Медосмотр в 6 месяцев какие врачи: Плановый осмотр ребенка до года – таблица графика врачей — Талантика — город профессий

Содержание

Комплексные программы обследования ребенка в 1, 3, 6, 12 месяцев, 3-17 лет, «Здравствуй , детский сад», «Пора в школу», программа «Бэби» для детей от рождения до года

B03.016.001	Дополнительный перечень исследований в 1 мес. — в амбулаторных условиях (комплекс): ЭКГ, ОАК, ОАМ, длительность кровотечения, свертываемость, АЛТ, АСТ, ОBi ,Пbi, взятие крови.	2 150,00
B03.016.001	Дополнительный перечень исследований в 3-6-9 мес. — в амбулаторных условиях (комплекс):проф. прием врача-невролога, офтальмолога, ЭКГ, нейросонография, ОАК, ОАМ, взятие крови	2 850,00
B03.016.001	Дополнительный перечень исследований в 12 мес. — в амбулаторных условиях (комплекс):проф. прием врача-стоматолога детского, офтальмолога, гинеколога /или детского уролога-андролога, УЗИ сердца, УЗИ ГЛС+почки, глюкоза в крови(из пальца) взятие крови	4 300,00
B03.016.001	Дополнительный перечень исследований в 2 года — в амбулаторных условиях (комплекс):проф. прием врача-невролога, офтальмолога, гинеколога /или детского уролога-андролога,ортопеда, (ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ ГЛС+почки, ОАК, ОАМ, взятие крови)	5 500,00
B03.016.001	Дополнительный перечень исследований в 3 года — в амбулаторных условиях (комплекс):проф. прием гинеколога /или детского уролога-андролога, (ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ ГЛС+почки)	3 500,00
B03.016.001	Дополнительный перечень исследований в 6-7 лет — в амбулаторных условиях (комплекс):проф. прием невролога, офтальмолога, ЭКГ, нейросонография, ОАК, ОАМ, взятие крови	2 850,00
B03.016.001	Дополнительный перечень исследований в 10 лет — в амбулаторных условиях (комплекс): врача-гинеколога /или детского уролога-андролога, ЭКГ, УЗИ сердца, УЗИ ГЛС+почки,УЗИ щитовидной железы, УЗИ мошонки (яички, придатки) / или УЗИ матки и придатков,ОАК, ОАМ, АЛТ, АСТ, ОBi ,Пbi, холестерин, глюкоза, АСЛО, СРБ,взятие крови.	5 700,00
B03.016.001	Дополнительный перечень исследований в 14-17 лет — в амбулаторных условиях (комплекс): УЗИ сердца, УЗИ щитовидной железы, УЗИ мошонки (яички, придатки) / или УЗИ матки и придатков,ОАК, ОАМ, АЛТ, АСТ, холестерин, глюкоза, АСЛО, СРБ, антитела к ТПО, Т-4, ТТГ, взятие крови.	5 350,00

Медосмотр перед детским садом и школой

08.08.2018

Когда приходит время отправлять малыша в организованный детский коллектив, родители готовятся к настоящему испытанию – медицинскому осмотру. С чего начать? Куда обратиться? Где приобрести форму 026/у и «что она из себя представляет»?

В нашей статье мы постараемся ответить на часто задаваемые вопросы родителей будущих «детсадовцев» и «первоклашек».

Поскольку детей, впервые идущих в детский сад и школу, каждый год много, а специалистов в ведомственных поликлиниках мало и как правило прохождение мед.осмотра совпадает с периодом летних отпусков докторов, то в конце лета в поликлинике приходится наблюдать толпы взволнованных родителей и уставших детей.

Лучше начинать проходить мед.осмотр заранее (срок действия мед. комиссии составляет 6 месяцев), а не перед 1 сентября, ведь в этом случае вы рискуете попасть в длинные очереди у кабинетов медицинских специалистов в городской поликлинике.

Некоторые родители, стремясь избавить себя от лишних переживаний и потерь времени, прибегают к помощи медицинских центров, где существуют комплексная услуга осмотра всех необходимых специалистов и приема анализов.

Возможно ли пройти медосмотр перед детским садом или школой в ДДЦ?

В Детском Диагностическом Центре мы поможем Вам пройти медосмотр для оформления формы 026/у (сама карта 026/у для тех, кто проходит мед.осмотр у нас в центре предоставляется в подарок).

В нашей клинике ведут прием доктора всех необходимых специальностей

Осмотр детского стоматолога осуществляется в партнерской организации.
Также есть возможность сдать все необходимые анализы, выполнить ЭКГ и при необходимости УЗИ обследования.

Для завершения процедуры оформления данной карты необходим осмотр педиатра ДДЦ.

Каких специалистов необходимо посетить для прохождения мед.комиссии?

Осмотр докторов для справки данной формы: невролог, хирург-ортопед, лор, офтальмолог, психолог, логопед, дерматолог, педиатр.
Получить подробный список обследований и выполнить предварительную запись на осмотры врачей можно на стойке ресепшн ДДЦ или по телефонам детского центра:
+7(496) 797-01-70; +7(495) 518-83-86; +7(925) 518-83-86.
Состав медкомиссии зависит от возраста ребенка.
Дополнительно маленького пациента могут направить к фтизиатру если ранее были какие-либо проблемы с пробой Манту и БЦЖ.
Возможно понадобится консультация и других специалистов, если ребенок состоит на диспансерном учете по индивидуальной причине, связанной с перенесенным или хроническим заболеванием, а также особенностями развития.
Для оформления мед.карты необходим результат электрокардиографии (ЭКГ), которую также возможно выполнить у нас в центре.

Какие анализы необходимо сдать?

Перечень необходимых анализов:

общий анализ крови,
общий анализ мочи,
анализ кала на яйца гельминтов и простейших,
соскоб на энтеробиоз.

Анализы желательно выполнить непосредственно перед завершающим осмотром педиатра для оформления формы 026/у, т.к. их результаты имеют срок давности.

Нужны ли для заполнения карты сведения о профилактических прививках?

Сведения о всех проведенных прививках необходимы обязательно!

Срок давности пробы Манту (или Диаскинтеста) не более 12 месяцев. И, в связи со сложившейся неблагополучной эпид.обстановкой по заболеваемости корью в Москве и Московской области, рекомендована вакцинация ребенка против кори (по графику вакцинации в соответствии с национальным календарем профилактических прививок первая прививка от кори выполняется в возрасте 12 месяцев, вторая в возрасте 6 лет)

На что еще обратить внимание и какие дополнительные сведения вносятся в карту?

В карту заносятся сведения о перенесенных заболеваниях, травмах и госпитализациях ребенка, аллергических проявлениях и наследственных заболеваниях.

Детский диагностический центр ориентирован на оказание качественного медицинского обслуживания, поскольку дорожит своей репутацией.

Все доктора проводят обстоятельный и тщательный осмотр, принимая во внимание возраст ребенка, индивидуальные особенности, наличие или отсутствия жалоб, с учетом результатов дополнительного обследования; по завершению осмотра формируется грамотное заключение и рекомендации по дальнейшему наблюдению и коррекции выявленных отклонений.

На осмотр каждого пациента отведено 30 минут, за это время доктор может расположить к себе пациента, подробно расспросить родителей и в комфортных условиях провести детальное обследование.

Осмотр любого специалиста проводится в полном объеме, не бегло и не формально — «для галочки». Прием ведется по предварительной записи — Вы можете выбрать удобное для посещения специалиста время и без очереди попасть к доктору.

Сдать необходимые анализы возможно без предварительной записи, совместив, например, с посещением врачей или выполнением ЭКГ; в ДДЦ анализы принимаются:

в будние дни: с 8.00-15.00,
в выходные дни (суббота и воскресенье): с 9.00-15.00.

Медицинские сестры имеют большой опыт работы с детьми любого возраста.

Таким образом, мед.осмотр, проведенный в условиях ДДЦ позволяет получить не только справку установленного образца, но главное — полную и объективную оценку состояния здоровья маленького пациента.

Нам важно здоровье наших детей!

Возврат к списку

Медосмотр для девочек и мальчиков. Медицинский профилактический смотр детей, подростков к детскому саду, школе

directions

Детский профилактический осмотр (медосмотр) – совокупность регулярных медицинских мер, направленных на выявление и предупреждение заболеваний у детей до того, как появляется симптоматика. Регулярные медосмотры детей и подростков проводятся в соответствии с нормативными документами Минздрава РФ и направлены на охрану и защиту детского здоровья.

Подобные меры помогают вовремя диагностировать заболевания у ребенка и своевременно принять лечебные меры по их устранению. Особое дополнительное внимание уделяется детям с хроническими заболеваниями. Их здоровье и самочувствие контролируется узкопрофильными специалистами, у которых они стоят на учете.

В настоящее время на сайте ведутся работы по изменению прайс-листа, актуальную информацию уточняйте по тел: 640-55-25 или оставьте заявку, с Вами свяжется оператор.

Цены на услуги

Медицинская справка (врачебное профессионально консультативное заключение) (ф№ 086/у) 1100a

Информация и цены, представленные на сайте, являются справочными и не являются публичной офертой.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Медицентр Юго-Запад
Пр.Маршала Жукова 28к2
Кировский район

Автово
Проспект Ветеранов
Ленинский проспект

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Если Вы хотите профилактически, планово либо перед поступлением в ясли, детский сад или школу проверить своего ребенка и собрать нужные справки и документы без очередей, в спокойной и приятной атмосфере, у опытных и надежных специалистов, то в медицинском центре «Медицентр» Вас и Вашего ребенка с удовольствием примут наши высококвалифицированные специалисты с многолетним опытом работы с детьми.

Детям и подросткам предоставляем следующие виды медицинских осмотров с оформлением заключения:

После прохождения профосмотра и медосмотра как детям, так и взрослым выдается справка-заключение о состоянии здоровья обратившегося.

В нашем медицинском центре ведут прием детские врачи по специализации:

Кроме того, в «Медицентре» Ваш ребенок может сдать любые виды лабораторных анализов, пройти все виды вакцинации, УЗ-диагностику, ЭКГ, ЭхоКГ, рентгенографию и другие обследования. С перечнем услуг медицинского центра «Медицентр»можно ознакомиться на сайте.

Медосмотры детей проводятся с самого рождения. Особенно важно наблюдать малыша в первый год его жизни, когда его здоровье и образ жизни только формируется.

В первый месяц жизни помимо педиатра, малыша обязательно должны осмотреть детский невролог, хирург, ортопед,офтальмолог. В этом же возрасте проводится ре-вакцинация против вирусного гепатита В, если первая прививка была сделана в роддоме. По необходимости педиатр может назначить дополнительные узкопрофильные и лабораторные обследования и лечебный или оздоровительный массаж.

До года малыш ежемесячно должен посещать педиатра и наблюдаться у него. В зависимости от состояния ребенка, врач назначает лабораторные обследования (анализ крови, кала, мочи). Также педиатр составляет индивидуальный график вакцинации маленького пациента. До года в возрасте 3,4 и 6 месяцев малыша прививают от столбняка, дифтерии, коклюша, полиомиелита.

В годовалом возрасте ребенок осматривается педиатром, хирургом и ортопедом. В этом же возрасте ему делают реакцию Манту, и если календарь вакцинации не был смещен – прививку против краснухи, кори, паротита.

Специалисты нашего центра рекомендуют родителям с малышом профилактически посещать специалистов 1 раз в 3 месяца до возраста 3-х лет, если ребенок здоров и жалоб нет.

Перед поступлением в детский сад в возрасте 3-х лет ребенок опять проходит врачебный осмотр. Малыш посещает педиатра, который по результатам анализов и наблюдений определяет его группу здоровья. Юного пациента также должен осмотреть офтальмолог, ЛОР-врач, невролог, логопед, стоматолог, хирург, дерматолог и ортопед.

Следующий медосмотр в жизни ребенка происходит за год до поступления в школу, т.е. в возрасте 5-6 лет. Малыш посещает тех же специалистов, что и в 3 года, сдает лабораторные анализы и дополнительно осматривается детским психологом на предмет выявления его психологической и эмоциональной готовности к школе.

Перед поступлением в школьное учебное заведение происходит очередной медосмотр. В возрасте 6-7 лет с ребенком необходимо посетить детского офтальмолога, хирурга, ЛОР-врача, стоматолога, психиатра, ортопеда и пройти лабораторные обследования.

Дальнейшие медосмотры и обследования происходят в рамках школы и осуществляются под контролем школьного врача. Посещение узкопрофильных специалистов рекомендуются по необходимости, в зависимости от физического и психического состояния ребенка.

В подростковом периоде в возрасте 11 лет школьники проходят обязательный осмотр эндокринолога, проводится ЭКГ, а девочки посещают также детского гинеколога. В 12 лет мальчики профилактически проходят осмотр уролога. В 15 и 16 лет к основному профилактическому осмотру добавляется флюорографическое обследование.

Если Вы следите за здоровьем Вашего ребенка, обязательно проходите с ним медосмотры, не дожидаясь наступления болезни.

805,845,1326,834,1328,1295

Смерткин Алексей Сергеевич 11.02.2021 19:40
medi-center.ru

Хочу выразить благодарность врачу Саранчину Александру за качественный осмотр и рекомендации в лечении. Успехов Вам, Александр и профессионально развития.

Екимова Янина 11.02.2021 19:21
medi-center.ru

Хочу поблагодарить ЛОР-врача Саранчина А.С. за чуткое, внимательное отношение к пациентам и професионализм. Огромное спасибо.

Мансуров А.А. 09.12.2020 18:03
medi-center.ru

Хочу отметить профессиональную работу Кулиева Марата Ахматовича, все рекомендации были доступно и качественно разъяснены. Спасибо большое!

добрый день! хочу сердечно поблагодарить гастроэнтеролога Банникову Татьяну Петровну за профессиональный прием. Я обратилась с болью, думая, что у меня проблемы с желчным пузырем, даже принимала соотвествующие лекарства, но после опроса симптоматики и осмотра мне был поставлен другой диагноз и назначено соотвествующее лечение. Очень чуткий и внимательный доктор! Спасибо! Ваше имя: Валентина. Дата события: 25 апреля Специализация врача: Гастроэнтеролог Банникова Т.П. Обследование: первичный прием с жалобами на боль в боку.

Хочу выразить благодарность врачу-терапевту Ковалевскому Владимиру Андреевичу. Была у него на приеме 1 марта 2020 года в клинике на Охтинской аллее, 18 по поводу простудного заболевания. Доктор провел подробный осмотр, назначил рентген носовых пазух. Рентген сделали сразу же с описанием. Владимир Андреевич по результатам осмотра и снимка назначил лечение. Мне стало лучше уже на следующий день! Спасибо огромное таким молодым специалистам, которые знают свое дело! С уважением и благодарностью, Птицына Наталья Юрьевна.

Добрый день. Хочу поблагодарить Старкова Сергея Викторовича. Он диагностировал редкое и очень серьезное аутоиммунное заболевание, которое впоследствии подтвердили ревматологи. Его правильный диагноз в прямом смысле спас мне жизнь. Спасибо.

Профилактические осмотры детей

N п/п	Возрастные периоды, в которые проводятся профилактические медицинские осмотры несовершеннолетних	Осмотры врачами-специалистами	Лабораторные, функциональные и иные исследования
1.	Новорожденный	Педиатр	Неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию* Аудиологический скрининг**
________________ * Неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию проводится детям в возрасте до 1 месяца включительно в случае отсутствия сведений о его проведении. ** Аудиологический скрининг проводится детям в возрасте до 3 месяцев включительно в случае отсутствия сведений о его проведении.
2.	1 месяц	Педиатр Невролог Детский хирург Офтальмолог Детский стоматолог	Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) Ультразвуковое исследование почек Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов Эхокардиография Нейросонография Аудиологический скрининг**
________________ ** Аудиологический скрининг проводится детям в возрасте до 3 месяцев включительно в случае отсутствия сведений о его проведении.
3.	2 месяца	Педиатр	Общий анализ крови Общий анализ мочи
4.	3 месяца	Педиатр Травматолог-ортопед	Аудиологический скрининг**
________________ ** Аудиологический скрининг проводится детям в возрасте до 3 месяцев включительно в случае отсутствия сведений о его проведении.
5.	4 месяца	Педиатр
6.	5 месяцев	Педиатр
7.	6 месяцев	Педиатр
8.	7 месяцев	Педиатр
9.	8 месяцев	Педиатр
10.	9 месяцев	Педиатр
11.	10 месяцев	Педиатр
12.	11 месяцев	Педиатр
13.	12 месяцев	Педиатр Невролог Детский хирург Оториноларинголог Травматолог-ортопед Офтальмолог	Общий анализ крови Общий анализ мочи Электрокардиография
14.	1 год 3 месяца	Педиатр
15.	1 год 6 месяцев	Педиатр
16.	2 года	Педиатр Детский стоматолог Психиатр детский
17.	3 года	Педиатр Невролог Детский хирург Детский стоматолог Офтальмолог Оториноларинголог Акушер-гинеколог* Детский уролог-андролог*	Общий анализ крови Общий анализ мочи
________________ *** Медицинский осмотр врача — детского уролога-андролога проходят мальчики, врача-акушера-гинеколога — девочки.
18.	4 года	Педиатр Детский стоматолог
19.	5 лет	Педиатр Детский стоматолог
20.	6 лет	Педиатр Невролог Детский хирург Детский стоматолог Травматолог-ортопед Офтальмолог Оториноларинголог Психиатр детский Акушер-гинеколог Детский уролог-андролог	Общий анализ крови Общий анализ мочи Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) Ультразвуковое исследование почек Эхокардиография Электрокардиография
21.	7 лет	Педиатр Невролог Детский стоматолог Офтальмолог Оториноларинголог	Общий анализ крови Общий анализ мочи
22.	8 лет	Педиатр Детский стоматолог
23.	9 лет	Педиатр Детский стоматолог
24.	10 лет	Педиатр Невролог Детский стоматолог Детский эндокринолог Травматолог-ортопед Офтальмолог	Общий анализ крови Общий анализ мочи
25.	11 лет	Педиатр Детский стоматолог
26.	12 лет	Педиатр Детский стоматолог
27.	13 лет	Педиатр Детский стоматолог Офтальмолог
28.	14 лет	Педиатр Детский стоматолог Детский уролог-андролог Акушер-гинеколог Психиатр подростковый
29.	15 лет	Педиатр Детский хирург Детский стоматолог Детский уролог-андролог Детский эндокринолог Невролог Травматолог-ортопед Офтальмолог Оториноларинголог Акушер-гинеколог Психиатр подростковый	Общий анализ крови Общий анализ мочи Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) Ультразвуковое исследование почек Электрокардиография
30.	16 лет	Педиатр Детский хирург Детский стоматолог Детский уролог-андролог Детский эндокринолог Невролог Травматолог-ортопед Офтальмолог Оториноларинголог Акушер-гинеколог Психиатр подростковый	Общий анализ крови Общий анализ мочи
31.	17 лет	Педиатр Детский хирург Детский стоматолог Детский уролог-андролог Детский эндокринолог Невролог Травматолог-ортопед Офтальмолог Оториноларинголог Акушер-гинеколог Психиатр подростковый	Общий анализ крови Общий анализ мочи Электрокардиография

Детский врач педиатр | запись на платный прием к педиатру

Наименование услуги	Стоимость услуги (руб)

Прием (осмотр, консультация) врача педиатра — на дому (удаленность 1 категории, в выходные и праздничные дни), врачи списка №1	3000.0
Прием (осмотр, консультация) врача педиатра — на дому (удаленность 1 категории, в выходные и праздничные дни), врачи списка №11	2000.0
Прием (осмотр, консультация) врача педиатра — на дому (удаленность 1 категории, в выходные и праздничные дни), врачи списка №12	2300.0
Прием (осмотр, консультация) врача педиатра — на дому (удаленность 1 категории, в выходные и праздничные дни), врачи списка №13	2500.0
Прием (осмотр, консультация) врача педиатра — на дому (удаленность 1 категории, в выходные и праздничные дни), врачи списка №14	3000.0
Прием (осмотр, консультация) врача педиатра — на дому (удаленность 1 категории, в выходные и праздничные дни), врачи списка №15	3000.0
Прием (осмотр, консультация) врача педиатра — на дому (удаленность 1 категории), врачи списка №1	2500.0
Прием (осмотр, консультация) врача педиатра — на дому (удаленность 1 категории), врачи списка №11	1500.0
Прием (осмотр, консультация) врача педиатра — на дому (удаленность 1 категории), врачи списка №12	1800.0
Прием (осмотр, консультация) врача педиатра — на дому (удаленность 1 категории), врачи списка №13	2000.0
Прием (осмотр, консультация) врача педиатра — на дому (удаленность 1 категории), врачи списка №14	2500.0
Прием (осмотр, консультация) врача педиатра — на дому (удаленность 1 категории), врачи списка №15	2500.0
Прием (осмотр, консультация) врача педиатра — на дому (удаленность 1 категории), при подозрении на инфекционные заболевания, врачи списка №1	3500.0
Прием (осмотр, консультация) врача педиатра — на дому (удаленность 1 категории), при подозрении на инфекционные заболевания, врачи списка №11	2500.0
Прием (осмотр, консультация) врача педиатра — на дому (удаленность 2 категории, в выходные и праздничные дни), врачи списка №1	3500.0
Прием (осмотр, консультация) врача педиатра — на дому (удаленность 2 категории, в выходные и праздничные дни), врачи списка №11	2500.0
Прием (осмотр, консультация) врача педиатра — на дому (удаленность 2 категории, в выходные и праздничные дни), врачи списка №12	2800.0
Прием (осмотр, консультация) врача педиатра — на дому (удаленность 2 категории, в выходные и праздничные дни), врачи списка №13	3000.0
Прием (осмотр, консультация) врача педиатра — на дому (удаленность 2 категории, в выходные и праздничные дни), врачи списка №14	3500.0
Прием (осмотр, консультация) врача педиатра — на дому (удаленность 2 категории, в выходные и праздничные дни), врачи списка №15	3500.0
Прием (осмотр, консультация) врача педиатра — на дому (удаленность 2 категории), врачи списка №1	3000.0
Прием (осмотр, консультация) врача педиатра — на дому (удаленность 2 категории), врачи списка №11	2000.0
Прием (осмотр, консультация) врача педиатра — на дому (удаленность 2 категории), врачи списка №12	2300.0
Прием (осмотр, консультация) врача педиатра — на дому (удаленность 2 категории), врачи списка №13	2500.0
Прием (осмотр, консультация) врача педиатра — на дому (удаленность 2 категории), врачи списка №14	3000.0
Прием (осмотр, консультация) врача педиатра — на дому (удаленность 2 категории), врачи списка №15	3000.0
Прием (осмотр, консультация) врача педиатра — на дому (удаленность 3 категории, в выходные и праздничные дни), врачи списка №1	4000.0
Прием (осмотр, консультация) врача педиатра — на дому (удаленность 3 категории), врачи списка №1	3500.0
Прием (осмотр, консультация) врача педиатра — на дому (удаленность 4 категории, в выходные и праздничные дни), врачи списка №1	4500.0
Прием (осмотр, консультация) врача педиатра — на дому (удаленность 4 категории), врачи списка №1	4000.0
Прием (осмотр, консультация) врача педиатра — на дому (центр, в выходные и праздничные дни), врачи списка №1	2500.0
Прием (осмотр, консультация) врача педиатра — на дому (центр, в выходные и праздничные дни), врачи списка №11	1500.0
Прием (осмотр, консультация) врача педиатра — на дому (центр, в выходные и праздничные дни), врачи списка №12	1800.0
Прием (осмотр, консультация) врача педиатра — на дому (центр, в выходные и праздничные дни), врачи списка №13	2000.0
Прием (осмотр, консультация) врача педиатра — на дому (центр, в выходные и праздничные дни), врачи списка №14	2500.0
Прием (осмотр, консультация) врача педиатра — на дому (центр, в выходные и праздничные дни), врачи списка №15	2500.0
Прием (осмотр, консультация) врача педиатра — на дому (центр), врачи списка №1	2000.0
Прием (осмотр, консультация) врача педиатра — на дому (центр), врачи списка №11	1000.0
Прием (осмотр, консультация) врача педиатра — на дому (центр), врачи списка №12	1300.0
Прием (осмотр, консультация) врача педиатра — на дому (центр), врачи списка №13	1500.0
Прием (осмотр, консультация) врача педиатра — на дому (центр), врачи списка №14	2000.0
Прием (осмотр, консультация) врача педиатра — на дому (центр), врачи списка №15	2000.0
Прием (осмотр, консультация) врача педиатра — на дому (центр), при подозрении на инфекционные заболевания, врачи списка №1	3000.0
Прием (осмотр, консультация) врача педиатра — на дому (центр), при подозрении на инфекционные заболевания, врачи списка №11	2000.0

Профосмотры в 7-й детской поликлинике

Возраст ребёнка	Осмотры врачами-специалистами	Лабораторные, функциональные и иные исследования
*1 месяц*	педиатр, невролог, детский хирург, офтальмолог	УЗИ органов брюшной полости, УЗИ тазобедренных суставов, эхокардиография, НСГ, аудиологический скрининг (в случае отсутствия сведений о его проведении)
*2 месяца*	педиатр	общий анализ крови, общий анализ мочи, аудиологический скрининг (в случае отсутствия сведений о его проведении)
*3 месяца*	педиатр, травматолог-ортопед	аудиологический скрининг (в случае отсутствия сведений о его проведении)
*4 – 11 месяцев*	педиатр	–
*12 месяцев*	педиатр, невролог, детский хирург, оториноларинголог, травматолог-ортопед, офтальмолог	общий анализ крови, общий анализ мочи, электрокардиография
*1 год 3 месяца*	педиатр	–
*1 год 6 месяцев*	педиатр	–
*2 года*	педиатр, детский стоматолог, детский психиатр	скрининг на выявление группы риска возникновения или наличия нарушений психического развития
3 года	педиатр, невролог, детский хирург, детский стоматолог, офтальмолог, оториноларинголог, акушер-гинеколог, детский уролог-андролог	общий анализ крови, общий анализ мочи
*4 года*	педиатр, детский стоматолог	–
*5 лет*	педиатр, детский стоматолог	–
*6 лет*	педиатр, невролог, детский хирург, детский стоматолог, травматолог-ортопед, офтальмолог, оториноларинголог, психиатр детский, акушер-гинеколог, детский уролог-андролог, детский эндокринолог	общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости (комплексное), УЗИ почек, эхокардиография, электрокардиография
*7 лет*	педиатр, невролог, детский стоматолог, офтальмолог, оториноларинголог	общий анализ крови, общий анализ мочи
*8 лет*	педиатр, детский стоматолог	–
*9 лет*	педиатр, детский стоматолог	–
*10 лет*	педиатр, невролог, детский стоматолог, детский эндокринолог, травматолог-ортопед, офтальмолог	общий анализ крови, общий анализ мочи
*11 лет*	педиатр, детский стоматолог	–
*12 лет*	педиатр, детский стоматолог	–
*13 лет*	педиатр, детский стоматолог, офтальмолог	–
*14 лет*	педиатр, детский стоматолог, акушер-гинеколог, детский уролог-андролог, подростковый психиатр	–
*15 лет*	педиатр, невролог, детский хирург, детский стоматолог, травматолог-ортопед, офтальмолог, оториноларинголог, подростковый психиатр, акушер-гинеколог, детский уролог-андролог, детский эндокринолог	общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости (комплексное), УЗИ почек, электрокардиография
*16 лет*	педиатр, невролог, детский хирург, детский стоматолог, травматолог-ортопед, офтальмолог, оториноларинголог, подростковый психиатр, акушер-гинеколог, детский уролог-андролог, детский эндокринолог	общий анализ крови, общий анализ мочи
*17 лет*	педиатр, невролог, детский хирург, детский стоматолог, травматолог-ортопед, офтальмолог, оториноларинголог, подростковый психиатр, акушер-гинеколог, детский уролог-андролог, детский эндокринолог	общий анализ крови, общий анализ мочи, электрокардиография

Программы наблюдения детей и диспансеризация

Возраст	Наименование исследования	Кол-во, ед.
1 месяц	Консультация педиатра первичная (в клинике)	1
	Консультация невролога детского первичная	1
	Консультация хирурга детского первичная	1
	Заключение детского стоматолога	1
	Консультация офтальмолога детского первичная	1
	Двухмерное УЗИ абдоминальное у детей до 1 года	1
	Двухмерное УЗИ тазобедренных суставов у детей до 1 года	1
	Эходопплерокардиография (ЭхоДКГ)	1
	Двухмерная Ультразвуковая энцефалография / нейросонография (НСГ) у детей до 1 года	1
2 месяца	Консультация педиатра первичная (в клинике)	1
	ОАК (общий анализ крови) с лейкоцитарной формулой, оценкой скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и микрореакцией	1
	Забор крови из пальца	1
	Моча: Общий анализ (ОАМ) с микроскопией осадка	1
3 месяца	Консультация педиатра первичная (в клинике)	1
	Консультация невролога детского первичная	1
	Консультация травматолога-ортопеда детского первичная	1
	Двухмерная Ультразвуковая энцефалография / нейросонография (НСГ) у детей до 1 года	1
4 месяцев	Консультация педиатра первичная (в клинике)	1
	ОАК (общий анализ крови) с лейкоцитарной формулой, оценкой скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и микрореакцией	1
	Забор крови из пальца	1
	Моча: Общий анализ (ОАМ) с микроскопией осадка	1
5 месяцев	Консультация педиатра первичная (в клинике)	1
6 месяцев	Консультация педиатра первичная (в клинике)	1
	ОАК (общий анализ крови) с лейкоцитарной формулой, оценкой скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и микрореакцией	1
	Забор крови из пальца	1
	Моча: Общий анализ (ОАМ) с микроскопией осадка	1
7 месяцев	Консультация педиатра первичная (в клинике)	1
8 месяцев	Консультация педиатра первичная (в клинике)	1
9 месяцев	Консультация педиатра первичная (в клинике)	1
	ОАК (общий анализ крови) с лейкоцитарной формулой, оценкой скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и микрореакцией	1
	Забор крови из пальца	1
	Моча: Общий анализ (ОАМ) с микроскопией осадка	1
10 месяцев	Консультация педиатра первичная (в клинике)	1
11 месяцев	Консультация педиатра первичная (в клинике)	1
12 месяцев	Консультация педиатра первичная (в клинике)	1
	Консультация невролога детского первичная	1
	Консультация хирурга детского первичная	1
	Консультация офтальмолога детского первичная	1
	Консультация травматолога-ортопеда детского первичная	1
	Консультация оториноларинголога первичная	1
	Электрокардиография (ЭКГ) 12-канальная	1
	ОАК (общий анализ крови) с лейкоцитарной формулой, оценкой скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и микрореакцией	1
	Забор крови из пальца	1
	Моча: Общий анализ (ОАМ) с микроскопией осадка	1
	Глюкоза (капиллярная кровь) для детей	1
	Осмотр педиатра по прямому обращению:	16
	Консультация педиатра первичная (в клинике)	6
	Консультация врача педиатра на дому (в рамках программы)	10
	Копрограмма расширенная — для детей до одного года и взрослых (с пробами Фуше и др.)	1
	Услуги врачей-специалистов по направлению педиатра
	Консультация гастроэнтеролога детского первичная	1
	Консультация гинеколога детского первичная /уролога-андролога детского первичная	1
	Консультация кардиолога детского первичная	1

Вопросы и ответы с доктором Кристи Риверс: 6-месячный осмотр

Bundoo Expert

Доктор Кристи Риверс

Педиатр Bundoo

Доктор Кристи Риверс — лечащий врач, помощник медицинского директора программы детских госпиталистов и директор педиатрического медицинского образования в детской больнице в Форт-Лодердейле, Флорида.

Можете ли вы поверить, что полгода уже пришло и ушло? Пришло время для шестимесячного осмотра ! Есть ли у вас какие-либо опасения по поводу осмотра ребенка? Педиатр Банду, д-р.Кристи Риверс, убедитесь, что вы готовы к предстоящему визиту.

Bundoo: Что обычно включает в себя шестимесячный осмотр ребенка? Есть ли что-то особенное, что вы посоветуете родителям отметить или обратить ваше внимание на этом обследовании?

Доктор Кристи Риверс: К 6 месяцам вы, вероятно, привыкли к , когда ребенок посещает колодец , и этот осмотр будет очень похож на все остальные. Ваш педиатр проверит вес, длину и размер головы вашего ребенка, а затем нанесет их на карту роста, чтобы убедиться, что ваш ребенок хорошо растет.Вам также будут заданы вопросы о развитии вашего ребенка, и, как всегда, вашему ребенку будет проведен подробный медицинский осмотр, чтобы выявить любые проблемы.

Надеюсь, вам также будет предоставлена возможность высказать любые опасения, которые могут у вас возникнуть. Основные темы этого визита — кормление и сон. Обязательно сообщите своему врачу, если у вашего ребенка есть какие-либо проблемы GI после начала приема твердой пищи, в частности, запор или диарея, поскольку это общие проблемы в этом возрасте при изменении диеты.Также поговорите с врачом вашего ребенка, если вам трудно заставить его или ее успокоиться перед сном или вам все еще приходится просыпаться по ночам каждые несколько часов.

Что вы скажете родителям, которые обеспокоены иммунизацией на данном этапе, или что эти проблемы обычно уходят на второй план для большинства родителей в этом возрасте?

Большинство родителей, у которых есть опасения по поводу вакцин, получат адрес до визита через шесть месяцев. Конечно, некоторые родители будут продолжать беспокоиться о побочных эффектах каждый раз, когда их малышу делают прививки.Хорошая новость заключается в том, что во время этого визита не было новых вакцин, и потенциальные побочные эффекты остались прежними: лихорадка, беспокойство, плохое питание и боль в ноге в течение нескольких дней.

С точки зрения развития, на какие вопросы родители должны быть готовы ответить на этом обследовании? Должен ли ребенок прорезываться, сидеть или есть твердую пищу на этом этапе?

При посещении через 6 месяцев педиатры хотят убедиться, что ваш ребенок нормально развивается, как физически, так и социально.Каждый ребенок развивается в своем собственном темпе, но важно убедиться, что дети достигают общих этапов развития. Поэтому, хотя на самом деле не имеет значения, есть ли у ребенка зубы на этом этапе, педиатры действительно хотят убедиться, что у ребенка достаточно контроля над туловищем, чтобы сесть. К 6 месяцам ребенок должен уметь сидеть, а это означает, что у него достаточно контроля головы и туловища, чтобы сидеть в стульчике и есть твердую пищу. Младенцы в этом возрасте также должны быть социальными существами, поэтому будьте готовы отвечать на такие вопросы, как «Ваш ребенок лепетает?» Находите забавные вещи? Немного опасаться незнакомцев? Нравится общаться с другими? » Честность с врачом вашего ребенка и выражение вашей обеспокоенности по поводу развития ребенка имеют первостепенное значение во время этого визита, поскольку вы можете предложить ключ к решению проблемы, которую ваш врач может не решить в течение 15-минутного визита.

Представьте, что вы родитель, идущий к врачу на шестимесячный осмотр, как бы вы к нему подготовились?

Запишите все свои вопросы! У вас может быть сотня вопросов, но вы не можете вспомнить ни одного, когда приходите в офис. Всегда лучше быть готовым, прежде чем переходить к списку ваших опасений по поводу того, как начать прием твердой пищи, сколько ваш ребенок должен спать, когда у вашего ребенка появится первый зуб и т. Д. Родитель приходит со списком вопросов, потому что в конце визита я удовлетворен тем, что рассмотрел все проблемы.

Отзыв доктора Сары Коннолли, ноябрь 2019 г.

Пожизненная профилактическая помощь | Младенцы и дети

Младенцы и дети, 0-10

Новорожденные нуждаются в осмотрах и плановых осмотрах несколько раз в течение первых двух лет их жизни, и врачи рекомендуют ежегодные или двухгодичные «посещения здорового ребенка», а также несколько иммунизаций для детей в возрасте до шести лет.

Эти приемы помогут защитить детей от широкого спектра болезней и инфекций, а также будут контролировать и оценивать их молодое тело по мере их роста и развития.Несмотря на доказанную эффективность таких посещений пациентов, по оценкам Министерства здравоохранения и социальных служб США, более 10% маленьких детей не получают рекомендованного уровня профилактической медицинской помощи.

Посещения для детей

Согласно Medline Plus (веб-сайт, администрируемый Национальным институтом здоровья), посещение здорового ребенка включает в себя плановое медицинское обследование для оценки физического роста и физического развития маленького ребенка. Типичные посещения включают следующие обследования:

Аускультация: Врачи используют стетоскоп, чтобы контролировать сердце ребенка на предмет шумов и других нарушений, а также легкие, кишечник, печень и другие внутренние области.
При пальпации: Врач использует свои руки и пальцы для оценки текстуры и консистенции различных участков тела ребенка.
Перкуссия: Это обследование включает в себя то, что врач постукивает по участкам тела ребенка руками или маленьким инструментом для обнаружения неправильных образов или наличия жидкости.
Офтальмологический экзамен: Также известный как проверка зрения, пациенты-дети могут начать проверку своего зрения, как только выучат алфавит.После этого врачи рекомендуют проходить осмотры каждые 1-2 года.
Проверка слуха: По данным NIH, примерно 95% новорожденных в США проходят проверку слуха вскоре после рождения и проходят последующее обследование слуха при каждом посещении здорового ребенка.
Температура: Температуру ребенка проверяют с помощью электронного термометра, помещенного в ухо, рот или подмышку.
Вес: Каждое посещение здорового ребенка будет включать взвешивание, включая рекомендации врача, если вес пациента ниже или выше нормального для его / ее возраста.
Желтуха новорожденного: Врачи ищут признаки желтухи во время первых осмотров ребенка. Заболевание вызвано высоким уровнем вещества, называемого билирубином, после рождения. Хотя желтуха новорожденных является довольно распространенным явлением, врачи будут контролировать высокий уровень билирубина и (при необходимости) проводить последующие обследования и лечение, чтобы обеспечить стабилизацию уровней в течение первых дней / недель жизни.
Младенческие рефлексы: Начиная с младенцев, врачи будут стимулировать различные области тела (например, колени и рот), чтобы обеспечить правильную рефлексию пациента.

Планирование осмотров

До рождения: Будущим родителям (особенно первым родителям) следует посетить врача до рождения ребенка. Во время этого приема будущие мать и будущие отец могут узнать о будущих визитах, вакцинациях, кормлении и обрезании для мальчиков.

Новорожденный: Родители, чей ребенок находится на грудном вскармливании, должны назначить визит к врачу через два-три дня после выписки ребенка из больницы; младенцы, выписанные из больницы до наступления второго дня жизни, должны посетить врача в возрасте двух-четырех дней.

Первые шесть месяцев: Родители должны запланировать четыре осмотра ребенка в течение первых шести месяцев жизни ребенка. Врачи рекомендуют проходить осмотры через следующие интервалы:

1 месяц
2 месяца
4 месяца
6 месяцев

Девять месяцев: CDC рекомендует начать обследование на расстройство аутистического спектра (РАС) и другие задержки в развитии в девять месяцев. Дополнительные обследования могут потребоваться для детей с низкой массой тела при рождении, детей, у которых есть хотя бы один брат или сестра, которым был поставлен диагноз РАС, или других пациентов, относящихся к группе высокого риска задержки развития.Скрининг обычно включает тест или оценку, проводимую родителями, опекунами и медицинскими работниками, которые наблюдали за данным пациентом; следующие диагностические инструменты обычно используются во время этих скринингов (хотя CDC официально не поддерживает ни один из них):

Один год: В дополнение к посещению здорового ребенка, знаменующему первый год жизни пациента, Американская академия детской стоматологии рекомендует родителям запланировать первый визит к стоматологу либо когда появится первый зуб, либо когда ребенок достигнет одного года в год. возраст.Согласно WebMD, первый визит ребенка к стоматологу будет включать:

Осмотр полости рта для выявления кариеса, неправильного прикуса или потенциальных проблем с деснами, челюстью или языком.
При необходимости чистка зубов и полоскание фтором.
Учебное пособие по правильному здоровью полости рта для родителей.
Родители должны запланировать последующие стоматологические осмотры каждые шесть месяцев после первого посещения.

От одного до двух лет: Большинство младенцев от одного года и старше готовы перейти с грудного молока или смеси на цельное молоко; Нежирное молоко не рекомендуется детям младше двух лет.Большинство годовалых детей также готовы потреблять фрукты и овощи, мясо и злаки (при условии, что эти продукты были измельчены или иным образом подготовлены для потребления в детском возрасте). Педиатры помогут родителям выбрать правильную диету и питание для детей от одного до двух лет.

От 2 ½ лет до 10 лет: В возрасте от 30 месяцев до 10 лет родители должны планировать посещения с детьми следующим образом.

2 ½ года
3 года
4 года
5 лет
6 лет
8 лет
10 лет

Педиатрический осмотр.Узнайте о педиатрическом осмотре

См. Также отдельную статью «История педиатрии».

Хотя некоторые принципы обследования детей схожи с принципами обследования взрослых, есть важные различия как в плане, так и в деталях. Дети — это не просто маленькие взрослые, и характер заболевания, подход к обследованию и содержание обследования у детей совершенно разные.

Обследование также меняется по мере взросления и развития детей. В конце концов это похоже на обследование у взрослых.Нижеследующий план направлен на то, чтобы выделить важные различия, дать некоторые общие принципы и представить схему экзамена в разных возрастных группах.

Цели и задачи педиатрического обследования

Важно различать:
- Обычное обследование здоровых детей (в основном для выявления аномалий роста и развития).
- Обследование больных младенцев (для установления характера, причины и степени любого заболевания или травмы) ^[1].
- Обследование детей для других конкретных целей, например:
  - Для установления пригодности к учебе или определенным видам деятельности.
  - Для проверки на признаки сексуального насилия в делах о защите детей.
Однако это не абсолютное различие. Независимо от того, болен он или здоров, осматривающий врач должен хорошо разбираться в обычном осмотре и нормальных результатах у детей разного возраста.
Таким образом, проблемы с развитием, поведением и ростом могут быть выявлены оппортунистически при обследовании больного ребенка.
Врачи, работающие с детьми, должны хорошо знать основные этапы нормального развития, а также повседневное физическое развитие и его результаты в разном возрасте.

Общие вопросы

При сборе анамнеза важно установить взаимопонимание с родителями и ребенком.
Подход к экзамену будет определяться возрастом, уровнем развития и уровнем понимания ребенка.
Осмотр и наблюдение — самые важные части экспертизы.Наблюдения можно делать, собирая историю и устанавливая взаимопонимание. Например:
- Понаблюдайте за поведением и уровнем осведомленности ребенка и примите это во внимание в отчетах родителей или родителей.
- Подумайте, необычна ли вообще внешность ребенка и чем.
- Обратите внимание на форму головы, форму ушей, положение глаз, пропорции тела, позу.
- Обратите внимание на то, выглядит ли ребенок как родитель / родители.
- Установите, есть ли какие-либо распознаваемые большие или незначительные аномалии.
- Запишите характер и распространение кожных повреждений и высыпаний.
- Обратите внимание на цвет, форму и положение синяков. Если они выглядят подозрительно, рассмотрите возможность получения травм не случайно.
Не будите спящих детей.
Подойдите к ребенку на его уровне; при необходимости встать на колени на пол. Невозможно обследовать раздражительных детей с гипертермией, не вызвав слезы, и за ними следует внимательно наблюдать, прежде чем пытаться исследовать их поближе.
Начните осмотр периферически (руки и ноги), так как это менее опасно.
Сделайте обследование увлекательным, чтобы облегчить их беспокойство. Иногда может помочь игрушка, которую ребенок принес с собой, или что-нибудь из вашего кабинета. Даже ручная ручка или дребезжащее ушное зеркало в контейнере с мочой могут быть полезным отвлечением.
Убедитесь, что ребенку удобно, а ваши руки, стетоскоп и другие инструменты теплые.
Попросите родителей помочь с одеванием или раздеванием детей и помните о чувствительности в этом отношении.
По возможности избегайте неприятных процедур (например, ректального исследования). Это редко бывает необходимо и может отложить обследование детей на всю жизнь.

Рост и пубертатное развитие

Необходимо учитывать несколько общих моментов:

Миелинизация нервной системы при рождении неполная.
Пубертатное развитие имеет важное значение для роста. Оценка полового созревания важна при оценке роста.
Обследование детей должно включать точную оценку роста и полового развития.
Есть три фазы роста:
- Младенческая фаза:
  - Быстрый первый год и замедление на втором году жизни.
  - Хорошее питание важно для нормального роста.
  - Метаболические гормоны контролируют рост.
- Детский этап:
  - Со второго по десятый год.
  - Гормоны гипофиза и гормон роста являются важными факторами.
- Пубертатная или юная фаза:
  - От начала полового созревания до достижения взрослого возраста.
  - Половые гормоны — важные факторы.

Измерение

Различные измерения могут быть записаны и нанесены на график для точной оценки роста и полового развития.

Окружность головы обычно у детей в возрасте до 2 лет.
Длина (до одного года) или рост.
Масса.
Построение серийных измерений для определения модели и диапазона роста.
Использование подходящих графиков роста — см. Раздел «Дополнительная литература» ниже.
Толщина кожной складки там, где указано.
Оцените и нанесите на карту половое развитие, где указано.

Оценка развития

Все врачи, работающие с детьми, должны знать основные этапы своего развития.
Детальная оценка развития сложна, но полезные оценки в ходе обычных осмотров и консультаций могут быть получены с опытом и практикой.
Нормальное развитие может сильно отличаться.
Схемы для оценки центра развития по:
- Двигательные навыки: крупная моторика и мелкая моторика.
- Особые чувства: зрение и слух.
- Коммуникация: понимание и выразительный язык.
- Психосоциальные аспекты: социальные навыки и поведение.

Обследование по системе

Акцент обследования будет зависеть от различных факторов (показания, возраст ребенка и т. Д.). Перечислены некоторые важные компоненты педиатрического обследования в основных системах.

Сердечно-сосудистая система

Возможно, стоит начать обследование здесь, если ребенок спокоен и уравновешен. Если оставить ребенка сидеть / держать на коленях у родителей или опекунов, это успокоит их:

Начните с записи частоты пульса, ритма, силы и характера.
Проверить центральную перфузию; время наполнения капилляров должно быть менее двух секунд.
Прощупайте переднюю грудную стенку и определите размер сердца, а также место и характер верхушечного сокращения.
Тоже определим наличие острых ощущений.
Слушайте первый тон сердца, затем второй тон сердца, затем звуки между ними, а затем любые шумы между тонами сердца.
Отметьте время, характер, громкость, место и распространение любого ропота.
Проверьте, передается ли это на шею.
При подозрении на заболевание сердца или почек запишите артериальное давление.

Дыхательная система

Обратите внимание на частоту дыхания и движение диафрагмы и грудной стенки при спокойном дыхании и с более сильным дыхательным усилием (требуется от ребенка старшего возраста или при плаче ребенка).Оцените работу дыхания — есть ли межреберная или подреберная рецессия или задействуются добавочные мышцы?

Ударьте по верхнему краю печени, чтобы определить, не чрезмерно ли надуто легкое.

Звуки дыхания и дополнительные шумы может быть трудно интерпретировать в очень молодом возрасте. Шумы варьируются от тонких высоких до низких и грубых в зависимости от места и характера препятствия, а также от узости отверстия.

Крепитация (мелкие потрескивающие звуки при вдохе) может возникать у внешне нормальных детей при тщательной аускультации.Стойкая двусторонняя крепитация у обеспокоенного малыша обычно указывает на бронхиолит или, в редких случаях, левую сердечную недостаточность.
Хрипы (прерывистые шумы во время вдоха и выдоха) обычно указывают на жидкий мусор в более крупных дыхательных путях и могут передаваться из задней части глотки.
Rhonchi (более стойкие резкие шумы, добавленные к звукам дыхания) менее распространены у детей и предполагают более стойкую обструкцию.
Бронхиальное дыхание (непрерывные звуки, которые усиливают и расширяют звуки дыхания), слышимые над верхней частью спины ребенка, обычно передаются через основные дыхательные пути.
Stridor — резкий шум, который возникает в верхних дыхательных путях, например, при крупе. Обычно это происходит во время вдохновения.
Свистящее дыхание возникает, когда сужаются средние дыхательные пути, и может быть двусторонним при астме или вирусном хрипе или односторонним при обструкции дыхательных путей — например, инородным телом. Обычно это выдох.

Обследование ушей, носа и горла

Вероятно, это наиболее часто исследуемая система.

Чтобы осмотреть уши маленького ребенка, лучше всего посадить ребенка боком на колени родителя, при этом одна из рук родителей держится за обе руки ребенка, а другая держит голову ребенка, прижав одно ухо к плечу родителя. пока вы исследуете другой.
Чтобы увидеть горло дерзкого малыша, вставьте депрессор языка в промежуток между зажатыми зубами и щекой, и зубы могут ненадолго раскрыться, что позволит вам ловко вставить депрессор языка.

Желудочно-кишечный тракт

Сначала осмотрите живот на предмет вздутия и движений.

Поинтересуйтесь, есть ли болезненность, и, если возможно, наблюдайте за лицом ребенка, пока вы пальпируете живот. Если присутствует болезненность и ребенок системно нездоров, перед пальпацией попросите ребенка надуть живот («как воздушный шар»). Это может вызвать отскок, не касаясь ребенка и не причиняя ему непреднамеренного вреда.
Пальпируйте четыре квадранта, чтобы систематически определить положение и размер печени, селезенки, почек и мочевого пузыря.
Обратите внимание на положение, размер, поверхность и текстуру любого увеличенного органа, на характер края, если он есть, и на то, является ли он нежным.
Обдумайте, подходит ли пальцевое ректальное исследование, и объясните родителям.
Оцените уровень гидратации ребенка, особенно если в анамнезе есть диарея или рвота. Если развивается обезвоживание, глаза могут выглядеть сухими и запавшими, губы сухими и потрескавшимися, у маленьких детей может быть вдавлен родничок и может наблюдаться снижение тургора кожи.

Скелетно-мышечная система

Обращайте внимание на любые аномальные искривления или деформации позвоночника, особенно на нижнем конце.
У маленьких детей обращайте особое внимание на крестец и наблюдайте за пазухами или волосатыми невусами.
Помните о нормальных вариациях походки («схождение пальцев ног», антеверсия бедренной кости, вальгусное колено, варусное колено и т. Д.).
Специальная проверка бедер и ступней (см. Ниже).

Центральная нервная система

Во время консультации определите, нормально ли развивается у ребенка двигательные функции, речь и язык, а также социальное взаимодействие.Обратите внимание, есть ли какие-либо особые опасения, высказанные родителями.

У младенцев и младенцев всегда осматривайте передний родничок пальпацией. Обратите внимание на пульсацию, нормальную ли она.

Родничок должен закрываться к середине второго года жизни. Он должен быть полным или плоским.
Отметьте, может ли ребенок слышать, видеть, хорошо двигать глазами и головой во всех направлениях, двигать всеми конечностями и является ли это движение нормальным и полным.
Отметьте, нормальны ли контур и положение каждой конечности при хорошей мощности.Возьмите ребенка на руки и обратите внимание на тон движения конечности и есть ли в этом какие-либо ограничения.
Обратите внимание на то, являются ли суставы чрезмерно слабыми и чрезмерно растягиваемыми. Следите за лицом ребенка, пока вы двигаете конечностями.
Хотя это редко бывает полезно, вы можете вызвать рефлексы ударным пальцем вместо молотка.

Экзамен в разном возрасте

Экзамен будет проводиться в разных возрастных группах. Они не являются исчерпывающими контрольными списками, но призваны выделить важные аспекты экзамена в этих выбранных возрастных группах, особенно там, где есть заметные отличия от экзамена для взрослых.Акцент и детали любого экзамена будут определяться конкретными целями и задачами экзамена, изложенными выше.

Всем детям проводится только проверка новорожденных и шестинедельный осмотр — см. Отдельную статью о программе «Здоровый ребенок».

Нормальные значения

Отличительной особенностью педиатрического обследования является то, что нормальные параметры меняются с ростом и развитием ^[2]. Это проиллюстрировано в таблице ниже на примере пульса, артериального давления и частоты дыхания в разных возрастных группах.

Нормальные диапазоны пульса, артериального давления и частоты дыхания у детей
Новорожденные и младенцы	Дети старшего и младшего возраста	Дети дошкольного возраста			Подростки
Пульс (P): 110-160 ударов в минуту Тахикардия (T): более 180 ударов в минуту	P: 110-160 ударов в минуту T: более 160 ударов в минуту	P: 110-160 ударов в минуту T: более 160 ударов в минуту	P: 80-120 ударов в минуту T: более 120 ударов в минуту	P: 60-100 ударов в минуту T: более 100 ударов в минуту
Систолическое артериальное давление (САД): переменное, но диапазон 50-85 мм рт. ст.	САД: 80-95 мм рт. ст.	САД: 80-100 мм рт. ст.	САД: 90-110 мм рт.	САД: 100-120 мм рт. Ст. 9058 2
Частота дыхания (ЧД): 30-50 вдохов в минуту Тахипноэ (Т): более 60 вдохов в минуту	ЧД: 25-35 вдохов в минуту Т: более 40 вдохов в минуту	ЧД: 25 -30 вдохов в минуту T: более 30 вдохов в минуту	RR: 20-25 вдохов в минуту T: более 25 вдохов в минуту	RR: 15-20 вдохов в минуту T: более 25 вдохов в минуту

Новорожденные

Оценка и обследование новорожденных и новорожденных (до 4 недель) часто требует специальной и подробной серии проверок, наблюдений и измерений, дополненных подробным анамнезом от родителей.Младенцев регулярно проверяют и обследуют при рождении и в возрасте от 6 до 8 недель. Об этом рассказывается в отдельной статье «Скрининг новорожденных».

6-недельные дети

Более подробно об этом рассказывается в отдельной статье Six-week Baby Check.

Важные аспекты обследования:
- Обследование аналогично обследованию новорожденных.
- Ход кормления следует обсудить.
- Вовлеките родителей и узнайте их мнение и любые проблемы.
Рост:
- Вес, длина и окружность головы должны быть нанесены на график.
- Отклонение от центилей следует обсудить и принять меры.
Развитие:
- Вехи должны быть кратко рассмотрены для всех младенцев.
Общий осмотр:
- Параметры и методы такие же, как для маленьких и новорожденных.
- Бедра можно обследовать повторно.

Дети от 7 до 9 месяцев

Важные аспекты обследования:
- Эта возрастная группа часто посещается врачами.
- Начиная с 3-х месячного возраста очень распространены вирусные заболевания.
- Это период стремительного роста и развития.
- Регулярные проверки больше не проводятся в этой возрастной группе.
- Оценка роста и развития обычно проводится случайно.
Рост:
- Рост очень быстрый (с увеличением веса при рождении в среднем вдвое к 5 месяцам).
- Следует нанести на график длину и вес и сравнить с предыдущими значениями.
- Получить точную длину тела в этой возрастной группе может быть очень сложно.
Развитие:
- Родители часто встречаются с детьми, когда их беспокоит прогресс в развитии.
- Это период стремительного развития.
- Основные этапы развития следует пересматривать по мере необходимости. Например:
  - Социальная улыбка должна появиться к 8 неделям.
  - Дети должны сидеть без опоры до 8 месяцев.
  - Дети должны лепетать к 8 месяцам.
Общий осмотр:
- Сыпь является обычным явлением и может быть вызвано вирусными инфекциями, а также кожными заболеваниями, такими как экзема.
- Врачи должны быть знакомы с важными высыпаниями (такими как пурпурные высыпания при менингококковой сепсисе, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура и пурпура Геноха-Шенлейна).
Сердечно-сосудистое обследование:
- Сердечный выброс регулируется в основном за счет изменений частоты сердечных сокращений (как у новорожденных и младенцев).Тахикардия — важный признак, требующий объяснения.
Респираторное обследование:
- Это часто выполняется в этой возрастной группе.
- Наблюдение снова очень важно.
- Важно отличать хрипы от стридора.
Желудочно-кишечное обследование:
- Наблюдение снова важно. Например, при перитоните ребенок лежит неподвижно, с согнутыми коленями и поверхностным дыханием.
- При необходимости осмотрите аногенитальную область.По мере взросления ребенка это обследование становится все труднее и требует осторожного обращения.
- Для пальпации живота больного ребенка необходимы теплые руки и успокоение.
Неврологическое обследование и обследование развития:
- Формальное обследование очень сложно. Часто требуется импровизация.
- Черепные нервы исследуются путем наблюдения — например, поведенческих движений и движений лица. К аномалиям черепных нервов в этой возрастной группе относятся:

Малыши

Важные аспекты обследования:
- Малыши — это младенцы, которые ходят (обычно старше 1 года), но младше 2 лет.
- Опять же, эта группа часто консультируется.
- Посещаемость, вероятно, будет распределена между различными учреждениями (например, больница, первичная медико-санитарная помощь, клиники, центры приема посетителей).
- Хорошая связь между этими различными агентствами важна.
- Быстрый рост и развитие.
- Проверки роста и развития часто приходится проводить случайно.
- Genu varus является физиологичным в этой возрастной группе.
Рост:
- Рост замедляется с конца первого года.
- Голова растет быстро, так как мозг растет с миелинизацией в корковых областях.
Развитие:
- Необходимо определить важные вехи. Кратко:
  - Ловкость рук улучшается вместе с остротой зрения от ладонного захвата до клещевого захвата в первый год. Ко второму году можно построить башню из шести кирпичей.
  - Речь развивается от лепетания до шести или более слов в 18 месяцев и коротких фраз в течение второго года.
  - Понимание позволяет выполнять простые инструкции в течение года.
  - Младенцы переходят от ползания к плаванию, а затем к 1 году (до 18 месяцев) начинают ходить.
Общий осмотр:
- Обычно лучше всего осматривать младенцев на коленях родителей и устанавливать расслабленное взаимопонимание.
- Поиграйте, чтобы облегчить обследование.
- Может потребоваться весьма избирательный подход и сначала изучить важные или релевантные системы.
- Более назойливые или неприятные обследования оставьте до конца (например, осмотр горла).
Сердечно-сосудистое обследование:
- Относительно нормальных значений.
- Определите невинный ропот (часто слышимый).
Обследование органов дыхания:
- Наблюдать и определять нормальную частоту, звуки и характер дыхания.
Желудочно-кишечное обследование, как указано выше.
Неврологическое обследование и обследование развития, как указано выше.

Дети дошкольного возраста (возраст от 2 до 5 лет)

Важные аспекты обследования:
- Эта возрастная группа также часто обращается за медицинской помощью и консультациями.
- Болезни и, все чаще, несчастные случаи требуют обращения к врачу.
- Опять же, для облегчения обследования необходимо установить и поддерживать взаимопонимание и доверие. Можно построить доверие к будущим экзаменам.
- Genu valgus физиологичен в этой возрастной группе.
Рост:
- На данном этапе рост замедляется.
- Следует использовать и проверять диаграммы центилей.
Развитие:
- Наиболее заметные достижения связаны с коммуникативными навыками и использованием языка.
- Краткую оценку языковых навыков следует проводить у всех детей.
Общий осмотр:
- Опять же, чаще всего достигается на коленях у родителей или стоя рядом с ними.
- Объяснять и комментировать процедуры по мере их выполнения. Отвечайте на вопросы — в этом возрасте они обычно очень любознательны.
Сердечно-сосудистое обследование:
- В этой возрастной группе обследование проходит легче.
- Опять же, обычное дело — невинный ропот.
- Тоны сердца легче распознать при более низкой частоте сердечных сокращений.
Обследование органов дыхания:
Обследование желудочно-кишечного тракта:
- Часто лучше всего обследовать пациента, стоя на коленях рядом с пациентом.
- Дети могут предпочесть, чтобы пальпация проводилась рукой под обследуемым.
Обследование тазобедренного и коленного суставов:
- В этом возрасте может возникнуть раздражение тазобедренного сустава и другие заболевания тазобедренного сустава, которые требуют обследования.
- Нормальное варусное колено (физиологическое у малышей) и вальгусное (физиологическое у дошкольников) часто требует успокоения в этом возрасте.
Неврологическое обследование и обследование развития:
- Это все больше приближается к тому, что возможно у взрослых.
- Зрение можно проверить по соответствию форм или букв в возрасте 3 лет.
- Круг будет скопирован на 3 года, крест на 4 года, квадрат на 4,5 года и треугольники на 5 лет.

Дети школьного возраста (от 5 до 10 лет)

Важные аспекты обследования:
- Эта возрастная группа реже обследуется врачами.
- Психологические факторы начинают играть большую роль в том, как возникают проблемы.
Рост:
- Рост будет устойчивым вплоть до пубертатного скачка роста.
- Могут появиться опасения по поводу роста и развития в связи с половым созреванием.
Развитие:
- Социальные и поведенческие аспекты развития становятся все более важными.
- Остальные аспекты развития близки к взрослым.
Экзамен:
- Сейчас мало отличий от экзамена для взрослых.

Подростки (с момента полового созревания)

Важные аспекты обследования:
- Подростки редко обращаются за медицинской помощью.
- Иногда бывает трудно установить взаимопонимание и хорошее общение.
- Психологические факторы могут иметь очень большое значение ^[3].
- Большинство подростков очень застенчивы, и это может помешать адекватному обследованию.
- Рекомендуется иметь сопровождающего.
- Конфиденциальность и согласие становятся более важными вопросами ^[4].
Рост:
- Период полового созревания начинается с периода быстрого роста.
- Следует распознать нормальное и ненормальное половое созревание.
Обследование:
- Обследование очень похоже на обследование взрослых.

Инструкции по медицинскому осмотру | Посольство США в Гватемале

Перед собеседованием на визу вы должны пройти медицинское обследование у врача, уполномоченного этим посольством.Вы должны пройти медицинский осмотр как минимум за три недели до даты собеседования. Если вы получили дату приема раньше, чем за три недели, обратитесь к врачу, чтобы как можно скорее назначить прием к врачу.

Как правило, медицинский осмотр будет включать рентген, лабораторные анализы и медицинский осмотр. По усмотрению врача от вас могут потребовать дополнительные анализы.

Детям до 15 лет также необходимо пройти медицинский осмотр; также могут потребоваться рентгеновские снимки и лабораторные исследования.Медицинский осмотр будет включать общий осмотр, а также осмотр глаз, носа, ушей, рта, сердца, груди, легких, живота, гениталий и конечностей.

Во время медицинского осмотра необходимо предоставить следующие документы:

Действительный паспорт и письмо о назначении из Консульского отдела и / или Национального Визового Центра (NVC).
Если в вашем паспорте и / или личных документах указаны разные фамилии из-за брака или развода, принесите документы, подтверждающие изменение имени.
Пять цветных фотографий паспортного размера.
Очки и рецепт, если применимо.
Оригинал и копия вашей карты иммунизации или медицинской справки, в которой указываются день, месяц и год, когда вакцины были предоставлены. Принося эти записи, вы можете избежать повторных прививок, которые вам делали в прошлом.
Медицинская информация о любом заболевании, которое у вас могло быть.
Список всех лекарств, которые вы принимаете в настоящее время, включая название, дозировку и частоту.
Полицейские и судебные документы относительно криминального прошлого, даже если обвинения впоследствии могли быть сняты или сняты. Записи о обычных нарушениях правил дорожного движения не требуются, но требуется вся документация, связанная с вождением в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.

Важно — прочтите

Не записывайтесь на прием к врачу, пока у вас не будут все документы, перечисленные выше.
Пожалуйста, назначьте встречу с , только один врачей и прибудут вовремя .
Если вы не можете явиться на медицинский осмотр, сообщите об этом в клинику как можно скорее.
Вам не нужно приносить результаты рентгеновского снимка на консульское собеседование.
Рентген и беременность: Рентген — важный компонент медицинского осмотра, и, как правило, его должны делать все люди старше 15 лет. Если вы беременны, у вас будет два варианта:
Запишитесь на прием к врачу и на свой страх и риск согласитесь на рентген для завершения медицинского обследования.В этом случае обязательно сообщите медицинскому персоналу о том, что вы беременны.
Подождите, пока ваш ребенок не родится, чтобы пройти весь медицинский осмотр. Если вы выберете этот вариант, вам необходимо связаться с посольством США в Гватемале, чтобы перенести встречу на дату после рождения вашего ребенка.
Дополнительные обследования и анализы: В случаях, когда необходимо провести дополнительные лабораторные исследования или консультации со специалистами, вы несете ответственность за любые дополнительные расходы, включая вакцинацию.
Врач проинформирует вас о результатах медицинского обследования, но только сотрудник консульства может определить, будет ли иммиграционная виза выдана.
Медицинское обследование действительно от 3 до 6 месяцев, в зависимости от результатов.

Стоимость медицинского осмотра

Дети до 15 лет: 80 долларов * (или эквивалент в кетцалях)

Лица в возрасте 15 лет и старше: 218 долларов * (или эквивалент в кетцалях)

* Включает обзор истории иммунизации, но не стоимость отдельных вакцин и их введения.Этот сбор также включает стоимость теста на гонорею, что является новым требованием с 1 октября 2016 года для всех заявителей в возрасте 15 лет и старше.

Кандидаты могут выбрать любого из следующих врачей, утвержденных посольством для проведения медицинского осмотра:

Thomas Bunge
12 Calle 1-25, Zona 10, Torre Norte Oficina 402
Edificio Géminis 10
Тел .: 2427-2600 / 2335-3431 / 2335-3433 Факс: 2335-3565
ЧАСЫ: с 8:00 до 1:00 р.м. и 15:00 до 18:30
[email protected]

Dra. Iris Cazali
4 Ave. 3-04, Zona 10
Тел .: 2334-1743 / 2332-8066 / 2332-8070
ЧАСЫ: с 10:00 до 15:00.
(четверг с 15:00 до 18:00)
[email protected]

Хорхе Марио Фигероа
12 Calle 1-25, Zona 10, Torre Norte Oficina 402
Edificio Géminis 10
Тел .: 2427-2600 / 2335-3431 / 2335-3433 Факс: 2335-3565
ЧАСЫ: 8:00 .м. до 13:00 и 15:00 до 18:30
[email protected]

Sidney Hagen
12 Calle 1-25, Zona 10, Torre Norte Oficina 402
Edificio Géminis 10
Тел .: 2427-2600 / 2335-3431 / 2335-3433 Факс: 2335-3565
ЧАСЫ: с 8:00 до 1:00 вечера и 15:00 до 18:30
[email protected]

Дополнительная информация о тестировании на туберкулез:

Государственный департамент и Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) создали новые инструкции для врачей-терапевтов по выявлению туберкулеза (ТБ).Эти изменения требуют, чтобы в зависимости от возраста заявителя необходимо было провести некоторые дополнительные тесты, которые ранее не требовались. Эти тесты могут продлить время получения результатов до 48 часов. Пожалуйста, внимательно прочтите следующую таблицу, чтобы узнать, какие тесты требуются для разных возрастных групп:

0 лет — 2 года : Этим пациентам требуется только общий медицинский осмотр, если врач не требует дополнительных анализов.

2 года — 14 лет : В дополнение к медицинскому обследованию всем пациентам этой возрастной группы необходимо пройти PPD-тест (туберкулиновая кожная проба).Этот тест должен быть рассмотрен лечащим врачом через 48-72 часа. Стоимость этого теста составляет 28 долларов США. Если результат теста положительный, пациенту необходимо сделать рентген грудной клетки. Если результат теста PPD отрицательный, рентген не требуется. Тест PPD можно провести в любой будний день, кроме четверга.

15 лет и старше: Помимо общего медицинского осмотра всем пациентам необходим рентген грудной клетки. Кожная проба PPD не требуется для этой возрастной группы. Если медицинский осмотр и рентген в норме, результаты могут быть доставлены в тот же день.

В зависимости от результатов всех предыдущих тестов могут потребоваться дополнительные тесты. Врач предоставит дополнительную информацию о любых дополнительных обследованиях и связанных с ними расходах.

Если какой-либо из предыдущих тестов покажет наличие туберкулезной инфекции, врач предоставит информацию о любом необходимом лечении. В таком случае, пожалуйста, не приходите на собеседование для получения визы. Врач проинформирует посольство о ваших результатах, и новый прием будет перенесен после завершения лечения.

Дополнительная информация по анализу крови:

Все пациенты старше 15 лет должны сдать кровь на анализ.

После обследования врач составляет медицинское заключение. Пожалуйста, узнайте в офисе вашего врача, когда будет заполнен отчет, и договоритесь, чтобы забрать его до даты собеседования для получения визы. Отчет будет помещен в запечатанный конверт и передан заявителю для представления на собеседовании на получение иммиграционной визы.

Дополнительная информация о вакцинах:

Законы США требуют, чтобы заявители на иммиграционную визу получили определенные вакцины (перечисленные ниже) до того, как им может быть выдана иммиграционная виза.

С 1 июля 1997 года все заявители на иммиграционные визы должны представить доказательства того, что они получили необходимые прививки.

Цены указаны в долларах, но вы можете заплатить эквивалент в кетцалях.

Чтобы помочь врачу и избежать задержек в процессе получения иммиграционной визы, все заявители должны принести свои записи о вакцинации для рассмотрения врачом во время осмотра.Если возможно, заявители должны получить копию своей карты вакцинации у своего личного врача. Примечание. Если вы приносите карту вакцинации на прием к врачу, каждая зарегистрированная вакцинация ДОЛЖНА сопровождаться печатью и подписью врача, проводившего вакцинацию.

Если у вас нет записи о вакцинации, врач группы обсудит с вами, какие прививки вам необходимы. Некоторые прививки можно не делать по усмотрению врача.Только врач группы может определить, какие вакцины вам нужны, с учетом вашего возраста, истории болезни и вашего текущего состояния здоровья.

Вакцина	Требуемый возраст	Цена
гексаваленте	2 месяца — 18 месяцев	$ 72
Превенар (пневмококо)	2 месяца — 18 месяцев	$ 127
Ротавирус	2 месяца — 18 месяцев	$ 98
MMR	15 месяцев — 64 года	$ 25
Varicela **	1 год и старше	$ 84
Грипп	50 лет и старше	$ 35
DTAP	5 лет и старше	$ 50
Пневмо 23	50 лет и старше	$ 39
Гепатит А	12 месяцев — 23 месяца	$ 42
Гепатит B **	от 0 до 18 лет	$ 32
Полиомиелит	2 мес — 18 лет	$ 9
Менингококковая инфекция (MCV4)	11 лет — 18 лет	$ 160

** Не требуется при беременности

Подготовка детей к медицинскому обследованию

Подготовка ребенка к медицинскому обследованию

Медицинские обследования могут быть пугающими для взрослых и детей.Вы можете помочь своему ребенку чувствовать себя в безопасности и успокоиться во время медицинских обследований, если поймете, почему ваш ребенок проходит обследование, и сохраните спокойствие сами.

Поговорите со своим врачом без присутствия ребенка о любых проблемах, которые у вас есть относительно необходимости теста, его рисков, того, как он будет проводиться или что могут означать результаты. Чтобы помочь вам понять важность теста для вашего ребенка, заполните информационную форму медицинского обследования.

Постарайтесь запланировать тест или экзамен на время, когда ваш ребенок не будет уставать и голодать.Расскажите ребенку о тесте столько или меньше, сколько он или она достаточно взрослый, чтобы понять его. И всегда будь честным. Например, не обещайте того, что может быть правдой, а может и не быть, например, сказать, что тест не повредит. Вместо этого вы можете сказать: «Я буду рядом».

Спросите своего врача о любых лекарствах, которые ваш ребенок может принимать перед обследованием, чтобы уменьшить его или ее дискомфорт, например, крем EMLA для онемения кожи перед уколом иглой. Во время теста или экзамена ваш ребенок может не захотеть сотрудничать с врачом, и вам, возможно, придется держать ребенка неподвижно, чтобы можно было сделать тест.Не ругайте ребенка за то, что он боится, или за драку, или плач из-за того, что его держат на месте. Если вы ведете себя напуганным или расстроенным, или если вам становится слишком трудно держать ребенка на руках, ваш врач может попросить вас выйти из комнаты, а затем попросить помощника держать ребенка во время теста. Сделайте все возможное, чтобы успокоить ребенка после завершения теста.

Некоторые общие анализы, которые могут понадобиться вашему ребенку, включают:

Анализ крови.
Анализ мочи.
Рентген.

Если ваш ребенок проходит обследование в больнице, вы можете попросить помощи у специалиста по детской жизни, детского психолога или аналогичного специалиста. Этот человек может дать вам совет, как помочь вашему ребенку справиться с процедурами.

Возраст от 1 до 24 месяцев

Младенцы реагируют на легкий физический контакт. Их утешает тихий и спокойный голос. Их пугают громкие звуки или резкие движения.

Старший ребенок может бояться незнакомцев, поэтому держите его или ее в любимой позе или так, чтобы он или она могли хорошо вас видеть.Большинство младенцев любят, когда их обнимают в вертикальном положении. Вашему врачу может потребоваться провести вашего ребенка на экзамен или тест.

Попробуйте отвлечься, чтобы помочь ребенку во время теста. Принесите любимую игрушку вашего ребенка или спокойно спойте любимую песню. Если вы не можете удержать ребенка, встаньте так, чтобы он или она могли видеть ваше лицо.

Возраст от 2 до 6 лет

В возрасте от 2 до 6 лет ваш ребенок, вероятно, спросит: «Почему?» о новинках. Расскажите о тесте или экзамене простыми словами. Вам не нужно давать длинные ответы или больше информации, чем ваш ребенок действительно может понять.Честно ответьте на конкретные вопросы вашего ребенка. Если вы не знаете ответа, можно сказать ребенку, что вы не знаете.

Используйте слова, которые знает ваш ребенок, например: «В комнате будет прохладно, свет будет ярким, а большая камера сделает снимок». Старайтесь не использовать слова, которые ваш ребенок может не понять. Если вы говорите, что выстрел будет ощущаться как небольшая палка в руке, ваш ребенок может представить себе, как палка вставляется ему в руку.
Вы лучше всех знаете своего ребенка, поэтому перед тестом выделите достаточно времени, чтобы объяснить, что произойдет.Некоторые дети лучше реагируют, когда объяснение теста объясняется непосредственно перед его проведением, поэтому у них не будет времени волноваться или мечтать о тесте. Детям этого возраста сложно отделить факты от фантазий, и у них очень активное воображение. Или ваш ребенок может лучше отреагировать, если у него будет время поговорить с вами о том, что произойдет до посещения.
Объясните, что вам нужно, тихим и уверенным голосом, чтобы ваш ребенок мог понять, что произойдет. Будь честным. Это поможет вашему ребенку не вообразить что-то ужасное.Сравните продолжительность теста с тем, сколько времени требуется вашему ребенку, чтобы выполнить домашнее задание, например, почистить зубы или спеть любимую песню. Если вам нужна помощь, вы можете попросить врача или медсестру объяснить, что произойдет.
Используйте как можно больше положительных слов. Например, скажите: «Врач должен осмотреть вас, чтобы узнать, как это исправить и помочь вам выздороветь».
Будьте осторожны при использовании таких терминов, как «порез» или «кровотечение», потому что ваш ребенок может представить себе больше крови, чем будет.Попробуйте использовать примеры из жизни вашего ребенка, например, когда он или она поцарапал колено, чтобы описать количество крови.
Попросите вашего врача разрешить вашему ребенку прикоснуться к любым предметам, используемым в тесте или экзамене, которые подходят ребенку. Большинство детей успокаиваются, видя и чувствуя, что объект — это всего лишь часть оборудования. Но важно, чтобы ваш врач держал подальше от устрашающего оборудования до тех пор, пока оно не понадобится.
Если вы знаете, что вашему ребенку нужно будет оставаться неподвижным во время экзамена или теста, выполните это веселое и простое упражнение: попросите ребенка оставаться на месте, затем пошевелиться, а затем снова остановиться.Выполнение этого может помочь вашему ребенку чувствовать себя лучше во время теста.
Принесите любимую книгу или игрушку вашего ребенка, чтобы отвлечь его во время теста. Посмотрите, сможет ли ваш ребенок посмотреть фильм во время теста.
Расскажите о хороших вещах, которые произойдут в конце теста, например, о возвращении домой. Сосредоточьтесь на том, что ваш ребенок может чувствовать после этого, и как тест может помочь с его состоянием здоровья.
Вы также можете попрактиковаться в том, чтобы «избавиться от чувства» со своим ребенком.Когда дети считают, что они могут сосчитать до трех, а затем избавиться от этого чувства, они могут лучше сотрудничать. Это также может помочь вашему ребенку понять, что тест не займет много времени.

Возраст от 6 до 12 лет

Дети от 6 до 12 лет могут бояться врачей. Если ваш ребенок достаточно взрослый, чтобы понять, что ему нужен этот тест, объясните, что будет происходить во время посещения. Всегда будьте честны со своим ребенком. Если вам нужна помощь, вы можете попросить врача или медсестру объяснить, что произойдет.

Детей школьного возраста интересует, как все работает, поэтому у вашего ребенка может возникнуть много вопросов о том, что показывает тест и зачем он нужен.
Используйте как можно больше положительных слов. Например, скажите: «Врач должен осмотреть вас, чтобы узнать, как это исправить и помочь вам выздороветь».
Детям младшего возраста в этой возрастной группе также может быть полезно объяснение теста непосредственно перед его проведением, а не за несколько дней до его проведения, поэтому у них не будет времени беспокоиться или мечтать о тесте.
Помогите ребенку в игре рассказать о своих страхах. Дети младшего возраста в этой возрастной группе могут захотеть, чтобы вы представили куклу такой же экзамен или тест, пока они смотрят. Затем позвольте вашему ребенку провести тест с куклой.
Дети этой возрастной группы очень озабочены своим телом. Помогите ребенку выразить свои опасения, чтобы он почувствовал себя частью процесса. Если у вашего ребенка есть возможность сделать выбор (даже такой простой, как цвет платья), позвольте ему.Ваш ребенок может быть более склонным к сотрудничеству, если вы позволите ему или ей сделать разумный выбор.
Принесите любимую книгу или игрушку вашего ребенка, чтобы отвлечь его во время теста. Посмотрите, сможет ли ваш ребенок посмотреть фильм во время теста.
Расскажите о хороших вещах, которые произойдут в конце теста, например, о возвращении домой. Сосредоточьтесь на том, что ваш ребенок может чувствовать после этого, и как тест может помочь с его состоянием здоровья.

Подростки

Подростки также могут бояться посещения врача.Объясните, что будет происходить во время визита и почему. Будьте откровенны и честны со своим ребенком. Если вам нужна помощь, вы можете попросить врача или медсестру объяснить, что произойдет.

Позвольте подростку задавать вопросы. Также разрешите подростку поговорить с врачом без вашего присутствия, если он или она пожелает. Врач вашего ребенка может дать вам и вашему подростку рекомендации относительно конфиденциальности визита.
Если у вашего подростка есть возможность сделать выбор, позвольте ему.Подростки должны иметь некоторый контроль над своей жизнью и могут быть более склонными к сотрудничеству, если им позволят сделать разумный выбор.
Предложите подростку принести книгу или игру, чтобы скоротать время во время теста. Спросите, сможет ли ваш подросток посмотреть фильм во время теста.
Попросите подростка попытаться расслабить свой разум и тело до или во время теста.

Вы можете сказать своему ребенку, что даже взрослые беспокоятся об экзаменах и тестах.Это поможет вашему ребенку понять, что беспокоиться — это нормально.

Спустя 6 месяцев Трамп не завершил медосмотр. Белый дом не скажет почему.

ВАШИНГТОН. Прошло более шести месяцев с тех пор, как президент Дональд Трамп заявил, что начал свой ежегодный медицинский осмотр в больнице Уолтера Рида, но Белый дом отказывается объяснять, почему он еще не прошел ежегодный медицинский осмотр.

Высокопоставленные должностные лица администрации не сразу ответили на запрос NBC News о прокомментировании задержки — несмотря на то, что Трамп объявил на этой неделе, что он принимает недоказанный и потенциально опасный препарат после контакта с помощником, у которого был положительный результат теста на коронавирус.

На вопрос о том, когда он завершит медосмотр в начале марта, президент сказал репортерам: «Я, вероятно, поеду в течение следующих 90 дней. Я так занята, что не могу ».

Месяц спустя, когда пандемия коронавируса госпитализировала премьер-министра Великобритании Бориса Джонсона, Трамп сказал, что завершит экзамен «в подходящее время», добавив: «Но я чувствую себя очень хорошо».

Ежегодный медицинский осмотр президента обычно проводится в начале нового года. Экзамен Трампа в 2019 году был проведен в феврале, а его медосмотр в 2018 году — в январе.Президент редко проходит обычный медицинский осмотр с разницей в несколько месяцев и в несколько этапов.

«В рамках предоставления президенту такой же власти, как и мы, он обязан продемонстрировать, что он здоров, или, если это не так, сообщить нам, что именно не так», — сказал президентский историк Майкл Бешлосс.

«С тех пор, как в 1950-х годах Дуайт Эйзенхауэр опубликовал беспрецедентную информацию о сердечном приступе, илеите и инсульте, которые он перенес на своем посту, большинство президентов выполнили это требование, включая публикацию результатов регулярных медицинских осмотров», — сказал Бешлосс.«Слишком часто в истории президенты скрывали тайные болезни и методы лечения, которые могли подорвать их лидерство и благополучие всех нас».

В ноябре 2019 года — шесть месяцев назад на этой неделе — Трамп начал то, что Белый дом назвал «частями» своего третьего медицинского осмотра, во время двухчасового обследования в Национальном военно-медицинском центре Уолтера Рида.

Этот визит к Уолтеру Риду не был объявлен и оставался в секрете в течение двух дней, поскольку президент оставался вне поля зрения общественности, а Белый дом отказывался отвечать на вопросы по этому поводу.

Врач президента, доктор Шон Конли, позже написал в записке, опубликованной Белым домом, что «промежуточный осмотр» Трампа был «рутинным». Конли в то время сказал, что в этом году состоится «более всестороннее» обследование и что президентские лаборатории и результаты экзаменов будут опубликованы в соответствующем отчете.

В свои 73 года Трамп — самый старый человек, приведший к присяге на свой первый срок

Вопросы о здоровье Трампа вновь актуальны, учитывая его заявление на этой неделе о том, что он принимает гидроксихлорохин для защиты от заражения коронавирусом.Президент назвал это «двухнедельным режимом», который заканчивается сегодня. Трамп неоднократно продвигал этот противомалярийный препарат как средство от коронавируса, несмотря на многочисленные предупреждения о его опасности.

Медицинский журнал Lancet в пятницу опубликовал результаты большого обсервационного исследования, которое показало, что использование гидроксихлорохина связано с повышением показателей смертности и сердечных аритмий среди пациентов больниц с COVID-19.

Трампу — во время предыдущего медицинского обследования, проведенного в 2018 году, — была диагностирована форма сердечного заболевания, распространенная среди мужчин его возрастной группы.

Президент, которого, по словам Белого дома, ежедневно проверяют на наличие вируса, сказал, что Конли «не рекомендовал» гидроксихлорохин, но предложил его ему.

Конли заменил контр-адмирала Ронни Джексона, который оставил эту должность из-за неудавшейся кандидатуры на должность секретаря по делам ветеранов.

Два источника с прямыми сведениями сообщают NBC News, что Джексон лично выбрал Конли своим преемником и что Конли рассматривается многими в медицинском отделении Белого дома как несправедливо назначенный на должность врача президента без надлежащей проверки.

Заместитель пресс-секретаря Белого дома Джадд Дир оспорил эту характеристику, заявив NBC News в заявлении: «Этот тип репортажей является в высшей степени безответственным, потому что доктор Конли — несомненно [sic] талантливый врач с богатым опытом, хорошо подходящим для служить президенту Трампу и следить за тем, чтобы он оставался здоровым, чтобы продолжать свою работу на благо американского народа ».

Когда во время пресс-брифинга в Белом доме в пятницу на пресс-конференции в Белом доме настояли на выводах исследования The Lancet, координатор реагирования административной целевой группы по коронавирусу д-р.Дебора Биркс уклонилась от конкретного вопроса о том, что новый обзор может означать для здоровья президента.

Биркс сослался на продолжающиеся контролируемые испытания препарата, но пояснил, что эти результаты «все еще ожидаются», и призвал американцев сосредоточиться на сопутствующих заболеваниях, которые могут сделать гидроксихлорохин более опасными, таких как болезни сердца и ожирение.

«Вы можете видеть резкий рост риска для этого», — сказала она, не ссылаясь на Трампа.

Джефф Беннетт

Джефф Беннет, корреспондент Белого дома NBC News.

Моника Альба

Моника Альба — корреспондент Белого дома NBC News.

Медицинский осмотр новорожденных — NHS

Всем родителям предлагается тщательное медицинское обследование их ребенка в течение 72 часов после родов.

Обследование включает в себя скрининговые тесты, чтобы выяснить, есть ли у вашего ребенка проблемы с глазами, сердцем, бедрами, а у мальчиков — с яичками (семенниками).

Важный: Коронавирус Новости

Приемы скрининга новорожденных и вакцинация продолжаются в обычном режиме, в том числе:

Анализ крови новорожденных
Скрининг слуха новорожденных
Физикальное обследование новорожденных

Важно приходить на приемы, если только вы, ваш ребенок или кто-то другой live with симптомы коронавируса.

Что такое физикальное обследование новорожденного?

Медицинский осмотр новорожденного обычно проводится в больнице, прежде чем вы отправитесь домой.

Иногда это делается в больнице или поликлинике, в отделении общей практики, в детском центре или дома. В идеале при обследовании должны присутствовать оба родителя.

Медицинский работник, проводящий обследование, должен объяснить, что в него входит. Это может быть врач, акушерка, медсестра или патронажная сестра, прошедшие специальное обучение.

Некоторые части обследования могут быть немного неудобными для вашего ребенка, но они не причинят ему боли.

Цель состоит в том, чтобы выявить любые проблемы на ранней стадии, чтобы можно было начать лечение как можно скорее. Обычно ничего интересного не обнаруживается.

Если медицинский работник, проводящий обследование, действительно обнаружит возможную проблему, он может направить вашего ребенка на дополнительные анализы.

Вам будет предложено еще одно медицинское обследование вашего ребенка на сроке от 6 до 8 недель, так как некоторые из состояний, которые он проверяет, могут развиться через некоторое время.

Это 2-е обследование обычно проводится в приемном отделении терапевта.

Во время медицинского осмотра новорожденного используется стетоскоп, чтобы послушать сердце вашего ребенка.

Как проводится физикальное обследование новорожденного?

Медицинский работник проведет тщательное медицинское обследование вашего ребенка.

Они также зададут вам вопросы о том, как ваш ребенок кормит, насколько он внимателен и об их общем самочувствии.

Ваш ребенок должен быть раздет перед частью обследования.

Во время обследования медицинский работник также:

заглянет вашему ребенку в глаза с помощью специального фонарика, чтобы проверить, как выглядят и двигаются его глаза
послушает сердце вашего ребенка, чтобы проверить его тоны
осмотрит его бедра, чтобы проверьте суставы
осмотрите новорожденных мальчиков, чтобы убедиться, что их яички опустились в мошонку

Что проверяет физикальное обследование новорожденных?

Обследование включает общий физический осмотр, а также 4 различных скрининговых теста.

Глаза

Медицинский работник проверит внешний вид и движение глаз вашего ребенка.

Они ищут катаракту, то есть помутнение прозрачного хрусталика внутри глаза, и другие заболевания.

Примерно 2 или 3 из 10 000 детей рождаются с катарактой одного или обоих глаз, которые нуждаются в лечении.

Но обследование не может сказать вам, насколько хорошо ваш ребенок видит.

Узнайте больше о детской катаракте

Сердце

Медицинский работник проверит сердце вашего ребенка.Это можно сделать, наблюдая за ребенком, ощущая его пульс и прислушиваясь к его сердцу с помощью стетоскопа.

Иногда улавливаются шумы в сердце. Шум в сердце — это когда сердцебиение имеет дополнительный или необычный звук, вызванный нарушением кровотока в сердце.

Шумы в сердце часто встречаются у младенцев. Сердце в норме почти во всех случаях, когда слышен шум.

Но примерно 8 из 1000 детей страдают врожденным пороком сердца, требующим лечения.

Узнайте больше о врожденных пороках сердца

Бедра

У некоторых новорожденных тазобедренные суставы неправильно сформированы.Это известно как дисплазия тазобедренного сустава (DDH).

При отсутствии лечения DDH может вызвать хромоту или проблемы с суставами.

Примерно у 1-2 детей из 1000 есть проблемы с бедрами, которые необходимо лечить.

Узнайте больше о дисплазии тазобедренного сустава

Яички

Мальчиков проверяют, чтобы убедиться, что их яички находятся в нужном месте.

Во время беременности яички образуются внутри тела ребенка. Они могут не опускаться в мошонку в течение нескольких месяцев после рождения.

Примерно от 2 до 6 из 100 мальчиков имеют яички, которые опускаются частично или совсем не опускаются.

Это необходимо лечить, чтобы предотвратить возможные проблемы в дальнейшей жизни, такие как снижение фертильности.

Узнайте больше о неопущенных яичках

Нужно ли моему ребенку пройти обследование?

Целью обследования является раннее выявление любых проблем, чтобы можно было как можно скорее начать лечение.

Настоятельно рекомендуется для вашего ребенка, но не обязательно.

Вы можете принять решение об осмотре и скрининге вашего ребенка на любое или все заболевания.

Если у вас есть какие-либо опасения, вам следует поговорить со своей акушеркой или медицинским работником, предлагающим обследование.

Когда мы получим результаты?

Медицинский работник, проводящий обследование, сразу же сообщит вам результаты.

Если вашему ребенку нужно направить на дополнительные анализы, они тут же обсудят это с вами.

Результаты будут занесены в личную карту здоровья вашего ребенка (красная книга).

Вам нужно будет держать это в безопасности и иметь под рукой всякий раз, когда ваш ребенок посещает врача.

Если у вас есть какие-либо проблемы, вы можете обсудить их со своей акушеркой или медицинским работником, проводящим обследование.

Загрузите брошюру о скрининговых тестах для вас и вашего ребенка из GOV.