Молоко сцеживать: Сцеживание грудного молока | Medela

Сцеживание грудного молока | Medela

Eglash, A. ABM clinical protocol #8: Human milk storage information for home use for full-term infants (original protocol March 2004; revision #1 March 2010). Breastfeed Med 5, 127–130 (2010). — Эглаш А., Саймон Л., «Клинический протокол АВМ №8: Хранение в домашних условиях молока, предназначенного для доношенных младенцев», (исходный протокол от марта 2004 г., первая редакция в марте 2010 г.) Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания) 5, 127-130 (2010)

Eteng, M.U., Ebong, P.E., Eyong, E.U. et al. Storage beyond three hours at ambient temperature alters the biochemical and nutritional qualities of breastmilk. Afr J Reprod Health 2001;5:130–134. — Этенг М.У., Эбонг П.И., Эйонг И.У. и соавторы, «Хранение при комнатной температуре более трех часов влияет на биохимические и питательные свойства грудного молока». Афр Ж Репрод Хелс 2001;5:130–134.

Hill, P.D., Aldag, J.C., Chatterton, R.T. Initiation and frequency of pumping and milk production in mothers of non-nursing preterm infants. J Hum Lact. 2001;17(1):9–13 — Хилл П.Д., Алдаг Дж.С. и Чаттертон Р.Т., «Начало и частота сцеживания и выработки молока у матерей, родивших недоношенных детей и не кормивших их грудью».  Ж Хум Лакт (Журнал Международной ассоциации консультантов по лактации) 2001;17(1):9–13.

Hill, P.D., Aldag, J.C., Chatterton, R.T., Zinaman, M. Comparison of Milk Output Between Mothers of Preterm and Term Infants: The First 6 Weeks After Birth. J Hum Lact. 2005 February 1, 2005; 21(1):22–30. — Хилл П.Д., Алдаг Дж.С., Чаттертон Р.Т., Зинаман М., «Сравнение количества молока у матерей доношенных и недоношенных детей в первые 6 недель после родов». Ж Хум Лакт (Журнал Международной ассоциации консультантов по лактации) 1 февраля 2005, 21(1): 22-30.

Human Milk Banking Association of North America 2011 Best practice for expressing, storing and handling human milk in hospitals, homes, and child care settings (HMBANA, Fort Worth,( 2011). — Североамериканская Ассоциация банков грудного молока.»2011: оптимальные практики сцеживания, хранения и применения грудного молока в больницах, на дому и в детских учреждениях». Форт Ворт: САБГМ; 2011.)

Kent, J.C. et al. Importance of vacuum for breastmilk expression. Breastfeed Med 3, 11-19 (2008). — Кент Дж.С. и соавторы, «Важная роль вакуума при сцеживании грудного молока». Брестфид Мед 3(Медицина грудного вскармливания). 3,11-19 (2008).

Meier, P.P., Engstrom, J.L., Janes, J.E., Jegier, B.J. & Loera, F. Breast pump suction patterns that mimic the human infant during breastfeeding: Greater milk output in less time spent pumping for breast pump-dependent mothers with premature infants. J Perinatol 32, 103-110 (2012). — Мейер П.П., Энгстром Дж.Л., Джейнс Дж.И., Жегье Б.Дж., Лоэра Ф. «Режимы сцеживания, имитирующие поведение грудного ребенка во время кормления: больше молока и меньше временных затрат для постоянно сцеживающихся матерей недоношенных младенцев». Ж Перинатол (Журнал перинатологии) 32, 103-110 (2012).

Morton, J., Hall, J.Y., Wong, R.J., Benitz, W.E. & Rhine, W.D. Combining hand techniques with electric pumping increases milk production in mothers of preterm infants. J Perinatol 29, 757–764 (2009). — Мортон Дж., Холл Дж.И., Вонг Р.Дж., Бениц У.И. и Райн У.Д., «Ручное сцеживание в сочетании с электрическим молокоотсосом повышает выработку грудного молока у матерей недоношенных младенцев». Ж Перинатол  (Журнал перинатологии) 29, 757-764 (2009)

Parker, L.A., Sullivan, S., Krueger, C. & Mueller, M. Association of timing of initiation of breastmilk expression on milk volume and timing of lactogenesis stage II among mothers of very low-birth-weight infants. Breastfeed Med (2015). — Паркер Л.А., Салливан С., Крюгер С., Келечи Т. и Мюллер М., «Связь времени начала сцеживания с количеством молока и сроком наступления второго этапа лактогенеза у матерей детей, имевших крайне низкий вес при рождении». Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания) (2015)

Prime, D.K., Garbin, C.P., Hartmann, P.E. & Kent, J.C. Simultaneous breast expression n breastfeeding women is more efficacious than sequential breast expression. Breastfeed Med 7, 442-447 (2012). — Прайм Д.К., Гарбин С.П., Хартманн П.И. и Кент Дж.С., «В период грудного вскармливания одновременное сцеживание обеих грудей продуктивнее последовательного». Брест Мед (Медицина грудного вскармливания) 7, 442-447 (2012).

Torowicz, D.L., Seelhorst, A., Froh, E.B., Spatz, D.L. Human milk and breastfeeding outcomes in infants with congenital heart disease. Breastfeed Med 10, 31–37(2015). — Торович Д.Л., Силхорст А., Фрох И.Б., Спац Д.Л., «Грудное молоко и результаты грудного вскармливания детей с врожденными пороками сердца». Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания) 10, 31-37 (2015).

Вопросы педиатру — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Если после каждого кормления грудь дополнительно сцеживать, то организм кормящей женщины получает неверные сведения о том, сколько молока необходимо выработать, и производит его все больше и больше. В результате сцеживание «остатков» может превратиться в непрерывный процесс

Врачи рекомендуют кормить новорожденного по требованию, при таком режиме он съедает то количество молока, которое ему нужно. К следующему кормлению опять приходит необходимое количество, и никакое сцеживание не нужно

Молокоотсос в некоторых ситуациях может стать незаменимым помощником. Например, ребенок категорически отказывается брать грудь, маме необходимо отлучаться на длительное время, малыш пока не может сам сосать грудь (недоношенный)

ЧТО БЫЛО РАНЬШЕ

Раньше кормящей маме после каждого кормления рекомендовали сцеживать грудь, иначе будут излишки молока, лактостаз и мастит, а кроме того, считалось, что сцеживание способствует выработке молока и малыш уж точно не останется голодным. Да, сцеживание увеличивало количество молока, но при этом не учитывался тот факт, что материнская грудь подстраивается под нужды малыша – и вырабатывает молока ровно столько, сколько ребенок высасывает. Сейчас уже известно, что если после каждого кормления грудь дополнительно сцеживать, то организм кормящей женщины получает неверные сведения о том, сколько молока необходимо выработать, и производит его все больше и больше.

В результате сцеживание «остатков» может превратиться в непрерывный процесс: с каждым сцеживанием молоко прибывает, ребенок не может полностью его высосать, мама должна сцедить остатки, а к следующему кормлению молоко опять приходит в избыточном количестве. Что здесь плохого? Избыток молока – прямая дорога к его застою (лактостазу), и женщина вынуждена постоянно сцеживать грудь. Получается своеобразный замкнутый круг.

ЧТО ГОВОРЯТ СЕЙЧАС

Сегодня врачи рекомендуют кормить новорожденного по требованию, при таком режиме он съедает то количество молока, которое ему нужно. К следующему кормлению опять приходит необходимое количество, и никакое сцеживание не нужно. Да, будут периоды роста ребенка, когда ему потребуется больше молока, чем раньше, но малыш сам отрегулирует этот процесс. В какой-то момент ребенок начнет сосать интенсивнее и просить грудь чаще, чем раньше. Маме сначала покажется, что молока не хватает, но за пару-тройку дней все стабилизируется, молоко начнет приходить в нужном (большем) количестве и никакого сцеживания, ни тем более докорма не потребуется.

КОГДА СЦЕЖИВАНИЕ НЕОБХОДИМО

Получается, что сцеживание совсем не нужно? Чаще всего да, но все-таки есть некоторые ситуации, когда без него просто не обойтись. Когда сцеживание необходимо:

1. Если малыш недоношенный или слабый, он не может пока сам сосать грудь и его надо кормить из бутылочки.

2. Если у мамы очень сильный прилив молока, начинающийся мастит или первые признаки лактостаза. Вообще, при сильном приливе молока и лактостазе рекомендуют почаще прикладывать ребенка к груди, но если это не помогает, тогда грудь придется сцедить.

3. Если молока недостаточно, но только если это действительно так, а не «мне так кажется» или «свекровь сказала, что у меня мало молока и надо сцеживаться».

4. Если необходимо на какое-то время расстаться с малышом, но при этом хочется сохранить лактацию.

5. Если кормящая мама заболела и ей назначили лекарства, несовместимые с грудным вскармливанием.

КАК ЭТО РАБОТАЕТ

Если грудь все-таки надо сцедить, то сделать это можно руками или с помощью молокоотсоса. Плюс ручного сцеживания – нет никаких материальных затрат, но, пожалуй, это и все его преимущества. Минусов гораздо больше: не все мамы знают, как правильно сцеживать грудь (даже посмотрев инструкцию). И самое главное – ручное сцеживание не так эффективно, как механическое, и вообще часто малоприятно и даже болезненно. А вот сцеживать грудь молокоотсосом гораздо удобнее: он быстро помогает сцедить значительное количество молока, экономит время и силы и не вызывает болезненных ощущений. И минус только один – он стоит денег.

КАК ВЫБРАТЬ МОЛОКООТСОС

· Не полагайтесь на мнение подруг и отзывы в Интернете: как и чужую грудь, чужой опыт сцеживания примерить на себя невозможно.

· Внимательно изучите модель молокоотсоса. У уже купленного или подаренного прибора может не подойти размер воронки, интенсивность сцеживания, форма ручки, количество деталей, уровень шума.

· Чем чаще вы планируете сцеживаться, тем более совершенный и универсальный молокоотсос вам нужен.

· Строго соблюдайте инструкцию, прилагающуюся к прибору. Не забывайте стерилизовать молокоотсос перед каждым использованием и содержите его в чистоте.

· Не увлекайтесь: при слишком интенсивном использовании есть риск заработать гиперлактацию – молока будет производиться все больше и больше, и в результате сцеживание будет бесконечным.

ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕЮТ ПРОБЛЕМЫ

Иногда мамы говорят, что молокоотсос, конечно, помогает, но им хотелось бы от него большего эффекта. Объяснений этому может быть несколько. Либо молока действительно мало, и тогда нужно сцеживаться еще хотя бы пару минут после того, как появится последняя капля. Либо сам прибор оказался не слишком подходящим именно для конкретной груди. Например, ручные молокоотсосы гораздо менее удобны и эффективны, чем электрические. Они, по сути, имитируют ручное сцеживание, просто чуть более комфорты. Зато и цена у них небольшая. Так что если молокоотсос действительно нужен, то лучше выбрать модели с большой мощностью, сцеживающие обе груди одновременно, электрические, стационарные, с возможностью изменения тяги и скорости.

С такими молокоотсосами проблем вообще нет: приложила к груди, включила кнопку – и занимайся своими делами.

Как видим, однозначного мнения про сцеживание нет. При обычной налаженной лактации оно не нужно, зато становится необходимым при каких-то проблемах. То же самое можно сказать и про молокоотсос. А раз так, то кормим спокойно, ориентируясь только на свою ситуацию и потребности своего малыша.

Сцеживание и хранение грудного молока

Сцеживание молока означает выдавливание молока из груди, чтобы вы могли сохранить его и позже кормить им ребенка.

Вы можете сцедить молоко, если:

• вам нужно быть вдали от ребенка, например, потому что ваш ребенок находится под особым присмотром или потому что вы возвращаетесь на работу
• ваша грудь чувствует себя неприятно наполненной )
• ваш ребенок плохо берет грудь или сосет грудь, но вы все равно хотите давать ему грудное молоко
• ваш партнер будет помогать с кормлением вашего ребенка
• вы хотите увеличить выработку молока

Как сцеживать грудное молоко

Вы можете сцеживать молоко вручную или с помощью молокоотсоса. Как часто вы сцеживаете молоко и сколько вы сцеживаете, зависит от того, почему вы это делаете.

Иногда молоко начинает течь через некоторое время. Постарайтесь выбрать время, когда вы чувствуете себя расслабленным. Наличие вашего ребенка (или его фотографии) рядом может помочь притоку молока.

Возможно, вам будет легче сцеживаться, если вы сначала прикроете грудь теплым полотенцем или после душа или ванны.

Сцеживание грудного молока вручную

Некоторым легче сцеживать молоко вручную, особенно в первые несколько дней или недель. Это также означает, что вы можете сцеживаться, не нуждаясь в насосе или электроснабжении.

Ручное сцеживание позволяет стимулировать выделение молока из определенной части груди. Это может быть полезно, например, если один из молочных протоков в вашей груди блокируется.

Держите стерилизованную бутылочку или контейнер для кормления под грудью, чтобы собирать вытекающее молоко.

Эти советы могут помочь:

• Прежде чем начать, вымойте руки теплой водой с мылом.
• Приготовьте что-нибудь чистое для сбора молока.
• Некоторые считают, что легкий массаж груди перед сцеживанием способствует оттоку молока.
• Накройте грудь одной рукой, а другой рукой согните указательный и большой пальцы в форме буквы «С».
• Аккуратно сожмите, удерживая указательный и большой пальцы на расстоянии нескольких сантиметров от соска, сразу за пределами более темной области вокруг него (ареолы). Не сжимайте сам сосок, так как вы можете повредить его. Это не должно повредить.
• Ослабьте давление, затем повторите, создавая ритм. Старайтесь не скользить пальцами по коже.
• Должны начать появляться капли, после чего обычно начинает течь молоко.
• Если капли не появляются, попробуйте слегка пошевелить большим и указательным пальцами, но при этом не сжимайте более темную область возле соска.
• Когда поток замедлится, переместите пальцы к другому участку груди и повторите.
• Когда поток из одной груди замедлится, переключитесь на другую грудь. Продолжайте менять грудь, пока молоко не начнет капать очень медленно или совсем не прекратится.

Посмотрите видео о ручном сцеживании молока на сайте ЮНИСЕФ

Сцеживание молока молокоотсосом

Существует 2 типа молокоотсосов: ручной (ручной) и электрический.

Ручные насосы дешевле, но могут быть не такими быстрыми, как электрические насосы.

Вы можете взять напрокат электрический насос. Ваша акушерка, патронажная сестра или местный специалист по грудному вскармливанию может предоставить вам подробную информацию о ближайших к вам услугах по аренде помпы.

Сила всасывания может быть изменена на некоторых электронасосах. Медленно наращивайте. Установка высокой силы сразу может быть болезненной или повредить сосок.

Вы также можете приобрести воронку (часть, которая надевается на сосок) разных размеров, подходящую для ваших сосков. Помпа никогда не должна вызывать синяков или защемлять сосок, поскольку она всасывается в воронку.

Всегда проверяйте чистоту и стерилизацию помпы и контейнера перед их использованием.

Узнайте, как стерилизовать детские бутылочки

Хранение грудного молока

Вы можете хранить грудное молоко в стерилизованном контейнере или в специальных пакетах для хранения грудного молока:

• в холодильнике до 8 дней при температуре 4C или ниже (вы можете купить термометры для холодильника онлайн) – если вы не уверены в температура вашего холодильника или выше 4С, используйте его в течение 3 дней
• на 2 недели в холодильном отделении холодильника
• на срок до 6 месяцев в морозильной камере, если на улице -18С и ниже

Грудное молоко, охлажденное в холодильнике, можно носить в сумке-холодильнике со льдом на срок до 24 часов.

Хранение грудного молока в небольших количествах поможет избежать потерь. Если вы замораживаете его, убедитесь, что вы маркируете и датируете его в первую очередь.

Размораживание замороженного грудного молока

Лучше всего медленно разморозить замороженное грудное молоко в холодильнике, прежде чем давать его ребенку. Если вам нужно использовать его сразу, вы можете разморозить его, поместив в кувшин с теплой водой или подержав под проточной теплой водой.

После разморозки слегка встряхните его, если он отделился. Используйте его прямо сейчас. Не замораживайте повторно размороженное молоко.

После того, как ребенок выпил грудное молоко из бутылочки, его следует использовать в течение 1 часа, а все, что осталось, следует выбросить.

Подогрев грудного молока

Вы можете кормить сцеженным молоком прямо из холодильника, если ваш ребенок с удовольствием пьет его холодным. Или вы можете подогреть молоко до температуры тела, поставив бутылочку в кувшин с теплой водой или подержав ее под проточной теплой водой.

Не используйте микроволновую печь для нагревания или размораживания грудного молока. Это может привести к появлению горячих точек, которые могут обжечь рот ребенка.

Хранение грудного молока, если ребенок находится в больнице

Если вы сцеживаете грудное молоко, потому что ваш ребенок недоношен или болен, попросите персонал больницы, ухаживающий за вашим ребенком, посоветовать, как его хранить.

Подробнее о грудном вскармливании недоношенного или больного ребенка

Если у вас проблемы с сцеживанием грудного молока

Если вам трудно или неудобно сцеживать грудное молоко:

• Обратитесь за помощью к акушерке, патронажной сестре или специалисту по грудному вскармливанию. Они также могут рассказать вам о другой поддержке грудного вскармливания, доступной поблизости от вас.
• Найдите в Интернете информацию о поддержке грудного вскармливания в вашем районе.
• Позвоните в национальную службу поддержки грудного вскармливания по телефону 0300 100 0212 (ежедневно с 9:30 до 21:30).

На веб-сайте Bliss также есть советы по сцеживанию молока для недоношенных или больных детей

Контент сообщества от HealthUnlocked

Основы сцеживания и ручного сцеживания

Сцеживание и ручное сцеживание могут быть отличными инструментами для кормящих мам. Узнайте, что представляет собой каждый из них, когда вам может понадобиться это сделать и что вам нужно для начала. Ваш персонал программы WIC по грудному вскармливанию может ответить на ваши вопросы о сцеживании молока.

Ручное сцеживание в сравнении с сцеживанием

«Сцеживание молока» означает извлечение молока из груди в любой момент, когда ребенок не кормится. Существует два способа сцеживания молока:

• Сцеживайте грудное молоко руками. Это называется ручным выражением.
• Используйте ручную или электрическую машину, называемую насосом. С их помощью молокоотсос помогает удалить молоко.

Часто мамы выбирают молокоотсос, но все мамы должны знать, как сцеживать молоко вручную. Вы можете использовать этот метод, если забыли молокоотсос, если он сломался или отключилось электричество.

Мамы сцеживают молоко по разным причинам. Сцеживание позволяет вам кормить ребенка грудным молоком, когда вы разлучены. Ваш персонал программы WIC по грудному вскармливанию также может порекомендовать сцеживание для решения распространенных проблем с грудным вскармливанием.

Когда сцеживать молоко

Лучшее время для сцеживания зависит от причин, по которым вы сцеживаете.

• Для хранения молока для кормления вашего ребенка, когда вы разлучены, сцеживайте его после кормления и пока ваш ребенок спит. Вы можете получить больше всего молока сразу после пробуждения утром.
• Когда вы находитесь вдали от ребенка, старайтесь сцеживать молоко по тому же графику или так часто, как ваш ребенок кормится. Это заставляет ваше тело вырабатывать молоко. Часто мамы, которые сцеживают молоко на работе, сцеживают достаточно молока, чтобы накормить своего ребенка на следующий рабочий день.

Как выглядят молокоотсосы

Механические молокоотсосы состоят из трех основных частей:

• Фланец , также называемый воронкой, представляет собой конусообразную часть, которая надевается на сосок и часть груди.
• Насос мягко всасывает молоко.
• Контейнер для молока собирает сцеженное молоко. Вы можете отсоединить многоразовую бутылочку и использовать ее для хранения молока.

Как работают молокоотсосы

Для всех типов помп сначала наденьте фланец на сосок и грудь. Вы можете держать фланец на груди рукой. Молокоотсос работает, создавая уплотнение вокруг соска и ареолы. Затем он применяется и отпускает нежное всасывание в циклах.

Существует два основных типа молокоотсосов:

• Руководство: Чтобы включить молокоотсос, нажмите на ручку или рычаг.
• Электричество: Шнур питания или батареи питают насос с электроприводом. Эти помпы могут иметь разную мощность всасывания, чтобы сцеживание было похоже на кормление ребенка. Некоторые электрические молокоотсосы могут быть двойными, то есть вы можете прикрепить фланец к каждой груди и одновременно сцеживать молоко с обеих сторон.

Если у вас есть насос с питанием от батареи или электрический, убедитесь, что у вас есть запасной план на случай отключения электроэнергии или чрезвычайной ситуации. Хорошей идеей будет знать, как делать ручное сцеживание или иметь ручную помпу.

Принадлежности

Новичок в насосном оборудовании? Вот список расходных материалов, которые могут сделать сцеживание легче и удобнее.

Насос

• Сумка для переноски насоса и деталей.
• Дополнительные детали насоса — таким образом, у вас будет чистый комплект, а использованный комплект будет стираться.
• Аксессуары, такие как аккумуляторы или автомобильный адаптер для электрического молокоотсоса.

Хранение молока

• Бутылки для хранения.
• Небольшой холодильник или сумка-холодильник и пакеты со льдом для хранения молока в пути.

Очистка

• При мытье рук используйте щетку для чистки бутылочек и сосков.
• При использовании посудомоечной машины корзина или поддон для размещения мелких деталей насоса в посудомоечной машине.
• Чистое бумажное полотенце или сушилка.

Одежда и комфорт

• Покрывало для кормления или легкое одеяло.

  No related posts.