Лактобактерии для детей: рейтинг ТОП-5 по версии КП

Содержание

Польза бифидо и лактобактерий

Бактерии бывают не только плохими, но и хорошими, полезными для организма. Нет, даже не так. Необходимыми для здоровья человека являются бифидо и лактобактерии.

Что это такое пробиотики с лактобактериями и для чего они нужны?

Бифидо и лактобактерии представляют собой основную микрофлору кишечного тракта человека. Одним словом их можно назвать пробиотики – это те бактерии, у которых имеется доказанный положительный эффект для здоровья человека.

Положительный эффект связан с тем, что пока лакто и бифидобактерии проходят через желудочно-кишечный тракт, они участвуют в процессе пищеварения, метаболизме, укреплении иммунитета, закисляют внутреннюю среду, препятствуя росту патогенных бактерий. Также полезные бактерии способствуют выработке незаменимых аминокислот, витаминов группы «В», витамина «К» и «Д», способствуют усвоению других витаминов и микроэлементов, кальция, железа.

Регулярно употребляя кисломолочные продукты можно снизить уровень холестерина, риск заболевания раком, а также восстановить работу печени и почек.

Восполнить недостаток бифидобактерий помогут также препараты, содержащие в составе бифидо и лактобактерии.

Бифидо и лактобактерии для детей

Больше всего недостаток лактобактерий испытывают дети. У детей частой проблемой является дисбактериоз (нарушение нормального соотношения бактерий в кишечнике). Именно из-за дисбактериоза большинство малышей мучаются коликами в животе.

Как можно влиять на микрофлору ребенка?

Это правильное питание, свежие овощи и фрукты, кисломолочные продукты, применение пре- и пробиотиков. Полезные бактерии укрепляют иммунитет, сглаживают повышенные спортивные, учебные и сезонные нагрузки. Пробиотики с лактобактериями следует употреблять для улучшения состава кишечной микрофлоры и для ее поддержки.

Бифидо и лактобактерии препараты

Существуют препараты пробиотиков, которые могут применяться в тех случаях, когда нет возможности использовать кисломолочные продукты, после курсов антибиотикотерапии, после переездов, при посещении детского сада, во время отпуска на море.

Препараты изготавливаются с использованием живых бифидо-, лакто- и других полезных бактерий-симбионтов человека, которые накапливаются в препарате, одновременно гидролизуя натуральное молоко. Форма выпуска обеспечивает удобство и простоту в применении.


Для самых маленьких выпускают Симбион и Симби-М, такие бифидо и лактобактерии для новорожденных безопасны и не вызывают аллергии, а даже, наоборот, рекомендованы к применению для лечения аллергических кожных болезней.

Подробно ознакомиться с каждым продуктом и приобрести пробиотики можно в нашем интернет-магазине «Островок детства».

Будьте здоровы!

Лактобактерии и пробиотики так ли полезны для новорожденных?

Пробиотики для детей — от капсул и порошков до йогуртов — процветающий, бизнес. В последнее время все чаще вы можете встретить утверждение, что принимать лактобактерии крайне полезно и необходимо. Особенно детям. Родители думают, что купив пробиотики они вносят большой вклад в здоровье ребенка. Так заманчиво за относительно небольшие деньги проявить такую заботу!

Сидите в очереди к педиатру, гуляете на площадке или в парке… Колики у малыша? У ребенка метеоризм? Твой ребенок на антибиотиках? Попробуйуте пробиотики! Многие родители безоговорочно верят. Попробуем разобраться есть ли реальные, научные доказательства, которые подтверждают столь сильное распространение данной продукции. Жители кишечника

У каждого из нас есть уникальный микробиом — триллионы микробов, которые живут внутри каждого человека – последние исследования показывают, что деятельность этих бактерий крайне важна и серьезно влияют на наше здоровье и даже поведение.

Врачи называют совокупность бактерий в организме еще одним органом.

Бактерии и другие микроорганизмы, такие как вирусы и грибки, начинают колонизировать кишечник ребенка сразу после рождения. На состав микробиома детей влияет множество различных факторов, в том числе тип рождения (вагинальный или кесарево сечение), питание, и их окружение (включая, например, наличие домашних животных, жизнь в городе или в деревне).

Пробиотики в пищевых продуктах и добавках представляют собой специфические штаммы живых микробов, которые по заверениям производителей, обеспечивают пользу для здоровья при потреблении в адекватных количествах. Теория, стоящая за их эффективностью, основана на идее, о том что, определенные микробы выполняют определенные биологические функции в нашем кишечнике, и нарушение баланса этих микробов ведет к проблемам со здоровьем. Поглощая миллиарды «полезных» микробов, мы можем помочь восстановить наш микробиом и здоровье.

Ученые все еще пытаются выяснить, как именно пробиотики помогают нашему кишечнику и улучшают наше здоровье. Драгана Скокович-Сунжик, клинический фармацевт в Гамильтоне и ведущий автор probioticchart.ca, говорит не столько о пополнении, сколько о том, что нужно помочь существующим в нашем кишечнике бактериям восстановить баланс и выполнить свою работу. Он проанализировал исследования различных препаратов на канадском рынке и разработал руководство, для врачей и фармацевтов. В результате анализа Драгана сделал выводы, идущие вразрез с рекламными утверждениями.

Что говорят исследования?

Пробиотические средства, которые вы найдете на полках аптек, дают много обещаний: от расплывчатых высказываний об улучшении общего состояния кишечника детей до более конкретных заявлений о том, что они могут излечить диарею, колики и другие детские болезни. Родителям сложно разобраться какие пробиотики могут быть полезны, поэтому им остается лишь верить рекламе.

Хорошей новостью является то, что растет объем серьезных научных исследований, посвященных этой теме. Например, в Канаде любые заявления на этикетках должны быть одобрены Министерством здравоохранения, а любые конкретные терапевтические требования требуют научной документации.

В случае с пробиотиками производители, как правило, утверждают, что они «нормализуют микрофлору кишечника», «сдерживают рост патогенных бактерий» и т.д. Благодаря таким обещаниям родители детей, которые здоровы тоже задумываются, не купить ли пробиотики для профилактики. Многие врачи утверждают, что делать этого не стоит. Микробиом каждого человека индивидуален и не стоит вмешиваться в его работу без веских причин.

Грегор Рейд, профессор микробиологии и иммунологии в Западном университете, который более 30 лет занимается исследованием пробиотиков и микробиома человека, признает, что мы до сих пор не знаем, как именно они работают. Он также отмечает растущий объем исследований в этой области. «Мы только начинаем понимать, как полезные микробы влияют на наше здоровье, велика вероятность того, что в дальнейшем мы научимся использовать их на благо нашего организма».

Доктор Мясников утверждет:

«Несмотря на интенсивное изучение микробиома последние 10 лет и пришедшее осознание колоссальной важности этого органа (да — органа, после всего прочитанного вы с этим не согласны?), в клинической практике существует пока лишь один метод манипулирования им. Понятно, что это не те «полезные бактерии» из телевизора. Во-первых: в той капсуле, что вы принимаете и на которой написано: «содержит сколько-то миллионов бактерий», скорее всего, ничего нет.

Во всяком случае содержание этих бактерий нигде в мире никем не контролируется — там понимают место этих препаратов и их в основном психологическое действие. Во-вторых: если бы бактерии там и были, то вряд ли прорвались бы до места через все защитные барьеры организма. Но дело даже и не в этом — мы пока только подошли к пониманию роли микробиома в жизни и болезни человека, на что мы хотим воздействовать, не понимая тонкостей взаимоотношения бактерий, толком не понимая, что происходит!?»

Тем не менее, существуют определенные штаммы бактерий, положительная деятельность которых действительно доказана. Недоношенным детям в больницах Канады в настоящее время регулярно назначается определенный штамм бактерий, который, как было установлено, предотвращает некротический энтероколит (НЭК), опасное состояние, при котором часть кишечника новорожденного умирает.

Канадское педиатрическое общество также рекомендует врачам рассмотреть возможность применения пробиотиков наряду с курсами антибиотиков. Было обнаружено, что некоторые штаммы бактерий помогают предотвратить диарею от антибиотиков. Грегор Рейд сравнивает прием антибиотиков с «ковровой бомбардировкой микробиома ребенка». «Я думаю, что если ребенок принимает антибиотики, ему обязательно следует принимать пробиотик во время и после терапии», — говорит он. Для родителей, которые проводят бессонные ночи с кричащим от коликов младенцем также есть хорошие новости. В результате недавних исследований было установлено, что определенные пробиотики могут помочь ребенку избежать болей в животе. Проводятся исследования данных препаратов как потенциальное лечение других состояний, включая симптомы экземы и аллергии, инфекции дыхательных путей и даже некоторые симптомы аутизма. В настоящее время пробиотики не используются для лечения или профилактики любого из этих состояний. Однако в недавнем докладе американской службы

Child Protective Services (CPS — Служба защиты детей) отмечается, что существуют некоторые ранние исследования с «изначально обнадеживающими результатами» по лечению атопического дерматита (экземы). Также отмечается, что из-за большого объема недавних исследований руководящие принципы CPS будут обновлены в течение следующих нескольких лет. Можно ли принимать бесконтрольно?

В целом применение пробиотиков у здоровых детей с нормальным иммунитетом довольно безопасно. Однако это живые бактерии и всегда сохраняется теоретический риск возникновения побочных эффектов. Отмечаются случаи системных и местных инфекций, а также сепсис у пациентов, которые находятся в тяжелом состоянии или имеют нарушения иммунной системы. Поэтому в таких случаях необходимо соблюдать осторожность и выполнять рекомендации врача.

Существует также риск того, что поверив рекламе, родители сразу начнут прием пробиотиков, в надежде, что они вылечат боль в животе у ребенка. Дискомфорт и боли у ребенка могут быть вызваны серьезным заболеванием, а в таком случае может быть упущено время.

Кроме того, пробиотические средства стоят не дешево. Вполне возможно, что вам стоит потратить эти деньги на хорошие продукты для ребенка. Свежие овощи и фрукты, молочные продукты и т.д. Чтобы у ребенка не было проблем с пищеварением необходимо включать в рацион полезные продукты, которые будут стимулировать рост числа полезных бактерий в организме. К ним относятся изделия с цельнозерновой мукой, овощи и фрукты, орехи, ягоды и другие продукты богатые клетчаткой.

Врачи также рекомендуют включать в рационы детей ферментированные продукты, содержащие живые бактерии, например йогурт или кефир. До появления холодильных, пастеризационных и других промышленных систем обработки пищевых продуктов мы потребляли намного больше полезных бактерий каждый день. В последнее время в нашем рационе все больше продуктов прошедших термическую обработку или пастеризацию, в таких продуктах нет полезных бактерий и это также меняет наш микробиом. Привычки правильного питания закладываются в детстве. Показывайте на своем примере какие продукты полезны для вас и ребенка, а какие вредны.

Кормите ваши бактерии и бактерии в организме вашего ребенка правильными продуктами, не атакуйте их без надобности антибиотиками, и они отблагодарят вас хорошим иммунитетом и самочувствием.

Диагностика и коррекция дисбактериоза у детей | Мухина Ю.Г.

Значение микробиоценоза кишечника Наиболее сложным биотопом микробиоценоза является кишечная кооперация, представленная различными популяциями микроорганизмов. Микробиоценоз кишечника — очень важная система организма, выполняющая или регулирующая многочисленные его функции по поддержанию гомеостаза.

ФУНКЦИИ НОРМАЛЬНОЙ МИКРОФЛОРЫ КИШЕЧНИКА:

o обеспечение колонизационной резистентности
o формирование иммунного ответа
o переваривание пищи
o регуляция моторной функции кишечника
o дезинтоксикация


Одной из важнейших функций нормальной микрофлоры является обеспечение колонизационной резистентности, которая предотвращает заселение организма посторонними микробами. При снижении колонизационной резистентности происходит увеличение числа и спектра патогенных бактерий, возникает возможность развития инфекционного процесса. Интересно, что колонизационная способность микроорганизмов, (в частности, лактобактерий) строго специфична в отношении конкретного индивидуума. Исследования на добровольцах показывают, что аутомикроорганизмы обеспечивают очень быстрое восстановление нормального состояния микрофлоры кишечника.

Слизистая кишечника покрыта биопленкой, внутри которой устойчивость бактерий к неблагоприятным воздействиям обеспечивают клеточный муцин и бактериальный полисахарид, заключающие матрикс микроколонии бактерий и простейших. Неиммобилизованные бактерии имеют устойчивость во много раз ниже, чем при колонизационной резистентности.

У детей, находившихся на искусственном вскармливании, аутофлора кишечника чаще вызывает эндогенные инфекционные процессы

Хорошо известна иммуномодулирующая функция микрофлоры кишечника. Становление иммунного ответа формируется в первые часы неонатального периода под влиянием микрофлоры. При отсутствии микроорганизмов происходит уменьшение глубины крипт слизистой кишки, снижение высоты ворсин, истончение собственной пластины, уменьшение пейеровых бляшек. При их участии выделяются лизоцим и другие адъювантно-активные соединения, которые стимулируют иммунную систему организма.

Микроорганизмами осуществляются физиологические, биохимические процессы в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) по перевариванию и всасыванию пищи. Метаболизм белков, углеводов, жиров, продукция витаминов, гормонов, ряда биологических аминов поддерживают функциональные возможности всего организма и, в частности, ЖКТ. Моторная функция кишечника регулируется также микробной флорой, которая осуществляется через ряд механизмов: образование и ингибирование субстанций типа брадикинина; продукция простагландинов бактериального происхождения; изменение метаболизма желчных кислот с образованием метаболитов, ускоряющих моторику. Образующиеся в процессе жизнедеятельности микроорганизмов амины — гистамин, брадикинин — регулируют сфинктерную деятельность ЖКТ.

Разнообразные неблагоприятные воздействия вызывают изменения иммунного ответа и поэтому могут влиять на качественные и количественные характеристики нормальной флоры кишечника

Детоксикационная деятельность кишечной микробной флоры осуществляет защиту от ксенобиотиков: пестицидов, аминов, солей тяжелых металлов, многих лекарственных средств, нитратов и пр. Известен ряд бактерий, имеющих высокую активность нитратредуктазы (пропионибактерии, пептококки, вейлонеллы, грамотрицательные энтеробактерии и другие), которые предотвращают развитие метгемоглобинемии при высоком содержании нитратов. Особенно это важно у детей раннего детского возраста, имеющих высокую долю фетального гемоглобина.

Метаболические детоксикационные процессы протекают с участием преимущественно реакций гидролиза и восстановления, с биотрансформацией, приводящей к образованию нетоксических продуктов и ускорению элиминации.

 

Формирование микробиоценоза у детей

Становление микробного биоценоза ребенка начинается с первых этапов жизни. Во время родов при заглатывании происходит поступление микрофлоры родовых путей матери и колонизация вагинальной флоры в пищеварительной системе ребенка. В настоящее время отработаны рекомендации по коррекции вагинальной флоры беременной женщины в последнем триместре беременности с помощью бактерийного препарата желемик, представляющего собой лиофилизированные живые лактобактерии, выделенные из влагалища здоровых женщин. Колонизация кишечника ребенка микрофлорой матери обеспечивает предупреждение развития дисбактериозов у новорожденного.

Приизмене ияхмикрофлор кишечни анеобхо им коррекцияпита иясучетоммотори и,секре орныхизме ений,фермент ойактивности пищева ительного трактаидоп л ительн мвведениемвитаминн -минераль ы комплексов

После рождения происходит колонизация кишечника микробами матери, а также персонала и окружающей среды, которые в основном представлены аэробами и факультативно — анаэробами. Если ребенок прикладывается к груди в сроки от 12 до 24 ч после рождения, то бифидофлора выявляется лишь у половины детей, более позднее прикладывание детей дает заселение бифидобактериями только у каждого 3-4-го ребенка. Начиная с 4-го дня жизни, в толстой кишке новорожденного определяются лактобактерии, эшерихии, стрептококки, стафилококки. Отмечено, что кишечная палочка и стрептококки создают условия для появления и колонизации облигатных анаэробов. К концу первой недели жизни возрастает титр лактобактерий, эшерихий, бифидобактерий, появляются бактероиды, клостридии, анаэробные кокки.

Флора ребенка первого года жизни находится в прямой зависимости от характера вскармливания. Дети, получающие естественное вскармливание, имеют виды бифидумбактерий: B. bifidum и B. breve, а на искусственном — биовар в B. longum. После одного года жизни доминирующими становятся B. breve, B. adolscentis, B. longum, B. infantis. У взрослых чаще присутствует B.bifidum серовар а, B. adolscentis, B. longum. Лактобактерии определяют в более высоком титре при искусственном вскармливании. Клостридии превышают уровень 106 КОЕ/г исследуемого материала при использовании искусственных смесей. Нередко можно обнаружить у этих детей C. dificile и C. perfringens, способных вырабатывать энтеротоксины. Повышение уровня клостридий может происходить у более старших детей при использовании несбалансированной диеты со значительным увеличением содержания мясных продуктов.

 

Просмотреть [ _Т а б л и ц у_ ]

У детей, получающих искусственное вскармливание, чаще и в более высоких титрах появляются бактероиды и вейлонеллы. При избыточном количестве последних может отмечаться повышенное газообразование, развитие диспепсических проявлений. В зависимости от характера питания находится и факультативно-анаэробная флора. Пациенты, находящиеся на искусственном вскармливании чаще заболевают энтеритами, которые обусловлены эндогенными эшерихиями, или кишечными палочками с измененными свойствами (лактозонегативные и гемолизинпродуцирующие). Другие бактерии: клебсиеллы, протеи, морганеллы, энтеробактер, цитробактер, серрации являются условно-патогенными; при снижении резистентности организма они могут приобретать патогенные свойства, вызывать воспалительный процесс и диарею.

Непатогенные стафилококки (S. epidermidis) колонизируют кишечник детей с первых дней жизни. Иногда присутствуют в небольших концентрациях стафилококки с патогенными свойствами. Однако возможно развитие инфекционного процесса при передаче от носителей к ребенку нозокомиальных штаммов. Эти штаммы отличаются устойчивостью к антибактериальным препаратам и могут вызывать тяжелые воспалительные поражения кишечника и даже септический процесс.

Результат комплексного лечения зависит от эффективности терапевтической тактики основного заболевания, адекватности выбора комплекса препаратов с учетом микробиологических изменений и особенностей организма ребенка

Роль стрептококков в формировании оптимального уровня колонизационной резистентности достаточно велика. При естественном вскармливании уровень стрептококков сохраняется постоянным, а при искусственном вскармливании может значительно превышать норму. Однако при сниженном количестве облигатной микрофлоры у детей усиленный рост энтерококков способствует формированию эндогенного инфекционного процесса.

Таким образом, естественное вскармливание ребенка, начатое сразу после его рождения, формирует более благоприятную флору пищеварительного тракта, которая способна к колонизационной резистентности и обеспечивает адекватные процессы пищеварения. Искусственное вскармливание может являться одной из причин изменений микроэкологии ребенка с последующим участием эндогенной флоры в формировании инфекционных, аллергических, иммунопатологических процессов.

Микроорганизмы колонизируют просвет пищеварительного тракта, а также поверхность слизистых оболочек. В связи с этим разделяют мукозную микрофлору и полостную микрофлору. При ряде патологических состояний очень важно учитывать состав каждого пула. В настоящее время разрабатываются и внедряются методы раздельной оценки флоры пищеварительного тракта.

Клинические проявления дисбиоза появляются значительно позже, чем микробиологические изменения. Они очень неспецифичны, однако возможен ряд симптомов, которые формируются из-за нарушения процессов, происходящих при участии определенных бактерий.

Состав кишечной микрофлоры

Бифидобактерии — грамположительные палочки, строгие анаэробы — в толстой кишке детей составляют около 95% популяции бактерий. Являясь сахаролитическими микробами, выделяют большое количество кислых продуктов. Образующаяся молочная, уксусная кислоты способствуют усилению всасывания ионов кальция, железа, витамина D. Продукция ими лизоцима, бактериоцинов, спиртов и высокая антагонистическая активность по отношению к патогенным бактериям препятствуют проникновению микробов в верхние отделы ЖКТ и другие органы. Отмечена высокая способность у бифидобактерий к синтезу аминокислот, белков, многих витаминов группы В, которые затем всасываются в кишечнике. Поэтому при стойких, тяжелых нарушениях функций бифидобактерий может развиваться комплекс белково-витаминно-минеральной недостаточности. При снижении уровня бифидобактерий транслокация условно-патогенных микробов в верхние отделы кишечника может вызывать их избыточный рост с более тяжелыми проявлениями синдрома нарушенного всасывания.

Лактобактерии включают 44 вида, но основными являются L. acidophilus, L. casei, L. plantarum, L. fermentum. Подавление гнилостных и гноеродных микробов и антибактериальная активность лактобактерий связаны с выработкой молочной кислоты, спирта и лизоцима, продуктов с высокой антибиотической активностью, интерферонов, интерлейкина 1, ряда других. Исчезновение лактобактерий приводит к сдвигу реакции среды в щелочную сторону, резко снижая утилизацию кишечником биологически активных соединений. Интересен факт, что люди, использующие строгую вегетарианскую диету, имеют очень высокое содержание лактобактерий.

Доказана важная роль эубактерий, которые представляют собой анаэробные грамположительные неспорообразующие палочки, в трансформации холестерола в копростанол. В связи с этим положением требует внимания педиатров ряд работ зарубежных исследователей по использованию функционального питания, обогащенного соответствующими микроорганизмами для снижения уровня холестерола у пациентов. Однако следует помнить, что эубактерии могут участвовать в развитии воспаления ротовой полости, формировании гнойных процессов в плевре и легких и инфекционного эндокардита.

Клостридии также принимают участие в деконъюгации желчных кислот, многие поддерживают колонизационную резистентность, подавляют рост патогенных клостридий. Clostridium difficile и C. perfrigens способны вырабатывать энтеротоксины. Микробные пептидные токсины оказывают провоспалительный эффект, вызывают хемотаксис нейтрофилов, выделяют сериновые протеазы, окислители, формируют хроническое воспаление. При их участии происходит местная и системная сенсибилизация антигенами энтеральной системы, пищевая сенсибилизация. Так, развитие псевдомембранозного колита, обусловленного C. difficile (Рис. 1), связано с применением ряда антибиотиков, подавляющих нормальную микрофлору и резким снижением количества нетоксигенных клостридий.

Бактероиды являются еще недостаточно изученными представителями микрофлоры, известна их определенная роль в расщеплении желчных кислот. Среди них B. fragilis обладает рядом факторов, обусловливающих патогенность: способность секретировать лактамазу, энтеротоксин, гиалуронидазу, гепариназу, фибролизин, нейраминидазу. Имеются указания, что 10% случаев диарей вызываются энтеротоксигенными штаммами B. fragilis, особенно часто диарея, обусловленная бактероидами, наблюдается у детей дошкольного возраста.

Целый ряд видов фузобактерий способны секретировать гемолизины, гемагглютинины и факторы агрегации тромбоцитов. Поэтому при тяжелых септицемиях, связанных с ростом фузобактерий, могут возникать тромбоэмболии, имеющие соответствующую клиническую характеристику.

Вейлонеллы способны к восстановлению нитратов. При избыточном размножении в кишечнике вейлонелл отмечается повышенное газообразование, могут возникать выраженные диспепсические расстройства.

Некоторые штаммы эшерихий продуцируют колицины, которые тормозят рост энтеропатогенных штаммов кишечной палочки. Эти свойства обусловлены в первую очередь механизмом синтеза секреторных иммуноглобулинов в кишечнике. Эшерихии принимают участие в синтезе витамина К, обеспечивая гемостатические процессы. Однако следует указать на способность формирования госпитальных штаммов эшерихий с множественной резистентностью к антибактериальным средствам, что является причиной развития госпитальной инфекции.

Цитробактер, энтеробактер, протеи, клебсиеллы и другие при снижении иммунологической резистентности организма также могут приводить к изменению функции кишечника, формированию воспалительных процессов в различных органах в результате воздействия микробных пептидных токсинов.

Иммунная реактивность организма

Самые разнообразные неблагоприятные воздействия на ребенка: стрессы, физические и психоэмоциональные нагрузки, несбалансированное питание, экологическое неблагополучие и многие патологические состояния вызывают изменения иммунного ответа и поэтому могут влиять на качественные и количественные характеристики нормальной флоры кишечника. В случае развития дисбактериоза кишечника у больного ребенка могут выявляться клинические состояния, которые связаны со снижением колонизационной резистентности, расстройствами пищеварения и трофическими нарушениями, нарушением детоксицирующей функции кишечной микрофлоры и изменениями иммунного ответа.

Диагностика и оценка тяжести кишечного дисбактериоза

В зависимости от степени выраженности клинических проявлений и особенностей микробиологических изменений выделяют 3 степени дисбактериоза: компенсированная, субкомпенсированная и декомпенсированная. Однако в оценке степеней дисбактериоза нет единой точки зрения, так как часто используются разные клинико-лабораторные критерии. Клинические проявления дисбактериоза кишечника в значительной степени определяются локализацией изменений. Дисбактериоз тонкой кишки — синдром избыточного бактериального роста (обсеменения), чаще характеризуется диареей и формированием синдрома нарушенного кишечного всасывания с самыми разнообразными отклонениями в гомеостазе. Дисбактериоз толстой кишки может не иметь клинических проявлений. В ряде случаев описывают связь запоров с нарушениями микрофлоры. Может формироваться тяжелое заболевание — псевдомембранозный колит.

Лабораторная диагностика дисбактериоза чаще всего базируется на микробиологическом анализе фекалий. Микробиологическими критериями служат снижение бифидолактобактерий, снижение или увеличение эшерихий, появление штаммов с измененными свойствами, повышение количества кокков, обнаружение условно-патогенных грамотрицательных палочек, а также грибов и клостридий более 103 КОЕ/л. В анализах возможны различные сочетания указанных сдвигов.

В настоящее время применяется также газожидкостная хроматография. Хроматографический метод позволяет оценить химические соединения, связанные с жизнедеятельностью нормальной микрофлоры.

Оценка копрологии выявляет бродильную и гнилостную диспепсию, нарушения расщепления и всасывания пищевых ингредиентов.

В ряде случаев целесообразно определение ЛПС-О-антигена, уровня энтеротоксинов.

Коррекция микрофлоры

Лечебные программы по восстановлению нарушенной микрофлоры должны строиться с учетом возможных факторов, приводящих к ее изменению. Имея в своем арсенале широкий спектр различных препаратов, для выбора конкретных лекарств врач должен проанализировать индивидуальные изменения в организме ребенка с учетом преморбидного фона, возраста, характера вскармливания, аллергических реакций, перенесенных кишечных инфекций, а также препаратов, используемых для терапии основного заболевания.

Питание

Адекватное, соответствующее возрасту ребенка, сбалансированное питание при нормальном функционировании органов и систем предотвращает развитие дисбиозов. При изменениях микрофлоры необходима коррекция питания с учетом моторики, секреторных изменений ЖКТ, ферментативной активности пищеварительного тракта и дополнительным введением витаминно-минеральных комплексов. В настоящее время широкое распространение получает так называемое функциональное питание. При функциональном питании употребляются готовые пищевые продукты, в которые добавляют биопрепараты, антиоксиданты, каротиноиды, ферменты и другие субстраты. Для детей раннего возраста широко применяются адаптированные смеси, обогащенные представителями микрофлоры, — (Малютка), (Биолакт адаптированный), (Бифидок), (Бифилин), (Бифидолакт), (Бифилайф), (Виталакт) и ряд других. Во многих случаях оправдывает себя применение сухой смеси (Лактофидус), содержащий бифидобактерии и стрептококки, (НАН) с бифидобактериями. Для выхаживания детей в неонатальном периоде разработано функциональное питание в виде лиофилизированного грудного молока, обогащенного Bifidobacterium bifidum.

Большое значение для коррекции микрофлоры кишечника имеют пищевые волокна. Они являются естественными энтеросорбентами и влияют на состав микробоценоза. Микробная флора использует пищевые волокна в качестве субстрата для жизнедеятельности, однако следует помнить, что продукты их метаболизма могут оказывать как физиологическое, так и токсическое действие.

Пищевые волокна (пектины, лигнины, целлюлоза, гемицеллюлоза) содержатся в большом количестве в отрубях, морской капусте, яблоках, моркови, красной рябине и других овощах и фруктах; поступая в толстую кишку, они подвергаются воздействию глюкозидаз. Глюкоза является субстратом для многих анаэробных бактерий. Велика роль и других образующихся метаболитов, среди них молочная кислота, другие короткоцепочечные монокарбоновые кислоты, которые ингибируют патогенную флору и являются субстратом для восстановления кишечного эпителия. Пропионовая кислота регулирует микроциркуляцию толстой кишки через сосудистые сфинктеры, бутират участвует в пролиферации и дифференцировке эпителия кишечника. Пищевые волокна существенно снижают уровень эндогенного гистамина и других биологических аминов, которые реализуют аллергические проявления при болезнях пищеварительной системы. Хорошо зарекомендовали себя препараты лактулозы. Для лечения дисбиозов широко используется нормазе. Препарат высоко эффективен при наличии запоров и аллергического компонента.

Ферментные препараты

Для улучшения расщепления и всасывания пищевых ингредиентов могут использоваться ферментные препараты на основе панкреатина, а в сложных случаях — микротаблетированные ферменты, которые могут предотвращать гнилостные процессы. В последнее время с хорошим эффектом применяются комбинированные препараты вобензим, флагензим. Они особенно эффективны в комплексной терапии дисбиозов кишечника, сопровождающихся нарушениями кишечного всасывания и аллергическими проявлениями у детей.

Энтеросорбенты

Применение энтеросорбентов особенно важно в условиях возрастания полирезистентности микробов к антибактериальным средствам. Сорбенты обладают высокой сорбирующей активностью по отношению к экзо- и эндотоксинам, метаболитам бактерий, желчным кислотам, а также самим бактериям и вирусам. Применяются сорбенты на основе гранулированных активированных углей: карболен, микросорб П, активированный уголь СКН, энтеросорбент СКН, карболонг и ряд других. Энтеросорбент смекта, представляющий собой микропластины диоктаэдра кремния и алюминия также нашел свое применение в педиатрической практике. Этот препарат способствует улучшению свойств слизи ЖКТ, повышению резистентности слизистой оболочки , имеет цитопротективное действие. С хорошим терапевтическим эффектом применяются новые сорбенты — СУМС1 и альгисорб (альгинат кальция), они быстро выводят различные метаболиты, нормализуют показатели микрофлоры. СУМС1 представляет собой углеродоминеральный сорбент в виде гранул и порошка. Альгисорб изготавливается из морских водорослей — ламинарий, не влияет на обмен кальция, калия, железа, микроэлементов, поэтому может применяться в течении длительного времени. Он хорошо восстанавливает многие адаптационные механизмы.

Бактерийные препараты

Широкое распространение получили бактерийные препараты на основе живых микроорганизмов, представителей нормальной микрофлоры — пробиотики (см. таблицу). В настоящее время появилось новое понятие — биотерапевтические агенты (БТА), представляющие собой препараты микроорганизмов, на основе штаммов лактобифидобактерий. Бифидумбактерин, лактобактерин, кисломолочный бифидумбактерин относятся к категории БТА. Для этих препаратов характерна способность выживать в кислой среде, эффективно прикрепляться к эпителиоцитам, осуществлять колонизацию слизистой, продуцировать антимикробные субстанции, стимулировать иммунную систему, предупреждать избыточный рост и размножение патогенных микроорганизмов, восстанавливать нормальную микрофлору.

В ряде препаратов имеется сочетание микроорганизмов: бификол (бифидо-колибактерии), бифиформ (бифидум-энтерококк), бифоцит (бифидум-лактобактерии), линекс (три штамма лактобактерий), кисломолочный бифилакт. Имеются также комплексные препараты: бифидумбактерин-форте (с косточковым сорбентом), бифилиз (с лизоцимом), нутролин В (с витаминами группы В), кипацид (с иммуноглобулином). В настоящее время появляются рекомбинантные препараты (субалин).

Имеются разные точки зрения на применение бактерийных препаратов, содержащих аэробные спорообразующие бактерии — бактисубтил, споробактерин и др. Существуют указания, что искусственное введение в кишечник этих бактерий в больших количествах и излишнее размножение бацилл в нехарактерной для них экологической нише, сопровождающееся распространением бацилл за пределы кишечника, на фоне снижения количества облигатной флоры может увеличивать степень дисбиотических нарушений, ухудшать состояние пациента. B. cereus синтезируют гемолизины, способные разрушать эритроциты. Препарат споробактерин содержит бациллы, продуцирующие протеолитические ферменты, фибринолизины. Штаммы, содержащиеся в споробактерине, из-за высокой протеолитической активности проникают через слизистую оболочку в кровь, лимфу, достигают лимфатических узлов, селезенки, печени. По сути эти штаммы обладают свойствами, характерными для патогенных микроорганизмов. Можно согласиться с мнением ряда авторов, что широкое применение указанных препаратов мало обосновано и должны быть строгие показания для их использования.

В настоящее время при неэффективности коммерческих бактерийных препаратов в силу слабой их приживляемости в кишечнике больного могут использоваться аутоштаммы бифидо- и лактобактерий. Они могут длительно сохранять свою активность в лиофилизированном состоянии или в холодильнике при температуре -20оС. Особенно рекомендуется коррекция микрофлоры с помощью аутоштаммов у больных, требующих применения цитостатиков, глюкокортикоидов, антибиотиков, лучевой терапии.

Отработано применение донорских штаммов бифидо- и лактобактерий матери для ребенка через 2 ч после кесарева сечения с целью предотвращения патологической колонизации кишечника и формирования нормальной микрофлоры.

Также используются препараты пробиотики, состоящие из пищевых добавок, селективно стимулирующих рост нормальной флоры. Достаточно широко используются лизоцим, лактулоза, хилак-форте.

В случаях дисбактериоза 2-3-й степени необходимо назначать средства, обладающие селективной антибактериальной активностью. Различные фаги часто бывают эффективны в лечении дисбактериозов. В настоящее время используют стафилококковый, клебсиеллезный, пиобактериофаг, интестибактериофаг, синегнойный и другие фаги.

В некоторых случаях, при низкой чувствительности к фагам могут использоваться антибактериальные препараты: фуразолидон, хлорофилипт, метронидазол, нифуроксазид, интетрикс, а также антибиотики и группа антигрибковые средства, среди последних следует указать кетоконазол, флюконазол, натамицин.

Комплексная терапия может включать иммуномодулирующие средства, в том числе витамины, стабилизаторы клеточных мембран, микроэлементы.

Результат лечения зависит от эффективности терапии основного заболевания, адекватности выбора комплекса препаратов с учетом не только микробиологических изменений, но и особенностей организма ребенка.

 

 

 

 

 


Литература

 

1. Бабушкин Н.В. Применение препарата (Хилак-форте) в комплексном лечении дисбактериоза кишечника. Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1997; 5: 96-7.

2. Запруднов А.М., Мазанкова Л.Н. Микробная флора кишечника и пробиотики. М. 1999.

3. Куваева И.Б., Ладодо К.С. Микроэкологические и иммунные нарушения у детей. М. 1991.

4. Коровина Н.А., Вихерева В.Н., Захарова И.Н. и др. Профилактика и коррекция нарушений микробиоциноза кишечника у детей раннего возраста. М. 1996.

5. Коршунов В.М., Смеянов В.В., Ефимов Б.А. Рациональные подходы к проблеме коррекции микрофлоры кишечника. Вестн. РАМН. 1996; 2: 60-5.

6. Коршунов В.М., Володин Н.Н., Ефимов Б.А. и др. Микроэкология желудочно-кишечного тракта. Коррекция микрофлоры при дисбактериозах кишечника. М. 1999.

8. Парфенов А.И. Микробная флора кишечника и дисбактериоз. Рус. мед. журн. 1998; 6 (18): 1170-3.

9. Шендеров Б.А., Манвелова М.А. Функциональное питание и пробиотики: микроэкологические аспекты. М. 1997.

10. Щеплягина Л.А., Римарчук Г.В., Борисова О.И. и др. Организация медицинского наблюдения за детьми в районах экологического неблагополучия. (Лекция). М. 1998; 25-35.

.

Микрофлора кишечника у детей – почему это важно

Микрофлора (или микробиота, микробиом) – это комплекс микроорганизмов разных видов, живущих в симбиозе с человеческим организмом и помогающих ему. Бактерии присутствуют практически на каждом участке нашего тела: во рту, в легких, в носу, на коже. Их нет в желудке: там они не выживают из-за высокой кислотности. Зато в кишечнике присутствуют в большом количестве.

 

Кишечная микрофлора у детей: ее особенности и этапы формирования

 

Бактерии начинают заселять кишечник малыша с самого рождения и сопровождают человека до конца жизни. Ребенок появляется на свет со стерильной пищеварительной системой. В первородном кале микроорганизмов не обнаруживается. Эту фазу называют асептической. 

Но по мере взаимодействия новорожденного с окружающей средой начинает формироваться микрофлора. Происходит это в несколько этапов:

•    2-ая фаза. Во время родов ребенок впервые встречается с бактериями. В его организм попадает микрофлора из половых органов и кишечника матери, в которой преобладают лактобациллы.
•    Транзиторная фаза (первые дни жизни). На формирование микробиоты оказывает влияние несколько факторов: состояние здоровья роженицы, характер питания малыша (грудное или искусственное вскармливание), уровень микробного загрязнения окружающей обстановки. В этот период в организме новорожденного преобладают клостридии и коковая флора (энтерококки, микрококки). Позже их вытесняют энтеробактерии, бифидобактерии. 
•    Фаза трансплантации (первые 2-3 недели). Состав кишечной микробиоты подвержен колебаниям. Стабилизация наступает к концу первого месяца жизни. Доминирующей становится бифидофлора. Искусственное и смешанное вскармливание увеличивают трансплантационный период. При таком питании бифидофлора несколько угнетена. 

 К 4-7 годам отмечаются значительные изменения в микробиоценозе: уменьшается содержание лакто- и бифидобактерий, возрастает число граммположительных аспорогенных организмов. Формирование занимает несколько лет. Обычно только к 12-13 годам состав кишечной микрофлоры у детей становится таким же, как у взрослых. 

 

Коротко о составе микробиоты

 

Нормальная микрофлора кишечника у детей состоит на 90% из молочнокислых микроорганизмов (бифидо- и лактобактерий) и на 10% из энтеробактерий. Но такое соотношение возможно только в том случае, если малыш доношен и здоров. Именно молочнокислые микроорганизмы вырабатывают молочную и уксусную кислоты, которые обеспечивают иммунную защиту от патогенных и гнилостных бактерий. 

Отмечаются характерные особенности микрофлоры у детей, находящихся на грудном и искусственном вскармливании.  Если младенец питается грудным молоком, преобладают бифидобактерии. При кормлении смесями – лактобактерии. 

Состав сформированной кишечной микробиоты представлен 2-мя группами микроорганизмов:

•    Облигатными (обязательными, основными). К ним относятся бифидо-, лакто-, пропионибактерии, энтерококки, кишечные палочки, бактериоды. Они абсолютно безопасны для организма.
•    Факультативные (условно-патогенные). В эту группу входят клостридии, цитро-, энтеробактеры, клебсиеллы. Они могут мирно существовать в кишечнике, не давая о себе знать. Но при снижении местного иммунитета, ухудшении самочувствия человека способны вызвать воспалительный процесс. 

Наличие патогенных микроорганизмов (золотистого стафилококка, холерного вибриона, дрожжевых грибков Кандида) всегда указывает на развитие заболевания. Обычно у здорового человека их нет. Бывают случаи обнаружения в кишечнике небольшого количества (0.01%) возбудителей инфекций, но при отсутствии проблем с иммунной защитой, это не приводит к возникновению патологий. 

 

Роль микрофлоры для здоровья детей

 

Присутствие микроорганизмов необходимо. Нормальная флора кишечника оказывает благоприятное влияние на здоровье, ведь она:

•    Препятствует размножению патогенных штаммов, что спасает от возникновения кишечных инфекций.
•    Предотвращает развитие гнилостных процессов в толстой кишке, останавливает брожение. Это обеспечивает хорошее самочувствие.
•    Завершает процесс переработки пищи, формируя нормальные каловые массы, легко покидающие пищевой тракт. Устраняет предпосылки для поноса или диареи.
•    Способствует всасыванию многих полезных микроэлементов. При этом препятствует проникновению внутрь токсинов.
•    Участвует в синтезе минералов, витаминов, ферментов.
•    Укрепляет детский иммунитет, продуцируя иммуноглобулин А и стимулируя работу лимфоидной ткани, 80% которой присутствует в слизистой пищеварительной системы. 

В 2016 году были опубликованы исследования западных микробиологов, которые пришли к интересным выводам. Оказывается, нормальная микробиота способствует крепкому сну. Мелатонин — гормон, отвечающий за его качество, вырабатывается не только мозгом, но и бактериями кишечника. 

И это еще не все: польза нормофлоры огромна. Она может влиять как на самочувствие, так и на настроение. В частности, бороться с депрессией. Микроорганизмы способствуют снижению концентрации гормона стресса – кортизола, тем самым избавляют от тревожности. 

 

Значимость отдельных бактерий

 

У каждого представителя облигатной группы свои задачи, решение которых позволяет поддерживать здоровье ребенка:

•    Молочнокислые бактерии стимулируют синтез желудочного сока, способствуют быстрому усвоению микроэлементов, устраняют газообразование.
•    Энтерококки, размножаясь в дрожжевой среде или лактозе, улучшают и ускоряют переваривание пищи.
•    Бактероиды нейтрализуют желчь с помощью специального вещества, полученного в процессе брожения. 
•    Кишечная палочка синтезирует лактозу, участвует в выработке витаминов группы В, К. Она выделяет антисептик, способный уничтожить сальмонеллу. 

Отсутствие обязательных микроорганизмов приведет к серьезным проблемам со здоровьем. 

 

Чем грозит нарушение микрофлоры

 

При грамотном уходе за новорожденными, правильном питании малышей и ребят старшего возраста микробное сообщество находится в равновесии. Родители младенцев, не достигших 3-х месяцев, часто сталкиваются с возникающими у малышей коликами, метеоризмом, проблемами с дефекацией. Объясняется это недостатком полезных бактерий и нехваткой ферментов для переваривания молока. 

Опасность представляют и нестерильные погремушки, пустышки, через которые вредоносные бактерии попадают в детский организм и начинают размножаться. 

Нарушение микрофлоры кишечника у ребенка объясняется 2-мя факторами: проникновением патогенных или снижением полезных микроорганизмов. Причины этого бывают разные:

•    Неправильный рацион кормящей мамы.
•    Раннее введение искусственного прикорма.
•    Инфекции.
•    Применение некоторых лекарственных препаратов (противовоспалительных, антибиотиков).
•    Плохая экологическая обстановка.
•    Некоторые заболевания: анемия, рахит.
•    Пребывание ребенка в стрессовой ситуации. 

Все это может привести к дисбактериозу, то есть нарушению баланса патогенной и полезной микрофлорой. Он бывает транзиторным (наблюдается у малышей в первые дни жизни) и истинным. При грудном вскармливании транзиторный быстро проходит, так как молочнокислые бактерии вытесняют болезнетворных аналогов. Но может затянуться у недоношенных младенцев и тех, которым назначили антибиотики.

Истинный дисбактериоз разделяется на 2 вида. При компенсированном виде о нарушении микрофлоры свидетельствуют только анализы кала. Некомпенсированный дисбиоз сопровождается образованием газов, рвотой, вздутием живота. 

 

Симптомы дисбактериоза

 

Медики выделяют 4 степени выраженности патологии. Каждая из них имеет характерные признаки:

1.    Компенсированная. Проявляется появлением слизи в каловых массах, их необычным запахом, снижением аппетита.
2.    Субкомпенсированная. Усиленное газообразование вызывает колики. Нарушается стул, возможно появление поносов или запоров. Ребенок ведет себя беспокойно: малыши часто срыгивают, взрослые ребята испытывают тошноту, чувствуют позывы рвоты.
3.    Средняя. К присутствующим ранее симптомам добавляются повышенная температура, слабость, явно выраженное вздутие живота. Дети плачут, отказываются от еды.
4.    Тяжелая. Характеризуется учащенными испражнениями (до 15 раз в сутки), сильными болями в животе, сухой кожей из-за обезвоживания, бледностью. Возможно развитие анемии, так как полезные микроэлементы не усваиваются. Лечится только в инфекционном отделении. 

Также на любой стадии могут появляться покраснения (особенно в складках кожи), аллергия, молочница в ротовой полости. О дисбактериозе кишечника свидетельствует и диатез у малыша. Такое состояние не пройдет самостоятельно. Оно будет длиться до тех пор, пока не будет выявлена и устранена причина нарушения баланса патогенных и полезных микроорганизмов. 

 

Помощь при дисбактериозе

 

Главная задача – восстановить сбалансированный биоценоз, то есть устранить вредоносные бактерии, уменьшить количество условно-патогенных и увеличить численность полезных микроорганизмов. 

Следует придерживаться правил питания:

•    Кормить ребенка только свежеприготовленными блюдами.
•    Не допускать переедания, так как при этом замедляется процесс переваривания пищи.
•    Придерживаться дробного питания – не менее 5 раз в день.
•    Исключить или ограничить употребление соли.

Для улучшения микрофлоры кишечника ребенку назначают специальную диету. В рацион малышей на смешанном вскармливании добавляются кисломолочные продукты — желательно без красителей и ароматизаторов: простокваша, кефир. Для прикорма лучше выбирать смеси, обогащенные бифидобактериями, олигосахаридами, овощные пюре и каши без сахара. 

Диета для детей старшего возраста предполагает ограничение животных белков, сахара, углеводов. Обязательно должны присутствовать хлеб грубого помола, крупы, овощи. Выбор продуктов во многом зависит от симптоматики. При запоре рекомендуют чернослив, овсянку, свеклу. При поносе – рисовые каши, пюре из цветной капусты, печеные яблоки. При метеоризме – паровые омлеты, легкие бульоны, запеченный картофель. Лучше отказаться от бобовых, сладостей, цельного молока. Способствуют восстановлению биоценоза геркулес и гречка. 

 

Медикаментозное лечение

 

Фармакология предлагает много средств для устранения дисбактериоза разными способами. Обычно применяют:

•    Пребиотики. Формируют благоприятные условия жизни для полезных бактерий. Доказали эффективность сироп «Лактусан», «Дюфалак» в виде суспензии. Назначенные после поноса или курсовой терапии антибиотиками, они способствуют заживлению слизистой кишечника, улучшают пищеварение. 
•    Пробиотики. Используются для заселения флоры, выступают аналогами полезных микроорганизмов. В составе может присутствовать один тип бактерий или несколько. Часто выписывают свечи «Лактобактерин», капсулы «Линекс», «Бифидумбактерин» в виде порошка. 
•    Симбиотики. Совмещают свойства про- и пребиотиков. Создают благоприятную среду и заселяют кишечник полезной флорой. Улучшают пищеварение, продуцируют фолиевую кислоту, пиридоксин, витамин К. В аптеках встречаются «Бифистим», «Максилак», а специально для детей с 4-хмесячного возраста создан «Максилак Бэби».
•    Антибиотики. Назначаются при тяжелом протекании патологии. Устраняют патогенную микрофлору, хорошо справляются с грибами, стафилокками. Наиболее распространен «Метронидазол». 

Все препараты назначает врач. Заниматься самолечением нельзя. Также доктор может выписать дополнительные средства. Детям, подверженным заболеваниям, назначается иммуномоделирующая терапия. При нарушении пищеварения – ферменты, при интоксикации – сорбенты. Для устранения кандидозного дисбактериоза используются «Флукозонал», «Нистатин» — препараты с противогрибковым эффектом. Также могут применяться антидиарейные, антигистаминные, спазмолитические средства. 

 

Профилактика дисбактериоза

 

Нарушение микробной флоры лучше предупредить, чем потом устранять последствия. Причем заниматься профилактикой нужно задолго до рождения малыша. Все начинается с правильного режима дня и сбалансированного питания беременной женщины. Будущая мама должна избавиться от возможных очагов инфекции. Особенно часто они локализуются в мочевыводящих путях и ротовой полости. 

После появления младенца на свет большое значение имеет раннее прикладывание к груди – в течение получаса с момента родов. Не следует быстро отказываться от естественного вскармливания. Введение прикормов должно быть своевременным. Они обязательно должны включать обогащенные бифидобактериями кисломолочные продукты. Выбирать нужно только качественные, желательно с коротким сроком годности, без ароматизаторов. 

Профилактика для ребят старшего возраста заключается в правильном питании, в своевременном лечении болезней ЖКТ, так как они практически всегда нарушают состав кишечной флоры. Если был назначен курс антибактериальных препаратов, после него обязательно прохождение общеукрепляющей терапии. 

Дисбактериоз свидетельствует о сбоях в организме детей. Его нельзя оставлять без внимания. Не допустить нарушений флоры позволят профилактические мероприятия. А своевременное и грамотное лечение восстановит биоценоз, если он все-таки пошатнулся. 

Пробиотики для детей: что это такое и какая их польза?

Первыми в нем поселяются полезные пребиотики и пробиотики, чуть позже — энерококки, стафилококки и прочие участники микробного сообщества. Последних относят к условно-патогенной микрофлоре и в незначительном количестве они не опасны. Но как только их становится больше, у крохи начинаются проблемы с пищеварением.

Боли в животике, вздутие, метеоризм, поносы или наоборот – запоры – частые явления у грудничков, ведь их система ЖКТ все еще пребывает на стадии становления. Педиатры называют такое состояние дисбактериозом и назначают пробиотики для детей, чтобы помочь малышу и привести микрофлору кишечника в порядок.

Что такое пробиотики и как они могут помочь крохе справиться с дисбактериозом? Стоит ли давать грудничку такие препараты и не навредят ли они маленькому организму? Эти вопросы беспокоят всех без исключения молодых мам. Попробуем разобраться.

Что такое дисбактериоз и как с ним бороться?

Современные педиатры не считают дисбактериоз болезнью. Это всего лишь состояние слизистых оболочек, когда нарушен нормальный баланс микрофлоры. В норме в организме ребенка присутствуют бифидо- и лактобактерии, задача которых – защитить кишечник от патогенных микроорганизмов и токсинов. Также они участвуют в пищеварении, расщеплении белков, жиров и углеводов, помогают нормально усваивать различные кислоты и витамины.

Дисбактериоз начинается, когда количество этих полезных бактерий по отношению к условно-патогенным сокращается по тем или иным причинам. А причины могут быть следующими:

  • Несформированность ЖКТ

У месячных малышей система желудочно-кишечного тракта еще незрелая и часто полезных микроорганизмов для стабильного функционирования кишечника просто не хватает. Проблема эта по мере взросления может решиться сама собой. Но до тех пор вы можете помочь своему крохе, давая детские пробиотики.

  • Неправильный рацион

Как правило, дисбиозами страдают малыши, которых слишком рано перевели на прикорм или кормят смесями, не соответствующими их возрасту. Если проблемы с пищеварением начались у ребенка на грудном вскармливании, значит неправильно питается мама. В этом случае нужно пересмотреть свой рацион.

Читайте также: Режим питания грудных детей

  • Прием антибиотиков

Антибиотики убивают все бактерии – как патогенные, так и полезные. Поэтому, если кроха или мама, которая кормит грудью, проходила лечение такими препаратами, расстройство баланса микрофлоры обеспечено.

Читайте также: Питание кормящей мамы

Пробиотики для детей: что это и чем полезны?

Пробиотиками называют биодобавки или препараты, которые содержат в составе полезные для нас микроорганизмы – лактобактерии и бифидобактерии. Они являются частью нормальной микрофлоры и нужны для корректной работы желудочно-кишечного тракта. Другими словами, это наш щит против патогенных организмов и токсинов.

Пробиотики – бактерии, которые участвуют в синтезе важных для организма витаминов и кислот (витамина В12 и фолиевой кислоты, например), а также стимулируют выработку жирных кислот, важных для нормального функционирования толстого кишечника.

Пребиотики – это не бактерии, а питательная среда для жизни пробиотиков. Их мы получаем вместе с продуктами питания. Особенность – в способности проникать в толстый кишечник, где они поддаются ферментации и создают идеальные условия для роста полезных бифидо- и лактобактерий.

Детские пробиотики сегодня представлены в огромном разнообразии, их можно купить в любой аптеке. И хотя эти препараты считаются безопасными, назначать их ребенку самостоятельно не стоит. Прежде чем давать их крохе, крайне важно проконсультироваться с врачом и пройти ряд анализов, чтобы точно определить, каких именно микроорганизмов не хватает, а каких – в избытке.

Полезные бактерии для детей до года:

  • Лактобактерии для грудничка

Лактобактерии – микроорганизмы, задача которых – угнетать патогенную микрофлору в кишечнике крохи. Обычно ребенок получает их вместе с материнским молоком. Когда этого недостаточно, педиатры назначают специальные препараты, которые помогают восполнить недостаток этих бактерий в организме крохи и восстановить нормальный баланс микрофлоры.

  • Бифидобактерии для новорожденных

Микрофлора детского кишечника почти на 90% состоит из бифидобактерий. Новорожденные получают эти микроорганизмы с молоком матери. Важность их невозможно переоценить. Бифидобактерии улучшают перистальтику кишечника, стимулируют формирование лимфоидного аппарата, транспортируют в организм незаменимые аминокислоты, способствуют усвоению кальция и железа – микроэлементов, которые крайне важны для физического и интеллектуального развития ребенка. Если детский организм по тем или иным причинам испытывает нехватку этих бактерий, восполнить их можно с помощью специальных препаратов.

Если у вашего крохи дисбактериоз, не спешите назначать ему пробиотические препараты и живые бактерии для младенцев самостоятельно. Главное правило – не навредить. Необходимость принимать такие препараты может определить только специалист, проведя целый ряд клинических и лабораторных исследований.

Подробнее

A04.0 — Энтеропатогенная инфекция, вызванная escherichia coli

Альфа Нормикс®

Гранулы д/пригот. сусп. д/приема внутрь 100 мг/5 мл: фл. 60 мл в компл. с мерной чашечкой

рег. №: ЛС-001994 от 31.08.10 Дата перерегистрации: 20.11.17

Таб., покр. пленочной оболочкой, 200 мг: 12, 14, 28, 36, 42 или 60 шт.

рег. №: ЛС-001993 от 31.08.10 Дата перерегистрации: 24.11.17
Аципол®

Капсулы

рег. №: ЛС-001915 от 17.08.11
Бактериофаг коли

Раствор для приема внутрь, местного и наружного применения

рег. №: Р N001977/01 от 18.03.09 Дата перерегистрации: 07.05.18
Бактериофаг колипротейный

Р-р д/приема внутрь, местн. и наружн. прим. 20 мл: фл. 8 шт.

рег. №: ЛС-001998 от 27.10.11 Дата перерегистрации: 11.05.18

Р-р д/приема внутрь, местн. и наружн. прим. 100 мл: фл. 1 шт.

рег. №: ЛС-001998 от 27.10.11 Дата перерегистрации: 11.05.18
Биоспорин

Лиофилизат д/пригот. сусп. д/приема внутрь и местного прим. 1 доза: фл. 10 шт.

рег. №: Р N003098/01 от 23.06.10
Биоспорин

Лиофилизат д/пригот. сусп. д/приема внутрь и местного прим. 10 доз: фл. 10 шт.

рег. №: Р N003098/01 от 23.06.10
Биоспорин

Лиофилизат д/пригот. сусп. д/приема внутрь и местного прим. 2 дозы: фл. 10 шт.

рег. №: Р N003098/01 от 23.06.10
Биоспорин

Лиофилизат д/пригот. сусп. д/приема внутрь и местного прим. 5 доз: фл. 10 шт.

рег. №: Р N003098/01 от 23.06.10
Биоспорин

Таб. 1 доза: 10, 20 или 30 шт.

рег. №: Р N002617/01 от 23.06.10
Биоспорин

Таб. 2 дозы: 10 шт.

рег. №: Р N002617/01 от 23.06.10
Бисептол

Сусп. д/приема внутрь 240 мг/5 мл: фл. 80 мл в компл. с мерн. стаканчиком

рег. №: П N014891/01 от 24.06.08 Дата перерегистрации: 11.07.17
Бисептол 480

Концентрат для приготовления раствора для инфузий

рег. №: П N015943/01 от 05.02.10 Дата перерегистрации: 11.09.12
Иммуноглобулиновый комплексный препарат для энтерального применения (КИП)

Лиофилизат для приготовления раствора для приема внутрь

рег. №: ЛС-001547 от 01.02.12
Интести-Бактериофаг

Раствор для приема внутрь или ректального введения

рег. №: ЛС-001999 от 12.12.12
Лактобактерин сухой

Лиофилизат д/приг. суспензии д/приема внутрь и местн. применения 2 млрд.КОЕ: 3 дозы или 5 доз фл. 10 шт.

рег. №: ЛС-002098 от 25.10.11

Лиофилизат д/приг. суспензии д/приема внутрь и местн. применения 4 млрд.КОЕ: 3 дозы или 5 доз фл. 10 шт.

рег. №: ЛС-002098 от 25.10.11
Лактоглобулин противоколипротейный коровий

Лиофилизат для приготовления раствора для приема внутрь

рег. №: ЛСР-003127 от 25.04.08
Трифамокс ИБЛ®

Порошок д/пригот. р-ра д/в/м и в/в введения 500 мг+250 мг: фл. 1 шт.

рег. №: ЛС-000807 от 29.09.11 Дата перерегистрации: 05.02.14

Порошок д/пригот. р-ра д/в/м и в/в введения 1000 мг+500 мг: фл. 1 шт.

рег. №: ЛС-000807 от 29.09.11 Дата перерегистрации: 05.02.14
Метосульфабол

Концентрат для приготовления раствора для инфузий

рег. №: ЛП-000012 от 22.10.10

Lacto Seven Kids (Лакто Севен Кидс)

Описание

Микрофлора в детском кишечнике начинает развиваться после рождения и продолжает до возраста 2-3 года. К возрасту 3 лет бактериальный состав примерно соответствует составу взрослого кишечника. Ребенок получает бактерии от своей матери, окружения и из пищи. Лактобактерии одними из первых колонизируют кишечник ребенка, поэтому так полезно принимать эти бактерии в раннем детстве. Наиболее сильными факторами, меняющими микрофлору ребенка, являются питание и антибиотики. Повторное применение антибиотиков может изменить состав и общее разнообразие микрофлоры ребенка на годы.

Лакто Севен Кидс содержит семь разных натуральных штаммов лактобактерий (Лактобактерия и Бифидобактерия), по природе устойчивых к кислотности желудка. В процессе производства они были защищены специальным Bio-support™ технологически изготовленным из особой смеси пептидов и полисахаридного комплекса. Эта технология обеспечивает выживание бактерий при прохождение через кислую среду желудка на пути в кишечник. В кишечнике бактерии прикрепляются к его слизистой оболочке, колонизируют его и производят широкий спектр веществ, необходимых кишечнику и телу.

Лакто Севен Кидс каждый день

Дети старше 1 года могут принимать жевательные таблетки Лакто Севен Кидс. Таблетки содержат также витамин D3, необходимый для нормального функционирования иммунной системы. Таблетку можно давать ребенку каждый день после еды. Лактобактерии также полезно принимать во время антибиотикотерапии, в путешествиях и когда расширяют пищевой рацион малышей.

Пищевые добавки не заменяют разнообразного сбалансированного питания и здорового образа жизни.

Применение

Каждый день после еды. Особенно во время антибиотикотерапии и в путешествиях.

Доза

Детям старше 1 года – 1 таблетка в день. Таблетку можно жевать или сосать. Убедитесь, что ребенок может жевать или сосать таблетку. При необходимости таблетку можно раздавить в порошок.

Состав

Дневная доза 1 таблетка содержит:
живые лактобактерии 1× 109 колониеобразующих единиц (КОЕ) *
Lactobacillus acidophilus
Lactobacillus casei
Lactobacillus plantarum
Lactobacillus reuteri
Lactobacillus rhamnosus
Bifidobacterium longum
Streptococcus thermophilus
Витамин D3 2 мкг
*на время производства

Ингредиенты
Подсластитель (ксилит), порошок лактобактерий (лактобактерии, мальтодекстрин, антиоксидант: аскорбиновая кислота), уплотнитель (гидроксипропилцеллюлоза), эмульгатор (магниевые соли жирных кислот), ароматизаторы земляника и малина, холекальциферол (витамин D3).

РАЗМЕР УПАКОВКИ

20 и 50 таблеток.

Сделано в Финляндии

лактобацилл ацидофильная | Детская больница CS Mott

Какую самую важную информацию я должен знать о Lactobacillus acidophilus?

Следуйте всем указаниям на этикетке и упаковке продукта. Расскажите каждому из своих лечащих врачей обо всех своих заболеваниях, аллергиях и обо всех лекарствах, которые вы принимаете.

Что такое лактобацилла ацидофильная?

Lactobacillus acidophilus — это бактерия, которая естественным образом существует в организме, прежде всего в кишечнике и влагалище.Lactobacillus acidophilus использовался как пробиотик или «дружественные бактерии».

Lactobacillus acidophilus использовалась в альтернативной медицине как , вероятно, эффективное средство при лечении диареи у детей с ротавирусом.

Lactobacillus acidophilus используется в альтернативной медицине как , возможно, эффективное средство (для детей или взрослых) в предотвращении диареи, вызванной антибиотиками, путешествиями, химиотерапией или госпитализацией. Lactobacillus acidophilus также, возможно, эффективен при лечении синдрома раздраженного кишечника, бактериальной вагинальной инфекции, колик у младенцев, инфекций легких у детей, кожных проблем у детей с аллергией на молоко и других состояний.

Lactobacillus acidophilus также использовался для лечения непереносимости лактозы, болезни Крона, чрезмерного роста бактерий в кишечнике или вагинальных дрожжевых инфекций, вызванных антибиотиками. Однако исследования показали, что Lactobacillus acidophilus может быть неэффективным при лечении этих состояний.

Другие применения , не подтвержденные исследованиями , включали лечение расстройства желудка, инфекций мочевыводящих путей, кишечных проблем у недоношенных детей, высокого холестерина, болезни Лайма, герпеса, угрей, рака, простуды и других состояний.

Неизвестно, эффективна ли Lactobacillus acidophilus при лечении какого-либо заболевания. Лекарственное использование этого продукта не было одобрено FDA. Lactobacillus acidophilus не следует использовать вместо лекарств, прописанных вам врачом.

Lactobacillus acidophilus часто продается как травяная добавка. Для многих растительных соединений не существует регулируемых производственных стандартов, и было обнаружено, что некоторые продаваемые добавки загрязнены токсичными металлами или другими лекарствами.Травяные / лечебные добавки следует приобретать из надежных источников, чтобы свести к минимуму риск заражения.

Lactobacillus acidophilus также может использоваться для других целей, не указанных в данном руководстве по продукту.

Что мне следует обсудить со своим лечащим врачом перед приемом Lactobacillus acidophilus?

Спросите врача, фармацевта или другого поставщика медицинских услуг, безопасно ли для вас использовать этот продукт, если у вас есть:

  • синдром короткой кишки; или
  • слабая иммунная система (вызванная болезнью или приемом определенных лекарств).

Проконсультируйтесь с врачом перед использованием этого продукта, если вы беременны или кормите грудью.

Не давайте ребенку какие-либо травяные / лечебные добавки без консультации с врачом.

Как мне взять Lactobacillus acidophilus?

При рассмотрении возможности использования травяных добавок посоветуйтесь с врачом. Вы также можете проконсультироваться с практиком, который обучен использованию травяных / лечебных добавок.

Если вы решили использовать Lactobacillus acidophilus, используйте его в соответствии с указаниями на упаковке или по указанию врача, фармацевта или другого поставщика медицинских услуг. Не используйте больше этого продукта, чем рекомендовано на этикетке.

Lactobacillus acidophilus выпускается в форме капсул и таблеток или в виде вагинальных суппозиториев. Также могут быть доступны порошковые или жидкие формы. Некоторые молочные продукты, особенно йогурт, также содержат ацидофильные лактобациллы.

Жевательную таблетку необходимо разжевать перед тем, как ее проглотить.

Не используйте одновременно разные формы Lactobacillus acidophilus без консультации с врачом. Совместное использование разных составов увеличивает риск передозировки.

Позвоните своему врачу, если состояние, которое вы лечите с помощью Lactobacillus acidophilus, не улучшается или ухудшается при использовании этого продукта.

Храните Lactobacillus acidophilus в закрытом контейнере, как указано на этикетке продукта, вдали от влаги, тепла и света.

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Пропустите пропущенную дозу, если пришло время для следующей запланированной дозы. Не используйте дополнительные лактобациллы ацидофильные для восполнения пропущенной дозы.

Что произойдет, если я передозирую?

Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222.

Чего следует избегать при приеме Lactobacillus acidophilus?

Избегайте приема lactobacillus acidophilus в течение 2 часов после приема любого вида антибиотиков.

Каковы возможные побочные эффекты Lactobacillus acidophilus?

Получите неотложную медицинскую помощь при наличии признаков аллергической реакции: крапивница; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.

Хотя не все побочные эффекты известны, считается, что Lactobacillus acidophilus безопасен при приеме в течение короткого периода времени.

Общие побочные эффекты могут включать:

Это не полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть.Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Какие другие лекарства повлияют на ацидофильную палочку лактобациллы?

Не принимайте Lactobacillus acidophilus без консультации с врачом, если вы принимаете какие-либо лекарства, которые могут ослабить вашу иммунную систему, например:

  • лекарство от отторжения трансплантата; или
  • стероидное лекарство (преднизон, дексаметазон, метилпреднизолон и др.).

Этот список не полный. Другие препараты могут взаимодействовать с Lactobacillus acidophilus, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты. В этом руководстве по продукту перечислены не все возможные взаимодействия.

Где я могу получить дополнительную информацию?

Проконсультируйтесь с лицензированным специалистом в области здравоохранения перед использованием любых травяных / лечебных добавок. Независимо от того, лечитесь ли вы у врача или практикующего врача, обученного использованию натуральных лекарств / добавок, убедитесь, что все ваши поставщики медицинских услуг знают обо всех ваших медицинских состояниях и методах лечения.

Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте это лекарство только по назначению.

Были предприняты все усилия для обеспечения точности, актуальности и полноты информации, предоставленной Cerner Multum, Inc. («Multum»), но никаких гарантий на этот счет не дается. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени.Информация Multum была собрана для использования практикующими врачами и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Multum не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарствах Multum не содержит рекомендаций по лекарствам, диагностике пациентов и не рекомендует терапию. Информация о лекарствах Multum — это информационный ресурс, предназначенный для оказания помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и / или обслуживании потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение к опыту, навыкам, знаниям и суждениям практикующих врачей, а не их замену.Отсутствие предупреждения для данного лекарственного средства или комбинации лекарств никоим образом не должно толковаться как указание на то, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для любого данного пациента. Multum не несет никакой ответственности за какие-либо аспекты здравоохранения, управляемые с помощью информации, предоставляемой Multum. Информация, содержащаяся в данном документе, не предназначена для охвата всех возможных способов использования, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственных взаимодействий, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой или фармацевтом.

Copyright 1996-2021 Cerner Multum, Inc. Версия: 3.07. Дата редакции: 09.06.2017.

Антитела к лактобактериям и бифидобактериям у детей раннего возраста с разной склонностью к развитию островкового аутоиммунитета

Кишечная микробиота важна для созревания и гомеостаза иммунной системы. Иммуноблоттинг был использован для определения распространенности сывороточных антител IgG, IgM и IgA, специфичных к Bifidobacterium adolescentis , Bifidobacterium longum и Lactobacillus rhamnosus GG белкам у маленьких детей с сахарным диабетом 1 типа или без него.Мы продемонстрировали, что у детей в возрасте от 6 до 12 месяцев наблюдается существенное увеличение частоты антител IgG, специфичных к белкам L. rhamnosus GG. Мы измерили реактивность антител класса IgG, IgM и IgA против белков B. adolescentis DSM 20083, B. adolescentis DSM 20086 и B. longum DSM 20088, демонстрирующих значительно более высокие ответы IgA против B. adolescentis DSM 20083 штамм белков у детей, у которых в более позднем возрасте развился островковый аутоиммунитет и СД1.Штаммы B. adolescentis показали больше антител типа IgM у детей, у которых развился СД1 в более позднем возрасте, но разница не была статистически значимой. Белки B. longum распознавались антителами IgG и IgA в большей степени по сравнению с другими изученными бактериями. Эти результаты подтверждают, что различия в иммунной реактивности против некоторых штаммов комменсалов у маленьких детей могут представлять собой другой фактор риска развития СД1.

1. Введение

Диабет 1 типа (T1D) характеризуется иммуноопосредованным разрушением секретирующих инсулин клеток β в островках поджелудочной железы в результате неизвестного пускового механизма.Однако хорошо известно, что развитию клинического заболевания предшествует бессимптомный латентный период, в течение которого могут проявляться иммунные реакции на аутоантигены секретирующих инсулин клеток [1–3]. В этом контексте биохимически определяемые аутоантитела против инсулина (IAA), декарбоксилазы глутаминовой кислоты (GADA), инсулиномо-ассоциированного антигена 2 (IA-2A) и Zn-переносчика 8 (ZnT8A), а также их аналоги иммунофлуоресцентные анти островковые антитела ( ICA) служат надежными биомаркерами развития СД1.В частности, Knip et al. [3] продемонстрировали, что у всех детей, изначально положительных как на GADA, так и на IA-2A, развился клинический СД1 в течение 26-летнего периода наблюдения.

За последние несколько десятилетий заболеваемость СД1 во многих странах резко возросла, особенно в раннем детстве, что позволяет предположить, что событие, связанное с прогрессированием СД1, происходило в раннем возрасте. Все больше исследований показывают, что состав кишечной микробиоты может вносить значительный вклад в развитие таких расстройств, как СД1, поскольку изменения микрофлоры отражают изменения в общем образе жизни и социальной системе [4–6].

Считается, что колонизация кишечника определенными бактериями сильно влияет на системные иммунные ответы в раннем возрасте и может играть важную роль в модулировании развития различных хронических заболеваний [7]. Некоторые из наиболее распространенных компонентов микробиоты желудочно-кишечного тракта включают виды Bifidobacterium и Lactobacillus , которые, как было показано, играют значительную роль в развитии иммуноопосредованных заболеваний у людей [8–11].То есть о преимущественной колонизации B. adolescentis сообщалось у пациентов с аллергическими расстройствами по сравнению с моделями колонизации, наблюдаемыми у людей с неаллергическими расстройствами [12–14]. Было показано, что другие виды Bifidobacterium обладают разнообразными эффектами, включая вариабельные ассоциации B. longum с иммуноопосредованными и воспалительными заболеваниями. Исследования моделей болезней грызунов [15, 16] также выявили различия в способности различных видов Bifidobacterium модулировать иммунную реактивность и воспаление.Эти наблюдения согласуются с результатами исследования, показывающего, что разные Lactobacillus spp. может оказывать разнообразное иммуномодулирующее действие при различных заболеваниях [17]. Наиболее хорошо известно влияние пробиотического штамма L. rhamnosus GG на профилактику атопической экземы у младенцев, возможно, путем модуляции иммунного ответа на аллергены [18]. Недавняя идентификация молекулы L. rhamnosus GG p40 в качестве иммуномодулятора [19] представляет собой значительный шаг вперед к решению проблем, связанных с эффектами пробиотиков in vivo .

Ранее мы показали, что выявление антител против антигенных компонентов L. acidophilus различается у детей с различными хроническими заболеваниями [20]. В настоящем исследовании описаны эксперименты, призванные расширить эти наблюдения путем изучения распространенности сывороточных антител против B. adolescentis , B. longum и L. rhamnosus GG у маленьких детей, у которых развился или не развился СД1.

2. Материалы и методы
2.1. Образцы плазмы

Образцы плазмы () 38 детей, участвовавших в финском исследовании «Прогнозирование и профилактика диабета 1 типа» (DIPP) и родившихся в период с 1995 по 2003 год, были включены в это исследование. Дети были разделены на 2 группы по 19 детей (11 девочек), сопоставимых по возрасту и полу. Одна группа состояла из детей, у которых позже развились по крайней мере 2 аутоантитела, связанных с T1D, и впоследствии клинический T1D (островковый аутоиммунитет [IA], т.е. IA-положительная группа), а другая группа состояла из детей, у которых не развились или у которых не было признаки островкового аутоиммунитета (IA-отрицательная группа) и отсутствие T1D во время наблюдения.В данном контексте островковой аутоиммунитет определялся как обнаружение по крайней мере 2 антител из GADA (чувствительность анализа 82%, специфичность 96%), IA-2A (чувствительность анализа 72%, специфичность 100%) и / или ICA. Уровни ICA измеряли с помощью непрямого иммунофлуоресцентного анализа с пределом обнаружения 2,5 единиц Фонда ювенильного диабета. У всех детей в группе IA-положительных позже развился СД1 (возраст начала варьировал от 2,4 до 10,3 года). Обе группы были схожи по документально подтвержденному применению антибиотиков (в течение первых 2 лет жизни 13 из 18 детей с ИА и 17/18 детей с отрицательным ИА получали антибиотики; данные, относящиеся к одному ребенку из каждой группы, не были имеется в наличии).Никаких различий в использовании пробиотиков между группами не наблюдалось (2 ребенка из ИА-положительной группы;).

2.2. Бактериальные штаммы и препарат клеточного лизата
Агар

Уилкинса-Чалгрена (Oxoid, Великобритания) использовали для культивирования B. adolescentis DSM 20083 (ATCC 15703) и DSM 20086 (ATCC 15705) и B. longum DSM 20088 (ATCC 15697). ). Агар Ман-Рогоза-Шарпа (Oxoid, Великобритания) использовали для культивирования L. rhamnosus GG. Чашки с агаром Уилкинса-Чалгрена инкубировали в анаэробном шкафу (Concept, Великобритания; с газовой смесью 5% CO 2 , 5% H 2 и 90% N 2 ) и агар Man-Rogosa-Sharpe в микроаэробная среда (Joan, Франция) с газовой смесью 10% CO 2 в течение 48 ч.

Бактериальные клетки собирали, суспендировали в забуференном фосфатом физиологическом растворе (PBS, pH = 7,4) и промывали 3 раза тем же буфером. Затем клетки разрушали стеклянными шариками 0,1 мм (Biospec Products, США) в PBS в присутствии полных ингибиторов протеазы (Boehringen Mannheim-Roche, Швейцария) на льду. Концентрацию общего белка в лизатах определяли с помощью раствора для анализа белков (Bio-Rad, США), используя бычий сывороточный альбумин в качестве стандарта, и хранили в аликвотах при -20 ° C до использования.

2.3. Градиентный электрофорез в полиакриламидном геле с додецилсульфатом натрия (SDS-PAGE) и одномерный иммуноблоттинг

Равные количества белков из разных Bifidobacteria spp. препараты смешивали с 300 мкл л буфера для образцов SDS-PAGE и нагревали в течение 15 мин при 95 ° C. В каждый гель загружали приблизительно 100 мкл г белка.

Белки в лизате бактериальных клеток загружали в градиентный гель 5–20% с 5% концентрирующим гелем с маркерами молекулярной массы (MW) All Blue 10–250 кДа (Bio-Rad, США) в качестве стандартов и разделяли электрофорез при токе 40 мА и напряжении 200 В в течение 6 ч с использованием вертикальной системы электрофореза SE-600 (Hoefer, США), подключенной к термостатическому циркулятору.Разделенные белки переносили на мембрану из поливинилидендифторида (PVDF) (размер пор 0,45 мкм, мкм) с помощью полусухого электроблоттера (Hoefer, США) при плотности тока 1 мА / см 2 в течение 1,5 ч и мембраны блокировали, как описано по Nilsson et al. [21].

Полоски шириной пять мм вырезали из мембраны и инкубировали с образцами плазмы, разведенными до 1:50 для IgA и IgM и 1: 100 для IgG в инкубационном буфере [21] в течение ночи при 4 ° C. Затем полоски инкубировали либо со вторичными антителами против человеческого IgA, против человеческого IgM, либо с антителами против человеческого IgG, меченными пероксидазой хрена (HRP) (разведение 1: 500; Dako, Дания), в течение 1 ч и затем проявляли в субстрате. решение, состоящее из 0.04% карбазола в 50 мМ натрий-ацетатном буфере (pH = 5,0) и перекиси водорода (0,015%) в течение 30 мин при комнатной температуре. Аналогичным образом были проанализированы все образцы сыворотки. Полоски сканировали с помощью денситометра Bio-Rad GS-710 Imaging (Bio-Rad, США). Относительную молекулярную массу полос оценивали с помощью программного обеспечения для анализа изображений Bio-Rad Quantity One (Bio-Rad, США) по маркерам молекулярной массы All Blue.

2.4. Статистический анализ

Тест F использовали для сравнения частоты антител в двух группах.значения ниже 0,05 считались статистически значимыми.

3. Результаты
3.1. Реактивность антител IgG к
L. rhamnosus GG Proteins

Сначала мы проанализировали динамику антител IgG, которые развивались против антигенов-мишеней L. rhamnosus GG у детей в возрасте от 3 до 24 месяцев. Этот подход был выбран из-за частого потребления молочных продуктов, содержащих пробиотик L. rhamnosus GG, детьми и взрослыми в Финляндии.Мы обнаружили 25 четко различимых антигенных белков L. rhamnosus GG в диапазоне от 11 до 86 кДа (таблица 1). Количество белков L. rhamnosus GG, распознаваемых IgG, неуклонно возрастало с возрастом. В таблице 2 описаны 9 наиболее часто реактивных белков. У детей в возрасте от 12 до 24 месяцев было выявлено значительно больше антител против 5/9 (белки 31, 42, 45, 47 и 49 кДа) выбранных высокореактивных белков по сравнению с реактивностью, наблюдаемой у 3-месячных младенцев.Однако не наблюдалось значительных различий в реактивности IgG в ответ на антигены L. rhamnosus GG между IA-положительными и IA-отрицательными детьми.

9025 9027 Л.rhamnosus GG

Диапазоны молекулярной массы антигенного белка Количество реактивных антигенных белков
IgG IgA 9025 9025 9025 IgA 11–86 кДа nt * 25 nt *
B. adolescentis DSM 20083 7–80 кДа 20259
B. adolescentis DSM 20086 10–131 кДа 10–92 кДа 36 24
B. кДа 57 44

* н.т .: не проверял.

L. rhamnosus GG антигенные белки 3-месячный 6-месячный положительный 9027
IA264 12-месячный IA-отрицательный IA-положительный IA-отрицательный IA-положительный IA-отрицательный IA-положительный IA-отрицательный
() () () () () () () ()

65 кДа 8 (44) 14 (78259) 14 (74) * 17 (89) 17 (94) 17 (94) 15 (100) 17 (94)
58 кДа 8 ( 44) 12 (67) 18 (95) 19 (100) 17 (94) 17 (94) 15 (100) 18 (100)
49 кДа 2 (11) 2 (11) 2 (10) 4 (21) 6 (33) 8 (44 ) 4 (27) 7 (39)
47 кДа 4 (22) 4 (22) 8 (42) 7 (37) 9 (50) 12 (67) 7 (47) 8 (44)
45 кДа 9 (50) 11 (61) 11 (58) 11 (58) 16 (89) 14 (78) 15 (100) 18 (100)
42 кДа 3 (17) 4 (22) 5 (26) 7 (37) 9 (50) 7 (39) 8 (53) 9 (50)
38 кДа 1 (5) 3 (17) 2 (10) 2 (10) 5 (28) 5 (28) 8 (53) 8 (44)
31 кДа 13 (72) 9 (50) 14 ( 74) 11 (58) 17 (94) 17 (94) 15 (100) 16 (89)
27 кДа 0 (0) 4 (22) 1 (5) 2 (10) 2 (11) 2 (11) 5 (33) 6 (33)

* Количество и% (в скобках) детей с положительной реакцией на этот белок.

Среднее количество полос IgG-реактивного белка L. rhamnosus GG было у IA-положительных младенцев (от 5 до 17 полос) и у IA-отрицательных детей (от 5 до 20 полос) в 12 месяцев после рождения. возраст. На основании этих результатов 12-месячная группа была выбрана для дальнейшего анализа иммунной реактивности против Bifidobacterium spp. антигены.

3.2. Реактивность IgG против
B. adolescentis и B. longum Белки

IgG, связанный с антигенами Bifidobacterium с молекулярной массой в диапазоне от 7 кДа до 131 кДа.Количество распознаваемых белков варьировалось между штаммами, при этом наибольшее количество реактивных антигенов наблюдалось для B. longum DSM 20088 (; Таблица 1). Среднее количество IgG-реактивных белков в анализах с штаммами B. adolescentis DSM 20083, B. adolescentis, DSM 20086 и B. longum DSM 20088 значимо не отличалось между IA-положительными детьми и IA-отрицательными субъектами. (Рисунки 1–3).




3.3. Реактивность IgA против
B. adolescentis и B. longum Белки

IgA, связанные с белковыми антигенами с молекулярной массой от 7 кДа до 104 кДа (Таблица 1). Подобно результатам по антителам IgG, IgA распознает больше белков B. longum DSM 20088, чем любые другие протестированные бактерии. Среднее количество белков B. adolescentis DSM 20083, связанных с IgA, было ниже, чем количество белков, связанных с другими штаммами. Наблюдалась значительная разница в количестве белков, реагирующих на антитела, между двумя группами детей: полосы реактивного белка у IA-положительных младенцев и полосы реактивного белка у IA-отрицательных детей (; Рисунок 1).Также в тестах со штаммами Bifidobacterium среднее количество реагирующих антигенных белков имело тенденцию к более высокой частоте в IA-положительной группе по сравнению с IA-отрицательной группой (Рисунки 2 и 3).

3.4. Реакционная способность IgM к
B. adolescentis Белки

IgM, связанные с бактериальными белками с молекулярной массой в диапазоне от 13 кДа до 84 кДа. Среднее количество полос реагирующих белков IgM в обоих анализах либо с B. adolescentis DSM 20083, либо с B.adolescentis DSM 20086 был выше у IA-положительных, чем у IA-отрицательных младенцев, но это различие не было статистически значимым (и, соответственно, рисунки 1 и 2).

4. Обсуждение

В этом исследовании изучалась реактивность сывороточных антител против пробиотического штамма L. rhamnosus GG и отобранных природных Bifidobacterium spp. белков у детей в возрасте 3, 6, 12 и 24 месяцев с использованием анализа иммуноблоттинга, разработанного ранее нашей группой [20]. L. rhamnosus GG входит в состав наиболее часто используемых молочных продуктов в Финляндии, тогда как все выбранные штаммы Bifidobacterium, B. adolescentis DSM 20083, B. adolescentis DSM 20086 и B. longum DSM 20088, относятся к обычные обитатели кишечной микробиоты. Колонизация новорожденных микробами начинается во время родов, и к 2 месяцам 91% младенцев колонизируются B. longum , 75% — B. adolescentis и 57% — Lactobacilli группы I ( L.rhamnosus , L. casei и L. paracasei ) [10]. Недавно был продемонстрирован сдвиг в колонизации штаммов B. adolescentis в сторону более раннего возраста [14], и это также наблюдалось в возрасте 5 лет [13].

Изучаемая здесь популяция была получена в результате финского исследования DIPP и разделена на 2 группы на основании развития аутоантител, связанных с диабетом, и T1D в течение 10-летнего наблюдения. Иммуноблот-анализ бактериальных лизатов показал существенное увеличение частоты реактивности антител IgG к л.rhamnosus GG в возрасте от 6 до 12 месяцев, показывая, что наиболее заметное увеличение продукции антител произошло в возрасте до 12 месяцев. Несмотря на эти возрастные изменения, реакции против белков L. rhamnosus GG наблюдались у IA-положительных и IA-отрицательных субъектов с одинаковой частотой. Этот результат показал, что антитела IgG, реактивные к пробиотическим белкам штамма L. rhamnosus GG, не указывают на прогрессирование аутоиммунитета β -клеток или развитие СД1 у детей.Наиболее важным наблюдением, сделанным в ходе иммуноблоттинга, проверяющего реактивность антител к белкам L. rhamnosus GG, была возрастная динамика, связанная с развитием циркулирующих антител к микробным белкам. Это подчеркивает важность проведения этих анализов с использованием Bifidobacterium spp. белки, поскольку известно, что эти организмы колонизируют кишечник младенца в раннем возрасте. Мы оценили связывание с различными антигенными белками из B. adolescentis DSM 20083, B.adolescentis DSM 20086 и B. longum DSM 20088 с помощью антител класса IgG, IgA и IgM и наблюдали, что IgA связывает значительно больше антигенов штамма B. adolescentis DSM 20083 у детей, у которых в более позднем возрасте развились островковые аутоиммунные реакции и СД1. При этом достоверных различий между двумя группами детей в частотах антител IgG или IgA к другим штаммам бифидобактерий обнаружить не удалось. Примечательно, что мы обнаружили, что B.longum распознаются антителами IgG и IgA в значительно большей степени по сравнению с другими изученными бактериями. Это явление может указывать на более сильную стимуляцию иммунной системы младенца антигенами белка B. longum .

Некоторые из обнаруженных иммунореактивных полос могут быть связаны с перекрестно-реактивными антителами, которые развивались в ответ на бактериальные антигены видов, не использованных в этом исследовании. Однако очень трудно провести это различие, так как в настоящее время у нас нет инструментов (моноклональных антител) для различения штамм-специфической реактивности и перекрестной реактивности.Несмотря на это, было ясно, что различия в развитии антител IgA с реактивностью против антигенов B. adolescentis DSM 20083 (ATCC 15703) присутствовали независимо от задействованного механизма. Особо важно отметить, что различия между двумя группами были связаны с реактивностью IgA, но не антителами класса IgG или IgM. IgA с реактивностью против комменсальных кишечных микробов может развиваться как следствие колонизации большим количеством организмов на поверхности слизистой оболочки [22].Было показано, что пероральное введение пробиотической смеси VSL # 3, включающей 8 различных штаммов пробиотиков (включая 3 штамма бифидобактерий), предотвращало развитие аутоиммунного диабета у мышей, не страдающих ожирением [23]. Было ясно показано, что различные штаммы бифидобактерий по-разному влияют на иммунные ответы [23, 24]. Было показано, что вид B. adolescentis , наиболее часто выделяемый у детей-аллергиков, более эффективно запускает производство провоспалительных цитокинов по сравнению с другими штаммами бифидобактерий [25, 26], что подтверждает наши результаты, которые продемонстрировали различия между детьми с признаками аллергии и без них. β -клеточный аутоиммунитет в отношении реактивности к B.adolescentis штамм 20083, которые могут влиять на развитие T1D. Связаны ли эти различия каким-либо образом с различиями в микробиоме, требует дальнейших исследований [27, 28].

В заключение, в течение первого года жизни иммунная система начинает вырабатывать антитела, которые распознают антигены, вырабатываемые организмами, составляющими нормальную микробиоту. Хотя некоторые из этих белков могут содержать общие антигенные эпитопы, присутствующие в белках, продуцируемых различными бактериями, наше текущее исследование показало, что различия в реактивности антител могут быть обнаружены даже между одними и теми же видами B.Бахрейн . Эти различия могут отражать склонность к развитию СД1, подтверждая недавние выводы о различиях в микробиоме кишечника между детьми, пораженными и не затронутыми СД1. Потребуются дальнейшие исследования, чтобы проверить, как присутствие этого конкретного штамма B. adolescentis DSM 20083 в кишечнике детей влияет на предрасположенность людей к развитию аутоиммунитета β -клеток и T1D.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в отношении публикации данной статьи.

Благодарности

Работа поддержана грантами Министерства образования и науки Эстонии (SF0180035 и SF0180132) и Фонда Сигрид Юселиус. Исследование DIPP было поддержано специальными государственными грантами на медицинские исследования в университетских больницах Оулу, Тампере и Турку, Академии Финляндии, Международным фондом исследований подросткового диабета, Фондом Ново-Нордиск и Европейским союзом Biomed 2. Региональное развитие Европейского союза Благодарим Фонд за поддержку Центра трансляционной медицины Тартуского университета.

8 лучших пробиотических добавок для детей

1. Natures Plus Animal Parade AcidophiKidz Детские жевательные таблетки со вкусом ягод

Natures Plus AcidophiKidz способствует здоровому желудочно-кишечному балансу у ваших детей благодаря его цветочному составу в кишечнике. Детям понравится смешанный ягодный вкус, а родителям будет приятно узнать, что они выбрали пробиотик, не содержащий глютена и содержащий чистые фруктоолигосахариды (ФОС), чтобы максимизировать эффекты пробиотических добавок за счет повышения биодоступности и стимулирования благоприятного роста цветков в кишечнике.

Ключевые ингредиенты: Rhododendron caucasicum, B. coagulans, фруктоолигосахариды

2. Пробиолические жевательные мармеладки Rainbow Light С его стабильными при хранении, без глютена, сои и молочных продуктов пробиолическими жевательными мармеладками Rainbow Light стремится поддерживать и поддерживать здоровое пищеварение. система для ваших детей и для себя максимально проста. Не беспокойтесь о пищевой аллергии, потому что защита от аллергенов гарантирует, что пробиолические жевательные конфеты не содержат глютен, сою, дрожжи, молоко, яйца, орехи, рыбу или моллюски.

Ключевые ингредиенты: 1 миллиард КОЕ биоактивная пробиотическая защита, Lactobacillus Sporogenes, пребиотики из инулина и FOS

3. Пробиотики Delpro для здоровья иммунной системы Пробиотические добавки Delpro поддерживают баланс пищеварительного тракта детей. Фактически, в июле 2013 года журнал пробиотиков и здоровья сообщил, что капсулы Delpro помогли детям с аутизмом, страдающим от проблем с кишечником. Generation Rescue, которая проводила исследование совместно с Pure Research Products LLC, поделилась результатами исследования: из 25 респондентов 57% сообщили об уменьшении степени запора и 52% сообщили об уменьшении диареи.

Ключевые ингредиенты: порошок Del-Immune V, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus casei, Bifidobacterium bifidum, Bifidobacerium longum, Lactobacillus delbrueckii

4. Формула Garden of Life RAW с пробиотиками для детей разработана специально для детей, уникальных органических и сырых продуктов, а также цельные пищевые пробиотики. RAW Probiotics Kids содержит более 5 миллиардов живых пробиотических клеток на ежедневную порцию и поддерживает рост пробиотиков, здоровье пищеварительной системы и иммунную систему вашего ребенка. RAW Probiotics Kids, безопасный для детей от 3 месяцев и старше, также не содержит глютена.

Ключевые ингредиенты: 23 сырых и органических фруктов и овощей, сырой инулин, более 5 миллиардов живых пробиотических клеток на ежедневную порцию

5. Пробиотик ReNewLife Ultimate Flora Kids Probiotic Благодаря своему ягодному вкусу пробиотик Ultimate Flora Kids порадует ваших детей, пока вы можете Будьте уверены, что добавка — это безопасный и щадящий способ уравновесить полезные бактерии в кишечнике и поддержать их растущую иммунную систему. Ultimate Flora Kids Probiotic также защищает зубы, потому что он естественным образом подслащен ксилитом.

Ключевые ингредиенты: 3 миллиарда живых культур на таблетку, 6 благоприятных для детей штаммов пробиотиков, лактобациллы и бифидобактерии

6. Пакеты с пробиотиками Culturelle Kids: клинически доказано, что они помогают уменьшить нечастые проблемы с животом, такие как газы, вздутие живота и диарея, Culturelle Kids помогает сбалансировать хорошие и плохие бактерии в пищеварительной системе ваших детей.

Ключевые ингредиенты: 100% натуральные Lactobacillus GG, 5 миллиардов клеток в упаковке, безмолочная смесь

7. Жевательные таблетки NOW Foods BerryDophilus Chewables BerryDophilus содержат пробиотические штаммы, которые поддерживают здоровье желудочно-кишечного тракта и здоровую иммунную систему, особенно с добавлением здоровой кишечной флоры. .Жевательные таблетки безопасны как для детей (от 2 лет), так и для взрослых, и они не повредят зубы, потому что они подслащены ксилитом.

Ключевые ингредиенты: FOS, Bifidobacterium lactis, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus salivarius, Lactobacillus plantarum

8. Продвинутый пробиотик Number One Nutrition Advanced Пробиотик Number One Nutrition безопасен для всей семьи, потому что он сделан на основе полностью натурального вегетарианского состава. . Эта пробиотическая добавка поддерживает пищеварительную, метаболическую и иммунную системы и может улучшить здоровье толстой кишки.Продвинутый пробиотик Number One Nutrition — лучший продавец противодиарейных препаратов на Амазонке.

Ключевые ингредиенты: Lactobacillus, Acidophilus, 10 миллиардов КОЕ и кишечная флора в каждой порции

9 лучших пробиотиков для детей в 2021 году по мнению диетолога

Наш выбор

Лучшее в целом: Garden of Life Сформулированные доктором органические дети + пробиотик на Amazon

«Изготовлен из органических продуктов без химических связующих и наполнителей.»

Лучшая жевательная резинка: Формула детского пробиотического иммунитета SmartyPants на Amazon

«Не содержит восьми основных пищевых аллергенов, включая молоко, яйца, моллюски, сою, арахис, пшеницу, рыбу и орехи».

Лучшие мармеладки, занявшие второе место: Nordic Naturals Kids Nordic Flora Probiotic Gummies на Amazon

«Веганский, без ГМО, без глютена и молочных продуктов».

Лучшая жидкость: пробиотических капель BioGaia Protectis на Amazon

«Капли можно смешивать с грудным молоком, смесью или пищей комнатной температуры.»

Лучшая жидкость, занявшая второе место: пробиотических капель Mommy’s Bliss на Amazon

«Каждая порция содержит 1 миллиард клеток Lactobacillus rhamnosus GG».

Лучший порошок: ежедневных пробиотических пакетов Culturelle Kids на Amazon

«Простой способ добавить пробиотики в их любимый прохладный напиток или еду».

Лучший порошок, занявший второе место: Пробиотики Lovebug для малышей на Amazon

«Содержит 8 штаммов, включая Bifidum lactis, Lactobacillus rhamnosus GG и L.reuteri. «

Лучший йогурт: Пакетик йогурта из органического цельного молока и ванили Stonyfield в Walmart

«Легко брать с собой и есть без ложки».

Лучшая жевательная таблетка: Renew Life Ultimate Flora Kids на Amazon

«Содержат 3 миллиарда живых культур и 6 пробиотических штаммов для поддержки иммунной и пищеварительной систем вашего малыша».

Пробиотики, или «хорошие» бактерии, — популярные добавки, которые способствуют здоровью кишечника и здоровому микробиому для людей всех возрастов.В частности, для детей некоторые данные показывают, что пробиотики могут иметь положительные эффекты для людей с расстройствами пищеварения, такими как диарея, запор и синдром раздраженного кишечника. Полезные для здоровья кишечные бактерии также могут предотвращать аллергию и улучшать кожные заболевания, такие как экзема. По данным Американской академии педиатрии, некоторые клинические испытания показали эффективность использования пробиотиков, но лучше проконсультироваться с врачом-педиатром. чтобы определить, подходит ли вашему ребенку пробиотик.Предпочитает ли ваш ребенок жевательные, жевательные, жидкие или порошковые пробиотические добавки, на рынке есть продукты на любой вкус.

Здесь лучшие пробиотики для детей.

Окончательный вердикт

В качестве отличного универсального пробиотика для детей в возрасте от 4 лет и старше подумайте о добавлении пробиотиков Organic Kids + от Garden of Life (см. На Amazon). Для младенцев лучше всего подойдет жидкая добавка, такая как BioGaia Protectis Probiotic Drops (см. На Amazon).

На что обращать внимание на пробиотики для детей

Количество пробиотиков и штаммов:

При выборе добавки с пробиотиками важно учитывать штамм и КОЕ (колониеобразующие единицы или количество пробиотиков).Определенные штаммы бактерий могут быть полезны при определенных проблемах со здоровьем. Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка, чтобы решить, какой штамм и сколько КОЕ подходят его возрасту и размеру.

Безопасность:

Прежде чем покупать пробиотики, важно знать, что в Соединенных Штатах пробиотики классифицируются как пищевые добавки, что означает, что они не регулируются строго. Для обеспечения безопасности ищите добавки, сертифицированные независимым органом, например U.S. Pharmacopeia, ConsumerLab или NSF International. Всегда говорите с лечащим врачом вашего ребенка, чтобы убедиться, что пробиотики подходят для его индивидуальных потребностей.

Форма:

Добавки с пробиотиками выпускаются в различных формах, включая жевательные таблетки, жевательные конфеты, жидкость и порошок. Если ваш ребенок не любит жевать добавки, подумайте о покупке жидкого или порошкового продукта. Жевательные таблетки и жевательные конфеты могут быть более подходящими для детей старшего возраста.

Что говорят эксперты

«Хотя добавки с пробиотиками в целом считаются безопасными, доказательства использования пробиотиков для лечения ряда заболеваний у младенцев и детей неоднозначны.На основании имеющихся данных только два штамма пробиотиков доказали свою эффективность в лечении гастроэнтерита и профилактике антибиотико-ассоциированной диареи: Lactobacillus rhamnosus GG (LGG) и Saccharomyces boulardii . Если вы собираетесь начать давать ребенку пробиотические добавки, я рекомендую убедиться, что вы покупаете их у уважаемой сторонней сертифицированной компании, и обсудите это с педиатром вашего ребенка »- Али Хеллер, RD

Почему стоит доверять Verywell Family?

Личное примечание по моим рекомендациям написано выше . Как диетолог я внимательно рекомендую пищевые добавки, особенно детям. Я потратил время на обзор самых последних исследований пробиотических добавок для детей, и я изучил несколько брендов и продуктов. Я считаю, что добавки в обзоре производятся проверенными брендами, которые привержены чистоте продуктов и состоят из высококачественных ингредиентов. — Элиза Сэвидж, MS, RD, CDN

Обзор, использование, побочные эффекты, меры предосторожности, взаимодействия, дозировка и обзоры

Abrahamsson TR, Jakobsson T, Björkstén B, Oldaeus G, Jenmalm MC.Отсутствие влияния пробиотиков на респираторную аллергию: семилетнее наблюдение в рандомизированном контролируемом исследовании у младенцев. Pediatr Allergy Immunol 2013; 24 (6): 556-61. Просмотреть аннотацию.

Абрахамссон Т.Р., Якобссон Т., Ботчер М.Ф. и др. Пробиотики в профилактике IgE-ассоциированной экземы: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. J Allergy Clin Immunol 2007; 119: 1174-80 .. Просмотреть аннотацию.

Ahn HY, Kim M, Chae JS, et al. Добавление двух пробиотических штаммов, Lactobacillus curvatus HY7601 и Lactobacillus plantarum KY1032, снижает уровень триглицеридов натощак и повышает уровни аполипопротеинов A-V у недиабетических субъектов с гипертриглицеридемией.Атеросклероз. 2015; 241 (2): 649-56. Просмотреть аннотацию.

Акар М., Eras Z, Oncel MY и др. Влияние пероральных пробиотиков на исходы развития нервной системы у недоношенных детей. J Matern Fetal Neonatal Med. 2017; 30 (4): 411-415. Просмотреть аннотацию.

Аль Фалех К., Анабрис Дж. Пробиотики для профилактики некротического энтероколита у недоношенных детей. Кокрановская база данных Syst Rev.2014; (4): CD005496. Просмотреть аннотацию.

Алак Дж. И., Вольф Б. В., Мдурвва Э. Г. и др. Влияние Lactobacillus reuteri на устойчивость кишечника к инфекции Cryptosporidium parvum на мышиной модели синдрома приобретенного иммунодефицита.J. Infect Dis 1997; 175: 218-21. Просмотреть аннотацию.

Аландер М., Сатокари Р., Корпела Р. и др. Устойчивость колонизации слизистой оболочки толстой кишки человека пробиотическим штаммом Lactobacillus rhamnosus GG после перорального употребления. Appl Environ Microbiol 1999; 65: 351-4. Просмотреть аннотацию.

Alipour B, Homayouni-Rad A, Vaghef-Mehrabany E, Sharif SK, Vaghef-Mehrabany L, Asghari-Jafarabadi M, Nakhjavani MR, Mohtadi-Nia J. Влияние добавок Lactobacillus casei на активность артритного артрита и воспалительные цитокинезии Пациенты: рандомизированное двойное слепое клиническое исследование.Int J Rheum Dis 2014; 17 (5): 519-27. Просмотреть аннотацию.

Аллен С.Дж., Джордан С., Стори М., Торнтон К.А., Гравенор М.Б., Гараиова И., Пламмер С.Ф., Ван Д., Морган Г. Пробиотики в профилактике экземы: рандомизированное контролируемое исследование. Arch Dis Child 2014; 99 (11): 1014-9. Просмотреть аннотацию.

Allen SJ, Wareham K, Wang D, Bradley C, Hutchings H, Harris W., Dhar A, Brown H, Foden A, Gravenor MB, Mack D. Лактобациллы и бифидобактерии в профилактике диареи, связанной с антибиотиками, и диареи Clostridium difficile у пожилых стационарных пациентов (PLACIDE): рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое многоцентровое исследование.Ланцет. 2013, 12 октября; 382 (9900): 1249-57. Просмотреть аннотацию.

Аллен С.Дж., Уэрхэм К., Ван Д., Брэдли С., Сьюэлл Б., Хатчингс Н., Харрис В., Дхар А., Браун Н., Фоден А., Гравенор М.Б., Мак Д., Филлипс К.Дж. Высокодозный препарат лактобацилл и бифидобактерий для профилактики диареи, вызванной антибиотиками, и диареи Clostridium difficile у пожилых людей, госпитализированных: многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование в параллельных группах (PLACIDE). Оценка медицинских технологий 2013; 17 (57): 1-140.Просмотреть аннотацию.

Арвола Т., Лайхо К., Торккели С. и др. Профилактическое средство Lactobacillus GG снижает диарею, связанную с приемом антибиотиков, у детей с респираторными инфекциями: рандомизированное исследование. Педиатрия 1999; 104: e64. Просмотреть аннотацию.

Бадехноуш Б., Карамали М., Заррати М. и др. Влияние пробиотических добавок на биомаркеры воспаления, окислительного стресса и исходы беременности при гестационном диабете. J Matern Fetal Neonatal Med. 2018 Май; 31 (9): 1128-1136. Просмотреть аннотацию.

Baerheim A, Larsen E, Digranes A. Вагинальное применение лактобацилл для профилактики рецидивирующих инфекций нижних мочевых путей у женщин. Scand J Prim Health Care 1994; 12: 239-43. Просмотреть аннотацию.

Barrett JS, Canale KE, Gearry RB и др. Пробиотические эффекты на паттерны кишечной ферментации у пациентов с синдромом раздраженного кишечника. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2008 28; 14 (32): 5020-4. Просмотреть аннотацию.

Beausoleil, M., Fortier, N., Guenette, S., L’ecuyer, A., Savoie, M., Franco, M., Lachaine, J., and Weiss, K. Эффект ферментированного молока, сочетающего Lactobacillus acidophilus Cl1285 и Lactobacillus casei, в профилактике диареи, связанной с антибиотиками: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Кан Дж. Гастроэнтерол 2007; 21 (11): 732-736. Просмотреть аннотацию.

Beerepoot MA, ter Riet G, Nys S, van der Wal WM, de Borgie CA, de Reijke TM, Prins JM, Koeijers J, Verbon A, Stobberingh E, Geerlings SE. Лактобациллы против антибиотиков для профилактики инфекций мочевыводящих путей: рандомизированное двойное слепое исследование не меньшей эффективности у женщин в постменопаузе.Arch Intern Med 2012; 172 (9): 704-12. Просмотреть аннотацию.

Begtrup LM, de Muckadell OB, Kjeldsen J, Christensen RD, Jarbøl DE. Длительное лечение пробиотиками у пациентов первичного звена с синдромом раздраженного кишечника — рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Сканд Дж. Гастроэнтерол 2013; 48 (10): 1127-35. Просмотреть аннотацию.

Берггрен А., Лазу Арен И., Ларссон Н., Оннинг Г. Рандомизированное, двойное слепое и плацебо-контролируемое исследование с использованием новых пробиотических лактобацилл для усиления иммунной защиты организма от вирусных инфекций.Eur J Nutr 2011; 50: 203-10. Просмотреть аннотацию.

Берни Канани Р., Ди Костанцо М., Бедони Дж. И др. Смесь с усиленным гидролизом казеина, содержащая Lactobacillus rhamnosus GG, снижает частоту других аллергических проявлений у детей с аллергией на коровье молоко: 3-летнее рандомизированное контролируемое исследование. J Allergy Clin Immunol. 2017; 139 (6): 1906-1913. Просмотреть аннотацию.

Бибилони Р., Федорак Р.Н., Таннок Г.В. и др. Пробиотическая смесь VSL # 3 вызывает ремиссию у пациентов с активным язвенным колитом.Am J Gastroenterol 2005; 100: 1539-46. Просмотреть аннотацию.

Биллер Дж. А., Кац А. Дж., Флорес А. Ф. и др. Лечение рецидивирующего колита Clostridium difficile с помощью Lactobacillus GG. J Pediatr Gastroenterol Nutr 1995; 21: 224-6. Просмотреть аннотацию.

Blaabjerg S, Artzi DM, Aabenhus R. Пробиотики для профилактики антибиотико-ассоциированной диареи у амбулаторных больных — систематический обзор и метаанализ. Антибиотики (Базель). 2017; 6 (4). Просмотреть аннотацию.

Bradshaw CS, Pirotta M, De Guingand D, Hocking JS, Morton AN, Garland SM, Fehler G, Morrow A, Walker S, Vodstrcil LA, Fairley CK.Эффективность перорального приема метронидазола с вагинальным клиндамицином или вагинальным пробиотиком при бактериальном вагинозе: рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование. PLoS One 2012; 7 (4): e34540. Просмотреть аннотацию.

Брюс А.В., Рид Г. Внутривагинальное введение лактобацилл для профилактики рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей. Can J Microbiol 1988; 34: 339-43. Просмотреть аннотацию.

Батлер С.К., Лау М., Гиллеспи Д. и др. Влияние использования пробиотиков на введение антибиотиков среди жителей домов престарелых: рандомизированное клиническое исследование.ДЖАМА. 2020; 324 (1): 47-56. Просмотреть аннотацию.

Cadieux P, Burton J, Gardiner G, et al. Штаммы Lactobacillus и экология влагалища. JAMA 2002; 287: 1940-1. Просмотреть аннотацию.

Callaway LK, McIntyre HD, Barrett HL и др. Пробиотики для профилактики гестационного сахарного диабета у женщин с избыточным весом и ожирением: результаты двойного слепого рандомизированного контролируемого исследования SPRING. Уход за диабетом. 2019; 42 (3): 364-371. Просмотреть аннотацию.

Canducci F, Armuzzi A, Cremonini F и др.Лиофилизированная и инактивированная культура Lactobacillus acidophilus увеличивает скорость эрадикации Helicobacter pylori. Алимент Фармакол Тер 2000; 14: 1625-9. Просмотреть аннотацию.

Casas IA, Dobrogosz WJ. Подтверждение концепции пробиотиков: Lactobacillus reuteri обеспечивает защиту широкого спектра действия от болезней у людей и животных. Микробная экология в здоровье и болезнях 2000; 12: 247-85.

Чан RCY, Рид Дж., Ирвин Р.Т. и др. Конкурентное исключение уропатогенов из уроэпителиальных клеток человека целыми клетками Lactobacillus и фрагментами клеточной стенки.Заражение иммунной 1985; 47: 84-9. Просмотреть аннотацию.

Чандра РК. Влияние Lactobacillus на частоту и тяжесть острой ротавирусной диареи у младенцев. Проспективное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование. Nutr Res 2001; 22: 65-9.

Chang HY, Chen JH, Chang JH, Lin HC, Lin CY, Peng CC. Пробиотики с множественными штаммами, по-видимому, являются наиболее эффективными пробиотиками в профилактике некротического энтероколита и смертности: обновленный метаанализ. PLoS One. 2017; 12 (2): e0171579. Просмотреть аннотацию.

Chatterjee S, Kar P, Das T, Ray S, Gangulyt S, Rajendiran C, Mitra M. Рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое многоцентровое исследование эффективности и безопасности Lactobacillus acidophilus LA-5 и Bifidobacterium BB-12 для предотвращения применения антибиотиков -ассоциированная диарея. J Assoc Physitors India 2013; 61 (10): 708-12. Просмотреть аннотацию.

Chau K, Lau E, Greenberg S, Jacobson S, Yazdani-Brojeni P, Verma N, Koren G. Пробиотики для младенческих колик: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование Lactobacillus reuteri DSM 17938.Журнал Педиатр 2015; 166 (1): 74-8. Просмотреть аннотацию.

Choi CH, Chang SK. Роль избыточного бактериального роста в тонкой кишке в функциональных желудочно-кишечных расстройствах. J Neurogastroenterol Motil. 2016 31; 22 (1): 3-5. Просмотреть аннотацию.

Chong HX, Yusoff NAA, Hor YY и др. Lactobacillus plantarum DR7 улучшил инфекции верхних дыхательных путей за счет усиления иммунных и воспалительных параметров: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. J Dairy Sci. 2019; 102 (6): 4783-4797. Просмотреть аннотацию.

Чианчи А., Чичинелли Э., Де Лео В. и др. Обсервационное проспективное исследование Lactobacillus plantarum P 17630 в профилактике вагинальных инфекций во время и после системной антибактериальной терапии или у женщин с рецидивирующими вагинальными или мочеполовыми инфекциями. J Obstet Gynaecol. 2018 июл; 38 (5): 693-696. Просмотреть аннотацию.

Цимперман Л., Бейлесс Г., Бест К. и др. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное исследование Lactobacillus reuteri ATCC 55730 для профилактики антибиотико-ассоциированной диареи у госпитализированных взрослых.Дж. Клин Гастроэнтерол 2011; 45 (9): 785-9. Просмотреть аннотацию.

Клинический и метаболический ответ на введение пробиотиков у пациентов с большим депрессивным расстройством: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Питание. 2016 Март; 32 (3): 315-20. Просмотреть аннотацию.

Coccorullo P, Strisciuglio C, Martinelli M, Miele E, Greco L, Staiano A. Lactobacillus reuteri (DSM 17938) у младенцев с функциональным хроническим запором: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование.J Pediatr. 2010; 157 (4): 598-602. Просмотреть аннотацию.

Cohen CR, Wierzbicki MR, French AL, et al. Рандомизированное испытание лактина-V для предотвращения рецидива бактериального вагиноза. N Engl J Med. 2020; 382 (20): 1906-1915. Просмотреть аннотацию.

Коэн Ш., Гердинг Д. Н., Джонсон С. и др .; Общество эпидемиологии здравоохранения Америки; Общество инфекционных болезней Америки. Руководство по клинической практике при инфекции Clostridium difficile у взрослых: обновление 2010 г., подготовленное Обществом эпидемиологии здравоохранения Америки (SHEA) и Обществом инфекционных болезней Америки (IDSA).Инфекционный контроль Hosp Epidemiol 2010; 31 (5): 431-55. Просмотреть аннотацию.

Costa DJ, Marteau P, Amouyal M, Poulsen LK, Hamelmann E, Cazaubiel M, Housez B, Leuillet S, Stavnsbjerg M, Molimard P, Courau S, Bousquet J. Эффективность и безопасность пробиотика Lactobacillus paracasei LP-33 в аллергический ринит: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование (GA2LEN Study). Eur J Clin Nutr 2014; 68 (5): 602-7. Просмотреть аннотацию.

Кремонини Ф, Ди Каро С., Ковино М. и др. Влияние различных пробиотических препаратов на побочные эффекты, связанные с терапией против Helicobacter pylori: параллельное групповое, тройное слепое, плацебо-контролируемое исследование.Am J Gastroenterol 2002; 97: 2744-9. Просмотреть аннотацию.

Czajeczny D, Kabzi & nacute; ska K, W & oacute; jciak RW. Помогают ли добавки с пробиотиками похудеть? Рандомизированное простое слепое плацебо-контролируемое исследование с добавлением Bifidobacterium lactis BS01 и Lactobacillus acidophilus LA02. Ешьте расстройство веса. 2020. Посмотреть аннотацию.

D’Souza AL, Rajkumar C, Cooke J, Bulpitt CJ. Пробиотики в профилактике диареи, связанной с антибиотиками: метаанализ. BMJ 2002; 324: 1361.Просмотреть аннотацию.

Далл Л.Б., Лауш КР, Гедебьерг А, Фурстед К., Сторгаард М, Ларсен К.С. Предотвращают ли пробиотики колонизацию энтеробактериями с множественной устойчивостью во время путешествий? Рандомизированное контролируемое исследование. Travel Med Infect Dis. 2019; 27: 81-86. Просмотреть аннотацию.

Darouiche RO, Hull RA. Бактериальное вмешательство для профилактики инфекции мочевыводящих путей: обзор. J Spinal Cord Med 2000; 23: 136-41. Просмотреть аннотацию.

Де Гроот М.А., Франк Д.Н., Доуэлл Э. и др. Бактериемия Lactobacillus rhamnosus GG, связанная с использованием пробиотиков у ребенка с синдромом короткой кишки.Pediatr Infect Dis J 2005; 24: 278-80. Просмотреть аннотацию.

де Роос, Нью-Мексико, Катан, МБ. Влияние пробиотических бактерий на диарею, метаболизм липидов и канцерогенез: обзор статей, опубликованных между 1988 и 1998 гг. Am J Clin Nutr 2000; 71: 405-11. Просмотреть аннотацию.

Deguchi R, Nakaminami H, Rimbara E, Noguchi N, Sasatsu M, Suzuki T, Matsushima M, Koike J, Igarashi M, Ozawa H, Fukuda R, Takagi A. Влияние предварительной обработки Lactobacillus gasseri OLL2716 на первую линию pylori эрадикационная терапия.J Gastroenterol Hepatol 2012; 27 (5): 888-92. Просмотреть аннотацию.

Di Nardo G, Oliva S, Menichella A, Pistelli R, De Biase RV, Patriarchi F, Cucchiara S, Stronati L. Lactobacillus reuteri ATCC55730 при муковисцидозе. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2014; 58 (1): 81-6. Просмотреть аннотацию.

Дикерсон Ф., Адамос М., Кацафанас Э. и др. Дополнительные пробиотические микроорганизмы для предотвращения повторной госпитализации пациентов с острой манией: рандомизированное контролируемое исследование. Биполярное расстройство. 2018 25 апреля. Посмотреть аннотацию.

Dimidi E, Christodoulides S, Fragkos KC, Scott SM, Whelan K. Влияние пробиотиков на функциональный запор у взрослых: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Am J Clin Nutr. 2014; 100 (4): 1075-84. Просмотреть аннотацию.

Dinleyici EC; Исследовательская группа PROBAGE, Vandenplas Y. Lactobacillus reuteri DSM 17938 эффективно сокращает продолжительность острой диареи у госпитализированных детей. Acta Paediatr 2014; 103 (7): e300-5. Просмотреть аннотацию.

Doege K, Grajecki D, Zyriax BC, Detinkina E, Zu Eulenburg C, Buhling KJ.Влияние добавок пробиотиков матери во время беременности на атопическую экзему в детстве — метаанализ. Br J Nutr 2012; 107 (1): 1-6. Просмотреть аннотацию.

Долатха Н, Хаджифараджи М, Аббасализаде Ф, Агамохаммадзаде Н, Мехраби Й, Аббаси ММ. Есть ли ценность пробиотических добавок при гестационном сахарном диабете? Рандомизированное клиническое испытание. J Health Popul Nutr. 2015; 33: 25. Просмотреть аннотацию.

Дончева Н.И., Антов Г.П., Софтове Е.Б., Няголов Ю.П. Экспериментальное и клиническое исследование гиполипидемического и антисклеротического действия штамма Lactobacillus bulgaricus GB N 1 (48).Nutr Res 2002; 22: 393-403.

Du YQ, Su T, Fan JG, Lu YX, Zheng P, Li XH, Guo CY, Xu P, Gong YF, Li ZS. Адъювантные пробиотики улучшают эрадикационный эффект тройной терапии инфекции Helicobacter pylori. Всемирный журнал J Gastroenterol 2012; 18 (43): 6302-7. Просмотреть аннотацию.

Ducrotté P, Sawant P, Jayanthi V. Клинические испытания: Lactobacillus plantarum 299v (DSM 9843) улучшает симптомы синдрома раздраженного кишечника. Всемирный журнал J Gastroenterol 2012; 18 (30): 4012-8. Просмотреть аннотацию.

Efrati C, Nicolini G, Cannaviello C, O’Sed NP, Valabrega S.Эрадикация Helicobacter pylori: последовательная терапия и добавление Lactobacillus reuteri. Мировой журнал J Gastroenterol 2012; 18 (43): 6250-4. Просмотреть аннотацию.

Эль-Незами Х., Канкаанпаа П., Салминен С. и др. Способность молочных штаммов молочнокислых бактерий связывать общий пищевой канцероген, афлатоксин B1. Food Chem Toxicol 1998; 36: 321-6. Просмотреть аннотацию.

Elazab N, Mendy A, Gasana J, Vieira ER, Quizon A, Forno E. Введение пробиотиков в раннем возрасте, атопии и астме: метаанализ клинических испытаний.Педиатрия 2013; 132 (3): e666-76. Просмотреть аннотацию.

Эванс М., Салевски Р.П., Кристман М.С., Жирар С.А., Томпкинс Т.А. Эффективность Lactobacillus helveticus и Lactobacillus rhamnosus для лечения диареи, связанной с антибиотиками, у здоровых взрослых: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Br J Nutr. 2016; 116 (1): 94-103. Просмотреть аннотацию.

Fang HR, Zhang GQ, Cheng JY, Li ZY. Эффективность тройной терапии с добавлением Lactobacillus при инфекции Helicobacter pylori у детей: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований.Eur J Pediatr. 2019; 178 (1): 7-16. Просмотреть аннотацию.

Felley CP, Corthesy-Theulaz I, Blanco Rivero JL, et al. Благоприятное влияние подкисленного молока (LC-1) на гастрит Helicobacter pylori у человека. Eur J Gastroenterol Hepatol 2001; 13: 25–9. Просмотреть аннотацию.

Фернандес Л., Карденас Н., Арройо Р. и др. Профилактика инфекционного мастита пероральным приемом Lactobacillus salivarius PS2 во время поздней беременности. Clin Infect Dis. 2016; 62 (5): 568-573. Просмотреть аннотацию.

Fernández-Carrocera LA, Solis-Herrera A, Cabanillas-Ayón M, Gallardo-Sarmiento RB, García-Pérez CS, Montaño-Rodríguez R, Echániz-Aviles MO.Двойной слепой рандомизированный клинический анализ для оценки эффективности пробиотиков у недоношенных новорожденных с массой тела менее 1500 г в профилактике некротизирующего энтероколита. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 2013; 98 (1): F5-9. Просмотреть аннотацию.

Фетроу CW, Авила-младший. Справочник специалиста по дополнительным и альтернативным лекарствам. 1-е изд. Springhouse, PA: Springhouse Corp., 1999.

Francavilla R, Polimeno L, Demichina A, Maurogiovanni G, Principi B, Scaccianoce G, Ierardi E, Russo F, Riezzo G, Di Leo A, Cavallo L, Francavilla A, Versalovic Дж.Комбинация штаммов Lactobacillus reuteri при инфекции Helicobacter pylori: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Журнал J Clin Gastroenterol 2014; 48 (5): 407-13. Просмотреть аннотацию.

Франко Б., Вайллант М., Рекюле С., Вотрин Э., Брион Дж. П., Павез П. Эндокардит, вызванный Lactobacillus paracasei, у потребителя пробиотиков. Med Mal Infect 2013; 43 (4): 171-3. Просмотреть аннотацию.

Freedman SB, Williamson-Urquhart S, Farion KJ, et al. Многоцентровое исследование комбинированного пробиотика для детей с гастроэнтеритом.N Engl J Med. 2018 22 ноября; 379 (21): 2015-2026. Просмотреть аннотацию.

Freedman SB, Xie J, Nettel-Aguirre A, et al. Рандомизированное исследование по оценке вирусоспецифических эффектов комбинированного пробиотика у детей с острым гастроэнтеритом. Nat Commun. 2020; 11 (1): 2533. Просмотреть аннотацию.

Друг Б.А., Шахани КМ. Пищевые и терапевтические аспекты лактобацилл. J. Appl Nut 1984; 36: 125-153.

Fuentes MC, Lajo T., Carrión JM, Cuñé J. Снижающая холестерин эффективность Lactobacillus plantarum CECT 7527, 7528 и 7529 у взрослых с гиперхолестеринемией Br J Nutr 2013; 109 (10): 1866-72.Просмотреть аннотацию.

Fujisawa T, Benno Y, Yaeshima T., Mitsuoka T. Таксономическое исследование группы Lactobacillus acidophilus с распознаванием Lactobacillus gallinarum sp. ноя и Lactobacillus johnsonii sp. ноя и синонимия Lactobacillus acidophilus группы A3 (Johnson et al. 1980) с типовым штаммом Lactobacillus amylovorus (Nakamura 1981). Int J Syst Bacteriol 1992; 42: 487-91. Просмотреть аннотацию.

Gao XW, Mubasher M, Fang CY и др. Дозозависимая эффективность запатентованной пробиотической формулы Lactobacillus acidophilus CL 1285 и Lactobacillus casei LBC80R для профилактики диареи, связанной с антибиотиками, и диареи, связанной с Clostridium difficile, у взрослых пациентов.Ам Дж. Гастроэнтерол 2010; 105; 1636-41. Просмотреть аннотацию.

Gaon D, Garmendia C, Murrielo NO и др. Влияние штаммов Lactobacillus (L. casei и L. Acidophillus Strains cerela) на хроническую диарею, связанную с избыточным бактериальным ростом. Medicina (B Aires). 2002; 62 (2): 159-63. Просмотреть аннотацию.

Герасимов С., Ганцель Дж., Дементьева Н. и др. Роль Lactobacillus rhamnosus (FloraActive) 19070-2 и Lactobacillus reuteri (FloraActive) 12246 в младенческих коликах: рандомизированное диетическое исследование. Питательные вещества.2018; 10 (12). Просмотреть аннотацию.

Герасимов С.В., Иванцив В.А., Бобрик Л.М. и др. Роль краткосрочного использования L. acidophilus DDS-1 и B. lactis UABLA-12 при острых респираторных инфекциях у детей: рандомизированное контролируемое исследование. Eur J Clin Nutr. 2016 Апрель; 70 (4): 463-9. Просмотреть аннотацию.

Джилл Х.С., Резерферд, Кейджи. Добавки с пробиотиками для повышения естественного иммунитета у пожилых людей: влияние недавно охарактеризованного иммуностимулирующего штамма Lactobacillus rhamnosus HN001 (DR20) на фагоцитоз лейкоцитов.Nutr Res 2001; 21: 183-9.

Gionchetti P, Rizzello F, Venturi A, et al. Пероральная бактериотерапия в качестве поддерживающей терапии у пациентов с хроническим поучитом: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Гастроэнтерология 2000; 119: 305-9. Просмотреть аннотацию.

Gleeson M, Bishop NC, Struszczak L. Влияние проглатывания Lactobacillus casei Shirota на простудную инфекцию и антитела к вирусу герпеса у спортсменов на выносливость: плацебо-контролируемое рандомизированное исследование. Eur J Appl Physiol. 2016 август; 116 (8): 1555-63.Просмотреть аннотацию.

Goldenberg JZ, Lytvyn L, Steurich J, Parkin P, Mahant S, Johnston BC. Пробиотики для профилактики детской диареи, связанной с приемом антибиотиков. Кокрановская база данных Syst Rev.2015; (12): CD004827. Просмотреть аннотацию.

Гольденберг Дж. З., Ма С. С., Сакстон Дж. Д. и др. Пробиотики для профилактики диареи, связанной с Clostridium difficile, у взрослых и детей. Кокрановская база данных Syst Rev.2013; (5): CD006095. Просмотреть аннотацию.

Голдин Б.Р., Гуальтьери Л.Дж., Мур Р.П.Влияние Lactobacillus GG на инициирование и развитие DMH-индуцированных опухолей кишечника у крыс. Nutr Cancer 1996; 25: 197-204. Просмотреть аннотацию.

Голдин BR. Польза пробиотиков для здоровья. Br J Nutr 1998; 80: S203-7. Просмотреть аннотацию.

Горбач С.Л. Пробиотики и здоровье желудочно-кишечного тракта. Ам Дж. Гастроэнтерол 2000; 95: S2-S4. Просмотреть аннотацию.

Гор С., Кустович А., Тэннок Г. В., Манро К., Керри Дж., Джонсон К., Петерсон К., Моррис Дж., Чалонер С., Мюррей К. С., Вудкок А.Эффекты лечения и вторичной профилактики пробиотиков Lactobacillus paracasei или Bifidobacterium lactis на раннюю младенческую экзему: рандомизированное контролируемое исследование с последующим наблюдением до возраста 3 лет. Clin Exp Allergy 2012; 42 (1): 112-22. Просмотреть аннотацию.

Грин PM, Ковалевска PM, Альхазан W, Фокс-Робишо А.Е. Lactobacillus для профилактики рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей у женщин: метаанализ. Кан Дж Урол 2013; 20 (1): 6607-14. Просмотреть аннотацию.

Гуандалини С., Пенсабене Л., Зикри М.А. и др.Lactobacillus GG, вводимый в растворе для пероральной регидратации детям с острой диареей: многоцентровое европейское исследование. Журнал Педиатр Гастроэнтерол Нутр 2000; 30: 54. Просмотреть аннотацию.

Гуарино А, Ашкенази С., Гендрел Д., Ло Веккио А, Шамир Р., Шаевска Н; Европейское общество детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания; Европейское общество детских инфекционных болезней. Европейское общество детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания / Европейское общество педиатрических инфекционных заболеваний, основанное на фактических данных, руководство по ведению острого гастроэнтерита у детей в Европе: обновление 2014 г.J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2014 июл; 59 (1): 132-52. Просмотреть аннотацию.

Guarino A, Canani RB, Spagnuolo MI, et al. Пероральная бактериальная терапия сокращает продолжительность симптомов и выведение вирусов у детей с легкой диареей. J Pediatr Gastroenterol Nutr 1997; 25: 516-9. Просмотреть аннотацию.

Гупта К., Стэплтон А.Е., Хутон TM и др. Обратная связь лактобацилл, продуцирующих h3O2, и колонизации вагинальной кишечной палочки у женщин с рецидивирующими инфекциями мочевыводящих путей. Журнал Infect Dis 1998; 178: 446-50.Просмотреть аннотацию.

Халлен А., Ярстранд С., Палсон С. Лечение бактериального вагиноза лактобациллами. Sex Transm Dis 1992; 19: 146-8 .. Просмотреть аннотацию.

Halpern GM, Prindiville T, Blankenburg M, et al. Лечение синдрома раздраженного кишечника с помощью Lacteol Fort: рандомизированное двойное слепое перекрестное исследование. Am J Gastroenterol 1996; 91: 1579-85. Просмотреть аннотацию.

Хан Й, Ким Б., Бан Дж., Ли Дж., Ким Б. Дж., Чой Б.С., Хван С., Ан К., Ким Дж. Рандомизированное испытание Lactobacillus plantarum CJLP133 для лечения атопического дерматита.Pediatr Allergy Immunol 2012; 23 (7): 667-73. Просмотреть аннотацию.

Hasslöf P, West CE, Videhult FK, Brandelius C, Stecksén-Blicks C. Раннее вмешательство с пробиотиком Lactobacillus paracasei F19 не оказывает длительного воздействия на возникновение кариеса. Caries Res. 2013; 47 (6): 559-65. Просмотреть аннотацию.

Hatakka K, Savilahti E, Ponka A, et al. Влияние длительного употребления пробиотического молока на инфекции у детей, посещающих детские сады: двойное слепое рандомизированное исследование. BMJ 2001; 322: 1327.Просмотреть аннотацию.

Heczko PB, Tomusiak A, Adamski P, et al. Дополнение стандартной антибиотикотерапии пероральными пробиотиками при бактериальном вагинозе и аэробном вагините: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. BMC Womens Health. 2015; 15: 115. Просмотреть аннотацию.

Hegar B, Hutapea EI, Advani N, Vandenplas Y. Двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное исследование пробиотиков при избыточном бактериальном росте тонкой кишки у детей, получавших омепразол. J Pediatr (Рио Дж).2013; 89 (4): 381-7. Просмотреть аннотацию.

Хемпель С., Ньюберри С.Дж., Махер А.Р., Ван З., Майлз Дж. Н., Шанман Р., Йонсен Б., Шекель П.Г. Пробиотики для профилактики и лечения диареи, связанной с антибиотиками: систематический обзор и метаанализ. ДЖАМА. 2012 9; 307 (18): 1959-69. Просмотреть аннотацию.

Гертелиус М., Горбач С.Л., Моллби Р. и др. Устранение колонизации влагалища кишечной палочкой путем введения местной флоры. Инфекция Иммун 1989; 57: 2447-51. Просмотреть аннотацию.

Хиксон М., Д’Суза А.Л., Мутху Н. и др.Использование пробиотического препарата Lactobacillus для предотвращения диареи, связанной с антибиотиками: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. BMJ 2007; 335 (7610): 80. Просмотреть аннотацию.

Hilton E, Kolakowski P, Singer C и др. Эффективность Lactobacillus GG в качестве профилактики диареи у путешественников. Дж. Трэвел Мед 1997; 4: 41-3. Просмотреть аннотацию.

Hilton E, Rindos P, Isenberg HD. Lactobacillus GG Вагинальные свечи и вагинит. Дж. Клин Микробиол 1995; 33: 1433. Просмотреть аннотацию.

Хонг Чау Т. Т., Минь Чау Н. Н., Хоанг Ле Н. Т. и др. Оксфордско-Вьетнамская исследовательская группа по пробиотикам. Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование Lactobacillus acidophilus для лечения острой водянистой диареи у вьетнамских детей. Pediatr Infect Dis J. 2018; 37 (1): 35-42. Просмотреть аннотацию.

Hoppe M, Onning G, Berggren A, Hulthén L. Пробиотический штамм Lactobacillus plantarum 299v увеличивает абсорбцию железа из фруктовых напитков с добавками железа: двойное слепое исследование с перекрестным изучением двойных изотопов у женщин репродуктивного возраста.Br J Nutr. 2015; 114 (8): 1195-202. Просмотреть аннотацию.

Hoppe M, Önning G, Hulthén L. Сублимированный Lactobacillus plantarum 299v увеличивает абсорбцию железа у молодых женщин — двойные изотопные последовательные одинарные слепые исследования у менструирующих женщин. PLoS One. 2017; 12 (12): e0189141. Просмотреть аннотацию.

Хуанг С.Ф., Чи В.С., Ван Эй Джей. Эффективность введения Lactobacillus у детей школьного возраста с астмой: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Питательные вещества. 2018; 10 (11). Просмотреть аннотацию.

Hudault S, Lievin V, Bernet-Camard MF, Servin AL.Антагонистическая активность, проявляемая in vitro и in vivo Lactobacillus casei (штамм GG) против инфекции Salmonella typhimurium C5. Appl Environ Microbiol 1997; 63: 513-8. Просмотреть аннотацию.

Хусейн С., Аллотей Дж., Дримусси З. и др. Влияние пероральных пробиотических добавок на микробиоту влагалища во время беременности: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с анализом микробиома. BJOG. 2020; 127 (2): 275-284. Просмотреть аннотацию.

Indrio F, Di Mauro A, Riezzo G, Civardi E, Intini C, Corvaglia L, Ballardini E, Bisceglia M, Cinquetti M, Brazzoduro E, Del Vecchio A, Tafuri S, Francavilla R.Профилактическое использование пробиотика для предотвращения колик, срыгивания и функциональных запоров: рандомизированное клиническое испытание. JAMA Pediatr. 2014; 168 (3): 228-33. Просмотреть аннотацию.

Isolauri E, Juntunen M, Rautanen T, et al. Штамм Lactobacillus человека (штамм Lactobacillus casei sp GG) способствует выздоровлению детей от острой диареи. Педиатрия 1991; 88: 90-7. Просмотреть аннотацию.

Isolauri E, Sutas Y, Kankaanpaa P, et al. Пробиотики: влияние на иммунитет. Am J Clin Nutr 2001; 73: 444S-450S.Просмотреть аннотацию.

Jaisamrarn U, Triratanachat S, Chaikittisilpa S, Grob P, Prasauskas V, Taechakraichana N. Сверхнизкие дозы эстриола и лактобактерий в местном лечении постменопаузальной атрофии влагалища. Климактерический. 2013; 16 (3): 347-55. Просмотреть аннотацию.

Jayasimhan S, Yap NY, Roest Y, Rajandram R, Chin KF. Эффективность препарата микробных клеток в улучшении хронического запора: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Clin Nutr. 2013; 32 (6): 928-34. Просмотреть аннотацию.

Jiao X, Fu MD, Wang YY, Xue J, Zhang Y. Bifidobacterium и Lactobacillus для предотвращения некротического энтероколита у недоношенных детей с очень низкой массой тела при рождении: систематический обзор и метаанализ. Мир J Pediatr. 2020; 16 (2): 135-142. Просмотреть аннотацию.

Джонстон BC, Ma SSY, Goldenberg JZ, et al. Пробиотики для профилактики диареи, связанной с Clostridium difficile. Энн Интерн Мед 2012; 157: 878-8. Просмотреть аннотацию.

Джонс М.Л., Мартони К.Дж., Родитель М., Пракаш С.Эффективность микрокапсулированного рецепта йогурта Lactobacillus reuteri NCIMB 30242 в отношении гидролазы желчных солей в отношении снижения уровня холестерина у взрослых с гиперхолестеринемией. Br J Nutr. 2012; 107 (10): 1505-13. Просмотреть аннотацию.

Jones ML, Martoni CJ, Prakash S. Снижение холестерина и ингибирование абсорбции стерола Lactobacillus reuteri NCIMB 30242: рандомизированное контролируемое исследование. Eur J Clin Nutr. 2012; 66 (11): 1234-41. Просмотреть аннотацию.

Jung GW, Tse JE, Guiha I, Rao J. Проспективное рандомизированное открытое исследование, сравнивающее безопасность, эффективность и переносимость схемы лечения акне с пробиотическими добавками и миноциклином и без них у субъектов с акне легкой и средней степени тяжести .J Cutan Med Surg. 2013; 17 (2): 114-22. Просмотреть аннотацию.

Калима П., Мастертон Р.Г., Родди П.Х. и др. Инфекция Lactobacillus rhamnosus у ребенка после трансплантации костного мозга. J Infect 1996; 32: 165-7. Просмотреть аннотацию.

Каллиомаки М., Салминен С., Арвиломми Х и др. Пробиотики в первичной профилактике атопического заболевания: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Ланцет 2001; 357: 1076-1079. Просмотреть аннотацию.

Каллиомаки М., Салминен С., Пусса Т. и др. Пробиотики и профилактика атопического заболевания: 4-летнее наблюдение в рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании.Ланцет 2003; 361: 1869-71. Просмотреть аннотацию.

Карамали М., Дадхах Ф., Садрханлоу М. и др. Влияние пробиотических добавок на гликемический контроль и липидный профиль при гестационном диабете: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Диабет Метаб 2016; 42 (4): 234-41. Просмотреть аннотацию.

Касрави Ф. Б., Адави Д., Молин Г. и др. Влияние перорального приема лактобацилл на бактериальную транслокацию при остром повреждении печени, вызванном D-галактозамином. J. Hepatol 1997; 26: 417-24.Просмотреть аннотацию.

Като К., Фунабаши Н., Такаока Н. и др. Эндокардит Lactobacillus paracasei у потребителя пробиотиков с развитым и тяжелым стенозом двустворчатого аортального клапана, осложненным диффузным фиброзом среднего слоя левого желудочка. Int J Cardiol 2016; 224: 157-61. Просмотреть аннотацию.

Халили Л., Алипур Б., Асгари Джафар-Абади М. и др. Влияние Lactobacillus casei на гликемический ответ, уровни сывороточного сиртуина 1 и фетуина-А у пациентов с сахарным диабетом 2 типа: рандомизированное контролируемое исследование.Иран Биомед Дж. 2019; 23 (1): 68-77. Просмотреть аннотацию.

Kim HJ, Camilleri M, McKinzie S, et al. Рандомизированное контролируемое испытание пробиотика VSL # 3 в отношении кишечного транзита и симптомов синдрома раздраженного кишечника с преобладанием диареи. Aliment Pharmacol Ther 2003; 17: 895-904. . Просмотреть аннотацию.

Ким Дж., Юн Дж. М., Ким М.К., Квон О, Чо Б. Добавка Lactobacillus gasseri BNR17 снижает накопление висцерального жира и обхват талии у взрослых с ожирением: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.J Med Food. 2018 Май; 21 (5): 454-461. Просмотреть аннотацию.

Киши А., Уно К., Мацубара Ю. и др. Эффект от перорального приема Lactobacillus brevis subsp. coagulans на способность человека продуцировать интерферон-альфа. J Am Coll Nutr 1996; 15: 408-12. Просмотреть аннотацию.

Кляйн Г., Зилл Э., Шиндлер Р. и др. Перитонит, связанный с устойчивостью к ванкомицину Lactobacillus rhamnosus, у пациента, находящегося на постоянном амбулаторном перитонеальном диализе; идентификация организмов, антибактериальная терапия и история болезни.J Clin Microbiol 1998; 36: 1781-3. Просмотреть аннотацию.

Колодзей М., Шаевска Х. Lactobacillus reuteri DSM 17938 в профилактике антибиотико-ассоциированной диареи у детей: рандомизированное клиническое исследование. Clin Microbiol Infect. 2019; 25 (6): 699-704. Просмотреть аннотацию.

Koning CJ, Jonkers DM, Stobberingh EE, et al. Влияние многовидового пробиотика на кишечную микробиоту и дефекацию у здоровых добровольцев, принимающих антибиотик амоксициллин. Am J Gastroenterol 2008; 103 (1): 178-89.Просмотреть аннотацию.

Krag A, Munkholm P, Israelsen H, von Ryberg B, Andersen KK, Bendtsen F. Профермин эффективен у пациентов с активным язвенным колитом — рандомизированное контролируемое исследование. Воспаление кишечника. 2013; 19 (12): 2584-92. Просмотреть аннотацию.

Кухбахер Т., Отт С.Дж., Хельвиг У. и др. Бактериальная и грибковая микробиота в связи с пробиотической терапией (VSL # 3) при поучите. Кишечник 2006; 55: 833-41. Просмотреть аннотацию.

Land MH, Rouster-Stevens K, Woods CR, et al. Lactobacillus sepsis, связанный с терапией пробиотиками.Педиатрия 2005; 115: 178-81. Просмотреть аннотацию.

Langkamp-Henken B, Rowe CC, Ford AL, Christman MC, Nieves C. Jr, Khouri L, Specht GJ, Girard SA, Spaiser SJ, Dahl WJ. Bifidobacterium bifidum R0071 приводит к большему количеству дней здорового образа жизни и меньшему проценту студентов, испытывающих академический стресс, сообщающих о дне простуды / гриппа: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Br J Nutr. 2015 14; 113 (3): 426-34. Просмотреть аннотацию.

Ларссон П.Г., Стрей-Педерсен Б., Риттиг К.Р., Ларсен С.Лактобациллы человека в качестве добавки клиндамицина пациентам с бактериальным вагинозом снижают частоту рецидивов; 6-месячное двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. BMC Womens Health 2008; 8: 3. Просмотреть аннотацию.

Лау С.С., Чемберлен Р.С. Пробиотики эффективны для предотвращения диареи, связанной с Clostridium difficile: систематический обзор и метаанализ. Int J Gen Med. 2016; 9: 27-37. Просмотреть аннотацию.

Lee C, Wongjarupong N, Narayan M, Melzer AC. Острый холецистит, осложненный перфорацией желчного пузыря и перитонитом, вызванный устойчивостью к ванкомицину Lactobacillus paracasei.Cureus. 2020; 12 (3): e7476. Просмотреть аннотацию.

Lee DE, Huh CS, Ra J, et al. Клинические доказательства воздействия Lactobacillus plantarum HY7714 на старение кожи: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. J Microbiol Biotechnol. 2015; 25 (12): 2160-8. Просмотреть аннотацию.

Льюис Э.Д., Энтони Дж. М., Кроули, округ Колумбия, и др. Эффективность Lactobacillus paracasei HA-196 и Bifidobacterium longum R0175 в облегчении симптомов синдрома раздраженного кишечника (СРК): рандомизированное плацебо-контролируемое исследование.Питательные вещества. 2020; 12 (4): 1159. Просмотреть аннотацию.

Leyer GJ, Li S, Mubasher ME, et al. Воздействие пробиотиков на частоту и продолжительность симптомов простуды и гриппа у детей. Педиатрия 2009; 124: e172-e179. Просмотреть аннотацию.

Li YT, Xu H, Ye JZ и др. Эффективность Lactobacillus rhamnosus GG в лечении острой детской диареи: систематический обзор с метаанализом. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2019; 25 (33): 4999-5016. Просмотреть аннотацию.

Линь MY, Yen CL, Chen SH. Управление нарушением пищеварения лактозы путем употребления молока, содержащего лактобациллы.Dig Dis Sci 1998; 43: 133-7. Просмотреть аннотацию.

Линдси К.Л., Бреннан Л., Кеннелли М.А. и др. Влияние пробиотиков у женщин с гестационным сахарным диабетом на метаболическое здоровье: рандомизированное контролируемое исследование. Am J Obstet Gynecol. 2015; 212 (4): 496.e1-11. Просмотреть аннотацию.

Linn YH, Thu KK, Win NHH. Влияние пробиотиков на предотвращение острой радиационно-индуцированной диареи среди пациентов с раком шейки матки: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Пробиотики, антимикробные белки.2019; 11 (2): 638-647. Просмотреть аннотацию.

Лю Д., Шао Л., Чжан Ю., Кан В. Безопасность и эффективность Lactobacillus для предотвращения некротического энтероколита у недоношенных детей. Int J Surg. 2020; 76: 79-87. Просмотреть аннотацию.

Лю С., Ху П, Ду Х, Чжоу Т., Пей Х. Добавка Lactobacillus rhamnosus GG для профилактики респираторных инфекций у детей: метаанализ рандомизированных плацебо-контролируемых исследований. Indian Pediatr. 2013; 50 (4): 377-81. Просмотреть аннотацию.

Лосада М.А., Оллерос Т.На пути к более здоровой диете для толстой кишки: влияние фруктоолигосахаридов и лактобацилл на здоровье кишечника. Nutr Res 2002; 22: 71-84.

Лу Л., Уокер Вашингтон. Патологические и физиологические взаимодействия бактерий с эпителием желудочно-кишечного тракта. Am J Clin Nutr 2001; 73; 1124S-1130S. Просмотреть аннотацию.

Lü M, Yu S, Deng J, et al. Эффективность дополнительной терапии пробиотиками для эрадикации Helicobacter pylori: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. PLoS One 2016; 11 (10): e0163743.Просмотреть аннотацию.

Лю КХ, Сун ХЛ, Лу КХ, Ку МС, Шеу Дж. Н., Чан СН, Ван Й. Испытание добавления Lactobacillus johnsonii EM1 к левоцетиризину для лечения круглогодичного аллергического ринита у детей в возрасте 7-12 лет. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2012; 76 (7): 994-1001. Просмотреть аннотацию.

Луото Р., Матомяки Дж., Исолаури Э., Лехтонен Л. Заболеваемость некротическим энтероколитом у младенцев с очень низкой массой тела при рождении, связанная с использованием Lactobacillus GG. Acta Paediatr 2010; 99: 1135-8. Просмотреть аннотацию.

Lyra A, Hillilä M, Huttunen T, et al. Выраженность симптомов синдрома раздраженного кишечника улучшается одинаково при приеме пробиотика и плацебо. Мир Дж. Гастроэнтерол. 2016; 22 (48): 10631-42. Просмотреть аннотацию.

MacGregor G, Smith AJ, Thakker B, Kinsella J. Биотерапия йогуртом: противопоказана пациентам с ослабленным иммунитетом? Postgrad Med J 2002; 78: 366-7. Просмотреть аннотацию.

Мак Д.Р., Михаил С., Шу В. и др. Пробиотики подавляют адгезию энтеропатогенной E. coli in vitro, индуцируя экспрессию гена кишечного муцина.Am J Physiol 1999; 276 (4, часть 1): G941-50. Просмотреть аннотацию.

Madsen KL, Doyle JS, Jewell LD, et al. Виды Lactobacillus предотвращают колит у мышей с дефицитом гена интерлейкина 10. Гастроэнтерология 1999; 116: 1107-14. Просмотреть аннотацию.

Maggi L, Mastromarino P, Macchia S и др. Технологическая и биологическая оценка таблеток, содержащих различные штаммы лактобацилл, для вагинального введения. Eur J Pharm Biopharm 2000; 50: 389-95. Просмотреть аннотацию.

Магро Д.О., де Оливейра Л.М., Бернаскони I, Руэла Мде S, Кредидио Л., Барселуш И.К., Леал РФ, Айризоно Мде Л., Фагундес Дж.Дж., Тейшейра Лде Б., Оувеханд А.С., Кой CS.Влияние йогурта, содержащего полидекстрозу, Lactobacillus acidophilus NCFM и Bifidobacterium lactis HN019: рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование при хронических запорах. Нутр Дж. 2014 24; 13: 75. Просмотреть аннотацию.

Majamaa H, Isolauri E. Пробиотики: новый подход к лечению пищевой аллергии. J Allergy Clin Immunol 1997; 99: 179-85. . Просмотреть аннотацию.

Мао Y, Нобаек С., Касрави Б. и др. Влияние штаммов Lactobacillus и овсяной клетчатки на энтероколит, вызванный метотрексатом у крыс.Гастроэнтерология 1996; 111: 334-44. Просмотреть аннотацию.

Marini A, Jaenicke T, Grether-Beck S, Le Floc’h C, Cheniti A, Piccardi N, Krutmann J. Профилактика полиморфной световой сыпи путем перорального приема пищевой добавки, содержащей ликопин, ß-каротин и Lactobacillus johnsonii : результаты рандомизированного плацебо-контролируемого двойного слепого исследования. Фотодерматол Фотоиммунол Фотомед. 2014; 30 (4): 189-94. Просмотреть аннотацию.

Марто П., Леманн М., Сексик П. и др. Неэффективность Lactobacillus johnsonii LA1 для профилактики послеоперационного рецидива болезни Крона: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование GETAID.Кишечник 2006; 55: 842-7. Просмотреть аннотацию.

Martinelli M, Ummarino D, Giugliano FP, et al. Эффективность стандартизированного экстракта Matricariae chamomilla L., Melissa officinalis L. и тиндализованного Lactobacillus acidophilus (HA122) при детских коликах: открытое рандомизированное контролируемое исследование. Нейрогастроэнтерол Мотил. 2017 декабрь; 29: e13145. Просмотреть аннотацию.

McFarland LV. Мета-анализ пробиотиков для профилактики диареи, связанной с антибиотиками, и лечения болезни Clostridium difficile.Am J Gastroenterol 2006; 101: 812-22. Просмотреть аннотацию.

McFarland LV. Пробиотики для первичной и вторичной профилактики инфекций C. difficile: метаанализ и систематический обзор. Антибиотики. 2015; 4: 160-178.

McGroarty JA. Использование пробиотиков лактобацилл в женских мочеполовых путях человека. FEMS Immunol Med Microbiol 1993; 6: 251-64. Просмотреть аннотацию.

Макинтош Г.Х., Ройл П.Дж., Плейн М.Дж. Пробиотический штамм L. acidophilus снижает индуцированные DMH опухоли толстого кишечника у самцов крыс Sprague-Dawley.Nutr Cancer 1999; 35: 153-9. Просмотреть аннотацию.

Мейни С., Лауреано Р., Фани Л. и др. Прорывная бактериемия Lactobacillus rhamnosus GG, связанная с использованием пробиотиков у взрослого пациента с тяжелым активным язвенным колитом: отчет о клиническом случае и обзор литературы. Инфекционное заболевание. 2015; 43 (6): 777-81. Просмотреть аннотацию.

Майкл Д.Р., Джек А.А., Мазетти Дж. И др. Рандомизированное контролируемое исследование показывает, что добавление лактобацилл и бифидобактерий взрослым с избыточным весом и ожирением снижает массу тела и улучшает самочувствие.Научный доклад 2020; 10 (1): 4183. Просмотреть аннотацию.

Михаликова Д., Миник Р., Дикич Н. и др. Добавка Lactobacillus helveticus Lafti L10 сокращает продолжительность респираторной инфекции в группе профессиональных спортсменов: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Appl Physiol Nutr Metab. 2016 июл; 41 (7): 782-9. Просмотреть аннотацию.

Miele E, Pascarella F, Giannetti E. et al. Влияние пробиотического препарата (VSL # 3) на индукцию и поддержание ремиссии у детей с язвенным колитом.Am J Gastroenterol 2009; 104: 437-43. Просмотреть аннотацию.

Mimura T, Rizzello F, Helwig U, et al. Терапия пробиотиками в высоких дозах (VSL # 3) один раз в день для поддержания ремиссии при рецидивирующем или рефрактерном поухите. Кишечник 2004; 53: 108-14. Просмотреть аннотацию.

Митчелл Н.Дж., Куми Дж., Алесер М. и др. Краткосрочная безопасность и эффективность кальциевой монтмориллонитовой глины (UPSN) у детей. Am J Trop Med Hyg. 2014; 91 (4): 777-85. Просмотреть аннотацию.

Mohseni AH, Taghinezhad-S S, Keyvani H, Ghobadi N.Сравнение ацикловира и многошагового Lactobacillus brevis у женщин с рецидивирующими инфекциями генитального герпеса: двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование. Пробиотики, антимикробные белки. 2018; 10 (4): 740-747. Просмотреть аннотацию.

Morita Y, Jounai K, Miyake M, Inaba M, Kanauchi O. Влияние проглатывания Lactobacillus paracasei KW3110, убитых нагреванием, на глазные расстройства, вызванные нагрузкой на терминал визуального дисплея (VDT): рандомизированная, двойная слепая, плацебо-контролируемая параллельная -Групповое исследование. Питательные вещества.2018 9 августа; 10 (8). Просмотреть аннотацию.

Morrow LE, Kollef MH, Casale TB. Пробиотическая профилактика вентилятор-ассоциированной пневмонии: слепое рандомизированное контролируемое исследование. Am J Respir Crit Care Med 2010; 182: 1058-64. Просмотреть аннотацию.

Mustapha A, Jiang T, Savaiano DA. Улучшение переваривания лактозы человеком после приема неферментированного ацидофильного молока: влияние чувствительности к желчи, транспорта лактозы и кислотоустойчивости Lactobacillus acidophilus. J Dairy Sci 1997; 80: 1537-45.Просмотреть аннотацию.

Navarro-Rodriguez T, Silva FM, Barbuti RC, Mattar R, Moraes-Filho JP, de Oliveira MN, Bogsan CS, Chinzon D, Eisig JN. Связь пробиотика со схемой эрадикации Helicobacter pylori не увеличивает эффективность и не снижает побочные эффекты лечения: проспективное, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование. BMC Gastroenterol. 2013 26; 13:56. Просмотреть аннотацию.

AD Newcomer, Park HS, O’Brien PC, McGill DB. Ответ пациентов с синдромом раздраженного кишечника и лактазной недостаточностью на неферментированное ацидофильное молоко.Am J Clin Nutr 1983; 38: 257-63. Просмотреть аннотацию.

Niedzielin K, Kordecki H, Birkenfeld B. Контролируемое двойное слепое рандомизированное исследование эффективности Lactobacillus plantarum 299V у пациентов с синдромом раздраженного кишечника. Eur J Gastroenterol Hepatol 2001; 13: 1143-7. Просмотреть аннотацию.

Нишида К., Савада Д., Кувано Ю., Танака Х., Рокутан К. Польза для здоровья таблеток Lactobacillus gasseri CP2305 у молодых взрослых, подвергающихся хроническому стрессу: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.Питательные вещества. 2019; 11 (8). pii: E1859. Просмотреть аннотацию.

Никсон А.Ф., Каннингем С.Дж., Коэн Х.В., Крейн Э.Ф. Влияние Lactobacillus GG на острые диарейные заболевания в педиатрическом отделении неотложной помощи. Педиатр Emerg Care. 2012; 28 (10): 1048-51. Просмотреть аннотацию.

Нобаек С., Йоханссон М.Л., Молин Г. и др. Изменение микрофлоры кишечника связано с уменьшением вздутия живота и боли у пациентов с синдромом раздраженного кишечника. Am J Gastroenterol 2000; 95: 1231-8 .. Просмотреть аннотацию.

О’Махони Л., Маккарти Дж., Келли П. и др. Lactobacillus и bifidobacterium при синдроме раздраженного кишечника: реакции симптомов и взаимосвязь с профилями цитокинов. Гастроэнтерология 2005; 128: 541-51. Просмотреть аннотацию.

О’Салливан, Массачусетс, О’Морайн, Калифорния. Бактериальные добавки при синдроме раздраженного кишечника. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое перекрестное исследование. Dig Liver Dis 2000; 32: 294-301. Просмотреть аннотацию.

Оберхелман Р.А., Гилман Р.Х., Шин П. и др. Плацебо-контролируемое испытание Lactobacillus GG для предотвращения диареи у недоедающих перуанских детей.Журнал Педиатр 1999; 134: 15-20. Просмотреть аннотацию.

Ojetti V, Ianiro G, Tortora A, et al. Эффект от приема Lactobacillus reuteri у взрослых с хроническим функциональным запором: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. J Gastrointestin Liver Dis. 2014; 23 (4): 387-91. Просмотреть аннотацию.

Оксанен П.Дж., Салминен С., Сакселин М. и др. Профилактика диареи путешественников с помощью Lactobacillus GG. Ann Med 1990; 22: 53-6 .. Просмотреть аннотацию.

Olek A, Woynarowski M, Ahrén IL, et al.Эффективность и безопасность Lactobacillus plantarum DSM 9843 (LP299V) в профилактике желудочно-кишечных симптомов, связанных с приемом антибиотиков, в рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании у детей. Журнал Педиатр 2017; 186: 82-6. Просмотреть аннотацию.

Oncel MY, Sari FN, Arayici S, Guzoglu N, Erdeve O, Uras N, Oguz SS, Dilmen U. Lactobacillus Reuteri для профилактики некротического энтероколита у младенцев с очень низкой массой тела при рождении: рандомизированное контролируемое исследование. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. 2014; 99 (2): F110-5.Просмотреть аннотацию.

Остерлунд П., Руотсалайнен Т., Корпела Р. и др. Добавка Lactobacillus при диарее, связанной с химиотерапией колоректального рака: рандомизированное исследование. Br J Cancer 2007; 97: 1028-34. Просмотреть аннотацию.

Palmfeldt J, Hahn-Hagerdal B. Влияние pH культуры на выживаемость Lactobacillus reuteri, подвергнутых сублимационной сушке. Int J Food Microbiol 2000; 55: 235-8. Просмотреть аннотацию.

Родитель Д., Боссенс М., Байот Д. и др. Терапия бактериального вагиноза с использованием экзогенно применяемых Lactobacilli acidophili и низкой дозы эстриола: плацебо-контролируемое многоцентровое клиническое исследование.Arzneimittelforschung 1996; 46: 68-73. . Просмотреть аннотацию.

Park MS, Kwon B, Ku S, Ji GE4. Эффективность лечения пробиотиками Bifidobacterium longum BORI и Lactobacillus acidophilus AD031 у младенцев с ротавирусной инфекцией. Питательные вещества. 2017; 9 (8). pii: E887. Просмотреть аннотацию.

Parma M, Dindelli M, Caputo L, Redaelli A, Quaranta L, Candiani M. Роль вагинальных Lactobacillus Rhamnosus (Normogin®) в предотвращении бактериального вагиноза у женщин с историей рецидивов, подвергающихся хирургической менопаузе: проспективное пилотное исследование.Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2013; 17 (10): 1399-403. Просмотреть аннотацию.

Pedone CA, Arnaud CC, Postaire ER, et al. Многоцентровое исследование влияния молока, ферментированного Lactobacillus casei, на частоту диареи. Int J Clin Pract 2000; 54: 589-71. Просмотреть аннотацию.

Pedone CA, Bernabeu AO, Postaire ER, et al. Влияние добавок молока, ферментированного Lactobacillus casei (штамм DN-114 001), на острую диарею у детей, посещающих детские сады. Int J Clin Pract 1999; 53: 179-84.Просмотреть аннотацию.

Pelekos G, Ho SN, Acharya A, Leung WK, McGrath C. Двойное слепое, параллельное, плацебо-контролируемое и рандомизированное клиническое испытание эффективности пробиотиков в качестве вспомогательного средства при лечении пародонта. J Clin Periodontol. 2019; 46 (12): 1217-1227. Просмотреть аннотацию.

Pelto L, Ioslauri E, Lilius EM, et al. Пробиотические бактерии подавляют вызванную молоком воспалительную реакцию у субъектов с гиперчувствительностью к молоку, но обладают иммуностимулирующим эффектом у здоровых субъектов.Clin Exp Allergy 1998; 28: 1474-9. Просмотреть аннотацию.

Petruzziello C, Migneco A, Cardone S и др. Добавление Lactobacillus reuteri ATCC PTA 4659 пациентам с острым неосложненным дивертикулитом: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Int J Colorectal Dis. 2019; 34 (6): 1087-1094. Просмотреть аннотацию.

Пирс А. Практическое руководство по натуральным лекарствам Американской фармацевтической ассоциации. Нью-Йорк: The Stonesong Press, 1999: 19.

Пиротта М., Ганн Дж., Хондрос П. и др.Влияние лактобацилл на предотвращение постантибиотического вульвовагинального кандидоза: рандомизированное контролируемое исследование. BMJ 2004; 329: 548. Просмотреть аннотацию.

Почапин М. Влияние пробиотиков на диарею, вызванную Clostridium difficile. Am J Gastroenterol 2000; 95: S11-3. Просмотреть аннотацию.

Prantera C, Scribano ML, Falasco G и др. Неэффективность пробиотиков в предотвращении рецидива после радикальной резекции болезни Крона: рандомизированное контролируемое исследование Lactobacillus GG. Кишечник 2002; 51: 405-9.Просмотреть аннотацию.

Престон К., Крумиан Р., Хаттнер Дж., Де Монтиньи Д., Стюарт М., Гаддам С. Lactobacillus acidophilus CL1285, Lactobacillus casei LBC80R и Lactobacillus rhamnosus CLR2 улучшают качество жизни и симптомы СРК: двойное слепое рандомизированное исследование -контролируемое исследование. Benef Microbes. 2018; 9 (5): 697-706. Просмотреть аннотацию.

Rautava S, Kainonen E, Salminen S, Isolauri E. Материнский пробиотик добавление во время беременности и кормления грудью снижает риск экземы у младенца.J Allergy Clin Immunol. 2012; 130 (6): 1355-60. Просмотреть аннотацию.

Раутава С., Каллиомаки М., Изолаури Э. Пробиотики во время беременности и кормления грудью могут обеспечивать иммуномодулирующую защиту от атопических заболеваний у младенцев. J Allergy Clin Immunol 2002; 109: 119-21. Просмотреть аннотацию.

Раутио М., Джусими-Сомер Х, Каума Х и др. Абсцесс печени, вызванный штаммом Lactobacillus rhamnosus, неотличимым от штамма L. rhamnosus GG. Clin Infect Dis 1999; 28: 1159-60. Просмотреть аннотацию.

Razmpoosh E, Javadi A, Ejtahed HS, Mirmiran P, Javadi M, Yousefinejad A. Влияние пробиотических добавок на гликемический контроль и липидный профиль у пациентов с диабетом 2 типа: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Синдр диабета. 2019; 13 (1): 175-182. Просмотреть аннотацию.

Рид Г., Брюс А.В., Кук Р.Л. и др. Влияние на урогенитальную флору антибактериальной терапии при инфекциях мочевыводящих путей. Scand J Infect Dis 1990; 22: 43-7. Просмотреть аннотацию.

Рид Дж., Брюс А.В., Тейлор М.Влияние трехдневной антимикробной терапии и вагинальных суппозиториев с лактобациллами на рецидив инфекций мочевыводящих путей. Clin Ther 1992; 14: 11-6. Просмотреть аннотацию.

Рид Г., Кук Р.Л., Брюс А.В. Исследование штаммов лактобактерий на свойства, которые могут влиять на бактериальное вмешательство в мочевыводящие пути. Дж. Урол 1987; 138: 330-5. Просмотреть аннотацию.

Рид Г. Пробиотические средства для защиты урогенитального тракта от инфекций. Am J Clin Nutr 2001; 73: 437S-443S. Просмотреть аннотацию.

Rerksuppaphol S, Rerksuppaphol L. Рандомизированное контролируемое испытание пробиотиков для лечения простуды у школьников. Pediatr Int. 2012; 54 (5): 682-7. Просмотреть аннотацию.

Riezzo G, Orlando A, D’Attoma B, Linsalata M, Martulli M, Russo F. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое испытание Lactobacillus reuteri DSM 17938: улучшение симптомов и привычки кишечника при функциональном запоре. Benef Microbes. 2017: 1-10. Просмотреть аннотацию.

Рингель-Кулька Т., Голдсмит Дж. Р., Кэрролл И. М., Баррос С. П., Палссон О., Джобин С., Рингель Ю.Lactobacillus acidophilus NCFM влияет на экспрессию опиоидных рецепторов слизистой оболочки толстой кишки у пациентов с функциональной болью в животе — рандомизированное клиническое исследование. Алимент Pharmacol Ther. 2014; 40 (2): 200-7. Просмотреть аннотацию.

Роберфроид МБ. Пребиотики и пробиотики: функциональная пища? Am J Clin Nutr 2000; 71: 1682S-7S. Просмотреть аннотацию.

Romano C, Ferrau ‘V, Cavataio F, et al. Lactobacillus reuteri у детей с функциональной абдоминальной болью (ФАП). J Paediatr Child Health 2010 8 июля.[Epub перед печатью]. Просмотреть аннотацию.

Розенфельдт В., Бенфельдт Э., Нильсен С.Д. и др. Влияние пробиотических штаммов Lactobacillus на детей с атопическим дерматитом. J Allergy Clin Immunol 2003; 111: 389-95. Просмотреть аннотацию.

Розенфельдт В., Михаэльсен К.Ф., Якобсен М. и др. Влияние пробиотических штаммов Lactobacillus на детей раннего возраста, госпитализированных с острой диареей. Pediatr Infect Dis J 2002; 21: 411-6. Просмотреть аннотацию.

Розенфельдт В., Михаэльсен К.Ф., Якобсен М. и др.Влияние пробиотических штаммов Lactobacillus на острую диарею в когорте негоспитализированных детей, посещающих детские сады. Pediatr Infect Dis J 2002; 21: 417-9. Просмотреть аннотацию.

Sadeghi-Bojd S, Naghshizadian R, Mazaheri M, Ghane Sharbaf F, Assadi F. Эффективность пробиотической профилактики после первой лихорадочной инфекции мочевыводящих путей у детей с нормальными мочевыводящими путями. J Pediatric Infect Dis Soc. 2020; 9 (3): 305-310. Просмотреть аннотацию.

Safdar N, Barigala R, Said A, McKinley L.Возможность и переносимость пробиотиков для профилактики диареи, связанной с антибиотиками, у госпитализированных ветеранов вооруженных сил США. J Clin Pharm Ther 2008; 33: 663-8. Просмотреть аннотацию.

Сакамото И., Игараси М., Кимура К. и др. Подавляющее действие Lactobacillus gasseri OLL 2716 (LG21) на инфекцию Helicobacter pylori у людей. Журнал Antimicrob Chemother 2001; 47: 709-10. Просмотреть аннотацию.

Sampalis J, Psaradellis E, Rampakakis E. Эффективность Bio K + CL1285 в сокращении антибиотико-ассоциированной диареи — двойное слепое рандомизированное многоцентровое исследование с плацебо-контролем.Arch Med Sci 2010; 6: 56-64. Просмотреть аннотацию.

Санчес М, Даримон С, Драпо V, Эмади-Азар С, Лепаж М, Реццонико Э, Нгом-Брю С., Бергер Б., Филипп Л., Аммон-Заффри С., Леоне П., Шеврие Г., Сент-Аманд Э, Маретт А., Доре Дж., Трембле А. Влияние приема Lactobacillus rhamnosus CGMCC1.3724 на потерю веса и поддержание веса при ожирении мужчина и женщина. Br J Nutr., 2014 28; 111 (8): 1507-19. Просмотреть аннотацию.

Savino F, Cordisco L, Tarasco V и др. Lactobacillus reuteri DSM 17938 при детских коликах: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.Педиатрия 2010; 126: e526-33. Просмотреть аннотацию.

Savino F, Pelle E, Palumeri E, et al. Lactobacillus reuteri (штамм 55730 американской коллекции типовых культур) в сравнении с симетиконом при лечении детских колик: проспективное рандомизированное исследование. Педиатрия 2007; 119: e124-30. Просмотреть аннотацию.

Saxelin M, Chuang NH, Chassy B и др. Лактобациллы и бактериемия на юге Финляндии 1989-1992 гг. Clin Infect Dis 1996; 22: 564-6. Просмотреть аннотацию.

Шмидт Р.М., Пилманн Лаурсен Р., Бруун С. и др.Пробиотики в позднем младенчестве снижают частоту возникновения экземы: рандомизированное контролируемое исследование. Pediatr Allergy Immunol. 2019; 30 (3): 335-340. Просмотреть аннотацию.

Schnadower D, Tarr PI, Casper TC и др. Lactobacillus rhamnosus GG по сравнению с плацебо при остром гастроэнтерите у детей. N Engl J Med. 2018 22 ноября; 379 (21): 2002-2014. Просмотреть аннотацию.

Шульц М., Sartor RB. Пробиотики и воспалительные заболевания кишечника. Am J Gastroenterol 2000; 95: S19-21. Просмотреть аннотацию.

Сен С., Муллан М.М., Паркер Т.Дж. и др.Влияние Lactobacillus plantarum 299v на ферментацию толстой кишки и симптомы синдрома раздраженного кишечника. Dig Dis Sci 2002; 47: 2615-20. Просмотреть аннотацию.

Сендил С., Шриманкер I, Мансура К., Гольдман Дж., Нокала В.К. Бактериемия Lactobacillus rhamnosus у пациента с нарушенным иммунитетом после трансплантации почки. Cureus. 2020; 12 (2): e6887. Просмотреть аннотацию.

Шалев Э., Баттино С., Вайнер Э. и др. Проглатывание йогурта, содержащего Lactobacillus acidophilus, по сравнению с пастеризованным йогуртом в качестве профилактики рецидивирующего кандидозного вагинита и бактериального вагиноза.Arch Fam Med 1996; 5: 593-6. Просмотреть аннотацию.

Шейн А.Л., Моди Р.К., Крамп Дж. А. и др. Руководство по клинической практике Американского общества инфекционных болезней по диагностике и лечению инфекционной диареи, 2017 г. Clin Infect Dis. 2017 окт. 19 [Epub перед печатью]. Просмотреть аннотацию.

Шарма А., Рат Г. К., Чаудхари С. П., Такар А., Моханти Б. К., Бахадур С. Пастилки с CD2 Lactobacillus brevis уменьшают количество индуцированных лучевой и химиотерапией мукозит у пациентов с раком головы и шеи: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.Eur J Cancer. 2012; 48 (6): 875-81. Просмотреть аннотацию.

Shavakhi A, Tabesh E, Yaghoutkar A, Hashemi H, Tabesh F, Khodadoostan M, Minakari M, Shavakhi S, Gholamrezaei A. Влияние пробиотического соединения с множеством штаммов на висмутсодержащую четырехкомпонентную терапию для инфекции Helicobacter pylori — рандомизированное место: контролируемое тройное слепое исследование. Helicobacter. 2013; 18 (4): 280-4. Просмотреть аннотацию.

Sheih YH, Chiang BL, Wang LH и др. Эффекты повышения системного иммунитета у здоровых субъектов после диетического потребления молочнокислой бактерии Lactobacillus rhamnosus HN001.J Am Coll Nutr 2001; 20: 149-56. Просмотреть аннотацию.

Шен Дж., Цзо З.С., Мао А.П. Влияние пробиотиков на вызывание ремиссии и поддерживающую терапию при язвенном колите, болезни Крона и поучите: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Воспаление кишечника. 2014; 20 (1): 21-35. Просмотреть аннотацию.

Шен Н.Т., Мо А., Тманова Л.Л. и др. Своевременное использование пробиотиков у госпитализированных взрослых предотвращает инфекцию Clostridium difficile: систематический обзор с мета-регрессионным анализом. Гастроэнтерология.2017; 152 (8): 1889-1900. Просмотреть аннотацию.

Шида К., Сато Т., Иидзука Р. и др. Ежедневное употребление ферментированного молока со штаммом Lactobacillus casei Shirota снижает частоту и продолжительность инфекций верхних дыхательных путей у здоровых офисных работников среднего возраста. Eur J Nutr. 2017 Февраль; 56 (1): 45-53. DOI: 10.1007 / s00394-015-1056-1. Epub 2015 29 сентября. Просмотреть аннотацию.

Симидзу М., Хасигучи М., Сига Т., Тамура Х.О., Мочизуки М. Мета-анализ: влияние пробиотических добавок на липидный профиль у людей с нормальным и умеренно гиперхолестеринемическим заболеванием.PLoS One 2015; 10 (10): e0139795. Просмотреть аннотацию.

Шорникова А.В., Касас И.А., Изолаури Э. и др. Lactobacillus reuteri как лечебное средство при острой диарее у детей раннего возраста. J Pediatr Gastroenterol Nutr 1997; 24: 399-404. Просмотреть аннотацию.

Шорникова А.В., Касас И.А., Микканен Х. и др. Бактериотерапия Lactobacillus reuteri при ротавирусном гастроэнтерите. Pediatr Infect Dis J 1997; 16: 1103-7. Просмотреть аннотацию.

Simpson MR, Dotterud CK, Storrø O, Johnsen R, Øien T.Перинатальный прием пробиотиков в профилактике заболеваний, связанных с аллергией: 6-летнее наблюдение в ходе рандомизированного контролируемого исследования. BMC Dermatol. 2015; 15:13. Просмотреть аннотацию.

Симрен М., Оман Л., Олссон Дж. И др. Клиническое испытание: влияние ферментированного молока, содержащего три пробиотических бактерии, на пациентов с синдромом раздраженного кишечника — рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование. Алимент Фармакол Тер 2010; 31 (2): 218-27. Просмотреть аннотацию.

Sinclair A, Xie X, Saab L, Dendukuri N.Пробиотики Lactobacillus в профилактике диареи, связанной с Clostridium difficile: систематический обзор и байесовский иерархический метаанализ. CMAJ Open. 2016; 4 (4): E706-E718. Просмотреть аннотацию.

Сликерман РФ, Кан Дж., Ван Зил Н. и др. Влияние раннего приема пробиотиков на познавательные способности, поведение и настроение в детстве — рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Acta Paediatr. 2018; 107 (12): 2172-2178. Просмотреть аннотацию.

Сёндергаард Б., Олссон Дж., Ольсон К., Свенссон Ю., Байтцер П., Экесбо Р.Влияние пробиотической ферментированного молока на симптомы и кишечную флору у пациентов с синдромом раздраженного кишечника: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Сканд Дж. Гастроэнтерол 2011; 46 (6): 663-72. Просмотреть аннотацию.

St-Onge MP, Farnworth ER, Jones PJ. Потребление ферментированных и неферментированных молочных продуктов: влияние на концентрацию холестерина и метаболизм. Am J Clin Nutr 2000; 71: 674-81. Просмотреть аннотацию.

Стенсон М., Кох Г., Корич С., Абрахамссон Т.Р., Дженмальм М.С., Биркхед Д., Вендт Л.К.Пероральный прием Lactobacillus reuteri в течение первого года жизни снижает распространенность кариеса в молочных зубах в возрасте 9 лет. Caries Res. 2014; 48 (2): 111-7. Просмотреть аннотацию.

Stotzer PO, Blomberg L, Conway PL, Henriksson A, Abrahamsson H. Пробиотическая обработка избыточного бактериального роста в тонком кишечнике с помощью Lactobacillus fermentum KLD. Scand J Infect Dis. 1996; 28 (6): 615-9. Просмотреть аннотацию.

Салливан А, Баркхольт Л, Север СЕ. Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium lactis и Lactobacillus F19 предотвращают связанные с антибиотиками экологические нарушения Bacteroides fragilis в кишечнике.Журнал Antimicrob Chemother 2003; 52: 308-11. Просмотреть аннотацию.

Sun J, Buys N. Влияние потребления пробиотиков на снижение липидов и факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Энн Мед 2015; 47 (6): 430-40. Просмотреть аннотацию.

Sung V, Hiscock H, Tang ML, Mensah FK, Nation ML, Satzke C, Heine RG, Stock A, Barr RG, Wake M. Лечение детских колик пробиотиком Lactobacillus reuteri: двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное исследование. BMJ.2014 1; 348: g2107. Просмотреть аннотацию.

Sutas Y, Hurme M, Isolauri E. Снижение выработки IL-4, индуцированной анти-CD3-антителами, бычьими казеинами, гидролизованными ферментами, производными Lactobacillus GG. Scand J Immunol 1996; 43: 687-9. Просмотреть аннотацию.

Szajewska H, ​​Canani RB, Guarino A, et al .; Рабочая группа ESPGHAN по пробиотикам и пребиотикам. Пробиотики для профилактики диареи, связанной с приемом антибиотиков. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2016; 62 (3): 495-506. Просмотреть аннотацию.

Szajewska H, ​​Gyrczuk E, Horvath A. Lactobacillus reuteri DSM 17938 для лечения младенческих колик у младенцев на грудном вскармливании: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. J Pediatr. 2013; 162 (2): 257-62. Просмотреть аннотацию.

Szajewska H, ​​Kolodziej M. Систематический обзор с метаанализом: Lactobacillus rhamnosus GG в профилактике антибиотико-ассоциированной диареи у детей и взрослых. Алимент Фармакол Тер 2015; 42 (10): 1149-57. Просмотреть аннотацию.

Szajewska H, ​​Kotowska M, Mrukowicz JZ, et al.Эффективность Lactobacillus GG в профилактике нозокомиальной диареи у младенцев. J Pediatr 2001; 138: 361-5. Просмотреть аннотацию.

Szajewska H, ​​Ruszczynski M, Kolacek S. Мета-анализ показывает ограниченные доказательства использования Lactobacillus acidophilus LB для лечения острого гастроэнтерита у детей. Acta Paediatr. 2014; 103 (3): 249-55. Просмотреть аннотацию.

Танканов Р.М., Росс М.Б., Эртель И.Дж. и др. Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование эффективности Lactinex в профилактике диареи, вызванной амоксициллином.DICP 1990; 24: 382-4. Просмотреть аннотацию.

Тенорио-Хименес C, Мартинес-Рамирес MJ, Del Castillo-Codes I, et al. Lactobacillus reuteri V3401 снижает биомаркеры воспаления и изменяет микробиом желудочно-кишечного тракта у взрослых с метаболическим синдромом: исследование PROSIR. Питательные вещества. 2019; 11 (8). pii: E1761. Просмотреть аннотацию.

Thomas MR, Litin SC, Osmon DR, et al. Отсутствие эффекта Lactobacillus GG на диарею, связанную с антибиотиками: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Mayo Clin Proc 2001; 76: 883-9.Просмотреть аннотацию.

Tomasz B, Zoran S, Jaroslaw W, Ryszard M, Marcin G, Robert B, Piotr K, Lukasz K, Jacek P, Piotr G, Przemyslaw P, Michal D. Долгосрочное использование пробиотиков Lactobacillus и Bifidobacterium имеет профилактическое действие влияние на возникновение и тяжесть поучита: рандомизированное проспективное исследование. Biomed Res Int. 2014; 2014: 208064. Просмотреть аннотацию.

Topcuoglu S, Gursoy T, Ovali F, Serce O, Karatekin G. Новый фактор риска неонатальной колонизации устойчивых к ванкомицину энтерококков: бактериальные пробиотики.J Matern Fetal Neonatal Med. 2015; 28 (12): 1491-4. Просмотреть аннотацию.

Tursi A, Brandimarte G, Giorgetti GM, et al. Низкие дозы бальсалазида в сочетании с сильнодействующим пробиотическим препаратом более эффективны, чем один бальсалазид или месалазин при лечении острого язвенного колита легкой или средней степени тяжести. Med Sci Monit 2004; 10: PI126-31. Просмотреть аннотацию.

Tynkkynen S, Singh KV, Varmanen P. Фактор устойчивости Lactobacillus rhamnosus GG к ванкомицину в связи с генами энтерококковой устойчивости к ванкомицину (van).Int J Food Microbiol 1998; 41: 195-204. Просмотреть аннотацию.

Urbanska M, Gieruszczak-Bialek D, Szajewska H. Систематический обзор с метаанализом: Lactobacillus reuteri DSM 17938 для диарейных заболеваний у детей. Алимент Pharmacol Ther. 2016; 43 (10): 1025-34. Просмотреть аннотацию.

Vaghef-Mehrabany E, Alipour B, Homayouni-Rad A, Sharif SK, Asghari-Jafarabadi M, Zavvari S. Добавление пробиотиков улучшает воспалительный статус у пациентов с ревматоидным артритом. Питание. 2014; 30 (4): 430-5.Просмотреть аннотацию.

Вахабнежад Э., Мочон А.Б., Возняк Л.Дж., Зиринг Д.А. Бактериемия Lactobacillus, связанная с использованием пробиотиков у педиатрического пациента с язвенным колитом. J Clin Gastroenterol. 2013; 47 (5): 437-9. Просмотреть аннотацию.

Ван Ниль К.В., Фейдтнер С., Гарнизон М.М., Кристакис Д.А. Лактобациллярная терапия острой инфекционной диареи у детей: метаанализ. Педиатрия 2002; 109: 678-84. Просмотреть аннотацию.

Vanderhoof JA, Whitney DB, Antonson DL, et al. Lactobacillus GG в профилактике антибиотико-ассоциированной диареи у детей.J Pediatr 1999; 135: 564-8. Просмотреть аннотацию.

Vanderhoof JA, Young RJ. Текущее и потенциальное использование пробиотиков. Ann Allergy Asthma Immunol 2004; 93: S33-7. Просмотреть аннотацию.

Velraeds MM, van der Mei HC, Reid G, Busscher HJ. Ингибирование начальной адгезии уропатогенных Enterococcus faecalis биосурфактантами из изолятов Lactobacillus. Appl Environ Microbiol 1996; 62: 1958-63. Просмотреть аннотацию.

Вентури А., Джиончетти П., Риццелло Ф. и др. Влияние нового пробиотического препарата на состав фекальной флоры: предварительные данные по поддерживающей терапии больных язвенным колитом.Aliment Pharmacol Ther 1999; 13: 1103-8. Просмотреть аннотацию.

Videlock EJ, Cremonini F. Мета-анализ: пробиотики при диарее, связанной с антибиотиками. Алимент Pharmacol Ther. 2012; 35 (12): 1355-69. Просмотреть аннотацию.

Вагнер Р.Д., Пирсон С., Уорнер Т. и др. Биотерапевтические эффекты пробиотических бактерий при кандидозе у мышей с иммунодефицитом. Инфекция Иммун 1997; 65: 4165-4172. Просмотреть аннотацию.

Ваки Н., Мацумото М., Фукуи Ю., Суганума Х. Влияние пробиотика Lactobacillus brevis KB290 на заболеваемость гриппом среди школьников: открытое пилотное исследование.Lett Appl Microbiol 2014; 59 (6): 565-71. Просмотреть аннотацию.

Ван Ай Дж., Ван Дж. Й. У детей с атопическим дерматитом клиническое улучшение наблюдается после воздействия Lactobacillus. Clin Exp Allergy. 2015 Апрель; 45 (4): 779-87. Просмотреть аннотацию.

Wang YH, Huang Y. Влияние добавок Lactobacillus acidophilus и Bifidobacterium bifidum к стандартной тройной терапии на эрадикацию Helicobacter pylori и динамические изменения кишечной флоры. Мир J Microbiol Biotechnol. 2014; 30 (3): 847-53. Просмотреть аннотацию.

Wei H, Loimaranta V, Tenovuo J, et al. Стабильность и активность специфических антител против Streptococcus mutans и Streptococcus sobrinus в коровьем молоке, ферментированном штаммом Lactobacillus rhamnosus GG или обработанном при сверхвысоких температурах. Устный Microbiol Immunol 2002; 17: 9-15. Просмотреть аннотацию.

Weizman Z, Abu-Abed J, Binsztok M. Lactobacillus reuteri DSM 17938 для лечения функциональной боли в животе в детстве: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.J Pediatr. 2016; 174: 160-164.e1. Просмотреть аннотацию.

Wendakoon CN, Thomson AB, Ozimek L. Отсутствие терапевтического эффекта специально разработанного йогурта для искоренения инфекции Helicobacter pylori. Пищеварение 2002; 65: 16-20. Просмотреть аннотацию.

Wickens K, Barthow C, Mitchell EA, et al. Прием матери только Lactobacillus rhamnosus HN001 во время беременности и грудного вскармливания не снижает уровень детской экземы. Pediatr Allergy Immunol. 2018 Май; 29 (3): 296-302. Просмотреть аннотацию.

Wickens K, Barthow C, Mitchell EA, et al. Влияние Lactobacillus rhamnosus HN001 в молодом возрасте на совокупную распространенность аллергических заболеваний до 11 лет. Pediatr Allergy Immunol. 2018; 29 (8): 808-814. Просмотреть аннотацию.

Wickens K, Black P, Stanley TV, Mitchell E, Barthow C, Fitzharris P, Purdie G, Crane J. Защитный эффект Lactobacillus rhamnosus HN001 против экземы в первые 2 года жизни сохраняется до возраста 4 лет. Clin Exp Allergy. 2012; 42 (7): 1071-9. Просмотреть аннотацию.

Wickens KL, Barthow CA, Murphy R, et al. Прием пробиотиков Lactobacillus rhamnosus HN001 на ранних сроках беременности может снизить распространенность гестационного сахарного диабета: рандомизированное контролируемое исследование. Br J Nutr. 2017; 117 (6): 804-813. Просмотреть аннотацию.

Wildt S, Nordgaard I, Hansen U, Brockmann E, Rumessen JJ. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с Lactobacillus acidophilus La-5 и Bifidobacterium animalis subsp. lactis BB-12 для поддержания ремиссии при язвенном колите.J. Crohns Colitis 2011; 5 (2): 115-21. Просмотреть аннотацию.

Войтыняк К., Хорват А., Дзехчарц П., Шаевска Х. Lactobacillus casei rhamnosus Lcr35 в лечении функционального запора у детей: рандомизированное исследование. J Pediatr. 2017; 184: 101-105. Просмотреть аннотацию.

Вольф Б.В., Уиллер КБ, Атая Д.Г., Гарлеб К.А. Безопасность и переносимость добавок Lactobacillus reuteri для населения, инфицированного вирусом иммунодефицита человека. Food Chem Toxicol 1998; 36: 1085-94. Просмотреть аннотацию.

Woo SI, Kim JY, Lee YJ и др. Влияние добавок Lactobacillus sakei на детей с синдромом атопической экземы-дерматита. Ann Allergy Asthma Immunol 2010; 104: 343-8. Просмотреть аннотацию.

Всемирная гастроэнтерологическая организация. Практическое руководство WGO — Пробиотики и пребиотики https://www.worldgastroenterology.org/guidelines/global-guidelines/probiotics-and-prebiotics (по состоянию на 2 января 2019 г.).

Wu G, Chen X, Cui N, et al. Профилактическое действие добавок Bifidobacterium на неонатальный холестаз у недоношенных новорожденных с очень низкой массой тела при рождении.Гастроэнтерол Рес Прак. 2020; 2020: 4625315. Просмотреть аннотацию.

Wu Y, Zhang Q, Ren Y, Ruan Z. Влияние пробиотических Lactobacillus на липидный профиль: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. PLoS One 2017; 12 (6): e0178868. Просмотреть аннотацию.

Wullt M, Hagslatt ML, Odenholt I. Lactobacillus plantarum 299v для лечения рецидивирующей диареи, связанной с Clostridium difficile: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Scand J Infect Dis 2003; 35: 365-7.. Просмотреть аннотацию.

Сюй М, Ван Дж, Ван Н, Сунь Ф, Ван Л., Лю XH. Эффективность и безопасность пробиотической бактерии Lactobacillus reuteri DSM 17938 для лечения детских колик: метаанализ рандомизированных контролируемых испытаний. PLoS One. 2015 28 октября; 10 (10): e0141445. Просмотреть аннотацию.

Ян Д.К., Хунг СН, Си Л.Б. и др. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое испытание по оценке перорального приема термообработанной добавки Lactobacillus paracasei? У младенцев с атопическим дерматитом, получающих местную терапию кортикостероидами.Skin Pharmacol Physiol. 2019; 32 (4): 201-211. Просмотреть аннотацию.

Yli-Knuuttila H, Snall J, Kari K, Meurman JH. Колонизация Lactobacillus rhamnosus GG в полости рта. Устный Microbiol Immunol 2006; 21: 129-31. Просмотреть аннотацию.

Замани Б., Голкар Х. Р., Фаршбаф С. и др. Клинический и метаболический ответ на добавление пробиотиков у пациентов с ревматоидным артритом: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Int J Rheum Dis 2016; 19 (9): 869-79. Просмотреть аннотацию.

Zhang C, Xue S, Wang Y, et al.Пероральный прием Lactobacillus casei Shirota улучшает восстановление функций кисти после перелома дистального отдела лучевой кости у пожилых пациентов: плацебо-контролируемое, двойное слепое и рандомизированное исследование. J Orthop Surg Res. 2019; 14 (1): 257. Просмотреть аннотацию.

Zhang J, Ma S, Wu S, Guo C, Long S, Tan H. Эффекты пробиотических добавок у беременных женщин с гестационным сахарным диабетом: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. J Diabetes Res. 2019; 2019: 5364730. Просмотреть аннотацию.

Чжао М., Шен С., Ма Л. Лечебная эффективность пробиотиков при атопическом дерматите, приближаясь к младенцам: систематический обзор и метаанализ. Int J Dermatol. 2018 июн; 57 (6): 635-641. Просмотреть аннотацию.

Zheng J, Wittouch S, Salvetti E, et al. Таксономическое примечание к роду Lactobacillus: описание 23 новых родов, исправленное описание рода Lactobacillus Beijerinck 1901 и союз Lactobacillaceae и Leuconostocaceae. Int J Syst Evol Microbiol. 2020 апр 15. doi: 10.1099 / ijsem.0.004107. Просмотреть аннотацию.

Чжэн X, Лю Л., Мэй З. Пробиотические добавки, содержащие лактобациллы, увеличивают скорость эрадикации Helicobacter pylori: данные метаанализа. Rev Esp Enferm Dig. 2013; 105 (8): 445-53. Рассмотрение. Просмотреть аннотацию.

Аарон Дж. Г., Собещик М. Е., Вайнер С. Д., Уиттиер С., Лоуи Ф. Д. Эндокардит, вызванный Lactobacillus rhamnosus, после эндоскопии верхних отделов. Открытый форум Infect Dis 2017; 4 (2): ofx085. Просмотреть аннотацию.

Пробиотики для детей | Лаборатория по изучению пробиотиков

Полезны ли пробиотики для детей?

Если ваши дети в целом здоровы и здоровы, вы можете задаться вопросом, нужны ли им пробиотики.Однако, если вы прочитаете вторую статью из нашей серии «Микробиом в раннем возрасте», «Детский микробиом: руководство доктора Кейт», вы увидите, что баланс кишечного микробиома очень важен и что эти популяции дружественных бактерий могут быть уничтожены. легко разрушается. Фактически, детские годы могут быть очень сложным временем для микробиома. Такие факторы, как школа, стресс, диета с высоким содержанием сахара и низким содержанием клетчатки, лекарства / антибиотики и напряженный образ жизни, могут повлиять на состав микробиома вашего ребенка и снизить уровень полезных бактерий.

Таким образом, давая вашим детям пробиотики, также известные как живые культуры, они могут получить дополнительную поддержку, которая может им понадобиться в суете повседневной жизни.

Преимущества пробиотиков для детей

Есть много потенциальных преимуществ использования пробиотиков для детей.

Давайте кратко рассмотрим некоторые ключевые области, в которых микробиом кишечника играет роль в здоровье вашего ребенка:

Пищеварение и энергия

Ваш ребенок быстро растет! Поэтому жизненно важно, чтобы они переваривали пищу и хорошо усваивали питательные вещества.Наш микробиом содержит пищеварительные ферменты, которые помогают детям расщеплять пищу 1 . Кроме того, они поддерживают здоровую среду кишечника, обеспечивая хорошее усвоение питательных веществ. Многие микробы в нашем кишечнике также могут производить необходимые витамины! 2

Поддержка иммунного здоровья

Школы — известные места скопления вредоносных ошибок; они кажутся повсюду в классе и на игровых площадках! Согласно правительственному отчету 2018/2019 учебного года, в среднем дети пропускали 5% (прибл.8 дней) учебного года по болезни 3 . Это может показаться невысоким, но подумайте, приходятся ли эти дни на экзамены, однодневные поездки или важные для вас дни на работе. Поскольку 70% нашей иммунной системы находится в кишечнике, вы можете поддерживать иммунную систему своего ребенка с помощью пробиотиков. Наши микробы, по сути, действуют как учителя, они помогают обеспечить адекватную реакцию иммунной системы на угрозы. Пробиотики могут даже стать частью нашего дружественного бактериального барьера, который защищает клетки кишечника и иммунную систему.Узнайте больше об иммунном здоровье вашего ребенка в статье «Повысьте иммунную систему вашего ребенка».

Специалисты в области здравоохранения могут узнать больше о сложной взаимосвязи между пробиотиками и иммунной системой в этой статье на нашем родственном сайте Probiotic Professionals: Probiotic for Immunity.

Настроение и благополучие

Прибл. Каждый девятый ребенок в возрасте от 5 до 15 лет страдает психическим расстройством в Великобритании 4 . Пробиотики могут изменять наше настроение через ось кишечник-мозг.Подсчитано, что 90% серотонина, также известного как наш «гормон счастья» (хотя на самом деле он является нейромедиатором), вырабатывается в кишечнике. Нейромедиатор ГАМК важен для того, чтобы помочь нам «выключиться» и заснуть. ГАМК может вырабатываться дружественными бактериями в кишечнике, такими как бифидобактерии и лактобациллы 5 . Вы можете узнать больше об оси кишечник-мозг и пробиотиках.

Здоровье кожи

Дети часто страдают кожными проблемами, от экземы до прыщей до подросткового возраста.Прибл. Каждый пятый ребенок в Великобритании страдает экземой 6 . Начинают изучать ось кишечник-кожа, и мы можем видеть, что такие состояния, как акне, экзема и псориаз, связаны со здоровьем кишечника. Пробиотики могут улучшить здоровье кожи, поддерживая здоровую слизистую оболочку кишечника, увеличивая уровень полезных бактерий в кишечнике и успокаивая воспаление 7 . Для получения дополнительной информации см. Пробиотики от прыщей и здоровья кожи.

Медицинские работники могут узнать больше об экземе и последних исследованиях пробиотиков в статье «Помогают ли пробиотики при экземе?» На сайте Probiotic Professionals.

Лучшие пробиотики для детей

При поиске пробиотиков для детей лучше всего искать добавки, содержащие штаммы пробиотиков, которые были специально исследованы для этой возрастной группы, то есть младенцев, младенцев и детей. Хотя обычно сообщается, что микробиом оседает примерно к 3 годам, некоторые исследования оспаривают это. Одно исследование показало, что микробиом ребенка (в возрасте 7–12 лет) все еще отличается от микробиома взрослого 8 . В этом исследовании состав и функциональные качества микробиома различались.Эти различия могут быть связаны с дополнительной энергией и ростом, необходимыми в детские годы.

Давайте посмотрим на некоторые детские пробиотики, а также на пребиотики, которые были исследованы на младенцах и детях.

Пробиотики для детей при запорах

Наука

Есть много причин, по которым ребенок может страдать от нарушений регулярности, таких как диета с низким содержанием клетчатки и / или высоким содержанием сахара, обезвоживание, прием лекарств и стресс / беспокойство. Национальная служба здравоохранения заявляет, что 3 или менее испражнения в неделю могут означать, что у вашего ребенка запор. 9 .Слабительные средства обычно являются лучшим вариантом, но при длительном применении могут вызвать зависимость. Пробиотик может естественным образом стимулировать регулярное опорожнение кишечника различными способами, включая выработку короткоцепочечных жирных кислот (SCFA), которые стимулируют перистальтику, без риска зависимости. Если по прошествии нескольких дней у вашего ребенка все еще не было дефекации или он часто страдает нарушениями регулярности, обязательно проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка.

Пробиотики

Одним из наиболее изученных штаммов пробиотиков для лечения запоров является Bifidobacterium lactis BB-12 ® .Штамм исследован также у детей 10 . B. lactis BB-12 ® использовался в одном из крупнейших клинических испытаний, когда-либо проводившихся в исследовании пробиотиков. В этом испытании золотого стандарта люди, которые принимали B. lactis BB-12 ® , испражнялись значительно чаще в неделю 11 . В других исследованиях также было показано, что он гармонизирует дефекацию и не вызывает жидкий стул 12 . Было также показано, что штамм Bacillus coagulans Unique-IS2 уменьшает запор и напряжение у детей 29 .Медицинские работники могут узнать больше об этих штаммах в базе данных пробиотиков: см. Bifidobacterium lactis BB-12® и Bacillus coagulans Unique-IS2.

Практикующие также могут прочитать Лучшие пробиотики от запора на сайте Probiotic Professionals.

Пробиотики детские на антибиотиках

Наука

Антибиотики не всегда различают хорошие и плохие бактерии, и поэтому они могут уничтожить множество полезных, а также вредных бактерий.Это может привести к микробному дисбалансу 13 . Когда это происходит, могут возникнуть побочные эффекты, такие как молочница, диарея, запор и снижение энергии. Прием пробиотика помогает поддерживать микробиом во время лечения антибиотиками.

Пробиотики

Если вашему ребенку необходимо принимать антибиотики и он уже принимает ежедневный пробиотик, вы можете продолжить его, оставив хотя бы двухчасовой промежуток между антибиотиком и пробиотиком. Если они еще не принимают добавки с пробиотиками или если это более удобно, вы можете дать им наряду с лекарством специальный пробиотик, который можно принимать вместе с антибиотиками.Существует уникальная комбинация тщательно изученных штаммов пробиотиков, Lactobacillus acidophilus Rosell 52 и Lactobacillus rhamnosus Rosell 11, на которые не повлияет действие лекарства. Поэтому их можно принимать ежедневно во время завтрака, независимо от того, когда вы принимаете антибиотики, что делает их очень удобным вариантом. Lactobacillus acidophilus Rosell 52 и Lactobacillus rhamnosus Rosell 11, как было показано, уменьшают вызванную антибиотиками диарею при приеме вместе с антибиотиком широкого спектра действия 14 .

Для получения дополнительной информации по этой теме вы можете прочитать Пробиотики с антибиотиками

Пробиотики для иммунитета детей

Наука

Как упоминалось ранее, иммунная система и микробиом идут рука об руку. Они постоянно общаются друг с другом, а наши микробы способствуют быстрому иммунному ответу 15 . В школьной среде иммунная система подвергается серьезным испытаниям, поэтому ей требуется всяческая поддержка!

Пробиотики

Было показано, что комбинация трех пробиотических штаммов снижает риск детских болезней, а также сокращает время, проведенное вне школы. 16 . L. acidophilus Rosell 52, Bifidobacterium infantis Rosell 33 и Bifidobacterium bifidum Rosell 71 были тремя штаммами, использованными в этом золотом стандарте исследования 135 детей. Кроме того, штамм Bacillus coagulans Unique-IS2 показал свою способность увеличивать количество клеток Natural Killer (NK) 31 . NK-клетки являются важным компонентом нашего иммунного здоровья, поскольку они участвуют в борьбе с вирусными инфекциями и уничтожении поврежденных клеток. Эти сорта — отличные варианты для детей.

Медицинские работники могут найти дополнительную информацию об исследованиях с использованием штаммов Rosell здесь, в Probiotic Professionals: Research on трех пробиотических штаммов Rosell.

Пробиотики для детей с астмой

Наука

По оценкам, каждый 11 ребенок страдает астмой 17 . У астматиков часто наблюдается несбалансированный иммунный ответ, проявляющий более воспалительный профиль. Есть некоторые предварительные данные, показывающие различия в микробиоме дыхательных путей у здоровых детей и астматиков 18 .Эти различия могут даже быть причиной того, что астматики более уязвимы к вирусным инфекциям 18 . Некоторые пробиотики были исследованы у астматиков и показали их положительное действие, но ось кишечник-легкие только начинает изучаться.

Пробиотики

В дополнение к их преимуществам для иммунного здоровья (см. Предыдущий раздел), L. acidophilus Rosell 52, B. infantis Rosell 33 и B. bifidum Rosell 71 были показаны в клинических испытаниях с 78 детьми для снижения симптомы, похожие на хрипы.Симптомы уменьшились через 3 месяца и исчезли через 6 месяцев. Этот результат сохранился на уровне 9 месяцев 19 . Lactobacillus reuteri Protectis ® также значительно снижает воспаление дыхательных путей бронхов у 43 детей с астмой 20 . Также имеются данные о том, что Bifidobacterium breve M-16V ® снижает частоту хрипов и шумного дыхания у младенцев 21 . Вы можете найти дополнительную информацию здесь: Пробиотический потенциал при астме.

Медицинские работники могут найти дополнительную информацию на следующих страницах, посвященных профессиональным пробиотикам: пробиотики для лечения астмы, Lactobacillus reuteri, Protectis® и Bifidobacterium breve, M-16V®.

Пробиотики для детей с аллергией

Наука

Аллергия — частая жалоба в детстве. Дети, страдающие аллергией, часто имеют более выраженный воспалительный процесс, дисбактериоз и повышенную проницаемость кишечника 22,23. Пробиотики могут помочь поддерживать здоровье кишечника и регулировать иммунную функцию.

Пробиотики

Было показано, что Lactobacillus rhamnosus GG ® увеличивает количество антител («солдат на передовой» нашей иммунной системы) в слюне, потенциально улучшая иммунные ответы у людей с сенной лихорадкой 24 . Аналогичное исследование золотого стандарта было проведено в сезон пыльцы березы с использованием комбинации Lactobacillus acidophilus NCFM ® и Bifidobacterium lactis Bl-04 ® . Штаммы получили 47 детей с сенной лихорадкой.Как правило, меньше детей сообщали о насморке и заложенности носа, плюс количество лейкоцитов, связанных с аллергией, было снижено в группе пробиотиков 25 .

Подробнее об этой теме можно прочитать здесь: Могут ли пробиотики помочь при аллергии?

Медицинские работники могут найти дополнительную информацию о соответствующих исследованиях в базе данных пробиотиков: Lactobacillus acidophilus NCFM ® и Bifidobacterium lactis Bl-04 ® .

Дополнительную информацию о пробиотиках при экземе можно найти в части 4: Детские пробиотики.

Пробиотики для детей с СРК

Наука

Синдром раздраженного кишечника (СРК) — это функциональное расстройство кишечника, определяемое наличием повторяющихся эпизодов боли в животе, связанных с измененными привычками кишечника. СРК является одной из наиболее часто встречающихся проблем желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и, как говорят, в настоящее время поражает 12% всего населения мира 30 , причем его распространенность среди детей также увеличивается.

Пробиотик

Большая часть исследований пробиотиков при СРК была сосредоточена на взрослой популяции, однако один конкретный штамм показывает отличные результаты именно у детей. 141 ребенок был разделен на 2 группы и получал либо Bacillus coagulans, Unique-IS2, либо плацебо в течение 8 недель. У детей были диагностированы различные симптомы СРК, включая дискомфорт в животе, вздутие живота и отхождение газов. Значительное улучшение было отмечено по всем симптомам в группе пробиотиков по сравнению с таковыми в группе плацебо 29 .

Пробиотики для детей с аутизмом

Наука: Дети с аутизмом имеют другой микробный состав, чем дети, не страдающие аутизмом. В них повышен уровень некоторых вредных бактерий и снижено количество бифидобактерий, которые обычно естественным образом присутствуют в кишечнике здорового ребенка 26 . Они также имеют более низкий уровень короткоцепочечных жирных кислот (SCFA), которые вырабатываются, когда кишечные бактерии ферментируют волокна, особенно пребиотики. SCFAs необходимы для кишечника и здоровья в целом. Проблемы с кишечником, такие как запор, диарея и боль в животе, очень распространены у аутичных детей и могут вызвать дополнительные страдания.

Пробиотик: Исследования конкретных штаммов пробиотиков при аутизме не проводятся с противоречивыми результатами. Однако есть многообещающие исследования с использованием пребиотиков. Одно исследование с использованием пребиотических галактоолигосахаридов (GOS) показало значительное улучшение антисоциального поведения 27 . Вы также можете рассмотреть возможность применения пробиотиков для поддержки симптомов пищеварения. Saccharomyces boulardii — хорошо известный пробиотик, который был тщательно исследован при жидком стуле у сотен детей, что делает его хорошим и естественным вариантом.Постоянные симптомы всегда следует обсуждать с лечащим врачом.

Медицинские работники могут узнать больше о пробиотиках и аутизме на сайте Probiotic Professionals, а также найти дополнительную информацию о Saccharomyces boulardii в базе данных по пробиотикам.

Как убедиться, что ваш ребенок получает пробиотики

Теперь, когда мы рассмотрели потенциальные преимущества и рассмотрели некоторые из лучших пробиотиков для детей, давайте рассмотрим несколько простых способов включения пребиотиков и пробиотиков в рацион ваших детей.

Мы знаем, что это может быть проблемой, особенно для некоторых суетливых детей. Но не бойтесь, есть много способов, которыми дети могут принимать пробиотические добавки — прочтите нашу забавную статью для некоторого вдохновения: Как заставить детей принимать пробиотики. Просто помните — если вы добавляете пробиотик в любую еду или напиток, убедитесь, что он не слишком горячий или кислый, иначе вы рискуете убить этих дружелюбных маленьких микробов.

Пробиотические капли для детей

Правильно, вы можете дать своему ребенку легкий жидкий пробиотик! Просто закапайте рекомендованное количество капель в день прямо в рот ребенку или смешайте его с едой или напитками.Этот детский пробиотик особенно полезен для очень маленьких детей.

Optibac «Для вашего ребенка» содержит тщательно изученный штамм пробиотиков для младенцев. Эта пробиотическая добавка выпускается в виде простых в использовании жидких капель.

Порошковые пробиотики для детей

Многие пробиотики выпускаются в виде порошка или саше. Это может быть особенно полезно, поскольку дети не любят глотать капсулы. Порошок можно легко спрятать в любимой еде или напитках, например.грамм. в хлопьях для завтрака или йогурте.

Порошок Optibac «Для младенцев и детей» содержит три штамма: L. acidophilus Rosell 52, B. infantis Rosell 33 и B. bifidum Rosell 71, которые были широко исследованы на детях. Этот пробиотический порошок выпускается в удобных пакетиках — порошок можно посыпать любым прохладным некислотным завтраком.

Жевательные конфеты с пробиотиками для детей

Дети старшего возраста могут предпочесть принимать свои пробиотики в виде жевательных «жевательных конфет» с естественным вкусом — обязательно выбирайте хорошо изученные, высококачественные варианты без искусственных добавок.

Optibac ‘Kids Gummies’ не содержат глютен, веганский продукт, без искусственных добавок и без добавления сахара. Они имеют восхитительный клубничный вкус и сделаны с использованием натуральных фруктовых соков. Этот восхитительный детский пробиотик содержит тщательно изученный штамм дружественных бактерий, Bacillus coagulans Unique-IS2, который был исследован на сотнях детей.

Пробиотические продукты для детей

Некоторые ферментированные продукты содержат полезные бактерии.Это может быть хорошим способом увеличить разнообразие микробиома вашего ребенка. Единственным недостатком является то, что многие из этих продуктов, такие как кефир, кимчи и квашеная капуста, обладают сильным вкусом и могут быть не очень подходящими для детей (даже самый смелый едок может отвернуться от них!). Если вам интересно, то взгляните на некоторые из наших любимых ферментированных продуктов.

Йогурт с пробиотиками для детей

Пробиотические йогурты из супермаркетов могут быть популярным выбором. Однако эти йогурты и йогуртовые напитки могут содержать очень много сахара или содержать искусственные подсластители, которые могут оказывать негативное воздействие на микробиом кишечника 28 .Попробуйте найти хорошо изученную пробиотическую добавку и добавить ее в йогурт.

Стоит отметить, что существуют безмолочные пробиотики. Если вы ищете детский пробиотик для ребенка, страдающего аллергией на молочные продукты или вегетарианца, посмотрите на упаковку, чтобы проверить наличие аллергенов и ингредиентов, или обратитесь к производителю, чтобы спросить.

Безопасны ли пробиотики для детей?

Если вы дочитали до этого места, теперь вы хорошо осведомлены и, надеюсь, убедились в потенциальных преимуществах введения пробиотических добавок вашим детям.Но когда дело доходит до ваших детей, вы, конечно, хотите знать, что добавки, которые вы им даете, безопасны. Нам всегда говорят, что бактерии — это плохо и могут вызвать инфекцию, но важно понимать, что не только некоторые бактерии являются «хорошими», но и наш организм не может работать оптимально без них!

Пробиотические бактерии были тщательно исследованы, особенно те, которые доступны в форме добавок. Лучше всего использовать штаммы, которые были тщательно исследованы у детей, но в целом детские пробиотики являются очень безопасными добавками и подходят для большинства людей с младенчества.

Единственный раз, когда вам нужно проявлять осторожность при назначении пробиотиков ребенку, — это если у него серьезное заболевание и / или ослабленная иммунная система. В этом случае вам всегда следует проконсультироваться с врачом вашего ребенка, прежде чем давать какие-либо натуральные добавки. Для получения дополнительной информации прочтите следующие статьи:

Безопасны ли пробиотики?

Когда мне НЕ следует принимать пробиотики?

У меня серьезная иммуносупрессия: почему я не могу принимать живые культуры?

Заключение

Мы надеемся, что эта статья дала вам множество советов по выбору лучшего пробиотика для вашего ребенка.Это может быть сложно, но стремитесь к пробиотической добавке, которая была исследована на детях и поддерживает индивидуальные потребности вашего ребенка в отношении здоровья.

Сводка

  • Микробиом ребенка действительно важен для его общего здоровья и благополучия
  • Дружественные бактерии играют важную роль в жизни наших детей, например: пищеварение и поддержка иммунитета
  • Пробиотики для взрослых не всегда могут быть подходящими для детей — найдите штаммы, у которых есть хорошие исследования на детях
  • Выберите пробиотик для детей, который содержит штаммы, которые были исследованы с точки зрения здоровья вашего ребенка.
  • Если ваш ребенок принимает антибиотики, подумайте о конкретных штаммах пробиотиков, исследованных вместе с антибиотиками, или дайте их обычную добавку за 2 часа до приема лекарства.
  • У вас есть множество вариантов — детские пробиотики бывают разных форматов, в том числе: в виде капель / жидкости, порошка / саше или капсул, и их можно добавлять в такие продукты, как йогурт; столько вариантов любых привередливых ртов!
  • Не забывайте о диете — даже если вы даете им пробиотические добавки, всегда полезно свести сахар к минимуму и включать поддерживающие кишечник продукты с высоким содержанием клетчатки и ферментированные продукты.

Желаем детям здорового и счастливого будущего!

Эта статья является пятой частью нашего образовательного ресурса «Серия статей о микробиоме в раннем возрасте», где мы познакомим вас с процессом развития и поддержки микробиома от зачатия до юности. Другие статьи из этой серии:

  1. Все о микробиоме
  2. Детский микробиом: Руководство доктора Кейт — исследует факторы, влияющие на микробиом в детстве.
  3. Пробиотики для беременных
  4. Детские пробиотики
  5. Пробиотики для детей
  6. Какие пробиотики лучше всего подходят для подростков?

Возможно, вас заинтересует:

Как научить детей принимать пробиотики

Повысьте иммунную систему вашего ребенка

Влияют ли чистящие средства на здоровье кишечника детей?

Список литературы

  1. Pollet R et al., «Атлас β-глюкуронидаз в кишечном микробиоме человека», Structure, vol. 25, нет. 7. С. 967-977, 2017.
  2. .
  3. LeBlanc J et al., «Бактерии как поставщики витаминов для своего хозяина: перспектива кишечной микробиоты», Current Opinion in Biotechnology, vol. 24, вып. 2, стр. 160-168, 2013.
  4. D. o. Образование, «Отсутствие учеников в школах Англии: 2018-2019», Правительство Великобритании, 2020.
  5. Фонд М. Х., «Фонд психического здоровья», 23 ноября 2018 г. [Онлайн]. Доступно: https: // www.mentalhealth.org.uk/blog/what-new-statistics-show-about-childrens-mental-health. [Доступно 7 сентября 2020 г.].
  6. Фостер Дж. И др., «Ось кишечник-мозг: как микробиом влияет на тревогу и депрессию», Trends in Neuroscience, vol. 36, нет. 5. С. 305-312, 2013.
  7. .
  8. «Британский фонд кожи» [Интернет]. Доступно: https://knowyourskin.britishskinfoundation.org.uk/condition/eczema/#:~:text=1%20in%20every%205%20children,have%20AE%20as%20a%20child .. [доступ 7 сентября 2020 г. ].
  9. Salem I et al., «Кишечный микробиом как главный регулятор оси кишечника и кожи», Front Microl, p. 9: 1459, 2018.
  10. Hollister E et al., «Структура и функция здорового кишечного микробиома детей до подросткового возраста», Microbiome, vol. 3, вып. 36, стр. Https://doi.org/10.1186/s40168-015-0101-x, 2015.
  11. «Запор у детей», NHS, 14 февраля 2020 г. [онлайн]. Доступно: https://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/constipation-and-soiling/. [Доступно 7 сентября 2020 г.].
  12. Tan T et al., «Безопасность йогурта с добавлением BB-12® штамма Bifidobacterium animalis subsp. Lactis (B. lactis) для здоровых детей», J Pediatr Gastroenterol Nutr., Вып. 64, нет. 2. С. 302-309, 2018.
  13. .
  14. Eskesen D et al., «Влияние пробиотического штамма Bifidobacterium animalis subsp. Lactis, BB-12®, на частоту дефекации у здоровых субъектов с низкой частотой дефекации и дискомфортом в животе: рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое, параллельное» -групповое испытание, «Британский журнал питания», стр.DOI: 10.1017 / S0007114515003347, 2015.
  15. Nishida S et al., «Влияние йогурта, содержащего Bifidobacterium lactis BB-12®, на улучшение дефекации и фекальной микрофлоры здоровых взрослых женщин», Milk Science, vol. 53, нет. 2. С. 71-80, 2004.
  16. .
  17. Zhang S. et al., «Столкнувшись с новой проблемой: неблагоприятное воздействие антибиотиков на микробиоту кишечника и иммунитет хозяина», Chin Med J (англ.), Vol. 132, нет. 10. С. 1135-1138, 2019.
  18. .
  19. Evans M et al., «Эффективность Lactobacillus helveticus и Lactobacillus rhamnosus для лечения антибиотико-ассоциированной диареи у здоровых взрослых: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование», British Journal of Nutrition, vol.16, нет. 1. С. 94-103, 2016.
  20. Thaiss C et al., «Микробиом и врожденный иммунитет», Nature, vol. 535, стр. 65-74, 2016.
  21. Cazzola, «Эффективность синбиотических добавок в профилактике обычных зимних заболеваний у детей: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное исследование», «Терапевтические достижения в лечении респираторных заболеваний», т. 4, вып. (5), стр. 271-8, 2010.
  22. «Asthma UK», [Интернет]. Доступно: https://www.asthma.org.uk/about/media/facts-and-statistics/.[Доступно 7 сентября 2020 г.].
  23. Fujimura K et al., «Микробиота при аллергии и астме и возникающая связь с микробиомом кишечника», Cell Host and Microbe, vol. 17, нет. 5. С. 592-502, 2015.
  24. .
  25. Стойкович А. и др., «Клиническое испытание (совместимость): Оптимальный период времени для достижения эффектов на контролируемое синбиотиками свистящее дыхание и респираторные инфекции у детей младшего возраста», Serbian Journal of Management, vol. 144, нет. (1-2), стр. 38-45, 2016.
  26. Miraglia del Giudice M et al., «Аллергическое воспаление дыхательных путей и лечение L. reuterii у детей с астмой», J. Biol Regul. Гомеост-агенты, т. 26, стр. 35-40, 2012.
  27. Van der Aa et al., «Синбиотики предотвращают симптомы астмы у младенцев с атопическим дерматитом», Allergy, стр. 170-177, 2011.
  28. Паскаль М. и др., «Микробиом и аллергические заболевания», Front Immunol, vol. 8, стр. DOI: 10.3389 / fimmu.2018.01584, 2018.
  29. Саламе М. и др., «Роль кишечной микробиоты при атопической астме и аллергии, значение для понимания патогенеза заболевания», Скандинавский журнал иммунологии, вып.91, нет. 3, стр. https://doi.org/10.1111/sji.12855, 2019.
  30. Piirainen L et al., «Влияние Lactobacillus rhamnosus GG на rBet v1 и rMal d1-специфический IgA в слюне пациентов с аллергией на пыльцу березы», Annals of Allergy Asthma Immunology, vol. 100, нет. 4, стр. 338, 2008.
  31. Ouewehand A et al., «Специфические пробиотики облегчают аллергический ринит во время сезона пыльцы березы», World J Gastroenterol., Vol. 15, вып. 26, стр. 3261–3268., 2009.
  32. .
  33. Vuong H et al., «Новые роли кишечного микробиома в расстройствах аутистического спектра».Микробиом при РАС, Биологическая психиатрия, том 81, № 5, стр. 411-423, 2017.
  34. Grimaldi R et al., «Исследование пребиотических вмешательств у детей с расстройствами аутистического спектра (РАС)», Microbiome, vol. 6, стр. 133, 2018.
  35. J. K. T. Z. D. e. а. Суэц, «Искусственные подсластители вызывают непереносимость глюкозы, изменяя микробиоту кишечника», Nature, vol. 514, стр. 181-186, 2014.
  36. Sudha, et al. «Эффективность Bacillus coagulans Unique IS2 в лечении синдрома раздраженного кишечника у детей: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование».Benef Microbes. 15; 9 (4): 563-572. DOI: 10.3920 / BM2017.0129. 2018. Epub 2018 26 апреля.
  37. Lovell, et al. «Глобальная распространенность и факторы риска синдрома раздраженного кишечника: метаанализ». Клин Гастроэнтерол Гепатол. 10 (7): 712-721.e4. 2012.
  38. Судха М. и Арунасри К. (2015) «ПРОТИВОВоспалительные и иммуномодулирующие эффекты BACILLUS COAGULANS UNIQUE IS2», Международный журнал пробиотиков и пребиотиков, 10 (1), стр. 31–36

Лактобациллярная терапия острой инфекционной диареи у детей: метаанализ

Реферат

Цель. Детская диарея является причиной значительной заболеваемости и смертности во всем мире. Многочисленные исследования на детях показали, что Lactobacillus , принимаемые перорально, могут обладать антидиарейными свойствами. Мы провели метаанализ рандомизированных контролируемых исследований, чтобы оценить, улучшает ли лечение Lactobacillus клинические исходы у детей с острой инфекционной диареей.

Методы. Исследования были запрошены в библиографических базах данных по традиционной биомедицинской, а также дополнительной и альтернативной медицине, опубликованной с 1966 по 2000 год.Ключевые слова: «конкурентное торможение», «диарея», «гастроэнтерит», « Lactobacillus », «пробиотик», «ротавирус» и «йог (ч) урт». Мы включили исследования, которые были адекватно рандомизированными, слепыми, контролируемыми испытаниями, в которых группа лечения получала Lactobacillus , а контрольная группа получала адекватное плацебо, и в которых сообщалось о показателях клинических исходов по интенсивности диареи. Эти критерии включения применялись путем слепого обзора и консенсуса. Первоначальный поиск дал 26 исследований, 9 из которых соответствовали критериям.Несколько наблюдателей независимо друг от друга извлекали характеристики исследования и клинические результаты. Данные, достаточные для проведения мета-анализа эффекта Lactobacillus на продолжительность и частоту диареи на 2-й день, содержались в 7 и 3 включенных исследованиях, соответственно.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *