Кандидоз рта лечение: Кандидоз Полости Рта: Симптомы и Лечение | Молочница или Грибок во Рту с Фото

симптомы кандидоза полости рта, лечение стоматита у взрослых препаратами и стоматологом

Кандидоз или молочница – распространенное инфекционное заболевание, вызванное дрожжеподобными грибами. Часто развивается в слизистой полости рта. Не важно, сколько вам лет. Проблема возникает в любом возрасте. Патологию вызывает грибок рода Candida. На слизистой оболочке появляются бляшки. Образования имеют творожистую массу. Пациенты испытывают жжение и другие неприятные ощущения. Пережевывание еды вызывает дискомфорт. Чувствуется болезненность при разговоре. Неприятный запах, сухость и боль требуют немедленной помощи врача.

Молочница распространена и у детей. У них возникает кандидозный глоссит. Болезнь проявляется у малышей. Патологией страдают люди, которые носят зубные протезы. Причина не настолько важна. Следует устранить заболевание. Требуется оперативное лечение. Не откладывайте посещение клиники. Необходима точная постановка диагноза.

Причины

Неприятная патология является опасной инфекцией. Встречается у людей разного возраста. Она может настигнуть ребенка, подростка, взрослого человека. Заболевание часто возникает при ослабленном иммунитете. Любите правильное питание и не отказываете себе в витаминах? Вам повезло! Ваш организм способен предотвратить появление молочницы.

Болезнь возникает в результате развития грибков. На появление патологии влияют разные факторы. Дрожжевые грибки имеются в организме каждого человека. Под влиянием причин начинается их бесконтрольное размножение. Не хотите страдать от сложной болезни? Устраняйте факторы, которые служат причиной патологии.

Молочницу вызывают:

• Перестройка гормонального фона. При гормональных изменениях организму сложно реагировать на развитие бактерий. Например, во время беременности. Часто у женщин возникает вагинальная молочница.
• Лекарственные препараты. Во рту содержатся разные виды микроорганизмов. Они сдерживают рост друг друга. Антибиотики устраняют некоторые бактерии. Нарушается состав микрофлоры.
• Слабый иммунитет. Ослабленному организму сложно бороться с опасными бактериями. Количество грибков увеличивается. Появляется молочница.
• Неправильная гигиена. Скопление микробов часто приводит к проблемам. Появляется молочница.
• Продукты с повышенным содержанием углеводов. Глюкоза, сахароза и галактоза усиливают рост грибков Кандида. Следите за качеством питания. Чрезмерное количество сахара увеличивает вероятность появления молочницы.
• Диета. Недоедание провоцирует развитие многих заболеваний. При диетах возникает недостаток железа и других витаминов. Возможность появления болезни увеличивается.
• Травмирование слизистой. Травмы снижают барьерные свойства. Грибкам проще проникать вглубь.
• Курение. Микрофлора ухудшается. Развиваются болезни.
• Противозачаточные средства. Такие препараты содержат прогестин, эстрогены. Элементы увеличивают концентрацию глюкозы в крови. Рост грибков Candida ускоряется.
• Съемные протезы. На протезе могут скапливаться бактерии. Важно чаще проводить дезинфекцию.

Кандидоз заразен. Бактерии легко передаются через поцелуи, общие полотенца, посуду.

Подходящие услуги

Профессиональная гигиена

Даже регулярная домашняя чистка зубов не помогает полностью очистить их поверхность от налета.

Подробнее

Чистка зубов Air Flow

Чистка зубов Air Flow – современная стоматологическая технология и составной этап профилактики зубных заболеваний.

Подробнее

Симптомы

Симптомы при молочнице:

• белые, красные пятна и бляшки;
• сухость;
• чувство жжения.

Кандидоз можно спутать со многими заболеваниями. Исключите самолечение. При первых признаках обратитесь к доктору. Стоматолог-терапевт проведет обследование. Назначит анализы. Устранит патологию.

Виды

Симптоматика и течение зависят от формы болезни. Выделяют несколько разных типов кандидоза.

Острый псевдомембранозный

Такая форма патологии не имеет выраженных симптомов. Острый кандидоз может вызывать легкий дискомфорт. Белые бляшки и налет возвышаются над слизистой. Человек испытывает неудобства. На начальной стадии единичные бляшки снимаются с помощью соскабливания. После можно увидеть слизистую оболочку яркого красного цвета. Грибковое заболевание не всегда протекает в легкой форме.

Тяжелое течение вызывает больше дискомфортных ощущений в ротовой полости. Размеры бляшек увеличиваются. Они начинают сливаться друг с другом. Постепенно поражается вся полость слизистой. Бляшки утолщаются. Убрать их сложнее. Такой тип патологии часто встречается у детей младенческого возраста. Может появляться у взрослых после приема антибиотиков или других сильных препаратов. Нередко беспокоит пациентов, у которых наблюдается нарушение иммунного статуса. Например, в результате ВИЧ или лейкоза.

Острый и хронический атрофический

Острый атрофический кандидоз вызывает крайне неприятные ощущения. Кажется, что слизистые были обожжены горячей жидкостью. Бляшки и белый налет отсутствуют. Слизистая обретает ярко выраженный красный цвет. На языке остаются следы от зубных единиц. Пациент может чувствовать кислотный, металлический, горький или соленый привкус во рту. Чаще ощущается сухость. Патология встречается после приема антибиотиков и иных лекарственных средств.

Хронический кандидоз вызывает ни меньший дискомфорт. Наблюдаются покраснения в области слизистой. Также беспокоит чувство жжения. На спинке слизистой языка могут атрофироваться сосочки. Изменяются вкусовые ощущения. Патология встречается у пациентов, которые носят съемные протезы. Поэтому заболевание часто называют — протезный стоматит.

Хронический гиперпластический

В основном встречается у взрослых пациентов. Это самый редкий вид кандидоза. Часто развивается на слизистой щек.

Может появляться около уголков рта. Поражение кожи вызывает неприятные ощущения. Также появляется на мягком небе и спинке языка. Белые бляшки постепенно растут. При отсутствии лечения сливаются. Постепенно обретают желтоватый оттенок. В выраженной степени бляшки становятся более узловатыми и грубыми.

Такой кандидоз не поддается легкому удалению. Соскоблить бляшки не получится. Можно заметить изменение состава слюны. Она становится более вязкой, пенится. Часто патология встречается у курящих мужчин. Клинические исследования помогли обнаружить, что такой вид кандидоза может трансформироваться в онкологию. Поэтому патологию можно расценивать в качестве предракового заболевания.

Нужна консультация?

Укажите свой номер телефона и мы подарим бесплатную консультацию

Хочу консультацию

*Записываясь на прием вы даёте согласие на обработку своих данных

Лечение

Кандидоз требует немедленного лечения. Следует поставить точный диагноз. Может выполняться биопсия. Часто назначается гистологическое исследование. С области поражения могут брать мазок. Это требуется для микроскопического исследования. При подозрении патологии врач назначает лабораторные анализы. Рекомендуется сдать анализы крови на глюкозу или ВИЧ. Сдается бактериологический посев. Исследование поможет выявить грибковое заболевание. Посев определит тип грибков, который вызвал появление молочницы. Точная диагностика позволит назначить эффективные лекарственные средства.

Рекомендованы консультации с более узкими специалистами. Эндокринолог поможет убедиться в отсутствии эндокринных заболеваний. Аллерголог проверит чувствительность к аппаратам протезирования. Терапевт выяснит характер патологии.

Лечение включают следующие этапы:

• Санация. Проводится лечение всех зубных патологий. Стоматолог устраняет кариозные поражения, устанавливает пломбы. Удаляются зубные отложения. Зубы очищаются от налета.
• Устранение патологий. Купируются обострения болезней. Налаживается гормональный фон. Повышается иммунитет. Заменяются протезы, которые вызывают аллергические реакции.
• Назначение препаратов. Врач назначает лекарственные средства. Прописываются противогрибковые лекарства. Могут назначаться антигистамины, иммуномодуляторы, общеукрепляющие препараты.

Лечение выполняется комплексно. Включает мероприятия на укрепление иммунитета. Врач обучает правильной гигиене полости рта. Рекомендуется изменение рациона. Вредные привычки следует устранить. Курение быстро приведет к повторному заболеванию. Доктор дает рекомендации, которые помогут предотвратить рецидивы.

Препараты

Вылечить кандидоз без эффективных лекарственных препаратов не получится. Производители выпускают разные средства. Они могут устранить патологию достаточно быстро. Комплексно воздействуют на проблему. Только доктор может назначить наиболее эффективные средства. Врач изучает признаки. Проводит диагностику. После назначает препараты.

Врачи назначают:

• Суспензии (Амфотерицин В, Дифлюкан). Эффективны при тяжелых формах молочницы. Качественные суспензии мягко воздействуют на проявления и причину заболевания.
• Таблетки (Итриконазол, Нистатин или другие). Дозировка определяется в соответствии с возрастом. Большинство препаратов продаются только по рецепту.
• Гели (Миконазол). Применяются в качестве аппликаций на слизистую.
• Антисептики (Мирамистин, Хлоргексидин). Дополнительная терапия. Используются для полосканий.

Лекарственные препараты и вспомогательные средства назначаются доктором. Самостоятельно принимать решение о приеме лекарств не стоит. Вы можете усугубить проблемы со здоровьем. Принимать препараты необходимо в соответствии с расписанным планом лечения. Инфекция пройдет.

Профилактика

После лечения важна профилактика. При легкой форме молочницы рецидивы не возникают. Средняя степень течения болезни может повториться. Тяжелая форма способна переходить в хроническое состояние. Возможны осложнения. Рецидивы возникают по ряду причин. Например, не придерживаться предписаниям врача. К повторным патологиям приводят иммунодефицит и сахарный диабет. Неграмотное лечение приводит к развитию болезни. Не хотите осложнений? Обращайтесь к опытным врачам. Не забывайте о профилактике.

Чистить зубы нужно правильно. Нельзя повреждать слизистую. После еды рекомендуется полоскать полость рта. Для этого используются особые средства. В выборе состава может помочь стоматолог. Не стоит долго пользоваться одной зубной щеткой. Ее нужно менять раз в 2 – 3 месяца. Щетку необходимо тщательно мыть после каждого применения.

Носите съемные зубные протезы? После еды промывайте их. Храните протезы в футляре. Не бросайте их, где попало. На конструкции протезов могут попадать микробы.

Вредные привычки становятся причиной многих заболеваний. Курение, алкогольные напитки негативно сказываются на микрофлоре. Вредные бактерии распространяются быстрее. Увеличьте количество витаминов.

Сильный иммунитет реже поддается влиянию вредоносных факторов. Организм будет бороться с опасными бактериями.

При лечении патологий с помощью антибиотиков нужно принимать пробиотики. Рекомендованы и противогрибковые препараты. Антибиотики убивают полезные бактерии. Их необходимо восполнять. Принимайте витаминные комплексы. Минимум раз в 6 месяцев посещайте кабинет стоматолога. Врач проведет осмотр. Доктор выполнит чистку. Следует лечить выявленные патологии.

Лечение кандидоза – сложный процесс. Часто местного подхода недостаточно. После тщательного обследования подбираются эффективные методики. В клинике «ПРОПРИКУС» работают врачи, которым можно довериться. Новые методы быстро выявляют болезнь. Доктора помогут справиться с проблемой. Вы забудете о патологии. Вернете привычное качество жизни. Перестанете ощущать неприятный дискомфорт.

Эксперт статьи, которую Вы читаете:

Толова Саида Артуровна

Стоматолог — терапевт

Хочу консультацию

Специализируется на лечении кариеса, работе под микроскопом, реставрациях.

Записаться на прием

Запишитесь прямо сейчас, и мы подберем подходящего врача, предложим вам оптимальный план лечения и стоимость

Записаться

*Записываясь на прием вы даёте согласие на обработку своих данных

Кандидоз полости рта (стоматит): симптомы, причины, лечение

23 ноября 2021

Кандидоз полости рта – инфекционное заболевание, которое часто называют «молочницей», вызывается грибом рода Candida.

МКБ-10 кандидоза

• В37.00 Кандидозный стоматит
• В37. 01 Острый эритематозный кандидозный стоматит
• В37.02 Хронический гиперпластический кандидозный стоматит
• В37.03 Хронический атрофический кандидозный стоматит
• В37.04 Кожно-слизистый кандидоз
• В37.05 Кандидозная гранулема
• В37.06 Ангулярный хейлит
• В37.8 Кандидоз других локализаций
• В37.9 Кандидоз неуточненный

Как часто встречается

До 20% населения Земли хотя бы один раз в жизни переносили кандидоз.¹

Причины развития кандидоза

^2,3,4,5

Кандидоз развивается из-за чрезмерного увеличения количества грибов Candida в полости рта. Этому способствуют местные и общие факторы.

Местные факторы

• Снижение количества слюны
• Курение
• Изменение слизистой рта (например, хейлиты)
• Заболевания слизистых оболочек (например, красный плоский лишай полости рта)
• Прием препаратов (например, глюкокортикостероидов)
• Лучевая терапия
• Плохая гигиена полости рта
• Ношение съемных протезов
• Изменения микрофлоры полости рта

Общие факторы

• Иммунодефицитные состояния
• Иммуносупрессивные лекарства (например, азатиоприн)
• Заболевания эндокринной системы (например, диабет)
• Недоедание, неправильное питание
• Онкология
• Некоторые врожденные заболевания
• Длительный прием антибиотиков
• Коронавирус
• Недостаток витаминов

Классификация кандидоза по клиническому течению

ПО КЛИНИЧЕСКОМУ ТЕЧЕНИЮ:	КОММЕНТАРИЙ
по клиническому течению::	Поверхностный кандидоз	комментарий:	Возникают поражения кожи, слизистой и даже ногтей
по клиническому течению::	Хронический распространенный гранулематозный кандидоз	комментарий:	Поражены все слизистые оболочки (слизистая половых органов и полости рта), кожа лица, головы, рук, нередко встречается и поражение внутренних органов. В этом случае болезнь имеет хроническое, т.е. длительное течение с постоянными рецидивами.
по клиническому течению::	Кандидоз различных органов

Классификация кандидоза по течению

ПО ТЕЧЕНИЮ:	КОММЕНТАРИЙ
по течению::	Острый	комментарий:	Длится до 2х месяцев (катаральный, псевдомембранозный, эрозивно-язвенный)
по течению::	Хронический	комментарий:	Длится дольше 2х месяцев (катаральный, атрофический, гиперпластический)

Классификация кандидоза по расположению

ПО РАСПОЛОЖЕНИЮ:	КОММЕНТАРИЙ
по расположению::	Стоматит	комментарий:	воспаление слизистой полости рта
по расположению::	Гингивит	комментарий:	поражение десен
по расположению::	Глоссит	комментарий:	поражение языка
по расположению::	Хейлит	комментарий:	воспаление губ и/или уголков рта

Классификация кандидоза по возрасту

• у детей чаще возникает стоматит
• у взрослых преобладает стоматит и глоссит
• пожилые люди преимущественно страдают кандидозным хейлитом (чаще в виде кандидозных заед, т. е. поражены углы рта)

Классификация кандидоза по тяжести заболевания

ПО ТЯЖЕСТИ:	КОММЕНТАРИЙ
по тяжести::	Легкая	комментарий:	Беспокоит легкая стянутость и появление незначительного количества белого налета
по тяжести::	Средняя	комментарий:	Появляется зуд, прием пищи затруднен, белый налет хорошо заметен
по тяжести::	Тяжелая	комментарий:	Помимо зуда появляется боль, кровоточивость, прием пищи практически невозможен, возможно повышение температуры

Этапы развития заболевания

Гриб Candida в норме присутствует на коже и слизистой. В полости рта его обнаруживают у 25-60% здоровых людей, при этом Candida не приносит никаких проблем. Но стоит иммунитету снизиться, и количество грибка увеличивается, развивается кандидоз.

1. Прилипание

Самая первая стадия, когда Candida присоединяется к слизистой рта

2. Размножение

распространение Candida вширь по зараженной поверхности

3. Прорастание Candida

В эту стадию идет нарушение барьерной функции слизистой

4. Проникновение и распространение

Эта стадия наступает, когда микроорганизм проникает в ткани и распространяется по организму через кровь и лимфатическую систему.

Симптомы кандидоза

Симптомы заболевания зависят от степени тяжести, стадии заболевания, его длительности и от фактора, с которого все началось.

Основные признаки кандидоза:

• Налет, похожий на створоженное молоко – отсюда и название «молочница». Налет может находиться на слизистой полости рта, языке, губах, миндалинах, на всех органах.
• Жжение и зуд – часто встречаются при кандидозе. Чем обширнее распространяется заболевание, тем быстрее зуд и жжение перерастают в боль. Во время еды боль обычно усиливается.
• Сухость полости рта
• Трещины на губах, углах рта
• Затрудненное глотание, открывание рта, прием пищи
• Под налетом слизистая часто ярко-красная, также могут образовываться язвочки
• Могут увеличиваться лимфатические узлы и появляться температура

Диагностика кандидоза

Основой для постановки диагноза являются жалобы пациента, данные осмотра. Для подтверждения диагноза доктор берет соскоб, затем в лаборатории производится посев полученного материла. Это также нужно для определения чувствительности гриба к конкретным препаратам.

Виды взятия материла: соскоб со слизистой оболочки, мазок-отпечаток, мазок-перепечаток, забор слюны, смывы из полости рта. Например, при видимых поражениях слизистой оболочки используют соскобы и мазки непосредственно с места поражения. В случаях, когда нет четкого элемента поражения или когда оно расположено в труднодоступном участке ротовой полости, возможно использование непрямых методик забора материала, например, слюны или получение смывов с слизистой оболочки полости рта.

Для микроскопического исследования пациенту за 3–4 дня до забора материала рекомендуется не использовать противомикробные средства местного или системного действия, анализ сдают натощак и до чистки зубов.

Как уже говорилось ранее, доктор ставит диагноз кандидоз на основании клинических данных, истории заболевания и, конечно же, результатов анализов.

Очень важно поставить верный диагноз, потому что симптомы кандидоза слизистой оболочки полости рта очень схожи с симптомами других заболеваний, например, с красным плоским лишаем. Поэтому важна дифференциальная диагностика.

Осложнения кандидоза

Молочница полости рта обычно не является долгосрочной проблемой для людей со здоровой иммунной системой. При правильном лечении она проходит за короткое время. Однако это может вызвать более серьезные проблемы и повторные инфекции у людей с иммунодефицитами.

Профилактика рецидивов кандидоза полости рта

Для местной и общей профилактики кандидоза слизистой оболочки полости рта используются лекарственные средства, назначаемые врачами стоматологами и терапевтами.

Принятие следующих мер может помочь снизить риск развития заболевания:^9,10,11

• Регулярная гигиена полости рта: зубы необходимо чистить не реже двух раз в день, чистить зубной нитью не реже раза в день
• Не стоит забывать про зубные ершики, скребок для языка, ирригатор. Еще более тщательную гигиену нужно проводить, если есть брекет-система или же протезы, коронки, имплантаты.
• Ополаскиватели для полости рта могут провоцировать кандидоз, поэтому их стоит применять только по назначению врача.
• Уход за зубными протезами: их следует чистить каждый день. Зубные протезы следует снимать перед сном, а также очищать специальными растворами, щеткой и пастой.
• Регулярное посещение стоматолога: стоматологические осмотры должны проводиться регулярно, даже если у человека нет или мало зубов. Стоматолога нужно посещать 1 раз в 6 месяцев. Это особенно важно для людей, у которых есть хронические заболевания, например, сахарный диабет.
• Терапия сахарного диабета: слюна с высоким содержанием сахара обеспечивает благоприятную среду для роста Candida аlbiсаns. Поэтому люди с диабетом должны контролировать уровень сахара в крови, чтобы уменьшить количество сахара в слюне.
• Следите за питанием: употребление продуктов богатых сахаром и дрожжами также может способствовать росту Candida, поэтому потребление таких продуктов, как хлеб, пиво и вино, должно быть ограничено.
• Полоскание рта. Люди, которые используют ингалятор при бронхиальной астме, обязательно после использования подобных препаратов должны промывать рот. Вдыхаемые кортикостероиды подавляют иммунную систему, чтобы помочь предотвратить воспаление, вызывающее астму. К сожалению, они часто также нарушают иммунные механизмы в горле, которые контролируют Candida аlbiсаns.
• Ограничение курения: вдыхаемый табачный дым сушит рот и нарушает микробный баланс, что может привести к чрезмерному росту Candida.

Местные профилактические мероприятия

1

Если причины проявления кандидоза слизистой оболочки полости рта не устранены, то через 7–14 дней после проведенного лечения проводится противорецидивный курс местными противогрибковыми средствами. Но лучше сразу убирать все факторы риска.

2

Продолжение антисептической обработки полости рта в течение 10–14 дней после проведенного лечения кандидоза слизистой.

3

Требуется восстановление нормальной микрофлоры полости рта.

4

Поддержание индивидуальной гигиены полости рта и ортопедических конструкций (коронки, мосты) – включает чистку зубов, языка, межзубных промежутков, уход за протезами и их антисептическую обработку 1 раз в день.

5

Регулярное наблюдение с микробиологическим исследованием при возникновении клинических проявлений заболевания.

Лечение кандидоза полости рта

При кандидозе крайне необходима ранняя и правильная диагностика. Для успешного лечения нужно устранить все предрасполагающие факторы, например, должна быть проведена коррекция лекарственной терапии при сахарном диабете.^12,13

Лечение кандидоза всегда сопряжено с лечением общих заболеваний, без этого невозможно избежать постоянных рецидивов.

Основой общего лечения является прохождение курса противогрибковых препаратов. Также рекомендована витаминотерапия для повышения общей сопротивляемости организма. Если имел место длительный курс антибиотикотерапии, необходим прием пробиотиков для нормализации микрофлоры.

Важно! Противогрибковые препараты принимают только по назначению врача.

Классификация противогрибковых препаратов

ГРУППЫ ПРЕПАРАТОВ:	МЕЖДУНАРОДНОЕ НАЗВАНИЕ ПРЕПАРАТА
группы препаратов::	Полиены	международное название препарата:	Нистатин Леворин Натамицин Амфотерицин В
группы препаратов::	Азолы Имидазолы Триазолы	международное название препарата:	Нистатин Кетоконазол Клотримазол Миконазол Бифоназол Флуконазол Интраконазол
группы препаратов::	Препараты разных групп	международное название препарата:	Нистатин Тербинафин Гризеофульвин Нитрофугин Калия йодид

Местное лечение кандидоза также включает применение противогрибковых препаратов в виде мазей, гелей, растворов.

Важна регулярная антисептическая обработка пораженных участков, для этого может использоваться раствор Тантум^®Верде.

Необходимо вылечить кариес и его осложнения, снять зубной камень и налет. Обязательно наладить домашнюю гигиену полости рта, подобрать правильные средства гигиены.

Тантум

^® Верде при лечении кандидоза полости рта

Тантум^® Верде обладает противовоспалительным, антибактериальным, противогрибковым и обезболивающим действием.^18,19,20 Комплексное действие раствора позволяет сократить количество применяемых средств.

Кандидоз часто поражает одновременно слизистую рта (стоматит) и губы (хейлит), поэтому только комплексное лечение препаратами многопрофильного действия даст долговременный результат.

Тантум^® Верде имеет доказанную противогрибковую эффективность^20,21 и имеет различные формы применения: раствор, спрей, таблетки^22,23,24. Форма спрея и таблеток удобна для обработки полости рта вне дома.

Спрей Тантум^® Верде

подробнее

Раствор Тантум^® Верде

подробнее

Таблетки Тантум^® Верде

подробнее

При некоторых формах кандидоза можно обойтись только местным применением противогрибковых препаратов, но при распространении кандидоза на другие органы требуется применение противогрибковых препаратов внутрь.

Не забывайте, что неправильная дозировка препаратов может оказывать и токсичное действие. Поэтому перед применением стоит обратиться к врачу.¹⁴

При грамотном лечении симптомы кандидоза проходят через 12-15 дней. В случае хронического течения заболевания необходим более длительный курс лечения, часто требуется несколько курсов. В тяжелых случаях лечение может длиться 1-3 месяца (от 2 до 6 курсов).^15,16

Ответы на популярные вопросы

1. Заразна ли молочница?

Да, заразна. Часто маленькие дети заражаются ей от своих матерей. Чтобы этого избежать, рекомендуется вылечить кандидоз мамы, а также обработать соски и предметы быта (антисептически).

2. У меня кандидоз — это значит, что у меня диабет?

Нет, совершенно необязательно. Но, если вы часто сталкиваетесь с молочницей, будет не лишним сдать анализ крови на сахар. При сахарном диабете выше риск рецедивов кандидоза.

3. Кандидоз — это на всю жизнь?

Точно нет! При соблюдении всех назначений врача кандидоз успешно лечится. Стоит обратить внимание на профилактику, чтобы не допустить рецидива заболевания.

4. Можно ли вылечить молочницу дома?

Как правило, домашнее лечение неэффективно, оно только снижает симптомы. Лучше обратиться к доктору, чтобы он учел все факторы и подобрал вам индивидуальный план лечения.

Кандидозные инфекции полости рта, горла и пищевода | Грибковые заболевания

О

Кандидоз – это инфекция, вызываемая дрожжевым грибком (разновидность грибка), называемым Candida . Candida обычно живет на коже и внутри тела, в таких местах, как рот, горло, кишечник и влагалище, не вызывая никаких проблем. ¹ Иногда Candida может размножаться и вызывать инфекцию, если среда во рту, горле или пищеводе изменяется таким образом, что это способствует росту грибка.

Кандидоз полости рта и горла также называют молочницей или ротоглоточным кандидозом. Кандидоз пищевода (трубки, которая соединяет горло с желудком) называется кандидозом пищевода или эзофагитом Candida . Кандидоз пищевода является одной из наиболее частых инфекций у людей, живущих с ВИЧ/СПИДом. ²

Симптомы

Кандидоз во рту и горле может иметь множество различных симптомов, в том числе:

• Белые пятна на внутренней стороне щек, языке, нёбе и горле (фото, показывающее кандидоз во рту)
• Покраснение или болезненность
• Ощущение хлопка во рту
• Потеря вкуса
• Боль во время еды или глотания
• Трещины и покраснение в уголках рта

Симптомы кандидоза пищевода обычно включают боль при глотании и затрудненное глотание.

Если у вас есть симптомы, которые, по вашему мнению, связаны с кандидозом полости рта, горла или пищевода, обратитесь к своему поставщику медицинских услуг.

Риск и предотвращение

Кто болеет кандидозом полости рта или горла?

Кандидоз полости рта, горла или пищевода редко встречается у здоровых взрослых. К группе повышенного риска заражения кандидозом полости рта и горла относятся младенцы, особенно в возрасте до 1 месяца, и люди с хотя бы одним из следующих факторов: ^3-7

• Ношение зубных протезов
• Диабет
• Рак
• ВИЧ/СПИД
• Принимайте антибиотики или кортикостероиды, включая ингаляционные кортикостероиды, при таких состояниях, как астма
• Принимать лекарства, вызывающие сухость во рту, или иметь заболевания, вызывающие сухость во рту
• Дым

Большинство людей, заболевающих кандидозом пищевода, имеют ослабленную иммунную систему, а это означает, что их организм плохо борется с инфекциями. Сюда входят люди, живущие с ВИЧ/СПИДом, и люди, страдающие раком крови, например, лейкемией и лимфомой. У людей, которые заболевают кандидозом пищевода, часто также бывает кандидоз полости рта и горла.

Как предотвратить кандидоз полости рта или горла?

Способы профилактики кандидоза полости рта и горла включают:

• Поддержание здоровья полости рта
• Прополощите рот или почистите зубы после использования ингаляционных кортикостероидов

Источники

Candida обычно живет во рту, горле и других частях пищеварительного тракта, не вызывая никаких проблем. Иногда Candida может размножаться и вызывать инфекцию, если среда во рту, горле или пищеводе изменяется таким образом, что способствует его росту.

Это может произойти, когда:

• иммунная система человека ослабевает,
• , если антибиотики нарушают естественный баланс микробов в организме,
• или по ряду других причин среди других групп людей.

Диагностика и тестирование

Медицинские работники обычно могут диагностировать кандидоз во рту или горле, просто заглянув внутрь. ⁸ Иногда поставщик медицинских услуг берет небольшой образец изо рта или горла. Образец отправляется в лабораторию для тестирования, обычно для изучения под микроскопом.

Медицинские работники обычно диагностируют кандидоз пищевода с помощью эндоскопии. Эндоскопия — это процедура исследования пищеварительного тракта с помощью трубки со светом и камерой. Медицинский работник может назначить противогрибковое лекарство без проведения эндоскопии, чтобы увидеть, улучшаются ли симптомы пациента.

Лечение

Кандидоз полости рта, горла или пищевода обычно лечат противогрибковыми препаратами. ⁶ Лечение инфекций полости рта или горла легкой и средней степени тяжести обычно заключается в нанесении противогрибкового препарата внутрь полости рта на 7–14 дней. Эти лекарства включают клотримазол, миконазол или нистатин. При тяжелых инфекциях наиболее распространенным лечением является флуконазол (противогрибковый препарат), принимаемый внутрь или через вену. Если пациенту не становится лучше после приема флуконазола, медицинские работники могут назначить другой противогрибковый препарат. Лечение кандидоза пищевода обычно проводится флуконазолом. Другие типы противогрибковых препаратов, отпускаемых по рецепту, также могут быть использованы для людей, которые не могут принимать флуконазол или которым не становится лучше после приема флуконазола.

Если вы являетесь поставщиком медицинских услуг, щелкните здесь, чтобы ознакомиться с Руководством по клинической практике Американского общества инфекционистов по лечению кандидоза Внешний внешний значок.

Статистика

Точное число случаев кандидоза полости рта, горла и пищевода в США определить трудно. Это связано с отсутствием национального эпиднадзора за этими инфекциями. Риск этих инфекций варьируется в зависимости от наличия определенных основных заболеваний. Например, кандидоз полости рта, горла или пищевода редко встречается у здоровых взрослых. Однако они являются одними из наиболее распространенных инфекций у людей, живущих с ВИЧ/СПИДом. ² В одном исследовании около трети пациентов с поздней стадией ВИЧ-инфекции имели кандидоз полости рта и горла. ⁹

Молочница: симптомы, причины и лечение

Обзор

Молочница во рту выглядит как творог — приподнятые белые пятна, которые могут кровоточить, если их соскоблить.

Что такое молочница?

Молочница — это грибковая (дрожжевая) инфекция, которая может развиваться во рту, горле и других частях тела. При оральной молочнице (оральном кандидозе) у вас могут появиться белые, выпуклые, похожие на творог поражения (пятна) на языке и щеках. Молочница может быстро раздражаться и вызывать боль во рту и покраснение.

Молочница возникает при чрезмерном росте Candida, разновидности грибка. Другое название молочницы во рту или горле — ротоглоточный кандидоз.

Медицинские работники лечат молочницу противогрибковыми препаратами. Если ваша иммунная система здорова, молочница — это незначительная проблема, которая исчезает через пару недель после начала лечения.

Кто может болеть молочницей?

Хотя молочница может поразить любого человека, некоторые люди подвержены большему риску, в том числе:

• Дети в возрасте до 1 месяца.
• Малыши.
• Взрослые в возрасте 65 лет и старше.
• Люди с ослабленной иммунной системой (где симптомы труднее контролировать).

Симптомы и причины

Каковы симптомы молочницы?

Молочница обычно развивается внезапно. Распространенным признаком является наличие кремово-белых слегка приподнятых поражений во рту — обычно на языке или внутренней поверхности щек. У вас также могут быть поражения на нёбе, деснах, миндалинах или задней части горла.

Другие симптомы могут включать:

• Покраснение и болезненность внутри и в уголках рта.
• Потеря вкусовых ощущений (агевзия).
• Ощущение ваты во рту.

Повреждения могут болеть и немного кровоточить, когда их соскабливаешь или чистишь зубы. В тяжелых случаях поражения могут распространиться на пищевод и вызвать:

• Боль или затрудненное глотание.
• Ощущение, будто пища застревает в горле или в средней части грудной клетки.
• Лихорадка, если инфекция распространяется за пределы пищевода.

Молочница может распространиться на другие части тела, включая легкие, печень и кожу. Это чаще происходит у людей с раком, ВИЧ или другими состояниями, ослабляющими иммунную систему.

Что вызывает молочницу?

У большинства людей небольшое количество грибка Candida имеется во рту, пищеварительном тракте и на коже. Когда болезни, стресс или лекарства нарушают этот баланс, грибок выходит из-под контроля и вызывает молочницу.

Лекарства, которые могут вызвать размножение дрожжей и вызвать инфекцию, включают:

• Кортикостероиды.
• Антибиотики.
• Противозачаточные таблетки.

Заразна ли молочница?

Молочница может быть заразной для людей из группы риска (например, для людей с ослабленной иммунной системой или тех, кто принимает определенные лекарства). У людей со здоровой иммунной системой молочница редко передается через поцелуи или другой тесный контакт. В большинстве случаев молочница не особенно заразна (это означает, что она не передается от человека к человеку), но она заразна (то есть вы можете заразиться ею другими способами).

Если вы боитесь заразиться молочницей от другого человека, у которого она есть, избегайте контакта с его слюной (слюной). Разумно мыть руки как можно чаще, если вы находитесь рядом с больным молочницей.

Каковы факторы риска молочницы?

Инфекция Candida с большей вероятностью развивается у детей и людей с:

• Диабетом.
• Анемия.
• ВИЧ/СПИД (молочница в пищеводе — или глотательной трубке — распространена в этой группе).
• Рак.
• Сухость во рту (ксеростомия).
• Беременность (из-за происходящих гормональных изменений).
• Курение.
• Неправильно подобранные зубные протезы.

Каковы осложнения молочницы?

Молочница редко вызывает осложнения у людей со здоровой иммунной системой. Но если у вас ослаблена иммунная система, Candida может попасть в кровоток и распространиться на другие части тела, например глаза, мозг или сердце. Этот тип инфекции является серьезным и может привести к септическому шоку, опасному для жизни состоянию.

Диагностика и тесты

Как диагностируется молочница?

Медицинский работник обычно может сразу сказать, есть ли у вас молочница, по характерным белым пятнам на вашем рту, языке или щеках. Если слегка смахнуть пораженные участки, можно обнаружить покрасневшую болезненную область, которая может слегка кровоточить. Микроскопическое исследование ткани из очага поражения может подтвердить, есть ли у вас молочница.

Если молочница распространяется на пищевод, ваш лечащий врач может:

• Возьмите посев из зева (протрите заднюю стенку глотки стерильной ватой и изучите микроорганизмы под микроскопом).
• Выполните эндоскопию пищевода, желудка и тонкой кишки (осмотрите слизистую оболочку этих областей с помощью камеры с подсветкой, закрепленной на кончике гибкой трубки).
• Сделайте рентген пищевода.

Управление и лечение

Как лечится молочница?

Типичным лечением молочницы являются противогрибковые препараты:

Противогрибковые препараты

Медицинские работники обычно назначают противогрибковые препараты (например, нистатин) для лечения молочницы. Эти лекарства доступны в таблетках, леденцах или жидкостях, которые нужно «полоскать» во рту перед тем, как проглотить. Обычно вам нужно принимать эти лекарства от 10 до 14 дней. Ваш лечащий врач порекомендует конкретное лечение в зависимости от вашего возраста и причины инфекции.

Дети и взрослые со здоровой иммунной системой обычно хорошо реагируют на противогрибковое лечение. Но симптомы молочницы могут быть более серьезными и трудными для лечения у людей с ослабленной иммунной системой.

Как скоро после лечения мне станет лучше?

Противогрибковые препараты могут вылечить молочницу за одну-две недели. Возможно, вам придется продолжить лечение еще несколько дней, чтобы убить оставшийся грибок.

Профилактика

Как снизить риск развития молочницы?

Вы можете сделать следующее, чтобы снизить риск развития молочницы:

• Соблюдайте надлежащую гигиену полости рта . Чистите зубы не менее двух раз в день и пользуйтесь зубной нитью не реже одного раза в день.
• Избегайте некоторых жидкостей для полоскания рта или спреев . Некоторые из этих продуктов могут разрушить нормальный баланс микроорганизмов во рту. Поговорите со своим стоматологом или врачом о том, какие из них безопасны для использования.
• Регулярно посещайте стоматолога . Это особенно важно, если у вас диабет или вы носите зубные протезы.
• Ограничьте количество употребляемых в пищу продуктов, содержащих сахар и дрожжи . Такие продукты, как хлеб, пиво и вино, способствуют росту Candida.
• Избегайте курения и других видов употребления табака . Спросите своего поставщика медицинских услуг о том, как помочь вам бросить курить.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня молочница?

При лечении молочница обычно проходит в течение одной-двух недель. Но если ваши симптомы сохраняются или ухудшаются, сообщите об этом своему лечащему врачу.

Жить с

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг?

Если у вас появились признаки или симптомы молочницы, такие как болезненность, кровотечение или приподнятые белые пятна во рту, запишитесь на прием к врачу.

Если вы уже принимали противогрибковые препараты от молочницы, но ваши симптомы вернулись, немедленно позвоните своему врачу. Это может указывать на более серьезную инфекцию.

Часто задаваемые вопросы

Существуют ли домашние средства от молочницы полости рта?

Вам понадобятся противогрибковые препараты для лечения молочницы. Но вы можете попробовать некоторые из этих домашних средств, чтобы облегчить симптомы:

• Промывайтесь теплой соленой водой.
• Принимайте пробиотики.
• Ешьте йогурт, содержащий полезные бактерии.

Почему молочница вызывает беспокойство при грудном вскармливании (грудном вскармливании)?

Поскольку младенцы подвержены большему риску, заражение молочницей во время грудного вскармливания (грудного вскармливания) вызывает беспокойство у родителей. Это распространенная проблема грудного вскармливания, и в некоторых случаях лечение может быть сложным.

Если у вашего ребенка молочница, он может заразить вас во время грудного вскармливания. Точно так же, если у вас развилась молочница вокруг груди или сосков, вы можете передать инфекцию своему ребенку.