Каким должен быть кал (стул) у новорожденных детей и грудничков. Как свойства кала зависят от питания ребенка? В каком случае изменение характера стула ребенка указывает на болезнь?
На первом году жизни ребенка функции пищеварительной системы еще окончательное не сформированы, в связи с чем, кал (стул) новорожденных детей и детей первого года жизни имеет ряд характерных особенностей. Анализ кала у детей первого года жизни также имеет некоторые особенности, которые важно учитывать при попытке установить диагноз дисбактериоза или нарушения пищеварения. Свойства кала ребенка зависят от питания, которое он получает, поэтому нормальный стул детей, находящихся на грудном вскармливании, сильно отличается от нормального стула детей, получающих искусственное вскармливание.
Особенности анализа кала у новорожденных
Первый кал, который отходит примерно через 8 — 10 часов после рождения ребенка, носит название меконий. Меконий представляет собой слизистую пробку, которая содержит небольшое количество клеток, выстилающих кишечник ребенка, а также мельчайшие капли жира и желто-зеленый пигмент — билирубин. Меконий, как правило, это клейкое густое вещество без запаха, которое имеет вязкую консистенцию и темно-зеленый цвет. Характерный цвет меконию придает пигмент — билирубин, образующийся при распаде эритроцитов (красных кровяных телец) ребенка. Как правило, меконий стерилен, то есть не содержит микробов.
Нормальное отхождение мекония в виде зеленовато-черной слизи в общем количестве до 100г продолжается еще 2-3 суток после рождения.
Какие заболевания выявляют при анализе мекония?
ИссИсследование мекония является важным этапом выявления некоторых врожденных заболеваний пищеварительной системы ребенка. Важным показателем является время отхождения первого мекония (в норме, первая порция мекония выделяется в первые 8-10 часов жизни ребенка). Задержка отхождения мекония более 24 часов после рождения носит название мекониевой непроходимости кишечника и может являться признаком следующих заболеваний:
- Муковисцидоз — это наследственное заболевание, которое характеризуется повышенной выработкой густой слизи железами организма (в том числе железами кишечника). Меконий в таком случае становится слишком вязким и не способен выделиться наружу.
- Аномалии развития кишечника (зарастание просвета кишечника — атрезия, сужение просвета кишечника — стеноз и т.д.) являются причиной задержки отхождения мекония. Лечение в таких случаях состоит в хирургическом восстановлении проходимости кишечника.
Особенности кала ребенка первого года жизни, находящегося на грудном вскармливании.
При естественном вскармливании ребенок получает с молоком все необходимые питательные вещества, витамины и минералы. Кроме того, материнское молоко содержит ферменты, позволяющие ребенку усваивать максимальное количество питательных веществ из материнского молока.
Частота кала у детей находящихся на грудном вскармливании изменяется с возрастом:
- В первый месяц до 10-15 раз в сутки
- В последующие 4-5 месяцев 2-5 раза в сутки
- После 6 месяцев 1-2 раза в сутки или реже
- После года 1 раз в сутки или 1 раз в двое суток
Ложный понос
Еще раз обратим внимание читателей на тот факт, что жидкий, частый стул у грудничков, получающих грудное молоко это совершенно нормальное явление. Такой стул не следует рассматривать как понос или признак дисбактериоза. В письмах наших читателей часто встречаются такие выражения как «у ребенка находящегося на грудном вскармливании с самого рождения понос… были предприняты многочисленные попытки лечения, но безрезультатно, при этом анализ кала показывает наличие дисбактериоза». Такую ситуацию можно прокомментировать следующим образом:
Совершенно естественно, что ребенок, который получает только жидкую и легкоперевариваемую пищу выделяет жидкий кал. Примерно такой же стул будет и у совершенно здорового взрослого человека, если он станет питаться только молоком. После введения прикорма жидкий кал грудничка сразу начнет густеть и станет таким же как у взрослых, только после того, как ребенок станет получать точно такую же пищу, что и взрослые.
Ложный запор
В связи с тем, что грудное молоко переваривается и всасывается практически полностью, у некоторых детей после 6 месяцев стул может стать очень редким (1 раз в неделю и реже). Если при этом ребенок чувствует себя нормально, может самостоятельно без плача и беспокойства опорожнить кишечник, следует считать такой график выделения кала нормальным. Никакого лечения от запора в данном случае не требуется.
Также довольно часто, у детей первых месяцев жизни наблюдаются некоторые временные затруднения с выделением кала, что вызывает значительное беспокойство со стороны родителей, которые сразу же начинают активно стимулировать выделение стула у ребенка при помощи клизм, слабительных, газоотводных трубок и даже мыла (!).
В подобных случаях следует обратить внимание на консистенцию стула ребенка: если стул мягкий — никакого лечения проводить не нужно, так как затруднение дефекации, очевидно, связано не с тем, что стул слишком плотный, а с тем, что ребенок пока еще не научился хорошо контролировать работу кишечника. Заметим также, что настойчивые попытки родителей стимулировать дефекацию у ребенка с мягким стулом могут только усугубить проблему, так как они лишают ребенка возможности обучить свой кишечник правильной работе. Использование клизм и слабительных допускается только в качестве средства скорой помощи в случаях, когда ребенок не может вывести плотный кал. Если у ребенка наблюдается хроническое формирование плотного кала и сопутствующие этому затруднения дефекации его следует показать врачу и начать лечение от запора.
Особенности кала ребенка на грудном вскармливании
Реакция кала на содержание билирубина в норме у детей положительна вплоть до 6-8 месячного возраста. Билирубин придает калу зеленоватый оттенок, поэтому зеленый стул (кал) у ребенка до 8 месяцев, который не сопровождается другими признаками болезни (температура, кровь в кале, беспопокойство ребенка) не должен вызывать никакого беспокойства и не требует никакого лечения.
У грудных детей после 8 месяцев жизни билирубин в кале практически отсутствует, так как кишечные бактерии превражают его в стеркобилин. До 8-месячного возраста микрофлора кишечника не достаточно сформирована, чтобы полностью превращать билирубин в стеркобилин.
Итак, анализ кала грудничка, находящегося на естественном вскармливании, в норме:
- кал желто-зеленого цвета, кашеобразный или жидкий
- положителен на билирубин (до 6-8-месячного возраста)
- имеет кисловатый запах и слабо-кислую среду (рН = 4,8-5,8)
- в кале грудничка могут содержаться лейкоциты (клетки крови, предназначенные для борьбы с инфекцией), а также слизь и видимые непереваренные комочки молока
Особенности кала ребенка первого года жизни, находящегося на искусственном вскармливании
У здорового грудничка, находящегося на искусственном вскармливании, кал имеет некоторые отличия по сравнению с калом ребенка, получающего материнское молоко:
Цвет кала ребенка находащегося на искусственном вскармливании бледно-желтого или светло-коричневого цвета, имеет неприятный запах и более щелочную реакцию (рН = 6,8-7,5)
Консистенция стула пастообразная (если ребенок получает жидкие смеси) или полутвердая, если ребенок получает твердую пищу
Реакция кала на билирубин также положительна до 6-8 месяцев жизни
При микроскопическом анализе кала ребенка первого года жизни обнаруживаются единичные лейкоциты и небольшое количество слизи.
Кал отходит 1-2 раза в сутки, в большем количестве, чем при естественном вскармливании.
ОсОовные заболевания детей грудного возраста, вызывающие изменения анализа кала:
- Целиакия — это заболевание, которое характеризуется недостаточностью специального фермента, способствующего усвоению глютена — вещества, которое содержится в пшеничной муке, овсе, рисе, ржи и ячмене. Заболевание проявляется только при введении ребенку прикорма, содержащего продукты с глютеном (различные злаковые каши, хлеб, печенье). Непереваренный глютен вызывает аллергическую реакцию организма, результатом которой является воспаление кишечника. Симптомами целиакии являются: частый стул (до 10 раз в сутки) светло-желтого цвета, с неприятным запахом, беспокойство ребенка, отсутствие прибавки в весе и др. Анализ кала ребенка при целиакии: кал содержит большое количество жиров (стеаторрея).
- Лактазная недостаточность — это заболевание, при котором организм ребенка не вырабатывает в достаточном количестве лактазу — фермент, способствующий усвоению лактозы (углевода грудного молока). Лактазная недостаточность проявляется в первые дни кормления ребенка грудным молоком: стул учащен (до 10 раз в сутки), кал водянистый, имеет кислый запах, ребенок беспокоен, плачет, не прибавляет в весе. В анализе кала определяется большое количество жиров (стеаторрея) и молочной кислоты — вещество, которое образуется из лактозы молока под влиянием микрофлоры кишечника.
- Муковисцидоз — это заболевание, передающееся по наследству. При муковисцидозе железы организма вырабатывают вязкий секрет, который затрудняет работу всех органов. При кишечной форме муковисцидоза (преимущественное поражение пищеварительной системы) кал ребенка имеет вязкую консистенцию, сероватый цвет, неприятный запах, из-за наличия жира в кале (стеаторрея) «блестит». Анализ кала ребенка с муковисцидозом выявляет большое количество жиров (стеаторрея), в старшем возрасте при введении прикорма — мышечные волокна (креаторея), соединительную ткань, а также крахмал. Все эти вещества в кале указывают на недостаточность переваривания пищи.
- Острый и хронический энтерит — это воспалительное заболевание кишечника, которое, как правило, вызывается кишечной инфекцией. Кал ребенка при остром энтерите полужидкой или жидкой консистенции, содержит много слизи, иногда содержит кровь. При микроскопическом исследовании кала ребенка с острым энтеритом выявляется большое количество лейкоцитов (белых кровяных телец), а также повышенное содержание жира (стеаторрея). При хроническом энтерите у ребенка первого года жизни в стуле обнаруживается повышенное содержание жира, а также важных микроэлементов (кальций, фосфор и др.)
В семье долгожданное пополнение, и с этого момента маму больше беспокоит состояние ребенка. А оно, в первую очередь, зависит от его питания. Колики, проблемы со стулом – это первые проблемы с которыми сталкивается молодая мама. И, естественно, ее волнует, каким должен быть нормальный стул у грудничка, какой регулярности и количество каловых масс. Как питание или болезнь сказываются на стуле ребенка. Эта статья подойдет для молодых родителей. Они здесь найдут ответы на все вопросы.
Какие бывают изменения стула у грудного ребенка в первую неделю жизни?
Какой нормальный стул у грудничков? Фото каловых масс помогают мамам определять, что считается нормой. Например, каловые массы у детей с первого дня жизни и до года постоянно меняются, так как меняется рацион ребенка. Большую роль играет питание малыша, то есть: грудное вскармливание, искусственное или смешанное. С началом введения прикорма тоже роисходят изменения стула.
Как меняется стул в первую неделю жизни малыша:
- В первые три дня с момента появления на свет, кал у ребенка довольно необычного состояния. Он имеет темный, почти черный цвет, густой и вязкий на вид, запах практически отсутствует. Этот первый стул (меконий) очень важен для малыша. Он говорит о нормальном функционировании кишечника.
- С третьего дня кал начинает менять консистенцию, становится более жидким. Меняется и окрас — приобретается оттенок зеленого цвета.
- Через неделю стул приходит в норму, становится с желтым оттенком. По запаху и консистенции может напоминать густой кефир или простоквашу. Возможно наличие непереваренных частиц молока и слизи.
Нормальный цвет стула у грудничка с момента вывода первичного кала и до момента введения прикорма должен быть желтым, похожим на жидкую кашу и с кислым запахом.
Регулярность стула у детей разная. Но обычно он должен присутствовать после каждого кормления или во время приема пищи, так как именно в это время кишечник работает хорошо, и ребенку проще и легче его освободить.
Если у малыша проблемы с первородным калом, об этом нужно сразу сказать педиатру в роддоме. Возможно, имеются проблемы с работой кишечника.
После рождения ребенка главной заботой мамы становится стул грудничка. Норма у каждого ребенка своя. Но есть средние данные, на которые нужно обращать внимание. Хотя бывает, что у ребенка редкий стул, два раза в день или в неделю, но при этом у малыша нет чувства дискомфорта, и, если каловые массы немалых размеров, то переживать не стоит. Значит, так работает пищеварительная система у ребенка.
Когда жидкий стул у грудного ребенка является нормой?
Жидкий стул для детей тоже может быть нормой, но, если он не постоянного характера, а носит единичные случаи в сутки. Пищеварительная система ребенка только развивается, поэтому возможны и сбои в работе.
Стул у малыша на грудном вскармливании
Какой нормальный стул у грудничка на грудном вскармливании? Для малыша, находящегося на естественном вскармливании, консистенция стула в виде простокваши, а цвет обычно желтый с белыми комочками. Запах схож с запахом кефира и той же простокваши.
- В первый месяц жизни стул бывает до восьми раз в сутки. Это важно знать каждой матери.
- Со второго месяца количество дефекации может уменьшиться до пяти раз.
- Начиная с третьего месяца стул становится более густым, но по-прежнему кашицей. Цвет может стать желто-коричневым или желто-зеленым.
- К четвертому месяцу жизни стул малыша уже нормализуется. Обычно дефекации происходят один раз в одно время (утром или вечером). Обычно в процессе кормления.
- С началом введения прикорма стул постепенно станет коричневым. Запах кала тоже сменится на более резкий и неприятный. Консистенция будет зависеть от прикорма. Хлебные продукты закрепят кал. Фруктовые пюре наоборот могут быть причиной жидкого стула.
Советы молодым мамам по поводу кала грудного ребенка
После рождения в первые дни стул может быть нерегулярным. На это влияет то, что ЖКТ малыша еще только адаптируется к питанию. Желудок впервые начинает работать и переваривать пищу, в которой содержатся не только питательные вещества, но и бактерии.
Маме нужно позаботиться, конечно же, о своем рационе. Не употреблять в пищу продукты, которые могут вызвать запор или понос у ребенка. Ведь нормальный стул грудничка на ГВ полностью зависит от мамы. Мама покушала мучного, будут проблемы и у малыша.
Белые комочки и зеленая слизь в кале у грудного ребенка
Наличие в кале белых комочков обычно говорит о том, что пищеварительный тракт еще не совсем развит. Со временем их должно становиться меньше. Если в кале появилась слизь зеленого цвета, то это может сказать о том, что ферменты в печени еще не совсем созрели. Если такой кал не причиняет неудобств, и нет дополнительных симптомов, то просто нужно время для развития органов пищеварения, тогда все вскоре придет в норму.
Если возникли сомнения, нормальный стул у грудничка на грудном молоке или нет, то лучше не гадать, а обратиться к педиатру. Так как дисбактериоз у маленьких детей — заболевание распространенное. Последствия от него могут испортить жизнь крохе.
Нормальный стул у грудничка на искусственном вскармливании
У детей-искусственников стул начинает меняться быстрее, чем у естественников. Уже к 1,5 месяцам стул может быть в виде густой каши и быть бледно-желтого цвета.
- в первую неделю кал может быть до пяти раз в сутки;
- со второй недели и до достижения малышом двухмесячного возраста стул может быть до трех раз в сутки;
- после двух месяцев малыш может ходить по большому только один раз в сутки или в течение двух суток.
У малыша на искусственном вскармливании со стулом могут быть проблемы чаще, чем у детей находящихся на грудном молоке, хоть в рекламе и говорится, что состав смесей приближен к грудному молоку. Оно его полностью заменить не сможет. Порой просто сам процесс сосания груди сказывается положительно на работе органов пищеварения.
На что стоит обращать внимание? Какие признаки должны обеспокоить молодую маму?
Важно обращать внимание на следующие симптомы:
- Ребенок стал беспокойным после кормления.
- Начались проблемы со сном.
- Во время дефекаций малыш прикладывает усилия, прижимает к животу ножки.
- Живот может стать плотным и даже надуться.
- Ухудшение аппетита.
Если этих симптомов нет, малыш активный и веселый, то каловые массы раз в сутки и густые – это нормальный стул у грудничка. Но при обнаружении одного из перечисленных симптомов, необходимо сменить смесь. Можно это сделать самостоятельно. А лучше получить консультацию педиатра.
Стул при введении прикорма. Какие происходят изменения?
Какой стул у грудничка при введении прикорма? Об этом далее в статье. Прикорм разрешено вводить малышу с четырех месяцев. Но здесь все зависит от особенностей и здоровья ребенка. Если ребенку хватает грудного молока, нет проблем со стулом, то прикорм можно начинать вводить и с шести месяцев.
Но, если есть проблемы с процессом дефекации, набором веса, или имеется анемия, то здесь педиатр посоветует вводить прикорм с четырех месяцев. Пюре, соки ослабят кишечник, пополнят организм запасом полезных веществ.
Вводить новинку необходимо аккуратно. Не давать малышу съедать всю баночку пюре сразу, так как ему понравилось, иначе понос и боли в животе ребенку обеспечены.
Когда ребенок начинает употреблять «взрослую» еду, его стул начинает меняться. Но не сразу будут густые каловые массы. Ребенок ведь еще употребляет молоко матери или смеси. В первую очередь изменение коснется цвета и запаха. Со временем, чем больше будет доля прикорма, тем ближе структура каловых масс будет, как у взрослого человека.
Примеры изменения кала у грудничка при введении различных продуктов питания
Здесь уже цвет будет зависеть от того, что ребенок кушал. Если было пюре из зеленого яблока, то возможна желто-зеленая кашица. А если была вареная свекла, то кал будет красного цвета. Теперь нормальный стул у грудничка или нет, будет определить сложнее.
Какие могут быть отклонения в стуле грудного малыша
Нарушения в работе кишечника у ребенка — далеко не редкость. В каких случаях следует сразу начинать бить тревогу, а когда можно обойтись и без помощи врача:
- Если в кале имеются комочки непереваренной пищи или слизь, но малыш активный и веселый, то нет причин для беспокойства. Хотя постоянное наличие непереваренной пищи может свидетельствовать о неправильной работе кишечника. Здесь нужна консультация педиатра.
- Появление в каловых массах прожилок крови, изменение цвета до черного могут говорить о нарушении целостности покровов органов пищеварительного тракта. Необходимо срочно обратиться в больницу.
- Жидкий и частый стул у малышей является нормой. Но, если кал стал почти водянистым, ребенок стал вялым, пропал аппетит, возможно попадание инфекции в организм. Необходимо вызывать скорую помощь.
- Очень густой и темный стул, сопровождается запорами. Необходимо поменять рацион ребенка. Если прикорм еще не введен, то рацион нужно менять маме или сменить смесь.
- Кал зеленого цвета и с пеной может быть причиной неправильной работы органов ЖКТ, или ребенок наедается только жидким (первым молоком), а нормальное в организм не попадает. Здесь нужно сцеживать первую порцию молока.
Какие известны причины появления проблем со стулом у грудного ребенка
Причинами отклонения кала от нормы могут быть следующие:
- Неправильное введение прикорма сразу большими порциями, не было адаптации организма к новым продуктам.
- Малыша на грудном вскармливании допаивали водой, хотя организм его этого не требовал.
- Прием лекарственных средств, особенно антибиотиков. Стул может измениться в любую сторону, от поноса до запоров.
- Прорезывание зубов часто сопровождается не только температурой и капризами, но и появлением поноса.
- Мама не соблюдает диету, или смесь не подходит малышу.
Нормальный стул у грудничка – это радость любой мамы. И, если соблюдать правильный режим кормления, не нарушать диеты кормящей мамы, с умом подойти к выбору смеси, не торопиться с прикормом, то проблемы со стулом могут быть редкими или, вообще, отсутствовать. Это нужно знать каждой матери.
Но иногда каловые массы могут вызвать панику даже у многодетной мамы.
На что стоит обращать внимание? Когда нужно вызывать врача?
Какой стул у грудничка должен настораживать? Бывают случаи, что кал может говорить и о серьезном заболевании у ребенка. Иногда необходимо не просто вызывать врача, но и, не откладывая времени, звонить в скорую помощь.
- Жидкий (как вода), пенистый и частый кал. Скорее всего, это инфекционное заболевание. Скорую помощь вызывать, конечно же, нужно обязательно. Это нужно сделать быстро, чтобы, не произошло сильное обезвоживание организма.
- Резкое и внезапное изменение запаха каловых масс, такое, что невозможно вынести.
- Сильный запор, более пяти суток ребенок не может самостоятельно опорожниться. Не стоит бежать за клизмой. Лучше сразу идти к врачу. Так как неправильно поставленная клизма в этом случае может повредить стенки прямой кишки.
- Кал малыша сопровождается слизью (незначительным или же, наоборот, значительным количеством). Здесь имеются ввиду не единичные случаи, а постоянные.
- Сильное покраснение анального отверстия.
- Появление красных прожилок или крови в кале.
Небольшое заключение
При появлении опасных симптомов нельзя откладывать визит к врачу, необходимо сразу обратиться за помощью к специалистам. Нормальный стул у грудничка бывает разного вида и характера, но, все же, есть ограничительные рамки.
И, если имеются отклонения, не стоит гадать, звонить маме или подруге. Лучшей помощи, чем квалифицированный врач, никто оказать не сможет. Лучше лечить все отклонения на начальных стадиях проявления, тогда болезнь можно излечить полностью.
Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?
«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день…
Читать далее »
Нормальный стул у грудничка (цветное фото можно посмотреть выше) должен иметь кашеобразную консистенцию и кисломолочный запах. При этом педиатрами допускается жидкая структура, зеленоватый либо желтоватый оттенок, резкий запах. Частота и количество испражнений напрямую зависит от возрастной группы ребеночка, от его питания, наследственной предрасположенности и перенесенных патологий.
Оттенок
Оттенок стула у грудничка может быть:
- темно либо светло-зеленоватым;
- ярко либо светло-желтоватым;
- светло-коричневатым;
- оранжевым.
Оттенок кала младенца напрямую зависит от следующих факторов:
- Плохого усваивания грудного молочка. В такой ситуации стул у новорожденного приобретает оранжевый либо зеленоватый оттенок.
- Типа кормления. Если мамочка содержит младенца на вскармливании грудным молочком, то его фекалии будут иметь зеленоватый оттенок.
- Прикорма. Когда в меню младенцев появляется дополнительная пища, то их испражнения становятся более зелеными.
- Реакции неокрепшего организма на лекарственные препараты. При лечении такой категории больных могут задействоваться медикаменты, в составе которых присутствует железо либо красители, таблетки активированного угля и антибиотики. В этом случае фекалии могут значительно темнеть и приобретать даже черный оттенок. Родителям не следует паниковать, если их чадо не проявляет беспокойства, кушает с аппетитом и не капризничает.
- Реакции организма грудничка на билирубин, который является желчным пигментом, имеющим желто-коричневатый оттенок. Желтуха физиологическая проявляется практически у 70% грудничков, и она не требует прохождения курса медикаментозной терапии, так как проходит самостоятельно, после выведения из организма вместе с калом и мочой скопившегося билирубина. Именно по этой причине у младенцев в течение первого мес. жизни выделяются оранжевые, коричневатые и желтоватые фекалии.
- Дисбактериоза. В том случае, когда в кишечнике новорожденного произойдет подавление полезной микрофлоры патогенными микроорганизмами, у него стул приобретет светлый оттенок.
- Обесцвечивания. Такой кал у грудничка может указывать на развитие такой опасной патологии как гепатит. Этот инфекционный недуг встречается у такой категории пациентов достаточно редко, но если произойдет заражение, то прогнозы врачей будут неблагоприятными.
- Прорезывания зубов. В этот период фекалии становятся более светлыми.
Мамочкам не следует переживать в том случае, если у младенцев меняется только оттенок испражнений. На серьезные патологии либо нарушения пищеварительных процессов будут указывать изменения:
- появление примесей;
- смена консистенции;
- появление неприятного запаха.
Консистенция
Новорожденные детки в течение первых шести месяцев жизни получают только жидкую пищу, в виде грудного молочка либо молочных смесей. В результате их фекалии приобретают кашеобразную консистенцию, могут иметь структуру горохового супа либо густой сметаны. В таком возрасте также могут появляться водянистые фекалии, которые при отсутствии неприятной симптоматики также считаются нормой.
Мамочки могут заподозрить диарею по следующим признакам:
- Повысилась температура.
- Появился неприятный запах.
- Присоединилась рвота, вялость и слабость, спазмы.
- Выявляются кровяные прожилки, слизистые фрагменты, пена.
- Цвет становится выразительным, зеленым либо желтым.
- Увеличилась частота дефекаций.
- Консистенция испражнений стала водянистой.
Примеси
Нормальный стул у грудничка, который содержится на вскармливании грудным молочком, должен иметь однородную структуру. Но, в фекалиях младенцев также могут выявляться различные примеси, которые принято рассматривать как в качестве нормального физиологического явления, так и в качестве симптома прогрессирующих патологий.
Примеси в кале у грудничка нормы и серьезные отклонения:
- Наличие небольшого количества пены указывает на нарушение в организме младенца функционального плана, поэтому мамочкам не следует сразу паниковать и связывать ее появление с прогрессированием серьезных заболеваний. Спровоцировать пену могут колики и газики, аллергическая реакция на продукты, реакция организма на лекарственные препараты. Но, если пена становится обильной, то ее появление следует рассматривать в качестве симптома, характерного для дисбактериоза либо инфекционного поражения кишечника.
- Кровь в виде сгустков, прожилок. Ее появление должно насторожить мамочек, так как она может указывать на наличие кишечных патологий, анальных трещин, гельминтозов, атопической формы дерматита, лактазную недостаточность, аллергическую реакцию на молочный белок, полипы и т. д. Присутствие в фекалиях сгустков либо прожилок необходимо рассматривать в качестве признака внутренних кровотечений.
- Если в испражнениях присутствует минимальное количество слизи, то она рассматривается в качестве нормального физиологического явления. При стремительном повышении ее количества мамочкам надо обратить пристальное внимание на состояние своих чад. Возможно, причина кроется в перекармливании, неправильном прикладывании ребеночка к груди, использование неподходящей для возрастной группы молочной смеси, несвоевременное введение прикорма. Также обильные слизистые вкрапления могут указывать на наличие глютеновой либо лактазной недостаточности, прогрессирующих инфекционных поражениях кишечника, дисбактериозе, реакции неокрепшего организма на лекарственные препараты, развитие атопической формы дерматита, ринит.
- Появление белого цвета комочков в испражнениях младенцев, находящихся на вскармливании грудным молочком, не следует рассматривать в качестве признака патологии. Вероятнее всего они являются частичками свернувшегося молочка, количество которого организм не в состоянии переварить по причине нехватки пищеварительных ферментов. Такие примеси могут появляться и при введении прикорма, переведения младенца на искусственные смеси.
Особенности
В 1-ые сутки после появления на свет у ребеночка выделяется густой кал, который называется меконием. Он представляет собой вязковатую, липковатую, дегтеобразную массу, имеющую зелено-черный оттенок. Наличие мекония указывает на наличие здоровой пищеварительной системы у младенца, и будет выводиться из его организма в течение нескольких сут. После этого малыш должен совершить акт дефекации обычными фекалиями. Когда в течение двух сут. после рождения у грудничка не будет наблюдаться выхода мекония, то значит, у него присутствуют кишечные патологии, либо прогрессирует болезнь «Гиршпрунга».
Если у новорожденного черные фекалии появились гораздо позже, то их нельзя рассматривать в качестве первородных испражнений. Они могут указывать на кровотечение, открывшееся в верхних отделах ЖКТ, на реакцию организма на лекарственные препараты. В такой ситуации родителям необходима срочная консультация врача-гастроэнтеролога.
Груднички
У младенцев, которые содержатся на вскармливании грудным молочком, консистенция и оттенок испражнений будет напрямую зависеть не только от «созревания» пищеварительной системы, но и от питания их мам:
- Родители должны знать, что грудное молоко оказывает слабительное действие. Когда новорожденный начинает сосать грудь, то его фекалии размягчаются и приобретают жидковатую консистенцию.
- На 5-6 день у новорожденного начнут отходить каловые массы, которые по цвету и структуре напоминают густой гороховый суп либо горчицу.
- Наличие кисловатого запаха будет указывать о молочном вскармливании младенца. Но, если при этом кал станет водянистым и пенистым, мамочкам следует заподозрить развитие у чад лактазной недостаточности либо дисбактериоза.
- При вскармливании грудным молочком могут появляться зеленоватые каловые массы, имеющие жидкую консистенцию. Они указывают на то, что малыш во время кормления не способен добраться до питательного и жирного молочка, а всасывает только переднее. Такая проблема возникает тогда, когда мамочки во время одного кормления прикладывают деток то к одной, то к другой груди.
- Если малыш находится на вскармливании грудным молочком, то в течение первого мес. жизни он будет испражняться во время, либо сразу после каждого кормления. C двух месяцев ребеночек может совершать до четырех актов дефекации в сутки, либо испражняться раз в два дня. Такое состояние обусловлено происходящим в его пищеварительной системе ферментным кризом, а также процессом обновления материнского молочка. В течение нескольких недель в организме ребеночка будет происходить активная выработка новых пищеварительных ферментов, благодаря которым он сможет переваривать более сложный молочный состав. Мамочкам не следует переживать, если их чада будут капризничать и отказываться сосать материнскую грудь, так как в этот период их могут мучить газики либо колики.
Искусственники
При переводе ребеночка на искусственные смеси будет происходить изменение их каловых масс:
- Оттенок фекалий будет напрямую зависеть от состава используемой смеси. Нормой принято считать коричневатый бледно-желтоватый либо желтоватый цвет.
- При введении прикорма либо при переводе ребеночка на другую смесь фекалии могут становиться зеленоватого оттенка.
- Из-за того, что искусственные смеси не оказывают слабительного воздействия, консистенция каловых масс будет более густой.
- Запах от фекалий будет исходить более выраженный и резкий.
- При искусственном вскармливании частота актов дефекации сокращается.
- Каловые массы, длительное время находящиеся в кишечнике, могут провоцировать запоры.
Какой стул у ребенка на грудном вскармливании
Очень часто состояние маленького ребенка оценивают по характеру стула. Много проблем можно решить на первоначальной стадии. Для этого нужно знать норму и отклонения по основным показателям: частота стула, цвет, консистенция. Все эти характеристики могут отличаться в зависимости от того, на каком вскармливании находится грудничок.
Естественное и искусственное кормление: в чем отличие
Стул детей, которые на грудном молоке, имеет свои особенности.
- Количество и частота стула часто меняется.
- Стул до 12 раз в сутки не считается расстройством пищеварения, а отсутствие стула в течение трех дней не является запором.
- После введения прикормов (не ранее шестого месяца) стул малыша зависит от съеденных продуктов, но никак не от того, что съела мама. Рацион кормящей женщины на кал не влияет.
Какой результат анализов кала считается нормой
- Кал от желтого до зеленого цвета.
- Присутствие билирубина может прослеживаться до 8-го месяца.
- Кисловатый запах.
- Могут присутствовать лейкоциты, прожилки крови, слизь и комочки молока.
- Несформированная микрофлора кишечника.
Основные показатели: что нужно знать
Нормы стула могут меняться. Это зависит от общего состояния младенца, какое питание получает (смесь или грудное молоко), введены ли прикормы в рацион. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то кал имеет следующую норму.
Цвет может варьироваться от светло-желтого до коричневого. Для ребенка, который кушает грудное молоко, нормой будет и зеленоватый оттенок стула.
Кал может менять цвет по нескольким причинам:
- Прием лекарств мамой или самим ребенком. Особенно влияют антибиотики, железосодержащие препараты, активированный уголь. Если стул черного цвета, но при этом малыш активный, хорошо кушает и спит, поводов для волнений нет.
- Период с шестого месяца характеризуется первыми прикормами. В это время стул может иметь зеленоватый оттенок. Это вызвано повышенной выработкой желчи.
- Недостаточно хорошее усвоение грудного молока. Стул становится ярко-оранжевым или зеленоватым.
- Присутствие билирубина. Повышенный билирубин наблюдается у большинства новорожденных детей. Он выводится вместе с калом и мочой весь первый месяц жизни. Поэтому кал может изменять окраску от оранжевого или желтого до коричневого цвета.
- Белый (обесцвеченный) кал является опасным признаком, который свидетельствует о таком заболевании, как гепатит. Оно является инфекционным и встречается крайне редко у грудничков. Может вызывать серьезные последствия.
- Дисбактериоз может стать причиной того, что кал светлеет. В момент прорезывания зубов кал тоже может светлеть.
Нормальный стул может иметь различную консистенцию: от густой до жидкой. Важным является отличить состояние поноса от нормы.
Тревожные моменты:
- стул становится водянистым;
- испражнения частые;
- появляется неприятный запах;
- ярко выраженный зеленый цвет;
- высокая температура тела;
- появление рвоты;
- в кале можно наблюдать слизь, кровь, пену;
- ребенок выглядит вялым, сонливым, апатичным.
Родителям нужно знать, что при повышении температуры тела, изменении поведения малыша, потере аппетита и плохом наборе веса нужно срочно обратиться к врачу.
Кал младенца всегда имеет различные примеси
- Большое количество белых комочков может свидетельствовать о переедании младенца. Не хватает ферментов, чтобы переварить все молоко.
- Небольшое количество слизи всегда содержится в стуле. В том случае, когда ее становится больше, можно говорить о начале воспалительного процесса. Можно выделить еще несколько причин появления слизи в стуле у ребенка на грудном вскармливании: неправильное прикладывание к груди, раннее введение прикормов, инфекции.
- Пена может свидетельствовать о дисбактериозе, пищевой аллергии, коликах в животе. Появление обильной пены свидетельствует о кишечной инфекции.
- Появление крови в кале может быть следствием трещин заднего прохода, воспалительного процесса в различных отделах желудочно-кишечного тракта, нехватки витамина К, гельминтоза.
Изменения от рождения до года
Если ребенок на грудном вскармливании, то состав кала будет зависеть от того, что съела мама, и от особенностей развития пищеварительной сферы ребенка. Если мама употребляет продукты, которые слабят, то стул будет разжижаться. И наоборот.
Как только ребенок рождается, в течение трех дней у него происходит первородный стул – выходит меконий. Он имеет черный цвет и вязкий состав. После этого малыш начнет какать обычным калом, имеющим горчичный цвет и средней жидкости консистенцию. Стула может и не быть несколько дней, так как ребенок полностью освободил кишечник от содержимого.
При грудном вскармливании ребенка его кал приобретает зеленоватый оттенок, разжижается и приобретает кисловатый запах.
Около второй недели жизни происходит смена переходного молока на зрелое. Пищеварительные органы ребенка начинают привыкать к этим изменениям. Часто наблюдаются колики, срыгивания. К концу первого месяца молоко приобретает окончательный состав.
В 1 месяц ребенок испражняется практически после каждого кормления. В 2 месяца частота стула уменьшается до 4 раз. Нормой считается желтый цвет, жидкая консистенция, молочный запах.
Третий месяц характеризуется тем, что ребенок может какать через день. В этот период происходит изменение состава грудного молока и ферментов в кишечнике у ребенка. Если ребенок редко какает, но при этом не испытывает дискомфорта, просто нужно переждать этот период.
После 6-го месяца можно наблюдать изменения в стуле. Он приобретает более выраженный резкий запах, консистенция уплотняется. Эти изменения могут возникать, даже если не был введен прикорм. Это связано с тем, что организм ребенка готовится к новой пище и стал вырабатывать больше ферментов.
Очень важно следить за тем, чтобы малыш высасывал не только переднее молоко, которое является для ребенка средством утоления жажды. Всеми питательными веществами обладает заднее молоко, до которого малышу добраться сложнее.
Появление зеленого жидкого стула говорит о том, что ребенок питается только передним молоком. Маме следует дольше держать ребенка у одной груди во время кормления.
Важные моменты: как распознать проблему
Проблемы со стулом при грудном вскармливании могут возникнуть по следующим причинам:
- кормление ребенка по режиму;
- нехватка молока;
- допаивание водой;
- раннее прикармливание смесями;
- раннее введение прикормов.
Если появляются следующие симптомы, нужно обратиться за помощью к врачу:
- Стул больше 12 раз в сутки.
- Редкое мочеиспускание.
- Обильные, частые срыгивания.
- Боли в животе.
- Неприятный запах изо рта.
Как можно исправить ситуацию: советы по решению проблемы
Запор у ребенка можно подозревать в следующих случаях:
- ребенок не какал больше трех дней;
- поведение младенца становится капризным, наблюдается постоянный плач;
- у ребенка жесткий живот;
- кал становится сухим и очень твердым;
- подозрение на боли в животе у ребенка (он часто подгибает ножки к животику).
Нельзя прибегать к самостоятельному лечению и использованию народных советов (градусника, мыло). Все эти методы могут привести к нарушению микрофлоры кишечника и воспалительным процессам. Запор у детей, которых кормят грудным молоком, встречается редко. Симптомом может служить не только долгое отсутствие кала. Он становится твердым и сухим.
Какие продукты слабят? Изменить ситуацию помогут следующие продукты: каши, фрукты, отварные овощи, кефир. Наладить процесс пищеварения поможет чернослив. Для этого женщине стоит утром на голодный желудок съедать около 4 штук этого сухофрукта.
Густой стул может возникнуть из-за препаратов, которые содержат железо. Их обычно выписывают мамам в первые месяцы после родов для поднятия гемоглобина.
Еще одной причиной того, что кал густой, является нарушение моторики кишечника.
Наладить стул поможет:
- выкладывание малыша на живот перед кормлением;
- достаточное количество жидкости;
- массаж живота;
- гимнастика.
Если все эти методы не помогли, прибегают к слабительным лекарственным препаратам. Какие медикаменты разрешены грудничкам при запорах? Глицериновые свечи или препарат «Микролакс» моментально слабят и приводят к желаемому результату.
Из рациона лучше исключить продукты, которые вызывают повышенное газообразование и ухудшают ситуацию. Какие продукты не следует употреблять? Это горох, виноград, огурцы, капуста. Если в кале присутствуют белые комочки, то это свидетельствует о плохом переваривании грудного молока. Нормализовать ситуацию помогают ферментные препараты, которые должен назначить только врач.
Частый жидкий стул может возникнуть по причине попадания в организм инфекции.
Опасные симптомы:
- повышение температуры;
- стул становится очень жидким;
- появление обильного количества крови, слизи;
- отсутствие прибавки в весе;
- срыгивания, рвота.
В этом случае наладить стул помогут только медикаменты: антибиотики, противовирусные препараты, пребиотики. Маме не стоит употреблять продукты, которые слабят и приводят к повышенному газообразованию.
Не стоит волноваться и бросать грудное кормление. Главное вовремя распознать проблему и обратиться к врачу. Самолечение может привести к возникновению серьезных проблем со здоровьем малыша.
С момента появления малыша на свет его судьба и здоровье попадают в руки родителей. Молодые мамы и папы должны следить за состоянием своей крохи и в случае каких-либо отклонений обращаться к доктору. Очень важным показателем состояния здоровья является стул малютки, поэтому мамочки всегда должны обращать на него внимание.
Какой стул у новорожденного и грудничка считается нормальным?
Первые несколько дней жизни, пока малыш находится в роддоме, его кал имеет характерный темный цвет и называется меконием. Консистенция его густая и немного вязкая. Такой стул объясняется наличием в пищеварительном тракте крохи остатков околоплодных вод, которые могли быть проглочены в утробе.
Спустя несколько дней кал меняется, это происходит в связи с тем, что начинается полноценное вскармливание. Стоит отметить, что характер стула зависит от типа кормления:
Естественное (грудное) вскармливание. У деток, которые питаются исключительно грудным молочком, кал имеет некоторые особенности:
- Цвет его становится зеленовато-желтым.
- По консистенции кал часто сравнивают с горчицей, или же с гороховым супом.
- Что касается запаха, он может быть кисломолочным или практически отсутствовать.
- Частота испражнений в первый месяц жизни зависит от количества кормлений: обычно после каждого вскармливания кроха опорожняет кишечник. К второму-третьему месяцам частота сводится к 4-5 в день, в более взрослом возрасте – до 1-2 раз в сутки.
Искусственное и смешанное вскармливание. У деток, которых кормят или докармливают адаптированными смесями, характеристики кала несколько другие:
- Цвет колеблется от светлого желтого до коричневатого. Могут быть и зеленые каловые массы, все зависит от составляющих компонентов смеси.
- Консистенция кала у деток-искусственников более густая, чем при кормлении материнским молочком.
- Запах становится более резким и выраженным.
- Смеси перевариваются немного дольше, чем грудное молочко, поэтому частота испражнений может быть нерегулярной: от 4-6 до 1-2 раз в день.
Введение прикормов. Когда приходит время вводить новые продукты в детский рацион, происходит адаптация системы пищеварения к ним. Следовательно, меняется и характер стула:
- Цвет может приобретать различные оттенки (зеленоватый, коричневый, желтый).
- По консистенции каловые массы становятся более оформленными: вначале они напоминают густую сметану или пюре, а к возрасту 10-12 месяцев приобретают характерную форму.
- Запах становится выраженным.
- Частота будет зависеть от количества кормлений и введенных в рацион новых продуктов. Иногда при переходе на кормление смесями, стул становится густым, что приводит к запорам. Очень важно следить, чтобы у крохи не было запоров: отсутствие испражнений более 24 часов, особенно в течение первых месяцев жизни, может свидетельствовать о патологических состояниях.
Что может повлиять на цвет и запах кала у ребенка?
Характер детских испражнений зависит от некоторых факторов:
- Переход на искусственное вскармливание или смена одной смеси на другую. В таких случаях кал может приобретать другие оттенки, иметь более резкий запах и становиться более густым.
- Прием лекарственных препаратов. Если малютке назначен курс лечения (например, антибиотиками), то цвет стула может становиться темнее. Кроме того, каловые массы приобретают характерный запах лекарственных средств, особенно если это антибактериальные препараты.
- Физиологическая желтуха. Данное явление встречается у многих деток в течение первых дней жизни и является нормой. Вследствие этого физиологического состояния из организма крохи выводится билирубин и стул может приобрести коричнево-оранжевый оттенок.
Если состояние крохи нормальное, а стул не имеет примесей, то это не повод для беспокойства.
О чем свидетельствуют примеси в кале?
Иногда в испражнениях малыша могут появляться различные примеси. Очень важно вовремя заметить их наличие, так как данное явление свидетельствует о патологиях:
- Кал с непереваренными комочками. Наличие комков в каловых массах – это створоженное непереваренное молочко, которое свидетельствует о недостатке ферментов. Иногда комочки в стуле появляются при переедании, или после введения прикормов.
- Слизь в кале. Подобная примесь может свидетельствовать о воспалительных процессах или дисбактеризе.
- Кровь в кале. Наличие кровяных сгустков и прожилок – это очень серьезное проявление. Причиной могут быть трещины прямой кишки, полипы, энтериты, инфекционные болезни, кровотечения из нижних отделов пищеварительного тракта.
- Жидкий, пенистый, водянистый стул. Наличие пены в кале может быть следствием аллергических реакций, дисбактериоза и инфекционных процессов. Иногда водянистый стул встречается, когда у деток начинают резаться зубки. Подробнее о жидком стуле у грудничка на грудном вскармливании.
Очень важно при наличии любых примесей обратиться за консультацией к доктору, даже если у малыша не наблюдается повышение температуры и другие симптомы.
Сколько раз в сутки должен испражняться ребенок до года?
Возраст в месяцах |
0-1 |
2-4 |
5-6 |
7-10 |
11-12 |
Количество испражнений в сутки |
До 10 раз, зависит от количества кормлений |
4-5, при искусственном вскармливании до 2-3 раз |
2-4 раза |
1-2 раза |
1-2 раза |
Стоит отметить, что слишком частый жидкий стул, особенно если он содержит примеси, может свидетельствовать о нарушениях пищеварения или других патологических состояниях. Поэтому при обнаружении любых отклонений необходимо как можно раньше отправиться к врачу.
Наталья Король, педиатр, специально для Mirmam.pro
Полезное видео:
С давних времен матери судили о состоянии здоровья грудничков по цвету пятен на пеленках. Конечно, для того чтобы поставить точный и окончательный диагноз, кал необходимо сдать на анализ в лабораторию. Но некоторые самые общие предварительные выводы молодая мама может сделать сама, понаблюдав за стулом малыша.
Нормальный стул
Новорожденный 1-2 суток жизни.
Меконий — темно-зеленого цвета, замазкообразной консистенции первородный кал — по сути все то, что накопилось в кишечнике малыша за период внутриутробного развития.
Новорожденный 2-7-10 суток жизни.
Переходный стул — как правило, он уже кашицееобразной консистенции, желтоватого цвета с зеленоватыми включениями мекония.
Через 7-10 дней после рождения формируется стул новорожденного — желтого цвета, кашицеобразной консистенции, однородный, без примеси слизи, зелени и комочков, с кисловатым запахом, не оставляет водянистого пятна на пеленке. Частота стула в первые недели жизни может достигать 6-8 раз в сутки. При искусственном вскармливании стул обычно реже (3-4 раза в сутки) и может иметь коричневатый оттенок.
Отклонения от нормы
Стул реже 1-2 раз в сутки при любом виде вскармливания — запор. Дефекация может быть болезненна и сопровождаться плачем.
Нарушение двигательной активности желудочно-кишечного тракта.
Консультация врача
Необходимо достаточное поступление жидкости. После 4 месяцев введение соков (яблочного, сливового), с 3 месяцев возможно употребление компота из чернослива, разведенного водой. При искусственном вскармливании — переход на кисломолочные смеси или на спец. смеси, применяемые при запорах.
Выкладывание на живот, массаж живота по часовой стрелке.
Легкое раздражение ануса газоотводной трубкой.
Иногда можно воспользоваться детскими свечами с глицерином и клизмой (только прохладной — 20-22°С — водой!). Объем: для детей до 1 месяца — 30 мл, до 5 месяцев — 30- 40 мл, 3-6 мес — 90 мл, 6-12 мес -120-180 мл. Часто к клизме прибегать не стоит.
Следствие различных заболеваний.
Во всех случаях следует обязательно проконсультироваться с врачом! Не вводить в прямую кишку ни мыло, ни детское масло, ни т. п.! Не применять самостоятельно лекарственные слабительные.
Зелень в стуле, примесь слизи.
Реакция на введение нового блюда.
Если такая реакция на введение нового блюда не проходит в течение 2-3 дней, особенно если доставляет беспокойство, — продукт необходимо исключить.
Дисбактериоз — нарушение нормальной /микрофлоры кишечника. Это может сопровождаться запором или поносом.
Необоснованно раннее введение соков и прикормов, перенесенная кишечная инфекция, прием антибиотиков мамой и малышом.
Необходима консультация специалиста.
Водянистый пенистый стул с кислым запахом, разжиженный учащенный стул.
Недостаточность фермента, переваривающего молочный сахар, — лактазы
Консультация специалиста для уточнения диагноза. Если ребенок развивается нормально, хорошо набирает вес, — лечения не требуется.
Если ребенок на естественном вскармливании, — добавлять лактазу в порцию молока перед кормлением (дозу подбирает врач!).
Если ребенок на искусственном вскармливании, — врач назначит специальные низколактозные смеси.
После введения нового блюда.
Следствие аллергической реакции или недостаточности некоторых других ферментов, кроме лактазы.
Белесые комочки в стуле.
Неполное переваривание пищи.
Если не является постоянным, ребенок при этом хорошо развивается, набирает вес, — лечения не требуется.
С рождения жирный стул (оставляет жирное пятно на пеленке, мылится при подмывании).
Если стул жирный и очень зловонный, плохо отстирывается и с трудом смывается с унитаза, это может быть муковисцидоз — редкая врожденная патология многих желез, в том числе поджелудочной.
Обязательна консультация специалиста.
Недостаток ферментов, переваривающих жиры.
Целиакия (особое аллергическое заболевание с нарушением усвоения клейковины злаков). В этом случае стул обильный, жирный, с характерным запахом оконной замазки.
Разжиженный учащенный водянистый стул, часто с примесью слизи, зелени, крови; боли в животе, возможны подъем температуры, рвота.
Скорее всего, это кишечная инфекция.
Вызвать врача!
Кормить почаще, но объем порций сократить на 1/3-1/2, чтобы не провоцировать рвоту, при искусственном вскармливании перейти на кисломолочные смеси.
Обязательно восполнять объем жидкости, теряемый с поносом и рвотой: поить с ложечки или из пипетки, но очень часто растворами (оралит, регидрон, глюкосолан).
источник
Содержание:
С рождением ребенка у мамы появляется масса страхов, связанных со здоровьем малыша и правильностью ухода за ним. Эти страхи несложно развеять.
Молодые родители с интересом и трепетом разглядывают содержимое детского подгузника… Знакомая картина? Стул часто вызывает беспокойство у мамы и действительно способен рассказать о здоровье и нездоровье малыша — нужно лишь уметь «читать между строк», то есть понимать знаки организма.
Что такое нормальный стул новорожденного
Пока малыш живет и развивается в материнской утробе, в его кишечнике накапливается меконий. Он представляет собой однородную дегтеобразную массу темно-оливкового, почти черного цвета, практически без запаха. В его состав входят сгущенные клетки слизистой кишечника, проглоченные малышом околоплодные воды и пр. В норме меконий начинает выделяться из кишечника крохи уже после рождения и потому называется еще первородным калом (иногда меконий выделяется внутриутробно: при неблагоприятном течении родов или в самом конце беременности кислородное голодание плода является причиной преждевременного опорожнения кишечника, в этом случае меконий попадает в околоплодные воды и окрашивает их в зеленый цвет). Стул малыша представлен меконием обычно в первые двое-трое суток, то есть до того момента, пока у мамы не прибудет большого количества молока. Иногда случается так, что после отхождения основной массы мекония, скажем, в течение первых суток, до прибывания у мамы молока, стула у крохи вообще может не быть. Это связано с тем, что молозиво, которым питается малютка в первые несколько суток, усваивается организмом практически полностью, так что в кишечнике не остается шлаков — стало быть, выделяться наружу попросту нечему.
После установления у мамы активной лактации стул малыша постепенно становится зрелым, как правило, проходя через стадию переходного. Переходным называют стул, который сочетает в себе черты первородного кала и зрелого стула, он имеет кашицеобразную консистенцию, желто-зеленый цвет и кислый запах. Зрелый стул отличается чистым желтым цветом, однородной кашицеобразной консистенцией (ее часто сравнивают с негустой сметаной), запахом кислого молока. Частота его тем выше, чем моложе ребенок: в первые недели после рождения опорожнение кишечника может происходить практически после каждого кормления, то есть за сутки достигать 5-8, а иногда и 10 раз.
Постепенно стул становится реже примерно до 1-3 раз в сутки, однако существует редкий вариант нормы, когда материнское молоко настолько полно усваивается организмом малыша, что в его кишечнике почти не накапливается непереваренный остаток. В этом случае опорожнение кишечника может происходить 1 раз в несколько дней, иногда даже раз в неделю. Это связано с тем, что только достаточное наполнение толстого кишечника отходами (непереваренными остатками пищи) является сигналом к сокращениям стенок кишки, приводящим к опорожнению. Именно поэтому кишечник должен сначала «накопить» остатки, чтобы потом выбросить их наружу. Как правило, такая особенность усвоения материнского молока становится очевидной у малышей не ранее 1,5-3 месяцев. Оговоримся: частоту стула 1 раз в несколько дней можно считать нормой только при соблюдении трех условий: при полностью естественном вскармливании (то есть малютка не получает ничего, кроме материнского молока), возрасте не менее 1,5 месяцев и отсутствии любых признаков нездоровья — болей и вздутия в животе, дискомфорта и трудности при опорожнении кишечника, — то есть когда кроха хорошо кушает, правильно набирает в весе и его ничего не беспокоит.
Стул при искусственном или смешанном вскармливании может ничем не отличаться от нормального зрелого стула при грудном вскармливании или же иметь более «взрослый», гнилостный запах, более густую консистенцию и более темный, коричневатый цвет. Опорожнение кишечника при смешанном или искусственном вскармливании должно происходить не менее 1 раза в сутки, все прочее считается запором.
Теперь, когда мы познакомились с «идеальным» протеканием процесса, необходимо познакомиться и с возможными отклонениями от такового.
Зелень в стуле
Нередко бывает, что «правильный» вид стула долго не устанавливается, и кал даже на фоне активной лактации у матери долго сохраняет черты переходного, то есть имеет явный зеленоватый оттенок, иногда в нем также обнаруживается слизь. Причин для этого можно выделить несколько.
- Недоедание (так называемый «голодный» стул). Часто это происходит из-за недостатка молока у матери. Факторами, усложняющими для малютки «добывание» молока из груди, могут также стать плоские и втянутые соски, тугая грудь, особенно после первых родов.
- Преобладание в рационе кормящей женщины фруктов и овощей в сравнении с другими продуктами.
- Воспаление слизистой кишечника у малыша. Весьма частой причиной этого является перенесенная во время беременности и /или родов гипоксия (кислородное голодание) плода. Это патологическое состояние затрагивает многие ткани в организме, в том числе и слизистую кишечника, которая потом довольно долго восстанавливается. Кроме того, воспаление слизистой кишечника может быть вызвано влиянием синтетических веществ — ароматизаторов, красителей и консервантов и любых искусственных соединений, присутствующих в рационе мамы, проникающих в грудное молоко и оказывающих влияние непосредственно на слизистую кишечника, т. е. употребление мамой продуктов, содержащих синтетические добавки: колбасных изделий, копченостей, всех видов консервов, соков промышленного производства, молочных продуктов с фруктовыми и другими ароматическими наполнителями. Наконец, весьма распространенной причиной кишечного воспаления является нарушение нормальной микрофлоры кишечника — другими словами, кишечный дисбактериоз (или дисбиоз), когда представителей нормальной микрофлоры становится мало, но размножаются так называемые условно-патогенные микробы, то есть возбудители, которые при неблагоприятных условиях могут вызвать воспаление в кишечнике. В этом случае слизистая страдает в результате влияния условно-болезнетворных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности. Риск развития дисбактериоза значительно возрастает, если маме и /или малышу назначались антибактериальные препараты.
Что делать? При наличии зелени в стуле следует в первую очередь исключить недоедание малыша. Разумеется, помимо нарушений стула при этом будут отмечаться и другие симптомы: малыш может проявлять недовольство у груди, если молоко плохо выделяется из соска, он не засыпает после кормления и /или никогда не выдерживает более 1-1,5 часов между кормлениями, у него снижена скорость набора веса и роста. При выраженном недоедании у ребенка может уменьшиться количество мочеиспусканий (в норме оно составляет не менее 6-8 за сутки), моча может быть более концентрированной (в норме она почти бесцветна и имеет лишь незначительный запах). Далее следует поступать по ситуации: при недостаточной лактации — переходить на кормления «по требованию» или «по первому крику», чаще прикладывать кроху к груди, позволять ему находиться у груди столько, сколько он захочет, давать обе груди за одно кормление, обязательно кормить грудью в течение ночи, принимать препараты, стимулирующие лактацию. Если же причина недоедания кроется в неправильной форме сосков, возможно, стоит применять во время кормления специальные накладки на соски. В любом случае при подозрении на недостаточное питание крохи лучше обратиться к педиатру, а также к консультанту по грудному вскармливанию.
При искусственном вскармливании запоры встречаются намного чаще.
Далее следует тщательно проверить мамин рацион. Безоговорочному исключению подлежат все продукты, содержащие в своем составе синтетические добавки. Не следует забывать, что зачастую причиной кишечного воспаления у грудничка могут стать и синтетические витаминные препараты, принимаемые матерью (в том числе для беременных и кормящих), поэтому необходимо исключить и их прием. Также следует позаботиться о том, чтобы количество фруктов и овощей в рационе не преобладало над остальными продуктами (эти «дары земли» содержат в своем составе большое количество кислот, избыток которых в грудном молоке может вызывать воспаление слизистой в кишечнике малютки).
Теперь, когда мы создали все возможные предпосылки для правильного питания крохи, стоит руководствоваться его самочувствием. Если малыш хорошо набирает в росте и весе, его не беспокоят боли в животе и аллергические реакции, он в целом здоров и весел, интересуется окружающим миром соответственно возрасту, тогда на единственный симптом — зеленую окраску стула — можно не обращать внимания: скорее всего, он будет отражать последствия гипоксии или наличие кишечного дисбактериоза у малыша. В человеческом организме, особенно недавно появившемся на свет, все идет по своим законам и с индивидуальной скоростью. Заселение кишечника «правильными» микробами — процесс не одного дня и даже не одной недели, поэтому даже у совершенно здоровых детей переходный стул может сохраняться до месяца и даже больше. Если это не мешает малышу нормально развиваться, можно не вмешиваться в этот процесс. Все равно еще не создано препарата от дисбактериоза лучше, чем материнское молоко. Единственное, что не мешает сделать при затянувшихся признаках дисбактериоза, — сдать материнское молоко на посев, чтобы удостовериться, что оно не содержит болезнетворных микробов (при обнаружении таковых обязательно определяют их чувствительность к антибактериальным препаратам, затем проводится лечение матери наиболее эффективными для данного случая антибиотиками — на этот период грудное вскармливание, как правило, прекращают).
Если же в самочувствии малыша не все благополучно (например, его мучают кишечные колики, или отмечаются кожные аллергические реакции, или же он недостаточно набирает в весе и росте), то следует сдать некоторые анализы — копрограмму и анализ кала на флору (или, как говорят, на дисбактериоз). Копрограмма покажет, как идут процессы переваривания в кишечнике, и может подтвердить наличие воспаления слизистой (о нем будут свидетельствовать повышение числа лейкоцитов в кале, резко кислая реакция, наличие скрытой крови). В анализе на флору основное внимание нужно обращать на наличие и /или количество патогенных микроорганизмов — тех, которые в норме не должны встречаться в кишечнике или количество которых не должно превышать определенные пределы. Число «дружественных» микробов может оказаться совершенно непоказательным, если кал подвергся анализу позже двух часов после сбора. Поскольку именно так и бывает в подавляющем большинстве случаев, то на количество нормальных микробов в данном анализе можно не обращать особого внимания. Обнаружение патогенных (болезнетворных) микробов (при условии, что мамино молоко было подвергнуто анализу, а мама при необходимости пролечена) служит поводом для назначения малышу специальных препаратов. Как правило, лечение проводят фагами — особыми вирусами, уничтожающими определенный вид патогенных микробов и не влияющими на флору в целом. В некоторых случаях могут быть назначены антибактериальные препараты с учетом чувствительности к ним болезнетворных бактерий. Завершают лечение препаратами, способствующими восстановлению нормальной микрофлоры.
Белые комочки в стуле ребенка
Иногда в кале малютки можно увидеть белые комочки, словно кто-то подмешал туда крупенистого творога. Если этот симптом отмечается на фоне нормального физического развития ребенка (хорошо набирает в весе и растет), то он является свидетельством некоторого переедания: в организм поступает больше питательных веществ, чем нужно ему для удовлетворения реальных потребностей (когда грудь предлагают не только для удовлетворения голода, но и любого успокоения). В этом нет ровным счетом ничего плохого, так как организм младенца отлично приспособлен к подобному «перебору»: он попросту выбрасывает лишнее в виде таких вот непереваренных белых комочков. В настоящее время, когда взят курс на кормление «по первому крику», большинство здоровых детей хотя бы время от времени имеют такую особенность стула. Если же этому симптому сопутствует недобор в весе или в росте, особенно если это отставание усугубляется, скорее всего, имеет место ферментативная недостаточность пищеварительных желез, не позволяющая правильно переваривать поступающие питательные вещества. В этом случае педиатр или гастроэнтеролог может назначить заместительную терапию ферментными препаратами.
Иногда в кале малыша можно увидеть белые комочки.
Лактазная недостаточность
Довольно часто родители могут столкнуться с тем, что стул малыша разжижен, водянистый, иногда пенится, имеет более резкий кислый запах, а в некоторых случаях и измененный цвет — горчичный или зеленоватый. На хлопчатобумажной пеленке такой кал оставляет вокруг себя зону обводнения. Нередко стул выделяется небольшими порциями даже при отхождении газов. Кислая реакция кала часто становится причиной упорных опрелостей. Такая картина наблюдается при нарушении переваривания лактозы — молочного сахара, когда по какой-то причине количество лактозы, поступающей в кишечник с маминым молоком, превышает количество фермента лактазы, необходимого для ее переваривания, Это может быть либо при избытке лактозы в молоке (наследственная предрасположенность матери, избыток свежего молока и молочных продуктов в ее рационе), либо при сниженной выработке лактазы пищеварительными железами крохи. Непереваренные углеводы «стягивают» большое количество воды в просвет кишечника, вот почему кал имеет разжиженный, водянистый характер.
Нередко лактазная недостаточность сопровождается кишечным дисбактериозом: кислая реакция кишечного содержимого мешает заселению кишечника правильной флорой, а отсутствие необходимого количества полезных микроорганизмов, в свою очередь, снижает способность к перевариванию углеводов. Если это не мешает развитию малыша (как мы уже говорили, его признаками являются нормальная прибавка в росте и весе, отсутствие кишечных колик и упорных опрелостей), данное состояние вполне можно оставить без лечения. В подавляющем большинстве случаев — лактазная недостаточность является преходящей проблемой и бесследно исчезает с возрастом (примерно к 9-12 месяцам активность пищеварительных желез возрастает настолько, что организм малыша без труда начинает справляться не только с кисломолочными продуктами, но и со свежим молоком). Тяжелые и пожизненные нарушения выработки лактазы практически всегда обусловлены генетически: I о таком варианте наследственного заболевания следует задуматься, если ближайшие родственники в семье страдают лактазной недостаточностью во взрослом возрасте. Для подтверждения диагноза, помимо копрологического исследования, проводится анализ кала на углеводы, При подтвержденной лактазной недостаточности маме в первую очередь следует отрегулировать свой рацион: исключить свежее молоко, при неэффективности этого шага — значительно уменьшить количество кисломолочных продуктов (исключением является сыр, в котором практически отсутствует молочный сахар). Если все названные меры не имеют успеха, врач может назначить заместительную терапию лактазой.
Запоры у грудничка
Запором считается отсутствие самостоятельного стула более суток (разумеется, кроме случаев полного усвоения молока), а также случаи, когда опорожнение кишечника затруднено и сопровождается значительным дискомфортом.
При грудном вскармливании запоры встречаются достаточно редко, и основных причин у них две: неправильное питание матери и нарушения кишечной моторики, в том числе спазм анального сфинктера.
Неправильное питание матери выражается склонностью к продуктам, богатым белками и легко перевариваемыми углеводами, недостатком в рационе пищевых волокон, Поэтому при проявлениях запора у малыша маме следует в первую очередь нормализовать свое питание: отдавать предпочтение крупам (особенно гречке, неочищенному рису, овсянке), цельнозерновому хлебу, включить в рацион отварные овощи. Некоторые продукты (персики, абрикосы, чернослив, курага, инжир, отварная свекла, свежий кефир) обладают выраженными послабляющими свойствами. Во многих случаях они позволят нормализовать не только собственный стул, но и стул малютки.
Если же подобные меры ни к чему не приводят, скорее всего, имеет место нарушение кишечной моторики (гипотония или, напротив, спазм) и /или спазм сфинктера заднего прохода. При спазме сфинктера отхождение газов из кишечника также затруднено, поэтому запору часто сопутствуют выраженные кишечные колики. К сожалению, с этими состояниями практически невозможно бороться домашними способами, так как они связаны с нарушением нервной регуляции тонуса гладких мышц и являются последствиями родовой травмы или неблагоприятного течения беременности. Если им сопутствуют другие симптомы, заставляющие вас обратиться к неврологу (возбудимость или, наоборот, заторможенность крохи, нарушения сна, метеозависимость, нарушения мышечного тонуса и др.), то лечение, назначенное им по поводу неблагополучия центральной нервной системы, часто помогает улучшить и ситуацию с запором, Если при отсутствии стула малыша беспокоят боли и/или вздутие в животе, можно попробовать поставить газоотводную трубочку, что позволит мягко простимулировать анус. При искусственном вскармливании запоры, к сожалению, встречаются намного чаще, так как переваривание молочных смесей представляет собою большую трудность для пищеварительной системы младенца. Во многих случаях нормализовать ситуацию позволяет замена половины суточного рациона малыша кисломолочной смесью (постепенно вводить кислые смеси можно после 3 недель жизни). После 4-6 месяцев жизни можно ввести в рацион малыша отвар и пюре из чернослива, которые помогают справиться с запором в большинстве случаев.
Если названные меры не помогают нормализовать ситуацию (как при естественном, так и искусственном вскармливании), педиатр может назначить и некоторые медикаменты: свечи с глицерином (в первые 6 месяцев жизни разовая доза составляет ¼-½ свечи), дюфалак, микроклизмы «Микролакс».
Вот основные «тайны», которые может таить в себе подгузник вашего крохи. Мы попытались научить вас распознавать некоторые сигналы младенческого организма, но хотим еще раз напомнить: любую диагностику и тем более назначение лечения должен проводить только врач.
фекалий | биология | Britannica
Фекалии , также записанные как фекалии , также называемые экскрементами , твердые телесные отходы выбрасываются из толстой кишки через задний проход во время дефекации. Кал обычно удаляется из организма один или два раза в день. Около 100-250 граммов (от 3 до 8 унций) фекалий выделяется взрослым человеком ежедневно.
Британика Викторина
Тело человека
Какова средняя температура здорового человека в градусах Цельсия?
Обычно фекалии состоят из 75 процентов воды и 25 процентов твердого вещества.Около 30 процентов твердого вещества состоит из мертвых бактерий; около 30 процентов состоит из неперевариваемых пищевых веществ, таких как целлюлоза; От 10 до 20 процентов — холестерин и другие жиры; От 10 до 20 процентов составляют неорганические вещества, такие как фосфат кальция и фосфат железа; и от 2 до 3 процентов — белок. Клеточный мусор, выделившийся из слизистой оболочки кишечного тракта, также попадает в отходы, а также желчные пигменты (билирубин) и мертвые лейкоциты (лейкоциты). Коричневый цвет кала связан с воздействием бактерий на билирубин, который является конечным продуктом распада гемоглобина (эритроциты).Запах кала вызван химическими веществами индол, скатол, сероводород и меркаптаны, которые вырабатываются бактериальным действием.
Многие заболевания и расстройства могут влиять на функцию кишечника и вызывать нарушения в кале. Запор характеризуется нечастой эвакуацией и образованием чрезмерно твердых и сухих фекалий, в то время как диарея приводит к частой дефекации и чрезмерно мягким водянистым фекалиям. Кровотечение в желудке или кишечнике может привести к проходу крови со стулом, который выглядит темно-красным, смолистым или черным.Жирный или жирный стул обычно указывает на заболевания поджелудочной железы или тонкой кишки. Брюшной тиф, холера и амебная дизентерия относятся к числу заболеваний, распространяющихся в результате заражения пищи калом человека.
.Последнее обновление
Если вы новый родитель, вы соглашаетесь с тем, что одна из наименее захватывающих частей того, чтобы быть новыми родителями, — это менять подгузники! Тем не менее, это неизбежная часть рождения ребенка.
Как обычно для всех новых родителей, с момента, когда вы сталкиваетесь с первым испражнением ребенка, вы можете задаться вопросом, что является нормальным, а что нет. Позвольте нам исследовать эту тему более подробно, чтобы проанализировать, когда вы должны быть обеспокоены тем, что выходит из вашего ребенка.
Видео: Baby Poop — что нормально, а что нет?
Как часто дети проходят стул?
Дети рождаются с разной частотой стула после рождения. Вот таблица, которая поможет вам понять, сколько раз ваш ребенок каждый день проходил стул.
возраст ребенка | Минимальное количество опорожнений кишечника ВСЕ числа, упомянутые здесь, сильно варьируются. | Текстура и цвет детского стульчика |
1 день | 1 | Черный и смолистый в природе. |
2 дня | 0-1 | Черный и смолистый в природе. |
3 дня | 1 | зеленоватого цвета, переходный. |
4 дня | 4 | желтого или зеленого цвета. |
5 дней | 3-4 | Свободные по природе, желтоватого цвета. |
6 дней | 3-5 | Свободные по природе, желтоватого цвета. |
Более шести недель | может варьироваться от 1 каждые 7-10 дней до 3-5 в день или даже больше | Свободные по природе, желтоватого цвета |
Многие факторы влияют на частоту детского стула, такие как его возраст и диета. Дети, которые находятся исключительно на грудном вскармливании, имеют тенденцию иметь больше испражнений, чем те, которые вскармливаются из бутылочки Стул ребенка зависит от последовательности и содержания того, что входит в его систему.
В очень раннем возрасте дети проходят через стул после каждого кормления, то есть от шести до десяти раз в день. Однако после того, как ребенку исполнился месяц, частота обычно уменьшается. Ваш ребенок может проходить до четырех стулов в день или не делать стул в течение нескольких дней подряд. То же самое относится и к детям на искусственном вскармливании
вещей, которые вы должны знать о детском стуле
Как упоминалось ранее, все, от цвета стула ребенка до его консистенции и частоты прохождения, будет зависеть от диеты, возраста и других факторов, относящихся к ребенку.С разной консистенцией и цветами новые родители могут волноваться, если все в порядке с испражнениями их ребенка. Пока он не отклоняется от следующих условий, вы можете считать стул вашего ребенка нормальным. Читайте дальше, чтобы узнать больше.
1. Консистенция детского стула
Первый стул, пройденный вашим ребенком, будет зеленым, смолистым и липким. Это называется меконием. Как только ребенок начнет переваривать грудное молоко или смесь, вы заметите переход от этой липкой жидкости к менее липкой консистенции более светлого цвета.Мягкая или кремообразная консистенция стула считается нормальной, когда ваш ребенок прошел стадию новорожденного. Это нормально, если стул немного жидкий, особенно если он находится на грудном вскармливании. Это может также измениться в цвете, в зависимости от того, что мать потребляла. Когда ваш ребенок переходит в твердое состояние, обычно обнаруживается, что стул меняется в зависимости от потребляемой им пищи. Там также могут быть непереваренные кусочки пищи, что тоже нормально.
2. Запах детской стула
У детей на грудном вскармливании запах кормы будет зависеть от того, что съела мать.Когда вы потребляете продукты с сильным запахом, стул вашего ребенка также будет иметь такой же запах.
3. Сроки детского стула
В первые дни вы не можете точно определить, когда ваш ребенок пройдет стул. Это будет постоянный фактор. Однако, по мере развития пищеварительной системы ребенка, его тело складывается в шаблон. Регулярность и частота появления корма будут более предсказуемыми. Некоторые дети проходят через стул вскоре после кормления, в то время как у других есть определенное время дня для опорожнения кишечника.Со временем вы можете отслеживать эту частоту и подготовиться к тому, чтобы ожидать ее вовремя.
Теперь давайте рассмотрим некоторые вопросы, которые могут прийти вам в голову, особенно если вы новый родитель.
Каким будет стул вашего ребенка, если вы кормите грудью?
Дети, находящиеся на грудном вскармливании, обычно имеют мягкий стул, который варьируется между зелеными и желтыми оттенками в целом. Цвет будет варьироваться в зависимости от питания матери. Стул ребенка полутвердый, так как в грудном молоке много жидкости.
Иногда вы можете наблюдать пенистый стул, когда ребенка кормят грудью. Это означает, что у вашего ребенка непереносимость молока или лактозы. Пенистый стул также может привести к сильной сыпи на пеленках, и вы должны обратиться к педиатру, если у вашего ребенка непереносимость лактозы.
Хотя детям рекомендуется кормить грудным молоком до тех пор, пока они не будут отлучены от груди, иногда нельзя придерживаться только грудного молока. Если ваш ребенок принимал формулу, вот что вам следует ожидать.
Каким будет стул вашего ребенка, если вы кормите его молоком?
У детей, вскармливаемых смесью, стул имеет более жесткую консистенцию по сравнению с детьми на грудном вскармливании. Их стул более липкий и более коричневый / желтовато-коричневый, чем обычный зеленый или желтый цвет, наблюдаемый у детей на грудном молоке. У этого также есть более сильный острый запах.
Изменения в детском стуле при переходе от грудного вскармливания к кормлению из бутылочки
Если вы переводите своего ребенка из грудного молока в бутылочку, ожидайте значительных изменений частоты, внешнего вида, текстуры и запаха его стула.Цвет станет темнее и интенсивнее, а также пахнет сильнее.
Детский стул после введения твердых веществ
Как только ваш ребенок начнет твердить, в его кишечных движениях произойдут радикальные изменения. С увеличением разнообразия пищи, включаемой в его рацион, тип испражнений, которые он пропускает, также будет меняться.
Дети, получающие твердую пищу, обычно имеют более толстый и темный стул, чем те, которые питаются грудным молоком или смесью для кормления. Консистенция напоминает арахисовое масло. Цвет может варьироваться в зависимости от фактической пищи, которую едят.Поэтому не удивляйтесь, если вы обнаружите, что стул окрашен в красный цвет, когда у вашего ребенка свекла, или в зеленый цвет, если вы кормили его шпинатом.
Поскольку пищеварительная система вашего ребенка все еще развивается, также возможно, что в его стуле будет кусочек непереваренной пищи. Частично переваренная пища, которая иногда присутствует в стуле вашего ребенка, это нормально. Тем не менее, вам следует проконсультироваться с врачом, если это происходит регулярно, и в его стуле содержится значительное количество непереваренной пищи.
Какой вид детского стула не является нормальным?
С введением новых продуктов питания и младенцев, испытывающих значительные всплески роста за короткие периоды, родителям довольно трудно определить, нормальный ли стул у их ребенка.Хорошей новостью является то, что чаще всего детские стульчики, которые отличаются от нормальных, не вызывают беспокойства. За исключением случаев, когда вы обнаруживаете что-то необычное, например, какашку со слизью или кровью в стуле, большинство других состояний являются нормальными или решаются самостоятельно. Давайте посмотрим на возможные изменения, которые могут произойти, и что вы можете с этим сделать.
1. Запор
Твердый стул у младенцев не редкость в течение первых шести месяцев. Стул вашего ребенка может напоминать твердые камни, и ему может быть очень неудобно или больно при прохождении его.Когда это так, вполне вероятно, что у вашего ребенка запор. Запор нормальный, если это одноразовый инцидент. Тем не менее, если это постоянная проблема, и у вашего ребенка постоянно возникают запоры, и он плачет во время прохождения стула, его следует дополнительно исследовать. Это может быть вызвано чувствительностью к чему-либо в рационе ребенка и может потребовать лечения. Проконсультируйтесь с педиатром, если вам нужно больше рекомендаций по борьбе с запорами у детей.
2. Диарея
Дети, которые питаются грудным молоком, имеют жидкий стул, и это не касается.Однако, если стул настолько жидкий, что его нельзя поместить в подгузник, у вашего ребенка может быть инфекция или аллергия. Этот тип диареи опасен, так как может вызвать обезвоживание вашего ребенка и привести к потере ценных питательных веществ. Если жидкий стул продолжается несколько раз в день и дольше, обратитесь к врачу. Вам также не следует откладывать медикаментозное лечение, если в стуле присутствует кровь, когда у вашего ребенка диарея.
3. Детский стульчик зеленого цвета
Ваш ребенок обычно проходит стул зеленого цвета, если вы съели что-то зеленое и кормите его грудью, или если его еда содержит что-то зеленого цвета (когда он находится в твердом состоянии).Однако, если вы видите ярко-зеленую корму, это означает, что у вашего ребенка короткое время прохождения через кишечник.
4. Детский стул черного цвета
Черный стул — это нормально, если ваш ребенок принимает железо. Если вы не даете своему ребенку железную добавку, это может быть связано с тем, что она может обозначать переваренную кровь. Это может быть что-то такое же простое, как ваш ребенок, глотающий кровь с ваших потрескавшихся сосков, или что-то более серьезное, например, инфекция верхнего кишечного тракта.
5.Кровь в детском стуле
Присутствие крови в стуле вашего ребенка может быть единичным явлением или даже из-за инфекций в пищеварительном тракте или из-за аллергии на молоко. В некоторых случаях изменение цвета может быть результатом того, что ваш ребенок ел, например, свеклу или томатный сок. Кровавый стул может иметь темные или яркие следы крови. Цвет крови может указывать на тип проблемы. Поэтому всякий раз, когда вы видите кровь в стуле вашего ребенка, немедленно проверьте его.
6. Очень бледный детский стул
Бледный стул указывает на неправильную работу печени, так как именно желчный пигмент окрашивает стул. Если стул вашего ребенка постоянно очень бледный, целесообразно обратиться к врачу.
Мелкий белый стул также считается ненормальным и требует немедленной медицинской помощи. Они обычно связаны с проблемами печени или желчного пузыря и должны быть решены незамедлительно во избежание неотложной медицинской помощи. Если вы видите это, не откладывайте посещение педиатра.
Итак, теперь вы знаете, какой детский стульчик нормальный, а какой нет. Цвет, текстура, запах, консистенция и частота стула ребенка зависят от того, что ему кормят. В любом случае, внимательно следите за движениями кишечника вашего ребенка и обращайтесь к врачу, если вы наблюдаете отклонения.
Ссылки: Healthline, Webmd
,рвота у детей: что нормально, а что нет
Нормально ли у моего ребенка рвота?
Да, у большинства детей время от времени рвота, и обычно о них не стоит беспокоиться (Di Lorenzo 2018). Все, от расстройства желудка (Tidy 2018a) до продолжительного приступа плача (Brennan 2017) или кашля (Sambrook 2017), может вызвать этот рефлекс. Таким образом, вы можете увидеть довольно много рвоты в первые несколько лет вашего ребенка.Почему у моего ребенка рвота?
Вот некоторые из наиболее распространенных причин, по которым ваш ребенок может заболеть:Рефлюкс
Если ваш ребенок воспитывает молоко после грудного вскармливания или бутылочки, у него может быть рефлюкс (также известный как отложение или выплевывание) (Di Лоренцо 2018).
Рефлюкс возникает из-за того, что трубка, которая переносит пищу вашего ребенка к его желудку (пищеводу), все еще развивается, поэтому молоко может иногда просачиваться обратно после кормления (Tidy 2018a) и выходить изо рта или носа вашего ребенка (Di Lorenzo 2018 ). Он затрагивает до половины всех детей, и, как правило, не о чем беспокоиться (Tidy 2018a). Она должна проясниться сама по себе, когда пищеварительная система вашего ребенка вызревает, и, как правило, она исчезает на 18 месяцев (Tidy 2018a).
Иногда бывает трудно определить разницу между рефлюксом и рвотой (Di Lorenzo 2018).Если после каждого кормления ваш ребенок просто капает немного молока, вам, вероятно, не о чем беспокоиться (Di Lorenzo 2018). Но если его рвут сильнее после кормления, это может быть признаком чего-то другого, кроме рефлюкса (Ди Лоренцо, 2018). Отведите его к врачу как можно скорее, чтобы быть в безопасности.
Узнайте больше о том, как определить, есть ли у вашего ребенка рефлюкс, и что с этим делать.
Tummy bug
Иммунная система вашего малыша все еще развивается, поэтому он с большей вероятностью может заразиться любыми вирусами.Если у вашего ребенка есть вирус, его рвота может внезапно начаться и выздороветь через день или два (Di Lorenzo 2018). У него могут быть и другие симптомы, такие как диарея, лихорадка или боль в животе (Di Lorenzo 2018).
Во многих случаях вирусу просто нужно пройти, и вы можете позаботиться о своем ребенке дома (Di Lorenzo 2018). Но если у него жар или какой-либо другой симптом, который вас беспокоит, или он не поправляется в течение нескольких дней, обратитесь к своему врачу общей практики (Di Lorenzo 2018).
Другие инфекции
Если ваш ребенок получает другой тип инфекции, такой как инфекция грудной клетки или инфекция мочевыводящих путей (ИМП), он, как правило, может находиться в погодных условиях (Di Lorenzo 2018).Некоторые дети испытывают такие симптомы, как рвота и диарея, поскольку их иммунная система борется с инфекцией (Di Lorenzo 2018).
Пищевая аллергия или непереносимость
Ваш ребенок может заболеть, если у него есть реакция на то, что он съел или выпил (NHS 2018a) — или то, что вы съели, когда кормите грудью (LLL 2016). Наиболее распространенные аллергены включают молоко, яйца, пшеницу, орехи, семена, рыбу и моллюсков (NHS 2018a).
Если у вашего ребенка аллергия, у него могут быть и другие симптомы, такие как диарея, отек или зуд вокруг рта, носа или глаз (NHS 2018a).Эти симптомы обычно появляются в течение нескольких минут или часов после еды или питья потенциального аллергена (LLL 2016).
Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть непереносимость пищи, не исключайте из своего рациона никакие продукты (или диету, если вы кормите грудью), не посоветовавшись сначала с врачом общей практики, акушеркой или медицинским работником (NHS 2018a). Они смогут помочь вам убедиться, что ваш малыш все еще получает все необходимые ему питательные вещества (NHS 2018a).
Однако, если у вашего ребенка наблюдается явная аллергическая реакция на новую пищу, разумно не предлагать ее снова, пока вы не поговорите со своим терапевтом или лечащим врачом.
Узнайте больше о пищевой аллергии у детей.
Пищевое отравление
Если в еде или напитке вашего ребенка есть бактерии, это может вызвать расстройство желудка (Di Lorenzo 2018). Если его кормят молочной смесью, это может произойти, если его соски и бутылки не были должным образом стерилизованы или если он пьет смесь, которая не была приготовлена в соответствии с инструкциями на упаковке (NHS 2016a).Если у вашего ребенка началось твердое тело, это может произойти, если он съест что-нибудь, загрязненное бактериями, например, сальмонеллу или e.коли (NHS 2016a).
Симптомы пищевого отравления аналогичны симптомам вирусной инфекции: у вашего ребенка может быть жар, диарея и боль в животе, а также болезнь (NHS 2016a). Симптомы могут начаться в любом месте от нескольких часов до нескольких недель после заражения пищи или питья (NHS 2018c).
Узнайте, как составить комбикорм и безопасно приготовить детское питание, чтобы снизить риск пищевого отравления.
Как лечить рвоту моего ребенка?
Обычно о рвоте не стоит беспокоиться, и вскоре она становится лучше (Ди Лоренцо, 2018).Самое главное, чтобы ребенок держал жидкости вверх, чтобы защитить его от обезвоживания.Если вы кормите грудью, предложите вашему ребенку дополнительное питание в течение дня (NHS 2017a). Если вы кормите грудью, вы можете предложить дополнительно охлажденную кипяченую воду в отдельной бутылке или чашке (NHS 2017a). Не добавляйте дополнительную воду в смесь для вашего ребенка, так как это может означать, что он не получает все необходимое ему питание (NHS 2016a). Фруктовые соки и газированные напитки могут ухудшить рвоту, поэтому не предлагайте их своему ребенку (NHS 2017a).
Если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок может стать обезвоженным, спросите своего фармацевта о растворе для пероральной регидратации (ORS) (NHS 2017a). Это особый тип напитка, который помогает заменить любые сахара, соли или минералы, которые ваш малыш мог потерять из-за рвоты (NHS 2017a). Ваш фармацевт сможет порекомендовать тип, который безопасен для вашего ребенка, и даст вам советы о том, как и когда его давать (NHS 2017a).Если ваш ребенок находится в твердом состоянии, не беспокойтесь, если он не испытывает особого аппетита к еде, когда он находится в плохой погоде (Ди Лоренцо 2018).Гораздо важнее поддерживать его увлажненность (Ди Лоренцо, 2018).
Возможно, вы слышали, что некоторые люди рекомендуют диету BRAT (бананы, рис, яблочный соус и тосты) для больных детей. Эти продукты могут быть легче для желудка вашего ребенка, но они не дадут ему все необходимые ему питательные вещества (Di Lorenzo 2018). Если вашему ребенку больше шести месяцев и он хочет есть, то лучше просто предложить ему обычную еду (Di Lorenzo 2018). Если у вашего ребенка ОРС, ваш фармацевт может порекомендовать вам полностью прекратить предлагать ребенку твердые вещества до тех пор, пока он не закончит лечение (Di Lorenzo 2018).
Если у вашего ребенка есть другие симптомы и ему кажется, что ему больно, можно дать ему рекомендуемую дозу детского парацетамола или ибупрофена, если он достаточно взрослый (NHS 2017b). Если у вас есть какие-либо сомнения относительно того, сколько и когда безопасно давать, ваш фармацевт может помочь.
Если у вашего ребенка рвота в течение 30 минут после приема парацетамола или ибупрофена, вы можете снова дать ему ту же дозу (MFC 2012,2014). Но если он болен и прошло полчаса или больше с момента его последней дозы, нет необходимости давать его снова (MFC 2012,2014).
Не давайте ребенку лекарства от тошноты (по рецепту или без рецепта), если только ваш врач не рекомендовал их (Di Lorenzo 2018).
Лучше всего держать ребенка дома без присмотра за ребенком или в детской, по крайней мере, до 48 часов после его последнего эпизода рвоты (NHS 2018b).
Когда мне следует обратиться за медицинской помощью при рвоте моего ребенка?
Периодическая рвота, как правило, не о чем беспокоиться, но если ваш ребенок сильно болеет, иногда это может быть симптомом чего-то более серьезного (Di Lorenzo 2018).Немедленно обратитесь к своему врачу общей практики, отведите ребенка в приемный центр NHS или позвоните по номеру 111, если вы заметили в своем ребенке один из следующих предупреждающих признаков:- Частая сильная (метательная) рвота , особенно если ваш ребенок под два месяца Это может быть признаком того, что проход между его желудком и кишечником стал слишком узким (пилорический стеноз) (NICE 2015), что означает, что он не получает необходимые ему питательные вещества.
- Воспитание зеленой или зеленовато-желтой рвоты .Это может быть признаком закупорки кишечника вашего ребенка (NICE 2015).
- Кровь в рвоте вашего ребенка . Хотя это может быть очень страшно, но это не всегда признак того, что ваш ребенок болен. Например, если вы кормите грудью и у вас есть трещины и кровоточащие соски, возможно, ваш ребенок только что проглотил немного вашей крови. Но иногда это может быть признаком серьезной проблемы, поэтому вы должны всегда проверять ее, чтобы быть в безопасности (NICE 2015).
- Кровь в пеленке вашего ребенка .Кровь в стуле вашего ребенка может иногда быть признаком инфекции или аллергии (NHS 2018b).
- Признаки обезвоживания . Дети могут стать обезвоженными намного быстрее, чем взрослые, особенно если они много рвут (NHS 2017a). Обратитесь за срочной медицинской помощью, если у вашего ребенка есть признаки обезвоживания, такие как меньшее количество влажных подгузников, сухость во рту, плач без слез, необычная сонливость, учащенное дыхание или утонувшее мягкое место (родничок) на голове (NHS 2017a).
- Отказ от кормления .Если ваш ребенок отказывается от любой пищи или питья более чем на несколько часов (Di Lorenzo 2018) или не может не пить жидкости, ему грозит обезвоживание.
- Рвота, которая длится дольше одного дня или двух может быть признаком инфекции или другого заболевания, требующего лечения (Di Lorenzo 2018).
- Любые другие симптомы, которые вас беспокоят, , например, если у вашего ребенка, как правило, жар, или у него сильные боли в животе (Di Lorenzo 2018, NICE 2015).Вы знаете своего ребенка лучше всего, поэтому, если у вас есть какие-либо опасения по поводу его благополучия, всегда лучше доверять своему инстинкту и обращаться за помощью.
Ваш врач осмотрит вашего ребенка и спросит о его других симптомах, чтобы попытаться выяснить, что вызывает рвоту. В большинстве случаев вам, вероятно, не о чем будет беспокоиться, и ваш врач просто даст вам совет, как обеспечить ребенку комфорт.
Если у вашего ребенка бактериальная инфекция, ему могут понадобиться антибиотики, чтобы помочь ему бороться с ней (NHS 2019).Ваш врач назначит правильные антибиотики для вашего ребенка и сообщит вам, как часто вам нужно их давать и как долго. Однако не все бактериальные инфекции нуждаются в антибиотиках, и многие из них самостоятельно проходят лечение без лечения (NHS 2019).
Антибиотики не помогут вашему ребенку бороться с вирусом, поэтому ваш врач не назначит его, если, по его мнению, у вашего ребенка вирусная инфекция (NHS 2019). Постарайся не беспокоиться. В большинстве случаев ваш ребенок почувствует себя лучше после того, как вирус пройдет.
Маловероятно, что рвота вашего ребенка является признаком чего-либо серьезного. Однако, если это делает его очень обезвоженным, ваш врач может порекомендовать ему лечь в больницу (Tidy 2018b). Персонал больницы даст ребенку жидкость для регидратации через капельницу на руке, или ему может понадобиться мягкая трубка, вставленная через нос, чтобы жидкость попала прямо в его живот (Tidy 2018b).
Если у вашего ребенка стеноз привратника, ваш врач порекомендует небольшую операцию. Будьте уверены, что операция, как правило, помогает остановить рвоту, и скоро вашему ребенку станет лучше (клиника Майо, 2018).
Если у вас есть какие-либо сомнения относительно того, нуждается ли ваш ребенок в медицинской помощи, вы всегда можете позвонить в NHS 111 за консультацией (в Уэльсе звоните по телефону 0845 46 47, а в Северной Ирландии позвоните в местный врач общей практики, чтобы выяснить ваше нерабочее время). служба).
Дополнительная информация:
Последний отзыв: февраль 2019
Список литературы
Бреннан Д. 2017. Почему моего ребенка рвало без температуры? WebMD, Здоровье детей. www.webmd.com [по состоянию на ноябрь 2018 года]Di Lorenzo C.2018. Обучение пациентов: тошнота и рвота у младенцев и детей. UpToDate, Beyond the Basics. www.uptodate.com [по состоянию на ноябрь 2018 года]
LLL. 2016. Аллергия и пищевая непереносимость. La Leche League, Common Concerns. www.laleche.org.uk [По состоянию на ноябрь 2018 года]
Клиника Майо. 2018. Пилорический стеноз. www.mayoclinic.org [по состоянию на ноябрь 2018 года]
МФЦ. 2012. Ибупрофен от боли и воспаления. Лекарство для детей.www.medicinesforchildren.org.uk [по состоянию на ноябрь 2018 года]
МФЦ. 2014. Парацетамол от легкой до умеренной боли. Лекарство для детей. www.medicinesforchildren.org.uk [по состоянию на ноябрь 2018 года]
ГСЗ. 2016. Как сделать детскую смесь. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [По состоянию на ноябрь 2018 года]
ГСЗ. 2017a. Обезвоживание. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [По состоянию на ноябрь 2018 года]
ГСЗ. 2017b. Лекарства для младенцев и детей. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [По состоянию на ноябрь 2018 года]
ГСЗ. 2018a. Пищевая аллергия у детей. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [По состоянию на ноябрь 2018 года]
ГСЗ. 2018b. Диарея и рвота . NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [По состоянию на ноябрь 2018 года]
ГСЗ. 2018c. Пищевое отравление. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [По состоянию на июнь 2019 года]
ГСЗ. 2019. Антибиотики. NHS, Health A-Z. www.nhs.uk [По состоянию на июнь 2019 года]
NICE.2015. GORD у детей. Национальный институт здравоохранения и здравоохранения, резюме клинических знаний. cks.nice.org.uk [По состоянию на ноябрь 2018 года]
Самбрук Дж. 2017. Кашель и простуда у детей. Пациент, Информация о здоровье. Patient.info [по состоянию на ноябрь 2018 года]
Tidy C. 2018a. Детский желудочно-пищеводный рефлюкс. Пациент, Информация о здоровье. Patient.info [по состоянию на ноябрь 2018 года]
Tidy C. 2018b. Острая диарея у детей. Пациент, Информация о здоровье.Patient.info [по состоянию на июнь 2019 года]
,Запоры у детей: 7 лучших домашних средств
Дети часто проходят длительное время между дефекациями. Большую часть времени нормально, если ребенок проводит дни или даже больше недели без дефекации. Тем не менее, ребенок может иногда иметь запор и нуждаться в небольшой помощи.
Если у ребенка запор, педиатр может порекомендовать использовать домашние средства в качестве первой линии лечения запора у ребенка.
Домашние средства от запора у ребенка включают:
1. Упражнения
Как и у взрослых, физические упражнения и движения, как правило, стимулируют кишечник ребенка.
Однако, поскольку дети еще не ходят или даже не ползают, родитель или опекун могут захотеть помочь им тренироваться, чтобы уменьшить запор.
Родитель или опекун могут плавно двигать ногами ребенка, лежа на спине, имитируя движение на велосипеде. Это может помочь функционированию кишечника и уменьшить запор.
2. Теплая ванна
Принимая ребенка в теплой ванне, можно расслабить мышцы живота и помочь перестать напрягаться. Это также может облегчить некоторые неприятные ощущения, связанные с запорами.
3. Изменения в рационе питания
Определенные изменения в рационе питания могут помочь при запорах, но они могут различаться в зависимости от возраста и диеты ребенка.
Во время кормления ребенка грудью женщина может исключить из своего рациона определенные продукты, например, молочные продукты. Может потребоваться некоторое количество проб и ошибок, чтобы определить, какие изменения в рационе помогают, и вполне возможно, что изменения в рационе не повлияют на запор у ребенка.
Для детей на искусственном вскармливании родитель или опекун может захотеть попробовать другой вид смеси.Лучше не переходить на мягкие или безмолочные смеси без предварительной консультации с педиатром. Если одно изменение не имеет значения, продолжение попытки использовать другие формулы вряд ли поможет.
Если ребенок ест твердую пищу, родители или лица, обеспечивающие уход за ребенком, должны представить продукты, которые являются хорошими источниками клетчатки.
Многие фрукты и овощи могут помочь стимулировать кишечник из-за более высокого содержания клетчатки. Хорошие варианты питания для детей с запорами:
- яблоки без кожи
- брокколи
- цельные зерна, такие как овсяный или цельнозерновой хлеб или паста
- персики
- груши
- сливы
4.Гидратация
Маленьким детям обычно не нужны дополнительные жидкости, так как они получают гидратацию из грудного молока или смеси.
Тем не менее, дети, страдающие запорами, могут извлечь выгоду из небольшого количества дополнительной жидкости.
Педиатры иногда рекомендуют добавлять небольшое количество воды или, иногда, фруктового сока, в рацион ребенка, когда ему больше 2–4 месяцев и он страдает запором.
5. Массаж
Существует несколько способов массажа живота ребенка для облегчения запоров.К ним относятся:
- Использование кончика пальца для круговых движений на животе по часовой стрелке.
- Хождение пальцами вокруг военно-морского флота по часовой стрелке.
- Удерживая колени и ступни ребенка вместе и осторожно подталкивая ступни к животу.
- Поглаживание от грудной клетки вниз к пупку с краем пальца.
6. Фруктовый сок
После того, как ребенку исполнится 2–4 месяца, у него может быть небольшое количество фруктового сока, такого как 100-процентный чернослив или яблочный сок.Этот сок может помочь при запорах.
Эксперты могут рекомендовать начинать с 2–4 унций фруктового сока. Сахар в соке трудно переваривается. В результате, больше жидкости попадает в кишечник, что помогает смягчить и разбить стул.
Однако родитель или опекун не должны давать ребенку фруктовый сок впервые без консультации с педиатром.
7. Измерение температуры прямой кишки
Когда у ребенка запор, измерение температуры прямой кишки ребенка с помощью чистого смазанного термометра может помочь им пройти стул.
Важно не использовать этот метод очень часто, поскольку он может усугубить запор. Ребенок может начать не желать опорожнять кишечник без посторонней помощи, или у него может начаться связывание испражнений с дискомфортом, что приводит его к суете или большему плачу во время процесса.
Любой, кто считает, что ему часто приходится использовать этот метод, чтобы помочь ребенку испражняться, должен поговорить с врачом ребенка.
Поскольку младенцы могут ходить в течение продолжительных периодов времени без дефекации, может быть трудно определить, есть ли у них запор.Признаки, которые указывают на запор у ребенка, включают:
- нечастых стула, которые не являются мягкими в консистенции
- консистенция похожего на глину стула
- твердые гранулы стула
- длительные периоды напряжения или плача при попытке испражнения
- прожилки красной крови в кале
- отсутствие аппетита
- твердый живот
Признаки запора у детей различаются в зависимости от их возраста и диеты. Нормальное испражнение до того, как ребенок начинает есть твердую пищу, должно быть очень мягким, почти как консистенция арахисового масла или даже более жидкой.
Твердый детский стул перед твердой пищей является наиболее очевидным признаком запора у детей.
Сначала дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут часто испражняться, поскольку грудное молоко легко усваивается. Однако, если ребенку от 3 до 6 недель, он может проходить через большой мягкий стул один раз в неделю, а иногда и меньше.
Дети, вскармливаемые смесью, имеют тенденцию проходить стул чаще, чем дети, вскармливаемые грудью. У большинства детей на искусственном вскармливании дефекация происходит не реже одного раза в день или через день.Тем не менее, некоторые дети на искусственном вскармливании могут дольше ходить между дефекациями без запора.
После того, как родитель вводит твердую пищу в рацион ребенка, у ребенка могут быть более вероятные запоры. Ребенок также может быть более склонен к запору, если родитель или опекун вводит кормовое молоко (кроме смеси) в свой рацион.
Желательно вызвать педиатра, если ребенок не прошел стул через день или два, и есть другие признаки, такие как:
- кровь в стуле
- ребенок кажется раздражительным
- у ребенка, кажется, есть боль в животе
- нет никаких улучшений в запоре ребенка после принятия мер, чтобы лечить это
Лечение обычно начинается с домашних средств.Если домашние средства не работают, врач может осмотреть ребенка и, в редких случаях, назначить лекарства, такие как:
- слабительные
- клизмы
- суппозитории
Люди никогда не должны давать эти лекарства ребенку, если только врач предписывает их.
Запор может привести к дискомфорту и раздражительности у ребенка. Люди могут попробовать несколько домашних методов, чтобы помочь облегчить запор.
Если симптомы не улучшаются, лучше поговорить с педиатром ребенка для дополнительных стратегий.