Какие противовирусные препараты можно кормящим мамам: Противовирусные препараты для кормящих мам купить по низкой цене в интернет-аптеке с доставкой по Москве – лекарства в наличии, недорого

Противовирусные препараты при грудном вскармливании — какие можно принимать для кормящих матерей, противовирусные средства при ГВ

Грудное вскармливание – период, когда мамам стоит обратить особое внимание на безопасность принимаемых ими лекарств. Ведь любые медикаменты способны проникнуть в грудное молоко и навредить здоровью малыша. Это относится и к категории противовирусных средств. Самому ребенку также в первый год своей жизни разрешены далеко не всякие противовирусные препараты. Какие же медикаменты можно использовать в этот период, а какие – нет?

Для чего могут понадобиться противовирусные препараты?

В период беременности иммунитет женщины ослаблен. Поскольку высокая активность иммунитета может угрожать развитию плода, то иммунная система во время беременности снижает свою активность. В период лактации иммунитет может полностью не восстановить свои функции. Из-за этого мама будет страдать от инфекционных заболеваний. Это само по себе неприятно, но также представляет и повышенную опасность для грудного ребенка.

Вирусы – одни из самых активных инфекционных агентов. Для борьбы с инфекционными заболеваниями вирусной природы разработано немало противовирусных препаратов.

Какие заболевания у мамы и малыша могут вызываться вирусами:

• грипп,
• ОРВИ,
• ветрянка,
• герпес,
• гепатит,
• корь,
• скарлатина.

Многие антивирусные соединения атакуют вирусы, нарушая механизмы их репликации. Лекарства, уничтожающие вирусы, обычно назначают при герпесе, гепатите В и С, гриппе. К антивирусным препаратам также часто относят иммуномодуляторы – препараты, призванные повышать иммунитет и заставлять его активнее бороться против вирусов.

Симптоматические средства, содержащие парацетамол, ацетилсалициловую кислоту или ибупрофен не относятся к противовирусным, так как они воздействуют на симптомы заболевания, а не на его причину.

Фото: congerdesign / Pixabay.com

Что следует учесть мамам при выборе антивирусных лекарств?

Лечить вирусные заболевания женщинам сложно и вне периода лактации. Однако при грудном вскармливании мамам приходится быть вдвойне осторожными в выборе лекарств. Ведь все вещества, которые попадают в организм матери, могут оказаться через молоко и в организме малыша. Что может привести к непредсказуемым последствиям для его здоровья, например, к аллергической реакции. Кроме того, многие средства способны изменить вкус молока, из-за чего ребенок может отказаться от груди. Некоторые лекарства продаются в виде спиртосодержащих растворов, а спирт также негативно влияет на лактацию.

Но если мама оставит болезнь в покое и не будет лечиться, то вирусы от нее попадут к малышу. А любая инфекция для малыша также может быть фатальной. Возникает непростая дилемма.

Поэтому при выборе нужного антивирусного препарата мама должна посоветоваться с врачом. Он оценит тяжесть заболевания, возможные риски от самой болезни и от антивирусной терапии. Возможно, что он посоветует на время приема антивирусного лекарства прекратить кормление грудью. Хотя делать это нежелательно, ведь грудное молоко – не только пища для малыша, но и способ укрепления его защитных сил, поскольку в молоке содержатся компоненты, необходимые для его иммунитета. Предпочтение при грудном вскармливании отдается местным видам препаратов.

Антивирусные препараты для лечения гриппа

Грипп – одно из самых тяжелых и опасных заболеваний органов дыхания. Поэтому для лечения гриппа было разработано немало эффективных средств.

Распространенные антивирусные препараты для лечения гриппа:

• ремантадин,
• амантадин,
• умифеновир (Арбидол),
• осельтамивир (Тамифлю),
• занамивир (Реленза).

Все эти вещества воздействуют напрямую на вирус гриппа, нарушая его репликацию в клетках, и облегчают симптомы заболевания.

Тамифлю

Тамифлю – противовирусное средство, активное против наиболее опасного штамма вируса гриппа типа A – h2N1. Активное вещество Тамифлю – осельтамивир, который попадает в молоко в небольших количествах. Однако осельтамивир допустимо использовать и при лечении грудных детей, поэтому при лактации Тамифлю может быть рекомендован для кормящих мам, но лечение необходимо проводить под контролем врача.

Иммуностимулирующие противовирусные средства

Их можно отнести к антивирусным только условно, так как они не воздействуют на вирусы напрямую. Однако врачи нередко назначают их кормящим мамам при вирусных заболеваниях (грипп, ОРВИ). Прежде всего, это иммуностимулирующие средства, содержащие белки, активные против вирусов (интерфероны). В основном эти лекарства применяются для терапии и профилактики гриппа и ОРВИ. Наиболее часто используются:

• Назоферон,
• Виферон,
• капли Интерферон,
• Гриппферон,
• Лаферобион.

Эти средства не имеют противопоказаний при лактации. Связано это с тем, что Гриппферон, Интерферон и Назаферон необходимо закапывать в нос, а Виферон выпускается в виде свечей. То есть, компоненты данных лекарств не попадают в системный кровоток. Кроме того, лекарства с интерфероном часто назначают и грудничкам.

Механизм действия другого типа препаратов – индукторов интерферона, основан на активизации иммунной системы, которая активнее борется с вирусами. При лечении ОРВИ (не гриппа) единственным выбором среди антивирусных лекарств будут медикаменты, содержащие интерферон или индукторы интерферонов.

Антивирусные лекарства с иммуностимулирующим эффектом:

• Циклоферон,
• Цитовир-3,
• Ингавирин,
• Кагоцел,
• Полиоксидоний.

Также разрешены при лактации (однако при этом и практически неэффективны) гомеопатические лекарства – Оциллококцинум, Анаферон, Эргоферон, Афлубин.

Антигерпетические противовирусные средства

Из антивирусных препаратов, активных против вируса герпеса, наиболее часто применяется ацикловир (Зовиракс). Сходным с ацикловиром действием обладают также фамцикловир, валацикловир. Ацикловир выпускается в местных (мазь, крем) и системных (таблетки, порошок для инъекций) формах. Ацикловир – относительно безопасное лекарство, поскольку почти не проникает в грудное молоко даже при приеме в виде таблеток. Кроме того, ацикловир имеет короткое время полувывода – 3 ч. Поэтому кормящая мама может пользоваться ацикловиром с разрешения лечащего врача. Таблетку принимают сразу после кормления, а следующее кормление проводят не ранее, чем через 3 часа.

Списки разрешенных и запрещенных препаратов

Приведенные ниже списки не являются исчерпывающими. В неясных ситуациях или при применении нового лекарства необходимо тщательно изучить инструкцию.

Какие лекарства запрещены при грудном вскармливании:

• Ингавирин,
• Ремантадин,
• Амиксин,
• Амантадин,
• Арбидол,
• Рибавирин,
• Кагоцел,
• Полиоксидоний,
• Изопринозин.

Какие лекарства разрешены при лактации:

• Гриппферон,
• Назоферон,
• Цитовир-3,
• Ацикловир,
• Виферон,
• Деринат,
• Анаферон,
• Эргоферон,
• Тамифлю,
• Реленза,
• Оциллококцинум.

Самые безопасные медикаменты при лактации

Наиболее безопасны при грудном вскармливании лекарства на основе интерферона (Виферон, Гриппферон, Интерферон, Назоферон, Лаферобион). Интерферон – вещество, используемое иммунной системой и обладающее антивирусной активностью. Большинство лекарств с интерфероном выпускается в местных формах (свечи, капли, спрей, раствор для ингаляций, мазь), и поэтому вещества из них не проникают в системный кровоток. К тому же применяемый интерферон в этих лекарствах схож с тем, который малыш получает из материнского молока. Также относительно безопасны для мам и малышей препараты прямого действия, предназначенные для борьбы с вирусом гриппа, ацикловир.

Что необходимо помнить при приеме антивирусных лекарств во время лактации

По мнению доктора Комаровского, при приеме антивирусных лекарств кормящим мамам следует придерживаться следующих рекомендаций:

• не заниматься самолечением,
• использовать минимальные дозы,
• выбирать наиболее надежные средства,
• внимательно изучить инструкцию к препарату.

Также врачи рекомендуют мамам принимать потенциально небезопасные лекарства сразу после кормления, чтобы уменьшить количество активного вещества, попадающего в молоко.

С другой стороны, чем раньше будет начата терапия, тем больший эффект окажет лекарство

Прочие средства

Из растительных лекарств к иммуномодуляторам относят те, которые содержат экстракт эхинацеи. При лактации запрещена спиртовая настойка эхинацеи, однако таблетки с эхинацеей разрешены (под наблюдением врача). Эхинацея обладает следующими эффектами:

• повышение резистентности организма к вирусным инфекциям,
• общеукрепляющее действие,
• повышение количества кровяных телец,
• сокращение времени заболевания.

Фото: etinay / Pixabay.com

Деринат

Деринат – еще одно иммуноукрепляющее средство, которое можно применять при грудном вскармливании. В его состав входит дезоксирибонуклеат натрия. Лекарство:

• обладает антивирусными свойствами,
• оказывает регенерирующее действие,
• повышает иммунитет,
• стимулирует работу лимфатической системы.

Показания к применению:

• риниты,
• фарингиты,
• ОРВИ,
• стоматиты.

Как подобрать антивирусные лекарства для грудничка

Антивирусные медикаменты могут назначаться и грудничкам, а не только их мамам. Показанием к этому являются пониженный иммунитет у малыша, тяжелое течение болезни. Подобная проблема – сниженный иммунитет, особенно характерна для недоношенных детей. Малышам с нормальным для своего возраста иммунитетом иммуномодулирующие лекарства давать не рекомендуется – это может нарушить формирование естественных защитных сил.

Дети в первый год жизни подвержены многим вирусным заболеваниям. Это:

• ОРВИ,
• ветряная оспа,
• грипп,
• ротавирусная и энтеровирусная инфекция,
• корь,
• скарлатина.

Однако список антивирусных лекарств для детей ограничен, поскольку большинство медикаментов не испытывалось на детях и имеет потенциально вредные добавки. Поэтому мамы должны давать грудным детям антивирусные лекарства только по совету лечащего врача.

Чаще всего грудничкам назначают стимуляторы иммунитета и медикаменты с интерфероном (Назоферон, Гриппферон, Интерферон). Однако необходимо помнить, что бесконтрольное применение антивирусных лекарств может принести больше вреда, чем пользы. Правда, гомеопатические лекарства (Анафлубин, Анаферон, Эргоферон), не могут навредить детям, так как содержат ничтожно мало активных веществ. Однако их эффективность вызывает большие сомнения.

Интерферонсодержащие лекарства для терапии детей до года

Виферон содержит рекомбинантный интерферон типа альфа. Средство выпускается в виде ректальных свечей. Для лечения грудничка в сутки рекомендуется использовать не более 3 свечей. Также для детей до года можно применять капли Интерферон. Рекомендуется закапывать средство по капле в каждую ноздрю 5-6 раз в сутки.

Насколько полезен был этот пост?

Нажмите на звезду, чтобы оценить его!

Средний рейтинг / 5. Подсчет голосов:

Противовирусные препараты для кормящих

Лучшее лечение вирусных заболеваний – их профилактика. Но если уберечься не удалось, и кормящая мамочка заболела, нужно срочно приступать к лечению.

И совсем не обязательно при этом оставлять грудное вскармливание. В большинстве случаев, вирусные заболевания не являются поводом для отлучения ребенка от груди.

Но для того, чтобы быть уверенной в правильности своих действий и для грамотного назначения лечения, необходимо проконсультироваться с врачом, желательно таким, который осуществляет поддержку грудного вскармливания. Он назначит лекарства, совместимые с лактацией, тогда как врачи, не имеющие достаточных знаний о грудном вскармливании, могут посоветовать прекратить кормление.

Противовирусные препараты для кормящих мам

Что до противовирусных препаратов для кормящих, то их на сегодня имеется достаточно много. Все дело в том, что в подавляющем большинстве надпись в инструкции о запрете в период беременности и грудного вскармливания зачастую говорит лишь о том, что данное лекарство не было глобально исследовано и апробировано на добровольцах. Эта процедура довольно длительная и дорого стоит, поэтому производители предпочитают ограничиваться запретом, «на всякий случай».

В реальности же эти лекарства могут иметь многолетние клинические истории в деятельности врачей и консультантов по лактации, и их прием вполне допустим при лактации. Кроме того, существуют независимые исследования, которые проводит ВОЗ и другие компетентные организации, в ходе которых доказана безопасность того или иного противовирусного средства для кормящих.

Если есть сомнения, всегда можно обратиться к консультантам по ГВ, у которых есть справочники по применению лекарственных препаратов, в том числе противовирусных препаратов, при лактации.

Большинство лекарств разрешено кормящим при условии кратковременного курса лечения. Но при грудном вскармливании нужно всегда взвешивать пользу для мамы и риск для ребенка. Острые заболевания лечатся минимумом лекарств, тогда как хронические болезни, обострившиеся в лактационный период, осложняют выбор. Но грамотный врач всегда найдет выход даже из самой сложной ситуации. Например, можно попытаться лечить обострение гомеопатией, аромотерапией и траволечением.

Какие противовирусные препараты разрешены кормящим?

Чаще остальных кормящим матерям назначают следующие противовирусные препараты: Виферон, Гриппферон и гомеопатический Оциллококцинум. При этом стоит иметь в виду, что их эффективность высока лишь при начальной стадии заболевания или в профилактических целях.

При их приеме существует риск появления аллергических реакций у ребенка и матери, и таких побочных явлений как возбудимость, нарушения работы ЖКТ и другие.

Для снижения температуры кормящим в обычных дозировках разрешен прием Парацетамола и Ибупрофена. А вот с Аспирином и Анальгином нужно быть крайне осторожными. Если хотите вылечить насморк, можно использовать Пинасол, Салин, аквамарис или Хьюмер.

Если у вас «выскочил» герпес, имейте в виду, что большинство противовирусных препаратов для лечения этой болячки при кормлении грудью запрещено. Например, в инструкции к Ацикловиру сказано, что на время лечения герпеса грудное вскармливание следует прекратить.

Как уберечь ребенка от заражения?

Если нет противопоказаний к продолжению кормления ребенка грудью, следует принять меры для того, чтобы оградить его от заражения воздушно-капельным путем. Во время кормления нужно надевать ватно-марлевую повязку, проглаживать ее каждые 1,5-2 часа, регулярно проветривать помещение, в котором находитесь вместе с ребенком.

 

Статьи по теме:

Дисплазия шейки матки и беременность Дисплазия шейки матки не является противопоказанием для зачатия, особенно если болезнь не находится в запущенном состоянии. Но зато беременность влияет на состояние клеток шейки матки. Как именно? Как совмещаются беременность и дисплазия? Возможно ли лечение дисплазии у беременных? – Ответ в статье.	Удаление зуба при беременности Об удалении зуба существует множество устрашающих историй. К сожалению, они редко бывают преувеличены. Некоторые зубы у взрослых бывает весьма проблематично удалять. Поэтому будущим мамочкам всегда лучше пролечить зубы до беременности. Но что делать, если все равно нужно вырвать зуб при беременности? – Читайте здесь.
Гестационный сахарный диабет Когда во время беременности женщина впервые слышит диагноз «гестационный сахарный диабет» она пугается, ведь все знают, что сахарный диабет – серьезная и опасная болезнь. Но не стоит паниковать – прочитав нашу статью, вы узнаете больше об этом заболевании и его лечении.	Сахарный диабет и беременность Беременность на фоне сахарного диабета – большой риск для будущей мамы и ее ребенка. Но сегодня врачи уже научились держать диабет под контролем и снижать частоту его осложнений у беременных. Какие методы для этого используются – вы узнаете из данной статьи.

Опоясывающий лишай и грудное вскармливание — Сеть по грудному вскармливанию

Эту информацию также можно просмотреть в формате PDF, нажав здесь .

Представленная информация взята из различных справочных источников. Он предоставляется в качестве ориентира. Автор или Сеть по вопросам грудного вскармливания не несут никакой ответственности за способ использования информации. Клинические решения остаются в компетенции врачей и специалистов по грудному вскармливанию. Представленные здесь данные предназначены для предоставления некоторой оперативной информации, но не могут заменить информацию, предоставленную профессионалами.

Кормящая мать может принимать ацикловир при опоясывающем лишае вместе с парацетамолом и нестероидным препаратом, напр. ибупрофен

Опоясывающий лишай, также известный как опоясывающий герпес, представляет собой болезненную кожную сыпь, вызванную реактивацией вируса ветряной оспы (вирус ветряной оспы) у людей, ранее болевших ветряной оспой. Ранние симптомы могут включать головную боль, жжение, покалывание, онемение или зуд кожи в пораженной области (обычно область находится в виде линии, часто пересекающей живот, спину или лицо), общее недомогание, сопровождающееся температурой.

Многим матерям с опоясывающим лишаем прописывают семидневный курс противовирусных таблеток, обычно ацикловир по 800 мг пять раз в день.

Обычно назначаемые противовирусные препараты включают ацикловир, фамцикловир и валацикловир. Эти лекарства не могут убить вирус опоясывающего лишая, но могут помочь остановить размножение вируса, уменьшая тяжесть симптомов и снижая риск постгерпатической невралгии, которая может длиться несколько месяцев. Лекарства наиболее эффективны, если их принимать в течение 72 часов после появления симптомов, поэтому важно быстро обратиться к врачу. Вам также может потребоваться прием обезболивающих препаратов, таких как парацетамол и ибупрофен (см. информационный бюллетень об анальгетиках и грудном вскармливании).

Если сыпь есть только на вашем теле и ее можно прикрыть одеждой, риск передачи инфекции другим людям невелик даже до того, как высыпания высохнут.

Ацикловир (зовиракс ®) можно давать в период лактации, так как он достигает менее 1% от разрешенной для детей дозы. Пероральная биодоступность ацикловира ограничена. Он широко используется для лечения новорожденных, и его безопасность хорошо известна. Lau 1987, Frenkel 1991, Meter 1988, Taddio 1994)

Фамцикловир (Фамвир ®) обладает большей биодоступностью, чем ацикловир, но данные о его попадании в грудное молоко отсутствуют. Он не имеет особых преимуществ по сравнению с ацикловиром и является более дорогим, поэтому, если нет веских причин, по которым следует использовать этот препарат, предпочтение отдается ацикловиру в период лактации. Он не используется у детей.

Валацикловир (Валтрекс®) представляет собой пролекарство, которое быстро превращается в организме в ацикловир.

• Lau RJ, Emery MG, Galinsky RE, Неожиданное накопление ацикловира в грудном молоке с оценкой воздействия на младенцев, Obstet Gynecol, 1987;69:468–71.
• Френкель Л.М., Браун З.А., Брайсон Ю.Дж., Кори Л., Унадкат Д.Д., Хенслей П.А., Арвин А.М., Пробер К.Г., Коннор Д.Д., Фармакокинетика ацикловира при доношенной беременности и новорожденных, Am J Obstet Gynecol, 1991;164:569– 76.
• Meyer LJ, de Miranda P, Sheth N, Spruance S, Ацикловир в грудном молоке человека, Am J Obstet Gynecol, 1988;158:586–8.
• Taddio A, Klein J, Koren G, Экскреция ацикловира в грудное молоко человека, Ann Pharmacother, 1994;28:585–7

• Jones W Грудное вскармливание и лекарства Routledge 2018
• Hale T Лекарства и материнское молоко
• LACTMED онлайн-доступ

©Dr Wendy Jones MBE, MRPharmS и сеть по вопросам грудного вскармливания, сентябрь 2019 г.

Использование фавипиравира при грудном вскармливании | Наркотики.com

Медицинская экспертиза Drugs.com. Последнее обновление: 3 августа 2022 г.

Уровни и эффекты фавипиравира при грудном вскармливании

Краткое описание применения в период лактации

Фавипиравир — это исследуемый противовирусный препарат в США, который проходит испытания для использования против новой коронавирусной болезни COVID-19. Информация от одного пациента указывает на то, что уровень молока низкий с пиковым уровнем примерно через 2 часа. Сообщается, что один младенец находился на грудном вскармливании от матери, получавшей фавипиравир и сцеживавшей грудь после введения доз, при этом у младенца не было зарегистрировано побочных эффектов. Фавипиравир вызывает нарушения ферментов печени, желудочно-кишечные симптомы и повышение уровня мочевой кислоты в сыворотке [1,2]. Если фавипиравир используется кормящей матерью, эти параметры следует контролировать у грудного ребенка.

Уровни наркотиков

Материнские уровни. Кормящая женщина приняла однократно 200 мг фавипиравира (Фавимол, Neutec Pharmaceutical Company) и сдала образцы молока через 0,5, 2 и 4 часа после приема дозы. Концентрация молока составляла 0,3, 5,5 и 2,7 мг/л соответственно.[3]

Детские уровни. Соответствующая опубликованная информация на дату редакции не найдена.

Последствия для младенцев, находящихся на грудном вскармливании

Кормящая мать с положительным результатом ПЦР на COVID-19ей был назначен фавипиравир в нагрузочной дозе 1600 мг дважды в первый день, затем по 600 мг каждые 12 часов со 2-го по 5-й день. Она кормила грудью своего 15-месячного ребенка, не инфицированного COVID-19, непосредственно перед приемом каждой дозы препарата. . Она сцеживала и выбрасывала молоко между дозами. Никаких симптомов у ребенка во время употребления наркотиков не наблюдалось, а в гематологических и биохимических анализах ребенка не было обнаружено отклонений. Младенец наблюдался в течение 6 месяцев и находился на грудном вскармливании и прикорме, никаких симптомов не развилось.[4]

Влияние на лактацию и грудное молоко

Соответствующая опубликованная информация на дату пересмотра не найдена.

Альтернативные препараты для рассмотрения

Нирматрелвир, Ремдесевир

Ссылки

1.

Sissoko D, Laouenan C, Folkesson E, et al. Экспериментальное лечение фавипиравиром болезни, вызванной вирусом Эбола (испытание JIKI): Исторически контролируемое испытание с одной группой для проверки концепции в Гвинее. ПЛОС Мед. 2016;13:e1001967. [Бесплатная статья PMC: PMC4773183] [PubMed: 26930627]

2.

Скавоне С., Бруско С., Бертини М. и др. Современные фармакологические методы лечения COVID-19: что дальше? Бр Дж. Фармакол. 2020; 177: 4813–24. [Бесплатная статья PMC: PMC7264618] [PubMed: 32329520]

3.

Тирис Г., Газиоглу И., Фертон К.Г. и др. Сорбционная экстракция на тканевой фазе в сочетании с высокоэффективной жидкостной хроматографией для определения фавипиравира в плазме человека и грудном молоке. Джей Фарм Биомед Анал. 2022;223:115131. [В паблике: 36395627]

4.

Карабайыр Н., Доган Очал О., Джанбейли Г. Применение фавипиравира кормящей матерью с COVID-19. Турецкая арка Педиатр. 2021; 56: 533–4. [Бесплатная статья PMC: PMC8849531] [PubMed: 35110126]

Идентификация вещества

Название вещества

Favipiravir

Реестр CAS Номер

259793-96-9

Класс препаратов

КОРМАЦИЯ КРЕМЕНТА

ЛАКТАЦИЯ

Milk, Human

9000

Противовирусные агенты

Отказ от ответственности: Информация, представленная в этой базе данных, не предназначена для замены профессионального суждения.

No related posts.