Насморк у детей: причины и способы лечения
Кто из родителей не сталкивался с таким неприятным явлением, как насморк у ребенка? В этой статье обсудим причины его появления и способы лечения.
Насморк – это не диагноз, а симптом, который может наблюдаться при различных заболеваниях. Как правило, насморк является защитной реакцией слизистой на раздражающий фактор.
Причины насморка
- Основная причина – ОРВИ, острый инфекционный ринит. Передается воздушно-капельным путем. Этиологическим фактором в этом случае служат вирусы, которых превеликое множество.
- Различные аллергены (пыльца растений, шерсть и перхоть животных, бытовая пыль и многое другое).
- Вазомоторный неаллергический ринит. Он скрывает под собой большую группу причин насморка:
- Медикаментозный ринит (при бесконтрольном применении сосудосуживающих капель).
- Гормональные сдвиги в организме (пубертатный период, беременность, заболевания щитовидной железы, вегетососудистая дистония и прочие).
- Холодовой ринит. У многих исчезает бесследно в теплое время года.
- Аденоиды. Клинически проявляют себя постоянной заложенностью носа, при этом отделяемое из носа скудное или вообще отсутствует. Заболевание характерно именно для детского возраста.
- Синусит. Как правило, является осложнением инфекционного ринита. Это воспаление околоносовых пазух, чаще всего гайморовых.
- Инородные тела в полости носа. У детей эту причину необходимо исключить первым делом!
Как отличить инфекционный ринит?
Очень просто! Загляните в горло ребенку! При ОРВИ насморк не бывает изолированным, всегда имеет место воспаление слизистых в горле, трахее и так далее. Заболевание может сопровождаться повышением температуры тела, симптомами интоксикации, характерными воспалительными изменениями в общем анализе крови. Течение вирусного ринита острое и завершается выздоровлением в среднем за одну неделю.
Если инфекционный ринит протекает длительно, без положительной динамики в течение двух недель и более, возможны следующие осложнения: аденоиды, аденоидит, синусит. Необходимо обратиться к лор-врачу!
Симптомы аллергического ринита
- длительный насморк при отсутствии изменений со стороны других слизистых верхних дыхательных путей;
- сезонность;
- появление симптомов только в присутствии аллергенов;
- другие аллергические заболевания у ребенка;
- аллергические заболевания у членов семьи (полиноз, бронхиальная астма и т.д.).
Советы по лечению насморка
Лечение насморка зависит от причин его возникновения. Лечить инфекционный насморк на первой неделе болезни можно самостоятельно.
- Введение в нос физиологического раствора 2-3 раза в день обеспечивает удаление слизи и восстановление работы мерцательного эпителия.
- Для маленьких детей с обильным отделяемым эффективна аспирация слизи из носа специальным ручным отсосом с последующим введением физиологического раствора.
- Для старших детей оправданным является применение спреев с солевым изотоническим раствором.
- Сосудосуживающие капли в нос (деконгестанты коротким курсом до 2-3 дней) не укорачивают длительность насморка, но могут облегчить борьбу с заложенностью носа, а также восстановить функцию слуховой трубы.
- Эффективной и безопасной является элиминационная терапия (проведение мероприятий, направленных на уничтожение или уменьшение контакта с аллергенами).
Важно!
- Не стоит вводить жидкость в нос под давлением.
- Нельзя применять сосудосуживающие средства длительно, более пяти дней, без назначения врача!
- Не игнорируйте длительную лихорадку – более трех дней.
Своевременно обращайтесь за медицинской помощью! - Если при наличии насморка появилась головная боль или боль в ухе – срочно обратитесь к врачу!
Лечение насморка у детей и новорожденных
- Какой бывает ринит у детей
- Причины детского насморка
- Симптомы острого и хронического детского ринита
- Когда обращаться к врачу
- Как быстро вылечить насморк у ребенка
- Профилактика детских ЛОР-заболеваний
Изображение от user18526052 на Freepik
Насморк — болезнь, не имеющая возраста. Острым ринитом может заболеть взрослый и ребенок, в том числе новорожденный. Лечение насморка у детей имеет свои особенности, которые связаны прежде всего с физиологией ребенка, особенностью строения носовых ходов, иммунной защитой, восприимчивостью к лекарственным препаратам.
Какой бывает ринит у детей
Насморк у ребенка может быть острым и хроническим. При остром рините симптоматика заболевания ярко выражена. Наблюдаются обильные выделения, сильная заложенность у ребенка, что приводит к нарушению носового дыхания. Хроническая форма заболевания характеризуется менее выраженными симптомами. Причиной патологии может стать атрофия или гипертрофия слизистой оболочки, которая постоянно воспалена.
По причине возникновения насморк может быть в следствии вирусного, бактериального или аллергического заболевания.
Причины детского насморка
Сопли у ребенка чаще всего возникают на фоне ОРЗ, спровоцированных бактериальной или вирусной инфекцией. Болезнь сопровождается повышением температуры и другими признаками инфекционного процесса. В этом случае из носа сначала течет прозрачная жидкость, затем, на второй-третий день, выделения густеют, приобретают желто-зеленый цвет. Острый ринит без осложнений проходит за неделю.
Ринит у маленького ребенка может возникнуть как реакция на холод.
Аллергический насморк развивается в результате воздействия аллергенов и может проявить себя уже с первых месяцев жизни. К самым распространенным аллергенам относят бытовую пыль, шерсть домашних питомцев, пыльцу растений в период цветения.
Выделения из носа могут также свидетельствовать о развитии нарушений в работе вегетативной нервной системы. Речь идет о так называемом ложном насморке или вазомоторном рините, который вызван неправильной работой рецепторов слизистой носа.
Текущие сопли у ребенка на фоне затрудненного дыхания могут возникнуть из-за попадания инородного тела в носовые ходы. Маленькие дети могут случайно засунуть в нос какой-нибудь предмет, который невозможно заметить без дополнительного обследования. В такой ситуации нужно сразу обращаться за медицинской помощью.
Симптомы острого и хронического детского ринита
Основной признак острого ринита – обильные выделения, часто при заложенности носа. Они сопровождаются повышением температуры, кашлем. Как правило, острый ринит сопровождает ОРВИ, протекает ярко, быстро и, если не наблюдается осложнений, проходит через 7-10 дней. В течение болезни цвет выделений из носа меняется: сначала они жидкие и прозрачные, затем густеют, приобретают желтоватый или зеленоватый цвет.
Если же заложенность носа и белые или зеленые сопли у ребенка наблюдаются постоянно, это является признаком хронической патологии. У детей болит голова, ухудшается обоняние. Затрудненное носовое дыхание приводит к изменению голоса у ребенка, появлению гнусавости. Болезнь обостряется в холодное время года, с наступлением сезона простуд. В эти периоды симптомы становятся более выраженными.
Когда обращаться к врачу
При возникновении насморка и заложенности носа у ребенка необходимо обратиться к педиатру, который затем может направить ребенка на осмотр к отоларингологу или аллергологу. Педиатр оценивает общее состояние ребенка, назначает анализы.
Как быстро вылечить насморк у ребенка
При признаках простудного заболевания нельзя бесконтрольно давать малышу жаропонижающие, антибиотики, антигистаминные препараты и другие лекарства. Чем лечить заложенность носа у ребенка решает врач, который назначает препараты по результатам диагностики.
Терапия острого ринита у детей включает комплекс мероприятий:
- Регулярная очистка носовых ходов от слизистых выделений и корочек. Для удаления корочек используют ватные палочки. Их нужно вводить в носовые ходы осторожно, чтобы не поранить слизистую. Для удаления слизи применяют назальные аспираторы, при помощи которых отсасывают слизь из ноздрей. Этот прибор можно купить в аптеке или магазине детских товаров. Аспираторы бывают механическими и электрическими. Механический аспиратор представляет собой резиновую грушу с тонким наконечником в виде трубочки. Для удаления слизи из ноздри резиновый баллон сдавливают, подносят наконечник к носовому ходу, а вторую ноздрю зажимают. При отпускании баллона слизь втягивается внутрь устройства. Специалисты предупреждают, что использовать назальные аспираторы нужно аккуратно. В противном случае можно поранить слизистую или способствовать распространению инфекции, из-за которой насморк у ребенка может осложниться отитом.
- Промывание носа. Процедура позволяет увлажнить слизистые, размягчить корочки, которые легче поддаются удалению. В холодное время года промывать нос можно ежедневно, чтобы препятствовать размножению вирусов, бактерий, которые провоцируют насморк у ребенка. Для детей врачи рекомендуют пользоваться готовыми препаратами, так как приготовление средств в домашних условиях влечет за собой риск неправильной дозировки и повреждения нежной слизистой ребенка. Детям до 4 лет необходимо использовать капли, а не струю или спрей под высоким давлением. Сплошная струя опасна, так как жидкость может попасть в ушные каналы через евстахиеву трубу. У детей евстахиева труба короче, чем у взрослых. Если в ушной канал попадут остатки средства для промывания с примесью слизи, то начнется воспаление. Средство в специальных флаконах-капельницах предназначено для мягкого промывания носа маленьким детям и новорожденным. Маленького ребенка следует положить на ровную поверхность, слегка запрокинуть голову и закапать раствор поочередно в каждую ноздрю. Для орошения носовых ходов также применяют физраствор. В этом случае для промывания носика малышу следует использовать шприц без иголки или пипетку.
- Прием лекарств, назначенных врачом. Для устранения заложенности носа назначают сосудосуживающие препараты. Эти лекарства снимают отек слизистой за счет сужения сосудов. Специалисты подчеркивают, что такие препараты нельзя бесконтрольно использовать для лечения насморка у детей. Для них выпускаются специальные средства, где концентрация активного компонента ниже. Капли от насморка для детей содержат 0,01% раствор гидрохлорида оксиметазолина. При использовании капель важно соблюдать инструкцию к препарату. Нельзя превышать частоту его применения. Даже после назначения врача не следует применять капли для носа более 5 дней, иначе возникает риск развития медикаментозного ринита, вызванного привыканием к препарату. Кроме сосудосуживающих средств, врач назначает препараты, воздействующие на причину насморка – инфекцию. Капли Сиалор с протеинатом серебра для детей и взрослых разрушают клетки бактерий, сохраняя микрофлору носовой полости, и способствуют укреплению местного иммунитета.
Кроме средств для наружного применения, в лечении ринита используются антибиотики, противовирусные препараты и другие средства, которые назначает врач в зависимости от причины патологии.
Профилактика детских ЛОР-заболеваний
Профилактическими мерами для предотвращения насморка у детей является общее укрепление организма. Необходимо регулярное пребывание ребенка на свежем воздухе. Благодаря закаливанию снижается частота заболеваний простудой и гриппом.
При аллергическом рините следует выявить и устранить факторы, провоцирующие появление выделений из носа, подобрать антигистаминные средства.
Назальный спрей облегчает симптомы сезонного аллергического ринита у детей в возрасте от 6 до 11 лет
Ричард Гавел
Факт проверен Кристен Дауд
Источник/раскрытие информации
Источник:
Преннер Б.М. и соавт. Энн Аллергия Астма Иммунол . 2022; doi: 10.1016/j.anai.2022.07.029.
Раскрытий: Преннер сообщает, что получает гонорар от Merck Sharp & Dohme Inc. и Optinose, а также получает исследовательские гранты от Aldeyra Therapeutics, BELLUS Health, Genentech, Merck, Shionogi Inc. и Teva Pharmaceuticals. Пожалуйста, ознакомьтесь с исследованием для всех соответствующих раскрытий финансовой информации других авторов.
Вы успешно добавили оповещения. Вы получите электронное письмо, когда будет опубликован новый контент.
Щелкните здесь, чтобы управлять оповещениями по электронной почте
Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, повторите попытку позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, свяжитесь с нами по адресу [email protected].
Основные выводы:
- Исследователи обнаружили значительные и значимые улучшения в рефлективных и мгновенных общих баллах назальных симптомов при лечении GSP301.
- Также были статистически значимые улучшения в общих показателях опросника качества жизни при риноконъюнктивите у детей.
- Большинство нежелательных явлений, возникших во время лечения, не были связаны с исследуемым лечением, и все, кроме одного, в группе плацебо были легкими или умеренными.
Назальный спрей GSP301 эффективно лечил симптомы сезонного аллергического ринита у детей в возрасте от 6 до 11 лет, положительно влияя на качество их жизни, согласно исследованию, опубликованному в Annals of Allergy, Asthma & Immunology .
Препарат также имел благоприятный профиль безопасности и переносимости, Брюс М. Преннер, доктор медицинских наук, ведущий врач и президент Allergy Associates Medical Group в Сан-Диего, и его коллеги написали в исследовании.
Источник: Adobe StockGSP301 (Ryaltris, Glenmark Pharmaceuticals), который включает комбинацию с фиксированной дозой 665 мкг антигистаминного олопатадина гидрохлорида и 25 мкг кортикостероида мометазона фуроата, одобрен FDA для детей в возрасте не менее 12 лет. Текущий анализ стремился оценить его безопасность и эффективность у детей младшего возраста с сезонным аллергическим ринитом в весенний или осенний сезон аллергии.
Когорта включала 446 пациентов (75% белых), из них почти 45% в возрасте от 6 до 9 лет, получавших плацебо (n = 221, средний возраст 8,7 лет) или GSP301 (n = 225, средний возраст 8,6 лет). годы). Пациенты получали по одному впрыскиванию в каждую ноздрю два раза в день в течение 14 дней.
Исследователи обнаружили статистически значимое и клинически значимое улучшение средней утренней и вечерней 12-часовой рефлективной общей оценки назальных симптомов (rTNSS) в течение периода лечения по сравнению с плацебо ( P = 0,001), что соответствует основной конечной точке исследования. Эти улучшения происходили с 3-го по 14-й день ( P < 0,05).
Также были статистически значимые различия в пользу GSP301 во всех индивидуальных утренних и вечерних рефлекторных носовых симптомах в течение периода лечения ( P < 0,05).
Точно так же исследователи обнаружили статистически значимые и клинически значимые улучшения среднего мгновенного утреннего и вечернего TNSS на протяжении всего периода лечения по сравнению с плацебо ( P < 0,001), со значительным улучшением всех симптомов, кроме зуда в носу, и в каждый день лечения ( P < 0,05).
Средние утренние и вечерние рефлективные и мгновенные общие глазные симптомы показали числовые улучшения (наименьшая среднеквадратичная разница, от -0,2 до -0,1) с GSP301 в течение периода лечения, за исключением мгновенного покраснения глаз. Однако только разница в рефлексивных оценках слезоточивости/слезотечения достигла статистической значимости (9).0014 P = 0,038).
GSP301 привел к статистически значимому улучшению показателей назальных симптомов, оцениваемых врачом, на 15-й день ( P = 0,01), а также показателей всех индивидуальных назальных симптомов по оценке врача по сравнению с плацебо ( P < 0,05). .
Кроме того, на 15-й день приема GSP301 по сравнению с плацебо наблюдалось статистически значимое улучшение общих показателей опросника качества жизни при риноконъюнктивите у детей (PRQLQ) ( P < 0,001). Улучшения, в частности, наблюдались в ограничениях активности, практических проблемах, симптомах со стороны носа и других симптомах на основе PRQLQ ( P < 0,05), с наибольшим размером эффекта и самым высоким уровнем значимости для симптомов со стороны носа (наименьшие квадраты означают разницу, -0,6 ; P < 0,001).
Наконец, 12% группы GSP301 и 10,4% группы плацебо испытали одно или несколько нежелательных явлений, связанных с лечением, включая дисгевзию, головную боль, носовое кровотечение и отклонения от нормы при осмотре ЛОР-органов, хотя дисгевзия наблюдалась только в группе GSP301.
Исследователи написали, что большинство нежелательных явлений, возникших во время лечения, не были связаны с исследуемым лечением, и все, кроме одного явления в группе плацебо, были легкими или умеренными. Пять пациентов, принимавших плацебо, и четыре пациента, получавших GSP301, прекратили участие в исследовании из-за возникших во время лечения нежелательных явлений, и эти явления проходили или разрешились на момент написания исследования.
Отметив, что GSP301 для лечения сезонного аллергического ринита одобрен только для пациентов в возрасте 12 лет и старше в Соединенных Штатах, исследователи заявили, что их результаты подтверждают его безопасное и эффективное использование у пациентов в возрасте 6 лет и старше.
Аллергический ринит у детей | Johns Hopkins Medicine
Что такое аллергический ринит у детей?
Ринит — это реакция, которая возникает в глазах, носу и горле, когда аллергены в воздухе вызывают высвобождение гистамина в организме. Гистамин вызывает зуд, отек и накопление жидкости в хрупкой оболочке носовых ходов, пазух и веках.
Аллергический ринит может быть сезонным или круглогодичным. Круглогодичный аллергический ринит чаще возникает у детей младшего возраста. Обычно имеется семейная история аллергического ринита.
Каковы причины аллергического ринита у детей?
Наиболее частыми причинами аллергического ринита у детей являются:
Каковы симптомы аллергического ринита у детей?
Ниже приведены наиболее распространенные симптомы аллергического ринита. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:
Чихание
Заложенность носа
Насморк
Зуд в носу, горле, глазах и ушах
Носовые кровотечения
Прозрачный дренаж из носа
У детей с круглогодичным аллергическим ринитом также могут быть следующие симптомы:
Ушные инфекции, которые продолжают возвращаться
Храп
Дыхание через рот
Плохая успеваемость в школе
Линия или складка на переносице от проводки по носу
Симптомы аллергического ринита могут напоминать другие состояния или проблемы со здоровьем. Всегда консультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка для постановки диагноза.
Как диагностируется аллергический ринит у детей?
Как правило, диагноз ставится лечащим врачом вашего ребенка на основе тщательного сбора анамнеза и физического осмотра. Во время осмотра лечащий врач вашего ребенка может также обнаружить темные круги под глазами, складки под глазами и опухшие ткани внутри носа. В этом случае лечащий врач вашего ребенка может направить вашего ребенка к аллергологу. Аллерголог – это врач, который обучен проводить кожные тесты на аллергию. Это точно скажет вам, какие вещи вызывают симптомы у вашего ребенка.
Как лечится аллергический ринит у детей?
Лечащий врач вашего ребенка определит наилучшее лечение для вашего ребенка на основании:
Сколько лет вашему ребенку
Общее состояние его здоровья и история болезни
Насколько он болен
Насколько хорошо ваш ребенок справляется с определенными лекарствами, процедурами или терапией
Ожидаемая продолжительность состояния
Ваше мнение или предпочтение
Симптомы аллергического ринита иногда выглядят как другие состояния или проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к лечащему врачу вашего ребенка для постановки диагноза.
Варианты лечения ринита могут включать:
Кто подвержен риску аллергического ринита?
Дети, страдающие астмой, подвержены более высокому риску ринита. Аллергический ринит является распространенной проблемой, которая может быть связана с астмой. Однако эта связь не полностью понята. Эксперты считают, что, поскольку ринит затрудняет дыхание через нос, носу труднее нормально работать. Дыхание через рот не нагревает, не фильтрует и не увлажняет воздух перед тем, как он попадет в легкие. Это может усугубить симптомы астмы.
Борьба с астмой может помочь контролировать аллергический ринит у некоторых детей.
Можно ли предотвратить аллергический ринит у детей?
Профилактические меры по предотвращению аллергического ринита включают:
Средства контроля окружающей среды, такие как кондиционирование воздуха во время сезона цветения пыльцы
Избегайте мест, где много пыли, клещей, плесени
Избегание домашних животных
Когда мне следует позвонить лечащему врачу моего ребенка?
Если симптомы вашего ребенка ухудшаются или у него появляются новые симптомы, позвоните лечащему врачу вашего ребенка.
Основные положения об аллергическом рините у детей
Ринит — это реакция, возникающая в глазах, носу и горле, когда аллергены в воздухе вызывают высвобождение гистамина в организме.
Распространенными причинами аллергического ринита являются пыльца, пылевые клещи, плесень, выделения тараканов, перхоть животных и табачный дым.
Варианты лечения включают отказ от контакта с аллергеном и прием лекарств для лечения симптомов у ребенка.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения поставщика медицинских услуг вашего ребенка:
Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
При посещении запишите названия новых лекарств, методов лечения или тестов, а также любые новые инструкции, которые ваш лечащий врач дает вам для вашего ребенка.