Народные жаропонижающие средства при высокой температуре у детей: Как быстро сбить температуру в домашних условиях: народные средства, лекарства, советы

Содержание

Как быстро сбить температуру в домашних условиях: народные средства, лекарства, советы

Повышенная температура — это естественная реакция, которая говорит о том, что организм борется с инфекцией. Сегодня мы расскажем, нужно ли её сбивать, какая температура опасна и как с ней справиться.

Теги:

Здоровье

рецепты

Болезни

Процедуры

Отпуск

Shutterstock

Типичным проявлением многих заболеваний является повышение температуры. Заметив этот симптом, мы начинаем делать выводы, болен человек или нет. Но борьба с ней не равна выздоровлению. Поэтому важно определить, что вызвало повышение и лечить именно заболевание. А жаропонижающую терапию рекомендуется проводить не во всех случаях. Сегодня мы расскажем, как можно быстро сбить температуру и какие показатели считаются опасными.

Не занимайтесь самолечением! В наших статьях мы собираем последние научные данные и мнения авторитетных экспертов в области здоровья. Но помните: поставить диагноз и назначить лечение может только врач.

В межсезонье люди подвержены простудным заболеваниям. А где простуда, там и жар. Врачебное сообщество говорит о том, что температуру нужно сбивать, если она выше 38,5 градусов. Но если ты очень плохо себя чувствуешь и при более низкой температуре, не нужно геройски терпеть и крепиться, а лучше принять жаропонижающее. В этом материале мы собрали проверенные медикаментозные и народные способы, которые подскажут, что делать, если поднялась температура.

Как быстро самостоятельно сбить температуру

Прежде всего, спешим тебя предостеречь. Долго гадать, чем быстро сбить температуру 40 градусов у взрослого человека, не стоит. Однозначно не пытайся лечить себя сама. Сразу вызывай скорую помощь, ибо домашние средства здесь бессильны и даже опасны. Такие показатели ведут к нарушению работы внутренних органов, обезвоживанию и серьезным изменениям в нервной системе. Если температура ниже, прими следующие меры:

Приляг и обеспечь себе максимальный покой.
Надень лёгкую одежду, не мешающую потоотделению, и накройся тонким одеялом или простыней. Также позаботься о том, чтобы в комнату поступал свежий воздух, а температура в помещении не превышала 22 градусов.

Как быстро сбить высокую температуру? Пей больше жидкости. Например, воду, травяной или имбирный чай с лимоном, ягодный морс. Поскольку при температуре человек сильно потеет, организм теряет много жидкости, а обильное питьё помогает предотвратить обезвоживание.
Чтобы быстро снизить температуру, сделай прохладный компресс на лоб и держи его около 30 минут.
Прими жаропонижающее средство, которое найдется в аптечке. Одним из самых проверенных является парацетамол, который быстро сбивает температуру у взрослого, – как только выпьешь, засекай тридцать минут. За это время она должна понизиться на несколько делений.

РЕКЛАМА – ПРОДОЛЖЕНИЕ НИЖЕ

Как быстро сбить температуру у взрослого

О том, как быстро сбить высокую температуру ребенку, должен рассказывать педиатр. На многие методы, применяемые для взрослых, в отношении детей наложены строгие ограничения. Особенно народные, да и с лекарствами следует быть весьма осторожной. Взрослые же располагают большим арсеналом средств. Их мы и перечислим.

В первую очередь используй алгоритм, приведённый выше. Если результат неудовлетворительный и легче не становится, попробуй совместить два жаропонижающих. Быстро сбить высокую температуру взрослому поможет ибупрофен и парацетамол в той дозировке, как указано в инструкции к лекарствам. Превышать ее нельзя. Комбинация препаратов эффективна для снижения температуры, но этот способ можно применять только в качестве экстренной помощи.

Как быстро сбить температуру 39 у взрослого

Температура выше 38 градусов уже говорит о потенциально опасном состоянии. Если беспокоит слабость, ломота в теле, головная боль, нужно знать, чем допустимо быстро сбить температуру у взрослого, особенно если она приближается к отметке 39. Отбрось предрассудки о медикаментозном лечении, если они у тебя есть. При сильном жаре просто необходимо прибегнуть к домашней аптечке.

Внимательно читай инструкцию перед приёмом любого препарата, соблюдай указанную дозировку и интервалы приема. Приводим список эффективных жаропонижающих, которые отпускаются без рецепта. Они быстро помогают как сбить температуру в домашних условиях, так и облегчить общее состояние, избавить от головной боли.

Парацетамол (снимает температуру у взрослого за 20-30 минут, основное действующее вещество всех лекарств, но само по себе стоит гораздо дешевле)

Аспирин (сильно разжижает кровь, его нельзя пить людям с анемией и тем, кто готовится к операции, а также нежелательно принимать при наличии ран)
Ибупрофен (не подходит больным язвой)
Нимесулид (нельзя тем, у кого есть проблемы с ЖКТ, кровью, печенью, а также детям и беременным)
Индометацин (нельзя беременным и детям)
Цитрамон (микс парацетамола, аспирина и кофеина, анальгетик)
Солпадеин (снижает жар и одновременно помогает от боли)
Колдакт (в таблетках 200 гр парацетамола с добавками, лучше бери порошок)
Экседрин (комплексный препарат, содержит парацетамол)

Новиган (тоже комплексное средство, но его нельзя пить в больших количествах)
Терафлю (порошок, содержит ударную дозу парацетамола – от 650 до 1000 мг парацетамола)
Ринза или ринзасип (в порошке или таблетках, 750 мг парацетамола и вспомогательные вещества)
Колдрекс (750 гр парацетамола, аскорбинка и другие полезные штуки)

В большинстве порошков для взрослых содержится от 325 до 1000 мг парацетамола. Не пей их, если у тебя аллергия на препарат! Помни: у всех лекарств есть противопоказания. Многие из них нельзя принимать детям, по крайней мере, во взрослой дозировке. Если у ребенка 39, как быстро сбить температуру, должен советовать вызванный на дом врач, а не другие мамы с форумов. Также эти препараты бывают противопоказаны больным диабетом, беременным и кормящим женщинам. Поэтому важно каждый раз читать инструкцию и строго ее соблюдать, и, конечно, не принимать никакие медикаменты без назначения врача.

Как быстро снизить температуру без таблеток

Приведённые в этом пункте советы могут помочь быстро сбить температуру, когда лекарства нет дома или как только её значения опустятся ниже опасной планки. Применять их можно, если термометр показывает менее 39 градусов. Их соблюдение даст возможность почувствовать себя лучше.

Холодные примочки и обтирания. Не используйте для этих целей уксус или спирт!
Тёплый душ поможет телу быстрее избавляться от токсинов.
Обильное питьё также быстро снимает жар: травяные отвары, компот, морс, некрепкий бульон, раствор из ягодных заготовок – всё тёплое, не горячее и не холодное.

Топ-3 неверных ответов на вопрос «Как быстро сбить температуру?»

Многие народные рецепты по снижению температуры переходят из поколения в поколение и дожили до наших дней. Вопреки стойкой вере людей в них, эти способы не только антинаучны, но и вредны для больного.

Растирание уксусом или спиртом. Наверняка ты встречала на разных сайтах примеры такого рода. Ребенку год, а мамочки пытаются быстро сбить ему температуру по старинке. Натирают спиртом. Эта процедура, по сей день применяемая в самолечении, может привести к ожогам кожи или отравлению алкогольными парами. Особенно если речь идет о нежной коже малыша! Нужны ли такие побочные эффекты вдобавок к температуре? Вряд ли!
Холодная ванна. Помещать больного с жаром в ледяную воду – значит создать температурный перепад, опасный для здоровья.

Резкое сужение сосудов не сулит ничего хорошего.
Большая ошибка давать аспирин ребёнку. Это чревато серьёзными осложнениями, в числе которых повреждения мозга и печени.

6 причин, когда нужно срочно к врачу при высокой температуре

Жар считается нормальной реакцией организма на болезнь, травму, так отражается его стремление к самоизлечению. Но иногда повышение предупреждает о серьезном недомогании, поэтому так важно быть начеку.

Первая причина вызвать на дом врача и перестать сбивать температуру самостоятельно, если жар случился резко (в течение двух часов) и показатели больше 38.5 градусов.

Второй важный повод позвонить в «скорую» — жар, сопровождающийся звоном в ушах, головокружением и тошнотой. Такие симптомы говорят о нарушении работы сосудов головного мозга, что может привести к инсульту и другим страшным вещам. Тут счет идёт на минуты.
Долго не раздумывай, что делать при температуре больше 39 градусов, которая держится дольше восьми часов. Вызывай врача, если принимала лекарства, пыталась остыть, но она не падает или продолжает расти. Показания термометра выше 39,5 градусов считаются критическими, и говорят о том, что обычные лекарства не помогают и срочно нужна помощь специалистов.
Четвертая причина обратиться к врачу при температуре возникает, когда высокая температура держится у человека с хроническими заболеваниями сердца или сосудов шеи и головы. Жар может обострить течение болезни и привести к непоправимым осложнениям, например, тромбозу, инфаркту миокарда или приступу тахикардии.
Как только заметишь, что у больного начинается бред, галлюцинации, судороги и затрудненное дыхание на фоне высокой температуры, не надо долго пытаться понизить её. Первым делом позвони в «скорую» и опиши симптомы, а уже потом пытайся его остудить. При температуре в 40 градусов судороги могут быть такими сильными, что могут повлиять на способность дышать.
Этот пункт важен родителям маленьких детей. Если у малыша была «субфебрильная температура»(37,3-37,4), а потом в течение часа или двух подскочила до 40, это повод не искать способы быстро сбить её, а действовать. Нужно экстренно брать кроху и, не дожидаясь «скорой», везти в больницу.

Если не знаешь, как быстро сбить высокую температуру, хотя иногда нужно тревожиться и при показателях в 37 градусов, когда они наблюдаются каждый день, нужно срочно вызывать врача. Особенно если у больного резко заболела голова, появилась сыпь, чувствуется онемение в области шеи, проступает резкая боль в спине, животе или суставах, начинается кашель или затрудненное дыхание. Даже один из этих симптомов.

Врачи скорой помощи сами определят, нужен ПЦР-тест или нет: кроме ковида такие симптомы могут быть при пневмонии, тромбозе легких, кори, малярии, дизентерии, коклюша, гепатита, энцефалита, полиомиелита и кучи других заболеваний.

Полезная информация и советы родителям

Полезная информация и советы родителям — детская клиника РебенОК

org/ListItem»>Главная
Советы родителям

Прививка от клещевого энцефалита
Прививка от ветрянки детям
Прививка от полиомиелита
Прививка от столбняка
«Есть ли жизнь после Ковида?»
Инородные тела в дыхательных путях
Колики у младенцев
Грудничковое плавание
Синдром Жильбера у детей
Профилактика миопии у детей
Тейпирование в логопедии
Развитие мелкой моторики у детей
Нормы речевого развития у детей
Диагнозы логопеда
Профилактика коронавирусной инфекции у детей
Профилактика простудных заболеваний у детей
Ребенок «молчун»
Дисграфия и дислексия у детей

Акции
Услуги для детей
- Направления лечения
  - Педиатрия
  - ЛОР
  - Аллергология-иммунология
  - Дерматология
  - Неврология
  - Гастроэнтерология
  - Офтальмология
  - Травматология-ортопедия
  - Кардиология
  - Массаж
  - Логопедия
  - Психология
  - Хирургия-урология
  - Гинекология
  - Неврология-эпилептология
  - Прокол ушей
- Услуги на дому
  - Сдать анализы на дому ребенку в Москве
  - Анализ на COVID19
  - Вызов педиатра на дом
  - Вызов детского ЛОРа на дом
  - Детский массаж на дому
  - Вызов терапевта на дом
- Анализы
  - Аллергочип ImmunoCap
  - Квантифероновый тест
  - T-SPOT
  - Антитела Ig G к коронавирусу
  - Анализ на ревматоидный фактор
  - Тиреотропный гормон (ТТГ)
  - Анализ на прогестерон
  - Анализ на глюкозу
  - СРБ анализ крови
  - Анализ крови на АЛТ
  - АСТ анализ крови
  - Анализ на витамин D
  - Анализ ХГЧ
  - Коагулограмма
  - Общий анализ крови
  - Анализ на ВИЧ
  - RW-анализ крови на сифилис
  - Анализ крови на витамины и микроэлементы
  - Анализ крови на Хеликобактер Пилори
  - Анализ крови на аллергены
  - Анализ крови на паразитов
  - Анализ крови на гормоны щитовидной железы
  - ПЦР-тест на коронавирусную инфекцию
  - Анализ крови на антитела к COVID-19
  - Анализ крови на ПСА
  - Анализ крови на ферритин
  - Биохимический анализ крови
  - Анализ крови на женские гормоны
  - Анализ крови на креатинин
  - Анализ крови на D-димер
  - Анализ крови на холестерин
  - Анализ крови на кальций
  - Анализ крови на тромбоциты
  - Анализ крови на гепатит
  - Анализ крови на стерильность
  - Анализ крови на инсулин
  - Анализ крови на гемоглобин
  - Анализ крови на иммуноглобулины
  - Проба Манту
  - Анализ крови на МНО
  - Анализ крови на электролиты
- Диагностика
  - Ультразвуковые исследования
  - Электрокардиограмма (ЭКГ) детям
  - Эхокардиография (ЭхоКГ) детям
  - Проверка зрения у детей
  - УЗИ брюшной полости
  - УЗИ почек и мочевого пузыря
  - УЗИ сосудов головы и шеи (УЗДГ)
  - УЗИ щитовидной железы
  - УЗИ тазобедренных суставов
  - Аудиометрия
  - УЗИ коленного сустава
  - УЗИ лимфатических узлов
  - УЗИ матки
  - УЗИ молочных желез
  - УЗИ мочевого пузыря
  - УЗИ мочевыделительной системы
  - Авторефрактометрия
  - Плантография – определение степени плоскостопия
  - УЗДС (ультразвуковое дуплексное сканирование)
  - УЗИ мягких тканей
  - УЗИ органов малого таза
  - УЗИ печени и желчного пузыря
  - УЗИ поджелудочной железы
  - УЗИ почек и надпочечников
  - УЗИ придаточных пазух носа
  - УЗИ простаты
  - УЗИ селезенки
  - ФВД (функция внешнего дыхания)
  - УЗИ носовых пазух ребенку
  - Нейросонография
  - УЗИ вилочковой железы
  - УЗИ желудка и двенадцатиперстной кишки
  - Пульсоксиметрия
  - УЗИ-скрининг новорожденных
  - УЗИ мошонки
- Справки
  - Оформление формы 026у в ДДУ
  - Оформление формы 026у в школу
  - Справка в бассейн для ребенка
  - Санаторно-курортная карта 076/у для детей
  - Справка в спортивную секцию для ребенка
  - Справка 086/у для колледжа и ВУЗа
  - Справка 079/у для лагеря ребенку
  - Оформление справки 159у в Артек
  - Оформление справки в спортивную секцию (расширенная)
- Прививки
  - Вакцинация от кори, краснухи, паротита
  - Прививка от кори
  - Вакцинация от коклюша, столбняка, полиомиелита, дифтерии, гемофильной инфекции
  - Вакцинация от гепатита А
  - Вакцинация от гриппа
  - Вакцинация от гепатита В
  - Вакцинация от пневмококка
  - Вакцинация от ротавирусной инфекции
  - Вакцинация от вируса папилломы человека
  - Туберкулиновые пробы и тесты на туберкулез
  - Вакцинация от менингококовой инфекции
  - Вакцинация от ветряной оспы
  - Вакцинация от клещевого энцефалита
- Годовые программы
  - Годовые программы для детей
  - Индивидуальные программы наблюдения
Годовые программы

Чекапы
Наши врачи
Онлайн консультации

ФИО

Ваше обращение

Телефон для связи

E-mail

Согласен (-а) на обработку персональных данных

Пн-пт с 09:00 по 20:00, сб с 09:00 по 17:00, вс выходной

+7 (499) 389-44-55

Практический подход к лечению детской лихорадки низкого риска

1. Sullivan JE, Farrar HC. Применение жаропонижающих и жаропонижающих средств у детей. Педиатрия. 2011; 127: 580–587. doi: 10.1542/пед.2010-3852. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

2. Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE). Лихорадочное заболевание у детей, клиническое руководство NICE 160. 2013 г. http://guidance.nice.org.uk/CG160 По состоянию на май 2014 г.

3. Chiappini E, Venturini E, Principi N, et al. Обновление 2009 годаРекомендации Итальянского педиатрического общества по лечению лихорадки у детей. Клин Тер. 2012; 34:1648–1653. doi: 10.1016/j.clithera.2012.06.011. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

4. Oteman N, Berger MY, Boomsma LJ, Wiersma TJ, Goudswaard AN. Краткое изложение практического руководства «Дети с лихорадкой» (Вторая редакция) Голландского колледжа врачей общей практики. Нед Тайдшр Генескд. 2008; 152: 2781–2786. [PubMed] [Google Scholar]

5. Schmitt BD. Лихорадочные фобии: заблуждения родителей о лихорадках. Am J Dis Чайлд. 1980;134:176–181. doi: 10.1001/archpedi.1980.02130140050015. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

6. Крочетти М., Могбели Н., Сервинт Дж. Новый взгляд на фобию лихорадки: изменились ли родительские заблуждения о лихорадке за 20 лет? Педиатрия. 2001; 107:1241–1246. doi: 10.1542/peds.107.6.1241. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

7. Wallenstein MB, Schroeder AR, Hole MK, et al. Лихорадочная грамотность и лихорадочная фобия. Clin Pediatr (Phila) 2013; 52: 254–259. doi: 10.1177/0009922812472252. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

8. Томас С., Виджайкумар С., Найк Р., Мозес П.Д., Антонисами Б. Сравнительная эффективность теплого обтирания губкой и жаропонижающего препарата по сравнению с применением только жаропонижающего препарата при лечении лихорадки у детей: рандомизированное контролируемое исследование. Индийский педиатр. 2009; 46: 133–136. [PubMed] [Google Scholar]

9. Agbolosu NB, Cuevas LE, Milligan P, et al. Эффективность прохладных обтираний по сравнению с парацетамолом для снижения температуры у детей с лихорадкой. Энн Троп Педиатр. 1997; 17: 283–288. [PubMed] [Академия Google]

10. Аксойлар С., Аксит С., Чаглаян С. и др. Оценка обтирания губкой и жаропонижающих препаратов для снижения температуры тела у детей с лихорадкой. Acta Pediatr Jpn. 1997; 39: 215–217. doi: 10.1111/j.1442-200X.1997.tb03584.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

11. Hay AD, Redmond NM, Costelloe C et al. Парацетамол и ибупрофен для лечения лихорадки у детей: рандомизированное контролируемое исследование PITCH. Оценка медицинских технологий. 2009;13. [PubMed]

12. Лагерлов П., Хелсет С., Холагер Т. Детские болезни и использование парацетамола (ацетаминофена): качественное исследование лечения родителями распространенных детских болезней. Фам Практ. 2003; 20: 717–723. дои: 10.1093/фампра/cmg616. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

13. Poirier MP, Collins EP, McGuire E. Лихорадочная фобия: опрос лиц, осуществляющих уход за детьми, наблюдаемых в педиатрическом отделении неотложной помощи. Clin Pediatr (Phila) 2010; 49: 530–534. doi: 10.1177/0009922809355312. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

14. Langer T, Pfeifer M, Soenmez A, et al. Активация системы материнской заботы детской лихорадкой — качественное исследование опыта, полученного матерями немецкого или турецкого происхождения в уходе за своими детьми. BMC Fam Pract. 2013;14:35. дои: 10.1186/1471-2296-14-35. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

15. Pereira GL, Tavares NU, Mengue SS, Pizzol TS. Терапевтические процедуры и чередование жаропонижающих препаратов для купирования лихорадки у детей. J Pediatr (Рио J) 2013; 89: 25–32. doi: 10.1016/j.jped.2013.02.005. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

16. Trautner BW, Caviness AC, Gerlacher GR, Demmler G, Macias CG. Проспективная оценка риска серьезной бактериальной инфекции у детей, поступивших в отделение неотложной помощи с гиперпирексией (температура 106 градусов по Фаренгейту и выше) Педиатрия. 2006; 118:34–40. doi: 10.1542/пед.2005-2823. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

17. Альперт Г., Хибберт Э., Флейшер Г.Р. Исследование случай-контроль гиперпирексии у детей. Pediatr Infect Dis J. 1990; 9: 161–163. doi: 10.1097/00006454-19

00-00003. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

18. Американская академия педиатрии. Руководящий комитет по улучшению качества и ведению SoFS Фебрильные судороги: клиническое практическое руководство по долгосрочному ведению ребенка с простыми фебрильными судорогами. Педиатрия. 2008; 121:1281–1286. doi: 10.1542/пед.2008-0094. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

19. Оффринга М., Ньютон Р. Профилактическое лечение фебрильных судорог у детей. Cochrane Database Syst Rev. 2012;4:CD003031. [PubMed] [Google Scholar]

20. Strengell T, Uhari M, Tarkka R, et al. Жаропонижающие средства для предотвращения рецидивов фебрильных судорог: рандомизированное контролируемое исследование. Arch Pediatr Adolesc Med. 2009; 163: 799–804. doi: 10.1001/archediatrics.2009.137. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

21. Chiappini E, Parretti A, Becherucci P, et al. Родительские и медицинские знания и лечение лихорадки у итальянских детей дошкольного возраста. БМС Педиатр. 2012;12:97. doi: 10.1186/1471-2431-12-97. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

22. Chiappini E, Principi N, Longhi R, et al. Лечение лихорадки у детей: краткое изложение рекомендаций Итальянского педиатрического общества. Клин Тер. 2009; 31: 1826–1843. doi: 10.1016/j.clithera.2009.08.006. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

23. Goldman RD, Ko K, Linett LJ, Scolnik D. Жаропонижающая эффективность и безопасность ибупрофена и ацетаминофена у детей. Энн Фармакотер. 2004; 38: 146–150. [PubMed] [Академия Google]

24. Перротт Д.А., Пийра Т., Гуденаф Б., Чемпион Г.Д. Эффективность и безопасность ацетаминофена по сравнению с ибупрофеном для лечения боли или лихорадки у детей: метаанализ. Arch Pediatr Adolesc Med. 2004; 158: 521–526. doi: 10.1001/archpedi.158.6.521. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

25. Pierce CA, Voss B. Эффективность и безопасность ибупрофена и ацетаминофена у детей и взрослых: метаанализ и качественный обзор. Энн Фармакотер. 2010; 44: 489–506. doi: 10.1345/aph.1M332. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

26. Hay AD, Costelloe C, Redmond NM, et al. Парацетамол плюс ибупрофен для лечения лихорадки у детей (PITCH): рандомизированное контролируемое исследование. БМЖ. 2008; 337: а1302. doi: 10.1136/bmj.a1302. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

27. Autret E, Reboul-Marty J, Henry-Launois B, et al. Оценка эффективности и комфортности ибупрофена в сравнении с аспирином и парацетамолом у детей с лихорадкой. Eur J Clin Pharmacol. 1997; 51: 367–371. doi: 10.1007/s002280050215. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

28. Отрет-Лека Э., Гибб И.А., Гоулдер М.А. Ибупрофен против парацетамола при лихорадке у детей: объективные и субъективные результаты рандомизированного слепого исследования. Curr Med Res Opin. 2007; 23:2205–2211. doi: 10.1185/030079907X223323. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

29. Clark E, Plint AC, Correll R, Gaboury I, Passi B. Рандомизированное контролируемое исследование ацетаминофена, ибупрофена и кодеина для облегчения острой боли у детей с травмами опорно-двигательного аппарата. . Педиатрия. 2007; 119: 460–467. doi: 10.1542/пед.2006-1347. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

30. Bradley RL, Ellis PE, Thomas P, et al. Рандомизированное клиническое исследование, сравнивающее эффективность ибупрофена и парацетамола в борьбе с ортодонтической болью. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2007; 132: 511–517. doi: 10.1016/j.ajodo.2006.12.009. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

31. Байгин О., Тузунер Т., Исик Б., Кусгоз А., Танривер М. Сравнение превентивного введения ибупрофена, парацетамола и плацебо в снижении послеоперационной боли в молочном зубе добыча. Int J Paediatr Dent. 2011;21:306–313. doi: 10.1111/j.1365-263X.2011.01124.x. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

32. Hollinghurst S, Redmond N, Costelloe C, et al. Парацетамол плюс ибупрофен для лечения лихорадки у детей (PITCH): экономическая оценка рандомизированного контролируемого исследования. БМЖ. 2008; 337: а1490. doi: 10.1136/bmj.a1490. [Статья PMC бесплатно] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

33. Southey ER, Soares-Weiser K, Kleijnen J. Систематический обзор и метаанализ клинической безопасности и переносимости ибупрофена по сравнению с парацетамолом при детской боли и лихорадка. Curr Med Res Opin. 2009 г.;25:2207–2222. doi: 10.1185/03007990

6255. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

34. van den Anker JN. Оптимизация лечения лихорадки и боли у детей. Int J Clin Pract Suppl. 2013;67:26–32. doi: 10.1111/ijcp.12056. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

35. Abdel-Tawab M, Zettl H, Schubert-Zsilavecz M. Нестероидные противовоспалительные препараты: критический обзор современных концепций, применяемых для снижения желудочно-кишечной токсичности. Курр Мед Хим. 2009;16:2042–2063. дои: 10.2174/092986709788682209. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

36. McIntyre J, Hull D. Сравнение эффективности и переносимости ибупрофена и парацетамола при лихорадке. Арч Дис Чайлд. 1996; 74: 164–167. doi: 10.1136/adc.74.2.164. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

37. Huang JQ, Sridhar S, Hunt RH. Роль инфекции Helicobacter pylori и нестероидных противовоспалительных препаратов при язвенной болезни: метаанализ. Ланцет. 2002; 359:14–22. doi: 10.1016/S0140-6736(02)07273-2. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

38. Бьярнасон И. Безопасность желудочно-кишечного тракта НПВП и безрецептурных анальгетиков. Int J Clin Pract Suppl. 2013;67:37–42. doi: 10.1111/ijcp.12048. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

39. Леско С.М., Митчелл А.А. Оценка безопасности детского ибупрофена. Рандомизированное клиническое исследование, проводимое практикующими врачами. ДЖАМА. 1995; 273:929–933. doi: 10.1001/jama.1995.03520360043037. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

40. Grimaldi-Bensouda L, Abenhaim L, Michaud L, et al. Клинические особенности и факторы риска кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта у детей: перекрестное исследование. Eur J Clin Pharmacol. 2010;66:831–837. doi: 10.1007/s00228-010-0832-3. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

41. Bianciotto M, Chiappini E, Raffaldi I, et al. Употребление наркотиков и осложнения со стороны верхних отделов желудочно-кишечного тракта у детей: исследование случай-контроль. Арч Дис Чайлд. 2013;98:218–221. doi: 10.1136/archdischild-2012-302100. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

42. McClain CJ, Price S, Barve S, Devalarja R, Shedlofsky S. Гепатотоксичность ацетаминофена: обновление. Curr Gastroenterol Rep. 1999; 1:42–49. doi: 10.1007/s11894-999-0086-3. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

43. Джон К.М., Шукла Р., Джонс К.А. Использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) у детей с гиповолемией может спровоцировать острую почечную недостаточность. BMJ Case Rep. 2008; 2009 (bcr12): 1318. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

44. Рейнсфорд К.Д., Бьярнасон И. НПВП: принимать во время еды или после еды? Дж Фарм Фармакол. 2012; 64: 465–469. doi: 10.1111/j.2042-7158.2011.01406.x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

45. де Век А.Л., Гамбоа П.М., Эспарса Р., Санс М.Л. Повышенная чувствительность к аспирину и другим нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП) Curr Pharm Des. 2006; 12:3347–3358. дои: 10.2174/138161206778193971. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

46. Jenkins C, Costello J, Hodge L. Систематический обзор распространенности аспириновой астмы и ее значение для клинической практики. БМЖ. 2004; 328:434. doi: 10.1136/bmj.328.7437.434. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

47. Канабар Д., Дейл С., Рават М. Обзор использования ибупрофена и ацетаминофена у детей с лихорадкой и возникновения симптомов, связанных с астмой. Клин Тер. 2007; 29: 2716–2723. doi: 10.1016/j.clithera.2007.12.021. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

48. Дебли Дж.С., Картер Э.Р., Гибсон Р.Л., Розенфельд М., Реддинг Г.Дж. Распространенность чувствительной к ибупрофену астмы у детей: рандомизированное контролируемое исследование с провокацией бронхопровокаций. J Педиатр. 2005; 147: 233–238. doi: 10.1016/j.jpeds.2005.03.055. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

49. Леско С.М., Луик С., Везина Р.М., Митчелл А.А. Заболеваемость бронхиальной астмой после кратковременного применения ибупрофена у детей. Педиатрия. 2002;109:E20. doi: 10.1542/peds.109.2.e20. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

50. Макбрайд Дж.Т. Связь между ацетаминофеном и распространенностью и тяжестью астмы. Педиатрия. 2011; 128:1181–1185. doi: 10.1542/пед.2011-1106. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

51. Энели И., Садри К., Камарго С., младший, Барр Р.Г. Ацетаминофен и риск астмы: эпидемиологические и патофизиологические данные. Грудь. 2005; 127: 604–612. doi: 10.1378/сундук.127.2.604. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

52. Beasley RW, Clayton TO, Crane J, et al. Использование ацетаминофена и риск развития астмы, риноконъюнктивита и экземы у подростков: третья фаза международного исследования астмы и аллергии в детском возрасте. Am J Respir Crit Care Med. 2011; 183:171–178. doi: 10.1164/rccm.201005-0757OC. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

53. Kreiner-Moller E, Sevelsted A, Vissing NH, Schoos AM, Bisgaard H. Использование ацетаминофена у младенцев связано с ранними астматическими симптомами независимо от инфекций дыхательных путей: Копенгагенское проспективное исследование астмы у детей, 2000 г. (COPSAC (2000)) когорта. J Аллергия Клин Иммунол. 2012; 130:1434–1436. doi: 10.1016/j.jaci.2012.09.017. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

54. Holgate ST. Загадка ацетаминофена при астме. Am J Respir Crit Care Med. 2011; 183:147–148. doi: 10.1164/rccm.201007-1135ED. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

55. Musu M, Finco G, Antonucci R, et al. Острая нефротоксичность НПВП от плода к взрослому. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2011;15:1461–1472. [PubMed] [Google Scholar]

56. Уэлтон А. Нефротоксичность нестероидных противовоспалительных препаратов: физиологические основы и клинические последствия. Am J Med. 1999;106:13С–24С. doi: 10.1016/S0002-9343(99)00113-8. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

57. Леско С.М., Митчелл А.А. Безопасность ацетаминофена и ибупрофена у детей младше двух лет. Педиатрия. 1999;104:e39. doi: 10.1542/peds.104.4.e39. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

58. Леско С.М., Митчелл А.А. Функция почек после кратковременного применения ибупрофена у младенцев и детей. Педиатрия. 1997; 100:954–957. doi: 10.1542/peds.100.6.954. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

59. Ashraf E, Ford L, Geetha R, Cooper S. Профиль безопасности суспензии ибупрофена у детей раннего возраста. Инфламмофармакология. 1999; 7: 219–225. doi: 10.1007/s10787-999-0005-0. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

60. Краузе И., Клепер Р., Эйзенштейн Б., Давидовиц М. Острая почечная недостаточность, связанная с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов у здоровых детей. Педиатр Нефрол. 2005; 20:1295–1298. doi: 10.1007/s00467-005-1966-x. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

61. Moghal NE, Hegde S, Eastham KM. Ибупрофен и острая почечная недостаточность у ребенка раннего возраста. Арч Дис Чайлд. 2004; 89: 276–277. doi: 10.1136/adc.2002.024141. [PMC free article] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

62. Улински Т., Гигонис В., Дунан О., Бенсман А. Острая почечная недостаточность после лечения нестероидными противовоспалительными препаратами. Eur J Педиатр. 2004; 163:148–150. doi: 10.1007/s00431-003-1392-7. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

63. van Ierland Y, Elshout G, Moll HA, et al. Использование признаков тревоги при направлении лихорадящих детей в отделение неотложной помощи: обсервационное исследование. Br J Gen Pract. 2014;64:e1–e9. doi: 10.3399/bjgp14X676393. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

64. Misurac JM, Knoderer CA, Leiser JD, et al. Нестероидные противовоспалительные препараты являются важной причиной острого повреждения почек у детей. J Педиатр. 2013; 162:1153–1159. doi: 10.1016/j.jpeds.2012. 11.069. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

65. Иорио М.Л., Черхаран М., Кауфман С.С., Рис-Стремтан С., Бояджян М. Острая печеночная недостаточность после восстановления расщелины неба: случай терапевтической токсичности ацетаминофена. Расщелина неба Craniofac J. 2013;50:747–750. дои: 10.1597/12-109. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

66. Savino F, Lupica MM, Tarasco V, et al. Фульминантный гепатит после 10 дней лечения ацетаминофеном в рекомендуемой дозе у младенца. Педиатрия. 2011;127:e494–e497. doi: 10.1542/пед.2010-1965. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

67. Ferrajolo C, Capuano A, Verhamme KM, et al. Медикаментозное поражение печени у детей: случай/неслучайное исследование подозреваемых побочных реакций на лекарства в VigiBase. Бр Дж Клин Фармакол. 2010;70:721–728. doi: 10.1111/j.1365-2125.2010.03754.x. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

68. Махадеван С.Б., Маккирнан П.Дж., Дэвис П., Келли Д.А. Парацетамол вызывает гепатотоксичность. Арч Дис Чайлд. 2013;91: 598–603. doi: 10.1136/adc.2005.076836. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

69. Hon KL, Leung AK. Будьте осторожны, мама и доктор: гепатотоксичность, связанная с прописанными лекарствами у маленьких детей. Int J Педиатр. 2009; 2009: 673269. doi: 10.1155/2009/673269. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

70. Kubic A, Burda AM, Bockewitz E, Wahl M. Гепатотоксичность у младенца после сверхтерапевтической дозы ацетаминофена в течение двадцати четырех часов. Семин Диагн Патол. 2009 г.;26:7–9. doi: 10.1053/j.semdp.2008.12.010. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

71. Eyers S, Fingleton J, Perrin K, Beasley R. Предлагаемые изменения MHRA в рекомендациях по дозировке парацетамола для детей в Великобритании: модельное исследование. JR Soc Med. 2012; 105: 263–269. doi: 10.1258/jrsm.2012.110330. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

72. Эйерс С., Финглтон Дж., Иствуд А. , Перрин К., Бизли Р. Британский национальный формуляр для детей: риск неправильного назначения парацетамола. Арч Дис Чайлд. 2012;97: 279–282. doi: 10.1136/archdischild-2011-300464. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

73. Министерство здравоохранения Австралии TGA. Безрецептурные лекарства. 2013. http://www.tga.gov.au/industry/otc.htm#.U3HyFPldU2s. По состоянию на май 2014 г.

74. Volans G, Monaghan J, Colbridge M. Передозировка ибупрофена. Int J Clin Pract Suppl. 2003; 57: 54–60. [PubMed] [Google Scholar]

75. Hall AH, Smolinske SC, Conrad FL, et al. Передозировка ибупрофена: 126 случаев. Энн Эмерг Мед. 1986;15:1308–1313. doi: 10.1016/S0196-0644(86)80617-5. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

76. Argentieri J, Morrone K, Pollack Y. Передозировка ацетаминофена и ибупрофена. Pediatr Rev. 2012; 33: 188–189. doi: 10.1542/pir.33-4-188. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

77. Ветряная оспа, опоясывающий герпес и нестероидные противовоспалительные препараты: серьезные кожные осложнения. Предварительно Int. 2010;19:72–73. [PubMed]

78. Kramer LC, Richards PA, Thompson AM, Harper DP, Fairchok MP. Чередование жаропонижающих: жаропонижающая эффективность ацетаминофена по сравнению с ацетаминофеном, чередующимся с ибупрофеном у детей. Клин Педиатр (Фила) 2008; 47:907–911. doi: 10.1177/0009922808319967. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

79. Paul IM, Sturgis SA, Yang C, et al. Эффективность стандартных доз ибупрофена отдельно, чередуя и в сочетании с ацетаминофеном для лечения лихорадящих детей. Клин Тер. 2010;32:2433–2440. doi: 10.1016/j.clithera.2011.01.006. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

80. Purssell E. Систематический обзор исследований, сравнивающих комбинированное лечение парацетамолом и ибупрофеном с каждым препаратом по отдельности. Арч Дис Чайлд. 2011;96: 1175–1179. doi: 10.1136/archdischild-2011-300424. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

81. Pereira GL, Dagostini JM, Pizzol TS. Чередование жаропонижающих при лечении лихорадки у детей: систематический обзор рандомизированных клинических исследований. J Pediatr (Рио J) 2012; 88: 289–296. doi: 10.2223/JPED.2204. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

82. Saphyakhajon P, Greene G. Чередование ацетаминофена и ибупрофена у детей может вызвать у родителей замешательство и опасно. Arch Pediatr Adolesc Med. 2006; 160:757–758. doi: 10.1001/archpedi.160.7.757-b. [PubMed] [CrossRef] [Академия Google]

83. Шмитт Б.Д. Опасения по поводу чередования ацетаминофена и ибупрофена при лихорадке. Arch Pediatr Adolesc Med. 2006; 160:757–758. doi: 10.1001/archpedi.160.7.757-a. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

84. Moore RA, Straube S, Paine J, Derry S, McQuay HJ. Критерии минимальной эффективности для сравнения методов лечения с использованием метаанализа исследований острой боли у отдельных пациентов: примеры эторикоксиба, парацетамола, ибупрофена и комбинаций ибупрофен/парацетамол после удаления третьего моляра. Боль. 2011;152:982–989. doi: 10.1016/j.pain.2010.11.030. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

85. Mullins ME, Empey M, Jaramillo D, et al. Проспективное рандомизированное исследование для оценки жаропонижающего эффекта комбинации ацетаминофена и ибупрофена у неврологических пациентов ОИТ. Нейрокрит Уход. 2011;15:375–378. doi: 10.1007/s12028-011-9533-8. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

86. де Врис Ф., Сетакис Э., ван Стаа Т.П. Одновременное применение ибупрофена и парацетамола и риск серьезных последствий для клинической безопасности. Бр Дж Клин Фармакол. 2010;70:429–438. doi: 10.1111/j.1365-2125.2010.03705.x. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

87. Purssell E, While AE. Продлевает ли лихорадочное заболевание применение жаропонижающих средств у детей с острыми инфекциями? Систематический обзор и метаанализ. J Педиатр. 2013; 163:822–827. doi: 10.1016/j.jpeds.2013.03.069. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

88. Махадеван С.Б., Маккирнан П.Дж., Дэвис П., Келли Д.А. Парацетамол вызывает гепатотоксичность. Арч Дис Чайлд. 2006; 91: 598–603. doi: 10.1136/adc.2005.076836. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

89. Агентство по регулированию лекарственных средств и изделий медицинского назначения (MHRA). Британский публичный оценочный отчет MHRA: жидкий парацетамол для детей: введены пересмотренные инструкции по дозировке для Великобритании. 2011. http://www.mhra.gov.uk/home/groups/comms-ic/documents/websiteresources/con134921.pdf. По состоянию на май 2014 г.

90. Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE). Резюме клинических знаний: лихорадочное ведение детей. 2013 г. http://cks.nice.org.uk/feverish-children-management#!scenarioclarification. По состоянию на май 2014 г.

Применение жаропонижающих и жаропонижающих средств у детей

Обзор

. 2011 март; 127(3):580-7.

doi: 10.1542/пед.2010-3852. Epub 2011 28 февраля.

Секция клинической фармакологии и терапии; комитет по наркотикам; Дженис Э. Салливан, Генри С. Фаррар

Соавторы

Дженис Э. Салливан, Глен С. Фрик, Линн Г. Максвелл, Ян М. Пол, Джон Ф. Поуп, Томас Г. Уэллс, Дэниел А. С. Фраттарелли, Джеффри Л. Галинкин, Томас П. Грин, Мэри А. Хегенбарт, Марк Л. Худак, Мэтью Э. Найт, Роберт Э Шэдди

PMID: 21357332
DOI: 10.1542/пед.2010-3852

Обзор

Раздел клинической фармакологии и терапии и др. Педиатрия. 2011 март

. 2011 март; 127(3):580-7.

doi: 10. 1542/пед.2010-3852. Epub 2011 28 февраля.

Авторы

Секция клинической фармакологии и терапии; комитет по наркотикам; Дженис Э. Салливан, Генри С. Фаррар

Соавторы

Дженис Э. Салливан, Глен С. Фрик, Линн Г. Максвелл, Ян М. Пол, Джон Ф. Поуп, Томас Г. Уэллс, Дэниел А. С. Фраттарелли, Джеффри Л. Галинкин, Томас П. Грин, Мэри А. Хегенбарт, Марк Л. Худак, Мэтью Э. Найт, Роберт Э Шэдди

PMID: 21357332
DOI: 10.1542/пед.2010-3852

Абстрактный

Лихорадка у ребенка является одним из наиболее распространенных клинических симптомов, с которыми обращаются педиатры и другие медицинские работники, и часто вызывает беспокойство у родителей. Многие родители назначают жаропонижающие средства даже при минимальной лихорадке или ее отсутствии, поскольку они обеспокоены тем, что у ребенка должна поддерживаться «нормальная» температура. Однако лихорадка не является основным заболеванием, а является физиологическим механизмом, оказывающим благотворное влияние на борьбу с инфекцией. Нет никаких доказательств того, что лихорадка сама по себе ухудшает течение болезни или вызывает долговременные неврологические осложнения. Таким образом, основной целью лечения лихорадящего ребенка должно быть улучшение общего комфорта ребенка, а не сосредоточение внимания на нормализации температуры тела. При консультировании родителей или опекунов ребенка с лихорадкой следует обращать особое внимание на общее самочувствие ребенка, важность мониторинга активности, наблюдения за признаками серьезного заболевания, поощрения надлежащего потребления жидкости и безопасного хранения жаропонижающих средств. Текущие данные свидетельствуют об отсутствии существенной разницы в безопасности и эффективности ацетаминофена и ибупрофена при лечении в целом здорового ребенка с лихорадкой. Имеются данные о том, что сочетание этих двух продуктов более эффективно, чем использование одного агента по отдельности; однако есть опасения, что комбинированное лечение может быть более сложным и способствовать небезопасному использованию этих препаратов. Педиатры также должны способствовать безопасности пациентов, выступая за упрощение рецептур, инструкций по дозированию и дозирующих устройств.

Цитируется

Жаропонижающий потенциал 80% метанольного экстракта и растворяющих фракций Bersama abyssinica Fresen. (Melianthaceae) Листья против вызванной дрожжами лихорадки у мышей.
Тегегне Б.А., Алеген А.А. Тегегне Б.А. и соавт. J Exp Pharmacol. 2023 28 фев; 15:81-91. дои: 10.2147/JEP.S390825. Электронная коллекция 2023. J Exp Pharmacol. 2023. PMID: 36879895 Бесплатная статья ЧВК.
Три аспекта применения ацетаминофена у детей: кто, почему и какой режим введения.
Тибо С., Пеллетье Э., Нгуен С., Тротье Э.Д., Доре-Бержерон М.Дж., ДеКовен К., Рой А.М., Пише Н., Делиль Ж.Ф., Морин С., Пакетт Ж., Кляйбер Н. Тибо С. и др. J Pediatr Pharmacol Ther. 2023;28(1):20-28. дои: 10.5863/1551-6776-28.1.20. Epub 2023 3 февраля. J Pediatr Pharmacol Ther. 2023. PMID: 36777982 Бесплатная статья ЧВК.
Новое понимание фобии лихорадки: пилотное качественное исследование с участием лиц, осуществляющих уход, и их медицинских работников.
Мерло Ф., Фальво И., Кайата-Зуфферей М., Шульц П.Дж., Милани Г.П., Симонетти Г.Д., Бьянкетти М.Г., Фадда М. Мерло Ф. и др. Eur J Педиатр. 2023 г., февраль; 182(2):651-659. doi: 10.1007/s00431-022-04704-4. Epub 2022 29 ноября. Eur J Педиатр. 2023. PMID: 36443503 Бесплатная статья ЧВК.
Влияние жаропонижающих на эффективность эпиднадзора за гриппом в Гане.
Фримпонг Дж.А., Ампофо В.К., Ньярко К.М., Дуке Дж., Абоагье Дж., Корам К., Уиддоусон М.А. Фримпонг Дж.А. и соавт. Грипп Другие респираторные вирусы. 2023 Январь; 17(1):e13068. doi: 10.1111/irv.13068. Epub 2022 12 ноября. Грипп Другие респираторные вирусы. 2023. PMID: 36370028 Бесплатная статья ЧВК.
Сравнение влияния мытья тела с алтеем и теплой водой на снижение температуры у детей с лихорадкой: рандомизированное клиническое исследование.
No related posts.

Как быстро сбить температуру в домашних условиях: народные средства, лекарства, советы