Флюорография бронхит: Рентген или флюорография? Вспышка пневмонии привела к спорам

Флюорография на страже ваших легких — ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России

Регулярный рентген легких, флюорография – это единственный способ профилактики и своевременного обнаружения целого ряда опасных заболеваний, которые на первых стадиях протекают бессимптомно, а к моменту появления симптомов представляют огромную угрозу для жизни. У нас вы можете пройти флюорографию, получив качественный снимок с высокой контрастностью, на котором будут хорошо заметны любые патологии, если таковые будут обнаружены.

Что позволяет обнаружить флюорография легких?

По стандартам здравоохранения каждый взрослый человек должен сделать флюорографию в Москве не реже одного раза в год, чтобы обеспечить мониторинг состояния легких. Основными заболеваниями, с которыми помогает бороться регулярная флюорография легких, являются:

• Злокачественные опухоли. Рак легких – самое коварное заболевание, так как явные симптомы (кашель, слабость, потеря веса) наблюдаются уже только в самой последней, четвертой стадии, когда по телу распространились метастазы. Шансы выжить при обнаружении рака на первой стадии – 85%, а на четвертой – всего 15%. Потому лучше регулярно делать рентген легких и вовремя обнаружить новообразование.
• Туберкулез. Многие люди игнорируют хронический кашель, списывая его на «не до конца вылеченный бронхит». Потому упускают начало очень опасного заболевания – туберкулеза. Своевременный рентген легких помогает установить факт подобных изменений в легочной ткани.
• Некоторые виды пневмонии. Далеко не все виды пневмонии протекают остро. К примеру, воспаление нижних долей легких может протекать бессимптомно и хронически. Результатом опасного воспалительного процесса становится внезапное обострение, скопление жидкости в легких и, зачастую, недостаточно оперативная реакция медицинского персонала. Чтобы не допускать обострения, важно регулярно делать сканирование.
• Деформация сердца. К примеру, если на флюорографии наблюдается увеличение формы сердца, можно предполагать эндокардит или другие воспалительные процессы. Данные заболевания также протекают бессимптомно, потому их обнаружение на регулярной флюорографии – важный элемент защиты здоровья.

Особенно важно проверяться на флюорографии, если у вас наблюдается кашель: этот безобидный симптом может служить подсказкой о наличии серьезных заболеваний.

Профессионализм и безопасность

Предлагая услуги флюорографии, мы обеспечиваем максимальный уровень безопасности процедуры, применяем только качественную технику что и обеспечивает точные, контрастные снимки.

Что показывает рентген легких и бронхов

Рентгенография – широко известный метод диагностики, используемый с целью оценки состояния внутренних органов и костной системы. В этой статье мы рассмотрим, что показывает рентген легких и бронхов, что можно увидеть на снимках, как проходит процедура и когда назначается.

Рентген легких у взрослых может показать практически все серьезные патологии на ранней стадии. Диагностика выявляет следующие заболевания: эмфизему, пневмонию, плеврит, раковые опухоли и другие новообразования, бронхит, спайки в лёгких, туберкулез, отек легких, саркоидоз, абсцесс легкого, фиброз лёгких. На рентгене видно тень и просветление, так как снимок является негативом пленки. Тень указывает на уплотненные области легких, а белые пятна указывают на скопление воздуха или жидкости. Для получения полной картины процедуру проводят в двух или трех проекциях (прямая, косая, боковая). Туберкулез на рентгене лёгких хорошо виден на самой ранней стадии. Диагностика позволяет определить локализацию очага и область распространения в тканях.

Покажет ли рентген воспаление легких, бронхит и насколько целесообразен при пневмонии?

В первую очередь рентгенография легких назначают именно при подозрении на пневмонию, онкологию или туберкулез. Многие приравнивают воспаление легких к бронхиту и считают, что при данном заболевании также показан рентген. На самом деле сканирующие лучи не отображают непосредственно бронхи. Диагностировать бронхит по снимку невозможно, но можно предположить этот диагноз по косвенным признакам. Например, по присутствию отёка легкого, изменению его формы, деформации ткани, расположению просветов.

Рентген показал затемнение в легких что это может означать?

Тень в лёгком может указывать как на опасные лёгочные болезни, так и на бракованную пленку. Не стоит впадать в панику, ведь рентгенография является дополнительной диагностикой и по одному снимку никогда не ставят диагноз. Затемнение на пленке выглядит как белое пятно, происхождение которого может быть вызвано множеством причин. Для правильного описания врачи-рентгенологи используют классификаций теней по размерам, локализации, степени уплотнения и даже геометрической форме. Например, треугольная форма указывает на осумкованный плеврит или ателектаз. Пятно может быть тотальным, очаговым, сегментарным, субтотальным.

Также важно учитывать местоположение, которое может быть лёгочным или внелёгочным. Любые новообразования, будь то опухоль, киста или абсцесс также дают тень. Уплотнение ткани в легких означает воспалительный процесс. Затемнения вне лёгких могут означать наличие жидкости, аневризму аорты, увеличение лимфоузлов, возможно опухоли позвоночника, пищевода и другие патологии органов грудной клетки.

Для правильного описания снимка необходимо знание всевозможных форм заболеваний и большой практический опыт. Для уточнения диагноза необходимо провести другие обследования и осмотр пациента. Рентгенография выступает дополнительным инструментом получения данных.

Пневмосклероз на рентгене — что это значит для тех, у кого в заключении описан этот диагноз. К сожалению, данное заболевание необратимо и требует пожизненного наблюдения у врача. Такая патология выражается в том, что легочная ткань деформируется и утрачивает способность наполнять альвеолы воздухом, а значит в них не происходит газообмен. Основной причиной болезни является длительное влияние инфекции в организме. На ранней стадии заболевание протекает без выраженных симптомов, но на флюорографии пневмосклероз будет прекрасно виден и обнаружен. При наличии подозрительных симптомов следует обратиться к врачу, не дожидаясь ежегодной диспансеризации.

Показания для прохождения диагностики: длительный кашель, одышка, присутствующая независимо от физической нагрузки, присутствие крови или гноя в мокроте, болевые ощущения при вдохе или выдохе, боли в грудной клетке без видимых причин.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Как проводится процедура?

Как делают рентген легких знают все, кто хоть раз проходил флюорографию. Процедура проводится абсолютно таким же способом. Пациент освобождает верхнюю половину тела от украшений и одежды, плотно прижимается грудью или спиной к аппарату и задерживает дыхание на момент снимка. Процедура занимает не более пяти минут и не доставляет дискомфорта. Рентгенолог приступает к описанию сразу же и отдает результат на руки больному. Далее снимок можно показать своему лечащему врачу или любым другим специалистам при необходимости.

Сколько раз в год можно делать рентгенографию зависит от преследуемых целей обследования. Обычно рекомендуется проходить данную диагностику не чаща двух раз в год. Можно ли часто делать и насколько вреден рентген легких зависит от нескольких факторов. Необходимо учитывать возраст пациента, уровень излучения рентген аппаратом и самое главное, показания для проведения обследования. При заболеваниях, угрожающих жизни, вред от излучения будет наименьшим злом для больного, но большим шансом на эффективное лечение. Опасность рентгена легких при родинках на коже безосновательна, так как доза облучения безопасна для здоровья. Если у вас большая родинка в области обследования, предупредите об этом врача, чтобы он учитывал вероятность тени от нее на снимке. Противопоказаний диагностика не имеет, но есть ограничения по возрасту. Крайне нежелательно проводить процедуру детям до 14 лет.

Подготовка к исследованию

Подготовки не требуется, но вопросы можно ли курить перед рентгеном и можно ли есть перед рентгеном остаются актуальны для многих людей. Курение никак не изменит результат обследования, а вот кушать не стоит слишком обильно, так как при полном желудке диафрагма немного смещается вверх, следовательно, результат на снимке может быть искажен.

В чем разница КТ и рентгена легких?

Кроме рентгенографии исследование легких делается на компьютерном томографе. При выборе метода диагностики возникают вопросы что лучше КТ или рентген легких? Принцип исследования остается прежней, просвечивание органов рентгеновскими лучами, но рентген дает снимок в одной плоскости, а КТ позволяет получить трехмерное изображение. Что точнее рентген или КТ лёгких? Компьютерная томография дает возможность изучить органы грудной клетки более детально. Преимуществом томографии является информативность, недостатком – высокая доза облучения. Целесообразность в каждом случае определяет врач, учитывая индивидуальные обстоятельства и показания. Делать рентген легких в профилактических целях рекомендуется один раз в год. Людям входящих в группу риска рекомендовано проходить обследование дважды в год. К такой категории относятся сотрудники медицинских учреждений, люди, имеющие в анамнезе хронические заболевания такие как гепатит, ВИЧ, астма и те, кто контактирует с больными туберкулёзом.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

11 февраля 2019

что показывает, как часто можно делать?

Каждый человек проходит эту диагностику, но не все знают, что показывает флюорография. Такой метод обследования основан на воздействии рентгеновских лучей, предназначен для изучения тканей и органов грудной клетки. Рентгеновские лучи проходят через тело, а после выдают изображение на экран монитора. Лица от 17 лет и старше такое обследование проходят регулярно.

Зачем необходима флюорография?

Основная цель диагностики – определить патологический процесс на ранней стадии, начать лечение до появления специфической симптоматики. Вот какие болезни диагностирует флюорография:

• Пневмония;
• Плеврит;
• Туберкулез;
• Злокачественные опухоли легких, средостения;
• Эмфизема.

При своевременном обнаружении проблемы со здоровьем шансы на благоприятный клинический исход повышаются. Вот что видно на флюорографии:

• Легкие;
• Сердце;
• Реже – кости.

Это скрининговое обследование показывает воспалительный процесс, инородные тела, опухолевые образования, скопление инфильтрата, полости нефизиологического характера (различные кисты). На флюорографии даже видно, если пациент курит.  Результат не является основным критерием постановки диагноза, позволяет точнее оценить конкретный клинический случай.

Что дает флюорография и когда ее делать?

Для профилактики лицам старше 17 лет проходить обследование рекомендуется 1 раз в 2 года. Также существуют категории людей, которые подвергаются воздействию рентгеновских лучей 1 и 2 раза в год.

Вот что можно увидеть на флюорографии, когда снимок уже на руках:

• Очаговые тени в области легких;
• Уплотнение, расширение корней, как признак легочных патологий;
• Фиброзная ткань, как следствие операции, травмы, перенесенной инфекции;
• Изменения диафрагмы;
• Разветвление сосудистого рисунка, как симптом бронхита, пневмонии, начальной стадии онкологии;
• Изменение привычной тени средостения.

По результатам рекомендуется обратиться к фтизиатру, который помимо расшифровки поможет определить клиническую картину, быстрее обследоваться, назначит лечение.

Проведение диагностики

Процедура не требует предварительной подготовки, главное – соблюдать все команды врача, заходя в специальную кабинку. Алгоритм, как делают флюорографию детям от 17 лет и старше:

• Пациент раздевается до пояса, обязательно снимает украшения, аксессуары с шеи;
• Заходит в кабинку: подбородок – на подставку, а грудную клетку прижимает к экрану;
• По команде врача затаивает дыхание, не двигается;
• После выполнения снимка выходит, одевается;

Если плохая флюорография, что это может быть?

Расшифровка исследования готова на следующий день, в течение 5 минут после исследования. При плохом результате человека направляют к фтизиатру. Окончательный диагноз ставить рано, проводится комплексная диагностика. Врачи могут рекомендовать повторное ФЛЮ. В большинстве своем, трансформация легочной ткани обусловлена развитием в легких соединительной ткани, которая разрастается и наслаивается.

В зависимости от расположения и формы очага патологии врач диагностирует фиброз, склероз, спайки, лучистость, тяжистость, тени, рубцовые трансформации. По результатам можно диагностировать онкологию и эмфиземные расширения, кисту, абсцесс, кальцинаты, другие новообразования и полости.

Диагностику можно пройти в каждом городе, как в частном медицинском центре, так и в городской поликлинике. Полученному результату нельзя доверять на 100%, нужен комплексный подход к проблеме со здоровьем.

Флюорография и рентген легких | Клиника Здоровья

В «Клинике Здоровья» флюорография проводится на на высокоточном новейшем рентгенологическом оборудовании Phillips, что позволяет создавать максимально качественные снимки.

Почему лучше сделать флюорографию у нас? Потому что наши снимки позволят поставить точный диагноз!

Потому что вам не придется стоять в очередях в поликлинику сначала к терапевту, после покупать пленку, а потом простоять огромную очередь на саму процедуру. Но и это еще не все — ведь за снимком нужно снова прийти к терапевту  через несколько дней, опять потеряв массу времени и нервов в очереди.

У НАС ВСЁ ПРОСТО — ПОЗВОНИЛ, ПРИШЕЛ — НЕДОРОГО СДЕЛАЛ ХОРОШУЮ ФЛЮОРОГРАФИЮ. 

Воспользовавшись рентгеном на оборудовании Клиники Здоровья, вы сразу получите несколько плюсов: 

• цифровые снимки (для вашего удобства мы можем их сохранить на флешке)
• в процессе процедуры вы не получите сколько-нибудь опасной дозы радиации (в нашем рентген аппарате она составляет около 0,12 мЗв — это меньше, чем если бы вы час пролежали на жарком солнце у моря на пляже)
• описания на русском и, при необходимости на английском языке. Это отличное решение как при лечении в клиниках за рубежом, так и для англоговорящих гостей нашей страны. 

В нашей клинике очень доступные цены, удобство и комфорт. Не придется ожидать в очередях — вас примут точно по записи. Не нужно повторно приезжать за снимком — вы его получаете на руки буквально через  15 минут после процедуры. Снимок без дефектов, на качественной пленке. Если вы потеряете снимок, мы сделаем копию, потому что ваш снимок будет храниться в нашем компьютере.

---

Пациентам Диагностического центра предоставляется бесплатная парковка. Бронирование места для автомобиля производится не позднее чем за час до прибытия в клинику. Звоните: +7 (495) 628-22-05

   

Еще один плюс в пользу флюорографии в нашей клинике — оборудование «Клиники Здоровья» позволяет значительно сократить дозу радиации при рентгене! То есть вы не будете подвергаться такой дозе облучения, как на обычных ренген-аппаратах. Современные технологии позволяют пройти флюорографию без вреда здоровью.

МЫ ЗАБОТИМСЯ О ВАШЕЙ БЕЗОПАСНОСТИ И ЗДОРОВЬЕ

Что такое флюорография знают практически все. 

Каждый из нас должен пройти флюорографию не реже раза в год. Потому что только снимок легких позволит определить наличие или отсутствие опаснейших болезней:  туберкулез и рак легких. Наше оборудование и опытные специалисты могут «поймать» болезнь на самых ранних стадиях.

А все мы знаем, что чем раньше выявлено заболевание, тем больше шансов полностью излечиться.

Особенности прохождения флюорографии

Начиная с 16-летнего возраста обследование является обязательным для ежегодного прохождения. В первую очередь, ежегодно ее должны проходить специалисты таких профессий как: медицинские работники, работники общепитов, педагоги и няни.

Флюорография показывает:

тяжелый бронхит; пневмония; плеврит; эмфизема легких; утолщение стенок бронхов; наличие, локализацию и состав полостей грудной клетки; характер и местоположение образований; повреждения легких.

_

 

Флюорография для корпоративных клиентов и организаций. ДМС

Проводите профосмотры сотрудников в «Клинике Здоровья», потому что это:

• выгодно — для партнеров у нас очень привлекательные цены;
• удобно — все врачи в одном месте.

Подробнее о условиях сотрудничества

Консультацию можно получить по телефону: +7 (495) 628-22-05

Вам может быть интересно:

Стоимость флюорографии

Наименование услуги	Цена в рублях
Рентгенография органов грудной клетки (1 проекция)	1300

Если вы не нашли услугу в прейскуранте, пожалуйста, позвоните нам по телефону +7 (495) 961-27-67,
 Вам сообщат необходимую информацию.

Вам помогут наши врачи:

Врач-рентгенолог КТ, МРТ

Врач-рентгенолог КТ, МРТ

Доктор73 — Новости — Что такое флюорография и для чего она нужна

Что такое флюорография и для чего она нужна

Ежегодно 24 марта отмечается Всемирный день борьбы с туберкулезом. Не секрет, что одним из самых эффективных способов выявить туберкулез на ранних стадиях является ежегодное прохождение флюорографии. Многие относятся к флюорографическому исследованию как к какому-то совершенно ненужному мероприятию, на которое лень тратить время. Однако, прохождение этого исследования раз в год также может помочь выявить различную патологию легких и сердца на ранней стадии, пока человек не испытывает никаких неприятных ощущений. Своевременное обращение к врачу может в таком случае значительно улучшить прогноз, а иногда и спасти жизнь. О том, кому показана диагностика этим методом, о противопоказаниях и методике проведения флюорографии, а также как часто нужно её делать рассказала заведующая рентгенологическим отделением Центральной медсанчасти Лариса Терягова. Что же такое флюорография? Флюорография – это метод рентгенологического исследования, суть которого заключается в фотографировании с помощью рентгеновских лучей тканей и органов тела человека со специального экрана с дальнейшей фиксацией на пленке либо оцифровкой и выведением полученного изображения на монитор. Флюорографическое исследование — частая диагностическая процедура, которую проходят люди с целью своевременного выявления и лечения заболеваний лёгких. По сути, процедура несёт в себе огромное профилактическое значение, ведь своевременно выявленные заболевания помогут избежать серьёзных осложнений и вовремя назначить необходимое лечение. Какие существуют показания к проведению флюорографии? Флюорография является составной частью программы раннего выявления туберкулеза легких. Ее проводят регулярно (в основном 1 раз в год) всем лицам, достигшим 15-16 лет. На флюорограммах могут быть обнаружены признаки онкологических заболеваний в частности, рака легких. Также флюорография может быть рекомендована в рамках ежегодного профилактического осмотра, при устройстве на работу, призыве на службу в армию, контакте с человеком, больным туберкулезом, подозрением на социальные заболевания. Флюорография обязательна, если больной жалуется на вялость, одышку и кашель. Какие заболевания может выявить флюорография? Благодаря такому методу диагностики можно выявить туберкулёз, онкологические новообразования поражающие грудные органы, развитие абсцессов, формирование кист, бронхит, пневмонию, подтвердить гипертонию, бронхиальную астму, фиброз, инфильтрат и другое. Кроме того, данная процедура позволяет понять, были ли у человека до этого операции на внутренних грудных органах. Происходит ли в бронхах, легких скопление жидкости или воздуха. Как часто нужно делать флюорографию? Делать флюорографию в профилактических целях следует не реже одного раза в год. Чаще требуется проходить обследование людям, имеющим особые показания. Так, люди, страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями, например, бронхиальной астмой, диабетом, ВИЧ, язвой желудка или двенадцатиперстной кишки должны проходить флюорограмму раз в полгода. Расскажите о противопоказаниях к проведению обследования органов грудной клетки? Главные противопоказания для проведения этого метода диагностики это детский возраст до 15 лет (в качестве скринингового метода диагностики туберкулеза у детей применяют пробу Манту, тяжелое соматическое состояние (т.е. невозможность находиться в вертикальном положении), декомпенсированная дыхательная недостаточность. Относительные противопоказания – беременность и период грудного вскармливания. Беременным флюорографию назначают по строгим показаниям и лишь после 25 (в идеале – после 36) недели, когда органы и системы плода уже сформированы, а значит, лучевая нагрузка не нарушит их развитие. Женщине, кормящей ребенка грудью, проводить это исследование можно, но не следует предлагать ребенку облученное молоко – после флюорографии его необходимо сцедить. Нужна ли какая-то специальная подготовка к обследованию и какова её методика проведения? Сама процедура не требует совершенно никакой подготовки. Пациенту следует снять одежду и белье выше пояса и подойти к аппарату. Врач фиксирует пациента в нужном положении — прижавшись грудью к экрану. После чего нужно будет задержать дыхание на несколько секунд. Процедура очень проста, безболезненна. К тому же, все действия контролируются медицинским персоналом. Поэтому сделать что-либо не так невозможно. Длится она буквально полминуты. В рамках программы обязательного медицинского страхования обследование проводится бесплатно. При подозрении на туберкулезный процесс пациента в дальнейшем направят на консультацию фтизиатра, а при вероятности злокачественной опухоли – к пульмонологу и онкологу. Насколько сильно организм пациента подвергается ионизирующему облучению? Разговоры о вреде флюорографии сильно преувеличены. Ведь аппарат выдает достаточно малую дозу, четко выверенную учеными. Поэтому она не вредна для здоровья. Согласно данным исследований, даже множественные обследования не влекут каких-либо серьезных нарушений со стороны организма пациента. ________ Чтобы обезопасить своих близких и не пропустить у себя серьезную болезнь, не следует пренебрегать рекомендациями о ежегодном профилактическом обследовании – прохождении флюорографии. Будьте здоровы!

Что лучше — флюорография или КТ легких?

Главная статьи Что лучше — флюорография или КТ легких?

Флюорография или КТ легких? Какой метод обследования лучше и целесообразнее? Эти вопросы возникают у многих людей, которые планируют диагностику дыхательного органа в профилактических целях, при проявлении подозрительных симптомов, либо после травм грудной клетки.

И компьютерная томография, и флюорография — рентгенографические методы, основанные на свойстве тканей и органов, в зависимости от их плотности и морфологии, по-разному пропускать рентгеновские лучи.

Однако компьютерная томография позволяет получить более четкие изображения в трех проекциях, а затем на их основании воссоздать 3D-реконструкцию (объемную модель) исследуемого участка тела. Когда это нужно, в чем еще заключается разница между флюорографией и КТ легких? Рассмотрим подробнее.

Чем отличается КТ от рентгена легких?

Метод флюорографии был запатентован в 1940-х гг. Первые изображения печатались на пленке, содержащей серебро. Исследование стоило дорого и не было таким широко распространенным и массовым, как сегодня. Тем не менее, в середине XX века флюорография органов грудной клетки отлично себя зарекомендовала в диагностике туберкулеза, онкологических опухолей, переломов костей. Когда вместо пленки изображение стали выводить на экран и появилась цифровая флюорография, метод стал более доступным, снимки стало удобнее хранить, появилась возможность их увеличивать, регулировать качество.

Метод компьютерной томографии изобрели и запатентовали только в 1970-х гг, однако это событие произвело переворот в современной медицинской диагностике, а ученые Годфри Хаунсфилд и Аллан Кормак были удостоены Нобелевской премии за свое открытие. Новизна заключалась в принципиально важной и новой возможности исследовать внутренние органы, кости и сосудистое русло «в объеме», то есть на срезовых изображениях в трех проекциях. Компьютерная обработка позволяла объединить множество изображений, полученных в результате сканирования тела динамически вращающимся чувствительными датчиками, в подробную и детализированную 3D-модель.

Компьютерная томография (КТ) отличается от рентгена по ряду оснований:

1. Результат обследования легких. Флюорограмма — это плоскостное двухмерное изображение во фронтальной проекции. Оцифровка снимка позволяет увеличить изображение, однако информативность флюорографии легких ниже из-за неполного двухмерного обзора и вероятных артефактов (искажений). Не исключены неточности из-за наложения теней органов на некоторые участки ткани. Результат КТ легких записывается на DVD-диск, на котором хранится множество посрезовых сканов (толщиной до 1 мм) грудной клетки в трех проекциях: горизонтальной, фронтальной, сагиттальной, а также 3D-модель дыхательных путей, скелета и сосудистого русла (если проводилось исследование с контрастом).

2. Техника проведения. И флюорография, и КТ легких проводятся быстро (1-3 минуты) и не требуют предварительной подготовки. Исключением является КТ легких с контрастом — такое обследование занимает 10-15 минут, есть рекомендации, которых следует придерживаться перед обследованием. Современные мультиспиральные томографы (в частности, наш аппарат Siemens somatom go.now) сканируют грудную клетку в динамике — пациент движется на столе томографа к гентри (кольцеобразной раме), а чувствительные датчики, расположенные в несколько рядов, движутся по спирали и делают снимки. Чтобы получить флюорографический снимок, пациенту необходимо прижаться к экрану грудной клеткой и задержать дыхание.

3. Четкость изображения. Четкость КТ-изображений грудной клетки выше. Сделать снимок более контрастным, лучше рассмотреть сосуды и мягкие ткани, возможно путем внутривенного введения йодсодержащего препарата (КТ с контрастом). Благодаря особой технике проведения процедуры X-Ray лучи, получаемые в ходе томографии, обладают более высокой проникающей способностью.

4. Доза облучения. Облучение во время флюорографии минимально — 0,05–0,5 мЗв. При КТ легких 2–2,9 мЗв. Это неопасная лучевая нагрузка. Считается, что в течение года безопасно делать до 5 КТ исследований.

5. Доступность. Стоимость компьютерной томографии выше, а специальное оборудование есть далеко не во всех медицинских учреждениях. Между тем, флюорография подходит для ежегодного профилактического скрининга (если нет специальных показаний к КТ) и различных медицинских комиссий.

Когда достаточно флюорографии?

Флюорографию проходят ежегодно — с помощью этого профилактического обследования выявляют туберкулез, опухоли (более крупные, чем при КТ), переломы, патологические изменения мягких тканей.

В ходе флюорографии врачи-рентгенологи выявляют:

• Воспалительные процессы в легких, вызванные грибками и бактериями (очаги вирусной пневмонии значительно лучше видны на томограммах).
• Новообразования (опухоли от 1 см) в области легких, средостения, сердца, крупных кровеносных сосудов.
• Инородные предметы в дыхательных путях.

Для уточнения результатов флюорографии врач может назначить пациенту компьютерную томографию. Однократное и даже двукратное сканирование на томографе после флюорографии абсолютно безопасно для пациента, у которого в течение года не было других КТ-исследований.

Флюорография обязательна для посещения бассейна и спортивных клубов, для будущих студентов и военных, работников медицинских учреждений, заведений общественного питания.

Когда лучше сделать КТ легких?

Сегодня КТ считается наиболее информативным исследованием грудной клетки. Чаще всего такое исследование назначается лечащим врачом, но пройти его можно и в профилактических целях по собственному желанию. Лучше всего для этого делать низкодозную КТ легких на мультиспиральном томографе — на сканах будут видны даже самые маленькие опухоли, инфильтраты, кальцификаты, которые не видны на рентгене и флюорографии.

КТ грудной клетки (даже лучше чем МРТ) показывает:

• Пневмонии;
• Туберкулезы;
• Тимомы и опухоли легких, средостения, сосудов, костей;
• Травмы грудной клетки и грудного отдела позвоночника, переломы ребер.

КТ грудной клетки — исчерпывающее обследование, после него нет необходимости делать флюорографию. Иногда уже по результатам КТ можно дифференцировать пневмонии (вирусную, бактериальную или вызванную грибками) еще до лабораторной диагностики. В этой связи КТ легких стала основным методом диагностики пневмонии, вызванной, например, новой коронавирусной инфекцией — когда нет времени ждать результатов ПЦР и врачам необходимо срочно принимать решение о дальнейшем лечении.

КТ или рентген легких: что лучше?

Главная статьи КТ или рентген легких: что лучше?

При пневмониях, туберкулезе и даже в рамках профилактического скрининга пациентам назначается КТ или рентген легких.

В чем разница между этими методами обследования? Когда лучше делать КТ легких, а когда рентгенографию? Подробнее рассмотрим в этой статье.

Чем отличается КТ от рентгена легких?

Компьютерная томография — это современный метод лучевой диагностки различных заболеваний, в основе которого лежит рентгенография. . Метод был разработан и предложен учеными, лауреатами Нобелевской премии Г. Хаунсфилдом и А. Кормаком в 1972 году. Классическая рентгенография была изобретена в 1896 году, чаще всего она применялась в стоматологии и для исследования легких, поскольку на рубеже XIX-XX вв. смертность от пневмонии, туберкулеза и астмы была крайне велика.

Ключевое отличие цифрового рентгена от компьютерной томографии легких — траектория прохождения рентгеновских лучей и техника визуализации. В процессе обычной рентгенографии Х-лучи проходят через исследуемый участок тела перпендикулярно всего один раз, поэтому рентгенограмма представляет собой двухмерное однослойное изображение. Рентген легких — наиболее доступное по цене исследование, которое часто назначается в первую очередь, если у пациента есть признаки пневмонии, туберкулеза, обструктивной болезни легких, опухолей. Проблема данного вида диагностики заключается в том, что, например, при пневмонии на рентгене достоверно можно определить только поражение легких III и IV степени, а тени от крупных органов могут затенять другие ткани.

Сканы КТ отличаются более высокой четкостью изображений и информативностью. В ходе компьютерной томографии рентгеновская трубка вместе с чувствительными датчиками совершает несколько оборотов по спиральной траектории, сканируя исследуемую область. Аппарат КТ делает множество сканов толщиной до 1 мм, на основании которых воссоздается трехмерная модель легких, сосудов, органов и костей грудной клетки в высоком разрешении. Таким образом после компьютерной обработки изображений ткани и органы можно исследовать в трех проекциях, эффект наложения теней от органов в случае с компьютерной томографией отсутствует.

Высокая четкость изображения при компьютерной томографии связана с техникой проведения диагностики и физическими свойствами излучения. Рентген обладает 20% коэффициентом ослабления, в то время как томография – коэффициентом 0,5%, а следовательно и более высокой разрешающей способностью.

И рентгенографию, и компьютерную томографию можно делать с контрастированием. Рентгенография или КТ легких с контрастом поможет визуализировать сосуды и опухоли. Однако первичная дифференциация новообразований на доброкачественные и онкогенные возможна только в рамках КТ, что также связано с качеством изображений.

Поскольку рентгенограмма грудной клетки в сущности представляет 1 снимок, а томограмм делают множество, то и излучение при КТ легких выше из-за многократной экспозиции. В среднем, за одну процедуру рентгена легких пациент получает 0,1 мЗв облучения, во время КТ легких – 2,5 мЗв. Однако эта доза ионизирующего излучения безопасна для пациента. В год допустимо делать КТ-сканирование 5 зон. Направляя на тот или иной рентгенографический метод обследования, врачи всегда руководствуются критерием целесообразности и безопасности пациента.

В специализированном центре КТ «Ами» процедура проходит на аппарате нового поколения Siemens Somatom go.Now со сниженной лучевой нагрузкой.

Что лучше: КТ или рентген легких?

КТ легких и рентгенография назначаются при воспалении легких, туберкулезе, бронхиальной астме. Оба исследования показывают состояние легких, бронхов, трахеи, средостения. И на КТ, и на рентгене выявляют опухоли, инородные предметы в полости легких и дыхательных путях. Как и компьютерная томография, рентген показывает скопления жидкости в альвеолах или фиброз (поражение легких при пневмонии), наличие эмфиземы (хронический бронхит курильщика), отек и саркоидоз легких (гранулемы и узловые новообразования легких).

Однако большинство медиков склоняются к мнению, что если есть возможность сделать КТ легких вместо рентгена, то лучше исследовать органы грудной клетки именно так. Во-первых, врач точно не пропустит заболевание или опухоль в начальной стадии. Во-вторых, после КТ легких уже нет необходимости в дополнительном уточняющем обследовании (кроме лабораторной диагностики, поскольку инфекционные, вирусные и бактериальные агенты-возбудители определяют с помощью анализа биологического материала). В-третьих, небольшие кальцификаты, деструкции и опухоли видны только на сканах КТ.

Согласно докладам Всемирной организации здравоохранения, рак легких по-прежнему представляет угрозу для жизни и здоровья миллионов людей. Поэтому пациентам старше 40 лет, особенно попадающим в группу риска, рекомендован ежегодный профилактический скрининг. Флюорография и рентген считаются традиционным методом профилактики, однако лучше всего для этой цели подойдет низкодозная компьютерная томография легких.

Плюсы рентгена легких

• Низкая цена обследования.
• Облучение около 0,1 мЗв.
• Аппаратами для рентгена оснащены многие медицинские учреждения.

Минусы рентгена легких

• Малая информативность.
• Низкая специфичность.
• Двухмерные снимки, подозрительные участки могут быть закрыты тенями органов.
• Не показывает пневмонии, опухоли и другие патологии легких на ранних стадиях. Также для обследования лимфатических узлов более информативна КТ.
• Невозможно дать первичную оценку новообразованиям, дифференцировать их на доброкачественные и онкогенные.
• Есть вероятность получения неполной картины.

Плюсы КТ легких

• Трехмерное (пространственное) изображение легких, исчерпывающая информативность.
• Показывает заболевания и патологии легких на ранних стадиях.
• Ранняя диагностика рака легких.
• Врач может первично дифференцировать новообразования.
• Назначается при атипичном течении заболеваний, в качестве уточняющего метода обследования после рентгена.

Минусы КТ легких

• Более высокая цена.
• Более высокая доза ионизирующего излучения.
• Сравнительно невысокая распространенность медицинских центров, оснащенных томографами.

Что информативнее: КТ легких или рентген?

Компьютерная томография – наиболее современный и информативный рентгенологический метод обследования. На сканах в трех проекциях визуализируются мягкие ткани, внутренние органы, кости и сосуды. Двухмерная рентгенография дает более общее представление о состоянии легких, однако иногда этого достаточно для последующего успешного лечения пациента.

Не опасно ли делать КТ легких после рентгена?

Ионизирующее (рентгеновское) излучение не полезно для человека, а в избыточном количестве вызывает радиационный синдром и может стать «спусковым механизмом» для развития онкологических заболеваний у пациентов, предрасположенных к ним. Согласно действующим «Нормам радиационной безопасности» в год допустимо до 30-50 мВз излучения, но не следует забывать и о естественном радиационном фоне. КТ легких (около 2,5 мЗв) после рентгена (около 0,1 мЗв) безопасно, и такая прецизионная диагностика может спасти пациенту жизнь.

Однако, чтобы избежать дополнительной лучевой нагрузки, наиболее целесообразно сразу сделать КТ легких, не прибегая к рентгену.

Что лучше делать при воспалении легких: КТ или рентген?

Назначить КТ или рентген легких при пневмонии сможет только врач после изучения симптомов, лабораторных анализов, индивидуальной клинической картины пациента. Наличие жидкости или гноя в альвеолах, а также фиброз визуализируется и на рентгенограмме и на сканах КТ. Однако традиционного рентгена при пневмонии I-II степени может быть недостаточно, в то время как на КТ она видна более определенно как «матовые стекла». При атипичной пневмонии и при коронавирусе рекомендуется сделать КТ легких.

Можно ли сделать КТ легких вместо рентгена?

Да, КТ легких может заменить рентген. Однако врач, назначающий то или иное исследование, всегда учитывает индивидуальные особенности пациента, например, сколько рентгенологических исследований уже было проведено в течение года, нет ли противопоказаний к КТ. Также ионизирующее излучение вредно для беременных женщин и плода, поэтому в этом случае при пневмонии предпочтительнее МРТ легких.

[Эффективность скрининговых исследований с помощью фотофлюорографии в раннем обнаружении карциномы бронхов]

Отчет о результатах проспективного исследования для более раннего выявления периферической и центральной бронхиальной карциномы с помощью флюорографии, проведенного в течение 6 лет. В 1972 г. в исследуемую группу каждые 6 месяцев было включено 41 532 человека возрастных групп с 1907 по 1937 год. Их статистически и клинически сравнивали с контрольной группой из 102 348 человек примерно того же пола и возраста, которую каждые два года обследовали с помощью массового рентгеновского обследования.1. Путем флюорографического скрининга частота обнаружения и резекции в исследуемой группе была значительно увеличена. Процент резекций был вдвое выше, чем в контрольной группе. 2. Более высокая частота выявления, особенно в младших возрастных группах (от 40 до 54 лет) исследуемой группы, привела к увеличению частоты резекции, которая в три раза выше, чем в соответствующей возрастной группе контрольной популяции. 3. 67,5% лиц, перенесших резекцию в исследуемой группе и 49,5% в контрольной группе, достигли ожидаемой продолжительности жизни более трех лет.Через 5 лет после резекции заживление было достигнуто у 23 из 42 удаленных пациентов основной группы и у 15 из 46 пациентов контрольной группы (от 55% до 32%). 4. Флюорография с интервалом в 6 месяцев привела к увеличению числа более низких стадий опухоли. 5. В настоящее время флюорографические исследования показали, что это единственный способ обнаружения с хорошими шансами на резекцию, как в исследовании, так и в контрольной группе, выявление случаев клиническими методами дает лишь небольшие шансы. 6. Среди удаленных пациентов основной группы гистологический тип аденокарциномы встречался довольно часто у 26 пациентов.0%, одноклеточная карцинома составила 13,5%, с другой стороны, в контрольной группе эти типы с такой же частотой встречались в 16,8%. 7. Собственные результаты проверяются национальными и международными исследованиями. Флюорографические обследования отдельных групп риска (мужчины от 40 до 70 лет) с короткими интервалами оказались в настоящее время единственным эффективным методом своевременного обнаружения бронхиальной карциномы. 8. Эффективность массовых рентгеновских обследований должна быть повышена: а) за счет целенаправленных обследований групп риска, б) за счет улучшения оперативного подхода к флюорографии с использованием специального банка данных жителей, в) за счет сокращения медицинских затрат, которые все еще остаются высокими. вплоть до диагностики рака бронхов, г) с помощью компьютерно-контролируемого рентгеновского исследования риска для комплексной программы скрининга.

Около 15 000 жителей прошли обследование грудной клетки в парках / Новости / Сайт Москвы

С начала лета около 15 000 горожан прошли обследование грудной клетки в мобильных цифровых флюорографических кабинетах, расположенных в парках Москвы. Мобильные флюорографические аппараты доступны ежедневно в четырех-шести зонах отдыха с 08:00 до 22:00. Они расположены рядом с павильонами «Здоровая Москва».

Присутствовать к специалистам Московского городского научно-практического противотуберкулезного центра можно в мобильных кабинетах.

«С конца июля граждане могут проверять грудь во время прогулки по парку и в будние дни. Около 4000 москвичей уже воспользовались этой возможностью в будние дни, а за выходные прошли обследование около 11000 человек», Об этом заявил глава Департамента здравоохранения Москвы Алексей Хрипун, глава Департамента здравоохранения Москвы.

За весь период проведения мобильной флюорографической кампании выявлено более 350 подозрений на заболевания органов грудной клетки, пациенты отправлены на дополнительное обследование в свои районные поликлиники.

Передвижные кабинеты флюорографии приглашают всех желающих пройти обследование. Не требуется направление от врача или предварительная запись. Достаточно иметь при себе паспорт и справку о медицинском страховании. Кроме того, вы должны оставить свои контактные данные — адрес электронной почты и / или номер телефона.

Вы также получите справку о обследовании грудной клетки. Далее врач обработает и интерпретирует результаты флюорографии и отправит их в вашу районную поликлинику для регистрации в вашей электронной карточке.В случае подозрения на заболевание грудной клетки в течение трех дней вы получите электронное письмо с приглашением пройти дополнительное обследование в вашей районной поликлинике.

Цифровая флюорография — самый безопасный и эффективный метод диагностики бронхита, пневмонии, туберкулеза и рака легких. Вы получаете минимум излучения, даже меньше, чем во время полета на самолете.

Чтобы предотвратить заболевания грудной клетки, каждые два года делайте рентген грудной клетки.

Первые восемь павильонов «Здоровая Москва» открылись 3 июня.Этим летом в парках Москвы работают 46 павильонов. Вы можете пройти медицинский осмотр и получить консультацию специалиста. Врачи принимают пациентов с 08:00 до 22:00 без перерывов и выходных. Общая диагностика занимает около часа.

Чтобы пройти обследование, вы должны быть зарегистрированы в районной поликлинике и иметь паспорт или водительские права. Если вы не состоите на учете в поликлинике по месту жительства, вам также необходимо будет предоставить справку о медицинском страховании.Записаться в районную поликлинику можно прямо в павильоне. Вам также необходимо предоставить свое добровольное согласие на оказание медицинских услуг и обработку ваших персональных данных.

В тринадцати парках рядом с павильонами есть специальные площадки для занятий. С раннего утра до позднего вечера посетите занятия йогой и растяжкой, различные мастер-классы по боевым искусствам, лекции по здоровому образу жизни и профилактике заболеваний. Вы также можете заниматься спортом, при этом необходимая техника предоставляется бесплатно.

Также на территории рядом с павильонами прошли мастер-классы и лекции по оказанию первой помощи. До конца лета занятия проходят по вечерам в выходные. Своим опытом делятся специалисты Пучковского медпункта, которому в этом году исполнилось 100 лет.

Подробная информация, список павильонов «Здоровая Москва» и расписание занятий на странице проекта.

Методы визуализации — ERS

Рентгенография грудной клетки

Рентгенография грудной клетки (рентген) является важной частью диагностического (и мониторингового) обследования и первым шагом в радиологической оценке пациентов с подозрением на респираторные заболевания.Современная цифровая рентгенография предлагает высокое качество изображения и возможность снижения дозы облучения.

Компьютерная томография

Компьютерная томография (КТ) грудной клетки — второй по важности рентгенологический метод в респираторной медицине, позволяющий визуализировать структуры грудной клетки более детально, чем рентгенография. Это часто выполняется с усилением внутривенного контраста (например, при подозрении на тромбоэмболию легочной артерии). КТ также полезна для проведения пункционной аспирации периферических поражений легких.КТ высокого разрешения (КТВР) значительно улучшила диагностику диффузного интерстициального заболевания легких. КТ с низкой дозой используется для последующего наблюдения и серийного раннего выявления рака легких. КТ можно использовать для виртуальной бронхоскопии или ангиографии, но это не стало обычным делом. КТ применяется в сочетании с позитронно-эмиссионной томографией (ПЭТ) в основном для определения стадии рака легкого и других злокачественных новообразований, а также для дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных поражений легких (рис. 2). КТ / ВРКТ почти полностью заменили бронхографию в диагностике бронхоэктазов.

Легочная и бронхиальная ангиография

Легочная ангиография и бронхиальная ангиография (вместе с эмболизацией бронхиальной артерии для лечения кровохарканья) являются инвазивными методами визуализации сосудов и используются только в том случае, если менее инвазивные методы (контрастная КТ / магнитно-резонансная томография (МРТ)) неэффективны или требуют подтверждения.

Рентгеноскопия

Рентгеноскопия (рентгеновский метод, при котором дыхательное движение визуализируется непосредственно) используется в основном для контроля биопсии периферических поражений легких и для дифференциальной диагностики поднятой диафрагмы.

Магнитно-резонансная томография

MRI имеет то преимущество, что позволяет избежать облучения. Его основные показания — визуализация магистральных сосудов и сердца, но он также полезен при подозрении на инвазию опухоли в средостение и грудную стенку.

УЗИ

Ультрасонография стала важным методом визуализации. Его преимущества — отсутствие радиации, невысокая стоимость и мобильность. Он в основном используется при исследовании плевральных выпотов (в которых он также играет роль в руководстве торакоцентезом), но также при утолщении плевры, аномалиях грудной стенки, для диагностики пневмоторакса и для биопсии поражений, прилегающих к грудной стенке.Специальное приложение — эндобронхиальное ультразвуковое исследование (EBUS), которое может использоваться для визуализации лимфатических узлов средостения, а также поражений паренхимы легких. Его наиболее важным применением является забор образцов лимфатических узлов средостения при эндоскопической постановке рака легких, где EBUS в значительной степени заменил медиастиноскопию. Эхокардиография позволяет проводить неинвазивный скрининг на легочную гипертензию, хотя для окончательного диагноза может потребоваться катетеризация правых отделов сердца.

Методы ядерной медицины

Методы ядерной медицины включают перфузионную и вентиляционную сцинтиграфию, которые в основном показаны при диагностике тромбоэмболии легочной артерии (рис. 3), а также для региональных исследований функции легких, e.г. для прогнозирования послеоперационной функции легких перед операцией на легких. Ингаляционная сцинтиграфия может использоваться для исследования мукоцилиарного клиренса.

См. Всю главу Принципы респираторного исследования

.

что делать? Инородные тела в дыхательных путях

Инородные тела представляют собой особый вид патологии дыхательных путей. Они могут попадать в верхние отделы (гортань и трахею), но в большинстве случаев с этой патологией приходится бороться уже на уровне бронхов.

Инородные тела — это различные вещества и предметы, которые в норме не должны попадать в дыхательные пути. Они могут быть органического (продукты питания, семена и зерна, кости, орехи, горох) или неорганического (гвозди, орехи, бусинки, пуговицы, игрушки) происхождения. Инородное тело попадает в бронхиальное дерево разными путями:

• Аспирация (вдох извне, рефлюкс с рефлюксом или рвота).
• Через сквозное отверстие (повреждение легкого и грудной клетки).
• Для хирургических вмешательств (удаление опухолей и аденоидов, трахеотомия).

В клинической практике наиболее распространен первый путь — аспирация. Вдыхание мелких предметов чаще встречается у детей, которые имеют привычку держать их во рту. Затем во время игры при смехе, плаче или при испуге в бронхи попадает инородное тело.

Особое внимание следует обратить на состояния, когда аспирация происходит в бессознательном состоянии или при проведении хирургических вмешательств … Последнее относится к ятрогенным травмам, связанным с нарушением техники проведения операции.

Органические и неорганические тела, попадая в нижние дыхательные пути, ведут себя по-разному. Твердые и острые частицы могут повредить слизистую оболочку и прочно в ней закрепиться, при этом не полностью перекрывая просвет. Гладкие предметы легко скользят по поверхности эпителия, проникая глубоко. Органические компоненты (семена, горох) набухают, полностью перекрывая поток воздуха, а иногда рассыпаются, попадая в более мелкие бронхи.

Инородные тела в бронхах — патология, поражающая не только детей, но и взрослых.Чаще всего инородные предметы проникают путем аспирации.

Морфологические изменения

Патологические процессы, происходящие в нижних отделах дыхательных путей, определяются размером, расположением, типом инородного тела и продолжительностью его присутствия. Чаще всего инородные предметы попадают в правый бронх, потому что он шире левого и удаляется от трахеи в более вертикальном направлении. Сначала развиваются следующие реакции:

• Бронхоспазм.
• Отечность.
• Покраснение.
• Эрозия.
• Гиперсекреция.

Эти процессы универсальны по своей природе, они возникают в ответ на повреждение и предназначены для ограничения продвижения постороннего компонента. В дальнейшем вокруг инородного тела развивается воспалительная реакция, разрастается грануляционная ткань, образуется фиброзная капсула, образуются спайки и рубцы.

Когда инородное тело в бюллетене бронха (перемещается) во время дыхания, оно не полностью закрывает просвет дыхательных путей.В этой ситуации вторичные нарушения в легких незначительны. При так называемой закупорке клапана, когда тело не плотно прилегает к слизистой оболочке, на вдохе воздух попадает в альвеолы, но на выдохе уже не уходит туда из-за рефлекторного бронхоспазма. Затем развивается эмфизема.

Полная непроходимость бронха приводит к снижению воздушности соответствующего участка легочной ткани. Развивается ателектаз, который характеризуется разрушением стенок альвеол и исключением их из процессов газообмена.Нельзя забывать, что инородное тело всегда содержит на своей поверхности бактерии, которые при попадании в дыхательные пути вызывают там инфекционный процесс. А в условиях пониженной вентиляции принимает затяжной и плохо разрешаемый характер.

Под воздействием инородных тел в дыхательных путях происходит ряд морфологических изменений, которые вызывают клинические симптомы.

Симптомы

Сразу после удара о посторонний предмет наблюдается так называемая фаза открытия.Для него характерны следующие симптомы, которые появляются внезапно:

• Приступообразный кашель.
• Охриплость голоса и афония.
• Одышка вплоть до остановки дыхания (асфиксия).

Затем инородное тело в бронхе переходит в фазу, когда функция вентиляции несколько стабилизируется (относительная компенсация). В это время из-за бронхоспазма и неполной закупорки просвета дыхательных путей у ребенка появляются стридор и хрипы, которые слышны издалека.Беспокоит одышка смешанного характера, могут присоединиться боли в соответствующей половине груди.

В дальнейшем симптомы обусловлены выраженностью вторичных воспалительных реакций в бронхолегочной системе. Клиническая картина последней фазы (осложнения) протекает со следующими проявлениями:

• Продуктивный кашель.
• Выделение слизисто-гнойной мокроты.
• Одышка.
• Кровохарканье.
• Лихорадка.

Инородные тела вызывают бронхит, пневмонию, бронхоэктазы, абсцессы, свищи.При физикальном обследовании выявляются признаки ателектаза, легочной инфильтрации или эмфиземы (нарушение дыхания, хрипы, притупление перкуторного звука или его оттенка в рамке). Но бывают и случаи, когда процесс протекает совершенно бессимптомно, проявляясь совершенно случайно.

Симптомы, указывающие на инородное тело в бронхах, неспецифические: кашель, одышка, боль в груди. Но важно отметить, как и на каком фоне они возникают.

Дополнительная диагностика

Факт вдыхания постороннего предмета не всегда заметен.Поэтому в диагностике патологии большое значение имеют дополнительные методы:

• Рентгенография.
• Томография (компьютерная и магнитно-резонансная томография).
• Бронхоскопия.
• Бронхография.

Случаи с неорганическими телами особенно трудны, потому что они не видны на стандартном рентгеновском снимке. Однако и тогда можно заметить косвенные признаки: ателектаз, эмфизему и очаговые изменения легочной ткани. Но самым надежным считается метод бронхоскопии, позволяющий увидеть сам инородный предмет.Часто он скрывается за грануляциями и фиброзными изменениями.

Лечение

При любом инородном теле в бронхах показано его удаление. В этом случае используют эндоскопический метод, который в большинстве случаев эффективен. Обнаружив инородный предмет, его захватывают щипцами бронхоскопа. Металлические детали снимаются с помощью магнита, а мелкие — с помощью электрического отсоса. После процедуры необходимо повторно обследовать дыхательные пути, чтобы исключить наличие посторонних предметов и травмы стенки бронхов.

Если инородное тело глубоко внедрилось в стенку бронха и не удалено эндоскопически, необходимо провести торако- и бронхотомию. Такая же тактика выбирается, если при медицинской бронхоскопии возникают осложнения в виде разрывов или кровотечений.

Медикаментозная коррекция имеет второстепенное значение, позволяя устранить вторичные изменения в дыхательной системе … Наиболее часто применяемые антибиотики, муколитики и отхаркивающие средства. Но для устранения таких симптомов, как кашель и одышка, необходимо предварительно удалить инородный предмет.

Единственно правильная тактика при обращении с инородным телом — удалить его с бронхиального дерева.

Прогноз и меры профилактики

Своевременное удаление инородного предмета дает уверенность в благоприятном прогнозе. Поздняя диагностика приводит к появлению различных осложнений: эмпиемы плевры, пневмоторакса, свищей и кровотечений, медиастинита и т. Д. Иногда ребенок может даже умереть от внезапной асфиксии.

Профилактические меры должны включать обязательный родительский контроль за качеством детских игрушек и их возрастом.Ребенка необходимо отучить от привычки брать в рот любые попадающиеся предметы. Со стороны медицинских работников требуется вести просветительскую работу среди населения и соблюдать технику хирургических манипуляций.

Инородное тело в бронхе — серьезная ситуация, которая может быть опасной для жизни. Повышенное внимание следует уделять не только своевременному проведению диагностических и лечебных мероприятий, но и вопросам профилактики.

Рентген — это дополнительный способ исследования дыхательной системы.Дает возможность диагностировать или исключить возможность пневмонии, непроходимости, туберкулеза, онкологии. Лучи, испускаемые рентгеновским аппаратом, не воспроизводят и не воссоздают изображение бронхов в кадре. На снимке можно различить только побочные признаки болезни. Невозможно диагностировать воспаление бронхов по рентгенограмме. Если только нет патологий легочного заболевания, то признаки относят к заболеванию бронхов. При рентгеноскопии фотографические рамки показывают любой орган различными способами.На рентгеновских снимках легких видны пятна разной яркости, если есть отклонение. Цвет пятен на легких темный, это говорит о воспалительном процессе и отеке. В качестве профилактики используется флюорография, она не отображает полную картину заболевания, не представляет опасности от полученного излучения.

Бронхит не виден на рентгеновском снимке. Это связано с тем, что проникновение лучей через стенку и заполнение воздухом пазух бронхов происходит беспрепятственно.В случае воспалительного процесса бронха на негативе видны тени в виде колец, а значит, у пациента хронический процесс.

Рентген при астме делают в любом случае для подтверждения диагноза. Без рентгена невозможно установить полную картину болезни, рентгенологический метод не дает стопроцентного результата.

Бронхит на фотографии:

1. Изменения легочного рисунка — мелкие капилляры, малозаметные.
2. Очаговое поражение тканей.
3. Утрачена четкость корневой системы легкого, заметно ее увеличение.
4. Утолщение стенок бронхов.
5. Область ткани видна без кровеносных сосудов.
6. Хорошо видны инфильтраты.
7. Контурные изображения нечеткие.
8. Нижний легочный канал заблокирован светлыми пузырьками.

Радиолог описывает наличие отека легких, рубцовой ткани или деформации бронхов.Бронхит на рентгенограмме не проявляется, видна только диффузная вариабельность тканей, выявляются аномалии формы и наличие содержимого в органах дыхания. Пренебрежение воспалением канала бронхита приводит к его непроходимости. Снимок во время болезни бронхов показывает деформацию бронхитного канала и увеличение соединительной ткани. При хроническом бронхите патологические изменения хорошо прослеживаются на рентгенограмме, картина отображается в виде сетки.

Косвенными признаками бронхита на рентгенограммах считаются:

1. Древовидный узор указывает на легочные сосудистые изменения.
2. Утолщение корня указывает на разрастание соединительной ткани.
3. В некоторых областях наблюдается разрушение легочной ткани.
4. На картинке показано увеличение и уменьшение воздуха в зонах, чередующихся друг с другом.

Особое внимание уделяется изображению корневой части органов легких при бронхиальном недуге.Бронхиальный недуг характеризуется искажением корня легкого, на рентгенограмме хорошо видны аномалии, разрастание фиброзных тканей, снижение сопротивления корня. Корневая граница на негативе нечеткая, перегородки стенок бронхов утолщены, искажения изменений хорошо прослеживаются. Врач установит диагноз на основании рентгеновского снимка, и вышеуказанные факты подтвердят, что у пациента воспаление бронхов.

Как выглядит обструктивный бронхит на фотографии?

Рентген при бронхите позволяет заметить обструктивную форму.Этот симптом очень опасен, он характеризуется блокировкой дыхательной системы и нарушением вентиляции легочного канала. Обструктивный бронхит включает следующие признаки:

• есть смещение и вздутие диафрагмы;
• расположение сердца в вертикальной плоскости;
• Ткань легкого прозрачная, воздуха не заметно;
• кровоснабжение затруднено, вызывая закупорку легочного канала;
• на рисунке показан очаг, кривизна нижнего сегмента легкого;
• очерков расплывчаты, на рисунке хорошо видно бронхиальное дерево.

На рентгенограмме можно обнаружить признаки бронхита, что дает возможность определить острую форму бронхита; трансиллюминация показывает полную картину бронхиального дерева в полном объеме. Для определения типа воспаления бронхов врач направляет пациента на анализы, рентгеноскопию, чтобы изучить симптом и признаки заболевания.

Показания к рентгенографии грудной клетки

Простая форма бронхита без осложнений на рентгеновских снимках не видна.Для того, чтобы отправить пациента на рентген, нужны веские аргументы:

1. Повышенное повышение температуры из-за озноба и удушья.
2. Отклонение в составе крови.
3. Лечебная терапия, не принесшая результата.
4. Обследование после терапии остаточных воспалительных процессов.

Если возникает острая необходимость в рентгене, после улучшения состояния пациента проводится эта процедура.

Рентген — это современный и улучшенный метод диагностики грудной клетки, дающий результат с повышенной точностью.Такая процедура, избавит пациента от лучевого воздействия, отличается от флюорографии именно этим. На картинке изображение качественно показывает область груди в нескольких ракурсах. Как выглядит бронхит на рентгеновском снимке:

• легочный узор имеет отклонения, мелкие капилляры не видны;
• заметен очаговый спад ткани;
• корневая система легкого увеличена;
• опухшие перегородки бронхов;

На рентгеновском аппарате симптомы бронхиального недуга просвечивают через разнообразную структуру легочного органа, изменения вызваны наличием воспалительного процесса.

Врач, опираясь на признаки заболевания, может назначить пациенту обзорный или прицельный рентген грудной клетки. При общем осмотре на изображении четко видно:

• органов бронхов;
• трахея;
• Лимфатические узлы;
• сердце;
• легких;
• капилляров.

Прицельное обследование направлено на конкретный орган, на снимке оптимально изображен патологический очаг для постановки диагноза.

Противопоказания

Рентген позволяет врачам установить симптоматические признаки заболевания и поставить правильный диагноз. Бронхит на снимке ярко выражен при хронической или острой форме … Есть противопоказания, при которых делать рентген нельзя. Врачи не рекомендуют сканировать беременных женщин и детей до 14 лет. Во время беременности может возникнуть угроза для плода в процессе облучения. Бывают критические ситуации, когда здоровье матери в опасности, тогда живот прикрывают специальной ширмой.

Пациенты сами задаются вопросом о количестве сеансов в год, врачи начинают с показаний пациента к исследованиям. Стандартный показатель получения рентгеновских снимков — сто рентген в год. Докторам приписывают проявление аргументированной необходимости. Рентгеноскопия при патологии заболеваний бронхов считается эффективным и безопасным методом диагностики.

Рентген с контрастным веществом

Если возникают трудности с диагностикой заболевания, врач назначает бронхографию.Эта процедура проводится в исключительных случаях, делается местная анестезия. Больному вводят в бронхиальный канал в теплом состоянии контрастное вещество, врач осматривает изменения в дыхательной системе на рентгеновском аппарате, определяет тяжесть патологического признака, устанавливает стыковку и прогиб. Бронхографическое обследование позволяет точно определить признаки заболевания дыхательной системы. Во время бронхоскопии врач исследует бронх изнутри. Такие процедуры очень болезненны, их назначают в критических ситуациях.

Снимки легких при бронхите показывают процесс осложнения течения болезни, стадию воспалительного процесса в бронхиальном тракте. При использовании рентгена диагностируют бронхит, для излечения назначают лечебный курс. Своевременное обращение пациента за медицинской помощью даст положительный результат.

Бронхит на флюорографии

Бронхит на флюорографии не всегда можно заметить, определяется по косвенным признакам. Врачи используют современные технологии для изучения и диагностики болезни, чтобы назначить эффективное выздоровление.Правильный диагноз помогает избежать патологических осложнений. Флюорографическое исследование не устанавливает с точностью бронхиальный недуг, не дает четкого анализа. Бронхит на флюорографии не виден. Флюрография показывает вероятные патологические зоны. а рентгеноскопия дает 100% результат диагностики.

При бронхиальных признаках, таких как: кашель, удушье, лихорадка — можно сделать флюорографию. При простудных заболеваниях, вызванных повышенной температурой в течение длительного периода, врачи не рекомендуют делать флюорографию, так как пациент получает ту долю излучения, которая может повлиять на течение болезни.Флюорография при простуде врачами не рекомендуется из-за повышенной дозы радиации.

Рентген применяется реже, чем флюорография, это связано с ценовым фактором. Флюорографическое обследование дешевле, поэтому эту процедуру назначают ежегодно.

Рентгенологическое исследование считается адвентивным методом. Для точной диагностики бронхита необходимо в обязательном порядке сделать рентген.

Современные медицинские технологии позволяют эффективно диагностировать пациента.При заболевании необходимо использовать рентгенографию, врачу легче выявить патологии и назначить терапию.

Каждый взрослый должен знать основы оказания первой помощи пострадавшим в различных чрезвычайных ситуациях. Такой учебный предмет, как преподается в школах, начиная с младших классов. И даже в детских садах дошкольники знакомятся с основными правилами оказания первой помощи. Тем не менее, никому не будет лишним освежить свои знания.В нашей статье мы рассмотрим ситуацию, в которой человек попадает в дыхательные пути инородное тело. Что делать в этом случае? Мы расскажем о симптомах этого состояния, а также о технике оказания первой помощи в этой экстренной ситуации.

Как инородное тело может попасть в дыхательные пути?

По статистике чаще фиксируются случаи, когда у ребенка обнаруживается инородное тело. Симптомы этого состояния могут быть разными, все зависит от того, насколько предмет перекрыл поток воздуха.Но в любом случае такая ситуация крайне опасна для жизни и здоровья как ребенка, так и взрослого.

Поэтому очень важно не оставлять детей до трех лет без присмотра взрослых — малыши часто пробуют какую-то «находку», как говорится, по вкусу. Кроме того, прорезывание зубов также побуждает детей тянуть первые предметы в рот.

Кроме того, младенцы часто вертятся, смеются, разговаривают во время еды, что также может приводить к стремлению к не пережеванному куску пищи.А не полностью развитая система рефлекторных процессов у детей младше этих лет только способствует ухудшению ситуации, значительно повышая риск удушья.

Но врачи регулярно сталкиваются с ситуациями, когда инородные тела попадают в дыхательные пути взрослого человека. Условия, повышающие риск возникновения таких ситуаций:

• алкогольное опьянение;
• общение, смех во время еды;
• протезы низкого качества;
  
• непрофессиональное оказание стоматологических услуг (в медицине есть случаи удушья при удаленном зубе, удаленной коронке, сломанных инструментах).

В чем опасность?

Попадание инородных тел в верхние дыхательные пути взрослого или ребенка является неотложной ситуацией, требующей скорую помощь. Известны примеры из медицинской практики, когда пациент обратился за помощью к врачам с жалобами на затрудненное дыхание всего через несколько месяцев после попадания в организм инородного предмета. Но все же в большинстве случаев время на помощь и спасение человека измеряется секундами.

Что происходит в организме при попадании инородного тела в дыхательные пути? К сожалению, медицинская статистика неутешительна.Так, почти в 70% таких случаев инородный предмет достигает бронхов, реже (около 20%) — фиксируется в трахее и только 10% остается в гортани (забегая вперед и скажем, что в гортани). Последний случай — удаление инородного тела с дыхательных путей, хотя есть исключения из этого правила).

Рефлекторный механизм человека срабатывает в такой ситуации: как только предмет проходит через голосовую щель, возникает мышечный спазм. Таким образом, даже при сильном кашле человеку удалить инородное тело крайне сложно.Такой защитный механизм еще больше усложняет ситуацию и способствует развитию удушья.

Почему же тогда одни случаи не представляют большой опасности для жизни и здоровья человека, а другие, как их называют в медицине, являются неотложными? Однозначно ответить на этот вопрос сложно — здесь имеет значение стечение разных обстоятельств. В том числе такие:

Наиболее опасные предметы

В чем опасность попадания инородного тела в дыхательные пути? Структура постороннего предмета играет решающую роль.Итак, чем он больше по размеру, тем выше вероятность перекрытия пространства для воздушного потока. Однако мелкие предметы могут вызвать серьезные проблемы. Например, даже кусочки мяса, колбасы или отварного картофеля могут спровоцировать приступ удушья, если попадут в спазматические мышцы голосовых связок.

Неровные или острые предметы могут не только «зацепиться» за стенки трахеи, но и повредить ее, что приведет к еще большим осложнениям.

На первый взгляд безвредные орехи опасны, потому что, попав в дыхательные пути, они могут благодаря воздушному потоку перемещаться из одной зоны в другую, вызывая неожиданные приступы удушья (человек ничего не ел и внезапно начал задохнуться, и эта ситуация может повторяться несколько раз вплоть до удаления инородного тела из дыхательных путей).

Но именно те предметы, которые обычно считаются наиболее опасными — металл, пластик или стекло (дети часто глотают игрушки именно с такими характеристиками, например, мячи от погремушки, мелкие детали конструктора) — из всего перечисленного. инородные тела меньше всего могут вызвать удушье.

Следует отметить, что органические посторонние предметы растений в дыхательных путях опасны не только возможностью перекрытия доступа кислорода, но и другими осложнениями:

• они имеют свойство разламываться на части, что может привести к многочисленным повторные приступы удушья;
• такие тела в результате нахождения в «оранжерейных» условиях внутри тела могут набухать, увеличиваясь в размерах, тем самым постепенно ухудшая состояние человека;
• Компоненты растения в результате органических процессов приводят к образованию воспаления в месте фиксации.

Таким образом, если в дыхательных путях есть инородное тело, то, как бы глубоко оно ни продвинулось, его следует как можно скорее удалить, так как последствия можно почувствовать в любой момент.

Опасность такой ситуации заключается в ее внезапном возникновении и быстром наступлении удушья. Здесь срабатывает эффект неожиданности — и задушенный, и окружающие могут просто растеряться и запаниковать. К сожалению, такая реакция на внештатную ситуацию может привести к трагическому исходу.Поэтому важно не только запомнить технику оказания медицинской помощи в таких случаях, но и быть психологически готовыми оказать именно эту помощь в нужный момент.

Особенно важно правильно отреагировать, когда инородное тело застряло в дыхательных путях ребенка. Симптомы могут быть разными, поэтому важно вовремя распознать их и начать помогать малышу, ведь здесь время идет секундами.

Для того, чтобы снизить вероятность возникновения подобных ситуаций, следует соблюдать профилактические меры, которые более подробно описаны в соответствующем разделе статьи.

Чтобы помочь человеку, задыхающемуся из-за проникновения постороннего предмета, чрезвычайно важно быстро «распознать» характерные признаки такого состояния. Каковы симптомы инородного тела в дыхательных путях? Об этом читайте ниже.

Симптомы, указывающие на попадание инородного тела в дыхательные пути

Как понять, что человек страдает от того, что у него в дыхательных путях инородное тело? Признаки такого состояния разные и зависят от конструкции, размеров объекта, а также места, где он закреплен.

Так, крупный предмет, полностью перекрывающий доступ кислорода, вызывает резкий кашель, человек инстинктивно хватается руками за горло, через несколько секунд потеря сознания, покраснение лица, а затем синее изменение цвета лица. кожа возможна.

Если в дыхательных путях инородное тело зафиксировано таким образом, что остается небольшой промежуток для газообмена, то характерными признаками таких состояний являются:

• судорожный кашель, часто сопровождающийся рвотой или кровохарканьем;
• нарушение ритма вдоха-выдоха;
• повышенное слюноотделение;
• появление разрывов;
• кратковременные эпизодические приступы остановки дыхания.

Такое состояние может длиться до получаса — именно за это время истощаются рефлекторные защитные функции организма.

При попадании в дыхательные пути человека мелких гладких предметов возможно полное отсутствие каких-либо признаков такого состояния в течение определенного периода времени (в зависимости от того, где закреплен предмет, органическое или неорганическое инородное тело). Но, к сожалению, если не предпринять никаких мер по удалению постороннего предмета из человеческого тела, он не «растворится» сам по себе, а вызовет серьезные осложнения.По прошествии определенного времени у пострадавшего разовьются различные проблемы с дыханием, например, одышка, охриплость голоса и другие. При прослушивании стетоскопом будут слышны шумы в области фиксации инородного тела.

Сможете ли вы помочь себе?

Можете ли вы оказать первую помощь при попадании инородного тела в дыхательные пути? Возможно. Но здесь важно запастись выдержкой и не поддаваться панике. Так как времени очень мало, сначала нужно успокоиться и не делать резких вдохов (это только усугубит ситуацию, ведь поток воздуха просто толкнет предмет глубже).

Алгоритм действий в такой нештатной ситуации следующий:

1. Вдохните плавно, медленно, максимально наполняя грудь воздухом. Затем выдохните как можно резче, пытаясь таким образом вытолкнуть попавший в горло предмет.
2. Еще один способ помочь себе удалить инородное тело из дыхательных путей — прижать верхнюю часть живота к столешнице или спинке дивана во время резкого выдоха.

Методика оказания первой помощи при попадании инородного тела в дыхательные пути

Обнаружены ли инородные тела в дыхательных путях? Первая помощь в такой ситуации должна быть оказана следующим образом:

1. Немедленно вызвать медицинскую бригаду.
2. Перед приездом врачей оказать первую медицинскую помощь по методике, описанной ниже.

Есть два способа удалить инородное тело:

1. Наклоните пострадавшего на спинку стула, стула или бедра человека, оказывающего помощь. Затем открытой ладонью 4-5 раз резко нанесите удар между лопатками. Если пострадавший потерял сознание, то его следует уложить набок и ударить по спине. В медицинской литературе этот метод называется методом Мофенсона.

2. Другой способ заключается в следующем: необходимо встать сзади задыхающегося, схватить его руками под ребра и сделать резкое надавливание снизу вверх. Это так называемая

Если вышеперечисленные методы не принесли результатов, а состояние пострадавшего ухудшилось, можно также прибегнуть к такому способу оказания медицинской помощи: уложить пациента на пол, подложив валик под шею так, чтобы голова свисала. Вам нужно подготовить салфетку, кусок ткани или что-то подобное.Затем нужно открыть рот пострадавшему. Используя материал, необходимо схватить человека за язык и потянуть его на себя и вниз — возможно, так инородное тело станет заметным и вы сможете вытащить его пальцами. Однако выполнять такие действия непрофессионалам не рекомендуется, поскольку техника требует особых навыков. А при неправильной помощи вы можете навредить жертве еще больше.

Признаки аспирации инородного тела у детей

Взрослые могут точно понять и описать свое состояние в случае возникновения такой ситуации.Но дети иногда даже забывают, что случайно проглотили колесо от игрушечной машинки или детали конструктора. Если произошла аспирация большого предмета, перекрывающего доступ воздуха, то симптомы будут такими же, как описано выше: судорожный кашель, рвота, покраснение лица, а затем цианоз кожи.

Но если инородное тело проникло глубоко, признаки такого состояния могут полностью отсутствовать. Для того чтобы определить наличие инородного предмета в дыхательных путях крохи, нужно попросить его поговорить со взрослым.Если малышу сложно произносить слова, слышны свистящие или «хлопающие» звуки, изменился тембр или сила голоса ребенка — малышу требуется срочная медицинская помощь.

Инородные тела дыхательных путей у детей: первая помощь

Техника оказания первой помощи детям отличается от «взрослого варианта». Это связано с анатомическими особенностями строения растущего организма. Как помочь малышу при подозрении на такую ​​патологию, как инородные тела верхних дыхательных путей? Первая помощь в такой ситуации выглядит так:

1. Если ребенку меньше года, то его нужно уложить на предплечье таким образом, чтобы взрослый мог удерживать пальцами подбородок крохи.При этом голова малыша должна свисать. Если ребенок старше указанного возраста, его кладут на колено.
2. Затем нужно 4-5 раз постучать открытыми ладонями между лопатками малыша. Чем младше ребенок, тем слабее должны быть удары.
3. Если указанная методика не дает результатов, нужно уложить ребенка на спину и сделать так называемые поддиафрагмальные толчки. В этом случае нужно положить два пальца (если ребенку до года) или кулак (для детей старше года) на живот чуть выше пупка и выполнить резкие надавливающие движения внутрь и вверх.
4. При отсутствии улучшения состояния маленького пациента начинать проводить (искусственное дыхание) до приезда скорой помощи.

Хирургические методы удаления инородного тела из дыхательных путей человека

Что делать, если вам не удалось удалить инородное тело указанными выше методами? Тогда, скорее всего, вам понадобится операция. Чтобы определить, какая операция необходима в конкретном случае, специалисты проводят такие исследования, как диагностическая ларингоскопия и рентгеноскопия.В зависимости от результатов врач может назначить следующие манипуляции:

1. Ларингоскопия. С помощью этой процедуры не только определяется наличие инородного тела в гортани, трахее и голосовых связках, но и удаляется.
2. Верхняя трахеобронхоскопия с помощью щипцов. Эта процедура включает введение эндоскопа через рот, через который вводится специальный инструмент, который может удалить инородное тело.
3. Трахеотомия — образование хирургическим путем наружного отверстия в трахее.

Все описанные методы опасны развитием осложнений как при их выполнении, так и в послеоперационном периоде.

Профилактические мероприятия

Диагноз «инородные тела верхних дыхательных путей» крайне опасен и требует неотложной медицинской помощи. Чтобы снизить вероятность возникновения такой нештатной ситуации, следует придерживаться простых рекомендаций:

• Во время еды не разговаривать, не поворачиваться, смотреть телевизор.Этим правилам поведения за столом также следует обучать детей.
• Не злоупотребляйте алкогольными напитками.
• Незамедлительно обратиться за медицинской помощью при наличии заболеваний полости рта (в том числе стоматологических).
• Храните потенциально опасные предметы в недоступном для детей месте.

Этот ресурс содержит рекомендации по удалению инородных тел из дыхательных путей. Первую помощь как взрослому, так и ребенку необходимо оказать в кратчайшие сроки; в некоторых ситуациях просто некогда ждать приезда врачей.Поэтому информация, представленная в этой статье, может быть важна и нужна каждому.

При респираторных заболеваниях, сопровождающихся кашлем, врачи часто назначают снимок легких. Этот дополнительный метод исследования помогает подтвердить или опровергнуть диагноз. Какие изменения в картине ждут врачи? Насколько точно бронхит виден на флюорографии?

Бронхит — это воспаление слизистой оболочки бронхиального дерева.

Воспаление сопровождается отеком, уплотнением тканей, сужением просвета дыхательных путей. Заболевание может принимать следующие формы :

1. Sharp. Для него характерно резкое начало и улучшение состояния примерно через неделю.
2. хроническая. Стираются симптомы, которые беспокоят пациента в течение длительного периода времени.
3. Обструктивный. Характеризуется тяжелым течением с эпизодами удушья и приступообразного кашля.

Лучевые методы исследования (рентген и флюорография) — лишь дополнение к диагнозу.

Кроме рентгеновского снимка, врач принимает во внимание :

1. Клиническая картина.
2. Слуховой шум.
3. Результаты анализа крови.
4. Результаты посева мокроты.

При бронхите рентген показывает, что есть изменения … Классически картина должна выглядеть так:

1. Мягкие ткани отображаются серым цветом.
2. Кости, поглощающие радиацию, светятся белым.
3. Воздушные карманы пропускают лучи через себя и видны как черные области.

При воспалительном процессе меняется плотность тканей, и врач может увидеть изменения, характерные для пневмонии, туберкулеза или бронхита.

Рентгеновское облучение противопоказано :

• беременным;
• детей до 15 лет.

Что видно на рентгеновском снимке

Лучевые методы не показывают самого воспалительного процесса. Однако, изменив классический образец, можно подтвердить наличие патологии и увидеть ее локализацию .

Это особенно важно, когда назначают рентген, чтобы отличить бронхит от пневмонии.Как выглядит флюорография при наличии косвенных признаков бронхита на снимке:

1. Места инфильтрации.
2. Изменение плотности тканей.
3. Усиление легочного рисунка.
4. Утолщение стенок бронхов.
5. Изменения нижнего отдела легких, в частности появление полостей с воздухом.

Обструктивный бронхит на рентгенограмме по следующей формуле :

1. Повышение прозрачности альвеол.
2. Утолщение и смещение диафрагмы.
3. Наличие заложенности из-за нарушения кровообращения в малом кругу.
4. Изменения корней бронхиального дерева при тяжелых формах болезни.

Таким образом, изображение действительно может показать сложные формы заболевания или помочь дифференцировать похожие диагнозы. На снимке флюорографии или рентгена опытный врач увидит достаточное количество изменений, чтобы понять, какой патологический процесс происходит в организме.

Флюорография или рентгеновский снимок

Эти методы очень похожи и часто используются как взаимозаменяемые. Однако многие врачи по этим причинам отдают предпочтение рентгенологическому обследованию. :

1. Более современный метод.
2. Более точный результат.

Среди пациентов бытует мнение, что флюорография безопаснее рентгена. С одной стороны, действительно меньше доза облучения. С другой стороны, облучение на рентгеновском аппарате не превышает допустимую для здоровья норму, но способно показать большое количество проблем в дыхательных путях.Например, на рентгенограмме видны тени от 2 мм, а на флюорограмме — от 5 мм. Второй способ предпочтительнее использовать в профилактических целях.

Общие выводы

По характеру изменений врач делает заключение или ставит предварительный диагноз. Для тех, кто сомневается, виден ли бронхит на флюорографии, приведены следующие примеры интерпретации результатов :

1. Усиление легочного рисунка наблюдается при остром воспалении.Это может быть патология как бронхов, так и легких.
2. Деформация корней бронхиального дерева указывает на бронхит и возможное разрушение тканей.
3. Тяжелые корни на снимке часто встречаются у курильщиков.
4. Очаговое затемнение может указывать на туберкулез или пневмонию, в зависимости от местоположения.
5. Изменения диафрагмы наблюдаются у пациентов с ожирением, плевритом или наследственной патологией.
6. Смещение тени области средостения требует более тщательного дообследования.Причина может заключаться в неравномерном скоплении жидкости, воздуха или появлении новообразований.

Обычному человеку сложно разобрать, как выглядит бронхит на снимке. Задача каждого — только проходить ежегодные профилактические осмотры, а также делать снимок при необходимости в остром периоде заболевания. ? Позднее лечение легко способствует переходу одного заболевания в другое.

Традиционные методы лечения

Для лечения вирусного бронхита популярны следующие методы:

1. Согревающие процедуры … У взрослых популярна баня, которая помогает усилить кровообращение и победить болезнь в самом начале. У детей подобного эффекта можно добиться, применяя согревающие мази, горчичники, используя перцовый пластырь. Хорошее действие обеспечивают компрессы. Повысить защитные силы организма и избавиться от причины поможет или.
2. Настойки и чаи на травах … При кашле важно употреблять препараты, обладающие спазмолитическим и отхаркивающим действием.Хорошо зарекомендовали себя такие лекарственные растения, как зефир, мать-и-мачеха, тимьян, подорожник.
3. Вдыхание … Увлажнение слизистой оболочки дыхательных путей даже обычной минеральной водой или физиологическим раствором позволяет уменьшить воспалительный процесс и значительно ускорить выздоровление.

Профилактика

Здоровый человек должен постоянно заботиться о состоянии дыхательных путей. Обеспечить местную невосприимчивость совсем несложно. :

1. Соблюдайте условия влажного и прохладного воздуха в помещении.
2. Ешьте здоровую и обогащенную пищу.

Бронхит — распространенная патология, которая требует лечения, так как значительно затрудняет дыхание и может привести к осложнениям в виде пневмонии, эмфиземы и других серьезных заболеваний. Один из самых распространенных методов диагностики бронхита — рентгенологическое исследование.

Рентгенобронхит: признаки того, как он выглядит

Виден ли бронхит на рентгеновском снимке — вопрос спорный, поскольку врачи в большинстве случаев судят о его наличии по косвенным признакам.Признаки бронхита на рентгеновских снимках включают неравномерное наполнение легких воздухом из-за возможной закупорки. Из-за разрастания соединительной ткани нарушается сосудистый рисунок легких и бронхов. Также на бронхит может указывать распад легочной ткани в незначительной степени.

Причины развития болезни

В большинстве случаев характер бронхита вирусный, это заболевание сопровождает аденовирусную инфекцию, пневмонию, грипп. Однако в некоторых случаях причиной развития бронхита могут быть бактерии: стафилококки, стрептококки и другие.Они часто сопровождают вирусные заболевания … Курение сигарет и продолжительное вдыхание пыли и загрязняющих веществ могут способствовать развитию бронхита. Реже встречаются случаи бронхита грибковой природы, а также из-за аномалий строения бронхолегочной системы. Бронхит чаще встречается у взрослых, чем у детей.

Виды бронхита

Различают острые и хронические формы бронхита. Острый характеризуется внезапным появлением легких, умеренных или тяжелых симптомов.Острый обструктивный бронхит делится на катаральный, гнойный, катарально-гнойный и атрофический, каждый из которых имеет соответствующие признаки и является показанием для рентгенологического исследования. Для необструктивного бронхита характерно появление мокроты в бронхах и, при дальнейшем развитии болезни, попадание ее в легкие. Хроническая форма бронхита обычно наблюдается у заядлых курильщиков и представителей «вредных» профессий. Для выявления любого из видов бронхита требуется комплексное исследование, в том числе рентген, позволяющий выявить косвенные признаки бронхита.

Как делают рентген для диагностики бронхита?

Рентген — процедура, требующая правильного подхода, так как допустимая скорость облучения для каждого человека разная. Поэтому при подозрении на признаки бронхита врач назначает рентген. Перед обследованием пациент снимает одежду и металлические предметы, искажающие изображение. Врач помещает пациента в правильное положение перед трубкой устройства. Непосредственно перед сканированием пациенту нужно будет втянуть воздух в грудную клетку, не дыша и не двигаясь в течение нескольких секунд.

Это видно? Ответ однозначен: видны только его косвенные признаки, которые отлично отражают легкие. Дополнительным методом рентгенологического исследования при бронхите является бронхография, проводимая с контрастом и одновременно совмещенная с эндоскопическим исследованием … Однако этот метод диагностики применяется только при наличии четких показаний к исследованию, так как он очень неприятен. для пациента.

Как выглядит бронхит на рентгеновском снимке?

Виден ли бронхит на рентгеновском снимке, зависит от запущенности заболевания.В любом случае признаки бронхита на рентгене дают о себе знать по неоднородной структуре легкого, воспаление сопровождается его изменениями.

Острый бронхит

Острый бронхит на рентгенограмме проявляется деформацией корня легкого, утолщением стенок бронхов, нечеткими контурами легких и исчезновением мелких сосудов из легочного рисунка. Запущенный обструктивный бронхит, который грозит перерасти в эмфизему, имеет следующие симптомы: наличие аномальных воздушных полостей в легких, серьезное нарушение легочного рисунка и изменение очертаний легкого.

Хронический бронхит

Хронический бронхит на рентгенограмме выявляется довольно легко, так как болезнь обычно длительное время остается без внимания. Основными признаками хронического бронхита на рентгенограмме являются: прозрачность легочной ткани, вертикальное положение сердца и утолщение диафрагмы, что означает запущенность болезни. При возникших проблемах с кровоснабжением возможна парнхима легких, которая видна на рентгеновских снимках.

Противопоказания к рентгенографии

Безусловным противопоказанием к рентгенографии при бронхите является беременность и возраст до 15 лет.Остальная доза облучения, полученная при рентгенографии легких, составляет от 0,15 до 0,40 м3 за сеанс. Пока допустимый показатель на год составляет 20 м3в, вы не получите его даже при регулярных диагностических исследованиях разных органов. Все это связано с развитием рентгеновских технологий и защитными мерами (специальные листы из этилированной резины и фартуки), которые значительно снижают количество получаемого излучения. Однако, несмотря на это, врачи назначают лучевые исследования только тогда, когда это оправдано.Поэтому рентген при признаках бронхита — один из самых эффективных и безопасных методов диагностики.

Есть ли альтернативные методы выявления бронхита?

В некоторых случаях при противопоказаниях к рентгенологическому исследованию врачу приходится искать альтернативный метод, чтобы полностью определить бронхит или исключить осложнения. Метод УЗИ бронхов и МРТ эффективен, но такая диагностика обойдется дороже, чем рентген.

Средства для лечения бронхита

Независимо от того, можно ли увидеть бронхит на рентгеновском снимке, лечение назначает врач и зависит от вида возбудителя.При бронхите бактериального происхождения назначают антибиотики, при вирусных — противовирусные, при грибково — противогрибковые. При необходимости используются симптоматические методы лечения для облегчения боли в горле и заложенности носа. Помимо основных медикаментов, для облегчения и ускорения отхождения мокроты из бронхов назначают массаж, лечебную физкультуру.

При хроническом бронхите очень важно устранить факторы, его провоцирующие. В противном случае никакое лечение не поможет, и нет сомнений, покажет ли рентген бронхит при следующем исследовании.

Обзор, Агенезия и атрезия трахеи, Трахеальные перепонки и стеноз (фиброзные сужения)

Автор

Памела А. Мадд, доктор медицинских наук, магистр делового администрирования Лечащий врач детской отоларингологии, Детский национальный медицинский центр

Памела А. Мадд, доктор медицинских наук, магистр делового администрирования является членом следующих медицинских обществ: Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи, Американский колледж врачей

Раскрытие информации: нечего раскрывать.

Соавтор (ы)

Кейтлин Э. Фиорилло, доктор медицины Сотрудник по детской отоларингологии, Национальная система здравоохранения детей

Кейтлин Э. Фиорилло, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи, Общество отоларингологии Кентукки, Триологическое Общество

Раскрытие информации: раскрывать нечего.

Специальная редакционная коллегия

Франсиско Талавера, фармацевт, доктор философии Адъюнкт-профессор, Фармацевтический колледж Медицинского центра Университета Небраски; Главный редактор Medscape Drug Reference

Раскрытие информации: Получил зарплату от Medscape за работу.для: Medscape.

Главный редактор

Арлен Д. Мейерс, доктор медицины, магистр делового администрирования Профессор отоларингологии, стоматологии и инженерии, Медицинский факультет Университета Колорадо

Арлен Д. Мейерс, доктор медицины, магистр делового администрирования является членом следующих медицинских обществ: Американской академии пластической и реконструктивной лицевой хирургии. Хирургия, Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи, Американское общество головы и шеи

Раскрытие информации: Служить (d) в качестве директора, должностного лица, партнера, сотрудника, советника, консультанта или попечителя для: Cerescan; Cliexa, eMedevents, Neosoma, MI10
Получил доход в размере 250 долларов США от:, Cliexa ;; Neosoma
Получил акции от RxRevu; Получена доля владения от Cerescan за консультацию; для: Neosoma, eMedevents, MI10.

Благодарности

Ари Дж. Голдсмит, доктор медицины Заведующий детской отоларингологией, больница колледжа Лонг-Айленда; Доцент кафедры отоларингологии, отделение детской отоларингологии, Медицинский центр нижнего штата Нью-Йорка

Ари Дж. Голдсмит, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии отоларингологии — хирургии головы и шеи, Американской медицинской ассоциации и Медицинского общества штата Нью-Йорк

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Дэвид Дж. Кей, MD Консультант, Отделение отоларингологии, Центр детской ЛОР-хирургии головы и шеи

Дэвид Дж. Кей, доктор медицины, является членом следующих медицинских обществ: Американской академии лицевой пластической и реконструктивной хирургии, Американской академии отоларингологии — хирургии головы и шеи и Американской медицинской ассоциации

.

Раскрытие: Ничего не нужно раскрывать.

Флюорография легких — показания, расшифровка

Знаете ли вы что:

Наши почки способны очищать три литра крови за одну минуту.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы в целом.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск развития рака груди.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

По мнению многих ученых, витаминные комплексы для человека практически бесполезны.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная деятельность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей больного.

Если улыбаться все дважды в день — можно снизить кровяное давление и уменьшить риск возникновения сердечных приступов и инсультов.

Самое редкое заболевание — болезнь Кура. Им болеют только представители племени фор в Новой Гвинее.Пациент умирает от смеха. Считается, что поедание человеческого мозга является причиной болезни.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденному с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Во время чихания наш организм полностью перестает работать. Даже сердце останавливается.

В нашем кишечнике рождаются миллионы бактерий, которые живут и умирают.Их можно увидеть только при сильном увеличении, но если бы они собирались, то поместились бы в обычную кофейную чашку.

Во время работы наш мозг расходует количество энергии, равное лампочке мощностью 10 Вт. Так что изображение лампочки над головой в момент появления интересной мысли не так уж и далеко от истины.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может прожить долгий период, как показал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того, как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Кроме людей, простатитом страдает только одно живое существо на планете Земля — ​​собаки. Вот действительно наши самые верные друзья.

Возможные причины и оценка стойкого кашля

Непрекращающийся кашель или хронический кашель — частый симптом со многими возможными причинами. Раздражающие эффекты кашля, такие как потеря сна, боли в грудных мышцах и утечка мочи, могут повлиять на качество вашей жизни и помешать вашей повседневной деятельности.

Если кашель не проходит, вам может быть интересно, может ли это быть что-то хуже, чем простуда или аллергия.Что это значит, если у вас не проходит кашель?

Определение

Постоянный кашель определяется как кашель, который продолжается в течение восьми недель или дольше . Кашель может быть сухим или продуктивным, другими словами, вы можете откашливать или не откашливать слизь (мокроту). Кашель также называют «хроническим», «затяжным» или «тянущим».

Подострый кашель , напротив, относится к кашлю, который длится от трех до восьми недель, а острый кашель длится менее трех недель, например, при простуде.

Возможные причины

Иллюстрация Александры Гордон, Verywell

Есть много возможных причин постоянного кашля. Для быстрого сравнения вот краткий обзор распространенных и относительно редких причин хронического кашля. Вы увидите, что некоторые из них с большей вероятностью повлияют на детей, чем на взрослых, и наоборот.

Хотя наиболее частые причины обычно не являются серьезными, важно говорить и о менее распространенных, но значимых причинах, особенно для тех, кто старше 50 лет.У значительного числа людей, у которых диагностирован рак легких, впервые диагностируют — по ошибке — некоторые из этих наиболее распространенных причин.

Наиболее частые причины у взрослых

Цитата о том, что «обычные вещи — обычное дело», часто является первым шагом, когда вы обращаетесь к врачу по поводу постоянного кашля. Четыре наиболее распространенные причины (у обычного человека) включают следующие.

Постназальный дрипт

Постназальные выделения при сенной лихорадке (аллергическом рините), инфекциях носовых пазух, полипах носа или других состояниях являются наиболее частой причиной хронического кашля.Все это также называют причинами «верхних дыхательных путей». При сезонном аллергическом рините вы можете отметить характерный кашель, но круглогодичные причины аллергии могут не указывать на него.

Астма

Хотя у людей с астмой часто наблюдаются другие симптомы, такие как хрипы и одышка, у некоторых людей с астмой кашель является симптомом только (кашлевой вариант астмы).

Кислотный рефлюкс

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — третья по частоте причина хронического кашля, о которой часто забывают.У некоторых людей могут отсутствовать типичные симптомы, такие как изжога, а симптом только может быть хроническим кашлем. Кашель из-за ГЭРБ обычно усиливается ночью после того, как вы ложитесь в постель.

Эозинофильный бронхит

Хотя многие люди не слышали об эозинофильном бронхите, это одна из четырех основных причин хронического кашля у взрослых. Эозинофильный бронхит в некоторой степени похож на астму в зависимости от типа присутствующих иммунных клеток, но эти клетки притягиваются к другой части дыхательных путей.

Диагноз может быть несколько сложным, поскольку функциональные тесты легких обычно нормальны, но состояние обычно поддается лечению ингаляционными стероидами.

Наиболее частые причины у детей

Причины хронического кашля у очень маленького ребенка выходят за рамки этой статьи, но наиболее частыми причинами у детей в возрасте от 6 до 14 лет в исследовании 2017 года были:

• Астма (также в списке взрослых)
• Затяжной бактериальный бронхит
• Синдром кашля верхних дыхательных путей (с причинами, аналогичными причинам, перечисленным выше для взрослых)

Другие частые причины

По-прежнему распространены, но ниже по списку, следующие причины:

• Курение : К сожалению, часто бывает трудно отличить кашель курильщика от кашля из-за других заболеваний, таких как рак легких.
• Инфекция : Постоянный кашель может быть продолжительным кашлем коклюша (коклюша). Дети, прошедшие вакцинацию, могут по-прежнему болеть коклюшем, и его заболеваемость среди взрослых увеличивается. Во всем мире распространенным симптомом туберкулеза является хронический кашель.
• Лекарства : Исследования со всего мира показали, что у людей, получавших ингибиторы АПФ, развивается хронический кашель и они прекращают прием лекарства. Примеры включают вазотек (эналаприл) и зестрил (лизиноприл).
• Синдром кашля верхних дыхательных путей : Постинфекционный кашель может иногда сохраняться в течение многих недель после инфекции верхних дыхательных путей.
• Хронический бронхит : Хронический бронхит — это форма хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), которая часто возникает у курящих людей, но также может быть связана с воздействием окружающей среды и другими факторами.

Менее распространенные причины

Эти причины встречаются реже:

• Рак легких : Только у 2% людей с постоянным кашлем основной причиной является рак легких.Характеристики кашля, связанного с раком легких, бывает трудно отличить от кашля по другим причинам. С другой стороны, примерно 57% людей с раком легких кашляют.
• Другие доброкачественные и злокачественные опухоли легких : Хронический кашель может возникать из-за других опухолей грудной клетки, таких как лимфомы. Постоянный кашель может также возникать из-за метастазов в легких от других видов рака, таких как рак груди, рак толстой кишки, рак мочевого пузыря и рак простаты.
• Болезни легких : К ним относятся эмфизема, бронхоэктазы и саркоидоз.
• Грибковые инфекции : К ним относятся кокцидиомикоз, гистоплазмоз и туберкулез.
• Саркоидоз : Саркоидоз — плохо изученное заболевание, при котором гранулемы образуются по всему телу, включая легкие. Обычно это вызывает сухой кашель.
• Вдыхание постороннего предмета : это может привести к продолжающемуся кашлю.
• Сердечная недостаточность : Накопление жидкости в легких, вызванное сердечной недостаточностью, может привести к постоянному кашлю или хрипу.Может образовываться кровянистая слизь.

Есть и другие причины постоянного кашля, но важно отметить, что существует ряд причин, и если ваш кашель не проходит, необходимо тщательное обследование.

Когда беспокоиться

Многие люди беспокоятся о том, что хронический кашель является признаком рака легких, и на это есть веские причины.

Примерно половина людей с раком легких имеет постоянный кашель на момент постановки диагноза, а 2% людей, обращающихся к врачу с хроническим кашлем, болеют раком легких.

Время между появлением симптомов (таких как постоянный кашель) и постановкой диагноза рака легких может составлять несколько месяцев, и мы знаем, что рак легких наиболее излечим на ранних стадиях.

Есть несколько причин, по которым кашель от рака легких может отличаться, но правда в том, что есть много совпадений, и вы не можете действительно сказать по одному кашлю, есть ли у кого-то, вероятно, рак легких.

Также важно отметить, что рентген грудной клетки может легко пропустить рак легких.У значительного числа людей, у которых диагностирован рак легких, был «нормальный» рентген грудной клетки в год, предшествующий постановке диагноза.

И последнее замечание о раке легких: имейте в виду, что некурящие тоже заболевают раком легких — до 20% людей, которые умирают от длительного рака легких, никогда не курили и не употребляли табак.

Когда обращаться к врачу

Важно записаться на прием к врачу, если кашель не проходит, даже если вы считаете, что есть причина для объяснения своего кашля, например, продолжающееся курение или аллергия.Вам следует немедленно позвонить своему врачу, если вы испытываете боль в груди, одышку, головокружение или кашляете кровью.

Ваш врач может задать следующие вопросы:

• Как долго вы кашляете?
• Кашель усиливается?
• Кашель устойчивый или приходит и уходит?
• Это хуже после еды или ночью?
• Кашель сухой или вы откашливаете мокроту (слизь)?
• Вы кашляли кровью?
• Какие еще симптомы вы испытывали? Например, лихорадка, одышка, симптомы аллергии, хрипы или необъяснимая потеря веса?
• Какие еще у вас проблемы со здоровьем?
• Были ли у кого-нибудь в вашей семье подобные симптомы? У вас есть семейный анамнез бронхита, астмы, эмфиземы или рака легких?
• Вы курили или курили когда-нибудь?
• Были ли вы подвержены воздействию пассивного курения?
• Какие лекарства вы принимаете (включая травяные добавки)?

Диагностика

В зависимости от тяжести кашля ваш врач сначала захочет контролировать ваши симптомы, чтобы вы чувствовали себя более комфортно.Затем они порекомендуют тесты для определения причины.

Ваш врач сначала тщательно изучит анамнез, спросив вас о любых факторах риска состояний, которые могут вызвать кашель, а также о том, путешествовали ли вы недавно. Анализы крови могут быть выполнены для поиска любых признаков инфекции.

Часто сначала делают рентген грудной клетки. Но важно отметить, что рентген грудной клетки иногда может упустить причины хронического кашля.

Компьютерная томография (КТ) может дать дополнительную информацию при поиске признаков опухоли или инфекции.Если у вас есть симптомы синусита, может быть рекомендована компьютерная томография пазух.

Другие тесты, которые могут быть рекомендованы, включают:

• Аллергические тесты
• Легочные функциональные пробы для выявления таких заболеваний легких, как астма и эмфизема
• Определение pH пищевода для определения кислотного рефлюкса как возможной причины стойкого кашля
• Бронхоскопия для проверки на наличие инородных тел или оценки ваших дыхательных путей на предмет опухоли
• Ларингоскопия для исследования горла и голосового аппарата

Лечение

Лечение будет зависеть от основной причины, а также от того, насколько кашель мешает повседневной деятельности.

Слово Verywell

Если у вас хронический кашель, важность осмотра нельзя переоценить. Это может расстраивать, особенно если во время тестов ничего не обнаруживается, но держитесь. Хронический кашель — это ненормально.

Получите второе мнение, если вы не чувствуете, что вас слышат, или если вы не получаете ответов. Многие причины хронического кашля, некоторые из которых трудно диагностировать, требуют лечения, и лечение может быть более эффективным, если эти состояния обнаруживаются раньше, чем позже.

.