Герпес на 40 неделе беременности: 40-ая неделя беременности, сижу на чемоданах, сегодня вылез генитальный герпес. В ужасе. Что делать?

Содержание

37-40 недели беременности

37-я неделя беременности для ребенка

На 37-й неделе беременности рост малыша составляет приблизительно 48 см, а его вес – 2 600 г. Внешне плод почти не отличается от новорожденного, у него развиты все черты лица, ярко выражены хрящевые ткани. Накопление подкожного жира на таком сроке беременности делает очертания тела более мягкими и округлыми. Кожа ребенка постепенно разглаживается, она уже не такая розовая, как на предыдущих неделях внутриутробного развития, покровы постепенно светлеют. Тело малыша еще обильно покрыто смазкой, но количество пушка заметно уменьшается, пушковые волосы остаются только на плечах и спине, у некоторых малышей исчезают почти полностью.

На этой неделе продолжается накопление жировой клетчатки. Оно достигает максимального показателя – 15 % от общей массы тела ребенка. Сложно переоценить значение жировой ткани для новорожденных, именно она защищает ребенка от перегрева или переохлаждения, поскольку система терморегуляции малыша после родов еще недостаточно сформирована и продолжает развиваться в первые месяцы жизни маленького человека.

На данном сроке увеличивается не только объем подкожного жира, также интенсивно развиваются мышцы и скелет. Ребенок постоянно двигает ручками и ножками. Эти своеобразные тренировки способствуют увеличению мышечной массы. Также малыш совершает ритмичные дыхательные движения, которые укрепляют межреберные мышцы и диафрагму, готовят органы дыхания к родам.

Беременная женщина на 37 неделе

С приближением срока родов беременные женщины начинают отмечать появление их предвестников, то есть определенные признаки, изменения, которые происходят под действием гормонов. Организм женщины готовится родить ребенка, прогестерон уступает доминирующую роль гормону родов эстрогену, меняется самочувствие беременной.

С 37-й недели будущие мамы могут наблюдать следующие изменения:

  • небольшое снижение массы тела;
  • уменьшение объема живота;
  • появление тренировочных или «ложных» схваток и нарастание их интенсивности;
  • отхождение слизи с шейки матки.

Меняется характер стула, он послабляется, могут появляться ноющие боли в пояснице различной интенсивности, дно матки опускается. Некоторые признаки женщина отмечает самостоятельно, другие наблюдает гинеколог в ходе планового осмотра.

Предвестники появляются не у всех женщин. Некоторые будущие мамы отмечают только некоторые симптомы из вышеперечисленных, другие же наблюдают признаки приближающихся родов не за две-три недели до их даты, а всего за несколько часов. Как появление предвестников на 37-й неделе, так и их отсутствие является вариантом нормы и зависит от индивидуальных особенностей организма женщины.

На этой неделе происходит усиленная подготовка женского организма к рождению ребенка. Если плод расположен правильно, головкой вниз, он постепенно опускается, направляется к нижнему отделу матки, прижимает к телу и сгибает конечности, интуитивно принимая самую удобную позу для прохождения родовых путей. Следствием перемещения плода является опущение дна матки. Живот опускается, значительно уменьшается давление на диафрагму, беременная женщина может легко дышать, исчезает одышка, которая преследовала ее на предыдущих неделях. Также снижается давление на желудок, исчезает изжога, чувство тяжести после еды и прочие неприятные ощущения. Перемещение ребенка может оказывать давление на кишечник и мочевой пузырь. Беременная женщина на таком сроке чаще испытывает позывы к мочеиспусканию, может страдать из-за учащенного жидкого стула. Причиной частого опорожнения кишечника является не только механическое воздействие на него матки, но также увеличение содержания эстрогенов в организме, гормонов, которые способствуют выведению жидкости. На 37-й неделе будущая мама может опорожнять кишечник до 3-4 раз в сутки и при этом наблюдать значительное разжижение кала.

38-я неделя беременности: развитие будущего малыша

На 38-й неделе происходит полное формирование плода, поэтому роды на данном сроке уже не опасны как для матери, так и для малыша. Масса плода составляет около 3 кг, однако данный показатель у разных малышей может существенно отличаться, вес зависит от индивидуальных особенностей мамы и ребенка, особенностей строения тела и других факторов. Длина тела новорожденного составляет приблизительно 50 см.

Все органы и системы на сроке 38 недель отличаются физиологической и морфологической зрелостью, они полностью готовы к работе. На этом сроке ребенок готовится к родам, совершает дыхательные движения и готовит межреберные мышцы к дыханию. Ткани легких омываются околоплодной жидкостью, которая способствует поддержанию нужного уровня сурфактанта, покрывающего легкие младенца изнутри. Все элементы дыхательной системы готовы к использованию. С первым вдохом после рождения альвеолы начинают передавать кислород из воздуха в кровь, происходит газообмен, дыхательная и кровеносная система начинают интенсивно работать.

Беременная женщина

Организм беременной женщины продолжает активно готовиться к рождению малыша, стремительно увеличивается содержание эстрогенов, а уровень прогестерона существенно уменьшается. Изменение гормонального фона способствует размягчению тканей родовых путей и шейки матки. В течение всей беременности просвет цервикального канала закрывает пробка из густой слизи, которая является защитой малыша от инфицирования, а полость матки предохраняет от проникновения опасных для здоровья микроорганизмов. На последних неделях беременности консистенция слизи меняется, она становится более жидкой и начинает постепенно вытекать наружу. У некоторых женщин слизь отходит постепенно, а у других рожениц одновременно. Выделения напоминают по своей консистенции и внешнему виду бесцветный яичный белок. Иногда слизь окрашена в розоватый, бурый или желтый цвет. Отхождение пробки проходит безболезненно, женщина может испытывать легкое чувство дискомфорта внизу живота. Об отхождении пробки могут сигнализировать более обильные, чем во время всей беременности, влагалищные выделения.

Женщина должна внимательно следить за цветом и объемом выделений, поскольку слишком обильные бесцветные выделения могут свидетельствовать не только об отхождении пробки, но также выступать одним из симптомов подтекания околоплодных вод. Определить причину появления выделений помогут индикаторные прокладки и амниотесты или тест-полоски. Прокладки продаются во многих аптеках, их можно легко использовать в домашних условиях. Если подтверждено подтекание околоплодных вод, следует немедленно обратиться к врачу.

После отхождения слизистой пробки следует отказаться от посещения бассейна и купания в открытых водоемах, поскольку существенно возрастает риск инфицирования ребенка. Также необходимо исключить половые контакты.

39-я неделя беременности: что происходит с плодом?

На 39-й неделе вес ребенка достигает 3 100-3 500 г, а его рост – 50-52 см. Показатели роста и веса весьма относительны и могут существенно отличаться. Малыш стремительно готовится к самому важному испытанию в своей жизни – рождению, которое требует выносливости и значительных усилий. В данный период беременности увеличиваются размеры и вес надпочечников ребенка, то есть желез эндокринной системы, которые отвечают за реакцию человеческого тела на стрессовые факторы. Именно вырабатываемые надпочечниками гормоны адреналин и норадреналин помогают ребенку максимально быстро приспособиться к новым температурным условиям, тактильным, звуковым и световым импульсам.

Все органы чувств ребенка в 39 недель развиты. Уже через несколько мгновений после рождения малыш может сфокусировать взгляд, он реагирует на яркий свет и движущиеся предметы, многие ученые утверждают, что новорожденные различают цвета, видят лица родителей и врачей. Слух малыша на последних неделях внутриутробной жизни также полностью развит, после рождения он реагирует на громкие звуки и шум. Новорожденный малыш умеет определять основные оттенки вкуса, распознавать кислое, горькое, сладкое и соленое.

В матке ребенок находится в водной среде, которая сводит к минимуму контакты. Непосредственно после рождения малыш испытывает множество тактильных ощущений, в отличие от внутриутробной жизни, он чувствует прикосновения маминых рук и пеленок, полотенца, перевязочных и других материалов. Особенно нравятся малышам прикосновения кожи к коже, поэтому в современном роддоме новорожденных обязательно выкладывают на мамин живот еще до перерезания пуповины. Ребенок легче адаптируется к новой среде, чувствует себя защищенным. Выкладывание ребенка имеет не только психологический аспект, поскольку оно способствует заселению микроорганизмов с кожи матери на кожу и слизистые оболочки малыша, повышает его иммунитет.

Беременная женщина

На последних неделях беременности будущая мама стремится максимально подготовить квартиру или дом к появлению нового члена семьи. Ученые называют этот признак приближающихся родов синдромом гнездования. Многие женщины наблюдают признаки синдрома еще с тридцатой недели беременности, однако на 39-40-й неделе гнездование достигает точки максимума. Беременные стремятся сделать генеральную уборку и ремонт, переклеить обои и приобрести множество новых вещей, которые, по их мнению, просто необходимы в доме. После родов многие покупки вызывают недоумение. Причиной такого поведения является повышение уровня адреналина и норадреналина в организме. Эти гормоны вырабатываются надпочечниками, они необходимы не только женщине, но и малышу для подготовки к приближающимся родам.

40-я неделя беременности: как развивается малыш?

40 недель – доношенная беременность. Вес ребенка, который родился на таком сроке, составляет от 2 600 г до 4 400 г, а длина его тела – 48-53 см. Данные показатели весьма условны, поскольку на сроке 40 недель рождаются миниатюрные малыши весом 2 600 г и настоящие богатыри, масса тела которых приближается к отметке 5 000 г. Длина тела новорожденных также может варьироваться от 45 до 55 см.

Большинство женщин рожает именно в 40 недель. На этом сроке малыш полностью готов к рождению, он соответствует всем параметрам доношенного ребенка. Перед родами ребенок тесно прижимает ручки и ножки к телу, максимально сгибает головку и прижимается к выходу из матки. Такая поза позволяет сделать возможным прохождение родовых путей самой узкой частью черепа. В ходе родовой деятельности с каждой схваткой ребенок постепенно продвигается вниз, он не двигается по прямой, а совершает винтообразно-поступательные движения, как бы ввинчиваясь в родовые пути матери. В ходе продвижения новорожденного, полного опущения его головки шейка матки полностью раскрывается. Далее следуют потуги, то есть сокращения матки, которые продвигают ребенка по родовым путям. Постепенно показывается головка малыша, а следом за ней – его туловище. Роды – сложный механизм, который направлен не только на безопасное прохождение родовых путей ребенком, защиту его от случайных травм вследствие повышенного давления, но также на предотвращение разрывов мягких тканей женщины.

Беременная женщина

Длительное ожидание встречи со своим будущим ребенком близится к концу, именно 40-я неделя беременности оказывается последней для большинства женщин. С каждым днем беспокойство будущей мамы усиливается, долгое ожидание сказывается на настроении и самочувствии. Женщины стремятся как можно быстрее родить ребенка, чтобы беременность и мучительные схватки остались в прошлом. Каждая беременная женщина мечтает о встрече с малышом, хочет прижать его к своей груди и погладить нежную головку.

Многие женщины, особенно первородящие, испытывают опасения по поводу того, что родовая деятельность начнется незаметно, однако такие случаи крайне редки. Женщина ощущает начало родов, чувствует регулярные схватки, которые повторяются через определенные промежутки времени и постепенно нарастают, сокращается промежуток времени между ними.

Схваткам может предшествовать дородовое излитие околоплодных вод, которое наблюдается у определенного процента рожениц. После отхождения вод схватки могут быть достаточно слабыми или полностью отсутствовать. Независимо от интенсивности схваток излитие вод является одним из признаков начала родовой деятельности и требует немедленного обращения к специалистам, госпитализации женщины в роддом или больницу, поскольку при отхождении вод нарушается целостность пузыря и увеличивается риск проникновения в полость матки опасных для здоровья ребенка микроорганизмов. Важно, чтобы после отхождения вод ребенок родился максимум через 10-12 часов.

Беременная женщина должна правильно настроиться на роды, сконцентрироваться на желаемом результате и поверить в собственные силы, выполнить задачу, предназначенную ей природой. Правильный психологический настрой и теоретические знания помогут женщине стать мамой, успешно пройти все этапы родов и прижать к сердцу долгожданного ребенка.

Герпес при беременности — последствия ветрянки во время беременности

Вирусы герпеса многолики и очень опасны для человека. Особую тревогу вызывает инфекция у женщины, ожидающей малыша.

Бытует мнение, что если беременная женщина инфицирована вирусом простого герпеса, то будущий младенец в большой опасности! Но все не так страшно, если заболевание не проявляется (находится в стойкой ремиссии) или за беременной при активной форме заболевания наблюдает инфекционист. Сегодня подходы к ведению пациентов с генитальным герпесом изменились. 

Чем опасен герпес при беременности

Я беременна, срок небольшой, и у меня генитальный герпес. Значит ли это, что мне нужно прерывать беременность?

Ни в коем случае! Генитальный герпес не является показанием для прерывания беременности. Вирус проникает через плаценту крайне редко. Но для ребенка герпес опасен, если впервые проявился за месяц до родов или повторился за несколько дней до родов, поскольку есть риск заражения малыша в момент его прохождения по инфицированным родовым путям. В случае заражения у младенца разовьется тяжелое заболевание — неонатальный герпес, часто протекающий с поражением центральной нервной системы.

Хотя в период беременности риск передачи вируса герпеса от матери плоду минимален, терпеть проявления генитального герпеса и не принимать противовирусные препараты, боясь последствий лечения для будущего ребенка, не стоит.

После 14 недель беременности при возникновении генитального герпеса возможно лечение противовирусным препаратом ацикловир. После 22 недель возможна терапия валацикловиром.

В подавляющем большинстве случаев вирус простого герпеса передается от матери ребенку во время родов, поэтому чем ближе к окончанию беременности возникает рецидив генитального герпеса, тем выше риск заражения ребенка и тем актуальнее лечение заболевания.

Если первичный генитальный герпес или рецидив заболевания возникли на 36-й неделе беременности или позднее, то врачи не ограничивают лечение 5−10 днями, а продолжают весь период до момента родов. Как и в случае очень частых рецидивов генитального герпеса во время беременности (одна вспышка за 1—2 месяца) — на 36-й неделе начинают упреждающее лечение ацикловиром или его аналогами и продолжают вплоть до момента родов. Цель упреждающего лечения — не допустить возникновения рецидива незадолго до родов и снизить вероятность бессимптомного носительства.

Необходимо помнить, что именно бессимптомное выделение вируса из урогенитального тракта нередко может быть причиной заражения ребенка во время родов.

Даже когда кажется, что повода для беспокойства нет, поскольку проявления генитального герпеса отсутствуют на последних месяцах беременности, все равно на 32—34-й неделе беременности надо обязательно провести исследование мазка (соскоба) из цервикального канала на наличие ДНК вируса простого герпеса 1 и 2 типа методом ПЦР.

Такой анализ необходим при первичном генитальном герпесе или его рецидивах в 1 и/или 2 триместре, рецидивах генитального герпеса до беременности, рецидивах генитального герпеса у полового партнера, поражениях урогенитального тракта неясной причины, антителах к вирусу простого герпеса 1 и 2 типа класса IgM, обнаруженных при плановом обследовании во время беременности.

При высыпаниях или выделении вируса в среду в течение 7 дней до родов, тем более при наличии генитального герпеса к началу родов, делают кесарево сечение для снижения риска передачи вируса от матери ребенку.

Я лишь планирую беременность. И хочу избавиться от рецидивов герпеса, давно преследующих меня. Как вы относитесь к лечению генитального герпеса индукторами интерферона и иммуномодуляторами?

Широкое применение в российских медицинских центрах иммуномодуляторов и препаратов интерферонового ряда (виферон, полиоксидоний, изопринозин и др.) для лечения герпесвирусных инфекций совершенно не обосновано. Не поможет больному и так называемая «озонотерапия». Эти способы вы не найдете в международных протоколах, рекомендациях по лечению вирусных инфекций у детей и взрослых, в том числе, у беременных женщин. Ни в России, ни за границей не были проведены исследования, доказывающие эффективность этих препаратов согласно всем международным правилам.

Инфекционист, профессионал своего дела никогда не обратится к иммуномодуляторами индукторам интерферона, а будет искать причину заболевания и назначит действующую на сам возбудитель терапию – препараты ацикловир, валацикловир или фамацикловир. При первичном генитальном герпесе на 10 дней, при рецидивах заболевания – в соответствующих дозах на 5 дней.

Терапия должна быть начата как можно раньше при самых первых признаках обострения. Возможно применение противогерпетических препаратов в качестве упреждающего лечения – за 2–3 дня до предполагаемого рецидива, если пациент знает о факторах, провоцирующих его, и на весь период действия фактора риска. Если генитальный герпес тревожит человека чаще 6 раз в год и/или рецидивы снижают качество жизни пациента и приносят ему не только физический, но и серьезный психологический дискомфорт, следует обсудить с пациентом проведение длительной (не менее 12 месяцев) ежедневной супрессивной противовирусной терапии (например валацикловиром). Эффективность такой лечебной тактики для профилактики рецидивов герпетической инфекции доказана всеми международными правилами.

Последствия ветрянки во время беременности

Насколько опасны для беременной женщины «ветрянка» и опоясывающий лишай?

Эти болезни вызывает вирус варицелла-зостер (ВВЗ), который тоже относится к семейству герпесвирусов. Заражают женщин чаще всего дети, которые достаточно легко переносят болезнь. При этом ветряная оспа у взрослого человека может протекать тяжело и быть опасной для его здоровья.

Инфекция передается воздушно-капельным путем от человека к человеку уже за 48 часов до появления сыпи, в весь период высыпаний и на протяжении недели после появления последних пузырьков.

У будущих мам, подхвативших ветрянку, может развиться тяжелая герпетическая пневмония. Поэтому при заболевании ветряной оспой во время беременности необходимо наблюдаться у инфекциониста и в большинстве случаев провести противовирусную терапию.

При ветряной оспе у матери на сроке беременности от 8 до 20 недель заражение плода вирусом варицелла-зостер может привести к фетальной ветряной оспе с развитием у него «синдрома врожденной ветряной оспы» с тяжелыми пороками развития — поражением головного мозга, глаз, дефектами скелета. Поэтому, если женщина заболела ветряной оспой на 1—3-м месяце беременности, врачу следует проинформировать женщину о всех возможных рисках заболевания для плода и обсудить с ней вопрос возможного прерывания беременности.

Во втором и третьем триместрах врач-инфекционист наблюдает за состоянием будущей мамы. Если инфекция протекает тяжело или заражение произошло на последнем месяце беременности, назначают противовирусное лечение ацикловиром или его аналогами. Если ультразвуковое исследование не обнаруживает патологию плода, беременность не прерывают.

Не позднее 96 часов (желательно в первые 48 часов) после контакта беременной женщины с больным ветряной оспы в случае отсутствия у нее антител класса IgG к ВВЗ возможно введение специфического ВВЗ-иммуноглобулина как меры профилактики развития заболевания. Иммунитет сохраняется 3–4 недели, возможно повторное введение через 21 день.

Если будущая мать заболела ветряной оспой в последний месяц беременности, то ребенок может родиться с высыпаниями на коже. При заболевании женщины в последние несколько дней беременности или в первые дни после родов у новорожденного, заразившегося во время родов, симптомы ветряной оспы появляются в первые 11 дней жизни. Наиболее тяжело протекает ветряная оспа у младенцев, матери которых заболели за 5 дней до или через 2−3 дня после родов. При ветряной оспе у матерей рожденным детям вводят специфический иммуноглобулин для профилактики развития заболевания. В случае его тяжелого течения — назначают ацикловир для внутривенного введения.

Заражение ребенка ВВЗ через несколько дней после родов может проявиться постнатальной ветряной оспой в период 12−28-го дня его жизни. Такая форма заболевания протекает менее тяжело, возможно введение специфического иммуноглобулина при риске заболевания и назначение внутривенного ацикловира при деструктивном поражении кожи.

Вакцинация против вируса варицелла-зостер беременным не проводится, поскольку эта живая вакцина. Поэтому при отсутствии у молодой женщины антител класса IgG к ВВЗ перед планированием беременности целесообразно провести вакцинацию против ветряной оспы.

Опоясывающий лишай («вторичная» ВВЗ-инфекция) у беременной не опасен для ребенка. Контакт серонегативной беременной женщины с больным опоясывающим лишаем не желателен, хотя угрозы ее заражения ВВЗ практически нет.

Я лишь планирую беременность. И хочу избавиться от рецидивов герпеса, давно преследующих меня. Как вы относитесь к лечению генитального герпеса индукторами интерферона и иммуномодуляторами?

Широкое применение в российских медицинских центрах иммуномодуляторов и препаратов интерферонового ряда (виферон, полиоксидоний, изопринозин и др.) для лечения герпесвирусных инфекций совершенно не обосновано. Не поможет больному и так называемая «озонотерапия». Эти способы вы не найдете в международных протоколах, рекомендациях по лечению вирусных инфекций у детей и взрослых, в том числе, у беременных женщин. Ни в России, ни за границей не были проведены исследования, доказывающие эффективность этих препаратов согласно всем международным правилам.

Инфекционист, профессионал своего дела никогда не обратится к иммуномодуляторам и индукторам интерферона, а будет искать причину заболевания и назначит действующую на сам возбудитель терапию – препараты ацикловир, валацикловир или фамацикловир. При первичном генитальном герпесе на 10 дней, при рецидивах заболевания – в соответствующих дозах на 5 дней.

Терапия должна быть начата как можно раньше при самых первых признаках обострения. Возможно применение противогерпетических препаратов в качестве упреждающего лечения – за 2–3 дня до предполагаемого рецидива, если пациент знает о факторах, провоцирующих его, и на весь период действия фактора риска. Если генитальный герпес тревожит человека чаще 6 раз в год и/или рецидивы снижают качество жизни пациента и приносят ему не только физический, но и серьезный психологический дискомфорт, следует обсудить с пациентом проведение длительной (не менее 12 месяцев) ежедневной супрессивной противовирусной терапии (например валацикловиром). Эффективность такой лечебной тактики для профилактики рецидивов герпетической инфекции доказана всеми международными правилами.

Читайте также

Роды после кесарева. 5 вопросов акушеру-гинекологу

ОРВИ на 40 неделе беременности

Простуда всегда опасна для будущей мамы. Что делать, если она заболевает на 40-й неделе беременности?

Простуда на позднем сроке

Простуда на 40 неделе беременности – событие неприятное. Но, в отличие от первого триместра, риск опасных последствий для матери и плода на этом сроке значительно ниже.

Чем ближе к предполагаемой дате родов, тем сформированней малыш и тем лучше развиты его системы и органы. Он надежно защищен от действия внешних факторов – таких, как лихорадка и интоксикация.

Однако для матери складывается иная ситуация. ОРВИ в 40 недель беременности опасна и способна навредить женскому организму. На протяжении всего срока вынашивания между матерью и плодом существует иммунный конфликт. Чтобы ослабить его и не допустить выкидыша, иммунная система женщины работает не в полную силу. Чем больше срок, тем выраженней снижение иммунитета у будущей мамы.

Это приводит к тому, что даже обычная простуда может протекать с осложнениями. И если вне беременности женщина отделается лишь кашлем и насморком, во время вынашивания у нее может развиться бронхит и даже воспаление легких.

Однако благодаря пристальному наблюдению врачей, такие патологии у будущих мам встречаются редко. Вторая опасность заключается в том, что не все лекарства можно принимать на таком сроке.

Лекарства на позднем сроке

Если в первые 12 недель не рекомендуется принимать никаких лекарств из-за риска нарушений развития малыша, то в 40 недель ограничения касаются лишь некоторых препаратов. Речь идет о нестероидных противовоспалительных средствах (НПВС). Они принимаются при ОРВИ с жаропонижающей и обезболивающей целью.

Однако на последних неделях беременности некоторые из НПВС опасны для плода. Это касается такого популярного препарата, как ибупрофен (Нурофен).

Если злоупотреблять этим лекарством на позднем сроке, оно начинает проявлять кардиопульмонарную токсичность. У малыша может преждевременно закрыться артериальный проток, что приведет к развитию повышенного давления в легочных сосудах.

Кроме того, Нурофен влияет на работу почек ребенка, угнетая их функцию. Исходом такого действия может стать почечная недостаточность.

Нурофен проявляет и антитромбоцитарный эффект. Он удлиняет время кровотечения, что неблагоприятно сказывается на родах.

Если у будущей мамы в 40 недель наблюдается вирусная инфекция с лихорадкой, ей следует воспользоваться другими лекарствами – например, Парацетамолом. Также по возможности нужно избегать мест скопления людей, чтоб не допустить заражения.


Facebook

Twitter

Вконтакте

Google+


Озонотерапия – Лечение озоном при беременности и бесплодии – Записаться на прием в ЮЗАО Москвы

От метро Нахимовский проспект (5 минут пешком)

Из метро Нахимовский проспект выход на Азовскую улицу, далее через 250-300 метров поверните налево на Сивашскую улицу, далее через 40-50 метров поверните направо во двор.

От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино (10 минут пешком)

От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино необходимо выйти на Азовскую улицу, далее повернуть на болотниковскую улицу и не доходя наркологической клинической больницы N17 повернуть налево во двор.

От метро Нагорная (15 минут)

От метро Нагорная до нашего медицинского центра можно добраться за 15 минут, проехав 1 остановку на метро.

От метро Варшавская (19 минут пешком)

От метро Варшавская удобно добраться на троллейбусе 52 и 8 от остановки «Болотниковская улица, 1» до остановки Москворецкий рынок, далее 550 метров пешком

От метро Каховская (19 минут пешком)

От метро Каховская необходимо выйти на Чонгарский бульвар, проследовать по Азовской улице, повернуть направо на Болотниковскую улицу, далее через 40-50 метров (за домом номер 20 повернут наалево во двор)

От метро Чертановская район Чертаново ( 20 минут)

Из района Чертаново до нашего медицинского центра можно добраться от Метро Чертановская за 20 минут или пешком за 35-40 минут.

От метро Профсоюзная (25 минут)

Выход из метро Профсоюзная на Профсоюзную улицу. Далее от Нахимовского проспекта с остановки «Метро Профсоюзная» проехать 7 остановок до остановки «Метро Нахимовский проспект». Далее по Азовской улице 7 минут пешком.

От метро Калужская (30 минут)

От метро Калужская можно добраться на 72 троллейбусе за 30 минут. Выход из метро на Профсоюзную улицу, от остановки «Метро Калужская» проследовать до остановки «Чонгарский бульвар», далее 7 минут пешком по Симферопольскому бульвару

От префектуры ЮГО-ЗАПАДНОГО (ЮЗАО) округа (30 минут пешком)

С Севастопольского проспекта повергуть на Болотниковскую улицу, не доходя наркологической клинической больницы N17 100 метров, повернуть во двор налево.

От метро Новые Черемушки (40 минут)

Выход из метро Новые Черемушки на ул. Грибальди, далее на остановке на Профсоюзной улице «Метро Новые черемушки» на троллейбусе N60 проследовать до остановки Чонгарский бульвар, далее 7 минут пешковм по Симферопольскому бульвару

КГБУЗ «Родильный дом №2, г. Барнаул» – КГБУЗ «Родильный дом №2, г. Барнаул»

Старейший в крае КГБУЗ «Родильный дом № 2, г. Барнаул» расположен в самом центре Барнаула. За 77 лет его работы здесь родилось более 200 тысяч жителей города и края. Второй роддом стал «первым домом» для целых поколений многих семей: от дедушек и бабушек до внуков.

С 2003 года родильный дом работает по международной программе «Мать и дитя» в системе РОУС (роды ориентированные на участие семьи). Программа «Мать и дитя» показала положительные результаты. В несколько раз сократилась детская заболеваемость. Женщины, находясь с первых минут с малышом, быстрее восстанавливаются после родов, быстрее получают навыки по уходу за новорожденным.

В лечебном учреждении практикуются партнерские роды, 100% совместное пребывание матери и ребенка, успешно работает программа грудного вскармливания. Одной из главных задач, стоящих перед медицинскими работниками родильного дома, является охрана здоровья женщины и ребенка.

В 2010 году два подразделения КГБУЗ «Родильный дом №2, г. Барнаул» вошли в число лучших коллективов города: коллектив отделения новорожденных занесен на Доску Почета «Слава и гордость Барнаула»; коллектив Центра планирования семьи и репродукции занесен на Доску Почета «Клятве Гиппократа верны» комитета по делам здравоохранения.

С 2000 года по настоящее время родильный дом возглавляет Людмила Петровна Ананьина. Под ее руководством коллектив роддома сохранил и приумножил его многолетние традиции. Постоянно совершенствуются формы и методы обследования и лечения, внедряются современные технологии. В декабре 2014 ода удостоена почетного звания «Заслуженный врач РФ», присвоенного ей в соответствии с Указом Президента Российской Федерации за заслуги в развитии здравоохранения, медицинской науки и многолетнюю добросовестную работу.

В 2015 году в роддоме был завершен капитальный ремонт, благодаря чему учреждение обрело качественно новую жизнь. Фактически здание родильного корпуса было разобрано до основания и собрано заново. По современным стандартам выполнена приточно-вытяжная вентиляция и система кондиционирования, что для родильных домов является главной составляющей в плане профилактики различных инфекционных заболеваний у новорожденных. Капитальный ремонт корпуса сопровождался его техническим переоснащением: родовые залы, операционные, отделения реанимации укомплектованы современным медицинским оборудованием последнего поколения.

В палатах, которые рассчитаны на пребывание двух, максимум четырех мам с младенцами, установлена новая мебель, пеленальные столы с оборудованием для обогрева ребеночка, индивидуальные весы.

«У нашего роддома богатая история, за которую накоплен колоссальный опыт в области родовспоможения. Шутка ли, в наших стенах появилось на свет более 200 тысяч ребятишек. Это третья часть населения Барнаула! Здесь всегда работало много именитых, высокопрофессиональных врачей, каждый из которых внес свой вклад в воспитание молодых специалистов. Лично я многому научилась у Фриды Моисеевны Гарт, которая более двадцати лет отработала в должности главного врача. Это был человек, не боявшийся внедрять новые, передовые технологии. Ее традиции продолжила Ольга Евгеньевна Строгонова. И сегодня среди наших врачей много высококлассных специалистов, которые, несмотря на многолетний стаж работы, постоянно повышают уровень своей квалификации и охотно передают опыт и знания молодым врачам. Это Рада Александровна Маркина, Галина Александровна Стефановская, Иван Арсентьевич Аришин и многие другие. От всей души благодарю своих коллег за высокий профессионализм и верность делу!»

Герпес — КВД №2

Что такое герпетическая инфекция?

Генитальный герпес – инфекция, передаваемая половым путем (ИППП). Вызывает заболевание вирус простого герпеса 1 или 2 (ВПГ – 1,2) типа – Herpes Simplex Virus.

Герпес проявляется появлением покраснения небольшого участка кожи, зуда, появлением одного или нескольких пузырьков, затем пузырьки вскрываются с образованием болезненных язвочек, которые заживают с образованием корочек. Первый случай заболеваний протекает более остро, чем повторные, и занимает от 2 до 4 недель. ВПГ-1 чаще поражает кожу лица, губы, ротовую полость, роговицу глаза и реже половые органы. ВПГ 2 типа поражает половые органы и область ануса и поэтому часто этот вирус называют генитальным герпесом. Герпетическая инфекция – это хроническое заболевание, однажды попав в организм, ВПГ остается в нем, обитая в нервных окончаниях, на всю жизнь. У одних людей может не быть обострений заболевания, у других обострения наблюдаются очень часто. Скрытое течение заболевания является причиной легкого распространения инфекции.

.

Пути заражения герпесом

Заражение ВПГ-1 происходит главным образом в детском и юношеском возрасте воздушно-капельным или контактным путем (поцелуи и т.д.). Возможен и половой путь передачи при орально-генитальных контактах.

Заражение генитальным герпесом (ВПГ – 2) происходит при прямых половых контактах. Заражение может произойти как при обострении инфекции у полового партнера, так и при носительстве вируса. Однако риск заражения значительно выше, если у одного партнера имеются герпетические высыпания на коже и слизистых оболочках и происходит тесный контакт с ними кожи и слизистых другого полового партнера.

Обострения генитального герпеса провоцируются переохлаждением, физическим и эмоциональным напряжением, менструациями у женщин, половыми актами, сопутствующие заболевания (грипп и т.п.) и ультрафиолетовым облучением.

Возможно заражение вирусом плода от инфицированной матери во время беременности или родов.

Проявления герпеса

Большинство заразившихся не имеют проявлений заболевания. У остальных признаки герпесапоявляются через 2 — 20 дней после заражения.

Первоначально, могут быть гриппоподобные проявления – незначительное повышение температуры, озноб, слабость, усталость.

Типичный признак генитального герпеса – появление маленьких (2–5 мм), наполненных жидкостью пузырьков на половых органах, ягодицах и области ануса. Высыпания сопровождаются зудом и/или болью. Высыпания могут располагаться во влагалище, на шейке матки, в прямой кишке. В течение нескольких дней пузырьки лопаются, превращаясь в болезненные язвочки. Через 1- 2 недели язвочки, покрываясь корочками, заживают. Другие проявления: боли в паху или на внутренних сторонах бедер, болезненные мочеиспускания, влагалищные выделения у женщин или из мочеиспускательного канала у мужчин.

Первичное заражение протекает около 3 недель с выраженными проявлениями.

При стихании проявлений, вирус герпеса уходит из очага поражения в нервные клетки крестцового отдела позвоночника. Во время очередного обострения вирус по нервам выходит к коже или слизистым, где вызывает типичные высыпания.

После первичного эпизода заболевания, обострения бывают несколько раз (обычно 4–5) в течение года. В дальнейшем количество обострений снижается, выраженность проявлений уменьшается.

Осложнения инфекции

У лиц со снижением защитных сил организма возникают очень частые затяжные обострения, которые вызывают как физические страдания, так и психоэмоциональный дискомфорт.

Возможно присоединение вторичной (бактериальной) инфекции и тогда в воспалительный процесс вовлекаются более глубокие слои кожи, обострение принимает затяжной характер и требует изменений в лечении.

Лица, с генитальным герпесом в фазе обострения, более подвержены риску заражения ВИЧ-инфекцией. ВИЧ-инфицированные, имеющие генитальный герпес в стадии обострения, с большей вероятностью могут заразить своих половых партеров вирусом иммунодефицита человека.

Действие заболевания на беременную женщину и ее ребенка

Заражение плода происходит во время беременности, новорожденного при родах через инфицированные родовые пути. Герпетическая инфекция новорожденных очень опасна и может привести к смерти ребенка. Если в период родов у женщины есть герпетические высыпания в области половых органов (родовых путей) – это служит показанием для кесарева сечения. Это резко снижает риск передачи герпеса новорожденному во время родов. Очень важно для женщины избегать заражения генитальным герпесом во время беременности, так как именно первичный эпизод инфекции является наиболее опасным для плода.

Диагностика герпеса

Проявления генитального герпеса различны, обнаружить язвочки и отличить их от язвочек, вызванных другими заболеваниями сложно.

Диагностика включает визуальный осмотр клинических проявлений у пациента, если обострение типично. Проводится исследование соскобов с язвочек на ВПГ методом ПЦР (полимеразная цепная реакция). Очень важно установить микроорганизм, вызвавший клинические проявления для назначения правильного и своевременного лечения. Мазки и соскобы могут причинить незначительный дискомфорт. Дополнительно выполняется исследование крови методом ИФА для определения специфических антител к ВПГ – 2, оценивается давность последнего обострения и количество антител. Метод ИФА позволяет диагностировать генитальный герпес вне обострения.

Лечение герпетической инфекции

Диагностика и лечение генитального герпеса, как и других ИППП, должна проводиться в условиях специализированной клиники – КВД, имеющей все необходимые средства для быстрой и точной диагностики.

Однажды заразившись ВПГ, излечится полностью уже не возможно. Препаратов, которые окончательно вылечивают герпес, пока нет. Противовирусные антибиотики подавляют размножение (репликацию) вируса, ускоряют время заживления язвочек и помогают предупредить их повторное появление.

Для большей эффективности антибиотики должны применяться как можно раньше, при появлении самых первых признаков обострения – повышенной чувствительности, зуда и/или покраснения участков кожи, на которых обычно появляются высыпания.

Профилактика герпеса

Наилучший путь профилактики инфекций, передаваемых половым путем – это долговременные половые контакты с одним здоровым половым партнером. Мужские презервативы из латекса, при правильном применении и при условии закрытия участков кожи с герпетическими высыпаниями, могут уменьшить риск передачи инфекции.

Люди с герпесом должны воздержаться от незащищенных половых актов с неинфицированными партнерами, когда присутствуют проявления герпеса.

Важно знать, что, даже если человек не имеет проявлений генитального герпеса, он все равно может заражать половых партнеров. Половые партнеры зараженных людей должны быть осведомлены, что они могут стать зараженными.

 

Переношенная беременность — причины, симптомы, ведение в клинике ИнТайм

Переношенная беременность возникает в случае, когда плод не появляется на свет до 42 недель. Такие роды называют запоздалыми, они несут ряд осложнений как для малыша, так и для роженицы. Перенашивание наблюдается у женщин в 2% случаев.

Длительность стандартной беременности – 40 недель от момента начала крайней менструации. Этого срока достаточно для нормального развития плода. О наличии патологии в сроках врачи судят по состоянию плаценты. При сохранении целостности плаценты и отсутствия признаков старения такую беременность называют пролонгированной. Если наблюдается старение и нарушение целостности плаценты, а также ряд других характерных признаков, то говорят о переношенной беременности.

Причины переношенной беременности

  • Нерегулярность менструального цикла;
  • Патологические изменения плода;
  • Перенесенные в детстве инфекционные заболевания;
  • Нарушение работы эндокринной системы;
  • Болезни печени, ЖКТ;
  • Миома матки, гестоз, прерывание беременности;
  • Психологические травмы, малоподвижный образ жизни;
  • Гормональные нарушения.
  • Отправьте заявку
    на бесплатную консультацию

    Мы осуществляем первую бесплатную консультацию для новых пациентов. Просто оставьте свои контактные данные, и мы свяжемся с вами в течение рабочего дня.

    Если вы уже были нашим клиентом, вы можете воспользоваться этой формой для заказа обратного звонка.

    Спасибо!

    Ваша заявка принята.
    Мы свяжемся с вами в течение рабочего дня.

    Симптомы переношенной беременности

    Такая беременность характеризуется резким сокращением объема живота, снижением веса, что говорит об уменьшении околоплодных вод. Из сосков наблюдается выделение молока, а также могут появиться ложные схватки. Однако главным симптомом является старение плаценты и отсутствие родовой деятельности в назначенный срок.

    Лечение переношенной беременности

    Вне зависимости от причины переношенной беременности, главная задача врача – вызвать роды при помощи медицинских препаратов. Беременная в обязательном порядке на 41 неделе госпитализируется и находится под наблюдением.

    После тщательного анализа причин переношенной беременности и задержки родов, срока беременности и состояния организма роженицы определяется способ родоразрешения.

    Вызывать роды начинают спустя 2-3 недели после предполагаемого начала их нормального наступления при помощи специальных гормональных препаратов. Затем начинаются мероприятия, стимулирующие сокращение матки.

    Если наблюдается угроза для жизни плода или несоответствие размеров головки к тазу матери, применяется метод кесарева сечения.

    Последствия переношенной беременности

    Самая главная опасность переношенной беременности в том, что у малыша начинается голодание. В связи со старением плаценты он уже не может получать питательные вещества, а отсюда начинаются проблемы с развитием, кислородное голодание.

    Опасна переношенная беременность для нервной системы плода, также может наблюдаться повышенная сухость и морщинистость кожи. В будущем у таких деток снижена иммунозащита, а соответственно, возрастает риск различных заболеваний.

    Важно отметить, что переношенная беременность сказывается не лучшим образом и на здоровье матери. Травмы родовых путей, нарушение гормонального фона, проблемы с маткой – все это только несколько последствий, с которыми может столкнуться женщина. После родов врачи назначают пациентке и ребенку необходимый курс восстановления во избежание неприятных последствий переношенной беременности.

Как герпес может повлиять на вашу беременность, роды и роды

Что такое генитальный герпес?

Генитальный герпес — это инфекция, передающаяся половым путем, которая может быть вызвана двумя типами вирусов простого герпеса: типом 1 (HSV-1) или типом 2 (HSV-2).

  • ВПГ-2 чаще всего вызывает генитальный герпес, который может проявляться в виде волдырей или язв на половых органах. Вы можете заразиться генитальным герпесом, если занимаетесь сексом с заразным партнером, даже если на нем нет видимых язв или волдырей.По данным Центров по контролю за заболеваниями (CDC), двенадцать процентов людей в возрасте от 14 до 49 имеют генитальный герпес, вызванный ВПГ-2.
  • HSV-1 чаще всего связан с оральным герпесом, который может вызывать язвы или волдыри вокруг или во рту (герпес или волдыри от лихорадки). Он распространяется при прямом контакте с язвами, часто при поцелуях. Вы также можете заразиться генитальным герпесом от ВПГ-1, если ваш партнер болеет оральным герпесом и занимается с вами оральным сексом. (CDC сообщает, что таким путем передается все больше и больше случаев генитального герпеса.)

Каковы симптомы генитальной герпетической инфекции?

Большинство людей с генитальным герпесом либо не имеют симптомов, либо имеют очень легкие симптомы, которые часто остаются незамеченными. По данным CDC, почти 90 процентов людей, страдающих герпесом, не осознают этого.

Симптомы, если они вообще возникают, сильно различаются. Обычно они наиболее серьезны, когда вы впервые заражаетесь генитальным герпесом, потому что у вас еще нет антител против вируса.

В период между двумя и 10 днями после контакта с вирусом у вас могут появиться красные шишки на влагалище или вульве, которые превращаются в волдыри и, в конечном итоге, разрываются и превращаются в болезненные язвы.У вас может быть всего несколько или большой кластер, и они могут длиться несколько недель во время вашего первого заражения.

Другие возможные симптомы включают:

  • Ощущение зуда, жжения, боли или покалывания в области половых органов
  • Выделения из влагалища
  • Нежные опухшие лимфатические узлы возле паха
  • Болезненное мочеиспускание
  • Гриппоподобные симптомы, включая лихорадку, головную боль и боли в мышцах

Некоторые беременные женщины сильно заболевают при первом заражении герпесом и нуждаются в внутривенном введении противовирусного препарата ацикловир.

Может ли герпес повлиять на мою беременность и на новорожденного?

Да. Передача инфекции вашему ребенку во время схваток и родоразрешения — самая большая проблема при генитальном герпесе во время беременности. Если это произойдет, у вашего ребенка могут быть очень серьезные проблемы со здоровьем.

Вы можете передать герпес своему ребенку во время схваток и родов, если ваше тело в это время «выделяет» активный вирус (что означает, что вы заразны). Риск наибольший, если вы впервые заразились генитальным герпесом в третьем триместре.Вы также можете передать вирус, если у вас ранее был герпес, и у вас возникла вспышка во время родов.

В редких случаях, если вы впервые заразились герпетической инфекцией в течение первого триместра, вирус может пройти через плаценту и вызвать выкидыш или серьезные врожденные дефекты. Герпес также может передаваться вашему ребенку после рождения, и его осложнения могут быть серьезными.

Однако, приняв некоторые меры предосторожности и получив надлежащую медицинскую помощь, вы можете свести к минимуму риск заражения вашего ребенка.(И, конечно же, сообщите поставщику вашего ребенка, если у вас или у вашего партнера герпес.)

Как генитальный герпес может повлиять на моего ребенка?

Герпес у новорожденных обычно проявляется одним из трех способов:

Инфекции кожи, глаз и рта (SEM): Большинство детей, рожденных с герпесом, заражаются этим типом инфекции. У ребенка с СЭМ могут быть язвы во время родов или они могут появиться в срок до шести недель, но язвы обычно появляются, когда вашему ребенку от 1 до 2 недель.

Язвы, вызванные герпесом, обычно выглядят как волдыри и могут появиться на любом участке тела ребенка.Они часто появляются в месте, где было небольшое повреждение или раздражение кожи, например, на руке под больничным браслетом или в месте, куда был помещен электрод.

У вашего ребенка вряд ли будут какие-либо проблемы с развитием, если герпетическая инфекция ограничится кожей, глазами и ртом, и он получит внутривенный ацикловир сразу. Но если его не лечить вовремя, у него может развиться более серьезная форма герпеса.

Заболевание центральной нервной системы (ЦНС): Герпес поражает центральную нервную систему примерно у одной трети заболевших новорожденных.Обычно это происходит в возрасте 2–3 недель, но может появиться в любое время в течение первых шести недель после рождения. У младенцев с заболеванием ЦНС могут быть такие симптомы, как раздражительность, лихорадка, вялость, плохое питание или судороги. У большинства рано или поздно появятся язвы герпеса.

Диссеминированное заболевание: Примерно четверть детей, рожденных с герпесом, заболевает заболеванием, которое называется диссеминированным герпесом. Это очень серьезное заболевание поражает несколько органов, часто легкие и печень. Обычно это проявляется в течение первой недели после рождения, и его может быть сложно диагностировать, потому что у ребенка может не быть типичных герпетических язв.

К сожалению, даже при своевременном лечении некоторые дети с диссеминированным заболеванием не выживают, а те, которые выживают, часто имеют серьезные долгосрочные проблемы со здоровьем и развитием.

Немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка высокая температура, он кажется вялым или необычно раздражительным, плохо питается или вам просто не подходит. Также позвоните, если у вашего ребенка есть язвы, волдыри или глаза, которые выглядят красными или инфицированы иным образом.

Потребуется ли мне кесарево сечение, если у меня герпес?

Это зависит от обстоятельств.Вы сможете попытаться родить через естественные родовые пути, если вы впервые заразились генитальным герпесом до третьего триместра или до беременности, и у вас нет симптомов вспышки (или надвигающейся вспышки), когда у вас отходит вода или начинаются роды. . В это время ваш лечащий врач обычно проводит осмотр, чтобы найти конкретные признаки вспышки, просто для уверенности. Вы также можете родить естественным путем, если у вас есть язвы герпеса не в области гениталий (например, язвы во рту).

С другой стороны, вам, скорее всего, понадобится кесарево сечение, если у вас возникла вспышка или появились признаки того, что она вот-вот случится, когда у вас отойдет вода или у вас начнутся схватки. Признаки вспышки включают видимые язвы на шейке матки, влагалища или наружных половых органов, а также такие симптомы, как покалывание, жжение или боль. (В настоящее время нет быстрого и надежного способа проверить, действительно ли вы распространяете вирус.)

Кроме того, если вы впервые заразились генитальным герпесом на поздних сроках беременности и анализы крови подтвердили, что вы никогда не болели им раньше, большинство экспертов рекомендуют сделать кесарево сечение, даже если у вас нет симптомов во время родов.Это потому, что первая вспышка герпеса обычно длится дольше и тяжелее, чем повторные вспышки, и более вероятно, что вы все равно будете распространять вирус во время родов. Если да, то риск передачи инфекции вашему ребенку очень высок — до 50 процентов.

Чтобы повысить ваши шансы на вагинальные роды, большинство экспертов, включая Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG), рекомендуют беременным женщинам с активными, рецидивирующими генитальными симптомами предлагать пероральные противовирусные препараты, начиная с 36 недели или позже, до родов. для снижения риска вспышки заболевания во время родов.

Может ли мой ребенок заразиться герпесом после родов?

Да. Около 10 процентов новорожденных герпесом заражаются после рождения, и он может быть не менее опасным, чем герпес, передаваемый во время родов. Но обычно вы можете предотвратить это, приняв несколько простых мер предосторожности:

  • Убедитесь, что люди всегда моют руки перед тем, как прикасаться к вашему ребенку, и никогда не позволяйте никому, у кого проступает герпес, целовать, прикасаться к ребенку или даже держать его на руках. (Любой вид герпеса может быть опасен для новорожденного, в том числе герпес, вызывающий герпес.)
  • Если у вас возникла вспышка болезни на любом участке тела, хорошо накройте ее, чтобы предотвратить контакт с кожей ребенка, и тщательно очистите окружающую область.
  • Мойте руки часто и осторожно, так как герпес может передаваться из рук в рот.
  • Если у вас когда-либо был оральный герпес, не стригите ногти ребенка зубами, даже если у вас нет явной язвы.
  • Людям с герпетической болезнью на пальце (так называемой герпетической болезнью) не следует прикасаться к ребенку.

Смогу ли я кормить грудью, если у меня вспышка герпеса?

Во время вспышки герпеса кормить грудью безопасно, если на груди нет язв. Если у вас есть язвы только на одной груди, вы можете кормить ребенка грудью на другой груди. Просто сначала тщательно промойте пораженный участок и закройте рану повязкой, обмотанной со всех сторон.

Закройте все поражения где-либо еще и всегда тщательно мойте руки.

Как узнать, есть ли у моего партнера или у меня герпес?

Если вы заметили какие-либо язвы или волдыри в области гениталий или на ягодицах, бедрах, нижней части живота или спине, как можно скорее обратитесь к своему врачу, чтобы посевы могли определить, герпес это.

Культура не всегда обнаруживает вирус, но она наиболее чувствительна на ранних этапах вспышки, поэтому важно обратиться к поставщику, как только вы заметите первый волдырь. Новые методы с использованием ДНК более чувствительны, но их все же важно увидеть на ранней стадии.

Вы также можете сдать анализ крови, чтобы узнать, есть ли у вас антитела от предыдущей инфекции. Чувствительные тесты могут различать антитела к ВПГ-1 и ВПГ-2, но не могут определить, где и когда впервые возникла инфекция.

Положительный тест на антитела к ВПГ-2 обычно означает, что у вас в прошлом был генитальный герпес. Если у вас положительный результат только на ВПГ-1, это означает, что у вас был оральный или генитальный герпес. Если вы дали положительный результат на любой из типов герпеса, вам нужно будет обратить особое внимание на иногда незаметные признаки вспышки по мере приближения родов.

Если результаты вашего теста отрицательные, ваш партнер также может пройти тестирование. Таким образом вы сможете узнать, есть ли у вас риск заразиться генитальным герпесом во время беременности и как его предотвратить.

Могу ли я пройти обследование на герпес во время беременности?

Поскольку герпес часто является «тихой» болезнью, ведутся споры о том, следует ли всем беременным женщинам проходить эти тесты независимо от их конкретных обстоятельств. В настоящее время ни ACOG, ни CDC не рекомендуют рутинный скрининг.

Как лечится герпес?

Нет лекарства от герпеса. Как только вы заразитесь вирусом, он останется в пучке нервов возле вашего позвоночника и может снова стать активным в любой момент.У одних вспышки возникают часто, у других — редко.

Вы можете не заметить никаких симптомов во время рецидива, поэтому вы можете не знать, когда он у вас появился. Однако ваше тело все еще выделяет вирус в это время, а это означает, что вы можете передать вирус своему ребенку во время схваток и родов.

Противовирусные препараты могут помочь предотвратить или сократить вспышки. Противовирусная терапия часто рекомендуется женщинам, у которых во время беременности наблюдаются рецидивы симптомов.

Что делать, если у меня никогда не было герпеса, а у моего партнера был?

Даже если ваш партнер много лет болел герпесом и не передавал вам инфекцию, важно принять дополнительные меры предосторожности сейчас, когда вы беременны.

Рекомендации, которым следует следовать на протяжении всей беременности:

  • Избегайте контакта кожи с кожей возле гениталий или рта вашего партнера во время активной вспышки или когда ваш партнер чувствует, что она приближается. (Некоторые люди замечают покалывание или болезненные ощущения еще до того, как на самом деле появятся язвы.)
  • Используйте латексные презервативы, когда занимаетесь сексом, даже если у вашего партнера нет вспышки. Презервативы не всегда предотвращают передачу инфекции, но они снижают риск.

Рекомендации для третьего триместра:

  • Крайне важно избегать заражения герпесом ближе к сроку родов, поэтому полностью избегайте полового акта и других генитальных контактов в третьем триместре, даже если у вашего партнера нет никаких язв или симптомов.
  • Пропустите оральный секс в третьем триместре, если у вашего партнера когда-либо был оральный герпес.

Как еще можно предотвратить герпес?

Лучший способ предотвратить герпес — заниматься сексом только с постоянным партнером, у которого нет инфекции и который занимается сексом только с вами.

Чтобы снизить риск заражения герпесом (и некоторыми другими ИППП), не занимайтесь сексом с партнером, у которого есть язвы или другие симптомы герпеса, и всегда используйте латексные презервативы для вагинального или анального полового акта, а также зубную прокладку для орального секс.

Примечание: Противозачаточные таблетки, уколы, имплантаты и диафрагмы не защищают вас от герпеса или других ИППП.

Герпес — не единственная инфекция, передающаяся половым путем, которая может повлиять на вашу беременность. Вот статья, в которой рассказывается, какие инфекции, передаваемые половым путем, могут вызывать беспокойство и почему.

Подробнее:

Симптомы, причины, риски и лечение

Если вы будущая мама с герпесом, вы не одиноки: примерно каждый шестой взрослый репродуктивного возраста в США.С. инфицирован генитальным герпесом.

Это означает, что есть большая вероятность, что ваш врач лечил многих будущих мам с герпесом до вас и хорошо оборудован, чтобы гарантировать, что ваш ребенок родится безопасно и не затронут этим распространенным вирусом, особенно если вы и ваш врач предпримете ранние защитные меры. .

В случае герпеса во время беременности планирование и посещение дородовых посещений важнее, чем когда-либо, чтобы держать ваш случай под контролем.

Герпес обычно передается вашему еще не родившемуся ребенку во время родов, но, поскольку лекарства могут снизить риск появления симптомов до рождения ребенка, тесные отношения с врачом имеют решающее значение.

Вот что нужно знать беременным женщинам о симптомах герпеса, а также о возможных осложнениях беременности и о том, как можно справиться с заболеванием, когда вы ожидаете ребенка.

Что такое герпес?

Герпес — это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), вызываемая одним из двух типов вирусов простого герпеса (ВПГ), вирусной инфекцией, вызывающей генитальный герпес. Оба они передаются при контакте кожа к коже и часто передаются от человека, у которого нет видимых язв или волдырей.

По оценкам, не менее 50 миллионов человек в США живут с вирусом герпеса, и случаи генитального герпеса чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Герпес — это пожизненная инфекция, без лечения, хотя лекарства могут помочь справиться с симптомами и вспышками, даже во время беременности.

Что вызывает герпес?

Герпес вызывается двумя типами вирусов простого герпеса (ВПГ):

  • ВПГ-1, который обычно вызывает герпес или волдыри вокруг рта, хотя он может распространяться на область гениталий во время орального секса
  • ВПГ -2, который обычно вызывает генитальный герпес, который может передаваться через вагинальный или анальный секс или через рот во время орального секса

Симптомы герпеса

Симптомы герпеса часто появляются через 2-10 дней после того, как вирус заражает организм, но многие люди, которые заразились герпесом, вообще не испытывают симптомов.

На самом деле, вы можете принять герпес за обычный прыщик или вросший волос. Если вы заболели герпесом, у вас могут возникнуть симптомы гриппа, в том числе:

  • Озноб, усталость, лихорадка, головная боль, боль, тошнота и общее недомогание в течение двух или более дней
  • Сопровождающая боль в половых органах, зуд, боль при мочеиспускании, выделения из влагалища и уретры, болезненность в паху
  • Маленькие, болезненные, заполненные жидкостью волдыри или язвы, которые часто образуются скоплениями на гениталиях и ягодицах, которые покрываются волдырями, а затем покрываются коркой

Первый приступ герпеса может длиться от двух до четырех недель, в течение которых он все еще может передаваться.Поскольку генитальный герпес, скорее всего, передается плоду именно во время первого эпизода, позвоните своему врачу, если вы испытываете вышеуказанные симптомы.

Последующие вспышки могут быть менее серьезными, менее болезненными и стихать быстрее — в течение трех-семи дней — по мере выработки иммунной системой антител. Вы можете почувствовать покалывание, жжение или зуд в том месте, где первоначально возникла инфекция, непосредственно перед появлением язв, но обычно без лихорадки или отека.

Как диагностируют герпес при беременности?

Если вы или ваш партнер испытываете какие-либо из вышеперечисленных симптомов, обратитесь к врачу.Поставщик медицинских услуг может определить ваши язвы с помощью осмотра, но лабораторный анализ необходим для диагностики генитального герпеса.

Образец берут из жидкости внутри язвы, а затем проверяют, содержит ли она вирус и, если да, то какой тип ВПГ присутствует. Анализ крови может проверить наличие антител и, следовательно, диагностировать ВПГ и его тип, но он не может определить, как произошла инфекция или как долго у вас был вирус.

Какие возможные осложнения герпеса?

Согласно некоторым исследованиям, генитальная герпетическая инфекция может привести к выкидышу или преждевременным родам вашего ребенка, поэтому важно обсудить любые симптомы, которые у вас есть, со своим врачом, чтобы ваше дело можно было тщательно контролировать.

Если у вас рецидивирующий герпес (т. Е. Вы уже пережили вспышку), вы подвергаетесь чрезвычайно низкому риску — менее 1 процента — передачи герпеса вашему еще не родившемуся ребенку.

То же самое, если при обычном скрининге на заболевания, передающиеся половым путем, во время вашего первого дородового визита выявляется ВПГ впервые, или если вы инфицированы в первом триместре беременности и протекаете бессимптомно.

Только женщины, впервые заразившиеся на поздних сроках беременности, имеют больший риск заражения своего будущего ребенка, потому что их тела еще не вырабатывают антитела к ВПГ.В редких случаях, когда новорожденный заражается герпесом, передача чаще всего происходит, когда ребенок проходит через инфицированные родовые пути матери.

Чтобы этого не произошло, ваш лечащий врач может прописать вам лекарства в третьем триместре, чтобы снизить вероятность вспышки герпеса примерно во время родов. А если у вас есть активные язвы или вы ожидаете высыпания ближе к сроку родов, вам могут посоветовать сделать кесарево сечение, чтобы минимизировать риск заражения.

Как лечат герпес во время беременности?

Неясно, все ли противовирусные препараты от генитального герпеса безопасны во время беременности, поэтому следуйте рекомендациям врача, когда дело доходит до лечения.

Симптомы герпеса можно лечить с помощью противовирусных препаратов и во время вспышки, и они могут уменьшить ее продолжительность и тяжесть. Ежедневный прием лекарств, который называется супрессивной терапией, также может уменьшить количество вспышек, с которыми вы сталкиваетесь.

Как лечить герпес во время беременности?

К счастью, герпес редко передается ребенку во время беременности, поскольку большинство новорожденных с ВПГ заражаются вирусом простого герпеса при прохождении через инфицированные родовые пути.Если амниотический мешок разрывается до рождения, очень редко жидкость в инфицированном родовом канале может заразить ребенка, который еще не прошел через него.

Но поскольку эта инфекция может вызвать серьезные проблемы для вашего ребенка, включая поражения кожи, заболевания глаз (например, воспаление сетчатки) и повреждение головного мозга, его будут лечить противовирусными препаратами в том маловероятном случае, если он заразится герпесом во время родов. Это лечение вводится внутривенно, и ему, возможно, придется оставаться на нем в течение нескольких недель.

Когда у вас начнутся схватки, врач должен внимательно осмотреть вас на предмет герпетических поражений. Если во время родов у вас не появятся язвы или симптомы, возможны вагинальные роды.

Если, однако, у вас есть язвы или первые симптомы вспышки герпеса (например, боль в области вульвы и зуд), может быть рекомендовано кесарево сечение, чтобы снизить вероятность контакта ребенка с вирусом.

Можно ли передать герпес своему ребенку?

Да, поскольку герпес чрезвычайно заразен, ВПГ может передаваться младенцам и детям ясельного возраста.Передача обычно происходит через слюну, контакт кожа к коже или при прикосновении к чему-то, с чем прикасался человек, инфицированный вирусом.

ВПГ от герпеса также может распространиться на глаз ребенка и заразить роговицу. Эти вспышки обычно проходят сами по себе, но более серьезные случаи могут привести к рубцеванию роговицы или слепоте. А ВПГ вызывает серьезную озабоченность у детей младше 6 месяцев, поскольку их иммунная система еще не сформировалась. Никс поцелуи и объятия от родителей или родственников с герпесом.

Можно ли кормить грудью, если у вас герпес?

Да, большинство женщин могут кормить своих детей грудью, даже если они инфицированы герпесом, поскольку вирус не может передаваться через грудное молоко. Но будьте осторожны, нет ли на груди язв и повреждений, которые могут распространять вирус, и всегда мойте руки с мылом до и после каждого сеанса кормления. Если вы заметили ранку, не кормите ребенка с этой стороны.

А молоко, которое сцеживается или сцеживается вручную из груди с активным поражением, недопустимо для вашего ребенка.Это молоко может быть заражено, и его следует выбросить, так как оно могло соприкоснуться с язвой во время процесса. Но если ваша другая грудь не болит, вы можете сцеживать молоко и кормить ребенка с этой стороны, но убедитесь, что и ваши руки, и детали помпы очень чистые, чтобы избежать передачи инфекции.

Может показаться, что герпес — это большая шишка на дороге, когда вы пытаетесь завести ребенка. Но если во время беременности вы будете находиться под хорошим дородовым наблюдением, ваш ребенок может родиться без инфекции, и вы сможете безопасно его кормить и кормить.

Генитальный герпес при беременности — InformedHealth.org

Инфекции герпеса редко передаются младенцам во время родов. Если у женщины уже были вирусы герпеса в организме в начале беременности, нет никаких причин, по которым она не должна рожать естественным путем — если только не появятся признаки вспышки незадолго до родов.

Инфекции герпеса могут быть опасными для жизни новорожденных. Из-за этого многие женщины с генитальным герпесом боятся передать вирусы герпеса своему ребенку во время родов.Но такое бывает редко.

Как лучше всего бороться с генитальным герпесом во время беременности и возможны ли естественные роды, будет зависеть от

Младенцы с наибольшей вероятностью заразятся, если у их матери во время родов возникла вспышка генитального герпеса. Затем они могут вступать в контакт с вирусами, когда проходят через шейку матки и влагалище. Людям, больным герпесом, также следует быть особенно осторожными в первые восемь недель жизни ребенка. Например, им следует позаботиться о том, чтобы не целовать ребенка в это время, и регулярно мыть руки.Если у ребенка появляются признаки герпетической инфекции, такие как лихорадка, вялость, потеря аппетита или сыпь, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Риск заражения намного меньше, если у женщины уже был генитальный герпес до или в начале беременности. Это потому, что ее иммунная система имела шанс вырабатывать антитела к вирусу. Мать передает эти антитела своему будущему ребенку через плаценту, давая ему или ей определенную защиту.

Инфекция до или в начале беременности

Женщины, заразившиеся герпесом до беременности или в первые три месяца беременности, редко заражают им своих детей. Одно крупное исследование показало, что 1 из 100 младенцев заразился во время родов.

Беременным женщинам с генитальным герпесом следует поговорить об этом со своим врачом. Затем он или она может проверить кожу на наличие признаков вспышки незадолго до родов. Также важно сообщить врачу, есть ли какие-либо ранние признаки вспышки, такие как покалывание в области гениталий, примерно во время родов.Если нет никаких признаков вспышки, нет причин, по которым женщина не должна рожать естественным путем. Если есть, ей обычно советуют сделать кесарево сечение. Это значительно снижает риск заражения ребенка.

По оценкам, около 13 из 100 беременных женщин с генитальным герпесом имеют вспышку во время родов. Риск этого можно снизить путем профилактического лечения противовирусными препаратами, которые затем принимают каждый день с 35 недель беременности до родов.Это также увеличивает шансы женщины на естественные роды. Исследования показали, что кесарево сечение было выполнено у

  • 13 из 100 человек, не получавших профилактического лечения противовирусными препаратами, по сравнению с

  • только 4 из 100 женщин, прошедших профилактическое противовирусное лечение.

Для этой цели обычно используется лекарственный препарат ацикловир, поскольку это препарат, с которым врачи имеют наибольший опыт.Исследования не обнаружили никаких доказательств того, что это вредит ребенку.

Женщины могут сами решать, хотят ли они принимать лекарства для предотвращения вспышки герпеса: некоторые женщины действительно не хотят принимать какие-либо лекарства во время беременности. Другим очень хотелось бы родить естественным путем, если это возможно. А некоторые верят, что даже без профилактического лечения все будет хорошо.

Инфекция в последнем триместре беременности

Если женщина заразится генитальным герпесом в последние три месяца беременности, вирус передается их ребенку примерно в 30–50 из 100 родов.Из-за этого риска женщинам, которые заразились генитальным герпесом в последнем триместре беременности, обычно делают кесарево сечение, чтобы защитить ребенка. Также неплохо поговорить с врачом, специализирующимся на лечении инфекционных заболеваний.

Чтобы предотвратить заражение в последние три месяца беременности, лучше избегать секса с людьми, у которых есть (или может быть) генитальный герпес. Это также верно, когда речь идет о оральном сексе с людьми, у которых герпес.

Как лечить вспышки герпеса во время беременности?

Поскольку первоначальные вспышки генитального герпеса обычно вызывают более серьезные симптомы, они также часто лечатся ацикловиром у беременных женщин.Если симптомы особенно серьезны, лекарство можно вводить внутривенно (через капельницу).

После этого дальнейшие вспышки, как правило, протекают намного слабее, поэтому противовирусные препараты часто больше не используются. Но можно рассмотреть вопрос о приеме лекарств, если симптомы серьезны или возникнут осложнения.

Источники

  • Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

    Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения. Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случай можно определить, посоветовавшись с врачом. Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.

    Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Ты можешь найти подробное описание того, как наша информация о здоровье создается и обновляется в наши методы.

Факты заражения генитальным герпесом ВПГ-2 во время беременности

Будучи будущим родителем, с нетерпением ожидающим рождения ребенка, вы, вероятно, предпринимаете ряд шагов, чтобы обеспечить его здоровье. Один из шагов, рекомендуемых многими экспертами, — это проинформировать вас о вирусе простого герпеса (ВПГ). У взрослых этот распространенный вирус обычно протекает в легкой форме. Но у младенцев ВПГ может вызвать редкое, но серьезное заболевание.

Что такое вирус простого герпеса?

HSV может вызывать язвы возле рта (оральный герпес или «герпес») или язвы на гениталиях (генитальный герпес).ВПГ-1 — обычная причина орального герпеса, а ВПГ-2 — обычная причина генитального герпеса. Но любой тип ВПГ может заразить любую часть тела. Любой из этих типов может заразить ребенка.

Насколько распространен простой герпес?

Примерно 80% взрослого населения Новой Зеландии страдают оральным герпесом, а 30% — генитальным герпесом. Эти цифры основаны на новозеландских исследованиях и исследованиях, проведенных в странах с аналогичными с Новой Зеландией группами населения. Вы можете заразиться генитальным герпесом, если у вас есть половой контакт с партнером, инфицированным герпесом, или если партнер, у которого есть активный герпес, занимается с вами оральным сексом.Большинство людей с ВПГ не знают, что они инфицированы герпесом, потому что у них нет симптомов герпеса или симптомы слишком слабы, чтобы их можно было заметить.

Как простой герпес передается младенцу?

  • Простой герпес чаще всего передается младенцу во время родов, если во время родов у матери в родовых путях есть вирус простого герпеса.
  • HSV также может передаваться ребенку, если его или ее целует кто-то с активным герпесом.
  • В редких случаях ВПГ может передаваться прикосновением, если кто-то прикоснется к активному герпесу, а затем сразу же коснется ребенка.

Как герпес может навредить ребенку?

HSV может вызвать неонатальный герпес (дети до 28 дней, инфицированные герпесом), редкое, но опасное для жизни заболевание. Неонатальный герпес может вызывать инфекции глаз или горла, повреждение центральной нервной системы, умственную отсталость или смерть. При раннем применении лекарства могут помочь предотвратить или уменьшить длительный ущерб.

Сколько младенцев заболевают неонатальным герпесом?

Менее 0,1% детей, рожденных в Соединенных Штатах каждый год, заболевают неонатальным герпесом.Ограниченная информация из Австралазии предполагает, что заболеваемость еще ниже в Австралии и Новой Зеландии (4 случая на 100 000 живорождений в Австралии). Напротив, около 25-30% беременных женщин страдают генитальным герпесом. Это означает, что подавляющее большинство женщин с генитальным герпесом рожают здоровых счастливых детей.

Какие дети подвергаются наибольшему риску?

Младенцы подвергаются наибольшему риску заражения неонатальным герпесом, если мать впервые заразится генитальным ВПГ на поздних сроках беременности. Это связано с тем, что у недавно инфицированной матери нет антител против вируса герпеса, поэтому у ребенка нет естественной защиты во время родов.Кроме того, часто возникает новая герпетическая инфекция, поэтому есть реальная вероятность того, что вирус герпеса окажется в родовых путях во время родов.

Как насчет беременных женщин, у которых в анамнезе был генитальный герпес?

Женщины, заразившиеся генитальным герпесом до беременности, имеют очень низкий риск (менее 1%) передачи вируса своим детям. Это потому, что их иммунная система вырабатывает антитела, которые передаются ребенку через плаценту. Даже если ВПГ активен в родовых путях во время родов, антитела помогают защитить ребенка от заражения ВПГ.Кроме того, если мать знает, что у нее генитальный герпес, ее врач может принять меры для защиты ребенка.

Защита ребенка: женщины с генитальным герпесом во время беременности

Если вы беременны и страдаете генитальным герпесом, вас может беспокоить риск передачи герпетической инфекции вашему ребенку. Будьте уверены, что риск чрезвычайно мал, особенно если вы уже некоторое время болеете герпесом. Следующие шаги могут помочь снизить риск:

  1. Поговорите со своим акушером или акушеркой.Убедитесь, что он или она знает, что у вас генитальный герпес.
  2. Во время родов проверьте себя на наличие каких-либо симптомов в области гениталий — язв, зуда, покалывания или болезненности. Ваш лечащий врач также осмотрит вас при ярком свете, чтобы обнаружить любые признаки вспышки.
  3. Выбор в отношении активной вспышки герпеса во время родов в идеале должен быть обсужден с вашим акушером на ранних сроках беременности. Можно выбрать вагинальные роды (избегая рутинного использования инструментов) или кесарево сечение.Риск передачи герпеса при естественных родах низкий (менее 3%), и его необходимо сопоставить с риском кесарева сечения для матери. Перед принятием решения необходимо учитывать и другие факторы, которые могут повлиять на вашу доставку.
  4. Попросите вашего LMC не разбивать мешок с водой вокруг ребенка без необходимости. Пакет с водой может помочь защитить ребенка от вируса герпеса в родовых путях.
  5. Попросите вашего LMC не использовать фетальный монитор кожи головы (электроды кожи головы) во время родов для контроля частоты сердечных сокращений ребенка, если это не требуется по медицинским показаниям.Этот инструмент делает крошечные проколы в коже черепа ребенка, которые могут позволить проникнуть вирусу герпеса. В большинстве случаев вместо него можно использовать внешний монитор.
  6. Попросите, чтобы во время родов не использовались вакуум или щипцы, кроме случаев медицинской необходимости. Эти инструменты также могут вызвать разрывы кожи головы ребенка, что приведет к проникновению вируса герпеса.
  7. После рождения внимательно наблюдайте за ребенком в течение примерно четырех недель. Симптомы неонатального герпеса включают волдыри на коже, жар, усталость, раздражительность или отсутствие аппетита.Хотя это могут быть несколько легких заболеваний, не ждите, чтобы увидеть, поправится ли ваш ребенок. Немедленно отведите его или ее к педиатру. Обязательно сообщите педиатру, что у вас генитальный герпес.
  8. Есть большая вероятность, что у вас будет здоровый ребенок.

Защита ребенка: женщины, у которых нет генитального герпеса

Наибольший риск неонатального герпеса возникает у младенцев, матери которых заражаются генитальной герпетической инфекцией на поздних сроках беременности. Хотя это редкое явление, такое случается и может вызвать серьезное, даже опасное для жизни заболевание ребенка.Лучший способ защитить своего ребенка — это знать факты о ВПГ и о том, как защитить себя. Первым шагом может быть выяснение того, являетесь ли вы носителем вируса герпеса. Если у вас есть партнер, который знает, что у него генитальный герпес, и вы не знаете, есть ли он у вас, вам необходимо обсудить это со своим врачом.

Как мне пройти обследование на генитальный герпес?

Если у вас есть симптомы, лучший тест — это вирусный посев. Чтобы выполнить этот тест, ваш лечащий врач должен взять образец из очага герпеса, пока он активен, желательно в первый день.Результаты тестов будут доступны примерно через неделю.

Если у вас нет симптомов, анализ крови может определить, являетесь ли вы носителем ВПГ-2, типа герпеса, который обычно поражает половые пути. Анализ крови также может сказать вам, есть ли у вас ВПГ-1, но во многих случаях это просто означает, что у вас оральный герпес.

Спросите своего врача об этих тестах, поскольку они различаются в зависимости от региона и некоторые тесты неточны. Также врач должен знать, как интерпретировать тест в свете клинической картины.

Как я могу убедиться, что не заболел генитальным герпесом?

Если ваш тест на генитальный герпес отрицательный, следующие шаги могут помочь защитить вас от заражения герпетической инфекцией во время беременности:

  • Если у вашего партнера генитальный герпес, воздержитесь от секса во время любой активной вспышки герпеса. В периоды между вспышками используйте презерватив от начала до конца каждый раз при половом контакте, даже если у вашего партнера нет симптомов. (ВПГ может распространяться при отсутствии симптомов.) Рассмотрите возможность воздержания от секса в течение последнего триместра.
  • Если вы не знаете, есть ли у вашего партнера генитальный ВПГ, вы можете попросить его пройти тест. Если у вашего партнера генитальный или оральный ВПГ, существует вполне реальная вероятность того, что вы можете заразиться им, если не предпримете меры для предотвращения передачи.
  • Не позволяйте партнеру заниматься с вами оральным сексом, если у вашего партнера активный герпес (оральный герпес). Это может вызвать генитальный герпес.

Что делать, если я заразлюсь генитальным герпесом на поздних сроках беременности?

Если вы испытываете симптомы генитального герпеса или полагаете, что подверглись заражению генитальным вирусом простого герпеса, немедленно сообщите об этом своему акушеру или акушерке.Однако имейте в виду, что герпес может находиться в спящем состоянии несколько лет. То, что кажется новой герпетической инфекцией, обычно является старой, которая вызывает симптомы герпеса впервые. Поговорите со своим врачом о том, как лучше всего защитить вашего ребенка. Если беременная женщина заразится новой генитальной инфекцией ВПГ в течение последних шести недель беременности, рекомендуется кесарево сечение, даже если вспышки нет, поскольку риск неонатального ВПГ превышает 50%.

Как я могу защитить ребенка после рождения? Ребенок может заразиться неонатальным герпесом в первые восемь недель после рождения.Такие инфекции почти всегда вызываются поцелуем взрослого, у которого герпес. Чтобы защитить своего ребенка, не целуйте его или ее, когда у вас герпес, и просите других не делать этого. Если у вас герпес, вымойте руки, прежде чем прикасаться к ребенку.

Партнерам беременных

Если ваша партнерша беременна и у нее нет генитального ВПГ, вы можете гарантировать, что ребенок останется в безопасности от инфекции. Узнайте, есть ли у вас генитальный ВПГ (см. «Как мне пройти обследование?»).Помните, что примерно у 20% сексуально активных взрослых есть генитальный ВПГ, и у большинства нет симптомов герпеса. Если вы обнаружите, что у вас вирус герпеса, следуйте этим рекомендациям, чтобы защитить своего партнера во время беременности:

  • Используйте презервативы от начала до конца при каждом половом контакте, даже если у вас нет симптомов герпеса. ВПГ может передаваться даже при отсутствии симптомов.
  • Если у вас вспышка генитального герпеса, воздержитесь от секса до полного излечения.
  • Поговорите со своим врачом о приеме противовирусных препаратов для подавления вспышек герпеса и снижения риска передачи герпеса между вспышками.
  • Рассмотрите возможность воздержания от полового акта в течение последнего триместра. Изучите альтернативы, такие как прикосновения, поцелуи, фантазии и массаж.
  • Если у вас герпес (обычно вызванный вирусом простого герпеса), избегайте орального секса с партнером при наличии герпеса.
  • Ваш партнер должен сообщить своему врачу, если у вас генитальный герпес, чтобы можно было обсудить все вопросы.

Лучший способ защитить ребенка от неонатального герпеса — это предотвратить заражение генитальным вирусом простого герпеса на поздних сроках беременности, особенно в течение последних шести недель.

Бесплатные ресурсы для загрузки по генитальному герпесу

Вы также можете скачать наши руководства в формате pdf:

Генитальный герпес — факты

Генитальный герпес — мифы против фактов
Герпес и взаимоотношения
Герпес и беременность
Лицевой герпес
Краткое изложение рекомендаций по генитальному герпесу

Только жители Новой Зеландии

Если вы хотите получить печатную копию информационных буклетов, заполните форму запроса потребителя на страницу печатных материалов (она содержит разделы о генитальном герпесе — факты, герпес и отношения, герпес и беременность, лицевой герпес).

Герпес при беременности | Беременность Рождение и ребенок

На этой странице

Что такое ВПГ?

Если у вас или вашего партнера есть вирус, вызывающий герпес или генитальный герпес, вы можете беспокоиться о том, что может случиться, когда вы беременны или родите нового ребенка. Вот что вам нужно знать о вирусе простого герпеса (ВПГ) и о том, как защитить ребенка от инфекции.

Вирус простого герпеса — очень распространенный вирус, переносимый большинством людей. Иногда вызывает герпес или генитальный герпес.

Герпес — это волдыри, образующиеся на губах, вокруг рта и носа. Генитальный герпес — это волдыри или язвы вокруг гениталий или ануса. Волдыри могут образовывать корку примерно через 3 дня. Язвочки проходят сами по себе в течение 2 недель.

Существует два основных типа HSV:

  • ВПГ-1 вызывает в основном герпес на лице и губах, а иногда и на гениталиях
  • ВПГ-2 вызывает в основном генитальный герпес

Оба вируса передаются через кожу, слюну или гениталии, и вирусы остаются в организме на всю жизнь.Вирусы не всегда вызывают симптомы, поэтому вы можете переносить вирус, даже не подозревая об этом.

HSV-1 очень распространен, примерно у 8 из 10 австралийцев он переносится через кровоток. Но только 1 из 3 человек с вирусом когда-либо болел герпесом. ВПГ-2 встречается реже.

Женщины, у которых в прошлом был герпес в прошлом, часто испытывают вспышку во время беременности.

Что произойдет, если я заболею герпесом или генитальным герпесом во время беременности?

Наличие вируса ВПГ не влияет на ваши шансы забеременеть.

Женщины часто страдают герпесом во время беременности, даже если они не болели долгое время. Герпес не должен поражать вашего будущего ребенка. Но они заразны, поэтому вылечить их — хорошая идея.

Генитальный герпес не должен поражать ребенка, если у вас первая вспышка или она возвращается в течение первых 34 недель. Но он может быть передан вашему ребенку во время родов, особенно если это ваша первая вспышка.

Если у вас когда-либо был герпес или генитальный герпес, и вы забеременели или у вас развиваются эти состояния во время беременности, важно сообщить об этом своему врачу или акушерке.Вместе вы сможете составить план борьбы с герпесом во время беременности и родов.

Как лечат ВПГ во время беременности или грудного вскармливания?

Для лечения герпеса и генитального герпеса можно использовать:

  • крем ацикловир, отпускаемый в аптеке без рецепта
  • таблеток ацикловира или валацикловира или фамцикловира, на которые вам нужен рецепт

Эти «противовирусные» препараты, как известно, безопасны для беременных и кормящих женщин и эффективны в большинстве случаев.

Как лечат генитальный герпес во время беременности?

Вы должны принять таблетки ацикловира, валацикловира или фамцикловира, как указано выше.

Если это ваша первая вспышка генитального герпеса, ваш ребенок может подвергаться большему риску, потому что у вас не было времени на выработку иммунной защиты от вируса, которая также помогает защитить ребенка.

Некоторым женщинам, у которых возникла вспышка генитального герпеса, можно порекомендовать сделать кесарево сечение. Это предотвратит передачу вируса герпеса от матери к ребенку во время вагинальных родов.Но большинство женщин в Австралии с генитальным герпесом благополучно рожают здоровых детей естественным путем.

Женщинам, у которых когда-либо был генитальный герпес, часто рекомендуется принимать противовирусные таблетки до родов, даже если герпес еще не активен.

Поговорите со своим врачом или акушеркой о том, как лучше всего действовать в вашей ситуации.

Как защитить ребенка от герпеса?

Герпес может вызвать у ребенка серьезные проблемы, такие как инфекции глаз и горла, повреждение мозга и даже смерть.

Новорожденный ребенок может заразиться ВПГ-1 и ВПГ-2 от поцелуев или прикосновений кого-либо с герпесом или во время родов.

К счастью, большинство младенцев, рожденных от женщин-носителей вируса, не поражены. Но если у вас или у вашего партнера герпес или генитальный герпес, поговорите со своим врачом о том, чтобы держать его под контролем во время беременности и после родов. Также важно агрессивно лечить эти состояния во время кормления грудью.

Важно соблюдать строгие правила гигиены при уходе за новорожденным, если у вас или у кого-либо, кто находится в тесном контакте с ребенком, герпес.

Если у вас герпес, вам следует:

  • прикрыть герпес, когда вы рядом с ребенком
  • не целовать ребенка, пока язвы полностью не заживут
  • не прикасайтесь к герпесу, а затем прикасайтесь к ребенку
  • тщательно вымойте руки, прежде чем прикасаться к ребенку

Что делать, если у меня простудился герпес во время кормления грудью?

Если у вас герпес, можно безопасно кормить ребенка грудью, если герпес не находится на груди или соске.

Если это так, то может быть разумным кормить грудью с непораженного соска только до тех пор, пока поражения не исчезнут. Вы должны сцеживать и утилизировать грудное молоко из пораженного соска. Само грудное молоко не содержит вируса герпеса, но оно может быть заражено через кожные поражения.

Поговорите со своим врачом или акушеркой, как только заметите герпес на груди или соске.

Что произойдет, если мой ребенок заболеет герпесом?

Очень важно, чтобы герпес у новорожденного был обнаружен и немедленно вылечен врачом в больнице.Признаки герпеса у новорожденного включают:

  • волдырей на коже
  • лихорадка
  • Раздражительность
  • усталость
  • отсутствие аппетита

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка вирус герпеса, не ждите, чтобы увидеть, поправится ли он — обратитесь за медицинской помощью. Сообщите медицинскому персоналу, если вы или ваш партнер являетесь носителем вируса герпеса.

Ресурсы и поддержка

Если вы беспокоитесь о своем ребенке, обратитесь к врачу или акушерке или отвезите их в больницу.

НАЙТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ — Поисковая служба поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие медицинские услуги.

Если вы не знаете, что делать, или хотите получить дополнительную информацию, позвоните по телефону «Беременность и родительница» по номеру 1800 882 436, чтобы поговорить с медсестрой по охране материнства.

Генитальный герпес и беременность | Факты, которые вам нужно знать

Генитальный герпес — это инфекция, передающаяся половым путем, вызываемая вирусом простого герпеса (ВПГ).

Это хроническое заболевание, которое может повторяться на протяжении всей жизни.

Некоторые люди, инфицированные вирусом, заражаются герпесом только один раз.

Однако у других могут часто развиваться поражения половых органов.

Существует два типа вируса простого герпеса, который может вызывать генитальный герпес:

  • Вирус простого герпеса типа 1 (HSV1) в основном вызывает то, что мы называем герпесом или оральным герпесом
  • Вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ2) — это инфекция, передающаяся половым путем, вызывающая генитальный герпес.

Человек может заразиться обоими вирусами герпеса через жидкости организма, в том числе жидкости половых органов и слюну.

После заражения вирусом симптомы могут проявляться время от времени до конца их жизни.

Симптомы генитального герпеса у беременных

У женщин с вирусом герпеса может не быть вспышек или признаков инфекции, таких как герпес. Многие даже не знают, что у них есть вирус. После заражения вирус остается в нервных клетках на всю жизнь.

Когда вирус неактивен, нет никаких признаков заражения. Когда вирус становится активным, происходит вспышка герпеса.

У некоторых женщин может не быть вспышек или может быть только одна, в то время как у других может быть несколько вспышек.

Общие симптомы генитальной герпетической инфекции могут включать:

  • Покалывание или зуд в области половых органов или вокруг них
  • Болезненные волдыри или язвы на половых органах
  • Боль при мочеиспускании или невозможность мочеиспускания
  • Предупреждающее ощущение покалывания непосредственно перед появлением язвы (у некоторых больных)
  • Головная боль
  • Лихорадка
  • Озноб
  • Эчинесс
  • Тошнота
  • Усталость и общее плохое самочувствие.

Обратитесь к своему терапевту, чтобы записаться на прием, если у вас есть какие-либо из этих признаков генитального герпеса.

Ухудшает ли беременность герпес?

Генитальный герпес при беременности — довольно распространенное явление. Даже если у людей нет симптомов инфекции, они все равно могут передать болезнь другим при половом контакте.

Во время беременности иммунная система подавляется и становится менее эффективной. Это может спровоцировать первую вспышку.

Беременные женщины, ранее инфицированные герпесом, в среднем имеют три вспышки во время беременности.

Может ли генитальный герпес повлиять на беременность?

Если вам или вашему партнеру когда-либо был поставлен диагноз вируса простого герпеса, сообщите об этом вашей акушерке или врачу.

Если женщина заразилась инфекцией до беременности, вполне вероятно, что ее иммунная система защитит ее ребенка во время беременности. Если во время беременности обостряется ранее диагностированная герпетическая инфекция, это не должно повлиять на ребенка.

Однако, если вы заразились герпесом в последние шесть недель беременности, ваша иммунная система не успеет вырабатывать антитела для защиты ребенка.

Если ребенок не получил защиты через вашу иммунную систему, вирус может быть передан ребенку во время родов.

Для получения дополнительной информации прочтите Генитальный герпес и беременность — все, что вам нужно знать.

Могу ли я иметь здорового ребенка, если у меня герпес?

Инфекция HSV может быть разрушительной для младенца. Большинство этих инфекций вызывается HSV2, но обнаружено, что 15-30% вызваны HSV1.

Большинство случаев заболевания происходит во время схваток и родов.Но они также могут возникать во время беременности или после родов при контакте с поражениями полости рта или кожи.

Хотя герпес — серьезное заболевание для новорожденных, он также встречается очень редко. Менее 0,1% детей, рожденных в США каждый год, заболевают неонатальным герпесом.

Напротив, около 20-25% беременных женщин страдают генитальным герпесом. Это означает, что большинство женщин с генитальным герпесом рожают здоровых детей.

Дополнительную информацию см. В статье Почему посетителям не следует целовать новорожденного в губы.

Нужно ли мне делать кесарево сечение, если у меня генитальный герпес?

Если у вас герпес, это не значит, что вам автоматически нужно кесарево сечение.

Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) в настоящее время рекомендует предлагать кесарево сечение только женщинам с активными поражениями герпеса или симптомами, которые указывают на то, что поражение вот-вот появится, чтобы предотвратить заражение вирусом ребенка во время вагинальных родов.

За несколько недель до вашего рождения ваш акушер-гинеколог или врач могут прописать лекарства для предотвращения вспышки герпеса.

Роды при генитальном герпесе

При надлежащем уходе за здоровьем большинство женщин с генитальным герпесом могут родить здорового ребенка естественным путем.

Исключение из этого правила составляют женщины, у которых первый эпизод генитального герпеса произошел в течение последних шести недель третьего триместра, или женщины с активными язвами во время родов.

Можно предпринять определенные шаги, чтобы снизить риск заражения генитальным герпесом вашего ребенка и родов:

  • Во время ранних родов вам может потребоваться обследование для выявления любых язв или признаков вспышек
  • Ваш врач не будет разбивать мешок с водой вокруг ребенка, если в этом нет необходимости.Это может помочь защитить ребенка от любого вируса в родовых путях
  • Врач будет избегать использования прибора для измерения частоты сердечных сокращений плода для наблюдения за частотой сердечных сокращений ребенка, за исключением случаев, когда это необходимо по медицинским показаниям. Этот инструмент делает крошечные проколы в коже черепа ребенка, которые могут способствовать передаче вируса простого герпеса. Вместо него будет использоваться внешний монитор, например, доплеровский.
  • Попросите, чтобы не использовались вакуум или щипцы без медицинской необходимости. Эти инструменты также могут вызывать переломы кожи головы ребенка, что способствует передаче вируса простого герпеса
  • .
  • Вам могут предложить кесарево сечение.

В большинстве случаев, когда новорожденный заражен вирусом простого герпеса, матери не ставили диагноз до рождения. Это очень редкое явление.

После рождения врач будет внимательно наблюдать за вашим ребенком в течение примерно трех недель на предмет таких симптомов, как:

  • Кожная сыпь
  • Лихорадка
  • Колебания
  • Отсутствие аппетита.

Хотя это могут быть симптомы нескольких легких заболеваний, обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо проблемы.

Снижение риска герпеса при беременности

ВПГ передается половым путем и приводит к герпетической инфекции.

Риск передачи недавно перенесенной инфекции во время родов составляет около 40%. Неонатальный (новорожденный) герпес — серьезное, но редкое заболевание, вызывающее инфекцию кожи, глаз и рта.

Что можно сделать, чтобы снизить риск:

  • Вам и вашему партнеру рекомендуется воздерживаться от орального секса во время беременности, если вам поставили диагноз
  • Убедитесь, что ваш лечащий врач знает, что вы или ваш партнер больны генитальным герпесом
  • Чтобы увеличить вероятность естественных родов у женщин с рецидивирующим генитальным герпесом, многие эксперты советуют принимать противовирусные препараты с 36 недель.Это снижает вероятность развития вспышки во время родов.

Поговорите со своим врачом, если вы хотите узнать больше о том, как снизить риск герпеса во время беременности.

Могу ли я пройти тест на герпес во время беременности?

В настоящее время во всем мире не существует рутинного тестирования женщин на ВПГ во время беременности. Это потому, что обследование женщин без симптомов не имеет большого значения, поскольку от инфекции нет лекарства.

Женщины, у которых есть активные симптомы или которые знают, что у них есть ВПГ, должны поговорить со своим врачом или акушеркой для получения информации о лечении во время беременности.

Может ли герпес убить моего будущего ребенка?

Если вы впервые заразитесь вирусом простого герпеса в первом триместре, есть вероятность, что ребенок заразится через плаценту. В этом случае повышается риск выкидыша.

Существует также несколько повышенный риск того, что у вашего ребенка разовьются врожденные дефекты в утробе матери.

Как лечить генитальный герпес при беременности?

Если вы не уверены, что у вас ВПГ, врач возьмет мазок из открытой язвы и отправит в лабораторию.Если результаты подтверждают инфекцию ВПГ, вам могут предложить лекарство, чтобы снизить активность вируса.

Лекарства также ускоряют заживление ран и могут снизить вероятность появления активных язв во время родов.

Лекарства, которые вам могут предложить:

  • Ацикловир (Зовиракс) и валацикловир (Валтрекс) — противовирусные препараты, наиболее часто используемые от герпеса во время беременности
  • Парацетамол — обезболивающее
  • Гель для местного применения с лигнокаином — обезболивающее при открытых язвах
  • Соляные ванны — для заживления ран

Могу ли я кормить грудью, если у меня герпес?

Вы можете кормить грудью, соблюдая некоторые меры предосторожности.

Если у вас есть язвы герпеса на одной или обеих грудях:

  • Вы можете продолжать грудное вскармливание до тех пор, пока ваш ребенок или насосное оборудование не соприкасаются с герпетической язвой
  • Не кормите грудь с язвочками. Герпес распространяется через язвы и может быть опасен для новорожденного
  • Грудное молоко может быть заражено, если оно вступает в контакт с активными поражениями герпеса, либо от прикосновения к груди во время сцеживания руками, либо через помпу
  • Откажитесь от сцеженного грудного молока с пораженной стороны до заживления повреждений

Обратитесь к своему врачу или консультанту по грудному вскармливанию за дополнительными советами.

Могу ли я родить в воде, если у меня генитальный герпес?

Если у вас активная вспышка герпеса, роды в воде не рекомендуются. Также важно, чтобы никого не было с вами в воде, если они подозревают вспышку герпеса.

Беременны герпесом? Знай свои риски

Беременная герпесом? Знай свои риски | One Medical

Здесь, чтобы сохранить ваше здоровье.И сообщил.

Получите круглосуточную помощь в видеочате, не выходя из дома или где бы вы ни находились. Присоединяйтесь сегодня и испытайте первичную медицинскую помощь, предназначенную для реальной жизни, в офисе и в приложении.

По оценкам, каждая четвертая женщина в США страдает генитальным герпесом. Если вы беременны и являетесь одной из них, сообщите об этом своему врачу. Передача вируса вашему ребенку во время родов может иметь потенциально разрушительные последствия.К счастью, лечение снижает этот риск, как и несколько других факторов.

Что такое генитальный герпес?

Генитальный герпес — инфекция, передающаяся половым путем (ИППП). Обычно для него характерны заполненные жидкостью поражения в гениталиях, прямой кишке, ягодицах или бедрах, которые лопаются и вызывают болезненные язвы. Многие люди никогда не испытывают симптомов или испытывают очень легкие симптомы, поэтому люди часто не знают, что у них есть вирус, и невольно передают его своим партнерам.

Генитальный герпес может быть вызван вирусом простого герпеса типа 1 (HSV-1) или вирусом простого герпеса типа 2 (HSV-2). Любой из этих вирусов может вызвать герпес во рту и губах. Люди, инфицированные вирусом во рту, могут передать вирус в гениталии своего партнера во время орального секса.

После заражения вирус остается в вашем теле. Хотя лечение может быть эффективным для уменьшения частоты и продолжительности вспышек, лекарства нет. К счастью, частота вспышек со временем снижается.Если вы беременны, важно сообщить своему врачу, был ли у вас или вашего партнера когда-либо диагностирован герпес.

Как распространяется?

Генитальный герпес передается через кожный контакт. Обычно он передается при вагинальном, анальном или оральном контакте, но также может передаваться через поцелуи и прикосновения к гениталиям. Латексные презервативы ограничивают распространение ВПГ-1 и ВПГ-2, но не исключают полностью возможность передачи, потому что зараженные участки могут возникать в районах, которые невозможно охватить.Хотя вы, скорее всего, передадите вирус своему партнеру во время вспышки, вам не нужна вспышка для передачи вируса.

Как генитальный герпес влияет на беременность?

Основная проблема — передача вируса вашему ребенку во время родов. У младенцев, которые заразятся генитальным герпесом во время родов, могут появиться поражения на коже, глазах и во рту.Вирус может поражать их центральную нервную систему или несколько органов, таких как печень и легкие. Заражение новорожденных может привести к летальному исходу.

В очень небольшом количестве случаев (около двух процентов) женщина, заразившаяся генитальным герпесом во время беременности, может передать вирус ребенку внутриутробно. Это очень редко и может привести к осложнениям беременности или гибели плода.

Вы подвергаетесь наибольшему риску передачи вируса, если у вас возникнет вспышка болезни во время родов или вы заразитесь впервые в третьем триместре.

Как снизить риск передачи инфекции моему новорожденному?

Если вы были инфицированы до беременности, риск передачи вируса низкий. В вашем организме уже выработаны антитела к вирусу, и эти антитела передаются вашему ребенку через плаценту. Однако очень важно убедиться, что у вас не было вспышки болезни во время родов.

Начиная с 36 недели беременности, врачи обычно рекомендуют ежедневно принимать противовирусные препараты. Ацикловир — самый популярный препарат; исследования показывают, что это безопасно во время беременности. Несмотря на это, многие поставщики не лечат вспышки до 35 недель, чтобы уменьшить воздействие противовирусных препаратов на плод. Если вы были инфицированы до беременности или были инфицированы на ранних сроках беременности, вероятность передачи инфекции во время родов составляет менее одного процента.

Если вы заразитесь генитальным герпесом ближе к концу беременности, вам потребуется немедленное лечение, чтобы снизить вирусную нагрузку в вашем организме и уменьшить продолжительность поражений.Сообщите своему врачу о первых признаках новой сыпи или поражений и не ждите следующего планового визита.

Какие меры будут приняты во время доставки?

Наибольшую опасность для новорожденного представляет контакт с высыпаниями во время родов. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) и Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендуют кесарево сечение, как только роды начинаются у женщин, которые переживают активную вспышку генитального герпеса.Кесарево сечение не предотвращает всех инфекций новорожденных, но резко снижает скорость передачи.

Для женщин, у которых не было вспышки заболевания, вагинальные роды — самый безопасный способ родоразрешения. Точно так же, если поражения находятся не в области гениталий, например, на ягодицах или бедрах, кесарево сечение не рекомендуется. Поражения можно закрыть специальной повязкой, и роды могут продолжаться естественным путем.

Что делать, если у моего партнера герпес?

Поскольку заражение генитальным герпесом на поздних сроках беременности подвергает вас повышенному риску передачи вируса ребенку, важно соблюдать меры предосторожности.

Если вы не инфицированы и у вашего партнера генитальный герпес, выполните следующие действия:

  • Сообщите врачу, что у вашего партнера генитальный герпес.
  • Воздержитесь от половых контактов во время активной вспышки болезни и всегда используйте латексные презервативы и стоматологические прокладки. Презервативы не устраняют риск заражения вирусом, но снижают его.
  • Попросите вашего партнера поговорить со своим врачом о ежедневном приеме противовирусных препаратов на протяжении всей беременности.Это может снизить вероятность того, что ваш партнер передаст вам вирус.
  • В течение третьего триместра рассмотрите возможность воздержания от любых контактов кожи с гениталиями. Если у вашего партнера когда-либо был герпес, подумайте о том, чтобы отказаться от орального секса.

Здесь, чтобы сохранить ваше здоровье. И сообщил.

Получите круглосуточную помощь в видеочате, не выходя из дома или где бы вы ни находились.Присоединяйтесь сегодня и испытайте первичную медицинскую помощь, предназначенную для реальной жизни, в офисе и в приложении.

Стефани Лонг

Стефани — активный, открытый коммуникатор, который создает благоприятную среду для своих пациентов. Она присоединилась к One Medical, чтобы сосредоточить свое внимание на комплексном и научно обоснованном подходе к лечению пациентов. Она считает, что тесные отношения между пациентом и врачом жизненно важны для разработки индивидуальной стратегии для достижения целей в области здравоохранения.Стефани — заядлая путешественница и читатель, и сохраняет здоровье, занимаясь йогой, бегом и катаясь на велосипеде. Она училась в Колледже врачей и хирургов Колумбийского университета и в резидентуре семейной медицины в Айдахо. Она сертифицирована Американским советом семейной медицины.

Блог One Medical издается One Medical, инновационной практикой первичной медико-санитарной помощи с офисами в Атланте, Бостоне, Чикаго, Лос-Анджелесе, Нью-Йорке, округе Ориндж, Фениксе, Портленде, Сан-Диего, районе залива Сан-Франциско, Сиэтле и Вашингтон, округ Колумбия.

Любые общие советы, размещенные в нашем блоге, на веб-сайте или в приложении, предназначены только для информационных целей и не предназначены для замены или замены каких-либо медицинских или иных советов. Компании One Medical Group и 1Life Healthcare, Inc. не делают никаких заявлений или гарантий и прямо отказываются от какой-либо ответственности в отношении любого лечения, действия или воздействия на любое лицо, которое следит за общей информацией, предлагаемой или предоставляемой в блоге, веб-сайте или через него, или приложение. Если у вас есть особые опасения или возникает ситуация, в которой вам требуется медицинская консультация, вам следует проконсультироваться с соответствующим образом обученным и квалифицированным поставщиком медицинских услуг.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *