Что такое пазуха: Недопустимое название — Викисловарь

Содержание

Пазуха — это… Что такое Пазуха?

  • ПАЗУХА — ПАЗУХА, пазухи, жен. 1. Пространство между грудью и облекающей ее одеждой (разг.). Засунуть руку за пазуху. Держать кошелек за пазухой или под пазухой. 2. Полость в некоторых органах тела (анат.). Лобные пазуха. Мышечные пазухи. 3. Углубление… …   Толковый словарь Ушакова

  • пазуха — углубление, полость, лоно, выемка, лунка, ложбинка, выем, синус, недро, впадина, ямка Словарь русских синонимов. пазуха сущ., кол во синонимов: 16 • впадина (74) • …   Словарь синонимов

  • ПАЗУХА — ПАЗУХА, угловой участок между листом, прицветником или веткой и стеблем, на котором они растут. Бутоны или побеги, растущие из пазух, называют пазушными …   Научно-технический энциклопедический словарь

  • ПАЗУХА — ПАЗУХА, и, жен. 1. Пространство между грудью и прилегающей одеждой. Держать что н. за пазухой. Положить за пазуху. Держать камень за пазухой (перен.

    : таить злобу против кого н.; разг.). Как у Христа за пазухой жить (спокойно, без забот; разг.). 2 …   Толковый словарь Ожегова

  • пазуха — Полость между внешними поверхностями смежных конструкций [Терминологический словарь по строительству на 12 языках (ВНИИИС Госстроя СССР)] EN pocket DE Zwickel FR poche …   Справочник технического переводчика

  • пазуха — 3.22 пазуха: Полость между грунтом и поверхностью конструкции или внешними поверхностями смежных конструкций (например, полость между ограждением котлована и возводимым фундаментом). Источник: СП 45.13330.2012: Земляные сооружения, основания и… …   Словарь-справочник терминов нормативно-технической документации

  • пазуха — укр. пазуха, блр. пазуха, ст. слав. пазоуха κόλπος, μασχάλη (Супр.), болг. пазуха, пазува, пазва, сербохорв. па̏зухо пазуха, плечо , словен. pȃzduha, чеш., слвц., польск. раzuсhа. Обычно объясняют из *раz duха с приставкой *раz аналоrично паздер …   Этимологический словарь русского языка Макса Фасмера

  • Пазуха — в ботанике П. называется угол, образуемый листом и тем междоузлием стебля, к которому прикрепляется лист …   Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона

  • Пазуха — ж. 1. Пространство между грудью и прилегающей к ней одеждой. 2. Углубление, впадина, выемка в чем либо. отт. Впадина, промежуток, образующийся во время строительства чего либо. 3. Полость в некоторых органах тела (в анатомии). 4. Углубление между …   Современный толковый словарь русского языка Ефремовой

  • пазуха — пазуха, пазухи, пазухи, пазух, пазухе, пазухам, пазуху, пазухи, пазухой, пазухою, пазухами, пазухе, пазухах (Источник: «Полная акцентуированная парадигма по А. А. Зализняку») …   Формы слов

  • Лечение воспалительных заболеваний придаточных пазух носа в Одессе

    Придаточные пазухи носа – это полости в костях черепа, которые через небольшие отверстия (соустья) связаны с полостью носа. Биологическая роль этих пустот состоит в уменьшении массы черепа, кроме того, они являются резонаторами и придают голосу каждого человека свой неповторимый тембр.

    Полипы образуются не просто так. Это реакция слизистой оболочки на хроническое раздражение. Процесс образования полипов можно образно сравнить с появлением волдыря и мозоли на ноге при ношении неудобной обуви.

    Различают несколько придаточных пазух:

    1. Решётки (лабиринт решетчатой кости) – множество мелких полостей в толще решетчатой кости.
    2. Гайморовы пазухи (верхнечелюстные пазухи) – по имени ученого-медика, впервые описавшего ее).
    3. Клиновидная пазуха.

    Пазухи — это не замкнутые полости!

    Образно пазуху можно представить в виде бутылочки с узким горлышком, е это горлышко «открывается» в просвет полости носа. Горлышки, а по научному соустья всех пазух, кроме клиновидной, открываются в одно определенное место — под среднюю носовую раковину.

    Посмотрите как это выглядит на схеме на примере гайморовых и лобных пазух.

    Гайморовы пазухи (Г) имеют выводное соустье сверху, а лобные пазухи (Л) — снизу, это как бы перевернутые вверх дном бутылочки.

    Эта схема, конечно же утрирована. В жизни все несколько сложнее…

    Зачем это надо?

    Каждая пазуха изнутри покрыта слизистой оболочкой, такой же, как и полость носа. Слизистая оболочка, несмотря на кажущуюся нежность и уязвимость — это мощнейший защитный барьер, непроницаемый для большинства инфекций. Для природы нет лучшего способа защитить какой либо уязвимый орган, чем покрыть его слизистой оболочкой. А таких органов в непосредственной близости к носу — предостаточно: головной мозг, глазницы, крупные сосуды и нервы.

    Слизистая оболочка вырабатывает слизь, которая содержит целый ряд защитных веществ, нейтрализующих микробы. Процесс образования слизи постоянный, поэтому она должна постоянно отводится. Для этого и нужны соустья — через них слизь отводится в полость носа.

    Рис. 3 Компьютерная томография придаточных пазух носа. Стрелки показывают на выводные соустья гайморовых пазух.

    Причём отводится она не «самотёком». Поверхность слизистой оболочки покрыта микроскопическими ресничками. Эти реснички находятся в постянном движении и именно они продвигают слизь по направлению к соустью пазухи.

    Когда человек заболевает респираторной вирусной инфекцией, секреция слизи в носу и в пазухах возрастает. Если соустье пазухи имеет достаточный диаметр (для крупных пазух это 2,5-3 мм), слизь успевает полностью эвакуироваться и не накапливается в пазухе.

    Если же размер соустья окажется меньше необходимого, слизь не сможет выйти и пазуха начинает ею заполняться. Появляется чувство давления и распирания в проекции пазухи.

    Существует 3 причины, по которым соустье пазухи может быть сужено:

    1. Сильный отёк слизистой оболочки, окружающей соустье (характерно для некоторых респираторных вирусных инфекций).
    2. Индивидуальные анатомические особенности (природно узкое соустье).
    3. Объемный патологический процесс в зоне соустья: полип или опухоль, гипертрофия средней раковины, искривление перегородки носа в верхнем отделе.

    Хоть носовая слизь и представляет собой коктейль из антимикробных веществ, но при застое слизи их активность снижается и она превращается в питательный «бульон» для микроорганизмов, чем последние непременно пользуются.

    При присоединении микробной инфекции слизь превращается в гной — она мутнеет, приобретает неприятный запах.

    Вот так получаются основные симптомы воспаления в пазухе — боль в проекции пазухи, гнойные выделения из носа, интоксикация (подъем температуры тела, слабость)

    Воспалиться может как одна, так и несколько пазух. Воспаление гайморовой пазухи называют гайморит, лобной пазухи – фронтит, решетчатого лабиринта – этмоидит, клиновидной пазухи – сфеноидит.

    ДИАГНОСТИКА:

    Главная задача, которую необходимо решить при обследовании пациентов с синуситами, это из за чего произошла закупорка соустья. Какая из трёх причин (см.выше) сужения соустья пазухи имеется у данного конкретного пациента. От этого зависит алгоритм лечения и прогноз.

    Если воспаление в пазухе вызвано причиной №1 (отёком слизистой оболочки, окружающей соустье), то в подавляющем большинстве случаев победного результата удается достичь медикаментозно, без проколов и иных инвазивных манипуляций. Если причинами №2 и №3 — будьте уверены, что без хирургического расширения соустья невозможно достичь нормального дренажа пазухи и, соответственно, долгосрочного результата. Любая простуда может спровоцировать новое обострение. Такой человек может страдать от синусита (гайморита, фронтита, этмоидита или сфеноидита) всю жизнь, становясь постоянным «клиентом» ЛОР-врачей.

    Первым этапом проводится диагностическая эндоскопия носа. Эндоскопия позволяет под 30-кратным увеличением рассмотреть все структуры полости носа, подойти к месту выхода соустий и увидеть, есть ли отделяемое из пазух и есть ли в полости носа что-то, затрудняющее отток из-под средней раковины.

    Для того, чтобы увидеть, что творится внутри самой пазухи и проследить весь выводной путь из пазухи, проводится компьютерная томография придаточных пазух носа. Это рентгеновское исследование. Однако в отличие от традиционного рентгеновского снимка, компьютерный томограф позволяет выполнять трехмерное сканирование исследуемого участка тела и получать изображения с высочайшим разрешением.

    Изображения, полученные при помощи томографа имеют ни с чем не сравнимую диагностическую ценность.

    Вот так должна выглядеть область средней носовой раковины в норме. Промежуток между средней носовой раковиной и боковой стенкой носа в идеале должен быть равен 3 мм. Это пространство необходимо для нормального оттока слизи из соустья пазухи.

    Промежуток между средней раковиной и перегородкой также должен быть равен 3 мм. Он называется обонятельная щель, потому что именно здесь находятся рецепторы, воспринимающие запахи.

    Анатомия средней раковины в норме. Из соустья пазухи выделяется мутное отделяемое. Отток свободный. С таким гайморитом можно справиться медикаментозно.
    Прокол и дренирование пазухи, а также другие инвазивные мероприятия не показаны!

    Гипертрофированная (увеличенная) средняя раковина. Она имеет такие большие размеры, что заполняет всё пространство между перегородкой и боковой стенкой.
    Такая раковина как пробка закрывает отток из соустья гайморовой пазухи. У пациента хронический гнойный гайморит.
    Необходимо хирургическое лечение — частичная резекция средней раковины. Это восстановит отток из пазухи и навсегда избавит пациента от обострений гайморита.

    Крошечный полип только показался из-под средней раковины. Он тоже закрывает соустье пазухи и провоцирует у данного пациента хронический гайморит справа. Такой полип можно увидеть только при помощи эндоскопа!
    Для того, чтобы избавить человека от гайморита необходимо хирургическое лечение — удаление полипа.

    Аналогичная ситуация, более крупный полип.

    Обратите внимание на фотографию. У этого пациента правая половина носа без проблем, а с левой имеется утолщение перегородки в верхнем отделе. Это утолщение (красная стрелка) прижимает нормальную средюю раковину (*) к боковой стенке. Получается, что она закрывает отток из соустья. Как результат — хронический гайморит и фронтит слева.

    ЛЕЧЕНИЕ:

    История вопроса.

    Это удивительно, но еще в конце 19 века немецкий профессор А. Оноди подробнейшим образом исследовал и описал анатомию всех придаточных пазух носа и их выводных соустий. Еще удивительнее, что почти 2 века эти знания никому не пригодились. В медицине прочно устоялись взгляды, что если слизистая оболочка в пазухе часто воспаляется, значит виновником воспаления является именно слизистая оболочка и ее необходимо полностью удалить. Поразительная логика, не правда ли? Пациентам выполнялись так называемые радикальные операции, при которых удалялась вся воспаленная слизистая оболочка до обнаженной кости. Впоследствии она замещалась функционально неактивной рубцовой тканью.

    Все острые воспалительные процессы в пазухах лечились промываниями по Проецу (знакомые многим под именем «кукушка») или проколами пазух с вымыванием гноя и введением антисептиков. Но то был 19 век! Антибиотиков еще не придумали, поэтому доктора старались как могли облегчить страдания больного. В 50-х годах 20-го века стало понятно, что что-то мы (врачи) делаем неправильно. Появлялись и накапливались новые знания и строении и функционировании пазух. Новые разработки в области оптики позволили создать широкоугольные эндоскопы малого диаметра, с помощью которых стало возможным обследовать полость носа. Так зародилось новое направление в ЛОР-хирургии, которое называется функциональная эндоскопическая хирургия носа и придаточных пазух. Основная идея этого направления — восстановление нормально оттока слизи из пазухи, что приводит к ее самоочищению и выздоровлению.

    К сожалению отечественная медицина оказалась самой тяжелой на подъем! Только в 1991 году группа профессоров из СНГ в количестве 10 человек была приглашена в Австрию в город Грац для обучения основам эндоскопии. Среди них был мой уважаемый учитель профессор Серафим Захарович Пискунов.

    Очень грустно, но и по сей день в большинстве лечебных учреждений широко используются проколы и кукушки, проводятся радикальные операции. Процедуры эти неприятные для пациента, а самое главное далеко не всегда излечивают от синусита!

    Если в полости носа имеется какое либо анатомическое нарушение, затрудняющее естественный отток содержимого из пазухи, необходимо проведение малотравматичной эндоскопической операции для его устранения. Эндоскопический контроль позволяет прицельно удалить препятствие в зоне средней раковины. Таким образом объем удаляемых тканей очень небольшой. Операция выполняется, как правило под общим обезболиванием. Послеоперационный период переносится достаточно легко., общее состояние напоминает простуду. Полное восстановление после операции проходит в течение 1 недели. Это позволит полностью избавится от заболевания и забыть о сезонных обострениях.

    Эндоскопическая картина после операции. Под контролем оптики удалены несколько клеток решетчатой кости под средней раковиной, что позволило открыть соустья воспалённой гайморовой пазухи (большая стрелка) и других решёток (маленькие стрелки). Новые соустья широкие, гной из них не выделяется, пациент излечен.

    Если нет анатомического блока соустий, но у пациента присутствует выраженный болевой синдром и необходимо удалить гной из пазухи, мы применяем ЯМИК-катетер. Это эффективная и безболезненная альтернатива традиционному проколу. ЯМИК-катетер это разработка ученых ярославского медицинского института. Он представляет собой систему латексных трубочек и манжет, которые позволяют создать в полости носа отрицательное давление и откачать содержимое всех воспаленных пазух при помощи обычного шприца.

    *** Использование материалов сайта только с разрешения автора и ссылкой на первоисточник.

    Операции по удалению кист околоносовых пазух в клинике МЕДСИ.

    Что такое киста пазухи носа?

    Такая киста является доброкачественным новообразованием. Она представляет собой пузырек с жидкостью, который постепенно увеличивается. Киста может быть как врожденной, так и приобретенной. Диагностируют патологию и у детей, и у пациентов взрослого возраста.

    Формируются кисты во всех околоносовых парных пазухах:

    • Верхнечелюстных, которые располагаются между альвеолярным отростком верхней челюсти и краем глазниц
    • Лобных – расположенных в чешуе лобной кости
    • Решетчатых, которые находятся между глазницами и полостью носа
    • Клиновидной (основной), находящейся в теле клиновидной кости

    Зачастую человек даже не подозревает об имеющейся проблеме. Нередко киста диагностируется в ходе традиционного обследования у ЛОР-врача (при подозрении на гайморит, например) или стоматолога (при подозрении на пульпит, исследовании перед традиционным протезированием, имплантацией или планированием устранений дефектов прикуса и др.). Чаще всего выявляются образования при компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

    Причины возникновения кист

    Слизистая носа постоянно требует увлажнения, с этой целью организмом постоянно вырабатывается специальная слизь. В некоторых случаях протоки желез, которые и производят такую слизь, забиваются. В результате вещество скапливается в одном месте, что и приводит к появлению кисты.

    Провоцирующими факторами развития образований являются:

    • Риниты и другие хронические воспаления носоглотки
    • Аллергические реакции
    • Кариес и другие заболевания ротовой полости
    • Врожденные аномалии строения носа
    • Полипы

    Симптомы заболевания

    Очень часто патология протекает бессимптомно. Основные признаки заболевания во многом зависят от расположения кисты.

    Образования в верхнечелюстных пазухах проявляются:

    • Односторонними слезотечениями
    • Ограничениями подвижности глазного яблока книзу
    • Смещениями глазного яблока кверху и вперед
    • Хрустом при пальпации нижней стенки орбиты
    • Выпячиваниями в области внутреннего уголка глаза
    • Периодическим двоением зрения

    Как правило, все эти симптомы возникают уже тогда, когда образование имеет значительный диаметр.

    Кисты в лобных пазухах характеризуются:

    • Длительными болевыми ощущениями
    • Смещением глазного яблока книзу и вперед
    • Выпячиванием стенки пазухи, которое можно обнаруживать при пальпации

    В запущенных случаях заметно такое проявление патологии, как сужение глазной щели.

    При кисте в клиновидной пазухе больной может жаловаться на болевые ощущения в глазу, снижение остроты зрения, отечность век и потерю их чувствительности.

    Также к симптомам патологии относят:

    • Одно- или двустороннее смещение глазного яблока вперед
    • Параличи глазных мышц
    • Потерю чувствительности части лба

     При кисте решетчатой пазухи пациенты могут жаловаться на:

    • Затруднения носового дыхания
    • Сужение просвета носовых ходов
    • Снижение уровня обоняния

    Также для патологии характерно скопление секрета в носовых ходах и формирование полипов.

    При развитии осложнений возможны следующие симптомы:

    • Усилившиеся боли
    • Повышение температуры тела
    • Появление слабости и сонливости

    Одним из опасных осложнений кист пазух является нагноение. Оно приводит к переполнению пазухи и ее растягиванию. В результате лицо пациента становится ассиметричным, а твердое небо опускается. В запущенных случаях возможно даже формирование свищей. Кисты больших размеров провоцируют сокращение толщины стенок придаточных синусов и смещение соседних органов.

    Диагностика патологии

    Для обнаружения кист проводится рентгенография полости носа в двух проекциях. Исследование позволяет определить наличие образования и оценить его размеры (приблизительно).

    Также назначается видеоэндоскопия. Данное исследование часто является более информативным. Это обусловлено тем, что специальный прибор вводится непосредственно в полость носа. С помощью камеры он передает все изображения в реальном времени на экран компьютера.

    Проводится компьютерная и магнитно-резонансная томография. Такие исследования являются самыми дорогими, но и самыми информативными. В рамках диагностики определяется факт наличия кисты, фиксируются ее размеры и точное расположение.

    Лечение кисты пазухи носа

    Эффективное лечение может проводиться только хирургическим путем. Операция на кистах пазух назначается при наличии жалоб и высокой вероятности развития осложнений.

    В настоящий момент врачами применяются 2 методики выполнения вмешательств:

    • Традиционная оперативная (классическая). Доступ к пазухе обеспечивается путем разреза слизистой оболочки. Образование удаляется через полученное отверстие
    • Эндоскопическая. Такая операция дает возможность удаления кисты без разрезов. Эндоскопический инструмент с камерой вводится через полость носа и естественные отверстия

    В современной медицине предпочтение отдается малоинвазивной методике. Во время операции киста в гайморовой или иной пазухе удаляется полностью и без затрагивания здоровых тканей. Все действия хирурга тщательно контролируются, благодаря этому вмешательство не доставляет выраженного дискомфорта и не требует длительного восстановления в стационаре и в домашних условиях. Зачастую пациента выписывают уже в день проведения эндоскопии.

    Преимущества лечения в клинике МЕДСИ

    • Опытные врачи. Наши хирурги располагают всеми необходимыми знаниями и навыками для проведения вмешательств любой сложности, так как постоянно повышают квалификацию в ведущих российских и зарубежных центрах
    • Современное оборудование для диагностики. Перед операцией по удалению кисты пазухи обязательно проводится обследование. Для его осуществления используются новейшие технологии КТ и МРТ, позволяющие получить панорамные снимки
    • Современные методики проведения операции. Вмешательство осуществляется преимущественно эндоскопическим методом
    • Комфортное и быстрое выполнение подготовки к операции. С нами вы экономите время и получаете внимательное отношение всех специалистов
    • Наличие стационара. В нем пациент может остаться после операции по удалению кисты пазухи. Стационар оснащен современными комфортными палатами со всей необходимой техникой и мебелью. За пациентами наблюдают опытные специалисты

    Если вы хотите, чтобы операция по удалению кисты пазухи была выполнена в МЕДСИ, позвоните по номеру + 7 (812) 336-33-33 и запишитесь на консультацию.

    что это такое и каковы его причины?

    Выберите специалиста:

    Детский стоматологОртодонтТерапевтГигиенистПародонтологХирургОртопедНеврологПедиатрЛОРДетский эндокринолог
    • Вострикова Юлия Валентиновна Детский стоматолог-терапевт
    • Пономарева Мария Львовна Ортодонт детский, подростковый
    • Глазырина Юлия Леонидовна Терапевт стоматолог, детский
    • Паутова Лариса Евгеньевна Терапевт стоматолог, детский
    • Шириханова Наталья Валентиновна Терапевт стоматолог, детский
    • Шевцова Юлия Вадимовна Терапевт стоматолог, детский
    • Гребенкина Виктория Алексеевна Терапевт стоматолог, детский
    • Химчук Наталья Сергеевна Детский стоматолог
    • Соснина Наталья Эдуардовна Детский стоматолог
    • Харламова Анна Юрьевна Детский стоматолог
    • Светлицкая Александра Николаевна Стоматолог-терапевт детский, подростковый
    • Стрелкова Дарья Михайловна Стоматолог-терапевт детский, подростковый
    • Русинова Анастасия Сергеевна Детский стоматолог
    • Пономарева Мария Львовна Ортодонт детский, подростковый
    • Давыдов Кирилл Андреевич Стоматолог-ортодонт
    • Сахнов Александр Анатольевич Стоматолог-ортодонт
    • Горева Ольга  Борисовна Стоматолог-ортодонт
    • Мокина (Домашевич) Ольга Васильевна ортодонт детский, подростковый
    • Кострова Вера Анатольевна Стоматолог-терапевт
    • Мкртчян Аида Михайловна Стоматолог-терапевт
    • Сатина Анна Сергеевна Стоматолог-терапевт
    • Мотыль Герман Викторович Стоматолог-терапевт
    • Чудинова Ирина Викторовна Стоматолог-терапевт
    • Шуматова Ольга  Валерьевна Стоматолог-терапевт
    • Елисеева Светлана Юрьевна Стоматолог-терапевт
    • Давыдова (Аминина) Екатерина Викторовна Стоматолог терапевт
    • Рябкова Ольга Борисовна Стоматолог-терапевт
    • Гирш Ирина Леонидовна Стоматолог-пародонтолог
    • Чикурова Валентина Анатольевна Стоматолог-терапевт
    • Яковлева Полина Олеговна Стоматолог-терапевт
    • Кучукова Гульнара Салимзяновна Стоматолог-гигиенист
    • Агадуллина Юлия  Александровна Стоматолог-гигиенист
    • Ярославцева Елена Павловна Стоматолог-гигиенист
    • Пестрикова (Украинцева) Татьяна Ивановна детский гигиенист
    • Зеленина Юлия Игоревна Детский стоматолог-гигиенист
    • Ивонина Венера Рашидовна Стоматолог-гигиенист
    • Пошибалкина Ольга Владимировна Стоматолог-парадонтолог
    • Гирш Ирина Леонидовна Стоматолог-пародонтолог
    • Ханжина Елена Владимировна Пародонтолог
    • Майстренко Евгений Михайлович Стоматолог-хирург
    • Алисова Наталья Сергеевна детский стоматолог-хирург
    • Насибулин Илья Евгеньевич Стоматолог-хирург, челюстно-лицевой хирург
    • Рогожников Илья Николаевич стоматолог-ортопед
    • Ермаков Денис Валерьевич Стоматолог-ортопед
    • Петров Кирилл Александрович Стоматолог-ортопед
    • Быстрова Лариса Юрьевна Врач-невролог, врач ЛФК, реабилитолог
    • Заболотская Александра Николаевна Педиатр
    • Котельникова Юлия Юрьевна Отоларинголог
    • Красноперова Ольга Игоревна Детский эндокринолог

    Инородные тела верхнечелюстных пазух.

    Что делать?

    Что такое инородное тело околоносовых пазух?

    Инородное тело — это предмет, который попадает в околоносовую пазуху извне. Наиболее часто среди инородных тел встречается стоматологический материал, части зубов и зубные протезы. В большинстве случаев инородные тела попадают в верхнечелюстные (гайморовы) пазухи при стоматологических манипуляциях.

    Дело в том, что корни 5-7 зубов на верхней челюсти граничат с нижней стенкой верхнечелюстной пазухи. Иногда корни зубов могут выстоять в просвет верхнечелюстной пазухи, а костная пластинка, отделяющая их, очень тонка или вовсе отсутствует. Поэтому стоматологические манипуляции на этих зубах могут сопровождаться травмой слизистой и проникновением в просвет верхнечелюстных пазух.

    Реже инородные тела попадают в околоносовые пазухи при повреждении стенок околоносовых пазух различными предметами, например, пули.

    Чем опасны инородные тела околоносовых пазух?

    Инородные тела могут являться источником инфекции и стать причиной воспаления слизистой оболочки пазухи – синусита, а также аллергической реакции. Иногда они закрывают естественные отверстия в околоносовых пазухах, через которые происходит вентиляция и их очищение. При этом создаются благоприятные условия для размножения микроорганизмов и возникновения воспаления.

    Некоторые стоматологические материалы являются питательной средой для грибков, которые находятся на слизистой оболочке околоносовых пазух. При этом они начинают активно размножаться, и образуется так называемое «грибковое тело».

    Все ли инородные тела нужно удалять?

    Все зависит от клинических проявлений инородного тела у данного человека.

    Некоторые инородные тела являются инертными и не вызывают воспаления и аллергических реакций слизистой оболочки околоносовых пазух. В таких случаях они служат находкой при проведении рентгенографии, компьютерной или магнитно-резонансной томографии черепа. Инородные тела, расположенные под слизистой или в толще слизистой, редко беспокоят пациента.

    Поэтому удалять их, производя операцию, не всегда оправданно.

    Другое дело, когда инородные тела приводят к синуситам и появлению жалоб. В этом случае необходимо их удаление.

    Как производится удаление инородных тел верхнечелюстных (гайморовых) пазух?

    В настоящее время инородные тела верхнечелюстных пазух удаляются под контролем специальных оптических систем – эндоскопов через естественное соустье или небольшое временное отверстие, которое формируется внутри полости носа (в нижнем носовом ходу) или на передней стенке через ее прокол под губой.

    Как правило, у людей с хроническим воспалением околоносовых пазух на фоне инородных тел имеются анатомические предпосылки для нарушения воздухообмена в них и самоочищения.

    Поэтому, если у пациента имеются другие анатомические факторы, которые способствуют возникновению и хронизации воспаления в пазухах, их нужно корректировать одномоментно.

    Например, искривление носовой перегородки, увеличение в размерах нижних носовых раковин, особенности строения структур среднего носового хода, которые приводят к нарушению вентиляции и очищения верхнечелюстных пазух через естественное соустье.

    Комплексный оперативный подход позволяет пациенту избежать рецидивов воспаления и проведения повторных операций, а также улучшить носовое дыхание.

    ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

    Кисты околоносовых пазух — симптомы, причины, факторы риска, диагностика и лечение в медицинских центрах «К+31

    Диагностика

    Для диагностики используют рентгенологические методы. Самым оптимальным является КТ (компьютерная томография) полости носа и околоносовых пазух, который позволяет с точностью до миллиметра определить размер кисты и ее месторасположение.

    Лечение кист околоносовых пазух

    Лечение кисты в околоносовых пазухах возможно только с помощью хирургических методов. Сегодня золотым стандартом операции является применение эндоскопической техники в сочетании с методикой FESS. В отделении Оториноларингологии Клиники К+31 используют эндоскопические инструменты, что позволяет врачу контролировать весь ход операции на мониторе в режиме реального времени, видеть микроструктуру носа. Операция проводится через нос, что помогает избежать разрезов на лице. Метод практически не имеет противопоказаний, редко имеет осложнения, сокращает время пребывания в стационаре (пациенты выписываются в тот же день) и позволяет вернуться к обычному ритму жизни максимально быстро.

    Радикулярная киста – округлая полость на верхушке корня зуба, заполненная жидкостью.

    Факторы риска и причины формирования радикулярной кисты:

    • Травма зуба.
    • Некачественное стоматологическое лечение (отломки инструментов в корневых каналах, выход пломбировочного материала за пределы канала).
    • Наследственная склонность к кистообразованию.
    • Хронические воспалительные процессы тканей, окружающих зуб.

    Симптомы радикулярной кисты

    Радикулярная киста может бессимптомно существовать годами, постепенно увеличиваясь в размерах. Больной может отмечать появление припухлости в области корня зуба. Проблемы возникают тогда, когда содержимое кисты по тем или иным причинам нагнаивается и формируется свищевой ход. В случае присоединения воспалительных явлений появляются ноющие боли в зубе, ощущение того, что «зуб вырос», снаружи, в области десны появляется отверстие, из которого выделяется содержимое (отверстие свищевого хода).

    Диагностика

    Достоверным методом диагностики является КТ околоносовых пазух.

    Лечение радикулярных кист

    Лечение хирургическое. После консультации стоматолога и выработки тактики, производится удаление кисты, используя эндоскопический или комбинированный доступ.

    Что такое синуситы? Лечение синуситов

    Среда,  27  Сентября  2017

    Ежегодно с наступлением осени врачи отмечают сезонную вспышку не только острых респираторных заболеваний, но и лор-заболеваний. Связано это с ослаблением иммунитета в данный период года, вследствие чего инфекция легко проникает в придаточные пазухи носа и там вызывает воспаление. Такой процесс называется синуситом.

    Синусит – воспалительный процесс в одной или нескольких придаточных пазухах носа. Синуситы диагностируются у 0,02% взрослого населения; у детей инфекции верхних дыхательных путей осложняются развитием синусита в 0,5% случаев. В отоларингологии к синуситам относятся воспаления: верхнечелюстной пазухи – гайморит, лобных пазух – фронтит, клиновидной пазухи – сфеноидит, лабиринта решётчатой кости – этмоидит. По течению выделяют острый и хронический синуситы. Отмечается повышенная температура, головная боль, заложенность и гнойные выделения из носа, отёк лица в зоне воспалённой пазухи. При отсутствии лечения развиваются серьёзные осложнения: воспаление зрительного нерва и оболочек глаза, остеомиелит, абсцесс мозга, менингит.

    Причины развития синуситов

    Носовая полость сообщается с семью придаточными (параназальными) пазухами: двумя лобными, двумя верхнечелюстными, двумя решетчатыми и одной клиновидной. Пазухи соединены с носовой полостью узкими ходами. Через эти ходы (естественные соустья) осуществляется постоянное дренирование (очищение) пазух. Если пазухи по какой-то причине перестают очищаться, в них застаивается секрет и создаются благоприятные условия для развития синусита.

    Соустья носовых пазух могут блокироваться (закрываться или сужаться) при различных деформациях внутриносовых структур (хронические риниты, искривление носовой перегородки, аномалии строения решетчатого лабиринта и носовых раковин, полипы, инородные тела).

    Вирусная инфекция является ещё одним фактором риска возникновения синуситов. В результате воспаления слизистая оболочка придаточных пазух и носовой полости отекает. Слизистые железы начинают вырабатывать большое количество секрета. Соустья пазух ещё больше сужаются из-за отёка слизистой и забиваются густым патологическим секретом.

    Нарушение вентиляции, застой отделяемого и дефицит кислорода в тканях пазух становятся толчком для интенсивного развития условно-патогенной флоры. К вирусной инфекции присоединяется бактериальная.

    Степень выраженности проявлений синусита зависит от вирулентности вызывавших воспаление микробов. Широкое применение антибиотиков приводит к тому, что бактериальная флора, ставшая причиной развития синусита, нередко отличается повышенной резистентностью (устойчивостью) к большинству антибиотиков.

    В последние годы синуситы все чаще вызываются грибками. Причина этой тенденции также кроется в неоправданном использовании антибиотикотерапиии, которая отрицательно влияет на состояние иммунной системы, нарушает нормальный состав микрофлоры и создаёт благоприятные условия для развития микозной (грибковой) инфекции.

    Синуситы на начальной стадии не обязательно провоцируются микробами. Отёк слизистой оболочки, приводящий к закрытию соустий околоносовых пазух, может быть вызван вдыханием холодного воздуха и ряда химических веществ. Однако, самой частой причиной развития синуситов являются иммунодефицитные состояния и аллергические реакции. Аллергия вызывает вазомоторный ринит, одним из проявлений которого является отёк слизистой носовой полости. Процесс неоднократно повторяется. В результате хронические синуситы развиваются примерно у 80% больных вазомоторным ринитом.

    Классификация синуситов

    В зависимости от локализации процесса выделяют следующие виды синуситов:

    • гайморит — воспалительный процесс поражает гайморову (верхнечелюстную) пазуху,

    • этмоидит — воспаление развивается в решетчатом лабиринте,

    • фронтит — патологический процесс охватывает лобную пазуху,

    • сфеноидит — воспаление возникает в клиновидной пазухе.

    Первое место по распространённости занимает гайморит, второе – этмоидит, третье – фронтит и четвёртое – сфеноидит. Возможно одно- или двухстороннее поражение. В процесс может вовлекаться одна или несколько пазух. Если воспаление охватывает все придаточные пазухи, заболевание называют пансинуситом.

    Все синуситы могут протекать остро, подостро или хронически. Острый синусит, как правило, провоцируется насморком, гриппом, скарлатиной, корью и другими инфекционными заболеваниями. Заболевание продолжается 2-4 недели. Подострый синусит чаще всего является следствием неправильного или недостаточного лечения острого синусита. Симптомы заболевания при подостром течении синусита сохраняются от 4 до 12 недель. Хронический синусит становится исходом повторных острых синуситов инфекционной этиологии или развивается, как осложнение аллергического ринита. Критерием хронизации процесса является наличие симптомов синусита в течение 12 и более недель.

    В зависимости от характера воспаления выделяют три формы синусита:

    • Отечно-катаральная: поражаются только слизистая оболочка параназальных пазух, процесс сопровождается выделением серозного отделяемого.

    • Гнойная: воспаление распространяется на глубокие слои тканей придаточных пазух, отделяемое приобретает гнойный характер.

    • Смешанная: имеются признаки отечно-катарального и гнойного синусита.

    Симптомы гайморита

    Гайморит — это воспаление слизистой оболочки гайморовой полости, которая расположена в кости верхней челюсти. Причинами гайморита являются инфекция, поступающая от верхушек корней верхних больших коренных зубов (моляров) при острых и хронических периодонтитах. Инфекция может также поступать в гайморовую пазуху при рините; при ОРЗ вирус распространяется и в пазухи носа. Частым возбудителем гайморита является вирус гриппа.

    При гайморите будут значительные боли в области больной гайморовой пазухи, заложенность носа, чувство тяжести в челюсти. Боли и чувство тяжести усиливаются при наклоне головы вниз. Периодически из гайморовой пазухи выделяется гной.

    Инфекция из гайморовой полости может распространиться в область черепа, поражая оболочки головного мозга и ткань головного мозга; известны случаи поступления инфекции в лёгкие. Длительный гнойный процесс в пазухе челюсти без освобождения от гноя и серьёзного лечения очага вызывает жировое перерождение почек, развитие нефрита, пиелонефрита, поражение суставов в виде артритов, развитие подагры.

    Симптомы этмоидита

    Как правило, воспалительный процесс в передних отделах решетчатого лабиринта развивается одновременно с фронтитом или гайморитом. Воспалению задних отделов решетчатого лабиринта нередко сопутствует сфеноидит.

    Больной этмоидитом предъявляет жалобы на головные боли, давящую боль в области переносицы и корня носа. У детей боли часто сопровождаются гиперемией конъюнктивы, отёком внутренних отделов нижнего и верхнего века. У некоторых пациентов возникают боли неврологического характера.

    Температура тела обычно повышается. Отделяемое в первые дни заболевания серозное, затем становится гнойным. Обоняние резко снижено, носовое дыхание затруднено. При бурном течении синусита воспаление может распространиться на глазницу, вызывая выпячивание глазного яблока и выраженный отёк век.

    Симптомы фронтита

    Фронтит, как правило, протекает тяжелее других синуситов. Характерна гипертермия, затруднённость носового дыхания, выделения из половины носа на стороне поражения. Пациентов беспокоят интенсивные боли области лба, больше выраженные по утрам. У некоторых больных развивается снижение обоняния и светобоязнь, появляется боль в глазах.

    Интенсивность головных болей снижается после опорожнения поражённой пазухи и нарастает при затруднении оттока содержимого. В отдельных случаях (обычно – при гриппозном фронтите) выявляется изменение цвета кожи в области лба, отёк надбровной области и верхнего века на стороне поражения.

    Хронический фронтит часто сопровождается гипертрофией слизистой оболочки среднего носового хода. Возможно появление полипов. Иногда воспаление распространяется на костные структуры, приводя к их некрозу и образованию свищей.

    Симптомы сфеноидита

    Сфеноидит редко протекает изолированно. Обычно развивается одновременно с воспалением решетчатой пазухи. Пациенты жалуются на головную боль в глазнице, области темени и затылка или глубине головы. При хроническом сфеноидите воспаление иногда распространяется на перекрёст зрительных нервов, приводя к прогрессирующему снижению зрения. Нередко хронический сфеноидит сопровождается стёртой клинической симптоматикой.

    Осложнения синусита

    При синуситах в патологический процесс может вовлекаться глазница и внутричерепные структуры. Распространение воспаления вглубь может приводить к поражению костей и развитию остеомиелита. Самым распространённым осложнением синуситов является менингит. Заболевание чаще возникает при воспалении решетчатого лабиринта и клиновидной пазухи. При фронтите может развиться эпидуральный абсцесс или субдуральный (реже) абсцесс мозга.

    Своевременная диагностика осложнений при синуситах иногда затруднена из-за слабо выраженной клинической симптоматики. Запущенные внутричерепные осложнения синуситов прогностически неблагоприятны и могут стать причиной летального исхода.

    Диагностика синусита

    Диагноз синусита выставляется на основании характерной клинической картины, объективного осмотра и данных дополнительных исследований. В процессе диагностики используется рентгенография околоносовых пазух, ультразвуковое исследование, ядерно-магнитный резонанс и КТ околоносовых пазух. По показаниям для исключения осложнений проводится КТ или МРТ головного мозга.

    Лечение синусита

    Терапия острого синусита направлена на купирование болевого синдрома, устранение причины воспалительного процесса и восстановление дренирования пазух. Для нормализации оттока отоларингологи используют сосудосуживающие препараты (нафтизин, назол, санорин, галазолин и т.д.), устраняющие отёк слизистой носовой полости и полости пазух. При синуситах бактериальной природы применяют антибиотики.

    Для освобождения гайморовой пазухи от гноя проводят пункции (проколы) гайморовых пазух. Данный прокол предназначен для механического дренажа пазухи носа. Несмотря на относительную простоту этой операции многие пациенты с ужасом воспринимают информацию о необходимости проведения процедуры. Многие, услышав «приговор», начинают поиски других врачей, которые согласятся продолжить консервативное лечение. На самом деле пункция, или прокол гайморовой пазухи — методика, принятая во всем мире. К тому же, существуют ситуации, когда облегчить состояние больного можно только «насильственным» путём, обеспечив дренаж и промыв синус.

    Прокол гайморовой пазухи показан при:

    1. Отсутствии эффекта от полного курса консервативного лечения. Если все усилия медикаментозной, физиотерапии и медицинских процедур не принесли желаемого результата по восстановлению оттока носового секрета, помочь больному может только прокол. Причём помочь очень быстро и без последствий, о которых часто говорят на интернет-форумах и в очередях к ЛОР-врачу.

    2. Тяжёлом состоянии больного. Под тяжёлым состоянием врачи, как правило, понимают выраженные головные боли или боли в области гайморовых пазух, которые не купируются или не ослабевают в процессе лечения.

    3. Выявлении в процессе рентгенологического обследования или КТ уровня жидкости или скоплении крови в гайморовой пазухе.

    4. Непроходимости соустья гайморовой пазухи.

    В таких случаях отток обеспечить можно только механически, и прокол пазухи — процедура выбора. Если у вас есть прямые показания к проколу гайморовой пазухи, гораздо эффективнее и полезнее смириться с необходимостью процедуры и приготовиться к ней морально. Тем более на практике пункция не несёт в себе ни смертельной опасности, ни даже боли.

    Избежать пункции и вылечиться от гайморита консервативным путём, без прокола, можно и даже нужно. Для этого следует при первых признаках воспаления в гайморовых пазухах обратиться к врачу и начать лечение.

    Своевременно начатая адекватная терапия приводит к положительному результату, то есть к выздоровлению, в 97% случаях острого гайморита, независимо от причин его развития.

    При вирусных синуситах антибиотикотерапия не показана, поскольку антибиотики в данном случае неэффективны, могут усугубить нарушение иммунного статуса, нарушить нормальный состав микрофлоры в ЛОР-органах и стать причиной хронизации процесса.

    Пациентам с острыми синуситами назначают антигистаминные средства и рассасывающие препараты (чтобы предупредить образование спаек в воспаленных пазухах). Больным с синуситами аллергической этиологии показана противоаллергическая терапия.

    Лечение обострения хронического синусита проводится по принципам, аналогичным терапии острого воспаления. В процессе лечения используются физиотерапевтические процедуры (диадинамические токи, УВЧ и т.д.).

    При неэффективности консервативной терапии хронических синуситов рекомендуется хирургическое лечение. Операции, проводимые пациентам с хроническими синуситами, направлены на устранение препятствий для нормального дренирования параназальных пазух. Выполняется удаление полипов в носу лазером, устранение искривления носовой перегородки и т.д. Операции на пазухах проводятся как по традиционной методике, так и с использованием эндоскопического оборудования.

    С.В. Ходякова, врач-оториноларинголог


    Как врачи диагностируют инфекцию носовых пазух

    Вы знаете симптомы простуды: заложенный нос или насморк, боль в горле, чихание и общее недомогание. Обычно это проходит примерно через неделю, и вы возвращаетесь к норме. Но если симптомы не проходят в течение нескольких дней или часто возвращаются, проблема может быть в носовых пазухах.

    Синусит — это воспаление носовых пазух, обычно вызываемое вирусной или бактериальной инфекцией. Его может вызвать даже грибок.

    В большинстве случаев синусит является «острым», что означает, что он возникает внезапно и длится недолго (менее 8 недель).Если ваше состояние длится более 12 недель или продолжается, ваше состояние продолжается или «хроническое». Хронический синусит должен быть диагностирован врачом, и он может потребовать большего лечения, чем острый синусит.

    Когда звонить врачу

    Если вы болели в течение 10 или более дней без каких-либо улучшений, или вам стало немного лучше, а затем стало хуже, вероятно, это бактериальная инфекция. Опять же, чтобы выяснить это, вам нужно будет обратиться к врачу.

    Продолжение

    Если это бактериальная инфекция носовых пазух, вам могут потребоваться антибиотики.Вы также можете поправиться без лекарств, но антибиотики могут помочь ускорить процесс.

    Другие симптомы синусита включают заложенность носа, из-за которой трудно дышать через нос, а также болезненность вокруг носа и глаз. Если вы кашляете цветной слизью или чувствуете, что слизь стекает по задней стенке горла, у вас может быть синусит.

    Вы также можете подумать, что у вас болит зуб, хотя на самом деле это инфекция носовых пазух. Зубы верхней части спины расположены очень близко к носовым пазухам, поэтому зубная боль (и боль в лице) — очень частый симптом инфекции носовых пазух.Если вы не уверены, посоветуйтесь со своим врачом или стоматологом.

    Если у вас есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов и безрецептурные препараты не помогают, в ближайшее время запишитесь на прием к врачу.

    Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из этих серьезных симптомов, которые могут указывать на серьезную инфекцию:

    Что должен знать ваш врач

    Чтобы узнать, есть ли у вас что-то большее, чем простуда, вам нужно чтобы узнать причину своих симптомов. Ваш врач может помочь вам выяснить, есть ли у вас синусит или что-то еще.

    Сообщите врачу, как долго у вас были симптомы синусита, и стали ли они хуже или остались прежними. Если они у вас менее 10 дней и они не ухудшаются, вероятно, у вас вирусная инфекция. Скорее всего, он исчезнет сам по себе.

    Безрецептурные препараты, такие как солевые спреи, ацетаминофен или ибупрофен, могут помочь облегчить симптомы на этом пути. Противоотечные средства могут временно уменьшить отек и воспаление. Если вы их используете, внимательно прочтите инструкции и используйте их только по назначению.Использование противозастойных спреев для носа более нескольких дней может усугубить заложенность носа.

    Тесты на синусит

    Ваш врач расскажет вам о ваших симптомах, а затем заглянет в ваш нос. Они могут начать с отоскопа — инструмента, который помогает врачам обследовать ухо и нос. Признаки отека, заложенности носа и инфекции могут быть очевидны, и вы сразу узнаете, что это синусит.

    Продолжение

    Если ваш врач все еще не знает наверняка, он может использовать фонарик, чтобы заглянуть внутрь вашего носа.

    Вы также можете пройти «носовую эндоскопию» — быструю и простую процедуру, которая позволяет врачу заглянуть внутрь ваших носовых пазух. Вы получите спрей, от которого у вас онемеет нос. Затем врач вставит вам в нос тонкое гибкое устройство, называемое эндоскопом. На одном конце инструмента есть крошечная линза, которая позволяет детально рассмотреть ваши пазухи.

    Иногда вам может потребоваться компьютерная томография, чтобы обнаружить более серьезное воспаление глубоко в пазухах. Он использует рентгеновские лучи для получения поперечного сечения определенной части тела.

    Ваш врач может также взять мазок из пазух носа, если он считает, что у вас грибковая или бактериальная инфекция.

    У некоторых людей аллергия может вызывать заложенность носа и другие назальные симптомы. Поэтому ваш врач может порекомендовать вам пройти тест на аллергию.

    После постановки точного диагноза вы можете приступить к составлению плана лечения, который облегчит ваши симптомы и, возможно, даже предотвратит их повторение.

    Симптомы, причины, передача и лечение

    Что такое менингит?

    Менингит — редкая инфекция, поражающая нежные оболочки головного и спинного мозга, называемые мозговыми оболочками.Вы или ваши дети можете поймать это.

    Типы менингита

    Бактериальный менингит

    Это очень серьезное заболевание. Вам или вашему ребенку немедленно потребуется медицинская помощь. Это может быть опасно для жизни или привести к повреждению мозга, если вы не получите быстрого лечения.

    Бактериальный менингит может вызывать несколько видов бактерий. Наиболее распространенными в США являются:

    Бактерии A, называемые Haemophilus influenzae типа b (Hib), были частой причиной менингита у младенцев и детей младшего возраста, пока вакцина против Hib не стала доступной для младенцев.Также существуют вакцины против Neisseria meningitidis и Streptococcus pneumoniae. Специалисты рекомендуют получать их всем детям, а также всем взрослым, которые подвержены более высокому риску заболевания.

    Во многих случаях бактериальный менингит начинается, когда бактерии попадают в кровоток из носовых пазух, ушей или горла. Бактерии попадают в мозг через кровоток.

    Продолжение

    Бактерии, вызывающие менингит, могут распространяться, когда инфицированные люди кашляют или чихают.Если вы или ваш ребенок были рядом с кем-то, кто болеет бактериальным менингитом, спросите своего врача, какие шаги вам следует предпринять, чтобы не заразиться им.

    Вирусный менингит

    Вирусный менингит встречается чаще, чем бактериальная форма, и в целом — но не всегда — менее серьезен. Ряд вирусов может вызвать заболевание, в том числе несколько вирусов, вызывающих диарею.

    Грибковый менингит

    Грибковый менингит встречается гораздо реже, чем бактериальная или вирусная формы.У здоровых людей это случается редко. У вас больше шансов заболеть этой формой менингита, если у вас есть проблемы с иммунной системой, например СПИД.

    Паразитарный менингит

    Паразитарный менингит также встречается редко. Это вызвано паразитами, которые обычно поражают животных. Вы можете получить его от животных, таких как улитки, слизни, змеи, рыба или домашняя птица, зараженных паразитами или их яйцами, или продуктов, содержащих яйца паразитов. Риск выше, если есть сырые или недоваренные продукты.Этот тип менингита нельзя передать другим людям.

    Продолжение

    Амебный менингит

    Амебный менингит — это редкая и обычно смертельная инфекция, вызванная одноклеточным насекомым под названием Naegleria fowleri . Эта амеба обитает в почве или теплой пресной воде, но не в соленой. Обычно люди получают его от купания в воде, где обитает амеба, а не от питья. Амебный менингит не заразен.

    Неинфекционный менингит

    Неинфекционный менингит вызывается такими заболеваниями, как волчанка или рак, а также травмой головы, операцией на головном мозге или приемом определенных лекарств.Это не заразно.

    Хронический менингит

    Хронический менингит имеет те же симптомы, что и острый менингит, но развивается в течение нескольких недель. Это происходит в результате заражения грибком или микобактериями, вызывающими туберкулез. Эти организмы попадают в ткани и жидкости, окружающие ваш мозг, и вызывают менингит.

    Симптомы менингита

    Симптомы менингита могут развиться в течение нескольких часов или дней и могут включать:

    Продолжение

    Симптомы менингита у младенцев

    Симптомы менингита у младенцев могут включать:

    • Постоянная высокая температура
    • Плач и становится громче, когда вы держите ребенка на руках
    • Ребенок кажется слишком сонным, вялым или малоподвижным
    • Жесткая шея или тело
    • Выпуклость на мягком участке на макушке ребенка
    • Плохая способность есть
    • Колдовство

    Факторы риска менингита

    Любой может заболеть менингитом, но исследования показывают, что он чаще встречается в следующих возрастных группах:

    • Дети до 5 лет
    • Подростки и молодые люди в возрасте 16-25 лет
    • Взрослые старше 55

    Менингит большую опасность для людей с определенными заболеваниями, такими как повреждение или отсутствие селезенки, длительное заболевание, o r нарушения иммунной системы.

    Поскольку некоторые микробы, вызывающие менингит, могут легко распространяться, вспышки заболевания наиболее вероятны в местах, где люди живут рядом друг с другом. Учащиеся колледжей в общежитиях или новобранцы в казармах могут с большей вероятностью заразиться этой болезнью. То же самое и с людьми, которые путешествуют в районы, где менингит более распространен, например, в некоторые части Африки

    Причины менингита

    Менингит почти всегда возникает в результате бактериальной или вирусной инфекции, которая начинается где-то в другом месте вашего тела, например, в ушах, носовых пазухах и т. Д. горло.

    Менее распространенные причины менингита включают:

    • Аутоиммунные расстройства
    • Противораковые препараты
    • Сифилис
    • Туберкулез

    Диагностика менингита

    Ваш врач спросит о вашей истории болезни и проведет физический осмотр жесткость и поиск кожной сыпи, которая может указывать на бактериальную инфекцию. Им также нужно будет сделать тесты, которые могут включать:

    • Анализы крови на наличие бактерий
    • КТ или МРТ-сканирование вашей головы для обнаружения отека или воспаления
    • Спинальная пункция, при которой медицинский работник использует иглу для взятия жидкости. со всего спинного мозга.Он может сказать, что вызывает у вас менингит.

    Лечение менингита

    Ваше лечение будет зависеть от типа вашего менингита.

    Бактериальный менингит требует немедленного лечения антибиотиками. Врач может прописать вам антибиотик общего или широкого спектра действия еще до того, как обнаружит именно те бактерии, которые вызвали ваше заболевание. Как только они это сделают, они перейдут на лекарство, которое нацелено на определенные бактерии, которые они обнаруживают. Вы также можете принимать кортикостероиды для облегчения воспаления.

    Продолжение

    Вирусный менингит обычно проходит самостоятельно без лечения. Ваш врач может посоветовать вам оставаться в постели, пить много жидкости и принимать безрецептурные обезболивающие, если у вас жар или боли. Если ваше заболевание вызвал вирус, такой как герпес или грипп, вы можете принять противовирусные препараты.

    Противогрибковые препараты могут лечить грибковый менингит.

    Осложнения менингита

    Менингит может вызвать серьезные осложнения у взрослых и детей, особенно если вы откладываете лечение.Возможные осложнения включают:

    • Судороги
    • Повреждение головного мозга
    • Потеря слуха
    • Проблемы с памятью
    • Проблемы с обучением
    • Тяжелая ходьба
    • Почечная недостаточность
    • Шок
    • Предотвращение смерти

    может предотвратить менингит, избегая заражения вирусами или бактериями, которые его вызывают. Эти инфекции передаются другим, когда вы кашляете, чихаете, целуетесь, пользуетесь зубными щетками или столовыми приборами.Чтобы предотвратить заражение, примите следующие меры:

    • Часто мойте руки. Хорошо промыть. Учите детей часто мыть руки, особенно после еды, в туалете или когда вы находитесь в общественных местах.
    • Не делитесь такими вещами, как зубные щетки, столовые приборы и губная помада.
    • Не делитесь едой и напитками с другими людьми.
    • Прикрывайте рот и нос , когда кашляете или чихаете.
    • Оставайся здоровым. Придерживайтесь здоровой диеты, много упражняйтесь и отдыхайте по ночам.
    • Если вы беременны, ешьте хорошо приготовленную пищу. Избегайте продуктов, приготовленных из непастеризованного молока.
    • Сделайте иммунизацию. Следуйте совету врача по поводу вакцинации от болезней, которые могут вызвать бактериальный менингит, включая вакцины против гриппа и пневмонии.

    Синусит — Здоровье ЛОР

    Синусит лечится по-разному в зависимости от причины. Большинство случаев острого синусита, около 98 процентов, вызвано вирусом, а не бактериями, и не требует лечения антибиотиками.Острый вирусный синусит можно лечить с помощью болеутоляющих средств, таких как парацетамол или ибупрофен, стероидных назальных спреев или орошения носа соленой водой. Эти методы лечения также являются хорошими вариантами лечения острого бактериального синусита. Большинство людей выздоравливают естественным путем после острого бактериального синусита, называемого «бдительным выжиданием», но некоторые пациенты с острым бактериальным синуситом могут поправиться быстрее после приема антибиотиков.

    Хронический синусит лечится иначе, чем острый синусит. Поскольку хронический синусит вызывается скорее воспалением, чем инфекцией, лечение хронического синусита направлено на то, чтобы контролировать воспаление.Орошение носа соленой водой и / или назальные стероидные спреи являются основными методами лечения симптомов хронического синусита. Иногда могут помочь антибиотики, но не всегда.

    Другие факторы, включая аллергию, полипы носа, астму и проблемы со способностью организма бороться с инфекциями, могут сопровождать синусит и усугублять его, если их также не лечить.

    Рентген или компьютерная томография носовых пазух не нужны для диагностики неосложненного синусита, если у вас есть симптомы синусита (выделения плюс давление или закупорка).Если ваш врач подозревает осложнение, или если у вас есть повторяющиеся эпизоды или длительные симптомы пазух носа, может потребоваться компьютерная томография пазух.

    Операция

    Операция не рекомендуется при остром синусите, за исключением редких случаев. Иногда инфекция носовых пазух может распространиться на глаза, лицо или мозг; это будет считаться неотложной ситуацией, и может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы обратить инфекцию и предотвратить ее распространение.

    При хроническом синусите хирургическое вмешательство является вариантом, когда симптомы невозможно контролировать с помощью лекарств и других методов лечения.Наиболее распространенный вид хирургии носовых пазух называется эндоскопической хирургией носовых пазух; эндоскоп размером с карандаш используется для осмотра носа и носовых пазух и проведения операции. Операция расширяет естественные дренажные пути между носовыми пазухами и носом, позволяя слизи выйти из носовых пазух и воздуху проникнуть внутрь. Лекарства, которые вводятся в нос и носовые пазухи, такие как спреи и ирригации, также могут лучше проникать в носовые пазухи. после операции.

    Баллонное расширение устья пазухи (BSOD) — это новый вариант лечения, при котором также используется эндоскоп, но вместо тщательного удаления кости и ткани, которые могут блокировать пазуху, используется баллон, чтобы сделать отверстия пазухи больше.Баллонное расширение может не подходить для каждого типа хронического синусита и не может использоваться для всех ваших носовых пазух, но может быть полезным в зависимости от ваших обстоятельств.

    Что такое гайморит? | ЛОР Орландо

    «Обычно инфекции носовых пазух можно разделить на острые и хронические», — говорит Армон Джадидиан, доктор медицины, один из специалистов по хирургии носовых пазух и основания черепа в нашей клинике.

    «Острая инфекция, как правило, непродолжительна, быстро развивается и обычно быстро проходит после лечения.С другой стороны, у вас хронический синусит, который представляет собой более продолжительную тлеющую инфекцию ».

    Что вызывает инфекции носовых пазух?

    Самая частая причина острого синусита — простуда или грипп. Загрязняющие вещества, аллергены и зубная или грибковая инфекция также могут иногда приводить к инфекции носовых пазух.

    Хронические инфекции носовых пазух связаны с:

    • Небольшие образования внутри носа (известные как носовые полипы)
    • Искривление перегородки или смещение носовой полости
    • Грибки, аллергии и связанные с ними состояния, такие как аллергический ринит, сенная лихорадка и астма
    • Курение
    • Болезни, ослабляющие иммунную систему

    Признаки и симптомы инфекций носовых пазух

    Типичные симптомы, связанные с острыми инфекциями носовых пазух, включают:

    • Дискомфорт и давление на лице, включая боль в скуле или вокруг глаз
    • «Заложен» нос
    • Зеленые или желтые выделения из носа
    • Ангина с постназальным капельницей
    • Головная боль
    • Снижение обоняния
    • Кашель и заложенность носа

    Другие симптомы, которые могут проявляться, включают жар, усталость, неприятный запах изо рта и зубную боль.

    Пациенты с хроническим синуситом будут испытывать симптомы, аналогичные острым синуситам, которые будут длиться дольше и становятся более серьезными. Они также могут испытать:

    • Более сильная боль позже утром или при ношении очков
    • Стойкая боль в горле и неприятный запах изо рта (неприятный запах изо рта)
    • Хроническая зубная боль или повышенная чувствительность зубов
    • Более сильная лицевая боль днем ​​и усиливающийся кашель ночью

    «Мы часто видим пациентов, которые понимают, что у них какой-то тип инфекции носовых пазух», — говорит д-р.Джадидиан. «Обычно этот термин используется довольно широко для обозначения совокупности симптомов, включая: заложенность носа, давление, боль, дренаж в задней части горла, боль в горле и головные боли».

    «Одна из вещей, которые мы пытаемся сделать, — это выявить, что на самом деле вызывает симптомы, и во многих случаях это не обязательно инфекция как таковая носовых пазух, а что-то еще, что вызывает эти симптомы».

    Как лечится инфекция носовых пазух?

    Перед тем, как начать какое-либо лечение, важно проконсультироваться с ЛОР-специалистом, чтобы поставить правильный диагноз и выбрать лучшие варианты лечения для конкретного случая синусита.

    Основные цели при лечении инфекции носовых пазух состоят в облегчении воспаления в носовых полостях и пазухах, лечении инфекции, отводе жидкости из носовых пазух и, таким образом, освобождении их проходов.

    Домашние средства

    В некоторых случаях инфекция носовых пазух проходит без лечения. Различные домашние средства продемонстрировали некоторую эффективность в облегчении симптомов, в том числе некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как:

    • Дыхание паром с использованием таза с горячей водой, содержащей несколько капель ментола или эвкалиптового масла
    • Промывание носовых ходов соленой водой
    • Сон со слегка приподнятой головой может уменьшить давление, ощущаемое вокруг носовых пазух
    • Обезболивающее для снятия лихорадки
    • Мягко наложить теплый компресс на болезненные участки лица
    • Противозастойные таблетки и спреи

    Антибиотики

    В случаях, когда домашние средства оказываются неэффективными, врач может назначить антибиотики, особенно при обнаружении бактериальной инфекции.

    Иммунотерапия

    Врачи могут порекомендовать уколы от аллергии, если аллергены являются основной причиной инфекции носовых пазух. Инъекции иммунотерапии могут помочь уменьшить реакцию организма на аллергены и другие загрязнители.

    Хирургический

    В более крайних случаях специалист по ушам, носу и горлу может порекомендовать эндоскопическую операцию на носовых пазухах. При этом хирург исследует полость пазухи с помощью небольшой трубки. Как только источник закупорки будет идентифицирован, хирург очистит воспаленную ткань или может удалить полип, блокирующий носовой путь, или, в качестве альтернативы, может увеличить плотное отверстие пазухи, чтобы обеспечить лучший дренаж.

    Синусит — Harvard Health

    Как получить облегчение без антибиотиков

    Более 20 миллионов американцев в этом году перенесут по крайней мере один приступ синусита. Большинству будет неудобно, и многие будут скучать по работе или учебе. Почти все выздоравливают от инфекций носовых пазух, но, к сожалению, у некоторых могут развиться серьезные осложнения. Если вы понимаете синусит, вы можете снизить свои шансы на развитие проблемы, а если синусит появится, вы будете знать, как ускорить выздоровление и снизить риск осложнений.

    Ваши пазухи

    Ваши пазухи представляют собой заполненные воздухом камеры, расположенные в костях вашего лица; поскольку они окружают нос, их также называют «придаточными пазухами носа». У каждого из нас четыре пары пазух (см. Рисунок).

    Каждая пазуха покрыта слизистой оболочкой. Когда вы здоровы, слизь представляет собой жидкую водянистую жидкость, которая свободно течет из носовых пазух в верхнюю часть носа. Но когда ваши пазухи воспаляются, слизь становится густой и липкой, поэтому она не может протекать через крошечные отверстия, называемые устьем , , ведущие к носу.В носовых пазухах скапливается жидкость, вызывая давление и боль, и вот так у вас синусит.

    Ваши пазухи

    Четыре пары носовых пазух представляют собой заполненные воздухом камеры, расположенные в костях вокруг носа. Лобные пазухи находятся за лбом; верхнечелюстные пазухи находятся за скулами; решетчатые пазухи находятся за переносицей; клиновидные пазухи , расположены глубже в черепе за носом.

    Что вызывает синусит?

    Синусит — это инфекция, чаще всего вызываемая вирусами или бактериями, либо обоими. Вирусы простуды и бактерии, попадающие в наши пазухи, обычно не вызывают проблем, если дренаж пазух не заблокирован. Закупорка узких дренажных каналов пазух — основная причина синусита, а восстановление дренажа — ключ к лечению.

    Что вызывает гайморит?

    Простуда — главный виновник.В среднем взрослый человек простужается от двух до трех в год, а средний ребенок — от шести до 10. Простуда вызывается вирусами, а не бактериями, и антибиотики бесполезны для лечения. Но вирусы простуды вызывают отек тканей носа, которые иногда могут блокировать носовые пазухи. Простуда также изменяет слизь, не позволяя ей выполнять свою обычную работу по удалению вирусов и бактерий из носовых пазух.

    У вас может возникнуть давление в носовых пазухах, когда вы простудитесь, но это не означает, что у вас синусит или вам нужен антибиотик.Только одна простуда из 100 приводит к синуситу, и вы можете заставить свои шансы работать на себя, делая все возможное, чтобы ваши пазухи дренировались (см. Ниже). Вы также можете помочь своему делу, осторожно высморкаясь, но не зажимая его сильно; сильное дыхание может привести к проникновению бактерий в пазухи.

    Многие другие вещи могут заблокировать ваши пазухи и привести к инфекции. В список входят аллергия, сигаретный дым и другие раздражающие пары, изменения атмосферного давления во время полета или ныряния с аквалангом, полипы в носу и искривление носовой перегородки.

    Симптомы инфекции носовых пазух

    Болезненное давление — главный симптом инфекции носовых пазух. В зависимости от того, какая пазуха поражена, боль бывает во лбу (лобный синусит), над щекой или в верхней челюсти и зубах (гайморит), за глазами (решетчатая или клиновидная синусит) или в верхней части головы. (клиновидный синусит). Боль в носовых пазухах обычно усиливается, когда вы наклоняетесь вперед.

    Заложенность носа и густые темные выделения из носа также являются обычным явлением во время инфекции носовых пазух.Когда слизь капает вам в горло из задней части носа, вы почувствуете неприятный привкус, и у вас может появиться неприятный запах изо рта или кашель. Вы можете временно потерять обоняние или вкус. Наконец, вы можете почувствовать жар, слабость и усталость.

    Диагностика синусита

    В большинстве случаев врач может диагностировать синусит, просто спросив о ваших симптомах. Если надавливание на носовые пазухи вызывает боль, вероятен синусит. КТ могут быть очень полезны, если ваш синусит необычно серьезен или если ваш врач подозревает осложнения; обычные рентгеновские лучи менее полезны.ЛОР-специалисты (уши, нос и горло) также могут диагностировать синусит, посмотрев на ваш нос с помощью микроскопа.

    Лечение инфекции носовых пазух: содействие дренажу

    Многие люди с синуситом выздоравливают быстро и полностью без приема антибиотиков, просто способствуя дренажу. Вот что вам следует сделать:

    • Пейте много воды. Хорошая гидратация помогает сохранять слизь жидкой и рыхлой.
    • Вдохните пар. Задержитесь под горячим душем. Прокипятите чайник, налейте воду в кастрюлю и наклонитесь над кастрюлей, накинув полотенце на голову, чтобы вдохнуть пар.Поможет даже горячий чай или куриный суп; секретный ингредиент — пар. Так или иначе, три-четыре раза в день вдыхайте пар.
    • Спите с поднятой головой. Если боль у вас только с одной стороны, спите на подушке безболезненной стороной лица.
    • Используйте противозастойные средства. Таблетки, содержащие псевдоэфедрин или фенилэфрин , очень полезны, но иногда могут повышать артериальное давление, учащать пульс или вызывать нервозность и не давать спать по ночам.Назальные спреи, содержащие фенилэфрин или оксиметазолин , не имеют этих побочных эффектов, но если вы используете их слишком часто или слишком долго, ваш нос может раздражаться или зависеть от них.
    • Спросите своего врача о рецептурных назальных спреях, содержащих стероиды, особенно если у вас аллергия или если у вас стойкий синусит.
    • Используйте назальный спрей с солевым раствором (соленой водой), чтобы разжижить слизь и промыть носовые пазухи.
    • Используйте антигистаминные препараты с умом. Они отлично подходят при аллергии и когда из носа слезятся от простуды, но из-за них слизь становится густой и трудно отводимой — последнее, что вам нужно при гайморите.
    • Теплый компресс на лицо может облегчить боль в носовых пазухах. Безрецептурные обезболивающие, такие как аспирин или ацетаминофен, помогут уменьшить боль и жар.

    Антибиотики при тяжелой инфекции носовых пазух

    Вы можете быть удивлены, что антибиотики не указаны в качестве первого шага в лечении. Хотя многие пациенты с синуситом ожидают приема антибиотиков, они обычно не нужны, если достигается хороший дренаж.

    У антибиотиков есть потенциальные недостатки. Они могут вызывать аллергические реакции или вызывать побочные эффекты.Широкое использование антибиотиков способствовало распространению устойчивых к антибиотикам бактерий («супербактерий»). И многие из этих препаратов дорогие.

    Тем не менее, если ваш синусит не улучшится после двух-четырех дней дренажной терапии или если он очень серьезен с самого начала, вероятно, потребуется антибиотик, который поможет избавиться от захваченных бактерий. Антибактериальная терапия продолжительностью от трех до семи дней обычно так же эффективна, как и традиционное 10–14-дневное лечение неосложненного острого синусита.

    Многие бактерии могут вызывать острый синусит; к наиболее распространенным относятся некоторые с устрашающими названиями, такими как Pneumococcus , Streptococcus , Hemophilus и Moraxella . Если у вас нет пункции носовых пазух (инвазивный тест, который редко проводится ЛОР-специалистами, если не подозреваются необычные организмы или осложнения), на самом деле нет никакого способа узнать, какие бактерии вызывают ваш синусит. Посевы слизи или носа, даже если они получены через носовое зеркало, бесполезны, потому что они всегда заражены множеством бактерий, обитающих в каждом носу.

    Принимая во внимание эти соображения, многие специалисты по инфекционным заболеваниям рекомендуют начальное лечение синусита одним из старых резервных средств, например триметоприм-сульфаметоксазол (комбинация, включающая сульфамидный препарат), амоксициллин (разновидность пенициллина) или доксициклин (разновидность тетрациклина). Если это не помогло, или если пациент сначала необычно болен, врачи могут обратиться к амоксициллин-клавулановой кислоте или хинолону (например, левофлоксацину).

    Осложнения

    Пазухи окружены критическими структурами, включая мозг, глаза и череп. В редких случаях инфекции носовых пазух могут распространяться на одну из этих областей. Немедленно сообщите своему врачу, если ваш синусит усугубляется одним или несколькими из следующих предупреждающих симптомов:

    • Высокая температура
    • Сильная головная боль
    • Умственное замешательство или ригидность шеи
    • Отек щеки, лба или неба
    • Опухший красный болезненный глаз
    • Нарушение зрения
    • Затрудненное дыхание, глотание или речь.

    К счастью, ни одна из этих проблем маловероятна. Тем не менее, они напоминают нам, что синусит — это не просто насморк. Пациентам с ослабленной иммунной системой всегда требуется тщательное медицинское обследование и лечение синусита.

    Хронический синусит

    Синусит, который длится более трех недель или рецидивирует более трех раз в год, называется хроническим синуситом. Наиболее частой причиной хронического синусита является неадекватное лечение острого синусита, и, поскольку диагностика и лечение острого синусита значительно улучшились, хронический синусит встречается реже, чем раньше.

    Большинству пациентов с хроническим синуситом следует пройти обследование ЛОР, включая эндоскопию и компьютерную томографию. Причина в анатомических проблемах, таких как полипы носа или искривление перегородки. Поскольку аллергия также присутствует во многих случаях, тестирование на аллергию может помочь.

    Стойкие выделения из носа и заложенность носа — основные симптомы хронического синусита. Если не разовьются обострения острого синусита, головная боль и лихорадка минимальны.

    Помимо бактерий, вызывающих острый синусит, Staphylococcus , анаэробные бактерии и грибы могут вызывать хронический синусит.Антибиотики могут быть полезны, особенно при обострениях, но они менее важны, чем орошение носа, противоотечные средства и назальный спрей. При наличии аллергии могут помочь антигистаминные препараты. В тяжелых случаях могут потребоваться пероральные стероиды. Как и в случае острого синусита, залог успешного лечения — дренаж. Однако в случае хронического синусита может потребоваться операция. Ваш ЛОР-врач может удалить полипы носа, выпрямить искривленную перегородку или использовать эндоскопическую операцию, чтобы открыть хороший дренажный канал между носовой пазухой и носом.

    Жизнь с носовыми пазухами

    Приятно знать, что компьютерная томография, эндоскопия и хирургия доступны для оценки и лечения сложного острого синусита и упорного хронического синусита. К счастью, острый синусит садового сорта поддается гораздо более простому лечению.

    Чтобы защитить носовые пазухи, не забывайте пить. Избегайте табачного дыма и раздражающих паров. Если у вас аллергия, старайтесь избегать вещей, которые вызывают симптомы. Сделайте все возможное, чтобы не подхватить простуду, тщательно мойте руки и держитесь подальше от людей, страдающих простудой.Когда вы простудились, как следует высморкайтесь, чтобы бактерии не попали в пазухи. Немедленно лечите симптомы синусита с помощью паровых ингаляций, противоотечных средств и орошения носа. Если вы не выздоравливаете должным образом, или если у вас серьезный синусит или предупреждающие симптомы, обратитесь к врачу за антибиотиками и, возможно, назальными стероидами.

    Поделиться страницей:

    Заявление об ограничении ответственности:
    В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. Никакой контент на этом сайте, независимо от даты, никогда не должен использоваться вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

    Что такое гайморит? | Генри Форд LiveWell

    В Мичигане аллергия может поражать круглый год. Но если вы обнаруживаете, что ваши симптомы постоянны или не поправляетесь с помощью лекарств, у вас может быть что-то худшее (и, возможно, гораздо более серьезное). Синусит, основное заболевание, вызванное воспалением носовых пазух и носовой полости, может быть причиной ваших аллергических симптомов.

    Джон Крейг, доктор медицинских наук, врач, специализирующийся на ринологии (уход и лечение носовых пазух и носовых полостей) в Системе здравоохранения Генри Форда, врач, специализирующийся на ринологии, объясняет, что такое синусит и как он влияет на людей с этим заболеванием. и что вы можете сделать, чтобы вылечить это.

    В: Не могли бы вы объяснить синусит и его причины?

    Д-р Крейг: Синусит вызывается воспалением пазух и носовой полости. В этих полостях есть заполненные воздухом пространства с тканевой оболочкой, называемой «слизистой оболочкой», которая производит слизь.У людей с этим заболеванием слизистая оболочка воспаляется и выделяет лишнюю слизь, которая имеет более густую текстуру и может инфицироваться.

    Есть два типа синусита: острый и хронический. Острый синусит может длиться от нескольких недель до трех месяцев. Если симптомы синусита попадают в категорию острых, но возвращаются в виде отдельных эпизодов с перерывами между ними, это называется рецидивирующим острым синуситом. Хронический синусит — это симптомы, которые возникают в течение трех и более месяцев без перерыва.Важно точно диагностировать каждое из этих состояний, поскольку лечение различается в зависимости от типа синусита.

    Когда дело доходит до того, что вызывает это состояние, может быть несколько факторов. Мы знаем, что причиной синусита может быть разная степень воспаления (аллергическое, инфекционное, аутоиммунное и т. Д.), А также нарушение функции слизистой оболочки. Хотя точные причины не всегда могут быть определены для каждого пациента, воспаление всегда является виновником. Итак, лечение направлено на уменьшение воспаления.

    В: В чем разница между синуситом и аллергией?

    Д-р Крейг: Различие между синуситом и аллергией может сбивать с толку, потому что аллергия может вызывать почти все одни и те же симптомы (заложенность носа, насморк, постназальный подтек, давление на лице, снижение запаха и т. Д.).

    С другой стороны, у пациентов с аллергией часто наблюдаются симптомы, отличные от симптомов синусита, такие как зуд, слезотечение или слезотечение из носа и чихание. Во-вторых, симптомы аллергии имеют тенденцию усиливаться при воздействии определенных сезонных или круглогодичных факторов окружающей среды, но, как правило, исчезают с помощью лекарств, таких как антигистаминные препараты.Кроме того, аллергия часто имеет более сильную корреляцию внутри семьи, особенно среди родственников первой степени родства, по сравнению с синуситом.

    В: Насколько распространен синусит и у кого он чаще всего встречается?

    Д-р Крейг: Во всем мире этим заболеванием страдают около 15 процентов населения. Хотя это число может показаться небольшим, синусит является пятой по значимости причиной назначения антибиотиков и составляет около 11 миллиардов долларов (да, миллиарда) в год в прямом U.Расходы на здравоохранение.

    Синусит может поразить любого, но обычно он поражает взрослых. Острый синусит встречается чаще и, как правило, начинается, когда людям исполняется 20 лет. Хронический синусит чаще поражает людей среднего возраста.

    Вопрос: Какие существуют варианты лечения?

    Д-р Крейг: Вообще, первая линия защиты — это медицинская терапия. При остром синусите облегчение могут принести антибиотики, местные полоскания солевым раствором, противоотечные средства и даже лекарства от аллергии.При хроническом синусите пероральные стероиды, антибиотики и лекарства местного действия используются в качестве начального метода лечения.

    Если медикаментозное лечение неадекватно, можно использовать хирургическое вмешательство, и было показано, что пациенты видят большее улучшение при более раннем хирургическом вмешательстве, чем при продолжающемся лечении. Цель операции — расширить естественные отверстия в каждой пазухе, чтобы улучшить доставку лекарств в долгосрочной перспективе. В некоторых хронических случаях имплантаты PROPEL ™, дозирующие стероиды, могут быть вставлены в расширенные отверстия носовых пазух во время операции.Эти пружинные имплантаты доставляют безопасное количество стероидных препаратов непрерывно в течение недель или месяцев и растворяются сами по себе.

    В: Излечим ли синусит?

    Д-р Крейг: Краткий ответ: Это зависит от обстоятельств. Хотя синусит может показаться не таким серьезным, как другие состояния, он сильно влияет на качество жизни, особенно если его не лечить. При рецидивирующем остром синусите пациенты могут ожидать, как минимум, уменьшения количества и тяжести эпизодов каждый год при правильном лечении, а в некоторых случаях могут никогда не заразиться новой инфекцией синусита.

    Хронический синусит — хроническое заболевание, которое в той или иной степени будет присутствовать всегда, но при оптимальной медикаментозной и хирургической терапии пациенты могут ожидать долгосрочного улучшения. Пациентам всегда может потребоваться местная терапия, но основная цель — ограничить или исключить необходимость в пероральных антибиотиках и стероидах. Тесно сотрудничая с врачом для наблюдения за вашими симптомами и лечением, можно значительно улучшить качество жизни.


    Страдаете ли вы или ваш близкий синуситом или другим заболеванием носовых пазух? Запишитесь на прием к ЛОР-врачу сегодня.

    Доктор Джон Крейг — ЛОР-врач и ринолог, который принимает пациентов в больнице Генри Форда Вест Блумфилд и Медицинском центре Генри Форда — Фэрлейн в Дирборне.

    Хирургия носовых пазух — инфекции носовых пазух

    КОГДА СИНУС-ИНФЕКЦИЯ ПЕРЕХОДИТ В СИНУСИТ

    Вам знакомы ощущения: насморк, головная боль, заложенность носовых пазух. Это просто холодно? Или что-то посерьезнее? Если это инфекция носовых пазух, это гораздо более серьезное заболевание. Около 31 миллиона американцев страдают хронической инфекцией носовых пазух, известной как синусит. 1 Если вы один из них и продолжаете бороться с болью в носовых пазухах, головными болями и эмоциональным истощением в течение 12 или более недель, независимо от того, какое лечение вы пробуете, возможно, вы имеете дело с хроническим риносинуситом (ХРС). 1,2

    ЧТО ПРОИСХОДИТ В ВАШИХ СИНУСАХ?

    Пазухи — это костлявые, заполненные воздухом полости внутри лица и черепа. Инфекция носовых пазух, также называемая риносинуситом, представляет собой воспаление мягких тканей, выстилающих носовые пазухи. Это воспаление или опухоль могут помешать правильному дренированию пазух.Накопление может привести к инфекции, которая вызывает еще большее воспаление и боль.

    У вас четыре типа пазух — лобная, решетчатая, клиновидная и верхнечелюстная, и синусит может поражать любой из них.

    СИМПТОМЫ СИНУСИТА

    Заложенность носовых пазух, выделения и давление с лицевыми или головными болями могут означать, что вы простужены. Но если выделения из носа желтые или обесцвеченные, возможно, у вас инфекция носовых пазух.

    Хронические инфекции носовых пазух могут снизить качество вашей жизни и вызвать постоянную усталость.Если у вас астма, инфекция носовых пазух может усугубить ее.

    ВИДЫ СИНУСИТА

    Есть два вида синусита. Кратковременная или острая инфекция носовых пазух может возникнуть после простуды, приступа аллергии или из-за загрязняющих веществ в окружающей среде. Длительная или хроническая инфекция носовых пазух — это инфекция, которая длится более 12 недель.

    У ВАС ХРОНИЧЕСКИЙ СИНУСИТ?

    Заполните краткую самооценку, чтобы узнать, не страдаете ли вы хроническим синуситом.

    ПРИЧИНЫ СИНУСИТА

    Врачи классифицируют причины синусита так:

    • Анатомические причины — например, искривленная перегородка или увеличенные носовые раковины в носу
    • Воспалительные и инфекционные причины — связанные с бактериальными, вирусными и грибковыми инфекциями, а также аллергией и полипами
    • Нарушения развития — подобные муковисцидозу
    • Опухоли в носу и носовых пазухах — они могут блокировать важные пути дренажа

    Основная причина синусита может иметь значение для того, как вы реагируете на лечение и какие варианты лечения рекомендует ваш врач.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *