10 правил лечения часто болеющих детей: советы доктора Комаровского
Когда ваш ребенок начинает посещать детские сады или школы, он находится в коллективе практически постоянно, и почти всегда это приводит к тому, что он начинает болеть чаще. Некоторые родители обеспокоенно замечают, что их чадо начинает заболевать чуть ли не регулярно — ребенка только вылечили и вот он уже снова кашляет и шмыгает носом.
Конечно, дети в действительности более подвержены риску инфекционных заболеваний по сравнению со взрослыми. Тех детей, которые слишком часто посещают поликлиники и постоянно уходят на больничный, педиатры выделяют в особую группу часто болеющих детей.
Часто болеющие дети — это не диагноз, а скорее условное обозначение тех детишек, которые обладают ослабленным иммунитетом, или, точнее, тех детей, которые растут в среде, не позволяющей его иммунной системе правильно адаптироваться.
Если вашего ребенка определили в группу ЧБД, вы можете предпринять
1. Выделите малышу отдельную комнату
Когда вы замечаете, что ваш ребенок постоянно кашляет, вероятно, что его дыхательные пути ослаблены попаданием пыли в организм. Обратите на это внимание и постарайтесь по возможности ликвидировать из его комнаты все «пылесборники» — книги, мягкие игрушки. Не обязательно устранять их полностью, достаточно спрятать их в коробки или ящики, попадание пыли в которые будет затруднено. Обязательно проветривайте комнату и ежедневно протирайте пыль на полках влажной тряпкой.
2. Не перегревайте ребенка
Многие родители боятся переохлаждений, и поэтому температурный режим многих детских напоминает в лучшем случае тропическое лето. Комфортная температура для восстановления слизистых оболочек после острых респираторных заболеваний — 18°. Вы можете также поставить в комнате увлажнитель, чтобы держать уровень влажности воздуха на 70%.
3. Не перекармливайте
Поставьте бабушку перед фактом: ваш ребенок будет есть тогда и столько, сколько он захочет. Принуждая ребенка есть через силу, вы вызываете переедание, которое аукнется его иммунной системе, но не стоит и позволять ребенку перебивать себе аппетит перекусами между кормлением.
4. Гуляйте
Конечно, не стоит вытаскивать на улицу ребенка с температурой, но как только вы увидите улучшение состояния малыша — смело включайте в список детских развлечений прогулки на свежем воздухе.
5. Больше воды
Употребление сладких напитков, в том числе и соков — прямой путь к обезвоживанию организма. Старайтесь восстанавливать водный баланс с помощью воды или, в крайнем случае, чая или компота.
6. Больше терпения
Не отправляйте чадо в школу сразу же после падения температуры. Отставание от школьной программы может вызвать проблемы, но лучше позаботьтесь о том, чтобы еще пару дней после выздоровления ребенок постигал новые знания из дома, иначе новое ОРВИ ему гарантировано.
7. Меньше сборищ людей
Лучший способ подхватить болезнь — это контактировать с инфицированными людьми. Поэтому ограничьте на время попадания в группу ЧБД контакты ребенка с другими детьми. Не стоит переусердствовать и запирать ребятенка в башне, но на какое-то время откажитесь от посещения кружков и спортивных секций. Вы успеете посетить все культмассовые события из афиши детских мероприятий, когда ребенок выйдет из группы часто болеющих детей.
8. Отдыхайте правильно
Если ваш малыш внесен в группу ЧБД, то море в качестве летнего отдыха — не лучший выбор. Лучше отправить ребенка в малолюдную деревню без активного солнца. Комаровский утверждает, что именно так ребенку проще восстановить иммунитет, который был поврежден за время жизни в городе.
9. Лечитесь правильно
Лекарства, которые усердно выписывают часто болеющим детям участковые педиатры, оказываются лишними. Просто обеспечьте ребенку правильный температурный режим, кормите по его запросу и обеспечьте большое количество жидкости. Для высоких температур достаточно парацетамола, а от насморка можно пользоваться солевыми каплями.
10. Промывайте слизистую
После посещения школы или детского сада устраивайте ребенку промывания солевыми растворами, чтобы предотвратить оседание нового вируса на слизистых оболочках. Чайная ложка соли на литр кипяченой воды — и раствор для полосканий и промываний носа готов.
Все самые актуальны события и популярные организации для детей в одном бесплатном приложении – KidsVisitor для Андроид и KidsVisitor iOS.
Что делать, если ребенок часто болеет: советы доктора Комаровского
Сколько бы автор ни призывал родителей относиться к детским болезням спокойно и философски, не как к трагедиям, а как ко временным мелким неприятностям, удается это далеко не всем и не всегда. В конце концов совсем не редкость ситуации, когда мама просто не может сказать, сколько раз за год ребенок болел ОРЗ — эти ОРЗ просто не заканчиваются. Одни сопли плавно перетекают в другие, заложенный нос переходит в заболевшее ухо, бледнеет покрасневшее горло, но сипнет голос, увлажняется кашель, но в очередной раз повышается температура…
КТО В ЭТОМ ВИНОВАТ?
Раньше говорили: «Что поделать, такой уродился» и добавляли: «Потерпи, перерастет».
Сейчас говорят: «Плохой иммунитет» и, как правило, добавляют: «Надо полечить».
Давайте попробуем разобраться, что же все-таки надо делать — терпеть или лечить?
Родители должны знать, что врожденные нарушения иммунитета — т. н. первичные иммунодефициты — редкость. Они проявляются не просто частыми ОРВИ, а очень тяжелыми ОРВИ с опаснейшими бактериальными осложнениями, которые с трудом поддаются лечению. Врожденный иммунодефицит — это состояние смертельно опасное и оно не имеет никакого отношения к двухмесячному насморку.
Таким образом, частые ОРЗ — в подавляющем большинстве случаев следствие вторичного иммунодефицита — т. е. ребенок родился нормальным, но под действием определенных внешних факторов его иммунитет или не развивается, или чем-то угнетается.
Главный вывод:
если нормальный от рождения ребенок не вылазит из болезней, значит, у него конфликт с окружающей средой. И есть два варианта помощи: попытаться с помощью лекарств примирить ребенка с окружающей средой или попробовать все-таки изменить окружающую среду, чтоб она ребенка устраивала.
Формирование и функционирование системы иммунитета обусловлено, прежде всего, внешними воздействиями. Всем тем, что прекрасно знакомо каждому, всем тем, что мы вкладываем в понятие «образ жизни»: питание, питье, воздух, одежда, физические нагрузки, отдых, лечение болезней.
Родители ребенка, часто болеющего ОРЗ, должны прежде всего понять, что виноват в этом не ребенок, а окружающие его взрослые, которые никак не могут разобраться с ответами на вопросы про хорошо и плохо. Очень трудно самим себе признаться в том, что это мы что-то делаем не так — не так кормим, не так одеваем, не так отдыхаем, не так помогаем при болезнях.
А самое печальное состоит в том, что помочь таким родителям и такому ребенку не может никто.
Судите сами. Дитя часто болеет. Куда маме податься за советом?
Начнем с бабушки. И что услышим: он у тебя плохо ест, тоже мне мать, ребенка накормить не в состоянии; кто ж так дитя одевает — совершенно голая шея; он раскрывается ночью, поэтому спать надо в теплых носках и т. д. С песнями и танцами накормим. Очень теплым шарфиком плотно замотаем. Носки наденем. Частота ОРЗ от всего этого не уменьшится, но бабушке легче.
Обратимся за помощью к друзьям, знакомым, сослуживцам. Главный совет (мудрый и безопасный) — потерпи. Но обязательно услышим историю о том, как «у одной женщины ребенок все время болел, но она не пожалела денег и купила ему специальный и очень биологически активный витаминный комплекс с добавками толченых рогов высокогорного тибетского козла, после чего все как рукой сняло — ОРЗ прекратились, аденоиды рассосались, а знаменитый профессор сказал, что он потрясен, и купил комплекс своему внуку». Кстати, последняя упаковка этих витаминов еще есть у Клавдии Петровны, но надо спешить — сезон охоты на козлов закончен, новые поступления будут только через год.
Поспешили. Купили. Начали дитя спасать. Ах, как стало легко! Нам, родителям, легко — все-таки мы для дитя ничего не жалеем, мы, родители, правильные. ОРЗ продолжаются? Ну, это такой ребенок.
Может все-таки обратимся к серьезным врачам?
— Доктор, у нас за год 10 ОРЗ. Мы уже съели за этот год 3 кг витаминов, 2 кг лекарств от кашля и 1 кг антибиотиков. Помогите! От нашего несерьезного педиатра Анны Николаевны толку никакого — требует ребенка закалять, а как же его такого «безиммунитетного» закалять! У нас наверняка какая-то страшная болезнь завелась…
— Ну что ж, давайте обследуем. Поищем вирусы, бактерии, глисты, определим состояние иммунитета.
Обследовали. Нашли герпес, цитомегаловирус, лямблии, а в кишечнике стафилококк. Анализ крови с умным названием «иммунограмма» показал многочисленные отклонения.
Теперь все понятно! Это не мы виноваты! Мы, родители, — хорошие, внимательные, заботливые. Ура!!! Мы нормальные! Бедная Леночка, сколько на нее сразу всего навалилось — и стафилококк, и вирусы, ужас! Ну да ничего! Нам уже рассказали про специальные лекарства, которые всю эту гадость обязательно изведут…
А еще что приятно, можно эти анализы продемонстрировать бабушке, она небось и слова такого не слышала — «цитомегаловирус»! Но хоть критиковать перестанет…
И обязательно покажем анализы Анне Николаевне. Пусть осознает свои заблуждения, хорошо, что мы ее не послушались и не стали с такой жуткой иммунограммой закаляться.
Самое печальное в том, что Анна Николаевна заблуждения признавать не хочет! Утверждает, что стафилококк — вполне нормальный обитатель кишечника у большинства людей. Говорит о том, что невозможно жить в городе и не иметь антител к лямблиям, герпесу и цитомегаловирусу. Упорствует! Настаивает на том, что все это ерунда, и лечить отказывается! Вновь и вновь пытается убедить нас в том, что виноваты во всем не стафилококки-герпесы, а мы — родители!!!
Автор отдает себе отчет в том, что вы можете очень расстроиться и даже закрыть эту книгу. Но Анна Николаевна абсолютно права с максимально возможной степенью вероятности — виноваты действительно вы, родители! Не по злому умыслу, не от вредности. По незнанию, по непониманию, по лености, по доверчивости, но виноваты вы.
Если ребенок часто болеет ОРЗ, никакими таблетками решить эту проблему невозможно. Устраняйте конфликт с окружающей средой. Изменяйте образ жизни. Не ищите виновных — это тупик. Ваши и вашего ребенка шансы вырваться из замкнутого круга вечных соплей — вполне реальны.
Еще раз повторюсь: волшебных таблеток «от плохого иммунитета» не существует. Но есть эффективный алгоритм реальных практических действий. Мы не будем рассказывать обо всем подробно — ответам на вопросы о том, как должно быть, и без того посвящено множество страниц, как в этой, так и в других книгах автора.
Тем не менее, наиболее принципиальные моменты мы сейчас перечислим и подчеркнем. Фактически это и будут ответы на вопросы о том, что такое хорошо и что такое плохо. Фиксирую внимание — это не разъяснения, а уже готовые ответы: разъяснений уже было столько, что если они не помогли, так значит, ничего не поделаешь, хотя Леночку очень жалко…
***
ВОЗДУХ
Чистый, прохладный, влажный. Избегать всего, что пахнет — лаки, краски, дезодоранты, моющие средства.
ЖИЛЬЕ
При малейшей возможности организовать ребенку персональную детскую комнату. В детской комнате нет накопителей пыли, все подлежит влажной уборке (обычная вода без дезинфицирующих средств). Регулятор на батарее отопления. Увлажнитель воздуха. Пылесос с водяным фильтром. Игрушки в ящике. Книжки за стеклом. Складывание всего разбросанного + мытье пола + вытирание пыли — стандартные действия перед сном. На стене в комнате — термометр и гигрометр. Ночью они должны показывать температуру 18 °С и влажность 50-70%. Регулярное проветривание, обязательное и интенсивное — утром после сна.
СОН
В прохладной влажной комнате. По желанию — в теплой пижаме, под теплым одеялом. Белое постельное белье, постиранное с использованием детского порошка и тщательно выполосканное.
ПИТАНИЕ
Никогда и ни при каких обстоятельствах не заставлять ребенка есть. Идеально кормить не тогда, когда есть согласен, а тогда, когда еду выпрашивает. Пресекать кормление в промежутках между кормлениями. Не злоупотреблять заморскими продуктами. Не увлекаться разнообразием питания. Естественные сладости (мед, изюм, курага и т. п.) предпочесть искусственным (на основе сахарозы). Следить, чтоб во рту не было остатков пищи, особенно сладкой.
ПИТЬЕ
По желанию, но у ребенка всегда должна быть возможность утолить жажду. Обращаю внимание: не получить удовольствие от сладкого газированного напитка, а именно утолить жажду! Оптимальное питье: негазированная, некипяченая минеральная вода, компоты, морсы, фруктовые чаи. Температура напитков комнатная. Если ранее всё грели — постепенно уменьшать интенсивность нагревания.
ОДЕЖДА
Достаточный минимум. Помнить о том, что потливость вызывает болезни чаще, чем переохлаждение. На ребенке не должно быть предметов одежды больше, чем на его родителях. Уменьшение количества — постепенное.
ИГРУШКИ
Самым тщательным образом следить за качеством, особенно если ребенок берет их в рот. Любой намек на то, что данная игрушка пахнет или пачкается, — от покупки отказаться. Любые мягкие игрушки — накопители пыли, аллергенов и микроорганизмов. Предпочесть игрушки моющиеся. Моющиеся игрушки мыть.
ПРОГУЛКИ
Ежедневные, активные. Через родительское «устал — не могу — не хочу». Очень желательно перед ночным сном.
ЗАКАЛИВАНИЕ
СПОРТ
Идеальны занятия на свежем воздухе. Любые виды спорта, предусматривающие активное общение с другими детьми в замкнутом пространстве, не желательны. Плавание в общественных бассейнах нецелесообразно для часто болеющего ребенка.
ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ЗАНЯТИЯ
Хороши по месту постоянного жительства, когда состояние здоровья не позволяет выйти из дома. Сначала надо перестать быть часто болеющим и только потом начинать посещение хора, курсов иностранного языка, студии изобразительного искусства и т. п.
ЛЕТНИЙ ОТДЫХ
Ребенок должен отдохнуть от контактов с множеством людей, от городского воздуха, от хлорированной воды и бытовой химии. В подавляющем большинстве случаев отдых «на морях» не имеет к оздоровлению часто болеющего ребенка никакого отношения, поскольку большинство вредных факторов сохраняется плюс добавляется общественное питание и, как правило, худшие, в сравнении с домашними, жилищные условия.
Идеальный отдых часто болеющего ребенка выглядит так (важно каждое слово): лето в деревне; надувной бассейн с колодезной водой, рядом куча песка; форма одежды — трусы, босиком; ограничение на использование мыла; кормить только тогда, когда закричит: «Мама, я тебя съем!». Грязный голый ребенок, который скачет из воды в песок, выпрашивает еду, дышит свежим воздухом и не контактирует с множеством людей за 3-4 недели восстанавливает иммунитет, поврежденный городской жизнью.
ПРОФИЛАКТИКА ОРЗ
Крайне маловероятно, чтоб часто болеющий ребенок постоянно переохлаждался или килограммами поедал мороженое. Таким образом, частые болезни — это не простуды, это ОРВИ. Если Петя в пятницу наконец-то здоров, а в воскресенье вновь имеет заложенный нос, так это значит, что в интервале пятница-воскресенье Петя нашел новый вирус. И в этом однозначно виноваты его родственники, в частности, дедушка, который воспользовался неожиданным выздоровлением, дабы срочно сводить внука в цирк.
Главная задача родителей — в полном объеме реализовать рекомендации, подробнейшим образом изложенные в главе 12.2 — «Профилактика ОРВИ». Всячески избегать ненужных контактов с людьми, мыть руки, поддерживать местный иммунитет, провести вакцинацию всех членов семьи от гриппа.
Если ребенок часто болеет ОРВИ, значит, он часто инфицируется.
Ребенок не может быть в этом виноват. Это модель поведения его семьи. Значит, надо менять модель, а не лечить ребенка.
ЛЕЧЕНИЕ ОРВИ
Лечить ОРВИ — это не значит давать лекарства. Это значит создать такие условия, чтоб организм ребенка максимально быстро и с минимальными потерями здоровья справился с вирусом. Лечить ОРВИ — это значит обеспечить оптимальные параметры температуры и влажности воздуха, тепло одеть, не кормить, пока не попросит, активно поить. Солевые капли в нос и парацетамол при высокой температуре тела — вполне достаточный список лекарств. Любое активное лечение препятствует формированию иммунитета. Если ребенок часто болеет, так значит любой лекарственный препарат должен применяться лишь тогда, когда без него однозначно нельзя обойтись. Особенно это касается антибактериальной терапии, которая в большинстве случаев проводится без реальных на то оснований — от страха, от боязни ответственности, от сомнений в диагнозе.
ДЕЙСТВИЯ ПОСЛЕ ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ
Очень важно помнить: улучшение состояния и нормализация температуры вовсе не свидетельствуют о том, что восстановился иммунитет. Но ведь сплошь и рядом ребенок идет в детский коллектив буквально на следующий день после улучшения состояния. А еще раньше, до детского коллектива, он отправляется в поликлинику, где его смотрит врач, который говорит, что ребенок здоров.
В очереди к врачу и на следующий день в школе или в детском саду ребенок обязательно встретится с новым вирусом. Ребенок с еще не окрепшим после болезни иммунитетом! Новая болезнь начнется в ослабленном организме. Она будет тяжелее предыдущей, с большей вероятностью осложнений, потребует применения лекарств.
Но и эта болезнь закончится. И вы пойдете в поликлинику, а затем в детский сад… А потом будете рассказывать про часто болеющего ребенка, который «таким уродился»!
Стало лучше — это значит надо начинать нормально жить. Нормальная жизнь — это не поход в цирк, не школа и уж тем более не детская поликлиника. Нормальная жизнь — это прыганье-скакание на свежем воздухе, «нагуливание» аппетита, здоровый сон, восстановление слизистых оболочек.
При активном образе жизни и максимально возможном ограничении контактов с людьми полное восстановление требует, как правило, не более недели. Теперь можно и в цирк!
Не надо забывать о том, что контакты с людьми рискованны, прежде всего, в помещениях. Игры с детьми на свежем воздухе, как правило, безопасны (если не плеваться и не целоваться). Отсюда вполне приемлемый алгоритм посещения детского сада сразу после выздоровления — ходить туда тогда, когда дети выходят на прогулку. Погуляли, все на обед в помещение, а мы домой. Понятно, что реализовать такое получается далеко не всегда (мама работает, воспитательница не согласна, детский сад далеко от дома), но такой вариант по крайней мере можно иметь в виду.
И в заключение отметим очевидное: алгоритм «действий после выздоровления» распространяется на всех детей, а не только на часто болеющих. Это фактически одно из важнейших правил, которое помогает нормальному ребенку не стать часто болеющим.
Ну а коль скоро мы заговорили про «всех детей», заметим, что отправляясь после болезни в детский коллектив, надо думать не только о себе, но и о других детях. В конце концов, ОРВИ может протекать в легкой форме, когда температура тела остается нормальной. Побежали сопли, вы пару дней посидели дома, а потом отправились в детский сад, оставаясь при этом заразными!
Антитела к вирусу вырабатываются не ранее пятого дня болезни. Поэтому возобновлять посещение детского коллектива можно не ранее шестого дня от начала ОРВИ вне зависимости от ее тяжести, но в любом случае с момента нормализации температуры тела должно пройти не менее трех суток.
ПОСЕЩЕНИЕ ДЕТСКИХ КОЛЛЕКТИВО В
«НЕСАДИКОВСКИЙ» РЕБЕНОК
Ситуация, при которой ребенок становится часто болеющим лишь после того, как начинает посещать детский сад, — абсолютно типична. До трех лет практически не болел, гуляли, закаляли, никогда и ничем не лечили. В три года пошел в детский сад — и за зиму пять ОРЗ… Вы уже поняли, кто виноват? Однозначно не ребенок.
Когда произносится фраза «до трех лет не болел», так этой фразой утверждается — имеем абсолютно нормального, здорового ребенка. Изменилась окружающая среда — начались болезни.
Что делать? Во-первых, признать тот факт, что невозможно начать активно общаться с детьми и не заболеть. Да вы, собственно, были к этому готовы, но не думали, что болезни будут постоянными. Постоянные болезни — значит, либо вы торопитесь с возвращением к детям после болезни, либо что-то принципиально неверно в самом детском саду (принимают больных детей, не проветривают, мало гуляют и т. д.).
Имеем ли мы возможность повлиять на детский сад? Как правило, не имеем. Можем ли поменять детский сад? Иногда можем. Но это непросто и дорого.
Можем ли мы не отвести ребенка в детский сад, если начальство на работе нас требует, да и врач не намерен продлевать больничный лист?
Не можем. Поменять садик не можем. Не отвести в садик не можем. Отводим. Заболеваем. Выздоравливаем. Отводим. Заболеваем. Вдруг понимаем, что все, на работе заработанное, мы тратим на детские болезни!
И тогда кто-то из окружающих произносит фразу: ваш ребенок «несадиковский». И все вдруг становится понятным. Работу бросаем. В садик ходить прекращаем. И действительно через 1-2 месяца перестаем быть часто болеющим ребенком.
Мы перестали ходить в детский сад потому, что мы не смогли найти нормальный детский сад.
Мы перестали ходить в детский сад потому, что мы не имели возможности восстановить ребенка после болезни.
Обратите внимание: «мы не смогли…», «мы не имели возможности…».
Вывод:
не бывает несадиковских детей. Бывают несадиковские родители.
Мы не нашли нормальный детский сад потому, что его просто не существует.
Мы не имели возможности восстановить ребенка после болезни, потому что такой возможности не предусматривают инструкции нашего педиатра и кодекс законов о труде.
Вывод:
не бывает несадиковских родителей. Бывает несадиковское общество.
Но на самом деле все вовсе не так драматично. Поскольку даже очень частые ОРЗ при правильном лечении совершенно не отражаются на здоровье ребенка.
Заболел. Увлажнили, проветрили, напоили, закапали нос. Выздоровел. Походил два дня в детский сад. Заболел. Увлажнили, проветрили, напоили, закапали нос. Выздоровел. Мы ничего опасного, плохого, вредного не делали.
Но если каждый чих — повод для назначения десятка сиропчиков-таблеточек, для издевательств под названием «отвлекающие процедуры», для инъекций антибиотиков, для тщательного обследования, для консультации десятка специалистов, каждый из которых считает необходимым добавить к лечению еще парочку-другую препаратов, — такие ОРЗ однозначное и очевидное ЗЛО и такие ОРЗ бесследно не проходят и безболезненно не перерастаются. И для такого ребенка детский сад опасен. И родители опасны. И врачи…
Если ребенок болеет ОРЗ часто, пусть даже очень часто, но выздоравливает не с помощью лекарств, а естественным образом — так пусть болеет, пусть ходит в детский сад, пусть вообще делает, что хочет.
Это не вредно — так болеть и так выздоравливать!
Подпишись на наш Telegram. Присылаем лишь «горящие» новости!
Часто болеющие дети — Школа доктора Комаровского
содержание видео
Рейтинг: 4.5; Голоса: 2Часто болеет — это сколько? — спросил доктор актрису Талу Калатай, которая считает, что ее дочь болеет очень уж часто. А какой ценой ребенок выздоравливает? Давайте разбираться. Нормально ли это для ребенка, посещающего детский коллектив, — болеть часто? Марина: Полностью согласна с педиатром. Укрепление иммунитета-дело тонкое, очень важно малышикам помогать. Мы сыну даем в обязательном порядке витамишки иммунону и не ограничиваем, конечно же. Гуляет, сколько хочет. Без шапки и по лужам-да пожалуйста. Здоровее будет.Дата: 2020-11-12
Похожие видео
Комментарии и отзывы: 8
Рина
Тетя на 9: 05 минуте-ребёнок говорит болел в начале октября и в конце, по осени говорит болеет. тетя нормальный у тебя ребёнок-а мой с августа по октябрь сия года болел-4 раза. а в год он у меня болеет раз 10-12.
Делала все по комаровскому-что то ни чего не меняется и все заканчивается бронхитом или пневмонией. как то странно все. и пьёт ребёнок мой особенно много-по 150-250 мл каждые пол часа, а за ночь вообще ещё больше ииии? Нос заложен полностью и кашель жуткий, иии? Что не так?
Ульяна
У меня ребенок тоже как пошел в садик, болел каждый месяц. Надоело вечно заниматься лечением, бегать по поликлиникам и нервничать. Терапевт посоветовал усиленно укреплять иммунитет, по этому случаю купили мишки от эвалар для иммунитета, а также чай шиповник+эхинацея. Последние 3 месяца ни разу не болели, при том что весенний сезон и кругом вирусы.
майя
аюрведа говорит, что никто вообще никогда болеть не должен. если чем-то заболел, значит лажаешь с эксплуатацией тела. не так кормишь, спишь, двигаешься и т. д. люди вообще переодически болеют, например сезонно грипом, ибо жрут гадость. я перестала и о чудо гриппа нет уже который год.
Марина
Понять как правильно лечить-это не проблема! Проблема в нашей стране найти доктора который будет лечить так, как обьясняет дортор Комаровский. У меня после просмотров возникают только вопросы и были уже даже конфликты с врачами.
Анастасия
Здравствуйте! Очень волнует вопрос: мы живем в чернобыльской зоне, помимо того в нашем небольшом городе химическое предприятие, с регулярными выбросами. Влияет ли все это на здоровье детей и взрослых?
obby
Часто болеющие дети-редко болеющие взрослые. ЧУШЬ СОБАЧЬЯ.
В детстве я болела очень часто 6 и более раз в год. выросла. и? Болею стабильно 2-4 р. в год.
А как ребенок в сад пошел болею вместе с ним каждую неделю
Huseyn
Если ребенок сидит дома а болеет весь месяц? ему 5 лет. летом мало болеет. но начала осени и до конца он не выздоровливается. 1 недели проходит потом начинается. вот так до конца весны, а летом не часто болеет
Galina
Ребенок болеет каждый месяц (6 лет) посещаем сад и школу подготовительную. Уже есть проблемы с желчным и поджелудочной из -за приема медикаментов. Стараемся минимум лекарств но увы.
Евгений Комаровский: «Неправильным уходом можно испортить ребёнку жизнь!» | Здоровье ребенка | Здоровье
Неудивительно, что книги доктора издаются миллионными тиражами, а на его Инстаграм подписаны 5 миллионов человек. Сегодня доктор отвечает на вопросы читателей «АиФ. Здоровье».
Болезни – в массы
Лидия Юдина, «АиФ Здоровье»: Евгений Олегович, правда ли, что современные дети рождаются более слабыми и болезненными, чем их родители? Аллергия, непереносимость глютена, лактозы – диагнозы, о которых раньше слышали только продвинутые педиатры, – сегодня у каждого десятого ребёнка.
Евгений Комаровский: Неправда. Иллюзия массовой болезненности детей обусловлена четырьмя факторами.
Во‑первых, ментальной привычкой обсуждать детские болезни со всеми подряд.
Во‑вторых, возможностями современных средств коммуникации, прежде всего социальных сетей. Теперь «непереносимость глютена» у конкретного ребёнка – повод для обсуждения в тысячах аккаунтов и в миллионах комментариев.
В-третьих, бизнесом на людских страхах и людской неграмотности. Коммерческие обследования на аллергии и непереносимости (зачастую не имеющие никакого отношения к правде), огромное количество специальных лекарств и продуктов (без глютена, без лактозы) – кто-то ведь должен всё это оплачивать и покупать.
Ну и вишенка на торте – некоторые медики. Низкооплачиваемые, униженные обществом и средствами массовой информации, пытающиеся улучшить своё благосостояние сотрудничеством с лабораториями, аптеками и магазинами со специальной особо полезной едой.
– Через ваши книги тема ухода за ребёнком проходит красной нитью. На ваш взгляд, можно ли неправильным уходом «угробить» здорового от рождения ребёнка, а правильным – выходить изначально слабенького малыша? Часто болеющие дети обычно перерастают детские болячки или становятся часто болеющими взрослыми?– Угробить нельзя, но реально испортить жизнь – однозначно можно. Опять-таки очень важно получить ответ на вопрос: как будут лечиться все эти многочисленные болячки? Если к неадекватному уходу добавится неадекватное лечение (с множеством фуфломицинов, профилактической антибиотикотерапией, необоснованными госпитализациями, запретами на прогулки и т. д.) – так итоговому результату уж точно не позавидуешь.
Главное – адекватность родителей и, как следствие, адекватность их ухода за ребёнком определяет детское здоровье не менее чем на 90%. Ещё раз повторю: мамы и папы влияют на здоровье ребёнка в 10 раз больше, чем все врачи, вместе взятые. Только бы эти мамы и папы были готовы учиться и брать на себя ответственность за собственных детей.
Частые детские болезни – это, как правило, ОРВИ. Частота ОРВИ с возрастом однозначно уменьшается, но взрослый, который не взялся за ум и не изменил свой образ жизни на более здоровый, обычно успевает «заработать» целый букет хронических болячек, поэтому имеет все шансы болеть очень часто, чередуя относительно редкие ОРВИ с обострениями хронических заболеваний.
В саду – одни плюсы
– С какого возраста ребёнка можно отдавать в детский сад?
– Однозначного ответа на этот вопрос нет, поскольку совершенно непонятно, о каком детском саде идёт речь. Если это детский сад, где в игровой и в спальне +26, где гуляют в лучшем случае 1 час в день, где самый лучший воспитанник – это тот, кто первый поел, где половина детей (а нередко и сотрудников) – с купленными справками о вакцинации, – так из подобного детского сада надо не то что забирать, туда отдавать ребёнка не надо… Но отдают, поскольку никакой альтернативы, как правило, нет.
Главное: детские сады существуют для того, чтобы родители могли выполнять свои социальные функции и жить полноценной жизнью, которая не должна сводиться исключительно к уходу за потомством. Как следствие: государство или частные структуры должны быть заинтересованы в том, чтобы уже после 6 месяцев ребёнок мог какое-то время проводить в детском саду под присмотром обученных и высокооплачиваемых сотрудников. Это идеальная теория. Основная проблема не в медицине – с позиции педиатра, в адекватном детском саду сплошные плюсы практически в любом возрасте. Увы, соответствующие санитарно-гигиеническим нормам детские сады, с акцентом прежде всего на детское здоровье, – огромная редкость. И у большинства родителей – это, кстати, самое печальное – нет на такие сады запроса.
– Сколько раз в году ребёнок «имеет право» болеть? Когда должен вставать вопрос о «слабом» иммунитете? И что родителям нужно делать в таких случаях?
– Ребёнок, посещающий детский коллектив, вполне может болеть ОРВИ от 6 до 12 раз в году, и это вовсе не говорит о том, что у него слабый иммунитет. Элементарная логика подсказывает, что если за год человек заболел 12 раз, то это означает, что он 12 раз сумел выздороветь!
Частые болезни – это не слабый иммунитет, а несоблюдение основных правил профилактики ОРВИ. А реальные проблемы с иммунитетом проявляются прежде всего тем, что банальные ОРВИ заканчиваются бактериальными осложнениями. В то же время реальной и самой частой причиной осложнений являются, опять-таки, не проблемы с иммунитетом, а неумение родителей правильно помочь ребёнку во время болезни.
Резюме: лекарств, «поднимающих иммунитет», – не существует. Это выдумки наивных бабушек и бизнес продавцов лекарств «для иммунитета». Заботитесь об иммунитете вашего ребёнка? Прекрасно! Учитесь правилам профилактики и домашнего самолечения ОРВИ, оптимизируйте параметры воздуха, не заставляйте есть, не кутайте, много гуляйте, занимайтесь спортом, оторвитесь от телевизора и смартфона и проведите выходные на природе. В общем, не пытайтесь оправдать родительскую лень и незнание элементарных правил ухода за ребёнком сказками про «слабый иммунитет».– Вы постоянно предупреждаете родителей о том, что 80% лекарств, продающихся в аптеках, – фуфломицины. А какие лекарства должны быть в домашней аптечке в семье, где есть ребёнок?
– Список совсем небольшой – всего 4 позиции:
- Жаропонижающие средства – парацетамол или ибупрофен (это международные названия действующего вещества – торговых имён сотни, выберите сами или с помощью вашего педиатра). Если в доме ребёнок, желательно иметь оба лекарства, обязательно в детской лекарственной форме (сироп, капли, раствор, суспензия). Если малыш возрастом до 2–3 лет, возможны свечи;
- Средство для пероральной регидратации – пакетик с порошком, который разводится в определённом количестве воды, и этот раствор следует пить при поносе, потливости, высокой температуре;
- Солевые капли в нос – средство для очистки и увлажнения носовых ходов при насморке;
- Сосудосуживающие капли в нос. Выбор и тактику применения нужно согласовать с вашим педиатром.
Часто болеющие дети — Навигатор
опубликовано 12/03/2010 10:41
обновлено 19/09/2017
Аббревиатура «ЧБД» нередко встречается в специальной медицинской литературе. Стандартная расшифровка — Часто Болеющие Дети.
ЧДБ — это не диагноз, а специальный медицинский термин. Им обозначают детей, которые болеют чаще, чем их сверстники. В районных поликлиниках такие дети на особом счету и особом учете — диспансерном.
Отечественная медицинская наука, к примеру, считает ребенка часто болеющим, если он в возрасте до одного года переболел ОРЗ 4 раза или в возрасте 4-5 лет – 5 раз в год. При этом большинство «ненашенских» медицинских руководств (США, Великобритания) утверждает, что: нормальные дети, посещающие детские коллективы, могут болеть ОРЗ 8-10 раз в год.
Тем не менее, давайте очень постараемся и посмотрим на ситуацию по возможности беспристрастно и объективно.
Ребенок рождается с незрелой иммунной системой. Она формируется, совершенствуется. На это необходимо время. Ребенка окружает множество людей, каждый из которых – носитель огромного количества вирусов и бактерий. И взрослые, и дети контактируют с микроорганизмами интенсивно и постоянно – ежеминутно, ежесекундно. Но ребенку только предстоит выработать к этим микроорганизмам иммунитет.
РЕБЕНОК НЕ МОЖЕТ НЕ БОЛЕТЬ ОРЗ.
ДЕТИ БОЛЕЮТ ОРЗ ЧАЩЕ, ЧЕМ ВЗРОСЛЫЕ.
ЭТО НОРМА.
ЭТО ЗАКОН ЖИЗНИ.
Чем все это закончится?
Вполне ожидаемым дозреванием недозрелого и совершенствованием несовершенного.
И болезни частые превратятся в болезни редкие.
И ЧДБ станет взрослым и здоровым родителем.
А его ребенок, вполне возможно, станет ЧДБ.
Таков закон.
Подробности здесь
Кто виноват в том, что ребенок часто болеет? Что делать, чтобы он перестал болеть?
Ответы здесь
Видео на тему часто болеющих детей:
Как не болеть часто?
Ответ доктора Комаровсого
Все о часто болеющих детях
Часто болеющие дети – Школа доктора Комаровского
Вопрос как часто должен ребенок болеть? Интересует практически всех родителей, сегодня детский доктор Комаровский обсудит эту наболевшую тему с актрисой Талой Калатай и гостями, которые пришли в студию. Следует сказать, что буквально все родители считают, что их ребенок болеет часто независимо от того малыш заболел раз в год или раз в месяц и это вполне нормальное явление. Здесь важно отметить, что – любому ребенку просто дано переболеть вирусными инфекциями, у малыша формируется иммунитет, детеныш начинает контактировать с детьми. При этом необходимо знать, все дети без исключения носители вирусов и бактерий, кроме того ребенок от рождения не готов встречаться с большим количеством детей. Поэтому естественно, что впервые месяцы жизни родители оберегают малыша от контактов с большим количеством людей. Но очень часто, когда малыш начинает посещать детские учебные учреждения, сад или школу, он начинает чаше болеть это связано с тем, что у него появляются возможности контакта. Вывод прост, хотите редко болеть, необходимо избегать цивилизации, например, если семья будет жить отдаленно на хуторе в лесу, у ребенка появится шанс болеть очень редко. Но проживая в городе и посещая детский сад не болеть практически невозможно.
Все родители должны понимать, часто болеть – это неопасно, если говорить об острых респираторных инфекциях. Главная задача родителей создать все необходимые условия, чтобы ребенок выздоровел быстро и без таблеток. Часто задаваемые вопросы от мам и пап: Чтобы ребенок не болел ему необходимо меньше гулять в холодное время года и не контактировать с детьми?
Меньше гулять, холод и другие дети – это абсолютно разные вещи. Для того чтобы ребенок реже болел гулять необходимо как можно больше, ведь вирусы достаточно легко распространяются именно в замкнутых помещениях и практически не передаются на свежем воздухе. Также следует обратить внимание, что холод не имеет к вирусам никакого отношения. От промерзания возникают болезни, которые в народе называются простудными, родители очень часто их путают с вирусными инфекциями. А вот не контактировать с детьми – это действительно может быть одним из способов профилактики вирусных инфекций.
Нужна ли дополнительная поддержка организму ребенка в период, когда он болеет, например, витамины или закаливание?
Самое главное, что нужно ребенку, когда он болеет – это температура воздуха в помещении не больше + 18 градусов по Цельсию, обильное питье и нормальный уровень влажности в комнате, где находится малыш.
Еще почитать=))
Комаровский высказался о распространенной болезни среди детей
Вирусные инфекции никогда и ни при каких обстоятельствах не лечатся антибиотиками, подчеркнул педиатр.
Что делать, если ребенок часто болеет / instagram.com/doctor_komarovskiy
Доктор, кандидат медицинских наук Евгений Комаровский рассказал, как нужно лечить часто болеющего ребенка.
На своей странице в Instagram педиатр ответил на вопрос мамы, годовалый сын которой часто болеет бронхитом, стоит ли использовать антибиотики. При этом ребенку каждый раз назначают антибиотики.
Женщина, обратившаяся к доктору, подозревает, что виной частых простуд являются вирусы, которые 6-летняя дочь приносит с садика, но сама так часто не болеет. При этом все анализы у малыша в норме.
Читайте такжеКомаровский рассказал, влияет ли крещение на здоровье ребенка (видео)
Комаровский пришел к выводу, что бронхит, скорее всего, инфекционный.
«Вирусные инфекции никогда и ни при каких обстоятельствах не лечатся антибиотиками, тем более в инъекциях. Главное, что вы должны понять: ребенок при нормальном лечении не особо боится ОРЗ, гораздо большая нагрузка на организм — это именно лечение ОРЗ лекарствами», — утверждает педиатр.
Врач напомнил родителям, что при лечении ОРЗ достаточно создать для ребенка условия, способствующие выздоровлению: поменьше кормить, побольше поить, поддерживать режим прохладного воздуха, промывать нос солевыми растворами.
«Если же каждое ОРЗ — повод колоть ребенку антибиотики, то действительно надо что-то делать. Что делать? Вовсе не закаливать и вовсе не ходить к иммунологам. А прежде всего самой читать, разбираться, понимать, какие бывают болезни и что надо делать, раз вы не можете договориться с врачом», — подытожил Комаровский.
Ранее доктор Комаровский рассказал, что делать, если ребенок часто приносит вши из школы.
Читайте последние новости Украины и мира на канале УНИАН в Telegram
Если вы заметили ошибку, выделите ее мышкой и нажмите Ctrl+Enter
Основы работы с больными детьми | Райли Детское Здоровье
Когда ваш ребенок болеет, беспокоиться естественно, особенно если вы впервые являетесь родителем. Иногда бывает сложно определить, когда ваш ребенок серьезно болен, когда лучше всего вызвать врача и как лучше всего убедиться, что ваш ребенок выздоровел как можно быстрее и комфортнее.
Помните, врач вашего ребенка всегда рад ответить на ваши вопросы и предпочел бы, чтобы вы позвонили и задали вопросы, чем удивляться и волноваться.
Ниже приведены несколько полезных советов, которые помогут вам сориентироваться в болезнях вашего ребенка, когда вы ухаживаете за ним дома.
Проверка на признаки серьезного заболевания
Если вашему ребенку меньше 3 месяцев, особенно важно немедленно позвонить своему врачу или обратиться в отделение неотложной помощи при температуре выше 100,4 ° F, чрезмерной суетливости, чрезмерной сонливости, отказе от еды и / или кашле.
Когда ваш ребенок болен, у него может подниматься температура.Лихорадка — это температура тела выше нормы. Повышенная температура обычно является признаком того, что организм борется с болезнью или инфекцией. Лихорадка обычно безвредна. Фактически, их можно считать хорошим признаком того, что иммунная система вашего ребенка работает, и организм пытается исцелить себя. Имейте дома под рукой термометр, чтобы вы могли измерять температуру вашего ребенка, когда он болен. В то время как средняя нормальная температура тела составляет 98,6 ° F (37 ° C), нормальный диапазон температур составляет 97,5 ° F (36.4 ° C) и 99,5 ° F (37,5 ° C). Большинство педиатров считают температуру выше 100,4 ° F (38 ° C) признаком лихорадки.
Наблюдение за другими симптомами и поведением также может помочь вам определить серьезность болезни вашего ребенка.
Внешний вид
- Обнадеживающие признаки: Ваш ребенок выглядит «ясноглазым» и настороженным.
- Тревожные признаки: Ваш ребенок кажется сонным, с «тусклыми» глазами и слабым выражением лица.
- Признаки серьезного заболевания: Ваш ребенок просто «тупо смотрит» и у него «остекленевшие глаза».
Крик
- Обнадеживающие признаки: Ваш ребенок обычно плачет из-за обычных вещей.
- Тревожные признаки: плач вашего ребенка звучит плаксиво. Вашему ребенку трудно утешить, и он то и дело хнычет.
- Признаки серьезного заболевания: плач вашего ребенка звучит слабо. Ваш ребенок продолжает плакать или стонать, даже когда его утешают.
Уровень активности
- Обнадеживающие знаки: Ваш ребенок играет и спит нормально.
- Тревожные признаки: Ваш ребенок суетлив, когда бодрствует, и спит больше обычного.
- Признаки серьезного заболевания: вашего ребенка трудно разбудить, и он мало или совсем не интересуется играми.
Аппетит
- Обнадеживающие знаки: Ваш ребенок просит любимую еду и жидкости, а также ест и пьет запрошенные продукты и жидкости.
- Тревожные признаки: Ваш ребенок принимает жидкости или еду, если ему предлагают, но делает только несколько глотков жидкости или несколько кусочков еды.
- Признаки серьезного заболевания: Ваш ребенок отталкивает или отказывается от любой пищи и жидкости.
Мочеиспускание
- Обнадеживающие признаки: Ваш ребенок мочится (мочится) светло-желтой мочой с обычной частотой. У ребенка должно быть от шести до восьми влажных подгузников в день.
- Тревожные признаки: Ваш ребенок выделяет темно-желтую мочу реже, чем обычно.
- Признаки серьезного заболевания: у вашего ребенка очень мало слюны (слюны), меньше слез, чем обычно, когда он плачет, и очень мало мочи.
Если все знаки на всех участках «обнадеживают», успокойтесь, что на данный момент ваш ребенок не серьезно болен. Однако помните, что состояние вашего ребенка может измениться, поэтому вам нужно будет регулярно проверять признаки. Если у вашего ребенка есть какие-либо «тревожные» признаки, рекомендуется сообщить о них своему врачу и попросить совета. При появлении признаков «вероятности серьезного заболевания» важно как можно скорее записаться на прием к ребенку.
Когда вы звоните своему врачу, сообщите подробности, например, когда ваш ребенок заболел, симптомы вашего ребенка и любые признаки, которые «вызывают беспокойство» или «вероятно серьезное заболевание», а также любые лекарства, которые вы дали. Не бойтесь задавать вопросы или повторять информацию.
Бессознательное состояние, затрудненное дыхание или аномальный цвет (очень бледный или синий) являются очевидными признаками серьезного заболевания — позвоните в службу 911, если вы когда-нибудь заметите эти симптомы.
Простуда — безопасное средство от заложенности носа и кашля
В первые 3-4 года жизни дети простужаются в среднем от шести до восьми лет в год.В среднем простуда может длиться три недели. Если сложить время, в течение которого ваш ребенок простудился, заболел и переболел, то почти половина года — это «холодное время года»!
Пока ребенок не станет достаточно взрослым, чтобы высморкаться, очистка слизи с помощью вакуумной груши может сделать ребенку более комфортным. Использование безрецептурных солевых капель для носа (по 1-2 капли в каждую ноздрю) облегчает удаление слизи. Солевые капли для носа можно купить без рецепта врача.
Размещение увлажнителя с прохладным туманом (испаритель) в комнате вашего ребенка может помочь вашему ребенку чувствовать себя более комфортно. Обязательно тщательно очищайте и сушите увлажнитель каждый день, чтобы предотвратить заражение бактериями или плесенью. Использование испарителей с горячей водой не рекомендуется, так как они могут вызвать серьезные ожоги.
Для детей старше одного года , рассмотрите возможность использования меда для облегчения кашля:
- Не давайте мед младенцам до года — это небезопасно.
- Для детей в возрасте от 1 до 5 лет: попробуйте половину чайной ложки меда.
- Для детей от 6 до 11 лет: попробуйте одну чайную ложку меда.
- Для детей от 12 лет и старше: попробуйте две чайные ложки меда.
Если мед дают перед сном, не забудьте после этого почистить ребенку зубы.
Лекарства, отпускаемые без рецепта
Не принимайте лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), без предварительной консультации с врачом. Многие общедоступные безрецептурные препараты могут вызывать опасные побочные эффекты у детей.Лекарства от кашля и простуды, отпускаемые без рецепта, не следует давать младенцам и детям младше 6 лет из-за риска возникновения опасных для жизни побочных эффектов. Многие безрецептурные лекарства от простуды уже содержат ацетаминофен (тайленол или дженерик). Назначение одного из этих лекарств вместе с парацетамолом или (тайленолом или дженериком) даст вашему ребенку двойную дозу.
Облегчение лихорадки:
- Если у вашего ребенка жар и ему неудобно, дайте ему или ей однокомпонентный ацетаминофен (также известный как тайленол) или ибупрофен (также известный как мотрин или адвил).
- Детям от 3 до 6 месяцев давайте только ацетаминофен. Если вашему ребенку меньше 3 месяцев, сначала посоветуйтесь с врачом.
- Ибупрофен одобрен для применения у детей От 6 месяцев и старше ; однако его не следует давать детям, страдающим обезвоживанием или неоднократно рвущим.
- Не , а не давайте ребенку аспирин, связанный с синдромом Рейе, редким, но очень серьезным заболеванием, поражающим печень и мозг.
- Всегда измеряйте каждую дозу с помощью устройства (шприц, чашка или ложка), помеченного в миллилитрах (мл).
Профилактика
Здоровые привычки могут помочь вам и вашему ребенку избежать болезней и распространения инфекции.
- Мыть руки:
- после смены подгузников, посещения туалета, уборки туалета, стирки загрязненного белья / одежды
- после чихания, кашля или сморкания
- после протирания носа ребенка или сосания груши
- перед едой или приготовлением
- после посещения больных друзей или членов семьи
- после прикосновения / ухода за домашними животными
- Не используйте совместно стаканы, бутылки, столовое серебро или зубные щетки.
- Защищать раздраженную кожу от дальнейшего раздражения и возможного заражения (раздражение носа от вытирания / обдува, раздражение подгузником от диареи). Вазелин (вазелин) может очень помочь в этом.
Снижение распространения болезней в сфере ухода за детьми
Когда дети находятся вместе, существует вероятность распространения инфекций. Это особенно верно в отношении младенцев и детей ясельного возраста, которые, вероятно, будут протирать носы руками или тереть глаза, а затем брать игрушки или трогать других детей.Затем эти дети прикасаются к носу и трут глаза, чтобы вирус перешел из носа или глаз одного ребенка через руки или игрушки к следующему ребенку, который затем трет свои глаза или нос. А дети в первые несколько лет жизни часто болеют, поскольку их организм вырабатывает иммунитет к инфекциям.
Во многих детских учреждениях персонал просто не может ухаживать за больным ребенком из-за ограниченного пространства или персонала, хотя в других случаях ребенку может быть удобно и разрешено отдыхать по мере необходимости в отдельной зоне комнаты, где они находятся. уже разоблачил остальных детей.Ожидая, когда его заберут, больной ребенок, которого исключают, должен находиться в месте, где не происходит контакта с теми, кто еще не подвергся заражению. Часто лучше для ребенка не переводиться в другое место, чтобы предотвратить распространение болезни по всему учреждению, а также для поддержания хорошего надзора за ребенком. В некоторых программах сотрудник, который хорошо знает ребенка и обучен уходу за больными детьми, может заботиться о ребенке в месте, отведенном для такого ухода, и где другие не будут подвергаться воздействию.Если ребенку требуется минимальный уход по поводу состояния, которое не требует исключения, может быть место, где ребенок может лечь, оставаясь в пределах видимости сотрудника, когда ребенку нужно отдохнуть. В некоторых общинах созданы специальные центры по уходу за больными детьми для детей с легкими заболеваниями, которые не могут участвовать или нуждаются в большем уходе, чем персонал может обеспечить в обычных условиях ухода за ребенком.
Даже с учетом всех этих профилактических мер вполне вероятно, что некоторые инфекции будут распространяться в детском учреждении.Для многих из этих инфекций ребенок заразен за день или больше до появления симптомов. Будь уверен часто мойте руки себе и ребенку. Вы никогда не знаете, когда ваш ребенок или другой ребенок передает вирус или бактерии. Иногда ваш ребенок заболевает во время ухода за ребенком, и ему нужно идти домой. Вам понадобится план, чтобы кто-нибудь мог его забрать. См. Когда оставлять ребенка дома без присмотра за детьми .
К счастью, не все болезни заразны (например, ушные инфекции).В этих случаях нет необходимости отделять вашего больного ребенка от других детей. Большинство лекарств можно назначать только дома. Если вашему ребенку нужны лекарства в течение дня, убедитесь, что в учреждении есть четкие процедуры и есть персонал, который обучен давать лекарства. Спросите, что они делают, чтобы быть уверенным, что у них правильный ребенок, получающий нужные лекарства в нужное время, правильным путем и в правильной дозе — и задокументируйте каждую дозу.
Меры по обеспечению хорошей гигиены при уходе за детьми:
Чтобы снизить риск заболеваний в детских дошкольных учреждениях, а также в школах, учреждение должно соответствовать определенным критериям, способствующим соблюдению правил гигиены.
Есть ли раковины в каждой комнате и есть ли отдельные раковины для приготовления пищи и мытья рук? Работают ли с едой отдельно от туалетов и столов для смены подгузников?
Чисты ли туалеты и раковины и доступны ли они детям и персоналу? Используются ли одноразовые бумажные полотенца, чтобы каждый ребенок использовал только свое полотенце и не делился с другими?
Дезинфицируются ли игрушки, которые младенцы и малыши кладут в рот, прежде чем другие смогут с ними играть?
Все ли дверцы и ручки шкафов, питьевые фонтанчики, все поверхности в туалете и зоне пеленания чистятся и дезинфицируются в конце каждого дня?
Все ли пеленальные столики и детские стульчики чистятся и дезинфицируются после каждого использования?
- Полностью ли иммунизированы сотрудники и другие дети, особенно против гриппа?
Правильно ли хранятся продукты, приносимые из дома? Правильно ли обрабатывается еда, приготовленная на месте?
Правильно ли маркировано и хранится грудное молоко?
Инструктируются ли дети и их воспитатели или учителя мыть руки в течение дня, в том числе:
По прибытии в учреждение
До и после обработки пищи, кормления ребенка или еды
После посещения туалета, смены подгузника или помощи ребенку в пользовании ванной (после смены подгузника руки воспитателя и ребенка следует вымыть, а поверхности для смены подгузников следует продезинфицировать.)
После того, как вы помогли ребенку вытереть нос или рот или поработали над порезом или язвой
После игры в песочнице
До и после игры в воде, которую используют другие дети
До и после того, как сотрудники дадут лекарство ребенку
После работы с мусорными корзинами или мусором
После контакта с домашним или другим животным
Убедитесь, что ваш собственный ребенок понимает правила гигиены и важность мытья рук после использования в туалет и до и после еды.
Доступны ли медицинские консультации для борьбы со вспышками или для пересмотра политики?
Дополнительная информация и ресурсы:
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.
балалайка docteur jivago
4.6 из 5 звезд 256. Не высокомерный, не чистый, но живой. Атаку партизан через замерзшее озеро снимали и в Испании; на высохшее русло реки кладут чугунный лист, а поверх насыпают искусственный снег (в основном мраморная пыль). Перейти к главной навигации Перейти к основной навигации Перейти к поиску Перейти к поиску Перейти к содержимому Справка Справка, открывается новое окно. После похорон матери в сельской России осиротевшего ребенка Юрия Живаго забирают друзья семьи в Москве: Александр и Анна Громеко.[35] Артур Д. Мерфи из Variety заявил: «Размах и размах русской революции, отраженные в личностях тех, кто адаптировался или был подавлен, Дэвид Лин запечатлел в« Докторе Живаго », часто с резким взлетом. драматическая интенсивность. Сын Шарифа Тарек был выбран на роль молодого Живаго, и Шариф направил своего сына как способ приблизиться к его персонажу. Прочитал книгу и много раз смотрел этот фильм — всегда великолепный, всегда эпический и да, всегда трагичный. Шариф очень любил роман, и когда он услышал, что Лин делает экранизацию, он попросил, чтобы его исполнили на роль Паши (которая в конечном итоге досталась Тому Кортни).Хорошие фильмы, такие как «Доктор Живаго», задают нам вопросы. Паша: «Я не должен восхищаться этим сейчас. Доктор Живаго Кино Доктор Живаго Доктор Дживаго Джули Кристи Музыка для тебя Маленький мальчик Снег… Жизнь русского врача / поэта, который, хотя и женат, влюбляется в жену политического активиста и испытывает трудности во время Большевистская революция. Фильмы, снятые 58 лет назад, сильно отличаются от сегодняшних. [24] Ограниченный переиздание фильма в 2015 году в Соединенном Королевстве собрало 138 493 долларов США. И этот молодой человек — один из них.Опыт Лина в съемках части Лоуренса Аравийского в Испании, доступ к CEA Studios и гарантия снега в некоторых частях Испании привели к тому, что он выбрал страну в качестве основного места для съемок. [30] Босли Кроутер из The New York Times чувствовал, что акцент в фильме на истории любви между Живаго и Ларой упрощает события русской революции и последовавшей за ней гражданской войны в России, но был впечатлен визуальными эффектами фильма. Глядя в окно трамвая, Живаго замечает идущую по улице Лару.Некоторые зимние сцены были сняты летом при высоких температурах, иногда до 25 ° C (77 ° F). Прекрасное повествование личных историй людей, изображенных первоклассными актерами, которые просто хотят жить, несмотря на тоталитарную революцию против авторитарного правительства, происходящего на заднем плане. [40], «О тухлых помидорах» у фильма рейтинг одобрения 84%, основанный на 49 обзорах, со средней оценкой 7,59 / 10. Доктор Живаго (итал. Il dottor Živago) — эпическая романтическая драма 1965 года режиссера Дэвида Лина по сценарию Роберта Болта.Ты не согласен? После выхода в прокат многие современные критики ругали [Доктора Живаго] за его длинный и косвенный сюжет, который длился более трех часов. «Доктор Живаго», адаптированный по роману Бориса Пастернака и снятый великим Дэвидом Лином, остается одним из величайших кинематографических произведений мира. Узнайте, чего ожидать, предлагаемые услуги, наши новые часы работы и как мы работаем, чтобы обеспечить безопасность всех. цифровой, оптический Комаровский: Кто ты такой, чтобы отказываться от моего сахара? Le docteur Jivago est enrôlé de force dans l’armée au début de la révolution d’Octobre.Плохие фильмы, как правило, побуждают зрителей спрашивать: «Был ли этот фильм необходим?» Была ли нужна [Лига справедливости] или [План 9 из космоса]? В фильме «Доктор Живаго», снятом Лином, «Доктор Живаго» — это увлекательное приключение, наполненное эпическими, незабываемыми видами, знаковыми, но замученными героями и сложными злодеями, отличным монтажом, запоминающимися диалогами и даже пистолетом Чехова. Фильм предлагает нам ответы, которые я не могу дать в отведенном здесь месте. Книгу пришлось контрабандой вывезти из Советского Союза итальянцем по имени Д’Анджело, чтобы передать ее итальянскому издателю левого толка Джангиакомо Фельтринелли, который вскоре после этого опубликовал ее в 1957 году.Зимние сцены поездки семьи в Юрятин по железной дороге снимали в Канаде. ваши собственные пины в Pinterest Живаго принимает предложение Комаровского о безопасном проходе для себя, Лары и ее дочери. Обязательно посмотрите классику. Все согласны с тем, что, даже если он и не был сломлен в то время, у Фрэнсиса Форда Копполы не было никаких причин снимать [Крестного отца, часть III]. Паша идет к Ларе, на которой хочет жениться, и она лечит его рану. Сейчас Тоня беременна, и перед родами Живаго едет в Юрятин, чтобы порвать с Ларой.Собираясь уйти с женихом, Евграф замечает балалайку Тани — тот самый инструмент, на котором мама Юрия умела играть. Теперь … то, что ваши вкусы в это время должны склоняться в сторону несовершеннолетних, понятно; но для тебя выйти замуж за этого мальчика было бы катастрофой. Со всеми бескрайними расстояниями, Среди больших невзгод, он возвращается в Юрятин, приехав измученный, больной и обмороженный. Действие происходит в России между годами до Первой мировой войны и гражданской войной 1918–1922 годов в России и основано на романе Бориса Пастернака 1957 года «Доктор Живаго».Евграф помогает ей обыскивать детские дома, но они не могут ее найти. Ознакомьтесь с нашей коллекцией dr zhivago, чтобы найти самые лучшие уникальные или изготовленные на заказ изделия ручной работы из наших магазинов. Смотрите еще идеи о Живаго, Докторе Живаго, Джули Кристи. Прекрасная игра талантливых актеров и ОЧЕНЬ прекрасная кинематография, музыка и т. Д. Советский Союз — История — Революция, 1917-1921 — Драма, Видеозаписи для слабослышащих. Большинство сцен, посвященных службе Живаго и Лары в Первой мировой войне, снимались в Сории, как и усадьба Варыкино.[14] Похоже, что Лин использовала часть своего несчастного случая в финальной версии фильма. В этом фильме все было на высшем уровне тогда и, возможно, даже сейчас. Оставив свои вещи Ларе, она вернулась в Москву. [22] В Соединенном Королевстве это был самый популярный фильм года с 11,2 миллионами просмотров [23] и был третьим по величине кассовым фильмом за все время в Австралии с прокатом в 2,5 миллиона австралийских долларов. Я думаю, что да. «Ледяной дворец» в Варыкино снимали и в Сории — дом, наполненный замороженным пчелиным воском.Спустя два года Живаго дезертирует из партизан. 24 февраля 2013 г. — «Доктор Живаго» Почему «Доктора Живаго» нельзя не посетить: музыка на балалайке безупречно сочная, плюс нескончаемый парад меховой моды. В фильме снимались Омар Шариф в главной роли Юрия Живаго, женатого врача, чью жизнь изменила русская революция и последующая Гражданская война, и Джули Кристи в роли его женатого любовника Лары Антиповой. И верный эпической форме, тысячи людей на заднем плане. Однако роман не был завершен до 1956 года.Вы понимаете? Женат на девушке из высшего общества, которая предана ему, но он влюбляется в несчастную женщину, которая становится его музой. Доктор Хиваго (Василу Комаровского лечит Живаго, гость на вечеринке. [6] [7] Род Стайгер был брошен на роль Комаровского после того, как Марлон Брандо и Джеймс Мейсон отказались от этой роли. Кампо де Гомара »,« Женщина, падающая под поезд в фильме «Доктор» Живаго »,« Все время кассы, скорректированные с учетом инфляции цен на билеты (примерная версия фильма Дэвида Лина) предлагали по разным причинам.Лара подходит к Евграфу у могилы и просит его помочь найти ее и дочь Живаго, погибшую во время Гражданской войны в России. Я до сих пор помню, как мурашки по коже смотрели на зимние сцены с завораживающей темой Лары, играющей на балалайке, сидя в темном и прохладном театре с кондиционированным воздухом жарким летним днем … затем юная Джули Кристи и ее люди посреди русской революции! Комаровский приезжает с небольшим отрядом войск. Комаровский (Ларе): «Есть два типа людей и только два.Тем временем Лара, которой всего 17 лет, тайно связывается с другом / любовником своей матери, Виктором Ипполитовичем Комаровским, имеющим хорошие связи. Я понимаю, почему вы можете меня ненавидеть ». Магазин« Доктор Живаго: оригинальный саундтрек к фильму »- издание Deluxe 30th Anniversary Edition. Он также получил пять наград на 23-м конкурсе« Золотой глобус », включая лучший фильм — драматический фильм и лучший актер — драматический фильм Шариф Живаго разрывается между верностью и страстью 3:01 Тоня родила дочь по имени Анна, и она, ее отец и двое ее детей были депортированы и живут в Париже.Поменяйте «карету» на «тройку» и получите неофициальную российскую версию «Унесенных ветром»! Стрельников считает, что Живаго не представляет угрозы, и позволяет ему вернуться в поезд. Если бы он этого не сделал, не было бы трагедии ». С Омаром Шарифом, Джули Кристи, Джеральдин Чаплин, Родом Стайгером. См. Другие идеи о Живаго, Докторе Живаго, Джули Кристи. Живаго:« Похоже, вы сожгли не ту деревню. «Откройте (и спасите!) Она художник!» Живаго: «Раньше?» Роман Пастернака имел международный успех, и продюсер Карло Понти был заинтересован в том, чтобы использовать его как средство передвижения для своей жены Софи Лорен.Отрывки из книги Пастернака были известны в Самиздате с некоторого времени после Второй мировой войны. Хотя в цитировании упоминались его стихи, предполагалось, что премия была вручена в основном «Доктору Живаго», что советское правительство рассматривало как антисоветскую работу, таким образом интерпретируя присуждение Нобелевской премии как жест, враждебный Советскому Союзу. По состоянию на [обновление] 2016 года, это восьмой самый кассовый фильм всех времен в США и Канаде с поправкой на рост цен на билеты. Лара: «Мы поженились бы, завели бы дом и детей.Живаго разрывается между верностью и страстью. Она стреляет в него, ранив его руку. Дэвид: «Никто ее не учил!» В фильме содержится критика Революции, СССР или коллективизма? «[34]. Среди положительных отзывов журнал Time назвал фильм» Грамотным, старомодным, наполняющим душу и полностью романтичным «. Женат на девушке из высшего сословия, которая ему предана, но он влюблен в нее. несчастная женщина, которая становится его музой. Этот оригинал — самый грандиозный, отчасти из-за актерского состава.Магазин Доктор Живаго: ОРИГИНАЛЬНЫЙ ЗВУК ИЗОБРАЖЕНИЯ ДВИЖЕНИЯ от Original Soundtrack (1999) Audio CD. Комаровский предлагает ей и Юрию помощь в выезде из России, но ему тут же отказывают. Она хотела поставить ему 5, и я сказал, что это всего 3 звезды. семья, дружба, страсть, сообщество, смысл, правда и любовь? Пышный и романтичный — один из величайших фильмов, когда-либо созданных. Ознакомьтесь с нашей коллекцией dr zhivago, чтобы найти самые лучшие уникальные или изготовленные на заказ изделия ручной работы из наших магазинов. Ситуация стала международной причиной и сделала Пастернака символом сопротивления советскому коммунизму времен холодной войны.Пер. Современные критики, как правило, были разочарованы, жаловавшись на то, что фильм длился более трех часов, и утверждали, что он банализирует историю, но признавая интенсивность любовной истории и трактовку в фильме человеческих тем. «Доктор Живаго» (1965): актеры и съемочная группа, в том числе актеры, актрисы, режиссеры, писатели и многие другие. Voir plus d’idées sur le thème Docteur jivago, Жюли Кристи, Кэндис Берген. Но, как это было в фильме, «Живаго» Лина заканчивается заключительной частью задумчивого идеализма: новое поколение должно избегать путаницы, ошибок и расточительства своих родителей.И ветер, жалуясь, плач. Одна сцена в поезде стала печально известной из-за предполагаемой судьбы, постигшей венгерскую актрису Лили Мурати, которая поскользнулась, взбираясь на движущийся поезд. Живаго, замужем за Тоней, призван в боевой врач. Она отправила Ларе запечатанное письмо, чтобы передать Живаго, если он вернется. Одним из первых актеров, подписавших контракт, был Омар Шариф, сыгравший правую руку Лоуренса Шерифа Али в «Лоуренсе Аравийском». Жизнь русского врача и поэта, который, будучи женатым на другом, влюбляется в жену политического активиста и переживает лишения во время Первой мировой войны, а затем Октябрьской революции.Магазин Доктор Живаго — разворот. [8], поскольку книга была запрещена в Советском Союзе, ее нельзя было снимать там. Словно корпуса парусников. Жанры: Романс, Историческая драма. Одри Хепберн считалась Тоней, а Роберт Болт лоббировал Альберта Финни на роль Паши. [9] Однако прогнозы погоды не оправдались, и команда Дэвида Лина пережила самую теплую зиму в Испании за 50 лет. Семья доски сильно охраняли грузовой поезд, обязан быть путешествующие через оспариваемой территории, которая обеспечивается командиром большевистского Стрельникова, ранее известный как Паша Антипов.Команда снимала некоторые места с сильным снегопадом, такие как заснеженный пейзаж в кадре поезда Стрельникова, где-то на Кампо-де-Гомара недалеко от Сории [10]. [2] На фильм было продано около 124,1 миллиона билетов в США и Канаде [16], что эквивалентно 1,1 миллиарда долларов с поправкой на инфляцию по состоянию на 2018 год. Но современные критики ошибались. Однако, как только Лара благополучно отправляется в путь, Живаго вместо этого остается, отказываясь от помощи презираемого Комаровского. Но «Доктор Живаго» — хороший фильм? Посмотрите другие идеи о zhivago, dr zhivago, julie christie.