностном развитии, которое и делает человека Человеком, а не натренированной машиной, запрограммированной на выполнение определённых, пусть и очень сложных, навыков, то уровень Человека — это уровень запредельный.
Становление Человеком — это и есть ни что иное, как смысл и цель жизни. И границ в этом становлении действительно нет, хотя развитие можно разделить на уровни.
Число ступеней развития сознания человека неизвестно. В рамках разных учений человек может проходить в своём развитии от 7 до 10 стадий. С точки зрения буддизма на каждой следующей стадии находится в 12 раз меньше человек, чем на предыдущей. Вероятно, потенциальный уровень доступного развития сознания определяется генетически. С точки зрения когнитивных наук, примерно 80% интеллектуальной потенции наследуется нами от родителей. Уровень сознания, на котором человек находится в возрасте 13 лет — это уровень большей части населения любой страны.
Если вам показалось, что началась какая-то «эзотерическая чушь», то вы ошиблись. Поясню с точки зрения психологии развития мышления.
К концу 12-го года жизни (по Л.С. Выготскому) у человека формируется понятийное мышление. Это значит, что человек начинает понимать смысл слов.
Когда человеку доступны понятия, вдруг оказывается, что слова и предложения (и даже целые истории) можно воспринимать не буквально, а в форме метафор. Иными словами, слова могут значить что-то ещё, кроме того, на что они непосредственно указывают. Это и есть первый уровень сознания. До этого уровня человек не является осознающим, он является, скорее, запрограммированным на восприятие с помощью определённых предустановленных и развитых чувственных схем.
Мировоззрение 12-летнего ребёнка состоит из отдельных частей (понятийных конструкций), которые могут противоречить друг другу. Далее отельные понятийные конструкции начинают объединяться и формируют цельную непротиворечивую картину мира. Это второй уровень развития. И уже на этом уровне находится в 12 раз меньше людей, чем на уровне 12-13 летних детей.
Объединённые в одну картину понятия усложняются и приобретают объём. Если на первом уровне мы имеем плоское мышление — то есть все понятия являются понятиями одного уровня, то на втором уровне понятия более глубокого уровня определяют понятия поверхностного уровня, отсюда и появляется способность замечать противоречия.
Вспомним, например, фразу Жиглова из фильма «Место встречи изменить нельзя» — «Вор должен сидеть в тюрьме, и не важно, каким способом я его туда упрячу». Это первый уровень развития, так как мы оцениваем одно и то же понятие (ложь с целью выгоды) с одной стороны в качестве недопустимого для преступника, но с другой стороны, допускаем возможность такого поведения со стороны добросовестного человека. Именно поэтому в уголовно-процессуальном кодексе имеется статья, которая гласит, что доказательства, полученные с нарушением закона, не могут использоваться в качестве доказательств в суде. И это второй уровень мышления.
Дальнейшее развитие предполагает, что под вторым уровнем определяющих понятий развиваются ещё более глубокие уровни, определяющие уже второй уровень, а затем ещё более глубокие, определяющие третий уровень и так далее.
Есть ли предел в развитии понятийного мышления?
Вероятно, предел возможностей человека с учётом врождённого уровня интеллекта существует, но он существует лишь потому, то человеческая жизнь ограничена временными рамками.
С точки зрения логики процесс развития сознания может продолжаться бесконечно.
Теперь остаётся только ответить на главный вопрос: как мотивировать себя учиться?
Человеческая особь, находящаяся на первом уровне развития, функционирует подобно обезьяне. Обезьяны неизбежно учатся у авторитетов — таков механизм обучения, заложенный природой. Следовательно, чтобы чему-то научиться, нужно найти человека, который «круче вас» именно как личность, а не в плане финансового благополучия.
Для тех, кто находится на уровнях сознания выше второго, найти подходящего авторитета очень сложно, потому как (как я уже говорил выше) на каждом следующем уровне сознания в 12 раз меньше людей, чем на предыдущем. Поэтому для тех, кто находится на втором и последующих уровнях, в отсутствии подходящего человека есть только один выход — читать книги великих мыслителей. Благо, этих книг столько, что одной человеческой жизни не хватит, чтобы осилить и сотую часть всего интеллектуального достояния человечества.
Если болят суставы идите к ревматологу. Все остальное — это попытка стать инвалидом
В Интернете очень много статей и материалов на тему что делать, когда болят суставы, с описание симптомов. На самом деле причин этих проблем десятки, если не сотни. Пытаться в них разобраться неспециалисты — это, во-первых, непродуктивно, а во-вторых опасно. Проблемы с суставами часто становятся причиной инвалидизации.
Почти 20 % населения Земли страдает от заболеваний суставов. Такова статистика Всемирной Организации Здравоохранения. В России различные поражения суставов встречаются у каждого четвертого жителя страны. Еще драматичнее ситуация среди старшей возрастной группы. Распространенность суставных заболеваний у лиц старше 60 лет достигает 97 %. Можно говорить о том, что распространенность болезней суставов приобретает характер эпидемии. Вполне возможно, что одной из причины является неполучение страдающими от недуга своевременной медицинской помощи. Происходит это по ряду причин.
Кто такой ревматолог
Диагностированием, лечением, а также разработкой индивидуальных мер профилактики, направленных на устранение заболеваний суставов и соединительной ткани занимается ревматолог. То есть ни хирург, ни терапевта и ни травматолог, к которым чаще всего и обращаются с жалобами на проблемы с суставами. К сожалению, ревматолог присутствует далеко не во всех поликлиниках.
По вполне объективным соображениям хирурги и травматологи направляют пациентов к терапевтам, а при наличии жалоб на боли в спине или шейном отделе — к неврологам. К сожалению, терапевту, даже при серьезном опыте и и высоком уровне профессиональной подготовке, очень сложно диагностировать заболевания ревматологического характера.
Боль в суставах может быть проявлением комплекса системных заболеваний и патологий. Пациент может предъявить в качестве жалоб высокую температуру, кожные высыпания, проблемы с внутренними органами, снижение веса и так далее. Все эти факторы в комплексе может только высококвалифицированный узкий специалист.
Артроз это не диагноз
Поэтому чаще всего, при жалобах на суставные боли, пациенту ставится «универсальный» диагноз — артроз или износ хрящей. На самом деле, далеко не всегда клинические проявления, на которые жалуется пациент связаны с артрозом. Они могут быть проявлением патологий связок, сухожилий, периартикулярных тканей, травм или, например, разрыва мениска, если речь идет о коленных суставах. Более того, практически у всех лиц старше 35-36 лет наблюдаются дегенеративные изменения в суставах, связанные с износом и повреждениями хрящей. Артроз — это не диагноз. Он может сопутствовать артриту, может быть проявлением системных заболеваний. И самое главное далеко не всегда клинические проявления, на которые жалуется пациент, связаны с артрозом.
«Старость» лечится
Тем не менее, человек может еще очень долго подвергаться неэффективной терапии. У него же «артроз», это есть у всех и к ревматологу идти «рано». Возможно, это объясняется тем, что, как правило в районных поликлиниках нет своих специалистов ревматологов, а в региональных их прием ограничено наличием соответствующих квот или занятостью соответствующих враче. Пациент элементарно не направляется к ревматологу. Самому же определить необходимость обращения к ревматологу достаточно сложно. Хотя и такие случаи встречаются на практике, когда пациенты сами «находят» дорогу к ревматологу.
Процесс затягивается, «терапевтическое окно» закрывается. И в какой-то момент человеку, особенно в преклонном возрасте, сообщают, что теперь обращаться к ревматологу якобы уже «поздно» и вообще «старость не лечится». Это неправда. Даже если пропущен срок терапевтического окна, независимо от возраста, у современной медицины есть ответы на очень многие вызовы.
Современный уровень медицины позволяет повысить качество жизни в любом возрасте.
Привыкание к блокадам — это миф
Отметим, что «терапевтическое окно», например, при артритах длится около трех месяцев. В это время воспалительный процесс находится в экссудативной, первичной, фазе и обратимость заболевания при базисной терапии очень высока. В некоторых случая уже после первой блокады снимается болевой синдром и боль в данный сустав уже никогда не возвращается.
Кроме отсутствия ревматолога в большинстве районных поликлиник есть еще одна причина по которой пациент не направляется к ревматологу. Это недоверие к медикаментозным блокадам, которые широко применяются в ревматологии. К сожалению даже у многих врачей очень предвзятое отношение к этому методу. Многие убеждены в том, что после применения блокады у пациента якобы возникает привыкание к препаратам и после их применения ничего уже больше помогать не будет. Это миф.
Более того блокады, как инвазивный метод входят в российские стандарты оказания медицинской помощи, которые в свою очередь основаны на международных и европейских стандартах.
Они успешно применяются в Европе, Израиле. По нашему опыту и опыту наших коллег, непосредственного введения медикаментозных средств в суставную полость или близлежащие к суставу ткани при артрозе, позволяет остановить патологический процесс и восстановить трудоспособность больного. Метод считается одним из наиболее эффективных и нередко применяется для оказания быстрой помощи, а пациенты, которым блокада сделана правильно, отзываются о результатах положительно.
Когда нужно идти к ревматологу
В действительности профиль ревматолога очень широк и включает несколько десятков заболевания и патологий. К примеру, предрасположенность к ангинам, вирусным заболеваниям может иметь ревматологическую причину. Конечно, существуют определенные возрастные показатели, но если вы молоды, исключаете возможность травмирования, то поводом для обращения к ревматологу являются боли, дискомфорт, какие-то изменения в структуре, форме суставов. Особенно, если все это сопровождается температурой, необъяснимым снижением веса, изменениями в анализах.
В этом случае нельзя затягивать процесс. Обращайтесь непосредственно к ревматологу, чтобы попасть в «терапевтическое окно».
Почему болят суставы и что при этом нужно делать
04.06.2014Почему болят суставы и что при этом нужно делать
Боли и припухлость суставов встречаются при множестве различных заболеваний. Чем раньше поставлен диагноз и начато правильное лечение, тем больший успех терапии.Артрит считается «ранним», если диагноз установлен в течение 6 месяцев от первых симптомов заболевания. В ряде стран Европы имеются клиники «Раннего артрита».
Симптомами артрита являются: боль в суставе, припухлость сустава, скованность движений, местное повышение температуры мягких тканей около сустава. Возможны такие общие симптомы, как слабость, повышение температуры, похудание. Для своевременной постановки диагноза и назначения правильного лечения пациенту надо обратиться к врачу-специалисту – ревматологу.
К сожалению, из-за широкой рекламы нетрадиционных методов лечения пациенты часто обращаются к мануальным терапевтам, остеопатам, гомеопатам – и время бывает упущено.
В частности, при лечении ревматоидного артрита первые 3-6 месяцев заболевания называют «окном возможности» — это то время, когда правильное лечение может привести к стойкой и длительной ремиссии.
Теперь поговорим о симптомах наиболее часто встречающихся ревматологических заболеваний.
Остеоартроз
Остеоартроз – это наиболее распространенное заболевание суставов, возникающее, как правило, у лиц старше 40-45 лет. Женщины болеют остеоартрозом почти в 2 раза чаще мужчин.
Наиболее клинически значимыми и инвалидизирующими формами остеоартроза являются коксартроз (артроз тазобедренного сустава) и гонартроз (артроз коленного сустава). При узелковом остеоартрозе имеется поражение межфаланговых суставов кистей (боль и деформация).
Основным клиническим симптомом при остеоартрозе является боль в пораженном суставе при нагрузке. При арнтрозе коленного или тазобедренного сустава у пациента возникают боли при ходьбе, при вставании со стула, при ходьбе по лестнице (особенно при спуске), при ношении тяжестей.
Помимо болей, пациента беспокоит ограничение движений в суставе, хруст при движениях.
Иногда появляется припухлость (выпот) коленного сустава (припухлось может быть и сзади, под коленом). Это симптом воспаления сустава.
В случае выпота (синовита) характер боли меняется: появляется боль в покое, не связанная с нагрузкой.
Ревматоидный артрит
Ревматоидным артритом, как правило, заболевают женщины среднего возраста. Наиболее характерными симптомами являются симметричные (на правой и левой конечности) артриты (боль, припухлость) лучезапястных суставов, мелких суставов кистей и стоп. Боли в суставах беспокоят сильнее утром. Пациенту трудно утром сжать кисть в кулак, поднять руку (причесаться), наступить на ноги (из-за болей под «подушечками» пальцев ног). Боли в суставах сопровождаются характерным симптомом – «утренней скованностью».
Пациенты описывают утреннюю скованность, как чувство «отечности, тугоподвижности в суставах», «руки в тугих перчатках».
Помимо суставного синдрома для ревматоидного артрита характерны такие общие симптомы, как слабость, похудание, снижение веса, нарушение сна, температура.
Необходимо знать, что ревматоидный артрит – это хроническое заболевание. В случае поздней диагностики и неправильного лечения ревматоидный артрит может привести к потере трудоспособности. Часто заболевание начинается постепенно, нередко с артрита одного сустава, затем «присоединяются» другие суставы.
Чтобы использовать «окно возможности» и своевременно начать лечение при стойком артрите (2 -3 недели), особенно при артрите мелких суставов, необходимо обратиться к ревматологу. Для подтверждения диагноза используют иммунологические тесты, рентгенографию, МРТ.
Спондилоартриты
Это группа заболеваний, куда входят анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), псориатический артрит, спондилоартриты, связанные с воспалительными заболеваниями кишечника, реактивные артриты (связанные с урогенитальной или кишечной инфекцией), недифференцированный спондилоартрит.
Эту группу заболеваний объединяют общие гены и общие клинические симптомы. Спондилоартритом заболевают, как правило, лица молодого возраста (до 40 лет). Спондилит – это воспаление суставов позвоночника. Нередко первыми симптомами спондилита являются боли в пояснично-крестцовой области, перемежающие боли в ягодицах (то с одной, то с другой стороны). Эти боли носят воспалительный характер: усиливаются во второй половине ночи или по утрам, уменьшаются после разминки, не проходят в покое, сопровождаются утренней скованностью в позвоночнике. При спондилоартритах нередко поражаются тазобедренные суставы (первым симптомом часто является боль в паховой области).
Для спондилоартрита характерно наличие несимметричного артрита, преимущественно суставов нижних конечностей. К сожалению, правильный диагноз нередко устанавливается через 8-10 лет от начала заболевания, особенно в том случае, когда у пациента есть боли в позвоночнике, но нет артрита.
Эти пациенты длительно наблюдаются у неврологов и мануальных терапевтов с диагнозом «остеохондроз».
Для правильной постановки диагноза необходимо дополнительное обследование: МРТ крестцово-подвздошных суставов, рентгенография таза, исследование крови на наличие определенного гена.
Подагра
Мужчины болеют подагрой примерно в 20 раз чаще женщин. Подагра развивается преимущественно в течение пятого десятилетия жизни.
«Классическим» симптомом подагры является приступообразный артрит, как правило, сустава I (большого) пальца стопы. Артрит возникает остро, чаще ночью или рано утром, после обильного застолья, приема алкоголя, а также после небольшой травмы, физической нагрузки.
Подагрический артрит сопровождается сильнейшими болями (пациент не может наступить на ногу, от болей не спит ночью, боль усиливается даже при касании сустава одеялом). Помимо сильнейших болей, имеется выраженная припухлость сустава, покраснение кожи над суставом, движения в воспаленном суставе практически невозможны. Артрит может сопровождаться высокой температурой.
Приступ подагры проходит через несколько дней (в начале заболевания – даже без лечения).
У большинства больных вторая «атака» подагры наблюдается через 6-12 месяцев. В дальнейшем происходит постепенное учащение «приступов» артрита, имеется тенденция к более затяжному их характеру. Вовлекаются все новые суставы: коленный, голеностопный, локтевой. Без лечения у пациента развивается хроническая подагра: хронический артрит, поражение почек, подкожное образование тофусов (узелков со значительным скоплением кристаллов мочевой кислоты).
Подагра связана с нарушением обмена, повышением уровня мочевой кислоты. У большинства пациентов причиной заболевания является нарушение выведения мочевой кислоты почками. У больных подагрой, как правило, имеются и другие нарушения обмена: лишний вес, повышение артериального давления, повышение уровня холестерина, мочекаменная болезнь, ишемическая болезнь сердца. Это требует комплексного обследования и лечения.
Ревматическая полимиалгия
Заболевают лица старшего возраста (после 50 лет).
На пике заболевания характерными являются боли и ограничение движений в трех анатомических областях: в плечевом поясе, тазовом поясе и шее. Пациенту бывает трудно определить, что у него болит: суставы, мышцы или связки.
При ревматической полимиалгии страдает общее состояние пациента, часто бывают такие симптомы, как повышение температуры, похудание, потеря аппетита, плохой сон, депрессивное состояние. Отмечается выраженное повышение СОЭ.
Пациентам, как правило, проводится тщательный онкопоиск. Если больной не обращается к ревматологу, то назначение правильного лечения «откладывается» на длительный срок. Необходимо отметить, что боли в суставах и артриты также являются симптомом более редких заболеваний ревматологического профиля – диффузных заболеваний соединительной ткани (системная красная волчанка, системная склеродермия, дерматомиозит, болезнь Шегрена, болезнь Бехчета, системные васкулиты).
Имеется целая группа заболеваний внесуставных мягких тканей, так называемых, «периартритов» (тендиниты, тендовагиниты, бурситы, энтезопатии).
Изменения мягких тканей могут быть одним из проявлений системных заболеваний, но значительно чаще они возникают вследствие локальных перегрузок, микротравм, перенапряжения. Воспалительные изменения мягких тканей, как правило, хорошо «поддаются» периартикулярному (околосуставному) введению лекарственных препаратов. Воспаление в суставах может возникать после травм, требовать хирургического вмешательства. Этими проблемами занимаются ортопеды.
Осложнением хронических заболеваний суставов может быть остеопороз. Для точной диагностики остеопороза требуется денситометрия.
Лечение остеопороза, связанного с заболеваниями суставов, также проводится ревматологом. И наконец, артриты могут быть симптомом других, не ревматологических, заболеваний.
Артриты встречаются при туберкулезе, саркоидозе, злокачественных новообразованиях, амилоидозе, эндокринных заболеваниях, болезнях системы крови и других патологиях.
В заключение хочется еще раз отметить, что диагностика заболеваний суставов проводится специалистом-ревматологом.
Лечение суставной патологии должно быть комплексным и дифференцированным. При правильной своевременной постановке диагноза лечение будет более успешным.
Будем рады видеть вас с клинике.
Мышечно-скелетная боль — Заболевания костей, суставов и мышц
Боль в костях обычно бывает глубокой, проникающей или тупой. Обычно это происходит в результате травмы. К другим менее частым причинам боли в костях относятся инфекция костей (остеомиелит), гормональные нарушения и опухоли.
Мышечная боль (известная как миалгия) часто менее интенсивна, чем боль в костях, но может быть очень неприятной. Например, мышечный спазм или судорога (продолжительное болезненное сокращение мышц) в икроножной мышце — это сильная боль, которую обычно называют лошадиной Чарли.Боль может возникать, когда мышца поражена травмой, потерей кровотока к мышце, инфекцией или опухолью. Ревматическая полимиалгия — это заболевание, которое вызывает сильную боль и скованность в шее, плечах, верхней и нижней части спины и бедрах.
Боль в сухожилиях и связках часто бывает менее интенсивной, чем боль в костях. Он часто описывается как «острый» и усиливается, когда пораженное сухожилие или связка растягивается или перемещается, и обычно проходит в покое. Общие причины боли в сухожилиях включают тендинит, теносиновит, латеральный эпикондилит или медиальный эпикондилит, а также травмы сухожилий.Самая частая причина боли в связках — травмы (растяжения).
Боль в ягодицах может быть вызвана травмой, чрезмерным употреблением, подагрой или инфекцией. Бурсы — это небольшие наполненные жидкостью мешочки, которые обеспечивают защитную подушку вокруг суставов. Обычно боль усиливается при движении, затрагивающем бурсу, и уменьшается в покое. Пораженная бурса может опухнуть.
Боль в суставах (так называемая артралгия) может быть связана, а может и не быть связана с воспалением суставов (так называемым артритом). Артрит может вызвать отек, а также боль.Широкий спектр заболеваний может вызывать артрит, включая воспалительный артрит (например, ревматоидный артрит), остеоартрит, инфекционный артрит, подагру и связанные с ней расстройства, аутоиммунные расстройства (такие как системная красная волчанка) и васкулиты (например, васкулит, связанный с иммуноглобулином А). , остеонекроз и травмы, поражающие часть кости внутри сустава. Боль при артрите может быть новой (острой, например, вызванной инфекциями, травмами или подагрой) или давней (хронической, например, вызванной ревматоидным артритом или остеоартритом).
Боль, возникающая в результате артрита, обычно усиливается, когда сустав перемещается, но обычно присутствует, даже когда сустав не перемещается. Иногда боль, возникающая в структурах около сустава, таких как связки, сухожилия и сумки, кажется, исходит из сустава.
Фибромиалгия может вызывать боль в мышцах, сухожилиях или связках. Боль обычно ощущается или вызывает болезненность в нескольких местах, и ее трудно описать точно, но обычно она исходит не из суставов.У больных обычно наблюдаются другие симптомы, такие как усталость и плохой сон.
Некоторые нарушения опорно-двигательного аппарата вызывают боль, сжимая нервы. Эти состояния включают туннельные синдромы (например, синдром запястного канала, синдром кубитального канала и синдром предплюсневого канала). Боль имеет тенденцию распространяться по нервным путям и может быть жгучей. Обычно это сопровождается покалыванием, онемением или и тем, и другим.
Иногда боль, которая кажется скелетно-мышечной, на самом деле вызвана заболеванием в другой системе органов.
Например, боль в плече может быть вызвана заболеванием, поражающим легкие, селезенку или желчный пузырь. Боль в спине может быть вызвана камнями в почках, аневризмой брюшной аорты, воспалением поджелудочной железы или, у женщин, заболеваниями органов малого таза. Боль в руке может быть вызвана сердечным приступом (инфарктом миокарда).
Причины, симптомы рака и лечение
Определение боли в костях — это боль, болезненность или другой дискомфорт в кости. Боль в костях — один из наиболее распространенных симптомов рака костей, поэтому людям не следует игнорировать ее.
Самой серьезной причиной боли в костях является рак кости. Это заболевание чаще всего возникает в длинных костях рук или ног, но может поражать любую кость. Когда раковые клетки возникают в самой кости, это называется первичным раком кости.
Боль, вызванная раком кости, может иметь следующие симптомы:
- начальное ощущение болезненности в кости
- перерастание в постоянную боль или боль, которая приходит и уходит в пораженную кость
- постоянная боль в течение ночи и в состоянии покоя
Было бы разумно обратиться к врачу, если симптомы включают:
- сильную боль в костях
- боль в костях, которая сохраняется и не проходит
- боль в костях, которая со временем усиливается
Людям также следует обратиться к врачу, если они испытывают отек или покраснение на болезненной кости или вокруг нее, или если у них есть переломы костей после незначительных травм.
Есть много других возможных причин боли в костях, в том числе:
- артрит
- вторичный (или метастатический) рак кости, то есть рак, который распространился на кости после развития в другой части тела
- перелом после несчастного случая или другой травмы
- инфекция
- лейкемия, тип рака, который начинается в костном мозге
- костная инфекция, называемая остеомиелитом
- остеопороз, состояние, при котором дефицит кальция и витамина D вызывает быть хрупким
- нарушение кровоснабжения костей (как при серповидноклеточной анемии)
- перелом, вызванный скручивающей травмой, которая обычно возникает у малышей, известная как перелом малыша
- боли роста у детей и подростков
- чрезмерные использовать
Помимо боли в костях, возможными симптомами рака кости являются:
- опухоль или воспаление n (покраснение) в зоне поражения или вокруг нее
- шишка над пораженной костью или рядом с ней
- Переломы костей после небольшой травмы или падения, потому что рак сделал кости хрупкими
Менее распространенные симптомы также могут включать:
- лихорадка или озноб
- усталость
- необъяснимая потеря веса
- потоотделение, особенно ночью
Лечение направлено на облегчение боли, исправление любых переломов и предотвращение или отсрочку дальнейших костных осложнений.
Существуют разные подходы к лечению рака костей в зависимости от его типа и степени распространения в организме.
К ним относятся:
- Хирургия : включает удаление злокачественной части кости. По возможности хирург восстановит кость после операции, но иногда ему необходимо ампутировать часть кости.
- Химиотерапия : лечение рака, при котором используются лекарства для уничтожения злокачественных клеток и тканей.
- Лучевая терапия : лечение рака, при котором радиация разрушает раковые клетки.
- Мифамуртид : препарат, используемый для лечения остеосаркомы, особого типа рака костей. Это лечение стимулирует иммунную систему организма атаковать и убивать раковые клетки.
Лечение незлокачественной боли в костях во многом зависит от причины боли.
Диагноз врача определит лечение, которое может включать:
- противовоспалительные препараты
- антибиотики
- обезболивающие (или анальгетики)
- гормоны
- добавки кальция и витамина D (для остеопороза)
- противосудорожные препараты, где боль в костях связана с нервом
- кортикостероиды
- антидепрессанты
Перспективы рака кости могут быть разными в зависимости от:
- возраста
- типа рака кости
- насколько далеко рак распространился в организме
- вероятность дальнейшего распространения рака
Первичный рак кости встречается редко.По данным Американского онкологического общества, около 3500 человек получат диагноз первичного рака костей в 2019 году, что составляет 0,2 процента всех случаев рака.
Если у человека не распространился рак и в остальном он здоров, лечение будет более простым, и его прогноз будет лучше.
Согласно статистике, около 75 процентов людей, у которых диагностирован первичный рак кости, живут в течение 1 года или более, а более 50 процентов живут в течение 5 лет или дольше.
Причины, симптомы рака и лечение
Определение боли в костях — это боль, болезненность или другой дискомфорт в кости.Боль в костях — один из наиболее распространенных симптомов рака костей, поэтому людям не следует игнорировать ее.
Самой серьезной причиной боли в костях является рак кости. Это заболевание чаще всего возникает в длинных костях рук или ног, но может поражать любую кость. Когда раковые клетки возникают в самой кости, это называется первичным раком кости.
Боль, вызванная раком кости, может иметь следующие симптомы:
- начальное ощущение болезненности в кости
- перерастание в постоянную боль или боль, которая приходит и уходит в пораженную кость
- постоянная боль в течение ночи и в состоянии покоя
Было бы разумно обратиться к врачу, если симптомы включают:
- сильную боль в костях
- боль в костях, которая сохраняется и не проходит
- боль в костях, которая со временем усиливается
Людям также следует обратиться к врачу, если они испытывают отек или покраснение на болезненной кости или вокруг нее, или если у них есть переломы костей после незначительных травм.
Есть много других возможных причин боли в костях, в том числе:
- артрит
- вторичный (или метастатический) рак кости, то есть рак, который распространился на кости после развития в другой части тела
- перелом после несчастного случая или другой травмы
- инфекция
- лейкемия, тип рака, который начинается в костном мозге
- костная инфекция, называемая остеомиелитом
- остеопороз, состояние, при котором дефицит кальция и витамина D вызывает быть хрупким
- нарушение кровоснабжения костей (как при серповидноклеточной анемии)
- перелом, вызванный скручивающей травмой, которая обычно возникает у малышей, известная как перелом малыша
- боли роста у детей и подростков
- чрезмерные использовать
Помимо боли в костях, возможными симптомами рака кости являются:
- опухоль или воспаление n (покраснение) в зоне поражения или вокруг нее
- шишка над пораженной костью или рядом с ней
- Переломы костей после небольшой травмы или падения, потому что рак сделал кости хрупкими
Менее распространенные симптомы также могут включать:
- лихорадка или озноб
- усталость
- необъяснимая потеря веса
- потоотделение, особенно ночью
Лечение направлено на облегчение боли, исправление любых переломов и предотвращение или отсрочку дальнейших костных осложнений.
Существуют разные подходы к лечению рака костей в зависимости от его типа и степени распространения в организме.
К ним относятся:
- Хирургия : включает удаление злокачественной части кости. По возможности хирург восстановит кость после операции, но иногда ему необходимо ампутировать часть кости.
- Химиотерапия : лечение рака, при котором используются лекарства для уничтожения злокачественных клеток и тканей.
- Лучевая терапия : лечение рака, при котором радиация разрушает раковые клетки.
- Мифамуртид : препарат, используемый для лечения остеосаркомы, особого типа рака костей. Это лечение стимулирует иммунную систему организма атаковать и убивать раковые клетки.
Лечение незлокачественной боли в костях во многом зависит от причины боли.
Диагноз врача определит лечение, которое может включать:
- противовоспалительные препараты
- антибиотики
- обезболивающие (или анальгетики)
- гормоны
- добавки кальция и витамина D (для остеопороза)
- противосудорожные препараты, где боль в костях связана с нервом
- кортикостероиды
- антидепрессанты
Перспективы рака кости могут быть разными в зависимости от:
- возраста
- типа рака кости
- насколько далеко рак распространился в организме
- вероятность дальнейшего распространения рака
Первичный рак кости встречается редко.По данным Американского онкологического общества, около 3500 человек получат диагноз первичного рака костей в 2019 году, что составляет 0,2 процента всех случаев рака.
Если у человека не распространился рак и в остальном он здоров, лечение будет более простым, и его прогноз будет лучше.
Согласно статистике, около 75 процентов людей, у которых диагностирован первичный рак кости, живут в течение 1 года или более, а более 50 процентов живут в течение 5 лет или дольше.
Причины, симптомы рака и лечение
Определение боли в костях — это боль, болезненность или другой дискомфорт в кости.Боль в костях — один из наиболее распространенных симптомов рака костей, поэтому людям не следует игнорировать ее.
Самой серьезной причиной боли в костях является рак кости. Это заболевание чаще всего возникает в длинных костях рук или ног, но может поражать любую кость. Когда раковые клетки возникают в самой кости, это называется первичным раком кости.
Боль, вызванная раком кости, может иметь следующие симптомы:
- начальное ощущение болезненности в кости
- перерастание в постоянную боль или боль, которая приходит и уходит в пораженную кость
- постоянная боль в течение ночи и в состоянии покоя
Было бы разумно обратиться к врачу, если симптомы включают:
- сильную боль в костях
- боль в костях, которая сохраняется и не проходит
- боль в костях, которая со временем усиливается
Людям также следует обратиться к врачу, если они испытывают отек или покраснение на болезненной кости или вокруг нее, или если у них есть переломы костей после незначительных травм.
Есть много других возможных причин боли в костях, в том числе:
- артрит
- вторичный (или метастатический) рак кости, то есть рак, который распространился на кости после развития в другой части тела
- перелом после несчастного случая или другой травмы
- инфекция
- лейкемия, тип рака, который начинается в костном мозге
- костная инфекция, называемая остеомиелитом
- остеопороз, состояние, при котором дефицит кальция и витамина D вызывает быть хрупким
- нарушение кровоснабжения костей (как при серповидноклеточной анемии)
- перелом, вызванный скручивающей травмой, которая обычно возникает у малышей, известная как перелом малыша
- боли роста у детей и подростков
- чрезмерные использовать
Помимо боли в костях, возможными симптомами рака кости являются:
- опухоль или воспаление n (покраснение) в зоне поражения или вокруг нее
- шишка над пораженной костью или рядом с ней
- Переломы костей после небольшой травмы или падения, потому что рак сделал кости хрупкими
Менее распространенные симптомы также могут включать:
- лихорадка или озноб
- усталость
- необъяснимая потеря веса
- потоотделение, особенно ночью
Лечение направлено на облегчение боли, исправление любых переломов и предотвращение или отсрочку дальнейших костных осложнений.
Существуют разные подходы к лечению рака костей в зависимости от его типа и степени распространения в организме.
К ним относятся:
- Хирургия : включает удаление злокачественной части кости. По возможности хирург восстановит кость после операции, но иногда ему необходимо ампутировать часть кости.
- Химиотерапия : лечение рака, при котором используются лекарства для уничтожения злокачественных клеток и тканей.
- Лучевая терапия : лечение рака, при котором радиация разрушает раковые клетки.
- Мифамуртид : препарат, используемый для лечения остеосаркомы, особого типа рака костей. Это лечение стимулирует иммунную систему организма атаковать и убивать раковые клетки.
Лечение незлокачественной боли в костях во многом зависит от причины боли.
Диагноз врача определит лечение, которое может включать:
- противовоспалительные препараты
- антибиотики
- обезболивающие (или анальгетики)
- гормоны
- добавки кальция и витамина D (для остеопороза)
- противосудорожные препараты, где боль в костях связана с нервом
- кортикостероиды
- антидепрессанты
Перспективы рака кости могут быть разными в зависимости от:
- возраста
- типа рака кости
- насколько далеко рак распространился в организме
- вероятность дальнейшего распространения рака
Первичный рак кости встречается редко.По данным Американского онкологического общества, около 3500 человек получат диагноз первичного рака костей в 2019 году, что составляет 0,2 процента всех случаев рака.
Если у человека не распространился рак и в остальном он здоров, лечение будет более простым, и его прогноз будет лучше.
Согласно статистике, около 75 процентов людей, у которых диагностирован первичный рак кости, живут в течение 1 года или более, а более 50 процентов живут в течение 5 лет или дольше.
Причины, симптомы рака и лечение
Определение боли в костях — это боль, болезненность или другой дискомфорт в кости.Боль в костях — один из наиболее распространенных симптомов рака костей, поэтому людям не следует игнорировать ее.
Самой серьезной причиной боли в костях является рак кости. Это заболевание чаще всего возникает в длинных костях рук или ног, но может поражать любую кость. Когда раковые клетки возникают в самой кости, это называется первичным раком кости.
Боль, вызванная раком кости, может иметь следующие симптомы:
- начальное ощущение болезненности в кости
- перерастание в постоянную боль или боль, которая приходит и уходит в пораженную кость
- постоянная боль в течение ночи и в состоянии покоя
Было бы разумно обратиться к врачу, если симптомы включают:
- сильную боль в костях
- боль в костях, которая сохраняется и не проходит
- боль в костях, которая со временем усиливается
Людям также следует обратиться к врачу, если они испытывают отек или покраснение на болезненной кости или вокруг нее, или если у них есть переломы костей после незначительных травм.
Есть много других возможных причин боли в костях, в том числе:
- артрит
- вторичный (или метастатический) рак кости, то есть рак, который распространился на кости после развития в другой части тела
- перелом после несчастного случая или другой травмы
- инфекция
- лейкемия, тип рака, который начинается в костном мозге
- костная инфекция, называемая остеомиелитом
- остеопороз, состояние, при котором дефицит кальция и витамина D вызывает быть хрупким
- нарушение кровоснабжения костей (как при серповидноклеточной анемии)
- перелом, вызванный скручивающей травмой, которая обычно возникает у малышей, известная как перелом малыша
- боли роста у детей и подростков
- чрезмерные использовать
Помимо боли в костях, возможными симптомами рака кости являются:
- опухоль или воспаление n (покраснение) в зоне поражения или вокруг нее
- шишка над пораженной костью или рядом с ней
- Переломы костей после небольшой травмы или падения, потому что рак сделал кости хрупкими
Менее распространенные симптомы также могут включать:
- лихорадка или озноб
- усталость
- необъяснимая потеря веса
- потоотделение, особенно ночью
Лечение направлено на облегчение боли, исправление любых переломов и предотвращение или отсрочку дальнейших костных осложнений.
Существуют разные подходы к лечению рака костей в зависимости от его типа и степени распространения в организме.
К ним относятся:
- Хирургия : включает удаление злокачественной части кости. По возможности хирург восстановит кость после операции, но иногда ему необходимо ампутировать часть кости.
- Химиотерапия : лечение рака, при котором используются лекарства для уничтожения злокачественных клеток и тканей.
- Лучевая терапия : лечение рака, при котором радиация разрушает раковые клетки.
- Мифамуртид : препарат, используемый для лечения остеосаркомы, особого типа рака костей. Это лечение стимулирует иммунную систему организма атаковать и убивать раковые клетки.
Лечение незлокачественной боли в костях во многом зависит от причины боли.
Диагноз врача определит лечение, которое может включать:
- противовоспалительные препараты
- антибиотики
- обезболивающие (или анальгетики)
- гормоны
- добавки кальция и витамина D (для остеопороза)
- противосудорожные препараты, где боль в костях связана с нервом
- кортикостероиды
- антидепрессанты
Перспективы рака кости могут быть разными в зависимости от:
- возраста
- типа рака кости
- насколько далеко рак распространился в организме
- вероятность дальнейшего распространения рака
Первичный рак кости встречается редко.По данным Американского онкологического общества, около 3500 человек получат диагноз первичного рака костей в 2019 году, что составляет 0,2 процента всех случаев рака.
Если у человека не распространился рак и в остальном он здоров, лечение будет более простым, и его прогноз будет лучше.
Согласно статистике, около 75 процентов людей, у которых диагностирован первичный рак кости, живут в течение 1 года или более, а более 50 процентов живут в течение 5 лет или дольше.
Распространенные причины боли в костях и суставах
Наши скелеты терпят поражение.И часто возникают боли в костях и суставах. Хотите узнать, что вызывает у вас? Ниже приведены несколько примеров распространенных источников боли.
Плечо
Шарик плечевого сустава больше его впадины, поэтому его легко вывихнуть. Повторяющиеся движения или травмы могут ослабить мышцы вращающей манжеты плеча, увеличивая риск болезненных разрывов. В плече также могут развиться такие состояния, как ндинит и бурсит, которые вызывают воспаление суставов и дискомфорт в плече.
Бедра
Бедра подвержены болезненным переломам при падениях. Это особенно актуально для людей, страдающих остеопорозом. Но не всякая боль в бедре возникает из-за проблем в самом бедре. Например, боль в задней части бедра, которая распространяется от поясницы к ягодицам, может быть ишиасом, защемлением нерва в спине.
Колено
Помимо удара о свою забавную кость, на локоть могут повлиять и другие проблемы.
Например, теннисный локоть, травма, вызванная чрезмерным перенапряжением из-за повторяющихся движений, может вызвать воспаление суставов и сухожилий.В результате возникает боль в локте, которая может перерасти в сильную жгучую боль.
Колени
Колени несут основную тяжесть нашего веса, что делает их подверженными травмам. Например, со временем изнашивается коленный хрящ. Результат? Болезненный остеоартроз. Есть и другие способы травмирования колена. Мениск, хрящ, который обеспечивает прокладку между бедренной и большеберцовой костью, может быть разорван, если колено перекручено при нагрузке. Коленные сухожилия также могут быть разорваны в результате чрезмерной нагрузки или падения.
Шея / позвоночник
Часто встречаются боли в шее и спине. Возможно развитие состояния, называемого стенозом позвоночника, сужения позвоночного столба, которое оказывает давление на спинной мозг и нервы, вызывая дискомфорт. Дегенерация диска, которая возникает, когда диски между позвонками теряют амортизирующую способность с возрастом, может привести к боли.
А растяжение связок спины может возникнуть при неправильном скручивании или подъеме. В большинстве случаев это требует обследования у врача.
Боль в костях и суставах? Может быть, пора обратиться к врачу. Наши специалисты в области ортопедии и позвоночника предлагают варианты реабилитации и лечения, которые помогут вам снова встать на ноги и вернуться к любимым занятиям. Узнайте больше здесь:
Почему болят суставы? Причины боли в суставах и средства обезболивания
Суставы образуют связи между костями. Они оказывают поддержку и помогают переехать. Любое повреждение суставов в результате болезни или травмы может мешать вашему движению и вызывать сильную боль.
Многие различные состояния могут вызывать болезненные ощущения в суставах, включая остеоартрит, ревматоидный артрит, бурсит, подагру, растяжения, растяжения и другие травмы. Боль в суставах встречается очень часто. В одном национальном опросе около одной трети взрослых сообщили о боли в суставах в течение последних 30 дней. Наиболее частой жалобой была боль в коленях, за которыми следовали боли в плечах и бедрах, но боль в суставах может затронуть любую часть вашего тела, от лодыжек и ступней до плеч и рук. С возрастом болезненные суставы становятся все более частыми.
Боль в суставах может варьироваться от умеренно раздражающей до изнурительной. Он может пройти через несколько недель (острый) или длиться несколько недель или месяцев (хронический). Даже кратковременная боль и припухлость в суставах могут повлиять на качество вашей жизни. Какой бы ни была причина боли в суставах, вы обычно можете справиться с ней с помощью лекарств, физиотерапии или альтернативных методов лечения.
Ваш врач сначала попытается диагностировать и лечить состояние, вызывающее боль в суставах. Цель — уменьшить боль и воспаление, а также сохранить функцию суставов.Варианты лечения включают:
Лекарства
При умеренной и сильной боли в суставах с отеком безрецептурные или рецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин) или напроксен натрия. (Алеве) может принести облегчение. Новое поколение НПВП, известных как ингибиторы Цокс-2 (целкоксиб), также хороши для обезболивания, но все, кроме одного из этих препаратов (целебрекс), были удалены с рынка из-за повышенного риска сердечного приступа, инсульта и других заболеваний. сердечно-сосудистые события.НПВП также могут иметь побочные эффекты, потенциально повышая риск желудочно-кишечного кровотечения.
Если у вас более легкая боль без отека, может оказаться эффективным ацетаминофен (тайленол). Однако будьте осторожны при приеме этого лекарства, особенно если вы пьете алкоголь, потому что высокие дозы могут вызвать повреждение печени. Из-за риска вы должны с осторожностью принимать любое из этих обезболивающих.
Если ваша боль настолько сильна, что НПВП и лекарства Цокс-2 недостаточно эффективны, ваш врач может назначить более сильные опиоидные препараты.Поскольку опиоидные препараты могут вызывать сонливость, вы должны использовать их только под наблюдением врача. Они также могут вызвать запор, который можно облегчить с помощью слабительных средств.
Другие препараты, которые могут помочь облегчить боль, включают:
- Миорелаксанты для лечения мышечных спазмов (могут использоваться вместе с НПВП для усиления эффекта)
- Некоторые антидепрессанты и противоэпилептические препараты (оба мешают болевым сигналам)
Местные агенты
Капсаицин — вещество, содержащееся в перце чили, — может облегчить боль в суставах при артрите и других заболеваниях.Капсаицин блокирует вещество P, которое помогает передавать болевые сигналы, и вызывает высвобождение в организме химических веществ, называемых эндорфинами, которые блокируют боль. Побочные эффекты крема с капсаицином включают жжение или покалывание в области его нанесения. Другой вариант местного применения — крем от артрита, содержащий ингредиент метилсалицилат (Ben Gay).
Инъекции
Людям, которые не могут избавиться от боли в суставах с помощью пероральных или местных лекарств, врач может вводить стероидные препараты (которые можно комбинировать с местными анестетиками) непосредственно в сустав каждые три или четыре месяца.Инъекции стероидов чаще всего используются у пациентов с артритом или тендинитом. Процедура эффективна, но в большинстве случаев эффект временный. Он также может иметь побочные эффекты; если инъекции стероидов замаскируют травму, вы можете чрезмерно использовать сустав и повредить его еще больше.
Другие варианты инъекций включают:
- Удаление жидкости из сустава (часто делается в связи с инъекцией стероидов)
- Инъекции гиалуронана, синтетической версии естественной суставной жидкости.Он используется для лечения остеоартрита.
Физиотерапия
Вы можете работать с физиотерапевтом, чтобы укрепить мышцы вокруг сустава, стабилизировать сустав и улучшить диапазон движений. Терапевт будет использовать такие методы, как ультразвук, тепловая или холодная терапия, электрическая стимуляция нервов и манипуляции.
Если у вас избыточный вес, похудание может частично снизить нагрузку на ваши болезненные суставы. Упражнения — один из эффективных способов похудеть (наряду с диетой), но будьте осторожны, придерживаясь упражнений с малой нагрузкой, которые не будут еще больше раздражать суставы.Плавание и езда на велосипеде — одни из лучших упражнений, потому что оба позволяют тренировать суставы, не оказывая на них никакого воздействия. Поскольку вода обладает плавучестью, плавание также снижает нагрузку на суставы.
Уход на дому
Вы можете облегчить кратковременную боль в суставах дома с помощью нескольких простых методов. Один метод известен под аббревиатурой ЦЕНА:
- Защитите сустав с помощью скобы или обертывания.
- Дайте суставу отдохнуть, избегая любых действий, которые причиняют вам боль.
- Заморозьте сустав несколько раз в день в течение 15 минут.
- Сожмите стык эластичной оберткой.
- Поднимите сустав выше уровня сердца.
Прикладывание льда к болезненным суставам может облегчить боль и воспаление. При мышечных спазмах вокруг суставов попробуйте использовать грелку или обертываться несколько раз в день. Ваш врач может порекомендовать вам скотчем или наложить шину на сустав, чтобы свести к минимуму движения или уменьшить боль, но не оставляйте сустав в неподвижном состоянии слишком долго, потому что со временем он может стать жестким и потерять функцию.
